Если болит правое плечо при остеохондрозе

Остеохондроз плечевого сустава (симптомы, лечение описаны в данной статье) – это довольно частое и крайне неприятное заболевание, которое сопровождается сильными болевыми ощущениями в области плеча и значительно снижает качество жизни человека. Такая патология нуждается в срочном лечении, иначе, если ее запустить, это может быть чревато серьезными осложнениями. Поэтому, если вы заметили боли в плечевой области, сразу же обращайтесь к специалисту.

Очень сложным заболеванием считается остеохондроз плечевого сустава. Симптомы, лечение этого заболевания обязательно должны быть изучены каждым уважающим себя человеком. Если вовремя не начать лечить данный недуг, то существует большая вероятность развития серьезных деформаций позвоночника. Если пораженным оказался плечевой сустав, то это говорит о том, что произошло защемление нервного пучка. Именно это и способно провоцировать появление столь неприятных ощущений. При этом запущенные формы остеохондроза могут спровоцировать и развитие периартрита.

При этом чаще всего остеохондроз плечевого сустава (симптомы, лечение описаны в статье) сопровождается заболеваниями и шейного отдела. Именно поэтому данное заболевание должно лечиться комплексно. Только в таком случае можно добиться стойких положительных результатов.

Не забывайте о том, что вовремя не начатое лечение станет причиной полной деформации суставов. Поэтому остеохондроз, как и любое другое заболевание, нужно начинать лечить при самых первых его проявлениях.

На самом деле о наличии данного заболевания может свидетельствовать множество факторов. Рассмотрим, на какие симптомы в первую очередь стоит обращать внимание:

— Болевые ощущения, которые появляются во время отведения плеча назад. Со временем боль не будет покидать пациента вовсе.

— Вы заметите, как начнете очень быстро утомляться не только физически, но и умственно.

— Появится значительная ограниченность в движениях, которая будет следствием неправильного сокращения мышц надплечья.

— Кроме этого, болевые ощущения могут быть сконцентрированы не только в шейно-плечевом отделе, а могут распространяться и на спину, и на всю длину руки.

— Также вы заметите, как у суставов появился нехарактерный для них хруст.

— Боль может нарастать постепенно. Не исключены сильные болевые ощущения во время чихания или кашля.

Чаще всего от данного заболевания страдают люди среднего и преклонного возраста. Однако на сегодняшний день все чаще и чаще в больницах появляются молодые пациенты. Следует рассмотреть основные причины, которые провоцируют остеохондроз плечевого сустава (симптомы, лечение рассмотрены в данной статье):

— неправильный обмен веществ, а также заболевания инфекционного характера;

— постоянные стрессовые ситуации, а также нервное напряжение;

— неправильная и чрезмерная нагрузка на суставы;

— изменения в организме, носящие возрастной характер;

— неправильное распределение нагрузки на позвоночник;

— чрезмерный лишний вес, пассивный образ жизни;

Стоит учитывать, что люди пожилого возраста уже имеют не такую подвижность суставов, поэтому у них могут возникать боли при движениях рукой. Артроз является основной причиной остеохондроза. Также очень часто с данным недугом сталкиваются грузчики и другие люди, чья работа связана с поднятием тяжестей и давлением на область шеи.

На самом деле очень серьезным заболеванием является плечевой остеохондроз. Симптомы и лечение вы сможете найти в данной статье. Этот недуг очень быстро прогрессирует. Ученые выделили три основные стадии заболевания:

— Первая стадия характеризуется возникновением незначительных болевых ощущений в области плеча. При этом пациент еще может с легкостью шевелить руками в большой амплитуде. Однако максимальная амплитуда движений уже приводит к дискомфорту.

— При второй стадии болевые ощущения становятся более ярко выраженными. При этом движения пациента становятся ограниченными.

— У пациентов с третьей стадией уже заметна сильная деформация суставов, присутствует постоянная сильная боль. Движения руками осуществлять становится очень тяжело.

Симптомы плечевого остеохондроза и его лечение – это информация, очень важная не только для старшего поколения, но также и для молодых людей. Ведь заболевание носит не только возрастной характер. При первых же симптомах отправляйтесь в больницу и начинайте лечение. Обычно терапия проводится в несколько этапов. На первом из них очень важно устранить сами болевые ощущения, а также ликвидировать воспаленные области. И только после этого можно начинать выяснять саму причину побеспокоившего вас недуга.

Если заболевание носит острый характер, нужно позаботиться о том, чтобы конечность пострадавшего находилась в полном покое. Для этого нужно подвесить ее на косынке, или же использовать специально подготовленную шину для закрепления.

Шейно-плечевой остеохондроз (симптомы и лечение описаны в статье) лечится с помощью анальгезирующих и противовоспалительных мазей. Чаще всего врачи рекомендуют использовать такие препараты: «Диклофенак», «Нимулид», «Индометацин». Также очень хорошие результаты способны оказывать терапия лазером и некоторые физиотерапевтические методики.

Некоторым пациентам врачи советуют пройти курс мануальной терапии. Также хорошим эффектом обладают кортикостероидные препараты. Обычно их применяют в комбинации с противовоспалительными средствами и вводят в область около самого пораженного сустава.

В случаях, когда медикаментозное лечение не дает хороших результатов, могут быть использованы операционные методы.

В профилактических мерах, а также для лечения заболевания на начальной стадии специалисты рекомендуют регулярно делать несколько упражнений, а именно:

— руки положите на область талии и выполняйте круговые движения плечами;

— заведите руки за спину и соедините их там в замок; теперь начните тянуть пораженное плечо к ягодицам;

— больную руку положите на здоровое плечо и потяните здоровой рукой локоть пострадавшей конечности.

Выполняя такие упражнения регулярно, вы сможете добиться очень неплохих результатов.

Остеохондроз плечевого сустава, симптомы которого были нами описаны выше, можно лечить и с помощью народных методов. Однако лучше всего их использовать как вспомогательную терапию, опираясь на лечение, рекомендованное специалистом.

Можно попробовать терапию с помощью пиявок. Обычно достаточно провести пять-шесть сеансов, и болезнь начинает отступать. Однако очень многие пациенты жалуются на появление аллергических реакций.

Хорошим согревающим и противовоспалительным эффектом обладают компрессы с хреном, лопухом или растирания настойкой календулы.

Остеохондроз плечевого сустава является довольно опасным заболеванием, и если его не начать лечить вовремя, могут появиться опасные осложнения, которые могут быть причиной полной или частичной инвалидности человека.

Если заболевание пустить на самотек, будьте готовы к тому, что плечевые суставы начнут деформироваться. Это будет сопровождаться не только сильными болевыми ощущениями, но и потерей подвижности.

Соблюдение нескольких важных правил поможет никогда не столкнуться с таким заболеванием, как остеохондроз плечевого сустава. Постарайтесь ежедневно принимать контрастный душ, а также правильно питайтесь и больше двигайтесь. Если нет времени ходить в спортзал, совершайте как можно больше пеших прогулок и не забывайте делать утреннюю гимнастику. Если вы ведете сидячий образ жизни, как можно чаще делайте перерывы и разминайтесь. Хороший эффект окажет также легкая растяжка. И конечно же, не забывайте следить за своей осанкой. Именно от положения вашей спины во многом зависит здоровье позвоночника и плечевого пояса.

К сожалению, данное заболевание может развиться вне зависимости от возраста пациентов. И чаще всего болевые ощущения в спине указывают на наличие воспалительных процессов в области шеи. При наличии таких болевых ощущений сразу же отправляйтесь в больницу, ведь проблема может быть достаточно серьезной.

Берегите себя, занимайтесь спортом, правильно питайтесь и больше отдыхайте, и тогда никакие проблемы со здоровьем вам не будут страшны. И не забывайте вовремя ходить к доктору. Любое заболевание намного легче предупредить, чем лечить. Будьте здоровы.

источник

Боль в плечах при остеохондрозе #8212; широко распространенный симптом. Так происходит из-за анатомии плечевого сустава, который считается одним из наиболее подвижных. На него приходится значительная нагрузка. Боль может возникнуть в результате простого перенапряжения и необязательно свидетельствует о наличии заболевания.

Но в то же время боли или дискомфорт, которые проявляются вместе с другими симптомами, могут указывать на шейный или грудной остеохондроз.

Остеохондроз #8212; это дегенеративные изменения костной ткани позвоночника. Чаще всего поражается шейный отдел, грудной или крестцовый. Эти отделы не имеют прочного мышечного корсета и менее защищены.

Биохимическая причина возникновения этого заболевания #8212; это ухудшение метаболизма в тканях, и, как следствие, дистрофические изменения. Физические причины #8212; непропорционально высокая нагрузка на один отдел позвоночника, нездоровый образ жизни. Специалисты выделяют несколько факторов, которые могут значительно увеличить риск развития остеохондроза.

офисная сидячая работа;
гиподинамия;
ожирение;
работа за рулем автомобиля;
наличие лордоза и сколиоза;
нездоровая пища;
наличие вредных привычек.

Для профилактики стоит использовать размеренные физические нагрузки, правильно питаться и отказаться от вредных привычек. При сидячей работе обязательно делать перерывы и выполнять комплекс специальных упражнений для позвоночника.

По характеру дискомфорта можно определить, в каком именно отделе позвоночника проблема. Также полное описание синдрома поможет врачу дифференцировать остеохондроз от других заболеваний со сходными симптомами.

При остеохондрозе боль отдает в пальцы руки или в шею. Может наблюдаться как в правом плече, так и в левом. Очень часто сопровождается онемением кисти. Сильная, острая боль характерна для межпозвонковой грыжи. Грыжа возникает, когда межпозвоночный диск начинает выпирать и защемляет нерв. В таком случае обязательно как можно быстрее обратиться в врачу. Нередко остеохондроз сопровождается головной болью, головокружением и кратковременными нарушениями координации. Однако вышеописанные ощущения #8212; основные симптомы для диагностики остеохондроза.

Боль при остеохондрозе врачи делят на две категории: длительную и острую. Обычно на фоне постоянной ноющей боли возникают острые приступы, которые длятся от 10 минут до нескольких часов. Спровоцировать приступ могут неаккуратные движения и попытки поднять тяжесть.

Боль возникает в результате защемления нервов, поэтому для того, чтобы ее снять, приходится принимать сильные обезболивающие. Обычные анальгетики против такой боли не помогают.

При шейном остеохондрозе дискомфорт локализован в области шеи и плеча и имеет односторонний характер, боль в плече наблюдается только с правой стороны или только с левой. Вместе с болью наблюдается онемение пальцев. Этот тип остеохондроза легко распознать при опросе пациента.

Гораздо сложнее определить грудной. При грудном остеохондрозе заболевание часто маскируется под расстройства пищеварения или сердечные болезни. Начинается заболевания с ощущения дискомфорта в грудной клетке. Затем появляется боль, которая часто локализована в области спины, живота и сердца. Дискомфорт усиливается при движении и вдохе. Чаще всего пациенты начинают подозревать у себя сердечно-сосудистые заболевания и слишком поздно попадают на прием к нужному специалисту. Именно поэтому при малейшем подозрении необходимо провести полную диагностику и выяснить настоящую причину болей.

У Вас «зависимость» от обезболивающих?
Вам надоело носить специальный корсет.
Вы внезапно можете почувствовать приступы боли?
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, но ничего не помогает.
Вы делаете все, чтобы как можно быстрее вернуть прошлые дни.
Сейчас читаете эти строки лишь потому, что не сильно они вам помогли.
Как и миллионам других людей.
И Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая поможет Вам избавиться.

Перейдите по ссылке и узнайте как Галина Савина вылечила остеохондроз за 3 недели!

Боль в плече не всегда появляется из-за истинной причины заболевания плечевого сустава, обычно боль бывает отраженной, то есть локализуется боль в области шейного отдела и переходит в плечо. Обнаружить и разделить их можно очень просто, при болях плечевого сустава невозможно пошевелить или поднять руку, а если проблема таится в области шейного отдела, то при повороте шеи в сторону болевое ощущение будет переходить в плечевую зону.

Сильные, невыносимые и острые боли может вызвать остеохондроз плечевого сустава, или виной всему может стать остеохондроз шейного отдела. который образуется из-за ряда причин.

Основными причинами остеохондроза являются:

Частые, сильные нагрузки на плечевой сустав, особенно часто встречается остеохондроз у спортсменов, занимающихся тяжелой атлетикой, бодибилдингом;
Возникнуть остеохондроз может и в том случае, если не проводить лечение полученных травм, старые ушибы и травмы приводят к данному заболеванию;
Неправильное положение осанки в сидячем, ходячем или лежачем положениях;
Сильное растяжение мышц;
Пассивный образ жизни, отсутствие физической активности;
Перенесенные инфекционные заболевания, такие как: туберкулез, хламидиоз, кандидоз, стрептококк и др.

У людей пожилового возраста теряется прежняя эластичность тканей и вызывает боль при движениях рукой, артроз основная причина остеохондроза. Такая же участь может ожидать грузчиков и других, чья работа непосредственно связанна с подъемом грузов и сильным давлением на суставы шейного отдела.

Вы можете сразу перейти, к нужному Вам разделу

Основные симптомы остеохондроза это конечно в первую очередь проявления боли в области плечевого сустава. Обычно она может возникать неожиданно, без особых причин, чаще во время сна. Боли могут распространяться в шею, руку и вызывают нетерпимую боль при поднятии руки, отведении в сторону или вверх. Подвижность плечевого сустава может ухудшаться, в некоторых случаях в суставе можно услышать характерный глухой хруст. Болевые симптомы заставляют человека сковывать свои движения и принимать специфическую позу, беспокоящее плечо прижимают к грудной клетке.

Остеохондроз вызывает и видимые симптомы, по мере распространения воспалительных процессов, на больной руке могут наблюдаться опухоль кисти, потливость ладоней, а также небольшая синюшность. При осмотре и ощупывании пораженной области шейного отдела появляется болезненность. Остеохондроз плечевого сустава и его симптомы могут быть схожи с обычными растяжениями мышц или травм, если только болезненные ощущения не приводят пациента к скованности любого движения рукой или туловищем. Однако при принятии определенного положения боль может уменьшаться или вовсе исчезать до того момента, пока не потревожиться сустав.

Временное исчезновение болевых синдромов не говорит об отступлении болезни, а значит симптомы, которые проявлялись ранее, требуют особого внимания и профессионального исследования специалистами. Поскольку проявление остеохондроза происходит только на развитых стадиях, необходимо незамедлительно принимать меры. Правильное и полноценное лечение способно устранить ноющие и дискомфортные боли при остеохондрозе на длительное время, если правильно выполнять предписания врачей и систематизировать их, повторяя хотя бы два раза в год.

Ориентируясь на описания пациентов, врач не может сделать однозначных выводов, поэтому потребуется некоторое время на постановку правильного диагноза. Именно от диагноза будет зависеть лечение. Лечение остеохондроза подразумевает уменьшение боли, улучшение состояние, восстановление двигательной способности и укрепление мышц и суставов пораженного участка.

Что касается остеохондроза плечевого сустава, то в лечении приемлема и обязательна комбинация физиотерапевтических методов и медикаментозного. Только в совместительстве можно добиться хороших результатов во время прохождения лечения, но не стоит забывать о повторном обострении, оно может случиться внезапно, поэтому рекомендуется проводить профилактические процедуры раз в полгода.

К лечению консервативным терапевтическим способом относят применение массажных сеансов, рефлексотерапию, мануальную терапию, электрофорез, магнитную терапию, лечебную физкультуру. Консервативные медикаментозные способы включают использование согревающих и противовоспалительных мазей. прием нестероидных противовоспалительных и болеутоляющих лекарств, таблеток или капсул. Широко применяют инъекции в область рядом с плечевым суставом.

Как правило, в утренние часы назначают прием лекарственных препаратов, затем если это необходимо, делают инъекции. При недостаточном содержании в организме витаминов группы А, В, Е, могут назначать внутримышечные уколы в ягодицу витаминов. Процедура немного болезненная, но для выздоровления стоит потерпеть. Далее пациента будут направлять на электрофорез и лазерное лечение. Колоть витамины будут около двух недель, инъекции в околосуставную область делают всего три раза. Терапии проходят пять дней, первые пять дней назначают токи и лазер, чтобы снять воспаление и расслабить мышцы. Далее смотрят на самочувствие пациента, в последующие 5 дней могут направить на магнитную терапию.

Массаж обязательная процедура. а вот к мануальной терапии обращаться нужно будет только при не перестающих болях плечевого сустава. Специалист остеопат выписывает лечебные упражнения, которые необходимо выполнять ежедневно, даже если болезненные ощущения отступят. Далее нужно запастись в аптеке противовоспалительными и обезболивающими таблетками, а также каждый вечер перед сном и в течение дня мазать пораженное место мазями.

Если симптомы остеохондроза не исчезают и смешанное консервативное лечение не дают результатов, врач вправе назначить оперативное вмешательство. Проводится оно с целью удаления добавочного ребра или межпозвоночной грыжи.

Неприятные ощущения в плече, которые #171;отзываются#187; в позвоночнике или лопатке, многие из нас воспринимают как последствия неудобной позы во сне или неловкого движения в общественном транспорте. К сожалению, иногда дискомфорт становится настоящей болью и заставляет задуматься: возможно, речь уже не о временных нарушениях, а о каком-либо диагнозе.

Когда какой-либо наш орган, мышца или сустав поражаются недугом, боль не всегда бывает местной. Она может распространяться, иногда довольно далеко.

Боль в плече может появиться при стенокардии. Или когда нарушено кровообращение в сосудах шеи и воротниковой зоны.

Есть ещё одно заболевание, при котором плечо может болеть порой очень сильно, почти нестерпимо. Это плечевой остеохондроз.

Вот основные признаки, по которым врач будет подозревать именно остеохондроз плечевого сустава:

боль в плече чаще всего появляется ночью, а к утру становится сильнее;
поднимать руки вверх и разводить их в стороны затруднительно из-за боли;
любые движения больного плеча вызывают если не боль, то ощущения дискомфорта.

Насколько сильной может быть боль при остеохондрозе плеча? Всё зависит от возраста человека, сопутствующих диагнозов и тяжести самого заболевания.

Основная причина остеохондроза плечевого сустава – это излишние физические нагрузки.

Поэтому самая большая группа риска – это спортсмены, грузчики и люди, которые увлекаются бодибилдингом.

Среди прочих причин врачи называют:

сидячую жизнь с минимумом физической активности;
постоянную работу за компьютером;
нарушения осанки;
травмы плеча и/или спины, особенно, если лечение не проводилось или не было завершено;
инфекционные заболевания (остеохондрозом плеча могут осложниться половые, стрептококковые инфекции или туберкулёз);
артроз (у пожилых людей).

Остеохондроз плечевого сустава внешне почти никак не проявляется. Поражённое плечо не опухает, его вид не меняется. Предварительный диагноз врач поставит по тому, как пациент опишет боль в плече. Кроме того, больная рука иногда немного холоднее здоровой, а её рефлексы повышаются.

Ключевой метод диагностики – это рентген или УЗИ плеча. Поскольку суть остеохондроза заключается в воспалении хрящевой ткани, такое исследование сразу подтвердит предполагаемый диагноз.

Как только диагноз подтвердится, врач обязательно назначит лечение с учётом тяжести болезни и общего состояния пациента. Если на болезнь не обращаться внимания, воспаление распространится и начнутся осложнения:

Сергей Бубновский рассказал, как в домашних условиях победить остеохондроз и боли в спине. Читать интервью

поражение позвоночника в области шеи;
головокружения, проблемы со зрением и слухом;
скачки кровяного давления;
боль в ушах;
храп во сне;
стоматологические проблемы (из-за плохого кровоснабжения);
нарушения чувствительности лицевых мышц и тканей, вплоть до некроза (отмирания).

Метод лечения – комплексный, действует сразу в трёх направлениях. Это облегчение боли, устранение воспаления и возвращение подвижности суставу. Две первые цели достигаются приёмом лекарств. например, на основе ибупрофена (он облегчает боль и снимает воспаление одновременно).

При сильных болях руку желательно обездвижить (самый простой вариант – повязка-косынка). Также применяют специальные фиксирующие шины.

Если заболевание сильно запущено, врач может назначить инъекции кортикостероидов. Это гормональные препараты, которые быстро снимают воспаление и восстанавливают кровоток. Однако у них много побочных действий, так что лекарства этой группы применяют с большой осторожностью.

Лечебная физкультура поможет вернуть плечу прежнюю лёгкость движений. Упражнения назначают, когда острые боли прошли, а воспаление уменьшилось. Делать гимнастику через боль ни в коем случае нельзя.

Встать, руки на талию, больным плечом двигать вперёд-назад, затем по кругу.
Поражённую руку положить на противоположное плечо. Здоровой рукой медленно, без рывков тянуть вверх согнутый локоть больной руки.
Соединить руки в замок за спиной. Больная рука должна заходить сверху. Здоровой рукой аккуратно тянуть поряжённую руку вниз.

Местное лечение – это применение мазей и кремов двух типов. Одни средства снимают боль и уменьшают воспалительные процессы. К этой группе относятся разные гели и кремы на основе кетопрофена (например, Фастум-гель или Кетонал).

Фото мази кетонал, применяемая при остеохондрозе плечевого сустава

Другие согревают, расширяют сосуды и улучшают кровоток. Очень эффективен в этом отношении Финалгон.

Применять согревающие средства нужно, начиная с минимальных количеств, проверяя реакцию (раздражение, слишком сильное жжение). Хороший эффект даёт нанесение на кожу сначала любого крема, а уже потом – согревающего средства.

Чтобы облегчить боль и уменьшить воспаление:

взять свежие листья сирени, мяты и мелиссы, слегка размять;
толстым слоем наложить на больное плечо;
обмотать пищевой плёнкой;
надеть тёплую одежду или просто укутать плечо.

Такой компресс отлично подействует уже через 15 минут, но в идеале нужно продержать его на плече не меньше часа.

Кровоток усилит компресс из тёплого хрена. Его корень нужно крупно натереть, обернуть марлей, прогреть и приложить к плечу, затем укутать.

Очень редко на плече могут появиться отёки. Для их снятия время от времени прикладывайте к плечу свежие листья белокочанной капусты.

Спиртовую настойку календулы можно использовать для натирания поражённого плеча.

Лечение остеохондроза плечевого сустава должно быть систематическим и полным. Сама по себе болезнь не пройдёт никогда.

По окончании лечения очень важно устранить причины, по которым болезнь может появиться снова. Если всё сделать правильно, остеохондроз плеча больше никогда вас не затронет.

У Вас «зависимость» от обезболивающих?
Вам надоело носить специальный корсет.
Вы внезапно можете почувствовать приступы боли?
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, но ничего не помогает.
Вы делаете все, чтобы как можно быстрее вернуть прошлые дни.
Сейчас читаете эти строки лишь потому, что не сильно они вам помогли.
Как и миллионам других людей.
И Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая поможет Вам избавиться.

Перейдите по ссылке и узнайте как ортопед Бубновский рекомендует эффективно лечить остеохондроз!

источник

При шейном остеохондрозе страдает позвоночная артерия, ответственная за питание головного мозга. К тому же заболевание сопровождается травмированием нервных окончаний. Этим объясняется многоликость симптомом при остеохондрозе, что нередко запутывает при диагностике заболевания. Одним из самых распространенных симптомов является боль в плече. Многие пациенты подозревают у себя травмы, воспаления, невралгию и не догадываются, что проблема кроется в шейном отделе.

Причина заключена в ущемлении нервного корешка. В данном случае проблема сосредоточена в корешке C5, который травмируется из-за позвоночной грыжи, смещения позвоночной грыжи или разросшихся остеофитов. Все это происходит на фоне предрасполагающих факторов: малоподвижного образа жизни, ожирения, чрезмерной физической нагрузки и др.

Боль в плече при шейном остеохондрозе довольно выражена. Она характеризуется как острая, сверлящая. Некоторые пациенты жалуются также на тянущее ощущение в области плеча. Как правило, болезненность является как бы продолжением боли в шеи — от шейных мышц она распространяется ниже и может достигать предплечья и кистей рук. Боли нарастают постепенно и обычно не проходят даже в состоянии покоя. Если не принять на этом этапе соответствующие меры, отмечают и другие сопутствующие симптомы:

мышечную слабость;
ограничение в подвижности;
боль в подреберье;
общую утомляемость.

Как правило, боли сосредоточены с одной стороны — с той самой, где произошло ущемление или протрузия. Особенно сильно болит плечо при шейном остеохондрозе при резких движениях и физической нагрузке. Пациент ощущает некоторую скованность и не может свободно двигаться. Из-за этого он выглядит неестественно.

Подобный симптом характерен для множества заболеваний: шейно-плечевого синдрома, опухолей, врожденных аномалий, невралгии. Поэтому потребуется консультация терапевта, хирурга. На приеме врач сможет диагностировать остеохондроз по характерным симптомам. Во время пальпации шейного отдела пациент ощущает выраженную болезненность, которая отдает именно в плечо. Сопутствующие головные боли, головокружение, Окончательный диагноз можно поставить только после проведенного обследования: назначают МРТ или рентген шеи, которые дают исчерпывающее представление о состоянии позвонков в этом отделе.

Если отдает в плечо при остеохондрозе шейного отдела, можно оказать доврачебную помощь. Прежде всего, постарайтесь оградить больное место от лишних движений и травм. Для этого рекомендуют сделать фиксирующую повязку и положить руку в наиболее комфортном положении. Немного унять боль и облегчить состояние помогут анальгетики — анальгин, амидопирин. Если пациент находится в условиях стационара, то ему назначают физиопроцедуры. Они снимают воспаление и уменьшают болезненность. Однако этих методов недостаточно, чтобы избавиться от остеохондроза. Понадобиться комплексное лечение.

Основная терапия при таком заболевании — медикаментозная. Грамотно подобранные лекарства успокоят воспаленные мягкие ткани и нервы. Если заболевание сопровождается разрушением позвонков, назначают хондропротекторы — они восстанавливают хрящевые прокладки суставов.

Очень важно вернуть правильную форму позвоночнику. С этой целью назначают вытяжение, курс ЛФК, массаж или мануальную терапию. При гимнастическом комплексе укрепляется мышечный каркас человека, что позволяет поддерживать позвоночник в идеально анатомической форме. В некоторых случаях оправдано ношение воротника Шанца — это приспособление придает правильное положение шее, устраняя сдавливание и боль. В результате последствия защемления проходят. Поскольку человек в таком воротнике ограничен в движениях, он не сможет навредить себе резкими поворотами головы. А это ускорит выздоровление.

Корректировка образа жизни — еще одно важное условие восстановления. Придется изменить рацион, регулярно заниматься спортом и выбирать для себя правильную обувь. В таком случае проблемы с позвоночником больше не будут беспокоить.

Плавание воздействует на все группы мышц, в том числе и на мышцы шеи, что укрепляет мышечно-скелетный корпус.

Йога — это по сути тот же комплекс лечебных упражнений, которые помогают укрепить мышцы и скелет.

Иглоукалывание — это не традиционная восточная медицина, которая действует на на акупунктуры точки, ответственные за здоровье шейной области.

Гирудотерапия — лечение пиявками способствует расширению сосудов, растворению тромбов и укреплению стенок сосудов, что способствует устранению защемления нервных окончаний в области шеи.

Уколы делают только с одной целью — снять боль, но само заболевание при этом они не лечат. После уколов нужно обязательно пройти курсы физиотерапии.

Медикаментозное лечение поможет моментально снять болевой синдром и остановить воспалительные процессы, но само заболевание вылечить таблетками нельзя.

Мануальная терапия снимет мышечное напряжение, улучшает кровообращение и способствует освобождению защемленных нервных окончаний.

Лечебная физкультура при шейном остеохондрозе укрепляет мышечно-скелетный корпус. Но очень важно правильно выполнять упражнения, чтобы не навредить себе еще больше.

Массаж в качестве обязательной терапии назначают почти все врачи. Массаж стимулирует кровообращение, укрепляет мышцы и возвращает былую подвижность.

источник

Такое заболевание, как шейно-плечевой остеохондроз, возникает не только вследствие дегенеративно-дистрофических патологий опорно-двигательного аппарата, но и как результат длительного сидения за монитором компьютера, рулем автомобиля или просто в неудобной позе. Динамическая нагрузка на позвоночник в умеренном количестве очень полезна и избавит от болей.

ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в суставах. УЗНАТЬ >>

Эта патология, поражающая межпозвоночные диски, развивается вследствие ряда причин:

Генетическая предрасположенность. Склонность индивидуума к развитию дегенеративно-дистрофических явлений в опорно-двигательном аппарате, не только в позвоночнике, но и в суставах конечностей.
Анатомические особенности. Присутствие патологических углов изгиба позвоночника. У здорового человека выделяют 4 выпуклости позвоночного столба: 2 изгиба с вектором назад (в грудном отдельно и в области крестца) называют лордозами, 2 — направленных вперед (в районе шейной и поясничной части) — кифозами.
Сколиотическая осанка и собственно сколиоз. Искривление позвоночного столба в продольной оси с нарушением кровоснабжения и иннервации позвоночных дисков.
Конституциональные особенности. К ним относятся повышенная масса тела и нарушение метаболизма.
Присутствие сопутствующих патологий. Диабетическая ангиопатия приводит к ухудшению кровоснабжения и иннервации межпозвоночных дисков, что провоцирует заболевание.
Характер работы и образа жизни: труд в одинаковой позе, гиподинамия, долгое сидение за рулем автомобиля или монитором компьютера, вредные привычки (курение, злоупотребление алкогольными напитками).

Чаще во врачебной практике встречается остеохондроз плечевого пояса и шеи. Хотя патология поражает все отделы позвоночного столба, наибольшая нагрузка приходится именно на эти места. Поэтому шейный остеохондроз имеет высокую актуальность, перспективы изучения и разработки методик терапии.

Болевые ощущения в шее и руках при остеохондрозе характеризуются такими симптомами, как:

длительная и ноющая боль;
хруст при попытке размять болезненную область, при вращении головой и руками,
невыносимый дискомфорт при нахождении в определенной позе;
иррадиация в кисть и шею;
онемение пальцев;
головная боль, вертигo, нарушения координационных способностей.

Болевые ощущения появляются на поздних этапах заболевания. Поэтому важно знать их поочередность и этиологию возникновения. Выделяют 3 стадии остеохондроза, которые протекают следующим образом:

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию.

На первом этапе пульпозное ядро межпозвоночного диска теряет влагу и становится более крошащимся. Функционально это не отмечается, но рентгенограмма или магнитно-резонансная томограмма помогают выявить изменения на микроструктурном уровне.
Второй этап характеризуется трансформированием хрящевой ткани, сокращением расстояния между мышцами и связками позвоночника. Здесь уже возникает сдавливание нервных корешков, вследствие чего болит шейный отдел и затылок.
На третьем этапе ноющие болевые ощущения усиливаются в процессе прогрессирования патологии. Присоединяется асептическое воспаление (артроз) межпозвоночных дисков. Болят голова, шея, спина. Возникают болевые ощущения в плечах, в процесс может втягиваться рука. Остеохондроз шейного отдела ведет к осложнениям — протрузиям, предшественникам межпозвоночных грыж. Лечить их придется оперативно.

Поскольку при патологии межпозвоночных дисков сужается щель, через которую выходят ветви спинномозговых нервов, они в этом проеме ущемляются и воспаляются. Возникает боль, которая самостоятельно не проходит и купируется только сильнодействующими, обезболивающими лекарственными средствами. Характер болевых ощущений односторонний, поскольку этот отдел хребта обычно искривляется по определенной оси. Возникает шейно-плечевой синдром, включающий боль, симптомы парестезии (ощущение онемения, покалывания в пальцах рук), ограниченность движений шеи. Болевой импульс часто отдает в лопаточный отдел или распространяется вниз по руке. При болях в шейном отделе позвоночника верный признак остеохондроза — присутствие хруста при любом движении шеей. Уши при остеохондрозе также в определенной мере страдают, поскольку воспаление нервов может привести к снижению слуха.

Первое звено в цепочке диагностического исследования — обращение к доктору. Именно он на приеме, выслушивая жалобы пациента и задавая правильные вопросы, может определить дальнейший его путь к узкому специалисту. Сбор анамнеза должен включать профессиональные и бытовые особенности жизни человека, характеристику его питания и привычек, наследственные факторы и возможные травматические причины. Осмотр больного помогает определить присутствие анатомических патологий и искривлений, патологическое напряжение мышц и хруст при повороте шеи.

Пациенту в обязательном порядке придется делать общеклинические анализы крови, мочи, биохимический скрининг. По данным увеличения некоторых показателей делают вывод о присутствии очага воспаления и продуктов распада тканей. Ярче всего об этом свидетельствует лейкоцитоз, повышение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и С-реактивного протеина.

Рентгенологическое обследование поможет выявить возможные искривления. На рентгенограмме будут видны следы дегенеративно-дистрофических изменений межпозвоночных дисков, их истончение и зазубренность краев. А также при остеохондрозе выполняют компьютерную томографию, которая будет более точной, чем рентген. КТ поможет выявить присутствие возможных осложнений периферической нервной системы вследствие основного заболевания опорно-двигательного аппарата.

На начальных стадиях развития болезни прибегают к консервативным методикам терапии. Они включают лечебную физкультуру, занятия с личным тренером, физиотерапевтические процедуры (озокеритовые ванны, местное применение ультрафиолетового излучения, парафиновое обертывание). Если болезнь уже на более поздних стадиях, применяют введение нестероидных противовоспалительных препаратов и глюкокортикостероидов.

Лечение боли плечевого отдела проводится амбулаторно.

Лечение шейного остеохондроза радикальным способом проводят в случае запущенной стадии болезни или если есть осложнения, например, объемный неврологический дефицит. Проводится ургентное вмешательство при общей анестезии (наркоз), которое заключается в коррекции расположения шейных позвонков, с целью освобождения местонахождения корешков спинномозговых нервов. Пациенту предстоит длительный реабилитационный период.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне.

И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов. Читать статью >>

источник

Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!

Боль в плечевом суставе – неприятность, хорошо знакомая не только пожилым, но и многим молодым людям. Особенно страдают пациенты, у которых болит правый плечевой сустав. Ведь при интенсивной боли правая рука не может функционировать нормально, а это приводит к возникновению массы бытовых неудобств.

Но в принципе неважно, в правом или в левом плечевом суставе возникла боль. В любом случае этот симптом является проявлением серьезного заболевания, требующего лечения.

К наиболее часто встречающимся травмам плечевого сустава относятся такие повреждения, как ушиб, вывих плеча, разрыв плечевого сухожилия, разрыв мышц. Такие травмы могут возникнуть при случайном падении, а также при резких движениях и чрезмерных нагрузках на сустав (у спортсменов, например).

У лиц пожилого возраста, страдающих остеопорозом, при падении или ударе плечом может возникнуть внутрисуставной перелом плечевой кости.

Травмы плечевого сустава сопровождаются острой, резкой болью в поврежденном месте. Боль усиливается при движениях рукой; в некоторых случаях рука из-за боли вообще не может активно двигаться. При ушибах – самом легком виде травм – боль менее интенсивна; двигательная функция руки может сохраниться ненарушенной.

Сильные боли в правом или левом плечевом суставе, а также во всей руке, возникают при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Боль, вызванная остеохондрозом, усиливается при движениях головы и шеи. Она может сопровождаться парестезиями – чувством покалывания или онемения в руке, чувством «ползания мурашек».

Шейный остеохондроз может сопровождаться таким осложнением, как плечелопаточный периартрит (периартроз). Главный признак этого осложнения – боль в плечевом суставе, возникающая, казалось бы, беспричинно. Боль появляется сначала ночью, и не отличается особой интенсивностью, но затем сила болезненных ощущений постепенно нарастает.

На протяжении нескольких недель или месяцев заболевание развивается. Боль в плечевом суставе резко усиливается при движениях рукой, а именно – при попытках поднять руку вверх, отвести ее в сторону или заложить за спину. В покое боль стихает. Поэтому пациент бессознательно старается принять позу, при которой её не испытывает: он прижимает плечо больной руки к грудной клетке.

Если плечелопаточный периартрит не лечить, пораженный плечевой сустав становится тугоподвижным, и пациент не способен поднять руку выше горизонтального уровня.
Подробнее об остеохондрозе

Артроз (заболевание сустава, связанное с дистрофическими изменениями хряща) встречается в основном у людей пожилого возраста. Артроз плечевого сустава характеризуется острыми болями при любом движении в нём. Особенно усиливаются боли при физических нагрузках, связанных с подъемом тяжестей.

С течением времени плечевой сустав, пораженный артрозом, становится малоподвижным: пациент не может поднять вверх руку, или обхватить себя рукой за спину. При ощупывании ключицы и нижнего края лопатки отмечается болезненность этих зон.

Воспаление сухожилия – тендинит – часто становится причиной боли в плечевом суставе. Сухожилие плечевого сустава может воспалиться вследствие чрезмерной нагрузки на плечо – у людей, занимающихся профессиональным спортом или тяжелым физическим трудом.

Боль в плечевом суставе при тендините бывает как острой, так и ноющей, тупой. Однако более характерны резкие, внезапно возникающие боли. Интенсивность болей увеличивается ночью. Подвижность руки в плече снижается.

Плечевой капсулит (воспаление капсулы сустава) – достаточно редкое, но чрезвычайно болезненное заболевание. Постоянная, ноющая боль затрагивает сам плечевой сустав, а также плечо и область шеи. Медики характеризуют ощущения больного при этом заболевании как «замороженное плечо»: настолько скованными в движениях становятся мышцы пораженного плеча.

Боль в плечевом суставе при капсулите не позволяет больному ни поднять руку вверх, ни отвести ее в сторону, ни завести себе за спину.

У людей в возрасте старше 30 лет возможно нарушение обмена кальция, когда в ткани сухожилий появляются кальцификаты (очаги обызвествления). Образование таких очагов в связках плечевого сустава приводит к возникновению интенсивных, постоянных болей в плече. Болезненные ощущения в плечевом суставе усиливаются при попытках движения рукой (подъем или отведение в сторону).

Возникновение ноющей боли в плечевом суставе возможно при тендините (при этом заболевании боль может быть и острой).

Ноющая боль в плече, шее, плечевом суставе, сочетающаяся со скованностью мышц — признак капсулита (воспаления суставной оболочки).

Ноющие боли в плечевом суставе, связанные с изменением погоды, возникают при плечелопаточном периартрите и при недолеченных, застарелых травмах сустава.

Поскольку боль в плечевом суставе может провоцироваться заболеваниями различного характера, то при возникновении этого симптома оказывается необходимым обращаться к врачам разных специальностей. Это обусловлено тем, что обращаться нужно к тому специалисту, который занимается лечением и диагностикой патологии, проявляющейся определенной симптоматикой, в том числе болями в плечевом суставе. Таким образом, очевидно, что выбор врача-специалиста, к которому нужно обращаться при болях в плечевом суставе, определяется совокупностью всех имеющихся симптомов, так как именно это позволяет предположить имеющееся заболевание. Ниже мы укажем, к врачам каких специальностей нужно обращаться при боли в плечевом суставе, в зависимости от того, с какими другими симптомами она сочетается. При этом возможные дополнительные симптомы будем приводить в общем виде, без детализации, так как они необходимы для ориентировки пациента на доклиническом этапе, а не для создания полной картины болезни.

Итак, если боль в плечевом суставе появилась после какой-либо травмы (например, ушиба, подъема тяжести, слишком сильного размахивания рукой, вывиха и т.д.) и носит острый, резкий характер, усиливается при любых движениях рукой (иногда движения рукой вообще невозможны), то следует обращаться к врачу-травматологу (записаться), который занимается диагностикой и лечением любых травматических повреждений опорно-двигательного аппарата.

Если боль в плечевом суставе сильная, распространяется на руку, усиливается при движениях головой и шеей, сочетается с ощущением онемения, покалывания и ползания «мурашек» по руке, возможно, с головокружениями и головными болями, то подозревается остеохондроз. В таком случае необходимо обращаться к врачу-вертебрологу (записаться) или неврологу (записаться), в компетенцию которых входит диагностика и лечение данной патологии. Также при подозрении на остеохондроз можно обратиться к мануальному терапевту (записаться) или остеопату (записаться), которые также могут заниматься лечением заболеваний позвоночника.

Если боль в плечевом суставе возникает на фоне полного здоровья, сначала беспокоит только по ночам, но с течением времени становится сильнее и длительнее, уже ощущаясь и днем, и ночью, усиливается при подъеме руки вверх, отведении ее в сторону и закладывании за спину, но уменьшается в полном покое, то подозревается плечелопаточный периартрит. В таком случае необходимо обращаться к травматологу-ортопеду.

Если боль в плечевом суставе стреляющая, ноющая, сверлящая, ломящая, ощущаемая также в области ключицы, руки и плеча, усиливающаяся в ночные часы, провоцирующаяся движениями рукой, то подозревается неврит нервов плечевого сплетения (плечевой плексит). В таком случае необходимо обращаться к врачу-неврологу.

Когда в области одного или обоих плечевых суставов имеется припухлость, боли (наиболее сильные по ночам), усиливающиеся при малейшем дотрагивании до плеча, движения руки ограничены, то подозревается артрит плечевого сустава. В таком случае необходимо обращаться к врачу-травматологу, ревматологу (записаться) или артрологу (записаться). Причем если поражен только один сустав, то следует обращаться к травматологу или артрологу, так как в подобных случаях речь идет об артритах, лечением которых занимаются именно эти специалисты. Но если поражены оба сустава, то следует обращаться к ревматологу, так как в этом случае велика вероятность ревматоидного артрита, лечением которого занимается не травматолог или артролог, а именно ревматолог.

Если в плечевом суставе появляются резкие боли в ответ на любое движение рукой, которые усиливаются при физической нагрузке, могут отдавать в руку или локоть, а с течением времени приводят к снижению объема движений в суставе (больной не может поднять руку вверх и т.д.) и вызывают слышимый хруст при движениях рукой, то подозревается артроз плечевого сустава, и в таком случае необходимо обращаться к врачу травматологу-ортопеду или артрологу.

Если в плечевом суставе имеются боли любого характера и отечность, движения рукой ограничены, боли появляются или усиливаются при движениях рукой, возможно фиксируется онемение, слабость и повышенный тонус мышц руки, температура, головная боль и общая слабость, то подозревается тендинит, капсулит или бурсит. В таком случае необходимо обращаться к травматологу-ортопеду или хирургу (записаться).

Если в плече присутствуют постоянные интенсивные боли, усиливающиеся при движениях рукой (особенно при подъеме вверх или отведении в сторону), то подозревается обызвествление связок сустава, и в таком случае необходимо обращаться к травматологу-ортопеду.

Если в плечевом суставе появляются боли и припухлость, упорно не проходящие и усиливающиеся со временем, сочетающиеся со все большей ограниченностью движений рукой, плохим общим самочувствием, потерей аппетита, исхуданием, то подозревается какая-либо злокачественная опухоль в области сустава. В таком случае необходимо обращаться к врачу-онкологу (записаться).

Если боль в плечевом суставе сочетается со слабостью мышц, а также гнусавым голосом, опущением нижнего века, нарушениями глотания и жевания, и вообще слабостью самых различных мышц, причем все симптомы ухудшаются после физического напряжения и в течение дня выражены не одинаково, то подозревается миастения. В таком случае необходимо обращаться к неврологу.

Если человек страдает болями не только в плечевом, но и в других суставах, болями в мышцах, сочетающимися с хрупкостью и растяжимостью кожи, переразгибанием конечностей при их полном выпрямлении, то подозревается синдром гипермобильности суставов. В таком случае необходимо обращаться к врачу-ревматологу.

Если боль в плечевом суставе сочетается с поражением слизистых оболочек (конъюнктивиты, эрозии полости рта, баланопоститы и т.д.), а также признаками системной инфекции (например, повышенная температура тела, ознобы, потливость, плохое общее самочувствие, головные боли, нервозность и т.д.) или возникает после недавно перенесенного инфекционного заболевания (например, рожи, ангины, кандидоза, хламидиоза и т.д.), то подозревается реактивный артрит. В таком случае необходимо обращаться к ревматологу.

Поскольку боль в плечевом суставе провоцируется различными состояниями и заболеваниями, то в каждом конкретном случае для их выявления и оценки состояния сустава врач может назначать разнообразные перечни анализов и обследований. Перечень анализов и обследований в каждом случае определяется тем, какое заболевание подозревает врач в качестве источника болевого синдрома. А подозрения доктора на то или иное заболевание всегда обуславливаются имеющимися у человека, помимо болей в плечевом суставе, симптомами. Именно поэтому ниже мы укажем, какие обследования могут назначаться при боли в плечевом суставе, в зависимости от сопутствующих симптомов.

Когда боли в плечевом суставе появляются после предшествовавшей травмы (например, ушиба, сильного чрезмерного физического усилия, вывиха и т.д.), носят острый характер, усиливаются при движениях рукой, то для выявления возникшего повреждения структур опорно-двигательного аппарата врач назначает следующие обследования:

Рентген плечевого сустава (записаться) и руки (записаться);
Компьютерная томография сустава (записаться) и прилежащих тканей;
УЗИ сустава (записаться);
Магнитно-резонансная томография сустава (записаться);
Артроскопия (записаться).

На практике в первую очередь в обязательном порядке всегда назначается рентген, так как этот метод наиболее простой, доступный и дешевый и в то же время позволяющий выявить тяжелые повреждения, такие, как переломы, трещины, вывихи костей сустава и т.д. Во многих случаях рентгена оказывается вполне достаточно для постановки диагноза и выявления характера повреждения сустава, вследствие чего зачастую другие вышеперечисленные обследования не назначаются.

Однако если по результатам рентгена или осмотра предполагается также повреждение хрящевых структур плечевого сустава, то назначается компьютерная томография, позволяющая уточнить характер и локализацию повреждения.

Если же по результатам рентгена и осмотра выявлено повреждение мягких тканей (связок, сухожилий, суставной капсулы и др.), то дополнительно назначается УЗИ (записаться) или магнитно-резонансная томография (записаться). Конечно, более информативным исследованием является магнитно-резонансная томография, но из-за ее дороговизны и отсутствия специалистов она применяется относительно редко, и поэтому в большинстве случаев врачи довольствуются назначением УЗИ.

Наконец, артроскопия назначается только в таких случаях, когда по результатам рентгена и осмотра очевидно необходимо оперативное вмешательство для устранения последствий травмы (например, имеется скопление крови в полости сустава и т.д.). В подобных ситуациях артроскопия позволяет одновременно оценить характер и степень повреждений и произвести необходимое лечение (например, удалить кровь из суставной полости, убрать отломки хрящей и т.д.).

Когда боли в плечевом суставе интенсивные, возможно распространяются в руку, усиливаются при движениях головой и шеей, сочетаются с парестезиями (ощущения онемения, покалывания, бегания «мурашек»), а возможно и с головными болями, головокружениями, то подозревается остеохондроз. В таком случае врач, в первую очередь, назначает рентген позвоночника (записаться) в двух проекциях. Как правило, другие обследования не назначаются, так как рентген позволяет поставить диагноз остеохондроза с высокой точностью. Но если по результатам рентгена заподозрены еще какие-либо патологии позвоночника, либо необходимо оценить состояние спинного мозга или выявить осложнения остеохондроза, то дополнительно может назначаться магнитно-резонансная томография. В случаях, когда томография не может быть произведена, ее заменяют миелографией (записаться).

Когда боль в плечевом суставе возникает без видимой причины, на фоне полного здоровья, причем сначала она малоинтенсивная и ощутимая только в ночные часы, а со временем становится сильнее и чувствуется не только ночью, но и днем, усиливается при отведении руки в сторону, закладывании ее за спину или подъеме вверх, уменьшается в покое, то подозревается плечелопаточный периартрит. В таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови (записаться);
Анализ крови на ревматоидный фактор (записаться) и С-реактивный белок;
Рентген шейного отдела позвоночника (записаться) и плечевого сустава;
Компьютерная томография плечевого сустава и шейного отдела позвоночника;
УЗИ плечевого сустава (записаться);
Магнитно-резонансная томография плечевого сустава;
Артрография;
Артроскопия.

В первую очередь назначаются рентген, общий анализ крови и анализ крови на С-реактивный белок. Если по результату общего анализа крови увеличено СОЭ и в крови выявляется С-реактивный белок, то это свидетельствует об остром течении периартрита. К сожалению, рентген не является самым точным методом диагностики плечелопаточного периартрита, но его используются повсеместно в первую очередь, поскольку он доступен и дешев. Однако если имеется возможность, то вместо рентгена желательно выполнить компьютерную томографию. После выполнения рентгена или компьютерная томографии назначается УЗИ сустава с целью оценки состояния мягких тканей (связок, сухожилий и т.д.). Если имеется техническая возможность, то вместо УЗИ назначается магнитно-резонансная томография, которая позволяет получить более широкий спектр информации о состоянии мягких тканей. На этом обычно обследование завершается, но если врач считает, что состояние сустава такое, что необходимо хирургическое вмешательство, то дополнительно может назначаться артрография или артроскопия.

Когда боль в плечевом суставе – сильная, носящая стреляющий, сверлящий, ломящий или ноющий характер, усиливающаяся ночью, провоцируемая движениями рукой, сочетающаяся с мышечной слабостью, то врач подозревает плексит (неврит), и в таком случае назначает следующие анализы и обследования:

Неврологический осмотр с определением рефлексов, выявлением нарушений движения и чувствительности;
Электронейрография;
Электромиография (записаться).

Обычно для диагностики плексита достаточно осмотра невропатолога (записаться), но для подтверждения диагноза плексита назначаются и проводятся либо электронейрография, либо электромиография. Причем электронейрография предпочтительнее. После этого, если необходимо установиться причину плексита, врач назначает УЗИ, рентген и томографию плечевого сустава, рентген легких (записаться), анализ крови на концентрацию сахара, ревматоидного фактора и С-реактивного белка, а также биохимический анализ крови (записаться).

Если один или оба плечевых сустава припухшие, при движениях рукой слышна крепитация (хруст), боли ощущаются в покое или при движениях (особенно сильно по ночам), из-за болевого синдрома ограничен объем движений рукой (например, руку невозможно поднять вверх), то подозревается артрит плечевого сустава, и в таком случае врач назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;
Анализ крови на ревматоидный фактор и С-реактивный белок;
Анализ крови на наличие антител (записаться) к тканям сустава;
Коагулограмма (АЧТВ, ПТИ, ТВ, фибриноген) (записаться);
УЗИ сустава;
Термография сустава;
Рентген сустава (записаться);
Магнитно-резонансная томография;
Сцинтиграфия;
Артрография;
Артроскопия.

Для выявления характера артрита (ревматический, подагрический и т.д.) врач назначается общий анализ крови, анализ крови на С-реактивный белок, ревматический фактор, коагулограмму и анализ крови на антитела к тканям сустава. Далее обязательно назначается и производится рентген и УЗИ сустава, которые позволяют оценить характер и степень повреждения структур сустава. Если имеется техническая возможность, то дополнительно назначается магнитно-резонансная томография и термография сустава. Если же по результатам проведенного обследования состояния тканей таково, что требуется операция, то врач назначает и производит артрографию или артроскопию.

Когда боль в плечевом суставе – резкая, возникающая в ответ на движения рукой, усиливающаяся при физической нагрузке, возможно отдающая в локоть или руку, со временем приводящая к уменьшению объема движений в суставе и возникновению слышимого хруста при движениях рукой, то врач подозревает артроз плечевого сустава и назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;
Анализ крови на ревматоидный фактор и С-реактивный белок;
Биохимический анализ крови (общий белок, альбумин, мочевина, креатинин, мочевая кислота и т.д.);
Коагулограмма (АЧТВ, ПТИ, ТВ, фибриноген);
Рентген плечевого сустава;
Компьютерная или магнитно-резонансная томография.

В обязательном порядке, в первую очередь, врач назначает общий анализ крови, биохимический анализ крови, коагулограмму и анализ крови на ревматоидный фактор и С-реактивный белок, так как они позволяют отличить артроз от артрита. Затем обязательно проводится рентген сустава, который в подавляющем большинстве случаев позволяет поставить диагноз. Однако если необходима дополнительная информация о состоянии хрящей, связок, сухожилий и других мягких тканей сустава, то дополнительно назначается томография (компьютерная или магнитно-резонансная, в зависимости от технических возможностей учреждения).

Когда плечевой сустав слегка отечен, в нем ощущаются боли любого характера, возникающие или усиливающиеся при движениях рукой, возможно сочетающиеся с онемением, слабостью и повышенным тонусом мышц руки, температурой, головной болью и слабостью, то врач подозревает заболевание мягких структур сустава (тендинит, капсулит, бурсит) и назначает рентген в сочетании с УЗИ или магнитно-резонансной томографией. Рентген необходим для исключения наличия повреждений костей, но он не позволяет диагностировать собственно бурсит, капсулит или тендинит. Поэтому, помимо рентгена, для диагностики бурсита, капсулита или тендинита и назначается УЗИ или томография, результаты которых позволяют в полной мере оценить состояние мягких тканей сустава. Желательно проводить томографию, но если она не доступна, то можно ограничиться УЗИ.

Когда боль в плечевом суставе – постоянная и интенсивная, усиливающаяся при движениях рукой (особенно подъеме вверх или отведении в сторону), врач подозревает обызвествление связок плечевого сустава, и для диагностики данной патологии назначает рентгеновское исследование.

Когда в плечевом суставе упорно присутствуют боли и припухлость, усиливающиеся со временем, сочетающиеся с ограниченностью движений рукой, плохим общим самочувствием, беспричинной потерей веса и любыми другими симптомами – врач подозревает злокачественную опухоль, и в таком случае назначает широкий спектр различных анализов и обследований, необходимых для выявления локализации и размеров новообразования, метастазов и т.д. При подозрении на наличие злокачественного новообразования врач обязательно назначает рентген, УЗИ и биопсию (записаться) подозрительного участка тканей с гистологическим исследованием.

Когда боль в плечевом суставе сочетается со слабостью мышц любых групп, что провоцирует гнусавость голоса, опущение нижнего века, нарушения глотания и жевания, причем все имеющиеся симптомы в течение дня меняют свою интенсивность, но всегда явно ухудшаются после физического напряжения, то врач подозревает миастению, и для ее диагностики назначает следующие анализы и обследования:

Анализ крови на антитела к ацетилхолиновому рецептору;
Прозериновая проба;
Электромиография;
Электронейрография;
Компьютерная томография органов средостения (области грудины).

При подозрении на миастению обязательно назначаются прозериновая проба и анализ крови на антитела к ацетилхолиновому рецептору, так как именно эти анализы позволяют однозначно выявить и подтвердить заболевание. Электромиография назначается для исследования активности мышц, а электронейрография – для оценки скорости проведения импульсов по нервным волокнам. А компьютерная томография органов средостения может назначаться с целью поиска возможных причин миастении.

Когда у человека имеются упорные, длительно не проходящие боли в плечевом и любых других суставах, сочетающиеся с болями в мышцах, хрупкостью, перерастяжимостью и тонкостью кожи, а также переразгибанием суставов при полном выпрямлении ноги, руки, пальцев и т.д., то врач подозревает синдром гипермобильности суставов. В таком случае для диагностики заболевания врач производит тщательный осмотр, опрашивается больного на предмет наличия грыж, опущения внутренних органов, варикозной болезни и т.д., а также просит пациента принять определенные позы, чтобы оценить степень разгибания суставов. На основании собранных таким образом данных и ставится диагноз синдрома гипермобильности суставов. Далее, если необходимо оценить состояние тканей суставов, врач может назначить рентген, томографию или УЗИ, однако эти исследования являются не обязательными, а только дополнительными.

Когда боль в плечевом или других суставах сочетается с поражением слизистых оболочек (конъюнктивиты, эрозии полости рта, баланопоститы и т.д.), причем и боли, и повреждения слизистых возникают на фоне признаков системной инфекции (например, повышенная температура тела, ознобы, потливость, плохое общее самочувствие, головные боли, нервозность и т.д.) или после недавно перенесенного инфекционно-воспалительного заболевания любого органа (например, рожи, ангины, кандидоза, хламидиоза и т.д.), то врач подозревает реактивный артрит и назначает следующие анализы и обследования:

Общий анализ крови;
Анализ крови на С-реактивный белок, ревматоидный фактор и антинуклеарный фактор;
Анализ на наличие антигена HLA 27;
Анализ методом ПЦР (записаться) крови, мазка из уретры (записаться) или половых путей на половые инфекции (записаться) (кандидоз, гарднереллез, хламидиоз (записаться), уреаплазмоз (записаться), микоплазмоз (записаться), гонорею (записаться), сифилис (записаться) и т.д.), туберкулез, стрептококки и т.д.;
Бактериологический посев (записаться) суставной жидкости;
Рентген суставов.

В обязательном порядке при подозрении на реактивный артрит врач назначает общий анализ крови, анализ крови на С-реактивный белок, ревматоидный и антинуклеарный фактор, так как именно эти лабораторные тесты позволяют подтвердить диагноз. При наличии возможности назначается анализ на наличие антигена HLA 27, положительный результат которого является однозначным подтверждением реактивного артрита. Далее, после постановки диагноза, врач для выяснения причины реактивного артрита (выявления микроба-возбудителя) назначает анализы методом ПЦР на инфекции и бактериологический посев суставной жидкости. После этого для оценки общего состояния сустава может назначаться рентген, однако поскольку он не является высокоинформативным при реактивном артрите, то считается только дополнительным, а не обязательным методом обследования.

Устранение боли в плечевом суставе – это симптоматическое лечение, часть комплексной терапии заболевания плечевого сустава. Ведь если ликвидирована боль, но не устранена причина заболевания, то через некоторое время боль в суставе возникнет снова.

Поэтому после обследования пациента и установления диагноза врач назначает комплексное лечение, включающее в себя и устранение причины болезни, прерывание механизма ее развития и восстановительные мероприятия.

Но страдания больного должны быть облегчены! Поэтому симптоматическая, обезболивающая терапия имеет огромное значение при заболеваниях и травмах плечевого сустава, и должна быть проведена в первую очередь. Для снятия боли в плечевом суставе применяются средства как традиционной, так и народной медицины.

Традиционная медицина для ликвидации боли в плечевом суставе использует физические и медикаментозные способы обезболивания.

К физическим способам относится охлаждение (прикладывание к больному месту компрессов со льдом или с холодной водой). Этот способ обезболивания уместен в качестве первой помощи при травме сустава.

Медикаментозное обезболивание проводится с помощью следующих препаратов:
1.Противовоспалительные нестероидные средства:

Диклофенак;
Ибупрофен;
Индометацин;
Найз;
Кетанов.

2.Стероидные гормоны:

Преднизолон;
Дексаметазон;
Гидрокортизон.

3.Наркотические препараты:

Промедол;
Омнопон;
Фентанил.

В большинстве случаев для снятия боли в плечевом суставе успешно применяются препараты первой из перечисленных групп. Их вводят пациенту различными путями: в виде таблеток, инъекций (внутримышечных, внутривенных, и даже внутрисуставных), мазей и гелей.

Препараты двух последних групп применяются редко, в тяжелых случаях, когда снять боль нестероидными противовоспалительными средствами невозможно.

источник