В настоящее время практически нет такого человека, которого бы не беспокоили проблемы с позвоночником. Это немудрено, учитывая современный компьютерный век. Кто по долгу службы, а кто и по собственному желанию вынужден просиживать часами за компьютером. Где уж здесь избежать заболеваний нашего главного стержня. Существует огромное количество методов и способов лечения таких проблем. В статье постараемся разобраться, как может помочь мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.
Врач мануальный терапевт ставит перед собой задачу восстановить двигательную функцию и вернуть мобильность между позвонками. При остеохондрозе происходит защемление нервных окончаний и нарушается подвижность некоторых участков позвоночника. При шейном остеохондрозе такая картина наблюдается в шейном отделе.
Если ничего не предпринимать, то растяжение связок позвоночника становится все более неустойчивым, и это может привести к подвывиху. Мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела преследует цель устранить эти проблемы.
Мануальный терапевт использует несколько приемов:
- Мобилизация расслабляет шею и плечевой пояс.
- Прямой контакт в виде ударов, поворотов, изгибов и выпрямления имеет большие преимущества в становлении суставов и позвонков.
- Косвенный контакт.
Врач во время процедуры оказывает влияние на различные рефлекторные зоны, рецепторы, расположенные в мышцах, сухожилия, связки. Мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела позвоночника помогает не только расслабить мышцы шеи и плечевого пояса, но и улучшить кровообращение, лимфоотток.
Согласно статистике, практически более половины сотрудников офисов, которые вынуждены весь день просиживать за компьютерами, бумагами страдают от шейного остеохондроза, причем в довольно запущенной форме.
Это заболевание приносит массу проблем со здоровьем, поэтому основная задача мануальной терапии заключается в следующем:
- Освободить защемленные нервные окончания.
- Восстановить нормальное положение позвоночного столба.
- Повысить стабильность позвоночника.
- Уменьшить болевые ощущения в шее.
- Убрать головные боли.
В помощь мануальной терапии назначается комплекс лечебной гимнастики, которая поможет привести мышечную систему в порядок.
Мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела показания имеет разнообразные, чаще всего она назначается при следующих состояниях:
- Болевые ощущения в грудном отделе позвоночника, которые отдают в область сердца, при нормальной кардиограмме.
- Боль в шейном отделе позвоночника.
- Острая боль в пояснице.
- Хронические воспалительные процессы в поясничном отделе.
- Остеохондроз.
- Сколиоз.
- Протрузии межпозвоночных дисков.
- Межпозвоночная грыжа.
- Спондилоартроз.
- Синдром поясничной артерии.
- Вегетососудистая дистония и многие другие.
Назначает такую процедуру только врач, и желательно, чтобы ее проводил настоящий специалист своего дела, чтобы не причинить еще больший вред вашему здоровью.
Первым делом, когда пациент приходит на сеанс, врач просит его лечь на кушетку. Чтобы все манипуляции дали максимальный эффект, необходимо расслабиться и дышать медленно и равномерно.
Травматолог с помощью рук внимательно изучает состояние позвоночника, связок и мышц, а также суставов. Если специалист имеет большой опыт в этом деле, то ему и без рентгеновского снимка не предоставляет большого труда определить места наибольшего зажима, воспаления, но лучше идти на прием к мануальному терапевту уже со снимками.
Если имеются проблемы с позвоночником, то вполне способна помочь мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела. Фото демонстрирует, что для расслабления врач в начале сеанса выполняет легкий массаж.
Постепенно все движения становятся более ощутимыми, врач сильнее нажимает на позвонки, вправляет их, делает повороты шеи пациента. В это время появление хруста считается нормальным явлением. Обычно после этого болевые ощущения становятся заметно слабее.
Частота сеансов зависит от многих факторов и назначается врачом. Обычно повторят процедуру нужно раз в 3-4 дня, в некоторых случаях, когда пациент отлично переносит воздействие мануального терапевта на свой позвоночник, можно посещать кабинет и каждый день.
Необходимо помнить, отправляясь на прием, что сеансы могут быть довольно болезненными, особенно в самом начале. Обычно это явление кратковременное, но если боль сильная, ее трудно переносить, необходимо сказать доктору.
Для повышения эффективности мануальной терапии часто одновременно с ней назначаются физиологические процедуры. Совместно эти методы лечения дают хорошие результаты.
После проведения сеанса пациент не должен мгновенно вскакивать и бежать домой. Организму необходим отдых, а позвоночник можно обездвижить с помощью специального корсета.
Все наклоны головы, резкие движения и повороты в шейном отделе должны быть исключены. После сеанса в некоторых случаях может наблюдаться некоторое усиление боли, вызванное воздействием на ткани. Для ее снятия можно принять обезболивающий препарат.
Несмотря на большую пользу, мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела противопоказания имеет следующие:
- Старческий возраст.
- Наличие опухоли в головном или спинном мозге.
- Воспалительные процессы неспецифического характера в позвоночнике, например, туберкулезный спондилит, ревматизм.
- Менингит, энцефалит.
- После оперативного вмешательства на позвоночнике.
- Если есть фрагменты грыж.
- Наличие острой инфекции.
- Высокое артериальное давление.
- Обострение хронических заболеваний в виде гепатита, панкреатита, холецистита.
- Недавний инфаркт или инсульт.
- Сосудистые заболевания.
Имеются также относительные противопоказания, при которых применение мануальной терапии при остеохондрозе шейного отдела позвоночника решается в каждом случае индивидуально.
- Обострение шейного остеохондроза.
- Неустойчивость некоторых частей позвоночника.
- Аномалии позвоночного столба, например, позвонковая расщелина, сакрализация.
- Синдром Форстье.
- 2 и 3 триместр беременности.
- Слитые переломы позвоночника.
Настоящий специалист никогда не станет проводить сеанс, если имеются хотя бы некоторые противопоказания.
Если перед походом к мануальному терапевту не провести тщательную диагностику, то можно получить после процедуры различные осложнения, наиболее частыми могут быть следующие:
- Гипермобильность позвоночника в результате аномально подвижных связок.
- Перелом позвоночника.
- Разрыв связок.
- Кровотечение.
Если у вас нет противопоказаний к проведению сеанса, но во время него вы чувствуете сильнейшую боль, дискомфорт, а после всех манипуляций болит все тело и невозможно встать, то необходимо отказаться от услуг данного врача или обсудить с ним все свои неприятные ощущения. Только так вы сможете избежать многих осложнений.
Согласно опросу, 15% после процедуры испытывали головокружение, 5% — повышенную мобильность позвоночника, 22% — усиление болевого синдрома, 7% — прогрессирование заболевания. Вот какие может давать побочные эффекты мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела. За и против обязательно необходимо взвесить, прежде чем отправляться на такую процедуру.
Анализируя все осложнения и нежелательные последствия мануальной терапии, можно сделать вывод, что это не панацея от всех болезней, а, скорее, рулетка. Кому повезет найти отличного специалиста и пройти все процедуры с пользой для организма, тот и станет на шаг ближе к своему выздоровлению.
В настоящее время даже в медицинских кругах нет однозначного ответа о пользе и вреде такого лечения. Опасность мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела таит еще и в том, что развелось полно частных клиник и медицинских центров, но это не является гарантией того, что в них работают настоящие профессионалы.
Если появились боли в спине, не стоит нестись к таким врачам, лучше пройти полную диагностику и выяснить причину болей, а потом уже заниматься лечением. Настоящий знаток своего дела руками уже сможет определить место с патологическими процессами и выберет наиболее подходящие приемы их устранения. А вот дилетант в этом деле и при небольших проблемах может больше навредить организму и усугубить ситуацию.
Мануальный терапевт является таким же врачом, как и любой другой. Такая специализация предполагает углубленное изучение неврологии, диагностики и других разделов мануальной терапии.
Выбирая врача, необходимо убедиться, что он имеет квалификацию, подтвержденную сертификатом, и может использовать методики мануального воздействия. Учитывая, что в учебных заведениях таких специалистов начали готовить не более 10 лет назад, то можно сделать вывод, что их количество не так велико, поэтому нарваться на шарлатана вполне реально. Мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела отзывы имеет положительные только в том случае, если позвоночником занимается настоящий профессионал.
Попадая к таким врачам, пациенты остаются полностью довольны результатом и с уверенностью могут посоветовать их своим друзьям и родственникам.
Не понадобится мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела, если заниматься профилактикой данного заболевания. Она включает в себя следующие мероприятия:
- Физическая активность.
- Выполнение специальных упражнений для укрепления мышц шеи.
- Рацион с достаточным количеством витаминов, минералов и белков.
- Отказ от курения.
- Периодический самомассаж шеи.
- Сон на ортопедическом матрасе и подушке.
- Регулярное прохождение медицинских осмотров.
Если придерживаться этих простых правил, то никакой остеохондроз будет не страшен.
источник
Работники умственного труда и представители отдельных профессий страдают от аномалий, связанных с постепенным формированием дистрофических повреждений дисков позвоночного столба. Лечебное направление мануальной терапии при остеохондрозах в шейном отделе относится к одному из методов решения проблемы.
Длительность процедур зависит от степени повреждения позвоночного столба, индивидуальных характеристик организма, сопутствующих показателей.
Эффективное средство позволяет получить исходные результаты:
- абсолютное или частичное возвращение утраченной подвижности – пациент снова может совершать движения шеей;
- восстановление повреждённых тканевых структур;
- устранение болезненности и уменьшения её показателей;
- уменьшение приступов острой мигрени с головокружениями, постороннего звона в ушах;
- исчезновение потери чувствительности;
- избавление от мышечного перенапряжения.
Процедуры помогут восстановить поврежденные тканевые структуры
Осуществление мануальной терапии при шейном остеохондрозе способствует нормализации функциональности внутренних органов. Помогает ли метод в ликвидации остеофитов или наращивании хрящевых тканей? Нет, активизация работы вегетативного отдела нервной системы позволяет вернуть манёвренность, но не способна исправить уже возникшие патологические изменения.
Стандартный метод лечения имеет доказанную клиническими исследованиями эффективность.
Проведение мануальной терапии можно доверить только специалисту с высокой квалификацией – любая ошибка терапевта может негативно отразиться на общем состоянии здоровья и течении заболевания.
Терапевтические приёмы мануальной терапии при остеохондрозе в шейном отделе позвоночника выполняются исключительно по назначению участкового врача. Они рекомендованы пациентам с определёнными показателями:
- неприятными ощущениями в районе шеи, груди;
- сердечными болями – если патология не подтверждается кардиограммой;
- потере чувствительности;
- грыже поясничного отдела позвоночника;
- локализованной лабильности межпозвоночных элементов.
Следует обратить внимание, что процедуры имеют противопоказания
Успешность терапии зависит от стадии остеохондроза, возраста больного, ранее прошедших заболеваний. Перед лечебными процедурами учитываются возможные шансы на негативные последствия от воздействия.
Средство в качестве профилактики используется в виде мобилизации – остальные методы относятся к лечебным, а не предупреждающим процедурам.
Основные противопоказания к выполнению манипуляций представлены:
- опухолевидными процессами – доброкачественного или злокачественного течения;
- инфекционными патологиями с повышенными показателями температуры тела;
- острыми воспалениями, остеопорозом;
- гипертонической болезнью или высоким уровнем артериального давления;
- периодом вынашивания плода;
- травматизациями позвоночника, заболеваниями суставов;
- болезнями крови, временем восстановления после хирургических манипуляций.
Массаж нельзя проводить при некоторых заболеваниях и в период беременности
При наличии вышеуказанных патологий, особенно болезней опорно-двигательного аппарата, пациент должен сообщить о них лечащему врачу. Процедуры откладываются до полного выздоровления.
Перед началом терапии больной проходит полноценное диагностическое обследование. В него входит рентгенография позвоночного столба, электромиография, гониометрия. Исследования помогут оценить состояние периферических мышц, нервных окончаний, межпозвоночных дисков.
Прежде чем отправляться на процедуры, следует пройти обследование
После получения полной картины заболевания лечащим врачом проводится назначение необходимого количества и варианта терапии. От характеристик болевого синдрома зависит, как пойдёт дальнейшая борьба с болезнью. В ходе подготовки пациенту будет подробно разъяснено, при помощи каких манипуляций мануальный терапевт лечит шейный остеохондроз, через какой период времени следует ждать положительных результатов.
Стандартный курс лечения включает 10 сеансов. Лечение остеохондроза при помощи мануальной терапии проводится по следующему алгоритму:
- Человеку предлагают занять место на кушетке, помогают правильно положить голову. В это же время дают советы по регулировке дыхания – пациент должен равномерно и размеренно делать вдохи и выдохи.
- Доктор повторно определяет расположение проблемного участка, руками исследуя предположительные места повреждений. При необходимости сверяется с результатами диагностики.
- Первично производится массаж шеи и области плечевого пояса – лёгкими касательными движениями. Постепенно ритмичность и уровень воздействия усиливается, проводятся повороты головной больного – до характерного хруста, сообщающего о вправлении позвонков.
Курс лечения обычно составляет 10 сеансов
Максимальное расслабление мышц в процессе лечения помогает лучше воздействовать на позвоночный столб, места защемления нервов.
Отсутствие серьёзных осложнений и ярких болезненных ощущений позволяет проводить терапию ежедневно. При болезненности или иных показателях сеансы проводятся раз в 72–96 часов. Специалист может применять разные техники массажа – выбор зависит от состояния организма и рекомендаций лечащего врача.
Больному после каждого проведённого сеанса необходимо отдохнуть, ему рекомендуется соблюдение режима. Для уменьшения неблагоприятного влияния шейный отдел фиксируют бандажом, специализированным воротничком. Весь период лечения запрещается переносить тяжёлые предметы, делать резкие движения. В дополнительные рекомендации входит посещение бассейна.
Принцип работы мануального терапевта при шейном остеохондрозе — воздействие на активные зоны повреждённого участка для возвращения двигательной функциональности и межпозвонковой мобильности.
Проводить мануальную терапию принято с использованием отдельных приёмов, которые представлены:
- Расслабляющим массажем – аккуратное воздействие позволяет снизить тонус мышечных тканей в шейном и плечевом отделе. В процессе проходит разогревание мышц, предупреждающее случайные травматизации.
- Мобилизацией – в основу техники входит восстановление работоспособности суставного аппарата. Процедура отличается безопасностью, что позволяет её повторять до 20 раз.
- Манипуляцией – более резкие движения и характерное похрустывание часто пугает больных, но является признаком вправления позвонков. Процедура отличается повышенной опасностью случайного травматизма, должна проводиться опытным терапевтом. Рекомендуемое количество – от 4 до 12 сеансов.
Выполнение манипуляции в мануальной терапии
Расслабление мышц, освобождение защемлённых нервных окончаний, стабилизация процессов циркуляции крови и лимфы проходит при всех вышеуказанных методах. От мастерства врача зависит скорость выздоровления и отсутствие ухудшения состояния.
Неверно проведённые сеансы мануальной терапии при остеохондрозе позвоночника могут привести к серьёзным проблемам со здоровьем, отдельные из которых относятся к необратимым. К самым сложным последствиям относят развитие ишемического инсульта. Заболевание провоцирует частичную или полную неподвижность тела, в худшем варианте – летальный исход.
Обращение к неквалифицированному специалисту может провоцировать развитие выраженной подвижности позвоночного столба с ущемлением межпозвоночной грыжи, смещению отдельных позвонков, внутренним кровоизлияниям и кровотечениям.
Неверно проведенный массаж может привести к серьезным последствиям и осложнениям
Метод используется в комплексном подходе к проблеме заболевания и не может дать мгновенного результата.
Обещания излечения за несколько сеансов должны насторожить больного – подобные заявления нельзя услышать от специалиста из клиники. Длительное лечение позволяет повысить качество жизни, купировать приступы головной боли, головокружения, снижения чувствительности верхних конечностей, избавить от дискомфорта в поясничной области. Перечисленные положительные свойства терапии не могут исправить деформацию межпозвоночных дисков – подобное заявление может прозвучать только от шарлатанов.
источник
Такой метод лечения, как мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела, используется достаточно давно и пользуется популярностью среди пациентов. Врач мануальщик воздействует руками на пораженные остеохондрозом области, возвращает подвижность шейным позвонкам, укрепляет мышцы.
В основу мануальной медицины легли знания поколений, но каждый год совершенствуются методики и приемы. Принято считать, что такой вид терапии подходит практически каждому. Но это не совсем верно, потому что, как и любые врачебные действия, она имеет свои противопоказания и применяется по медицинским назначениям.
Ни один настоящий мануальный терапевт не начнет лечение без рентгеноскопических снимков и направления лечащего врача. Важным фактором выбора способа мануального лечения считается возраст пациента, особенности строения костного скелета, перенесенные ранее заболевания. Опытный специалист правильно подберет количество сеансов в соответствии с тяжестью заболевания, при этом учтет нюансы, риски, возможные последствия от манипуляций. Мануальная терапия при шейном остеохондрозе назначается при:
- Болях в области грудного отдела позвоночника;
- Сердечные боли (при условии хорошей кардиограмме);
- Боль и онемение в шейном отделе;
- Межпозвоночная грыжа;
- Ограниченная подвижность межпозвоночных сегментов;
- Боли в области поясничного отдела.
Качественно проведенное лечение поможет быстро избавиться от этих симптомов. Но далеко не всем можно его применять. Приемы мануальной терапии противопоказаны при :
- Всех видах опухолей как злокачественных, так и доброкачественных;
- Инфекциях, сопровождающихся повышением температуры;
- Острых воспалительных процессах;
- Остеопорозе;
- Повышенном артериальном давлении;
- Беременности;
- Заболеваниях крови;
- Травме позвоночника;
- Воспаление суставов;
- В послеоперационный период.
Если у вас имеется хотя бы одно из противопоказаний то, во-первых, проинформируйте врача, а во-вторых отложите процедуры до полного выздоровления.
Кроме того, очень осторожно следует применять мануальные методики людям пожилого возраста. При этом следует учитывать состояние сосудов, костей, подвижность позвоночника.
Обычно проводится около 10 сеансов с двухдневным интервалом. После первых сеансов больной может испытывать легкую боль – это считается нормой. Но в случае если болезненные ощущения не проходят после нескольких сеансов, следует прекратить курс. Так как или вам попался не профессиональный терапевт-мануальщик, либо неверно поставлен диагноз.
При первом посещении опытный остеопат обязательно проводит диагностическую пальпацию шейного отдела.
При этом врач определяет наиболее болезненные места, оценивает состояние мышечных тканей и кожных покровов. Пальпация должна проводиться очень осторожно и не вызывать ярко выраженных болезненных реакций. От правильно проведенного осмотра будет зависеть успех дальнейшего лечения.
Сеанс начинается с разогрева мышц и легкого расслабляющего массажа. Затем врач плавными движениями растягивает мышцу, при этом снижаются спазмы в шейном сегменте, и улучшается кровоток. На этой стадии пациент не должен испытывать болезненных ощущений. Если вы почувствовали сильную боль, то сообщите об этом мануальщику.
После этого терапевт переходит непосредственно к манипуляции. Это самая болезненная часть процедуры. Врач довольно сильно нажимает на шейные позвонки, старается их вправить. Очень часто во время этих манипуляций пациенты слышат треск: не стоит его боятся – это считается нормой. При правильно проведенной процедуре наступает снижение болевого синдрома. В заключение сеанса мануальный терапевт делает успокаивающий массаж.
После сеанса постарайтесь избегать резких движений головой, поворотов, наклонов. Если позволяет кабинет и время, лучше спокойно полежать полчаса и только потом идти домой.
Мануальная терапия при остеохондрозе позвоночника часто использует метод автомобилизации. Это техника с успехом применяется для восстановления подвижности шейного отдела. Больной в положении сидя проводит ее сам, но под строгим контролем врача. Нельзя применять ее самостоятельно дома, так как при неверных действиях может произойти перелом шейных позвонков, разрыв сухожилий, связок.
К пожилым пациентам не применяются агрессивные техники. При проведении лечения остеохондроза шейного отдела таким больным показано использование мягких, щадящих мануальных приемов.
При мануальном способе лечения шейного остеохондроза всегда присутствует риск осложнений, причем многие из них могут иметь весьма печальные последствия. Чтобы уменьшить их надо с особой тщательностью подойти к выбору специалиста. Помните, что от его квалификации будет зависеть качество вашей жизни.
Убедитесь, что доктор имеет диплом именно мануального терапевта. Ведь даже очень опытный массажист, скорее всего, не знает тонкости проведения мануальных процедур. Обязательно поинтересуйтесь отзывами других пациентов. Курс лучше проходить в специализированных клиниках и кабинетах, там вы будете иметь больше гарантий квалификации врача. Не стесняйтесь спрашивать у доктора про методы лечения и сообщайте ему о неприятных ощущениях. Перед началом сеансов лучше всего как можно подробно рассказать о своих заболеваниях. Этим вы уменьшите вероятность осложнений, а они, порой, носят необратимый характер.
При неправильно проведенных сеансах мануальной терапии при лечении остеохондроза шейного отдела позвоночника самым тяжелым последствием может стать ишемический инсульт, который может привести к полной неподвижности, а в некоторых случаях даже к смерти больного.
Кроме этого, обращение к непрофессиональному мануальщику может привести к:
- Повышенной подвижности шейных позвонков, что может стать причиной ущемления межпозвоночной грыжи;
- Перелому шейных отростков;
- Смещению позвонков;
- Внутреннему кровотечению.
Стоит помнить, что мануальная терапия должна использоваться в комплексном лечении остеохондроза. И ждать от нее мгновенного исцеления не стоит. С помощью ее можно значительно улучшить качество жизни, избавиться от головных болей, головокружений, онемения конечностей, перестанет болеть поясница. Но ни один мануальный терапевт не сможет повернуть вспять процессы деформации межпозвоночных дисков.
источник
Остеохондроз шейного отдела позвоночника считается одной из болезней цивилизации, так как связан с изменением питания и образа жизни. Особенно рано это заболевание проявляется у офисных работников, ведущих малоподвижный образ жизни. Мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела является одним из методов, помогающих устранить неприятные проявления этого заболевания.
Мануальная терапия (от лат. manus – кисть) предполагает оказание лечебного действия с помощью воздействия только рук специалиста. Методы такого воздействия известны с самых древних времен, а в нашей стране основателем школы мануальной терапии считается академик Касьян.
При остеохондрозе позвоночника из-за дегенеративных изменений в хрящах происходит их уплощение, смещение тел позвонков и, как следствие, возникает компрессия нервных корешков и проходящих в этой зоне сосудов. Так как сосудисто-нервные пучки в области шеи отвечают за питание и кровоснабжение головного мозга и органов чувств, то это вызывает соответствующую симптоматику при их сдавлении.
Помимо боли и ограничений движения в области шеи, человек может испытывать:
- Головокружение.
- Головную боль.
- Ухудшение зрения.
- Нарушение слуха.
На поздних стадиях заболевания все эти проявления плохо поддаются лечению и существенно снижают качество жизни больного. Многие пациенты в этом случае обращаются за помощью к мануальному терапевту.
Данная методика представляет собой совокупность приемов, выполняемых руками специалиста (мануального терапевта) с целью устранения имеющихся биомеханических нарушений позвоночника, вызывающих боль и ограничение объема движений. С помощью специальных техник врач высвобождает заблокированный сустав позвоночника, «вправляя» его на место. Пациент сразу ощущает облегчение, так как происходит декомпрессия сосудов и нервных окончаний.
Однако одного сеанса недостаточно. Специалисты считают, что для того, чтобы получить стойкий положительный эффект нужно 7–10 процедур, выполняемых с интервалом в 2 дня. В каждом случае вопрос о том, сколько нужно сделать сеансов решается индивидуально, исходя из особенностей заболевания и состояния конкретного пациента.
Прежде чем решить вопрос о целесообразности этого метода лечения, врач назначает ряд обследований с целью установления точного диагноза и выявления возможных противопоказаний к мануальному воздействию.
- Рентгенография шейного отдела позвоночника в прямой и боковой проекциях.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ).
- Электрокардиограмма.
Кроме этого, прежде чем приступить к сеансу мануальной терапии, специалист обязательно проведет ряд неврологических и ортопедических тестов.
Основное показание для проведения мануальной коррекции – интенсивная или хроническая боль, вызванная поражением межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночника или других отделов позвоночного столба. Кроме того, показанием к мануальной терапии служат:
- Остеохондроз шейного, грудного, поясничного отдела позвоночника.
- Корешковый синдром.
- Полинейропатия сосудистого происхождения.
- Вертеброгенные головные боли и головокружения.
- Синдром позвоночной артерии.
- Патологии внутренних органов, связанные с позвоночником.
У мануальной терапии имеется довольно большой список противопоказаний:
- Опухоли, независимо от локализации.
- Наличие инфекционных и воспалительных процессов в организме.
- Состояние алкогольного или наркотического опьянения.
- Хирургическое вмешательство в течение последних 6 месяцев.
- Недавняя травма позвоночника.
- Выраженный остеопороз.
- Заболевания крови.
- Беременность.
- Высокое артериальное давление.
- Секвестрация межпозвоночной грыжи.
- Некоторые врожденные аномалии развития позвоночника.
- Повышенная температура тела в день проведения сеанса.
Во всех этих случаях мануальное воздействие на позвоночник может нанести значительный вред здоровью, поэтому процедуру лучше отложить, а в ряде случаев отказаться, выбрав другой метод лечения.
Во время сеанса лечения мануальный терапевт применяет следующие несколько методов воздействия:
Относится к «мягким» приемам воздействия, во время которого производится релаксация пораженного участка. Мануальная терапия при шейном остеохондрозе включает следующие приемы:
- Тракция.
- Ротация.
- Мобилизация с использованием бокового наклона.
- Использование кивательного движения вперед.
- Использование кивательного движения в стороны.
Этими приемами врач воздействует на уплотненные участки мышц, устраняя гипертонус. В результате такого воздействия мышцы становятся мягкими и эластичными, исчезает головокружение и головная боль.
Относится к более жестким приемам. Мануальный терапевт проводит воздействие уже не на мышцы, а на более глубокие структуры – хрящи и кости. Во время проведения манипуляции часто слышен довольно громкий хруст, вызывающий испуг у неподготовленных пациентов.
Нюансы проведения сеанса мануальной терапии у каждого специалиста могут быть индивидуальны, но общий алгоритм выглядит таким образом:
- Врач проводит опрос пациента, выясняя самочувствие, основные жалобы на текущий момент и объясняет, как будет проходить сеанс.
- Проводится ряд неврологических и ортопедических тестов для уточнения состояния пациента.
- Специалист проводит постизометрическую релаксацию или массаж шейно-воротниковой зоны для расслабления связок и мышц.
- Непосредственно применение техник мануальной терапии.
- Проработка шейных и плечевых мышц, массаж верхних конечностей.
- Рекомендации. В интервале между сеансами возможно проведение физиотерапии, лечебной гимнастики, прием витаминов группы В или лекарственных препаратов.
Шейный отдел позвоночника является самым уязвимым, поэтому доверить мануальное воздействие на него можно только очень опытному врачу. Позвонки тут гораздо более мелкие, чем в грудном и поясничном отделе, а поражение расположенных в этой зоне нервных окончаний или позвоночной артерии может вызвать самые серьезные последствия: ишемический инсульт, ущемление межпозвоночной грыжи, растяжение или разрыв связок, мышечных волокон, развитие гипермобильности позвонков, переломы костных отростков.
При шейном остеохондрозе необходим комплексный подход, включающий сбалансированное питание, лечебную гимнастику, методы физиотерапии. Важно помнить, что даже грамотно проведенная мануальная терапия не может являться единственным методом лечения. При необходимости врач может назначить лекарственные препараты.
источник
Мануальная терапия – это комплекс методик воздействия на организм больного (преимущественно позвоночник) с лечебной и диагностической целью. Мануальных терапевтов в народе называют костоправами, так как лечение у специалистов данного профиля позволяет скорректировать положение позвоночно-двигательных сегментов в соответствии с анатомическими особенностями организма. Мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела позвоночника направлена преимущественно на устранение болевого синдрома, который ограничивает подвижность больного и значительно снижает качество его жизни. Методики мануального воздействия («лечение руками») успешно применяются в спортивной медицине, вертебрологии, ортопедии и неврологии, а также при лечении хронических заболеваний внутренних органов, функционирование которых прямо или косвенно связано с состоянием позвоночника (например, органов малого таза).
Мануальная терапия как метод лечения остеохондроза и других заболеваний позвоночника официально используется с 1970 года. Врачи, работающие в клиниках мануальной терапии, должны иметь не только лицензию, позволяющую заниматься данным видом деятельности, но и первичное образование невролога или ортопеда, так как даже небольшие ошибки могут стать причиной тяжелых осложнений и инвалидизации человека.
Перед началом лечения больному необходимо пройти комплексное обследование, в обязательном порядке включающее рентгенографию позвоночника или МРТ.
Применение томографии необходимо, так как данный метод диагностики позволяет выявить не только изменения в костных структурах, но и признаки воспалительных, деструктивных и иных патологий в окружающих тканях (во всех плоскостях).
Если вы хотите более подробно узнать, как проходит процедура МРТ позвоночника, а также рассмотреть, когда показано магнитно-резонансное исследование, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
Основным показанием для применения техник мануального воздействия при шейном остеохондрозе является хронический болевой синдром, связанный с деформацией шейных позвонков и защемлением нервных окончаний. Положительный результат от лечения становится заметным уже после первого посещения, но для полного избавления от боли может потребоваться от 3 до 10 посещений, которые проводятся с интервалом от 2 до 5 дней.
Ежедневное лечение большинство мануальных терапевтов считают нецелесообразным, так как мышцам требуется время для восстановления и адаптации (обычно это занимает около 48 часов).
При правильном воздействии на позвоночник после окончания лечения удается добиться следующего результата:
- уменьшение или полное исчезновение головных болей;
- полное или частичное восстановление функций пораженных двигательных сегментов (позвонков и межпозвоночных дисков);
- устранение симптоматических проявлений шейного остеохондроза (шум в ушах, снижение остроты зрения, головокружения, мигрень и т.д.);
- нормализации артериального давления (при отсутствии других патологий со стороны сердца и сосудов).
После прохождения мануальной терапии уменьшается или полностью проходит чувство скованности и напряжения в области шеи, плеч и затылка, уменьшается интенсивность корешковых болей, восстанавливается объем движений в шейных позвонках. Примерно у 60% пациентов восстанавливается нейроциркуляторная функция, проходит онемение в конечностях, снижается частота спазмов и парезов.
Важно! Шейный остеохондроз относится к хроническим патологиям, поэтому полностью вылечить его при помощи мануальной терапии невозможно. Несмотря на это, мануальное воздействие может быть очень полезным, так как позволяет снизить риск обострений и достичь стабильной и длительной ремиссии, а также восстановить привычный объем двигательной активности.
Мануальная терапия представляет собой комплекс «ручных» методик, направленных на восстановление основных функций позвоночника, возвращение анатомически правильного положения различным сегментам позвоночного столба и коррекцию мышечного тонуса, играющего важную роль в развитии корешкового синдрома (доминантного признака остеохондроза независимо от локализации патологического процесса). Основные методы лечебного воздействия на позвоночник, используемые мануальными терапевтами, представлены в таблице ниже.
Таблица. Методы мануального лечения при шейном остеохондрозе
Обратите внимание! Некоторые методы мануального воздействия (например, артро-вертебральная терапия) сопровождаются сильными болезненными ощущениями. Максимальная интенсивность болевого синдрома при коррекции патологий суставов возникает во время первого и второго сеансов, после чего боли будут ослабевать. После завершения курса неприятные ощущения и дискомфорт полностью проходят примерно у 30-50% больных.
Мануальные терапевты в лечении шейного остеохондроза и других заболеваний позвоночника используют разные техники, отличающиеся интенсивностью воздействия, приемами и терапевтическим эффектом.
Всего выделяют три техники мобилизации позвоночного столба.
-
Толчкообразная (манипуляция). Данная техника относится к разновидностям биомеханического раздражения позвоночника и позволяет вправить межпозвоночные диски, подвывихи суставов, а также разрушить доброкачественные наросты на поверхности костных структур позвоночника, которые могут иметь форму шипов и образуются в результате окостенения хрящевой ткани.
Мобилизация шейного отдела позвоночника позволяет добиться восстановления функциональных возможностей и нормализовать подвижность шейных позвонков, что является основой для сохранения длительной ремиссии при остеохондрозе.
Это щадящий метод мануальной терапии, основой которого является последовательное чередование периодов мышечного расслабления и напряжения. Пациенты отмечают положительные результаты уже после первого сеанса, но для достижения стабильного лечебного эффекта потребуется выполнить не менее 3-5 процедур. Терапевтическое воздействие постизометрической релаксации проявляется уменьшением остроты болевого синдрома, устранением хронических мышечных болей и снижением чувствительности при раздражении наиболее болезненных точек.
Обратите внимание! Техника постизометрической релаксации может применяться изолированно от методов мобилизации не только для лечения остеохондроза, но и для коррекции мышечных контрактур, а также восстановления подвижности после перенесенных травм и операций.
Основное показание для проведения мануальной коррекции – выраженный или хронический болевой синдром, связанный с поражением межпозвоночных дисков шейного отдела позвоночника или других сегментов позвоночного столба. Эффективно такое лечение и при сочетанных формах остеохондроза, когда поражается сразу несколько сегментов позвоночника. Лечащий невролог или ортопед может рекомендовать лечение у мануального терапевта при функциональных блокадах 2-3 степени и осложненных случаях остеохондроза. Постизометрическая релаксация, основанная на чередовании периодов напряжения и расслабления, показана при межпозвоночных грыжах и протрузиях.
Абсолютными противопоказаниями для проведения мануальной терапии являются:
- инфекционно-воспалительные заболевания позвоночника (включая гнойное воспаление эпидуральной клетчатки);
- ранний послеоперационный период (в зависимости от диагноза и состояния больного может составлять от 3 до 12 месяцев);
- состояние после травм (особенно при повреждении позвоночника);
- злокачественные опухоли (независимо от их локализации);
- болезни крови (лейкемия, выраженная анемия, лейкоз и т.д.);
- артроз, полиартрит.
Не допускается использование мануальной терапии при секвестрированных межпозвоночных грыжах, которые являются наиболее тяжелым осложнением остеохондроза и характеризуются полным отделением пульпозного ядра и его выпадением за пределы фиброзной оболочки.
Ограничением для лечения шейного остеохондроза у мануального терапевта также является беременность, опухоли позвоночника, дисковая миелопатия.
Если вы хотите более подробно узнать, как лечить миелопатию отдела позвоночника, а также рассмотреть симптомы и альтернативные методы лечения, вы можете прочитать статью об этом на нашем портале.
При заболеваниях сердца, сосудов, невротических расстройствах возможность и целесообразность лечения у мануального терапевта определяется индивидуально.
Важно! Недопустимо проведение сеанса, если пациент находится в шоковом, подавленном состоянии, или у него имеются признаки алкогольного или наркотического опьянения. Если человек страдает табачной зависимостью, следует отказаться от курения минимум за 6-8 часов до процедуры. Все манипуляции на позвоночнике проводятся строго во время регресса острых симптомов, то есть, в период ремиссии.
Длительность терапии и количество сеансов определяется строго индивидуально, так как при выборе лечебной тактики большое значение имеет большое количество факторов: возраст, степень деструкции и деформации шейного отдела позвоночника, наличие сопутствующих заболеваний. Средняя продолжительность мануальной терапии при поражении шейного сегмента составляет от 3-4 до 12 недель.
Риск осложнений при прохождении сеансов мануальной терапии, по разным данным, составляет от 4,3% до 17,9%. Главным фактором, определяющим безопасность лечения, является профессионализм врача, поэтому перед началом сеансов необходимо убедиться, что выбранный специалист имеет диплом о медицинском образовании и соответствующую квалификацию. При неудачном или неправильном воздействии на позвоночник возможно развитие следующих осложнений:
- повышение амплитуды движений в опорно-двигательных сегментах позвоночника (гипермобильность позвоночника);
- травмы и переломы различных сегментов позвоночника;
Важно! У лиц с заболеваниями сердца и злокачественной артериальной гипертензией (стабильным повышением давления до 180/110 мм рт. ст. и выше) существует высокий риск ишемической атаки сердца и ишемического инсульта, поэтому данной категории пациентов перед проведением мануальной терапии необходимо получить консультацию и рекомендации кардиолога.
Мануальная терапия – эффективный способ лечения шейного остеохондроза, но его необходимо сочетать с другими способами консервативной терапии (лечебным массажем, оздоровительной физкультурой, физиолечением и т.д.). Сами мануальные терапевты говорят о том, что применение мануальных техник эффективно лишь при отсутствии костных разрастаний, то есть, при остеохондрозе 3-4 степени целесообразность их применения решается в индивидуальном порядке с учетом особенностей конкретного пациента.
Выбирайте среди лучших клиник и записывайтесь на приём
источник
Довольно часто применяется мануальная терапия при остеохондрозе. Зачастую прописывают ее при поражении шейного сегмента позвоночного столба и реже, когда диагностировано заболевание поясничного или грудного отдела. В отличие от массажа, эта процедура оказывает эффект не только на мышечные ткани, но и на позвонки, поэтому считается более действенной в борьбе с позвоночным недугом.
ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в суставах. УЗНАТЬ >>
Лечение остеохондроза мануальной терапией позволяет восстановить нарушенное функционирование позвоночника, окружающих его суставов и мышц. С помощью движений, которые делает специалист, удается вернуть позвонкам здоровое анатомическое положение. При манипуляциях у пациента снижается болевой синдром, улучшается подвижность позвоночного столба. Кроме этого, благодаря процедуре снижается количество назначаемых пациенту медпрепаратов. В некоторых ситуациях от лекарств можно и вовсе отказаться. Ручное воздействие на позвоночник помогает улучшить кровообращение, доставить к пораженным участкам позвоночного столба кислород и полезные вещества.
Мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела позвоночного столба имеет наибольшую эффективность. Однако используется она и при заболевании грудного и поясничного отдела. С помощью процедуры происходит приостановка дегенеративных процессов в хрящевых тканях, снижается проявление симптомов, вызываемых заболеваниям. Опытный мануальный терапевт, который проводит процедуру при недуге грудного сегмента, устраняет не только болевой синдром, но и восстанавливает деятельность внутренних органов. Кроме этого, методика позволяет избавить пациента от постоянных болей в голове, спазмов мышечной ткани в области шеи. Мануальный массаж дает возможность улучшить подвижность позвоночного столба и вернуть верхним и нижним конечностям былую чувствительность.
После процедуры больной может испытывать тошноту.
Однако существуют у методики и недостатки, которые чаще всего проявляются в виде тошноты. Реже наблюдаются другие осложнения:
- гипермобильность позвоночника;
- переломы костей;
- рвота;
- защемление грыжи позвоночного столба;
- боли в мышцах;
- разрыв связок;
- смещение позвонков.
Лечение остеохондроза поясничного, шейного или грудного отдела позвоночника с помощью мануальной терапии проводится в следующих ситуациях:
ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию.
- острый болевой синдром, который имеет постоянный характер;
- существенное нарушение осанки, возникшее из-за остеохондроза;
- несимметричность конечностей или лопаток;
- спазмы мышечной ткани;
- нерезультативность методов консервативной терапии и массажа.
Невзирая на то, что мануальная терапия при шейном остеохондрозе широко используется в медицинской практике, существуют у нее и противопоказания. Не назначают лечение всех отделов позвоночного столба, когда у пациента диагностированы следующие состояния:
Противопоказанием является повышенное давление.
- патологии инфекционного характера;
- раковые заболевания;
- алкогольное опьянение;
- воспалительные болезни;
- ранний послеоперационный период;
- дистрофические поражения спинного мозга, имеющие невоспалительный характер;
- период беременности;
- аномалии в строении позвоночного столба;
- повышенные показатели артериального давления;
- воспаление суставов;
- дегенеративно-дистрофические изменения сочленений;
- осложнения, вызванные развитием межпозвонковой грыжи.
Если у пациента наблюдаются временные противопоказания, использование мануальной терапии откладывают до момента, пока состояние здоровья человека полностью не нормализуется.
Изначально пациенту потребуется лечь на кушетку. При этом важно максимально расслабиться, дышать спокойно и размеренно. Мануальный терапевт приступает к осмотру и изучению состояния позвоночного столба, а также окружающих его сочленений и связок. Специалист начинает сеанс с легкого массажа, постепенно наращивая интенсивность движений. Терапевт сильнее надавливает на позвонки, начинает их продавливать, поворачивает шею больного. Иногда может возникнуть хруст позвоночника. Важно иметь в виду, что такая реакция считается физиологически обусловленной и не должна вызывать беспокойства.
Уже после проведения первой процедуры болевые ощущения становятся значительно слабее. Количество сеансов напрямую связано с тяжестью течения остеохондроза и индивидуальными особенностями человека. Чаще всего прописывают посещение мануального терапевта 2 раза в неделю. При этом длительность мануального массажа составляет в среднем около 15 мин. На первых сеансах пациенты могут ощущать болевой синдром, который исчезает после проведения 2—3 процедур. Помимо того, что пациент лечит остеохондроз при помощи мануальной терапии, ему прописывают также физиотерапевтические процедуры и медикаментозное лечение.
После того как была проведена мануальная терапия шейного отдела позвоночника или других его сегментов, больному запрещено сразу же вставать и отправляться домой. Медики рекомендуют в течение 10 мин. оставаться в лежачем положении, чтобы организм и позвоночный столб немного отдохнули. Кроме этого, после проведения манипуляции человеку потребуется надеть специальный ортопедический корсет. Если диагностирован шейный остеохондроз, то для этих целей используется воротник, который снижает наклоны, движения и повороты шеи.
Если же проводилась терапия заболевания поясничного отдела позвоночного столба, только корсет надевают на туловище. В выборе правильного ортопедического приспособления может помочь лечащий специалист. Поскольку после процедуры у некоторых пациентов наблюдается болевой синдром в спине, который вызван воздействием на позвоночник, доктора рекомендуют употребить обезболивающие фармсредства. Чаще всего прописывают «Анальгин» или «Кетанов».
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне.
И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов. Читать статью >>
источник