Грудной остеохондроз боль в легких

Грудной остеохондроз – это хроническое заболевание, в основе которого лежит дегенеративно-дистрофические поражения межпозвонковых хрящевых дисков, что приводит к реактивным изменениям со стороны тел позвонков и окружающих их мягких тканей. Заболевание широко распространено и поражает в основном людей самого трудоспособного возраста (25–45 лет).

Для межреберной невралгии характерны болевые пароксизмы, длящиеся от нескольких секунд до нескольких минут. Во время приступа боли становятся нестерпимыми.

Грудной остеохондроз встречается значительно реже, чем поясничный или шейный. Это объясняется тем, что на этот отдел позвоночника приходятся меньшие статические и двигательные нагрузки, чем на другие. Однако остеохондроз грудного отдела позвоночника значительно сложнее диагностировать, так как он в большинстве случаев протекает, имитируя заболевания легких, сердца, органов верхнего отдела пищеварительной системы.

В настоящее время точные причины развития грудного остеохондроза не установлены. Специалистами предложено множество теорий (инфекционно-аллергическая, наследственная, механическая, гормональная, сосудистая), но ни одна из них не дает четкого и полного объяснения патологических изменений, происходящих в позвоночнике и приводящих к дегенерации тканей. Скорее всего, в патологическом механизме развития грудного остеохондроза одновременно участвует несколько различных факторов. Но основное значение принадлежит длительным статодинамическим перегрузкам позвоночного сегмента.

Факторами, вызывающими такие перегрузки, являются:

аномалии строения позвоночника;
ассиметричное расположение суставных щелей в межпозвонковых суставах;
врожденная сужение спинномозгового канала;
спондилогенные мышечные (миофасциальные, отраженные) и/или соматические (отраженные, возникающие на фоне ряда заболеваний кровеносных сосудов и внутренних органов) боли;
длительное воздействие на позвоночник вибрации, например, у водителей автотранспортных средств;
физическое перенапряжение;
ожирение;
курение;
малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
психосоциальные факторы.

Подвижность позвоночника обеспечивается за счет межпозвонковых дисков, которые также играют и амортизирующую роль. В их центре расположено упругое студенистое ядро, в состав которого в большом количестве входит вода. При остеохондрозе ядро начинает терять воду в результате деминерализации полисахаридов. Со временем ядро уплощается, а вместе с ним уплощается и сам межпозвонковый диск. Под влиянием механической нагрузки фиброзное кольцо выпячивается, этот процесс называется протрузией. В дальнейшем в диске появляются трещины, через которые выпадают фрагменты студенистого ядра, то есть происходит формирование грыжи межпозвонкового диска.

Немаловажное значение в лечении грудного остеохондроза отводится регулярным умеренным физическим нагрузкам (плавание, йога, тай-чи), нормализации массы тела.

Уменьшение высоты диска приводит к сближению соседних позвонков, нарушению анатомии фасеточных суставов. Все это запускает реактивное воспаление в фасеточных суставах и окружающих их мягких тканях. Помимо этого, сближение тел позвонков сопровождается растяжением суставных капсул, и пораженный сегмент позвоночника становится нестабильным. Тела позвонков при этом получают избыточную подвижность, которая может становиться причиной ущемления спинномозговых корешков и развития корешкового синдрома.

На фоне грудного остеохондроза постепенно разрастается костная ткань тел позвонков и образует костные выросты (остеофиты). Они также могут стать причиной возникновения корешкового синдрома или компрессионной миелопатии (сдавления спинного мозга).

В основе классификации грудного остеохондроза лежит посиндромный принцип. В зависимости от того, на какие нервные образования пораженные структуры позвоночника оказывают воздействие, выделяют следующие синдромы:

компрессионный – в основе его развития лежит натяжение, деформация или сдавление нервного корешка, участка спинного мозга или кровеносного сосуда, в зависимости от чего развиваются спинальные, сосудистые или корешковые синдромы;
рефлекторный – связан с рефлекторным напряжением иннервируемых мышц, дистрофическими и сосудистыми нарушениями;
миоадаптивный.

Основным признаком грудного остеохондроза является боль. В большинстве случаев она носит тупой умеренный характер.

Длительное раздражение спинномозговых корешков становится причиной нарушения иннервации внутренних органов. В зависимости от уровня поражения, грудной остеохондроз может протекать под маской соматических патологий:

источник

Боль в груди при остеохондрозе сигнализирует о проблемах в грудном отделе позвоночника. Характер болей сдавливающий, колющий, режущий, чувствуется жжение. Боль может отдавать в сердце, маскируясь под заболевания сердечно-сосудистой системы.

Боль в груди может проявляться при глубоком вдохе, длительном пребывании в одной позе, подъеме рук, а также кашле, чиханье. Часто синдром может обостряться ночью, вызывать нехватку воздуха, приводить человека в панику.

Многие люди не знают, что боли появляются из-за грудного остеохондроза и обращаются к терапевту или кардиологу. Опытный специалист в состоянии распознать истинную причину недуга и направить больного к неврологу на диагностику и дальнейшее лечение позвоночника.

Болевые ощущения в груди – часто явный признак грудного остеохондроза. Этот отдел – самая прочная часть позвоночника, но исключать наличие в нем патологии не стоит. Отсутствие физических нагрузок, сколиоз, поднятие тяжестей – те факторы, которые провоцируют развитие грудного остеохондроза. Постоянное их воздействие негативно отображается на состоянии хрящевой, костной ткани позвоночника: межпозвоночные диски разрушаются, появляются остеофиты.

При движении они сдавливают спинномозговые корешки и сосуды: ухудшается кровообращение в органах грудной клетки, нарушается их иннервация. Если остеохондроз прогрессирует, давление на околопозвоночные структуры увеличивается – появляется боль.

На рисунке показано давление позвонка на нервные окончания спинного мозга.

Локализация болевых ощущений может быть разной. Все зависит от того, в какой области грудного отдела разрушаются межпозвоночные диски. Если защемлены корешки, расположенные в зоне 2-3 позвонков, боли проявляются в грудной клетке.

Боли в груди могут появиться и при патологии в шейном отделе позвоночника. Однако в большинстве случаев боли в грудине указывают на грудной остеохондроз.

Грудной остеохондроз – самая «коварная» форма заболевания, поскольку на первых стадиях своего развития он может вовсе не проявляться. Болевой синдром возникает значительно позже: когда сформировалась протрузия или межпозвоночная грыжа. При этом боль:

появляется при движении, наклонах и поворотах туловища, чихании и кашле;
усиливается при попытке сделать глубокий вдох и выдох;
отдает в желудок, печень или сердце;
сопровождается дискомфортом в правом или левом подреберье;
имеет одно- или двусторонний характер (при боковой и срединной грыже, соответственно);
беспокоит постоянно или возникает периодически.

Все болевые ощущения в грудной клетке при грудном остеохондрозе делят на две категории (смотр. табл.).

Критерий	Тип боли
Критерий	Дорсаго	Дорсалгия
Характер боли	Режущая, острая, возникает внезапно (может появиться ночью)	Умеренная, но постепенно усиливается
Продолжительность	Длится недолго (стихает в течение 30 минут после приступа)	Боль хроническая (длится от 2 до 3 недель)
Фактор, провоцирующий возникновение боли	Изменение положения тела после монотонной работы в одной позе (например, подъем со стула)	Глубокое дыхание, резкие повороты и наклоны туловища, вставание с кровати после сна
Интенсивность боли при движении	Усиливается (при наклонах туловища, вращении руками)	Проходит после непродолжительной ходьбы
Влияние на физическую активность	Отмечается скованность в мышцах шеи и плеч, сильное ограничение движений, затрудненное дыхание	Ощущается скованность в шейно-плечевом отделе. Боль терпима, поэтому она не сильно ограничивает движения и не влияет на физическую активность человека

Кроме болей в грудной клетке при остеохондрозе у больного могут возникнуть и другие симптомы корешкового синдрома:

нарушение чувствительности кожи («ползание мурашек») в области пораженных позвонков;
ухудшение рефлексов, снижение тонуса мышц, которые расположены ниже грудной клетки;
похолодание, бледность кожи нижних конечностей;
сердечные боли;
кашель, одышка.

Клиническое проявление грудного остеохондроза напоминает симптомы пневмонии, патологии сердечно-сосудистой системы (смотр. табл.).

Причина боли в грудной клетке	Особенности боли	Отличие от болей при грудном остеохондрозе
Инфаркт, стенокардия	Длится от 20 до 40 минут. Болевые ощущения локализованы слева, но могут возникнуть и в правой части грудной клетки. Иногда иррадируют в плечо и левую руку, область лопатки, нижнюю челюсть и живот.	Боль имеет более выраженный характер и сочетается с такими симптомами: чрезмерная потливость, низкое артериальное давление, поверхностное дыхание, головокружение. При стенокардии боль в груди стихает после приема нитроглицерина.
Пневмония	Беспокоит постоянно, усиливается при дыхании.	Локализована не четко, сопровождается кашлем, отделением слизи, лихорадкой, головными болями.
Тромб легочной артерии	Возникает внезапно. Клиническое проявление боли (ее локализация, интенсивность) напоминает инфаркт миокарда. Усиление боли наблюдается при дыхании, кашле.	У больного отмечаются: падение АД, сильная одышка, кровохарканье, тахикардия, посинение верхней половины туловища.

Определить из-за чего болит грудная клетка без консультации доктора невозможно. Поставить правильный диагноз может только специалист.

Выявить точную причину боли в груди можно только после комплексного обследования. Для того чтобы исключить заболевания сердца и легких больной проходит ЭКГ, эхокардиографию, флюорографию. Если патологии органов грудной клетки не обнаружены, назначают такие методы исследования позвоночника:

Контрастная дискография – проводится для оценки состояния межпозвоночных дисков (образование трещин, протрузии).
Миелография – диагностика спинного мозга с помощью контрастного вещества.
Компьютерная, магниторезонансная томография – помогают определить стадию остеохондроза, тип защемленного корешка, выявить место разрушения межпозвоночного диска.

Если остеохондроз – «провокатор» болей в грудной клетке, на снимках видно следующее:

уменьшение высоты межпозвоночных дисков;
сдавливание спинного мозга, его корешков и сосудов (при грудной форме остеохондроза компрессионная миелопатия встречается редко);
наличие остеофитов на позвонках, протрузии или межпозвоночной грыжи;
воспаление корешков и окружающих позвоночник тканей;
выраженный сколиоз, лордоз или кифоз.

У больных грудным остеохондрозом существенно повышается риск развития бронхиальной астмы, воспаления сердечной мышцы. Поэтому после подтверждения взаимосвязи между болями в грудной клетке и патологией позвоночника нужно немедленно приступать к лечению.

Если боли в груди возникают из-за компрессии спинномозговых корешков, которые отвечают за нервное обеспечение органов грудной клетки, нужно лечить позвоночник. Терапия остеохондроза предусматривает применение медикаментозных препаратов, вспомогательных методик лечения. Основные ее цели – уменьшить давление на корешки, улучшить обменные процессы в тканях позвоночника, восстановить функции поврежденных нейронов.

Медикаментозное лечение показано в острый период заболевания. Оно включает прием таких препаратов:

Нестероидные противовоспалительные средства:

снимают воспаление в месте пережатия корешков, сосудов спинного мозга;
уменьшают отечность тканей;
снижают выраженность боли.

Хондропротекторы. Принцип действия:

восстанавливают эластичность межпозвоночных дисков;
насыщают поврежденные ткани питательными элементами;
препятствуют дальнейшему разрушению хрящевой ткани.

Обезболивающие и согревающие препараты. Результат после их применения:

нормализуется кровообращение в больном месте;
исчезает скованность в мышцах;
активизируется обмен веществ в костных и хрящевых тканях.

Сосудорасширяющие и улучшающие процессы обмена средства:

снимают спазмы сосудов;
стимулируют приток крови к органам грудной клетки и поврежденным тканям;
ускоряют метаболизм.

Дополнительные методы лечения остеохондроза применяются в комплексе с терапией медикаментозными препаратами. Как правило, назначают:

Физиотерапевтические процедуры – помогают снять давление с корешков, устранить мышечные спазмы. Положительный эффект при остеохондрозе оказывают:

грязелечение;
воздействие лазером, ультрафиолетом;
ударно-волновая терапия;
иглоукалывание.

Массаж, мануальную терапию (не применяют в острый период течения заболевания). Терапевтическое действие:

восстанавливаются функции мышц (исчезают патологические рефлексы);
улучшается кровообращение в тканях позвоночника, грудной клетке;
нормализуются обменные процессы в организме.

укрепляется мышечный корсет;
возобновляются функции суставов, связок и мышц;
уменьшается статическое напряжение позвоночника.

Эффективность лечебной физкультуры намного выше, если выполнять упражнения в теплой воде. Не менее полезно при грудном остеохондрозе заниматься плаванием.

Выздоровление больного во многом зависит от того, насколько правильно он питается. Сбалансированное питание помогает быстрее справиться с болезнью, восстановить функции всех органов и систем организма. Поэтому при остеохондрозе, сопровождающемся болями в грудной клетке, рекомендуется:

Включить в меню блюда, способствующие восстановлению хрящевой ткани (желе, заливная рыба, холодец).
Употреблять продукты, богатые клетчаткой и кальцием (свежие овощи, фрукты, молоко, творог).
Кушать 4-5 раз в день: маленькими порциями. Переедание – одна из причин набора лишнего веса, а он, как известно, увеличивает нагрузку на позвоночник.
Свести к минимуму употребление соленых блюд, сладкого, копченостей.
Пить как можно больше воды (нехватка жидкости в организме негативно сказывается на состоянии хрящевой ткани).
Отказаться от крепкого кофе и чая (кофеин вымывает кальций).

Предупредить обострение грудного остеохондроза можно, если соблюдать меры профилактики. Что нужно делать:

Проводить легкую разминку через каждые два часа сидячей работы.
Стараться днем принять горизонтальное положение тела на 30-50 минут (чтоб позвоночник немного «отдохнул»).
Отказаться от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем).
Заниматься активными видами спорта.
Следить за осанкой, равномерно распределять нагрузку на спину при перенесении тяжелых предметов.
Хорошо высыпаться (оптимальная продолжительность сна – 8 часов в сутки).
Избегать стрессов, как можно чаще выходить на свежий воздух.

Боль в грудной клетке может быть симптомом патологии сердечно-сосудистой и дыхательной системы или же признаком осложненного течения грудного остеохондроза. В любом случае важно вовремя обратиться к врачу: он поставит правильный диагноз и назначит лечение.

источник

Нервные корешки, идущие от спинного мозга в грудном отделе, образуют множество сплетений с нервами грудной полости. Поэтому часто остеохондроз принимают за боль в легких и сердце.

Еще хуже ситуация, когда на уже имеющиеся проблемы с позвоночником «списывают» болезни внутренних органов, и они долгое время остаются не диагностированными. Можно лишь предположить происхождение болей по их характеру, но истинную причину способен установить только врач после обследования.

Системное дегенеративное заболевание позвоночника, которое начинается с разрушения межпозвонковых дисков и в дальнейшем распространяется на костную ткань, именуется остеохондрозом (от греческого osteon – кость, chondros – хрящ, суффикс -osis означает заболевание).

Несмотря на то, что поражается весь позвоночник, чаще всего превалирует симптоматика в определенном его отделе, в зависимости от характера физической активности. Поэтому принята клиническая классификация остеохондроза, в которой выделяют три основных его вида:

По характеру клинических проявлений классифицируют и такие формы:

шейно-грудной;
пояснично-грудной;
распространенный.

Иннервация тела выходящими из позвоночного канала корешками происходит по сегментарному типу. Ущемление их в шейном отделе вызывает боли в области головы, шеи, плечевого пояса, верхних конечностей, верхних отделах груди. Сдавление в грудном отделе приводит к болям в спине, в области ребер, органов грудной клетки, в верхних отделах живота. Поясничный болевой синдром локализуется в области таза и тазовых органов, поясницы, крестца, нижних конечностей.

Органы грудной клетки – легкие, сердце, пищевод иннервируются ветвями блуждающего и диафрагмального нервов, симпатического ствола. Их ветви переплетаются, образуя единую систему нервного сплетения.

Корешки, выходящие из спинного мозга через межпозвонковые отверстия, иннервируют только грудную стенку – ребра, мышцы, кожу. Могут ли при таком строении боли при остеохондрозе отдавать в сердце и легкие – ответ прост. Спинномозговые нервы также имеют множество разветвлений, которые переплетаются с внутренними нервами, обусловливая иррадиацию болей в обоих направлениях.

В основе дегенерации межпозвонковых хрящей лежит множество причин:

нарушение обмена веществ – белкового, водно-солевого;
нарушение кровообращения при гиподинамии, курении, стрессовых ситуациях, атеросклерозе;
избыточная осевая нагрузка при поднятии тяжестей, ожирении;
поражение инфекциями;
частые переохлаждения;
интоксикации, в том числе алкогольная;
нарушения осанки, искривление позвоночника;
травмы;
возрастные изменения с потерей жидкости, коллагена;
врожденные аномалии строения позвоночника;
генетическая предрасположенность.

Нередко причина болезни объединяет комплекс факторов. Наиболее распространено такое сочетание: гиподинамия плюс избыточный вес, зачастую в их числе курение и алкоголь.

Снижение высоты разрушающихся дисков приводит к сужению межпозвонковых отверстий, через которые выходят нервные корешки, происходит их ущемление. Если изменения в дисках выражены, они теряют стабильность и смещаются, образуя протрузии (выпадения), грыжи. При этом корешки страдают еще больше, а смещения дисков сзади может сдавливать спинной мозг, вызывая тяжелую симптоматику вплоть до параличей.

Типичными проявлениями грудного остеохондроза являются:

боли в спине, чаще между лопатками, усиливающиеся при поворотах, поднятии рук, кашле, глубоком вдохе;
боли в ребрах с одной или с обеих сторон при наклонах, поворотах, ходьбе;
парестезии кожи грудной клетки – чувство «ползания мурашек», онемения, покалывания, жжения;
ощущение сдавления в груди, затруднение вдоха;
спазм и болезненность мышц спины.

Боли часто возникают в ночное время, больной пытается найти удобное положение тела. Длительное пребывание в положении сидя, поднятие тяжестей, физические перенапряжения, резкие повороты и наклоны усиливают болевые ощущения.

Лечение заболевания комплексное, оно включает симптоматические средства, улучшающие обменные процессы в позвоночнике и кровообращение, расслабление и укрепление мышц туловища, физиотерапевтические процедуры.

Назначаются препараты из группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства) – Бутадион, Ибупрофен, Индометацин, Кеторол, Кетопрофен, Найз и другие аналоги этой многочисленной группы. Они оказывают противовоспалительное и обезболивающее действие.

Хорошо зарекомендовали себя хондропротекторы, содержащие гиалуроновую кислоту, глюкозамин, хондроитин, они способствуют восстановлению гиалиновых волокон хряща – Хондролон, Афлутол, Структум, Дона, Дискус-композитум и аналоги.

Для улучшения циркуляции крови назначают Трентал, Теоникол и другие сосудистые препараты. Обязательным является прием витаминно-минеральных комплексов.

Арсенал физиопроцедур большой, их подбирают индивидуально. В острой стадии назначают УФО в эритемных дозах, диадинамофорез и ионофорез с анальгетиками. Хороший эффект дает магнитотерапия, ударноволновая терапия, лазеротерапия, аппликации озокерита и минеральных грязей.

Метод лечения остеохондроза с помощью лечебной гимнастики дает эффект не сразу, он наступает постепенно по мере укрепления мышц. Только спустя месяцы регулярных занятий, когда создается надежный корсет для гибкой «пружины» – позвоночника, эффект становится ощутимым и устойчивым.

Периодические процедуры массажа очень полезны для снятия спазмов мышц, активизацию притока крови к позвоночнику, улучшения состояния дисков.

Нельзя рассчитывать только на лекарства при остеохондрозе, они всего лишь уменьшают симптоматику. Самым надежным лечением является лечебная физкультура.

Многие заболевания органов грудной клетки и ее стенки имеют признаки, сходные с остеохондрозом позвоночника. Необходимо знать об особенностях их клинического проявления, чтобы вовремя обратиться к врачу.

Воспалительный процесс в легочной ткани или пневмония сопровождается болями лишь в случае, если в процесс вовлекается плевра – оболочка легкого и грудной стенки. Такую патологию называют плевропневмонией.

Характерны постоянные локальные боли, усиливающиеся при вдохе-выдохе, одышка, повышение температуры тела, кашель, нарушается общее состояние. При хроническом процессе острых симптомов может не быть, разобраться в симптоматике сможет только врач.

Ишемические боли или стенокардия связаны с недостаточным кровоснабжением сердечной мышцы. Возникает гипоксия, которая и является причиной болей. Они имеют давящий, сжимающий характер, отдают в левую руку, лопатку, сопровождаются чувством нехватки воздуха, часто самопроизвольно появляющимся страхом смерти.

При этом может нарушаться ритм пульса, увеличиваться или понижаться артериальное давление, появляется головокружение, потливость, дрожание рук. Как правило, боли купируются приемом валидола или нитроглицерина.

Невралгия межреберных нервов может возникнуть в результате их воспаления – неврита при переохлаждении, вирусных инфекциях. Характерны интенсивные, «жгущие» боли, локализующиеся в виде полосы от позвоночника до грудины или реберных дуг. Повышена чувствительность кожи, даже прикосновение может вызвать боль. При вирусном поражении по ходу болей на коже могут быть высыпания в виде пузырьков, папул. Часто повышается температура тела.

Невралгия может возникнуть и при остеохондрозе, когда ущемляются передние веточки нервных корешков, может быть результатом плеврита или прорастания в грудную стенку опухолей. Обследование грудной клетки необходимо.

Воспаление мышц грудной клетки – миозит может развиться вследствие физических перегрузок, простуды, вирусной инфекции. Характерны боли на одной или обеих сторонах груди, усиливающиеся при дыхании, движении. Особенно болезнен межреберный миозит. Отличить его от обострений при остеохондрозе бывает трудно, потому что он также сопровождается мышечными болями.

При появлении болевых ощущений в области позвоночника, грудной клетки не следует медлить с обращением к доктору. Изначально нужно посетить терапевта, семейного врача, который ознакомится с анамнезом, проведет первичный осмотр и составит план обследования для конкретной ситуации.

Для исключения патологии легких, сердца назначают рентгенографию или томографию грудной клетки, ЭКГ или УЗИ сердца, полное лабораторное исследование. Выявить изменения в позвоночнике позволяют такие методы диагностики:

компьютерная и магнитно-резонансная томография (КТ, МРТ) – выявляют мельчайшие структурные изменения в дисках, позвонках, мягких тканях;
дискография с контрастным веществом – позволяет исследовать все параметры диска, его форму и положение;
контрастная миелография – изучение спинного мозга, не сдавливается ли он в позвоночном канале.

Также при необходимости применяют электрофизиологические методы для определения мышечного тонуса, нервной проводимости.

Чтобы разобраться, чем вызвана боль в грудной клетке – остеохондрозом, заболеваниями легких или сердца, нужно обратиться к врачу и пройти обследование. При лечении остеохондроза основное место должны занимать физические упражнения.

источник

Коварный остеохондроз – боль в грудине может спровоцировать. Болевые ощущения спереди говорят о том, что патология возникла в грудном отделе. Боли при этом обычно, покалывающие, нередко наблюдается жжение.

Часто отдают в сердце, при этом их могут спутать с различными заболеваниями сердечно-сосудистых. Болезненные ощущения возникают при вздохах, движении, при чихании и зевоте, или просто при неосторожном подъёме груди.

Обостряется в ночное время. При этом многие люди по неопытности обращаются в врачам кардиологам, или к терапевтам. На самом же деле диагностику остеохондроза проводит невропатолог.

В течение развития болезни может начать серьёзно болеть грудь. Проблемы часто появляются у полных людей, ведущих пассивный образ жизни.

В некоторых случаях остеохондроз провоцируется инфекционными заболеваниями и неправильным обменом веществ. Боли также проявляются из-за сколиоза.

Долгое сидение в одной позе – тоже ещё одна из причин болей за грудиной.

Межпозвоночные диски при этой болезни меняются. Со временем, они выгораживаются, покрываются наростами. В результате нервные окончания защемляются, и вдавливаются сосуды. Появляются болевые ощущения.

Если болевые ощущения проявились в грудной клетке, значит причин могут следующими:

Дисфункция органов грудины при воспалении суставов.
Начало дегенерации и атрофия в месте соединения позвоночного столба и ребер.
Чрезмерная нагрузка на позвоночник.
Ухудшение процесса из-за воспалительного процесса мышц.
Боль связана с какими-либо патологиями или осложнениями.

Ощущение болезненных толчков в области груди – это один из признаков развития остеохондроза. Несмотря на то, что данная область позвоночника является физически самой крепкой, она легко поддаётся патологическому процессу. Это может быть последствием:

чрезмерных физических нагрузок,
наличия сколиоза,
срыва после поднятия тяжестей.

Регулярное появление подобных факторов постепенно накапливается и в конце-концов деформирует костные ткани вашего позвоночника, после чего происходит медленное разрушение межпозвоночных дисков, появляются патологические наросты – остеофиты.

Когда пациент двигается, эти наросты, зажимают сосуды спинного мозга: из-за дальнейших дегенеративных процессов продолжает ухудшаться циркуляция крови в организме, в частности в области грудной клетки, ухудшается их связь с центральной нервной системой.

Существует несколько признаков остеохондроза грудного отдела (ГОП – что это, узнаете во время прочтения статьи):

усиливающаюся в ночное время грудная боль практически в любом состоянии;
боль между лопаток при сгибании туловища и рук;
боль во время дыхания;
боль ниже ребёр при движении;.

Остеохондроз часто локализуется в груди, походя на сердечно-сосудистые по симптомам. В других случаях это может быть поясничная область, бока, или брюшная полость.

Симптомы остеохондроза груди многообразны, так что сложно поставить диагноз просто выслушав его, чтобы не спутать это с заболеваниями сердца.

В некоторых случаях боль локализуется только между лопатками – это сопрягается с болью при дыхании.

При ощущении жжения в груди характер болей может быть сдавливающим и отдавать в самое сердце, и как раз больше всего походить на инфаркт, что пугает многих пациентов.

В процессе развития болезни могут также неметь руки.

Для диагностирования болезни проводится полное обследование. В первую очередь, электрокардиограмма, эхокардиография сердца, флюрография. Если не подтверждено сердечных болезней, исследуется уже сам позвоночник, при этом используются следующие методы:

Контрастная рентгенография – процедура, необходимая для проверки наличия трещин и других образований в межпозвоночных дисках.
Миелография позвоночника – исследование спинного мозга с использованием рентгеноконтрастного вещества.
КТ и МРТ – преимущественно используются для определения стадии развития болезни.

Компьютерная и Магнитно-резонансная томография применяются, если у пациента есть подозрение на такие заболевания, как:

остеохондроз,
спондилоартроз позвоночника,
злокачественные и доброкачественные опухоли позвоночника и близлежащих тканях.

Интересно, что грудной остеохондроз наиболее сложен для диагностики, так как он обычно не проявляется на основных этапах своего развития. Боль появляется гораздо позже: уже когда патологический процесс достиг пика и образовалась протрузия межпозвонковых дисков либо грыжа. В таком случае:

боль проявляется во время движения, при сгибании конечностей, поворотах тела, при чихании, зевании и кашле;
наблюдается усиление боли когда пациент глубоко вздыхает или выдыхает;
боль отдает в сердце и печень;
в подбедерных мышцах ощущается тянущаяся боль и общее ощущение дискомфорта;
всё это может проявляться циклически или на постоянной основе.

Для диагностики остеохондроза важно правильно определить болезненные ощущения у пациента – их степень, умеренность, когда возникли, из-за чего и т.д. Есть несколько критериев, по которым определяются характеристики болевых ощущений в грудной полости при остеохондрозе:

форма боли: может быть резкой, острой, проявиться неожиданно, в том числе когда пациент спит. Либо более умеренная, однако последовательно усиливающаяся;
длительность болевых сеансов: не очень долгая (средний приступ варьируется в пределах получаса), либо хронические боли (регулярные, от двух до трёх недель);
провокационный фактор: тем, что могло послужить переключателем, спровоцировавшим наступление болезненного синдрома, могла стать, например, внезапная смена своей обычной позы, после долго нахождения в статичном положении. Тяжёлые вдохи и выдохи, сгибания и повороты рук, ног, туловища и т.д.
серьёзность боли во время движения: она становится хуже (когда пациент двигает всеми членами туловища). Либо через некоторое время проходит/снижается.
насколько боль влияет на физ. состояние: серьёзное влияние, ощущение физической скованности в шейном и плечном мышечном отделе, ухудшение дыхательной системы, снижение возможности взятия нагрузок. Либо влияние не так ощущается, и боль можно перенести, не испытывая затруднений в физической активности.

Самым тяжким аспектом грудного остеохондроза считаются острейшие боли промеж ребер (междуреберная нeвpaлгия).

Также у пациентов возникают следующие распространённые элементы компрессионного синдрома:

ухудшение кожной чувствительности в отделах, поражённых патологией;
снижение рефлексов, мышечная слабость;
замерзание, побледнение кожного покрова;
сильный кашель;
болезнь сердца;
появление одышки.

Если болезнь действительно спровоцировала боли в груди, то после диагностики можно будет увидеть следующие результаты:

пониженные межпозвоночные диски;
компрессия (сдавление) спинного мозга, а также всех кровеносных сосудов и корешков;
остеофиты позвоночника, грыжи, либо протрузии;
гнойные воспаления тканей и корешков вокруг позвоночника;
сколиоз третьей степени, или развитый лордоз, кифоз.

У пациентов с глубоким остеохондрозом значительно увеличивается возможность формирования бронхиальной астмы, миокардита. Таким образом, сразу после нахождения наличия связи между грудной болью и основным заболеванием необходимо незамедлительно начинать курс лечения.

Характер боли

Чем отличаются боли при ГОП
Инфаркт, стенокардия	Продолжительность: от двадцати до сорока мин. Вся боль локализуется в левой части груди, однако может возникнуть и справа. В некоторых случаях переходят в плечевую часть, в область левой руки, между лопаток, в ниж. челюсть а также живот.	Болезненные ощущения ощущаются гораздо сильнее, при этом характерна такая симптоматика: сильное потение, пониженное АД, учащенное и лёгкое дыхание, частое головокружение.
Пневмония	Наблюдается регулярно, может усиливаться при глубоком вдохе и выдохе.	Особо не локализуется. При ней пациент обильно кашляет, выделяет много слизи, лихорадит, страдает головными болями.
Тромбоэмболия лёгочной артерии	Появляется неожиданно. Медицински боль фиксируется так же, как боль при инфаркте напоминает инфаркте миокарда. При этом она усиливается когда пациент кашляет, чихает, или дышит.	Снижение артериального давления, мощная одышка; пациент харкает кровью, наблюдается также тахикардия, верхняя часть тела бледнеет и синеет.

Понятием “дорсаго” называют неожиданную острую боль в области груди. Дорсаго часто проявляется после того, как пациент резко меняет позу после длительного неподвижного сидения. Приступы подобной боли отмечаются также затруднением дыхания.

Существует множество методов лечения, как остеохондроза так и грудинных болей, эффективность которых может в полной мере оценить лишь специалист.

Специалисты используют медикаментозные препараты как основное направление лечения остеохондроза на сегодняшний день, хотя это и не единственный способ. Существует несколько разновидностей лекарств для облегчения или полного устранения болей в грудной полости, часть из которых свободно доступна в аптеках, а часть можно приобрести только с разрешения лечащего врача. Итак, к таким лекарствам относятся:

Нестероидные противовоспалительные препараты, убирающие воспаление на самых начальных этапах и уничтожающие процесс зарождения болезни;
Хондропротекторы, восстанавливающие структуру повреждённых хрящей;
Миорелаксанты, расслабляющие и тонизирующие мышцы;
Препараты, повышающие обмен веществ в организме;
Различные минеральные комплексы и витамины.

Все препараты могут быть назначены в любом виде: таблеточном, в виде инъекций внутривенно или внутримышечно; или вводится прямиком в поражённую область. Если боли чрезмерные и пациенту требуется анестезия, ему облегчают страдания при помощи новокаиновой блокады.

укрепляется мышечный корсет;
возобновляются функции суставов, связок и мышц;
уменьшается статическое напряжение позвоночника.

Физиотерапевтические процедуры: Методика вибрационного массажа, лечение УВТ, грязелечение, иглотерапия, светолечение. Курсы физиотерапии могут поспособствовать более быстрому восстановлению отдельных тканей, купированию болевых синдромов, снижению процесса гнойного воспаления.

Массаж. Курс массажа улучшает кровоснабжение поражённого участка.

Курс мануальной терапии. Этот метод применяется только после полного обследования пациента. Нельзя делать процедуры при острой боли. Цели такой терапии: устранить деформацию отделов позвоночника, восстановить кровообращения на поражённом участке, улучшить двигательную активность.

Не применяется к людям с повышенным артериальным давлением, после травмирования позвоночника, в период беременности, острой стадии хронических болезней, инфекциях, проблемах с сосудами.

Не рекомендуется при онкологии, поражениях центральной нервной системы, высоком внутричерепном давлении (не применяют в острый период течения заболевания).

восстанавливаются функции мышц (исчезают патологические рефлексы);
улучшается кровообращение в тканях позвоночника, грудной клетке;
нормализуются обменные процессы в организме.

Мануальная терапия не применяется при сильных болях в спине и грудной клетке, беременности, свежих травмах позвоночника, обострении хронических заболеваний и высоком давлении.

Хондропротекторы. Принцип действия:

восстанавливают эластичность межпозвоночных дисков;
насыщают поврежденные ткани питательными элементами;
препятствуют дальнейшему разрушению хрящевой ткани.

Вытяжение позвоночника. Метод растяжения мышц и связок позволяет так расширить границы между позвонками, что это позволит устранить защемление нервов, в результате чего болезненные ощущения существенно снижаются.

При остеохондрозе, артритах, травмах успешно применяется лечебная блокада суставов. Ее целью как в большинстве случаев является:

быстрое устранение болевых ощущений;
снятие воспаления;
возвращение суставу подвижности.

По методу введения лекарственного препарата блокада суставов делится на два вида: околосуставную и суставную. В первом варианте лекарство вводится в околосуставные ткани.

Эти рецепты не являются панацеей и не заменят лекарств и физиотерапии, но тоже могут использоваться для улучшения состояния пациента.

Компрессы на основе сырого картофеля. Натираем картофель, размешиваем с медов в пропорции 1 к 1. Перемешиваем смесь и делаем из неё компрессы. Нанося её на два часа на пораженный участок. По истечении времени картофельно-медовая кашица смывается тёплой водой.
Этот рецепт используется как для внутреннего, так и для внешнего использования. Берём 50 гр. водки, 150 грамм жидкого мёда, четыре чайной ложки соли, одну некрупную редьку. Натираем корнеплод на мелкой тёрке и перемешиваем с остальными ингредиентами. Кашицу можно наносить на больной участок, как растирку. А можно пить в течение 7 дней по 2 раза в день утром и вечером. Принимают её за 2 часа до еды, она эффективно снимает обострения.
Растирка из 250 грамм подсолнечного масла и свежей нарезанной душицы тоже поможет избавиться от болей в грудине при остеохондрозе.

Немаловажно и правильное питание, которое ускорит восстановление. В меню больного должны входить бобовые, рыба, молочные продукты, мясо и другие продукты, содержащие много белка. Кроме того, рацион обязательно обогащается свежими сезонными овощами и фруктами. Способ приготовления продуктов: варка на пару, обычная варка и запекание.

Не стоит есть много соли, злоупотреблять специями и пряностями. Не рекомендуется употреблять в пищу много копчёностей, маринованных блюд, сладостей.

Пища делится на маленькие порции. Так, масса тела легко снижается, а нагрузка, давящая на позвоночник уменьшается.

Пейте много воды, но избегайте употребления кофе. Кофе вымывает кальций из организма пациента, усугубляя его состояние.

Употребление спиртных напитков тоже не рекомендуется. Спирт не даёт организму полноценно восстанавливаться, нарушает процесс образования хрящей.

Очень важно питаться правильно, потому, как от питания напрямую зависит скорость восстановления позвоночного отдела.

Предупредить обострение грудного остеохондроза можно, если соблюдать меры профилактики. Что нужно делать:

Проводить легкую разминку через каждые два часа сидячей работы.
Стараться днем принять горизонтальное положение тела на 30-50 минут (чтоб позвоночник немного «отдохнул»).
Отказаться от вредных привычек (курение, злоупотребление алкоголем).
Заниматься активными видами спорта.
Следить за осанкой, равномерно распределять нагрузку на спину при перенесении тяжелых предметов.
Хорошо высыпаться (оптимальная продолжительность сна – 8 часов в сутки).
Избегать стрессов, как можно чаще выходить на свежий воздух.

Как приготовить растирку от боли в спине в домашних условиях. Узнайте секреты народных целителей.

источник

Боли при остеохондрозе грудного отдела позвоночника легко спутать с сердечным приступом. Стреляет и колет в области сердца. Но есть и другие симптомы – наблюдается скованность, ухудшается чувствительность.

Грудной отдел позвоночника меньше других подвержен дегенеративно-дистрофическим процессам. Происходит так потому, что позвонки груди очень малоподвижны. Они защищены каркасом ребер, которые обеспечивают относительный покой и поддержку. Таким образом, грудные позвонки в меньшей степени склонны нагружать и травмировать межпозвоночные диски.

Остеохондроз грудного отдела развивается по целому комплексу причин, главный из которых – прямохождение homo sapiens. Эволюционно мы встали на ноги, но наши хрящевые ткани не успели достаточно приспособиться к этим, по меркам развития вида быстрым, изменениям.

Хрящевые ткани не регенерируют. Они состоят лишь на десятую часть из клеток, создающих эластичную подушку, все остальное пространство занимает межклеточная жидкость, матрикс. Под воздействием бесконечных микротравм и нагрузок в течение человеческой жизни они деформируются, и уже не могут восстановиться до первоначального состояния.

Но главный фактор – даже не состояние дисков, а обменные процессы в них. Позвонки и межпозвоночные диски получают питательные вещества не из капилляров напрямую, а из соседних мягких тканей, которые испещрены мелкими капиллярами. Эти крохотные сосуды также склонны к гибели от времени, травм и нагрузок. Когда ухудшаются обменные процессы в тканях, они становятся очень уязвимы к микротравмам.

Диск, лишенный необходимого количества питательных веществ и впоследствии травмированный, высыхает и меняет форму, уменьшается его высота. Если воздействие при этом будет слишком сильным, его часть может выйти за физиологические пределы диск. Образуется протрузия грудного отдела. Если при этом плотная фиброзная оболочка порвется, мягкое пульпозное содержимое диска может выйти наружу. В обоих случаях возможно защемление нерва и последующий воспалительный процесс, которые станут причиной резкой боли.

Кроме того, сам позвонок, не сдерживаемый в достаточной мере пружиной диска, может деформировать либо зажать нервный корешок. Или начнут стираться, затрагивая друг друга, края позвонковых тел. Вместо стертой костной ткани организм создаст новую, но уже в виде шиповидных отростков. Эти наросты, называемые остеофитами, будут еще сильнее травмировать межпозвоночные диски грудного отдела. Они также могут зажать нервные корешки, а кроме того, своими соприкосновениями ограничивают подвижность, создают чувство скованности и окостенелости.

Чтобы не допустить болевого приступа, нужно избегать следующих факторов:

Воздействия низких температур и сквозняков;
Резких движений;
Подъема тяжестей;
Долгого сидения или стояния;
Длительных физических нагрузок;
Избыточной массы тела.

Компрессия нервных корешков в большинстве случаев ведет к возникновению воспалительного процесса. Особенности боли при остеохондрозе обусловлены тем, что при остеохондрозе грудного отдела могут быть затронуты нервы, иннервирующие сердце, верхние конечности, легкие.

Больные остеохондрозом грудного отдела часто испытывают затруднения дыхания во время приступов, их мучает одышка. Дыхательные ритмы становятся болезненными, колющие боли в груди заставляют страдать в момент вдоха.

Пациент быстро устает, особенно ему тяжело даются движения корпусом, такие как распрямление позвоночника. Нет возможности долго сидеть или стоять на одном месте без движений, возникает мучительное желание размяться. Преследует ощущение болезненной скованности.

В случае воспалительного процесса дополнительным симптомом остеохондроза грудного отдела может стать жар, вплоть до лихорадки. Усиливается потоотделение, могут похолодеть руки.

Остеохондроз у женщин протекает в более тяжелой форме. Связано это с тем, что ближе к пожилому возрасту снижается уровень женских гормонов, которые в более молодом возрасте играют роль анестетика.

Одним из главных симптомов при остеохондрозе грудного отдела становится межреберная невралгия. Патология характеризуется колющими и стреляющими болями в области между ребер. Синдром межреберной невралгии имеет различный патогенез, самой частой причиной является грудной остеохондроз. Механизм развития таких симптомов заключается в давлении и ущемлении нервных корешков в грудном отделе позвоночника.

Мышечные спазмы усиливают боли при грудном остеохондрозе. На самом деле, это защитная реакция организма, который пытается не допустить дополнительных движений и дальнейшего повреждения нервной ткани. При этом сам спазм также несет болевые ощущения и мучительную скованность. Не пытайтесь преодолеть сокращения мышц – легче при этом не станет. Вместо этого расслабьтесь, примите обезболивающее. Постарайтесь успокоиться, а когда боли начнут стихать, понемногу преодолевайте спазмы мышц. Не приносите себе при этом лишних болевых ощущений, помните о защитной функции спазмов.

Болевые ощущения имеют опоясывающую локализацию, причем в большинстве случаев затронута только одна половина спины.

Резкие движения, кашель, чих и смех резко усиливают боли. Как и другие болевые ощущения при грудном остеохондрозе, боль может войти в один ритм с дыханием: вместе с каждым вдохом придет колющее ощущение.

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника пациенты часто путают боль в спине с болью в сердце. Связано это с тем, что деформации и компрессии могут быть подвергнуты нервные окончания, иннервирующие сердце. Если такие воздействия происходят на протяжении длительного периода, они действительно могут привести к ухудшению работы сердечно-сосудистой системы. Но чаще всего это происходит только в режиме приступа, и больной использует препараты от сердечных болей, не зная, что проблема кроется в остеохондрозе грудного отдела.

Если вы не можете понять, что вас мучает – грудной остеохондроз или кардиологические боли, обратите внимание на следующие признаки, характерные для компрессии нервных корешков груди. Постарайтесь понять, как болит:

Болевой синдром обычно концентрируется не в самом сердце, а на уровне сердца в позвоночнике;
Хуже становится при движениях, когда вы пытаетесь повернуть корпусом, боль жгучая;
Если потрогать грудную клетку спереди, можно обнаружить, что минимальное давление усиливает боли;
Боль не имеет четкой локализации, затрагивает область ключиц, лопаток, диафрагмы.

Остеохондроз грудного отдела – заболевание, которое требует изменить стиль жизни, а не просто употреблять большое количество медикаментов. Чтобы замедлить дегенеративно-дистрофические процессы грудных межпозвонковых дисков, нужно улучшить кровообращение в близлежащих тканях. Здесь пригодятся упражнения лечебной физкультуры, услуги массажиста и физиотерапевта, плавание в бассейне. Понадобится также исключить вредные привычки, нездоровые продукты, сбросить лишние килограммы.

Но обо всем это можно думать, лишь когда обострение прошло. В момент приступа главная задача – купировать болевые симптомы, скованность, воспалительный процесс. Большая ошибка, которую допускают многие, имеющие проблемы со спиной пациенты – разогрев пораженной области. Воспалительные очаги в первые два дня после начала обострения нельзя подвергать тепловым воздействиям. Гораздо лучше подойдут, чтобы снять боль, компрессы изо льда и гели с ментоловой составляющей.

Из медикаментов с приступом помогут справиться в первую очередь анальгетики, к примеру Кеторол, Кетанов. С воспалительным процессом борются такие препараты, как Диклофенак или Ибупрофен. Но нестероидные противовоспалительные негативно воздействуют на желудочно-кишечный тракт.

Чтобы минимизировать вред, фармацевтами были разработаны препараты с аналогичным положительным воздействием – Целекоксиб, Эторикосиб. НПВС также легко найти в виде мазей, в случае которых побочные эффекты со стороны пищеварительной системы также снижаются.

Если боли нестерпимые или не поддаются обычным медикаментам, врачи могут назначить инъекцию, блокирующие нервные импульсы. В качестве действующего вещества инфекции обычно используется Новокаин.

Такие инъекции имеют мощный обезболивающий эффект, но действуют недолго – обычно лишь пару суток. Инъекций новокаина даже при сильных приступах грудного остеохондроза следует избегать, так как они имеют побочные эффекты – понижение давление, общую слабость, дерматологические высыпания.

источник