Изменения на кардиограмме при остеохондрозе

Нередко врачам приходится сталкиваться с болями в грудной клетке при абсолютно здоровом сердце. Их появление в первую очередь связывают с инфарктом миокарда или стенокардией. Однако кардиограмма не выявляет патологических отклонений, а аускультация и ряд других исследований указывают на нормальное состояние сердца, к тому же прием сердечных препаратов не снимает болевых ощущений. Часто пациентам приходится проконсультироваться у многих специалистов разного профиля, принять десятки видов сердечных препаратов, пока наконец им ставят правильный диагноз: остеохондроз позвоночника. Может ли влиять остеохондроз на сердце и как именно это происходит?

Это заболевание действительно нередко сопровождается кардиологическим болевым синдромом, возникающим на фоне совершенно здорового сердца.

Боль в сердце может быть признаком остеохондроза

Кардиалгия может иметь самые различные клинические проявления. Основным признаком является наличие болей в сердце. При остеохондрозе они могут возникать и нарастать приступообразно, хотя в основном носят длительный стойкий характер. Ощущения бывают глубинными, сверлящими или давящими, часто сопровождаются учащенным сердцебиением. Их особенностью при заболеваниях позвоночника является нерезкая выраженность. Нередко пациенты отмечают чувство тепла в грудной клетке. Прием валидола или нитроглицерина не приводят к облегчению состояния.

Если сердечные боли возникают при шейном остеохондрозе, нередко отмечается болезненность в области остистых отростков нижних позвонков отдела шеи. Возможно снижение силы мышц левой руки, слабость мизинца. Аналогичные симптомы могут возникать при шейно-грудной или грудной форме заболевания. Болевые ощущения усиливаются в результате движения в пораженном отделе позвоночника, а также при движении рук.

При остеохондрозе возможно также проявление в области сердца болей другого характера. Например, болевые импульсы могут распространяться из пораженной области на мышцы передней части грудной клетки, иннервируемые V, VI, VII шейными корешками. В таких случаях боли ощущаются по всему левому верхнему квадранту тела, включая грудную клетку, шею, левую руку, в некоторых случаях – даже часть лица. Подобные боли бывают достаточно длительными: могут продолжаться в течение нескольких часов и даже дней. В этом случае так же, как и при локализации боли только в сердечной области, даже на пике приступа не фиксируется сосудистых расстройств, электрокардиограмма не выявляет нарушений, а нитроглицерин и валидол не прекращают приступа.

Как именно влияет остеохондроз на сердце? Механизм развития болевого синдрома следующий: в результате патологической деформации межпозвонковых дисков происходит раздражение передних корешков спинного мозга, вызывая болевые импульсы. Они направляются к сердцу, провоцируют возбуждение окончаний чувствительных нервных корешков, по которым происходит передача импульсов в центральную нервную систему. В ней импульсы воспринимаются как болевые ощущения.

Доказательством того, что болевой синдром в области сердца является следствием грудного или шейного остеохондроза, являются такие данные. При появлении болей в сердце пациентам вводили раствор новокаина в зону VI, VII позвонков шейного отдела и I – грудного. В результате болевые ощущения исчезали. При введении дистиллированной воды пациенты отмечали покалывание в грудной клетке. Это означает, что при блокаде импульсов, поступающих от пораженных сегментов позвоночного столба, боли прекращались. В тех случаях, когда не проводилось блокады, а, наоборот добавлялся новый раздражающий фактор, фиксировалось усиление болей.

Результаты исследований показывают: болевой синдром с локализацией в области сердца при остеохондрозе может быть отраженным или возникающим только в передней поверхности грудной клетки, в области проекции сердца. По этой причине сердечные боли обладают двойным механизмом развития.

Могут возникать боли, которые действительно локализуются в сердце. Их возникновение связано с распространением болевых импульсов по волокнам вегетативной нервной системы с иннервирующих межпозвонковые диски и тело позвонка ветвей нервов на звездчатый узел, обеспечивающий симпатическую иннервацию сердечной мышцы. В данном случае кардиалгия связана с нарушением иннервации сердца.
Другим механизмом развития сердечных болей является рефлекторный. Он обусловлен нарушением иннервации тканей левой руки и плечевого пояса при шейной и грудной форме остеохондроза. Рецепторы данных областей не получают достаточного количества импульсов, в результате они оказывают влияние на связанные с иннервацией сердца вегетативные отделы нервной системы. Таким образом, в этом случае кардиалгия носит рефлекторный характер. Сказанное подтверждается тем, что в результате физического напряжения руки с нарушенной иннервацией тканей появляются боли в области сердца. При этом ощущения не ограничиваются только сердцем: они распространяются на руку и левый верхний квадрант тела, могут продолжаться от нескольких часов до нескольких дней и не сопровождаются сосудистыми нарушениями и изменениями на ЭКГ.

Как болит сердце при остеохондрозе? Можно ли дифференцировать эти боли от возникающих при сердечных патологиях? И в том, и в другом случае болевые ощущения могут возникать или усиливаться при физической нагрузке и быть разного характера: от ноющих, слабых со жгучих, интенсивных.

Несмотря на определенные трудности с диагностикой, есть рад признаков, на основе которых удается установить точную причину болей.

Сердце при кардиопатии

Боли в сердце длятся достаточно долго, иногда несколько недель или даже месяцев.
Могут усилиться на 2-3 дня, затем стихать.
Приступ часто провоцируется резким подъемом головы или руки, поворотом или наклоном, кашлем, неосторожными движениями в грудном или шейном отделах позвоночника.
Сердечные боли иногда проявляются при длительном нахождении в статичном положении или неудобной позе – например, во время сна.
Болевые ощущения нередко возникают при обострении шейной или грудной формы заболевания, при этом сердечно-сосудистые симптомы удается устранить посредством лечебных мероприятий, которые применяются при остеохондрозе.
Нитроглицерин не купирует боль: она проходит только при приеме анальгетиков.
Многократное проведение ЭКГ не выявляет нарушений.
Если боли в сердце являются следствием влияния остеохондроза, они могут усиливаться при резком изменении положения тела, приводящем к большему ущемлению нервных волокон. Усиление боли провоцируется также глубоким вдохом, чиханием и кашлем.
Усиление болей в результате наклона подбородка к груди (так называемый симптом Нери) свидетельствует о наличии межпозвонковой грыжи.
Интенсивность боли в сердце возрастает при воздействии на позвоночник.
Болевые ощущения не сопровождаются чувством страха и тревоги.
Они не представляют угрозы для жизни.
Стенокардия может проявиться во время сна

Болевой синдром не является продолжительным.
Боли отличаются высокой интенсивностью.
Связаны с физическими нагрузками – например, подъемом по лестнице.
Могут провоцироваться нервно-психическим перенапряжением.
Прием сердечных препаратов купирует или сокращает боль.
На кардиограмме фиксируются отклонения от нормы.
Боли носят постоянный характер и не меняются при нагрузке на позвоночник.
Пациенты испытывают страх смерти.

При заболеваниях позвоночника, сопровождающихся дегенеративными изменениями, происходит ущемление вертебральной (позвоночной) артерии, проходящей вдоль позвоночного столба. Сосуд сдавливается костными остеофитами или спазмированными мышцами, что провоцирует повышение внутрисосудистого давления.

Из-за ущемления вертебральной артерии болит сердце

На фоне патологического состояния развивается тахикардия. Для «прокачки» крови через сдавленный сосуд требуется больше усилий со стороны организма. По этой причине увеличивается частота сердечных сокращений. Внешним проявлением повышения нагрузки на сердце при остеохондрозе становится сердцебиение.

При остеохондрозе тахикардия имеет некоторые особенности:

наблюдается постоянно, в том числе в состоянии полного покоя;
становится более выраженной при смене позы на более неудобную или повышении нагрузки на позвоночник;
синусовый ритм сердца сохраняется: отсутствуют перебои в работе сердца, удары следуют с равными интервалами между ними;
тахикардия сокращается в результате проведения мероприятий, направленных на лечение основного заболевания – остеохондроза.

В тех случаях, когда сердечная мышца не справляется со значительной нагрузкой, развиваются аритмия и экстрасистолия.

При локализации заболевания в поясничном отделе возможно достаточно выраженное влияние остеохондроза на расположенные в брюшной полости внутренние органы. В частности, оказывается воздействие на кору надпочечников, которые начинают выделять большее количество катехоламинов. Эти химические соединения провоцируют спазм сосудов, что приводит к скачкообразным перепадам давления и сердцебиению. При каждом выбросе простагландинов наблюдается усиление симптоматики.

Экстрасистолия, или нарушение ритма сердца, возникает при преждевременном возбуждении всей сердечной мышцы или ее отдельных частей. Подобное сокращение сердца является результатом внеочередных импульсов. Они исходят из различных участков миокарда, в то время как при нормальном функционировании сердца импульс зарождается в синусовом узле.

При остеохондрозе экстрасистолия проявляется на поздних стадиях. Вначале учащенное сердцебиение носит кратковременный характер.

При тяжелой физической нагрузке, резких движениях, наклонах, поворотах происходит ущемление нервного корешка. При сдавлении нерва в грудном отделе позвоночника может нарушаться функционирование сердечной мышцы.

Экстрасистолия проявляется на поздних стадиях

В случае длительного проявления симптома возрастает риск развития хронической гипоксии миокарда. При остеохондрозе экстрасистолия вначале проявляется лишь после физической нагрузки. В этом случае сердечной мышце не хватает кислорода для проталкивания крови, и появляется необходимость в дополнительных сокращениях.

Чаще всего аритмия возникает при остеохондрозе грудной формы. Выпадение межпозвонковых дисков приводит к ущемлению нервных корешков. В случае сдавления кардиального нерва нарушается синхронность сердечного ритма и развивается аритмия. Существует и образная связь: увеличение размеров сердца приводит к значительным нарушениям в средней части позвоночного столба, в том числе обменного характера, что провоцирует развитие остеохондроза и сколиоза.

Экстрасистолия, аритмия, сердцебиение нередко проявляются при шейном остеохондрозе. При данной форме патологии происходит сдавление позвоночной артерии. Этот крупный сосуд обеспечивает питание четвертой части тканей головного мозга. Недостаточное поступление кислорода в мозг приводит к гипоксии и провоцирует нарушение центральной иннервации внутренних органов. На фоне описанных процессов часто возникают перебои в работе сердца.

Проявлениями нарушения функции сердца при остеохондрозе являются:

сердцебиение;
повышенное напряжение в межлопаточной области;
ощущение нехватки воздуха;
частое развитие предобморочных состояний;
жар, повышенная потливость;
чувство внутреннего дискомфорта;
усиление пульса с периодически возникающими сильными волнами;
повышение объема экстрасистолического выброса (измеряется тонометром).

Остеохондроз нередко сопровождается повышением давления. Причина этого явления – компрессия проходящей вдоль позвоночного столба вертебральной артерии. Она нередко сдавливается в результате спазма мышц, отека мягких тканей или смещения межпозвонкового диска. А поскольку вертебральный сосуд отвечает за кровообращение в головном мозге, сужение его просвета приводит к недостаточному питанию мозга. В подобных экстремальных условиях организм принимает меры для устранения нарушений и нормального питания мозговых клеток.

При значительном сужении просвета артерии для прохождения достаточного объема крови необходимо увеличение скорости кровотока. По этой причине в организме начинается выделение веществ, способствующих повышению артериального давления. Только таким способом удается восстановить нормальное питание тканей головного мозга.
Выявление связи между остеохондрозом и повышенным давлением необходимо для выбора правильной тактики лечения. Порой пациенту назначают препараты для снижения давления, которые в данном случае не оказываются эффективным.

Подобное лечение не только часто бывает бесполезным, но даже может привести к негативным последствиям. В результате приема антигипертензивных препаратов давление снижается, в результате объем проходящей через сдавленную артерию крови сокращается, что снова приводит к недостаточному снабжению головного мозга кислородом и питательными веществами. Проявлениями данного состояния являются:

периодически возникающее головокружение;
сонливость;
слабость;
нарушение сознания;
появление «мушек» перед глазами;
двоение;
снижение зрения;
ухудшение слуха;
потеря сознания – возникает при значительном кислородном голодании в качестве защитной реакции организма.

Остеохондроз не только провоцирует развитие гипертонии, но и отягощает ее течение.

В результате научных исследований было также доказано, что остеохондроз в шейной и грудной области отягощает течение гипертонической болезни, поскольку повышает резистентность организма к проводимой гипотензивной терапии.

Для определения связи между болями в сердце, сердцебиением, экстрасистолией с остеохондрозом проводят электрокардиографию.

Процедура электрокардиографии

Чтобы выявить патологию позвоночника, назначается магнитно-резонансная или компьютерная томография.

С целью исключения периферической невропатии, приводящей к проявлению аналогичного болевого синдрома, назначают электромиографию.

Какими способами проводится лечение сердечных болей вертеброгенного характера при остеохондрозе? Терапия должна быть направлена в первую очередь на лечение основного заболевания и устранение симптоматики.

При болях может помочь массаж

Достаточно эффективными при болях в сердце оказываются физиотерапия, мануальная терапия, точечный массаж. Что касается общего оздоровительного массажа мышц спины, то в данном случае он может оказаться неэффективным, поскольку сердечные боли являются следствием проблем с позвоночником, а не с мышцами. Мышечные волокна покрывают позвоночник приблизительно на 6 см у мужчин и на 4 см у женщин. Традиционный поверхностный массаж ускоряет обменные процессы в мышечных волокнах на поверхности и на глубине до 1,5 см, но не может оказывать существенного влияния на глубоко расположенные мышцы и мягкие ткани, окружающие межпозвоночные диски. При болях в сердце, вызванных остеохондрозом, наиболее результативным является глубокий точечный массаж.
Неплохой эффект достигается при использовании мазей, содержащих пчелиный или змеиный яд, скипидар, масло чайного дерева, обезболивающие ингредиенты. После втирания они проникают на глубину более 2 см и обеспечивают длительное повышенное тепловыделение тканей и местное расширение кровеносных сосудов. В результате подобного действия устраняется мышечный спазм, сокращается степень компрессии нервных корешков, восстанавливается нормальное питание тканей, благодаря чему боли, в том числе в области сердца, смягчаются или исчезают.
Вызванные остеохондрозом сильные сердечные боли можно лечить также с помощью анальгетиков. Однако эти препараты не влияют на причину их возникновения. Кроме того, частый прием обезболивающих оказывает негативное воздействие на ЖКТ.
Медикаментозное лечение включает в себя также использование сосудорасширяющих, мочегонных, противовоспалительных средств.

Гипертония опасна и сама по себя, а если она связана с остеохондрозом, то угроза многократно возрастает. Для лечения повышенного давления, обусловленного шейным остеохондрозом, применяются другие методы. В этом случае надо решать следующие задачи:

Иглорефлексотерапия может снизить давление

Восстановить нормальное кровоснабжение головного мозга. С этой целью назначают Пентоксифиллин. Его действие основано на расширении кровеносных сосудов и увеличении притока крови к головному мозгу и другим органам.
Устранить мышечный спазм. Возможно, сдавление вертебральной артерии связано с сокращенной мышцей. В этом случае устранить спазм и нормализовать давление можно при помощи:
- массажа;
- физиотерапии;
- иглорефлексотерапии;
- приема миорелаксантов.
Снять отечность тканей. Нередко компрессия вертебральной артерии является следствием отека мягких тканей. В подобный случаях применяют:
- точечный или классический лечебный массаж;
- физиотерапию;
- диуретики;
- препараты для коррекции микроциркуляции крови.
Проводить лечение шейного остеохондроза. Улучшение состояния позвоночника, сокращение выраженности дегенеративных процессов, восстановление хрящей позволит одновременно добиться нормализации артериального давления. Для этого используют:
- ЛФК;
- вытяжение позвоночника;
- массаж;
- рефлексотерапию;
- мануальную терапию;
- хондропротекторы.

Боль в сердце при остеохондрозе сауна не вылечит

Нередко для лечения вызванных остеохондрозом болей в сердце пациенты посещают парилки и сауны, а в домашних условиях применяют грелки. Однако в некоторых случаях такая терапия может оказать на течение болезни негативное воздействие и спровоцировать ее обострение. Воздействие тепла приводит к отеку межпозвонковых дисков, в результате увеличивается степень сдавленности нервных корешков. Очень часто острая фаза остеохондроза, сопровождающаяся усилением болей в спине и сердце, у пациентов наступает именно после посещения бани или парилки.

Второй распространенной ошибкой является попытка самостоятельного вправления дисков. Это нередко ухудшает течение болезни .В случае шейного остеохондроза подобное лечение может иметь весьма печальные последствия, поскольку через область шеи проходят крупные сосуды и нервы. Любые лечебные процедуры может проводить только специалист после уточнения диагноза и установления причины возникновения сердечных болей.

источник

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Перебои в сердце при остеохондрозе — явление нередкое и, чтобы объяснить его, необходимо иметь представление о процессах внутри самого позвоночника. Остеохондроз — это заболевание позвоночного столба, при котором развиваются хронические дегенеративно-воспалительные изменения с нарушением межпозвонковых суставов и хрящей. Заболеванием страдают 65% населения земли. Число больных с каждым годом продолжает увеличиваться в связи с ростом гиподинамий, неправильным питанием и метаболическими нарушениями.

Выраженные проявления остеохондроза появляются в 45–50 лет, до этого он развивается практически бессимптомно. При этом всегда налицо ухудшение кровоснабжения и спазм в околопозвонковых мышцах, сращение позвонков. Симптоматика у остеохондроза многолика, при нем часто возникают боли и дисфункции в самых разных органах, например, перебои в работе сердца, то есть изменение его ритма. При этом чаще всего аритмия выражена в форме экстрасистолий.

В молодом возрасте при любой нагрузке на позвоночник она компенсируется межпозвонковым диском. Он в данном случае работает как амортизатор. Со временем по разным причинам диски изнашиваются: кровоснабжение их постепенно ухудшается за счет уменьшения количества сосудов, при этом диск постепенно ссыхается. На его поверхности появляются трещинки, они ширятся и углубляются, и защитное фиброзное кольцо диска разрывается. Пульпа диска при этом выпячивается, и развивается межпозвонковая грыжа. Компенсаторно начинают срастаться соседние позвонки. Они срастаются с дисками, ограничивая подвижность позвоночного столба. Формируется спондилез, который является следующим этапом остеохондроза.

Таким способом организм пытается уменьшить болевой синдром и замедлить процесс дегенерации. Диски при этих процессах начинают истончаться (протрузии дисков). Кроме того, даже малые нагрузки уже вызывают в позвоночнике боли, снижается выносливость. Эпизодические вначале, они впоследствии становятся постоянными. Причем боли появляются не только в сердце, но остеохондроз и тахикардия оказываются взаимосвязанными обязательно.

Симптомы остеохондроза определяются поражением определенного отдела позвоночника: шейный, грудной, поясничный. При шейном остеохондрозе часто возникают головные мигренозные боли, особенно в затылке, боли в шее и воротниковой зоне. При движениях головы появляются головокружения, предобморочные состояния вплоть до потери сознания. Тахикардия при остеохондрозе шейного отдела сопровождается всегда цефалгией, особенно по утрам. Характерным является появление боли в нижних позвонках шеи при остеохондрозе шейного отдела.

При поражениях в грудном отделе характерны, как правило, межреберные невралгии. Это резкие интенсивные боли, которые усиливаются при смехе, кашле, вдохе. О наличии именно позвоночной патологии будут говорить удушье, сердцебиение, повышение потливости, усиленный твердый пульс и артериальная гипертензия.

Грудной остеохондроз чаще вызывает перебои в сердце, чем другие отделы. При нем чаще развиваются сколиоз и искривление осанки.

Поясничный остеохондроз также может быть причиной тахикардий, но механизм здесь несколько другой: при раздражении нервных окончаний в процесс вовлекается кора надпочечников, которая при этом начинает выделять из-за этого повышенное количество вещества, провоцирующего спазм сосудов (катехоламины). Из-за них появляются перепады АД и учащение пульса.

Влияет ли остеохондроз на появление болей в сердце и почему? Однозначный ответ — да. Главной причиной становится сдавление вертебральной или позвоночной артерии, которая проходит вдоль всего позвоночника и кардиального нерва. Вертебральная артерия снабжает кровью 25% мозговых клеток. Сдавление ее может произойти спастически сокращенными мышцами, остеофитами на телах позвонков в результате спондилеза. При этом повышается АД, и последующая перекачка крови из предсердий в желудочки происходит с повышенным усилием и нарушениями ритма.

Кроме того, развивается ишемия мозга, т.е. гипоксия, вызывающая спазм сосудов и мышц. Из-за этого нарушается центральная иннервация внутренних органов, в том числе и сердца. Таким образом, возникает нарушение сердечной деятельности с перебоями ритма. При этом чаще возникает тахикардия.

Околопозвоночные ткани воспаляются, переднекорешковые нервные окончания спинного мозга раздражаются. И если эти окончания иннервируют сердце, они могут вызывать аритмию. Все очень четко взаимосвязано. Количество импульсов от окончаний при воспалительных реакциях увеличивается и появляется зона патологических импульсов в дополнение к нормально работающему синусовому узлу. При этом сердцебиение при остеохондрозе с его частотой, ритмом и определенной последовательностью сокращений нарушается.

Аритмии чаще возникают при нарушенной осанке:

сколиозы;
сутулость в результате гиподинамий;
длительные однообразные нагрузки;
сидение в неудобной позе.

При появлении таких перебоев лечат не сердце, а позвоночник. Аритмии при остеохондрозах отличаются некоторыми проявлениями.

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника, так же как и шейного, чаще развиваются 2 вида аритмий:

синусовая тахикардия;
экстрасистолия.

При синусовой тахикардии ЧСС достигает более 90 ударов/мин. — учащенное сердцебиение. Такое возможно и в норме при повышенных нагрузках у здоровых людей. Физиологическая тахикардия отличается от патологической: при последней тахикардия возникает в покое без видимых на то причин, при этом появляется ощущение сердцебиения, нередко может возникать чувство жжения за грудиной. Нарушение сердцебиения при остеохондрозе отмечается постоянно, при покое оно не уходит. Оно становится выраженней при нагрузке на позвоночник и смене позы на более неудобную, при резких поворотах головы. При нарушении сердцебиения всегда сохраняется синусовый ритм. Лечение остеохондроза ликвидирует и тахикардию. Тахикардия при шейном и грудном остеохондрозе возникает почти одинаково часто.

Экстрасистолия случается реже, потому что она появляется уже в самых поздних, запущенных стадиях остеохондроза. Это ускоренное внеочередное сокращение сердца, которое следует за нормальным, или несколько подряд. Патология может не ощущаться или чувствоваться в виде замирания, усиления толчка за грудиной. Пульс при этом ослаблен или отмечается его выпадение. Аускультативно выслушиваются нарушения ритма.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Экстрасистолии вначале кратковременны, но затем могут повысить риск хронической гипоксии миокарда. Особенность еще и в том, что экстрасистолы при остеохондрозе всегда возникают после усиления физической нагрузки. Еще одна дифференциация: сначала появляется обострение остеохондроза в виде скованности и зажатости околопозвоночных мышц и боли в шейном отделе, а затем уже развиваются аритмии.

Они носят постоянный характер, усиливаются и вызываются при физических нагрузках, сохраняют синусовый ритм. Аритмия при остеохондрозе нередко сочетается с повышением АД, головокружениями. После пролеченного остеохондроза кардиосимптомы проходят.

Почему они появляются при усилении физических нагрузок? Потому что миокард при этом попадает в условия гипоксии, и дополнительные сердечные сокращения помогают ему проталкивать кровь дальше по сосудам. Таким образом возникает тахикардия и сердцебиение.

Без полного обследования проводить лечение гипотензивными препаратами нельзя, потому что при остеохондрозе они эффекта не дадут, а вот развитие к ним привыкания в последующем затруднит лечение.

Нельзя лечить сердце при остеохондрозе приложением грелок, посещением парилок и саун: тепло будет способствовать развитию отечности тканей вокруг диска и еще большему ущемлению корешков в позвоночнике. Будет спровоцирован новый приступ.

Нельзя самим проводить массаж и пытаться вправлять позвонки.

Основной симптом — кардиалгии и учащение сердцебиения, но все это часто нерезко выражено. К тому же налицо:

напряжение и несильная боль между лопатками;
ощущение удушья на вдохе;
потливость и общая слабость;
бледность лица, цианоз губ;
ощущение внутреннего дискомфорта;
приступы жара или разливающегося тепла с приступами сверлящей боли в грудине;
временами приступообразное полуобморочное состояние с мельканием мушек перед глазами, головокружения;
чувство замирания и усиления толчка в груди;
онемение, слабость левой руки и особенно пальцев (мизинца).

Всегда отмечается усиление симптоматики в ночные часы, когда больной находится в постели, при движениях головы или рук (интересно то, что при ходьбе аритмий не бывает). Это состояние длительное, по несколько часов. Кардиопрепараты эффекта не дают и тахикардию не снимают. Иногда боли могут появляться в грудном верхнем наружном квадранте слева, который иннервируется корешками 5–7 позвонков шейного отдела, также затрагивается левая часть лица, рука и шея. Такие боли длительные, они держатся неделю, проведение ЭКГ изменений не отмечает.

Доказательством вертеброгенного происхождения сердечной боли в таких случаях, т.е. от остеохондроза, служит такой эксперимент: при боли в сердце вводится в качестве обезболивающего новокаин в зону 6, 7 шейного и 1 грудного позвонков. При этом боли прекращались. А при введении нового раздражающего вещества, даже в виде дистиллированной воды в те же точки, боли усиливались.

Также отличительной особенностью вертеброгенных кардиалгий является положительность симптома Нери: наклон подбородка к груди боли в сердце усиливает. Это показатель имеющейся межпозвонковой грыжи.

При пальпации позвонков отмечается усиление сердечных болей. При вертеброгенных кардиалгиях не бывает страха смерти и тревоги. Боли эти не угрожают жизни, часто они возникают во сне. Выраженность экстрасистолий при остеохондрозе может быть 3 степеней:

слабая — несколько десятков лишних сокращений за сутки;
средняя — несколько сотен;
высокая степень — до 1000 и больше.

При ИБС боли более интенсивны и не такие длительные, они всегда связаны с физическим напряжением, но не зависят от нагрузки на позвоночник. Но остеохондроз и аритмия сердца имеют и обратную связь: гипертрофированные отделы сердца могут иметь нарушения ритма и по другим причинам. При этом происходит нарушение обменных процессов в средней части позвоночника ввиду нарушений общего кровообращения. Тогда симптомы остеохондроза усугубляются.

Существенную роль в постановке правильного диагноза играет ЭКГ. Проводят КТ или МРТ вертебрального столба. При лечении сердечных проявлений, спровоцированных остеохондрозом, терапия всегда имеет целью улучшить состояние позвоночника. Поэтому применяются:

точечные массажи;
местное лечение раздражающими мазями;
физиолечение;
мануальная терапия.

Общий массаж спины неприемлем, поскольку он способствует только расслаблению поверхностных мышц. До глубоких мышц спины он просто не доходит, а именно их требуется расслабить, они окружают позвонки и диски.

Для согревания применяют мази со змеиным и пчелиным ядом, перцовые и скипидарные — Живокост, Капсикам, Апизартрон, Никофлекс, Финалгон и др. Эти мази снимают спазм глубоких мышц и восстанавливают питание тканей.

Симптомы боли хорошо снимаются анальгетиками, но причину заболевания они не устраняют.

Карта сайта

Диагностика
Кости и суставы
Невралгия
Позвоночник
Препараты
Связки и мышцы
Травмы

Любая боль в позвоночнике доставляет массу неприятных ощущений и дискомфорта, неудобств. Остеохондрозом шейного отдела сейчас страдают многие современные люди. Это связано с малоактивным образом жизни, сидячей работой . Если не предпринимать мер по лечению, болезнь может стать хронической и затем вылечить ее будет очень сложно.

Шейный остеохондроз
- Симптомы при шейном остеохондрозе
- Опасность заболевания шейным остеохондрозом
Какие мази бывают?
Обзор лучших аптечных средств

От болезненных ощущений в области шейного отдела можно избавиться, применяя различные мази. Они также помогут снять воспалительный процесс, а вот какие средства использовать для этого, мы узнаем из статьи.

По разным причинам в позвоночнике человека могут происходить дегенеративно-дистрофические изменения. В самом начале повреждается хрящевая ткань и затем при отсутствии лечения остеохондроза распространяется на связочный аппарат и костную структуру позвонков. Медики утверждают, что 80% болевых ощущений в области спины связаны с остеохондрозом.

Хрящевые ткани после повреждения очень плохо восстанавливаются, поэтому специалисты рекомендуют не затягивать лечение остеохондроза. Если не предпринимать мер по лечению диски будут постепенно разрушаться. Очень важно вовремя начать лечение в самом начале заболевания. Это даст возможность использовать в лечение восстанавливающие препараты.

Прежде чем приступить к лечению шейного остеохондроза различными мазями и гелями, следует точно определиться с диагнозом. При такой болезни могут проявляться следующие признаки:

главный признак — боль в области шеи, плеч и затылочных мышц, а также головные боли;
из-за нарушений кровотока в мозговых сосудах может быть тошнота, иногда рвота при резком наклоне головы или поворотах;
по причине поражения шейных позвонков может нарушаться регулировка и частота глубины дыхания, в результате чего появляется одышка;
звон и шум в ушах из-за нарушений функций внутреннего уха;
затрудненное дыхание;
проблемы со зрением случаются, но редко;
потеря сознания из-за нарушений кровообращения;
изменения артериального давления;
плохая подвижность шеи.

Нельзя заниматься лечением, если не установлен точный диагноз. Болезнь в запущенной стадии приводит к самым плачевным последствиям. В самом начале повреждаются диски, а затем появляются грыжи в области позвоночника. Нарушения диска в шейном отделе позвоночника будет сдавливать спиной мозг и давить на позвоночную артерию. Такие проблемы со временем могут привести к очень серьезным нарушениям здоровья. У больного может случиться ишемический инсульт.

Лечение требует комплексного подхода. Для начала необходимо диагностировать заболевание и затем приступать к медикаментозному лечению. Больному также назначаются массажи, курс физиотерапии, лечебная физкультура. При сильной боли медики назначают средства, купирующие острую боль. Также можно использовать народные средства в лечении остеохондроза. При комплексном лечении часто применяются различные мази, которые эффективно помогают на начальной стадии заболевания. Какие мази от остеохондроза шейного отдела лучше использовать, мы поговорим дальше.

Специалист может дать профессиональный совет в выборе мази при шейном остеохондрозе. Сейчас в сети аптек предлагается большой выбор различных универсальных средств. В инструкции по их применению написано, что они обладают целым рядом целебных свойств. На самом деле они не могут комплексно справиться с болезнью и оказывают помощь на короткое время.

Среди тяжелых препаратов при развитом шейном остеохондрозе различают несколько видов мазей и гелей:

группа средств, созданная на основе нестероидных веществ, которые помогают убрать воспалительные процессы и могут проникать глубоко, чтобы устранить неприятные ощущения в пораженных участках тела;
восстанавливающая группа создана для стимуляции регенеративных процессов, с их помощью можно достаточно быстро привести в нормальное состояние тонкие ткани;
обезболивающая группа помогает купировать боль и дает стойкий эффект после ее применения, боль проходит буквально через 10 минут после применения средства;
есть также средства для выполнения массажей в шейном отделе и других участках позвоночника, среди них есть группы медицинских и косметических средств.

По типу воздействия средства также классифицируются по группам:

гомеопатические;
для массажных процедур;
комплексного воздействия;
противовоспалительные;
согревающие и обезболивающие;
хондропротекторы.

Согревающие мази способствуют улучшению кровообращения, помогают расслабить верхние мышцы. Они также улучшают регенерацию кожного покрова в пораженных участках тела. Поскольку мази улучшают микроциркуляцию и скорость обмена веществ сразу после нанесения мази кожный покров краснеет. Их необходимо применять при шейном остеохондрозе и других видах остеохондроза.

Чтобы средство дало более эффективный результат, после нанесения желательно укутать обработанную часть тела шерстяной тканью, Рекомендуется применять мази в дневное время, поскольку они улучшают тонус нервной системы. Наносить мази следует мягкими массирующими движениями. Среди популярных и наиболее эффективных средств согревающего типа:

К группе противовоспалительных с согревающим эффектом относятся средства с проникающим действием в мягкие ткани. Они помогают снять воспалительные процессы в позвоночнике при остеохондрозе, отечность, убрать скованность мышц. К этой группе относятся:

Группа средств комплексного действия улучшают циркуляцию крови, растворяют тромбы и снижают болевые ощущения. Комплексное действие таких мазей включает в себя несколько направлений:

регенерирующее;
противотромбическое;
антимикробное;
обезболивающее.

Группа хондропротекторов помогают замедлить патологические процессы и способствуют восстановлению хрящевой ткани. Для восстановления соединительной структуры тканей лучше средств не найти. Хондропротекторы считаются лучшими средствами. При болях в позвоночнике они улучшают выработку синовиальной жидкости, после чего снижаются болевые ощущения в суставах. Препараты сокращают потерю кальция в костной ткани, улучшают суставную поверхность и замедляют процесс заболевания позвоночного столба. Среди самых эффективных средств:

Эти средства можно применять длительное время, но стоит заметить, что стоят они недешево. Кроме, них также часто прибегают к использованию гомеопатических средств, рецептов народной медицины.

Какой бы эффективной ни была выбранная мазь для лечения шейного остеохондроза, она не сможет решить всех проблем. По этой причине лечащий врач назначает также уколы и различные лечебные процедуры. Если выполнять все предписания лечащего врача и вовремя обращаться за помощью, то можно в скором времени выздороветь и забыть о боли в шейном отделе и о многих неприятных симптомах, связанных с этой болезнью.

Остеохондроз шейного отдела, согласно последним исследованиям, играет большую роль в развитии многих хронических заболеваний. Эти состояния обусловлены анатомическим строением шеи, которая содержит огромное количество сосудов и нервных сплетений. Все они необходимы для питания и правильной работы самого важного органа – головного мозга.

А ему необходимо не только координировать бесперебойное функционирование всех систем организма, но и отвечать за обработку сигналов, идущих от органов чувств. Поэтому нарушения, возникающие вследствие остеохондроза шейного отдела, могут касаться и зрения. Причём подобные осложнения имеют столь разнообразный характер, что их возникновение не всегда удаётся связать с поражением позвоночника.

Но и не следует утверждать, что в основе всех нарушений зрения лежит остеохондроз – он лишь является одной из причин их появления. Только при сочетании симптомов обоих заболеваний необходимо провести углублённую диагностику, позволяющую оценить кровоток в позвоночных артериях. Этим и обусловлена особенность патологии – в основе лежат не неврологические, а сосудистые расстройства.

Именно механизм нарушений вызывает главный вопрос у пациентов – как остеохондроз влияет на глаза? Учитывая характер основного заболевания, люди предполагают, что причина кроется в механическом давлении на нервные корешки. Но это не так – в шейном отделе позвоночника отсутствуют сплетения, отвечающие за зрение у человека.

Расстройства же имеют совершенно другой характер – они вызваны нарушением кровообращения в системе позвоночных артерий. При остеохондрозе происходит следующее патологическое воздействие на них:

Поражение позвоночника имеет прогрессирующий характер – со временем нарастает степень деформации хрящевых дисков и окружающей костной ткани.
Это приводит к формированию выростов, которые начинают давить на окружающие структуры – нервные корешки, мышцы или сосуды.
В поперечных отростках позвонков имеется канал, через который проходят позвоночные артерии, питающие задние отделы головного мозга. Деформации уменьшают их просвет, что постепенно снижает объём проходящей крови.
Так как в этих отделах мозга располагаются центры зрения, поэтому нарушение их питания приводит к различным расстройствам.

Подобные варианты осложнений остеохондроза наблюдаются лишь на поздней стадии заболевания, когда в позвоночнике уже сформировались значительные деформации.

Изменения зрения при поражении шейного отдела практически всегда имеют характерные черты, позволяющие заподозрить истинную причину их появления. Поэтому при диагностике подобных нарушений используются следующие критерии:

Проявления остеохондроза, характерные для развития поздних стадий. В таком случае наблюдается не простая боль в области затылка или шеи, а выраженные неврологические расстройства – онемение рук, головокружение, потери сознания.
Нарушения зрения имеют непостоянный характер – неудобное положение или резкое движение способствует усилению симптомов.
С течением времени не наблюдается прогрессирования – изменяется лишь частота возникновения подобных «приступов».
Выраженность изменений зависит от лечения основного заболевания – остеохондроз и зрение связаны между собой сосудистыми расстройствами. Поэтому при нормализации кровообращения обычно наблюдается положительная динамика.

Различные виды поражений тесно связаны между собой патологическими механизмами, но всё же проявляются индивидуально у каждого больного.

В медицине этот тип нарушений называется диплопия – полное или частичное разделение единственного видимого предмета. В норме его не происходит благодаря бинокулярному эффекту, позволяющему перекрыть общие элементы, находящиеся в поле зрения каждого глаза. Двоение при остеохондрозе же обусловлено следующими процессами:

Из-за нарушения кровообращения в области шеи нарушается работа нервных центров, отвечающих за правильную и координированную работу глазных мышц.
К ним начинают поступать неправильные сигналы, вызывающие временное нарушение их функции. Изменяется также и обработка сигналов, идущих в головной мозг – поэтому воспринимаемая картинка теряет чёткость.
Организм пытается компенсировать изменения, напрягая изо всех сил глазные мышцы. Временно удаётся поддерживать зрение в нормальном или чуть смазанном состоянии.
Через некоторое время мускулы устают от чрезмерной нагрузки, что приводит уже к настоящей диплопии. Причём проблемы возникают именно со зрением вблизи, которое требует интенсивной работы элементов глазного яблока.

Двоение на фоне остеохондроза редко возникает внезапно – постепенное развитие симптомов наблюдается при длительной работе с мелкими предметами или чтении.

Временное уменьшение чёткости изображения также воспринимается многими больными, как частичная потеря зрения. Действительно, без должного внимания такие эпизоды могут стать постоянными, постепенно приобретая необратимый характер. А их возникновение по механизму практически аналогично причинам двоения:

Ясность зрения в большей степени обусловлена изменением кривизны хрусталика, который в глазу играет роль «мягкой» линзы. Но в движение её приводят небольшие мышцы, изменяющие его толщину.
При остеохондрозе на снижение влияют сразу два фактора – нарушение кровообращения мозга, а также воздействие на определённые нервы в области шеи.
Одновременное воздействие этих механизмов приводит к неправильной или слабой работе мышц хрусталика, что не позволяет ему быстро адаптироваться. Поэтому при взгляде на различные предметы получается, что они расплываются, или становятся менее чёткими.
Зрение вдаль при этом изменяется незначительно – нарушения имеют аналогичный характер (уменьшается видимость мелких деталей или текста).

Снижение видимости при шейном остеохондрозе наблюдается после длительной однообразной работы – при смене взгляда окружающие предметы временно расплываются.

Появление посторонних предметов в поле зрения – мушек или бликов – является самым простым вариантом зрительных осложнений остеохондроза. В их основе находятся всё те же механизмы нарушения кровообращения:

В результате резкого движения или длительной однообразной позы происходит усиление деформации шейного отдела, обусловленное резким спазмом мышц.
Позвоночные артерии подвергаются механическому воздействию, что вызывает рефлекторное сужение их просвета. В норме этот процесс компенсирован, но при остеохондрозе сосуды уже существенно деформированы.
К задним отделам головного мозга резко уменьшается приток крови, что приводит к появлению фотопсий – резких вспышек в поле зрения. Они обусловлены реакцией нервных клеток на нарушение питания.

Изменения имеют временный характер – через несколько минут кровоснабжение налаживается с помощью резервных сосудов (анастомозов). Их постепенное расширение позволяет устранить признаки кислородного голодания центра зрения – кровь к нему начинает поступать из системы внутренней сонной артерии.

источник

Остеохондроз грудного и шейного отделов позвоночника широко распространен. Он подкрадывается незаметно и с возрастом прогрессирует. Наибольшая частота и выраженность клинических проявлений отмечаются у лиц самого работоспособного возраста — 30-50 лет.

Согласно классификации заболеваний нервной системы при шейном остеохондрозе следует различать рефлекторные, корешковые и сосудистые синдромы. Рефлекторные синдромы проявляются мышечно-тоническими, вегетативнососудистыми и нейродистрофическими нарушениями.

Одним из рефлекторных проявлений остеохондроза является боль в сердце, и с этим связаны довольно частые диагностические ошибки.

Между шейным отделом позвоночника и сердцем существуют нервные связи через сегменты спинного мозга на уровне от седьмого шейного до пятого грудного позвонка. Кроме того, от звездчатого узла, принимающего участие в иннервации сердца, отходит позвоночный нерв, составляющий основу сплетения позвоночной артерии. Ветви этого сплетения иннервируют фиброзные кольца межпозвоночных дисков. Сплетение позвоночной артерии оказывает влияние на ретикулярную формацию ствола мозга, а также и на кору мозга. При патологии указанные нервные связи могут обусловливать различные сердечно-болевые синдромы, нарушения тканевого обмена и сократительной способности сердечной мышцы, а также аритмию. Нельзя не учитывать также, что шейный остеохондроз возникает обычно в том же возрасте, что и ишемическая болезнь сердца и гипертоническая болезнь. Всем этим и объясняется частота диагностических ошибок при распознавании названных заболеваний.

Существует два широко распространенных заблуждения, каждое из которых противоречит другому. Первое: остеохондроз не оказывает сколько-нибудь существенного влияния на сердечно-сосудистую систему. Второе: считается, что прямая связь между ишемической болезнью, с одной стороны, и остеохондрозом, с другой, присутствует во всех без исключения случаях. Поэтому крайне важно, во избежание ошибок, чтобы диагноз остеохондроза обязательно был подтвержден рентгенологическим исследованием (хотя данные, полученные на рентгенограмме, не всегда проявляются клинически).

Ведь имеются вполне определенные критерии связи между остеохондрозом и сердечно-болевыми синдромами и другими сердечно-сосудистыми расстройствами. Это:

зависимость их от определенных поз и движений позвоночника или руки;
приуроченность их к периодам обострения неврологических проявлений остеохондроза;
возможность спровоцировать боли в области сердца и другие сердечно-сосудистые расстройства активным физическим воздействием на позвоночный столб;
возможность воздействовать на боли в области сердца и другие сердечно-сосудистые расстройства лечебными мероприятиями, применяющимися при шейном остеохондрозе.

Как видим, к неверной постановке диагноза ишемической болезни сердца при болях приводят недостаточно тщательное выяснение обстоятельств возникновения болей в области сердца и за грудиной; слабая осведомленность терапевтов и кардиологов в том, что касается остеохондроза; переоценка данных однократного электрокардиографического исследования без учета их динамики.

Следует отметить, что проекционные боли по характеру ощущения и локализации нередко имитируют затяжную стенокардию, но не бывают строго очерченными. Например, у больного без видимой причины появились боли за грудиной с иррадиацией в левую руку. Естественно, что это было интерпретировано врачами как признак ишемии. Кардиограмма показала определенные негативные изменения, был поставлен диагноз затяжной стенокардии, и больной госпитализирован. При обследовании в клинике установлен диагноз: остеохондроз с синдромом позвоночной артерии слева. Одним из проявлений его и была сердечная боль, которая имитировала ишемическую болезнь сердца и стенокардию. Рациональная терапия основного заболевания оказала благоприятное влияние и на сердечные проявления (боли исчезли). Более того, совершенно изменилась и ЭКГ, проявления теперь были показаны не ишемией, как первоначально, а рефлекторными явлениями, связанными с позвоночными нервами.

Серьезные диагностические затруднения вызывают боли сложного характера, при которых сцеплены сердечный и проекционный компоненты. О них следует подумать в тех случаях, когда после интенсивных затяжных болей, характерных для стенокардии, инфаркт миокарда не развивается (при наблюдении до недели). Между тем на ЭКГ имеются признаки коронарной недостаточности — но степень их выраженности явно не соответствует грозному болевому синдрому.

Таким образом, в дифференциальной диагностике сердечных болей имеет значение:

продолжительный характер болей, их сочетание с болями в шее, спине и плечевом поясе;
их зависимость от положения головы, тела или руки;
неэффективность применения сильнодействующих средств для купирования болевого приступа;
отсутствие изменений на ЭКГ при многократных исследованиях.

«Шейно-грудной остеохондроз позвоночника и сердце» и другие статьи из раздела Все об остеохондрозе

источник