Что такое остеохондроз модик 1

Краткое содержание: Хотя изменения в позвонках по Модик 1, Модик 2 и Модик 3 широко описываются в настоящее время на МРТ, но вопросы этиологии и связи дистрофических изменений позвонков и межпозвонковых дисках, а также связи болевого синдрома с изменениями по Модик до сих пор не решены. По нашим наблюдениям изменения по Модик 2 типа чаще коррелирует с воспалительными изменениями в просвете позвоночного канала, а Модик 2 с возрастом пациента.

дегенеративно-дистрофические изменения в позвонках по Модик.

Изменения по типу Модик — это термин, который используется для описания изменений концевых (замыкательных) пластинок позвонков, связанных с дегенеративно-дистрофическими процессами в позвоночнике. Эти изменения носят имя доктора Модика, который был первым врачом, идентифицировавшим и классифицировавшим дегенеративные изменения концевых пластинок и костного мозга.

На МРТ мы можем увидеть изменения интенсивности сигнала при наличии дегенеративного процесса, будь то жир, отёк или фиброзные изменения. Считается, что изменения по типу Модик — это динамический процесс, который может меняться и прогрессировать, но не было зафиксировано ни одного случая полного излечения.

На МРТ изменения по типу Модик будут выглядеть как изменение сигнала в концевых пластинках, параллельных диску. Чаще всего изменения по типу Модик можно обнаружить в поясничном отделе позвоночника, и, несмотря на то, что они могут возникнуть на любом уровне, чаще всего они наблюдаются на уровных L4-L5 и L5-S1. Точная локализация изменений также варьируется. Обычно они возникают спереди, но бывают случаи, когда они затрагивают почти весь позвонок.

Тип 1 представляет собой сосудисто-волокнистые изменения в субхондральном костном мозге, такие как отёк и воспаление. Тип 1 относится к острым дегенеративным изменениями и часто сопровождается болью. На МРТ-снимках первый тип можно определить как высокую интенсивность сигнала на Т2- и низкую интенсивность сигнала на Т1-изображениях;
Тип 2 представляет собой замещение нормального красного костного мозга жёлтым жировым мозгом. На МРТ-снимках второй тип проявляется как увеличенная интенсивность сигнала на Т1- и Т2-изображениях;
Тип 3 представляет собой замещение кости костным склерозом с небольшим количеством остаточного костного мозга. Склеротические изменения также можно увидеть на рентгеновских снимках. На МРТ-снимках третий тип проявляется как низкая интенсивность сигнала на Т1- и Т2-изображениях.

У МРТ нет цвета, только оттенки серого от яркого до тёмного. Сравнивая Т1- и Т2-изображения, постарайтесь запомнить, что на Т1 жидкость тёмная, а на Т2 — яркая. Вещество спинного мозга и кортикальный слой кости более тёмный на обоих. Подкожный жир более яркий также на обоих изображениях. Основным различием для МРТ является яркость серого цвета, отражающего жидкость. Многие патологии включают наличие жидкости, что позволяет проще их обнаружить, сравнивая изображения.

Т1 — цереброспинальная жидкость тёмная

Т2 — цереброспинальная жидкость светлая

Мы используем МРТ, чтобы рассмотреть изменения в концевых пластинках, так как КТ нечувствительна к ранним проявлениям отёка и жирового замещения. На рентгеновском изображении можно увидеть только склеротические изменения, характерные для третьего типа. Но с помощью МРТ, особенно при сравнении Т1- и Т2-изображений, можно получить много информации о предполагаемых изменениях, происходящих в позвоночнике.

Изменения первого типа по Модику присутствовали у 4% пациентов, которым проводилось МРТ по причине патологии дисков. Второй тип присутствовал у 16% пациентов. Третий является наименее распространённым и присутствовал только у примерно 1%. Причины этих изменений в концевых пластинках в основном неизвестны. Модик создал диагностическую систему, однако исследования по поиску причин этих изменений продолжаются. Также до сих пор достоверно неизвестно, насколько распространена при этих изменениях и насколько связана с ними болевая симптоматика.

Связь Модик1 изменений концевых пластинок и дискогенной боли в пояснице спорна. Распространённость этих изменений, сопровождающихся болью в пояснице, значительно варьируется среди исследований. Дженсен и коллеги (2008) провели систематический обзор распространённости и взаимосвязи боли в пояснице с изменениями по типу Модик и заключили, что, хотя связь между изменениями на МРТ и болевой симптоматикой присутствует, также существуют бессимптомные пациенты, демонстрирующие те же самые особенности на МРТ.

Некоторые исследования предполагают, что с увеличением возраста изменения второго типа становятся более распространёнными как в шейной, так и в поясничной области, описывая изменения Модика как динамический феномен. Также было выявлено, что первый тип может со временем прогрессировать во второй.

Существуют исследования, которые демонстрируют высокую корреляцию между изменениями Модика и болью в шейной и поясничной областях, но есть некоторая неуверенность по поводу их связи с высокими уровнями боли. Некоторые исследования показывают, что типы 1 и 2 имеют высокую специфичность (> 90%), но низкую чувствительность (20-30%) для симптоматического поясничного диска. Это значит, что, несмотря на высокую распространённость изменений Модика, существует лишь небольшой процент людей с тяжёлой дегенерацией дисков, которая сопровождается постоянной или сильной болью. С другой стороны, большой процент людей (35%) с дегенеративными изменениями вообще не испытывают боли. Дегенерация диска — это процесс, связанный с возрастом, а не с развитием болезни, поэтому он необязательно должен быть болезненным. В некоторых случаях этот процесс может быть ускорен, и по этой причине мы можем рассматривать его как патологию, но, в общем и целом, изменения Модика обычно связаны исключительно с возрастом.

Исследование Модика было посвящено распространённости межпозвонковых грыж при боли в пояснице и радикулопатии. В нём были отмечены два момента: наличие межпозвонковой грыжи при боли в пояснице составляет 57%, а при радикулопатии — 65%, но эта распространённость имеет плохую корреляцию с прогнозом. В действительности пациенты, знающие о результатах диагностики, показали худшие результаты лечения и снижение ощущения благополучия.

Исследование МакКаллоу с соавторами (2012) было посвящено распространённости МРТ-находок у пациентов без боли в позвоночнике. Было собрано 237 отчётов, и 30% этих отчётов сопровождались утверждением о наличии нормальных морфологических изменений на МРТ-снимках. Было установлено, что пациенты или клинические врачи, которым были предоставлены эпидемиологические данные по естественным изменениям позвоночника, замеченным на МРТ-снимках, реже получали рецепт на наркотические лекарства.

Статья добавлена в Яндекс Вебмастер 2016-07-19 , 16:26.

При копировании материалов с нашего сайта и их размещении на других сайтах мы требуем чтобы каждый материал сопровождался активной гиперссылкой на наш сайт:

1) Гиперссылка может вести на домен www.spinabezboli.ru или на ту страницу, с которой Вы скопировали наши материалы (на Ваше усмотрение);
2) На каждой странице Вашего сайта, где размещены наши материалы, должна стоять активная гиперссылка на наш сайт www.spinabezboli.ru;
3) Гиперссылки не должны быть запрещены к индексации поисковыми системами (с помощью «noindex», «nofollow» или любыми другими способами);
4) Если Вы скопировали более 5 материалов (т.е. на Вашем сайте более 5 страниц с нашими материалами, Вам нужно поставить гиперссылки на все авторские статьи). Кроме этого, Вы должны также поставить ссылку на наш сайт www.spinabezboli.ru, на главной странице своего сайта.

Лечение позвоночника, телефон в Москве: +7(495)777-90-03 (многоканальный), +7(495)225-38-03
метро Нагатинская, улица Нагатинская, дом 1, корпус 21: +7(495)764-35-12, +7(499)611-62-90,
метро Академика Янгеля, улица Академика Янгеля, дом 3: +7(495)766-51-76.

В случаях копирования материалов и размещения их на других сайтах, администрация сайта будет поступать согласно с законодательством РФ об авторском праве.

источник

ЗНАЧЕНИЕ ИЗМЕНЕНИЙ ТИПА МОДИК-1 В ПРАКТИКЕ ПОЛИКЛИНИЧЕСКОГО НЕВРОЛОГА

Описанные М. Модиком изменения концевой пластинки и прилежащего к ней тела позвонка, как выяснилось, отчетливо коррелируют с выраженностью болевого синдрома в области поясничного отдела позвоночника. Ключевые слова: неврология, изменения позвоночной концевой пластаны (Модика), магнитно-резонансная томография, распространенность, боли в пояснице. По результатам магнитно-резонансной томографии (МРТ), например, коленного сустава, зачастую можно четко локализовать источник болевых ощущений, чего не удается сделать при МРТ-диагностике боли в спине. Поэтому любая систематическая находка при диагностике болей в спине чрезвычайно важна. По картине, полученной при МРТ, врач-невролог может четко локализовать и определить фазу происходящих в области позвоночника процессов. На пленке обычно представлены несколько срезов в 3 основных проекциях, а также в 2 основных визуальных режимах и дополнительно в режиме жироподавления. К распространенным состояниям, которые вызывают определенные симптомокомплексы и визуализируются на МРТ, можно отнести: спондилоартроз, спондилез, остеохондроз, протрузии и грыжи, стенозирующие процессы, а также изменения типа Модик-1. Именно последние рассматриваются в данной статье. При постановке диагноза асептического спондилита типа Модик-1 встает вопрос о перспективах дальнейшего течения заболевания, его лечения, реабилитации и прогнозе для пациента по восстановлению или оперативному вмешательству.

Издание: Врач
Год издания: 2016
Объем: 4с.
Дополнительная информация: 2016.-N 11.-С.68-71. Библ. 10 назв.
Просмотров: 772

источник

Остеохондроз — это патология хронического характера, при которой поражаются диски между позвонками и хрящи. В основном заболевание развивается после 40 лет.

Симптомы болезни проявляются еще с 20 лет. Одной из главных причин болевых ощущений в спине считается остеохондроз. В процессе болезни нарушается кровоснабжение и обмен веществ в позвоночном столбе.

На начальном этапе межпозвоночные диски теряют свою эластичность, прочность и истощаются. Перестает выдерживать нагрузку на позвоночник фиброзное кольцо и со временем начинает трескаться и выпячиваться.

В результате этого образуется грыжа. Остеохондроз приводит к потере подвижности и искривлению позвоночника.

Позвоночник рассчитан для активной жизни. Ему необходимо умеренная нагрузка. Основными причинами развития остеохондроза являются:

врожденные дефекты и травмы позвоночного столба;
наследственная предрасположенность;
избыточная масса тела;
возрастные изменения;
инфекционные заболевания;
тяжелый физический труд;
постоянные нагрузки на тренировках при занятиях спортом;
химические соединения и их воздействие на организм;
издержки профессии, связанные с постоянной вибрацией;
искривление позвоночника;
плоскостопие;
несбалансированное питание;
курение и злоупотребление спиртными напитками;
переохлаждение;
воздействие стрессов.

Симптомы заболевания зависят от отдела позвоночника, в котором развивается остеохондроз. Общие симптомы, характерные для заболевания:

острая или постоянная боль в пораженном отделе позвоночного столба;
усиление боли при движении и физической нагрузке;
головокружение;
головная боль;
пятна и мушки перед глазами, характерные для шейного остеохондроза;
звон в ушах;
снижение слуха;
в редких случаях онемение языка и изменение голоса;
боль при вдохе и выдохе.

Массаж при остеохондрозе является основным методом лечения. Через несколько сеансов снижаются болевые ощущения и улучшается общее состояние позвоночника. Для достижения наибольшего эффекта рекомендуется проводить около 10 сеансов массажа. Важно, чтобы во время процедуры не появились сильные боли.

Общая польза массажа спины при остеохондрозе:

снятие болевого ощущения и спазма мышц;
улучшение кровоснабжения;
уменьшение отека;
укрепление мышц;
нормализация кровоснабжения во всех отделах позвоночника.

Польза массажа при шейном остеохондрозе:

ликвидация спазма мышц и восстановление нормального тонуса;
нормализация из пораженного участка оттока лимфы;
улучшение кровоснабжения и питания в межпозвоночных дисках.

Массаж при остеохондрозе грудного отдела позвоночника несет следующую пользу:

расслабление мышц и устранение спазма;
снятие болевых ощущений, которые возникают при вдохе и выдохе;
восстановление кровоснабжения в пораженном участке;
улучшение проводимости нервных импульсов;
увеличение обменных процессов;
возвращение гибкости позвоночнику.

Массаж при остеохондрозе поясничного отдела позвоночника будет полезен в связи с:

укрепление мышечного корсета;
устранением болей;
повышением устойчивости к физическим нагрузкам;
улучшением общего состояния и настроения;
восстановлением кровообращения и питания в межпозвоночных дисках.

Традиционный массаж выполняется чаще всего при остеохондрозе шейного и реже грудного и поясничного отделов позвоночника. Сеанс проводится пациенту в сидячем положении. Если такое положение не удобное для человека, то его рекомендуется уложить на живот. Традиционный массаж выполняется в несколько этапов:

Поглаживание. На данном этапе необходимо разогреть кожу и мышцы. Сначала поглаживания проводятся всей ладонью, потом только ребром.
Выжимание. Массажист не применяет быстрых движений, он постепенно передвигается к голове и производит сильные и медленные сжимания кожи. Ребра ладоней устанавливаются поперек шеи. От спины движения перемещаются на воротниковую зону и шею. В этой области они разводятся по обе стороны.
Растирание. На этом этапе идет подготовка мышц к более глубокому воздействию. Движения выполняются сложенными вместе пальцами от затылка, вдоль позвоночного столба и сбоку от него. Ребрами ладоней растирается воротниковая зона.
Разминание. Это самый сложный этап массажа и требует высокого профессионализма и длительного воздействия. Кисти необходимо сложить в виде щипцов, которые смогут взять в захват мышцы. Слишком сильно сжимать и сгибать кожу запрещается.
Вибрация является заключительным действием массажа. Выполняется техника ладонями и ребрами ладоней в быстром темпе.

Видео-техника проведения массажа при остеохондрозе шейного, поясничного и грудного отдела позвоночника:

Данная методика считается заключительным этапом классического массажа. В процессе выполнение идет воздействие на определенные точки круговыми движениями пальцев. На одну точку нужно уделять около 2 минут. Со временем силу воздействия нужно увеличить. Точечный массаж выполняется после устранения болевого синдрома.

Сеанс массажа выполняется при помощи медицинских банок. Считается особенно эффективным, потому, что воздействует глубоко на ткани.

Банки могут быть изготовлены из следующих материалов:

Существуют следующие нюансы выполнения баночного массажа при остеохондрозе:

чтобы снизить болевые ощущения применяется масло или жирный крем для массажа;
перед началом сеанса нужно разогреть кожу спины;
следует опустить банку на спину, подождать пока втянется немного кожи и приступить к выполнению сеанса;
на начальном этапе выполнения массажа пациент может ощущать боль и дискомфорт;
банки из пластика не нуждаются в поджоге, достаточно ее сжать и присоединить к коже и отпустить и уже после этого можно начать массаж.

Такой массаж не считается медицинским и используется в домашних условиях при терапии шейного остеохондроза или в частных массажных кабинетах в качестве дополнительной терапии. Такой вид массажа достаточно простой в применении. Техника выполнения сеанса:

для начала нужно смазать шею и воротниковую зону медом;
сначала производится поглаживание кожи, чтобы ее разогреть;
затем нужно перейти на похлопывание;
мед загустеет и вместе с кожей начнет прилипать к рукам;
далее следует увеличить частоту движений и массировать кожу на протяжении 10 минут;
после выполнения процедуры нужно принять душ и нанести на кожу увлажняющий крем.

Проводится при использовании специальной банки, изготовленной из пластика. Выполняется вручную или с помощью аппарата. Банка помещается на хорошо смазанную жирным кремом или маслом кожу.

Такой вид массажа помогает восстановить обмен веществ в межпозвоночных дисках, улучшить тонус мышц.

Массаж своими руками дает хорошие результаты при лечении шейного остеохондроза позвоночника. Пациент может сам ощутить болезненную область и выбирает силу и равномерность движений.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Также дома можно провести сеанс массажа в комфортной и уютной обстановке и в удобное для человека время. Важно знать правильную методику проведения сеанса массажа самостоятельно:

начать необходимо аккуратными движениями поглаживать кожу в области шее и плеч на протяжении нескольких минут;
далее выполнять технику подушечками пальцев или ребром ладони;
далее следует проводить растирание пальцами и слегка оттягивать в бок кожу;
разминание с захватом мышц, движения производить интенсивные, но без ощущения боли;
заканчивается массаж поглаживанием кожи медленными движениями.

На каждый из вышеперечисленных пунктов нужно уделять до 30 секунд времени. Но специалисты советуют при постановке диагноза остеохондроз, обратиться за помощью при проведении массажа к специалисту.

Шейный отдел является самым серьезным и уязвимым местом в организме человека. Здесь проходит много кровеносных сосудов и нервных окончаний. Протрузии в шее приводят к образованию грыжи, которая считается серьезной патологией. Главными признаками шейного остеохондроза являются:

болевые ощущения в затылке, шее, между лопатками;
ограничение подвижности;
наличие головокружения;
мигрень;
онемение верхних конечностей.

Показания и цели к массажу шеи при остеохондрозе:

снятие болей;
профилактика прогрессирования и рецидивов болезни;
совмещение лечебной гимнастики и массажа;
улучшение кровоснабжения в шейном отделе;
снятие спазма мышц шеи и спины;
укрепление мышечного корсета.

Методика массажа зависит от степени и тяжести заболевания. Признаки и проявления у каждого пациента протекают по — разному, поэтому техника массажа подбирается в индивидуальном порядке для каждого больного.

Только настоящий профессионал, который знает все методы и правила выполнения, может провести сеансы массажа. Техника массажа основана на следующем алгоритме действий:

При прохождении массажа, нужно учитывать все сопутствующие у пациента хронические процессы в организме. Если болит часть шеи, то массировать необходимо начинать со здоровой стороны.

В большинстве случаев, массаж считается полезной процедурой, но иногда может быть противопоказан при следующих нарушениях:

активная стадия туберкулеза;
заболевания крови;
тромбоз;
злокачественные и доброкачественные новообразования;
аневризмы;
остеомиелит;
множественное наличие бородавок и родинок на теле;
сосудистые звездочки в области спины.

Также есть временные противопоказания к проведению массажа:

простудные и инфекционные заболевания;
высокая температура;
обострение хронических процессов.

При остеохондрозе массаж одних из наиболее эффективных методов лечения. Он поможет устранить не только болевой синдром, но и некоторые симптомы, характерные для этого заболевания. Если сеанс выполнен грамотно и правильно, то у пациента наблюдается следующий лечебный эффект:

повышается тонус мышц;
снимается мышечный спазм;
выводится молочная кислота, которая накапливается в тканях и мышцах;
улучшение кровообращения в поврежденной зоне;
избавление от болей;
восстанавливается подвижность позвоночного столба.

Также совместно с массажем при остеохондрозе назначаются лекарственные препараты, лечебная гимнастика и физиотерапевтические процедуры. Назначить курс массажа может только специалист после постановки диагноза и прохождения дополнительного обследования.

Перед началом лечения необходимо исключить противопоказания к прохождению массажа. Сеанс должен проходить в комфортной и спокойной обстановке, где пациент сможет расслабиться и получить желаемый эффект.

Остеохондроз — хроническое рецидивирующее заболевание, протекающее на фоне постоянной деструкции позвонков и межпозвоночных дисков. В зависимости от локализации позвоночных структур, подвергшихся дегенеративным изменениям, различают шейную, грудную, пояснично-крестцовую патологию. Ведущие симптомы остеохондроза — болевой синдром, выраженность которого повышается при физических нагрузках, скованность движений. В клинической картине нередко присутствуют вертебральные признаки: головные боли, скачки артериального давления, снижение остроты зрения и слуха.

Диагноз выставляется на основании результатов инструментальных исследований — рентгенографии, МРТ, КТ. В терапии остеохондроза используются препараты различных клинико-фармакологических групп (НПВС, глюкокортикостероиды, хондропротекторы). Для повышения их клинической эффективности проводятся физиотерапевтические и массажные процедуры. Одним из основных методов терапии и профилактики является лечебная физкультура.

В основе патогенеза остеохондроза лежит утрата пульпозным ядром своих гидрофильных свойств. Эта полужидкая структура состоит из соединительнотканных волокон и студенистого вещества (хондрина). По мере взросления человека происходит редуцирование сосудистого русла в каждом межпозвонковом диске. Поступление в него питательных веществ происходит диффузно, то есть по принципу самопроизвольного выравнивания концентраций. Именно этим объясняется невозможность полного восстановления хрящевых тканей после травмирования или избыточных физических нагрузок на позвоночный столб.

Остеохондротические процессы усугубляют изменения гормонального фона и несбалансированный рацион. В хрящевые ткани не поступает достаточное для их полноценного функционирования количество питательных веществ, что провоцирует следующие нарушения их структуры и свойств:

утрачивается прочность и эластичность;
изменяется форма, консистенция и конфигурация.

Межпозвонковые диски уплощаются, а в фиброзных кольцах образуются радиальные трещины. Это становится причиной уменьшения расстояния между соседними позвонками, а также смещения дугоотросчатых суставов. Постепенно в патологический процесс вовлекаются соединительные ткани фиброзных колец, связок. В ответ на распад тканей иммунная система начинает продуцировать иммуноглобулины, что приводит к асептическому воспалению и формированию отеков в области дугоотросчатых суставов и расположенных поблизости мягких тканей. Капсулы сочленений растягиваются, поэтому межпозвонковые диски перестают надежно фиксировать позвонки. А при нестабильности межпозвоночных сегментов повышается вероятность ущемления нервного корешка или сдавливания кровеносного сосуда. Это часто происходит при шейном остеохондрозе и становится причиной его выраженной вертебральной симптоматики.

На состоянии межпозвонковых дисков отрицательно сказывается пониженный тонус скелетной мускулатуры позвоночного столба. Нерациональное, несимметричное функционирование мышц происходит при длительном нахождении человека в нефизиологическом положении, например, с опущенной головой во время работы за компьютером. Спровоцировать деструкцию хрящевых тканей могут постоянное ношение тяжелой сумки на одном плече, сон на мягком матрасе и высокой подушке.

Ускоряют разрушение межпозвонковых дисков также следующие внешние и внутренние негативные факторы:

эндокринные и метаболические расстройства;
инфекционные патологии, особенно хронические;
предшествующие травмы позвоночника (компрессионные переломы, ушибы);
частые переохлаждения;
наличие системных или дегенеративно-дистрофических заболеваний — подагрического, псориатического, ревматоидного артрита, остеоартроза, остеопороза.

Если у человека есть вредные привычки, то он находится в группе риска. Курение и злоупотребление алкоголем ухудшают состояние кровеносных сосудов, приводят к недостаточному кровообращению и к дефициту питательных веществ в хрящевых тканях дисков.

При наличии плоскостопия или косолапости значительно повышается риск развития остеохондроза любой локализации. Такие врожденные или приобретенные дефекты становятся причиной повышения нагрузки на позвоночник из-за невозможности обеспечения должной амортизации с опорой. Предрасполагающим к возникновению патологии фактором является ожирение.

При отложении жировых тканей на различных участках тела усложняется поддержка равновесия, что приводит к воздействию избыточных нагрузок на межпозвоночные суставы.

Первое клиническое проявление шейного, грудного или поясничного остеохондроза — боль в спине. Во время рецидивов она пронизывающая, иррадиирущая в расположенные поблизости части тела. Малейшее движение приводит к усилению выраженности болевого синдрома. Ответной реакцией человека становится принятие вынужденного положения, в котором интенсивность дискомфортных ощущений минимальна:

люди с шейным остеохондрозом предпочитают поворачивать в сторону не голову, а весь корпус;
при грудной патологии человек боится даже сделать полноценный вдох, так как это становится причиной острой боли в грудном отделе;
больные с поясничным остеохондрозом с трудом садятся, встают и ходят из-за ущемления спинномозгового нерва.

Большинство пациентов жалуются вертебрологу на тупые постоянные боли и чувство скованности движений утром. Это требует дополнительной дифференциальной диагностики для исключения миозита (воспалительного процесса в скелетных мышцах спины) и остеоартроза. Причина появления ноющих, давящих болей — компенсаторное напряжение мышечных тканей для стабилизации пораженного позвоночно-двигательного сегмента. Постоянный болевой синдром слабой или средней выраженности возникает также вследствие значительного растяжения межпозвонкового диска и развития асептического воспаления.

Для остеохондроза определенной локализации характерна специфическая симптоматика. Например, при поясничной патологии нередко возникает люмбоишиалгия — болевой приступ в области поясницы и задней поверхности бедра. Грудной остеохондроз клинически проявляется висцеральными болями в кардиальной области, правом подреберье, животе, онемением, парестезией кожи, хрустом в позвонках. Но наиболее ярко выраженной и разнообразной симптоматикой отличается патология, поражающая шейные межпозвонковые диски.

В результате смещения позвонков, формирования остеофитов сдавливается позвоночная артерия, питающая клетки головного мозга, обеспечивающая их кислородом. Человек страдает от нарушения координации движений, шума в ушах, головных болей, артериальной гипертензии.

Большинство осложнений остеохондроза возникают из-за образования грыжи межпозвонкового диска. Она формируется при смещении этой позвоночной структуры назад, что приводит к разрыву задней продольной связки. Диск становится еще более нестабильным, и часть его выпячивается в спинномозговой канал. Разорвавшейся считается грыжа, если в процессе ее образования вместе с диском в канал проникает его пульпозное ядро.

Такое патологическое состояние позвоночных структур предрасполагает к сдавлению спинного мозга и развитию дискогенной миелопатии. Клинически она проявляется в онемении, слабости некоторых мышечных групп ног или рук, парезах, мышечной атрофии, изменении сухожильных рефлексов. Могут наблюдаться также расстройства опорожнения мочевого пузыря и (или) кишечника. В результате формирования межпозвоночной грыжи сдавливаются артерии, питающие спинной мозг. Образуются ишемические участки, на которых погибли все нервные клетки. Возникает так называемый неврологический дефицит — нарушаются движения, снижается тактильность, расстраивается трофика.

Остеохондроз не поддается полному излечению, так как пока не синтезировано препаратов, прием которых помог бы восстановить поврежденные межпозвонковые диски и позвонки. Но в терапевтические схемы обязательно включаются хондропротекторы — симптоматические средства замедленного действия. Предпочтение отдается препаратам с активными ингредиентами хондроитина сульфатом и (или) глюкозамина сульфатом (гидрохлоридом):

Клиническая эффективность этих хондропротекторов подтверждена результатами многолетних исследований. При длительном приеме (от 3 месяцев до 2 лет) средств происходит частичная регенерация хрящевых тканей, а также других соединительнотканных структур — связок, сухожилий, бурс. По мере кумуляции (накопления) в межпозвоночных дисках глюкозамина и хондроитина они начинают оказывать выраженное анальгетическое, противоотечное, противовоспалительное действие. Это позволяет снизить дозы НПВС, глюкокортикостероидов, миорелаксантов, уменьшив тем самым фармакологическую нагрузку на организм.

Хондропротекторы неэффективны при нерегулярном приеме или их использовании для лечения остеохондроза 3 степени, когда наблюдается значительная деструкция хрящевых тканей.

Клинико-фармакологическая группа препаратов, используемых для купирования болевого синдрома при остеохондрозе	Наименование и терапевтическое действие
Нестероидные противовоспалительные средства	Нимесулид, Вольтарен, Диклофенак, Кеторолак, Нурофен, Фастум, Артрозилен, Целекоксиб, Кетопрофен. Обезболивающие мази, таблетки, инъекции, пластыри купируют воспалительные процессы в мягких тканях, спровоцированные смещением позвонков, снижают выраженность болевого синдрома, устраняют отеки и скованность движений
Глюкокортикостероиды (синтетические аналоги гормонов, продуцируемых надпочечниками)	Дипроспан, Флостерон, Кеналог, Триамцинолон, Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон. Обезболивающие препараты используются в виде медикаментозных блокад в сочетании с анестетиками Лидокаином или Новокаином. Устраняют острые, сильные боли, нормализуют функционирование иммунной системы, оказывают антиэкссудативное действие
Миорелаксанты	Толперизон, Сирдалуд, Мидокалм, Баклосан, Баклофен. Применяются при возникновении мышечного спазма, вызванного ущемлением нервных окончаний. Расслабляют скелетную мускулатуру, блокируют полисинаптические спинномозговые рефлексы, оказывают спазмолитическое действие
Средства для наружного применения с согревающим действием	Финалгон, Капсикам, Апизартрон, Випросал, Наятокс. Активными ингредиентами являются экстракт стручкового перца, змеиный или пчелиный яд. Раздражают рецепторы, расположенные в подкожной клетчатки, способствуют приливу крови. Проявляют выраженную отвлекающую, обезболивающую, противоотечную активность

Для устранения вертеброгенной симптоматики, обычно возникающей при шейном или грудном остеохондрозе, используются препараты для улучшения кровообращения, ноотропы, а также Бетагистин — препарат, улучшающий микроциркуляцию лабиринта, применяемый при патологии вестибулярного аппарата.

При необходимости в лечебные схемы включаются антидепрессанты (Пароксетин, Сертралин), противосудорожные средства (Карбамазепин, Габапентин).

В лечении остеохондроза применяются физиотерапевтические процедуры: УВЧ-терапия, магнитотерапия, лазеротерапия. Используются рефлексотерапия, массаж, ЛФК, гирудотерапия, плавание, йога. При неэффективности консервативного лечения пациенту показано хирургическое вмешательство. Практикуется микродискэктомия, пункционная валоризация диска, его лазерная реконструкция или замена имплантатом.

Самая распространенная болезнь современности — остеохондроз шейного отдела

Остеохондроз шейного отдела — недуг, который широко распространен в медицинской практике. Ежегодно симптомы болезни появляются как у возрастных (пожилых) пациентов, так и у молодых людей. Заболевание имеет пугающую тенденцию к омоложению: сегодня от остеохондроза страдают уже с 15-18 лет.

Представленное заболевание поражает межпозвоночные диски шейного отдела позвоночника. Главная особенность недуга — начало острого разрушительного процесса между позвонками из-за ряда причин.

Согласно МКБ 10 остеохондроз позвоночника находится под кодом M42.

К какому специалисту обратиться при обнаружении похожих симптомов? Прежде всего, нужно записаться на прием к терапевту, который проведет первичное обследование и определит, куда направить пациента для дальнейшего лечения. Другой специалист, который может оказать помощь — невропатолог. Врач назначит томографию и ряд анализов. Полученные результаты станут основанием для назначения терапии.

Дискомфорт при болезни вызван сдвигом позвонков и защемлением нервных корешков. Среди факторов, провоцирующих развитие недуга, можно выделить особенности профессии и образа жизни — частое воздействие на шейный отдел определенных вибраций приводит к остеохондрозу. В группе риска находятся водители большегрузных автомобилей, представители технических специальностей.

Среди других причин выделяют:

Нарушение осанки — от этого обычно страдают школьники и студенты: проблема остро проявляется в более взрослом возрасте. Искривленный позвоночник — источник многих других патологий.
Травмы различного характера, перенесенное сотрясение мозга.
Тяжелые инфекционные заболевания.
Стрессы, отсутствие полноценного сна и отдыха.
Слабая двигательная активность, отсутствие регулярных физических нагрузок оказывают пагубное влияние на состояние позвоночного столба и шейного отдела. Снизить риск развития недуга можно путем приобщения человека к здоровому образу жизни.
Вызывает болезнь также слишком мягкий или жесткий матрац. Для полноценного отдыха важно, чтобы позвоночник во время сна находился в удобном положении. Чтобы предотвратить развитие остеохондроза, достаточно приобрести ортопедический матрац или специальную подушку.

В этом видео вам наглядно покажут, почему возникает болезнь и как ее лечить.

Если предыдущее видео показалось вам сложным, то в этом коротко рассказывают простым языком о болезни.

Специалисты выделяют 4 основные степени прогрессирования патологии:

Характерна нестабильность, проявление обусловлено начальной фазой смещения позвоночных дисков.

Щели между позвонками увеличиваются, ткани теряют эластичность, появляются болевые ощущения, происходит провоцирование защемлений нервных корешков.

Развитие межпозвоночной грыжи, начало деформации позвоночника.

Крайняя, серьезная и опасная фаза. Болевые ощущения становятся настолько сильными, что передвижение становится практически невозможным.

При остеохондрозе шейного отдела могут начинаться беспричинные панические атаки, больного охватывает чувство страха или возникает глубокая депрессия. Этому способствует деформирование позвонков и межпозвоночных дисков. Частичное или полное их сдавливание приводит к развитию кислородного голодания. Сопутствующие симптомы — боли в висках, головокружение и слабость. Подобные проявления наблюдаются и без ярко выраженного дискомфорта в шейном отделе.

Остеохондроз шейного отдела обычно проявляется одновременно с вегето-сосудистой дистонией. Нарушения в позвоночном отделе способствуют проявлению комплекса дистонического характера. В результате возникает одышка, шум в ушах, а также:

перепады давления;
общий дискомфорт;
больного регулярно мучает тошнота (даже на голодный желудок);
частая потеря сознания без видимых причин;
нарушается зрение и слух.

Остеохондроз сопровождается синдромом позвоночной артерии, симптомами которого является пульсирующая головная боль, охватывающая виски и затылочную часть. Чаще всего боль постоянная, но иногда является приступообразной. Боль возникает при длительном нахождении в неудобной позе или во время движения.

В этом видео вам расскажут о личном опыте борьбы с этими симптомами и как диагностировали именно шейный остеохондроз.

При наличии подозрения на остеохондроз врач-невролог проводит визуальный и тактильный осмотр. В процессе первичной диагностики оценивается подвижность позвонков, болезненность в области шеи, определяются расстройства функционирования.

Обязательно прохождение рентгена шейного отела (требуется снимки в нескольких проекциях).
При необходимости может также потребоваться компьютерная томография или МРТ.
Если есть проблемы с кровообращением, назначается реоэнцефалография (РЭГ).

Если вам необходимо тщательно обследовать позвоночник — обращайтесь к вертебрологу. Специализация этого врача узкая: исследование причин и назначение подходящего лечения при остеохондрозе.

После полного обследования и определения точного диагноза, назначается комплексная терапия. Если лечение подобрано правильно, в скором времени можно добиться полного избавления от симптомов и вернуться к нормальной жизни. Традиционные методы терапии подразделяются на несколько видов.

Для снятия болевого синдрома, уменьшения воспаления и улучшения обменных процессов. Лекарства выпускают в таблетированной форме, в виде мазей и растворов для инъекций. Существуют средства, которые дают временный эффект и используются при сильных болях как первая помощь. К ним относится:

перцовый пластырь (прогревая пораженную область, он отвлекает от боли);
Анальгин (от 32 до 72 рублей), Темпалгин (от 137- до 416 рублей) и Баралгин (около 274 рублей);
НПВС (нестероидные препараты для снятия воспалений, вводятся через уколы) — Найз или Диклофенак.

Вид лечения при помощи магнитных полей, лазера, тока низкой частоты, ультразвука. Помогает снять воспалительные процессы, уменьшить болевой синдром. Метод эффективен в послеоперационный период (фаза реабилитации).

Стимулирует выработку веществ с обезболивающими свойствами (эндорфины, энкефалины). Боли постепенно исчезают, улучшается настроение. Гормон кортизол снимает воспаление. В результате метода восстанавливается микроциркуляция крови, проходит отечность и приходит в норму регенерация тканей.

Благодаря регулярным занятиям можно добиться хороших результатов. Кровообращение и обмен веществ нормализуется, межпозвонковое пространство увеличится, мышцы укрепятся, снизится нагрузка на позвоночник.

В этом видео доктор Бубновский показывает упражнения от боли в шее.

Видео урок по простым упражнениям для шеи.

Он не только устраняет напряжение мышц, убирает боль и улучшает кровообращение, но и укрепляет иммунитет. В процессе мануальной терапии происходит лечебное воздействие специалиста с помощью рук на костно-мышечную систему.

Главное требования для правильного выбора — небольшие размеры, прямоугольная форма. Больному должно быть удобно. Проходят в норму все процессы, а шейный отдел отдыхает.

Минимальный курс лечения — 1 месяц. Носить разрешено не более 3 часов в сутки. Эта уникальная технология позволит забыть о симптомах остеохондроза навсегда.

Высокая эффективность за счет горячего согревающего воздействия — мышцы расслабляются и обретают утраченную эластичность, ткани восстанавливаются. Пластырь нужно оставить на пораженном участке на 48 часов. Противопоказан при наличии открытых ран на коже, а также беременным, кормящим, детям.

При лечении остеохондроза народные средства не являются самостоятельным методом лечения. Эффект достигается только при соединении с лечебными препаратами и упражнениями:

Рецепт приготовления лечебного компресса:

Берем по 1 ст. ложке высушенных трав (лопух, зверобой, можно добавить корень одуванчика).
Заливаем кипятком и оставляем на 60 минут (обязательно накрыть крышкой).
Далее сцеживаем. Бинт или повязку смачиваем в настой и прикладываем к больной шее.
Держать до 25 в тепле (сверху дополнительно укутать шарфом).

Метод №2. Настойка

Чтобы приготовить полезную настойку, вам понадобится 50 гр плодов красной спелой бузины:

Ягоды нужно залить качественной водкой или спиртом (один стакан — 100 мл).
Настой нужно хранить 7 дней в темном месте.
После приготовления использовать наружно: смазывать и растирать пораженный участок шеи.

Метод №3. Ванна

Совместить приятное с полезным поможет целебная ванна. Аромат, тепло и воды расслабят мышца и настроят на выздоровление:

Можно принимать ванну с добавлением мяты, мелиссы и листьев березы (общий вес не должен превышать 300 г). Вылить в ванну настой и наслаждаться ароматом.
Хвойная ванна — смешать иголки и шишки (до 1 кг), залить водой, проваривать на огне несколько часов. Высыпать в ванну и наслаждаться 20-30 минут.

Остеохондроз шейного отдела — серьезное заболевание, лечение которого требует полного пересмотра привычного уклада дня. При своевременном лечении болезнь не несет опасности для здоровья других органов. Придерживайтесь здорового образа жизни для профилактики любых недугов.

источник

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое поражение суставных хрящей и межпозвоночных дисков позвоночного столба.

Различают шейный, поясничный и грудной остеохондроз.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Сегодня заболевание сильно помолодело, первые признаки дают о себе знать уже в 20-летнем возрасте. Воспалительный процесс сначала захватывает связки, межпозвоночные диски теряют прочность и становятся менее эластичными.

В результате позвоночник перестает быть гибким, вес, давящий на позвонки, распределяется неравномерно, что может привести к смещению дисков.

Существует множество факторов развития болезни.

К основным причинам относят:

неправильное распределение нагрузки при переносе тяжести;
малоподвижный образ жизни;
генетическую предрасположенность;
нарушение обмена веществ;
тяжелый физический труд;
инфекционные заболевания;
нарушение осанки.

Йога – древнейшая практика, история которой насчитывает около 4 тысяч лет. Она направлена на достижение равновесия между душой и телом.

В гимнастике нет жимов, силовых упражнений, толчков, способных нанести вред позвоночнику. Все асаны плавно переходят одна в другую, нежно растягивая, укрепляя и насыщая организм кислородом и азотом.

Гимнастика благотворно влияет на весь организм в целом, в том числе на позвоночник. Упражнения способны снизить болевые ощущения при хронической боли в нижней части спины, исправить осанку, уменьшить чувство зажатости, а также помогают бороться со стрессами.

Позы, которые выполняются во время занятий, мягко растягивают позвоночник, придавая ему гибкость, и одновременно укрепляют слабые мышцы.

Йога способна уменьшить хроническую боль, способствует заживлению растяжений, переломов, а также предотвращает повторное травмирование.

Во время выполнения упражнений усиливается циркуляция крови по тканям, таким образом, обеспечивается доставка питательных веществ в поврежденные участки тканей, что способствует уменьшению боли.

Основное направление коррекции на позвоночник направлено на построение правильного положения скелета.

С помощью определенных асан идет сначала растяжение позвоночного столба, постепенно закрепляется его правильное положение, а затем укрепляются определенные мышцы спины.

Во время занятий улучшается кровоснабжение в связках, костях, суставах, особенно в позвоночном отделе. Происходит растягивание связок, хрящей, сухожилий, что способствует меньшей уязвимости к травмам.

За счет полного сокращения и расслабления мышц повышается их прочность и увеличивается диапазон движений.

Основа лечения остеохондроза – восстановление нормального состояния мышечного корсета, связок спины и нормализация обменных процессов.

Упражнения из йоги идеально подходят для такого заболевания, так как в них отсутствуют резкие нагрузки, происходит активизация работы мышечной ткани, благодаря чему улучшается питание пораженных участков.

укрепить мышцы, связки, что улучшает их подвижность и предотвращает прогрессирование болезни;
произвести коррекцию осанки;
улучшить кровоснабжение, благодаря чему доставляются питательные вещества в поврежденные области;
уменьшить напряжение между позвонками;
улучшить микроциркуляцию в труднодоступных и больных зонах;
замедлить процесс старения в соединительных тканях.

Благодаря занятиям йогой происходит оздоровление всего организма: нормализуется кровяное давление, улучшается работа сердечно – сосудистой, нервной системы, восстанавливается обмен веществ, повышается устойчивость ко многим заболеваниям.

Специально подобранные комплексы помогут справить с проблемой и уже через время дадут положительные результаты.

Упражнения йоги при остеохондрозе шейного отдела:

«Врикшасана» — тонизирует и расслабляет мышцы шеи и верхней части спины, укрепляет ноги и улучшает равновесие.
Положение стоя, одну ногу приподнять, согнуть в колене и поставить на внутреннюю часть бедра другой ноги, руки поднять верх.
«Уттхита Триконасана» — снимает напряжение шейного отдела, улучшает осанку, и раскрывает тазобедренные суставы.
Выполняют со стулом. Встать лицом к стулу, сделать выпад левой ногой назад и развернуть стопу перпендикулярно, а правую – слегка вправо. Корпус развернуть влево, левую руку вытянуть вверх, правой опереться об стул. Позу держать 30 сек. Повторить в другую сторону.
«Паривритта триконасана» — тонизирует мышцы, избавляет от сутулости, снимает болевые ощущения в области шеи и спины.Положение стоя, сделать выпад правой ногой вперед, стопу другой ноги развернуть влево. Скручивать корпус вправо до тех пор, пока не коснетесь левой рукой пола. Правую руку необходимо тянуть вверх. Удерживать позу 30 сек, затем сменить положение в обратную сторону.
«Уттхита паршваконасана» — снимает напряжение в шейном отделе, улучшает осанку, а также укрепляет мышцы бедра, колени и лодыжки. Встать ровно, ноги развести шире линии плеч. Правую ногу согнуть под прямым углом, развернув при этом стопу вправо. Руки вытянуть в стороны и осторожно тянуть туловище в правую сторону. Повторить то же самое в другую сторону.

На видео практические занятий йогой при остеохондрозе шейного отдела:

Ослаблению болевых ощущений способствуют упражнения с легким вытяжением позвоночника.

Для грудного отдела используются следующие асаны:

«Паршвоттанасана» — развивается гибкость позвоночника, выравнивается осанка, к тому же раскрываются тазобедренныесуставы. Встать прямо, отвести плечи назад, соединить руки сзади в замок. Корпус и стопы развернуть влево, опустить туловище к правой ноге.
«Бхуджангасана» — вытягивает позвоночник, раскрывает грудную клетку, снимает общую усталость, помогает при смещении дисков. Поза — лежа на животе, ступни вместе, ладони прижаты к полу возле таза. На выдохе приподнять корпус, вес тела должен приходиться только на руки и ноги. Повторить несколько раз по 20 сек.
«Шалабхасана» — выравнивает смещение межпозвоночных дисков, вытягивает позвоночник. Лежа на животе, руки вытянуты вдоль тела ладонями к потолку. На выдохе приподнять руки, корпус и ноги. Задержаться в позе 30—40 сек.

Асаны йоги при остеохондрозе поясничного отдела:

«Урдхва прасариита падасана» — нормализует кровообращение в тканях, расслабляет мышцы спины. Сесть на коврик вплотную к стене, развернуться, положить корпус на пол, а ноги на стену. Ноги в коленях максимально выпрямить. Время выполнения позы -3 мин.
«Тадасана» — улучшает осанку, разгружает мышцы спины от излишнего напряжения. Встать прямо, стопы соединить, рукиопущены вниз. Подтянуть все мышцы, грудь раскрыть вперед, стараться вытянуться макушкой вверх.
«Паванамуктасана» — расслабляет и вытягивает позвоночник, снимает напряжение в поясничной области, помогает улучшить пищеварение. Лечь на спину, ноги прямые, руки опустить вдоль тела. Согнуть одну ногу в колене и поднести к груди, пальцы стоп согнуть к себе. Задержать на 30 сек, затем сменить ногу.

Перед тем как начать заниматься йогой обязательно проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.

Несмотря на положительную динамику при остеохондрозе, лечебная гимнастика имеет несколько противопоказаний:

острое обострение любой болезни;
тяжелые поражения сердца, инфаркт миокарда;
раковые опухоли;
паховые грыжи;
высокое артериальное или черепное давление;
смещения дисков, межпозвоночные грыжи;
психические расстройства;
послеоперационный период;
артрозы.

Занятия следует начинать постепенно, с одного – двух в неделю, постепенно переходя к ежедневной практике.

Если после гимнастики происходит ухудшение самочувствия, то практику лучше прекратить или изменить комплекс упражнений на более легкий.

Одежда должна быть удобной, не стесняющая движений. Перед началом занятий рекомендуется не есть за 2—3 часа. Пить в перерывах между упражнениями нежелательно, так как йога разогревает организм, а вода слишком быстро его охлаждает.

При выполнении асан следует помнить, что упражнения выполняются без рывков, плавно, с умеренной нагрузкой. Если присутствует увеличение щитовидной железы, то подбородок необходимо удерживать по направлению к груди.

При повышенном артериальном давлении категорически запрещено делать прогибы в шейном отделе.

Практика показала, что регулярные занятия йогой, выполнение основных асан, правильное полное дыхание, способны эффективно справиться с заболеваниями позвоночника.

Укрепляя мышцы и связки спины, можно приостановить прогрессирование болезни и улучшить качество жизни.

Автор статьи: Ячная Алина, хирург-онколог, высшее медицинское образование по специальности «Лечебное дело».

Остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое изменение (разрушение) костной ткани позвоночника, суставных хрящей, связочного аппарата и межпозвоночных дисков. С течением болезни формируется патологическая подвижность позвоночного столба, при которой ущемляются мягкие ткани, нервные волокна и сосуды, расположенные вблизи очага поражения – так возникает боль. На заключительной стадии патологии идет активный рост костных отростков, которые должны стабилизировать межпозвоночные суставы, однако они довольно часто приводят к дополнительному повреждению нервных корешков и сосудов. Симптомы остеохондроза напрямую зависят от стадии и области расположения патологии. Поговорим о них подробнее.

Клинические проявления недуга возникают из-за повреждения сосудов и нервной ткани, находящихся рядом с пораженной областью. Также они могут быть связаны с изменением анатомии самого позвоночного столба. Синдромы остеохондроза (то есть комплексы симптомов) подразделяют на четыре группы.

Статические признаки связанны с изменением формы позвонков. В результате этого может нарушаться осанка: при появлении патологической подвижности в суставах формируется сколиоз, кифоз или лордоз. Также возможно ограничение подвижности в суставах позвоночника, когда человек не может повернуть голову или полностью выпрямиться.

Неврологические симптомы обусловлены поражением нервной ткани. При этом может нарушаться чувствительность кожи определенных областей тела и движение в конечностях (снижение силы мышечных сокращений).

Основным неврологическим проявлением остеохондроза является боль, которая вызывается сдавлением или раздражением спинномозговых корешков. На первых стадиях заболевания дискомфорт обычно локальный, то есть ограничен пораженной областью позвоночника. При прогрессировании патологии боль распространяется на отдаленные участки тела, иннервируемые* пораженным корешком. Нередко наблюдается нарушение кожной чувствительности, появление мурашек, покалываний или онемения.

* Иннервация – связь органов и тканей с центральной нервной системой посредством нервов.

Нарушение моторной функции (двигательные изменения) при данном заболевании наблюдаются гораздо реже, чем чувствительные. В зависимости от степени нарушения двигательной функции они проявляются парезом (частичным ограничением произвольных движений) или параличом (полной утратой произвольных движений). Например, при остеохондрозе поясничного отдела иногда возникает парез правой или левой ноги.

Сосудистые симптомы развиваются по двум причинам:

1. В результате непосредственного сдавления артерий и вен измененными позвонками и их отростками. Такое сдавление характерно для шейного остеохондроза, так как именно в этой области в отверстиях позвоночных отростков проходят крупные сосуды, кровоснабжающие головной мозг. В результате появляются симптомы, связанные с кислородной недостаточностью некоторых областей мозга: например, при нарушении кровоснабжения внутреннего уха возникает головокружение и тошнота.

2. При изменении тонуса симпатической нервной системы. Он повышается при раздражении нервного сплетения, расположенного в области позвоночного столба. Результат – длительный спазм периферических сосудов и хроническая ишемия (кислородное голодание) внутренних органов.

Трофический синдром характеризуется нарушением питания тканей и появлением поверхностных кожных дефектов (язв). Он появляется при сочетании сосудистых и неврологических факторов.

Признаки остеохондроза различаются, в зависимости от того, какой именно отдел позвоночника поражен.

Первым симптомом шейного остеохондроза довольно часто становится головная боль, которая не проходит после приема обезболивающих анальгетиков. Обычно она начинается с затылочной области, а затем распространяется на виски. Болевые ощущения могут усиливаться после длительного пребывания в вынужденном положении (сон, сидячая работа).

Довольно часто к головной боли присоединяется дискомфорт и нарушение чувствительности в области плечевого пояса и рук. А в далеко зашедших случаях может наблюдаться парез и даже паралич рук.

К болевым симптомам нередко присоединяются признаки нарушения кровоснабжения различных областей головного мозга:

Головокружение, тошнота, шум в ушах появляются при снижении кровотока в области улитки и полукружных канальцев.
При нарушении питания оптического аппарата может наблюдаться мелькание мушек перед глазами или снижение остроты зрения.
Внезапная потеря сознания более характерна для пожилых людей, т. к. мозг у них обычно уже испытывает кислородное голодание из-за атеросклеротического сужения артерий. Дополнительное нарушение кровотока при остеохондрозе может привести к полному прекращению питания некоторых областей мозга.

При раздражении диафрагмального нерва* возможно появление икоты или чувства нехватки воздуха, которое нередко сопровождается одышкой и страхом смерти.

* Диафрагмальный нерв входит в состав шейного сплетения и участвует в регуляции глубины и частоты дыхания.

От стадии заболевания зависит, какие будут наблюдаться статические проявления. Но обычно это подвывихи в суставах позвоночника в шейном отделе и ограничение подвижности в шее.

Область грудного отдела позвоночника поражается реже всего, однако симптомы остеохондроза груди довольно разнообразны.

Боль возникает на ранних стадиях заболевания и локализуется в пределах грудной клетки (межреберная, в области лопаток) и верхнего отдела живота. Нередко первые признаки грудного остеохондроза имитируют симптомы других заболеваний (стенокардию, холецистит, кишечную или почечную колику).

Могут возникать так называемые висцеральные симптомы (т. е. относящиеся к внутренним органам), которые различаются в зависимости от уровня поражения спинного мозга:

Поражение поясничного отдела может начать проявлять себя любыми симптомами, однако чаще всего его первые признаки – это боли в пояснице и ногах, а также онемение кожи ног.

Симптомы остеохондроза пояснично-крестцового отдела:

Остеохондроз может проявляться различными симптомами, и не всегда его можно заподозрить по первым признакам. Именно с этим связано то, что пациенты изначально обращаются не к профильному специалисту (неврологу), а к кардиологу, гастроэнтерологу или терапевту. Поэтому нередко заболевание удается диагностировать лишь при появлении характерного болевого синдрома.

Межпозвонковые диски выполняют функцию хрящевых прокладок между соседними позвонками. Благодаря этому возможно прямохождение, поднятие и переноска тяжестей, выполнение сложных по объему движений в различных отделах позвоночника – от шеи до поясницы и крестца. Чтобы диски все время функционировали, в них должны непрерывно проходить процессы регенерации (обновления). В силу различных причин (слабый иммунитет, избыточный вес, неполноценное питание, обменные нарушения) процессы регенерации в межпозвонковых дисках приостанавливаются – развивается остеохондроз 1 степени позвоночника.

Что же представляет собой 1 степень остеохондроза? Как и всякая патология, остеохондроз протекает в несколько стадий. В отсутствие лечения болезнь прогрессирует, и каждая последующая стадия тяжелее, чем предыдущая. Правда, в отношении терминологии в данном случае часто допускаются ошибки – стадии нередко путают со степенями. Под степенью подразумеваются особенности клинического течения остеохондроза, а под стадией – структурно-морфологические изменения позвоночника. Например, 1 стадия характеризуется минимальными изменениями межпозвонковых дисков, субъективно может вовсе никак не проявляться, ее так и называют – доклиническая.

А вот остеохондроз первой степени уже чувствуется пациентом. Эта степень самая начальная, морфологически ей соответствует уплотнение хрящевой ткани позвонка. Позвоночник еще стабилен, но уже увеличиваются крючковидные отростки тел позвонков. Хотя смещение диска минимально, но уже на данном этапе возможно разволокнение его внешней фиброзной капсулы. Клинические признаки в данном случае – это боль, иногда резкая, по типу прострела, возникающая после резких движений, физических нагрузок, длительного пребывания в неудобной позе.

Клиническая картина 1 степени остеохондроза варьирует в зависимости от его локализации. В этом плане примечателен остеохондроз шеи и поясницы. Именно эти анатомические области наиболее значимы в функциональном отношении, и потому остеохондроз здесь встречается намного чаще, чем в грудном отделе.

Первым признаком, которым проявляется остеохондроз шейного отдела 1 степени, является боль в проекции пораженного сегмента, цервикалгия. Она может отмечаться после резких поворотов головы, переохлаждений, продолжительной фиксированной позы («залежал шею»). В этих случаях боль возникает резко, по типу прострела или цервикаго. Болевой синдром сопровождается местным рефлекторным напряжением шейных мышц. В начальной стадии шейного остеохондроза синдром позвоночной артерии еще не развился в полной мере. Однако в ряде случаев отмечаются общемозговые симптомы — пациенты жалуются на головную боль, головокружение, общую слабость, нарушение сна.

Клиническая картина остеохондроза 1 степени поясничного отдела имеет сходные черты. Поначалу боль (люмбалгия, люмбаго) отмечается в проекции пораженного сегмента. Наиболее уязвимым в этом плане является диск, расположенный между 4-5 поясничными позвонками. Основной провоцирующий фактор болевого синдрома — это физическая нагрузка, при которой диск смещается кзади и в сторону, в результате чего развивается корешковый синдром. Боль может отдавать в бок, в пах или в нижнюю конечность. Из-за этого поясничный остеохондроз иногда ошибочно принимают за болезнь почек, органов брюшной полости, воспаление коленного сустава.

Лечение первой степени остеохондроза направлено на снятие боли и воспаления, нормализацию обменных процессов в хрящевой ткани, укрепление мышечного каркаса. Цель этих мероприятий – не допустить перехода остеохондроза в следующую, 2 степень. В хирургическом вмешательстве на данном этапе необходимости нет. Консервативная терапия предусматривает использование:

Медикаментов
Физиотерапевтических процедур
Массажа
Оздоровительной гимнастики.

Основная группа медикаментов – это нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Медикаменты этой группы прерывают ход воспалительных реакций, и тем самым устраняют боль. Для достижения результата желательно комбинированное использование НПВС путем инъекций, приема внутрь и местного использования. С этой целью показан Диклак гель, Ортофен, Индометацин, Ибупрофен, Кетанов. Очень хорошо устраняют боль при поясничном остеохондрозе паравертебральные блокады. Правда, обезболивание в данном случае никак не влияет на суть патологического процесса.

Нормализовать обмен веществ в хряще межпозвоночных дисков помогает прием внутрь таблеток Хондроитин комплекс в сочетании с обработкой проблемных зон мазью Хондроксид. Благотворно действуют на хрящевую ткань препараты, содержащие Токоферола ацетат (Вит Е). А расслабить напряженные мышцы помогут миорелаксанты – Орфенадрин, Хлорсоксазон.

Комплексное лечение обязательно включает физиотерапевтические (электростимуляция мышц, фонофорез, УВЧ) и массажные процедуры. С их помощью укрепляется мышечный корсет, стабилизируется позвоночник. А дополняют эффект занятия лечебной физкультурой, в ходе которых оказываются умеренные нагрузки на мышцы спины, поясницы и шеи. В заключение следует отметить, что вопреки заверениям некоторых «целителей» даже 1 стадия остеохондроза необратима. Однако предупредить развитие последующих степеней и стадий со стойкими осложнениями – вполне реально при условии своевременной и регулярной терапии.

Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

источник