При шейном остеохондрозе происходит защемление нервных корешков, сдавливание сосудов позвоночника, разрушение хрящевой ткани и нарушение кровообращения, из-за чего замедляются обменные процессы в организме. Для расширения сосудов и уменьшения негативных последствий следует употреблять сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе шеи.
Такая патология имеет разные симптомы, которые делят на корешковые и рефлекторные. К последним признакам относят сильные болевые ощущения в шее, усиливающиеся при любых движениях, а также прострелы. У человека, страдающего остеохондрозом, при поворотах головы появляется хруст. Чтобы облегчить состояние, больной старается не крутить шеей и держит ее в удобном положении.
Кроме этого при таком заболевании люди часто жалуются на частые головные боли, носящие давящий характер, которые способны отдавать в затылочную либо височную область. В некоторых случаях у пациентов ухудшается зрение, поскольку перед глазами появляется пелена. Чтобы избежать таких осложнений, необходимо принимать сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе шеи.
Корешковые симптомы появляются в результате сдавливания спинномозгового корешка в человеческом организме. Человека могут беспокоить неприятные ощущения в теменной или затылочной части головы, нарушения в дыхательных путях и прочее.
Такое заболевание не имеет точной причины, так как спровоцировать его появление могут различные факторы. Чаще всего поражение межпозвонковых дисков в области шеи наблюдается у пациентов, которые слишком мало двигаются. Еще привести к возникновению этой патологии могут травмы, неудобное положение тела и некомфортное спальное место. Люди, злоупотребляющие алкогольными напитками либо страдающие лишним весом, тоже подвержены появлению остеохондроза. А порой причиной развития болезни становится наследственный фактор.
Сосудистые заболевания всегда отражаются на самочувствии и приводят к негативным последствиям. При недостаточном кровообращении клетки мозга начинают отмирать, а в запущенных случаях подобное состояние может привести к ишемическому инсульту.
Сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе шеи делятся на миотропные, которые воздействуют на мускулатуру стенок сосудов, и нейротропные. Последние средства оказывают влияние через нервные импульсы. Действуют такие лекарственные средства следующим образом:
- нормализуют функции, нарушенные недостатком кислорода;
- расширяют суженные сосуды;
- снимают спазм стенок трубчатых образований;
- улучшают кровоток путем разжижения крови.
В первую очередь при шейном остеохондрозе медики устраняют неприятную симптоматику, чтобы сосредоточиться на лечении основного заболевания. Ведь от этой патологии сложно избавиться, так как в шейном отделе позвоночника имеются кровеносные сосуды и нервные корешки, которые снабжают мозг кровью.
Мышцы шеи большую часть времени находятся в напряжении, что приводит к продолжительным и ярким проявлениям болезни. Во время медикаментозного лечения назначаются специальные лекарства. Сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе шеи помогают избавить человека от боли, запустить восстановление тканей и улучшить кровоснабжение. Эти средства пьют при появлении симптомов болезни, например, когда поднимается артериальное давление или возникает головокружение.
Эффективность терапии остеохондроза шеи медикаментами зависит в основном от того, как проявляет себя заболевание. Иначе говоря, при огромном разнообразии используемых препаратов трудно подобрать общую схему лечения. При назначении лекарств врач ориентируется на давность протекания патологии, индивидуальные особенности организма и наличие осложнений.
Медикаментозное лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника подразумевает применение:
- Стероидных средств.
- Обезболивающих.
- Ноотропов и препаратов, помогающих улучшить кровообращения головного мозга.
- НПВС.
Данное заболевание лечится комплексно. Во время терапии применяют разные лекарственные средства, позволяющие улучшить кровоток в районе пораженного места. Эти медикаменты облегчают состояние человека, снимают головную боль, появляющуюся в результате недостаточной мозговой активности и нарушения кровоснабжения. Довольно часто в лечении используют сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе шеи. Список данных медикаментов представлен ниже.
«Эуфиллин», действующим веществом которого выступает аминофиллин. Такой препарат применяют для снятия спазма гладкомышечной мускулатуры и улучшения периферического, а также мозгового кровотока. Еще он уменьшает концентрацию углекислот в крови, нормализует дыхание и стимулирует работу мышечной ткани сердца. Применяется средство для устранения неврологических расстройств перорально и инъекционно. Более того, его часто используют для электрофореза.
К сожалению, сегодня многим ставят неприятный диагноз — шейный остеохондроз. Лечение препаратами для расширения сосудов помогает улучшить состояние больного. Одним из таких средств является «Пентоксифиллин», положительно влияющий на процессы микроциркуляции в центральной нервной системе. Еще он имеет антикоагулянтные свойства и восстанавливает эластичность эритроцитарных клеток.
Однако «Пентоксифиллин» не следует применять при кровоизлиянии в сетчатку глаза и пониженных показателях свертываемости крови. К тому же во время терапевтического лечения этим препаратом могут возникнуть такие побочные эффекты, как невроз, аллергия, рвота, тошнота, кожные высыпания и нарушение координации движения.
А также врачи рекомендуют следующие виды сосудорасширяющих препаратов при шейном остеохондрозе: никотиновую либо липоевую (тиоктовую) кислоту. В первом случае лекарство воздействует на мелкие сосуды, расширяя их и нормализуя кровообращение. Вдобавок ко всему никотиновая кислота может оказывать антикоагулянтное действие и понижать уровень холестерина. Вводят ее больным внутривенно и внутримышечно.
После применения этого препарата может возникнуть небольшой дискомфорт: головокружение, покраснение верхней части туловища и лица, нарушение чувствительности рук и ног. Однако подобные реакции организма, как правило, быстро исчезают.
Тиоктовая кислота является витаминосодержащим средством. Ее часто назначают принимать вместе с никотиновой кислотой, поскольку данный препарат:
- Имеет антиоксидантные свойства.
- Уменьшает глюкозу в крови.
- Регулирует холестериновый, липидный и углеводный обмен.
- Обладает гепатопротекторным эффектом, поэтому такое средство разрешается применять при проблемах с печенью, диабете, а еще использовать в паре с медикаментами, которые имеют побочные действия.
Ноотропы благотворно влияют на функции мозга, обладают большим спектром действия и даже улучшают память. Чтобы устранить неприятные симптомы, принимают эти сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе шеи. Список лекарственных средств огромен, рассмотрим самые популярные из них.
Это лекарственное средство нормализует процессы микроциркуляции, разжижает кровь, обеспечивает усиленное питание тканей кислородом, а также расслабляет гладкую мускулатуру сосудов мозга. Такой препарат в таблетированной форме противопоказан людям с ишемией, диабетом, аритмией и другими сердечными заболеваниями.
Встречается такое действующее вещество в лекарственных средствах «Луцетам» и «Ноотропил». Кроме улучшения концентрации и памяти медикамент способен усиливать микроциркуляцию. Он воздействует на кровоток в ишемизированных структурах мозга.
Лекарства с этим действующим веществом выпускаются в виде жидкости для инъекций, капсул и пластинок с таблетками. Способ введения препарата и дозировку определяет лечащий доктор, заранее ознакомившийся с историей болезни человека. К побочным эффектам данного средства можно отнести тошноту, головокружение, понижение или повышение артериального давления.
Такой медикамент относится к блокаторам ионных каналов кальция. Он способствует улучшению устойчивости мозговой ткани к гипоксии и снимает спазм сосудов. Помимо всего прочего изменяются реологические свойства крови, поскольку лекарство снижает склонность тромбоцитов к объединению либо склеиванию. При шейном остеохондрозе это лекарство назначают употреблять по 1 таблетке утром, в обед и вечером после еды. Чтобы достигнуть стабильного результата, необходимо принимать его долгое время — от 2 недель до 3 месяцев.
Такие препараты используют чаще всего во время ослабления болезни. Их применяют только наружно, поэтому они имеют мало противопоказаний. Действуют мази очень мягко, не вызывая дискомфортных ощущений.
Большой популярностью при остеохондрозе шеи пользуется мазь «Абифлор». В составе этого сосудорасширяющего препарата есть парфюмерное масло, липодерм, водный экстракт сибирской пихты, комплекс активных веществ и токоферол. Такое средство способствует укреплению и расширению стенок сосудов, восстанавливает их проходимость и повышает эластичность, к тому же купирует боль.
Неплохой сосудорасширяющий эффект и согревающее действие оказывают такие мази, как:
Помните, что необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом, прежде чем принимать сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе шеи. Отзывы о перечисленных лекарствах оставляют самые разные. Благодаря им получится подобрать наилучшее средство, которое поможет избавиться от неприятных симптомов болезни.
Шейного остеохондроза удастся избежать, если регулярно выполнять специальные упражнения и придерживаться здорового питания. Лишь адекватные физические нагрузки помогут активизировать работу мозга, увеличив к нему приток крови.
источник
Остеохондроз шейной области и нарушения процесса кровообращения происходящего в области головного мозга напрямую взаимосвязаны и подобная патология наблюдается у многих больных. Именно поэтому, при проведении терапии зачастую подбираются сосудорасширяющие препараты для головного мозга при остеохондрозе.
При образовании остеохондроза, локализующегося в области шеи, зачастую могут образовываться патологии, спровоцированные нарушением насыщения кровью и кислородом основных тканей головного мозга. Основными признаками подобных состояний считаются такие как:
- головные боли;
- понижения уровня слуха или остроты зрения;
- понижение работоспособности.
Помимо этого, у больных проявляются основные признаки эмоциональной нестабильности. Интенсивность и выраженность подобных признаков во многом зависит от стадии повреждения отделов позвоночника.
В области шейных позвонков расположена крупная позвоночная артерия. При возникновении остеохондроза образуются патологии в межпозвонковых дисках и рядом расположенных органах. Все происходящие нарушения отрицательно воздействуют на состояние сосудов.
Так как при протекании остеохондроза происходит сужение просвета между позвонками, то это может спровоцировать передавливание нервных волокон и спазмирование сосудов. Механическое повреждение и раздражение происходит в результате поворотов головы.
Все происходящие изменения и нарушения, независимо от особенности их возникновения, происходит нарушение микроциркуляции крови происходящей в области головного мозга. При этом наблюдается значительное нарушение мозгового кровообращения при остеохондрозе. Возникающие патологии требуют проведения медикаментозной терапии с применением определенных сосудорасширяющих лекарств.
В результате происходящих изменений, протекающих в области позвоночника, наблюдающихся при остеохондрозе, может быть нарушено кровообращение, что влечет за собой возникновение проблем с рядом расположенными внутренними органами. Чтобы исключить возникновение кислородного голодания, доктора рекомендуют применять сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе в таблетированном виде или в качестве инъекций.
Воздействие лекарства на травмированные области проявляется в том, что происходит:
- улучшение кровообращения;
- устранение застоя;
- нормализация протекания нервных импульсов.
Применение сосудорасширяющих средств способствуют значительному улучшению процесса кровообращения, происходящего в тканях головного мозга.
Сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе можно распределить на несколько отдельных групп. Они могут воздействовать прямо на мышечные волокна сосудов.
Помимо прямого воздействия на сосуды, подобные лекарства еще и хорошо воздействуют на происходящие обменные процессы в области головного мозга. Из всего разнообразия лекарственных средств, широко применяются:
- Ксатинола никотинат;
- Винпоцетин;
- Эуфиллин.
Препарат Эуфиллин воздействует напрямую на сосуды и позволяет устранить мышечные спазмы. За счет интенсивного воздействия значительно улучшается микроциркуляция крови и зачастую применяется путем использования электрофореза.
Винпоцетин позволяет расслабить сосуды головного мозга. Винпоцетин обладает выраженным антиоксидантными качествами, а также помогает уменьшить вязкость крови. Он повышает сопротивляемость тканей мозга к вынужденному периодическому кислородному голоданию.
Ксантинола никотинат провоцирует расширение сосудов. Для проведения более результативной терапии применяются не только сосудистые препараты при остеохондрозе, но также и антиагреганты, помогающие несколько уменьшить вязкость крови. К таким лекарствам относятся Дипиридамол, Ацетилсалициловая кислота, Клопидогрел и многие другие.
При протекании остеохондроза, зачастую предписываются препараты для улучшения мозгового кровообращения, воздействующие на различные функции мозга. Спектр их воздействия достаточно большой. Они применяются для повышения стойкости мозга к различного рода повреждающим факторам. Зачастую применяются такие средства как:
- Гопантеновая кислота;
- Пирацетам;
- Винпоцетин;
- Циннаризин.
Наиболее результативным средством считается Пирацетам, так как он оказывает положительное воздействие на качество крови, а также имеет антитромбатический эффект и обладает низким уровнем токсичности. Это лекарство защищает основные ткани мозга от регулярного воздействия отрицательных факторов.
Циннаризин помогает уменьшить тонус сосудов, за счет того, что характеризуется выраженным сосудорасширяющим воздействием. Помимо этого, лекарство защищает основные ткани от недостатка кислорода и способствует дополнительному разжижению крови. Для достижения наиболее хорошего результата можно комбинировать Циннаризин и Пирацетам.
Одним из самых распространенных лекарственных препаратов этой группы считается Резерпин, в состав которого входят исключительно только растительные натуральные компоненты. Подобно средство помогает расширить сосуды, нормализовать пульс, а также понизить артериальное давление. Помимо этого, лекарство оказывает успокоительное воздействие, а при его приеме с обезболивающими или снотворными препаратами, значительно усиливает их воздействие.
Зачастую при протекании остеохондроза применяется Спазмалгон, в состав которого включено несколько активных компонентов, именно поэтому, он оказывает комплексное воздействие. Благодаря такому сочетанию нескольких составляющих, Спазмалгон способствует расслаблению сосудов.
При проведении комплексной терапии шейного остеохондроза зачастую предписываются такие лекарства как:
При протекании грудного остеохондроза доктора предписываются такие средства как:
Если остеохондроз протекает в поясничной области, то применяются:
Стоит отметить, что сосудорасширяющие препараты для головного мозга при остеохондрозе должен назначать только доктор, с учетом всех имеющихся показаний и противопоказаний. Доктор не только подбирает лекарство, но также и определяет его дозировку и продолжительность приема.
Так как и любые медикаментозные средства, применяемые сосудорасширяющие лекарственные препараты имеют определенные противопоказания, к которым можно отнести такие как:
- беременность и грудное вскармливание;
- эпилепсия;
- кардиологические нарушения;
- постоянное повышенное давление;
- почечная недостаточность.
Помимо этого, нельзя принимать лекарство при наличии аллергии и индивидуальной непереносимости.
источник
Сосудорасширяющие препараты при остеохондрозе шеи необходимы для нормального функционирования головного мозга. Они позволяют улучшить кровоток и доставку кислорода к центральной нервной системе. Какие лучше назначить средства, решает лечащий врач на основании симптомов и стадии заболевания.
Терапия остеохондроза всегда проводится комплексно с применением сосудистых препаратов. Для лечения шейного отдела назначают лекарства и мази. Чтобы решить, какие сосудистые препараты лучшие, врачу необходимо знать клиническую картину заболевания. Часто при шейном остеохондрозе назначают Кавинтон, который широко применяется в неврологической практике.
Шейный остеохондроз оказывает негативное влияние на сосуды головного мозга. При заболевании позвоночника происходят патологические изменения в межпозвоночных дисках. Недостаток питания приводит к их дистрофии, уменьшению расстояния между телами позвонков, трению. В ответ на механическое раздражение по костным краям образуются наросты (остеофиты), которые сдавливают артерии и нервные ткани. Сосудистые нарушения провоцируют плохое кровообращение и недостаточную доставку кислорода к головному мозгу, вызывая ишемию.
Постоянное раздражение близлежащих мышечных тканей вызывает их воспаление, спазмы, усиливая компрессию на кровеносные сосуды и нервные окончания. Деформация позвоночника ведет к сужению спинномозгового канала, провоцируя неврологические нарушения.
На фоне шейного остеохондроза развивается нейрососудистый синдром, который возникает при компрессии позвоночной артерии и характеризуется следующими симптомами:
- Пульсирующей болью, отдающей в височную зону, область глаз, нижнюю челюсть. Головные боли проявляются с одной стороны и носят приступообразный характер.
- Шумовыми галлюцинациями в голове и ушах. Происходят вестибулярные нарушения, которые сказываются на координации движений, головокружение при шейном остеохондрозе.
- Расстройством зрения, туманом и мушками перед глазами.
- Повышением артериального давления, учащенным сердечным ритмом, тремором рук, тошнотой. Шейный остеохондроз и гипертония становятся неразрывными спутниками.
- Неврологическими расстройствами. У человека возникают речевые запинки, сглаживается произношение некоторых букв.
На заметку. Сужение сосудов шейного отдела позвоночника может привести к острому нарушению кровообращения мозгового центра и инсульту.
Действие медикаментозных препаратов, расширяющих сосуды, направлено на улучшение кровотока. В результате воздействия лекарственных средств увеличивается просвет пораженных сосудов.
Процесс расширения обеспечивается за счет:
- улучшения прохождения нервных импульсов (ноотропные средства);
- расслабления мышц (миотропные лекарства).
Препараты разжижают кровь, улучшают микроциркуляцию, стимулируют процессы регенерации тканей, повышают прохождение нервных импульсов, улучшают тонус сосудистых стенок. Терапия направлена на восстановление нервной системы и мозговой деятельности.
Наиболее распространенными являются ноотропные препараты. Они возвращают эластичность стенкам сосудов и не оказывают влияния на работу сердечной мышцы.
К ним относятся популярные средства:
Лекарство, которое воздействует на нервную систему, усиливает кровообращение в головном мозге, ускоряет метаболизм и поглощение глюкозы.
Препарат назначают при:
- поражении сосудистой оболочки глаза и сетчатки;
- плохом церебральном кровообращении;
- восстановлении после перенесенного инсульта;
- прогрессирующей деменции;
- атеросклерозе артерий мозга;
- постороннем шуме в ушах.
Сосудорасширяющие таблетки принимают до 3 раз в сутки после еды, в зависимости от назначения врача.
Среди побочных действий отмечают тошноту, головокружения, аллергические высыпания, слабость. Нельзя принимать лекарство в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания.
Ноотропное средство с антигипоксическим действием. Входящий в состав пирацетам активирует деятельность головного мозга, улучшает кровоток в поврежденных сосудах, предупреждает кислородное голодание. Активное вещество циннаризин действует на сосуды, расширяя просвет, улучшая кровоток. Мозг получает большее количество кислорода. Несмотря на сосудорасширяющий эффект лекарство не влияет на показатели артериального давления.
- интоксикации организма;
- плохом питании головного мозга;
- заболеваниях центральной нервной системы, ухудшающих память, настроение, умственные способности;
- мигренях;
- ощущении шума в голове.
Лекарство усиливает седативное действие успокоительных препаратов. Таблетки принимают 2 раза в день независимо от еды.
Препарат последнего поколения, который пользуется большой популярностью. Назначают при заболеваниях центральной нервной системы, возникающих из-за плохого кровообращения в головном мозге. Применяется при депрессии, высоких психологических нагрузках, ухудшении памяти. Лекарство пьют после еды раз в сутки по 100-200 мг. Таблетки приравниваются к допингу и не отпускаются без рецептов.
Медицинские препараты этой группы расслабляют стенки сосудов, расширяют просвет кровеносного русла, снижают давление.
Апрессин – сокращает сосудистый тонус, улучшает почечное кровообращение, уменьшает нагрузку на сердце. Суточная доза не должна превышать 0,3 г.
Верапамил – усиливает коронарный кровоток, снижает мышечные спазмы, улучшает выделительную систему почек. Таблетки принимают вместе с едой по 40-80 мг 3 раза в сутки.
На заметку. При применении следует помнить, что препарат усугубляет сердечную недостаточность, и провоцирует брадикардию (пониженную частоту сокращения сердечной мышцы).
Лекарство имеет ряд побочных действий:
- снижает давление;
- вызывает головокружения и тошноту;
- увеличивает жировые отложения.
Дибазол (действующее вещество бендазол) – сосудорасширяющее средство, оказывает умеренное гипотензивное (снижающее давление) действие. Активные вещества стимулируют межнейронные спинномозговые контакты.
- спазмах кровеносных сосудов;
- обострении гипертонической болезни;
- заболеваниях центральной нервной системы;
- слабом иммунитете.
Лекарство принимают перед едой по 0,05 г трижды в сутки. Случаи передозировок отмечены не были. Побочными явлениями являются аллергические реакции.
Сосудорасширяющие уколы позволяют быстро снять симптоматику недостатка кровообращения в головном мозге и предупредить риск развития других заболеваний. Благодаря инъекциям препараты быстро всасываются в кровь, оказывая действие на сосуды.
- Производные алкалоида барвинка позволяют снять спазмы сосудов и приводят к их расширению. Благотворно влияют на обменные процессы, предупреждают склеивание тромбоцитов. Курс уколов и схему введения подбирает только лечащий врач.
- Уколы на основе никотиновой кислоты. Расширяют мелкие сосуды и капилляры, уменьшают сахар в крови. Отпускаются по рецепту. Доктор может выбрать следующие препараты: Никошпан, Эндурацин, Никотиновую кислоту.
- Эуфиллин. Выпускается в форме инъекций и таблеток. Расширяет бронхи, улучшает вентиляцию альвеол, снимает спазмы гладкой мускулатуры, способствует активному кровообращению.
- Актовегин увеличивает содержание глюкозы в клетке, активирует ее энергетическое обеспечение, ускоряет процесс кровоснабжения, заживление ран. Назначают при сосудистых и мозговых нарушениях.
Курс инъекций должен назначать только лечащий врач – это безопасно и принесет максимальную пользу в процессе выздоровления.
В домашних условиях используются сосудорасширяющие травы. Отвары и настойки действуют мягко на организм человека. В запущенных ситуациях добиться быстрого и стойкого эффекта только народными средствами не получится. На ранней стадии заболевания они прекрасно дополнят комплексную терапию.
Валериана обладает успокаивающим действием, помогает расслабить гладкую мускулатуру и стенки сосудов, расширяет просвет для лучшего кровотока. Принимают траву в виде отвара. 20 мг заваривают половиной литра воды, настаивают и пьют трижды в день перед едой по 3 столовые ложки.
Плоды боярышника укрепляют стенки сосудов, снимают спазмы. Сырье заваривают, дают настояться и употребляют по столовой ложке 4 раза в день на протяжении месяца.
Ромашка оказывает успокаивающее и расслабляющее действие, способствует расширению сосудов головного мозга. Для отвара 10 грамм заваривают 200 мл кипящей воды. Настой принимают по ½ стакана после еды.
На заметку. Противопоказание для всех трав – это индивидуальная непереносимость. Перед применением проконсультируйтесь с врачом.
Увеличить эффективность принимаемых отваров поможет сбалансированное питание. В рацион рекомендуют включать:
- хурму;
- кокосовое молоко;
- зеленый чай;
- куркуму;
- рыбий жир;
- фрукты и овощи.
Необходимо воздержаться от приема черного чая, спиртных напитков, жареной и жирной пищи, исключить животные жиры. Здоровый сон, регулярные прогулки на свежем воздухе, плавание и гимнастика помогут справиться с остеохондрозом, устранить ущемление сосудов и нервных окончаний, насытить кислородом головной мозг. Лечение сосудов головного мозга медикаментозными препаратами и травами ускоряет процесс выздоровления.
Также вас могут заинтересовать эти БЕСПЛАТНЫЕ материалы:
- Грамотное питание для здоровья позвоночника и суставов: 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника
- Вас беспокоит остеохондроз? Рекомендуем ознакомиться с этими эффективными методами лечения остеохондроза шейного , грудного и поясничного отделов без лекарств.
- Не дает покоя боли, вызванные артрозом коленных или тазобедренных суставов? Бесплатная книга «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» поможет вам справиться с недугом в домашних условиях, без больниц и лекарств.
- Бесплатные книги: «ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать» и «7 главных ошибок в фитнес-тренировках новичка дома и в тренажерном зале» — прочитав эти книги, вы узнаете, как отличаются особенности построения тренировок для новичков по сравнению с тренировками для людей, кто уже давно занимается фитнесом.
- Бесплатный уникальный обучающий курс «Секреты лечения поясничного остеохондроза» от дипломированного врача ЛФК, разработавшего уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника, которая помогла уже более 2000 клиентам!
- Простые приемы для снятия острой боли при защемлении седалищного нерва смотрите в этом видео
источник
Плохое кровоснабжение, вызванное остеохондрозом, способно вызвать сильные головные боли, утомляемость и даже стать причиной депрессии. Шейный отдел позвоночника является наиболее подвижным. В то же время у него самый слабый мышечный корсет и поэтому узкий позвоночный канал легко может травмироваться и пережиматься. Сужение сосудов шейного отдела позвоночника ведет к кислородному голоданию задних участков головного мозга, отвечающих за тактильные ощущения, обработку слуховой и зрительной информации.
ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в суставах. УЗНАТЬ >>
Может развиться у ребенка еще в утробе матери, если женщина имела длительную интоксикацию организма (алкогольную, никотиновую, медикаментозную), травмировалась или переболела гриппом, токсоплазмозом, краснухой. К ним можно отнести:
- гипоплазию позвоночной артерии;
- стеноз сонных артерий;
- аномалии позвонков шейного отдела из-за недостатка кальция в рационе будущей матери — достаточно редкое заболевания, однако может привести к летальному исходу;
- наросты на шейных позвонках.
- Атеросклиротические образования, которые оседают на стенках сосудов, как следствие переизбытка холестерина в крови.
- Гиподинамия.
- Постоянное переутомление вследствие чрезмерного перенапряжения как умственного, так и физического.
- Заболевания позвоночника, в том числе, травмы и грыжи.
- Опухоли в области шеи.
- Гипертония и сахарный диабет.
Повышенный уровень холестерина может привести к полной закупорке сосуда, и, следовательно, к необратимым последствиям для человека.
На ранних стадиях заболевание почти никак не проявляется. Однако появление частых давящих болей в зоне лба или затылка, периодически возникающие шумы в ушах, непривычная рассеянность и невнимательность, ухудшение памяти, затруднение подвижности шеи — первые тревожные симптомы заболевания.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию.
А если присутствует беспричинная тошнота и сильные головокружения — это прямое показание для немедленного обследования. Кислородное голодание может стать причиной онемения языка и рук, повышения давления и периодической потери сознания.
Для уточнения диагноза, предварительно поставленного на основе жалоб пациента, и определения стадии развития заболевания проводят, дополнительные исследования:
- УЗИ сосудов или дуплексное сканирование проводят для оценки основных характеристик кровотока в области шеи, степени проходимости и общего состояния стенок артерий.
- Контрастная ангиография даст информацию о линейной и объемной скорости кровотока, строении, тонусе, а также о нарушениях проходимости кровеносной системы.
- Компьютерная и магнитно-резонансная томография нужны для послойного сканирования области шеи пациента и создания трехмерного изображения, что поможет оценить окружающие мягкие ткани (особенно показана, если есть подозрение на то, что сосуды сдавливает новообразование в шее) и структуру холестериновых бляшек.
Комплексная терапия сужения сосудов шейного отдела позвоночника проводится с учетом стадии заболевания.
И может быть профилактической, медикаментами, средствами народной медицины и оперативной.
При любом выборе лечения следует внимательно отнестись к пересмотру рациона питания.
Исключить из него продукты с большим содержанием вредного холестерина, уменьшить потребление соли, увеличить количество овощей и фруктов.
Комплекс препаратов для снятия симптомов и терапии пережатия сосудов шейного отдела состоит из применения:
Противовоспалительные препараты для лечения остеохондроза и снятия болевых ощущений.
- Противовоспалительных и обезболивающих средств («Нурофен», «Ибупрофен», «Вольтарен»).
- Сосудорасширяющих препаратов («Кавинтон», «Актовегин»).
- Симвастатинов и статинов для рассасывания холестериновых бляшек («Акталипид», «Левомир», «Мефакор»).
- Гипотензивных препаратов для снижения давления.
- Средств для улучшения памяти («Ноотропил», «Церебролизин»).
Для снижения уровня холестерина в крови очень эффективны разгрузочные дни на зеленых яблоках, морской или капусте брокколи, тыквенные, огуречные, а также на нежирных кисломолочных продуктах. А для снятия головных болей и спазмов шеи применяются:
- Компрессы на отваре трав, обладающих антиспазматическим действием (одуванчик, подорожник, зверобой, девясил). Сделав непродолжительный расслабляющий массаж шейно-воротниковой зоны, растереть виски, лоб и затылок, а затем приложить теплую смоченную мягкую ткань на задние поверхности шеи и головы.
- Отвары для приема внутрь из валерианы, клевера, шиповника, тысячелистника, боярышника, пустырника, сосны, аниса положительно влияют на тонус сосудов. Лучше травы не смешивать, а чередовать в разные дни. Но не более 2 чайных ложек сухих трав в день!
- Ароматерапия с использованием масла жасмина и лаванды, но не более 30 минут. После обязательно проветрить помещение.
- Герудотерапия.
- Иглоукалывание.
В крайних случаях, когда медикаментозная терапия не дала ожидаемого улучшения состояния пациента или изначально просвет в сосудах патологически мал, назначаются:
Ангиопластика при лечении шейного остеохондроза.
- Стентирование и ангиопластика — установка внутри артерии стента (в первом случае) или катетера (во втором) для расширения просвета и улучшения кровоснабжения тканей.
- Сосудистое шунтирование — создание нового участка, в обход поврежденного.
- Эндартерэктомия — удаление атеросклеротических бляшек с внутренних стенок кровеносной системы.
Длительное пережатие сосудов шейного отдела позвоночника провоцирует гипоксию мозга, вплоть до ишемии спинного и головного мозга и спинального инсульта. Заболевание может распространиться и на другие органы и системы. Важно своевременно выявить заболевание, обратившись к доктору для детальной диагностики. Лечение должно комплексно ликвидировать причины патологии, а не только устранять основные симптомы. Самолечение чревато осложнениями. Даже массаж должен быть рекомендован врачом и проводиться только профессионалом.
Сдавливание сосудов шеи, независимо от причин, вызвавших его — это серьезное заболевание, требующее комплексного и своевременного лечения. При терапии нет стандартной схемы и для каждого случая она подбирается индивидуально. Прием антиоксидантов (витамины — А, Е, С и минералы — хром, цинк, селен и марганец) как в виде аптечных комплексов, так и обогатив пищу продуктами с их содержанием, повысит сопротивляемость организма.
Витамины и минералы рекомендуется применять для профилактики и лечения заболевания.
Контрастный душ и закаливание — хорошая тренировка для сосудов. Важным моментом является удобство во время сна: матрац и подушка должны быть ортопедическими, а позу следует менять на протяжении ночи. Дыхательная гимнастика и умеренные физические нагрузки на свежем воздухе, в том числе, ходьба в среднем темпе, обогащенное полезными витаминами питание, проветривание помещений, простая ежедневная разминка для шеи и позвоночника помогут надолго сохранить сосуды в здоровом тонусе.
Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с воспалением хрящевой ткани пока не на вашей стороне.
И вы уже думали о стационарном лечении? Оно и понятно, ведь боли в суставах — очень опасный симтом, который при несвоевременном лечении может закончиться ограниченной подвижностью. Подозрительный хруст, скованность после ночного отдыха, кожа вокруг проблемного места натянута, отеки на больном месте. Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.
Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать статью о современных методах лечения суставов. Читать статью >>
источник
В некоторых случаях врачи назначают людям лекарства, называя их сосудорасширяющими. Как они работают, понятно уже из их названия: они расширяют сосуды. А вот цели этого назначения не всегда ясны. А раз непонятно, зачем нужно увеличивать диаметр артерий, значит, есть вероятность принять таблетку не вовремя, и тем самым навредить своему здоровью. Какие препараты сосудорасширяющие, для чего они нужны и когда их принимать нельзя?
Основная цель, с которой назначаются сосудорасширяющие лекарства – это улучшение доставки кислорода к тканям. Сосуд расширяется, скорость кровотока в нем становится меньше, таким образом, появляется больше времени, чтобы кислород и нужные вещества попали из крови в ткань, а углекислый газ и отработанные материалы – из тканей в кровь. Это свойство особенно важно (и используется) для тех случаев, когда ткань плохо кровоснабжается из-за того, что:
- сосуд сдавливается извне: отеком, доброкачественной опухолью, костными разрастаниями. На этом основано назначение сосудорасширяющих препаратов при остеохондрозе шеи – чтобы позволить крови достигать головного мозга, несмотря на препятствие в виде отека тканей и непосредственного сдавления костными остеофитами на шее;
- внутри сосуда имеется препятствие нормальному кровотоку: атеросклеротическая бляшка, тромб, утолщение стенки из-за воспаления.
Все препараты, назначаемые с подобными целями, воздействуют на сосуды мелкого и среднего калибра.
Вторая цель, с которой они назначаются – это снижение артериального давления при гипертонии. Происходит это так: активный компонент средства приводит к расширению артерий уже крупного калибра. Вместимость сосуда увеличивается, а объем крови остается тем же – в результате давление падает.
Эти лекарства умеют «выбирать» не только калибр сосуда. Они могут воздействовать на разные молекулы одной и той же артерии, поэтому их разделяют на множество групп. Кроме артерии, молекулы, на которые воздействует препарат, имеются и в других тканях, где они оказывают различное действие.
Набор ферментов, ионных каналов или рецепторов, воздействие на которые вызывает расширение сосудов, в разных органах различен. Поэтому препараты сосудорасширяющего действия классифицируются по точкам приложения на применяемые:
- при заболеваниях сердца (в основном, при стенокардии);
- для снижения артериального давления;
- для улучшения кровоснабжения головного мозга: при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, при головных болях, головокружениях, шуме в ушах;
- при мигрени: в этом случае применяются особые сосудорасширяющие средства;
- для снижения высокого внутриглазного давления (при глаукоме);
- при облитерирующем атеросклерозе, эндартериите или другой патологии сосудов нижних конечностей.
Практически в каждой группе есть несколько различных групп препаратов, воздействующие на одни сосуды, но имеющие разные точки приложения.
Таким образом, когда врач выбирает сосудорасширяющее средство, он учитывает:
- для чего нужно расширять сосуды;
- на сосуды каких тканей нужно воздействовать;
- какие у человека есть хронические болезни – каких побочных эффектов допускать нельзя (например, неселективные бета-блокаторы типа «Анаприлин» нельзя применять при хроническом бронхите и бронхиальной астме).
В случае заболеваний сердца, при которых больший или меньший участок сердечной мышцы страдает от недостатка кислорода, применяется препарат одной из этих групп или лекарственное средство, представляющее собой сочетание двух, реже трех активных компонентов.
Это средства, «предком» которых является нитроглицерин. Их основное показание – ишемическая болезнь сердца (то есть стенокардия, перенесенный инфаркт миокарда).
Их действие основано на увеличении содержания молекулы NO (оксида азота) в сосудах. NO стимулирует фермент гуанилатциклазу, а она увеличивает содержание цГМФ внутри клеток внутреннего слоя сосудов. В результате последние расширяются.
Принимаясь в виде таблеток, капсул, спреев под язык, а также трансдермальных пластырей, мазей и дисков, их основная точка приложения – коронарные артерии, питающие сердце. Если эти препараты – в уколах, то они вводятся только внутривенно капельно или микроструйно, с очень маленькой скоростью. Введенные очень быстро, они сильно снижают артериальное давление, но при этом при гипертонии не используются.
Нитраты уменьшают количество поступающей к сердцу крови, снижают давление в легочной артерии и в правом предсердии; уменьшают сосудистый спазм. Миокарду становится легче работать, ему не приходится преодолевать сопротивление сосудов, поэтому снижается его потребность в кислороде и проходит боль в сердце, если она не вызвана инфарктом миокарда.
Побочные действия: головная боль, которую можно снять только ментол-содержащими препаратами (валидолом, барбовалом), снижение артериального давления после вставания, что проявляется головокружением, слабостью, иногда – потерей сознания. К ним относятся также ощущение жара, тошнота, рвота, сухость во рту, диарея, возбудимость, нарушение зрения. Если такие эффекты очень беспокоят, то нитраты можно заменить сиднониминами («Молсидомином», «Сиднофармом», «Диласидомом»), которые относятся к нитратоподобным веществам.
Противопоказаны нитраты и нитратоподобные препараты при:
- шоке;
- коллапсе;
- снижении артериального давления ниже 100/60 мм рт.ст. (любой из этих двух цифр);
- остром инфаркте миокарда, когда давление наполнения левого желудочка слишком низкое;
- гипертрофической обструктивной кардиомиопатии;
- закрытоугольной глаукоме с высоким внутриглазным давлением;
- частоте ударов сердца меньше 50 в минуту;
- токсическом отеке легких;
- тампонаде сердца;
- приеме «Виагры» или подобных веществ;
- беременности и лактации (сиднонимины можно со 2 триместра, при лактации нельзя);
- с осторожностью – при аортальном и митральном стенозах.
При постоянном приеме нитратов нельзя посещать баню, сауну, принимать горячий душ и ванну. Если использовать нитраты длительное время, к ним развивается нечувствительность, что требует или увеличения дозы, или замены сиднониминами.
Аналоги: Глюконит, Депонит 10, Нирмин, Нитрадиск, Нитро, Нитро Мак ретард, Нитро-дур, Нитро-Ник, Нитроглицерин Никомед, Нитроглицерин с глюкозой, Нитрокор, Нитроджект, Нитронг форте, Нитролингвал-Аэрозоль, Нитронг, Нитроперкутен ТТС, Нитроспрей, Нитроспринт, Перлинганит, Сустак мите, Сустак форте, Сустонит, Тринитролонг.
Как принимать: Дозу и схему лечения подбирает врач. При приступе стенокардии можно положить 1 таблетку под язык и рассосать, не глотая. Эффект – через 0.5-2 минуты. Если его нет в течение 3-5 минут, прием таблетки (НЕ РЕТАРД и НЕ ФОРТЕ-формы) можно повторить.
За 1 раз можно не больше 3 таблеток, в сутки – не больше 6 таблеток.
Цены: Нитроглицерин 500 мкг капсулы №40 – 20 р, Нитроглицерин 500 мкг таблетки №40 – 50 р, Нитрокор 500 мкг №40 – 50 р, Нитроспрей – 100 р, Нитроминт аэрозоль 180 доз – 150 р
Аналоги: Изосорбида мононитрат, Изосорбид мононитрат, Изосорбида мононитрат ретард, Кардикс Моно, Монизид, Монизол, Моно Мак, Моно Мак 50 Д, Моно Мак Депо, Моно Ром ретард, Монолонг, Мононит, Моносан, Моночинкве, Моночинкве ретард, Оликард 40 ретард, Оликард 60 ретард, Пектрол, Пентакард-10, 20, 40, Сорбимон, Эфокс 20, Эфокс лонг.
Действующее вещество : изосорбида мононитрат.
Как принимать: применяется для длительного лечения; дозу и схему выбирает врач. Начинают обычно с 10-20 мг 1-2 р/дн, с 3-5 суток можно увеличить до 20-40 мг*2 р/дн. Формы лонг и ретард назначаются ТОЛЬКО врачом.
Цены: Моносан 20 мг №30 – 80 р, Эфокс 20 №50 – 130 р, Моносан 40 мг №30 – 150 р, Моночинкве №30 – 180 р, Моночинкве ретард 50 мг №30 – 330 р, Пектрол ретард 60 мг №340 – 230 р, Эфокс лонг ретард 50 мг №30 – 310 р.
Аналоги: Динисорб, Изакардин, Изо Мак ретард, Изо Мак спрей, Изокет, Изолонг, Изосорбид динитрат, Кардикет, Кардикс, Нитросорбид, Нитросорбид-Русфар.
Действующее вещество: изосорбида динитрат.
Как принимать: Дозу подбирает только врач. Формы в виде спреев применяются для купирования приступов грудной жабы: за 1 раз выполняют 1-3 впрыскивания под язык, под контролем артериального давления и пульса.
Цены: Нитросорбид 10 мг 60 таб – 25 р, Кардикет ретард 20 №20 – 60 р, Кардикет ретард 40 №20 – 100 р, Кардикет ретард 40 мг №50 – 230 р, Изокет 300 доз (спрей) – 400 р
Аналоги: Диласидом, Корватон, Корвамин, Молсидомин.
Как принимать: Для профилактики приступов 1-4 мг*2-3 р/дн, до 8 мг*1-2 р/дн. Для купирования приступов: 1-2 мг под язык.
Цены: Сиднофарм 30 таб по 2 мг – 220 р.
Аналоги: Эфокс 20, Эфокс лонг.
Действующее вещество: пентаэритритила тетранитрат.
Как принимать: За 1 час до еды, по 10-20 мг каждые 4-6 часов, если не назначено иначе.
Цены: Эринит 10 мг №50 – 50-65 р
Они обратимо блокируют рецепторы к норадреналину и адреналину. Рецепторы – это особые молекулы, расположенные на каждой клетке. Их набор на разных клетках отличается, что делает ту или иную ткань по-разному чувствительной к гормонам и другим биологически активным веществам, существующим в организме.
Когда к рецептору поступает то вещество, к которому он чувствителен (в данном случае – адреналин, норадреналин или дофамин), происходит определенный, запрограммированный тип реакции. Например, при взаимодействии альфа-2-адренорецепторов, расположенных в стенках мельчайших артерий, с адреналином/норадреналином/дофамином происходит их спазм, из-за чего артериальное давление повышается. А при взаимодействии этих гормонов с бета-1-адренорецепторами, усеивающими клетками сердца, увеличится частота и сила сердцебиений, что хорошо при спасении от опасности, но увеличивает риск различных аритмий. Если эти рецепторы заблокировать, то есть временно связать с какой-то молекулой, которая займет место, которое обычно занимает адреналин/норадреналин/дофамин, то эти гормоны ничего не смогут сделать.
Для лечения сердечных заболеваний, сопровождающихся нехваткой кислорода в сердечной мышце, применяются, в основном, препараты, блокирующие только бета-рецепторы. Они, снижая силу и частоту сокращений, уменьшают потребность сердца в кислороде, что облегчает ему работу в условиях бляшек в питающих сердце сосудах. Они также влияют и на почки, снижая в них образование ренина – гормона, повышающего артериальное давление. Этим действие медикаментов, действующих только на бета-адренорецепторы 1 типа, и ограничивается.
Аналоги: Беталок ЗОК, Метопролол, Метопролол ретард, Корвитол.
Действующее вещество: Метопролол.
Как принимать: по 100-200 мг 1-2 р/д, можно увеличивать до 300-400 мг/сут.
Цены: Эгилок 25 мг №60 – 115 р, Эгилок 100 мг №30 – 130 р, Эгилок 50 мг №60 – 140 р, Беталок ЗОК 25 мг №14 – 160 р, Беталок 100 мг 100 таб – 460 р.
Аналоги: все фирмы выпускают аналоги под этим названием.
Действующее вещество: Атенолол
Как принимать: 25-100 мг/сут, по назначению.
Цены: Атенолол 50 мг№30 – 35-45 р, 100 мг №30 – 35-50 р.
Аналоги: Небиволол, Невотенз, Бинелол.
Действующее вещество: Небиволол.
Как принимать: 2,5-5 мг/сутки.
Цены: Небиволол 5 мг №28 – 190 р, Небиволол 5 мг №60 – 630 р, Невотенз 5 мг №30 – 500 р
Аналоги: только в виде глазных капель.
Действующее вещество: Бетаксолол.
Как принимать: по 10 мг*1 р/дн, лучше – утром. Можно увеличивать дозу на 10 мг каждые 1-2 недели, до максимальной дозы 40 мг.
Цены: Локрен 20 мг №28 – 710 р, Локрен 20 мг №56 – 1000 р
Это только основные селективные бета-блокаторы. Фармацевтическая промышленность выпускает их большое количество, но многие из прошедших регистрацию в России находятся в составе комбинированных средств, которые, в основном, применяются для лечения гипертонии.
Есть также неселективные бета-адреноблокаторы. Они мешают адреналину/норадреналину/дофамину воздействовать еще и на бета-рецепторы 2 типа. Тогда в дополнение к уменьшению потребности сердца в кислороде, препарат будет сужать бронхи и снижать уровень сахара в крови. Это хорошо дополняет основной эффект при гормональных заболеваниях (например, усиленной работе щитовидной железы – тиреотоксикозе или сахарном диабете), но делает невозможным прием этих лекарств при заболеваниях бронхов, например, хроническом бронхите или бронхиальной астме.
Аналоги: Индерал, Обзидан.
Действующее вещество: Пропранолол.
Как принимать: за 10-30 минут до еды, 40 мг*2-3р/дн, возможно увеличение дозы.
Цены: Анаприлин 10 мг 50 таб – 20 р, Анаприлин 40 мг №50 – 20 р, Анаприлин 40 мг №112 – 75 р.
Аналоги: Сотагексал.
Действующее вещество: Соталол.
Как принимать: 40 мг*2 р/дн, максимум – 320 мг/дн за 2-3 приема.
Цены: Сотагексал 80 мг №20 – 80 р, 160 мг №20 – 150 р, Соталол 80 мг №20 – 90 р, 160 мг №20 – 135 р.
Другие неселективные бета-блокаторы – Пиндолол, Надолол, Тимолол – сейчас отдельно не выпускаются. Они входят в состав различных комбинированных препаратов, применяемых при давлении.
Противопоказаны бета-блокаторы, в основном, при диагнозах, которые ставятся по кардиограмме (ЭКГ):
- AV-блокаде II и III степени;
- синдроме слабости синусового узла;
- брадикардии (частота ударов сердца менее 50 в минуту);
- стенокардии Принцметалла,
- снижении артериального давления;
- сердечной недостаточности;
- синдроме Рейно;
- облитерирующих эндартериите и атеросклерозе;
- лактации;
- детском возрасте до года.
Бета-блокаторы хорошо помогают поддерживать достаточное качество жизни (насколько это возможно), но их нужно принимать длительно и ни в коем случае не отменять резко. Тем не менее, в чувствительном организме эти препараты могут вызывать такие побочные эффекты:
- значительное снижение давления;
- значительное урежение пульса;
- атрио-вентрикулярная блокада;
- боли в суставах;
- ухудшение либидо;
- болезнь Пейрони;
- тромбоз мезентериальных сосудов;
- депрессия;
- тревога;
- головная боль;
- одышка;
- кашель;
- обострение псориаза.
Они прекращают работу избранных каналов (своеобразных «калиток»), через которые в клетку попадает кальций. Этот ион нужен для выполнения клетками своей работы, но в больших количествах, особенно при ишемии, он увеличивает потребность в кислороде, из-за чего могут возникать повреждения тканей.
В основном, блокаторы кальция применяются для лечения артериальной гипертензии – в виде монопрепаратов или в сочетании с бета-блокаторами; некоторые из них применяют как сосудорасширяющие препараты для головного мозга.
В отличие от бета-блокаторов, блокаторы кальция не действуют на бронхи, кишечник, нервную ткань и скелетные мышцы.
Здесь мы приведем те, которые назначают для лечения ИБС, обычно когда ИБС сопровождается гипертонией:
Аналоги: Амлотоп, Амлодипин-Веро, Амлодипин-Верте.
Действующее вещество: Амлодипин.
Как принимать: по назначению, 2,5-10 мг/сут.
Цены: Амлотоп, Амлодипин 5 мг №30 – 50-85 р (в зависимости от производителя), Амлодипин 10 мг №30 – 55-80 р.
Аналоги: Дилтиазем от разных фармкомпаний.
Действующее вещество: Дилтиазем.
Как принимать: 30-60 мг*3-4р/д.
Цены: Дилтиазем 60 мг №30 – 90 р, 90 мг №30 – 90-140 р, 180 мг №30 – 190-250 р.
Их не называют сосудорасширяющими, хотя они снижают тонус сосудов, тем самым уменьшая нагрузку на сердце (ему не придется проталкивать кровь через сжатые сосуды). Основные эффекты:
- такая работа в клетках сердца, чтобы миокард не гипертрофировался при различных сердечных заболеваниях (чтобы не происходило, что он сначала «накачался», а потом стал дряблым, потеряв способность сокращаться);
- снижение артериального давления;
- улучшение почечного, сердечного, мозгового, мышечного кровообращения.
ИАПФ применяются при гипертензии, хронической сердечной недостаточности, вызванной любым заболеванием сердца, а также диабетическом поражении почек.
Противопоказаны ингибиторы при:
- гиперчувствительности;
- стенозе почечных артерий с двух сторон или с одной стороны, если имеется только 1 почка;
- порфирия;
- высокий уровень калия в крови;
- при беременности и в детском возрасте можно только отдельные препараты;
- при лактации нельзя.
Аналоги: Энам, Эналаприл, Рениприл, Эднит, Ренитек, Берлиприл. 
Аналоги: Рамиприл-СЗ, Амприлан, Хартил, Пирамил. При повышенном давлении используются те же самые средства, которые перечислены в предыдущем разделе. Дозировки – те же.
Они оказывают действие такое же, как и ингибиторы АПФ, только блокируют не фермент, который превращает ренин в ангиотензин II (именно он и вызывает повышение давления), а делают нечувствительными к нему его рецепторы.
Противопоказаниями к антагонистам ангиотензина являются:
- гиперчувствительность;
- беременность;
- лактация;
- детский возраст (ингибиторы АПФ применяются у детей).
Они вызывают такие побочные эффекты, как отек губ, лица, гортани (как иАПФ), но чаще могут спровоцировать головную боль, обмороки, утомляемость.
К антагонистам ангиотензина 2 относят:
Аналоги: Вазотенз, Лориста, Лозарел, Блоктран, Лозап, Козаар.
Действующее вещество: Лозартан.
Как принимать: 25-50 мг/дн.
Цены: Вазотенз 25 мг №30 – 80 р, Лозартан 25 мг №30 -170 р, Лориста 25 мг №30 – 200 р, Козаар 50 мг №14 – 260 р, Лозап 100 мг №30 – 320 р.
Аналоги: Вальсакор, Валз, Диован.
Действующее вещество: Валсартан.
Как принимать: дозировка подбирается врачом; стандартно – 80 мг/сут, максимальная – до 640 мг/сут.
Цены: Валсартан Зентива 80 мг №28 – 220 р, Валсартан 160 мг №30 – 160 р, Валз 160 мг №28 – 350 р, Диован 80 мг №28 – 1500 р.
Аналоги: Телмиста, Микардис.
Действующее вещество: Телмисартан.
Как принимать: 40 мг* 1р/дн.
Цены: Телзап 40 мг №30 – 280 р, 80 мг №30 – 380 р, Телмиста 40 мг №28 – 280 р, 80 мг №28 – 390 р, Микардис 80 мг №28 – 950 р.
Препаратами первой линии, назначаемыми при гипертонии, являются бета-блокаторы. Основные медикаментозные средства этой группы рассмотрены в предыдущем разделе, но на самом деле список таких сосудорасширяющих таблеток гораздо больше.
Но зачастую для снижения артериального давления важно не только заблокировать бета-адренорецепторы, но и альфа-1B-рецепторы, находящиеся в мелких сосудах. Это возможно с помощью применяют сочетанных альфа-бета-блокаторов: «Проксодолол», «Карведилол», «Лабеталол». Есть также средства, которые при этом действуют «помогающе» на альфа-2-рецепторы, что дополнительно снижает давление при гипертонической болезни.
Если же давление повышено из-за такой опухоли надпочечников, как феохромоцитома, то применяют сугубо альфа-блокаторы: «Празозин», «Доксазозин», «Альфузозин», «Тамсулозин», «Теразозин».
Аналоги: только в виде глазных капель.
Действующее вещество: Проксодолол.
Как принимать: внутривенно струйно или капельно в рассчитанной врачом дозировке.
Цены: 10 ампул по 10 мг – 1430 р
Аналоги: Дилатренд.
Действующее вещество: Карведилол.
Как принимать: 12,5 мг*1 р/дн два дня, потом можно по 25 мг/дн.
Цены: Карведилол 6,25 мг №30 – 170 р, Карведилол 12,5 мг №30 – 175-200 р, Карведилол 25 мг №30 – 240-270 р, Дилатренд 6,5 мг №30 – 470 р, Дилатренд 12,5 мг №30 – 550 р, Дилатренд 25 мг №30 – 660 р.
Аналоги: Бипрол, Бисопролол, Бидоп, Бисогамма, Биол, Арител, Коронал, Нипертен, Бидоп Кор, Конкор, Кординорм.
Действующее вещество: Бисопролол.
Как принимать: по 5 мг *1 р/день, можно увеличивать до 10 мг/дн.
Цены: Бипрол 10 мг №30 – 70 р, Бисопролол 5 мг №30 – 70 р, Бисопролол СЗ по 5 мг №50 – 100 р, Бидоп 2,5 мг №30 – 100 р, Арител 5 мг №30 – 110 р, Коронал 5 мг №30 – 120 р, Нипертен 5 мг №30 – 150 р, Кординорм 5 мг №90 – 300 р.
Для лечения гипертонической болезни могут использоваться не только те 2 препарата из этой группы, которые были описаны выше, но и другие
Аналоги: Изоптин.
Действующее вещество: Верапамил.
Как принимать: по 40-80 мг 3-4 р/дн. Максимально – 480 мг/дн.
Цены: 40 мг №50 – 40 р, 80 мг №30 – 50 р, Изоптин ретард 240 мг №30 – 400 р
Аналоги: Фенигидин, Коринфар, Кордипин, Кордафлекс, Нифекард, Осмо-Адалат, ретард-формы (продленные) всех препаратов.
Действующее вещество: Нифедипин.
Как принимать: 10 мг*3 р/дн, можно по 20 мг*2 р/дн.
Цены: Нифедипин 10 мг №50 – 30 р, Фенигидин 10 мг №50 – 20 р, Коринфар 10 мг №50 – 70 р, Кордафлекс ретард 20 мг №30 – 90 р, Кордипин XL 40 мг №20 – 140 р, Нифекард XL 30 мг №30 – 190 р, Осмо-Адалат 60 мг №28 – 310 р
Аналоги: Фелодип, Плендил.
Действующее вещество: Фелодипин.
Как принимать: начинать с 5 мг* 1р\дн, можно увеличить до 10 мг*1р/дн.
Цены: Фелодипин ретард 5 мг №30 – 215 р, Фелодип 2,5 мг №30 – 400 р, Фелодип ретард 10 мг №30 – 800 р, Плендил 10 мг №30 – 850 р.
Аналоги: —
Действующее вещество: Дилтиазем
Как принимать: По 1 т*2 р/дн, постепенно можно увеличить до 2 т*2 р/дн
Цены: 90 мг №30 – 115-160 р, 180 мг №30 – 200-300 р
Это очень мощные препараты, являющиеся средствами скорой помощи, не рассчитанные для длительного приема. Их действие основано на блокировке нервных окончаний, которые дают команду спазмироваться.
Ганглиоблокаторы вводятся только в уколах. Дозу подбирает врач.
К ганглиоблокаторам относятся:
Только недавно мы рассматривали, что рецепторы к адреналину/норадреналину нужно блокировать, чтобы артериальное давление снизилось. Оказывается, это касалось только периферических сосудов, а в главном центре мозга альфа-рецепторы действуют «наоборот»: если оказать стимулирующее действие ɑ1-рецепторов мозга, давление снизится.
Это «умеет» делать препарат Клонидин, выпускаемый под торговым названием «Клофелин». Это лекарственное средство отпускается только по рецепту, так как способно значительно снизить давление, а кроме того, вызвать сонливость. При правильно подобранной дозировке (это может быть 7,5 мг*2-3 р/дн) сонливость проходит через 2-3 дня. Если она очень сильна, это может быть признаком передозировки.
Они считаются устаревшими, кроме того, их не рекомендуется назначать лицам пожилого возраста, и тем, кто склонен к депрессии, так как они усиливают подавленное состояние.
Выпускается «Раунатин» в виде таблеток по 2 мг, которые принимаются по схеме: в первый день – 1 таб. на ночь, на второй 1 таб. утром, 1 вечером, на 3 день – 3 таб./дн, на 4 день – 4 таб/дн. Можно остановиться на этой дозировке, если давление снизилось достаточно, можно довести общее суточное количество до 6 таб./сут, и принимать 4-6 таблеток 10-14 дней. После этого дозировку уменьшают до 1-2 таб./дн и пьют до 3-4 недель.
Цена 50 таблеток Раунатина – 100-130 р.
Для снижения артериального давления применяются также:
Аналоги: —
Действующее вещество: Гидралазин
Как принимать: начинают с 10-25 мг, 2-4р/дн, потом можно повысить до 200 мг/4 приема.
Цены: на перерегистрации
Аналоги: —
Действующее вещество: Алискирен
Как принимать: внутрь, 150 мг*1 р/сут, черех 2-4 недели можно увеличить до 300 мг/сут.
Цены: 150 мг №28 – 3240 р, 300 мг №28 – 3650 р
При головных болях, головокружениях, проблемах с памятью, вниманием и концентрацией применяется препарат, относящийся к группе блокаторов кальциевых каналов, которые работают в мозговой ткани. Он же блокирует и гистаминовые рецепторы, и блокирует действие на мозговые тех веществ, которые суживают сосуды:
Аналоги: Стугерон.
Действующее вещество: Циннаризин.
Показания: профилактика и лечение состояний после инсульта; лечение обмороков, полуобмороков, шума в ушах, нистагма, тошноты; профилактика укачивания на море и в транспорте.
Противопоказания: Дети до 5 лет, беременность/лактация, болезнь Паркинсона.
Как принимать: Для лечения после инсульта, при головокружениях: 2 таб.*1-2 р/дн.
При укачивании: 1 таб. за ½-1 ч до поездки, повторить через 6 часов.
Побочные эффекты: утрата сил, головная боль, сонливость, потеря координации, сухость во рту, светочувствительность, чрезмерное потение, сонливость.
Цены: Циннаризин №50 – 20 р, №56 – 50 р, Стугерон №50 – 180 р
Если кровообращение в мозге страдает вследствие наличия в сосудах атеросклеротических бляшек, или оно ухудшилось после перенесенного геморрагического инсульта, произошедшего на фоне повышенного давления, нужен более «сильный» блокатор кальциевых каналов. Это «Нимотоп» («Нимодипин»), который «работает» конкретно с сосудами головного мозга.
Аналоги: Нимодипин
Действующее вещество: Нимодипин.
Показания: Профилактика спазма сосудов мозга и лечение ишемического нарушения мозгового кровообращения; лечение остаточных явлений после перенесенного субарахноидального кровообращения; лечение старческого слабоумия.
Противопоказания: Печеночная недостаточность, отек головного мозга, повышение внутричерепного давления. С осторожности – при давлении 100/60 mm Hg и ниже.
Как принимать: По 60 мг*4 р/дн.
Побочные эффекты: Резкое снижение артериального давления. Приливы жара, потливость, урежение (реже – учащение) ритма сердца, тошнота, нарушения сна.
Цены: 100 таблеток – 1030-1100 р
Применяются также препараты – альфа-адреноблокаторы, действующие конкретно на мозговое кровообращение: Ницерголин и его аналог Сермион.
Аналоги: Сермион.
Действующее вещество: Ницерголин.
Показания: Острые и хронические расстройства мозгового кровообращения, церебральный атеросклероз, мигрень, головокружения, поражения зрительного нерва.
Противопоказания: Аллергия, гипотензия, стенокардия, дистрофия печени, выраженный атеросклероз.
Как принимать: 1 *3 р/дн.
Побочные эффекты: Снижение давления, обмороки, сонливость/бессонница, покраснение кожи верхней половины тела и лица, зуд кожи.
Цены: Ницерголин 10 мг №30 – 360 р, Сермион 5 мг №30 – 390 р, 10 мг №50 – 510 р
Блокируют вход калия в клетки сосудов, оказывают самостоятельное сосудорасширяющее действие, снижают давление и улучшают работу мозга препараты магния:
Действующее вещество: Магния сульфат.
Показания: Нарушение мозгового кровообращения, снижение уровня магния при приеме противозачаточных, мочегонных и миорелаксантов; судорожный синдром (в том числе эклампсия беременных), гипертония (в том числе криз).
Противопоказания: низкое артериальное давление, брадикардия, миастения, дыхательная недостаточность, А-В блокада, менструация.
Как принимать: в/вено капельно, дозу подбирает врач.
Побочные эффекты связаны с превышением концентрации магния в организме: брадикардия, «прилив» крови к голове, головная боль, тошнота, нарушение речи.
Цены: Ампулы по 5 мл №10 – 20 р, по 10 мл №10 – 30р
Действующее вещество: Магния лактат + пиридоксина гидрохлорид.
Показания: Хроническая физическая и умственная утомляемость, раздражительность, депрессия, расстройство сна, головная боль, мышечные боли, повышенный риск стресса, интенсивные физические и умственные нагрузки.
Противопоказания: Почечная недостаточность, АВ-блокада, миастения, высокая изначальная концентрация магния в крови.
Как принимать: По 1-2 таб.*3 р/дн.
Побочные эффекты: Тошнота, запор, кожная сыпь.
Цены: Таблетки №50 – 600 р, Форте №30 – 720 р
Применяются также и спазмолитики, действующие на мышечный слой сосудов:
Аналоги: —
Действующее вещество: Папаверин.
Показания: Сосудистый спазм головного мозга, сосудов нижних конечностей.
Противопоказания: Гиперчувствительность, АВ-блокада, глаукома, печеночная недостаточность.
Как принимать: По 1 таб*2 р.
Побочные эффекты: Запор, сонливость, снижение давления, нарушения ритма, аллергия.
Цены: 10 таб по 40 мг – 10 р, 20 таб по 40 мг – 35 р
Аналоги: —
Действующее вещество: Бендазол.
Показания: Спазм сосудов, повышение давления, заболевания нервной системы.
Противопоказания: Детям до 12 лет, при артериальной гипотензии и гиперчувствительности.
Как принимать: По 1-2,5 т*2-3р/дн.
Побочные эффекты: Нарушение ритма, аллергическая сыпь.
Цены: 10 таб – 15-20 р
Выпускается комбинация Дибазола с Папаверином – «Папазол». У него те же показания, что и у вышеописанных лекарств. Стоит 20 таблеток 50 р. Принимаются они по 1 т*2-3р/дн.
При головной боли, которая распространяется на половину головы, сопровождается светобоязнью, непереносимостью громких звуков и не снимается «Ибупрофеном», «Анальгином» или другими обезболивающими препаратами, применяются лекартсва на основе алкалоидов спорыньи:
Аналоги: Частичный – Ницерголин.
Действующее вещество: Дигидроэргокриптин и кофеин.
Показания: Атеросклероз мозговых сосудов, восстановление после микроинсульта или инсульта; ухудшение памяти; профилактика признаков мигрени, нарушение слуха или равновесия, сахарный диабет, нарушение кровоснабжения сетчатки.
Противопоказания: Аллергия.
Как принимать: 1-2 т*2 р/дн.
Побочные эффекты: Тошнота, боль «под ложечкой», зуд, аллергическая сыпь.
Цены: 30 т – 950 р
При шуме в ушах эффективно применяется Винпоцетин (Кавинтон)
Аналоги: Кавинтон.
Действующее вещество: Винпоцетин.
Показания: Восстановление после инсультов, ЧМТ; нарушения памяти, обмороки, головная боль, атеросклероз сосудов мозга, нарушение кровообращения в сетчатке, снижение слуха. Во время менопаузы.
Противопоказания: Аритмии, тяжелая ИБС, повышенное внутричерепное давление, острый геморрагический инсульт, беременность и лактация.
Как принимать: 5-10 мг*3р/дн.
Побочные эффекты: снижение давления, аритмии, нарушение сна, обмороки, головная боль, слабость.
Цены: 5 мг №50 – 80 р, 10 мг №30 – 100 р, Кавинтон 5 мг№50 – 240 р, Кавинтон 10 мг (Форте)
При головокружении – препараты-антагонисты H3-гистаминовых рецепторов – Бетасерк и его аналоги.
Аналоги: Тагиста, Бетагистин, Вестибо, Бетавер, Вертран.
Действующее вещество: Бетагистин.
Показания: Болезнь Меньера, вестибулярные обмороки.
Противопоказания: Аллергия.
Как принимать: 24-48 мг/3 приема.
Побочные эффекты: У страдающих патологиями ЖКТ – боли «под ложечкой», тошнота; редко – крапивница, зуд.
Цены: 16 мг №30: Бетагистин– 70 р, Вертран – 180 р, Бетавер – 220 р, Вестибо – 250 р, Бетасерк 580 р
Для улучшения кровоснабжения мозга применяются средства из группы блокаторов аденозиновых рецепторов. Их врачи не называют сосудорасширяющими, хотя такое действие у них есть. Основная же их работа – мешать осаживаться на стенках сосудов тромбоцитам и эритроцитам, чтобы сохранять нормальный диаметр артерий:
Аналоги: Вазонит ретард, Трентал.
Действующее вещество: Пентоксифиллин.
Показания: Атеросклероз сосудов мозга, после перенесенного инфаркта миокарда, поражения сосудов (в том числе при сахарном диабете), нарушения слуха, недостаточное кровоснабжение сетчатки.
Противопоказания: Острый период инфаркта, кровотечение, беременность, тяжелый атеросклероз.
Как принимать: 200 мг*3р/дн.
Побочные эффекты: Тошнота, рвота, боль в животе, понос, головная боль, обмороки, тахикардия, повышение давления, покраснение кожи лица, аллергические проявления.
Цены: Пентоксифиллин №60 100 мг – 80 р, Вазонит №20 по 600 мг – 400 р, Трентал 400 мг №60 – 1500 р, №20 – 600 р
Для улучшения кровоснабжения мозга применяются средства из группы никотиновой кислоты. Эти медикаменты расширяют периферические кровеносные сосуды, разжижают кровь, улучшают микроциркуляцию в головном мозге, нижних конечностях и сетчатке глаза. Они также уменьшают уровень холестерина и мочевой кислоты:
Аналоги: —
Действующее вещество: Никотиновая кислота (витамин B3).
Показания: Пеллагра, сниженная кислотность желудочного сока, гепатиты, циррозы, спазмы любых сосудов, атеросклероз, неврит лицевого нерва, долго не заживающие язвы.
Противопоказания: Заживающие язвы ЖКТ, печеночная недостаточность, подагра, беременность, лактация.
Как принимать: 50-100 мг/дн.
Побочные эффекты: Принятая натощак, может вызывать крапивницу, «мурашки», обмороки, ощущение прилива крови и покраснение лица и верхней части туловища.
Цены: таблетки №50 – 15-20 р
Аналоги: Частично – никотиновая кислота и частично – эуфиллин.
Действующее вещество: Ксантинола никотинат.
Показания: Атеросклероз сосудов головы и сердца, облитерирующие атеросклероз и эндартериит, болезни Рейно и Бюргера, синдром Меньера, повышенные уровни холестерина, триглицеридов.
Противопоказания: Аллергия, кровотечение, инфаркт миокарда, тяжелая сердечная недостаточность, обострение язвенной болезни, беременность, лактация.
Как принимать: 150 мг*3р/дн.
Побочные эффекты: «Приливы» к верхней половине туловища, слабость, снижение давления. Если это только первый раз, то это нормально, при повторном появлении нужно отменить лечение. Иногда также возникают тошнота, понос, анорексия, боли в животе.
Цены: 150 мг №60 – 200 р
При остеохондрозе применяются такие сосудорасширяющие лекарства:
- Производные никотиновой кислоты: «Ксантинола никотинат», «Никотиновая кислота»;
- Блокаторы аденозиновых рецепторов: «Пентоксифиллин»;
- Альфа-адреноблокаторы: «Сермион» («Ницерголин»);
- Если остеохондроз развился в шейном отделе, то смотрят на симптомы:
- при головокружении назначают H3-гистаминовые блокаторы («Бетасерк»);
- при шуме, звоне в ушах, пошатываниях, нарушении координации – «Винпоцетин».
Свойства препаратов, побочные эффекты и дозировки описаны выше.
Кроме этого, при остеохондрозе назначаются и другие лекарства, не считающиеся сосудорасширяющими. Это миорелаксанты, противовоспалительные средства, витамины группы B, хондропротекторы.
Список сосудорасширяющих средств при ВСД зависит от преобладающих нарушений. Так, если нейроциркуляторная дистония сопровождается повышением артериального давления, применяют ингибиторы АПФ, «Магне-B6», иногда – блокаторы кальциевых каналов, а также седативные препараты, которые мы в этой статье не рассматриваем.
Если ВСД сопровождается болями в области сердца, применяют минимальные дозировки бета-блокаторов, препараты магния.
При головокружении, головных болях или шуме в ушах список включает все те лекарства, которые описаны в разделе «Сосудорасширяющие препараты, улучшающие мозговое кровообращение».
Для нижних конечностей, в которых нарушено кровообращение вследствие атеросклероза сосудов, синдрома Рейно или сахарного диабета, применяются средства, большинство которых рассмотрено выше. Это:
- Блокаторы аденозиновых рецепторов: «Пентоксифилин»;
- Препараты никотиновой кислоты;
- Альфа-блокаторы: «Ницерголин»;
- Мышечные спазмолитики: «Папаверин», «Дибазол».
Такой же список котируется и при заболеваниях суставов – артрозах и артритах, только в этих случаях он дополняется и другими средствами: обезболивающими, хондропротекторами, гормонами, иногда – антибиотиками.
Если же сосуды нижних конечностей сужены сильно (например, в результате сахарного диабета), назначается препарат из группы простагландинов:
источник