Остеохондроз – это заболевание позвоночника, при котором позвонки принимают неестественное положение, постепенно изгибаются. Позвоночные диски при этом уменьшаются в высоте.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника и его симптомы
Наиболее крепкой частью позвоночного столба является грудной отдел. Поэтому он практически не подвержен заболеваниям опорно-двигательной системы. Несмотря на это, остеохондроз этого отдела позвоночника в последнее время становится частым диагнозом.
Признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника:
- болевой синдром в области груди;
- затруднения дыхания;
- боли в области желудка и поджелудочной железы;
- колющие ощущение в области сердца и в левой руке;
- кратковременные боли по всему позвоночному столбу.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника имеет симптомы, схожие с заболеваниями сердечно-сосудистой системы и пищеварительного тракта. Поэтому для установки правильного диагноза необходимо провести очень тщательное обследование у специалиста.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника – лечение
Остеохондроз является длительно прогрессирующим заболеванием, требующим постоянного внимания. До сих пор неизвестно, как полностью вылечить остеохондроз грудного отдела навсегда. Существующие методы состоят в постоянном поддержании нормального состояния пациента и устранении болевого синдрома.
Проводятся следующие лечебные мероприятия:
- специальный массаж при остеохондрозе грудного отдела;
- мануальная терапия;
- иглоукалывание грудного отдела позвоночника;
- применение обезболивающих препаратов;
- вытяжение позвоночника;
- физиотерапия при остеохондрозе грудного отдела;
- прием витаминов группы В;
- рефлексотерапия;
- применение противовоспалительных средств.
Помимо вышеприведенных методов, в схему лечения должна быть обязательно включена лечебная гимнастика при остеохондрозе грудного отдела.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника – причины:
- Неправильно распределенная нагрузка на межпозвоночные диски.
- Нарушения питания.
- Патологии процессов обмена веществ.
- Дистрофические изменения в тканях межпозвоночных дисков.
- Отсутствие минимальных физических нагрузок.
- Сколиоз.
- Постоянное неправильное положение позвоночника при сидении (водители, офисные работники).
- Длительное пребывание на сквозняке.
- Переохлаждение.
Остеохондроз грудного отдела позвоночника – лечебная гимнастика
Умеренные занятия спортом рекомендованы для укрепления мышц спины и, соответственно, уменьшения нагрузки на позвоночный столб. Кроме того, ЛФК при остеохондрозе грудного отдела постепенно устраняет болевой синдром. Также дозированные физические нагрузки выполняют следующие функции:
- декомпрессия нервных окончаний позвоночного столба;
- выработка стереотипа правильной осанки;
- придание гибкости позвоночнику;
- улучшение кровообращения;
- нормализация метаболизма межпозвоночных дисков.
Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника предполагает такие упражнения:
- исходное положение – лежа на спине, на полу;
- одновременно свести вместе кончики пальцев рук и ног;
- зафиксировать положение не менее чем на 10 секунд.
Упражнения при остеохондрозе грудного отдела следует выполнять регулярно по 5 минут, желательно каждый день.
Одной из патологий позвоночника, чаще всего возникающей у детей и подростков является сколиоз. Заболевание характеризуется смещением позвоночного столба в одну из сторон. Специалисты утверждают, что из ста пациентов, обратившихся за консультацией по вопросу возникновения сколиоза, в 60-70 случаях они страдают патологией грудного отдела.
Визуально клиническая картина характеризуется выпиранием лопатки или ребра в той части позвоночника, которая начала деформироваться. Опытный врач диагностирует заболевание моментально – для него достаточно лишь, чтобы пациент стоял на ровной поверхности, опустив руки и по возможности выпрямив спину. Однако чтобы назначить необходимое лечение и эффективные для устранения недуга упражнения, требуется пройти тщательное обследование. Для того чтобы прописать курс очень важно выявить какой степени патология, в каком именно отделе позвоночника произошло искривление.
Основной контингент пациентов – это дети и подростки в возрасте до 17 лет. Медики склонны утверждать, что остеохондроз сколиоз – явление идиопатическое (то есть не имеющее явных на то причин). Отчасти, это правда, ведь в 80% из 100, специалист не скажет вам из-за чего именно возникло заболевание. Однако сам по себе недуг возникает у детей, ведущих малоподвижный образ жизни, не занимающихся спортом, недостаточно гуляющих. Кроме того, патология грудного отдела позвоночника появляется у детей из-за неверно выбранной посадки во время подготовки к школе или работы за компьютером.
Интересен факт, что люди – левши страдают недугом в разы меньше, а значит, одной из причин является неправильная осанка с выставленным вперед правым плечом во время письма. Проходит время и мышцы спины, как бы «подстраиваются» под постоянное неправильное положение тела, тем самым заставляя позвонки грудного отдела искривляться. Позвоночный столб искривляется, и появляются признаки сутулости. Если вовремя не обратить на это внимание, то следующей стадией развития становится сколиоз.
Подростки – спортсмены, занимающиеся так называемыми «несимметричными» видами спорта так же подвержены развитию заболеванию. Это относится к таким видам спорта, где одна из конечностей (рука или нога) имеют большую физическую нагрузку, чем друга. Например, теннис, баскетбол или бадминтон, стрельба, упражнения со спортивными снарядами. Приобрести такую патологию могут и дети, занимающиеся музыкой. Скрипачи, прижимающие щекой скрипку к плечу, практически все страдают в той или иной степени заболеваниями позвоночника.
Таким образом, говоря о 80% идиопатических заболеваний, можно однозначно определить, что возникают они вследствие неправильного положения тела. Но, несмотря на то, что практически каждый первый ребенок сидит или лежит неправильно, не все дети склонны к сколиозу грудного отдела позвоночника. Большую роль в приобретении патологии играют ослабленные мышцы, нарушения в работе нервной системы и слабые связки. Специалисты утверждают, что идиопатическое развитие заболевание возникает у детей и подростков и на генетическом уровне.
Итак, вот только небольшой ряд особенностей, провоцирующих развитие искривлений:
- Гипермобильность суставов;
- Врожденные аномалии – рахит, кривошея, деградация позвонков;
- Приобретенная вследствие травмы или врожденная различная длина конечностей;
- Нарушения обмена веществ в хрящевой или костной ткани;
- Перенесенные заболевания – полиомиелит, энцефалит, ДЦП.
Лечение сколиоза – это прежде всего специальные упражнения на фоне медикаментозной терапии, но для того, чтобы правильно назначить курс, необходимо провести обследование и выявить степень заболевания. Всего сколиоз имеет четыре степени развития:
- Первой степени. Характеризуется отклонением грудного отдела позвоночника от основной оси в пределах от 1 до 10 градусов. Проблема практически не видна, и никак не дает о себе знать, а поскольку у каждого человека расположение тела асиметрично, то эта проблема существует практически у каждого второго взрослого или ребенка. В Америке, например, врачи считают такое отклонение вполне нормальным явлением, не назначая при этом лечение и специальные упражнения и медикаменты;
- Второй степени. Градус в пределах 11- 25 единиц. В этом случае патология грудного отдела позвоночника уже требует срочной корректировки. Если лечение не назначено, и лечебные упражнения не проводятся, заболевание начинает быстро прогрессировать;
- Третьей степени. Отклонение грудного отдела позвоночника в пределах до 50 градусов. Для эффективного лечения врачом назначаются не только упражнения, но и курс мануальной терапии – массажи, лечебные ванны;
- Четвертой степени. Тяжелый вид патологии грудного отдела, отклонение от нормы составляет свыше 50 градусов.
Для специалистов, помогающих людям в лечении сколиоза, третья и четвертая степени заболевания считаются самыми проблемными, требующими тщательного обследования, максимального выявления причин и незамедлительного лечения.
Лечение сколиоза грудного отдела позвоночника зависит от вида деформации. Патологии начальных стадий исправить не тяжело, но для того, чтобы проблема не усугублялась и не возникала вновь, придется приложить немало усилий и времени.
Основные этапы восстановления – это специальные упражнения, комплекс которых разработан специально для исправления осанки, в зависимости от степени искривления. Упражнения направлены на укрепления мышц спины и выравнивании проблемного отдела.
Опытный специалист обязательно подберет вам индивидуальную методику коррекции, не использующую специального оборудования и основанную на работе исключительно собственного тела. Такие упражнения можно будет выполнять дома или в перерывах на работе. Интересен факт, что использование дополнительных спортивных снарядов, в том числе и различных отягощений, не только не помогают в лечении сколиоза грудного отдела, но и усложняют процесс лечения. Такие упражнения категорически запрещены.
Пожалуйста оставьте комментарий!
Сколиоз – самое популярное заболевание в практике современных ортопедов. Означает оно боковое искривление позвоночника различных степеней тяжести. Патология бывает врожденной и приобретенной. Второе, несомненно, всегда появляется на фоне длительной сидячей работы. Легко убедиться, что не исправленный в детстве сколиоз и остеохондроз грудного отдела во взрослой жизни тесно связаны.
Конечно, все слышали о том, как надо работать за компьютером или сидеть за столом с ровной спиной. Но, как показывает практика, правилам следуют не все. И очень опрометчиво. Ведь застарелый сколиоз постепенно перерождается в более грозное заболевание позвоночника – остеохондроз. Оно безвозвратно деформирует хрящевую ткань, вызывая при этом сильную боль.
Согнутое положение спины создает нагрузку на диски и позвонки, постепенно приводя их к разрушению.
Такие заболевания как сколиоз и остеохондроз грудного отдела позвоночника часто являются традиционным «букетом» офисных сотрудников. Почему так происходит? Самое физиологичное состояние человеческого позвоночника – вертикальное. При сидении же позвонки складываются и начинают давить на межпозвоночные диски, что приводит к их истощению и постепенному разрушению.
Более того, согнутое положение спины дает нагрузку на одну и ту же группу мышц, вызывая их переутомление и спазм. Постоянно спазмированные мышцы создают перекос позвоночника, который впоследствии ещё сильнее давит на определенный сегмент позвоночного столба, деформируя его. В тяжелых случаях течения заболевания у пациентов отмечаются грыжи межпозвоночных дисков. Поэтому специалисты настоятельно рекомендуют делать перерывы по несколько минут в час, чтобы размять мышцы.
Также пара остеохондроз сколиоз грудного отдела позвоночника обладает рядом любопытных клинических проявлений. В этом отделе позвоночника фактически отсутствуют нервные окончания и по сему начало заболевания, как правило, безболезненное. Однако пациента на мысль о развитии недуга могут натолкнуть эпизодические онемения рук, плечевого пояса, приступы головной боли или межреберная боль. Хронические же формы отличаются болями в проекции лопаток, сердца и даже печени, в редких случаях наблюдается умеренная болезненность верхней и нижней челюстей. Боли даже могут быть похожи на приступ острого аппендицита. А это существенно затрудняет диагностику.
Как сколиоз, так и остеохондроз грудного отдела весьма трудно поддаются лечению. Полное избавление от недуга возможно только в том случае, если он обнаружен на ранней стадии. Далее все зависит от общего состояния пациента и степени тяжести заболевания. Проследив всю цепочку развития и убедившись, что вызван остеохондроз сколиозом грудного отдела позвоночника нужно вовремя предпринять меры.
Хорошим эффектом обладает комплекс из физиопроцедур и лечебной гимнастики, которые способствуют восстановлению хрящевой ткани. В остром периоде показаны мази и обезболивающие уколы.
Предупредить болезнь и облегчить течение обострений может профилактика. В нее входит сбалансированный рацион, постоянные умеренные физические нагрузки и здоровый сон.
источник
Такие патологии спины, как сколиоз и остеохондроз имеют одни и те же причины возникновения и симптомы. Важно знать их отличия. Оба заболевания связаны с генетической предрасположенностью и действием внешних факторов. При отсутствии лечения болезни приводят к тяжелым последствиям и инвалидизации. В практике ортопедов оба недуга встречаются одинаково часто.
ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже «запущенные» суставы можно вылечить дома, без операций и больниц. Просто прочитайте что говорит Валентин Дикуль читать рекомендацию.
Поскольку остеохондроз и сколиоз связаны с нарушениями опорно-двигательной системы (ОДС), то и симптоматика часто будет весьма похожа. Однако важно различать сами понятия:
- Сколиоз. Это нарушение осанки, патологический изгиб позвоночника в сторону, разной тяжести. Часто обнаруживается при визуальном осмотре без дополнительных инструментальных методов.
- Остеохондроз. Патология дисков и позвонков, возникающая на фоне дегенеративных изменений структур позвоночника. Для установки точного диагноза требует рентген-диагностики.
Спондилез — финальная стадия остеохондроза, при которой хрящ полностью разрушается. При спондилезе поражаются все виды отделов: шейный, грудной, позвоночный и др.
До 80% случаев появления грудного или поясничного сколиоза остаются необъяснимыми. Обычно искривление позвоночника связывают с несоблюдением правильной осанки, неверно подобранным размером школьной мебели, неправильным сидением школьников за рабочим столом и привычкой носить рюкзак или сумку на одном плече. Чаще встречается именно сколиоз грудного отдела позвоночника. Характерна боковая деформация и для спортсменов, которые напрягают одну руку больше: теннисисты, метатели копья, стрелки. К редким причинам относят травмы и операции спины, рахит, врожденные нарушения обмена веществ и нервно-мышечного аппарата (ДЦП, полиомиелит, энцефалиты).
Этиология остеохондроза остается невыясненной. К провоцирующим факторам относят малоподвижный образ жизни, ожирение, недостаточные или слишком интенсивные физические нагрузки, нарушения минерального обмена, старение и мутации клеток, курение, частые стрессы. Нарушения осанки при лордозе или кифозе, а также плоскостопие или ношение неправильно подобранной обуви тоже влекут за собой изменения позвонков. В то же время считается, что сколиоз 2 степени провоцирует остеохондроз грудного отдела спины.
ЭТО действительно ВАЖНО! Прямо сейчас можно узнать дешевый способ избавится от болей в суставах. УЗНАТЬ >>
- асимметричность плеч, лопаток, треугольников талии;
- нарушение походки;
- искривление линии позвоночника;
- боли;
- деформации грудной клетки;
- дисфункции внутренних органов.
Симптомы, проявляющиеся при разных видах остеохондроза:
- Шейный:
- мучительные головные боли;
- головокружения;
- расстройства зрения и слуха;
- онемение рук.
- Грудной:
- невралгии и боли в верхней конечности и груди;
- движение и глубокие вдохи усиливают мучительные ощущения;
- нарушения работы сердца.
- Пояснично-крестцовый:
- ноющие боли в пояснице;
- расстройства чувствительности нижних конечностей;
- нарушения работы органов малого таза.
Консервативным путем лечат 1 и 2 степень сколиоза. Упражнения укрепляют мышцы, выпрямляют искривления осанки. Кинезитерапия проводится на всех этапах развития недуга, но лучшие результаты достигаются на начальных стадиях. Массаж направлен на улучшение венозного и лимфатического оттока, нормализацию питания позвоночника и окружающих тканей. Дополняется лечение ношением ортопедических корсетов и электростимуляцией мышц. В тяжелых случаях лечить сколиоз поясничного отдела или грудного приходится с помощью хирургической коррекции.
ОБРАЩАЕМ ВНИМАНИЕ! Нормализуйте работу суставов и не доводите себя до инвалидного кресла, лучше перестраховаться, а для этого понадобится. нормализовать >>
Лечение остеохондроза отличается необходимостью назначения медикаментозных средств. К ним относятся НПВС, анальгетики, хондропротекторы, антидепрессанты и витаминно-минеральные комплексы с кальцием, фтором и магнием. Упражнения ЛФК подбираются в зависимости от пораженного отдела спины. Среди других методов используются массаж, лазеротерапия, плавание, скелетное вытяжение. В крайних случаях показано протезирование и удаление грыжи дисков.
Профилактика сколиоза предотвращает также и остеохондроз позвоночника. Коррекция образа жизни включает нормализацию режима дня, сохранение правильной осанки в течение дня, особенно во время работы за компьютером. Показаны упражнения умеренной интенсивности, пешие прогулки не реже 3 раз в неделю. Важно соблюдение принципов рационального питания с достаточным количеством полезных веществ.
Остеохондроз не меняет осанку и чаще бывает у пожилых людей, а сколиозу больше подвержены подростки. Вернуться к оглавлению
источник
Рассказывает специалист ЦМРТ
Кабизулов Владислав Сергеевич
Невролог • Мануальный терапевт
Сколиоз — искривление позвоночника, при котором он отклоняется от нормального физиологического положения в сторону. Остеохондроз — патологический процесс в межпозвоночных дисках, при котором они обезвоживаются, теряют высоту и эластичность, при сильных нагрузках деформируются. Дальше мы расскажем о взаимосвязи заболеваний, причинах их развития и способах лечения.
Кабизулов Владислав Сергеевич
Сколиоз — одна из причин развития остеохондроза. Когда позвоночник подвергается сколиотической деформации, нагрузка на его сегменты распределяется неравномерно. Некоторые межпозвоночные диски подвергаются перегрузке. Из-за этого происходит обезвоживание, снижается высота и эластичность, в запущенных случаях — развивается деформация, протрузии и грыжи.
При сколиозе у большинства пациентов наблюдаются патологические изменения в межпозвоночных дисках. Но при остеохондрозе осанка не всегда нарушена, признаки сколиотической деформации могут полностью отсутствовать.
Развитие остеохондроза говорит, что сколиоз прогрессирует, патологическое искривление позвоночника усиливается. Если не начать своевременное лечение, позвоночник будет искривляться дальше. Это чревато запущенным остеохондрозом и формированием протрузий и грыж. Когда позвонки оказывают на межпозвоночные диски чрезмерное давление, фиброзное кольцо частично или полностью разрывается, пульпозное ядро выходит наружу. Протрузии и грыжи чреваты сдавлением сосудов и нервных корешков. Чтобы не допустить развития осложнений, важно своевременно начать лечение сколиоза и остеохондроза.
На начальных стадиях сколиоза, когда искривление еще не заметно визуально, заболевание проявляется в основном дискомфортом и болью в спине, особенно после долгого сидения или физических нагрузок. Те же симптомы характерны и для остеохондроза.
Из-за того, что симптомы заболеваний неспецифичны, их можно перепутать с другими болезнями и патологиями:
- спондилолистёзом — патологическим смещением верхнего позвонка относительно нижнего;
- болезнью Бехтерева — воспалением суставов и связок позвоночника;
- компрессионным переломом позвонка — следствием перенесенной травмы, чаще всего происходящим на фоне остеопороза с повышенной ломкостью костей;
- ростом онкологических новообразований в позвоночнике и прилегающих мягких тканях;
- инфекционными поражениями позвоночника, когда инфекция попадает в позвоночный столб с кровотоком или из других органов, например, из мочевыводящего канала.
Чтобы снизить нагрузку на спину, замедлить прогрессирование сколиоза и остеохондроза, придерживайтесь следующих рекомендаций:
- носите рюкзак вместо тяжёлой сумки на одно плечо;
- откажитесь от высоких каблуков, отдайте предпочтение удобной ортопедической обуви;
- подберите рабочий стол и стул подходящей высоты;
- следите за осанкой, когда долго занимаетесь сидячей работой;
- не допускайте гиподинамии, регулярно получайте умеренные физические нагрузки, но не перегружайте спину;
- правильно питайтесь, употребляйте больше продуктов с мукополисахаридами, минералами и витаминами — студней, свежих овощей и фруктов.
Обратиться к врачу стоит при первых симптомах остеохондроза и сколиоза. Если вы испытываете дискомфорт и боль в спине, особенно после долгого нахождения в положении стоя или физических нагрузок, запишитесь на приём к ортопеду. Чем раньше врач поставит диагноз и подберет лечение, тем проще будет замедлить прогрессирование болезней.
источник
- Бесплатная консультация врача
- Быстрое устранение болевого синдрома;
- Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
- Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.
Сколиоз и остеохондроз часто являются сопутствующими друг другу заболеваниями. Оба связаны с дегенерацией позвоночного столба. Но в случае сколиоза происходит нарушение осанки в боковой проекции, а в случае остеохондроза – дегенерация хрящевой ткани межпозвоночных дисков.
Искривление позвоночника может повлечь за собой развитие дегенеративного дистрофического заболевания дисков. И, напротив, на фоне разрушения межпозвоночного диска нередко возникает снижение его высоты с одной стороны (протрузия), наблюдается вторичное искривление позвоночного столба.
Развивающийся в подростковом возрасте сколиоз и остеохондроз позвоночника зачастую приводит к деформации грудной клетки и нарушению функций внутренних органов. У таких пациентов наблюдается снижение жизненного объема легких, изменение сердечного ритма, патология гемодинамики в полости малого и большого круга кровообращения.
Сколиоз является тяжёлой патологий, которая связана с нарушением работы мышечного каркаса спины. Хотя точные причины нарушения осанки медикам до настоящего времени не известны, они пришли к выводу о том, что помимо генетически наследуемых факторов семейной предрасположенности к деформации позвоночника, огромную роль играет развитие мышц спины. Каркас отвечает за поддержание баланса позвоночника. Любое нарушение или дисфункция влекут за собой дегенерацию хрящевой ткани. Происходит частичное смещение позвонков и фиксация в неправильном положении за счет образований костных анастомозов, сращивания остеофитов и т.д. Чем дольше развивается сколиоз, тем тяжелее последствия этого заболевания.
Остеохондроз по своей природе также связан с нарушением функции мышечного каркаса спины. Важные факторы негативного влияния:
- нарушение диффузного питания хрящевой ткани межпозвоночных дисков, которое может осуществляться только с помощью взаимодействия с окружающими мышечными волокнами;
- накопление продуктов распада в условиях низкой эффективности работоспособности миоцитов;
- отсутствие физических нагрузок приводит к дисбалансу положения тел позвонков, они не фиксируются в вертикальном положении и начинают оказывать травматическое воздействие на расположенные между ними межпозвоночные хрящевые диски;
- дегенерация связочного и сухожильного аппарата на фоне низкой работоспособности мышц
Остеохондроз – это дегенерация межпозвоночного диска. Он состоит из плотной оболочки (фиброзного кольца), внутри которой располагается пульпозное ядро в виде студенистого тела. Питание хрящевых тканей может осуществляться только при активной сократительной работе окружающих мышц, поскольку собственной кровеносной сети у фиброзного кольца и пульпозного ядра нет. Небольшая часть жидкости и питательных веществ поступает в нижнюю часть диска с помощью диффузного обмена с замыкательными пластинками. Они обладают собственной кровеносной сетью. Но она может подвергаться склерозированию при длительном компрессионном воздействии. Это свойственно для увеличения вертикального давления на определённые участки межпозвоночного диска при развитии сколиоза.
Своевременное лечение этих заболеваний позволит полностью восстановить работоспособность позвоночного столба. Избежать риска развития серьезных необратимых последствий можно только при своевременном обращении к врачу.
В Москве можно записаться на бесплатный прием к вертебрологу или неврологу в нашей клинике мануальной терапии. Для этого позвоните администратору и согласуйте время приема. В ходе консультации доктор проведет осмотр, установит точный диагноз и расскажет о том, какие методы мануальной терапии будут эффективны в случае вашего заболевания.
Основные отличия остеохондроза и сколиоза заключаются в патогенезе заболеваний. Разница между сколиозом и остеохондрозом заключается в том, что в первом случае происходит смещение тел позвонков в боковой плоскости и за счет этого деформируется отдел позвоночного столба (или несколько). При остеохондрозе происходит изменение конфигурации межпозвоночных дисков по их высоте. Они как бы проседают, их сдавливает вес тела, они подвергаются протрузии. При снижении высоты компенсаторно происходит увеличение площади межпозвоночного диска.
Следующее, чем отличается сколиоз от остеохондроза – это влиянием на другие органы и системы. Так, сколиоз приводит к следующим тяжелым осложнениям:
- деформация грудной клетки с изменением положения легких, плевры, пищевода, сердца, аорты и т.д.;
- дегенерация и разрушение реберно-позвоночных и реберно-грудных суставов, что влечет за собой изменение дыхательной активности;
- дистрофия межрёберных мышц на стороне искривления;
- деформация диафрагмы;
- давление на поджелудочную железу;
- дислокация почки с изменением её функциональности.
Остеохондроз приводит к другим неприятным осложнениям. Самая распространенное – межпозвоночная грыжа, которая может вызывать сильнейшие боли, нарушение процессов иннервации отдельных участков тела. Межпозвоночная грыжа появляется в результате деятельного разрушения межпозвоночного диска с полной утратой его ткани к регенерации и самостоятельному восстановлению при усилении диффузного питания. Происходит это за счет постепенной кальцинации поверхности межпозвоночного диска. На фоне нарушения диффузного питания происходит обезвоживание фиброзного кольца, оно становится ломким и утрачивает типичную для него эластичность. Появляются многочисленные трещины, которые с целью восстановления целостности покрываются отложениями солей кальция. Эти участки в будущем не могут участвовать в диффузном обмене жидкостями. Они приводит к протрузии и появлению межпозвоночной грыжи.
Часто бывают сопряжены шейный остеохондроз и сколиоз грудного отдела позвоночника. Причем в этой ситуации именно сколиоз является причиной последующего развития шейного остеохондроза. В среднем возрасте сколиоз и остеохондроз шейного отдела развиваются параллельно. Причиной этой сочетанной патологии позвоночного столба часто становится перенесенная травма. Например, после ДТП или падения на спину остается периодически возникающая тупая боль в области между лопатками. Постепенно она распространяется на воротниковую зону.
Постоянное перенапряжение мышц в области травмы и искривления позвоночника приводит к тому, что развивается дистрофическая дегенерация в хрящевых межпозвоночных дисках в области 5 – 6 – 6 шейных позвонков.
Проявляется патология тупыми постоянными болями между лопатками, по плечевой линии и в области воротниковой зоны. При разработке курса лечения необходимо учитывать, что следует одновременно проводить исправление осанки и восстанавливать эластичность поврежденных хрящевых дисков.
В ряде случаев сколиоз вызывает остеохондроз грудного отдела позвоночника в тех сегментах, которые подвергаются боковой компрессии. Патологический механизм действует следующим образом:
- постепенное боковое искривление влечет за собой сдавливание боковых поверхностей фиброзного кольца межпозвоночного диска;
- при выраженной дегенерации сегмента происходит смещение тела позвонка в боковой проекции.;
- при этом межпозвоночный диск смещается в противоположную сторону;
- происходит дистрофическая дегенерация и последующее разрушение бокового сегмента фиброзного кольца;
- пульпозное ядро смещается;
- может возникать межпозвоночная грыжа в противоположной смещению стороне.
Самым опасным осложнением сколиоза и остеохондроза грудного отдела является секвестрированная межпозвоночная грыжа между смещенными телами позвонков, Она часто приводит к серьезному нарушению процессов иннервации тканей, может повлечь за собой нарушение работоспособности спинного мозга при стенозе спинномозгового канала.
Чаще всего остеохондроз поясничного отдела развивается при сколиозе в грудном. Его характерные признаки – постоянное перенапряжение мышц в области нижней части грудной клетки. Типичные дегенеративные изменения характерны для верхних межпозвоночных дисков поясничного отдела. Редко при грудном сколиозе поражается пояснично-крестцовый отдел позвоночника.
Необходимо проводить тщательную дифференциальную диагностику. Часто сколиоз провоцирует развитие заболеваний почек. Они проявляются тупой тянущей болью в области поясницы. Важно делать рентгенографические снимки и УЗИ почек для исключения опущения почки, поликистоза, гипертрофии и других негативных последствий смещения грудной клетки.
Клинические симптомы сколиоза и остеохондроза похожи, поскольку обе патологии в той или иной мере нарушают физиологическую конфигурацию позвоночного столба. Сколиоз и межпозвонковый остеохондроз могут проявляться в виде:
- постоянной тупой боли, которая при значительных физических нагрузках переходит в острую;
- скованности движений, особенно в утренние часы или после длительного статического положения тела;
- ограничении амплитуды подвижности;
- неврологической клинике (парестезии, онемение, распространение боли по ходу сдавленного нерва).
При появлении подобных признаков необходимо как можно быстрее обратиться за медицинской помощью. Лечит сколиоз и остеохондроз врач вертебролог, невролог или ортопед. В нашей клинике также может записаться на бесплатную консультацию к мануальному терапевту или остеопату.
Перед тем, как лечить сколиоз и остеохондроз, нужно провести тщательную дифференциальную диагностику. Она начинается с осмотра у специалиста. Врач вертебролог сможет уже в ходе пальпаторного исследования выявить снижение высоты межпозвоночного диска, синдром натяжения мышечного волокна, искривление в боковой проекции. Затем назначает рентгенографический снимок в разных проекциях. Это обследование позволяет уточнить локализацию патологических изменений и степень разрушительного воздействия.
В случае затруднения с постановкой точного диагноза назначается МРТ обследование. Оно позволяет выявить все структурные изменения в тканях опорно-двигательного аппарата. Также показано УЗИ, дуплексное сканирование и т.д.
Начинать лечение сколиоза и остеохондроза позвоночника необходимо с устранения действия патогенных факторов. В настоящее время медикаментозное лечение остеохондроза и сколиоза невозможно, поскольку нет таких препаратов, которые могли бы устранить искривление позвоночного столба.
Методы мануальной терапии позволяют восстановить конфигурацию позвоночника лишь на 1-2-ой стадии сколиоза. При более выраженной деформации позвоночного столба показана хирургическая операция по восстановлению его целостности.
Для лечения остеохондроза, сочетанного со сколиозом, применяются следующие варианты воздействия:
- тракционное вытяжение позвоночного столба – позволяет вернуть физиологическую высоту межпозвоночных дисков и восстановить нормальное положение тел позвонков;
- остеопатия и массаж повышают эластичность всех хрящевых, связочных, сухожильных и мышечных тканей;
- лечебная гимнастика и кинезиотерапия корректируют работоспособность мышечного каркаса спины, создают условия для исправления осанки, повышают тонус мышц, усиливают диффузное питание межпозвоночных дисков;
- рефлексотерапия запускает процесс регенерации всех поврежденных тканей;
- физиотерапия, лазерное лечение и электромиостимуляция ускоряют процесс выздоровления.
Курс лечения всегда разрабатывается индивидуально. Если хотите получить по этому вопросу индивидуальную консультацию врача вертебролога, запишитесь на бесплатный прием в нашу клинику мануальной терапии.
Основные методы профилактики остеохондроза и сколиоза заключаются в устранении факторов негативного воздействия. Нужно следить за физическим состоянием мышечного каркаса спины. Также рекомендуется вести активный, подвижный образ жизни. При сидении нужно держать спину прямо.
Правильная организация спального и рабочего места позволяет исключать длительное статическое перенапряжение мышц шеи. Рациональное питание и достаточное потребление чистой питьевой воды позволяют в полной мере восстанавливать ткани межпозвоночного диска.
По мере возможности нужно исключать травмы, воспалительные процессы, присутствие очагов хронического воспаления в организме человека.
источник
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Достаточно часто на фоне остеохондроза, в результате постоянной нагрузки на позвоночный столб, и как следствие получение незначительных, но довольно частых травм, наличия воспаления, нарушении гормонального фона и обмена веществ, возникает такое заболевание как артроз позвоночника. Спондилоартроз – это недуг провоцирующий изменения в диартрозах (фасеточных суставах) позвоночника, которые сопровождаются воспалительным процессом, и в результате приводят к разрушению и деформации, что нарушает работоспособность и сбивает функции.
Этиологию данного заболевания нельзя определить однозначно. К причинам, сп
особствующим развитию артроза позвоночника, можно причислить некоторые типы остеохондропатий, возрастные изменения, сколиоз, воспалительные процессы в суставах, которые являются последствием переохлаждений или перенесённых инфекционных болезней, травмы, нарушившие суставную капсулу или связочный аппарат. Артроз межпозвоночных суставов чаще возникает у женщин, чем у мужчин, как и другие виды артроза.
Артроз позвоночника, как правило, не имеет особо выраженных острых начальных симптомов. Болевые и неприятные ощущения появляются преимущественно после длительной нагрузки, затем быстро проходят, когда человек находиться в состояние недвижимости или покоя. При развитии артроза затрагиваются различные отделы позвоночника. Симптоматика заболевания существенно отличается и характеризует основные признаки, в зависимости от места локализации деструктивных изменений в шейном, грудном или поясничном отделах.
Наиболее характерным клиническим симптомом артроза является ноющая боль, которая чаще всего возникает в поясничном отделе, либо же в области шеи. Болевые ощущения провоцируют малейшие движения и изменения положения тела, но они быстро проходят, как только человек перестаёт двигаться. Важно акцентировать внимание на том, что при спондилоартрозе болевой синдром не имеет общего характера, он локализуется в определённой области и очень редко проявляется интенсивно и ярко, такая боль ноющая и зудящая, но не доставляющая особого беспокойства. Могут наблюдаться «стартовые боли», которые проявляются как утренняя скованность, но это чувство уменьшается при разминке и проходит уже к окончанию первой половины дня. При артрозе позвоночника могут возникать не только местные, а так же отражённые боли (псевдовисцеральные).
Артроз спины проявляет себя общими признаками, такими как: удержание в напряжении и спазмы мышц, боль при движении и её отсутствие в покое, усиление и ухудшение симптомов с течением времени.
Лучевая диагностика является основной для уточнения диагноза (обзорная рентгенография, томография). Лабораторные данные обычно без существенных отклонений от нормы, при наличии воспаления сустава СОЭ увеличивается.
Заболевание имеет 3 стадии:
Первая степень артроза позвоночника – уменьшение объёма движений между позвонками, снижение эластичности связок. Пациента беспокоят незначительные боли и скованность движений, которые возникают после пробуждения, но быстро проходят одновременно с тем, как человек начинает активно двигаться. На рентгене можно увидеть появление остеофитов (костных разрастаний), совсем незначительных, только по краям сустава;
Для второй степени характерно усиление выраженности и интенсивности боли. Возникает будто бы «заклинивание» и большая скованность в поражённом отделе позвоночника, наблюдается припухлости и отёки мягких тканей в данной области. На снимках рентгенологического исследования чётко видны остеофиты, окружающие сустав;
На третьей степени развития боль носит непрекращающийся, жгучий характер, значительно ухудшается качество жизнедеятельности и активность в повседневной жизни. Результаты рентгенологических исследований демонстрируют костные наросты, которые сращивают ранее подвижные суставные поверхности, то есть, как следствие они становятся совершенно неподвижными.
Артроз позвоночника, имеет разные степени развития и тяжести, потому соответствующее лечение особо тщательно и внимательно подбирается специалистом. Терапия должна быть комплексной. Обычно при 1 и 2 стадии заболевания с помощью консервативного лечения удаётся добиться длительной ремиссии. Рекомендуется внешняя иммобилизация полужёстким корсетом, ношение ортеза с обязательным периодическим массажем спины.
Когда развивается артроз позвоночника, специализированный врач, чтобы снять основные и второстепенные симптомы, назначает пациенту индивидуальное лечение, основываясь на степени, характере заболевания, анамнезе и результатах проведённых осмотров.
Прежде всего, терапия направлена на купирование болевых ощущений. Для того, чтобы снять данный симптом, пожалуй, один из самых главных, доктор прописывает курс нестероидных противовоспалительных препаратов, в которых присутствуют такие действующие вещества: Диклофенак натрия; Индометацин, Фенилбутазон, Сулиндак.
Повсеместно используют спазмолитики. Аскорутин – это медикаментозное средство имеет целью уменьшить чувствительность сосудов в области поражения. В комплексной терапии назначают Трентал, который направлен на улучшение циркуляции крови; Актовегин – способствующий восстановлению питания в поражённой области на уровне клеток и веществ. Для этих же целей используют Нейрорубин, являющийся витаминным комплексом, принадлежащим к группе В. Локально для внешнего применения отлично подходят мази, с согревающим эффектом, такие как Никофлекс и Эспол.
Незаменимыми препаратами считаются хондропротекторы, обладающие специфическим действием, которое нацелено на постепенное восстановление суставной, хрящевой и соединительной ткани, примерами являются: Дона, Артра, Хондролон. Особые средства Траумель С и Дискускомпозитум, обладают гомеопатическими свойствами. Безусловно, консервативное лечение является ведущим, но так же используются внутрисуставные и параартикулярные блокады, денервация этих суставов химическими, лазерными, ультразвуковыми способами.
Благотворное влияние оказывают такие физиотерапевтические процедуры как: электрические токи малой силы (Миоритм), электрофорез с одновременным использованием обезболивающего мази или геля, раствором новокаина, пилоидофорез, амплипульс, магнитно-лазерная терапия.
Лечебная физическая культура (ЛФК) 
Для того, чтобы приостановить артроз, поразивший суставы позвоночника, необходимо включить в лечение гимнастику и уделить особое внимание восстановлению эластичности грудного отдела средствами ЛФК, так как возвращение его подвижности ведёт к тому, что нагрузка распределяется равномерно на диски по всему позвоночнику. Лечебная физкультура предназначена для укрепления мышечной ткани.
- Висение на перекладине, способствующее мягкому, постепенному вытяжению позвоночника.
- Лёжа на спине, руки свободно положите вдоль тела. Присогните ноги в коленях, выполняйте медленные подтягивание нижних конечностей к подбородку, будто бы пытаетесь ими достать к нему.
- Исходное положение тела аналогично описанному во втором упражнении. Поднимите голову, так чтобы она не касалась пола, желательно удержать подъем 45°, медленно считайте от 1 до 8. Опустите голову, расслабьтесь, повторите ещё несколько раз.
Одним из методов, ускоряющих восстановительный процесс, является лечебный массаж. Он даёт положительный эффект благодаря нервно-рефлекторному механизму действия.
Питание у людей с артрозом позвоночника должно быть сбалансированным. Важно избавится от лишнего веса. В рационе должна присутствовать пища содержащая хондроитин, коллаген, глюкозаминогликаны (мясо, рыба, твёрдые сорта сыра).
Наружные средства народной медицины так же помогают облегчить состояние и симптомы, но не стоит забывать, что следует искать причину заболевания. Наиболее эффективные следующие средства:
- Настой из эвкалипта. Чтобы его приготовить, необходимо мелко нарезать 100 грамм растения и залить полулитром водки. Настоять в течение недели и натирать больное место перед сном.
- Чтобы устранить отёчность и припухлости, необходимо принимать настой на основе таких трав: листьев подорожника (30 грамм), плодов шиповника (25 грамм), хвоща полевого (30 грамм). По 1-2 стакана 2-3 раза в день. Весьма эффективно совместно применять перцовый пластырь в месте болевых ощущений, для усиления кровообращения.
Наряду с традиционными методами лечения, при артрозе позвоночника используется оперативное вмешательство при наличии третей степени заболевания. Один из оперативных методов, предполагает использование радиочастотного воздействия на нервные волокна. Для этого в область межпозвоночных суставов вводятся особые иглы, которые полые внутри, их положение контролируется рентгенологически, так как важно попасть в точку наибольшей концентрации боли. 
Суть данного метода заключается в проведение тока высокой частоты, который благотворно подействует на нервные окончания, в этой ситуации заблокирует их. Во время проведения процедуры пациент находится в сознании, и может отвечать на вопросы. Это особенно важно, ведь именно таким образом проверяется, нет ли воздействия на корешок нерва. Если пациент не испытывает болезненных ощущений, значит игла введена в нужное место и производится радиочастотное воздействие на диартроз, которое длиться не больше одной минуты. Проведение процедуры занимает небольшое количество времени, так же как и реабилитационный период. После проведения радиочастотного воздействия, пациент больше не испытывает совершенно никакой боли.
Для того, чтобы избежать как болей в спине, так и заболевания артроз позвоночника, необходимо принимать профилактические меры. Врачи не рекомендуют долго пребывать в одной позе, их необходимо менять и поднимать тяжести. Следует регулярно заниматься любыми видами спорта, особенно благотворным является плаванье, больше времени проводить на свежем воздухе, закаляться, придерживаться здорового питания и установленного режима дня.
Дорсопатия — это болевой синдром, который возникает в различных областях туловища и конечностей человека. Связана болезнь с дегеративными изменениями позвоночника. Дорсопатия грудного отдела позвоночника должна заменить такой термин, как остеохондроз позвоночника. Болезнь может появиться не у всех людей, но есть ряд факторов, которые могут этому поспособствовать — это может быть малоподвижный образ жизни или заболевания позвоночника в виде искривления хребта. Возникновение заболевания также может спровоцировать какая-то хроническая инфекция или вследствие употребления алкоголя и курения.
Код по МКБ 10 подразумевает следующие виды болезни:
Деформирующая дорсопатия позвоночника. Процесс ее возникновения начинается из-за некоторых изменений межпозвоночных дисков. Смена высоты и формы дисков приводит к тому, что начинают деформироваться позвонки с корешковым ущемлением спинного мозга.
Вертеброгенная дорсопатия. Изменения начинают происходить сразу в позвонках и при этом, не цепляя диски. В околопозвоночных тканях начинается воспалительный процесс.
Дискогенная дорсопатия. В хрящах начинают происходить изменения с возникновением грыжи или протрузий, в результате чего поясничная область подвергается сильным болям.
Заболевание коварно тем, что может не проявляться на протяжении долгого времени. В практике терапевта известно, что диагноз дорсопатия грудного отдела позвоночника может выявиться совершенно случайно. Пациент может посетить врача по причине болей в разных частях тела. Чтобы лечение болезни проходило как можно эффективней, необходимо выявлять болезнь на ранних стадиях ее возникновения, но если диагностика произошла гораздо позже, то этого немного затрудняет весь ход ведения болезни.
Основные симптомы следующие:
- возникает резкая боль в грудном отделе позвоночника (ГОП), которая может появиться совершенно внезапно;
- ощущается постоянная боль в груди, которая может значительно усиливаться при резких движениях, при глубоком вдохе;
- возникают спазмы в области спины, верхней или средней ее части;
- могут онеметь некоторые участки грудной клетки.
Симптомы появления боли могут отличаться в зависимости от локализации дорсопатии. Она может появиться в шейном, грудном и поясничном отделе.
Если существуют проблемы в шейном отделе, то симптомы появляются при резком движении головы, может возникать головокружение.
Симптомы грудной дорсопатии — это боль в области груди и сильное покалывание в области сердца. Если же игнорировать симптомы болезни, то в большинстве случаев инвалидность для пациента неминуема.
Если же дорсопатия поясничного отдела, то наблюдается нарушение чувствительности, может онемевать нога и если же случай запущен, то ощущается слабость в ногах.
МКБ 10 подразумевает разделение дорсопатии на деформирующую, спондилопатию, дорсалгию и другие. Причины появления таких болезней могут быть самыми разными и в каждом случае возникают сильные болевые синдромы.
Дорсалгия бывает нескольких видов, в зависимости от локализации:
- торакалгия — боль возникает в области груди;
- люмбалгия — ощущается боль в области пояснично-крестцового отдела;
- цервикалгия — шейные боли.
Торакалгия может иметь такие симптомы болезни, как сильная боль в области левой или правой половины грудной клетки. Возникшая боль распространяется в межреберных промежутках и может усиливаться при каждом глубоком вдохе или движении человека.
Торакалгия может иметь хронический характер — в этом случае боль может внезапно возникать на несколько месяцев и потом так же внезапно исчезать.
Но через некоторое время они опять могу вернуться, но тогда уже будут проявляться с большей интенсивностью. В медицинской практике известно, что для правильного ведения болезни необходимо поставить правильный диагноз и провести диагностику. Торакалгия диагностируется такими исследованиями, как МРТ, ЭНМГ, рентгеном и прочими методами.
Торакалгия может иметь такие основные причины развития — это остеохондроз, спазмы мышц, стрессовые ситуации или была повреждена какая-либо часть грудного отдела и прочее.
Торакалгия подразделяется на такие синдромы:
Синдром с нестабильным вегетативным состоянием. В этом случае нестабильное давление, постоянная нехватка воздуха, ощущается комок в горле.
Висцеральный синдром. Нарушение работы органов в грудном отделе.
Причины такого заболевания, как люмбалгия пояснично-крестцового отдела можно условно разделить на две группы:
- пояснична боль, вызванная проблемой с позвоночником;
- поясничная боль, возникшая по какой-либо другой причине.
Остеохондроз, сколиоз, грыжа, дистрофические изменения позвонков могут стать основной причиной появления болезни люмбалгия.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Люмбалгия пояснично-крестцового отдела характеризуется такими симптомами:
- возникающие с одной стороны болезненные ощущения;
- боль усиливается с наклоном или поворотом туловища;
- при умывании лица, глажки белья или стирке могут появляться резкие боли;
- долго находясь в одном положении устает поясница;
- усиливающаяся боль при кашле, чиханье и прочих натуживаниях.
Для правильного лечения болезни, необходимо установить истинные причины появления такого заболевания, как люмбалгия пояснично-крестцового отдела. Как показывает история в медицинской практике, для того чтобы купировать болевой синдром крестцового отдела необходимо принимать противовоспалительные средства и анальгетики. Также лечение подразумевает блокировку нервов, проведение иглоукалывания и прочее.
Когда люмбалгия начнет стихать, врачи назначают проведение лечебной гимнастики, массаж другие полезные методы. Если же люмбалгия пояснично-крестцового отдела имеет хронический характер, тогда лечение будет длиться дольше, и будут применять различные ортопедические конструкции и тренажеры. Таким образом ПОП (поясничный отдел позвоночника) можно очень быстро вылечить, используя комплексное лечение, включающее в себя медицинские препараты, гимнастику и дополнительные виды терапии. Главное выполнять все рекомендации врача.
Цервикалгия может развиться на фоне такого заболевания позвоночника, как остеохондроз. Но этому могут способствовать также и другие причины, как показывает история болезни.
Для правильного лечения больных врачи опираются на медицинские стандарты в лечении и назначают для начала противовоспалительные препараты в виде мазей и таблеток. Такое лечение блокирует синдром боли.
Если цервикалгия имеет острый характер, тогда назначаются для больных медикаментозные препараты, а также лечение при помощи вытяжения. Поставить диагноз цервикалгия очень просто, но для начала необходимо выяснить, почему возник болевой синдром. При сильных болях приветствуется психотерапия, чтобы восстановить эмоциональное состояние больных.
В армии существуют медицинские стандарты, по которым берут в армию или не берут призывников. Течение остеохондроза имеет всего четыре стадии, по которым и определяются возможности призывника и его годность:
При первой степени болезни боль возникает в области шеи и с таким диагнозом берут в армию.
При второй степени остеохондроз проявляется болью в шее и спине, но они не ярко выражены и с таким диагнозом берут в армию.
При третьей степени возникают протрузии и грыжи, которые сопровождаются сильными болями и если у больных будут все справки о наличии болезни третьей степени, тогда в армию не берут.
На четвертой стадии возникают патологические изменения позвоночника, в результате чего начинают развиваться остеофиты, спондилоартроз и неврологические осложнения. В армию не берут.
Таким образом, можно сделать вывод, что на первой и второй стадии болезни человек годен идти в армию, а на третьей и четвертой не берут в армию и присваивают категорию В и Д.
Чтобы попытаться избежать таких болезней, как остеохондроз и дорсалгия необходимо профилактические меры, которые заключаются в бережном отношении к позвоночнику, то есть не носить тяжестей, отдыхать на удобных поверхностях, правильно питаться. Также будет полезным заниматься спортивными упражнениями, чтобы мышцы всегда были в тонусе.
Что же такое сколиотическая болезнь? Какие формы его бывают? Как лечить эту патологию? » — вопросы, возникающие у людей, столкнувшихся с таким недугом, как сколиоз. В данной статье попробуем разобраться с этим патологическим состоянием и ближе ознакомимся с одной из его форм – шейным сколиозом.
Сколиоз (сколиотическая болезнь) является стойким боковым искривлением позвоночного столба по фронтальной плоскости с вращением вокруг оси. Как часто встречается эта патология?
Сколиоз является весьма распространенным заболеванием и встречается от 2% до 41% населения. Установлено, женщины болеют, чаще мужчины, соотношение по полу составило 3:1. Формы сколиотической болезни
Основная классификация учитывает уровень локализации искривления. Выделяют:
- сколиоз шейного отдела позвоночника
- сколиоз шейно-грудного отдела позвоночника
- cколиоз грудной части
- искривление поясничного отдела.
Рассмотрим подробнее изменение шейного отдела позвоночного столба. Шейный сколиоз (высокий сколиоз) представляет собой стойкое искривление позвоночника по фронтальной плоскости на уровне шейного отдела позвоночника.
В этиологии патологии позвоночного столба выделяют ряд теорий с учетом основных причин, приводящих к искривлению.
- Теория мышечно-связочной недостаточности обосновывает возникновение заболевания тем, что при быстром росте ребенка рост мышечного каркаса не успевает за увеличением костей, что приводит к развитию слабости мышц и связочного аппарата.
- Теория дисфункции эндокринных желез объясняет частое возникновение кривизны позвоночника у детей во время полового развития, когда происходит гормональная перестройка организма, что приводит к размягчению скелета и его повышенной податливости при нагрузках.
- Диспластическая теория основана на том, что диспластические процессы являются основой изменений в костной ткани.
- Неврогенная же связывает возникновение сколиоза с патологией со стороны нервной системы (частое искривление позвоночника при сирингомиелии).
В зависимости от происхождения выделяют следующие формы сколиоза (классификация Мошковича):
- диспластический
- идиопатический
- врожденный
- неврогенный
- статический.
Учитывая форму бокового искривления, сколиоз шейного отдела может быть представлен:
- С-образным — 1 дуга искривления
- S-образным — с 2 дугами деформации
- Z- образным — с 3 дугами искривления.
На основании рентгенологических признаков выделяют 4 степени сколиоза:
- I степень — угол от 1° до 10°
- II степень — угол 11° — 25°
- III степень сколиоза — угол искривления 26° — 40°
- IV степень сколиоза — искривление более 40°
Симптомы шейного сколиоза формируются 2 основными патологическими состояниями:
- искривлением позвоночника во фронтальной плоскости
- торсией вокруг оси.
Так I-II степени не имеют ярких клинических проявлений. При III-IV степенях кроме признаков искривления позвоночника появляется общая симптоматика. При внешнем осмотре можно увидеть асимметричное положение головы: она несколько смещена от центральной оси тела, отведена в одну из сторон. Наклон и разворот головы, в отличие от кривошеи, отсутствуют! Асимметрию головы можно еще заметить по разному уровню расположения ушей: одно ухо будет находить ниже второго.
Вторым симптомом искривления в шейном отделе является несимметричность контура плеч, а в особо тяжелых случаях искривление приводит к неправильному формированию костей черепа. При осмотре пациента со спины можно заметить измененный ход остистых отростков и отклонение их оси в сторону.
Торсия позвонков проявляется паравертебральной мышечной асимметрией, которая видна при наклоне тела вперед, опустив руки.
К общим симптомам, возникающим при патологии шейной части, относятся: головные боли, головокружение, слабость, вялость. Эти признаки обусловлены тем, что при искривлении происходит нарушение архитектоники позвоночника с частичным пережатием сосудов, приводящим к нарушению мозгового кровообращения и кислородному голоданию. Возникают эти симптомы на поздних стадиях сколиоза.
Диагностику сколиоза следует начать с измерения роста, стоя и сидя, определения веса,осмотра в положении наклона тела вперед с опущенными руками. В таком положении легко выявить асимметрию тела и искривление позвоночника.
«Золотым стандартом» в диагностике является рентгенография, с помощью которой можно установить причину деформации и степень искривления по углу Кобба. Для измерения этого угла на снимке позвоночника в переднее-задней проекции следует провести 2 линии параллельно пластинкам нейтральных позвонков. В месте пересечения линий и измеряется угол Кобба, на основании которого и выставляется степень тяжести состояния. Из дополнительных методов используют МРТ позвоночника.
Лечение сколиоза шейного отдела позвоночника напрямую зависит от степени искривления.
На начальных этапах пользуются консервативными методами лечения на амбулаторном уровне. Цель этого лечения заключается в торможении и прекращении прогрессирования сколиоза, улучшении статики, устранении нарушений, вызванных искривлением.
Для начала рекомендуют соблюдение правил гигиены поз. Спать нужно на спине с использованием жесткого матраса или щита. Обязательным является соответствие высоты стола и стула росту ребенка.
Огромное значение имеет закаливание ребенка, занятие лечебной гимнастикой и физкультурой (сочетание плавания и упражнений ЛФК). С целью укрепления мышечного каркаса рекомендовано проведение массажа и электростимуляции спинных мышц в области выпуклой стороны кривизны.
Пристальное внимание следует уделить питанию ребенка: в рационе белки должны быть в объеме до 100 гр. в сутки, обязательно употребление в пищу продуктов с высоким содержанием кальция и фосфора.
Для коррекции искривления используют специальные корсеты. Но они имеют один недостаток – приводят к гиподинамии мышц и их слабости, что не весьма хорошо при этой патологии.
Если консервативное лечение не привело к стабилизации искривления и процесс прогрессирует, то проводится оперативное лечение. Так как шейный сколиоз формирует косметические дефекты шеи и головы, быстро прогрессирует и плохо лечится консервативно,то к хирургическому лечению следует прибегнуть, как можно раньше.
Виды оперативного вмешательства:
- Операции по ограничению асимметричного роста тел позвонков представлены эпифизеодезом (резекцией части межпозвонкового диска и пластинок в области выпуклой стороны кривизны).
- Операция по стабилизации искривления позвоночника — спондилодез костными трансплантатами.
- Операции по коррекции и стабилизации искривления.
- Косметические операции, направленные на устранение дефектов, обусловленных данной патологией.
Соблюдение гигиены поз, занятия спортом, правильное питание и постоянный контроль осанки помогут избежать развития сколиоза!
источник