Что такое шейный остеохондроз вбн

Вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза диагностируется у каждого третьего пациента. ВБН является обратимым нарушением функций мозга, которое провоцирует уменьшение кровоснабжения. В результате снижения поступления к нейронам молекулярного кислорода, питательных, биоактивных веществ возникают специфические симптомы, характерные только для остеохондроза этой локализации. Пациенты жалуются на частые головные боли, головокружения, скачки артериального давления. Отмечены случаи диспепсических расстройств, снижения остроты зрения и (или) слуха.

Для диагностирования синдрома проводится ряд инструментальных и лабораторных исследований. Наиболее информативны ангиография, ультразвуковая допплерография, рентгенография шейного отдела позвоночника. В большинстве случаев пациентам показано консервативное лечение патологии — прием фармакологических препаратов, проведение физиотерапевтических процедур. При развитии тяжелых осложнений больных готовят к хирургической операции.

Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует. » Читать далее.

Остеохондроз шейного отдела — хроническое дегенеративно-дистрофическое заболевание, возникающее из-за постепенного повреждения межпозвонковых дисков, а затем позвонков. Причиной разрушения хрящевых тканей становится нарушение диффузного обмена, с помощью которого в позвоночные структуры поступают витамины, микроэлементы, питательные вещества. В условиях создавшегося дефицита начинают происходить деструктивные изменения в хрящевых дисках. Они повреждаются, истончаются, утрачивают свои амортизационные свойства.

Затем наступает очередь позвонков, которые травмируются при серьезных статических и динамических нагрузках. При остеохондрозе 2, 3, 4 степеней тяжести эти костные структуры сдвигаются, а смещение межпозвонкового диска провоцирует формирование межпозвоночных грыж. Позвонки становятся нестабильными, в организме запускаются процессы для компенсации этого нарушения. Края костных пластинок уплощаются, разрастаются, образуя костные наросты — остеофиты. Поперечные отростки позвонков снабжены отверстиями, в которых находится позвоночная артерия. Крупный кровеносный сосуд снабжает кислородом и питательными веществами следующие структуры:

спинномозговые сегменты вплоть до 2 грудного позвонка;
ствол головного мозга;
внутреннее ухо и органы равновесия;
мозжечок;
задние отделы гипоталамуса, таламуса;
височные, затылочные доли головного мозга.

Сформировавшиеся остеофиты, а также сузившийся межпозвоночный канал препятствуют нормальному кровоснабжению этих жизненно важных структур. Центры ствола головного мозга регулируют дыхание, глотание, функционирование сердечно-сосудистой системы. Не менее важны отделы центральной нервной системы, снабжающиеся кровью позвоночной артерии. На начальной стадии остеохондроза при недостатке кислорода или питательных веществ задействуются анастомозы, или естественные соединения сосудов. Если одна артерия частично утрачивает способность кровоснабжения, то вторая начинает перекачивать больший объем крови.

При прогрессировании шейного остеохондроза компенсаторный механизм уже не срабатывает. Поступающего в головной мозг объема крови не хватает для его активного функционирования. Развивается вертебро-базилярная недостаточность. Врачи выявили дополнительные факторы, провоцирующие церебральную ишемию (недостаточное поступление кислорода из-за закупорки сосудов). Это нарушения кроветворения, повышенное тромбообразование, кардиогенная эмболия, полная окклюзия просветов сосудов в результате атеросклеротического стеноза.

Для синдрома ВБН на фоне шейного остеохондроза характерны многочисленные клинические проявления. Они бывают пароксизмальными, возникающими только при ишемической атаке, и перманентными, то есть присутствующими постоянно. Бассейн артерий вертебрально-базилярной системы может поражаться транзиторными ишемическими атаками, ишемическими инсультами, в том числе лакунарными. Повреждения происходят неравномерно — во время диагностирования обнаруживается разнообразная локализация очагов патологии. Они отличаются размерами, определяющими возможности коллатерального кровообращения.

Неврологический синдром редко проявляется всей совокупностью симптомов, так как система кровоснабжения головного мозга достаточно вариабельна. Наиболее часто при приступе возникают чувствительные расстройства и (или) двигательные нарушения. Специфические признаки клинической картины вертебро-базилярной недостаточности:

расстройства движения — центральные парезы, нарушения координации движений. Обычно динамическая атаксия (частичная или полная потеря координации произвольных мышечных движений) сочетается с треморами. Нарушается походка, снижается мышечный тонус, изменяется осанка;
сенсорные расстройства. При остеохондрозе средней или высокой степени тяжести появляются парестезии, или нарушения чувствительности, для которых характерны спонтанно возникающие ощущения жжения, покалывания, ползания мурашек. В некоторых случаях расстройства поверхностной или глубокой чувствительности затрагивают не только заднюю поверхность шеи, но и плечи, предплечья, кисти, лицо;
зрительные нарушения. Врачи диагностируют у пациентов различные выпадения полей зрения — скотому, гомонимную гемианопсию, корковую слепоту, зрительную агнозию. Больные жалуются на появление субъективных световых ощущений в виде искр, блеска, молний, огненных поверхностей, светящихся колец, линий. Зрение затуманивается, предметы теряют четкие очертания;
нарушения функций черепных нервов. Редко при тяжелом течении шейного остеохондроза развиваются глазодвигательные расстройства в виде диплопии (удваивание изображения видимого предмета), сходящегося или расходящегося косоглазия, разностояния глазных яблок. Отмечены случаи периферического пареза лицевого нерва — нарушение функционирования мимических мышц. Может также возникнуть бульбарный синдром, или нарушение речи и глотания, за счет периферического паралича или пареза мышц языка, мягкого нёба, глотки, надгортанника, гортани;
глоточные, гортанные клинические проявления. Пациенты жалуются врачам на «ком в горле», болезненные ощущения в гортани, трудности с проглатыванием пищи, спазмированность пищевода. Голос может стать осиплым, возникает желание постоянно откашливаться, чтобы устранить чувство присутствия в горле инородного предмета.

Даже «запущенный» ОСТЕОХОНДРОЗ можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.

Практически все больные с вертебро-базилярной недостаточностью страдают от частых головокружений. Они длятся от 2-3 минут до часа в зависимости от чувствительности вестибулярного аппарата. Пациенты испытывают разнообразные ощущения: проваливание, укачивание, зыбкость пространства, вращение окружающих предметов. Головокружениям часто сопутствуют вегетативные расстройства. Повышается потоотделение, изменяется частота сердечных сокращений, возникают пищеварительные расстройства, повышается артериальное давление.

При диагностировании вертебро-базилярной недостаточности возникают определенные трудности. Связано это с большим разнообразием симптомов, характерных для многих других патологий. Каждый пациент субъективно оценивает свои переживания, завуалированно описывает возникающие ощущения. Для выявления синдрома нередко требуются многочисленные дифференциальные исследования. Необходимо исключение вестибулярного нейронита, острого лабиринтита, болезни Меньера, невриномы слухового нерва, демиелинизирующих заболеваний, нормотензивной гидроцефалии, психоэмоциональных расстройств. Для подтверждения вертебро-базилярной недостаточности пациентам назначаются следующие инструментальные исследования:

ультразвуковая допплерография для оценки особенностей кровотока (скорости движения крови, полноценности кровоснабжения различных структур), установления наличия или отсутствия окклюзий;
ангиография с контрастом, необходимая для визуализации состояния кровеносных сосудов, особенно их стенок;
рентгенография, выявляющая степень повреждения костных, хрящевых тканей, расположенных поблизости соединительнотканных структур;
пробы с гипервентиляцией, позволяющие установить возможные расстройства в работе сердечно-сосудистой системы;
КТ или МРТ проводятся для выявления стадии дегенеративно-дистрофического процесса в шейном отделе, наличия сформировавшихся межпозвоночных грыж, степени сдавливания костными наростами кровеносных сосудов и спинномозговых корешков;
реоэнцефалография, помогающая оценить кровоснабжение всех отделов головного мозга;
МРТ-ангиография, позволяющая с высокой точностью обследовать магистральные артерии головы.

При осложненном вертебро-базилярной недостаточностью шейном остеохондрозе проводится тромболитическая терапия или другие хирургические операции. Для определения состояния позвоночных артерий, установления операционного поля пациенту показана рентгеновская панангография. Вертеброгенное влияние на позвоночную артерию также подтверждается рентгенологическим исследованием, выполненным с функциональными пробами. Биохимические анализы крови проводятся для оценки общего состояния здоровья, выявления неустановленных хронических метаболических или эндокринных патологий.

При остром течении вертебро-базилярной недостаточности требуется срочное устранение всей симптоматики. Резкий подъем артериального давления, гипоксия, повышение частоты сердечных сокращений чреваты тяжелыми последствиями, например, инсультом. В таких случаях пациенты госпитализируются для проведения терапии в неврологическом отделении. Им показан прием гипотензивных препаратов (Коринфар, Эналаприл) для устранения артериальной гипотензии. Обязательно назначаются средства для купирования желудочно-кишечных расстройств (Мотилак, Церукал) и снижения выраженности головных болей (Спазган, Максиган). После улучшения самочувствия пациент выписывается для лечения в домашних условиях. Ему показано обязательное ношение воротника Шанца. Использование этого ортопедического приспособления помогает увеличить расстояние между позвонками, исключить сдавливание остеофитами позвоночной артерии. Вертебрологи включают в лечебные схемы следующие препараты:

нейропротекторы (Пирацетам, Винпоцетин, Тиоктовая кислота) для повышения устойчивости клеток головного мозга к кислородному голоданию;
препараты для улучшения кровообращения в шейном отделе и головном мозге — Эуфиллин, Пентоксифиллин, Никотиновая кислота;
миорелаксанты (Баклофен, Баклосан, Сирдалуд, Мидокалм) при обнаружении мышечного спазма;
средства с бетагистином (Вестибо, Тагиста, Бетасерк) для устранения головокружений.

Для ускорения кровообращения проводятся физиотерапевтические процедуры — лазеротерапия, магнитотерапия, электрофорез, УВЧ-терапия. Пациентам рекомендуется отказаться от курения, употребления алкоголя. Требуется исключить из рациона продукты с большим содержанием соли, жиров, простых углеводов.

Во время ремиссии симптоматика остеохондроза ослабевает, проявляясь дискомфортными ощущениями в области шеи после интенсивных физических нагрузок. Но при отсутствии врачебного вмешательства рецидивы возникают все чаще и протекают с более выраженными клиническими проявлениями. Чтобы избежать хирургического вмешательства (шунтирования, реплантации, ангиопластики), необходимо обратиться к вертебрологу при первых признаках вертебро-базилярной недостаточности.

Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…

Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от ОСТЕОХОНДРОЗА существует! Читать далее >>>

источник

Вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза проявляется стойким нарушением работы головного мозга. Данная патология возникает достаточно часто по причине недостатка кровоснабжения при пережатых сосудах. А поскольку данное явление достаточно часто провоцирует инсульты, вертебро-базилярную недостаточность обязательно необходимо лечить, параллельно устраняя и первопричину возникновения патологии.

Синдром ВБН на фоне шейного остеохондроза сопровождается различными симптомами, чаще всего общего характера. Ввиду того, что пережатые кровеносные сосуды не доставляют головному мозгу достаточное количество питательных веществ и кислорода, патология практически всегда сопровождается мигренеподобными головными болями и тошнотой. Помимо этого, основными симптомами вертебро-базилярной недостаточности являются:

общая слабость и повышенная утомляемость;
резкие скачки артериального давления;
рвота;
предобморочное состояние;
внезапная потеря равновесия;
сложности с двигательными функциями организма;
слабая концентрация внимания;
ухудшение зрения;
проблемы с памятью;
развитие проблем со слухом;
появление шумов в ушах.

Практически постоянно присутствующим признаком ВБН является головокружение, по своей интенсивности часто приводящее к обморокам. Усиливаться оно может в результате длительного пребывания шеи в неудобном положении.

Одними из наиболее опасных симптомов вертебро-базилярной недостаточности является ишемическая атака, часто провоцирующая инсульт.

Ввиду того, что вертебро-базилярная недостаточность, возникающая на фоне шейного остеохондроза имеет симптомы аналогичные многим другим заболеваниям, диагностика включает в себя несколько методик подтверждения диагноза. Лечащий врач при первичном осмотре обязательно оценивает состояние шейных мышц, двигательные функции и принцип размещения позвонков во время движения и в состоянии полного покоя. Для точной постановки диагноза при подозрении на ВБН проводится аппаратное изучение состояния сосудов.

Помимо внешнего осмотра в процессе диагностики проводятся обследования:

компьютерная томография;
рентгеновский снимок позвоночника;
характера движения крови, определяемого с помощью аппарата Доплера;
биохимия крови.

В ходе диагностики врач также учитывает возраст пациента. У пожилых людей развитие патологии происходит значительно быстрее ввиду частого присутствия такого явления как атеросклероз.

Схема и характер лечения такой патологии как вертебро-базилярная недостаточность должны определяться только компетентным врачом. При этом от оперативности начала лечения во многом зависит не только устранение симптомов патологии, приносящих серьезный дискомфорт, но и предотвращение крайне опасных для жизни состояний.

При ВБН, развившемся на фоне шейного остеохондроза, основное лечение заключается в устранении первопричины. Такая терапия включает в себя:

системный прием лекарственных препаратов;
физиотерапевтические мероприятия;
проведение лечебного массажа шеи;
регулярное выполнение гимнастики для шеи;
уменьшение нагрузок на шейный отдел;
вытяжение позвонков;
соблюдение диеты и здорового образа жизни;
мануальную терапию.

В том случае, когда вертебро-базилярная недостаточность сопровождается повышенным артериальным давлением, его контроль в обязательном порядке должен производиться на ежедневной основе. Также нормализация показателей производится с помощью диуретиков. энгибиторов АПФ, а также препаратов, выполняющих блокаду кальциевых каналов. При необходимости снизить уровень холестерина в крови, провоцирующего закупорку сосудов, часто назначаются такие статины, как Ловастатин, Симвастатин или Аторвастатин.

Основными препаратами, обеспечивающими нормализацию кровообращения головного мозга, при лечении ВБН, являются:

Когда патология сопровождается стойким ухудшением памяти и сильными головокружениями, врач может назначить Пирацетам, Глицин, Церебролизин, Актовегин либо Семакс. А для общего укрепления организма пациенту назначаются витамины группы В. Чаще всего в данной ситуации используются препараты Мильгамма и Комбилипен.

Нормализация общего состояния пациента при наблюдающейся лабильности настроения производится путем приема антидепрессантов и снотворных препаратов.

Наиболее эффективными процедурами при лечении вертебро-базилярной недостаточности, возникающей на фоне шейного остеохондроза, являются электрофорез, ультразвук, лазерная терапия и магнитотерапия.

Для устранения болей, укрепления шейных мышц и возобновления подвижности шеи, пациенту назначается индивидуальная лечебная гимнастика. Упражнения, частота их использования и количество определяются только лечащим врачом на основании общего состояния пациента.

Обязательным элементом терапии является применение хондропротекторов. Препараты данной группы могут быть как в виде таблеток или уколов, так и в форме гелей, мазей и растворов. Наиболее эффективными из них являются лекарственные средства:

Курс лечения хондропротекторами обычно длится около 1,5-2 месяцев, а при необходимости повторяется. Такой большой срок лечения обусловлен медленным воздействием препаратов которые производят накопление строительных микроэлементов внутри организма.

В том случае, когда консервативные методы лечения не дают стойких положительных результатов, и пациент постоянно страдает от интенсивных головокружений, назначается хирургическое разрешение проблемы. В ходе оперативного вмешательства проводится ангиопластика, шунтирование, а также установка протезов.

Точные условия, которых необходимо придерживаться больному при лечении вертебро-базилярной недостаточности, указывает лечащий врач. Однако для скорейшего выздоровления, а также улучшения общего самочувствия, больному необходимо дополнительно придерживаться правил здорового образа жизни. Для этого необходимо:

контролировать массу своего тела и привести его в норму при наличии лишнего веса;
отказаться от курения и приема алкоголя;
пользоваться стульями и креслами с подголовником;
больше времени проводить на воздухе, активно двигаясь при этом;
снизить физические нагрузки;
отказаться от жареного, копченого, большого количества соли и прочих специй;
спать на боку либо спине;
следить за своей осанкой.

При подтверждении диагноза ВБН на фоне шейного остеохондроза, не лишним будет периодически использовать для разгрузки шеи воротника Шанса.

Как в ходе лечения ВБН, так и профилактики патологии, весьма важно избегать длительных пребываний тела в сидячем положении. А при острой необходимости в длительных переездах или перелетах использовать специальные приспособления для разгрузки шеи. Но одним из главных факторов, способствующих быстрому выздоровлению, является своевременное обращение за медицинской помощью. Только врач, на основании результатов диагностики, составит эффективный и безопасный план лечения.

источник

Вертебро-базилярная недостаточность (сокращенно ВБН) на фоне шейного остеохондроза развивается постепенно и означает ухудшение мозговой функции вследствие ослабленного кровотечения в позвоночной и базилярной артериях. Больше всего данному заболеванию подвержены те, кому поставлен диагноз шейный остеохондроз.

Согласно показателям медицинской практики выделяются несколько причин ВБН на фоне шейного остеохондроза, из них самые распространенные:

Воспалительный процесс в стенках сосудов (при артериитах, болезни Такаясу);
Травмирование в области шейной части позвоночника (обычно бывают транспортные либо спортивные);
Наследственность;
Сахарный диабет (для этого характерны поражения артерий мозга, особенно мелких);
Так называемое стенозирующее отклонение в сосудах (нарушенная проходимость сосудов из-за атеросклероза);
Артериальная гипертензия (при этом констатируется постоянно повышенный уровень артериального давления);
Антифосфолипидные проявления (развивается у людей более молодого возраста, при этом синдроме часто увеличивается тромбообразование, нарушая проходимость артерий).

Выделяют следующие основные проявления-симптомы при остеохондрозе шеи:

Частые и продолжительные головные боли в затылке, обычно давящие и пульсирующие;
Ухудшение слуха, чувство шума в ушах различного тембра;
Ослабление уровня памяти, появление рассеянности внимания;
Нарушение функционирования органа зрения, возникновения мошек или туманности перед глазами;
Нарушение равновесия и координации;
Повышенная степень слабости, упадок сил;
Возникновение приступов головокружения, какие возникают при непривычном продолжительном положении шеи;
Развитие излишней потливости;
Чувство инородного тела в горле, сиплый голос, чувство першения.

Синдром ВБН диагностируется слабо, иногда невозможно отличить объективные проявления от субъективных, а также симптомы недуга могут быть признаками иных отклонений в здоровье.

Для правильного установления диагноза проводят следующие исследования:

Ангиография — заключается в следующем: в артерию вводят контрастное вещество, затем рассматривают диаметр стенок в артериях;
Ультразвуковая допплерография — это позволяет оценить движение крови по артериям;
Рентген — снимок позвоночника;
Магнитно-резонансное томографическое изучение либо компьютерная томография;
Пробы совместно с гипервентиляцией позволят изучить нарушения в сосудистой системе и сердце;
Инфракрасная термография — проводится оценивание здоровья позвоночника, используя тепловую энергию;
Реоэнцефалография — получают данные о кровоснабжении мозг.

Как указывалось выше, ВБН легко перепутать с другими болезнями, ведь у данного отклонения в здоровье одинаковые симптомы с острым лабиринтом, вестибулярным нейронитом и многих других.

После установления диагноза врач назначает максимально подходящую терапию. На начальном этапе развития заболевания его симптомы не проявляются в полной мере, именно тогда лечение проводится амбулаторно. Если большинство из указанных симптомов налицо, то пациента оставляют для наблюдения за состоянием в стационаре, чтобы исключить инсульт.

Обычно опытный врач назначает комбинированную терапию, которая заключается в приеме медикаментов и физиотерапевтических процедурах. Одинакового для всех пациентов лечения указанной болезни не существует, — оно подбирается для каждого больного строго индивидуально. Для заболевания ВБН на фоне шейного остеохондроза лечение осуществляется ниже указанными способами.

Фармакологические препараты ВБН при шейном остеохондрозе первично направлены на устранение болей и воспалительных состояний, при этом назначается следующий спектр лекарств:

Вазодилататоры (сосудорасширяющие средства) — применяют для предотвращения появления окклюзий, для начала назначают маленькие дозы, какие постепенно увеличивают;
Препараты-антиагреганты (уменьшают свертываемость крови) — применяют для предотвращения развития тромбов, самый распространенный из-них — аспирин, но употреблять ее необходимо осторожно для страдающих болезнями желудочно-кишечного тракта из-за возможного развития внутренних кровотечений, поэтому препарат заменяют на Тиклопидин или Дипиридамол;
Ноотропы и метаболики — для оптимизации деятельности мозга, к ним относятся Глицин, Громецин, Актовегин, Церебролизин;
Группа противовоспалительных не стероидов (Пироксикам, Диклофенак) — для борьбы с воспалением тканей;
Анальгетики (Анальгин, Кеторол) — используют для подавления болей различной интенсивности;
Спазмолитические вещества (Сирдалуд, Мидокалм, Тантал) — принимают для снятия тонуса мышц;
Хондропротекторы (Терафлекс, Алфлутоп, Структум) — для стимулирования регенерации тканей.

Как дополнение к лечению вышеуказанными таблетками можно использовать наружные средства:

Стимуляторы регенерации (восстановления) тканей (препараты Траумель С, пролонгированного действия — Терафлекс М, Хондроксид);
Раздражающего действия (Никофлекс, Финалгон);
Мази, гели и крема, в основе которых НПВС, — популярный Фастум-гель, Кетонал и др.

Мануальное воздействие используется с давних времен для лечения всех видов остеохондроза, в том числе ВБН в шейном отделе. Разработано много различных методик мануальной терапии, причем их применение будет зависеть от многих факторов, конституции и др. При выборе правильного и регулярного применения такие приемы благотворным образом влияют на ткани, суставы и позвонки шеи.

Основными приемами, способами и методами мануального воздействия при остеохондрозе шеи являются:

Массаж — расслабляющий либо сегментарный, с помощью которого разогревают и смягчают мышцы, снимая с них перенапряжение;
Мобилизация — это специфические действия мануальных терапевтов, направленные на обновление утраченных суставами действий;
Манипуляция — форсирования врача, которые направлены на восстановление работы суставов, — процедура довольно неприятная, обычно сопровождается характерным для этого хрустом, который пугает пациентов.

Остеопатия — наука, владея которой врач-остеопат исключительно при помощи рук может слышать тело другого человека. В таком случае ему подсказывается путь для самоизлечения при использовании разных методик.

Остеопатом чувствуются зоны неподвижностей и подвижностей в организме, он знает в совершенстве физиологию, а также анатомию тела.

Такой способ лечения синдрома ВБН на фоне шейного остеохондроза называют иглоукалыванием, акупунктурой. Преимуществом данного метода в том, что он оказывает действенную помощь вплоть до полного выздоровления без применения лекарственных средств. Это важно, потому как отсутствуют нежелательные побочные эффекты, которые присущи фармакологические препараты.

Популярность иглорефлексотерапии объясняется его абсолютной безвредностью и простотой в руках подготовленного специалиста.

Массаж при шейном остеохондрозе используют часто в комплексе с другими методами лечения, наибольшая его эффективность наблюдается на ранних стадиях развития ВБН на фоне шейного остеохондроза.

Лечебная гимнастика при ВБН на фоне шейного остеохондроза – один из самых эффективных способов лечения. Очень хорошо помогают занятия плаванием. Такие упражнения выполняются исключительно в период ремиссии и в целях профилактики.

источник

Вертебро-базилярная недостаточность (ВБН) представляет собой заболевание, следствием которого являются нарушения деятельности головного мозга из-за спазма питающих его сосудов. В литературе может также фигурировать название «вертебро-базилярный синдром», «синдром вертебро-базилярной артериальной недостаточности». Болезнь распространена по всему миру, поэтому опишем, на фоне каких факторов она может развиваться, что необходимо делать для профилактики, как действовать, чтобы замедлить ее развитие.

Болезнь отражается на полноценном функционировании спинного хребта – на шейном и поясничном отделе в первую очередь. Межпозвоночные и сонные артерии в спине проходят рядом с позвонками (структурными единицами позвоночника). Остеохондроз способствует развитию этого синдрома. При развитии заболевания происходят спазмы сосудов, и как следствие нарушается кровоснабжение головного мозга. Болезненные, неприятные ощущения в шейном отделе могут свидетельствовать о прогрессе заболевания, поэтому при подозрении на то, что развивается вертебро-базилярная недостаточность на фоне шейного остеохондроза, необходима консультация специалиста.

При синдроме вертебро-базилярной артериальной недостаточности создаются спазмы в межпозвоночных сосудах, что ухудшает питание базилярной артерии. Впоследствии головной мозг получает неполноценное питание, и могут развиваться разнообразные функциональные нервные расстройства.

Остеохондроз выступает одним из главных факторов риска. Дегенеративные изменения в позвонках, вызванные болезнью, ухудшают кровоснабжения мозга. К сожалению, болезнь могут диагностировать в разном возрасте.

Если провести анализ главных причин, которые вызывают синдром сосудистой недостаточности, то получим следующий список:

дегенеративно-дистрофические изменения позвонков, связанные с остеохондрозом;
зажим сосудов межпозвоночными грыжами, наростами на костях, опухолями;
тромбы в сосудах;
мышечные спазмы — последствия шейного остеохондроза.

Кроме указанных причин, отрицательное влияние на состояние человека дает неправильный образ жизни. Привычка мало двигаться, сидячая работа часто формируют предпосылки для искривления позвоночника. Любое отклонение в строении хребта может способствовать спазмам сосудов. К факторам риска относятся употребление табака и алкоголя, неправильное питание. Все факторы в совокупности формируют предпосылки для синдрома сосудистой недостаточности.

Если поставлен диагноз ВБН, то наличие остеохондроза ухудшает ситуацию. При лечении в первую очередь обращают внимание на лечение причины, например, остеохондроза или грыжи. Симптомы сосудистой недостаточности при устранении первопричины пропадут автоматически.

Современный темп жизни, отсутствие культуры питания, привычка к малоподвижному образу жизни привели к тому, что остеохондроз «помолодел». Ранее такой диагноз ставили после 40 лет, а сейчас, к сожалению, огромное количество молодых людей также страдают от этой патологии. К списку причин необходимо еще добавить полное отсутствие физических нагрузок, генетическую предрасположенность, полученные когда-либо травмы, неумение преодолевать стрессовые ситуации.

Если своевременно не лечиться, то последствия могут быть очень тяжелыми. При подозрении на сосудистую недостаточность нужно незамедлительно обратиться к доктору.

Синдром вертебро-базилярной недостаточности влияет на питание головного мозга кислородом, поскольку при спазме сосудов питание кровью мозга ухудшается. Исходя из этого, очень важно обращать внимание на такой симптом ВБН, как головокружение. А если оно сопровождается дополнительными недомоганиями, необходимо обращаться к врачу. К ним относятся:

пульсирующая боль в голове, которая сопровождается тошнотой. Нередко такая ситуация бывает после пробуждения;
кратковременная потеря ориентации в пространстве, неуверенная походка;
частая утрата равновесия;
зрительные расстройства на фоне шума в ушах;
немотивированные подъемы давления;
онемение лицевых мышц и языка.

В таблице ниже рассмотрены симптомы ВБН, патологии, ее сопровождающие, и частота их встречаемости у 129 пациентов.

Симптом	Количество пациентов (абс.)	Количество пациентов (отн.,%)
Головокружение (системное, несистемное)	129	100
Неврологические проявления остеохондроза шейного отдела позвоночника	129	100
Головная боль (преимущественно в области затылка)	76	58.9
Чувство тяжести в голове и шее	22	17.1
Шум в ушах, снижение остроты слуха	52	40.3
Расстройства, связанные со зрением	57	44.2
Симптомы очагового поражения нервной системы	62	48.1
Спонтанный нистагм	3	2.3
Дегенеративные изменения (остеохондроз) шейного отдела позвоночника	121	93.8
Обмороки	2	1.6
Аномалия Киммерле	6	4.7
Дисфункция надсегментарных вегетативных образований	118	91.5

Одним из самых тяжелых последствий сосудистой недостаточности является инсульт. Если не лечить патологию, то приблизительно в трети всех случаев приключается столь прискорбный финал. А статистика больных шейным остеохондрозом указывает на треть пациентов, у которых диагностируют синдром сосудистой недостаточности. Становится ясной необходимость своевременного обращения к врачу.

Опасность состоит в том, что симптоматика заболевания (шум в ушах, головокружение, тошнота и пр.) проявляются периодически, а потом пропадают. Человек не относится с должным вниманием к симптомам, считает их ситуативными недомоганиями и дает возможность болезни прогрессировать. Иногда спасти положение можно только с помощью хирургии. По болезненным проявлениям, которые периодически возникают, можно заподозрить неладное и обратиться к врачу. Главное не игнорировать симптомы и не заниматься самолечением.

К сожалению, в настоящее время этот диагноз можно встретить даже у детей младше 15 лет, а иногда и дошкольников до 5 лет. В чем же причины столь плачевной ситуации? Наследственность, травмы позвоночника, врожденные патологии сосудов (базилярной и позвоночной артерий).

Поэтому родители обязаны при малейших подозрениях обращаться за консультацией к специалисту. Вовремя начатое лечение может полностью устранить патологию. При несвоевременных обращениях может понадобится операция.

Важные признаки, которые могут указывать на сосудистую недостаточность.

Ребенок очень часто плачет.
Сложно переносит жару.
У ребенка нарушена осанка.
Ребенок быстро устает.
Склонен много спать.

На жаре возможны обмороки, приступы тошноты, а иногда и рвоты. Еще одним свидетельством, указывающим на ВБН, может быть привычка занимать неудобные позы, невозможность выдерживать осанку длительное время.

Постановка диагноза ВБН на фоне остеохондроза шеи имеет определенные сложности, потому что симптомы сосудистой недостаточности похожи на клиническую картину других заболеваний. Например, рассеянного склероза, опухоли слухового нерва, внутреннего отита, острой периферической вестибулопатии и пр. Поэтому перед постановкой диагноза проверяют тонус мышечных волокон шеи, исследуют сосуды, проверяют положение шейных позвонков, интервал между ними, амплитуду движений и подвижность шейных позвонков по отношению друг к другу.

В отдельных случаях назначают биохимический анализ крови. Учитывают возраст больного. Только после сбора всех результатов обследований и анализов ставят диагноз.

Лечение ВБН сводится к устранению первопричины, а именно – остеохондроза. Рекомендуется производить его в условиях стационара, хотя возможно и домашнее лечение. Однако условиях больницы можно всегда провести коррекцию лечения при дополнительных показаниях. Если лечиться дома, то нужно обязательно регулярно приходить на консультации лечащего врача.

При лечении используют медикаменты и массаж с лечебной физкультурой. Таблетки без физиопроцедур неэффективны. Нужно помнить, что восстановление полноценного кровотока в артериях шеи – ключевая задача при лечении синдрома ВБН, а с помощью таблеток можно достичь только снятия боли, воспаления.

Главная цель медикаментозного лечения синдрома сосудистой недостаточности сводится к устранению боли, тошноты или других неприятных симптомов. Как правило, начинают с противовоспалительных нестероидных препаратов типа ибупрофена, диклофенака или подобных, а далее исходя из симптоматики добавляют иные лекарства.

При остеохондрозе и сосудистой недостаточности используют обычно сразу несколько препаратов, и назначать их может только врач. Самостоятельно это делать запрещено – очень высок риск ошибки.

Как правило, вместе с НПВП назначают:

сосудорасширяющие препараты;
обезболивающие, анальгетики;
витамины;
антиагреганты — для профилактики образования тромбов;
препараты, нормализующие давление;
нейрометаболические стимуляторы для улучшения умственной деятельности;
препараты, улучшающие усвоение кислорода;
при показаниях: антидепрессанты и снотворное.

Если какой-то из симптомов беспокоит особенно, то врач в таком случае подбирает симптоматичное лечение индивидуально.

Для восстановления полноценного кровотока в сосудах шеи, а также для снятия мышечного напряжения, пациенту при остеохондрозе показан массаж. Можно использовать разные методики, начиная от обычного ручного массажа в лечебном учреждении до иглорефлексотерапии. Все зависит от состояния здоровья человека, медицинских показаний и финансовых возможностей пациента.

Лечебная физкультура является одним из самых эффективных способов профилактики, а также лечения шейного остеохондроза. Какие упражнения делать, подскажет специалист. Важно, чтобы при выполнении упражнений состояние не ухудшалось. Дискомфорт, боль указывают на то, что данное упражнение нужно прекратить и дополнительно проконсультироваться с врачом. Возможно, пациент выполняет его слишком усердно, и нужно просто снизить скорость. В целом, есть несколько рекомендаций по выполнению упражнений.

Упражнения выполняют плавно, без резких движений.
Начинают с комфортного количества повторений. Нагрузку увеличивают постепенно.
Лучшее время для выполнения комплекса упражнений — в первой половине дня, идеально — утром.
После физкультуры рекомендуются водные процедуры. Например, контрастный душ.
После комплекса упражнений можно сделать самомассаж шеи, затылка, воротниковой зоны.
Дыхание должно быть спокойным.
При выполнении упражнений сохраняют прямую осанку.

При выполнении почти всех упражнений исходное положение — стоя, ноги на ширине плеч. Когда состояние больного тяжелое, можно выполнять их, сидя на жесткой опоре. Рекомендуемые упражнения при шейном остеохондрозе.

Наклоны головы с последующей фиксацией на 3-5 секунд в крайних положениях. Выполнять в течение 2-3 минут.
Аналогичные наклоны в боковую сторону. При выполнении пациент тянет ухо к плечу – не наоборот. Выполнять в течение 2-3 минут.
Круговые обороты головы влево и вправо. Начинают с того, что подбородком тянутся до груди, а потом по направлению к плечу. Потом наклоняют голову назад и тоже тянут к плечам. Далее переходят на полные круговые обороты. Выполнять это упражнение нужно очень осторожно – при неправильном или быстром выполнении существует огромный риск травматизации. Если чувствуете боль, дискомфорт, немедленно прекращайте упражнение. Выполнять в течение 2-3 минут.
Вытягивания головы вперед. Выполняется таким образом: голова как бы смещается вперед по отношению к позвоночнику. Повторять в течение 1-2 минут.
Медленные развороты туловищем. Выполняется только верхней половиной тела. Ноги и таз остаются на месте. По 8 раз в каждую сторону.
Руки разводятся в стороны с медленным подъемом вверх. Над головой руки выпрямляются, ладони соединяются. В такой позиции нужно зафиксироваться на 10-15 секунд.
Движения прямой ногой вперед-назад. Выполняется попеременно каждой ногой. Опорная нога — прямая. Выполнять по 10 раз на каждую ногу.
Удержание равновесия. Исходное положение — стоя на одной ноге, вторая стопой прижата к внутренней части голени или колена. Пальцы рук тянутся вверх и соединяются. При тяжелых состояниях выполняется с опорой – например, на стул.
Планка. Упражнение имеет более десяти разных вариантов. При сосудистой недостаточности рекомендуется выполнять так: нужно лечь на живот, руки сложить таким образом, чтобы ладони были направлены параллельно позвоночнику вверх. В ногах упор на пальцах. Из этого положения выпрямляем руки, поднимаем туловище, и удерживаем такую позицию 30 секунд. Если выполнение упражнения дается тяжело, то 10-15 секунд.

Упражнения нужно выполнять постепенно, не сильно напрягая организм. Если чувствуете прилив сил и энергии, можно постепенно увеличивать нагрузку. В первый период комплекс выполняют 2-3 раза в неделю, а позже – ежедневно.

В лечении шейного остеохондроза ключевая роль принадлежит массажу, УВЧ и другим физпроцедурам. Больным также могут назначать следующие процедуры:

стимуляция небольшим зарядом электрического тока (ЧЭНС). Процедура схожа по действию на иглоукалывание, только в качестве раздражителя используется слабый заряд тока;

ультрафонотерапия. Микромассаж тканей с помощью ультразвука;
магнитотерапия. Ускоряются обменные процессы в организме;
иглоукалывание. С помощью игл возбуждаются определенные нервные окончания, происходит стимуляция головного мозга, устраняется болевой синдром;
низкоинтенсивная лазерная терапия. С помощью лазера снимается боль, излишнее напряжение;
наложение тейпа. Кинезиотейпирование подразумевает наклеивание на кожу специальных лент-тейпов, благодаря чему снижается гипертонус в мышцах. В результате изменения тонуса улучшаются питание тканей, циркуляция крови и лимфы в пораженных местах.

Отличный эффект дает лечение минеральными водами, использование пиявок, ароматерапия, иногда – ношение корсета. Важно добавить к лечению и профилактике привычку правильно и сбалансировано питаться, вести здоровый и активный образ жизни. Если не устранить первопричину, то даже достигнутое тяжелым трудом улучшение со временем будет утрачено. А выполнение врачебных предписаний поможет восстановить здоровье и уберечься от операции.

Есть патологии, при которых народные средства будут неэффективными, но при синдроме ВБН они дают хороший результат и будут превосходной профилактикой. Используют следующие рецепты:

при головокружениях – мелиссовый чай. Настаивают в течение 15 минут 1 столовую ложку цветов на 1 стакан кипятка;
при скачках давления сбор трав. Сок одного среднего лимона смешивают с 40 г кукурузных рылец, добавляют 2 г мелиссы. Смесь заливают 1 л кипятка. Через час процеживают и принимают за 20 минут до еды три раза в день;
для расширения сосудов принимают отвар боярышника. Чтобы приготовить, 20 г ягод заливают 250 мл кипятка. Далее выдерживают на горячей бане в течение 5 минут. Прием три раза в день за 20-30 минут до еды;
для профилактики образования тромбов используют спиртовую настойку конского каштана. Для приготовления 1 стакан семян конского каштана заливают 700 мл водки. Настаивается смесь 7 дней. Прием трижды в день за 30 минут перед приемом пищи по 5 мл.

Все описанные рецепты продаются в аптеках. Также их можно приготовить в домашних условиях. Но препараты и дозировку назначает лечащий врач.

Синдром ВБН чаще всего является следствием другого заболевания – обычно это остеохондроз шейного отдела, поэтому лечение необходимо начинать с первопричины. Важно помнить, что нельзя заниматься самолечением – нужно сразу обращаться за помощью к врачу. Болезнь коварна, и часто приступы обострения сменяются улучшением, создавая впечатления выздоровления. На самом деле болезнь может прогрессировать. Эффективно только комплексное лечение с использованием медикаментов, физиопроцедур и изменения способа жизни, который привел человека к заболеванию.

Информация, размещенная выше, – не инструкция к лечению, а только краткая информация о болезни, лечении и профилактике. Начинать лечение самостоятельно, руководствуясь изложенной информацией, категорически нельзя. Только врач может корректно определить, какое лечение необходимо пациенту, учитывая его состояние, индивидуальные особенности. Занимаясь самолечением, всю ответственность за результат пациент возлагает на себя.

Выбирайте среди лучших клиник и записывайтесь на приём

источник

Вертебральная недостаточность на фоне шейного остеохондроза часто становится причиной патологических отклонений в работе центральной нервной системы. Заболевание развивается постепенно и приводит к головокружениям, расстройству слуха, потере координации, шуму в ушах.

По статистике вертебрально базилярная недостаточность (ВБН) развивается у каждого третьего человека, страдающего остеохондрозом шейного отдела. Классификация заболевания по МБК 10 соответствует коду G45.0 «сосудистые заболевания нервной системы».

ВБН — что это такое? Синдром вертебробазилярной артериальной недостаточности является обратимым процессом и представляет собой нарушение нормальной работы головного мозга, каждая часть которого отвечает за функционал определенных органов. Недостаточное кровоснабжение является основной причиной ВБН.

Остеохондроз шейного отдела в запущенном состоянии приводит к деформации позвонков и образованию костных наростов (остеофитов). Уменьшение межпозвонкового пространства провоцирует сдавливание сосудов и ущемление нервных окончаний. Воспалительные процессы в мышечных тканях усиливают компрессию. Все перечисленное становится причиной длительного кислородного голодания головного мозга, провоцируя недостаток питательных веществ, что в конечном счете и вызывает функциональные расстройства:

Плохое поступление крови к мозжечку вызывает нарушение координации движений.
Недостаточный обмен в правом полушарии ухудшает память, в левом влияет на умственные способности.

На заметку. Патологические отклонения при ВБН усиливают возрастные факторы, сужение просветов артерий, приобретенные хронические заболевания сосудистой системы.

Основными симптомами вертебробазилярной недостаточности являются частые головокружения и потеря ориентации в пространстве. Признаки ВБН можно разделить на 2 группы:

Последние имеют различную продолжительность и проявляются при остром нарушении кровообращения. К ним относятся:

давление в затылочной области;
ощущение ухода земли из-под ног;
боль и дискомфорт в шейном отделе.

Симптомы постоянного характера нарастают по мере прогрессирования патологии и включают в себя:

головные боли с ощущением давления;
приступообразные головокружения;
тошноту и рвоту;
снижение слуха, возникновение постороннего шума и звона в ушах;
рассеянность;
заторможенность;
зрительные нарушения: плохое очертание предметов, расплывчатость, ощущение мушек перед глазами;
раздражительность;
повышенное потоотделение;
покраснение кожных покровов лица и шеи;
чувство жара;
ощущение чужеродного предмета в горле.

На заметку. Наиболее опасные проявления ВБН – ишемические атаки, которые могут привести к инсульту.

Вертебральная люмбалгия (сдавливание сосудистых и нервных окончаний поясничного отдела) вызывает чувство тяжести и онемение поясницы, с распространением болей по задней и наружной поверхности бедра, нарушением чувствительности мизинца 4 и 5 пальца стопы.

Разнообразные клинические проявления усложняют картину, особенно на фоне шейного остеохондроза, поэтому постановка диагноза ВБН должна основываться на тщательном обследовании пациента. При визуальном осмотре врач может установить скованность и болезненные ощущения в шейном отделе позвоночника. При этом он должен обратить внимание на тонус мышечного аппарата и возможность полноценного движения головы. Опираясь на жалобы, врач назначает ряд инструментальных исследований.

Методы диагностики:

рентгенография позвоночника в 2 проекциях — позволяет оценить его общее состояние;
ангиография — рентгенологическое исследование сосудов с контрастной жидкостью, оценивает состояние артерий;
ультразвуковая допплерография — показывает движение кровотока по сосудам;
компьютерная томография позвоночника — позволяет выявить патологические изменения тканей, присутствие межпозвоночных грыж;
биохимический анализ крови — указывает на воспалительные процессы, показывает свертываемость крови, уровень сахара, количества гемоглобина.

Дополнительно назначается консультация окулиста для исследования глазного дна. Доктор может направить пациента к ЛОР-специалисту для выявления патологий слухового аппарата.

Важным моментом терапии является устранение основной причины вертебральной недостаточности. Для этого необходимо уменьшить компрессию сосудов и увеличить приток крови к головному мозгу. В острой стадии остеохондроза назначают противовоспалительные и обезболивающие средства. Хорошим эффектом обладают нестероидные средства: Диклофенак, Ибупрофен, Нимесулид.

Для профилактики тромбообразования назначают статиновые препараты: Аторис, Торвакард. Они негативно влияют на выработку липидов, способствуют улучшению крови, снижают уровень холестерина, повышают эластичность стенок сосудов.

Нейротрофики позволяют нормализовать питание тканей. Терапевтический эффект достигается за счет содержащихся в них аминокислот и пептидов. Наиболее популярны: Церебролизин, Пирацетам, Кортексин.

Нейронную проводимость и снижение симптомов головокружения улучшают препараты Трентал, Кавинтон. Они оказывают расслабляющее действие на гладкую мускулатуру, устраняют кислородное голодание и снижают уровень сахара в крови.

Медикаментозные препараты показаны для устранения болевых симптомов. Целью основного лечения является укрепление мышечного корсета, увеличение пространства между телами позвонков, восстановление межпозвонковых дисков.

Немедикаментозная терапия включает в себя:

физиотерапевтические процедуры;
лечебный массаж;
мануальную терапию;
лечебную гимнастику;
ношение шейного фиксатора (воротник Шанца);
плавание.

Для восстановления хрящевых тканей назначают хондропротекторы.

Сколько дней должно продолжаться лечение — частый вопрос пациентов. Терапия остеохондроза занимает долгие месяцы и даже годы. В отличие от ВБН патология позвоночника – необратимый процесс, поэтому очень важно начать лечение на ранних стадиях заболевания.

На заметку. Если консервативные методы не дают стойких положительных результатов назначают ангиопластику, установку позвоночных протезов. Хирургическое вмешательство требует длительной реабилитации, ношения корсета и постепенного увеличения физической нагрузки.

Как лечить синдром вертебральной артерии, решает только лечащий врач. Народные средства помогут облегчить состояние и укрепить иммунную систему. Чтобы ускорить выздоровление, необходимо:

ограничить употребление соли, жареной, жирной и копченой пищи;
ежедневно заниматься гимнастикой;
спать в удобном положении с использованием ортопедических приспособлений;
соблюдать режим работы и отдыха;
исключить длительные позы в некомфортном положении;
вести контроль артериального давления;
побольше находиться на свежем воздухе.

Ежегодное обследование у врача поможет предупредить возможные рецидивы. Ранняя диагностика и комплексный подход в лечении позволят избежать осложнений и добиться положительного результата.

Также вас могут заинтересовать эти БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

Грамотное питание для здоровья позвоночника и суставов: 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника
Вас беспокоит остеохондроз? Рекомендуем ознакомиться с этими эффективными методами лечения остеохондроза шейного , грудного и поясничного отделов без лекарств.
Не дает покоя боли, вызванные артрозом коленных или тазобедренных суставов? Бесплатная книга «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» поможет вам справиться с недугом в домашних условиях, без больниц и лекарств.
Бесплатные книги: «ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать» и «7 главных ошибок в фитнес-тренировках новичка дома и в тренажерном зале» — прочитав эти книги, вы узнаете, как отличаются особенности построения тренировок для новичков по сравнению с тренировками для людей, кто уже давно занимается фитнесом.
Бесплатный уникальный обучающий курс «Секреты лечения поясничного остеохондроза» от дипломированного врача ЛФК, разработавшего уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника, которая помогла уже более 2000 клиентам!
Простые приемы для снятия острой боли при защемлении седалищного нерва смотрите в этом видео

источник