Что делать при шейном остеохондрозе и протрузии

Неврологи часто сталкиваются с такими заболеваниями позвоночника, как остеохондроз и спондилоартроз с протрузиями. Позвоночный столб человека состоит из сегментов. Каждый из них включает позвонок, суставы и межпозвоночный диск. На фоне остеохондроза и спондилоартроза часто наблюдается протрузия, которая может стать причиной межпозвоночной грыжи.

Самыми частыми заболеваниями позвоночного столба являются остеохондроз и спондилоартроз. Остеохондрозом называется состояние, при котором истончается и разрушается хрящевая пластинка между позвонками. Спондилоартроз отличается тем, что при нем поражаются фасеточные суставы, хрящевая и костная ткань, а также мышцы и связки. Это разновидность остеоартроза. В обоих случаях возможно развитие такого осложнения, как протрузия. Она представляет собой процесс выпячивания межпозвоночного диска в стороны.

При этом фиброзное кольцо не страдает. В этом отличие протрузии от грыжи. Величина образующегося выступа различна. Она варьируется от 1 до 5 мм. Эти наросты нередко приводят к сдавливанию нервных корешков и появлению болевого синдрома. У многих больных данная патология протекает бессимптомно.

Протрузии чаще всего появляются на фоне остеохондроза и спондилоартроза. Выпячивание диска возникает на тех участках, которые испытывают большую нагрузку. Наиболее часто протрузиями осложняется остеохондроз. Выделяют следующие причины развития этой патологии:

ушибы и переломы;
гиподинамию;
сидячую работу;
постоянные неудобные позы;
поднятие тяжестей;
наличие плоскостопия;
слабость мышц спины;
нарушение осанки.

Спондилоартроз часто развивается у пожилых лиц. Это может быть обусловлено старением организма. К другим причинам относятся аномалии развития, компрессионные переломы, избыточная масса тела, нестабильность позвонков. Негативно сказываются на позвоночнике курение, алкоголизм, занятия тяжелой атлетикой. Наибольшая нагрузка приходится на пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Именно в этом отделе чаще возникает протрузия.

Клинические проявления протрузии зависят от уровня поражения, основного заболевания и состояния нервов. Наиболее часто поражаются шейный и поясничный отделы позвоночника. Остеохондроз и спондилоартроз с протрузией в области шеи наиболее опасны. Само по себе выпячивание диска протекает бессимптомно. Жалобы появляются в случае повреждения нервов.

Протрузия с локализацией в шейном отделе характеризуется следующими симптомами:

постоянной болью в шее;
слабостью в верхних конечностях;
нарушением чувствительности (онемением, покалыванием).

Шейный остеохондроз с протрузией проявляется затруднением поворота шеи, вынужденным положением головы с наклоном вперед, сутулостью, шумом в ушах при поворотах, неприятными ощущениями в руках в ночное время, головной болью, мышечными подергиваниями. Часто развиваются неврологические нарушения (головная боль, неустойчивость настроения, потливость, шум в ушах, зрительные расстройства).

При спондилоартрозе с протрузией наблюдается локальная боль. Часто беспокоит скованность в утреннее время. Боль при шейном спондилоартрозе периодическая. Она часто отдает в затылочную область, лопатки или руки. Значительно реже встречается протрузия грудного отдела. При ней встречаются следующие симптомы:

слабость мышц живота;
боль в груди;
онемение;
покалывание;
болезненность данного отдела позвоночника;
боль между ребрами;
скованность.

Грудной остеохондроз с протрузией характеризуется болью в области сердца. Нередко она имитирует приступ стенокардии. Частым местом локализации протрузии является поясница. Больные жалуются на скованность в поясничной области, хроническую боль, слабость в икроножных и бедренных мышцах, нарушение чувствительности в области стоп и пальцев. Иногда возможно нарушение акта мочеиспускания.

При поясничном остеохондрозе с протрузией часто наблюдается боль по типу люмбаго. Она возникает при резких движениях или поднятии тяжелых предметов. При длительной статической нагрузке у таких больных появляется люмбалгия (боль на фоне продолжительного сидения).

Лечить больных нужно после инструментального обследования. Проводится магнитно-резонансная томография или рентгенография. Существуют консервативные и хирургические методы лечения таких больных.

Консервативная терапия предполагает занятия лечебной физкультурой, ограничение нагрузки на спину, массаж пораженной области, прием хондропротекторов и обезболивающих средств.

При необходимости может понадобиться ортопедический корсет.

Миорелаксанты и нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) позволяют устранить боль. Применяются Сирдалуд, Диклофенак, Ибупрофен, Мовалис. Лекарства используются в виде таблеток, раствора для инъекций или мази. Обязательно назначаются витамины группы B. Они укрепляют костную и хрящевую ткань, а также питают защемленные нервы. При шейной протрузии врач может назначить больному ношение воротника Шанца.

К симптоматическим средствам лечения протрузии на фоне остеохондроза и спондилоартроза относится использование лечебных пластырей. Если боль не исчезает, то вводятся анестетики и глюкокортикоиды. В фазу ремиссии показана физиотерапия (фонофорез, электрофорез, магнитотерапия, гальванизация). Если имеется остеохондроз с протрузией, то назначаются хондропротекторы в виде капсул и мазей (Хондроксид, Артра, Терафлекс, Дона).

В течение 2-3 дней нужно соблюдать постельный режим. Спать необходимо на твердой ровной поверхности. Если состояние не нормализуется, то проводится операция. Остеохондроз и спондилоартроз при отсутствии должного лечения часто приводят к протрузии и межпозвоночной грыже.

У Вас «зависимость» от обезболивающих?
Вам надоело носить специальный корсет.
Вы внезапно можете почувствовать приступы боли?
Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, но ничего не помогает.
Вы делаете все, чтобы как можно быстрее вернуть прошлые дни.
Сейчас читаете эти строки лишь потому, что не сильно они вам помогли.
Как и миллионам других людей.
И Вы готовы воспользоваться любой возможностью, которая поможет Вам избавиться.

Перейдите по ссылке и узнайте как Галина Савина вылечила остеохондроз за 3 недели!

На МРТ: по переднему и заднему конткрам тел позвонков отмечаются краевые костные разрастания с дегенеративными изменениями замыкательных пластин. В аксиальной проекции на Т2-взвешенных изображениях между С3-С4, С5-С6 позвонками выявлены равномерные циркулярно-дорзальные выбухания межпозвоночных дисков кзади до 2 мм. спинной мозг расположен в центре позвоночного канала, нормальной толщины сигнал от структур спинного мозга однородный. В миелографическом режиме визуализируется деформация переднего контура дурального мешка за счет выбухания дисков. Закл: МРТ картина отстеохондроза шейного отдела позвоночника, протрузий дисков на уровня С3-С4,С5-С6 позвонков. Что посоветуете? Лечение, массаж, гимнастика — или уже это ничего не даст?

Антонина, Казахстан, г.Есиль, 52 года

Простым языком расшифровывается ваша картина на МРТ вот так: ваш позвоночник, и в частности шейный отдел, не укрепленный и не защищенный мышечным корсетом испытывая чрезмерные нагрузки, стал деформироваться, тела позвонков, не имея мышечной поддержки, стали отращивать собственные костыли в виде остеофитов (костные разрастания), из-за чрезмерного сдавливания телами позвонков ваши межпозвонковые диски выбухают кзади, т.е у вас предгрыжевое состояние 3-х дисков (называется протрузия), ну а дегенеративные процессы происходят практически у всех, кому за 40 — это возрастное и неизбежное. При этом, пока, спинной мозг не пострадал, и у вас есть шанс выйти из плачевного состояния, в которое вы попали по своей же вине из-за собственного бездействия. Вам нужно регулярно заниматься лечебной гимнастикой, необходимо сформировать мышечный корсет и безопасными упражнениями вернуть шейным суставам подвижность, мышцы растянут позвонки между собой, устранят сдавливание и будут надежно защищать и поддерживать позвоночник, и ваши диски восстановят свою форму, что устранит риск появления межпозвонковых грыж. Вы сами вполне можете восстановить свой позвоночник, ваше здоровье в ваших руках, не теряйте надежду! Я вам советую укреплять не только шею, но также весь позвоночник, т.к. это единая система, и если вышла из строя одна часть, то нарушение происходит на всем его протяжении. Лечить позвоночник бесполезно, его нужно укреплять, поверьте профессионалу. Только грамотная и безопасная лечебная гимнастика, ведь это шея! Начните заниматься по мини-комплексу и упражнениям для шеи, выставленным на моем сайте в разделе тренинги , уже через неделю ежедневных тренировок вы ощутите эффект.

С уважением, Плужник Елена.

Помогите, пожалуйста! 3 года назад мне сделали операцию грыжи шейного отдела позвоночника. 2 недели назад заболела

Под таким заболеванием как протрузия имеется ввиду деформация или выпуклость диска без разрыва. Это один из характерных симптомов прогрессирующего остеохондроза. Для шейного остеохондроза характерно повреждение костной и хрящевой ткани в верхних отделах позвоночника с последующим сдавлением и повреждением нервных волокон. Протрузия дисков шейного отдела позвоночника рассматривается неврологами как предрасполагающее состояние для разрыва фиброзного кольца и формирования межпозвонковой грыжи.

Для пациентов, у которых диагностирована протрузия шейного отдела позвоночника, симптомы развиваются постепенно, в 3 этапа:

Локальная болезненность. Начальные изменения структуры диска и мелкие повреждения фиброзного кольца вызывают непродолжительные приступы «стреляющей» боли, которые проходят самостоятельно.
Иррадиация боли в близлежащие органы и верхние конечности. Стадия характеризуется существенным выпячиванием, деформация диска превышает 3 мм, при этом отмечается искривление позвоночника или сглаживание естественного лордоза в шейном отделе.
Прогрессирующее выпячивание значительно ухудшает самочувствие пациента, вызывая невыносимую боль в позвоночнике, руках, шее. Характерными для данной стадии симптомами являются онемение рук, нарушение движений конечностей.

Протрузия дисков в шейном отделе позвоночника всегда сопровождается постоянной тупой болью в затылке, иногда распространяющейся на область шеи. Отсутствие лечения на ранней стадии приводит к прогрессированию заболевания с присоединением головной боли, снижением остроты зрения. Тоже самое касается и поясничного отдела .

Средство которое снимет боли в шее и спине, вылечить остеохондроз стало возможным! Читать далее

Положительный эффект достигается при комплексном применении медикаментозных средств и физиолечения (электрофорез, массаж).

Грамотное лечение протрузии шейного отдела позвоночника назначается только неврологом после проведения необходимых исследований и включает применение:

нестероидных противовоспалительных препаратов (диклофенак, кетонов, ксефокам);
метаболических препаратов (хондроитинсульфат и другие БАД);
витаминных комплексов.

Несмотря на проводимое симптоматическое лечение, протрузия межпозвоночного диска может прогрессировать и переходить в грыжу, требующую проведения сложной операции. Ухудшение состояния в данном случае происходит из-за продолжающегося воздействия причинного фактора. Для успешного лечения необходимо выяснить и устранить причину заболевания.
Для снятия мышечного спазма применяют тепло и массаж проблемной области. Снятие нагрузки на диски с помощью специальных воротников и других поддерживающих устройств не рекомендуется проводить длительно. Максимально – в течение 3-4 дней.

Успешное лечение протрузии может проводиться без хирургических вмешательств с помощью лечебной гимнастики и йоги. Для такого серьезного заболевания, как протрузия шейного отдела позвоночника, упражнения должны проводиться максимально осторожно, без резких рывков и чрезмерных растяжений. Необходимо помнить, что суставы шеи очень подвижны, но движения с высокой амплитудой могут привести к травмированию суставов и усугубить течение патологического процесса.

Одним из приемлемых методов лечения протрузии и профилактики грыжи межпозвоночного диска является укрепление шейных мышц. Наиболее простым и эффективным упражнением являются повороты шеи. Сядьте ровно, выпрямив спину и немного вытянув шею. Наклоняйте голову влево, назад, вправо и вернитесь в исходное положение. Сделав 3-4 повторения, продолжайте упражнение в обратном направлении. Дозированные нагрузки на мышцы шеи обеспечат стабильное улучшение обменных и восстановительных процессов, а также обеспечат укрепление мускулатуры и профилактику дальнейшей деформации.

К числу укрепляющих упражнений относятся также:

сгибание шеи (приведение подбородка к груди);
разгибание (запрокидивание головы назад, как бы глядя в потолок);
повороты головы из стороны в сторону.

Елена Малышева: Боли в шее и спине уходят мгновенно! Поразительное открытие в лечении остеохондроза Читать далее

При выполнении любых упражнений необходимо соблюдать обязательные правила: дышать через нос глубоко и ровно и не совершать повороты или наклоны при возникновении болезненных ощущений. Появление боли во время зарядки может свидетельствовать о прогрессирующем повреждении диска и смещении позвонков.

Выполнение физических упражнений и способ их выполнения обязательно должен согласовываться с лечащим врачом и проводиться под контролем врача кабинета ЛФК. Многим пациентам с протрузией лечебная гимнастика противопоказана, так как может привести к защемлению нервов. Не рекомендуется вместо лечебной гимнастики заниматься йогой, так как это связано с повышенной нагрузкой на мышцы шеи и не может обеспечить равномерное распределение нагрузки на все отделы позвоночника.

Для проведения массажа и других процедур мануальной терапии при протрузии дисков не имеется достоверно подтвержденных исследований.

Предлагаем вам ознакомиться с подборкой БЕСПЛАТНЫХ курсов и материалов доступных на данный момент:

Бесплатные видеоуроки от дипломированного врача ЛФК по устранению болей в пояснице. Автор уроков — врач, который разработал уникальную методику восстановления и лечения всех отделов позвоночника. Количество пациентов которым уже удалось помочь с проблемами спины и шеи насчитывает более 2000 !
У Вас защемление седалищного нерва? Хотите восстановиться и вылечить данный недуг? Обязательно к просмотру видео по данной ссылке .
10 самых необходимых компонентов питания для здоровья всего позвоночника — отчет по данной ссылке расскажет каким должен быть ежедневный рацион чтобы ваш позвоночник и все тело было здоровым.
Вас мучает остеохондроз? Настоятельно рекомендуем ознакомиться с эффективным курсами лечения шейного и грудного остеохондроза не прибегая к помощи лекарств.
20 советов как вылечить остеохондроз в домашних условиях без лекарств — получить записи бесплатного семинара .

источник

Понятие протрузии дисков шейного отдела позвоночника подразумевает выпячивания межпозвонкового хряща, что происходит по причине деформации хрящевых дисков, находящихся между позвонками, не сопровождающиеся полным разрушением фиброзного кольца. Развивается данная патология в результате дегенеративных процессов, происходящих в хрящевой ткани, когда они сочетаются с негативными воздействиями на позвоночник извне.

С учетом направления выпячивания фрагмента хрящевого диска протрузии межпозвонковых дисков шейного отдела позвоночника делят на следующие разновидности:

Латеральная (боковая). Выступающая часть диска находится сбоку. Встречается достаточно редко и не имеет характерной симптоматики.
Задне-боковая. Это наиболее часто встречающийся тип. Течение часто бессимптомное до тех пор, пока хрящевое выпячивание, увеличиваясь в размерах, не достигнет нервного корешка.
Циркулярная. Хрящевое выпячивание располагается вокруг центральной части межпозвонкового диска. Такая разновидность протрузии развивается медленно; типичен хронический характер течения. Осложнения при этой форме возникают часто, имеют тяжелое течение. В подобных случаях при отсутствии своевременного лечения протрузии дисков шейного отдела позвоночника вполне вероятна инвалидизация.
Задняя, или дорзальная протрузия. Хрящевой фрагмент выступает назад, непосредственно в сторону спинномозгового канала. Из всех вариантов именно дорзальные протрузии дисков шейного отдела позвоночника, как правило, чаще других проявляются болевым синдромом. Признается наиболее тяжелой, так как может вызывать компрессию спинномозговых корешков и возникновение неврологических осложнений.
Вентральная. Выпячивание формируется в переднем направлении. Подобное встречается нечасто. Симптоматика проявляется редко.

Протрузии дисков шейного отдела позвоночника могут развиваться по причине воздействия целого ряда факторов, таких как:

Остеохондроз. Дегенеративно-дистрофические процессы в хрящевой ткани.
Травматические повреждения позвоночника. Происходит перерастяжение фиброзного кольца с последующим возникновением нестабильности соответствующего сегмента. В частности, такое нередко происходит при дорожно-транспортных происшествиях.
Возрастные изменения, происходящие в фиброзной ткани со временем.
Врожденные аномалии тканей позвоночника.
Заболевания, поражающие ткани суставов, болезнь Бехтерева, ревматические заболевания.
Систематические тяжелые физические нагрузки.
Нарушения обмена веществ в организме, которые негативно сказываются на метаболизме в хрящевой ткани и могут приводить к нарушению структуры хряща.
Привычная неправильная осанка. Статические расстройства осанки. В этих случаях на позвонки шейного отдела приходится повышенная нагрузка.
Сколиотическая, кифосколиотическая деформация позвоночника.
Малоподвижный образ жизни. Гиподинамия
Значительное превышение нормальной массы тела.
Профессиональный спорт.
Заболевания, вызывающие деформации суставов (тазобедренных и коленных), плоскостопие – во всех этих случаях на позвоночник падает дополнительная нагрузка.
Изменения гормонального фона в организме.
Наследственно детерминированные аномалии соединительной ткани.

Наличие и степень тяжести клинических проявлений протрузии диска зависит от стадии развития этой патологии.

Деформация межпозвонкового хрящевого диска не более чем на 2/3. По клиническим проявлениям это самая легкая степень выраженности патологии.
Выступание оболочки хрящевого диска на 3-4 миллиметра.
Более выраженное выпячивание дисковой оболочки на 5 миллиметров и более.
Нарушение целостности фиброзного кольца, выход его деформированной части его за границу диска.

Зачастую на начальных стадиях протрузия дисков шейного отдела позвоночника симптомов не имеет. Характерная неврологическая симптоматика развивается лишь при раздражении и сдавлении нервного корешка.

Клиника остеохондроза шейного отдела позвоночника с протрузиями дисков зависит от расположения (направления) выпячивания межпозвонкового хрящевого диска.

Для данной патологии характерны следующие проявления:

Возникновение острой болезненности в области шеи, ограничивающей возможность движений в этом отделе. Возможна иррадиация болевых ощущений в надплечье, плечевой сустав, руку.
Головные боли разлитого характера, или с локализацией в затылочной области.
Головокружение, которое может сопровождаться эпизодами нарушения равновесия.
В случае прогрессирования компрессии спинномозговых нервных корешков развиваются парестезии (нарушение чувствительности) в руках и области шеи.
Постепенно нарастающая слабость в мышцах рук.
В случае компрессии позвоночной артерии развивается симптоматика расстройства гемодинамики в вертебро-базилярном бассейне различной степени выраженности.

Протрузии дисков шейного отдела позвоночника диагностируются при помощи следующих диагностических мероприятий:

Тщательный осмотр пациента покажет ограничение активных движений в шейном отделе позвоночника. В случае выраженного болевого синдрома возможен наклон головы в сторону очага болезненности, обусловленный мышечным спазмом или попыткой пациента уменьшить интенсивность болевых ощущений.
Пальпаторное обследование выявляет повышение тонуса мышц шеи и надплечья, а также болезненность мышц при пальпации.
Рентгенография шеи. Рентгеновские снимки необходимо делать в двух проекциях – прямой и боковой; это позволит более точно оценить степень сужения межпозвонковых промежутков.
Магнитнорезонансная томография – это наиболее информативный из диагностических методов. МРТ позволяет увидеть конфигурацию выпячивания, его размеры и направление. На томограмме будут видны и сопутствующие патологические изменения позвоночника и окружающих его тканей.
По показаниям назначаются консультации узких специалистов – невролога, вертебролога, ортопеда.

Медикаментозное лечение протрузии дисков шейного отдела позвоночника имеет немаловажное значение и направлено на скорейшее облегчение состояния пациента, особенно в остром периоде, когда необходимо в скорейшие сроки купировать болевой синдром. Необходима она и для борьбы с трофическими нарушениями в тканях, которые развиваются при длительной компрессии.

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). Помимо симптоматического, а именно обезболивающего, эффекта данная группа препаратов оказывает противовоспалительное действие, в результате чего уменьшается отек и напряженность мягких тканей.
Фармацевтические средства, снимающие мышечный спазм. Благодаря им расслабляются перенапряженные мышцы, что способствует снижению болезненности, а также восстановлению объема движений.
Препараты, улучшающие микроциркуляцию. Их применение необходимо для борьбы с трофическими расстройствами в тканях, которые могут сформироваться при длительном сдавлении сосудисто-нервных пучков.
Общеукрепляющие средства, например витамины группы «В», благотворно влияющие на метаболизм, в том числе и в нервной ткани.

Физиотерапевтический метод лечения оказывает стимулирующее влияние на гемодинамику (в том числе, и на микроциркуляцию) и метаболизм тканей. Для достижения максимального терапевтического эффекта используются следующие методы:

Магнитотерапия.
Электрофорез с противовоспалительными или спазмолитическими средствами.
Парафиновые аппликации.
Электромиостимуляция.

Необходимо помнить, что в остром периоде физиотерапия не применяется, ее назначают по окончании обострения.

Как и физиотерапевтические методики, данный метод во время обострения не применяется. Для прохождения курса массажа необходимо подождать окончания острого периода.

Массаж при протрузии дисков шейного отдела позвоночника оказывает следующие эффекты:

Укрепляет мышечный каркас шейной области.
Способствует возвращению «правильного» положения межпозвонкового диска и даже сокращению размеров выпячивания.
Активизирует гемодинамику в тканях, что актуально при трофических нарушениях в мягких тканях, вызванных компрессией.

Во время сеанса массажа пациенту необходимо следить за ощущениями от массажных воздействий. Любой дискомфорт, а тем более болевые ощущения, – это сигнал к тому, что массаж следует прекратить.

Упражнения при протрузии дисков шейного отдела позвоночника должна состоять из щадящих движений (особенно в период, когда болевые ощущения еще не прошли). Первое время лучше заниматься под руководством инструктора.

Выполнять специальные упражнения следует осторожно, не допуская болевых ощущений; не следует совершать резких движений в шейном отделе.

Лечебная физкультура оказывает следующие воздействия:

Укрепление мышц шейной области; построение так называемого мышечного каркаса.
Нормализация гемодинамики в данной области, устранение застойных явлений.

Гимнастические комплексы содержат как упражнения на расслабление и растяжение мышц, так и на укрепление мускулатуры шеи.

Лечебная гимнастика при протрузии дисков шейного отдела позвоночника несет весьма важную функцию не только во время обострения. Регулярное, систематическое выполнение комплекса упражнений способствует укреплению мышц; крепкий мышечный каркас будет препятствовать развитию резких обострений в дальнейшем.

Важно! В ходе выполнения упражнений не следует допускать резкой болезненности. Если же такие ощущения возникают- это сигнал к тому, что необходима консультация специалиста.

Это очень эффективный метод. Однако он подходит для применения только на начальных стадиях формирования патологии.

Применение хирургической лечебной методики допускается в случае неэффективности попыток справиться с проблемой при помощи консервативных методов терапии. При протрузии дисков необходимость в этом методе лечения возникает достаточно редко.

В частности, применяется лазерное воздействие на межпозвонковый диск, приводящее к сокращению его размеров в результате частичного удаления его студенистого ядра. В результате хрящевой диск, вновь обретший свои нормальные размеры, возвращают в его естественное местоположение.

Отвечая на вопрос, как лечить протрузии дисков позвоночника шейного отдела, необходимо отметить, что наиболее действенная тактика – это комплексный подход, то есть сочетание различных методик, ведь только таким образом возможно воздействие одновременно и на патогенез возникших нарушений, и на проявления заболевания.

Ни одна из методик не даст достаточного эффекта отдельно от других видов лечения.

Основные условия успешной борьбы с протрузией:

Своевременная диагностика и лечение.
Отсутствие попыток самолечения.
Обращение к квалифицированному специалисту (все манипуляции должны осуществляться профессионалами, обращение к случайным специалистам или самоучкам недопустимо).
Четкое соблюдение всех пунктов схемы лечения, включая и лечебную физкультуру.

источник

Протрузии дисков позвоночника при остеохондрозе шейного отдела – довольно распространенное явление. Это предгрыжевое состояние, которое заключается в выпячивании диска за пределы его обычного места расположения. Само слово «протрузия» с латыни переводится как «выступ». Из-за того, что в шейном отделе расположено очень много нервных окончаний и сосудов, проходящих близко к позвоночному столбу, «выехавший» даже на миллиметр диск может существенно ограничить подвижность больного, принести боль и множество других симптомов.

Шейный остеохондроз – дегенеративно-дистрофическое заболевание позвоночника, которое заключается, прежде всего, в нарушении его питания. Если его не лечить, рано или поздно остеохондроз переходит на стадию, когда формируются протрузии. Позвонки и диски не снабжаются кровью через сосуды, а получают «пищу» через соседние клетки, благодаря чему они эластичны, упруги и могут выдерживать разные степени нагрузки. Если питательные вещества перестают поступать в позвоночник, он начинает иссыхать, межпозвонковые диски хуже выполняют свою функцию поддержки, амортизации и разделения позвонков, давление на весь позвоночник увеличивается. Фиброзное кольцо позвонка испытывает большое давление от его ядра, которое теряет влагу, на кольце формируются микротрещины. В какой-то момент межпозвонковый диск не выдерживает напряжения и выходит за свои анатомические пределы.

Сидячий образ жизни
Неправильные, чрезмерные физические нагрузки или их отсутствие
Искривление осанки
Неправильное питание
Курение, злоупотребление алкоголем
Наследственность

Головная боль, мигрени, не снимающиеся обезболивающими
«Прострелы», ограниченность в движении
Повышенное давление
Острые боли в области шеи и спины
Боли, отдающие в плечи и руки
Головокружение
Боль в связках и мышцах рядом с очагом поражения
Шум в ушах, ухудшение зрения
Онемение конечностей, дрожь

Шейный остеохондроз с протрузиями дисков можно классифицировать по степени проявления:

Стадия 1: Фиброзное кольцо позвонка трескается, межпозвонковый диск выступает на расстояние до 1 мм. Приступы боли периодические, при резких движениях.
Стадия 2: Выступ увеличивается до 2-3 мм, боли постоянные, тупые и ноющие, начинают отдавать в конечности.
Стадия 3: Предгрыжевое состояние. Фиброзное кольцо вот-вот разорвется, боли практически не проходят, сложно снимаются обезболивающими. Начинает появляться онемение конечностей, головокружение, дефекты зрения. В конце концов незалеченная протрузия переходит в грыжу.

По локализации протрузии бывают:

Центральные. В этом случае чаще всего страдает спинной мозг, ярко выражены неврологические симптомы.
Боковые (латеральные). Диск выдается вбок, поэтому чаще всего симптомов на первых стадиях не наблюдается. Данный тип составляет 10% от всех протрузий.
Заднебоковые (заднелатеральные). Диск выступает назад и вбок, т.е. задевает спинной мозг практически на первой же стадии. В зависимости от угла наклона, может по началу протекать бессимптомно. Для данного вида характерны неврологические и сосудистые нарушения.
Задние. Самые болезненные, так как диск, выступая, попадает в скопление сосудов и нервов.

Для подтверждения наличия протрузий врач использует магнитно-резонансную томографию (МРТ) или компьютерную томографию (КТ). На снимке квалифицированный специалист сразу же увидит, что межпозвонковый диск находится не на своём месте. Более информативной будет именно МРТ, так как оно показывает поражение мягких тканей: хрящей, мышц и т.п., что позволит установить точную причину болей и назначить целевое лечение. КТ делается гораздо быстрее и стоит дешевле, однако дает информацию только о костных тканях, кроме того, оказывает легкое рентгеновское излучение на пациента, которое, впрочем, не опасно в малых дозах.

Остеохондроз шейного отдела с протрузией дисков лечится только комплексным методом.

Симптоматическое лечение – обезболивание. Для того, чтобы снять головные боли и прострелы в шее врач назначается обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты, такие как анальгин, найз, кетанол, индометацин, баралгин, темпалгин, пенталгин, кеторол (они обойдутся вам от 100 до 300 руб) и диклофенак, ибупрофен, бутадион, вольтарен гель, фастум гель, капсикам, финалгон, апизатрон (в зависимости от дозировки стоимость составит от 200 до 700 руб). Также для улучшения питания позвоночника назначают хондропротекторы (они останавливают дегенерацию дисков)Структум — 1500 руб, Хондроксид — 600 руб, Мукосат – 700 руб, Артра – 1300 руб, 3). Кроме того, возможно назначение миорелаксантов, их действие направлено на снятие так называемых «зажимов». Мидокалм- 500 руб (выпускается в ампулах), Финлепсин – 300 руб (выпускается в таблетках).
Физиотерапия. Назначается после снятия обострения, основная цель физиотерапевтических процедур – восстановить правильное кровообращение и питание позвоночника из соседних клеток. В этом помогут электрофорез, магнитотерапия, лазерная терапия, ультразвуковая терапия и т.п. Стоимость сеанса около 1000 -1500 руб. Всего потребуется примерно 10-15 сеансов.
Лечебная физкультура, упражнения, гимнастика, массаж. Все эти манипуляции направлены на развитие правильной мускулатуры в области спины, которая должна снять излишнюю нагрузку с позвоночника. Данное лечение назначается также после снятия обострения. Правильно выполненные упражнения и массаж помогут расслабить защемленные нервные корешки. Стоимость одного сеанса лечебной физкультуры 800-1000 руб. Курс массаж (2-х недельный) обойдется приблизительно в 15000 – 20000 руб.
Изменение образа жизни. Необходимо исключить из рациона все жирное, соленое, слишком сладкое, перестать курить и употреблять алкоголь. Также важно приобрести ортопедический матрас и подушку, которые будут поддерживать позвоночник во время сна и не давать протрузии развиваться дальше. Стоимость ортопедического матраса от 20000 руб, подушки – около 4000 руб.

Плавание воздействует на все группы мышц, в том числе и на мышцы шеи, что укрепляет мышечно-скелетный корпус.

источник

Протрузия шейного отдела является весьма тяжелым заболеванием позвоночника, причина возникновения которого – выпячивание межпозвоночного диска, возникающего как результат дегенеративно-дистрофических процессов.

Это заболевание довольно тяжелое и крайне опасное. Шейный отдел считается самым уязвимым, так как позвоночный канал в этом районе очень тонкий, а количество проходящих через него нервных каналов огромное .

Наличие протрузии дисков шейного отдела позвоночника способно доставлять много болезненных и неприятных ощущений. Чаще всего она располагается в участках: С3-С4, С4-С5, С5-С6. Возникновение левосторонней протрузии значительно чаще, нежели правой.

Здоровые шейные диски способны амортизировать движение позвонков, а также выполняют компенсацию нагрузки на позвоночник. Амортизирующие свойства зачастую теряются при воздействии негативных факторов.

Питание межпозвоночных дисков выполняется с помощью диффузии необходимых микроэлементов и питательных веществ из соседних тканей. При нарушении кровоснабжения окружающих диск тканей, межпозвонковый диск остается без питания.

Последствиями «голодания» выступают :

Потеря ядром (диска) воды (результат – потеря амортизирующих свойств);
Фиброзное кольцо тоже страдает от нехватки питательных элементов;
Потеря плотности и упругости фиброзного кольца, возникновение микротрещин;
Развитие дегенеративно-дистрофического процесса.

При становлении пульпозного ядра более жестким, боли еще не проявляются. Возможно проявление ощущения легкого дискомфорта, а также длительное чувство усталости. При образовании протрузии дисков шейного отдела, фиброзное кольцо разрушено уже где-то на 60-70 %. Протрузия возникает в результате давления, которое оказывает ядро, а также – ослабления фиброзного кольца.

Протрузия представлена выпячиванием межпозвонкового диска за его нормальные, анатомические рамки.

Основными причинами возникновения протрузии выступают :

Наличие разнообразных травм;
Заболевания внутренних органов;
Инфекции, результатом которых является нарушение обмена веществ в районе шейного отдела позвонка;
Наследственные факторы;
Наличие заболеваний позвоночника (кифоз, сколиоз, остеохондроз);
Неправильная осанка;

Чрезмерная нагрузка на шейный отдел позвонка.

Возникновение заболевания чаще встречается у людей, которым приходится вести малоподвижный образ жизни через специфику выполняемой работы: операторы ПК, машинистки.

Диагностика заболевания проводится на основе существующих клинических симптомов, а также проведении необходимых тестов. Чтобы уточнить предполагаемый диагноз, назначают МРТ в области шейного отдела позвонка. С помощью МРТ определяют задние протрузии, которые подразделяют на :

Циркулярные, в свою очередь, делят на: равномерные, циркулярно-фораминальные, заднее-циркулярные .

Равномерные и латеральные протрузии являются самыми безопасными, а вот циркулярно-фораминальные, заднее-циркулярные и фораминальные – наиболее опасные виды.

При наличии заболевания проявляются весьма различные симптомы, начиная с напряжения мышц в области шеи, неприятным чувством натянутости соответственных мышц, аж до потери сознания. Основными симптомами протрузии межпозвонковых дисков шейного отдела выступают :

Головные боли;
Боли в области шеи;
Сильная боль в затылке;
Ощущение онемения пальцев рук;
Незначительные подергивания мышц;
Непроизвольное дергание руки;
Ощущение боли при выполнении поворотов головой;
Головокружение;
Потемнение в глазах;
Наличие ограничения поворотов шеи.

Некоторые явные симптомы кажутся совершенно самостоятельными. К таким относят :

Резкие скачки артериального давления;
Появление шума в ушах;
Повышенная раздражительность.

Медикаментозное лечение заболевания невозможно. Рекомендуется специально разработанное комплексное и систематическое лечение.

Основными направлениями в лечении данного заболевания выступают :

Устранение причины возникновения протрузии;
Восстановление биомеханики позвоночника;
Проведение разгрузки межпозвоночных дисков;
Обязательное ведение пациента в необходимой динамике, чтобы предотвратить возможные ухудшения;
Создание специальных благоприятных условий, способствующих максимальному восстановлению организма.

В основном последовательность такая: снятие нагрузки на пораженный диск, назначение обезболивающих и противовоспалительных препаратов, затем назначают рефлексотерапию или мануальную терапию, а также физиотерапию, курс лечебной гимнастики.

Проведение зарядки не рекомендуется, так как болезнь возникает на основе остеохондроза, а также разрастания остеофитов. Поэтому зарядку выполнять рекомендуют под наблюдением врача. Выполняя крутящие повороты головой, растяжки и наклоны, можно травмировать нервные корешки или пережимать сосуды.

Выполнение массажей самостоятельно также нежелательно, так как они могут усиливать воспаление и привести протрузию в хроническую форму. Их проводят только в редких случаях.

Если не начинать курс лечения своевременно, то результаты будут весьма неутешительными, ожидаются: ухудшение состояния и различные осложнения. При течении заболевания проявляется перегрузка позвоночника, а также возникновение и дальнейшее развитие множества протрузий. В результате возникают межпозвоночные грыжи.

Протрузии в шейном отделе могут спровоцировать возникновение осложнений :

Боли в руках;
Слабость в ногах;
Атрофия;
Хронические боли в ногах.

Поэтому самостоятельное лечение заболевания недопустимо. Курс лечения должен проводиться лишь под пристальным присмотром врача-специалиста .

Мне 27 лет, вес 52 кг. Последние 2 месяца беспокоят следующие симптомы: чувство нехватки воздуха, ком в горле, что-то щелкает при глотании; немеют руки, особенно правая, тянущая больв плечах и правой лопатке, иногда немеет левая нога. Резкие скачки давления, мое давление 100/60, а поднимается до 130/90, 150/90. Иногда наборот низкое 85/55. В помещениях и транспорте начинает учащаться пульс, руки потеют, ощущения нехватки воздуха и кома в горле особенно выражены.
Я сделала МРТ шее, головного мозга и сосудов.
Заключение: мрт головного мозга в норме, только написано про фиброзную дисплазию черепа (она у меня с рождения).
Мрт сосудов головы: гипоплазия В4 сигмента правой ПА. Вариант развития виллизиева круга со снижением кровотока и сужением просвета по обеим задним артериям.
Мрт шеи: дорсальные протрузии дисков. Медианно-парамедианная билатеральная с5-6 0.2см, с незначительной деформацией дурального мешка; и еще такая же протрузия с6-7 0.2см. Кифоз, выпрямлен лордоз, краевые костные остеофиты по передним и боковым контурам с5-7. Высота дисков с4-5 снижена. Сужение правой позвоночной артерии.
Прокомментируйте, пожалуйста мои результаты обследования. Что мне нужно предпринять для нормализации состоянии. Самое главное, чтобы руки и голова перестали неметь, ушло чувство нехватки воздуха, нормализовалось давление. Какие упражнения делать? Какие физнагрузки полезны?
Сейчас пропила курс мексидола и нейромультивита, хожу на массаж

Вероятнее всего, у Вас имеет место нейродистрофический или миофасциальный синдром на фоне остеохондроза шейного отдела позвоночника с вегетативной дисфункцией по типу панических атак. Вам показаны: массаж шейно-воротниковой зоны и надплечий, постизометрическая релаксация, адекватная мануальная терапия, санаторно-курортное лечение с использованием газогрязи, радона, термальных вод. Для того, чтобы ситуация не стала хронической, Вам необходимо ограничить по времени сидячие нагрузки, длительное вынужденное положение тела (компьютер, готовка, шитье и т.д.), делать ежедневно зарядку для шейного отдела позвоночника (наклоны головы вперед #8212; назад, на одно плечо и на второе, повороты головы влево #8212; вправо, пожимание плечами, исключить круговые движения головой), из медикаментов эффективны фенибут 0,25 по 1 табл 2 раза в день до еды около 10-15 дней утром и в обед, катадолон или флугесик 100 мг по 1 капс вечером после еды около 10-15 дней

С уважением: Зинчук Татьяна Владимировна

заведующий медицинским центром доктора Зинчука

Зинчук Татьяна Владимировна

Вопросы посетителей сайта

Описание и лечение синдрома поражения дорсальной части спинного мозга (заднего спинального синдрома)

Что за положение гидроксиапатитная артропатия?

Классификация, проявления и терапия гемангиомы спинного мозга

Причины развития недискогенной компрессии корешка

Как научиться меньше есть?

— Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Возможно, Вы не поверите, но медицинская статистика утверждает, что сегодня каждый второй взрослый человек живет с диагнозом протрузия дисков шейного отдела позвоночника . Если Вам за 30, то очень высока вероятность того, что эта болезнь уже поселилась в Вашем организме. Узнайте, как она проявляется и что необходимо для выздоровления.

Протрузия дисков шейного отдела позвоночника – недуг, при котором в межпозвоночных дисках происходят дистрофические изменения. Они обезвоживаются, теряют эластичность, патологически меняется их структура. В переводе с латыни протрузия — выпячивание за . Это объясняет суть болезни: межпозвоночный диск выступает за границы позвоночника (не разрывая фиброзного кольца). Это предвестник межпозвоночной грыжи.

Что способно спровоцировать развитие опасного заболевания? К нему часто приводят:

остеохондроз;
сколиоз, кифоз, лордоз;
остеопороз;
излишний вес;
неразвитая мышечная структура тела;
малоподвижный образ жизни или слишком высокие физические нагрузки;
опухоли;
травмы позвоночника;
хронические инфекции;
нарушенный обмен веществ;
беременность.

Большую роль в возникновении протрузий играет наследственная предрасположенность.

Компрессия (или защемление) нервных окончаний — главная проблема, которую провоцирует протрузия шейного отдела позвоночника. Симптомы такого нарушения – это еще и:

сильные болевые ощущения, которые локализованы не только в шее, но и в затылочной и височной частях головы;
хруст и боль при попытках повернуть шею;
онемение пальцев, мурашки по руке;
потемнение в глазах, потеря равновесия из-за головокружения;
боль в верхних конечностях и плечевой зоне;
мышечная слабость в руках.

Но дело не ограничивается только вышеперечисленными признаками. Из-за недуга постепенно ухудшается состояние в целом. Добавляются другие приметы нездоровья: повышенное АД, шум в ушах, частые головные боли, раздражительность.

К сожалению, на первой стадии болезни симптомы могут отсутствовать. Поэтому пациент обращается за лечением, когда патологический процесс заходит уже далеко.

Среди множества больных протрузией ходит миф о том, что эта болезнь не имеет опасных последствий, поэтому если нет сильной боли, то и лечить ее необязательно. Это в корне неверно. Нелеченое заболевание переходит в более тяжелую форму, и дело может закончиться грыжей диска, инвалидностью или инсультом.

Лечение протрузии дисков шейного отдела позвоночника проводится с применением таких препаратов и медицинских средств воздействия:

анальгетики – инъекции Дексаметазона, Лидокаина, Фенилбутазола, Цианобаламина. Их назначают при обострении болезни, чтобы купировать болевой синдром. Может быть назначена блокада;
лекарства, расслабляющие мышцы и снимающие боль, — Гипотиазид, Фуросемид;
снятие нагрузки с пораженного шейного диска (используются специальные воротники и приспособление Hallo-west);
НПВП – Индометацин, Вольтарен, Пироксикам, Ибупрофен. Они необходимы для устранения воспаления и отека;
витамины (В-комплекс);
физиолечение – терапия ультразвуком, электрофорез с новокаином, воздействие переменным магнитным полем;
мануальная терапия;
иглорефлексотерапия.
массаж.

Если консервативное лечение на протяжении 3 месяцев не дало позитивных сдвигов, рассматривается вопрос об оперативном вмешательстве – удалении диска и части прилежащих позвонков.

Новый и очень эффективный метод — лазерное восстановление диска, при котором выпаривается дисковое ядро, и диск возвращается на свое законное место.

Кардинального облегчения (особенно если болезнь запущена и находится в стадии обострения) ждать от народных методов бесполезно. Если же симптомы выражены неярко и доставляют лишь некоторый дискомфорт, то можно использовать такое домашнее лечение:

растереть больное место камфарой, сверху приложить полотенце, смоченное в теплом молоке. Держать компресс 2 ч. Затем сделать неглубокий массаж камфарным маслом;
на ночь приложить повязку со смесью сахара и лука. Лечиться 7 дней;
растирка домашнего приготовления. Соединить такие ингредиенты: 100 мл спирта, 1,5 г новокаина, 2,5 г ментола. 1,5 г анестезина. Состав держать в стеклянной емкости. Смазывать больную зону перед сном 5 дней;
настойка для компрессов. Для нее следует взять 500 мл водки и 300 г чеснока. Перед применением состав выдержать 10 суток;
компресс из лекарственных трав: корня алтейки, полыни, чабреца (каждой травы взять по 2 ст. л.), череды (4 ст. л.) Травяной сбор залить 1,5 л воды. Оставить на час. Проварить на слабом огне 10 мин.;
компресс из листьев каланхоэ. Их разрезают вдоль и прикладывают к пораженному участку. Затем фиксируют пластырем и обвязывают шерстяным платком.

Особая гимнастика при протрузии шейного отдела позвоночника, включающая 7 основных упражнений, дает отличные результаты. Она помогает снять боль и позволяет заложить хорошую основу для последующего восстановления позвоночника.

Конечно, правильно, чтобы комплекс гимнастики подобрал лечащий врач, но список наиболее часто назначаемых упражнений выглядит так:

Лечь на спину, руки вдоль тела. Колени согнуть. Приподнимать и опускать таз. Повторить упражнение 2-5 р.;
Стать на четвереньки. Поднимать противоположные нижнюю и верхнюю конечности, задерживаться в такой позиции на несколько минут. Сделать 5-7 повторов;
Улечься на живот. Кулачки положить под подбородок. Поднимать голову, грудь и руки (вместе);
Исходное положение как в упражнении 1. Приподнять голову и плечи, после чего тянуться руками к ногам (выдохнуть). Делать упражнение 3-4 р.;
Лежа на спине с согнутыми коленями, напрягать мышцы живота (от 10 до 15 р.);
В том же исходном положении тянуться поочередно каждой рукой к противоположному колену. Задержаться в этом положении на 15 сек. (5-10 р.)
Из позиции лежа на спине с согнутыми ногами приподнять верхнюю половину корпуса и удерживать ее на счет до 10.

После того как тренировка закончена, следует полежать какое-то время, чтобы все мышцы расслабились.

Помимо гимнастики при протрузии очень полезно заниматься плаванием, йогой (под руководством опытного инструктора).

Важный момент – питание. Чтобы остановить развитие болезни, в организм следует поставлять витамины и питательные вещества. Для этого в меню надо включить фрукты, орехи, виноград, овощи, рыбу и морепродукты, молокопродукты.

Очень полезно гулять. Обязательно следить за своей осанкой, не переохлаждаться и не поднимать тяжестей. Чтобы затормозить разрушение позвонков, следует нормализовать вес, спать на матрасе средней жесткости.

Протрузия – болезнь коварная. Некоторые виды такого заболевания уже на начальной стадии способны серьезно угрожать здоровью и причинять невыносимую боль. Только при правильном лечении можно добиться устойчивой ремиссии. Но это как раз тот случай, когда предупредить легче, чем вылечить, поэтому берегите свой позвоночник.

Читайте другие интересные рубрики

источник