Изменения в мышцах при остеохондрозе

В медицине под остеохондрозом подразумевают невоспалительные поражения подхрящевого отдела костей. При этом происходят дегенеративные изменения в кости и в хряще. Остеохондроз может развиться во всех костях скелета: как длинных трубчатых, так и крротких. Наиболее часто остеохондроз встречается в позвоночнике, котором в основном страдают межпозвоночные диски. Оказалось, что при этом могут поражаться все отделы позвоночника, в том числе и шейный.

В настоящее время считается твердо установленным, что остеохондроз позвоночника — это первичный дегенеративный процесс, то есть процесс невоспалительного характера, первично поражающий межпозвоночные диски. Слово «дегенеративный» происходит от латинского слова «дегенеро», что значит «вырождаюсь».

В течение более 50-летнего периода со времени первого описания остеохондроза позвоночника (1933) для его изучения были проделаны тысячи экспериментов на животных и множество клинических обследований с целью выяснения причин возникновения, механизмов развития, а также выработки мероприятий по предупреждению и лечению остеохондроза. Однако до настоящего времени нельзя сказать, что все причины развития остеохондроза окончательно установлены. Существуют различные точки зрения и высказываются различные гипотезы по поводу причинных факторов и механизмов его развития. Но все же большинство исследователей сходится на том, что в развитии остеохондроза имеет значение не один, а целый комплекс причинных факторов.

1. Индивидуальные особенности организма и врожденные аномалии (дефекты) позвоночника, которые могут стать почвой, на которой легче развивается остеохондроз.
2. Возрастные изменения организма и снижение двигательной активности человека.
3. Воздействие внешних неблагоприятных факторов, таких, как хроническая микротравма и хронические физические перегрузки позвоночника.
4. Хронические инфекционные процессы организма.
5. Воздействие различных химических веществ, поступающих извне (хроническая интоксикация).
6. Различные гормональные нарушения.
7. Множество других факторов, ослабляющих защитные силы организма и в первую очередь влияющих на нормальную функцию позвоночника.
Какие же основания имеются для подобных утверждений?

Клинические наблюдения свидетельствуют, что есть семьи, в которых братья и сестры или родители и дети склонны к развитию остеохондроза, и всякие попытки связать возникновение у них указанной болезни с какими либо внешними факторами остаются безуспешными. Вместе с тем у них выявляются те или иные врожденные дефекты развития костей скелета: сращение позвонков, отсутствие некоторых позвонков или же наличие добавочных позвонков, дополнительных ребер.

На то, что в развитии болезни имеет значение возрастной фактор, врачи стали обращать внимание ввиду наличия большого числа случаев развития остеохондроза в возрасте 40—50 лет. Как же оценить подобные данные? Значит ли это, что остеохондроз позвоночника и его старение — процессы идентичные? На этот вопрос следует ответить отрицательно. Хотя некоторые ученые и высказывают предположение, что в основе развития остеохондроза лежит процесс «изнашивания» позвоночника и, по их мнению, дегенеративный процесс в межпозвоночных дисках происходит в результате феномена «износа и разрыва» («wear and tear» английских авторов), все же с этим согласиться нельзя. Исследования показывают, что болезнь встречается нередко у представителей молодого возраста и, кроме того, выявляемые изменения при остеохондрозе позвоночника по многим показателям отличаются от процесса старения.

Скорее всего, дело заключается в том, что к 40-50 годам у человека значительно снижается двигательная активность. Здесь нельзя не сказать и о том, что условия быта и труда в наше время требуют все меньшей затраты количества и объема движений во всех звеньях механической системы, какой является опорно-двигательный аппарат. А это приводит к формированию совокупности факторов, оказывающих вредное влияние на состояние всех систем организма, в том числе и к снижению двигательной активности в позвоночнике. Снижение объема и активности движений в шейном отделе позвоночника способствует снижению обменных процессов в межпозвоночных дисках, что приводит к нарушению питания диска и созданию условий для развития остеохондроза, о чем подробнее будет сказано ниже.

Что же касается хронической микротравмы, то она действительно может приводить к развитию остеохондроза, но только в тех случаях, когда в организме и, в частности, в межпозвоночных дисках уже произошли определенные изменения, подготовившие почву для развития остеохондроза. Если же этих изменений нет, то никакая хроническая микротравма не вызовет развития остеохондроза. Поэтому хотя многие больные и связывают начало своего заболевания с различными видами травм, но тщательное исследование их историй болезни показывает, чго остеохондроз уже был у больного к моменту травмы, только он проявлялся такими незначительными симптомами, что больной не обращал на них внимания и считал себя совершенно здоровым. Кроме того, при изучении больших контингентов больных остеохондрозом оказалось, что у 40% из них не удалось выявить никаких указаний на травму как причину заболевания.

Что же касается различных хронических заболеваний организма, то их роль в развитии остеохондроза позвоночника все больше и больше привлекает внимание исследователей. Имеются в виду такие болезни, как тониплит, синуситы (воспаление придаточных пазух носа), воспалительные процессы в зубах, хронические воспалительные заболевания мочеполовой системы, заболевания желудочно — кишечного тракта.

Особенно заметна роль хронического тонзиллита. Уже давно установлено, что в результате частых повторных ангин у больных может развиваться заболевание cуставов, сердца, почек. Так как позвоночник представляет собой цепь суставов, то можно полагать, что происходящие в нем изменения аналогичны другим осложнениям тонзиллита. Как же развиваются эти осложнения?

В результате хронического воспалительного процесса (например, в миндалинах) возникает повышенная и даже извращенная чувствительность различных систем организма к некоторым (чаще всего чужеродным для данного организма) веществам. Это состояние в медицине обозначается термином аллергия (по-греч. «алос» — другой и «эргон» — действие).

При аллергии на действие различных веществ (аллеренов) в организме человека вырабатываются антитела (противотела). Их основная роль — нейтрализовать действие антигенов, то есть чужеродных веществ, на которые организмом выработаны данные антитела. Но в ряде случаев антитела могут приводить к развитию поражений обственных тканей и органов человека.

Хронические воспалительные процессы способны вызывать аллергические реакции в ответ на микробные факторы, в результате чего создаются условия для развития дегенеративного процесса, каким может явиться остеохондроз позвоночника. Эта теория инфекционно — аллергического развития остеохондроза считается в настоящее время наиболее приемлемой. Особенно убедительной указанная теория оказывается тогда, когда клиницисты наблюдают остеохондроз у представителей молодого возраста. Дело в том, что почти во всех случаях появления остеохондроза шейного отдела позвоночника в возрастных группах 20—30 лет ему предшествует хронический воспалительный процесс (частые ангины, хронический тонзиллит).

Аналогичную роль в развитии остеохондроза играют и хронические интоксикации организма. Как известно, термин «интоксикация» происходит от греческого слова «токсикон» — яд. Поэтому интоксикация — это болезненное состояние, обусловленное действием на организм токсинов (например, микробных) или других вредных веществ, попадающих извне (различных ядовитых химических веществ), а нередко и вырабатываемых внутри организма (при различных болезненных состояниях, при заболеваниях щитовидной железы, почек, печени и других органов). В этих случаях также возникают явления аллергии. Нельзя исключить и непосредственной роли действия токсинов в развитии дегенеративного процесса в межпозвоночных дисках, то есть остеохондроза.

Следует отметить, что очень часто больные развитие своего заболевания связывают с одномоментным действием таких факторов, как переохлаждение организма, острая травма, тяжелое нервно — психическое напряжение психотравма, резкая физическая перегрузка. Но так как остеохондроз является хроническим процессом, то развитие болезненных проявлений после вышеперечисленных факторов нужно рассматривать не как возникновение болезни, а как ее проявление. Поэтому указанны факторы являются не причинными, а лишь провоцирущими, то есть факторами, обостряющими течение остеохондроза

Итак, причины возникновения остеохондроза позвоночника в настоящее время остаются еще недостаточно выясненными, однако патологические изменения, происодящие в позвоночнике, изучены достаточно полно.

Установлено, что дегенеративный процесс в основном, окализуется в межпозвоночных дисках и длится годами. В диске происходят качественные и количественные изменения химических структур.

Химические структуры межпозвоночных дисков представлены белками: (коллагеном), полисахаридами (мукополисахаридами, мукопротеидами) и химическими элементами (микроэлементами), такими, как алюминий, железо, медь, марганец, цинк, молибден, стронций, кремний, титан, хром, фосфор и другие.

Если белки являются высокомолекулярными органическими веществами, построенными из аминокислот, то коллаген — фибриллярный белок, который составляет основу соединительной ткани и обеспечивает ее прочность.

Полисахариды — это высокомолекулярные углеводы, образованные остатками моносахаридов (глюкозы, фрукты) и их производных. Они выполняют роль опорных, запасных, защитных веществ, обеспечивают сцепление, поток в тканях организма.

Мукополисахариды представляют собой желеподобныe вещества, которые служат в организме человека как бы природными смазочными материалами. Они обычно входят в состав соединительной ткани (в том числе являющейся составной частью дисков) и некоторых биоогических жидкостей (например, внутрисуставной жидкости). К наиболее распространенным мукополисахаридам относится гиалуроновая кислота. Гиалуроновая кислота — это полисахарид, входящий состав внеклеточного вещества соединительной ткани, в том числе и дисков.

Микроэлементы — это химические элементы, содержащиеся в тканях и органах в мизерных количествах, но они крайне необходимы для нормальной жизнедятельности организма. Недостаток или избыток микроэлементов приводит к нарушению обмена веществ.

Межпозвоночный диск сохраняет все присущие ему свойства (упругость, блеск, способность к набуханию ипоглощению воды, солей, всех питательных веществ, обходимых для его полноценного функционирования только в том случае, когда содержит в своем составе все перечисленные вещества в необходимых количествах.

При остеохондрозе в диске наступают химические изменения, приводящие к заметному изменению структуры. Увеличивается содержание гиалуроновой кислоты в ядре нейтральных мукополисахаридов, в фиброзном кольце, а также в замыкательных пластинках диска.

Изменение химизма основного вещества сопровождается нарушением синтеза и накоплением кислых мукополисахаридов. Меняется содержание микроэлементов в диске. Растет содержание стронция, кальция, алюминия, кремния, титана, магния, меди и марганца. Одновременно снижается количество хрома, фосфора, желез цинка.

По-разному меняется содержание микроэлементов в студенистом ядре и фиброзном кольце. Так, в кольце уменьшается количество калия, а в ядре оно увеличивается. Становится большим количество алюминия, кремния, титана и железа в фиброзном кольце, а в студенистом ядре оно наоборот, уменьшается. Перераспределение микроэлементов идет параллельно нарастанию процесса остеохондроза.

Изменения в строении диска происходят в следующей последовательности. В первую очередь болезненные явления развиваются в студенистом ядре межпозвоночного диска. Начинается процесс высыхания пульпозного ядра. Это не простая потеря воды, а сложный химиский процесс. По химическому составу подвергшее распаду студенистое ядро отличается от здорового ядра, обычно состоящего из сетки коллагеновых волокон, которая наполнена полисахаридно-белковым комплексом. У здорового человека содержание белка остается нормальным многие годы, и лишь с четвертого десятилетия оно несколько увеличивается, в то время как содержание полисахаридного комплекса постепенно снижается..

А вот при остеохондрозе уже в начале заболевания общее количество коллагена в два раза выше, чем в здоровом ядре. Вместе с тем идет значительно выраженньй распад полисахаридного комплекса. При этом снижается способность всасывания жидкости в ядре, а также возможность ее удержания в условиях сжатия. Ядро уже не может всасывать столько жидкости, сколько оно всасывает в обычных условиях, и становится очень уязвимым к воздействию различных повреждающих факторов.

Так как студенистое ядро, фиброзное кольцо и хрящевые замыкательные пластинки представляют собой единый комплекс, то процесс с ядра очень легко переходит на другие образования межпозвоночного диска. В результате распада студенистого ядра нарушаются функциональные способности межпозвоночного диска: ядро перестает быть опорой при движениях позвонков, нарушается его роль распределителя нагрузок на фиброзное кольцо и замыкательные пластинки тел позвонков, а это приводит к тому, что фиброзное кольцо постоянно находится в сдавленном состоянии. При наличии дегенеративного процесса фиброзному кольцу приходится еще и оказывать сопротивление измененному студенистому ядру, которое растягивает фиброзное кольцо. Происходит разволокнение фиброзного кольца и разрушение его волокон сначала во внутренних, а затем во внешних слоях. Диск теряет форму, блеск, упругость. Меняется его цвет, он желтеет, становится суховатым. В нем появляются трещины и разрывы.

На рис.4. 1 — тело позвонка, 2 — нормальный диск, 3 — уплощенный диск, 4 — разволокненные хрящевые пластинки тел позвонков.

Вследствие потери упругости и эластичности диска под влиянием физиологической нагрузки отмечается сужение щели между двумя позвонками. Это один из основных признаков остеохондроза. Обычно патологически измененный диск выпячивается во все стороны, но больше кзади, особенно в шейном и поясничном отделах. При появлении разрыва кольца на одном из участков студенистое ядро удерживается на месте лишь связочным аппаратом позвоночника. Однако при определенной физической нагрузке ядро перемещается в сторону разрыва.

В некоторых случаях часть диска может внедряться в тело позвонка. Это хрящевой узел позвонка или так называемая «грыжа Шморля» (грыжа позвонка). Если выпячивание ядра происходит через разрыв фиброзного кольца, то возникает грыжа диска.

Оказалось, что мелкие грыжи Шморля, выявляемые обычно у людей в возрасте после 40 лет, клинически ничем не проявляются. Исключение составляют задние и заднебоковые грыжи. Эти грыжи диска либо проникают в позвоночный канал и сдавливают спинной мозг, либо суживают межпозвоночное отверстие. Наиболее часто грыжи дисков наблюдаются в поясничном отделе.

При разрыве фиброзного кольца разделившееся на участки ядро и окружающая его полужидкая ткань могут выдавливаться через образовавшееся отверстие. Возникают грыжи студенистого ядра. Грыжи могут иметь различную форму, но чаще они округлой формы при широком основании. Фрагмент студенистого ядра может переместиться в позвоночный канал и оказывать воздействие на спинной мозг, а может, смещаясь по ходу нервного корешка, сдавить корешок в межпозвоночном отверстии.

Если дегенеративный процесс в фиброзном кольце оказывается резко выраженным, то в межпозвоночный канал могут вместе со студенистым ядром перемещаться и обрывки фиброзного кольца. Вызывать повышение давления внутри диска могут сокращения мышц при кашле, чихании, чрезмерном сгибании и разгибании позвоночника в шейном отделе, а также подъеме и переносе тяжестей.

Перемещение студенистого ядра может продолжаться в течение нескольких лет. Оно прекращается, если наступает выраженное фиброзное замещение студенистого ядра. Это обычно происходит при своевременно начатом лечении остеохондроза. И лишь в редких случаях оно наступает без лечения. Тогда повреждений кольца межпозвоночного диска не возникает и болезнь заканчивается благоприятно. При фиброзном замещении ядра происходит фиксация его фрагментов, хотя отдельные единичные фрагменты ядра и могут мигрировать.

Обычно же фиксированные фрагменты теряют эластичность, уплотняются, уменьшаются в размерах. Происходит уплотнение тканевых коллоидов. В ткани хряща начинает откладываться углекислая или фосфорная известь, а в редких случаях и мочекислые соли. Ядро из желатинообразной консистенции превращается в сухой хрящ и спадается. В таком случае межпозвоночный диск сморщивается и уплотняется. Наступает постепенное ограничение подвижности тел позвонков. Возникают склеротические изменения костной ткани тел позвонков под слоем замыкательных пластинок. Усиливается сужение межпозвоночной щели. Сужение развивается не сразу, а лишь тогда, когда часть ядра выдавливается из диска или же после его фиброзного замещения. В связи с тем что все ядро составляет около четверти высоты межпозвоночного диска, при полном фиброзном замещении ядра ширина межпозвоночной щели может уменьшиться до 25% по сравнению с нормальным размером.

Сужение межпозвоночной щели сказывается не только на ограничении подвижности между телами позвонков, но особенно на изменении нагрузки суставов, образованных отростками позвонков. В них развиваются явления деформирующего артроза, которые проявляются также сужением суставной щели, склерозированием костной ткани под хрящевым слоем, развитием явлений фиброза и отложением извести в тканях, окружающих сустав. Снижение высоты дисков ведет вначале к дополнительной нагрузке на межпозвоночные суставы, а в дальнейшем и к подвывихам в этих суставах.

Остеохондроз может развиваться во всех межпозвоночных дисках, но наиболее часто — в шейных и поясничных. Причем при шейном остеохондрозе чаще других поражаются пятый и шестой межпозвоночные диски. Почему же патологический процесс разыгрывается именно в этих дисках?

Известно, что нагрузка в шейном отделе позвоночника оказывается максимальной в области пятого и шестого межпозвоночных дисков. То же относится и к дискам поясничного отдела. Но не простая механическая нагрузка является причиной преобладания остеохондроза в этих дисках. Как уже говорилось выше, основная роль принадлежит снижению двигательной активности.

Итак, в первую очередь причиной остеохондроза является гиподинамия (от греч. «гипо» — внизу, пониженный и «динамис» — сила). Термин применяется для обозначения нарушений функций организма при ограничении двигательной активности.

Как же гиподинамия сказывается на процессах питания диска? В экспериментальных условиях было доказано, что питание диска осуществляется благодаря движениям в позвоночнике. Поступление питательных веществ в диски и выведение продуктов обмена из дисков происходит путем диффузии через тела позвонков. Диффузия (от лат. «диффузис» — растекание, распространение) — это движение частиц среды, приводящее к переносу вещества и выравниванию концентраций частиц в данной среде.

Студенистое вещество ядра межпозвоночного диска обладает благодаря специфическим свойствам его белков способностью всасывания жидкости. По мере действия на позвоночник нагрузок наступает момент, когда силы сжатия преобладают над силами всасывания и межпозвоночный диск, в основном его студенистое ядро, теряет некоторое количество воды. Как только силы сжатия уменьшаются, начинают преобладать силы всасывания, в результате чего происходит накопление жидкости в студенистом ядре. В дальнейшем все повторяется. Благодаря двигательной активности и обеспечивается достаточное питание межпозвоночных дисков.

Имеется зависимость между степенью подвижности определенного позвоночного сегмента и объемом поступающих питательных веществ к межпозвоночному диску данного сегмента. Наибольшая она у пятого и шестого из всех дисков шейного отдела позвоночника. Поэтому снижение двигательной активности в первую очередь сказывается на этих дисках. Отсюда становится понятным, что в предупреждении развития остеохондроза и его лечении огромное значение имеет профилактическая и лечебная гимнастика.

По мере старения организма в диске (в связи с потерей им воды) процессы обмена веществ снижаются и требуется повышенная двигательная активность для обеспечения нормального питания диска. Но вместе с тем, так как диск с возрастом содержит все меньше воды, студенистое ядро способно выдерживать воздействие сил сжатия лишь средней интенсивности.

При остеохондрозе изменения в позвоночнике приводят к развитию изменений в тканях и системах, окружающих диски. Поэтому проявления остеохондроза позвоночника оказываются самыми разнообразными.

Так, например, в настоящее время описано более 50 неврологических симптомов при поражениях позвоночника на различных уровнях. Из них около половины составляют неврологические симптомы при шейном остеохондрозе. В связи с таким обилием синдромов далее приведено описание клинических проявлений (симптомов) шейного остеохондроза. В первую очередь развивается болевой симптомокомплекс, однако при шейном остеохондрозе могут быть и проявления со стороны головного мозга и других отделов нервной системы.

источник

Шейный остеохондроз — дегенеративно-дистрофический процесс в межпозвонковых дисках шейного отдела позвоночника, сопровождающийся замещением хряща костной тканью и обездвиживанием позвонков. По статистике, те или иные дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника присутствуют примерно у половины лиц трудоспособного возраста – от 25 до 45 лет.

Анатомические особенности шейного отдела позвоночника создают предпосылки для раннего развития дегенеративно-дистрофических изменений. Позвонки шейного сегмента отличаются максимальной подвижностью, выполняют все виды движений в полном объеме и оттого подвержены раннему износу.

О предотвращении шейного остеохондроза следует задуматься еще в детстве.

К развитию шейного остеохондроза располагает сидячий образ жизни, в особенности привычка сидеть, вытянув шею вперед, при которой усиливается давление на межпозвонковые диски, приводящее к деформации и обезвоживанию пульпозных ядер. Дегенерацию хрящевой ткани усугубляют нарушения трофики по причине сдавливания сосудов спазмированными мышцами. Прогрессирующему течению шейного остеохондроза способствуют следующие факторы:

Развитию шейного остеохондроза также способствует длительная интоксикация организма при проживании в экологически неблагополучной местности, регулярном контакте с вредными веществами и наличии хронических очагов инфекции в организме.

Прогрессирующий шейный остеохондроз проходит четыре этапа развития.

Умеренное обезвоживание центральной части межпозвонкового диска – пульпозного ядра. Постепенная утрата амортизирующей и опорной функции межпозвонковых дисков компенсируется рефлекторным напряжением мышц шеи. Пациента могут тревожить ноющие боли и чувство скованности в шее, возникающие при резких движениях и переохлаждении.
Исчерпание компенсаторных возможностей мышц. Проявляется миозитами, спазмами и застойными явлениями. Спазмированные мышцы сдавливают капилляры и сосуды, препятствуя нормальному кровоснабжению межпозвонкового диска. По мере развития дистрофических изменений каркас межпозвонкового диска, или фиброзное кольцо истончается; обезвоженное пульпозное ядро расплющивается и образует протрузию – незначительное выпячивание вперед или назад в пределах фиброзного кольца. Под воздействием избыточных нагрузок на суставных отростках и телах шейных позвонков формируются костные разращения – остеофиты, частично компенсирующие давление на позвонок. Болезненные ощущения в области шеи становятся привычными и приобретают четкую локализацию; возникает нестабильность шейных позвонков, учащаются случаи подвывихов и вывихов при резких поворотах и наклонах головы.
Сплющивание и истончение межпозвонковых дисков приводит к образованию экструзий. Край деформированного пульпозного ядра разрывает фиброзное кольцо в самом слабом участке и выходит за края тела позвонка. В результате сдавливания мышц, нервных и сосудистых образований экструзиями и остеофитами возникают компрессионные осложнения.
Межпозвонковые диски, связки и хрящи межпозвонковых суставов полностью обызвествляются; остеофиты соседних позвонков образуют анкилозы – соединяются между собой, обездвиживая пораженный сегмент; боли в шее прекращаются.

Отказ от вредных привычек способствует поддержанию активного кровообращения в межпозвонковых дисках.

На ранних стадиях дегенеративно-дистрофического процесса заболевание протекает практически бессимптомно. Неприятные ощущения в шее возникают только при резких движениях, после длительного сохранения напряженной сидячей позы и наклонного положения головы или в ответ на чрезмерные физические нагрузки. Развитие миозита сопровождается чувством скованности, а четкая локализация боли указывает на спазмы в мышцах шеи.

Декомпенсированный шейный остеохондроз характеризуется стойким дискомфортом в шее, привычным напряжением мышц и ограничением подвижности шейного сегмента; вынужденное положение головы отчасти сглаживает неприятные ощущения. При поворотах и наклонах головы часто слышен хруст позвонков. Подвывихи межпозвонковых суставов сопровождаются острой обжигающей болью, которую в народе называют прострелом, и вегетативными расстройствами: ноющей головной болью, головокружением, потемнением в глазах, сердцебиением и т. д. Самопроизвольное вправление подвывиха приносит быстрое облегчение.

В случае образования остеофитов и экструзий на задней поверхности позвонков к общим проявлениям шейного остеохондроза позже добавляются корешковые симптомы:

головные боли, локализованные в затылке и теменной области;
снижение чувствительности кожи с одной стороны шеи;
нарушения речи и онемение языка;
дискомфорт в наружной поверхности плеча;
дыхательные расстройства.

При поражении остеохондрозом третьего шейного позвонка иногда наблюдается рефлекторный кардиалгический синдром – сильные боли за грудиной с иррадиацией в лопатку и плечо, вызывающие ассоциации с сердечным приступом, особенно если болезненные ощущения сопровождаются учащенным сердцебиением. В случае поражения трех нижних позвонков болезненные ощущения и парестезии распространяются с шеи на лопатку, предплечье, кисть и пальцы. Пациенты могут жаловаться на онемение верхних конечностей, чувство жжения, покалывания или «мурашек» по ходу нервов.

К развитию шейного остеохондроза располагает сидячий образ жизни, в особенности привычка сидеть, вытянув шею вперед.

Остеофиты, расположенные на боковых поверхностях позвонков, сдавливают позвоночную артерию, вызывая комплекс нарушений мозгового кровообращения, который называют синдромом позвоночной артерии. Данная патология проявляется частыми приступами давящей головной боли, которая распространяется с затылка на темя и виски, отдавая в глазные яблоки. В отдельных случаях вместо головной боли отмечается постоянное чувство тяжести в голове. Одновременно наблюдается вегетативная симптоматика:

перепады артериального давления;
приступы сердцебиения и аритмии;
мигренеподобные односторонние пульсирующие головные боли, сопровождающиеся светобоязнью, тошнотой и рвотой;
нарушения терморегуляции (озноб, потливость, похолодание конечностей);
приступы головокружения, обмороки и дроп-атаки;
нарушения координации движений;
шум и заложенность в ушах;
снижение остроты зрения и зрительные расстройства: потемнение и двоение в глазах, затуманивание зрения, вспышки и разноцветные мушки перед глазами;
нарушения сна;
повышенная утомляемость и эмоциональная лабильность.

Ввиду низкой специфичности симптомов и большого разнообразия проявлений диагностика шейного остеохондроза проводится в несколько этапов. Начинать следует с консультации специалиста – хирурга, ортопеда, невропатолога или вертебролога. Предположительный диагноз становится на основании жалоб пациента, анамнестических данных и результатов физикального осмотра. Во время обследования больного врач обращает внимание на подвижность шеи, чувствительность кожи и болезненные зоны в шейном сегменте и плечевом поясе, силу и тонус мышц, выраженность сухожильных рефлексов.

Для определения стадии патологического процесса и выявления осложнений пациента направляют на МРТ шейного отдела позвоночника. Благодаря качественной визуализации твердых и мягких тканей на томограммах хорошо просматриваются все признаки шейного остеохондроза – снижение высоты межпозвонковых дисков, остеофиты, протрузии, экструзии, повреждения нервов и кровеносных сосудов, обызвествление связок, очаги резорбции костной ткани, миозиты и застойные явления в мышцах.

Занимаясь хозяйственными делами, нельзя долго стоять на цыпочках или держать руки поднятыми над головой; лучше использовать стремянку или встать на табурет.

В случае недоступности МРТ проводится рентгенография или КТ шейного сегмента на предмет выявления остеофитов, остеоартрозов и снижения плотности костной ткани. Изменения мягких тканей визуализируются при помощи УЗИ; для исследования гемодинамики и оценки степени повреждения кровеносных сосудов при запущенном шейном остеохондрозе назначают допплерографию сосудов шеи, а при подозрении на ущемление спинного мозга – контрастную миелографию.

Кардиалгический синдром при остеохондрозе шейного отдела дифференцируют со стенокардией и ишемической болезнью сердца. В сомнительных случаях может потребоваться консультация кардиолога и функциональные исследования сердца – ЭКГ и эхокардиография сердца, пробы с нагрузкой.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника требует комплексного лечения. Во время обострений основная задача терапии сводится к облегчению боли, купированию воспалительного процесса и восстановлению капиллярного кровообращения в пораженных областях. Пациентам назначают анальгетики или нестероидные противовоспалительные средства, из которых предпочтительны ингибиторы циклооксигеназы-1 на основе диклофенака и нимесулида. При выраженных мышечных спазмах рекомендуется носить ортопедический воротник; при необходимости назначают спазмолитики и миорелаксанты.

При корешковых синдромах со слабым ответом на медикаментозное лечение прибегают к рентген-контролируемым блокадам ущемленных корешков и инъекциям стероидов. Для улучшения обмена веществ в межпозвонковых дисках и поврежденных нервных структурах показан курсовой прием витаминов группы В. Осложненные экструзии, ущемление спинного мозга и некупируемый болевой синдром служат показаниями к хирургическому вмешательству.

Полное восстановление межпозвонковых дисков при остеохондрозе маловероятно, но с помощью своевременных и адекватных терапевтических мер можно остановить или замедлить прогрессирование дегенеративно-дистрофического процесса.

По мере затухания острых симптомов начинают курс физиотерапии, направленный на активацию кровоснабжения в поврежденных участках и утилизацию продуктов воспаления. Хорошо зарекомендовали себя электрофорез и ультрафонофорез, магнитотерапия, амплипульс-терапия, ударно-волновая терапия, УВЧ и диадинамотерапия.

Быстрому восстановлению подвижности шейного отдела способствуют занятия в группах ЛФК, плавание и аквагимнастика. Заниматься можно и дома: самые эффективные упражнения при шейном остеохондрозе не требуют специального оборудования и тренажеров. Ежедневная программа реабилитации рассчитана на 15–20 минут и включает пять простых упражнений. Каждое упражнение повторяют по 5 раз в медленном плавном темпе, постепенно увеличивая число повторов до 10–12 раз.

Повороты и вращения головы вправо и влево при неизменном положении головы и плеч.
Поочередное надавливание лбом и затылком на ладонь с незначительным напряжением мышц шеи.
Наклон головы, запрокинутой назад, к яремной ямке и в сторону. При наклоне вправо нужно дотронуться правым ухом до правого плеча, а левым ухом – до левого плеча.
Надавливание левым виском на ладонь левой руки, затем – правым виском на правую ладонь.
Наклон подбородка к шее с поворотом головы сначала вправо, потом влево.

К средствам народной и нетрадиционной медицины нужно относиться с большой осторожностью и согласовывать их применение с лечащим врачом. В отсутствие противопоказаний можно пройти курс рефлексотерапии, остеопатии и гирудотерапии; мануальная терапия строго противопоказана. Обыкновенный лечебный массаж при шейном остеохондрозе дает более обнадеживающие результаты, не подвергая пациента ненужному риску.

В области шеи сосредоточено большое количество вегетативных нервных сплетений и кровеносных сосудов, включая позвоночную артерию и позвоночный нерв. Суставы, которые соединяют выступающие передние края позвонков, склонны к вывихам и подвывихам, а треугольная форма межпозвонковых отверстий в трех нижних шейных позвонках увеличивает вероятность ущемления нервных корешков костными разращениями и спазмированными мышцами. Как следствие, риск присоединения компрессионных синдромов при шейном остеохондрозе выше, чем при поражении других отделов позвоночника.

Обыкновенный лечебный массаж при шейном остеохондрозе дает более обнадеживающие результаты, не подвергая пациента ненужному риску.

На ранних этапах заболевания осложнения преимущественно связаны с миозитами и мышечными спазмами. Синдром передней лестничной мышцы развивается при длительном сдавливании плечевого нервного сплетения и подключичной артерии спазмированной передней лестничной мышцей. Рефлекторное раздражение вегетативных нервных волокон и недостаточное кровоснабжение мышечной ткани проявляется болезненностью предплечья и кисти, которая усиливается при наклонном положении головы и отведении руки. При передавливании крупных сосудов отмечается похолодание и отек конечности.

Поражение мышц и сухожилий плечевого пояса провоцирует дегенеративно-дистрофические изменения плечевого сустава, вызывая плечелопаточный периартроз и одностороннюю атрофию мускулатуры плеча и лопатки. Боль при прогрессирующем плечелопаточном периартрозе иррадирует с шеи на лопатку и усиливается при лежании на больном боку.

Появлению экструзий и остеофитов сопутствуют корешковые синдромы, которые, в свою очередь, могут осложниться ущемлением спинного мозга. Компрессия спинного мозга часто становится причиной паралича верхних конечностей, а в самых тяжелых случаях приводит к летальному исходу вследствие резкого угнетения дыхательной функции. Тяжелый синдром позвоночной артерии, протекающий на фоне выраженной атаксии и декомпенсированной нейроциркуляторной дисфункции, грозит обернуться инвалидностью и увеличивает риск ишемического инсульта и ишемии спинного мозга.

Полное восстановление межпозвонковых дисков при остеохондрозе маловероятно, но с помощью своевременных и адекватных терапевтических мер можно остановить или замедлить прогрессирование дегенеративно-дистрофического процесса, предотвратить осложнения и добиться максимального сохранения подвижности шейного отдела. При запущенном остеохондрозе шейного отдела позвоночника, осложненного множественными экструзиями и компрессионными синдромами, прогноз более осторожный.

О предотвращении шейного остеохондроза следует задуматься еще в детстве. Формирование правильной осанки, последовательное укрепление мышечного корсета спины и полноценное питание помогут сохранить здоровье позвоночника в зрелом возрасте. При выявлении у ребенка нарушений осанки, плоскостопия и последствий родовых травм, таких как кривошея или дисплазия головки тазобедренного сустава, не следует пренебрегать реабилитационными программами: многие патологии опорно-двигательного аппарата, сопутствующие остеохондрозу, успешно излечиваются до окостенения скелета.

По статистике, те или иные дегенеративно-дистрофические изменения в шейном отделе позвоночника присутствуют примерно у половины лиц трудоспособного возраста.

Если профессия пациента предполагает сидячий образ жизни, нужно подобрать эргономичное офисное кресло с поддержкой шеи, а в комплект постельных принадлежностей включить ортопедический матрац и невысокую твердую подушку. Спать на мягких диванах и кроватях с панцирной сеткой не рекомендуется; лучше подобрать модель с умеренно жесткой ровной поверхностью. Во время работы через каждые 45–60 минут желательно выполнять упражнения для шеи, а на досуге заниматься физкультурой и чаще прогуливаться пешком. Хороший эффект дают занятия плаванием и аквааэробикой, йогой, цигун и пилатесом; силовые и травмоопасные виды спорта лучше исключить. Во время занятий следует избегать резких движений и держать спину ровно. Занимаясь хозяйственными делами, нельзя долго стоять на цыпочках или держать руки поднятыми над головой; лучше использовать стремянку или встать на табурет. Два-три раза в год не помешает пройти курс лечебно-профилактического массажа шейно-воротниковой зоны.

В рационе должно быть достаточное количество белка, витаминов и минералов, по возможности следует включить в меню студень, заливную рыбу и морепродукты – источники натурального коллагена. Отказ от вредных привычек способствует поддержанию активного кровообращения в межпозвонковых дисках.

Видео с YouTube по теме статьи:

источник

Остеохондроз позвоночника – самое распространенное заболевание из дегенеративно-дистрофических патологий опорно-двигательного аппарата. Проявления его отмечаются у большинства людей в возрасте старше 30 лет, что связано с малоподвижным образом жизни, неправильным питанием, сидячей работой. Спазмы мышц играют большую роль в возникновении таких симптомов остеохондроза, как боль, повышенный тонус, неэластичность мышц, ограничение движений в каком-либо отделе позвоночника.

Одно из важных направлений в лечении остеохондроза – борьба с патологически повышенным мышечным тонусом (спазмами). Существует несколько механизмов развития напряжения скелетной мускулатуры:

Радикулопатия, как причина мышечных спазмов

Раздражение нервного корешка при остеохондрозе происходит из-за влияния на него следующих морфо-функциональных изменений:

Образование остеофитов – разрастаний костных тканей позвонков вследствие дегенеративных и воспалительных процессов.
Формирование большой протрузии или грыжи межпозвоночного диска.
Оссифицированные изменения, вследствие длительного течения дегенеративного процесса, околопозвоночные связки.

Из-за постоянного раздражения нервных корешков и радикулопатического болевого синдрома, а также вследствие нарушения иннервации и кровоснабжения мышц, происходит их спазм.

Рефлекторный миофасциальный синдром, проявляющийся спазмом мышц

Спазм по этому механизму развивается, как защитная реакция организма на изменение геометрии позвоночника из-за остеохондроза. Для удержания позвонков на физиологическом расстоянии и препятствия развития радикулопатии, мышцы рефлекторно сокращаются. При длительном сокращении в мышечной ткани происходят следующие патологические процессы:

Накопление молочной кислоты, что вызывает болевые ощущения.
Спазмирование сосудов и нарушение обеспечения тканей кислородом и питательными веществами, что еще больше усугубляет состояние напряженной мускулатуры.
Патологическое сокращение мышц с потерей возможности к физиологическому расслаблению, то есть формируется так называемый «порочный круг», в котором мышечный спазм вызывает морфологические и физиологические изменения в мышцах, других тканях. К тому же появляется избыток импульсов из центральной нервной системы, которая старается поддержать сокращение околопозвоночных мышц для удержания сегментов позвоночника в правильном положении.

Медикаментозное лечение мышечных спазмов при остеохондрозе шеи подразумевает применение следующих групп препаратов:

Центральные миорелаксанты. К ним относятся мидокалм, баклофен, сирдалуд. Эти препараты действуют на уровне нервно-мышечных синапсов, прерывая патологическую импульсацию из головного мозга к мышцам, что постепенно уменьшает мышечное напряжение. Миорелаксанты в таблетированной или парентеральной форме обычно назначают в составе комплексной терапии остеохондроза, но друг с другом не комбинируют. Курс лечения этими препаратами должен быть не менее 2 недель.
Нестероидные противовоспалительные средства, а также гормональные лекарства. Препараты из этой группы обладают общим обезболивающим эффектом, уменьшают воспаление в тканях, в том числе и в мышечной, что также уменьшает спазм.
Лекарства, улучшающие кровообращение, метаболические препараты (трентал, эуфиллин, актовегин и другие) оптимизируют тонус, проницаемость сосудов и реологические свойства крови. Прием этих средств улучшает приток крови с кислородом и питательными веществами к мышцам и отток продуктов обмена веществ, что улучшает нормальную работу мышц, в том числе и процессы расслабления.

Для устранения патологического спазма мускулатуры при остеохондрозе шеи важное значение имеют адекватная физическая нагрузка и правильно, регулярно выполняемые упражнения. Лечебная физкультура должна быть направлена на расслабление мышц, декомпрессию нервных корешков шейных сегментов, вследствие чего уменьшаются болевые ощущения в шее, плече-лопаточной области, устраняются головные боли.

Обязательным условием лечения является регулярность выполнения упражнений. Комплекс лечебной физкультуры должен подбираться специалистом. Гимнастика для шейного отдела позвоночника должна включать упражнения на растяжение, расслабляющие мышцы, улучшающие их эластичность, восстанавливающие объем движений позвоночника. Выполнять такие упражнения необходимо плавно, без резких движений, начинать с малой амплитуды, небольшого количества подходов. Наиболее эффективные упражнения для лечения спазмов при шейном остеохондрозе:

Медленные наклоны головы поочередно в разные стороны до ощущения натяжения мышц боковой поверхности шеи.
Аккуратные наклоны головы вперед для растяжения мышц задней поверхности шеи.
Полукруговые движения головой.
Повороты головы вправо и влево.
Круговые движения плечами или руками до ощущения растяжения мускулатуры плече-лопаточной области, шейных и верхне-грудных околопозвоночных мышц.

Если во время выполнения упражнений боли значительно усиливаются, ухудшается самочувствие пациента в виде нарастания краниалгии, головокружений, то зарядку следует прекратить, посоветовавшись с врачом по поводу целесообразности продолжения лечебной физкультуры или подбора нового комплекса.

При некоторых заболеваниях и состояниях организма выполнение физических упражнений для лечения остеохондроза противопоказано:

при повышенном артериальном давлении;
если имеется заболевание сердца в стадии декомпенсации (аритмии, стенокардия);
при наличии злокачественных новообразований любой локализации;
в случае заболевания или патологических состояниях, сопровождающихся повышением температуры тела;
при интенсивном болевом синдроме, сильном головокружении.

Лечение мышечных спазмов при остеохондрозе должно быть комплексным, включать медикаментозное, физиотерапевтическое лечение, а также массаж и занятия лечебной физкультурой. Подобрать способы лечения индивидуально для каждого конкретного пациента должен врач после проведения необходимых диагностических мероприятий и с учетом противопоказаний.

источник

Остеохондроз – распространенная патология позвоночника, характеризующаяся дистрофическим изменением структуры хрящевых дисков позвонков и их костной основы. В той или иной степени остеохондроз проявляется у большинства людей после 30 лет. Симптомы шейного остеохондроза разнообразны, что нередко затрудняет диагностирование и последующее лечение.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует. » Читать далее.

Остеохондрозный процесс затрагивает какой-либо из отделов позвоночника или сразу несколько. Больше всего подвержены патологии поясничные и шейные позвонки, как наиболее подверженные нагрузкам в силу анатомии человеческого скелета. Последствия остеохондроза позвоночника в шейном отделе доставляют больше всего неудобств и потенциальных осложнений, потому что шея — это область, богатая нервно-сосудистыми магистралями, многие из которых питают непосредственно головной мозг.

По этой причине клинические симптомы при шейном остеохондрозе немало связаны с ишемией участков мозга. Кроме того, нервные корешки, обеспечивающие чувствительность и двигательную активность рук и плечевого пояса, при сдавливании разрушенными позвоночными дисками могут давать разнообразную симптоматическую картину.

Признаки остеохондроза шеи зависят от того, какая из систем организма затронута патологией:

Нарушенная циркуляция крови из-за сдавления позвоночных артерий обусловливает большинство симптомокомплексов со стороны головного мозга.
Компрессия корешков, выходящих из позвоночных отверстий, дает картину поражения периферических нервов.
Защемление участков спинного мозга ассоциировано с тяжелыми неврологическими патологиями, встречающимися в запущенных случаях.

Ниже рассмотрим общую клинику остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Это самый часто встречающийся симптом. Локализация боли может быть расширенной, затрагивая плечи, ключичную область, грудную клетку, переходя в интенсивные головные мигрени. Характер боли зависит от локализации очага поражения и степени тяжести патологии. На первых порах развития болезни боль может быть быстро преходящей, постепенно становясь хронической, ноющей. В моменты обострений боль становится стреляющей, с повышенным тонусом мышц шеи и ограниченным движением головы.

Часто боли при шейном остеохондрозе могут локализоваться за грудиной, в этом случае многие пациенты принимают этот симптом за стенокардию. Дифференциацию можно провести, приняв таблетку нитроглицерина – боль, обусловленная остеохондрозом, им не снимается.

К этим симптомам нередко присоединяется понижение слуха. Эти явления связаны с уменьшением притока крови из позвоночных артерий к вестибулярному аппарату. Комплекс данных симптомов называется кохлеарным, или улитковым синдромом, и далеко не всегда можно определить его связь с остеохондрозом в шейном отделе. Специфическим признаком для дифференциации является то, что шум, заложенность и звон в ушах чувствуются при смене положения, после длительного нахождения в одной позе.

Головокружения также обусловлены нарушением притока крови к органам внутреннего уха, обеспечивающего равновесие тела. К головокружению часто присоединяется нистагм – произвольные колебания глазных зрачков в стороны.

Это ощущение появляется из-за раздражения окончаний диафрагмального нерва. Он является составляющим шейного нервного пучка и участвует в регулировании дыхания, его глубины и частоты. Пациенты жалуются на невозможность вдохнуть полной грудью. В некоторых случаях симптом усугубляется до сильной одышки и удушья. По этой же причине наблюдаются остановки дыхания ночью и храп. Недостаток кислорода из-за проблем с дыханием в итоге является причиной повышенной утомляемости, снижения концентрации внимания и проблем с памятью.

Сопровождается отрыжкой воздухом. Также обусловлена проблемами с кровообращением в некоторых участках мозга и внутреннего уха. Тошнота иногда наблюдается с неукротимой рвотой, провоцируемой движениями головы и тела. Следствием частой тошноты и рвоты становятся снижение аппетита, потеря веса, алиментарная недостаточность.

«Мушки» в глазах, снижение остроты зрения, туман перед глазами – это все симптомы, обусловленные ишемией участка мозга, отвечающего за зрение. На зрение пациенты с остеохондрозом жалуются реже, так как недостаточность кровоснабжения из позвоночных сосудов компенсируется кровотоком из системы сонных артерий. Очки и лечебная гимнастика для глазных мышц проблему не решают, обычно зрение улучшается после проведенного лечения остеохондроза.

Какие бывают самые главные симптомы остеохондроза кратко рассказывается в данном видео:

Нестабильный уровень давления обусловлен нарушенным кровотоком в продолговатом мозге, отвечающем за функции сосудисто-двигательного центра.

Возникает при спазме артерий мозга из-за кратковременного прекращения тока крови по позвоночным артериям. Из состояния потери сознания пациента можно быстро вывести, уложив его так, чтобы ноги были немного выше головы – приток крови к мозгу позволяет привести человека в чувство. После обморочного приступа некоторое время могут наблюдаться обратимые проблемы с речью и движениями, обусловленные краткой остановкой кровотока.

Нередко могут быть единственным признаком, указывающим на шейный остеохондроз. Выражаются как першение, сухость и ощущение комка в горле, затруднения с глотанием. Симптоматика ассоциирована с компрессией нервных сплетений, отвечающих за иннервацию области глотки. Дифференцировать такие проявления нужно от похожей клиники при воспалениях или новообразованиях.

Подъем температуры тела для шейного остеохондроза — не самый типичный симптом, наблюдается редко и локально: в шейной и воротниковой зоне, с небольшим покраснением кожи.

Клиника остеохондроза в шейном отделе позвоночника может быть, во-первых, разной степени выраженности, это зависит от стадии развития патологии, также в периоды обострений они ярче, во-вторых, складываться в определенные синдромы.

Даже «запущенный» ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Начало дегенеративных процессов в хрящах позвоночных дисков. Симптоматика слабая, иногда может не наблюдаться совсем. Первые признаки остеохондроза шейного отдела позвоночника:

дискомфорт в шее, руках, плечах, иногда переходящий в боль;
головная боль;
легкое ограничение двигательной активности шеи;
быстро проходящие нарушения зрения;
понижение чувствительности кожи воротниковой зоны.

Важно: данные симптомы становятся более выраженными при наклонах головы.

Как правило, на первой стадии остеохондроза шейного отдела пациенты не обращаются к врачу, считая, что все симптомы связаны с усталостью, стрессом, возрастом, недосыпанием.

На этом этапе началась протрузия позвоночных дисков, межпозвонковые щели сужаются, разрушается коллагеновое волокно фиброзного кольца диска. Появляются заметные болевые симптомы точечного характера из-за сдавления нервных стволов, усиливающиеся при движениях шеи и поворотах головы. Тут уже можно подозревать шейный остеохондроз, симптомы которого на второй стадии следующие:

выраженные боли в шее, иногда с хрустом;
кожа плеч и рук теряет чувствительность практически полностью;
головные боли частые, долго не проходят;
нарушения зрения с «мушками» в глазах;
звон и шум в ушах;
слабость мышц верхних конечностей;
снижена четкость рефлексов сухожилий;
боли стреляющего характера с отдачей под лопатку;
ощущение комка в горле, проблемы с глотанием;
нарушения сна, обычно бессонница.

Долгое удержание головы в одном положении приводит к сильным болям. На этой стадии развития болезни пациенты уже приходят к врачу за помощью.

Фиброзное кольцо в диске разрушено, формируются грыжи. На третьей стадии наблюдается деформация позвоночника, смещения и вывихи позвонков из-за их слабой фиксации. Симптомы следующие:

интенсивные, острые боли в шее, воротниковой зоне, области сердца;
нарушена чувствительность кожи головы на затылке, в плечевой области, в руках, вплоть до полного отсутствия;
грыжи шейного отдела позвоночника;
парезы и параличи верхних конечностей;
сухожильные рефлексы практически не наблюдаются.

Это тяжелая стадия болезни, при которой пациент уже не в состоянии поддерживать голову самостоятельно. Ишемия спинного мозга и компрессия артерий позвоночника ведут к параличам и парезам в других частях тела и спинальному инсульту.

Неспецифичность и большое количество разнообразных симптомов, сопровождающих остеохондроз шейного отдела, затрудняют диагностику и дальнейшее лечение, так как некоторые из них могут быть признаком совсем других болезней. Симптомы шейного остеохондроза складываются в определенные группы, называемые синдромами. Их наличие и выраженность может указывать на патологию в шейном отделе позвоночника с уточненной локализацией.

Группа часто встречающихся синдромов:

Корешковый. Иначе называемый шейным радикулитом. Он объединяет в себе симптомы, связанные с ущемлением нервных корешков шейных позвонков. Характерны «мурашки» в пораженной области, покалывания в пальцах, предплечьях, пастозность кожи, распространяемая на определенные пальцы.

Ирритативно-рефлекторный. Жгучая и острая боль в затылке и шее, иногда с отдачей в грудь и плечо, возникающая в момент смены положения головы и шеи, при чихании, кашле и резком повороте головы.

Елена Малышева и ее неизменные помощники рассказывают о болях, симптомах и лечении шейного остеохондроза на видео:

головную боль, приступами или постоянно, пульсирующего характера;
дискомфорт при некоторых движениях, в том числе после длительного статического положения;
слабость, тошноту, потерю сознания;
понижение слуха, проблемы с равновесием;
понижение остроты зрения.

Кардиальный. Почти одинаковая картина со стенокардией часто приводит к неправильной диагностике и лечению. Синдром появляется по причине раздражения рецепторов диафрагмального нерва, частично захватывающего перикард и большую грудную мышцу. Таким образом, спазмы в сердечной области являются больше рефлекторными, как отзыв на раздражение шейных нервов. Симптомы:

Внезапно начинающиеся, длительные боли, усиливающиеся при резком движении шеей, кашле, чихании, не проходящие при приеме сердечных препаратов.
ЭКГ не показывает нарушений кровотока сердечной мышцы.
Иногда могут быть экстрасистолия и тахикардия.

Вегетативно-дистонический синдром. Подвывих первого позвонка шейного отдела со смещением может привести к развитию вегето-сосудистой дистонии. Определенным диагнозом ВСД не является, так как не имеет выраженных симптомов. Могут быть неврологические признаки, симптомы нарушенного мозгового кровотока, скачки внутричерепного давления, мышечные спазмы. В итоге жалобы пациента сводятся к головокружению, снижению остроты зрения, потере сознания, головным болям, тошноте.

Описанное состояние позвоночника — очень серьезная патология, которая при запущенности приводит к инвалидности, а в результате глубоких нарушений мозгового кровообращения – и к летальному исходу. По этой причине самолечением в случае появления подобных симптомов заниматься не стоит. Остеохондроз лечится в стационаре и в домашних условиях исключительно по назначению врача. На начальных стадиях лечение шейного остеохондроза консервативное, включающее медикаментозные назначения: нестероидные противовоспалительные препараты, анестетики, гормональные средства, витаминные комплексы, хондропротекторы – все это снимает воспаление, боль, улучшает трофику мягких тканей и хрящей позвонков.

В остром периоде препараты назначаются в виде уколов, по мере стихания болевых явлений пациент переходит на таблетки. К курсам лекарственных средств присоединяется физиотерапия, массаж, упражнения ЛФК, обычно назначаемые на стадии ремиссии. В сложных случаях остеохондроз лечится хирургическим вмешательством.

В этом видео вы можете посмотреть, как выглядит краткий курс ЛФК для начинающих:

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>

источник