Меню Рубрики

Дорсопатия на фоне шейного остеохондроза

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Заболеваний позвоночника много, но есть одно наиболее распространенное, которое носит название «остеохондроз». Часто у человека, приходящего на прием к неврологу, присутствует цервикалгия на фоне остеохондроза, проявляющаяся болью. Заболевание вызывает сильное напряжение мускулатуры, что закономерно приводит к ограничению подвижности. Дополняет клиническую картину головокружение, снижается острота зрения. В чем же состоят тонкости заболевания, предстоит разобраться более детально.

Наиболее частой причиной того, что развивается заболевание, является остеохондроз. Все связано с процессами дегенерации в дисках, после чего изменениям подвергаются тела позвонков. В основном к этому приводят постоянные травмы позвоночника или чрезмерные нагрузки на него, подъем тяжести, процессы старения.

Еще одной причиной может стать шейный спондилез как этап в прогрессировании остеохондроза. При заболевании на телах позвонков появляются разрастания, которые носят название остеофитов. Артроз суставов между позвонками не заставляет себя ждать, подобное состояние определяется как спондилоартроз. Связки постепенно обызвествляются, ткани около суставов воспаляются.

Дать о себе знать болезнь может при ревматоидном артрите, который имеет системный характер. Поражаются мелкие суставы, которых в позвоночном столбе предостаточно.

Остеопороз — состояние, при котором снижается минеральная плотность кости, разрушение преобладает над процессами образования. Причиной подобного может являться недостаток кальция в организме, сбой в процессах обмена, заболевания, при которых наравне с остеопорозом развивается хроническая цервикалгия, а также старение организма.

С учетом причин, описанных выше, можно выделить несколько факторов риска по развитию цервикалгии. Очень часто проблемы шейного отдела позвоночника возникают в пожилом возрасте, особенно на фоне гормональных изменений, у женщин в период менопаузы.

К группе риска относятся заболевания, при которых нарушается всасывание кальция слизистой кишечника. Подобными состояниями являются энтериты, лучевое поражение. Кальций может поступать в недостаточном количестве вместе с пищей.

Еще одним предрасполагающим фактором будут и проблемы в работе эндокринных желез, в результате чего развивается дорсопатия. Такими состояниями является тиреотоксикоз, гиперкортицизм, который еще носит название болезни Иценко-Кушинга, чрезмерная работа паращитовидных желез.

Развиться такая болезнь, как цервикалгия, может после приема некоторых лекарственных препаратов, среди которых на первое место выходят стероидные гормоны. После поднятия тяжестей, длительного вынужденного положения не заставит себя ждать торакалгия, или боль в грудном отделе позвоночника. Провокатором заболевания может стать стресс, воздействие холода, неловкие движения, поза во время сна, длительная работа, требующая напряжения в одном положении.

Болезненность в области шейного отдела позвоночника имеет четкие причины своего возникновения. Наиболее часто все связано с позвонками, которые в результате изменений приобретают признаки нестабильности, уменьшения подвижности. Раздражаются рецепторы боли в области фиброзного кольца диска, между дисками, в результате чего появляется симптоматика.

Сужение позвоночного канала и сдавление мозга может возникнуть на фоне развившихся остеофитов. Разрастания с боков приводят к сдавливанию корешков, результатом подобного является компрессионный синдром. Подобное развивается при грыжах и протрузиях дисков, когда сдавливаются нервы.

В области шейного отдела проходит много артерий, одна идет в толще позвонков, в специальном канале. Позвоночная артерия в этой области вместе с корешками может сдавливаться, на фоне боли рефлексы приводят к напряжению мышц. Напряжение может расцениваться как боль. С течением времени подобное превращается в фактор, усиливающий болезненность, переставая быть защитой организма.

Цервикалгия, которая развилась при заболевании позвоночника, может быть разделена на несколько групп. Отличаются они проявлениями клиники, последствиями, наступающими позже, тактикой лечения.

Первым вариантом является спондилогенная цервикалгия, она еще носит название позвонковой. Развитие ее происходит при условии нарушенной целостности позвонков при инфекциях, остеопорозе, опухоли, травме. Ткань кости, которая подверглась изменениям, выступает раздражителем нервов, приводит к тоническому сокращению мускулатуры шеи, появлению боли.

Вторым вариантом является истинная, или дискогенная цервикалгия. Ее причиной служит нарушение целостности диска между позвонками по причине остеохондроза. Высота прослойки хряща снижается, она становится менее эластичной, происходит ущемление нервов, что приводит к развитию боли.

Характер течения цервикалгии также имеет свои особенности:

  1. Острый вариант вызывается причиной, связанной с травмой, дорсопатией и дает о себе знать острой болью в области шейного отдела.
  2. Причиной хронического варианта заболевания является вялотекущая инфекция, остеопороз, медленнорастущая опухоль, заболевания сонной артерии. Боль беспокоит постоянно, но имеет небольшую интенсивность.

Также играет роль пораженная часть тела:

  1. Развиться может цервикокраниалгия, при которой в патологический процесс могут вовлечься сосуды головного мозга, подобное проявляется нарушением кровотока в мозге.
  2. Цервикобрахиалгия проявляется нарушением кровотока в сосудах конечностей. В результате возникает нарушение чувствительности, страдает функция движения.

Клиника дает о себе знать в зависимости от варианта протекания патологии. Острый вариант вертеброгенной цервикалгии развивается внезапно, проявляется все прострелами. Состояние улучшается в короткие сроки, длительность лечения не превышает четыре недели.

При подостром варианте сохраняется боль, но длится она от четырех недель до трех месяцев. О хроническом варианте стоит говорить тогда, когда боль беспокоит более чем три месяца.

Вертеброгенная боль возникает внезапно и проявляется прострелом после резкого поворота шейного отдела позвоночника или головы. По характеру человек отмечает жжение, но может быть ноющая, колющая боль. При запрокидывании головы кзади, поворотах болезненность становится сильнее, иногда слышно хруст. Мускулатура в области шеи не только напряжена, но и болезненна, что также проявляется и при надавливании на точки вдоль позвоночника.

Грыжа только способствует усилению боли во время чихания, кашля, натуживания, подвижность шеи снижена. Уменьшение симптомов происходит после того, как под голову положить руку или потянуть за нее, стараясь растянуть позвоночник, межпозвонковое отверстие расширяется. Отдавать острая боль способна в область лопатки, между ними, в затылок, пояс и верхнюю конечность. Сдавление корешка приводит к развитию онемения, возникают парестезии в виде чувства ползания «мурашек», покалывания. Иногда выпадают рефлексы, развивается слабость в месте, иннервируемом корешком.

Спондилез в редких случаях, но все-таки приводит к развитию заднего шейного симпатического синдрома или позвоночной артерии. Развитие происходит за счет воздействия остеофитов на артерии и нервы. Дополняет цервикалгию в подобном случае боль в голове с одной стороны, напоминающая мигрень. Боль может быть постоянной или в виде приступа, развивается повышение потливости, расширяется зрачок, редко может опускаться веко, на стороне боли зрачок может быть сужен.

Зрение становится нечетким, кружится голова, возникает тошнота и рвота, нарушается чувствительность лица и головы. Развиваются приходящие нарушения со стороны слуха и зрения, тяжелое состояние способно повлечь потерю сознания при повороте головы.

Чтобы выставить диагноз, нужно исключить такие патологии, как грыжа диска, опухоль. Для этого нужно обратиться на прием к врачу, поскольку самостоятельное лечение ни к чему хорошему не приведет.

Помогают в установлении диагноза жалобы пациента, его осмотр. Минимум состоит в рентгенологическом обследовании костей позвоночника, если у врача возникают сомнения, то показано проведение КТ или МРТ. В некоторых случаях рекомендуется миелография, исследование подразумевает использование контраста. Остеопороз поможет установить денситометрия. В дополнение положено сдать анализы крови и мочи.

Справиться с болезнью должен помочь только специалист, поскольку некоторые препараты могут иметь свои показания и противопоказания к использованию. Чем ранее начат процесс лечения, тем более благоприятен прогноз.

Начать нужно с того, что фиксировать шею при помощи специального воротника, делается это обычно в период сна. Показано использование сухого тепла и постизометрической релаксации, которая предусматривает растяжение мышц после некоторого их напряжения. Отличным вариантом является массаж области шеи, лечебная физкультура, проводящаяся вне периода обострения для укрепления мускулатуры. Отличные результаты дает вытяжение.

Лекарственный этап лечения включает в себя использование противовоспалительных препаратов, применяться они могут в виде таблеток, свечей, уколов, мазей, гелей. Сильная боль является показанием к использованию паравертебральной блокады с Новокаином, можно применить Лидокаин. Вводятся лекарства в точки болезненности, можно применять и пластыри с анестетиками местно.

В условиях стационара при наличии квалификации у врача показано введение ботулинического токсина в мышцу, проведение эпидуральной блокады. Сильно выраженный болевой синдром является показанием к применению глюкокортикоидов, веществ, которые имеют выраженные свойства убирать воспаление и боль.

Такие препараты, как миорелаксанты, помогают устранить спазм, за счет чего снижается боль. Улучшить функции ЦНС позволяют витамины группы В, вводятся они в мышцу. Показано использование средств для улучшения микроциркуляции и повышения тонуса сосудов.

При остеопорозе применяются препараты кальция в комплексе с витамином Д. Может потребоваться использование антидепрессантов, но при условии хронического процесса.

Показано проведение электрофореза с анестетиками и препаратами, расслабляющими мускулатуру. Электронейромиостимуляция предусматривает воздействие токов разной частоты через кожу. При амплипульсе и диодинамике проводится воздействие синусно-моделированными токами. Снять боль позволяет ультрафиолетовое облучение, а также показаны ванны, грязи.

Когда лечение не приносит эффекта, необходима операция, но уже как крайняя мера.

Проблемы с шеей могут ожидать многих, но есть некоторые советы, которые помогут с ними не встретиться. Первое, с чего стоит начать, – это полноценно питаться. Спать нужно в удобной постели, используя ортопедическую подушку, а дополнят укрепление мышц регулярные занятия гимнастикой. Потребуется избегать нагрузки, неудобных поз на протяжении длительного времени, переохлаждения, стресса. Внимание нужно уделять хронической патологии, предотвращать ее обострения.

Подобные меры актуальны и для тех пациентов, которые уже ощутили на себе боль в шее. Выполнение рекомендаций позволит предупредить повторное обострение.

2017-03-24

Дорсопатия шейного отдела позвоночника – хроническое дегенеративное изменение, в основе которого лежит прогрессирующее изменение формы и преждевременный износ межпозвонкового диска с последующим изменением межпозвонковых суставов, позвонков и связок.

Нередко заболевание становится причиной патологии периферической и вегетативной нервной системы, спинного мозга, нарушения кровообращения головного мозга. Неврологические признаки дорсопатии позвоночника часто вызывают стойкую утрату трудоспособности.

Дегенерация шейных позвонков может стать причиной подвывиха при разгибании, который сопровождается сдавливанием позвоночной артерии суставным отростком. Деформация позвонков выражается в разрастании суставных поверхностей в тех местах, где позвоночник подвергается наибольшей нагрузке. Суставной хрящ позвонка начинает приобретать неправильную форму и истончается. В тяжелых случаях суставная поверхность покрывается склерозированной тканью, приобретает шероховатую поверхность с выростами. По краям позвонков появляются острые костные зубцы – остеофиты.

Выделяют старческие дегенеративные изменения позвоночника и патологические изменения. Грань между ними является нерезкой. Среди больных преобладают люди, работа которых связана с постоянным напряжением мышц шеи и рук или длительным наклоном головы.

При шейной дорсопатии больные предъявляют жалобы на боль в области шеи, одной или обеих рук, переднем отделе грудной клетки. Двусторонняя боль встречается в 10% всех случаев. У некоторых больных боль локализована в спине между лопатками. Нередко боль носит жгучий, ноющий, сковывающий характер. Иногда она настолько труднопереносимая, что больные путают свое состояние со стенокардией.

При поражении шейного отдела отмечается усиление боли во время движения головой. Особенно при поворотах и наклоне головы. Часто больные жалуются на то, что ночью из-за болевого синдрома, они не могут уснуть. При движениях руками симптомы немного стихают.

Болевой синдром становится причиной вынужденного положения головы. При шейной дорсопатии при нагрузке на голову, наклоненную в больную сторону, возникают боли и парестезии в зоне иннервации нервного корешка, который подвергается компрессии в межпозвоночном отверстии. Эту патологию называют симптомом межпозвонкового отверстия.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

При шейно-грудной дорсопатии отмечается слабость в руке, гипотрофия мышц и онемение кожи рук. В зависимости от тяжести поражения, у некоторых больных наблюдается ограничение движений, болезненность в плечевом суставе. Иногда возникают подергивание мышц грудной клетки и плечевого пояса.

В области шейных корешков наблюдается нарушение чувствительности, которые проявляются гиперестезией. Отмечаются снижение или повышение сухожильных рефлексов на руке. Практически у всех больных наблюдаются вегето-сосудистые нарушения: похолодание рук, онемение, отечность рук, спазм, бледность кожных покровов.

Все эти изменения обусловлены сдавливанием нервных корешков костными разрастаниями либо вторичными изменениями в тканях: венозным застоем, воспалением, отеком. В некоторых случаях сдавливается и спинальная артерия. Это приводит к дискогенной миелопатии.

Основная жалоба больных – головная боль, которая локализуется преимущественно в области затылка. Реже боль возникает в височной и теменной областях и половине лица. У большинства больных боль постоянная и приступообразная. Во время приступа боль начинается с области затылка и переходит на лобную, височную область и глазные яблоки. Она сопровождается головокружением, шумом в ушах, голове, пошатыванием. При движениях головой симптомы нарастают.

Иногда приступ может сопровождаться сердцебиением, слабостью, потливостью, нарушением зрения (сетка, туман, слияние букв). Часто головная боль сочетается с болью в шее, грудной клетке, руке. У некоторых больных отмечается снижение слуха, нарушение чувствительности на лице.

При нарушении кровообращения позвоночных артерий может возникнуть церебральный атеросклероз или гипертоническая болезнь. Ухудшение пульсаций позвоночных артерий становится причиной ускорения роста остеофитов. В свою очередь остеофиты сдавливают позвоночную артерию и затрудняют кровоток.

Это может происходить при сильных поворотах головы или длительном неудобном положении лежа, значительном физическом напряжении. Для постановки точного диагноза больным назначают ангиографическое исследование.

В некоторых случаях результатом сдавливания позвоночной артерии становятся ишемические инсульты головного мозга. Симптомы нарушения кровообращения часто возникают утром после пробуждения. Больные в основном жалуются на головокружение, общую слабость, нарушение глотания. Иногда может возникнуть кратковременная потеря сознания при наклонах головы вследствие сужения позвоночной артерии.

У больных с выраженным сдавливанием артерии могут возникнуть поражения глазодвигательного, лицевого, тройничного или подъязычного нервов. Возникают зрительные и глазодвигательные нарушения, нарушение координации, наблюдаются патологические изменения на глазном дне.

Расстройство чувствительности, ограничение движения, изменение рефлексов позволяют выделить патологические процессы в отдельных шейных позвонках, а также поражение отдельных нервных корешков и назначить адекватное лечение. Большое значение в диагностике шейной дорсопатии играет рентгенологическое исследование позвоночника.

Исключить сердечные приступы позволяют данные ЭКГ, анамнеза заболевания, длительность болевого синдрома, неэффективность лекарственных сердечных средств (нитроглицерина), а также характерное положение головы. В некоторых случаях сочетание неврологических симптомов и заболеваний сердца возможны. Тогда болевой синдром, который обусловлен дистрофическими изменениями в шейном отделе, может спровоцировать приступ стенокардии, а некоторых случаях и инфаркт миокарда.

Лечение дорсопатии должно быть комплексным. Больным назначают нестероидные противовоспалительные препараты, анальгетики, нейротропные препараты, комплекс витаминов группы В, хондропротекторы. При острых нарушениях (корешковый синдром) целесообразно проводить новокаиновую блокаду.

Назначают комплекс физиотерапевтических процедур:

  • Диадинамический ток
  • Амплипульс
  • Ультразвук
  • Электрофорез с новокаином
  • Массаж
  • ЛФК.

Эффективным лечением является вытяжение шейного отдела, в результате которого происходит декомпрессия нервного корешка, увеличение диаметра межпозвонкового отверстия, снижение отека. Вытяжение не должно быть длительным.

Противопоказанием к проведению этого метода являются симптомы спинальной компрессии, при которых могут наблюдаться осложнения (тромбоз основной артерии, поражение ствола спинного мозга, кровоизлияние в головной мозг). Эффективно ношение шейного корсета, особенно при нарушении кровообращения в вертебробазилярной системе.

Противопоказана работа, которая связана с физическим напряжением, наклонами головы, требующая эмоционального напряжения. Жаркое и шумное помещение, ночные смены также могут ухудшить состояние больного.

Следует исключить факторы, которые повышают артериальное давление и сдавливание позвоночной артерии. Противопоказано работать на высоте, на движущихся механизмах. Для профилактики нарушений со стороны нервной системы следует включать мероприятия на укрепление мышц шеи: массаж, лечебная физкультура.

Больным с шейной дорсопатией рекомендуется избегать резких наклонов головы и движений шеей. Тяжелые проявления заболевания (корешковый синдром, вертебробазилярная недостаточность, синдром позвоночного нерва) требуют обязательного диспансерного наблюдения.

Дорсопатия позвоночника – это не болезнь, а синдром, который включает в себя любые болевые симптомы, возникающие при заболеваниях позвоночника. К ним относят остеохондроз, грыжи дисков и различные травмы. По МКБ 10 выделяют целую группу заболеваний, куда в качестве основного симптома входит боль в пояснице.

Дорсопатия проявляется болями в спине, возникающими из-за дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвоночных дисках или искривлениями и подвывихами позвонков на разных уровнях.

Самой частой причиной возникновения болей в спине является остеохондроз, при котором хрящевая ткань межпозвоночных дисков истончается и не может выполнять свои функции.

Кроме остеохондроза, причины дорсопатий могут быть такими:

  • различные искривления позвоночного столба – кифоз, лордоз и сколиоз,
  • спондилолистез,
  • спондилез,
  • дегенеративные изменения межпозвонковых дисков,
  • межпозвонковые грыжи,
  • воспаление нервных окончаний,
  • травмы позвоночника – вывихи, ушибы, переломы позвонков,
  • заболевания костно-суставной системы,
  • специфические заболевания – туберкулез, сифилис.

Спровоцировать риск возникновения болевого симптома может целый ряд факторов:

  • избыточный вес,
  • неправильное питание, приводящее к дистрофии межпозвонковых дисков,
  • переохлаждение и частые вирусные инфекции,
  • чрезмерная физическая нагрузка: поднятие тяжестей, занятия спортом, травмы позвоночника, заболевания других органов и систем.
Читайте также:  Остеохондроз 2 степени как спать

По месту локализации выделяют следующие формы:

  • в шейном отделе позвоночника,
  • в грудном отделе,
  • в поясничном отделе,
  • смешанная форма с поражением нескольких отделов.
  1. Дорсопатия поясничного отдела позвоночника – самая частая форма заболевания. Позвонки пояснично-крестцового отдела наиболее массивные, на них приходится основная нагрузка, и межпозвоночные диски находятся под большим давлением. При их смещении возникают протрузии диска – нарушении структуры межпозвонкового диска при сохранении его фиброзной оболочки.

    При дальнейшем развитии болезни оболочка диска разрывается, и его содержимое попадает в межпозвонковый канал, тогда возникает грыжа диска. Также при смещении и сдавлении позвонков может произойти защемлении и воспаление спинномозговых нервов.

    Также выделяют виды дорсопатий в зависимости от структуры повреждения:

    • деформирующие – возникающие из-за смещения позвонков относительно друг друга, искривления позвоночника и других деформаций позвоночного столба без межпозвоночных грыж и протрузий,
    • спондилопатии – возникают из-за повреждения позвонков в результате механической травмы, дегенеративно-дистрофических изменений костной ткани при туберкулезе, сифилисе или различных опухолях,
    • дискогенные – возникают из-за дистрофии хрящевой ткани, приводящей к смещению и грыже диска.

    Симптомы дорсопатий очень разнообразны и могут сильно отличаться в зависимости от причины заболевания и места локализации.

    1. При повреждениях шейного отдела: головные боли, шум в ушах, слабость, обмороки, головокружения, слабость и онемение пальцев кисти, боль в области сердца, изменение артериального давления.
    2. При дорсопатии грудного отдела – постоянные боли в грудной клетке, усиливающиеся при физической нагрузке, кашле, чихании, боль в сердце или в области желудка.
    3. При поясничных дорсопатиях – боль в нижних отделах живота, в области таза и крестца, онемение нижних конечностей, расстройство мочеиспускания и стула, парезы и параличи нижних конечностей.

    Диагностируют заболевание на основании:

    • жалоб пациента,
    • визуального осмотра и пальпации позвоночника с выявлением зон болезненности, западения или выпячивания позвонков,
    • состояния мышечной ткани и так далее.

    Инструментальными методами исследований, позволяющих подтвердить диганоз, являются рентген, компьютерная и магниторезонансная томография.

    Лечение дорсопатий подразумевает снятие основных симптомов в острый период – обезболивание и противовоспалительную терапию, а кроме того, рекомендуют больному полный покой и проводят симптоматическое лечение.

    После снятия острого приступа болезни нужно начинать лечение, направленное на избавление от основного заболевания, и общие укрепляющие процедуры. Применяют физиолечение, массаж, мануальную терапию и специальные упражнения, помогающие восстановить подвижность позвоночника.

    Если никакие терапевтические средства не помогают, применяют хирургическое лечение.

    Очень часто, при выставлении подобного диагноза, молодых людей призывного возраста волнует вопрос: «а как же армия?». Ответить на него однозначно нельзя. В каждом конкретном случае комиссия принимает решение о возможности несению воинской службы. Освобождение от армии дается в случае тяжелой степени заболевания и возникновении каких-либо проблем со здоровьем, которые помешают несению воинской службы.

    источник

    Одна из основных жалоб пациента на амбулаторном приёме – боль, многие заболевания начинают проявлять себя через болевые синдромы, качество жизни. К таким заболеваниям относят дорсопатию шейного отдела позвоночника. Она начинается исподволь, со временем в ряде случаев приобретая хроническое течение.

    Термин «дорсопатия» описан в этой статье. Он является собирательным и включает в себя дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника, его мышечного аппарата и связок. Дорсопатия чаще всего подразумевает несколько патологических процессов в позвоночнике: остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, грыжа межпозвоночного диска (МПД). Характерной чертой всех дорсопатий является болевой синдром.

    Зачастую дорсопатия возникает у водителей.

    • Вынужденное положение сидя в течение длительного времени («офисный синдром», длительная работа за компьютером).
    • Микротравмы позвоночника, получаемые при исполнении профессиональных обязанностей (водители, трактористы, спортсмены).
    • Частые инфекции (ослабляют защитные механизмы организма).
    • Заболевания внутренних органов (вызывают отраженные боли в позвоночнике, приводят к развитию мышечного спазма).
    • Плоскостопие, варусная, вальгусная деформация стоп (неравномерная нагрузка по оси позвоночника приводит к перегруженности шейного отдела).
    • Психоэмоциональные перегрузки (недостаток эндорфинов при стрессах вызывает повышенный тонус в мышцах плечевого пояса и спины).
    • Слишком мягкая мебель для сидения.

    Дорсопатия шейного отдела позвоночника встречается чаще у лиц в возрасте 35-55 лет, появляется на фоне постепенного старения организма. В более молодом возрасте её развитие связано с врожденными аномалиями развития, спортивными травмами.

    • Слабый мышечный каркас, если человек не спортсмен.
    • Первый и второй шейные позвонки образуют атланто-аксиальное сочленение, обеспечивающее вращение головой.
    • Поперечные отростки позвонков, которые образуют канал для позвоночной артерии.
    • Позвоночные артерии с каждой стороны от позвоночника кровоснабжают головной мозг (лимбико-ретикулярный комплекс) и шейный отдел. При их сдавлении формируется синдром позвоночной артерии: головная боль, боль в шее, головокружение, рвота, шум в ушах или голове.
    • Мощное шейное сплетение – truncus simpaticus.
    • Щитовидная железа.
    • ЛОР-органы.

    В основе заболевания лежит поражение позвоночно-двигательного сегмента (ПДС). ПДС – это два позвонка, межпозвонковый диск, связочный аппарат и прилегающие нервно-мышечные структуры.

    Шейный отдел — самая подвижная часть в позвоночнике. При повышенной нагрузке высыхает ядро диска и его высота уменьшается. При повреждении МПД нагрузку на себя полностью принимают позвонки. Под давлением они начинают соприкасаться костными поверхностями, деформируются, сплющиваются, возникают патологические смещения позвонков относительно друг друга, на позвонках образуются костные наросты (остеофиты). При усыхании МПД, межпозвонковые щели уменьшаются и сдавливают спинномозговые нервные корешки, вызывая развитие радикулопатии, болевые синдромы. Особенности строения шейного отдела позвоночника предрасполагают к сдавлению не только нервных корешков, но также позвоночных артерий и спинного мозга. Повреждение анатомических структур ПДС чаще происходит остеофитами, чем грыжами МПД в шейном отделе позвоночника.

    • При поражении костных структур возникают спондилоартроз, деформирующий спондилез.
    • При поражении межпозвонкового диска – остеохондроз, грыжа МПД.
    • Мышечный дисбаланс приводит к миофасциальному синдрому.

    Через шею проходит спинной мозг, нервные корешки, симпатический ствол, позвоночные артерии. Все эти структуры участвуют в работе головного мозга, сердца, легких.

    Только развитое клиническое мышление грамотный подход к диагностическим мероприятиям позволит быстро поставить правильный диагноз и назначить нужное в данной ситуации лечение.

    • Полный анализ крови (для исключения или подтверждения воспалительных заболеваний позвоночника).
    • ЭКГ (инфаркт миокарда может скрываться под маской остеохондроза).
    • Осмотр врача-невролога обязателен.
    • Рентгенограмма позвоночника.
    • В ряде случаев определиться с окончательным диагнозом поможет компьютерная или магнитно-резонансная томография позвоночника.

    Лечение остеохондроза позвоночника всегда назначает специалист после проведенного обследования пациента, выявленной у него патологии позвоночника, наличия сопутствующих заболеваний.

    Из консервативных методов терапии используют:

    • Анальгетики: диклофенак, нимесулид, мелоксикам и др.
    • Витамины группы В: Витагамма, Комбилипен.
    • Миорелаксанты: сирдалуд, баклофен.
    • Хондропротекторы: Алфлутоп, хондроитинсульфат.
    • Ингибиторы холинэстеразы улучшают проведение нервного импульса: нейромидин.
    • Антидепрессанты используются при корешковых болях: амитриптилин.
    • Глюкокортикостероиды: дексаметазон.
    • Местное лечение (мази, крема, гели).
    • Блокады триггерных точек анастетиками.

    Хирургическое лечение показано при миелопатии, радикулопатии. Абсолютное показание к хирургическому лечению — наличие грубых парезов, чувствительные и тазовые расстройства (нарушение мочеиспускания).

    • Постельный режим не рекомендуется дольше 2-3 суток.
    • Физиотерапевтические процедуры (УВЧ, электрофорез, магнитотерапия).
    • ЛФК.
    • Ортопедические методы (ношение воротника Шанца, особенно в острый период).
    • Мануальная терапия.
    • Иглорефлексотерапия.

    Правильная организация рабочего места, ежедневная физическая активность значительно снижают вероятность развития дорсопатии.

    Необходимо выполнять следующие рекомендации:

    • Спина должна быть прямой во время сидения, работы за столом.
    • Ортопедическая подушка.
    • Ежедневные физические упражнения, плавание.
    • Нельзя сильно запрокидывать голову назад.

    Ниже приведены некоторые комплексы упражнений, которые нужно выполнять ежедневно:

    • Давить лбом на ладонь, напрягая мышцы шеи, затем ладонью давить на затылок, также напрягая мышцы шеи.
    • Давить ладонью на левый висок, напрягая мышцы шеи, затем правым виском давить на правую ладонь.
    • Медленные повороты головы вправо, затем влево, пытаясь достать подбородком до плеча.
    • Наклоны головы в стороны, пытаясь коснуться ухом плеча. Все упражнения делаются по несколько подходов.

    Своевременная диагностика, лечебно-профилактические мероприятия способствуют благоприятному исходу заболевания на начальных этапах развития. Комплексный подход к лечению – сочетание медикаментозного и немедикаментозного методов, позволяет предотвратить развитие хронического процесса.

    Самостоятельное устранение болевого синдрома может быть опасным, так как под «маской остеохондроза» могут скрываться онкологические заболевания, инфаркт миокарда.

    источник

    Как часто слышишь от человека о его проблемах со здоровьем, особенно когда люди испытывают боль? Многие «неполадки» в организме начинают проявлять себя через болевые синдромы, нарушая привычный комфортный уклад жизни. К таким недугам относят дорсопатию шейного отдела позвоночника. Она начинается незаметно, со временем перерастая в постоянную проблему мучительных болезненных ощущений.

    Для удобства обозначения всех болевых синдромов, связанных с позвоночником, введен термин «дорсопатия». Он является собирательным и включает в себя дегенеративно-дистрофические поражения позвоночника, его мышечного аппарата и связок. Дорсопатия чаще всего подразумевает несколько патологических процессов в позвоночнике: остеохондроз, спондилез, спондилоартроз, грыжа межпозвонкового диска (МПД). Характерной чертой всех дорсопатий является болевой синдром.

    Дорсопатия шейного отдела позвоночника встречается чаще у лиц в возрасте 35-55 лет, появляется на фоне постепенного старения организма. В более молодом возрасте её развитие связано с врожденными аномалиями развития, спортивными травмами.

    1. Низкая мышечная масса.
    2. Первый и второй шейные позвонки образуют комбинированный сустав, который обеспечивает вращение головой.
    3. Поперечные отростки позвонков, которые образуют канал для позвоночной артерии.
    4. Позвоночные артерии с каждой стороны от позвоночника кровоснабжают головной мозг (лимбико-ретикулярный комплекс) и шейный отдел. При их сдавлении формируется синдром позвоночной артерии: головная боль, боль в шее, головокружение, рвота, шум в ушах или голове.
    5. Мощное шейное сплетение – truncus simpaticus.
    6. Щитовидная железа.
    7. ЛОР-органы.

    В основе заболевания лежит поражение позвоночно-двигательного сегмента (ПДС). ПДС – это два позвонка, межпозвонковый диск, связочный аппарат и прилегающие нервно-мышечные структуры.

    Шейный отдел — самая подвижная часть в позвоночнике. При повышенной нагрузке высыхает ядро диска и его высота уменьшается. При повреждении МПД нагрузку на себя полностью принимают позвонки. Под давлением они начинают соприкасаться костными поверхностями, деформируются, сплющиваются, возникают патологические смещения позвонков относительно друг друга, на позвонках образуются костные наросты (остеофиты). При усыхании МПД, межпозвонковые щели уменьшаются и сдавливают спинномозговые нервные корешки, вызывая развитие радикулопатии, болевые синдромы. Особенности строения шейного отдела позвоночника предрасполагают к сдавлению не только нервных корешков, но также позвоночных артерий и спинного мозга. Повреждение анатомических структур ПДС чаще происходит остеофитами, чем грыжами МПД в шейном отделе позвоночника.

    • При поражении костных структур возникают спондилоартроз, деформирующий спондилез.
    • При поражении межпозвонкового диска – остеохондроз, грыжа МПД.
    • Мышечный дисбаланс приводит к миофасциальному синдрому.

    Через шею проходит спинной мозг, нервные корешки, симпатический ствол, позвоночные артерии. Все эти структуры участвуют в работе головного мозга, сердца, легких.

    • Цервикалгия – боли в шейном отделе позвоночника. Боли могут носить ноющий или стреляющий характер, как «удар током», усиливаться при движении и наклонах головы, иррадиировать в затылочную область головы. Источником боли чаще служат поврежденные фасеточные суставы, остеофиты. Появляются преимущественно по утрам, имеют односторонний характер локализации, сопровождаются мышечным напряжением (дефанс) на стороне поражения. Ощущение хруста в шее при поворотах головы.
    • Цервикобрахиалгия — болевой синдром распространяется в руку, плечо, может сопровождаться чувствительными нарушениями (онемение, покалывание, чувство «ползания мурашек»). Боли чаще беспокоят в ночное время, появляется чувство «отлеживания руки». Болевой синдром максимально выражен, если отвести руку назад. По мере прогрессирования процесса, объем движений в плечевом суставе уменьшается, мышцы гипотрофируются.
    • Краниалгия – головные боли, преимущественно в затылочной области. Имеют разносторонний характер: от ноющих до пульсирующих, могут сопровождаться чувством тошноты. Боли провоцируются поворотами головы. Чаще возникают при синдроме «позвоночной артерии».
    • Корешковые синдромы (радикулопатии) – развиваются при повреждении нервных корешков. Встречаются значительно реже, чем поясничные радикулопатии. Характерны боли в шее, плече вплоть до пальцев кисти. Чувство онемения, слабость мышц (парез), выпадение сухожильных рефлексов. Боли усиливаются при кашле, движении головы, особенно при наклонах.
    • Рефлекторные мышечно-тонические синдромы встречаются при ущемлении сосудисто-нервного пучка в межлестничном пространстве между мышцами. Боль и скованность в шее беспокоит в утренние часы, голова наклонена вперед и в сторону напряженной мышцы. Иногда могут присоединяться онемение в руке, чувство «прохождения тока» в плече.
    • Миофасциальный синдром характеризуется наличием триггерных точек в мышцах. Триггерные точки – это места болезненных уплотнений в мышцах, при надавливании на которые возникает резкий болевой синдром. Боли при данном синдроме продолжительные, тупые, могут распространяться в руку или плечо. При осмотре определяется плотный тяж в мышце.
    • Шейная миелопатия – это поражение спинного мозга грыжевыми выпячиваниями межпозвонковых дисков, остеофитами или поражение сосудов, кровоснабжающих спинной мозг. Заболевание начинается постепенно, но, без медицинского вмешательства, неуклонно прогрессирует. Появляется слабость в руках и ногах (парезы). Характерен симптом Лермитта: при повороте головы возникает ощущение прохождения тока в шею, руки, вдоль позвоночника, ноги. Нарушения вплоть до потери чувствительности. Гипотрофия мышц плечевого пояса, рук.

    Только грамотный подход к диагностическим мероприятиям позволит вовремя поставить правильный диагноз.

    1. Полный анализ крови (для исключения или подтверждения воспалительных заболеваний позвоночника).
    2. ЭКГ (инфаркт миокарда может скрываться под маской остеохондроза).
    3. Осмотр врача-невролога обязателен.
    4. Рентгенограмма позвоночника.
    5. КТ, МРТ.

    Лечение дорсопатий всегда назначает специалист после проведенного обследования пациента, выявленной у него патологии позвоночника, наличия сопутствующих заболеваний.

    Из консервативных методов лечения используют:

    1. Анальгетики: диклофенак, нимесулид, мелоксикам и др.
    2. Витамины группы В: Витагамма, Комбилипен.
    3. Миорелаксанты: сирдалуд, баклофен.
    4. Хондропротекторы: Алфлутоп, хондроитинсульфат.
    5. Ингибиторы холинэстеразы улучшают проведение нервного импульса: нейромидин.
    6. Антидепрессанты используются при корешковых болях: амитриптилин.
    7. Глюкокортикостероиды: дексаметазон.
    8. Местное лечение (мази, крема, гели).
    9. Блокады триггерных точек анастетиками.

    Хирургическое лечение показано при миелопатии, радикулопатии. Абсолютное показание к хирургическому лечению — наличие грубых парезов, чувствительные и тазовые расстройства (нарушение мочеиспускания).

    • Постельный режим не рекомендуется дольше 2-3 суток.
    • Физиотерапевтические процедуры (УВЧ, электрофорез, магнитотерапия).
    • ЛФК.
    • Ортопедические методы (ношение воротника Шанца, особенно в острый период).
    • Мануальная терапия.
    • Иглорефлексотерапия.

    Правильная организация рабочего места, ежедневная физическая активность значительно снижают вероятность развития дорсопатии.

    Необходимо выполнять следующие рекомендации:

    1. Спина должна быть прямой во время сидения, работы за столом.
    2. Ортопедическая подушка.
    3. Ежедневные физические упражнения, плавание.
    4. Нельзя сильно запрокидывать голову назад.

    Ниже приведены некоторые комплексы упражнений, которые нужно выполнять ежедневно:

    • Давить лбом на ладонь, напрягая мышцы шеи, затем ладонью давить на затылок, также напрягая мышцы шеи.
    • Давить ладонью на левый висок, напрягая мышцы шеи, затем правым виском давить на правую ладонь.
    • Медленные повороты головы вправо, затем влево, пытаясь достать подбородком до плеча.
    • Наклоны головы в стороны, пытаясь коснуться ухом плеча.

    Все упражнения делаются по несколько подходов.

    Своевременная диагностика, лечебно-профилактические мероприятия способствуют благоприятному исходу заболевания на начальных этапах развития. Комплексный подход к лечению – сочетание медикаментозного и немедикаментозного методов, позволяет предотвратить развитие хронического процесса.

    Самостоятельное устранение болевого синдрома может быть опасным, так как под «маской остеохондроза» могут скрываться онкологические заболевания, инфаркт миокарда.

    Специалист клиники «Московский доктор» рассказывает о дорсопатии:

    источник

    Что такое дорсопатия? Шейная дорсопатия – совокупность воспалительных и дегенеративных болезней тел позвонков, дисков, сосудов, нервных волокон и мышечных тканей в области шеи. Позвоночник, как основу организма, надо беречь, но шейный отдел позвоночника – особо уязвимое место. Помимо общих процессов изнашивания костей и суставов, связанных со старением организма, условия жизнедеятельности человека могут привести к такой серьёзной проблеме, как дорсопатия шейного отдела позвоночника.

    В шейном отделе располагается артерия, питающая кровью мозг. При дорсопатии артерия пережимается, и мозговое кровоснабжение нарушается. Но это еще не все. Дистрофические изменения в межпозвоночных дисках и хрящах шейной зоны способствуют развитию заболеваний других систем, например, нервной системы и вызывают ряд осложнений, таких как ишемия головного мозга и инсульт.

    У каждого человека, в зависимости от крепости иммунитета, образа жизни, режима питания и условий проживания и работы устанавливается своя динамика для дегенеративных изменений в шейном отделе позвоночника. Факторы, повышающие уровень уязвимости к дорсопатии:

    • Низкий иммунитет;
    • Малоподвижность;
    • Поднятие чрезмерных тяжестей;
    • Занятие травматичными видами спорта, особенно без соответствующей подготовки;
    • Аномалия в осанке, неправильная постановка спины;
    • Постоянная работа в плохих погодных условиях (с низкими температурами, повышенной влажностью воздуха), под воздействием вибраций;
    • Длительное нахождение в некомфортном для тела положении (за рулем, столом, станком);
    • Лишний вес (дает дополнительный вес на позвоночник);
    • Неправильное питание, которое является причиной дистрофии межпозвоночных дисков;
    • Нарушения в эндокринной системе;
    • Употребление алкоголя;
    • Стрессы (держат мышцы в напряжении);
    • Генетическая предрасположенность.

    • Неприятные ощущения, местами боль, которая ощущается в области шеи и, возможно, лопаток;
    • Увеличение болевого синдрома при резких движениях: чихании, кашле;
    • Сильная усталость;
    • Головные боли и головокружения;
    • Нарушение сна;
    • Ограниченная подвижность головы и верхних конечностей;
    • Спазмы в мышцах, сопровождающие резкие движения;
    • Ухудшение слуха и зрения;
    • Слабость, озноб, онемения, покалывания в верхних конечностях;
    • Боли в области груди (часто воспринимаемые, как боли в сердце).

    Порой больной не может идентифицировать болезнь самостоятельно, так как проявления не указывают на нее напрямую. Тем важнее вовремя обратиться к специалисту, чтобы своевременно приступить к лечению, не доводя болезнь до острого состояния.

    Заболевания разделяют в зависимости от вида поражения позвоночника:

    • Деформирующая дорсопатия. Связана с искривлением позвоночного столба, позвоночными смещениями, остеохондрозом. Сопровождается локальными и отдаленными неврологическими, вегетативными симптомами: болевыми импульсами, потерей чувствительности в конечностях, парестезией. Что это такое? Это всем известные покалывания, “мурашки” по коже.
    • Вертеброгенная дорсопатия. Связана с травмами и болезнями внутри костной ткани позвонков. Вызвана остеомиелитом, спондилезом, опухолями, инфекционным миозитом, ревматоидным артритом и другими воспалениями позвоночных тканей.
    • Дискогенная дорсопатия. Связана с патологиями в хрящевой ткани, возникает в результате разрыва и выпячивания фиброзного кольца. В следствии неё могут появляться грыжи. Эта форма дорсопатии наиболее опасна.

    Чаще всего у пациентов встречается такая форма дорсопатии шейного отдела позвоночника, как остеохондроз.

    Диагноз обычно устанавливает невролог и травматолог. Для этого врач:

    • Изучает жалобы и анамнез больного;
    • Осматривает позвоночный столб в положении стоя, сидя, лежа;
    • Проверяет, насколько напряжены мышцы спины и шеи;
    • Исследует локализацию болевых ощущений в мышцах способом пальпации;
    • Проверяет, насколько чувствительна кожа на плечевом поясе и руках.

    Назначает последующие процедуры, которые покажут наличие воспалительных и деформационных процессов, патологий:

    • Рентгенография (помогает обнаружить деформационные процессы в позвоночнике, остеохондроз);
    • Томография (помогает выявить степень патологии, наличие грыжи);
    • Проводит анализ крови, как клинический, так и биохимический (покажет, если есть, наличие воспалительных процессов в организме).

    Может также понадобиться консультация нейрохирурга и ортопеда.

    Лечение дорсопатии шейного отдела позвоночника весьма долгое. Методы будут зависеть от тяжесть и формы болезни. Часто лечение происходит в два этапа. Сначала стоит задача снять острый болевой синдром, а после – избавиться от напряжения в мышцах, восстановить нервную деятельность в тканях и укрепить суставы, мышцы и связки. Как правило, начинают с медикаментозного лечения. Назначают обезболивающие и противовоспалительные препараты в виде таблеток, инъекций, гелей и мазей, витамины. Рекомендуют постельный режим.

    После этого подбирают комплекс безлекарственных методов, таких как:

    • Лечебная физкультура (основная процедура при лечении дорсопатии, улучшает кровообращение, нормализует обмен веществ и питание межпозвоночных дисков);
    • Мануальная терапия (снижает напряжение в мышцах шеи);
    • Массажные процедуры (нормализуют кровообращение и снижают мышечный тонус);
    • Гирудотерапия (улучшает циркуляцию крови, восстанавливает ткани межпозвоночных дисков);
    • Иглорефлексотерапия (улучшает регенерация хрящевой ткани);
    • Ультразвуковая терапия (снимает мышечный спазм, оказывают болеутоляющее и противовоспалительное действие);
    • Лазерная терапия (побуждает процессы обмена в хрящевой и костной тканях);
    • Ношение шейного корсета (воротник Шанца) (помогает в устранении болевых ощущений);
    • Тракция (вытяжение позвоночника для восстановления правильной его формы, но есть противопоказания).

    При дорсопатии шейного отдела позвоночника редко когда прибегают к хирургическим вмешательствам, только в особо критических случаях.

    На время всего лечения приписывают специальный режим питания и снижение физических нагрузок, в том числе резких движений шеей и головой. Больному важно обратить внимание на свой образ жизни и повседневную работу. Иначе возможны рецидивы в будущем.

    Следующие простые, но эффективные действия для профилактики дорсопатии по силам каждому:

    • Физическая активность (лучше всего разгружает позвоночник, мышцы спины плавание и вис на перекладине. Если у вас нет возможно заниматься спортом, тогда подойдёт обычная разминка);
    • Полноценное питание (максимум витаминной пищи, следите за весом);
    • Разумные физические нагрузки (откажитесь от подъема тяжелых предметов);
    • Одеваться по погоде (исключить переохлаждения шейной области).

    Не забудьте, что дорсопатия шейно-грудного отдела позвоночника – не менее опасна, чем дорсопатия шейного отдела позвоночника. Иногда могут возникать одновременно. Лечение в большей степени одинаковое, но лечится тоже долго, обычно комплексное.

    источник

    С шеей связаны немало различных патологий. Все воспалительные, дегенеративные заболевания тел позвонков, дисков, мышечных тканей, кровеносных сосудов и нервных волокон, происходящие в этой области, можно объединить единым обобщающим термином — дорсопатия шейного отдела. В отличие от других отделов, где подобное явление чаще связано с возрастными изменениями, дорсопатия шеи может наблюдаться сравнительно рано — буквально со школьной скамьи.

    Шейный остеохондроз — болезнь техногенной эпохи, вызываемая сейчас скорее не старческими разрушениями в костях, а гиподинамическим образом жизни, в котором предпочтение отдано не движению, а статическим напряженным позам.

    Чаще констатируют заболевания переходных участков позвоночника, в частности шейно-грудного.

    Всего можно выделить четыре вида дорсопатии шейно-грудного отдела:

    • Деформирующие, без разрушений в дисках и выраженной неврологической симптоматики
      К ним относят:
      • Остеохондроз первой-второй степени
      • Сколиоз
      • Кифоз
      • Артроз шейных суставов в начальной стадии
      • Подвывихи и смещения позвонков
      • Деформации, вызванные костной резорбцией (остеопорозом)
    • Дискогенные дорсопатии, приводящие к разрушениям в межпозвоночных дисках и сопровождающиеся сильными неврологическими и вегетативными симптомами, не только локальными, но и отдаленными:
      • Болью в шее, затылке, плече-лопаточной и верхне-грудной области
      • Явлениями парестезии (симптомами покалывания, ползающих мурашек и т. д)
      • Потерями чувствительности в конечностях, шее-затылочной областях

      К дискогенной дорсопатии относят:

      • Протрузии и грыжи в шее
      • Травмы со смещениями диска
    • Дегенеративно-воспалительные, вызванные поздними дегенеративными процессами, а также воспалениями позвоночных тканей различной этиологии:
      • Деформирующим спондилоартрозом 3−4 степени
      • Спондилезом
      • Стенозом шейного канала
      • Остеомиелитом
      • Ревматоидным артритом
      • Опухолями
      • Инфекционным миозитом
    • Прочие виды дорсопатии
      К ним, например, можно отнести миофасциальный синдром (мышечное болевое напряжение), причины которого:
      • Постоянная неправильная осанка, сон на неудобной подушке
      • Перенапряжение шейных мышц из-за неадекватной мышечной нагрузки
      • Переохлаждение шеи

    Факторы, способствующие развитию шейной дорсопатии

    Дорсопатия — это не какое-то отдельное заболевание, для лечения которого уже известны рецепты. Это — целый ряд болезней, причины которых бывают как врожденными, так и приобретенными.

    Развитию таких патологий могут способствовать:

    • Генетические заложенные нарушения метаболических внутриклеточных процессов, приводящие к недостатку важных строительных составляющих хряща:
      коллагена, хондроитин сульфатов, мукополисахаридов и т. д
    • Плохое питание
    • Травмы шеи
    • Аномалии шейных позвонков
    • Постоянные сквозняки, повышенная влажность воздуха и т. п.

    Дорсопатия шейного отдела позвоночника может привести к осложнениям:

    • Синдрому позвоночной артерии
    • Миелопатическому синдрому
    • Вегетососудистой дистонии

    Синодром позвоночной артерии — спазм шейной артерии, приводящий к ухудшенному кровоснабжению, ишемии головного мозга и даже инсульту

    Часто подобное явление возникает на почве унковертебрального артроза.

    Основные симптомы синдрома позвоночной артерии:

    • Стреляющие головные боли
    • Головокружения с возможной кратковременной потерей сознания
    • Зрительно-слуховые нарушения
    • Снижение работоспособности, памяти и т. д.

    Миеолопатический синдром — совокупность явлений, сопровождающих компрессию спинного мозга:

    • Паралич конечностей
    • Потеря чувствительности ниже участка сдавления мозга
    • Дисфункции мочевыделительных органов и кишечника и другие явления и др.

    Вегето-сосудистая дистония — это симптомы нарушенной регуляции периферической нервной системы, отвечающей за работу внутренних органов.

    • Перепадах давления
    • Сердечной аритмии
    • Приступах удушья
    • Повышенной нервной возбудимости:
      • раздражительность
      • необоснованное чувство тревоги
    • Нарушениях терморегуляции:
      • повышенная потливость даже при низкой температуре окружающей среды
      • ощущения то зябкости, то жара в теле
      • холодные ступни и кисти рук

    Лечение дорсопатии шейного отдела ведется последовательно по нескольким направлениям, в зависимости от причин ее происхождения и клинических симптомов:

    • Снятие острого болевого синдрома
    • Уменьшение мышечного напряжения
    • Ликвидация ишемических симптомов
    • Восстановление разрушенных костных структур и нервно-мышечной регуляции
    • Укрепление мышечно-связочного аппарата шейного отдела

    Соответственно с этой схемой назначаются:

    • Противовоспалительные нестероидные обезболивающие препараты:
      • Диклофенак
      • Кетопрофен
      • Мовалис и т. д.
    • Лечебные местные блокады на основе лидокаина или новокаина
    • Кортикостероиды
    • Наружные средства:
      • Диклофенак — гель, фастум-гель
      • Пластырь от боли
    • Миорелаксанты:
      • мидокалм, сирдалуд, баклофен
    • Дополнительные меры при болях:
      • Иммобилизирующие шейные корсеты (воротник Шанца)
      • Иглотерапия
      • Мануальная терапия
      • Массаж
      • Гирудотерапия
      • Постизометрическая релаксация
    • При защемлении нервных корешков грыжей может быть применена:
      Тракция
    • В отдельных случаях прибегают к хирургической операции:
      • При тяжелых травмах
      • Компрессии спинного мозга
      • Нестабильном спондилолистезе
    • Простые подвывихи шейных позвонков успешно устраняются мануальной терапией
    • Для улучшения кровообращения и мозговой деятельности применяются сосудорасширяющие, ноотропные средства и ангиопротекторы:
      • Пентоксифиллин
      • Эуфиллин
      • Пирацетам
      • Актовегин
    • Для регенерации хрящевого слоя назначаются курсы приема хондропротекторов:
      Алфлутоп, Дона, Структум
    • Чтобы восстановить нервную деятельность, улучшить обмен в тканях, замедлить окислительные процессы в них, принимаются:
      • Мильгамма (комплекс витаминов В)
      • Никотиновая кислота
      • Витамины А, Е и С
    • В целях укрепления мышц и связок шеи назначается ЛФК

    Приведенные лечебные средства — это лишь перечень того, что может быть использовано. Выбор пути лечения строго индивидуален и определяется вертебрологом или ортопедом после проведенного обследования.

    • Некоторые лекарственные препараты (например, кортикостероиды) используются при особо сильной боли
    • Длительно использовать обезболивающие средства без защиты ЖКТ нельзя, так как они могут вызвать язву
    • Также обдуманно нужно отнестись казалось бы к совершенно безвредным шейным воротникам, а не носить их буквально по каждому поводу

    Видео: Когда нужно носить воротник Шанца при шейной дорсопатии

    Дорсопатия – это патологическое состояние позвоночника, при котором поражаются мышцы, позвоночник и связки. Данное заболевание в большинстве случаев возникает в результате дегенеративных или воспалительных процессов. Заболевание характеризуется достаточно развитой симптоматикой. Лечение в большинстве случаев направлено на устранение симптомов и причины появления болезни.

    Симптомы дорсопатии могут быть разнообразными. Наиболее часто заболевание проявляется болевыми ощущениями, которые характеризуются различной интенсивностью. При развитии патологии у пациента также наблюдается нестабильное артериальное давление. В некоторых случаях пациенты жалуются на нарушение сна. Также у них может нарушаться зрение. Перед глазами больных периодически появляются «мушки» или цветные пятна.

    Болезнь в большинстве случаев вызывает болевые ощущения, которые напоминают сердечные боли. При этом сердцебиение у больного учащается. В период протекания болезни некоторые люди жалуются на повышение потливости. Патологическое состояние очень часто сопровождается слабостью. У больных могут возникать предобморочные состояния, и даже обмороки.

    Дорсопатия шейного отдела сопровождается нарушениями координации движений. При ходьбе пациент может шататься в разные стороны. У определенной группы пациентов в период развития болезни очень часто наблюдается тошнота и позывы к рвоте. На более поздних стадиях патологического состояния у больных немеют пальцы рук. В области верхних конечностей может наблюдаться ощущение холода или отечность. Некоторые пациенты жалуются на появление слабости в руках.

    Болевые ощущения при данной патологии шейного отдела наблюдаются не только в этой области, но и в руках или за грудиной. У некоторых больных в период развития данной патологии наблюдается шум в голове. Также пациенты могут жаловаться на появление головных болей, которые имеют пульсирующий характер. Усиление боли наблюдается в период резкого движения головой.

    Дорсопатия шейного отдела характеризуется достаточно развитой симптоматикой. При появлении нескольких симптомов пациенту необходимо в обязательном порядке обратиться за помощью к врачу, который проведет обследование, поставит правильный диагноз и назначит рациональное лечение.

    Важно! Не затягивайте с походом к доктору, если обнаружили у себя один или несколько симптомов описанных выше.

    Для лечения дорсопатии в большинстве случаев используется лечение медикаментами. Использование определенных лекарственных средств осуществляется в зависимости от индивидуальных особенностей пациента и степени развития патологии.

    Лечение, препараты для которого весьма разнообразны, начинается с обследования пациента. Для снятия болевого синдрома в период диагностики и для дальнейшего устранения симптоматики могут использоваться обезболивающие и противовоспалительные средства, которые имеют местный эффект воздействия. Наиболее часто пациентам назначают такие мази, гели и крема:

    1. Никофлекс — состоит из сосудорасширяющих компонентов. Лекарственное средство характеризуется наличием обезболивающего эффекта. При использовании медикаментозного средства в месте его нанесения повышается температура тела, благодаря чему гарантируется разогревающий эффект.
    2. Апизартрон — относится к категории комбинированных препаратов. Лекарственное средство характеризуется уникальным составом, что обеспечивает ему обезболивающий, местнораздражающий и противовоспалительный эффект. Мазь необходимо наносить тонким слоем на место дислокации боли. Рекомендуется проводить процедуру в вечернее время.
    3. Ибупрофен – обладает обезболивающим и противовоспалительным эффектом. Для обеспечения высокой эффективности действия лекарственного средства оно тщательно втирается в кожу. Медикаментозный препарат характеризуется наличием минимального количества побочных эффектов, что позволяет его применять для купирования боли практически всем пациентам. При использовании лекарственного средства в редких случаях наблюдается аллергическая реакция.
    4. Нимулид – мазь для купирования болевых ощущений. Также с помощью препарата осуществляется устранение воспаления. Если у пациента имеются царапины, ссадины и другие повреждения кожи, то использовать лекарственное средство им категорически запрещается.

    Важно! Мази и гели характеризуются высоким эффектом воздействия, поэтому они широко применяются для купирования болезненных ощущений и устранения воспаления во время протекания дорсопатии шейного отдела.

    Для обеспечения высокой эффективности лечения после постановки диагноза пациенту необходимо назначить комплексное лечение. При возникновении заболевания возрастает риск нарушения в тканях кровообращения. Во избежание этого патологического процесса пациентам назначают:

    • антиоксиданты;
    • вазоактивные медикаментозные препараты;
    • антигипоксанты.

    С целью устранения болевых ощущений, которые могут иметь хронический характер, больной должен принимать хондропротекторы, которые восстанавливают ткани хряща.

    Для купирования болевого синдрома могут назначаться разнообразные медикаментозные препараты. Если у пациента наблюдаются сильно выраженные болевые ощущения, которые сковывают его движения, рекомендуется использовать:

    Очень часто пациентам назначают лекарственные средства, которые не только купируют болевой синдром, но и снимают мышечное напряжение. К таким препаратам относятся диклофенак, вольтарен, нурофен. Они являются нестероидными противовоспалительными лекарственными средствами.

    Также применяются медикаментозные препараты в виде таблеток, что обеспечивает эффективное лечение. Уколы этих лекарственных средств также могут использоваться для устранения дорсопатии.

    Важно! Прием медикаментозных препаратов этой группы должен осуществляться под строгим наблюдением врача. Это объясняется тем, что они имеют негативное влияние на желудочно-кишечный тракт.

    Болезненность в области шеи при развитии данного заболевания может устраняться анальгетиками или миорелаксантами. Для усиления их эффекта воздействия могут использоваться физиотерапевтические процедуры. Наиболее часто больные направляются на прохождение курсов рефлексотерапии. Достаточно эффективна в этом случае мануальная терапия. Этот метод заключается в ручном воздействии на область поражения. Использовать мануальную терапию необходимо максимально осторожно. Во избежание появления осложнений необходимо обращаться к высококвалифицированному специалисту.

    Также купирование болевого синдрома может осуществляться с помощью иглотерапии. При использовании этой методики останавливается процесс прогрессирования болезни. Доктора рекомендуют проводить ее несколько раз в году.

    Важно! Для лечения дорсопатии необходимо использовать не только традиционные лекарственные средства, но и физиопроцедуры. Комплексный подход дает более эффективные результаты.

    Лечебная физкультура играет достаточно важную роль в лечении рассматриваемого заболевания. Гимнастика заключается в выполнении комплекса физических упражнений пациентом. К ним относятся:

    1. Выполните легкие раскачивания головой вверх и вниз. При этом необходимо выдерживать небольшую амплитуду.
    2. Вращение плечами вперед/назад. Выполнение упражнения должно проводиться максимально медленно.
    3. Повороты головы вправо и влево. Это упражнение позволит разработать мышцы шеи.
    4. Откидывание головы назад. Выполнять упражнение необходимо с осторожностью.

    Все упражнения из комплекса должны проводиться максимально медленно и осторожно. Резкие движения могут привести к возникновению сильного болевого синдрома. Повторять каждое упражнение из комплекса необходимо от шести до десяти раз. В среднем занятия проводятся 10-15 минут. Выполнять упражнения пациенту можно в положении сидя или стоя, что позволяет занять максимально удобную позу. Перед проведением лечебной физкультуры больному необходимо проконсультироваться у врача, который откорректирует комплекс в зависимости от особенностей протекания заболевания.

    Выполняться упражнения должны в расслабленном и спокойном состоянии. Если во время выполнения определенного из них возникает дискомфорт или болевые ощущения, то его необходимо исключить из комплекса.

    Лечащий доктор, в зависимости от показаний магниторезонансной томографии, может дать пациенту дополнительные упражнения. Если деятельность больного связана с сидячей работой, то ему рекомендуется выполнять комплекс упражнений несколько раз в день. Провести гимнастику больной может прямо на рабочем месте. Доктора рекомендуют своим пациентам ходить несколько минут каждые полчаса.

    Лечебная физкультура имеет высокий эффект воздействия только при ее сочетании с медикаментозной терапией. Для обеспечения эффективности метода пациенту необходимо максимально точно выполнять все рекомендации доктора.

    Для устранения симптоматики дорсопатии могут применяться средства народной медицины. Благодаря доступности компонентов, они могут с легкостью готовиться в домашних условиях. К наиболее эффективным народным лекарствам относятся такие рецепты:

    Для приготовления лекарственного средства необходимо взять корни таких растений, как лопух и одуванчик, а также траву зверобой. Все составляющие измельчаются и смешиваются в одинаковом количестве. Полученную массу необходимо залить стаканом кипятка и прокипятить в течение десяти минут. В ней необходимо намочить кусочек ткани и приложить к месту дислокации боли.

    Для того чтобы приготовить лекарственное средство, необходимо взять корни алтея, измельчить. Полученное сырье заливается прохладной кипяченой водой и настаивается в течение восьми часов. В настойке необходимо смочить кусочек бинта и приложить к шее. Сверху накладывается полиэтилен и укутывается теплой тканью. Рекомендуется для достижения максимально высокого эффекта воздействия накладывать компресс на ночь.

    Для снижения болезненности во время протекания заболевания может применяться мелисса. Ее зелень необходимо распарить в кипятке и прикладывать к больному месту. Для усиления эффекта поверх накладывается кусок полиэтилена и теплая повязка.

    Для приготовления лекарственного средства необходимо взять 50 грамм растения, поместить в стеклянную емкость и залить стаканом водки. Лекарство должно настояться неделю. По истечении этого времени необходимо использовать средство для растирания больных мест.

    Для них можно использовать как свежие, так и сухие листья растения. Их предварительно распаривают в кипятке и прикладывают к больному месту. Для того чтобы усилить эффективность, поверх может накладываться теплая ткань. Листья хрена обладают обезболивающим и согревающим эффектом. Данное лекарственное средство является достаточно эффективным, что позволяет его использовать при сильном болевом синдроме.

    Важно! Несмотря на то, что лечение народными средствами является достаточно эффективным, перед использованием определенного лекарственного препарата необходимо проконсультироваться с доктором.

    Для лечения и профилактики важно соблюдать простые профилактические мероприятия. К ним относятся:

    1. Правильный и комфортный сон.
    2. Полноценное питание.
    3. Снижение нагрузки на позвоночник.
    4. Прогулки на свежем воздухе.
    5. Своевременное лечение заболеваний.

    Пациенты с таким заболеванием, как дорсопатия должны помнить о том, что предупредить осложнения болезни легче, чем лечить. Это объясняется тем, что данная патология относится к категории заболеваний хребта, которые достаточно сложно поддаются лечению. Для того чтобы остановить прогрессирование заболевания, необходимо использовать комплексное лечение и правильную профилактику.

    Дорсопатия шейного отдела позвоночника является целым комплексом патологических изменений, которые происходят с тканями хряща, костей и мускулатуры, что сопровождается болевым синдромом. Такой недуг может возникать у людей разных возрастов. В некоторых медицинских источниках дорсопатию приравнивают к остеохондрозу, что является не совсем правильным определением.

    Шейный отдел представлен участком позвоночника, который благодаря своей подвижности и высоким нагрузкам больше всего уязвим. Что касается степени частоты диагностирования дорсопатии, на отдел шейных позвонков приходится 10% от общего числа. Данная патология характеризуется процессами дегенеративного характера в тканях хребта шейных позвонков. Позвонки покрываются разрастающейся суставной поверхностью, из-за чего происходит их деформация.

    По их краям при прогрессировании заболевания начинают образовываться остеофиты — острые наросты. В качестве основного фактора выявления заболевания выступает позвоночное изнашивание, то есть его старение. Цервикальная дорсопатия сопровождается поражением дисков между позвонками. Нарушение соединения между позвонками приводит к защемлению артерии, питающий головной мозг. В таком случае нередко появляется ишемический инсульт.

    Самым распространенным фактором для возникновения дорсопатии данного отдела хребта является остеохондроз, то есть патология формируется из-за изменений дегенеративного характера в дисках между позвонками при последующих деформационных процессах тела, суставов, смежных позвонков и связочного позвоночного аппарата. Кроме того, может поспособствовать появлению и прогрессированию дорсопатии миофасциальный синдром, малая физическая активность, возрастные изменения и внешние факторы. Нередко заболевание появляется вследствие частых простудных заболеваний, нарушений осанки, ожирения и болезней ЖКТ. Скудное и однообразное питание, употребление алкогольных напитков и курение тоже становятся причинами для появления дорсопатии.

    Кроме того, заболевание вызывают следующие причины:

    1. Постоянная трудовая деятельность в неблагоприятных метеоусловиях, то есть при низкой температуре и большой воздушной влажности.
    2. Вибрация.
    3. Незаметные нагрузки, которые весьма неравномерны, на позвоночник благодаря воздействию различных факторов, к примеру, при неправильной позе во время работы и другой деятельности, выполняемой ежедневно.
    4. Пребывание тела на протяжении долгого времени в неудобной позе, к примеру, сидение несколько часов в согнутом положении за столом.
    5. Наследственность. Механизм запускается из-за особенностей конструкции различного характера костей и хрящевой ткани.

    Если диагностирована дорсопатия шейного отдела позвоночника, симптомы будут следующие:

    1. Головная боль пульсирующего характера, локализующаяся преимущественно в затылочной области и усиливающаяся при движении головой или резком повороте.
    2. Шум в голове, чувство головокружения.
    3. Сильный болевой синдром в обеих верхних конечностях, плечах и между лопатками.
    4. Зрительные нарушения: перед глазами появляются «мушки» и цветные пятна.
    5. Чувство тошноты, доводящее до рвоты.
    6. Нарушение сна.
    7. Слабость, доводящая до обморока.
    8. Плохая двигательная координация, шаткость походки.
    9. Онемение пальцев верхних конечностей, руки слабые, холодные и отечные.
    10. Артериальное давление колеблется.
    11. Болевой синдром, схожий с сердечным, учащенный ритм сердца, потливость.

    Лечение будет длиться достаточно долго и зависит от степени поражения. Стоит рассмотреть основные терапевтические мероприятия.

    Лечение в период обострения должно проводиться с обязательным соблюдением постельного режима.

    Важным моментом является создание функционального отдыха для позвоночника. Это возможно при помощи применения специализированного шейного корсета — воротника Шанца.

    Для купирования боли и снятия напряжения с мускулатуры потребуются нестероидного типа препараты с противовоспалительным действием. Они могут быть в форме таблеток или инъекций для внутримышечного или внутривенного введения. Рекомендуются для местного применения мази, крема и гели. К НПВС можно отнести препараты Вольтарен, Диклофенак. Если принимать данные препараты, то стоит подумать о последствиях: возможны желудочные болезни, которые осложняются кровотечением. Поэтому применяются препараты с особой осторожностью и совместно с медикаментами для защиты полости желудка. Кроме того, обезболивающего воздействия можно достигнуть при помощи анальгетиков и миорелаксантов. Для местного применения можно использовать разогревающие мази, к примеру, Эспол, Фастум-гель. Они имеют отвлекающее действие, помогают улучшить кровяной приток к участку, который подвергся негативному изменению, что способствует уменьшению патологии и отека тканей, восстанавливая иннервацию.

    Если данные методы неэффективны, могут быть назначены блокады. Преимущественно назначаются паравертебральные при применении Новокаина или лидокаина. Для устранения выраженной отечности нервного корешка в условиях стационара прописывается эпидуральная кортикостероидная блокада.

    Чтобы предупредить нарушения тканевого кровоснабжения и восстановить обменные процессы, применяются противоишемические медикаменты. Для этого назначаются антиоксиданты, антигипоксанты и вазоактивные лекарства. Они могут быть назначены и в случае развития и прогрессирования синдрома корешкового сдавливания.

    Хондропротекторы назначаются с целью профилактических мероприятий хронизации процесса болевого синдрома. В таких препаратах имеются составляющие суставного хряща, они повышают устойчивость соответствующих органических клеток к воздействию противовоспалительных препаратов. Хондропротекторы имеют благотворное влияние на хрящевую тканевую структуру, активируя процессы обмена в матриксе, стимулируя обновление хрящевых клеток — хондроцитов. Таким образом, данные препараты имеют хондростимулирующее, восстанавливающее и противовоспалительное воздействие.

    Самым популярным является Структум, существенно понижающий изменения дегенеративно-дистрофического характера в ткани хрящей межпозвоночных суставов, замедляя разрушительные процессы ткани костей и регулируя потерю кальция. Кроме того, препаратом ускоряется регенерация ткани костей. При применении Структума можно уменьшить суставную боль и увеличить их подвижность. Лечение будет длиться достаточно долго: от пары месяцев до полугода. Терапевтическая эффективность сохраняется на протяжении большого количества времени после отмены препарата. Хондропротекторы уменьшают нагрузку на ЖКТ, применяются для местного воздействия в виде мазей хондроитина сульфата, наносящегося на кожный покров над пораженными суставными участками втирающими движениями, пока не впитываются. Кроме того, препараты могут быть использованы для физиотерапевтического лечения, а если конкретнее, то для магнитофореза. Курс лечения нужно повторять раз в полгода, если это необходимо.

    Лечебная гимнастика является основной методикой, которая заключается в создании адекватной дозированной нагрузки, имеющей направление на снятие мускулатурного напряжения и устранения процесса сдавления нервных корешков. Лечение физкультурой помогает в укреплении мышечного корсета и придать связочному аппарату эластичности. Благодаря регулярным занятиям можно улучшить позвоночное кровоснабжение, нормализуя обменные процессы и подпитку межпозвоночных дисков.

    Физиотерапевтические процедуры применяются для купирования болевого синдрома и подавления патологических изменений. Рекомендовано прохождение магнитотерапии, электрофореза и лазеротерапии. Нередко назначается и мануальное лечение.

    Массаж помогает в снятии мускулатурного напряжения, усилении кровообращения в тканях, улучшая общее самочувствие. Можно использовать позвоночное вытяжение при помощи специализированного оборудования. Цель процедуры заключается в увеличении пространства между позвонками, уменьшении боли и возвращении нормальной позвоночной деятельности.

    Дорсопатия шейного отдела позвоночника считается настоящей «болезнью цивилизации». Постоянные нагрузки на эту область позвоночного столба неминуемо приводят к изменениям дистрофического характера в межпозвонковых хрящах и дисках. В результате происходит спазм артерий, а приток крови непосредственно в сам головной мозг замедляется. В данной статье представлена информация по теме «Дорсопатия шейного отдела позвоночника: лечение, отзывы пациентов и основные симптомы недуга».

    Дорсопатия — это хроническая патология дегенеративной природы, в основе которой лежит прогрессирующее изменение формы и ранний износ межпозвонкового диска с последующей деформацией суставов и связок в этой области. Заболевание нередко становится главной причиной нарушений периферической и вегетативной нервной системы, кровообращения головного мозга. Неврологические признаки дорсопатии часто провоцируют стойкую утрату нормальной трудоспособности.

    Шейный сегмент позвоночника обладает некоторыми анатомическими особенностями, что делает его уязвимым. Тела позвонков не отличаются массивностью, они осуществляют опорную функцию для головы, делают возможным подвижность шейного отдела. В последнем проходит позвоночная артерия, которая принимает непосредственное участие в кровоснабжении мозга.

    Стабильное разрушение позвонков влечет за собой формирование костных сращений (остеофиты). Они сдавливают позвоночную артерию, ухудшая тем самым питание мозга. Чрезмерная подвижность этого сегмента шеи приводит к быстрому изнашиванию межпозвоночных дисков. Такие нарушения вызывают воспалительный процесс, спазм сосудов и сдавливание спинного мозга.

    Боли, возникающие при этом заболевании, отличаются вариативной природой. Исходя из того, поражение каких именно структур спровоцировало их появление, выделяют следующие формы синдромов:

    • Вертеброгенная дорсопатия шейного отдела позвоночника развивается в качестве ответной реакции на раздражение болевых рецепторов, которое может быть вызвано деформацией межпозвонкового диска, длительным напряжением мышц или давлением на сосуды. Синдром обычно сопровождается мышечным спазмом. Боль локализуется исключительно в области шеи. Дискомфорт усиливается при увеличении нагрузки на спазмированную мышцу.
    • Возникновение компрессионного синдрома обуславливается появлением в шейном сегменте межпозвонковой грыжи, которая оказывает давление на расположенные в этой области ткани. При непосредственном защемлении нерва болезненный дискомфорт распространяется на всю область его иннервации (рука, плечо, шея). Еще один вариант — компрессия спинного мозга. Патология характеризуется сильной болью, нарушением чувствительности рук, ног. Третьей разновидностью недуга считается сдавливание позвоночной артерии, что влечет за собой развитие вегето-сосудистых нарушений (головные боли, повышение АД, нарушение глотания).

    Ученые доказали, что окончательное формирование позвоночника заканчивается к 23 годам. После этого порога начинается процесс его постепенного изнашивания и даже старения. Динамика такого рода изменений у всех людей варьируется и зависит непосредственно от состояния иммунной системы, образа жизни человека, его питания и среды проживания. Многим удается сохранить здоровье позвоночного столба до «солидного» возраста, у других уже к 30 годам появляются первые симптомы заболевания.

    Дорсопатия шейного отдела позвоночника развивается по следующим причинам:

    • Нарушение метаболических процессов.
    • Воздействие низких температур.
    • Наличие в организме очагов инфекции.
    • Длительное пребывание в некомфортной позе (за рулем, работа за компьютером).
    • Наследственная предрасположенность.
    • Травмы и механические повреждения позвоночника.
    • Неполноценное питание.
    • Малоактивный образ жизни.
    • Стрессы и избыточная масса тела.

    Очевидно, что в большинстве случаев виновником недуга выступает сам человек. Далеко не все прислушиваются к предписаниям врачей и начинают бить тревогу только в том случае, когда появляются крайне неприятные симптомы заболевания.

    При этом заболевании пациенты обычно отмечают появление дискомфорта в области шеи, рук, переднего отдела грудной клетки. Боль носит жгучий, ноющий характер. Иногда пациенты путают этот симптом с проявлением стенокардии.

    При поражении шейного сегмента позвоночника возникают трудности при движении головой, в том числе при поворотах и наклонах. Некоторые пациенты из-за сильных болей по ночам не могут полноценно спать.

    В случае шейной дорсопатии при нагрузке на голову, наклоненную в «больную» сторону, часто появляется дискомфорт в зоне иннервации нервного корешка, который в свою очередь подвергается компрессии в межпозвоночном отверстии.

    Дорсопатия шейно-грудного отдела позвоночника характеризуется слабостью в руках, гипотрофией соответствующих мышц и онемением кожных покровов. В зависимости от тяжести поражения у некоторых пациентов наблюдается ограничение движений, болезненность в плечевом суставе.

    В области шейных корешков происходит нарушение чувствительности, что проявляется в форме гиперестезии. Практически у всех пациентов врачи диагностируют вегето-сосудистые расстройства (онемение рук, отечность, бледность кожных покровов).

    Все вышеперечисленные изменения обусловлены постоянным сдавливанием нервных корешков костными разрастаниями или вторичными изменениями в тканях.

    При появлении первичных симптомов заболевания необходимо обратиться за помощью к неврологу или травматологу. Обследование обычно начинается с опроса пациента, определения имеющихся жалоб и изучения полного анамнеза.

    Затем следует физикальный осмотр. Позвоночный столб, как правило, исследуется во всех позициях: сидя, лежа и стоя. Обычно у пациентов врачи выявляют выпячивания отростков, искривление остевой линии, несущественное смещение лопаток. Также определяется максимальная амплитуда движений непосредственно в шейном сегменте.

    Для подтверждения диагноза «дорсопатия шейного отдела позвоночника» дополнительно может потребоваться рентгенограмма и результаты МРТ. После определения характера клинической картины врач назначает лечение в индивидуальном порядке.

    Программа лечения этого недуга разрабатывается с учетом тяжести патологического процесса и физиологических особенностей пациента. Обычно за помощью обращаются при острой форме дорсопатии. В этом случае терапия должна быть нацелена на ликвидацию болевого синдрома. Для снятия неприятных ощущений в области шеи обычно назначают:

    • Анальгетики («Баралгин»).
    • Хондропротекторы назначают длительными курсами для предупреждения последующей деформации хрящевой ткани («Структум»).
    • Противовоспалительные нестероидные средства для купирования болевого синдрома («Диклофенак», «Нурофен», «Вольтарен»). Назначают в форме мазей, инъекций или таблеток.
    • Витаминные препараты и миорелаксанты («Мидокалм»). Последние необходимы для устранения патологического спазма мышц.

    На фоне приема лекарственных средств при тяжелом течении заболевания рекомендуется постельный режим, а также постоянная фиксация данного сегмента позвоночника специальным ортопедическим воротником.

    После ликвидации острого болевого синдрома, чем обычно сопровождается дорсопатия шейного отдела позвоночника, лечение видоизменяют. Пациентам рекомендуется восстановительная терапия с применением физиотерапевтических процедур:

    • Ультразвук и электрофорез с новокаином способствуют уменьшению воспалительного процесса.
    • Иглорефлексотерапия позволяет восстановить нормальную подвижность в пораженных областях шеи и плечевых суставах. Курсы лечения необходимо проходить несколько раз в год, чтобы предотвратить прогрессирование заболевания.
    • Массаж позволяет скорректировать подвижность позвоночника. Кроме мануальных техник в последние десятилетия активно применяется аппаратный массаж (вакуумный, осцилляционный).
    • В некоторых случаях прибегают к тракциям. Это специальные вытяжные процедуры на шейном отделе позвоночника, во время которых происходит расслабление мышц и высвобождение зажатых нервных окончаний. У многих пациентов боли проходят сразу.

    В обязательном порядке всем пациентам предписывается соблюдение особой диеты, дозирование физических нагрузок. При умеренных болях лучше ограничить привычную активность на несколько дней.

    Пациентам с таким диагнозом особое внимание рекомендуется уделять ЛФК. Все упражнения необходимо выполнять под контролем инструктора и только после устранения болевого синдрома. Основная их цель направлена на улучшение гибкости позвонков в шейном сегменте.

    • Первое упражнение. Исходное положение лежа, руки опустить вдоль туловища. Необходимо медленно поворачивать голову налево, а затем направо. Упражнение можно повторить несколько раз.
    • Второе упражнение. В том же положении необходимо плавно опускать голову вниз, при этом пытаясь прижимать подбородок к груди. Повторить примерно 5-6 раз.
    • Третье упражнение. Медленно и плавно откидывать голову назад. Такое упражнение особенно рекомендуется выполнять офисным работникам.

    Гимнастика — это одно из первоочередных лечебных мероприятий. Дозированная физическая активность позволяет улучшить кровообращение, а также питание позвоночника.

    Отзывы реальных людей о перечисленных в этой статье методиках лечения встречаются самые неоднозначные, но в большинстве случаев они носят положительный характер. Многим пациентам после курса медикаментозной терапии вкупе с ЛФК действительно удается побороть такое заболевание, как дорсопатия шейного отдела позвоночника. Симптомы обычно проходят через несколько дней. Дальнейшее соблюдение предписаний врача позволяет предупредить возникновение осложнений.

    Что касается негативных отзывов, то они имеют место быть в случае незавершенного курса лечения или пренебрежения собственным здоровьем со стороны пациента. Многие обращаются слишком поздно за помощью к специалисту, когда симптомы заболевания мешают работать или полноценно жить.

    Чтобы предупредить заболевание или максимально сдвинуть сроки его появления, необходимо придерживаться довольно простых правил.

    1. В первую очередь требуется дозированная физическая активность. Если образ жизни подразумевает исключительно сидячую работу, полезно несколько раз в неделю посещать спортзал, бассейн или делать элементарные упражнения для расслабления мышц спины.
    2. Особое внимание рекомендуется уделить рациону. Дефицит некоторых групп витаминов и микроэлементов в организме может спровоцировать такое заболевание, как дорсопатия.
    3. Остеохондроз шейного отдела позвоночника и другие патологии сходной природы зачастую развиваются вследствие избыточной массы тела. Именно поэтому важно контролировать свой вес, при необходимости делать разгрузочные дни.
    4. Следует быть острожным при поднятии тяжестей или осуществлении работ, подразумевающих серьезную физическую нагрузку.

    Дорсопатия шейного отдела позвоночника — это не то заболевание, к которому можно относиться с пренебрежением. Соблюдение элементарных профилактических мер и незамедлительное обращение за помощью к врачу позволяют избежать развития довольно серьезных осложнений, которые существенно ухудшают качество жизни.

    источник