Дегенеративно-дистрофические заболевания позвоночника – группа патологий, связанных с нарушением питания тканей в области позвоночного столба и развитием в нем деструктивных изменений. К данным поражениям относятся: деформирующий спондилез, спондилоартроз, остеохондроз и грыжа позвоночника (или хрящевые узлы).
Остеохондроз позвоночника – хроническое заболевание, связанное с поражением ядра межпозвонкового диска и вовлечением в процесс окружающих тканей, сосудов и нервной системы. Лечение остеохондроза должно быть комплексным, в частности, с использованием методов физиотерапии.
В зависимости от участка поражения, разделяют остеохондроз шейного, грудного, поясничного и пояснично-крестцового отделов.
Симптомы заболевания делятся на рефлекторные и компрессионные.
Рефлекторные симптомы возникают из-за нервной импульсации из очага поражения в головной мозг о раздражении и ответной реакции со стороны мышц, сосудов и нервов.
Компрессионная симптоматика связана со сдавлением тканей в области поражения костными элементами позвоночника или грыжей диска.
При прогрессировании патологии болевой синдром усиливается, в области позвонков образуются костные выросты – защитный механизм организма от возникающей нестабильности позвоночника. Остеофиты являются причиной снижения гибкости позвоночника.
Дальнейшее развитие остеохондроза приводит к двигательным и чувствительным нарушениям в области конечностей.
При появлении болевых ощущений в области позвоночника, нарушения чувствительности, нарастающей слабости в конечностях следует немедленно обратиться к врачу для выяснения причин этих явлений.
Диагностика остеохондроза складывается из анамнестических, клинических и диагностических данных. Опрашивая пациента, врач узнает его анамнез, то есть историю заболевания. Затем следует осмотр больного, выявление неврологических проявлений, искривления позвоночника и т. д.
Далее доктор проводит рентгенологическое исследование, которое помогает поставить диагноз. На снимке можно увидеть анатомические особенности позвоночника и его модификации, смещение структур позвоночного столба, изменение толщины диска и его формы, расстояния между позвонками и их взаимное расположение, а также возможные последствия поражения травматической или иной природы.
Если у врача появились определенные сомнения в диагнозе, он может предложить пациенту провести МРТ или КТ- исследование — более информативные, но дорогие методы диагностики. Благодаря им можно получить снимки тонких срезов конкретного отдела позвоночника и окружающих тканей, что позволит просмотреть патологический очаг послойно и не пропустить возможное наличие опухоли или иных причин беспокойства пациента.
Для дифференциальной диагностики с инфекционной природой поражения позвоночника, травмой или опухолевым разрастанием существует радиоизотопное исследование, которое позволяет просмотреть процесс активной минерализации костной структуры.
Дополнительным методом диагностики может служить миография, которая помогает дифференцировать неврологические симптомы, возникающие при сдавливании корешков нервов искривленным позвоночником, выросшими остеофитами, или периферическую природу невралгии.
Боли, возникающие при остеохондрозе позвоночника из-за раздражения нервных волокон, могут имитировать заболевания тех или иных внутренних органов (так называемые отраженные боли). Поэтому для дифференциальной диагностики с патологиями других органов и систем применяют дополнительные методы диагностики в зависимости от характера и расположения болевого синдрома: ЭКГ, ЭХО-КГ сердца, УЗИ органов брюшной полости, забрюшинного пространства и малого таза, ЭГДС, ультразвуковое исследование сосудов и пр.
Для лечения остеохондроза применяют медикаментозную терапию и физиотерапию.
Задачей физиотерапии является обезболивание, рассасывание воспаления, улучшение кровообращения и питания тканей.
В большинстве случаев выбирают следующие методики физиолечения:
- токотерапию: гальванизацию или электрофорез, диадинамотерапию, амплипульстерапию, короткоимпульсную аналгезию;
- ультразвук или ультрафонофорез;
- лазеротерапию и магнитолазер;
- магнитотерапию.
Назначается по общепринятым схемам с целью обезболивания неврологических проявлений заболевания. Время воздействия – 10 минут, курсовое воздействие состоит из 5—10 ежедневных процедур.
Применяется сочетание токов: ДН 1—2 мин, затем переключается на КП – 3—4 мин, а через 2—3 дня КП меняется ДП – длительностью 1—2 мин. За одну процедуру можно воздействовать на несколько полей. Общее время процедуры – до 15 минут. Курс лечения – 10 ежедневных процедур. В период выраженного болевого синдрома допускается проведение двух процедур в один день с интервалом между ними в 5 часов. Существуют методики сочетания воздействия токами и лекарственными веществами – диадинамофорез.
Во время острого процесса используют частоту модуляции в 100 Гц, глубину – 25—50%, в подострой форме заболевания частоту снижают до 50—80 Гц, а глубину проникновения импульса увеличивают до 75%, при хроническом течении применяют частоту в 30 Гц; глубину – около 100%. Также с помощью используемых СМ-токов можно вводить в организм лекарства. Время проведения одной процедуры колеблется в пределах 15—20 минут. Курсовое воздействие включает в себя 10—15 сеансов.
После пальпаторного (пальцевого) обнаружения точек наибольшей болезненности паравертебрально (на околопозвоночную линию) накладывают несколько электродов. При выраженном болевом синдроме устанавливают частоту следования импульсов в 77 Гц, при слабо выраженной боли и уменьшении интенсивности болевого синдрома частоту снижают до 10 Гц. Напряжение выбирают по индивидуальным ощущениям – до легкого покалывания. Время воздействия на одно поле — десять минут.
Первые 2 дня рекомендуют проводить процедуру 2 раза в сутки – до завтрака и перед ужином, и далее до завершения лечения – 1 раз в сутки до обеда. Курс состоит из 5–15 ежедневных процедур.
Применяют лабильную контактную методику паравертебрально вдоль пораженного отдела позвоночника. Интенсивность составляет от 0,2 до 0,6 Вт/см², непрерывный или импульсный режим (частота следования импульсов – 2 или 4 мс). Время воздействия – от 2 до 7 мин на одну сторону в зависимости от количества полей. На курс приходится от 5 до 10 ежедневных процедур.
Используют инфракрасное излучение в непрерывном или импульсном режиме с определенной частотой следования импульсов. Применяют контактную стабильную методику облучения кожного покрова в области определенного отдела позвоночника: около остистого отростка позвонка и по обеим сторонам от позвоночного столба (3 поля).
Вдоль позвоночника кладут магнитную ленту на 10-15 минут. Используют, как правило, переменное магнитное поле. Курсовое воздействие составляет от 10 до 20 сеансов.
Максимальный эффект от лечения наблюдается при сочетании различных методов физиотерапии.
Современные методы лечения позволяют избавить пациента от мучительного заболевания. Не надо терпеть патологические синдромы, следует просто обратиться к врачу.
телепередача «Школа здоровья» на тему «Физиотерапия при остеохондрозе»:
Комплекс упражнений при остеохондрозе позвоночника:
источник
В медицине выделяют множество заболеваний позвоночника различной этиологии, приводящих к нарушениям его функции. Одним из них является остеохондроз, который обнаруживается не только у взрослых людей, но и среди детей. Для его лечения применяются различные медикаментозные и немедикаментозные методы терапии. Физиотерапия при остеохондрозе применяется достаточно часто как в стадии обострения, так и после нее, что позволяет достичь длительной ремиссии.
Статистические данные последних лет указывают на «омоложение» остеохондроза и наличие его симптомов уже в подростковом возрасте, в то время как раньше он наблюдался у людей старше 35 лет. Многочисленные исследования и клинический опыт врачей доказывают эффективность физиопроцедур. Воздействие местно в патологическом очаге позволяет избежать нежелательных последствий, делает их безопасными для детей и взрослых.
Остеохондроз позвоночника – это дегенеративно-дистрофическое заболевание с вовлечением в процесс двух рядом находящихся позвонков, фиброзного кольца, находящегося между ними, суставов между дужками. Изменения происходят также в мышцах, сухожилиях и отверстиях, через которые проходят нервно-сосудистые пучки. Заболевание классифицируют в зависимости от того какой отдел, или отделы, подверглись изменениям. Выделяют такие виды остеохондроза:
- Шейного отдела.
- Грудного отдела.
- Грудопоясничного отдела.
- Поясничного отдела.
- Пояснично-крестцового отдела.
Остеохондроз проявляется различными симптомами, в борьбе с которыми помогают не только лекарственные вещества, но и физиотерапевтические методы. Признаки болезни связаны со сдавлением корешков спинного мозга в межпозвонковых отверстиях и развитием воспалительных процессов неинфекционного генеза.
Вследствие дистрофических изменений фиброзное кольцо и пульпозное ядро теряют свою амортизирующую функцию. При чрезмерных физических нагрузках или травмах спины, фиброзное кольцо, находящееся между позвонками, разрывается и выпадает пульпозное ядро, сдавливая в спинномозговые корешки и сосуды, в тяжелых случаях спинной мозг. В результате этого больные отмечают боль, часто иррадиирущую (отдающую) в конечности, нарушение чувствительности. Возможно наличие пареза с нарушением двигательной функции.
В поврежденном сегменте наблюдается патологическая подвижность позвоночника, в дальнейшем с развитием остеофитов (отростков) на позвонках. Происходит повреждение связочного аппарата и развитие артроза межпозвонковых суставов. Все патологические процессы могут приводить к дальнейшим осложнениям с образованием выпячивания стенки межпозвоночного диска без разрыва фиброзного кольца (протрузия) или с разрывом фиброзного кольца и смещением пульпозного ядра (грыжи межпозвоночного диска).
Перед назначением лечения проводятся дополнительные методы исследования для определения отдела позвоночника, в котором есть изменения. Для этого используют рентгенографию позвоночного столба, магнитно-резонансную томографию, компьютерную томографию.
Применение методов физиолечения показано для конкретного отдела позвоночника, но может носить и полисегментарный характер, то есть применяется для всех отделов одновременно. При остеохондрозе шейного отдела назначается:
- Электротерапия: амплипульстерапия, лекарственный электрофорез, диадинамотерапия, электростимуляция, электросон.
- Магнитотерапия.
- Светолечение: лазеротерапия инфракрасным спектром.
- Ударно-волновая терапия.
- Грязелечение.
- Бальнеотерапия.
Методы физиотерапии при остеохондрозе грудного отдела:
- Лекарственный электрофорез и УВЧ-терапия.
- Магнитотерапия.
- Ударно-волновая терапия.
- Ультрафонофорез лекарственных веществ.
- Детензор-терапия.
Физиопроцедуры, применяющиеся при остеохондрозе поясничного и пояснично-крестцового отделов:
- Электролечение: диадинамотерапия, лекарственный электрофорез.
- Светолечение с помощью лазерной терапии, ультрафиолетового облучения.
- Магнитная терапия.
- Ультразвук и ультрафонофорез.
- Бальнеотерапия, грязелечение.
Немаловажно определение стадии заболевания, так как использование некоторых физиотерапевтических методов нецелесообразно в период обострения или ремиссии и может нанести больший вред. В стадию обострения рекомендованы такие методы: диадинамотерапия, магнитотерапия, чрескожная электроанальгезия, лазерное излучение, дециметроволновая терапия, лекарственный ультрафонофорез. В период затухающего обострения применяют лекарственный электрофорез, скипидарные ванны, грязевые и нафталиновые аппликации, массаж (термомассаж, электростатический массаж, вакуумный массаж), криотерапия общая и локальная.
Основной задачей использования физиотерапевтических методов в лечении остеохондроза является уменьшение воспалительно-дегенеративных процессов и болевого синдрома, восстановление функции позвоночника, улучшение качества жизни и трудоспособности больного. Обезболивающим эффектом обладают: ультрафиолетовое облучение, ДДТ (диадинамотерапия), амплипульстерапия, высокоинтенсивная импульсная магнитотерапия. К противовоспалительным методам относятся: УВЧ-терапия на область суставов, дециметроволновая терапия, ультрафонофорез гидрокортизона, низкочастотная магнитотерапия, применение лазера с инфракрасным спектром.
Физиопроцедурами, которые восстанавливают фиброзное кольцо, являются: грязелечение, сероводородные и радоновые ванны. Физические методы, применяемые для коррекции осанки: статическая релаксация позвоночника, тракционная терапия, подводное вытяжение, массаж, лечебная физкультура. Наиболее часто используемые методы физиотерапии при остеохондрозе представлены ниже.
Диадинамотерапия выполняется с помощью воздействия на организм пациента двумя постоянными импульсными токами слабой частоты до 50-100 Гц. Основным действием диадинамических токов является обезболивающий эффект, который обеспечивает непрерывный поток импульсов и блокаду проведения болевых импульсов. Процедура улучшает кровообращение и лимфоотток, уменьшает отек вокруг нервных волокон. Сосудорасширяющее действие улучшает периферическую микроциркуляцию, увеличивает скорость тока крови. Применение ДДТ в области шейных симпатических узлов снижает тонус сосудов, обладает гипотензивным действием.
Для выполнения данной процедуры используют аппараты «СНИМ-1», «Модель-717», «Тонус-1», «Тонус-2». При проведении сеанса используют пластинчатые электроды 200-300 см², которые располагают вдоль позвоночника. Возможно применение анестетиков, когда между кожей больного и гидрофильной прокладкой электрода (соответствующего заряда) располагают прослойку, смоченную раствором лекарственного препарата. Используют токи с частотой 50 и 100 Гц, силой 5 и 15 мА, воздействие осуществляется на шейный и грудной отделы последовательно. Силу тока определяют индивидуально, доводя до ощущения покалывания. Процедуру проводят ежедневно в течение 2 минут, курс состоит из 6-8 сеансов.
Метод высокоинтенсивной импульсной терапии применяется при остеохондрозе всех отделов позвоночника. Действие данного метода осуществляется за счет применения электромагнитного поля высокой и ультравысокой частоты. Он возбуждает периферические нервы и стимулирует работу скелетной мускулатуры. Вследствие этого уменьшается отек и током крови выводятся продукты распада клеток. Активация микроциркуляции в области воздействия активирует процесс регенерации измененных тканей и восстанавливает функцию.
Для проведения процедуры используют аппарат «АМИТ-01», «Полюс-1», «Полюс-2», «МАГ-30» и другие. Электроды-индукторы накладывают на поверхность кожи в области пораженных мышц. Чаще используют лабильную методику, плавно перемещая электроды вокруг зоны повреждения (вдоль позвоночника). Продолжительность процедуры до 10 минут, ежедневно или через день. Лечебный курс состоит из 10-12 процедур.
Один из методов лечения остеохондроза – амплипульстерапия с применением СМТ (синусоидальных модулированных токов) низкой (10-150 Гц) и высокой (5000 Гц) частоты. Этот метод позволяет снизить интенсивность импульсов из болевого очага на периферическом, спинальном, супраспинальном и корковом уровнях. Методика оказывает нормализующее действие на вегетативную нервную систему.
Используется аппарат «Амплипульс-3», электроды которого размещают вдоль позвоночника, соответственно очагу воспаления. На шейную область применяют токи частотой 80-100 Гц, на грудную область и поясницу – 30-50 Гц. Процедуру проводят ежедневно или через день, курсом до 10 процедур.
Дарсонвализация – метод, широко применяемый не только в лечебно-профилактических учреждениях, но и в домашних условиях для лечения остеохондроза. С этой целью используется переменный импульсный синусоидальный ток высокой частоты и высокого напряжения.
Общая дарсонвализация сопровождается замедлением свертываемости крови, снижением артериального давления, нормализацией тонуса сосудов в головном мозге. Местное применение вызывает реакции локального или сегментарного типа, улучшает циркуляцию крови и лимфы, снижает отек. Болеутоляющее действие объясняется блокадой рецепторов нервных окончаний.
Для местной дарсонвализации применяются аппараты «Искра-1», «Искра-2», «Дарсонваль», для общей «Вихрь-1». При местном лечении используют стеклянные вакуумные электроды, которые перед применением протирают 70% спиртом. При этом электроды свободно перемещают по поверхности тела в течение 15 минут (зависит от площади облучения). Курс лечения от 5 до 20 процедур.
УФО применяют в эритемных дозах, благодаря чему повышается реактивность организма, улучшаются иммунологические и метаболические процессы. Ультрафиолетовые лучи регулируют обмен кальция и витамина D в коже. УФ-излучение способно превращаться в тепло. Средние дозы вызывают локальное расширение сосудов кожи, усиление микроциркуляции, оттока лимфы, уменьшают отеки. Ускорение метаболического обмена, питания, кровообращения способствуют уменьшению воспалительного процесса и болевых ощущений.
При локализации болевого синдрома в шейном отделе используют 4 поля для облучения:
- первое − заднюю поверхность шеи и верхнюю часть лопатки;
- второе − надключичную и подключичную область;
- третье − наружную поверхность плеча;
- четвертое − наружную поверхность предплечья.
При болевых ощущениях в грудном отделе излучателем воздействуют по средней линии позвоночника, от задней подмышечной линии до передней и от передней подмышечной до передней срединной. При боли в пояснице воздействуют на пояснично-крестцовую область, ягодичную зону, заднюю поверхность бедра и голени. Применяют аппараты ДРТ, ОБП, ОБН после определения физиотерапевтом индивидуальной чувствительности. В среднем применяется 2-3 биодозы, ежедневно, курсом в 5 процедур.
Большую популярность в лечении остеохондроза приобрел ультрафонофорез с лекарствами (гидрокортизоном и анальгином). Метод проводится с использованием ультразвука, посредством которого в ткани вводятся лекарственные вещества.
Ультрафонофорез успокаивает нервную систему, улучшает передачу нервных импульсов, благоприятно влияя на органы костно-мышечной системы. Характерной чертой данного метода является обезболивающий эффект, основанный не только на действии препарата, но и на влиянии ультразвука. В результате улучшается кровообращение и питание тканей, устраняется спазм гладких мышц. Ультразвук усиливает действие вводимых лекарственных препаратов, улучшает их поступление в ткани, при этом уменьшается риск развития побочных эффектов.
Наиболее популярные аппараты, применяемые для ультрафонофореза УЗТ-1.01Ф и 3.05. Перед началом процедуры на необходимый отдел позвоночника наносят масло или мазь, в состав которого входит нужное лекарственное вещество, затем помещают излучатель с установленной интенсивностью и длиной импульсов. Датчик медленно перемещают по коже, вдоль позвоночника, кругообразными и спиралевидными движениями. Длительность процедуры в среднем составляет до 8 минут, проводится она каждый день или раз в два дня. Курс лечения включает 10 сеансов.
Во время физиолечения могут появиться побочные эффекты:
- аллергическая реакция по типу крапивницы;
- отек Квинке;
- анафилактический шок;
- учащение или замедление сердцебиения;
- понижение артериального давления.
Перед использованием любого из физиотерапевтических методов необходимо пройти полное обследование для того, чтобы определить наличие противопоказаний. Консультация врача-физиотерапевта позволит определить правильную тактику и на основании индивидуальных особенностей подобрать курс лечения.
Физиотерапия достаточно широко применяется при лечении заболеваний всех систем и органов. К выбору и проведению процедур необходимо подходить индивидуально, после обследования и консультации с врачом.
Основными показаниями для использования физиотерапии являются:
- Заболевания опорно-двигательной системы: остеохондроз, деформирующий остеоартроз, артриты различной этиологии, искривление позвоночника, переломы костей.
- Воспалительные и невоспалительные болезни органов дыхания: обструктивный бронхит, бронхиальная астма, пневмония.
- Заболевания нервной системы: корешковый синдром при остеохондрозе позвоночника, заболевания вегетативной нервной системы, радикулит, ишиалгия, невропатии.
- Заболевания сердца и сосудов: артериальная гипертония 1 ст., ишемия миокарда, инфаркт миокарда в анамнезе (не ранее, чем через 1 месяц).
- Болезни желудочно-кишечного тракта: гастрит, язва желудка, печеночная недостаточность 1 степени, спазм желчевыводящих путей, бескаменный холецистит, нарушение ферментативной функции, синдром раздраженного кишечника.
- Патологические процессы мочевыделительной системы: цистит, почечная недостаточность 1 степени, образование камней в почках, гломерулонефрит.
- Нарушение репродуктивной функции и половой сферы: климактерический синдром, воспаление предстательной железы, аднексит, мужское и женское бесплодие.
- Воспалительные заболевания ЛОР-органов: ринит в стадии обострения и ремиссии, воспаление околоносовых пазух, среднего уха, аденоиды.
- Заболевания кожи и подкожной клетчатки: фурункулез, послеоперационный инфильтрат.
- Воспалительные заболевания ротовой полости: пародонтит, периостит.
Общие противопоказания к применению физиотерапевтических методов лечения:
- Индивидуальная непереносимость метода или лекарственного препарата: аллергическая реакция по типу крапивницы, отек Квинке, появление болевых ощущений.
- Болевой шок.
- Заболевания крови с плохой свертываемостью.
- Состояния, сопровождающиеся гипертермией и интоксикацией.
- Эпилептический статус.
- Заболевания желчного пузыря и мочевыделительной системы с образованием камней.
- Новообразования или подозрения на их наличие.
- Заболевания сердечно-сосудистой системы в стадии декомпенсации.
- Выраженная степень кахексии (истощения).
- Повреждение кожных покровов, дерматит, экзема.
- Спастический паралич или парез.
- Наличие кардиостимулятора, искусственного водителя ритма и других имплантатов.
- Беременность и лактация.
- Острый тромбофлебит, варикозное расширение вен.
- Эндокринные заболевания.
- Повышенная электровозбудимость и содружественные патологические сокращения мышц.
- Геморрагический инсульт.
Улучшение состояния больного при остеохондрозе проявляется уменьшением атрофии и пареза мышц, восстановлением их тонуса, уменьшением болевого синдрома. Врачи рекомендуют лечить остеохондроз не только в стадии обострения, но и во время ремиссии, что позволяет избежать частых обострений. Профилактика направлена на повышение резистентности организма, стимуляцию процессов восстановления и уменьшение дистрофических явлений.
источник
Физиотерапия показана при остеохондрозе любой локализации — шейном, грудном, поясничном, пояснично-крестцовом, сочетанном. Проведение нескольких сеансов способствует ослаблению болей, устранению хруста при наклонах и поворотах корпуса, повышению объема движений в пораженном отделе позвоночника. Какие физиопроцедуры необходимы, определяет лечащий врач с учетом тяжести течения остеохондроза и общего состояния здоровья пациента.
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует. » Читать далее.
На начальных этапах развития остеохондроза лечение нередко проводится только с помощью физиотерапевтических мероприятий. После 2-3 процедур в области поврежденных позвонков и межпозвонковых дисков улучшается кровообращение. К ним начинают поступать питательные вещества, необходимые для восстановления хрящевых тканей. Особенно быстро протекают регенерационные процессы у молодых пациентов.
При остеохондрозе 2-3 степени тяжести физиопроцедуры назначаются для купирования острого болевого синдрома, повышения восприимчивости организма к препаратам, безоперационного устранения кальцификатов, хрящевых и костных разрастаний.
Физиотерапия — одна из составляющих комплексного лечения остеохондроза. Пациент направляется к физиотерапевту с результатами диагностики сразу после устранения острых болей в спине. Проведение процедур позволяет сократить сроки лечения, предупредить развитие осложнений, устранить боли без использования медикаментов. В результате значительно снижается фармакологическая нагрузка на организм пациента за счет уменьшения доз местных и системных препаратов. Это особенно актуально при наличии тяжелых заболеваний печени, почек, желудочно-кишечного тракта.
Физиотерапевтические процедуры классифицируются в зависимости от используемых при их проведении физических факторов — акустических волн, магнитных полей, ультрафиолетовых лучей. Большинство из них используются на этапе ремиссии для ускорения метаболизма и частичного восстановления поврежденных позвоночных структур.
Электротерапия — лечение электрическими токами путем наложения электродов на область шейных, грудных или поясничных позвонков. Раздражение нервных окончаний способствует ускорению обмена веществ, увеличению проницаемости клеточных мембран, расширению сосудов, улучшению микроциркуляции. В результате ослабевают боли, исчезают мышечные спазмы, восстанавливаются поврежденные ткани.
Иглорефлексотерапия — направление в традиционной китайской медицине, заключающееся в установке игл на биологически активные точки человека. Они расположены вдоль позвоночного столба, на руках, ногах, плечах, мочках ушей. Постановка тонких, коротких стальных игл приводит к выработке в организме веществ с противовоспалительным, анальгетическим, противоотечным действием. Повышается и продукция эндорфинов, улучшающих психоэмоциональное состояние человека.
Амплипульс — лечебное воздействие переменными токами высокой и низкой частоты. Всего может использовать до пяти видов тока, отличающихся друг от друга частотой модуляции и продолжительностью интервалов. Для каждого из них характерно свое терапевтическое воздействие: обезболивающее, сосудорасширяющее, миостимулирующее, нейростимулирующее, трофическое.
Дарсонвализация – физиотерапевтическая методика, основанная на воздействии импульсного тока высокого напряжения, высокой частоты, малой силы. Применение в лечение остеохондроза импульсных токов позволяет активизировать биохимические и обменные процессы. Улучшается кровоснабжение дисков, позвонков питательными веществами, нормализуется лимфооток, укрепляется местный иммунитет.
Диадинамотерапия — лечение остеохондроза токами постоянной силы и низкой частоты. Используется 7 токов в форме полусинусоиды, отличающиеся характером импульсов и схемой чередования. После наложения электродов возникают ощущения покалывания, легкого жжения. По их интенсивности определяется сила воздействия, необходимая для обезболивания, улучшения питания тканей, устранения воспалительных отеков и скованности движений.
Электрофорез — метод введения лекарственных средств через кожу непосредственно в область пораженных позвоночных структур с помощью электрического тока. При проведении процедуры на тело пациента помещают марлевый тампон, пропитанный раствором препарата. Сверху кладут защитную прокладку, устанавливают электрод. Сначала лекарственное вещество накапливается в мягких тканях, а затем постепенно высвобождается из них, обеспечивая длительное обезболивающее, трофическое, антиэкссудативное действие.
Даже «запущенный» ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Лазеротерапия — лечебное воздействие на диски и позвонки низкоинтенсивным излучением светового диапазона с фиксированной длиной волны. После проведения нескольких сеансов проявляется выраженный сосудорасширяющий, противовоспалительный, обезболивающий эффект. Лазеротерапия повышает восприимчивость организма к используемым в лечении остеохондроза препаратам. Это позволяет уменьшить фармакологическую нагрузку за счет снижения их доз.
УФО-терапия — лечение лучами ультрафиолетового диапазона. Физиотерапевтический метод направлен на улучшение общего состояния здоровья, укрепление местного иммунитета, снижение выраженности болевого синдрома. На этапе подготовки обязательно определяется индивидуальная чувствительность пациента к ультрафиолетовым лучам. Для этого проводится пробное облучение небольшого участка кожи на ягодице или предплечье.
Магнитотерапия — лечебное воздействие магнитным полем на пораженные остеохондрозом диски и позвонки. Это приводит к восстановлению трофики и иннервации, очищению позвоночных структур от солей, продуктов распада тканей, активизации кислородного обмена, восстановлению поврежденных хрящевых тканей, нервов и кровеносных сосудов.
Детензор-терапия — безболезненный способ вытяжения позвоночника с помощью матраса из вспененного полиуретана, оснащенного ребрами жесткости. Процедура, которая длится около 45 минут, способствует увеличению расстояния между телами смежных позвонков. Они перестают сдавливать кровеносные сосуды, спинномозговые корешки, травмировать мягкие ткани. В результате исчезают многие неврологические симптомы остеохондроза, например, ощущения онемения, покалывания, ползания мурашек.
Вибротерапия — вибрационное воздействие на поверхностно расположенные ткани организма с помощью специальных аппаратов. Для вибромассажа характерны выраженные обезболивающие, противоотечные, лимфодренирующие, противовоспалительные свойства. Ускоряется кровообращение в области поврежденных дисков, к ним начинает поступать достаточное для регенерации количество питательных веществ.
Ударно-волновая терапия — аппаратное воздействие на ткани прицельными акустическими волнами определенной частоты. УВТ используется в лечении остеохондроза для разрушения хрящевых и костных разрастаний, стимуляции кровоснабжения, ускорения процессов метаболизма. Под действием ударной волны, схлопывающихся кавитационных пузырьков, микроструй остеофиты дробятся на мелкие части, а затем выводятся их организма.
Бальнеотерапия — метод химического, температурного, механического воздействия воды на пораженные позвоночные структуры и на организм в целом. В процессе лечения используется обычная или минеральная вода разной температуры в виде душа, ванны, орошения, обливания. Основные задачи бальнеотерапии — укрепление иммунитета, активизация обмена веществ, расширение кровеносных и лимфатических сосудов, повышение устойчивости к физическим нагрузкам.
Гирудотерапия — лечение медицинскими пиявками. На болезненные участки шеи или поясницы устанавливаются от 3 до 7 кольчатых червей. Они прокусывают кожу, впрыскивают в кровь слюну, препятствующую образованию тромбов. Но вместе с антикоагулянтами в организм проникает большое количество и других биологически активных веществ. Они обладают обезболивающим, противоотечным, иммуностимулирующим, противовоспалительным действием.
В магазинах медтехники и Интернет-аптеках продается огромное количество аппаратов для проведения физиопроцедур в домашних условиях. Неврологи и вертебрологи не рекомендуют использовать в лечении остеохондроза подобные приборы, так как их эффективность не была подтверждена результатами клинических испытаний. Исключение — вибромассажеры со съемными насадками, регуляторами скоростей, удобными длинными рукоятками для обработки мышц шеи и спины.
Физиопроцедуры при поясничном, шейном, грудном остеохондрозе не проводятся при общем тяжелом состоянии пациента, повышенной температуре тела, скачках артериального давления, кровотечениях любой локализации, нарушениях сердечного ритма. Также абсолютными противопоказаниями являются резкое истощение, атеросклероз сосудов головного мозга, опухоли, инфекции, эпилепсия, острые или хронические патологии сердечно-сосудистой системы. В период обострения остеохондроза применяется только электрофорез с глюкокортикостероидами и анестетиками для купирования сильных болей.
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>
источник
Комплексное лечение заболеваний опорно двигательного аппарата вне период обострения включает ряд физиотерапевтических методов. Ф изиопроцедуры при остеохондрозе позволяют ускорить выздоровление, существенно снизить частоту обострений.
Действенность физиотерапии при остеохондрозе усиливается отсутствием негативного влияния на организм. Также немаловажным есть и то факт, что применять лечение подобным методом можно для людей разного возраста и физиологического состояния (при учёте индивидуальных особенностей).
Цель физиолечения при различных формах остеохондроза – стимулировать регенерацию и устранить болевой синдром. Действие процедур прямо направлено на:
- снятие воспаления;
- снятие боли;
- мышечное расслабление;
- улучшение циркуляции крови;
- облегчение от спазмов и защемлений;
- нормализацию обменных характеристик.
Преимущество таких процедур заключается в их направленном воздействии и возможности оказывать положительный эффект на самые глубокие ткани.
Кроме этого, благодаря применению физиотерапии достигается использование меньших доз лекарств и оптимизируется их свободный доступ кислорода к области поражения.
Вышеописанные методы могут применяться как отдельно, так и в комплексе с приемом медикаментов, назначенных врачом после проведения соответствующих исследований и постановки диагноза.
На основе воздействие различных факторов на организм были разработаны существующие и часто используемые виды процедур:
- электротерапия;
- магнитотерапия;
- диадинамотерапия;
- амплипульстерапия;
- короткоимпульсная аналгезия;
- вибромассаж;
- лазеротерапия;
- ударно-волновая терапия;
- Детензор-терапия;
- бальнеотерапия;
- ЛФК;
- метод вибраций;
- иглоукалывание.
Каждая процедура имеет свою специфику, поэтому используется только после назначения врача и согласно его рекомендаций.
Наиболее популярный метод физиотерапии, который имеет наивысшие показатели. Он заключается в соединительном воздействии на организм постоянного тока небольшой силы и лекарственных препаратов.
Для приготовления такого рода растворов перед используется дистиллированная вода, чистый спирт и Диметилсульфоксид. Используется без примесей, имеет максимальное воздействие. Во время курса (5-20 процедур) полярность электродов менять запрещено.
Для грамотного проведения процедуры используется смоченная в растворе марлевая салфетка, которую накладывают на пораженную зону, после чего производится легкая фиксация и подключение электродов.
Его преимущества перед другими методами:
- отсутствие нежелательных последствий;
- купирование болезненных ощущений;
- избежание повреждений кожи;
- доставка препаратов конкретно в очаг поражения;
- положительный направленный результат от деятельности тока;
- значительное увеличение продолжительности влияния лекарственных средств.
Особенных противопоказаний данная процедура не предполагает. В некоторых случаях зависит от индивидуальных особенностей, имеющихся патологий и изменений в организме, возраста. Длительность определяет доктор.
Данный метод также основывается не электролечении, применяется при остеохондрозе поясничного отдела и сочетает в себе комплексное взаимодействие током и медицинскими препаратами. Дает сильный обезболивающий эффект за счёт торможения болевого импульса и одновременном влиянии на очаг поражения в течении одного сеанса.
Процедура даёт возможность выбора различных комбинаций токов и сопутствующему введению лекарственных препаратов, что является главным критерием в терапии более широкого спектра патологий.
Нельзя применять людям, страдающим психическими расстройствами, имеющим склонность к кровотечениям, острые воспаления, болезни лёгких, онкозаболевания. Особенно внимательными следует быть при аллергиях и поражениях кожи.
Продолжительность – не более 15 минут. Часто достаточно одного сеанса в день, при сильной боли разрешается проводить два с интервалом в пять часов.
Метод, заключающийся в воздействии на организм синусоидальными токами. Применяется при ярко выраженных болевых синдромах. Проводится преимущественно при острой форме шейного остеохондроза. Часто такую процедуру назначают для того, чтобы усилить воздействие лекарственных средств путем введения СМ-токов в участок боли.
Данный вид электролечения – наиболее щадящий из всех, что позволяет его использование при различных заболеваниях подобного типа. Кроме непереносимости тока, препятствиями к применению могут стать:
- острые формы заболеваний внутренних органов;
- психоз;
- гипертония;
- рассеянный склероз;
- инфекционные воспаления кожи;
- онкология;
- патологии сердца и сосудов;
- внутрисуставные переломы.
Лечебный эффект накапливается постепенно и проявляются только к концу курса. На процедуру, как правило, отводится до 20 мин. Для лучшего эффекта необходимо провести 10 сеансов.
Этот метод заключается в воздействии на болевой участок коротких импульсов тока. Главный лечебный эффект – анальгетический. Применяется после обнаружения точек сверхчувствительности с помощью накладывания нескольких электродов на линию шеи около позвоночника.
Методика не разрешена при воспалительных процессах, кожных болезнях, проблемах с кровью, новообразованиях, туберкулезе, патологиях сердца.
Сила импульсов зависит от степени выраженности симптоматики болезни. Напряжение устанавливается до легкого покалывания. На один участок затрачивается 10 минут ежедневно. Длительность процедуры – от 10 до 50 минут. Однократный обезболивающий эффект не превышает 2 часа. При необходимости можно проводить повторный курс через месяц.
Подобная терапия представляет собой воздействие на очаги поражения звуковых волн, которые не воспринимаются на слух.
Основа такого лечения – это:
- действие звука;
- тепловая эффективность;
- биохимическое влияние.
Данные принципы способствуют нормализации кровообращения, исключают проявление болевых синдромов и спазмов, тормозят воспалительные процессы в органах и тканях, рассасываются отёки и расширяют сосуды, насыщают клетки кислородом, что улучшает доступ к ним лекарственных веществ.
Используется для лечения большого круга патологий. К противопоказаниям относятся тяжелые формы сердечно-сосудистых, инфекционных и нервных заболеваний, склонность к образованию тромбов, раковые опухоли.
Продолжительность курса с учётом особенностей организма человека определяет специалист.
Не менее востребованной есть лазеротерапия, которая предполагает воздействие на больной участок низкочастотных лазерных волн. В результате происходит стимулирование самопроизвольных восстановительных процессов в хрящевых тканях.
Действие процедуры заключается в следующих этапах:
- повышение иммунитета;
- стабилизация кровообращения;
- постоянное питание тканей кислородом;
- борьба с вирусами;
- сильный противовоспалительный эффект;
- исчезновение болевого синдрома.
Действие лазера имеет максимально правильное действие тогда, когда процедура проводится как часть комплексного лечения. Основной фактор – широкий круг использования. В самостоятельном виде применяется редко. У методики практически нет выраженных и доказанных опытным путём противопоказаний.
Длительность работы на одном участке до 5 минут. Общее время процедуры – до получаса. Сеансы повторяются ежедневно. Курс – 5-20 процедур.
Такой метод при лечении остеохондроза предполагает прямое воздействие волнового магнитного поля на болевые точки. Используется в лечебно-профилактических целях в качестве основного, второстепенного и альтернативного метода терапии.
Преимуществами являются разнообразие форм применения, естественность процесса, безопасность.
Медицинская ценность такой процедуры в следующем:
- создается направленное влияние на кровообращение;
- эффективное обезболивание;
- снятие воспаления;
- предотвращение разрушительной силы на ткани хрящей.
- наличии открытых ран;
- гипотонии;
- тромбофлебите;
- кардионарушениях;
- активном туберкулезе;
- отклонениях в психике;
- обострениях инфекций
- болезнях крови.
Такая терапия проводится при помощи специального прибора с индивидуальными показателями под каждого человека.
Несмотря на широкое применение данных процедур для лечения различных патологий, в их использовании есть определённые особенности, которые составляют ряд противопоказаний:
- онкология;
- стадия обострения хронических патологий;
- беременность;
- болезни кожи;
- расстройства психики;
- нарушения в работе сердца и сосудов; отклонения в функционировании печени и почек;
- болезни кровеносной системы;
- употребление алкоголя или наркотических веществ.
Определение и назначение процедуры после выявления противопоказаний может осуществить только лечащий врач. После чего детально расписывается прохождение всех этапов физиопроцедур.
Беря во внимание, что физиотерапия применяется в разных местах поражения ( при остеохондрозе поясничного отдела, при шейном остеохондрозе ), во время их использования следует обязательно учитывать такие правила:
- уровень выраженности негативных проявлений в позвоночнике;
- степень тяжести состояния человека;
- возраст;
- наличие других проблем со здоровьем.
Если указанные методы были назначены своевременно и проведены на высоком уровне, эффект не заставит себя ждать: купируется боль, повышается подвижность, улучшается самочувствие.
Кроме физиотерапии , рекомендуются соблюдение правильного режима сна и питания, использование ЛФК. Также очень полезным является систематическое посещение бассейна, избегание физических и эмоциональных нагрузок.
Физиолечение при остеохондрозе – это важная часть терапии, которая имеет положительный результат, возвращая человеку умения свободно двигаться и ощущать жизнь полноценно.
источник
Заболевания позвоночника на сегодняшний день являются одними из самых распространённых и затрагивают людей всё более молодого возраста. Оставлять их без внимания нельзя ни в коем случае. В запущенных формах они плохо поддаются врачебному воздействию и могут привести к инвалидности. Эффективность физиотерапии и ЛФК при поясничном остеохондрозе давно доказана. Специалисты отмечают, что полностью избавиться от этой проблемы практически невозможно, однако правильный подход к её решению позволяет добиться устойчивой ремиссии.
Остеохондроз поясничного отдела встречается гораздо чаще, чем иные патологии позвоночника. Это связано с тем, что на данную область приходится наибольшая воздействие при физических нагрузка, беге, ходьбе и в сидячем положении.
Поясничный отдел состоит из 5 позвонков, соединённых дисками, которые обеспечивают его подвижность. При остеохондрозе они утончаются и теряют эластичность. Позвонки смыкаются и защемляют нервные корешки, что и вызывает сильные боли.
Многие не придают значения дискомфортным ощущениям в спине до тех пор, пока болезнь не достигнет критической фазы. Между тем, без медицинского вмешательства остеохондроз может стать причиной тяжёлых патологий.
- радикулит;
- межпозвоночная грыжа;
- ишиасседалищного нерва;
- компрессионная миелопатия — повреждение спинного мозга в результате сужения позвоночного канала.
Заболевание приводит к нестабильности позвонков, в результате которой весь отдел позвоночника смещается с крестца. Это вызывает патологии внутренних органов в тазовой области. У женщин могут пострадать придатки, яичники и матка. У мужчин вероятны проблемы с потенцией. Самое опасное осложнение, так называемый синдром конского хвоста. Его причиной является повреждение нервных корешков от первого позвонка и ниже. Патология опасна тем, что может привести к параличу ног.
Обращение к врачу при первых признаках возникновения поясничного остеохондроза позволяет избежать тяжёлых последствий. Медицинские манипуляции подбираются с учётом степени тяжести заболевания и задач, которые необходимо решить.
Основными симптомами поясничного остеохондроза являются боли в пояснице разной интенсивности и характера. Они могут продолжаться от нескольких часов до нескольких дней и усиливаются во время физических нагрузок или долгого нахождения в статичной позе. Возникают дискомфортные ощущения из-за того, что повреждаются и воспаляются защемлённые позвонками нервы.
Физиотерапевтические процедуры подбираются таким образом, чтобы с их помощью можно было решить наибольшее количество задач, среди которых:
- ликвидация очага воспаления;
- снятие болевого синдрома;
- улучшение кровотока;
- нормализация обменных процессов;
- устранение отёков;
- восстановление подвижности позвонков.
Помимо этого, физиопроцедуры укрепляют иммунитет и улучшают общее состояние организма. Сокращают курс приёма и дозировку лекарственных препаратов. Значительно облегчают состояние пациента, применяются для профилактики обострений.
Внимание: методы физиотерапии воздействуют точечно на повреждённый участок, не оказывая негативного влияния на другие органы (в отличие от фармацевтических средств)
Современная медицина располагает достаточно большим ассортиментом способов воздействия на организм. Подобрать наиболее эффективные в каждом конкретном случае может только лечащий врач.
Понятие физиотерапия включает в себя множество различных процедур, основанных на целебном действии природных и искусственных факторов на человеческий организм. В лечении поясничного остеохондроза в разных комбинациях обычно применяют следующие методы:
- электрофорез снимает боль и останавливает мышечные воспаления под воздействием электрического поля;
- ультрафиолетовое облучение улучшает усвоение кальция, необходимого для костной и хрящевой ткани;
- лазерная терапия активизирует биоэлектрические импульсы и облегчает введение медикаментов;
- воздействие вибрацией существенно уменьшает болевой синдром уже после первого сеанса;
- ультразвуковая терапия повышает проводимость тканей и ускоряет усвоение лекарств;
- магнитотерапия снимает боль и воспаление, улучшает общее состояние.
Очень хороший эффект при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника даёт детензор-терапия. Суть процедуры заключается в правильном растяжении тела на специальном матрасе. Позвонки встают на место под собственным весом пациента. Обычно проводят 20 сеансов по 20 минут.
Традиционным способом лечения проблем с позвоночником является ЛФК.
Лечебная физкультура при поясничном остеохондрозе направлена на снятие напряжённости в нижней части спины и восстановление чувствительности в этой области, а также мочеполовой системе.
Физические упражнения помогают:
- ускорить микроциркуляцию крови и обменные процессы;
- избавить внутренние органы от кислородного голодания;
- укрепить мышцы спины;
- усилить активность мозговой деятельности.
Начинать занятия следует под наблюдением инструктора, который подберёт комплекс упражнений, исходя из состояния здоровья пациента и уровня физической подготовки. В острый период поясничного остеохондроза упражнения необходимо выполнять, соблюдая крайнюю осторожность и с минимальной нагрузкой. Даже при небольшом усилении боли, тренировку следует немедленно прекратить.
Продолжать занятия можно в домашних условиях, а некоторые даже на работе в течение дня.
Приведём несколько несложных, но очень эффективных для избавления от симптомов поясничного остеохондроза упражнений. Их можно делать дома во время утренней зарядки:
- сокращать и расслаблять мышцы живота до появления чувства небольшой усталости;
- стоя на коленях, упереться ладонями в пол. Тянуть подбородок вверх, прогибая при этом спину, затем опустить голову, одновременно выпрямляясь;
- лечь на бок и подтягивать к животу поочерёдно правое и левое бёдра;
- лёжа на спине подтягивать на себя пальцы ног, задерживаясь на пять секунд на пике нагрузки, затем расслабиться и повторить упражнение;
- стоя на четвереньках «проползать» под воображаемым препятствием;
- лёжа на спине подтягивать вверх, держась за спинку кровати. Нижняя часть туловища должна быть расслабленной;
- наклоняться из положения лёжа или стоя, стараясь грудью коснуться ног;
- сесть на твёрдую поверхность с выпрямленной спиной, руки положить на колени и медленно отклоняться назад. Как только напрягутся мышцы живота – задержать позу на пару секунд и вернуться в исходное положение;
- лечь на пол с согнутыми в коленях ногами, руки завести за голову. Наклонять ноги вправо и влево, не отрывая лопаток от поверхности, по 10 раз в каждую сторону;
- стоя на четвереньках по очереди поднимать и опускать ноги.
Внимание: список упражнений приведён с информационной целью. Комплекс должен назначить лечащий врач!
Специалист может посоветовать иные нагрузки. Главное делать упражнения правильно.
Упражнения достаточно простые и особых спортивных навыков не требуют, главное придерживаться следующих рекомендаций:
- зарядку нужно делать регулярно;
- постепенно увеличивайте нагрузку. Начать стоит с пяти подходов на каждое упражнение и со временем довести это число до десяти;
- не перегружайте поясницу. Как только в этой области возникло напряжение, занятия стоит прервать.
Отличным способом лечения остеохондроза является плавание, вода снимает напряжённость мышц и укрепляет их, но требует гораздо меньшего приложения усилий. Бассейн желательно посещать дважды в неделю.
Следует учитывать и то, что методики ЛФК и физиотерапии запрещены некоторым категориям пациентов.
Физиопроцедуры и лечебная гимнастика не имеют большого числа противопоказаний, но всё-таки они есть.
- онкологические новообразования;
- дерматиты;
- беременность;
- расстройства психики (например, эпилепсия);
- заболевания системы кроветворения;
- патологии сердца и сосудов;
- алкогольное и наркотическое опьянение;
- болезни почек и печени.
После перенесённого вирусного заболевания к процедурам можно приступать не ранее чем через 30 дней.
Остеохондроз поясничного отдела позвоночника достаточно серьёзная патология, которая может стать причиной тяжёлых расстройств во всём организме. Избежать подобного развития событий можно, если обратиться к специалисту на начальном этапе болезни. Квалифицированный врач подберёт методику комплексного лечения остеохондроза поясничного отдела позвоночника и проконтролирует процесс.
источник