Что такое сложная капельница при остеохондрозе состав

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Инъекции (уколы и капельницы) при остеохондрозе назначаются при сильном болевом синдроме, который не проходит самостоятельно. В основе терапии дегенеративно-дистрофических заболеваний лежит коррекция сложных изменений в межпозвонковых дисках, сосудистой, мышечной и костно-суставной системе.

Основные звенья медикаментозного лечения остеохондроза и болей, связанных с ним, включают в себя назначение нескольких групп препаратов:

НПВС.
Миорелаксанты и спазмолитики.
Витамины группы В.
Блокады с местным введением новокаина, тримекаина, бупивакаина (анестетики), ГКС или НПВС.
Реже хондропротекторы (только в некоторых случаях) и сосудистые препараты в виде инфУЗИй.

Следует помнить, что в настоящее время под диагнозом «остеохондроз» чаще всего скрываются неспецифические боли в спине (например, миофасциальный синдром), артропатии дугоотросчатых и других суставов позвоночника. В данном материале не описывается, как лечить компресссионную радикулопатию на фоне межпозвоночных грыж и стеноза позвоночного канала. Какие противовоспалительные средства назначаются при болях в спине?

Противовоспалительные средства – одно из важнейших звеньев лечения болей (рефлекторных и мышечно-тонических при шейном, грудном, поясничном остеохондрозе). В качестве лекарственных средств данной группы могут быть использованы НПВС и глюкортикостероиды (ГКС). Обычно ГКС назначаются при неэффективности НПВС или при доказанной аутоиммунной природе заболевания (например, болезни Бехтерева), а также при остеоартрозе суставов позвоночника в виде параартикулярных инъекций.

Однако обычно в качестве противовоспалительных средств при обострении применяются НПВС. Среди большого количества препаратов этой группы наиболее эффективными и изученными являются следующие:

диклофенак;
ацеклофенак;
нимесулид;
кетопрофен;
кеторолак;
мелоксикам;
целекоксиб.

Базовыми обычно выступают целекоксиб (торговое название «Целебрекс»), мелоксикам («Мовалис»), нимесулид («Нимесил», «Найз», «Нимика»). Все эти препараты имеют только таблетированные, капсулированные или порошкообразные формы для приема через рот. Действие их становится наиболее выраженным примерно к третьим суткам от начала приема. Поэтому в первые 5 дней (пик болевого синдрома) могут быть назначены такие уколы, как диклофенак, кеторолак, кетопрофен. В последующем пациента переводят на базовые средства.

Как применяются инъекционные формы (уколы) НПВС? Для этого нужно смотреть таблицу ниже.

Все НПВС, приведенные в таблице, обладают неселективным действием, а значит, имеют значительное влияние на желудочно-кишечный тракт (ЖКТ) и могут обуславливать кровотечения.

Поэтому при наличии у пациентов с болевым синдромом в спине противопоказаний (хронические заболевания желудка или ДПК, нарушение свертываемости) данные препараты лучше не использовать, а сразу переходить на селективные (мелоксикам, целекоксиб).

Эффективность разных НПВС в лечении болевого синдрома была изучена в исследовании IMPROVE (1), результаты его представлены в таблице ниже. Нимесулид в этом исследовании не участвовал. Однако в другом клиническом исследовании нимесулид не уступал по своей эффективности (анальгетическое действие и частота побочных эффектов) целекоксибу.

Таким образом, линейка НПВС по эффективности и безопасности может быть следующей: мелоксикам-нимесулид (целекоксиб)-ацеклофенак-диклофенак. При этом следует понимать, что анальгетическое действие в острый период обычно более выражено у инъекционных форм кеторолака и диклофенака.

Наименование / торговое название	% успешных случаев терапии
Мелоксикам («Мовалис»)	86,8
Целекоксиб («Целебрекс»)	62,0
Диклофенак («Ортофен», «Вольтарен»)	42,4
Ибупрофен	38,9

Миорелаксанты практически всегда добавляются в схему лечения болей при остеохондрозе, особенно когда их длительность составляет более 6 недель.

Так как остеохондрозом позвоночника в быту обычно считается наличие миофасциального болевого синдрома или других неспецифических болей, то именно миорелаксанты оказывают свое непосредственное лечебное воздействие, а именно купируют боли и расслабляют мышцы спины и позвоночника. Какие же миорелаксанты обычно назначаются при болях в спине?

Основные миорелаксанты, применяемые для лечения, перечислены ниже:

Мидокалм («Толперизон») – имеет инъекционную и таблетированную формы.
Сирдалуд («Тизанил», «Тизанидин», «Тизалуд») – пероральный препарат в виде таблеток, капсул и порошков.
Баклофен – на территории РФ только в виде таблеток, за рубежом выпускается в виде инъекционной формы («Габлофен»).

Миорелаксанты в РФ имеют преимущественно вид таблеток, инъекционную форму в этой группе имеет только мидокалм («Толперизон»). Мидокалм имеет в качестве преимуществ перед другими препаратами этой группы следующие особенности (3):

Беременным и кормящим женщинам при наличии противопоказаний к приему миорелаксантов могут быть назначены спазмолитики, хотя эффект их больше связан с расслаблением гладкой мускулатуры. Наиболее часто назначаются:

Также спазмолитики могут быть назначены в качестве уколов при шейном остеохондрозе, при выраженных головных болях и головокружениях.

Основные схемы применения данных препаратов приведены в таблице ниже.

Достаточно часто в качестве вспомогательной терапии болевого синдрома назначаются витамины группы В, как правило, комплексные, и никотиновая кислота (РР). Некоторыми авторами признается тот факт, что уколы витаминов В при остеохондрозе поясничного отдела способствуют значительному уменьшению длительности болевого периода (2), в особенности с сочетанием таблетированных или инъекционных НПВС.

При этом оптимальный эффект при лечении оказывает совместное назначение витаминов В1, В6, В12, поэтому наиболее удачной формой являются комбинированные препараты, например, «Мильгамма».

Основные препараты и схемы их назначения приведены в таблице ниже.

Хондропротекторы – это достаточно спорная группа лекарственных средств, назначаемых при остеохондрозе. В настоящее время их эффективность изучена только в отношении остеоартроза, поэтому в схемах терапии данного заболевания хондропротекторы присутствуют. Возможность применения хондропротекторов при остеохондрозе существует лишь тогда, когда дегенеративные изменения включают в себя остеоартроз фасеточных суставов позвоночника (ОФС).

В этом случае на начальном этапе ОФС хондропротекторы могут быть назначены. Для других случаев эффективность применения хондропротекторов не доказана и находится в стадии изучения и тестирования. Наиболее часто используемые хондропротекторы это:

«Терафлекс» – пероральный препарат, имеющий в составе глюкозамина гидрохлорид и хондроитина сульфат.
«Дона» – в составе в качестве основного действующего вещества глюкозамина сульфат.
«Структум» – основное действующее вещество – хондроитина сульфат.
«Алфлутоп» – в составе концентрат из разных видов рыб (хондроитина сульфат), аминокислоты и пр.
«Хондролон».
«Хондрогард».

Как показывают исследования по данной группе препаратов, лучший способ применения их при остеоартрозе суставов позвоночника – паравертебрально и периартикулярно (т.е. около позвоночника и самих суставов). Пероральный прием и внутримышечные инъекции (уколы при поясничном и грудном остеохондрозе) менее эффективны.

Возможные схемы применения по данным авторов приведены в таблице ниже.

Наименование	Способ введения	Схема терапии, что ожидать от применения
«Алфлутоп» (1-процентный, 1 мл)	Внутримышечно, параартикулярно	1 мл раз в сутки, курс – 20 дней, можно сочетать с пероральными препаратами
«Дона» (0,4 г в 2 мл и ампула растворителя)	Внутримышечно, параартикулярно после разведения растворителем содержимого ампулы	3 раза в неделю, длительность 1-1,5 месяца, можно сочетать с пероральными препаратами. Уменьшает болевой синдром, несколько увеличивает подвижность в пораженных суставах, притормаживает прогрессирование артроза
«Структум» (0,1 г в амп. и ампула растворителя)	Внутримышечно, параартикулярно после разведения в растворителе	Колоть через день по 100 мг, с 4-й инъекции по 200 мг, всего 25-35 на курс. Повторный курс через 6 месяцев. Сочетается с пероральными препаратами. Несколько уменьшает боли, увеличивает подвижность в пораженных суставах

Несмотря на тот факт, что капельницы при остеохондрозе не являются обязательным компонентом лечения и обычно не присутствуют в стандартах терапии, их достаточно часто назначают в медицинской практике.

Чаще всего выполняют при наличии проблем в шейном отделе позвоночника, сопровождающихся головокружениями и головными болями. Кроме того, вазоактивные препараты показаны при компресссионной радикулопатии, однако здесь ее лечение не рассматривается.

Среди основных сосудистых препаратов, которые назначаются в виде инфУЗИй и уколов от остеохондроза шейного отдела, можно выделить:

Пентоксифиллин («Трентал»).
Актовегин.
Берлитион.
Ксантинола никотинат или натрия никотинат (никотиновая кислота).

Хочется отметить, что данные препараты в основной своей массе относятся к медикаментам с недоказанной эффективностью. Трентал (или более дешевый пентоксифиллин), а также никотиновая кислота и ее соли имеют вазодилатирующее действие, преимущественно периферических сосудов (конечности, головной мозг), поэтому их и назначают при симптомах сосудистой патологии, иногда сопровождающей дегенеративные процессы в шейном отделе позвоночника.

Актовегин и берлитион относятся в большей степени к ангиопротекторам и направлены на улучшение обменных процессов в тканях. При этом на самом деле берлитион изначально изучался и предназначался для лечения диабетической ангиопатии и нейропатии. Актовегин же использовался в акушерстве.

В заключение необходимо отметить, что любая терапия, в особенности медикаментозная, должна быть согласована с лечащим врачом. Все инъекции оптимально выполнять в условиях процедурного кабинета, в котором создана специальная среда, необходимая для безопасности и профилактики постинъекционных осложнений.

Современный подход к диагностике и лечению боли в спине. Баринов А.Н. Русский медицинский журнал.
Нестероидные противовоспалительные препараты и витамины группы В у пациентов с поясничной болью. Умарова Х.Я., Камчатнов П.Р., Осмаева З.Х. Русский медицинский журнал.
Боли в спине: болезненный мышечный спазм и его лечение миорелаксантами. В. А. Парфенов, Т. Т. Батышева. Журнал «Лечащий врач», № 4, 2003.
Рациональное применение комбинированных препаратов диклофенака с витаминами группы В в лечении дорсопатий. Бадалян О.Л., Савенков А.А. Русский медицинский журнал.

При разнообразных проблемах в работе сердца пациентам часто назначают всевозможные методы терапии. Одним из наиболее распространенных при подобных заболеваниях считается поляризующая смесь.

Поляризующую смесь часто в народе называют поляркой. Это специальная смесь препаратов, которая используется для устранения различных заболеваний, связанных с нарушением работы сердца.

Вводятся медикаменты в организм с помощью капельницы. Состав этого препарата направлен на то, чтобы воздействовать на мышцу сердца. В состав этого препарата обычно входит четыре компонента, но в зависимости от диагноза могут отличаться составы, какой-то из препаратов заменяется, но качество лечения, которое производится поляризующей смесью, хуже от этого не становится.

Изначально эта смесь применялась исключительно при инфаркте миокарда, с течением времени её начали применять для устранения других заболеваний, которые оказывают влияние на ритм сердца.

Состав поляризующей смеси не считается одним эталоном, есть более распространенные, есть менее. Но это не значит, что в каждом случае используется только первый вариант смеси. Классический вариант этого препарата включает в себя глюкозу, калий, инсулин и магний. В плане применения данной смеси может варьироваться не только состав, но и пропорции.

Ещё один из вариантов включает в себя хлорид калия в количестве 2 гр, инсулин – 6 ед., а также пятипроцентный раствор глюкозы – 350 мл. Следующий вариант практически полностью совпадает, но есть и свои особенности. Необходимо смешать хлорид калия – 4 гр, инсулин в количестве 8 ед. и десятипроцентный раствор глюкозы – 250 мл.

В третьем варианте хлорид калия заменятся на Панангин. Поэтому в состав входит 150 мл десятипроцентного раствора глюкозы, инсулин в количестве 6-8 ед., а также Панангин, его необходимо взять от 50 мл до 80. В зависимости от особенностей организма могут применяться и другие рецепты и соотношения препаратов, которые входят в поляризующую смесь.

Обсуждения принципа действия подобных препаратов уже длительное время не прекращается в профессиональных кругах. Эта смесь в качестве лекарственного препарата используется довольно часто и давно, поскольку она оказывает положительное воздействие на организм при инфаркте миокарда.

Смесь помогает стабилизировать сердечный ритм, это происходит за счет того, что метаболизм, который в результате заболевания был нарушен, снова восстанавливается. Из-за проблем с сердцем может нарушаться нормальный объем калия внутри клеток миокарда, а этот препарат позволяет восстановить привычные объемы. Не последнюю роль при воздействии на организм играет инсулин, который отвечает за депонирование глюкозы и калия в клетках.

Естественно, нет каких-то конкретных рамок применения этого препарата, как минимум из-за того, что существует разный состав. Вводят препарат с помощью капельницы внутривенно, но есть и другие варианты, когда один из составляющих принимается внутрь, а другой вводится непосредственно в кровь.

Дозировка препарата также зависит от пациента и диагноза, который ему поставили. Обычно пациенту в первые дни назначают не более 20 гр хлорида калия, а далее эта дозировка может меняться.

Несмотря на положительные стороны этой смеси есть и те, кто считает её малоэффективной. Опыт лечения показывает, что она не так эффективна, если применять её в качестве развившихся аритмий, если основой их возникновения не стала нехватка кальция. Кроме этого, есть препараты более эффективные, например, лидокаин, его также используют как профилактику возникновения аритмий в остром периоде инфаркта миокарда.

Все миорелаксанты можно условно разделить на две группы: деполяризующие и недеполяризующие миорелаксанты. Первые контактируют с рецеторами и вызывают хаотичное сокращение мышечных волокон, которые и переходят в миорелаксацию. Когда происходит стойкая деполяризация, передача через нервно-мышечные каналы прекращается. Антидеполяризующие миорелаксанты воздействуют на организм с точностью до наоборот, блокируя рецепторы, препятствуют деполяризации.

Недеполяризующие миорелаксанты имеют широкий спектр применения, поэтому и разновидностей производится большое количество.

Они могут влиять на вегетативную нервную систему. Также отвечают за высвобождение гистамина, но необходимо помнить о том, что неправильный ввод препарата может вызвать ряд побочных эффектов, среди которых бронхоспазм, артериальная гипотония, покраснение кожи. Поэтому важно вводит препарат очень медленно и использовать перед этим Н1 — блокаторы и Н2.

Этот препарат эффективен для интубации трахеи. Эффект, который оказывают антидеполяризующие миорелаксанты можно ускорить за счет применения их в высоких дозах. Но, также стоит помнить о том, что любой препарат, применяемый в больших дозах, провоцирует развитие побочных эффектов. Также применяют этот препарат для того, чтобы предотвратить фасцикуляцию. Только для этого достаточно вводить 10% от стандартной дозы примерно за пять минут до сукцинилхолина. Самым эффективный в этом случае будет тубокурарин.

На привычный эффект, который оказывает эта группа миорелаксантов, могут повлиять различные факторы. В первую очередь влияет низкая температура, она замедляет процесс усвоения препарата. Может также влиять кислотно-основное равновесие и электролитные расстройства, например, нехватка калия и кальция. На восприятие препаратов влияет возраст пациента, поскольку маленькие дети очень чувствительны к миорелаксантам, но это не значит, что всегда возраст может стать причиной снижения количества препарата, который необходим организму.

Как и в случае с другими препаратами, важно следить за тем, какие препараты принимает пациент. Некоторые из них могут усиливать их действие, а другие, наоборот, приуменьшать. Также на действие этой группы миорелаксантов могут влиять заболевания, которые были обнаружены у пациента. Например, амиотрофический боковой склероз и аутоиммунные заболевания вызывают у пациента гиперчувствительность. Обратный эффект происходит при обнаружении у пациента церебрального паралича или ожогов. Мышечная дистрофия и миастения усиливают эффект, полученный от антидеполяризующих миорелаксантов.

Разные группы мышц по-своему реагируют на данные препараты. Это происходит из-за того, что в разных частях тела, как и в мышцах отличается кровоток и расстояние которое находится между этими мышцами и крупными сосудами. Если сравнивать эффективность, то в области диафрагмы, гортани, и мышц, которые находятся возле глаз эффект достигается гораздо быстрее, нежели в области большого пальца руки.

Воздействие конкретного препарата будет зависеть не только от мышцы на теле, но и от особенностей организма пациента.

Не применяйте поляризующие смеси самостоятельно, их обязательно должен назначать лечащий врач.

2017-03-25

Избавляет от боли и отеков в суставах при артрите и артрозе
Восстанавливает суставы и ткани, эффективен при остеохондрозе

Сегодня инновационные технологии в медицине позволяют таким обычным вещам, как пластырь выполнять не только защитную функцию от ссадин, ран и внешних раздражителей. Теперь он широко используется для снятия болевого синдрома в поврежденных суставах.

Такой пластырь для суставов появился сравнительно недавно и главными его производителями являются ведущие фармацевтические компании Китая, Японии и Кореи.

Китайские целители используют целебные свойства лекарственных растений в лечении различных недугов на протяжении пяти тысяч лет. Все полученные за это время знания и навыки передавались из поколения в поколение посредством великих трактатов по медицине.

Эти труды включали в себя множество проверенных временем эффективных рецептов, разнообразных лекарственных сборов для восстановления нормальной работы человеческого организма и описания лечебных свойств многих растений и трав.

Современная китайская медицина старается по максимуму использовать богатый опыт и знания предков. В совокупности с новейшими технологиями тысячелетняя практика позволяет извлечь наибольшую пользу из экстрактов лекарственных растения.

Известные науке полезные свойства трав и множество рецептов позволили фармакологическим фирмам создать уникальное анальгезирующее средство – пластырь от боли в области суставов. Огромное количество восторженных и благодарных отзывов доказывает высокую эффективность в излечении разных недугов, которому способствует китайский пластырь.

Принимая во внимание мнения пациентов использовавших китайский пластырь от боли, можно с уверенностью сказать, что его использование абсолютно безопасно и не причиняет дискомфорт.

Обратите внимание! Гипоаллергенность этого чуда медицины обусловлена тем, что в его состав входят активные растительные вещества и микроэлементы природного происхождения.

Именно по этим причинам китайские пластыри положительно влияют на организм и участвуют в его полном оздоровлении.

Судя по отзывам докторов, целебные пластыри активно влияют на регенерационные процессы различных органов в организме человека и значительно повышают его иммунитет.

Китайский пластырь хорош тем, что он не только устраняет болевые ощущения, но и помогает исключить саму причину возникновения боли. Всем известен тот факт, что медикаментозные препараты в виде таблеток или капсул не способны раз и навсегда полностью избавить от суставного недуга, а обезболивающие при боли в суставах только снимают и купируют боль.

После непродолжительного спада болезнь проявляется снова с еще большей интенсивностью. В таких случаях врачи предлагают применить новые препараты. Однако эти медикаменты, как и их предшественники, не способны полностью победить болезнь.

Рано или поздно больного ожидает новая вспышка заболевания.

Применяя китайские пластыри, можно изменить ход событий, поскольку они оказывают комплексное действие. Основной их целью является устранение очага заболевания и полное оздоровление организма.

Люди уже давно привыкли к тому, что медикаментозное лечение подразумевает прием таблеток, порошков, внутримышечные, внутривенные инъекции и капельницы. До сих пор лекарственные препараты именно так поступали в организм.

Но медики из Китая уже в течение двух тысяч лет применяют особый, трансдермальный способ излечения различных заболеваний.

Китайский трансдермальный пластырь содержит в себе природные экстракты лечебных растений, которые проникают в организм в оптимальной дозировке. Его действие продолжается в течение трех суток.

Несомненно, что пластырь из Китая обладает большими преимуществами перед другими препаратами:

процесс лечения не прекращается ни на минуту на протяжении трех дней;
полностью отсутствует негативное влияние на пищеварительную систему организма.

Сегодня в проблемах, возникающих с опорно-двигательным аппаратом, можно наблюдать тенденцию омоложения. Если раньше суставные болезни беспокоили людей пожилого возраста, сегодня многие 30-40 летние люди довольно часто испытывают боль в сочленениях. Спокойно переносить связанные с этим неудобства и болевые ощущения невозможно, а применение разных мазей или бальзамов не приносит ощутимого результата.

Выход нашли китайские фармацевты – пластырь от боли в суставах. Он эффективен не только в восстановлении функциональности сочленений, но и помогает избавиться от ряда заболеваний:

ревматизм;
смещение дисков позвоночника;
остеохондроз;
пяточные шпоры;
натоптыши, возникающие на стопах ног;
радикулит, затрагивающий пояснично-крестцовый отдел;
надрыв связок колена и растяжения мышц;
позвоночная грыжа;
артриты и артрозы коленных суставов;
онемение конечностей.

Китайский ортопедический пластырь помогает в избавлении не только от вышеперечисленных заболеваний, но и проявит свои лечебные свойства при патологиях грудной клетки, конечностей, переломах, растяжениях сухожилий и мышц, травмах костей.

В России это замечательное средство приобрело известность сравнительно недавно. Однако в Китае его используют уже на протяжении целого столетия. Благодаря инновационным технологиям ученые смогли усовершенствовать пластырь, придав ему возможность благотворно влиять на весь организм в целом.

Итогом этих разработок является то, что пациенты всего мира могут приобрести китайский пластырь от боли и навсегда забыть о своем недуге.

Надежды на то, что появившаяся суставная боль пройдет сама собой – нет. Лучшим выходом из этой ситуации будет применение китайского ортопедического пластыря в области дискомфорта. Ощутимый эффект наступит практически мгновенно.

Природные компоненты, содержащиеся в пластыре, устранят болевой синдром. Появится свобода движений, и в поврежденном сочленении запустится процесс регенерации.

Более действенным будет применение одновременно двух пластырей. К примеру, при заболевании локтевого сустава один пластырь прикрепляется непосредственно на сам локоть, а второй в область плеча. Таким образом, происходит дополнительная стимуляция кровообращения в пораженном сочленении и значительно сокращается длительность лечебного курса.

При соприкосновении пластыря с кожными покровами вещества, нанесенные на его основу, начинают таять. В результате этого лекарственный состав проникает в кровеносный поток и устраняет боль в очаге поражения. Помимо этого пластырь обладает и другими свойствами:

снимает отек;
купирует очаг воспаления;
повышает эластичность ткани;
улучшает кровообращение и обменные процессы организма;
препятствует возникновению рецидивов и различных осложнений.

источник

Это дегенеративно-дистрофическое заболевание (остеохондроз) поражает отдельные сегменты позвоночника и требует длительного комплексного лечения. Важное значение в терапии имеет применение медикаментов, направленное на:

предупреждение и устранение причин, способствующих развитию остеохондроза;
угнетение происходящих в организме патологических процессов и осложнений;
устранение симптомов.
Остеохондроз спины

Не сегодняшний день не разработано лекарства, которое могло бы обеспечить комплексное воздействие на причины и проявления заболевания. Поэтому приходится использовать несколько групп медикаментов:

обезболивающие;
противовоспалительные;
хондропротекторы;
спазмолитики;
сосудорасширяющие;
нормализующие кровообращение;
иммуномодуляторы;
специфические средства для улучшения обменных процессов в хрящевой ткани.

Некоторые из этих препаратов при остеохондрозе вводят внутривенно с помощью капельниц.

Многие ошибочно считают, что капельное введение препарата назначают при тяжелом состоянии пациентов. В действительности применение инфузий обусловлено особыми показаниями. Что же представляет собой капельница?

Капельницу ставят при экстренной помощи

Это пластиковая трубка, в средней части которой находится небольшой резервуар для раствора, а на концах расположены две иглы. Одну из них вставляют во флакон с лекарственным средством, а вторую вводят в вену. Капельница оснащена пипеткой, через которую препарат капельно поступает в направленный к вене конец трубки. Проводящий процедуру медработник может следить за скоростью движения лекарства и регулировать ее при помощи специального устройства, сдавливающего извне верхнюю часть трубки.
При регулировании капельницы необходимо в нижней части резервуара создавать определенный уровень жидкого лекарственного средства для предупреждения попадания в него воздуха, который затем может проникнуть в вену.
Во флакон вставляется еще одна длинная игла для поступления воздуха: без него препарат не может попасть в трубку. Еще одним важным моментом является необходимость расположения резервуара выше уровня вены, в которую будет вводиться раствор. По этой причине капельница подвешивается на специальную стойку.

При обычном введении многие медикаменты быстро распадаются в организме или выводятся, что препятствует достижению необходимого терапевтического действия.

Некоторые препараты нужно вводить инфузионно

При остеохондрозе капельницу назначают в тех случаях, когда необходимо, чтобы лекарственный препарат находился в крови в определенной постоянной концентрации. Она не должна быть слишком высокой, чтобы не привести к проявлению побочных эффектов. Однако надо избегать и другой крайности: слишком низкой концентрации средства: в этом случае эффект не будет достигнут. При капельном введении жидкое средство поступает в кровяное русло постепенно, равномерно, в течение достаточно длительного времени.
Капельницу при остеохондрозе ставят и в случае необходимости оказания экстренной помощи – например, в случае обострения болезни, развития сильного болевого синдрома. При таком способе введения активные вещества оказывают более быстрое и выраженное действие. Врач следит за действием препарата и может решить, увеличивать дозу, сокращать ее или вовсе отменить лекарство.
Некоторые препараты предназначены именно для капельного введения. При другом способе использования они не оказывают надлежащего действия.

Инфузионное введение лекарственных средств не показано при следующих заболеваниях и патологических состояниях:

сердечная недостаточность;
тромбофлебиты;
дерматологические заболевания;
склонность к отекам.

Одним из наиболее важных компонентов лечения остеохондроза является применение обезболивающих средств. Их назначают курсом. В большинстве случаев используются анальгин, седалгин, парацетамол. При сильном приступе в первые дни пациентам вводят смеси лекарственных средств, в состав которых входят:

анальгетики;
противоотечные (дегидратирующие) препараты;
противовоспалительные;
миорелаксанты;
седативные препараты.

Актовегин для капельниц

1 или 2 мл 50% раствора анальгина и обезболивающих других групп (5-10 мл баралгина, 20-100 мл 0,5% раствора новокаина) в большинстве случаев назначают с 20-40 мл гидрокортизона, 10 мл 2,4% раствора эуфиллина, 20-40 мг лазикса, 1-2 мл транквилизаторов (например, реланиума), до 2000 мкг витамина В12. При остеохондрозе капельницы с этими смесями в разных оптимально совместимых сочетаниях рекомендуется проводить дважды в день.

Новокаин и его производные применяют в различном разведении:

совкаин – 0,5-10%;
тримекаин – 0,5-0,25%;
лидокаин – 0,5;1 или 2%.

При остеохондрозе наиболее часто используют инфузии следующих смесей:

50% раствор анальгина + но-шпа + лазикс + 0,25% раствор новокаина + физраствор;
баралгин + реланиум + дексазон + новокаин + глюкоза;
50% раствор анальгина + 2% раствор но-шпы + реопирин.

Противоотечные, или дегидратирующие, комплексы назначают в основном при выраженности корешкового синдрома. Во многих случаях целесообразно применение салуретиков быстрого действия или дексазона. Относительно действенности этих медикаментов у специалистов нет единого мнения.

Препарат представляет собой гемодериват, получаемый при помощи диализа и ультрафильтрации. В нем содержатся 30% органических соединений (аминокислот, липидов и т.д.), а также микроэлементы.

При остеохондрозе капельницы с актовегином назначают для улучшения трофики и стимуляции процессов регенерации поврежденных тканей.

Препарат стимулирует активное потребление кислорода и глюкозы, благодаря чему повышается энергетический потенциал клетки и регулируется метаболизм нейронов. Улучшение диффузии кислорода в структурах нейронов способствует сокращению выраженности трофических расстройств.

Капельница с актовегином

Актовегин стимулирует периферическую микроциркуляцию, вазодилатацию (расширение просвета кровеносных сосудов), аэробный энергообмен стенок сосудов и высвобождает простациклин. Благодаря подобному действию сокращается отечность пораженной области, гипоксия и расстройства микроциркуляции в зоне компрессии нервного корешка.

При остеохондрозе актовегин может вводиться внутривенно с помощью капельницы. Дозировка составляет от 250 до 500 мл в день. Рекомендуемая скорость инфузии — примерно 2 мл в минуту. Полный курс состоит из 10-20 инфузий. Поскольку потенциально существует вероятность развития реакции анафилактического характера, до начала процедуры лучше проводить тест.

Капельницы с актовегином не назначают при:

повышенной чувствительности к компонентам препарата;
декомпенсированной сердечной недостаточности;
отеке легких;
анурии;
олигурии;
склонности к отекам.

При остеохондрозе этот препарат назначают для улучшения микроциркуляции и реологических свойств крови. Он оказывает опосредованное сосудорасширяющее действие и способствует устранению нарушений кровообращения.

Раствор для инъекций Трентала

Раствор для инъекций можно вводить в помощью капельницы или струйно. В качестве растворителя для приготовления инфузионного состава используют раствор Рингера, 5% раствор глюкозы или 0,9% раствор натрия гидрохлорида. Доза трентала составляет от 100 до 600 мг 1-2 раза в день. Продолжительность инфузии определяется в зависимости от дозировки и объема вводимого средства. Минимальная длительность введения 100 мл трентала составляет 1 час. При выраженности симптоматики остеохондроза, обусловленной значительным нарушением кровообращения, может быть назначена 24-часовая инфузия. В таких случаях дозировка определяется в расчете 0,6 мг в час на 1 кг массы тела пациента. Вне зависимости от выраженности клиники остеохондроза и веса тела больного дневная доза не может превышать 1200 мг. Как правило, максимальный объем раствора для инфузии составляет 1,5 л в день.

Капельницы с тренталом не назначают при:

склонности к кровотечениям;
геморрагическом инсульте;
кровоизлиянии в сетчатку;
беременности.

Препарат назначают с осторожностью при наличии у пациента следующих заболеваний и патологических состояний:

атеросклероз коронарных и церебральных сосудов в тяжелой форме;
аритмия;
ишемическая болезнь сердца;
заболевания ЖКТ;
частые колебания АД.

Средство улучшает периферическое и мозговое кровообращение, устраняет мышечные спазмы, оказывает обезболивающее действие. Его применение при остеохондрозе обусловлено в основном последними двумя свойствами.

Капсулы Эуфиллина для капельницы

Для капельного введения раствор эуфиллина (10-20 мл) разводится изотоническим раствором натрия гидрохлорида (100-150 мл) 100-150 мл. Скорость введения должна составлять от 30 до 50 капель в минуту.
Максимальная разовая доза препарата составляет 0,25 г, дневная – 0,5 г.

Капельницы с эуфиллином при остеохондрозе не показаны при следующих сопутствующих заболеваниях:

гипертензия или гипотензия;
патологии сердца;
эпилепсия;
отек легких;
тиреотоксикоз;
почечная или печеночная недостаточность;
склонность к кровотечениям;
повышенная чувствительность к препарату.
Винпоцетин для раствора

Капельницы с винпоцетином назначают при шейном остеохондрозе. Это лекарственное средство способствует корректировке нарушений мозгового кровообращения, которые при данной форме болезни возникают весьма часто. Винпоцетин расширяет сосуды и оказывает антигипоксическое действие благодаря усилению переноса кислорода и глюкозы. При этом оно не оказывает выраженного воздействия на сердце и периферическое кровообращение. Активное вещество избирательно влияет на пораженные участки и улучшает метаболизм мозга.

При шейном остеохондрозе винпоцетин вводят с помощью капельницы. Максимальная скорость инфузии составляет 80 капель в минуту.

Начальная дозировка не должна превышать 20 мг в день, или 2 ампулы. Концентрированное средство разводится раствором для внутривенного введения.

В дальнейшем дозу можно доводить до 50 мг в день. Продолжительность курса – 10-14 дней.

При остеохондрозе достаточно эффективными оказываются также капельницы с озонированным физиологическим раствором. При этом используется состав с достаточно низкой концентрацией озона. Данный метод обеспечивает длительное действие на внутреннюю среду организма.

Устройство озоностат

нормализовать обменные процессы;
улучшить микроциркуляцию;
восстановить кислородный транспорт;
расширить сосуды;
сократить выраженность воспалительного процесса;
укрепить иммунитет.

Капельное введение озонированного физраствора осуществляется двумя способами:

инфузия на фоне непрекращающегося барботирования – в этом случае раствор на протяжении всей процедуры сохраняет насыщенность;
инфузия с прекращением барботирования во время процедуры – при этом доза, которую организм получает за 30 минут, равняется 67% дозы, получаемой при непрерывном барботировании.

Капельное введение озона не назначают при:

острой фазе инфаркта миокарда;
аллергии на озон;
низкой свертываемости крови;
внутренних кровотечениях;
тиреотоксикозе;
тромбоцитопении;
гипотонии;
гипогликемии;
остром панкреатите.

источник

Остеохондроз является дегенеративно-дистрофическим заболеванием, при прогрессировании которого поражаются отдельные сегменты позвоночника. Пациенту требуется комплексное длительное лечение. Наиболее эффективное лечение – прием медикаментов. Они устраняют причины, которые способствуют развитию остеохондроза, угнетают патологические процессы, препятствуют осложнениям, устраняют негативные симптомы. Наиболее быстро действует капельница при остеохондрозе. Состав и показания к применению изучаются врачом во время приема.

Назначение капельницы для лечения остеохондроза

Многие пациенты, которые не углубляются в механизм действия капельного введения препарата, ошибочно считают, что ее назначают только при тяжелом состоянии больного. Капельница представляет собой тонкую пластиковую трубку. В средней ее части расположен специальный резервуар маленького размера, который предназначен для раствора. На каждом конце трубки есть игла.

Одна сторона предназначена для введения во флакон с лекарством, а вторая предусмотрена для вены. В капельнице есть пипетка, которая помогает препарату поступать в виде маленьких капель. Медицинская сестра может контролировать скорость движения лекарственного средства. Для этого предусматривается специальное устройство, которое сдавливает верхнюю часть трубки.

Во время регулирования скорости введения препарата, необходимо создать в нижней части резервуара небольшой уровень лекарства. Он помогает предотвратить попадание воздуха в трубку, а потом и в вену. Во флакон вставляют дополнительную большую иглу, через которую внутрь поступает воздух. Без него препарат не сможет свободно поступать внутрь трубки. Еще одно важное требование при установке капельницы больному – это расположение резервуара. Он должен находиться выше уровня вены. Для капельниц предусмотрены специальные стойки и держатели.

Капельницы назначают в том случае, когда пациенту требуется длительное лечение. После введения препарата в вену, происходит прямое воздействие на сосудистое русло и состояние крови.

В вену поступает дополнительная жидкость, которая способствует разжижению крови. Она начинает лучше проходит по мелким капиллярам. В результате происходит дополнение основного воздействия лекарственного средства на организм. Пациенты быстро ощущают улучшение состояние.

Капельницы назначают в период обострения, когда нужно лечение в стационарных условиях. Она входит в комплекс к остальным медицинским препаратам. После введения осуществляется непосредственное влияние на причину, которая привела к патологическим изменениям. Схема и дозировка должна определяться для каждого пациента индивидуально.

Пластиковая трубка с иглами на каждом конце

Если пациент принимает медицинские препараты в форме таблеток или капсул, они быстро распадаются и выводятся. В результате не достигается максимальный терапевтический эффект при остеохондрозе. Можно выделить следующие показания к назначению капельниц:

При прогрессировании остеохондроза такой способ введения помогает лекарственному средству находиться в крови в нужной концентрации. Важно, чтобы она была не слишком высокой, чтобы у пациента не возникли побочные проявления. Слишком низкая концентрация приводит к минимальному эффекту или его отсутствию. Благодаря капельному введению лекарства, жидкость проникает в кровяное русло постепенно, равномерно распределяется, действует в течение длительного времени;
Капельница при остеохондрозе – это экстренная помощь пациенту, если он ощущает острую боль при воспалении или защемлении нерва в позвонке, повреждении позвоночного диска. Врач должен контролировать действие препарата. При необходимости дозировка может сокращаться или увеличиваться. При возникновении побочных проявлений лекарство отменяют;
Многие препараты предназначены только для капельного введения. В форме инъекций они могут оказаться не эффективными.

Нельзя самостоятельно выбирать и назначать себе капельницы. Они помогут только при правильном назначении и способе введения.

Некоторым пациентам противопоказано инфузионное введение лекарственных препаратов. Их не назначают при наличии следующих болезней и патологических состояний:

сердечная недостаточность;
тромботическое поражение вен (воспаление стенки вены, склонность к образованию тромба);
болезни эпидермиса;
склонность к возникновению отеков.

Остеохондроз нельзя вылечить одним лекарством, поэтому пациентам назначают комплексную терапию. Обезболивающие средства важно принимать курсом. В большинстве случаев пациентам назначают анальгин или парацетамол. В течение первых нескольких дней возникают сильные болевые ощущения.

Во время приступа пациентам вводят смесь лекарственных средств, которые включают в свой состав:

Антигипоксанты. Они способны улучшить устойчивость тканей диска к кислородному голоданию;
Стимуляторы, которые способствуют быстрой регенерации мягкой ткани. Происходит восстановление межпозвоночных суставов;
Противовоспалительные компоненты. Они помогают купировать воспалительный процесс, происходит быстрое улучшение самочувствия;
Лекарства, которые улучшают кровообращение, оказывают сосудорасширяющее действие.

Все эти лекарственные средства должны назначаться лечащим врачом после получения результатов обследования.

Установкой и введением сложной капельницы должен заниматься врач

Самостоятельно ставить капельницы можно после консультации с лечащим врачом. Он должен выписать лекарственное средство, скорость введения препарата. Делать процедуру в домашних условиях можно только под наблюдением медсестры. При остеохондрозе шейного отдела и поражении поясничного отдела позвоночника пациентам назначают следующие препараты:

«Актовегин». Это экстракт, который добывают из телячьей крови. Чтобы получить лекарственный препарат, можно использовать только плазму. Она проходит процесс фильтрации, в процессе которой отделяются крупные белковые молекулы и остаются аминокислоты, углеводы и пептиды. «Актовегин» способствует защите клеток организма при кислородном голодании. Нервные клетки начинают активно синтезировать энергию;
«Трентал». Основной сильнодействующий компонент – пентоксифиллин. Это органическое соединение, в молекулах которого содержатся атомы азота. Препарат может влиять на обмен веществ в гладкой мускулатуре, тромбоцитах и эритроцитах. В процессе лечения мембрана эритроцитов становится более эластичной и прочной. Лекарство останавливает разрушение мягкой ткани межпозвоночного диска, предотвращает склеивание тромбоцитов в кровяном русле, улучшает текучесть крови;
«Эуфиллин». Препарат способствует расслаблению сосудов, увеличению кровоснабжения межпозвоночного диска и головного мозга. Механизм действия этого лекарственного средства напоминает препарат «Трентал». После введения в организм увеличивается частота и сила сокращений сердечной мышцы. Кровь начинает быстрее циркулировать по сосудам. Она поступает в необходимом количестве в межпозвоночный диск и головной мозг, поэтому состояние пациента улучшается;
«Винпоцетин». Это лекарство назначается пациентам при прогрессировании шейного остеохондроза. Он способствует усилению поступления глюкозы и кислорода в нервные клетки. В результате этого внутри накапливается энергетический запас.

При остеохондрозе хорошо помогают озоновые капельницы. При внутривенном капельном введении снимается воспалительный процесс в организме. Он осуществляется при помощи инактивации воспалительных веществ. Происходит снижение скорости разрушения межпозвонковых дисков, уменьшаются болезненные ощущения в спине, руках и ногах. Не стоит искать информацию в интернете или спрашивать у знакомых, какие капельницы могут назначать врачи для лечения грудного, поясничного и шейного остеохондроза.

источник

Остеохондроз – заболевание массовое. По словам одного невролога, «у каждого человека после 30-ти лет есть остеохондроз, единственный вопрос – на какой стадии?». Естественно, для такой частой болезни врачи разработали множество форм лечения — от медикаментов, о которых мы и будем говорить, до экзотических физиопроцедур (например, механического вытягивания позвоночника). Медикаменты подразделяются на группы (анальгетики, НПВС, витамины и пр.) и способы введения (таблетки, уколы, капельницы). В статье рассматриваются капельницы при остеохондрозе: их отличия от других форм лекарств, некоторые нюансы и обзор капельниц по группам.

Итак, что такое «капельница»? Капельница – это емкость с лекарством, расположенная на штативе. Штатив нужен для того, чтобы лекарство поступало в организм – на нем емкость закрепляется выше вены. Если вена будет выше емкости, то кровь начнет течь в нее. От самой емкости идут две трубки: одна – к вене, вторая – просто в сторону (иногда ее заменяют клапаном). Вторая трубка нужна для того, чтобы в емкость поступал воздух, иначе из-за внутреннего давления лекарство не будет вытекать.

Первая трубка с помощью катетера присоединяется к вене и подает в нее раствор.

Зачем все эти сложности? Почему нельзя просто сделать укол? Дело в том, что капельницы обладают некоторыми преимуществами, которых нет у обычных инъекций:

Лекарство поступает в организм непрерывно. Это значит, что эффект от лечения будет стойко держаться все время, пока больной находится под капельницей.
Очень легко поддерживать нужную дозировку. Во-первых, из-за непрерывного поступления. Во-вторых, из-за того, что лекарство поступает прямо в кровоток, а не в мышцы. При уколах же окончательное количество поступившего в организм лекарства зависит от множества неконтролируемых факторов.
Исключается человеческий фактор. Когда врач выписывает больному уколы на дому, тот может просто забыть пройти их курс. Капельница решает эту проблему.

Если в конкретном случае одно или несколько из этих преимуществ очень важны, врач назначает капельницу, а не уколы.

Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО \»Московская поликлиника\».Задать вопрос>>

Врач-ревматолог — городская поликлиника, Москва. Образование: ФГБНУ НИИР им.В.А.Насоновой, Астраханская государственная медицинская академия.

Это зависит от конкретного медикамента. В целом, капельницы при остеохондрозе:

быстро снимают острый приступ боли;
помогают добиться наилучших результатов при лечении в условиях больницы;
позволяют проводить комплексную медикаментозную терапию.

Противопоказания к капельнице как процедуре:

угроза образования тромбов;
иногда – отечность (по ситуации);
кожные заболевания в месте установки катетера.

Капельницы бывают простыми и сложными.

Отличает их друг от друга состав. Внутривенные инъекции простого типа представляют собой смесь основы (раствор Рингера, физраствор или глюкоза) и лекарственного средства. Капельницы сложного типа включают в себя сразу несколько лекарств, что нужно для достижения определенного эффекта.

Сложные капельницы будут рассмотрены в конце статьи.

Самостоятельно ставить капельницы нельзя, потому что самодеятельность может превратить лечение позвоночника в смертельно опасное мероприятие.

Дело в том, что у капельниц есть один неприятный нюанс: если лекарство в емкости заканчивается, то в вену начинает поступать воздух. Если это произошло, то воздушные пузырьки могут закупорить какой-нибудь мелкий сосуд, что приведет к инфаркту или инсульту. Если рядом не окажется медиков, это может привести к смерти.

Поэтому даже наличие рядом человека, который может поставить катетер и сделать смесь, не является гарантией успеха – ставить капельницы можно только в стенах больницы.

Анальгетики – это лекарственные средства, которые уменьшают или полностью устраняют боль.

Иногда вместе с воспалением возникает отек – скопление жидкости в тканях. Отек усугубляет течение болезни.

Для того чтобы убрать отек, существуют специальные препараты: диуретики (мочегонные), вазодилататоры (лекарства, расширяющие сосуды и таким образом ускоряющие кровоток) и др.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС) нужны для того, чтобы устранить воспаление тканей, которые давят на нерв, что приводит к боли.

Эта группа средств убирает мышечные спазмы.

Последние иногда возникают из-за перенапряжения или зажатия нерва и зажимают его еще больше.

Седативные препараты используются для того, чтобы успокоить нервную систему. Проблемы с ней могут возникнуть как из-за боли и стресса, так и по причине пережатой шейной артерии.

Седативные препараты в форме инфузий крайне эффективны, но, к сожалению, на данный момент на фармацевтическом рынке осталось только одно такое лекарство.

Посмотрите видео с комплексом упражнений

Все рассмотренные выше капельницы имели в себе основу и один препарат, необходимый для лечения. Но в некоторых острых случаях, когда нужно быстро снять опасные или слишком сильные симптомы, одного лекарства недостаточно. Когда нужно решить такую проблему, врачи используют сложные капельницы.

Сложная капельница – это капельница, в которой присутствует сразу несколько лекарств.

Нужно отметить, что окончательный состав сложной капельницы во многом зависит от того, какие медикаменты больше нужны больному и какие из них прямо сейчас есть в наличии.

Поэтому такую капельницу может подобрать только врач.

Применение капельниц для лечения остеохондроза имеет свои ощутимые плюсы: прямая доставка препарата, контролируемая доза, надежность. Кроме того, капельницы незаменимы, если нужно купировать острый приступ болезни. Единственный недостаток: капельницу можно ставить только в условиях стационара, поэтому для ее получения пациент должен лечь в больницу.

источник