Чем лечат остеохондроз за границей

Мифический остеохондроз
Алексей Яковлев для РИА Новости
В приложении – советы о лечении болей в спине из статьи, которую Алексей написал намного раньше для посетителей своего блога.

Острая боль в пояснице или заклинившая шея всегда некстати. Ни поспать нормально, ни присесть! Молчу уже о спортзале, приятном отпуске или походах с тяжелыми рюкзаками. А ведь любого из нас может прихватить. Две трети людей страдают от острой поясничной боли хотя бы раз в жизни.

Наша страна самобытна во всем, в том числе в медицинской терминологии и в понимании патогенеза (механизма развития) заболеваний.

Слишком уж долго советская медицинская школа развивалась в условиях изоляции от остального цивилизованного мира. Закономерным следствием неверного представления о природе и развитии заболевания становятся уникальные средства лечения и подходы к профилактике, не применяемые нигде в мире. Причем уникальность эта, как правило, синонимична неэффективности. Так произошло и с остеохондрозом.

Несмотря на то, что диагноз «остеохондроз» существует во всем мире, под этим термином подразумеваются совершенно иные, достаточно редкие, в основном педиатрические патологии. Тем не менее, многие отечественные врачи продолжают упорно его применять в отношении болей в спине и в шее. Почему? Отчасти потому, что к «остеохондрозу» привыкли сами пациенты.

Большинство пациентов свято верит, что боли их вызваны проблемами в позвоночнике (деформация позвонков, деградация и грыжи межпозвонкового диска). На самом же деле это далеко не всегда так.

Чем же вызваны боли в спине?

На дегенеративные процессы межпозвонковых дисков и соединений приходится не более 10% случаев болей в спине и шее (дорсалгий).

В 97% случаев дорсалгии вызваны иными механическими причинами: перегрузочными повреждением связок и мышц, поддерживающих позвоночный столб (70%), компрессионными переломами при остеопорозе (4%) и др. Довольно часты боли возникают вовсе безо всякого повреждения, многие из них – психогенной природы.

Крайне редко боль обусловлена выпячиванием (знаменитой грыжей) межпозвоночного диска, сдавливающего нервные корешки; тогда, например, начинает болеть бедро или голень. Такой бедой обусловлены не более 1-3% всех болей.

Совсем редко причиной боли являются инфекции, или опухоли (0,8%), или болезни внутренних органов, когда боль проецируется в спину (около 1,5-2%).

Вопреки расхожему мнению, искривления осанки (кифозы, сколиозы) сами по себе ведут к болевому синдрому исключительно редко (менее 1%).

Есть и много других редких причин, в которых разберется только хороший специалист.

В нашей же стране, что ни боль в спине – всюду виноваты пресловутые грыжи дисков. При этом те или иные грыжи встречаются у большинства людей, и их легко продемонстрировать на снимках магнитно-резонансного (МРТ) или компьютерного (КТ) томографа. Как же избежать диагностических заблуждений?

Рентген, МРТ, КТ при болях в спине и шее, как правило, не требуются. Врач может назначить такие исследования, если у вас имеются признаки серьезного повреждения спинного мозга и корешков, сопровождающихся периферическими нарушениями (парезы или параличи мышц нижних конечностей, расстройства чувствительности, нарушение функции тазовых органов). В 90% случаев болей в шее и спине такие исследования совершенно не нужны.

Врач все же может назначить такое исследование даже при отсутствии описанных нарушений, если боли не теряют своей интенсивности в течение 4-6 недель, несмотря на аккуратный прием противовоспалительных препаратов.

У нас в стране принято пугать пациентов снимками с грыжами дисков, зачастую совершенно клинически не значимыми. Однако во всем цивилизованном мире давно уже постулировали: прямой корреляции между болью в спине и картиной на рентгеновском снимке или томограмме нет. Исследователи просто взяли 1000 человек с дорсалгиями и 1000 совершенно здоровых и всем сделали томограммы. В итоге в обеих группах количество людей с грыжами дисков и без таковых оказалось примерно одинаковым. Более того, зачастую лица с самыми махровыми грыжами и деформациями позвоночника не испытывают никаких болей в спине, а бывает и наоборот. Этот эксперимент уже несколько раз повторили для особо недоверчивых, так что сомнений никаких не остается.

Грыжа межпозвоночного диска вообще очень редко участвует в развитии дорсалгий (болей в спине и шее). Только в 4% случаев удается провести какую-то теоретическую связь с имеющейся грыжей, а уж серьезные выпячивания и выскальзывания дисков, требующие рентгенологической визуализации и оперативного лечения, встречаются и того реже.

Отчего же в нашей стране снимок или томограмму позвоночника не назначает только ленивый врач? В последние годы основной статьей дохода отдельных деятелей из департаментов здравоохранения и главных врачей больниц стали «вознаграждения», получаемые от фирм-производителей медоборудования и расходных материалов. Настоящей золотой жилой стали здесь аппараты МРТ (магнитно-резонансной томографии), КТ (компьютерной томографии), на худой конец – цифровые рентгенаппараты. Вот и закупили это оборудование повсюду, где нужно и где нет. Приедешь в какой-нибудь крохотный сибирский городишко, а там тебе и МРТ, и два КТ, и бог знает что!

Причем нередко никто в этой поликлинике не умеет всем этим добром пользоваться. А дальше встает проблема: как это оборудование отбить, да еще и подзаработать на такой маленькой популяции городка? И выход тут один: гнать на диагностику всех подряд. Иные предприимчивые доктора обеспечивают такой поток, что на МРТ выстраиваются очереди на неделю вперед! И люди в таких городках вовсе не возражают: МРТ безвредно для здоровья и в большинстве случаев ничего пациенту не стоит, поскольку покрывается обязательным медицинским страхованием.

Сказанное не означает, что я призываю всякий раз отказываться от дорогостоящего МРТ. Я лишь хочу подчеркнуть, что исследование это не должно назначаться по умолчанию при любых болях в спине; для его проведения должны быть четкие показания.

Отдельно хочу обратиться к коллегам.

В Международной классификации болезней МКБ-10, которой мы все обязаны пользоваться при постановке диагноза, под собирательным термином «остеохондроз» понимается очень специфическая группа редких заболеваний:

болезни позвоночника: под кодом М-42 (ювенильные болезнь Шейермана-Мау и болезнь Кальве, а также их последствия и аналоги у взрослых);
болезни иных суставов: болезнь Легга-Кальве-Пертеса (головка бедренной кости), болезнь Келера и болезнь Фрейберга (головки костей плюсны) и другие редкие (в основном детские) патологии, объединенные кодами М91-М93.

В подавляющем большинстве случаев то, что вы и ваши пациенты зовете остеохондрозом, таковым не является! Давайте же будем грамотными докторами. Уже 13 лет, как нам с вами нельзя обзывать остеохондрозами дорсопатии, классифицируемые под M-50-54, или не дорсопатии вовсе. Это не просто невинная косность ума или следование традициям старой школы! Подменяя понятия, мы вводим наших пациентов в заблуждение относительно природы их болей в спине и шее, превращаем их в ипохондриков, рекомендуем ненужные и весьма недешевые обследования и методы терапии.

Поясничная боль – нудная штука! Но проходит, как правило, сама по себе. Исследования показывают, что боль в пояснице без всякого лечения проходит через неделю у 30-60% больных, через 6 недель здоровы уже 60-90%, а через год поправляются 95%. Однако выздоровление можно ускорить.

Несчастных больных разводят так, что мама не горюй. И дело какое благодарное! Ведь всякая боль – в конечном итоге продукт анализа центральной нервной системы, а значит, плацебо-эффект будет работать в любом случае – хоть пиявок прикладывай, хоть горячие камешки, хоть лопухи. Особо внушаемым помогут и заговоры, и благоприятные гороскопы. Одно плохо – плацебо-эффект по определению ограничен.

Приложение
Острая боль в спине: как лечиться, чтоб не разориться

Серьезные исследования показывают, что чистыми плацебо являются следующие популярные у нас методы лечения острой боли в спине:

– лечебная физкультура (ссылка);
– лечебный массаж (ссылка);
– вытяжения (тракции позвоночника) – ссылка.

В острой фазе эти методы не только не показаны, но и могут навредить!

О пиявках и прочем дуримарстве не буду даже и поминать.

Не имеют никакого преимущества перед нормальной медикаментозной терапией такие методы как:

– мануальная терапия (манипуляции костоправов, отличные от массажа) – сылки здесь и здесь;
– физиотерапия;
– акупунктура = иглорефлексотерапия (ссылка).

Зато они значительно затратней эффективной терапии и по деньгам, и по времени!

Некоторый кратковременный эффект могут оказать методы отвлекающей терапии типа перцового пластыря, банок, жгучей мазюкалки (Финалгон, Капсикам и пр.). Здесь эффект достигается за счет переключения мозга с очага боли на новый очаг раздражения. В итоге мозг не фокусируется на одном месте и боль утихает.

Неплохой эффект дает термическое согревание потянутых мышц. Эффект, правда, кратковременный, но все же.

А что же действительно помогает при болях в спине/шее?

Всего 3 вещи доказали свою неопровержимую эффективность:

препараты из группы НПВС (нестероидные противовоспалительные средства);
препараты из группы центральных миорелаксантов (например, Сирдалуд), назначеные вместе с НПВС;
сохранение активной деятельности (постельный режим не только не помогает, но, напротив, – препятствует выздоровлению!) – ссылка.

И это все! Дешево и сердито! 🙂 Все прочее – один лишь только плацебо-эффект или развод на деньги! Хотя сразу оговорюсь, что пожилым людям можно рекомендовать походить в поликлинику на любые плацебо-процедуры, лишь бы они не залеживались. Сама по себе ходьба до дохтура окажет таким людям оздоровительный эффект.

По эффективности основные методы лечения можно отранжировать в таблице:

Острая боль в пояснице
(до 3 месяцев)

Хроническая боль в пояснице
(> 3 месяцев)

сохранение физической активности; НПВС

лечебная физкультура;
интенсивные мультидисциплинарные программы:
когнитивная психотерапия, биопсихосоциальная и др.

мануальная терапия; когнитивно-бихевиоральная психотерапия для подострой боли

акупунктура; антидепрессанты; когнитивно-бихевиоральная психотерапия; НПВС; мануальная терапия

акупунктура; эпидуральные инъекции кортикостероидов; корсет; массаж; чрезкожная электростимуляция нервов; вытяжения (тракции); термическая терапия

эпидуральные инъекции кортикостероидов; корсет; массаж; вытяжения неэффективный или вредный постельный режим внутрисуставные блокады

Имеет ли значение, какой НПВС пить? А может, сделать уколы? А может его лучше втирать в больное место?

Ответ на первый вопрос однозначен: боль одинаково эффективно снимается любыми НПВС, будь то ибупрофен (Нурофен, Advil), напроксен (Алив), нимесулид (Найз) или новомодный лорноксекам (Ксефокам). Но везде есть свои нюансы.

Механизм действия всех НПВС таков, что они ингибируют фермент циклооксегеназу (ЦОГ), который участвует в синтезе простагландинов – регуляторов воспаления. При этом ЦОГ бывает 2-х типов – ЦОГ-1 и ЦОГ-2. ЦОГ-2 повинен в синтезе «плохих» воспалительных простагландинов, а ЦОГ-1 участвует в синтезе «хороших» защитных. Большинство НПВС неселективны, т.е. бьют по обеим ЦОГ. В результате снимается и воспаление, и защита слизистой желудка. Последнее нежелательное свойство НПВС и приводит к обострению гастритов и язв у склонных к этому людей. Особенно злостны препараты вроде индометацина, кетопрофена (Кетонал), пироксикама. Их лучше не принимать длительными курсами, а людям с уже имеющимися проблемами их не назначают вовсе. Ибупрофен или диклофенак большинством пациентов переносятся неплохо даже при длительном приеме. Для язвенников имеются и избирательные ингибиторы ЦОГ-2 типа мелоксикама (Мовалис).

Я все это так долго разжевывал, чтобы вы понимали: неважно, как именно вы примите противовоспалительный препарат – через рот или в виде укола, с едой или натощак – побочный эффект на желудок работает одинаково. Язва обостряется не оттого, что таблетка раздражает слизистую желудка при непосредственном контакте, а потому, что подавляется синтез ЦОГ-1.

Теперь что касается всяких мазей, кремов и гелей на основе НПВС типа кетонала, Долгида, Фастум Геля и т.п.

Здесь важно понимать следующее: то, что вы размажете гель или крем по коже над очагом боли, совершенно не значит, что препарат попадет прямо в этот очаг. Препарат, конечно, проникнет к кожным и подкожным капилляром, но дальше, увы! Если вы думаете, что намазываемый вами крем проникает прямо в больную мышцу или в сустав, как то красочно иллюстрирует вездесущая реклама, вы питаете иллюзию. За пределы подкожной клетчатки таким препаратам не проникнуть. Однако, если вы мажете густо и часто, в крови всего тела рано или поздно появится достаточная концентрация НПВС элементарно за счет всасывания лекарства кожными капиллярами, и тогда обезболивающий эффект будет достигнут, как если бы вы этот препарат выпили или сделали инъекцию. Вот только таблетку выпить все же проще, да и должная концентрации действующего вещества в крови таблеткой обеспечивается надежней. Мазью, конечно, тоже можно, но путь этот какой-то кривой, не сказать извращенный :).

Нюанс: старушкам вместе с таблетками все же рекомендую назначать мазюкалки. Все, что заставляет их двигаться, идет им на пользу! Опять же мази, особенно жгуче-пахучие, традиционно оказывают на них неизменный плацебо-эффект, будь то барсучий жир или грязь из Мертвого моря. Особенно полезно, если бабушка сама в лес сходит, лопушков-корешков надерет и сама же чудодейственную мазь замесит :).

Никогда не поднимайте тяжести в положении стоя. Присядьте, ухватитесь за ручку чемодана и встаньте вместе с ним. Подымайте тяжести ногами, а не спиной!

Ни при каких условиях ничего не подымайте и не тяните под углом в 45% к оси позвоночника! Позвоночник под нагрузкой должен совершать движения исключительно в 2-х плоскостях – строго вперед-назад и строго боковые влево-вправо!

Нельзя сгибать и разгибать спину с одновременной ее ротацией (поворотом вокруг оси позвоночника)! Особенно опасно при подъеме и переносе тяжестей.

Когда несете тяжелую ношу в одной руке, вторую руку плотно прижимайте к бедру (этот прием позволяет правильней перераспределить нагрузку на мышцы спины)

С тех пор как обезьяна встала на задние лапы, спина стала ее слабым местом. Не нагружайте спину без особой нужды! Приобретайте чемоданы на колесиках, пользуйтесь тележками в аэропортах и на вокзалах, не скупитесь на чай грузчикам. Если уж навьючиваетесь, имейте правильный ортопедичный рюкзак, распределяйте тяжесть равномерно по телу.

Ну, и конечно укрепляйте спину регулярными упражнениями, как только острая боль утихнет , и избавляйтесь от избыточного веса.

Эффективность и неэффективность тех или иных методов лечения болей в спине хорошо описана для хронических болей здесь и для острых состояний здесь.

источник

На сегодняшний день патология позвоночника является одной из самых распространенных заболеваний во всем мире. Почти у каждого пятого жителя планеты выявляются дегенеративные изменения позвоночного столба. Многие медицинские исследовательские центры занимаются разработкой эффективных методов лечения вертебрологических заболеваний. О Российских клиниках мы уже рассказывали, теперь давайте посмотрим, в каких клиниках можно получить качественное лечение позвоночника за границей.

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день.

Это одна из самых успешных ортопедических клиник, занимающихся лечением патологии позвоночника. Здесь проводится как консервативное, так и хирургическое лечение всех известных науке заболеваний опорно-двигательной системы. Находится Клиника в городе Млада Болеслав, в 30 минутах езды от Праги.

Здесь проводится примерно 4000 операций в год. Каждого пациента клиники ведет личный врач, который не только готовит его к операции и сам оперирует, но и следит за реабилитационным периодом (по швейцарской системе).

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Заведующим ортопедическим отделением в Клинике является к.м.н., доцент, врач с большим опытом Богумил Соукуп.

Адрес Клиники доктора Пирка: Na Celne; 885 293 01 Mlada Boleslav Контактный

Клиника Пираварт (Klinik Pirawarth) является одной из крупнейших клиник Австрии. Она специализируется на разработке и проведении реабилитационных программ после лечения неврологических заболеваний и патологии опорно-двигательной системы. Клиника находится в 25-ти километров от Вены.

Здесь эффективно помогают восстановить утраченные функции органов и систем, а также вернуться к нормальной жизни, над этим работает целая группа врачей неврологов, психологов, эрго-терапевтов, массажистов, спортивных врачей, специалистов по речевому аппарату и диетологов. Срок лечения в Клинике обычно составляет один месяц.

Адрес Клиники Пирават: Kurhausstr. 100, A — 2222 Bad Pirawarth Контактный

Телефон: +43 (0) 2574 / 291 60 Факс: +43 (0) 2574 / 291 60-60

Клиника является одним из самых престижных современных лечебных учреждений Лондона. Она находится на южном берегу Темзы. Недавно она была полностью реконструирована. Это многопрофильный центр, кроме всего прочего занимается проблемами позвоночника.

Здесь имеется хорошо оснащенный диагностический центр, несколько полностью оборудованных операционных, отделение интенсивной терапии и физиотерапевтическое отделение. В клинике возможно как амбулаторное, так и стационарное лечение.

Адрес Лондон Бридж Хоспитал: 27 Tooley Street, City of London, Greater London SE1 2PR, Великобритания

Контактный телефон: 44 (0) 20 7407 3100

Клиника «Веллингтон» является многопрофильным лечебным заведением, одним из самых крупных в Великобритании. Эта клиника пользуется большим спросом не только у англичан, но и у пациентов из других стран, в том числе и у россиян. Здесь проводят операции при всех известных заболеваниях позвоночного столба. В клинике имеется и реабилитационный центр для таких больных.

Адрес Клиники «Веллингтон»: Wellington Place London, NW8 9LE,

Городская клиника Баден-Бадена располагается на территории лесопосадок и является филиалом медицинского университета города Гейдельберга, ее отделения возглавляют профессора и известнейшие деятели науки. Для лечения заболеваний позвоночника здесь используются все известные современные методы и разработки. Клиника обслуживает и жителей Германии, и иностранцев.

Лечением патологии позвоночника здесь занимаются сразу два отделения: неврологическая клиника и клиника травматологии и ортопедии, оказывающие помощь при различных переломах и травмах, а также детям, имеющим врожденные дефекты опорно-двигательной системы. Здесь проводятся операции эндопротезирования.

Адрес: Stadtklinik Baden-Baden, Balger Straße 50, 76532 Baden-Baden Контактный

Клиника «Харлахинг» – это крупнейшая частная узкоспециализированная ортопедическая клиника Германии. Она была открыта 100 лет назад в 1913 году в Мюнхене. Клиника имеет многолетние традиции в диагностике и лечении ортопедических заболеваний. Здесь трудятся на благо пациентов высококвалифицированные доктора.

Клиника оснащена современным оборудованием, кроме того, здесь имеется собственный научно-исследовательский центр. В клинике оказывают помощь детям всех возрастов, даже новорожденным. Врачи берутся лечить случаи, признанные безнадежными.

Адрес клиники «Харлахинг»: OCM Gemeinschaftspraxis, Steinerstr. 6, 81369 Munchen

Carolina Medical Center является одной из крупнейших частных специализированных ортопедических клиник Европы. Клиника оснащена всем современным лечебно-диагностическим оборудованием, необходимым для лечебного процесса при заболеваниях опорно-двигательной системы. Врачи клиники регулярно проходят стажировку в других странах Европы.

Центр находится в Варшаве и принимает на лечение не только граждан Польши, но и иностранцев. Особенно хорошо здесь развито реабилитационное направление. При лечении детей применяются методы, позволяющие свести отдаленные последствия вмешательства к нулю. Широко назначаются физиотерапевтические процедуры.

Адрес: Pory 78 02-757, Warszawa, Польша

Плексит плечевого сустава — лечение с помощью медикаментов
Список продуктов, которые нельзя есть при подагре
Проявления и терапия синдрома плоской спины
Симптомы и лечение оссифицирующего лигаментоза позвоночника
Почему может болеть поясница после родов?

Артроз и периартроз
Боли
Видео
Грыжа позвоночника
Дорсопатия
Другие заболевания
Заболевания спинного мозга
Заболевания суставов
Кифоз
Миозит
Невралгия
Опухоли позвоночника
Остеоартроз
Остеопороз
Остеохондроз
Протрузия
Радикулит
Синдромы
Сколиоз
Спондилез
Спондилолистез
Товары для позвоночника
Травмы позвоночника
Упражнения для спины
Это интересно

Можно ли при рассеянном склерозе удалять грыжу диска?

При некоторых движениях возвращается колющая боль в грудном отделе

Как избавиться от сильного хруста в колене?

Боль в шее, отдает в сердце и плечо — какие обследования нужны?

Как лечиться при таком заключении рентгена?

Каталог клиник по лечению позвоночника

Список препаратов и лекарственных средств

© 2013 — 2018 Vashaspina.ru | Карта сайта | Лечение в Израиле | Обратная связь | О сайте | Пользовательское соглашение | Политика конфиденциальности
Информация на сайте предоставлена исключительно в популярно-ознакомительных целях, не претендует на справочную и медицинскую точность, не является руководством к действию. Не занимайтесь самолечением. Проконсультируйтесь со своим лечащим врачом.
Использование материалов с сайта разрешается только при наличии гиперссылки на сайт VashaSpina.ru.

Лечение за рубежом востребовано сегодня не только у состоятельных граждан. Россияне вынуждены ехать за качественным лечением при серьезных проблемах со здоровьем в Израиль, Германию, в Китай и в другие страны. Причина в отставании российской медицины от уровня развития ее в других странах, о чем свидетельствует мировая статистика.

Содержание статьи:
Особенности терапии
Медцентры Израиля
Как лечат в Германии
Принципы лечения в Китае

Среди самых распространенных заболеваний, с которыми россияне едут на лечение за границу, артроз находится в числе первых. Это заболевание считается одним из самых распространенных, оно поражает миллионы людей в мире.

В разных регионах мира есть своя специфика лечения болезней. Это связано с особенностями развития медицины в этих регионах, ее уровнем и специализацией в том или ином направлении медицинской практики и разными подходами в лечении.

Если китайская медицина тесно связана с народными врачеваниями и философией, то медицину Израиля можно с полным правом назвать мировым лидером. Ее характерными чертами являются владение научными инновациями и передовым лечебно-диагностическим оборудованием. Кроме того, здесь сосредоточены более двадцати медицинских центров, которые оказывают медицинские услуги на высочайшем уровне пациентам со всего мира.

Германия среди европейских стран также является лидером по уровню развития медицины и особенно ортопедии. Также на высоком уровне в этой стране поставлена реабилитация после оперативного лечения. После этого короткого анонса рассмотрим подробнее особенности лечения артроза в этих странах.

Лечение в Израиле непосредственно связано с уникальными возможностями Мертвого моря. Химический состав воды этого древнейшего бальнеологического природного комплекса оказывает эффективное влияние на успешность лечения артрозов.

Израильская медицина не нуждается в рекламе, она давно известна своими достижениями в лечении артрозов, использованием современных методик, таких как экстракорпоральная коррекция, или лазерная терапия, или микрохирургия. Вот некоторые из многочисленных клиник Израиля, где успешно лечатся артрозы:

медицинский центр Шиба (Тель Ха-Шомер) в районе Тель-Авива;
Рамат-Авив Медикал Центр;
Больница Вольфсон.

Множество лечебных комплексов расположены на западном побережье Мертвого моря, где артрозы и другие заболевания суставов лечатся естественными способами. Особенность лечения артрозов в клиниках Израиля в том, что в них широко применяются малоинвазивные методы, позволяющие оперировать сустав без его вскрытия. При эндопротезировании применяется робот-навигатор и современные материалы, заменяющие хрящевую ткань.

Обследование пациента начинается с визуальной диагностики. Затем назначается рентгенографическое исследование, которое считается при артрозах наиболее информативным методом. Оно дает возможность увидеть состояние сустава, наличие дегенеративно-дистрофических изменений.

Дополнением к рентгенографии являются компьютерная томография, МРТ, УЗИ, пункция суставной жидкости, а также проведение артроскопии.

При выборе той или иной методики лечения артрозов специалисты руководствуются имеющимися у пациентов клинико-рентгенологическими стадиями заболевания.

Методы лечения артрозов в центре Рамат-Авив:

медикаментозная терапия: противовоспалительные и анальгезирующие препараты, хондропротекторы;
физиотерапевтические процедуры;
ортопедическая коррекция;
хирургические технологии: хондропластика, эндопротезирование и др.

На ранних стадиях артрозов в израильских клиниках приоритетными являются консервативные методы лечения. Они проводится в комплексе, в сочетании лекарственных препаратов, физиотерапии и лечебной гимнастики.

И только в запущенных случаях, с осложнениями применяется хирургическое лечение. Например, при значительном дефекте хрящевой ткани в суставе применяется хондропластика – восстановление хряща. В ходе операции удаляются костные разрастания – остеофиты, проводится иссечение спаек. По новой методике операция проводится без вскрытия суставной сумки – артроскопическим доступом.

Эндопротезирование выполняется при значительной тугоподвижности пораженного сустава. Устанавливаемые имплантаты обладают высокой прочностью и способны выполнять утраченные суставом функции в полном объеме.

Медицинский центр Шиба – знаменит не только в Израиле, но и во всем мире. Сюда устремляются пациенты из Европы и России. Попав в эту клинику, они имеют реальную возможность восстановить утраченные функции опорно-двигательного аппарата. Здесь используются новейшие технологии в лечении болезни суставов и позвоночника. Причем, методы воздействия на суставы израильские специалисты предпочитают выбирать безболезненные, применяя, только в крайних случаях хирургическое вмешательство.

Особого внимания заслуживает такая методика восстановления сустава, поврежденного артрозом, как остеопатия. Этот метод предполагает воздействие рук на суставы таким образом, чтобы освободить их от функциональных блоков и восстановить циркуляцию жидкостей в суставе и тем самым создать оптимальные условия для движения.

Еще один метод – гирудотерапия, которая применяется давно и эффективно в снятии воспалительного процесса и боли в суставе и восстановлении кровообращения в его тканях.

Лечение артрозов в Германии считается золотым стандартом в этой области мировой медицины. Его преимуществами являются:

многочисленные ортопедические специализированные центры и отделения в многопрофильных клиниках;
большой отряд ведущих специалистов, обладающих опытом в лечении артрозов разной степени сложности клинических проявлений ;
высокие стандарты ортопедического направления и фундаментальных исследований в этой области, внедрение новых технологий, позволяющих получать максимально положительный результат;
точная и быстрая диагностика;
поставленная на высокий уровень реабилитация после проведенного лечения;
открытая и оптимально доступная ценовая политика на проведение медицинского обслуживания;
комфортные условия медицинского сервиса;

В зависимости от степени поражения суставов специалисты выбирают наиболее целесообразные методы лечения.

В консервативном лечении применяются физиотерапевтические процедуры:

массаж,
лимфодренаж;
мануальная терапия;
электростимуляция;
электротерапия;
термотерапия и др.

Используются противовоспалительные препараты, часть из которых вводится непосредственно в пораженный сустав. Дают хороший эффект внутрисуставные инъекции гиалуроновой кислоты, которая улучшает подвижность суставов. Когда в суставе практически не остается хрящевой ткани, проводятся малоинвазивные хирургические операции:

артроскопическая ревизия сустава, в ходе которой удаляются пораженные патологией хрящевые ткани и слизистая оболочка сустава, остеофиты, рубцы и спайки;
методика Shaving, когда малоинвазивным методом удаляются поврежденные хрящи;
абразивная хондропластика, при которой счищается поверхность разрушенного хряща, чтобы запустить в ход рост новых хрящевых клеток. Иногда для роста новых хрящей в сустав вводятся стволовые клетки пациента, и они дают рост клеткам хрящевой ткани и восстанавливают сустав;
выращивание аутогенных сфероидов (хрящевых клеток) с целью возвращения их на место поврежденного хряща. Запущенный синтез здоровых хрящевых клеток приводит к восстановлению хрящей в суставе.

Наиболее известные клиники:

Шарите в Берлине, с мощной диагностической базой;
Харлахинг в Мюнхене, с ортопедической специализацией;
курорты Фрайбурга на термальных источниках.

Принцип врачей Поднебесной – устранять не следствие болезни, а ее причину. Причиной артрозов китайские врачи считают сбои в иммунной системе. В отличие от подхода к этому вопросу западных врачей, китайские врачи делят пациентов с артрозом на несколько групп. К каждой из этих групп должен быть свой особый подход в лечении, общее в лечении – активизация защитных сил организма для борьбы с заболеванием. Медицинских клиник, занимающихся лечением артрозов в Китае много. Среди них есть государственные разного уровня и частные. Наиболее популярные клиники в городах Хайхе и Далянь. В качестве примера хорошей клиники можно назвать клинику « Милосердие». Для всех государственных клиник в лечении артрозов существует определенный алгоритм:

общая диагностика по роговице глаза и по пульсу;
подготовка к лечению с помощью средств, приготовленных из лекарственных трав. Это очищение организма перед лечением;
проведение стандартного диагностирования: МРТ, рентген, анализ крови и мочи.

Лечение направлено на восстановление энергетического баланса организма, разрушенного заболеванием. Для этого применяются:

фитотерапия;
лечебная гимнастика цигун и специальный массаж;
фонофорез;
рефлексотерапия;
медикаментозное лечение.

При тяжелых деформациях в суставе в китайских клиниках проводятся операции:

артропластика;
артродез;
эндопротезирование – частичное или полное.

Такой комплексный подход в лечении артроза дает шанс на полное излечение суставов.

Для граждан России, лечение за границей в первую очередь ассоциируется с лечением в Израиле. Большая часть тех, кто отправляется лечить суставы в зарубежные клиники, ищут их в Израиле. Для этого есть веские аргументы: отсутствие визового режима и языкового барьера (треть населения Израиля – выходцы из СССР). Кроме этого почти на треть лечение в этой стране дешевле, чем в европейских странах, в частности в Германии. И это все на фоне высокого уровня качества лечения. Что касается лечения в Китае, то здесь надо учитывать необычность традиционных подходов в лечении, длительность прописываемых курсов и оплата наиболее действенных методов лечения отдельной суммой.

Какую страну выбрать для лечения артроза – решает сам пациент. Но стоит прислушаться к мнению тех людей, которые уже прошли лечение в той или иной стране и имеют представление об его эффективности и расходах.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Заболевание позвоночника остеохондроз — вызвано дистрофическим поражением суставных хрящей и костной ткани. Также он характеризуется дегенеративными изменениями межпозвоночных дисков, которые со временем приводят к сокращению высоты позвоночника.

В международной классификации болезней он отмечен как МКБ-10. Стоит отметить, что распространенный остеохондроз позвоночника лечится очень тяжело, а порой не поддаётся полному излечиванию, поэтому его проще всего предотвратить. После лечения предусматривается реабилитация больного.

Общий остеохондроз имеет четыре стадии развития.

На первой стадии остеохондроза наблюдается нарушение межпозвоночного диска, которое проявляется в сегментальной нестабильности позвоночника. Как таковых симптомов на первой стадии остеохондроза не существует и она проходит безболезненно.

На второй стадии происходит протрузия дисков: позвонки между собой плохо фиксируются, развивается нарушение фиброзного кольца, происходит усыхание межпозвонковых дисков и уменьшение щелей между позвонками.

На третьей стадии продолжается разрушение и деформация фиброзного кольца — образуется грыжа. Спинные мышцы становятся неподконтрольными и произвольно сокращаются, нервы спинного мозга защемляются. Симптоматические проявления — различны и зависят от места поражения.

Признаком четвёртой стадии является восстановительная процедура, длящаяся в течение года. За это время происходит изменение роста костной ткани и деформация позвонка. Происходит разрастание кости в ширину и увеличение позвоночника. Это приводит к сильному ограничению подвижности больного и полному окостенению позвоночника.

Юношеский остеохондроз позвоночника является первичной стадией заболевания спины, которой подвергаются дети. Ювенильный остеохондроз может быть спровоцирован различными причинами и начинаться от генетической предрасположенности, а заканчиваться неправильным ведением образа жизни.

Ювенильный остеохондроз имеет характерные причины возникновения:

поднятие тяжестей при неполном формировании позвоночника;
сидение в неудобной позе (за партой, компьютером и прочее);
сильные нагрузки при занятиях спортом.

Ювенильный остеохондроз лечится в зависимости от стадии заболевания и направлен в основном на блокирование болевых ощущений.

Диффузный остеохондроз — это болезнь позвоночника, которая тяжело поддаётся лечению в силу различных изменений во всех тканях и органах.

Диффузный остеохондроз отличается следующими симптомами:

ломота конечностей;
ноющие спинные боли;
боль при чихании и кашле;
нарушение двигательной функции конечностей.

Остеохондроз позвоночника лечение предусматривается как можно раньше и при первых симптомах.

Неврологические проявления остеохондроза позвоночника исходят от сидячего образа жизни, дегенерации позвоночных хрящей, избыточными физическими нагрузками на спину или позднее проявление травмы позвоночника.

Обследование проводится врачом-неврологом. Если больной переживает острую стадию заболевания, то врач в первую очередь назначает медикаменты, блокирующие болевые синдромы, а также прописывает постельный режим. Следует помнить, что после лечения — очень эффективна реабилитация больного.

Консервативная терапия — стандарт лечения остеохондроза позвоночника. К ней относится:

медикаментозное лечение;
ЛФК;
массаж;
мануальная терапия;
вытяжение позвоночника (тракция);
рефлексотерапия;
физиотерапия;
акупунктура (иглоукалывание);
микроволновая резонансная терапия (МРТ);
оперативное вмешательство.

Лечением таблетками и мазями прибегают только в случае острой стадии заболевания. Они способны нейтрализовать боль, снять отёчность и воспаление. Их условно разделяют на несколько видов:

анальгетики (ренальгин, найз, анальгин);
хондропротекторы (дона, терафлекс);
нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, индометацин, кеторол);
миоспазмолитики (но-шпа, сирдалуд, ибупрофен);
миорелаксанты (толперизион, баклофен).

К наиболее эффективным мазям от остеохондроза являются:

Лечебная физкультура направлена на улучшение общего состояния больного, укрепление мышц и коррекцию мышечного корсета. Набор физических упражнений строго подбирается специалистом с учётом индивидуальных особенностей и стадии заболевания. Необходимо соблюдать постоянство и выполнять упражнения ежедневно. Таким образом, можно избавиться или предотвратить развитие остеохондроза.

Курс массажа проводится только после острого периода остеохондроза. Он благоприятно влияет на позвоночник и спину в целом: улучшает кровообращение, снимает мышечный спазм, укрепляет мышцы, улучшает метаболизм, успокаивает нервную систему. Однако массаж имеет ряд противопоказаний: открытые раны, различные заболевания кожи, воспалительный процесс.

При лечении остеохондроза мануальной терапией улучшается осанка и циркуляция крови, уходят боли в позвоночнике и суставах, укрепляется иммунитет, возвращается подвижность суставов. Мануальная терапия назначается в комплексном лечении с физкультурой и медикаментами.

Тракция позвоночника — эффективна в большинстве случаев заболевания позвоночника. Путём растягивания позвоночника, увеличивается расстояние между дисками, равномерно распределяется нагрузка и восстанавливается форма позвоночника.

Рефлексотерапия назначается совместно с массажем, так как имеет схожий результат. Отличие состоит в том, что при рефлексотерапии идёт воздействие на определённые точки и зоны организма. Такая терапия назначается вместе с другими методами лечения, так как самостоятельно она имеет кратковременный результат.

С помощью магнитного поля, лазера, токов низкой частоты, физиопроцедуры эффективно и быстро лечат спину. Этот метод применяется во время воспалительного процесса и способен нейтрализовать боль и отёчность. Больной быстро поправляется и возвращается к нормальной жизни.

Иглоукалывание помогает избавиться от болевых синдромов остеохондроза с помощью воздействия иглами на определённые спинные точки, которые определяет врач. Стоит проводить только положенное число сеансов, так как в случае продления процедуры, может наступить ухудшение.

МРТ-терапия очень схожа с акупунктурой, только в отличие от неё больной не чувствует боли, так как на точки воздействуют сверхмалые электромагнитные волны до 78 ГГц. Такие сеансы противопоказаны во время критических дней и беременности.

Хирургическое вмешательство должно проводиться в двух случаях:

синдром конского хвоста (нервное нарушение нижней части позвоночника);
неконтролируемая дефекация и мочеиспускание.

Операция проводится в два этапа: сначала устраняется боль, а затем стабилизируется позвоночник. Обязательно после таких процедур необходима реабилитация больного.

Реабилитация — это период восстановления человека и его подготовка к нормальной жизни.

Реабилитация, как и лечение, проводится комплексно. Реабилитация после остеохондроза включает в себя:

ношение воротника Шанца;
исключение активных движений;
гимнастические упражнения чередуются с полным расслаблением;
ввод дыхательных упражнений и прочее.

Также реабилитация может включать в себя чайную терапию, которая избавляет от остеохондроза. Один из наиболее подходящих чаев — Монастырский чай.

Реабилитация плаванием — эффективный пассивный способ избавиться от остеохондроза. Процедура проходит под присмотром врача и дополняется физическими упражнениями.

Как упоминалось выше, заболевание остеохондрозом классифицируется под кодом МКБ-10. Код МКБ-10 — это классификация болезней 10-го пересмотра. К МКБ-10 присваивается код, который указывает на определённое заболевание спины. Остеохондроз в классификации МКБ-10 имеет код М42 и определяется по возрасту больного и месту локализации.

МКБ-10 признана практически по всему миру и успешно используется в медицине. С помощью кодов МКБ-10 облегчается процедура обмена опытом между врачами различных стран.

источник

Болезни позвоночника были обнаружены ещё у людей эпохи неолита. Сегодня они представляют для человечества серьёзную проблему. Только от остеохондроза страдают 85% населения земного шара. К опаснейшим повреждениям относят компрессионные переломы позвоночника, которые при неправильном лечении приводят к асептическому некрозу позвонков, кифосколиозу и другим инвалидизирующим факторам. Лечение деформаций или отклонений от правильного развития детского позвоночника также является непростой задачей.

Лечение позвоночника за границей подразумевает избавление от заболеваний, которые подразделяются на две группы в зависимости от механизма развития.

радикулит (поражаются спинномозговые корешки),
спондилоартрит (поражаются суставы позвоночника),
миозит (воспаляются мышцы, окружающие позвоночник),
спондилит (первичное разрушение тел позвонков и деформация всего позвоночного столба),
остеомиелит (первично поражается костный мозг, а затем все элементы кости).

Обострение хронических недугов, переохлаждение и другие причины часто провоцируют заболевания данной группы. Страдает весь организм.

Лечение позвоночника за границей при заболеваниях второй группы устраняет дегенеративные и дистрофические изменения в позвоночнике:

Особое место в лечении позвоночника в Европе и Азии занимают травмы и стеноз позвоночного канала, вызванный опухолями.

Патологические изменения в позвоночнике нередко маскируются за различными заболеваниями других органов. Поэтому крайне важно найти страну, клиники которой обеспечивают надёжное обследование за счёт внедрения самых передовых диагностических методик.

Хорошей адаптированностью к лечению болезней позвоночника отличаются европейские лечебные учреждения. Великолепная оснащённость медицинским оборудованием и врачи высочайшего класса позволяют добиваться успеха в лечении опорно-двигательного аппарата в Европе даже в очень тяжёлых случаях.

После прохождения полного диагностического курса к процессу привлекаются ортопеды, хирурги, неврологи, ревматологи, травматологи, мануальные терапевты, специалисты по ЛФК. На постановку точного диагноза уходит не более недели, даже если назначается много исследований. В последние годы лечение позвоночника в Европе набирает популярность среди жителей стран СНГ.

Мудрые европейские доктора считают, что избавить людей от одного из самых распространённых заболеваний нашего века — остеохондроза, можно только при наличии перспективных и апробированных методик профилактики.

Терапевтические мероприятия в целях лечения остеохондроза в Европе начинаются при возникновении следующих проявлений этой коварной болезни:

после 30 минут сидения человек чувствует скованность в позвоночнике;
утром с трудом встаёт с постели;
мышцы поясницы и воротниковой области в течение дня чрезмерно напряжены;
периодически немеют кончики пальцев ног или рук;
самопроизвольные боли в различных частях тела, которые быстро проходят;
редкие, сильные боли при резких движениях.

Различие между доклинической стадией заболевания и состоянием накануне обострения обычный человек не всегда может уловить. Важно не упускать момент и при наличии минимальных признаков остеохондроза обратиться к профессионалам и внести в повседневность серьёзные коррективы. Даже при наличии так называемого «прострела» (резкая боль в позвоночнике) зарубежные врачи предупреждают развитие болезни.

Лечение шейного остеохондроза в Европе и иных локализаций заболевания осуществляется преимущественно консервативными способами. В комплекс мероприятий входят:

ЛФК,
массаж,
физиотерапевтические процедуры,
мануальная терапия,
рефлексотерапия.

Приводя доводы в пользу лечения опорно-двигательного аппарата в Европе, часто упоминают тот факт, что в СНГ непросто найти специалиста по ЛФК, владеющего передовыми методиками. Да и организация всей физической реабилитации на постсоветском пространстве оставляет желать лучшего. Когда речь заходит о тяжёлых вариантах болезни, требующих операции, то преимущества зарубежной спинальной хирургии выглядят ещё убедительнее.

В странах с высокоразвитой медициной широко практикуются малоинвазивные хирургические методы. Положительных результатов удаётся достичь даже в тех клинических ситуациях, которые раньше требовали более травматичных открытых вмешательств.

Прогресс в лечении опорно-двигательного аппарата за рубежом стал возможен благодаря современным сверхкомпактным микрокамерам, усовершенствованным катетерам и другим нововведениям. А главное — зарубежные доктора научились делать операции максимально безопасно для пациентов. Кроме того, при малоинвазивных вмешательствах не требуется продолжительного восстановления, а сама процедура проходит гораздо быстрее. Кровопотеря минимальна, послеоперационные рубцы незаметны.

К наиболее впечатляющим достижениям лечения опорно-двигательного аппарата за границей можно отнести

биологическое обновление межпозвонковых дисков,
хемонуклеолиз,
лечение лазером,
эндоскопическую нуклеотомию,
протезирование дисков,
микроскопическую ламинэктомию.

Противовоспалительная терапия на этапах лечения грыж позвоночника за рубежом осуществляется при помощи нестероидных средств. Лекарства можно принимать вне стационара, достаточно консультироваться с врачами и находиться под их наблюдением.

Эффективное устранение боли достигается многофункциональными электродами PASHA. Сигнал от поражённого участка к головному мозгу прерывается радиочастотными волнами.

К новейшим способам нехирургического воздействия относится ортокин-терапия. Больному делают несколько инъекций белковой сыворотки, полученной из его крови.

В ходе чрезкожной перкутанной нуклеопластики в полость диска вводят специальный электрод и подают холодную плазму в пульпозное вещество. Высвобождается энергия, выпаривается часть вещества, давление на нервные корешки и боль исчезают.

Лечение грыж позвоночника за границей включает проведение электрофореза и фонофореза с использованием препаратов, которые рассасывают спайки и уменьшают объём грыжи.

С успехом применяются ультразвуковая и лазерная терапия при лечении грыж позвоночника за границей. Иногда, при выраженном болевом синдроме врачи делают блокады с препаратами анестезирующего действия.

Принцип доказательности медицины только начинает своё развитие в России. Лекарственные средства и методы лечения пока что не проходят такого количества серьёзных научных исследований, как в развитых государствах. Эффективность и безопасность необходимо доказывать на всех этапах — начиная от диагностики и заканчивая завершающими реабилитационными мероприятиями.

Устаревшее оборудование не может приносить ощутимую пользу пациентам. Однако, в российских клиниках оно не является редкостью. То же самое касается устаревших схем лечения и препаратов, которые давно отменили в передовых странах.

Например, лечение шейного остеохондроза за границей ликвидирует заболевание сразу. Такое не происходит в России из-за отсутствия системы, позволяющей начинать лечебные мероприятия на самой начальной стадии, когда пациент не испытывает заметных неудобств.

Лечение шейного, грудного, поясничного, крестцового и копчикового отдела позвоночника в Европе, положительные отзывы о котором распространяются стремительно, безусловно, заслуживает вашего внимания.

Предлагаем Вам более подробно ознакомиться с возможностями лечения позвоночника в Европе и других зарубежных странах:

Компания «МедЭкспресс» предлагает широкий спектр услуг по организации лечения за границей:

оформление документов, выбор подходящей клиники для лечения в Израиле, Германии, Чехии, Южной Корее и других странах с последующим вылетом, трансфером, размещением, сопровождением;
предоставление консультации «Второе медицинское мнение» от докторов заграничных медицинских центров;
организацию online консультации врача;
расшифровку результатов ПЭТ КТ, МРТ, КТ и прочих исследований иностранными специалистами;
санитарная авиация самолётами и вертолётами, транспортировка пациентов реанимобилем и многое другое.

Ортопедическая клиника имеет статус международной. Специализация — лечение болезней.

Больнице принадлежат самые большие достижения в мире медицины за последние 25 лет.

Носит звание Больницы президентских стандартов. Точность диагностики повышена в 3 раза.

Уважаемые клиенты, компания «МедЭкспресс» качественно, конфиденциально и быстро поможет для каждого из Вас и Ваших близких организовать диагностику, лечение и реабилитацию в клиниках:

Для консультации со специалистами www.medical-express.ru, среди которых врач, кандидат медицинских наук, по вопросам лечения за рубежом заполните заявку прямо сейчас либо позвоните нам по телефону:

+7 (863) 29-888-08 (круглосуточно).

Считаете материал полезным? Поделитесь статьей о лечении за рубежом с друзьями:

Укажите свои контакты, и мы обязательно с Вами свяжемся !!

Если у Вас есть что добавить по теме, или Вы можете поделиться своим опытом, расскажите об этом в комментарии или отзыве.

ИМЕЮТСЯ ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ, ТРЕБУЕТСЯ КОНСУЛЬТАЦИЯ СПЕЦИАЛИСТА

Для проведения в Израиле диагностики рака государством выделяются огромные деньги на оснащение онкоцентров инновационной аппаратурой. Одним из результатов такого финансирования стало объединение позитронно-эмиссионной томографии с компьютерной в единый диагностический комплекс. Например, лечение опухолей мозга в Израиле начинается с комплексного обследования: консультации врачей, анализы крови и мочи, электроэнцефалография, УЗИ головы, анализ спинномозговой жидкости, МРТ, КТ и др. Многоплановое обследование сводит к нулю возможность постановки неверного диагноза. Значит шансы выбрать наиболее эффективное лечение возрастают в разы. Подробности узнаете в компании «МедЭкспресс».

источник