Остеохондроз грудного отдела позвоночника может проявляться не только болью в спине. Клиническая картина заболевания предполагает наличие типичных и атипичных симптомов, которые могут проявляться в зависимости от стадии болезни, продолжительности и наличии индивидуальных особенностей организма. Какими могут быть боли при остеохондрозе грудного отдела позвоночника и как они проявляются, рассмотрим далее.
Грудной остеохондроз характеризуется наличием болевых ощущений в области не только позвоночника, но и всей спины в целом. Все зависит от стадии заболевания, течения и общего состояния здоровья пациента.
Рассмотрим два варианта локализации болезненных ощущений, учитывая типичные и атипичные проявления.
Эти болезненные ощущения оцениваются в первую очередь, что помогает визуально определить наличие остеохондроза и защемлений.
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \»Московская поликлиника\».Задать вопрос>>
Типичными очагами боли являются:
- Грудная клетка – боль возникает в области позвоночника, растекаясь вдоль ребер к грудине. Усиливается при глубоком вдохе, резком повороте тела, чихании и кашле.
- Верхние конечности – возникает ломота в руках, теряется сила. Человек не может пронести несколько метров привычные пакеты с покупками. Пальцы немеют, при длительных нагрузках появляются покалывания в пучках. Довольно часто отмечается снижение температуры ладоней.
- Область под лопатками (с обеих сторон или односторонняя) – боль развивается по причине сдавливания нервных окончаний, идущих вдоль позвоночного столба, что провоцирует появление неприятных ощущений под лопатками.
- Поясница – болезненные ощущения провоцируются раздражением нервных окончаний поясничного отдела позвоночника, что усиливается при наклоне туловища, поворотах и длительном сидении.
Эти болевые симптомы могут возникать внезапно, а клиническая картина будет схожа с заболеваниями, которые не имеют никакой связи с грудным остеохондрозом. Сюда относят такие проявления, как:
- Боль в левой части грудной клетки (область сердца) – спастические и судорожные боли, которые сопровождаются невозможностью глубокого вдоха, учащенным сердцебиением, задышкой и боязнью смерти, часто путают с сердечным приступом. Визуально отличить острую форму остеохондроза от патологии сердечно-сосудистой системы практически невозможно.
- Боль вдоль ребер – острая, простреливающая боль, которая берет свое начало в районе позвоночника и тянется вдоль ребер, вызвана ущемлением нервных корешков. Многие путают остеохондроз с межреберной невралгией, поэтому прогрессирующее заболевание лишь усиливается.
- Боль в правом подреберье – может развиваться при правостороннем грудном остеохондрозе, как следствие нарушения иннервации этой области. Клиническая картина может напоминать приступ печеночной колики, когда болезненные ощущения спастические, усиливаются на вдохе и требуют принятия положения тела в позу эмбриона (колени под грудью).
- Боль в подмышечной впадине – этот симптом встречается крайне редко, однако его появление также свидетельствует о наличии дистрофических изменений в грудном отделе позвоночника.
Заподозрить наличие остеохондроза также можно, если учитывать, какой именно фактор спровоцировал появление болевых ощущений:
- Резкий поворот туловища – появляется сковывающая боль, которая локализуется в области грудины. Может проходить самостоятельно в течение нескольких минут, а может провоцировать стремительное ухудшение состояния, вплоть до невозможности совершения любых движений.
- Наклон – провоцирует прострел, который может охватывать не только грудной отдел, но и поясницу. Вызывает скованность и заторможенность движений, а также невозможность определенное время безболезненно перемещаться и долго стоять или сидеть. Боль отдает в бок.
- Поднятие тяжестей – при наличии протрузий любые физические нагрузки способны спровоцировать выпадение межпозвоночного диска и разрыв его оболочек. Сопровождается невыносимой, сковывающей и простреливающей болью, которая может спровоцировать развитие болевого шока.
- Переохлаждение организма – в холодную пору года, когда организм испытывает пониженные температуры на улице, могут возникать зажатия нервных волокон из-за спазма мягких тканей. Холод вызывает сужение сосудов, что в свою очередь ухудшает проводимость крови к позвоночнику. Нарушение обменных процессов и накопление вредных веществ лишь усиливает дистрофию хряща, поэтому в зимний период могут появляться сковывающие и простреливающие боли в срединной доле спины и в грудной клетке.
- Вирусные и инфекционные заболевания – некоторые патогенные бактерии вместе с кровью способны передвигаться по всему организму, оседая в синовиальной жидкости суставов и хрящевых клетках костей. Появление бактерии в месте, где уже имеется воспалительный процесс, влечет за собой снижение местного иммунитета, и как следствие ускорении дистрофии хряща. Клинически это проявляется сильными болями в области позвонков, присоединение новых болевых точек и снижение подвижности позвоночника в целом.
- Длительное нахождение тела в одном положении – человек может уснуть в неудобной позе, долго находится в вертикальной или горизонтальной плоскости. Все это оказывает повышенную нагрузку на скелетные мышцы, и там, где они частично атрофированы имеющимся воспалительным процессом и разрушенными хрящами, боль усиливается в несколько раз. Чаще всего неприятные ощущения возникают после сна. Человеку сложно передвигаться, но через 2-3 часа состояние значительно улучшается.
- Отсутствие физических нагрузок – провоцирует застойные процессы в области позвоночника, которые вызваны замедлением кровообращения и снижением скорости обменных процессов. Также дискомфорт проявляется из-за потери эластичности мышечной ткани и нарушениях ее способности сокращаться.
Как болит грудной остеохондроз, знает далеко не каждый человек.
Однако каждый сталкивался с неприятными ощущениями в спине, особенно при наличии продолжительных физических нагрузок.
Далеко не каждый пациент может вразумительно объяснить доктору, как именно проявляется боль. Поэтому следует знать, какие типы болевых ощущений могут сопровождать остеохондроз грудного отдела позвоночника:
- Сковывающая – чаще всего проявляется после резкого поворота или наклона туловища. Ограничивает подвижность, а любые движения руками провоцируют усиление болевых ощущений.
- Жгучая – чаще всего появляется за грудиной. Характерна для острых стадий 2-3 степени заболевания, когда подобная симптоматика является следствием нарушение кровообращения и иннервации грудной части позвоночника.
- Ноющая – появляется, если человек долгое время находится в неудобной позе. Может проявляться в любое время суток, становится менее выраженной при массаже болезненного участка и положении «лежа на животе».
- Простреливающая – возникает внезапно, сковывает дыхание. Боль связана с поражением нервных корешков, которые питают диафрагмальную часть грудины. Имитирует развитие удушья, поскольку спазм не позволяет сделать полноценный вдох.
- «Кол в груди» — развивается при наличии сильного спазма нервных окончаний. Человеку сложно сделать полноценный вдох, боль усиливается при поднятии рук вверх. Довольно часто отмечается учащенное сердцебиение.
- Онемение части позвоночника и снижение чувствительности конечностей – неприятные покалывания и чувство онемения вызваны нарушениями проводимости нервного импульса. При надавливании может проявляться острая боль, которая иррадиирует в область под лопатками.
- Чувство пульсации в грудном отделе позвоночника – возникает при нарушении кровоснабжения данной области, когда происходит ущемление крупных сосудов. В результате нарушения кровообращения человек может чувствовать пульсацию, которая является ничем иным, как увеличением просвета сосуда и его деформации, повлекшей более тесный контакт с мягкими тканями.
- Тупая боль – возникает преимущественно при хроническом течении остеохондроза. Может усиливаться при любых движениях, переохлаждении и нагрузках.
- Острая боль – возникает при острой фазе течения недуга, для которой характерно стремительное нарастание симптомов. Может отдавать в разные части тела, а также брюшную полость.
Боли при грудном остеохондрозе могут проявляться систематически или внезапно, чему предшествуют ряд внешних факторов:
- Внезапная острая, простреливающая боль, сковывающая движение и дыхание – характерна для второй или третьей стадии заболевания, преимущественно острой формы.
- Систематическая боль в грудном отделе позвоночника по утрам – причиной является неудобное положение во время сна, которое вызывает спазм мягких тканей.
- Тупая боль и отдышка при ходьбе – имитирует сердечный приступ, но появляется исключительно в момент физических нагрузок.
Остеохондроз грудного отдела, в зависимости от прогрессирования заболевания, может иметь несколько степеней интенсивности:
- Умеренная боль, возникающая после физических нагрузок или длительного сидения в неподвижном положении – характерна для первой степени заболевания. Боль может проходить самостоятельно после полноценного отдыха.
- Сильная, жгучая боль, которая распространяется не только на область позвоночника, но и на грудную клетку – встречается при наличии 2 и 3 степени недуга. Устраняется с помощью нестероидных противовоспалительных препаратов и отдыха.
- Очень сильная боль, провоцирующая развитие болевого шока – развивается по причине сильного ущемления нервных корешков, что в итоге вызывает естественную реакцию организма – шок. Купируется только с помощью блокад и приема опиоидных препаратов.
Некоторые проявления остеохондроза вводят в ступор даже врачей с богатым опытом, поскольку симптоматика может быть неоднозначной и напоминать наличие патологий внутренних органов. Связано это с защемлением нервных окончаний, что в свою очередь провоцирует раздражение нервных рецепторов, питающих органы грудной и брюшной полости. Поэтому диагноз можно поставить только после аппаратного исследования.
Внешние клинические проявления могут быть ошибочными.
Диагностика производится в три этапа:
- Осмотр у хирурга и сбор анамнеза относительно продолжительности, характера и интенсивности боли.
- Рентгенография, при которой можно визуально оценить состояние позвоночника.
- Консультация невропатолога и других узкоспециализированных врачей.
Лечение важно начать в максимально короткие сроки после диагностирования заболевания. Промедление провоцирует стремительное прогрессирование недуга, а также снижает шансы на выздоровление.
Важно, чтобы терапия была максимально комплексной, то есть не только устраняла боль, но и тормозила дистрофию хряща, что является основной причиной развития остеохондроза. Условно ее делят на три этапа: купирование боли, устранение первопричины, физиотерапия и профилактическое лечение.
Используют такие группы медикаментов, как:
- Глюкокортикостероиды – блокируют острую реакцию иммунной системы, снижая проявление воспаления.
- НПВС – замедляют синтез простагландинов – медиаторов формирования боли.
- Опиоидные анальгетики – используются только при угрозе развития болевого шока. Воздействуют на центры формирования боли в головном мозге.
- Неопиоидные анальгетики – воздействуют местно, снижая боль.
Устранение первопричины – это основная цель терапии остеохондроза. Важно использовать хондропротекторы, которые стимулируют выработку собственных хрящевых клеток, а также витаминные комплексы, нормализующие проводимость нервного импульса и восстановление кровоснабжения.
Физиотерапия подразумевает использование специальных аппаратов, которые благоприятно воздействуют на позвоночник, снижая проявления воспалительного процесса и ускоряя регенерацию поврежденных клеток.
Такие процедуры способствуют ускорению процесса лечения, а также стабилизируют работу всего организма, укрепляя местный иммунитет.
Самыми распространенными физиотерапевтическими процедурами являются:
Профилактическое лечение подразумевает использование дозированных физических нагрузок на позвоночник, в целях укрепления мышечного корсета, а также нормализации обменных процессов.
Посмотрите видео с полезным набором упражнений
При наличии остеохондроза следует посещать врача минимум 2 раза в год и проходить профилактическое лечение с использованием хондропротекторов и витаминов. Важно снизить нагрузки на позвоночник, но при этом не забывать о лечебной физкультуре. Врачи рекомендуют посещать бассейн 2 раза в неделю, что благоприятно сказывается на состоянии позвоночника.
При обострении остеохондроза не лишним будет лечь в стационар и пролечиться комплексно под контролем специалистов. В таком случае остеохондроз грудного отдела не будет стремительно развиваться.
Таким образом, становится понятным, может ли при остеохондрозе болеть грудная клетка и почему это происходит. Этот недуг помимо привычной боли в спине, может проявлять нетипичные признаки, которые по клинике указывают на наличие абсолютно другого заболевания.
Может ли быть боль скрытой, проявляясь только при нагрузках? Может, если речь идет о начальных стадиях заболевания.
Остеохондроз грудного отдела требует комплексного лечения, которое включает медикаменты, массаж, физиотерапию, ЛФК.
источник
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Дегенеративные заболевания относятся к наиболее распространенной патологии позвоночного столба. А первое место среди них принадлежит остеохондрозу. Вопреки устоявшемуся мнению, болезнь поражает не только пожилых, а нередко встречается у людей среднего и даже молодого возраста. Причем за последние годы эта тенденция становится все более явной.
Центральным проявлением остеохондроза считается болевой синдром. Он охватывает не только спину или шею, но распространяется и на другие участки тела, в частности грудную клетку. Такие боли приобретают важное значение для врача, поскольку могут свидетельствовать не о вертеброгенном поражении, а о заболеваниях внутренних органов, заставляя проводить тщательную дифференциальную диагностику остеохондроза.
Сначала нужно определить, почему возникает боль в грудной клетке при остеохондрозе. Дегенеративное поражение позвоночника сопровождается первичными изменениями в дисковом ядре. Оно теряет воду и становится менее эластичным. А под влиянием повышенной нагрузки на грудной или шейный отдел пульпозное вещество начинает выдавливаться через фиброзную капсулу диска. Это еще не является грыжей, но диагноз протрузии уже ставится. Образовавшееся выпячивание давит на продольную связку позвоночника, что становится причиной дискомфорта в спине и даже незначительной боли.
В дальнейшем изменения претерпевают и позвонки. Избыточное давление на их тело и метаболические расстройства в организме провоцируют образование шиловидных костных наростов – остеофитов (явления спондилеза). В сочетании с растущей протрузией диска, они являются фактором раздражения и компрессии нервных волокон, идущих от спинного мозга. Вот тогда развивается корешковый синдром, центральным проявлением которого считается боль, часто распространяющаяся в грудную клетку. А усугубляет состояние рефлекторный спазм околопозвоночных мышц.
Причинами боли при грудном остеохондрозе становятся давление на связочные структуры, раздражение и компрессия нервных корешков, а также мышечный спазм.
Кроме того, остеохондроз у многих пациентов сочетается с другой патологией позвоночника. На фоне обменно-метаболических, сосудистых и возрастных изменений в организме часто присоединяются состояния, вносящие свой вклад в клиническую картину. Поэтому причиной болевых ощущений могут стать:
- Спондилоартроз.
- Межпозвонковые грыжи.
- Искривления (сколиоз).
- Нестабильность.
- Остеопороз.
- Травмы.
Порой бывает сложно рассматривать некоторую из представленной патологии отдельно от остеохондроза, поскольку они имеют общие механизмы развития и тесно взаимосвязаны. С другой стороны, на вертеброгенные симптомы могут наслаиваться признаки другого заболевания. Поэтому боли при грудном или шейном остеохондрозе нужно дифференцировать от таких состояний:
- Сердечно-сосудистые (ишемическая болезнь).
- Дыхательные (плевриты, пневмония).
- Желудочно-пищеводные (эзофагиты, гастриты, язвенная болезнь, панкреатит).
- Нервно-мышечные (межреберная невралгия, миозит).
При длительном течении дегенеративного процесса и сохранении патологической импульсации по вегетативным волокнам нарушается работа тех же внутренних органов. Со временем функциональные расстройства могут перерасти в органические, хотя подтвердить их связь с вертеброгенным процессом очень сложно. В свою очередь, это изменяет характер боли.
Болевой синдром при остеохондрозе имеет много общего с другой вертеброгенной патологией, но его нужно отличать от клинической картины заболеваний внутренних органов.
Чтобы установить причину боли, необходимо проанализировать все симптомы, присутствующие в клинической картине. Сначала врач проводит опрос, выявляя жалобы, а затем осматривает пациента для определения объективных признаков заболевания. Где расположен источник боли при остеохондрозе – в грудном отделе позвоночника, шее или других органах – можно узнать по результатам комплексного обследования.
Каждый человек ощущает боль по-разному. Это зависит от выраженности патологического процесса и индивидуального порога чувствительности. Как правило, пациенты указывают на такие характеристики боли:
- Ноющая, стреляющая, колющая, режущая, тянущая.
- Слабая, умеренная или сильная.
- Периодическая или продолжительная.
- Одно- или двусторонняя.
- Усиливается при движениях, физической нагрузке, дыхании.
При шейном остеохондрозе болевые ощущения часто локализуются в верхней конечности, распространяясь от плеча к пальцам (поражение корешков C6–C8), а также отдают в затылок. Поражение грудного отдела сначала характеризуется неприятными симптомами в области спины и только потом наблюдается их иррадиация вдоль межреберных промежутков. А факторами, провоцирующими боль в груди при остеохондрозе, могут быть: глубокое дыхание, кашель, чихание, неудобная поза, наклоны или повороты туловища. После этого движения становятся ограниченными из-за рефлекторных изменений в окружающих тканях. Во время пальпации отмечается болезненность околопозвоночных точек – мест выхода корешков – и определяется мышечный спазм.
Болевой синдром при остеохондрозе довольно многолик, но определить его вертеброгенное происхождение не так уж и сложно.
Кроме боли, в составе корешкового синдрома принято выделять и другие неврологические симптомы. Они связаны с нарушением прохождения импульса по двигательным, сенсорным и вегетативным волокнам. Поэтому в клинической картине будут следующие проявления:
- Онемение, ползание «мурашек», покалывание.
- Изменение чувствительности (гипо- или гиперестезия).
- Слабость в руках.
- Мышечная гипоторфия.
- Снижение сухожильных рефлексов.
- Бледность («мраморность») кожи, ее сухость или повышенная потливость.
Подобные признаки наблюдаются в областях, получающих иннервацию от ветвей пораженного корешка, и усугубляют состояние пациента. Наряду с болью и ограничением подвижности в позвоночнике, они не дают вести полноценную жизнь.
При шейном остеохондрозе важной проблемой становятся головные боли. Они связаны не столько с компрессией нервных корешков, сколько с изменениями в сосудах. В этом отделе проходит позвоночная артерия, при сжатии которой клиническая картина расширяется за счет следующих признаков:
- Пульсирующие боли в затылочно-теменно-височных областях.
- Головокружение.
- Шум в ушах.
- Нарушение зрения, мелькание «мушек».
- Тошнота.
- Снижение памяти.
- Бессонница.
- Потеря сознания.
Одни из симптомов возникают в результате хронической гипоксии головного мозга, а другие обусловлены резким снижением кровотока по сосуду (дроп-атаки). Последнее может наблюдаться при резких поворотах или наклонах головой, сопровождаясь обмороком.
Кроме корешковой боли, в клинике остеохондроза присутствуют и другие симптомы, указывающие на поражение позвоночника.
Чтобы отличить боль в грудине при остеохондрозе от других причин, не связанных с позвоночником, нужно рассмотреть основные моменты в клинической картине заболеваний внутренних органов. Так, при ишемической болезни сердца болевые ощущения имеют давящий, сжимающий или жгучий характер, локализуясь за грудиной и распространяясь в левую руку и под лопатку. Приступ стенокардии можно купировать нитроглицерином, а вот в случаях с инфарктом такая возможность отсутствует. Наряду с характерной болью, в клинике присутствуют и другие признаки:
- Одышка.
- Учащенное или замедленное сердцебиение.
- Повышение или снижение давления.
- Тревога.
- Повышенная потливость.
Патология органов дыхания, сопровождающаяся дискомфортом в грудной клетке, в основном имеет воспалительное происхождение. Боли при плевритах и пневмониях, как и вертеброгенные, возникают либо усиливаются при дыхательных движениях. Но легочная патология характеризуется сухим или влажным кашлем, одышкой, повышением температуры тела. Что касается патологии желудочно-кишечного тракта, то боли в груди чаще возникают при заболеваниях пищевода – эзофагитах. В таких случаях они связаны с глотанием (одинофагия) и сопровождаются симптомами диспепсии:
- Изжогой.
- Отрыжкой.
- Кислым привкусом во рту.
А при гастритах и панкреатитах дополнительно присоединяется тошнота и снижение аппетита, возможны рвота и нарушения стула.
Под болевым синдромом в грудной клетке могут скрываться невертеброгенные состояния, требующие дифференциальной диагностики с остеохондрозом.
Определяющее значение в установлении причины боли в груди имеют методы дополнительной диагностики. Они позволяют точно определить источник патологической импульсации и сопутствующие изменения, отграничив первичные процессы от вторичных. Подтвердить вертеброгенное происхождение симптомов можно с помощью:
- Рентгенографии.
- Компьютерной томографии.
- Магнитно-резонансной томографии.
При шейном остеохондрозе также показаны допплерография сосудов, эхо- и реоэнцефалография. А исключить патологию внутренних органов позволят ЭКГ, рентген легких, УЗИ органов верхнего этажа брюшной полости. Из лабораторных исследований в дифференциальной диагностике применяются общий и биохимический анализы крови (показатели воспаления, коагулограмма, липидный профиль, амилаза и др.). Соответственно, требуется консультация специалистов терапевтического профиля: кардиолога, пульмонолога и гастроэнтеролога.
Таким образом, боль при остеохондрозе обусловлена патологическим процессом в позвоночнике. Но у многих пациентов, особенно в пожилом возрасте, присутствуют хронические заболевания органов грудной клетки, которые влияют на клиническую картину. Да и сам остеохондроз, путем нарушения вегетативной иннервации, приводит к функциональным расстройствам, которые впоследствии могут стать органическими. Поэтому крайне важно разделять вертеброгенные причины болевых ощущений в грудной клетке от не связанных с позвоночником.
При остеохондрозе позвоночника происходит разрушение костной и хрящевой ткани одного или нескольких отделов позвоночника. Это заболевание носит хронический характер и развивается практически у всех пожилых людей. Связано это с обычным старением организма.
Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника
Симптомы грудного остеохондроза
Признаки остеохондроза грудного отдела
Как врач ставит этот диагноз
Методы лечения остеохондроза
Лечебная физкультура
Профилактика остеохондроза
Межпозвоночные диски подвергаются атрофическим изменениям, а в каком возрасте это произойдет, зависит от многих факторов:
травмы;
- заболевания и перегрузки позвоночника.
К перегрузке позвоночника относится:
- ходьба с изогнутой спиной;
- неправильное сидение;
- особенности строение позвоночного столба;
- недостаточное питание тканей позвоночника вследствие наследственных аномалий.
При остеохондрозе ядро, находящееся между позвоночными дисками, теряет часть воды. Из-за этого в ядре происходит нарушение обмена веществ и затрудняется доступ различных минералов и витаминов.
Через некоторое время в диске появляются трещины, он становится плоским. Далее начинают поражаться близлежащие сустава и связки, образуя воспаление тканей. Из-за воспаления происходит смещение соседних позвонков. Это опасно появлением корешковой симптоматики: боль по ходу пораженного нерва.
Также возможно появление межпозвоночной грыжи, а она, в свою очередь может спровоцировать сдавление спинного мозга. Для остеохондроза характерно появление остеофитов – костные наросты на телах позвонков. Эти наросты могут сдавливать спинной мозг и вызвать корешковый синдром.
Чаще всего остеохондрозу подвержены шейный и поясничный отделы.
- спортивная деятельность (тяжелая атлетика);
- лишний вес;
- нарушение обмена веществ;
- сидячая работа ( программисты, бухгалтеры, водители и .т.п.);
- плоскостопие;
- травмы позвоночника;
- переохлаждение.
Основные симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника – боли в области головы и шеи. Человека беспокоят сильные головные боли, боли в шее, отдающие в руку, боли в грудине. Больной может жаловаться на прострелы – появление резкой боли в шее, спазм мышечной мускулатуры и ограничение движения.
Также человек может слышать хруст при поворотах шеи. Из-за защемления нервов и сосудов у человека может возникнуть онемение языка и кончиков пальцев. Больной будет жаловаться на снижение слуха и зрения, повышенное артериальное давление и слабость в мышцах рук и ног.
Этот вид остеохондроза встречается довольно редко. Связано это с анатомическим строением грудного отдела позвоночника. Он состоит из 12 позвонков, которые соединены с ребрами за счет суставов. Впереди ребра между собой соединятся грудиной. Таким образом, создается отличный каркас из позвоночника, грудины и ребер, который защищает внутренние органы от различных травм.
Позвонки грудного отдела имеют небольшую высоту и длинные остистые отростки, которые располагаются друг над другом, как черепица. Из-за такого строения этот отдел позвоночника имеет малую подвижность. Межпозвоночные диски грудного отдела редко подвергаются травмированию.
Причины формирования этого вида остеохондроза:
- нерациональное распределение нагрузки;
- задержка в питании межпозвоночных дисков;
- сидячая работа;
- наличие сколиоза.
Как и при других видах, ведущим симптомом остеохондроза грудного отдела является боль.
Но при грудном остеохондрозе боль может быть разной. Дорсалгия – длительные дискомфортные и слабые болевые ощущения по ходу грудных позвонков. Боль может затрагивать шейную и поясничную области.
Дорсаго – один из признаков остеохондроза грудного отдела, при котором боль возникает в виде приступа. По характеру она интенсивная, острая, приводит к затруднению дыхания, приводит к ограничению мышечных движений. Кроме боли у пациентов моет возникнуть чувство онемения в груди, нарушение половой функции, боль в области сердца, почек и желудка.
Позвоночный столб устроен так, что в грудном отделе он сужается, поэтому грыжи, возникающие из-за остеохондроза, быстро приведут к сдавливанию спинного мозга. Это легко приведет к проблемам со стороны сердца, поджелудочной железы, печени и почек, ведь грудной отдел связан со всеми этими органами нервными волокнами. Именно поэтому очень важно вовремя обратиться к врачу. Он поможет выяснить, откуда взялись беспокоящие вас признаки остеохондроза и проведет грамотное лечение болезни.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника возникает из-за подъема тяжести. В норме в центре межпозвоночного диска находится ядро, содержащее большое количество воды. За счет жидкости ядро становится мало сжимаемым, и для его разрыва понадобится сдавление в 500 кг.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Однако, пораженный остеохондрозом диск становится слабее, и для его разрыва понадобится всего 200 кг. Если человек весом 70 кг поднимет 15 кг груза в полусогнутом положении, а для позвоночника это и есть нагрузка в 200 кг, — межпозвоночный диск может разорваться. Именно поэтому первые симптомы остеохондроза позвоночника проявляются при подъеме тяжести.
- боль в поясничной области;
- невозможность движения в пояснице;
- нарушение сна;
- раздражительность;
- утомляемость;
- невозможность осуществления бытовых нужд;
- снижение половой функции у мужчин;
- нарушение менструального цикла;
- синдром «холодных ног».
При переходе остеохондроза на крестцовую область у больного появляется боль в области почек и нарушение мочеиспускания.
Лечение остеохондроза проводит врач-невролог. Для начала он проводит осмотр позвоночного столба, обращает внимание на наличие сколиоза. После ощупывания доктор сможет понять, насколько поражен позвоночный столб, сухожилия и нервы.
После того, как невролог заподозрит остеохондроз позвоночника, он направит больного на дополнительное обследование. Сюда входит прохождение рентгенологического исследования, магнито-резонансную томографию. При подозрении на разрушение межпозвоночного диска проводится дискография. Также ее назначают для определения степени поражения нервных путей.
Вообще диагноз «остеохондроз позвоночника» поставить очень тяжело. Ведь человек может жаловать на боль в сердце, печени, почках, поджелудочной железе или на половую дисфункцию. Но все-таки при тщательном осмотре опытный врач сможет заподозрить это заболевание и назначить верное лечение.
Терапия остеохондроза – это очень длительный и тяжелый процесс. В острый период больному необходим покой пораженного сегмента. Если поражен шейный отдел, то пациент должен носить фиксирующий воротник Шанца. Если болит поясничный отдел – больному необходим постельный режим. Лучше всего поместить больного в стационар. Только там он сможет полностью соблюдать назначенный режим. Постель у такого больного должна быть жесткой. Для этого под матрас кладут деревянный щит.
Как было сказано выше, основной симптом заболевания – это боль. Поэтому больному для купирования боли и других симптомов остеохондроза назначаются анальгетики:
Также назначаются нестероидные противовоспалительные препараты:
К сожалению, длительный прием этих препаратов вызывает поражение слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и у больного появляются следующие симптомы:
- тошнота;
- рвота;
- боль в желудке;
- чувство тяжести в животе.
Также моет обостриться язвенная болезнь желудка или появиться желудочное кровотечение. Поэтому перед применением этих препаратов необходимо проконсультироваться с врачом. Если боль, вызванная остеохондрозом, длится на протяжении 3-х месяцев, вместе с этими препаратами назначаются антидепрессанты. Установлено, что кроме успокаивающего действия, они способны уменьшать боль. К антидепрессантам относят:
Все перечисленные выше препараты можно отнести к симптоматической терапии. Они помогут снять боль, но не избавят человека от самой болезни.
Для восстановления межпозвоночных дисков и хрящей назначаются хондропротекторы. Эти препараты улучшают обмен веществ в соединительной ткани и способствуют восстановлению хрящей. Препараты принимают длительный период времени, в среднем — 4 – 6 месяцев.
К хондропротекторам относятся:
Кроме восстановления тканей и улучшения метаболизма в них, эти препараты оказывают и анальгезирующее действие. Еще одна группа лекарственных средств, необходимых при остеохондрозе позвоночника – это препараты, улучшающие кровообращение. Сюда моно отнести Пентоксифиллин. Его применение способствует расширению кровеносных сосудов, а если в комплексе с ним принимать препараты Тиоктовой кислоты (Берлитион, Тиоктацид), то у человека улучшиться метаболизм нервных клеток.
Как и при любой болезни, больным необходимы препараты кальция. Он восстановит активность костной ткани, повысит прочность связок и сухожилий, а также станет профилактикой остеопороза – заболевания, которое сопутствует остеохондрозу.
Дозированная нагрузка на позвоночный столб улучшит состояние больного. Но выполнять упражнения нужно крайне аккуратно. В острый период занятия физкультурой противопоказаны. Лишь со стиханием болевых ощущений можно начинать понемногу заниматься.
Упражнения улучшат кровообращение в позвоночнике, укрепят мышцы. За счет притока крови улучшиться обмен веществ и начнется восстановление поврежденных межпозвоночных дисков. Но нужно также помнить, что занятия должны проводиться регулярно иначе результата не будет.
- Лягте на спину и выпрямьтесь. Положите одну руку на живот, а вторую на грудь и сделайте вдох, задерите дыхание на 10 минут, затем выдохните и расслабьтесь. Длительность упражнения 3 – 5 минут. В день нужно выполнять 3-5 раз.
- Лягте на живот и выпрямите ноги. Опираясь на живот и ноги нужно поднять голову и верхнюю часть груди. Упражнение делать 3 – 5 минут с интервалом в 30 секунд.
- Лягте на спину и согните ноги в коленях. В таком положении поворачивайтесь на правый и левый бок. Упражнение делать 3 – 5 минут с интервалом в 30 секунд.
- Лягте на живот. Упритесь руками в пол и прогнитесь назад. Задержитесь в таком положении на 5 -10 секунд. Упражнение делать 3 – 5 минут с интервалом в 20 секунд.
- Лягте на спину. Поднимите вверх голову и ноги («лодочка»). Задержитесь на 10-20 секунд. Упражнение делать 3 – 5 минут с интервалом в 20 секунд.
- Лягте на спину, согните ноги в коленях и прижмите их к груди. Раскачивайтесь взад-вперед и перекатывайтесь со спины на крестец и обратно. Раскачиваться до 2 минут. Затем нужно спокойно лечь и расслабиться.
- Необходимо встать на четвереньки и прогнуться на сколько это возможно. Упражнение делать 3 – 5 минут с интервалом в 20 секунд.
- В положении стоя, представьте, что крутите обруч на протяжении 2 – 3 минут. Упражнение выполнять 10 раз в день.
Рекомендуем: бесплатный курс упражнений по лечению остеохондроза без операций и лекарств!
При отсутствии эффекта от консервативного лечения и появлении осложнений остеохондроза, назначается оперативное лечение. Во время выполняют стабилизацию позвоночника, устраняют давление на спинной мозг и корешки. Если у человека имеется межпозвоночная грыжа – она удаляется. Так как при выполнении этой операции возможно повреждение спинного мозга и нервов, ее проводят только по жизненно важным показаниям.
Назначение физиотерапевтических процедур положительно влияет на течение болезни и ускоряет процесс восстановления. При остеохондрозе разрешено:
- посещение сауны или бани;
- плавание в бассейне;
массаж;
- парафинотерапия;
- мануальная терапия;
- лазеротерапия;
- различные ванны;
- грязелечение;
- электрофорез с противовоспалительными средствами или миорелаксантами;
- магнитотерапия;
- Д’ Арсанваль.
Все эти процедуры улучшают кровообращение в больной области, позволяют расслабиться мышцам и получить расслабление всего организма. Физиотерапевтические процедуры назначаются в реабилитационный период, когда больного не беспокоят сильные боли.
От остеохондроза никто не застрахован. Ведь все мы стареем, а вместе с нами стареет и весь наш организм. Для того, чтобы болезнь не разрушила ваши планы, нужно еще с молодости заниматься спортом. Умеренная физическая нагрузка способствует улучшению кровообращения, нормальному обмену веществ. Кроме того тренирует мышцы, которые защищают позвоночный столб. Для профилактики остеохондроза каждый человек должен:
- правильно питаться – витамины и минералы, необходимые для организма;
- отказаться от вредных привычек;
- заниматься физической культурой;
- не сутулиться;
- беречь спину от переохлаждений;
- не поднимать слишком тяжелые предметы;
- принимать контрастный душ и закаливаться;
- избегать стрессов.
Людям, страдающим этим заболеванием особенно важно соблюдать все рекомендации, ведь их невыполнение повлечет за собой обострение. При появлении боли в спине, которая длительно не проходит, необходимо обратиться за помощью к специалисту. Только врач сможет поставить верный диагноз и назначить лечение.
Не затягивайте с посещением поликлиники, ведь заболевание лучше лечить на ранних стадиях. Также не стоит заниматься самолечением – любой препарат имеет свои противопоказания, о которых вы можете не знать. Строго соблюдайте все рекомендации врача и тогда болезнь вскоре отступит!
Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!
Получите бесплатно книгу «17 рецептов вкусных и недорогих блюд для здоровья позвоночника и суставов» и начинайте выздоравливать без усилий!
источник
Боли при остеохондрозе грудного отдела позвоночника легко спутать с сердечным приступом. Стреляет и колет в области сердца. Но есть и другие симптомы – наблюдается скованность, ухудшается чувствительность.
Грудной отдел позвоночника меньше других подвержен дегенеративно-дистрофическим процессам. Происходит так потому, что позвонки груди очень малоподвижны. Они защищены каркасом ребер, которые обеспечивают относительный покой и поддержку. Таким образом, грудные позвонки в меньшей степени склонны нагружать и травмировать межпозвоночные диски.
Остеохондроз грудного отдела развивается по целому комплексу причин, главный из которых – прямохождение homo sapiens. Эволюционно мы встали на ноги, но наши хрящевые ткани не успели достаточно приспособиться к этим, по меркам развития вида быстрым, изменениям.
Хрящевые ткани не регенерируют. Они состоят лишь на десятую часть из клеток, создающих эластичную подушку, все остальное пространство занимает межклеточная жидкость, матрикс. Под воздействием бесконечных микротравм и нагрузок в течение человеческой жизни они деформируются, и уже не могут восстановиться до первоначального состояния.
Но главный фактор – даже не состояние дисков, а обменные процессы в них. Позвонки и межпозвоночные диски получают питательные вещества не из капилляров напрямую, а из соседних мягких тканей, которые испещрены мелкими капиллярами. Эти крохотные сосуды также склонны к гибели от времени, травм и нагрузок. Когда ухудшаются обменные процессы в тканях, они становятся очень уязвимы к микротравмам.
Диск, лишенный необходимого количества питательных веществ и впоследствии травмированный, высыхает и меняет форму, уменьшается его высота. Если воздействие при этом будет слишком сильным, его часть может выйти за физиологические пределы диск. Образуется протрузия грудного отдела. Если при этом плотная фиброзная оболочка порвется, мягкое пульпозное содержимое диска может выйти наружу. В обоих случаях возможно защемление нерва и последующий воспалительный процесс, которые станут причиной резкой боли.
Кроме того, сам позвонок, не сдерживаемый в достаточной мере пружиной диска, может деформировать либо зажать нервный корешок. Или начнут стираться, затрагивая друг друга, края позвонковых тел. Вместо стертой костной ткани организм создаст новую, но уже в виде шиповидных отростков. Эти наросты, называемые остеофитами, будут еще сильнее травмировать межпозвоночные диски грудного отдела. Они также могут зажать нервные корешки, а кроме того, своими соприкосновениями ограничивают подвижность, создают чувство скованности и окостенелости.
Чтобы не допустить болевого приступа, нужно избегать следующих факторов:
- Воздействия низких температур и сквозняков;
- Резких движений;
- Подъема тяжестей;
- Долгого сидения или стояния;
- Длительных физических нагрузок;
- Избыточной массы тела.
Компрессия нервных корешков в большинстве случаев ведет к возникновению воспалительного процесса. Особенности боли при остеохондрозе обусловлены тем, что при остеохондрозе грудного отдела могут быть затронуты нервы, иннервирующие сердце, верхние конечности, легкие.
Больные остеохондрозом грудного отдела часто испытывают затруднения дыхания во время приступов, их мучает одышка. Дыхательные ритмы становятся болезненными, колющие боли в груди заставляют страдать в момент вдоха.
Пациент быстро устает, особенно ему тяжело даются движения корпусом, такие как распрямление позвоночника. Нет возможности долго сидеть или стоять на одном месте без движений, возникает мучительное желание размяться. Преследует ощущение болезненной скованности.
В случае воспалительного процесса дополнительным симптомом остеохондроза грудного отдела может стать жар, вплоть до лихорадки. Усиливается потоотделение, могут похолодеть руки.
Остеохондроз у женщин протекает в более тяжелой форме. Связано это с тем, что ближе к пожилому возрасту снижается уровень женских гормонов, которые в более молодом возрасте играют роль анестетика.
Одним из главных симптомов при остеохондрозе грудного отдела становится межреберная невралгия. Патология характеризуется колющими и стреляющими болями в области между ребер. Синдром межреберной невралгии имеет различный патогенез, самой частой причиной является грудной остеохондроз. Механизм развития таких симптомов заключается в давлении и ущемлении нервных корешков в грудном отделе позвоночника.
Мышечные спазмы усиливают боли при грудном остеохондрозе. На самом деле, это защитная реакция организма, который пытается не допустить дополнительных движений и дальнейшего повреждения нервной ткани. При этом сам спазм также несет болевые ощущения и мучительную скованность. Не пытайтесь преодолеть сокращения мышц – легче при этом не станет. Вместо этого расслабьтесь, примите обезболивающее. Постарайтесь успокоиться, а когда боли начнут стихать, понемногу преодолевайте спазмы мышц. Не приносите себе при этом лишних болевых ощущений, помните о защитной функции спазмов.
Болевые ощущения имеют опоясывающую локализацию, причем в большинстве случаев затронута только одна половина спины.
Резкие движения, кашель, чих и смех резко усиливают боли. Как и другие болевые ощущения при грудном остеохондрозе, боль может войти в один ритм с дыханием: вместе с каждым вдохом придет колющее ощущение.
При остеохондрозе грудного отдела позвоночника пациенты часто путают боль в спине с болью в сердце. Связано это с тем, что деформации и компрессии могут быть подвергнуты нервные окончания, иннервирующие сердце. Если такие воздействия происходят на протяжении длительного периода, они действительно могут привести к ухудшению работы сердечно-сосудистой системы. Но чаще всего это происходит только в режиме приступа, и больной использует препараты от сердечных болей, не зная, что проблема кроется в остеохондрозе грудного отдела.
Если вы не можете понять, что вас мучает – грудной остеохондроз или кардиологические боли, обратите внимание на следующие признаки, характерные для компрессии нервных корешков груди. Постарайтесь понять, как болит:
- Болевой синдром обычно концентрируется не в самом сердце, а на уровне сердца в позвоночнике;
- Хуже становится при движениях, когда вы пытаетесь повернуть корпусом, боль жгучая;
- Если потрогать грудную клетку спереди, можно обнаружить, что минимальное давление усиливает боли;
- Боль не имеет четкой локализации, затрагивает область ключиц, лопаток, диафрагмы.
Остеохондроз грудного отдела – заболевание, которое требует изменить стиль жизни, а не просто употреблять большое количество медикаментов. Чтобы замедлить дегенеративно-дистрофические процессы грудных межпозвонковых дисков, нужно улучшить кровообращение в близлежащих тканях. Здесь пригодятся упражнения лечебной физкультуры, услуги массажиста и физиотерапевта, плавание в бассейне. Понадобится также исключить вредные привычки, нездоровые продукты, сбросить лишние килограммы.
Но обо всем это можно думать, лишь когда обострение прошло. В момент приступа главная задача – купировать болевые симптомы, скованность, воспалительный процесс. Большая ошибка, которую допускают многие, имеющие проблемы со спиной пациенты – разогрев пораженной области. Воспалительные очаги в первые два дня после начала обострения нельзя подвергать тепловым воздействиям. Гораздо лучше подойдут, чтобы снять боль, компрессы изо льда и гели с ментоловой составляющей.
Из медикаментов с приступом помогут справиться в первую очередь анальгетики, к примеру Кеторол, Кетанов. С воспалительным процессом борются такие препараты, как Диклофенак или Ибупрофен. Но нестероидные противовоспалительные негативно воздействуют на желудочно-кишечный тракт.
Чтобы минимизировать вред, фармацевтами были разработаны препараты с аналогичным положительным воздействием – Целекоксиб, Эторикосиб. НПВС также легко найти в виде мазей, в случае которых побочные эффекты со стороны пищеварительной системы также снижаются.
Если боли нестерпимые или не поддаются обычным медикаментам, врачи могут назначить инъекцию, блокирующие нервные импульсы. В качестве действующего вещества инфекции обычно используется Новокаин.
Такие инъекции имеют мощный обезболивающий эффект, но действуют недолго – обычно лишь пару суток. Инъекций новокаина даже при сильных приступах грудного остеохондроза следует избегать, так как они имеют побочные эффекты – понижение давление, общую слабость, дерматологические высыпания.
источник
Грудной остеохондроз — симптомы и признаки. Проявления остеохондроза грудного отдела позвоночника и лечение
Самой распространенной проблемой позвоночного столба является остеохондроз. Болезнь может затрагивать каждый отдел позвоночника, на которые приходится повышенная нагрузка. Проявляется в любом возрасте, чаще в группу риска попадает старшее поколение. Симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника нарастают с острого приступа боли.
Указанное заболевание характеризует дистрофические и дегенеративные нарушения позвоночного столба, изменения структуры и формы межпозвоночных дисков. Грудной остеохондроз позвоночника прогрессирует к 40 годам, и многие пациенты переносят его на ногах. Этого делать нельзя, поскольку со временем происходит защемление межреберных нервов; не исключена инвалидность. В патологический процесс вовлечены верхние грудные позвонки, а пациент догадывается о заболевании по характерной боли грудной клетки.
Определить недуг представительницам слабого пола проблематично, поскольку его симптомы сходны с проявлением других патологических состояний женского организма. Например, острый приступ боли области брюшины может быть причиной поражения молочных желез, либо становится следствием сердечного приступа, стенокардии. Чтобы опровергнуть или подтвердить свои догадки, требуется принять сердечный препарат. Отсутствие положительной динамики свидетельствует, что сердце здорово, а с позвоночником преобладают явные проблемы.
Некоторые пациентки полагают, что причиной боли является хронический гастрит или язва двенадцатиперстной кишки. В действительности это характерные признаки грудного остеохондроза у женщин, которые со временем только нарастают, становятся более интенсивными, долгосрочными. Перепутать диагноз можно с опоясывающим лишаем, поскольку боли могут локализоваться в той же зоне. Чтобы правильно дифференцировать недуг, характеристики одних симптомов не хватает, требуется комплексный подход к прогрессирующей проблеме.
Болезнь может развиваться и в мужском организме, особенно если придерживаться малоподвижного образа жизни, выбирать для себя тяжелую физическую работу. Признаки грудного остеохондроза у мужчин можно спутать с острым плевритом, стенокардией, сколиозом, холециститом, прочими патологиями миокарда. Убедиться, что это не сердечный приступ, можно медикаментозным путем, но таблетки от сердца предписывает только лечащий врач. Поверхностное самолечение полностью исключено. При указанном заболевании возникает не только боль в груди, но и другие симптомы:
- онемение в ногах;
- ползание мурашек по кожным покровам;
- повышенное напряжение мышц;
- симптомы снижения потенции;
- прострел межлопаточной области.
Болезнь начинается с острого приступа боли, который локализуется в грудной клетке, напоминая сердечный приступ. Сначала болезненные ощущения наблюдаются при поворотах, резких наклонах корпуса и при глубоком дыхании. Со временем дорсалгия напоминает о себе даже в стадии покоя. Поскольку очаг патологии локализуется в верхней части груди, осложнения при отсутствии адекватного лечения наблюдаются в отношении миокарда, затрагивают сердечно-сосудистую систему. Кроме того, проявляется грудной остеохондроз следующими неврологическими симптомами:
- ползание мурашек в ногах;
- рефлекторное напряжение мышц спины и грудной клетки;
- дисфункция тазовых органов;
- онемение живота и верхней части грудины;
- боль, усиливающаяся при умеренной физической нагрузке.
Не все пациенты знают, как выглядит грудной остеохондроз – симптомы некоторое время никак о себе не напоминают. Локализация очага патологии может быть определена клиническим путем, но пациент сначала должен обратиться к специалисту с жалобами на боль спине или прострелы между лопатками. Ели вовремя не лечиться, симптомы характерного недуга только нарастают, усиливаются. Боль в грудной клетке при остеохондрозе имеет разный характер, зависит от степени патологического процесса и специфики организма.
Если длительное время туловище остается в сидячем положении, при прогрессирующем остеохондрозе не исключено возникновение дорсаго. Это острый приступ боли, который может отдавать в шейный и поясничный отдел, при этом нарушает дыхание, парализует движения клинического больного. Обострение грудного остеохондроза как раз и начинается с таких резких приступов одинаково с левой и правой стороны грудины, которые сложно купировать медикаментозными методами. Такое состояние невозможно симулировать, поскольку оно приковывает пациента к постели, лишает сна и покоя.
Если говорить о нарастающих симптомах дорсалгии, то этот признак грудного остеохондроза развивается позднее. Он появляется в зоне подреберья, но перед этим развивается незаметно на протяжении 2-3 недель. Обширное поражение межреберных промежутков начинается с ощущения общего дискомфорта при изменении положения туловища, которое в дальнейшем сменяется опасным приступом боли области хребта. Среди осложнений врачи выделяют воспаление желчного пузыря и опоясывающий лишай.
При таком неприятном заболевании поражены нервные волокна, поэтому приступ всегда сопровождается острой болью, которая при ранней степени развития имеет невыясненную локализацию. Сначала неприятные ощущения наблюдаются при резких движениях, в случае повышенной активности, при кашле и чихании, но потом специфические симптомы напоминают о себе даже ночью, когда организм расслаблен, отдыхает.
Не исключены участившиеся приступы пекталгии, когда острая боль сосредоточена в передней части грудной клетки, не дает вдохнуть и выдохнуть, буквально парализует все тело, нарушает привычный жизненный ритм. При отсутствии своевременной терапии такие болезненные приступы остеохондроза грудного отдела только нарастают, делают некогда здорового человека инвалидом.
Болезнь в запущенной степени приводит к смещению межпозвонковых дисков, нарушает форму и структуру позвоночного столба. Для пациента это острая боль, не позволяющая повернуть корпус, ограничивающая движение и физическую активность, являющаяся одной из главных причин нестабильной эмоциональной сферы. В ходе патологического процесса нарушается системное кровообращение, а прогрессирующие симптомы запущенного остеохондроза приводят к таким осложнениям со здоровьем:
- дистрофия сердечной мышцы;
- дисфункция почек;
- межпозвоночная грыжа;
- симптомы снижения потенции;
- опоясывающий лишай;
- дистрофия других отделов позвоночника;
- обширные поражения внутренних органов.
источник