Боли в суставах рук и ног при остеохондрозе

В организме человека все взаимосвязано. Часто одна проблема влечет за собой другие. Поэтому такое распространение получили сейчас заболевания, которые вызывают одновременные боли в мышцах и суставах. В медицине даже появилось новое понятие, описывающее это состояние: миоартралгия. Чаще всего она встречается у пожилых. После 65 лет 90% людей жалуются на болевые ощущения одновременно в мышцах и суставах.

Почему же возможно соединение таких симптомов? Суставы и мышцы анатомически связаны. Поэтому патологические процессы костной ткани вызывают изменения в мышечной. И наоборот, воспаление или травмы мышц и связок нарушают функции суставов. Все это вызывает боли, приводит к нарушению работы опорно-двигательного аппарата.

Суставы могут правильно функционировать только при участии мышц и сухожилий. Они настолько связаны, что часто пациент не может точно определить, что у него болит. Патологии суставов и мышц вызывают болезненные ощущения, скованность в движениях, слабость по утрам. Эти симптомы несильные, но, как правило, повторяются часто. Иногда наблюдается онемение конечностей, отеки или опухание суставов. Воспалительные процессы, а также тяжелые системные заболевания иногда сопровождаются повышением температуры, интоксикацией, потерей веса, кожными высыпаниями.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Боль может иметь разный характер, локализацию, длительность. Пациенты описывают ее как стреляющую, острую, ноющую или постоянную, они иногда говорят, что «ломит кости». Боль может наблюдаться в одном месте или захватывать все суставы. При поражении мышечных волокон она локализована, а усиливается при надавливании. Ее интенсивность зависит от положения тела, физической нагрузки или температурного режима.

При миоартралгии, вызванной воспалением, боль усиливается по ночам, а проходит после разминки. Дегенеративные процессы приводят к болевым ощущениям, которые стихают в покое. Иногда пациенты жалуются на суставные боли, которые на самом деле вызваны фибромиалгией. Это заболевание встречается чаще всего у женщин. Поражает оно мышцы, но из-за скованности движений и локализации около суставов пациенты жалуются на артралгию. Симптомы усиливаются при стрессе, перенапряжении или переохлаждении.

Сейчас такие боли стали довольно распространенным явлением. Ученые до сих пор исследуют их природу и на основе лабораторных обследований выявили причины этого состояния. Почему же появляются боли в суставах и мышцах:

из-за попадания вирусов или бактерий с кровотоком в полость сустава, самые опасные – возбудители герпеса, краснухи, вирус Эпштейна Барра, микоплазма;
их вызывают различные дегенеративные или воспалительные заболевания суставов;
деформации позвоночника, нарушение осанки, ношение обуви на высоком каблуке;
аутоиммунные болезни – ревматоидный артрит, склеродермия, системная красная волчанка;
недостатки кровообращения, которые вызывают нарушение питания тканей;
эндокринные заболевания;
по причине травматических повреждений: растяжений, ушибов, вывихов;
после физического перенапряжения, повышенной нагрузки;
из-за нарушения обмена веществ в костной ткани, недостатка питательных веществ;
слабого мышечного корсета;
из-за длительного пребывания в одном положении;
после приема некоторых лекарственных препаратов;
стрессы, психические потрясения или депрессии могут вызывать спазмы мышц.

Самые выраженные симптомы проявляются при состоянии, которое врачи определяют как миоартралгия. Но есть другие, более изученные состояния, при которых болят мышцы и суставы. Это ревматическая полимиалгия, а также ревматоидный артрит. Эти заболевания имеют неясную этиологию, но считается, что вызываются они аутоиммунными процессами совместно с психическими нарушениями. Чаще всего они наблюдаются у пожилых женщин, а боли локализуются в бедрах и плечевых суставах.

Остальные заболевания характеризуются менее выраженными симптомами, но тоже могут вызывать такие боли. При каких болезнях это бывает чаще всего:

при полиартрите, артрите;
миозите, миастении, миалгии, фибромиалгии;
ревматизме, системной красной волчанке, склеродермии;
при подагре, остеоартрозе, остеопорозе;
остеохондрозе, артрозе;
ущемлении нерва, ишиасе, радикулите;
вирусных, бактериальных или паразитарных инфекциях;
тендините, бурсите, эпикондилите.

Чаще всего пациенты жалуются на болевые ощущения в ногах. Они могут быть вызваны нарушением кровообращения по причине атеросклероза или тромбофлебита. По вечерам болят ноги из-за перенапряжения или ношения неудобной обуви. Часто от миоартралгии страдают спортсмены и люди, занятые тяжелым физическим трудом. Неприятные ощущения в нижних конечностях могут быть вызваны также защемлением седалищного нерва или другими патологическими процессами в позвоночнике.

Симптомы миоартралгии часто локализуются в тазобедренном суставе. Из-за воспалительных или дегенеративных процессов в хрящевой ткани поражаются и мышцы. И наоборот, различные травмы, перенапряжения мышц могут вызвать патологические процессы в суставах. Болезненные ощущения появляются также при бурсите, периартрите, подагре, невралгии, фибромиалгии.

Боли в мышцах и суставах рук чаще всего связаны с ревматоидным артритом, который поражает в основном кисти. Они могут быть также вызваны перенапряжением, воспалительными процессами. При различных травмах, например, растяжениях, ушибах болезненные ощущения локализуются не только в мышцах, но и в суставах. Миоартралгия в руках проявляется также при подагре, остеоартрозе, невралгии или полиартрите. У современных людей часто встречается туннельный запястный синдром, который связан не с мышцами или суставами, а с ущемлением нерва.

Для того чтобы правильно лечить это состояние, необходимо определить его причину. Ведь воздействие на хрящевую и мышечную ткань должно быть разным. Особенности лечения зависят от интенсивности и характера болевых ощущений. Поэтому очень важно провести точную диагностику. По этой же причине недопустимо такие боли лечить самостоятельно. Необходимо обратиться к врачу-ревматологу.

Миоартралгия сейчас считается не самостоятельным заболеванием, а симптомокомплексом. Часто бывает довольно сложно определить причину болезненных ощущений. Это может зависеть от того, когда они появляются, где локализуются. Диагноз пациенту ставится на основании внешнего осмотра, пальпации, проведения лабораторных исследований. Чаще всего это рентгенография, артроскопия, магнитно-резонансная томография, УЗИ, анализы крови. В некоторых случаях требуется пункция суставов.

Если боль появляется нечасто и быстро проходит, то волноваться нечего. Скорее всего это произошло по причине перенапряжения. Но длительные, часто повторяющиеся болевые ощущения – это повод посетить врача. После обследования специалист определит причину этого состояния, а потом назначит соответствующее лечение. Чаще всего применяется комплексное лечение, ведь симптомы локализуются в тканях, имеющих разное строение.

Обычно лечение миоартралгии продолжается не менее нескольких месяцев. Очень важно, чтобы, кроме снятия болевых симптомов, оно было направлено на первопричину заболевания. Есть несколько направлений терапии миоартралгии.

Обезболивание. Чаще всего – с помощью нестероидных противовоспалительных средств, а в случае сильных болей – стероидных гормонов. Самыми распространенными лекарствами являются препараты на основе диклофенака, кетопрофена или индометацина. Такие таблетки и мази эффективнее всего снимают суставные и мышечные боли. При высокой интенсивности болевых ощущений могут применяться внутрисуставные инъекции.
Нужна также симптоматическая терапия, назначаемая в зависимости от причины болей. Если это воспаление, вызванное инфекцией, принимаются антибиотики или противовирусные препараты, при спазме и гипертонусе мышц – миорелаксанты.
Для лечения миоартралгии часто применяются также хондропротекторы, например, «Коллаген Ультра». Они содержат глюкозамин, коллаген, хондроитин, поэтому помогают восстановить суставы.
Обязательным методом избавления от таких болей являются различные физиотерапевтические процедуры: иглорефлексотерапия, электрофорез, магнитотерапия, грязелечение, водные процедуры, ЛФК, массаж.
Иногда пациенту назначают антидепрессанты. Это нужно, если боли и скованность в движениях вызывают у него психологические проблемы.

Длительность лечения зависит от характера и причины заболевания. Чаще всего оно продолжается не более года. Но при серьезных дегенеративных процессах лечение может быть пожизненным. Его результативность зависит от усилий и самоконтроля пациента.

Чтобы предотвратить появление таких проблем, необходимо обратить внимание на свой образ жизни. Здоровье суставов во многом зависит от питания, двигательной активности и правильного распределения нагрузки. Недостаток движения, длительное статическое напряжение, однообразная деятельность или перегрузки повышают риск развития миоартралгии.

Что необходимо для того, чтобы боли не появлялись:

рацион питания должен содержать все необходимые витамины и минеральные вещества, ограничить же нужно употребление соли, сахара, жирных, острых блюд, газированных и кофеинсодержащих напитков;
важно избавиться от вредных привычек, которые разрушительно действуют на ткани суставов;
нужно следить за своей двигательной активностью: не сидеть длительное время в одной позе, заниматься физкультурой, больше ходить, плавать в бассейне;
избегать сильного перенапряжения мышц, однообразной работы, а также повышенной нагрузки на суставы;
следить за осанкой и положением тела при сидении и во время сна;
вовремя избавляться от очагов инфекции в организме, лечить вирусные заболевания;
избегать переохлаждения.

Болевые ощущения в суставах и мышцах хоть иногда, но испытывал каждый. Чтобы они не стали постоянными и не привели к серьезным заболеваниям, необходимо вести здоровый образ жизни, а при первых неприятных симптомах обращаться к врачу.

Моя спина.ру © 2012—2018. Копирование материалов возможно только с указанием ссылки на этот сайт.
ВНИМАНИЕ! Вся информация на этом сайте является лишь справочной или популярной. Диагностика и назначение лекарств требуют знания истории болезни и обследования врачом. Поэтому мы настоятельно рекомендуем по вопросам лечения и диагностики обращаться к врачу, а не заниматься самолечением. Пользовательское соглашениеРекламодателям

Проблемы с позвоночником широко распространены. Однако мало кто находит время и желание своевременно обратиться к квалифицированным специалистам для решения этого вопроса. Некоторые пациенты пытаются найти эффективный способ самолечения. Результатом такого отношения к собственному здоровью могут стать серьезные осложнения вплоть до летального исхода.

Деформация позвоночного столба, при которой изменяется положение его сегментов, носит название спондилолистез. Как правило, такая патология возникает в наиболее подвижных отделах – поясничном и шейном, реже в грудном.

Смещение сегментов позвоночника может произойти по разным причинам:

Тяжелые или неправильные физические нагрузки.
Травмы позвоночного столба (ушибы, переломы).
Отсутствие физической активности, сопряженное с ослаблением мышц спины.
Патологии, вызванные возрастными изменениями организма (артрит, остеопороз, остеохондроз).
Нарушение осанки.
Опухоли позвоночника или прилегающих тканей.

Неважно, какой отдел позвоночника пострадал (грудной, поясничный или шейный) симптомы будут примерно одинаковыми. Это острая боль, которая усиливается при движении, скованность, онемение конечностей, хруст в суставах.

Возникновение спондилолистеза в различных сегментах позвоночника может сопровождаться такими признаками, как:

Головные боли, головокружения, расстройство координации, нарушение зрения и слуха при смещении шейных позвонков.
Боль в пояснице, защемление седалищного нерва при повреждении сегментов поясничного отдела позвоночника.
Кашель, отдышка, боли в руках при патологии грудного отдела позвоночника.

Последствием смещения позвонков может стать сдавливание кровеносных сосудов и нервных корешков, сужение позвоночного канала, возникновение грыж, нарушение функций внутренних органов и повреждение спинного мозга. По этой причине крайне важно своевременно обратиться к специалистам и приступить к терапии.

Для того чтобы назначить правильную терапию, необходимо в первую очередь определить локализацию поврежденного сегмента позвоночного столба, а также характер смещения. Для этого применяют такие современные способы диагностики, как:

рентгенография;
МРТ;
компьютерная томография.

На основании полученных в результате обследования данных пациенту назначают лечение. Методы терапии зависят от степени тяжести состояния пострадавшего. В большинстве случаев удается вправить позвоночник консервативными способами.

Если при этом положительные результаты отсутствуют, может быть назначено оперативное вмешательство.

Такой метод также применяется при повреждениях позвонков поясничного и грудного отдела. В этом случае вправление осуществляется при помощи специальных штифтов и пластин. После перенесенной процедуры пациент нуждается в длительном восстановлении, а сама операция может вызвать различные осложнения. По этой причине хирургический метод вправления применяется довольно редко.

Ручному вправлению могут быть подвержены только сегменты шейного отдела позвоночника. При этом срок с момента получения травмы должен составлять не более 10 дней.

Прежде чем приступить к процедуре, врач вводит пациенту обезболивающее средство. Больного укладывают на ровную горизонтальную поверхность таким образом, чтобы голова свободно свисала с ее края. После этого специалист осуществляет одномоментную закрытую репозицию позвонков при помощи вытяжения петлей Глиссона. Такую процедуру могут назначить при травмах различной степени тяжести. Она способствует возвращению позвоночника к его нормальной анатомической форме, восстановлению кровообращения и устранению сдавливания спинномозгового канала.

Еще одним популярным способом вправления позвонков является метод Рише-Гютера. При этом пострадавший не нуждается в анестезии, но в некоторых случаях местное обезболивание все-таки применяют. Процесс состоит из следующих этапов:

Вытяжение по оси позвоночника. Производится врачом и его помощником. Голову пациента фиксируют при помощи петли Глиссона. Ее лямки закрепляют под необходимым углом на пояснице специалиста, при этом руками он удерживает голову и шею больного.
Пациенту необходимо расслабиться и глубоко дышать. Врач осуществляет небольшое раскачивание головы пациента. В это время его помощник оттягивает плечи пациента в противоположном направлении. Манипуляции производятся до характерного щелчка.
После этого специалисту необходимо убедиться в исчезновении деформации позвоночника. Для этого делают еще один рентгеновский снимок.

После вправления позвоночника, пациент должен носить специальное фиксирующее устройство около трех месяцев. Затем следует период реабилитации.

Этот метод может быть применен не только для вправления позвонков, но и в период восстановления после травмы. Довольно часто приемы мануальной терапии оказывают выраженное терапевтическое действие. При этом значительно снижаются болезненные ощущения.

При помощи специальных приемов, специалист восстанавливает подвижность позвоночного столба. Результатом терапии становится перераспределение нагрузок и возвращение позвоночнику его нормальных функций.

В своей практике мануальные терапевты используют следующие приемы:

Мобилизация – перемещение сегментов позвоночника. В результате происходит устранение мышечного спазма и восстанавливается подвижность поврежденного участка позвоночного столба.
Толчковая мобилизация. Осуществляется путем активных толчков небольшой амплитуды. При этом мышцы расслабляются, а блокада позвонков безболезненно устраняется.
Ритмическая мобилизация. Возвращает поврежденный сегмент позвоночника в естественное положение.

Восстановление после вправления позвонков включает в себя различные мероприятия. Больным назначают лекарственные препараты, действие которых направлено на устранение боли и регенерацию. Для нормализации работы нервной системы, а также улучшения кровоснабжения тканей, рекомендуется принимать витамины группы В (Нейромультивит).

Вторым обязательным условием благополучного восстановления после травмы является отсутствие серьезных физических нагрузок. Больной должен возвращаться к привычному для себя образу жизни постепенно и крайне осторожно. Это обусловлено большим риском возникновения рецидива.

В некоторых случаях для ускорения реабилитации врачи назначают легкий, щадящий массаж. Он может быть необходим для улучшения кровоснабжения в области поврежденного участка и расслабления мышечного корсета.

Особенно эффективно способствуют восстановлению методы физиотерапии и лечебной физкультуры. Однако применять их рекомендуется только по назначению врача и под наблюдением специалистов.

Лечебная физкультура может быть назначена только при отсутствии у пациента болевого синдрома. Приступать к занятиям можно сразу после вправления позвонка и наложения фиксирующего устройства. Грамотно подобранный курс упражнений стимулирует кровообращение и предотвращает возникновение мышечной атрофии.

Приступать к занятиям следует с разработки мышц шейного, грудного или поясничного отдела позвоночника, которые впоследствии станут поддержкой для ослабленного участка. Нагрузки необходимо увеличивать постепенно, а после снятия ортопедического устройства к гимнастике подключается поврежденный сегмент позвоночного столба.

Начинать лечебную физкультуру для реабилитации после вправления позвонков следует с упражнений, подобранных специалистом. Среди них могут быть:

Вращательные движения рук с локтями, расположенными на столе в горизонтальной плоскости.
Вращение кистей и сгибание рук в локтях.
Поочередный подъем ног из положения стоя.
Ходьба и стойки на носках.
Наклоны туловища.

После снятия фиксирующего устройства можно переходить к щадящей разминке поврежденной области позвоночника. Важно помнить, что при выполнении гимнастики не должно возникать никаких неприятных ощущений. В случае возникновения малейшего дискомфорта занятие следует приостановить.

Такая неотъемлемая часть реабилитационного процесса, как физиотерапевтические процедуры, может вызвать обратный эффект при неправильно выбранном времени и виде воздействия. Поэтому очень важно, чтобы комплекс методов подбирал квалифицированный специалист. Только в этом случае можно быть уверенным в терапевтическом эффекте, который позволит устранить неприятные последствия травмы и ускорить процесс восстановления. Пациенту может быть назначен курс воздействия на пораженную область ультразвуком, теплом, холодом, лазером, микротоками и другими видами физиотерапии.

В большинстве случаев вправление сегментов позвоночника – несложный процесс. Гораздо больше времени и сил требует восстановление после этой процедуры. В любом случае во избежание серьезных последствий не следует пытаться решить эту проблему самостоятельно. Лучше один раз обратиться к квалифицированному специалисту, чем потом всю жизнь расплачиваться за свою халатность.

источник

Нередко при шейном остеохондрозе появляются боли в ногах и руках, человек теряет работоспособность и не может выполнять даже повседневные задачи. Нужно понимать, каковы механизмы происхождения болевого синдрома и что к нему приводит. В процессе развития заболевания хрящевая ткань, расположенная между позвонками, подвергается дегенеративным процессам и становится менее эластичной, снижаются ее амортизирующие свойства. Из-за этого могут появляться трещины в межпозвонковых дисках, фиброзные кольца начинают выпячиваться, что со временем приводит к образованию грыж, так что впоследствии начинают травмироваться близлежащие ткани:

спинной мозг;
нервные корешки;
кровеносные сосуды.

Это все – возможные причины появления сильных болей, поскольку воздействию подвергается непосредственно нервная ткань. Боли, возникающие в таких местах, могут отдавать и в руки, и в ноги, и в другие части тела.

Боли в ногах при шейном остеохондрозе – далеко не единственное проявление недуга. Помимо этого, люди жалуются на:

слабость в мышцах;
боли, которые «разливаются» по плечам и затылку;
сильное потоотделение;
онемение кожи рук;
нарушение ориентации в пространстве;
головокружение;
снижение слуха и зрения;
повышенное давление;
головную боль и пр.

Помимо этого, существуют и определенные проблемы с суставами. Если знать, на что обращать внимание, можно заподозрить у себя остеохондроз и своевременно обратиться к врачу-неврологу за диагностикой и назначением лечения.

Если у вас остеохондроз шейного отдела, болит рука и вы обнаружили у себя вышеперечисленные симптомы, прислушайтесь к своему организму. Лучше всего обратить внимание на то, как «ведет себя» шея во время движения. На наличие остеохондроза могут указывать щелчки, похрустывания и другие похожие звуки. Нередко они сопровождаются болезненностью, из-за чего движение хочется сразу прекратить.

Это симптом, присущий ущемлению нервов, что может свидетельствовать о том, что расстояние между позвонками в шейном отделе сократилось и произошло защемление нервного отростка. Часто такое состояние сопровождается сильной болью, которая может отдавать в конечности или другие части тела. Пациенты часто жалуются, что болит рука при остеохондрозе шейного отдела, возникло ощущение «мурашек» или покалывания.

Вследствие дегенеративных процессов может оказаться, что суставы в шейном отделе позвоночного столба увеличились, как бы распухли, а их пальпация весьма болезненна. Это верный признак протекающего патологического процесса, который может быть спровоцирован остеохондрозом. Если вы обнаружили у себя такое проявление, не медлите с посещением доктора.

Если болит рука при шейном остеохондрозе, дело может быть в том, что болезнь привела к повреждению структур позвоночника. Это чревато воспалениями, защемлениями и другими неприятными явлениями вплоть до инвалидизации человека. Остеохондроз нужно диагностировать как можно раньше, поэтому советуем обратиться к специалисту при первых характерных сигналах.

Стоит понимать, что заболевание это весьма специфичное, и нет единого метода, который навсегда избавил бы вас от неприятных проявлений недуга. Если боль отдает в мышцы рук при шейном остеохондрозе, а вы испытываете и другие неудобства, лечение должно быть комплексным и включать в себя:

прием медикаментов;
наложение мазей;
физиотерапевтические процедуры;
массажи;
упражнения для укрепления мышц.

Только воздействуя на заболевание комплексно, вы сможете избавиться от его проявлений и вернуть себе комфорт в повседневной жизни.

Прием медикаментов при шейном остеохондрозе, когда могут появляться боли в руках, призван решить массу проблем. А именно:

улучшить кровообращение;
замедлить дегенеративные процессы в хрящах;
обезболить пораженную область;
обеспечить поступление к тканям всех необходимых веществ.

Доктор может назначить вам таблетки, мази или даже уколы, в зависимости от степени заболевания и интенсивности его проявлений. В качестве обезболивающего часто назначают «Анальгин», «Найз», «Кетанол» и др. Уколы обычно назначают, чтобы снять острое состояние и как можно быстрее улучшить самочувствие человека. Это может быть «Анальгин» в виде инъекций для обезболивания, «Ортофен» в качестве противовоспалительного и обезболивающего, «Кетанол», который применяется только при тяжелых состояниях, а также витамины группы В, которые призваны защитить нервные отростки от повреждений. Если болит левая рука при шейном остеохондрозе, часто назначают медикаменты местного применения – обезболивающие, противовоспалительные, хондропротекторы и даже раздражающие составы. Последние неплохо улучшают кровообращение в пораженном участке, а сами препараты при нанесении на кожу вызывают ощущение жжения, покалывания и пр.

Также вам может быть назначена физиотерапия. Часто лечение шейного остеохондроза и болей в руке подразумевает прохождение пациентом:

электротерапии;
магнитотерапии;
лазеротерапии;
ударно-волновых процедур;
бальнеотерапии и пр.

Комплексное воздействие вместе с приемом медикаментов приносит ощутимые результаты.

Если вы не знаете, могут ли при шейном остеохондрозе болеть ноги, отдает ли боль в верхние конечности, то стоит знать, что это достаточно распространенные симптомы заболевания. Частично избавиться от них помогают массажи. Рекомендуется проходить курс массажа у профессионала, а также не исключать других методов лечения, поскольку только комплексный подход позволит решить проблему. В дальнейшем под руководством массажиста можно будет научиться самомассажу в домашних условиях.

источник

Остеохондроз – коварное заболевание, симптомы которого маскируются под другие недуги. Длительное лечение, назначенное по результатам неправильной диагностики, не приносит результата. Так, часто боль в руках или ногах списывают на артроз суставов или физическую усталость. Неприятные ощущения имеют различный характер: жжение, ломота, «прострелы», онеменение пальцев и утрата чувствительности. Чтобы не допустить неприятных последствий, нужно своевременно обратить внимание на возникший дискомфорт и обратиться к врачу.

Боль в руках могут вызывать различные заболевания: нарушения в сердечно-сосудистой системе, артроз, инфекции, сбои в обменных процессах. Однако «почетное» первое место принадлежит остеохондрозу. Чтобы не запустить недуг и своевременно начать лечение, обратите внимание на следующие характерные симптомы:

Побледнение пальцев рук на холоде – связано с ухудшением кровоснабжения верхних конечностей из-за сдавления позвоночными дисками кровеносных сосудов.
Онемение пальцев после выполнения частых мелких движений. Шейный остеохондроз ведет к сдавливанию нервных окончаний в районе 3-5 позвонков. Результат – снижение чувствительности верхних конечностей.
Боль в руке, проявляющаяся в форме легкого покалывания, сильной ломоты или жжения. Возникает после движений конечностью или пальцами и утихает в состоянии покоя.
Чувство скованности в пальцах по утрам, которое проходит после легкого самомассажа.
Подкожные образования, которые становятся более выраженными по мере развития недуга. Они напоминают шарики, кожа над ними становится розоватой.

Боль в руке при остеохондрозе особенно выражена по утрам. В течение дня она угасает, оставляя стесненность в движениях и чувство дискомфорта. К вечеру неприятные ощущения приходят вновь, заставляя больного засыпать в вынужденной позе.

Практика показывает, что пациенты с болями в правой руке чаще обращаются к врачу, чем те, кто испытывает дискомфорт в левой. Это объяснимо: проблема снижает работоспособность, ее нельзя списать на нарушения сердечно-сосудистой системы.

Неприятные ощущения в нижних конечностях, связанные с остеохондрозом, носят непостоянный характер, не имеют яркого выражения и часто воспринимаются пациентами как случайность. Иногда их списывают на другие заболевания со схожей симптоматикой: подагру, остеоартрит, дискомфорт в суставах при ОРВИ.

Боли в ногах при остеохондрозе имеют специфические симптомы, которые должны насторожить пациента и стать поводом для обращения к врачу:

появление характерного хруста при движениях;
потеря чувствительности в пальцах, онеменение;
побледнение при пребывании на холоде: в ступнях ухудшается кровообращение;
неприятные ощущения (жжение, «прострелы», ломота) при беге или ходьбе;
уплотнение и увеличение суставов, связанное с протекающим воспалительным процессом.

На поздних стадиях развития остеохондроза суставы деформируются, нижние конечности худеют, движения пациента стеснены и ограничены.

Неприятные ощущения возникают при движении и физических нагрузках и утихают в состоянии покоя. Боль беспокоит по утрам, уменьшаясь к середине дня и возвращаясь с новой силой в вечернее время. Дискомфорт может иррадировать в органы малого таза. Часто он сопровождается слабостью и быстрой утомляемостью пациента.

Коварный недуг способен поражать небольшие суставы рук. Он опасен для людей молодого возраста, но при своевременном начале лечения прогноз благоприятен. Чтобы справиться с болезнью, при появлении первых симптомов необходимо обратиться к врачу.

Для диагностики остеохондроза применяются следующие методы исследования:

визуальный осмотр и опрос;
пальпация;
рентгенография позвоночника;
компьютерная томография;
магнитно-резонансная томография;
анализы крови и мочи.

Лабораторные исследования показывают зону поражения хрящевой ткани, позволяют определить стадию заболевания и подобрать действенные методы лечения. Проводя диагностику, врач устанавливает, какие внутренние и внешние факторы стали толчком к развитию болезни.

Важно! Руки могут болеть по разным причинам, определить целесообразность визита к врачу поможет самодиагностика. Наклоните голову 3-4 раза вправо, затем столько же – влево. Если станет слышен характерный хруст, появится боль, стесненность движений, высока вероятность развития шейного остеохондроза.

Недуг в запущенной форме не поддается полному излечению. Медикаменты, процедуры и ЛФК могут улучшить прогноз и повысить качество жизни пациента. Чтобы добиться положительной динамики, нужно правильно выявить локализацию проблемы. Например, боли в руках может вызывать остеохондроз шейного отдела позвоночника, в ногах – грудного или поясничного.

После тщательной диагностики врач выбирает методы лечения. К их числу относится:

Пациенту назначают анальгетики, уменьшающие дискомфорт, нестероидные препараты, останавливающие воспалительный процесс, хондроитины, способствующие восстановлению хрящевой ткани. Медикаменты используются как внутренне, так и наружно в виде гелей и мазей. Терапия дополняется приемом витаминов, в отдельных случаях – антидепрессантов.

Снимают напряжение в мышцах и суставах, нормализуют кровообращение. Электрофорез, фонофорез, лазерная и ударно-волновая терапия проводятся в специальных кабинетах под строгим контролем врача.

Мануальная терапия нормализует положение позвонков, что улучшает состояние больного. Нормализуется кровообращение на пораженном участке и обменные процессы, разрушение хрящевой ткани останавливается.

Физические упражнения укрепляют мышечный корсет, способствуют нормализации обменных процессов в пораженной области, улучшают общее состояние пациента.

Важно! Остеохондроз – это болезнь, которую должен лечить врач. Народные методы, зарядку и прием медикаментов нужно обязательно согласовать со специалистом.

При неэффективности консервативных методов или высокой тяжести заболевания врач принимает решение о хирургическом вмешательстве. В медицине используется высверливание очагов поражения, пересадка клеток хрящевой ткани, мозаичная артропластика. Период реабилитации после проведенной операции длится 12 месяцев.

Если у пациента остеохондроз и болит нога, не стоит надеяться «на лучшее», необходимо пройти диагностику у врача. Своевременное и правильно подобранное лечение помогает избежать серьезных осложнений и добиться положительной динамики. Болезнь в запущенных стадиях существенно снижает качество жизни или ведет к инвалидности.

источник

Боли при остеохондрозе объясняются сильным механическим раздражением нервных окончаний, которые проходят от спинного мозга между позвонками, создавая периферическую нервную систему. Разветвленная нервная система обеспечивает терморегуляцию, контролирует двигательную и сенсорную функции, отвечает за координацию движений и мышечный тонус. Малейшее сдавливание рецепторов фрагментами межпозвонковых дисков или костными выростами, развивающимися по причине остеохондроза, вызывает боль.

Механизм развития болевого синдрома таков:

межпозвоночные диски начинают деформироваться,
развивается протрузия – диск выпячивается, не разрывая фиброзное кольцо,
образуются костные разрастания – остеофиты,
сдавливаются окружающие дегенеративный диск (или участок) сосуды и нервные окончания,
развивается болевой синдром, характер которого может меняться в зависимости от положения тела, степени тяжести дегенеративного процесса.

Локализация остеохондроза может быть различной, однако в клинической практике заболевание диагностируется согласно следующим видам:

Более половины всех больных страдают пояснично-крестцовым остеохондрозом.
Более четверти всех больных страдают шейным остеохондрозом.
Более 10% больных страдают грудным остеохондрозом.
Довольно редко встречающийся вид заболевания – распространенный остеохондроз.

Боли при остеохондрозе вызываются поражением:

Corpus – тела позвонка.
Discus intervertebralis– межпозвонковых дисков.
Ligamenta – связочного аппарата.
Musculus – паравертебральных мышц.

[1], [2], [3], [4], [5]

Пациенты с диагностированным остеохондрозом предъявляют типичные жалобы на хронические ноющие боли в области поясницы или шеи, к ним часто присоединяются ощущение онемения и покалывания в пальцах рук или ног (парестезия), чувство ломоты в суставах. Если болезнь длится долго, возможны патологические изменения в двигательных корешках, появляется скованность, снижение сухожильных рефлексов и даже атрофия мышц. Характерные для остеохондроза признаки и болевые симптомы можно описать следующим образом:

Хроническая боль в спине.
Ломота и парестезии конечностей.
Боль меняет уровень интенсивности при поднятии тяжестей, физической нагрузке, резких поворотах и даже при чихании.
Периодические мышечные спазмы сопровождаются болью.
Уменьшение объема и активности движений из-за сильных болей.

Боли при остеохондрозе зависят от локализации и распространенности заболевания. Если в дегенеративный процесс включены нервные окончания, развивается корешковый синдром, то есть радикулярные боли, когда остеохондроз осложняется межпозвоночной грыжей, развиваются спинальные боли, которые считаются наиболее острыми, тяжелыми. Чаще всего заболевание сопровождается вегетативным синдромом – кардиалгиями, болями в желудке, в правой абдоминальной части живота. Если обобщить все многочисленные болевые признаки, то их можно систематизировать следующим образом:

Остеохондроз шейного отдела позвоночника:
- Боль в верхних отделах плеча.
- Боль в руке (или руках).
- Головная боль.
- Синдром позвоночной артерии – головокружение, «мушки», пятна перед глазами, ощущение шума в голове, пульсирующая боль в голове.
Остеохондроз грудного отдела позвоночного столба:
- Боль в области сердца.
- Боль в правом или левом подреберье.
- Боль посреди грудины, которую больные описывают как «кол в груди».
- Боль в области сердца, иррадиирующая в руку, под лопатку.
Остеохондроз пояснично-крестцового отдела:
- Боль в пояснице, часто иррадиирующая в ногу (в ноги), в органы малого таза.
- Стреляющая боль в пояснице.
- Радикулярная боль (корешковый синдром).

Типичным проявлением боли при шейном остеохондрозе считается синдром позвоночной артерии, который проявляется такими симптомами:

Мигрень (шейная мигрень) – боль начинается постепенно, чаще всего в затылочной области, распространяется по одной стороне головы, захватывая глаз, лоб, ухо. Возможны вестибулярные нарушения — человеку кажется, что он слышит шум или звон, голова кружится, нередко тошнота переходит в рвоту. Боль может усиливаться при малейшем движении.
Глоточная мигрень – симптом, который характеризуется головной болью и затруднениями при глотании.
Головная боль, сопровождающаяся обмороком при резких движениях или поворотах.
Скачки артериального давления, которые часто диагностируются как синдром вегето-сосудистой дистонии по гипертоническому типу. Синдром часто сопровождается сильными приступами страха, паники.

Синдром сдавливания спинномозговых нервных окончаний – корешковый синдром:

Сильная боль в шейных позвонках, поначалу ноющего, тянущего характера, затем она усиливается и вызывает головную боль.
Боль в затылке и онемение верхнего шейного отдела (ущемление корешков в зоне первого и второго позвонка).
Болевые ощущения, чувство онемения в области уха – сдавливание нервного корешка в зоне третьего позвонка.
Чувство увеличенного, словно «чужого» языка, затруднения с приемом пищи – ущемление третьего шейного корешка.
Боль в правой или левой ключице, синдром «кома в горле», кардиалгия – ущемление четвертого нервного корешка.
Затруднения с движением руки – трудно поднять или отвести руку в сторону – повреждение пятого позвонка.
Сильная боль в шее, отдающая в лопатку, руку и большой палец – ущемление шестого позвонка.
Боль в шее, иррадиирующая в руку и указательный, реже средний палец – дегенерация седьмого шейного позвонка и ущемление нервных корешков.
Боль, которая начинается в шее и отдает в мизинец руки – сдавливание восьмого нервного корешка.

Боли при шейном остеохондрозе могут развиваться постепенно, нарастая и распространяясь по всему телу. Нередко болевые ощущения наблюдаются и в правой, и в левой руке в сочетании с онемением всех пальцев кисти.

Причина головной боли при остеохондрозе объясняется тем, что организм старается купировать дегенеративный процесс с помощью мышечного спазма, как правило, в области шейного отдела. Спазмирование приводит к нарушению местного кровообращения, развивается тканевый отек, нервные пучки сдавливаются, провоцируя болевой симптом.

Как утверждают неврологи, самой распространенной причиной головной боли, вызванной остеохондрозом, является мышечно-фасциальный синдром (синдром нижней косой мышцы) шейного отдела позвоночника. При постоянном мышечном напряжении нижней косой мышцы головы развивается постепенное сдавливание arteria vertebralis – позвоночной артерии и большого затылочного нерва. Кровоснабжение мозга нарушается, поднимается артериальное давление и появляется боль.

Головные боли при остеохондрозе достаточно хорошо изучены и клинически проявляются следующими признаками:

Боль носит ноющий, а затем ломящий характер.
Боль быстро распространяется из зоны шеи через подчерепную ямку в затылок.
Боль носит постоянный характер, что отличает ее от приступов мигрени.
Боль может сопровождаться вестибулярными нарушениями.
Боль усиливается при статическом (не физическом) напряжении – сохранение статичной позы.
Боль может сопровождаться парестезией – ощущением покалывания, «мурашек» в затылочной области.
Боль может усилиться, перерасти в синдром «шлема».

Синдром позвоночной артерии характерен для ранней стадии развития остеохондроза. Головная боль при шейном остеохондрозе, как правило, диффузная с выраженной локализацией в шейно-затылочной зоне. Болезненные ощущения преследуют человека буквально круглосуточно, усиливаясь в утренние часы. Вестибулярные нарушения, сопровождающие головную боль, провоцируются физической нагрузкой или резкими движениями. Если костно-фиброзные разрастания сдавливают большой участок артерии, боль появляется даже при простых поворотах головы. Пошатывания (атаксия), возможное снижение зрения или слуха, тошнота возникают, когда головная боль приобретает распирающий характер. Подобная симптоматика свойственна гипертензии, и действительно, при измерении артериального давления, его показатели далеки от нормы. Однако, венозный застой не поддается стандартному этиотропному лечению гипертонии, хотя по всем признакам развивается кризовое состояние. Хроническое изменение сосудистой иннервации из-за разрастания остеофитов приводит к стойкому повышению давления, которое так и диагностируют – эссенциальная гипертензия.

Боль в шее при остеохондрозе чаще всего связана с позвоночным синдромом, реже со спинальными синдромами или вызванной остеохондрозом миелопатией.

Дегенеративные изменения межпозвоночных дисков в шейном отделе провоцируют следующие виды синдромов:

Цервикалгия – локализованная боль в шее.
Рефлекторная боль в шее, отдающая в руку – цервикобрахиалгия.
Отраженная боль в шее и голове – цервикокраниалгия.
Радикулопатия (корешковый синдром).
Шейная миелопатия.

Боль в шее при остеохондрозе, называемая цервикалгией, отличается приступообразным характером. Постепенно организм адаптируется к болевым атакам, боль становится хронической и не столь интенсивной. Острая цервикалгия чувствуется как прострелы, пациенты описывают ее как удар током. Боль чаще всего чувствуется в глубине шейных мышц. Болевой симптом наиболее интенсивен по утрам, локализуется с одной стороны и всегда сочетается с скованностью, тугоподвижностью шеи. Также боль в шее при остеохондрозе усиливается при напряжении, кашле. Человек буквально не способен повернуть голову в сторону. Приступ острой цервикалгии может длиться несколько недель, хроническая боль в шейном отделе длится годами.

Орбитальные боли при остеохондрозе связаны с синдромом позвоночной артерии, который также классифицируют как задний шейный симпатический синдром или шейная мигрень. Боль в глазах при остеохондрозе всегда развивается на фоне головной боли. Болезненные ощущения «стартуют» в шейно-затылочном отделе и носят чаще всего тупой, ноющий характер. Затем боль трансформируется в пульсирующую, стягивающую и начинает иррадиировать в одну половину головы. Неврологи заметили типичный признак такой боли и назвали его « снимание шлема» — так описывают и показывают зону боли пациенты, когда проводят рукой от начала затылка до лба. Боль действительно распространяется в такой последовательности, затрагивая глазничные области. Боль в глазах при остеохондрозе локализуется позади глазного яблока и носит тупой, тянущий характер в силу стойкого повышения ретинального давления. Ретроорбитальные боли чаще всего бывают односторонними, то есть болит один глаз. Сторона иррадиирующей боли соответствует стороне общего шейно-затылочного синдрома. Если синдром рецидивирует, ретроорбитальная боль может переходить из одного глаза в другой. Боль в глазах при остеохондрозе всегда сопровождается той или иной степенью нарушения зрения вследствие нарушения нормального кровоснабжения глазных яблок и формирования гипоксии глаз.

Боль в горле при остеохондрозе чаще всего объясняется синдромом позвоночной артерии.

Давление на базилярную артерию деформированными дисками приводит к рефлекторным спазмам самой артерии и окружающих ее мышечных тканей. Просвет артерии значительно уменьшается, нарушается кровоснабжение. Типичным симптомом позвоночной артерии является прежде всего головная боль, однако, если патологическая иннервация длится долго, может развиться невралгия языкоглоточного нерва. Боль в горле при остеохондрозе, ощущение постоянного кома в горле в клинической практике называют глоточной мигренью. Также симптом парестезии глотки и языка известен как синдром Барре-Льеу. Глоточно-гортанные проблемы проявляются в виде изменений чувствительности, онемения и боли в небе, языке, глотке. Пациенты жалуются на ощущение постороннего, инородного тела в гортани, часто откашливаются, испытывают трудности с приемом пищи.

Остеохондроз грудного отдела чаще всего провоцируется статичной позой, когда человек сидит за рулем машины, выполняет офисную сидячую работу. Нерациональная, неудобная поза, а также боковое искривление позвоночника (сколиоз), разумеется, не единственные факторы, активизирующие дегенерацию и деформацию межпозвоночных дисков, однако, они создают дополнительную нагрузку на позвоночный столб. Боли при грудном остеохондрозе различны по интенсивности и разделяются в клиническом смысле на две категории:

Дорсаго – внезапная, острая боль, приступообразная, интенсивная. Такие боли при грудном остеохондрозе ограничивают подвижность спины и могут спровоцировать сильное затруднение дыхания.
Дорсалгия – длительная, хроническая боль в зоне деформирующихся позвонков. Боль не интенсивная, часто человек способен ее терпеть долгое время, кроме того, дорсалгия не слишком ограничивает движения и мало влияет на общую физическую активность.

Кроме дорсаго и дорсалгии боли при грудном остеохондрозе могут иррадиировать в область сердца. Это связано с тем, что в зоне грудины позвоночный канал очень узок и уязвим для сдавливания при протрузиях или грыжах. Одним из самых опасных проявлений ущемления нервных пучков в этом отделе является компрессия спинного мозга, так как она провоцирует серьезные кардиологические состояния, вызывает патологические изменения в печени, поджелудочной железе. Болевые ощущения в области груди, вызванные остеохондрозом, часто схожи с симптомами других патологий – стенокардии, аппендицита, почечной колики и даже инфаркта.

Следует отметить, что исследования ученых в последние годы показали, что шейный остеохондроз оказывается не такой уж редкой причиной болей в области сердца (примерно около 10 — 28% всех случаев болей в сердечной области в той или иной степени связаны с остеохондрозом).

Появление таких симптомов остеохондроза всегда вызывает тревогу больных, и они ставят себе различные «грозные» диагнозы: «порок сердца», «стенокардия» и даже «инфаркт миокарда». Диагностировав у себя одно из этих заболеваний, больные нередко приступают к лечебным методам, почерпнутым от знакомых или же из медицинской научно-популярной литературы. А так как лечебные мероприятия направляются не на те механизмы, которые вызвали клинические проявления, то и результат их оказывается безуспешным.

В связи с этим хотелось бы остановить внимание читателя на объяснении особенностей симптомов (клинических проявлений) и механизмов развития болей в области сердца, обусловленных шейным остеохондрозом.

Синдром болей в области сердца при остеохондрозе называется еще «рефлекторная стенокардия», «вегетативная кардиалгия», «дискогенная («шейная») кардиалгия». Существуют и другие названия, но не в них дело, не названия важны для больного, а вот знать, связаны ли боли в области сердца с сердечной патологией или же они имеют в основе своей механизмы, обусловленные болезненными процессами в позвоночника, каждому человеку очень важно.

Если в первом случае больному может угрожает инфаркт миокарда, который, как известно, представляет угрозу для жизни, то во втором случае такая опасность исключена.

Клинические проявления кардиалгии весьма разнообразны. Но главным признаком является появление постоянной боли в области сердца. Боли могут приступообразно усиливаться, но в основном они стойки по характеру — глубинные, давящие или сверлящие, нередко сопровождаются сердцебиением. Особенностью подобных сердечных болей является их нерезкая выраженность. Часто при этом отмечается тяжесть или ощущение тепла в области сердца, чувство тревоги. От приема валидола и даже нитроглицерина такие боли обычно не исчезают.

У таких больных возникает болезненность остистых отростков нижних шейных позвонков. У них отмечается слабость мизинца на левой руке, снижается сила мышц, участвующих в сгибании и разгибании, приведении и отведении основной фаланги мизинца. Боли усиливаются при движении в шейном отделе позвоночника и рук.

На электрокардиограмме отклонений от нормы не определяется.

Кроме такого вида боли может быть и другой. Это бывает тогда, когда болевые импульсы из шейной области распространяются на мышцы передней поверхности грудной клетки, которые иннервируются пятым, шестым и седьмым шейными корешками.

В этом случае боли локализуются не только в области сердца, но и во всем левом верхнем квадранте тела: грудной клетке, шее, руке, а иногда даже и лице. Боли также продолжаются часами, а порой даже днями. При этом, как и при первом виде сердечных болей, не бывает сосудистых расстройств даже на высоте приступа, валидол и нитроглицерин приступа не прекращают и на электрокардиограмме изменений, характерных для нфаркта, не выявляется. В качестве примера развития псевдостенокардии, связанной с остеохондрозом, можно привести следующее клиническое наблюдение.

Грудной отдел позвоночника при остеохондрозе поражается очень редко. Одной из главных причин развития грудного остеохондроза является искривление позвоночника (сколиоз). Как правило, все предпосылки для развития в будущем грудного остеохондроза формируются еще со школьной скамьи. Грудной отел позвоночника является наименее подвижным, поэтому признаки и симптомы грудного остеохондроза очень сильно отличаются от симптомов шейного или поясничного остеохондроза. В большинстве случаев главным отличием грудного остеохондроза является отсутствие острых болей в спине (в отличие от шейного или поясничного остеохондроза), и наличие одних только тупых, ноющих болей в спине.

[6], [7], [8], [9], [10], [11]

К основным симптомам и признакам грудного остеохондроза относятся:

Боль в груди. Как правило, боль в груди при остеохондрозе усиливается при движениях и во время дыхания. В большинстве случаев боль при грудном остеохондрозе носит опоясывающий характер.
Онемение, чувство ползания мурашек в области груди.
Боли в области сердца, печени, желудка. Очень часто грудной остеохондроз маскируется под другие болезни (например, стенокардия, инфаркт миокарда, язвенная болезнь, гастрит).
Нарушение половой функции (импотенция у мужчин).

Движения, ощущений и координация рук контролируется нервными окончаниями – плечевым сплетением, расположенным в зоне шейно-грудного отдела позвоночного столба. Боль в руке при остеохондрозе, точнее в пальцах рук, может указать на возможную локализацию дистрофических изменений межпозвоночных дисков:

Болевые ощущения, онемение или жжение большого пальца свидетельствует о повреждении шейных позвоночных дисков.
Болезненные ощущения, покалывания в мизинце указывают на возможные повреждения позвонков, локализующихся в верхнегрудном отделе позвоночного столба или нижней части шейного отдела (7 и 8-й позвонок).
Онемение или боль в среднем и безымянном пальце может свидетельствовать о деформации 7-го шейного позвонка.

Боль у руке при остеохондрозе может развиваться постепенно – до полугода, начинаясь с незначительных признаков – ноющие ощущения в плече, отек кисти руки, скованность пальцев руки. Чаще всего болит одна рука, в основном ночью, сопровождаясь стойким онемением. Болезненному симптому в руке всегда соответствует определенная точка в области лопаток, там, где есть выход надлопаточного нерва. Боль в плече нарастает, распространяется к шее, возможно вниз – к локтю, затем к кисти. Рука ограничивается в движении, появляются стойкие, порой очень острые, колющие боли.

Если остеохондроз развивается в поясничном отделе, боль практически неизбежна, поскольку в этой зоне находится множество нервных окончаний. Боли при поясничном остеохондрозе характерны классическим корешковым синдромом. Клинически синдром проявляется вертебральной симптоматикой – изменяется статика и динамика (объем) движений, также появляется сильная боль.

Боли при поясничном остеохондрозе разделяют на острую, хроническую или подострую.

Острая боль или прострел называют люмбаго. Эта боль развивается приступообразно в течение нескольких минут, реже часов. Провоцирует острую поясничную боль резкое или неловкое движение. Характер болевых ощущений колющий, распространяющийся глубоко в ткани, часто болевой симптом сопровождается жжением или напротив, онемением в области поясницы, возможно повышенное потоотделение. Люмбалгия может длиться от 3- до 7 дней, как правило, первичный приступ проходит в течение одного-двух дней, последующие могут затянуться на недели. Подострую или хроническую люмбалгию чаще всего провоцирует сильное переохлаждение, сквозняки, статическая нагрузка на поясничный отдел. Подобный симптом развивается постепенно и локализуется с одной стороны поясницы. Боль может усиливаться при наклонах, поворотах, длится хроническая люмбалгия порой месяцами, сопровождаясь иррадиирующими болями в ягодицу, крестец или ногу.

Боли в пояснице при остеохондрозе принято разделять согласно вертеброгенной классификации:

Рефлекторные боли:
- Люмбаго – прострелы, острая боль в пояснице, которая провоцируется подъемом тяжестей, резкими движениями, чрезмерной физической активностью, реже кашлем или даже чиханием.
- Люмбалгия – хроническая, средней интенсивности боль. Развивается постепенно после однообразной физической нагрузки, статической позы, чаще всего при постоянной сидячей работе.
- Люмбоишиалгия – диффузная поясничная боль, иррадиирующая в чаще всего в одну ногу. Этот вид поясничного остеохондроза всегда сочетается с нейротрофическими изменениями в мышечных тканях, вегетативно-сосудистыми проявлениями.
Корешковые синдромы – дискогенный (вертеброгенный) радикулит пояснично-крестцовой области, чаще всего вызванный деформацией пятого или первого корешка.
Корешково-сосудистые синдромы — радикулоишемия, когда кроме нервных корешков иннервируются корешковые вены и артерии.

[12]

Боль в ноге при остеохондрозе чаще всего возникает по причине функциональной блокады крестцово-подвздошных суставов, реже поясничной зоны позвоночного столба. Клиническая картина, характерная для повреждения пояснично-крестцового отдела, проявляется в болях, локализующихся ближе к срединной линии, поврежденный верхнепоясничный отдел проявляется болью в брюшине. Блокада крестцово-подвздошного сустава характерна иррадиирующими болями в ногу — по всей задней поверхности, начиная от бедра, заканчивая коленом.

Также боль в ноге при остеохондрозе может быть связана с синдромом грушевидной мышцы, который провоцируется сдавливанием седалищного нерва там, где он выходит из малого таза. Корешковый синдром проявляется тупыми, ноющими болями по всей поверхности ноги, отдающими в стопу. Часто корешковые боли вызывают ощущение онемения либо острое жжение в стопе.

Если остеохондроз развивается в течение многих лет, возможно поражение коленных или тазобедренных суставов, что приводит к болям другого характера, характерных для артритов и артрозов.

Боли в животе при остеохондрозе фиксируются у 10-15% больных этим заболеванием.

Боль локализована, не диффузная.
Боль локализуется в зоне иннервации деформированного сегмента спинного мозга.
Боль чаще всего не распространяется вглубь, ощущается на уровне мышечной ткани.
Боль появляется и усиливается при поворотах, движении туловища.
Боль появляется при кашле, дефекации из-за изменения внутрибрюшного давления.
Боль чаще всего односторонняя и связана с болью в поясничном отделе или спине.
Боль, как правило, постоянная, ноющая, тупая, усиливается при провокации движениями.
Боль в животе при остеохондрозе сопровождается ограничением движения в спине, скованностью.

Боль в абдоминальной области, вызванная остеохондрозом, объясняется вегетативными механизмами и висцемоторной реакцией, спровоцированными нейродистрофическими патологическими изменениями в мышечной ткани живота.

Практически все органы брюшной полости связаны нервным обеспечением с сегментами грудной зоны позвоночного столба. Именно по этой причине деформация межпозвоночных дисков в области грудины (грудной остеохондроз) часто является причиной болезненных ощущений в органах пищеварения. Боль в желудке при остеохондрозе нередко квалифицируют как гастродуоденит. Дело в том, что ущемленная вегетативная часть спинномозгового корешка провоцирует постепенные изменения во внутренних органах: там, где произошло ущемление, развивается раздражение или спазм, часто паралич нерва и дискомфорт в виде тянущих болей и даже изжоги. Со временем симптоматика нарастает, нарушается процесс пищеварения, и человек обращается к гастроэнтерологу. Действительно, на некоторое время симптомы исчезают, однако рецидив неизбежен, а боли в желудке при остеохондрозе приобретают постоянный характер. Отличить болезненный сипмтом, связанный с ущемлением среднегрудных корешков, от истинных желудочных патологий просто: боль усиливается при резких поворотах, активных движениях, особенно при таких, когда в них участвуют грудной отдел позвоночного столба.

Чаще всего боли внизу живота при остеохондрозе связаны с деформацией межпозвонковых дисков в поясничном, реже в грудном отделе. Грудной остеохондроз характерен периодически проявляющимися болями справа в нижней абдоминальной области. Симптомы схожи с признаками воспаления аппендикса, кроме того, что отсутствует повышенная температура и симптом Щеткина-Блюмберга при пальпации. Также боли внизу живота при остеохондрозе могут напоминать клиническую картину гастрита, колита, у женщин – альгоменореи. Присутствуют буквально все гастроэнтерологические признаки – изжога, тошнота, тяжесть в правом подреберье иди колющие боли внизу справа, спазмы, вздутие живота, боль « под ложечкой». Могут быть запоры, сопровождающиеся тянущими болями внизу живота. Такой болевой синдром объясняется вовлечением в патологически нарушенный процесс иннервации грудных и поясничных ганглиев — скопления дендритов и аксонов нервных клеток. Отличить остеохондрозные боли от симптомов заболевания пищеварительной системы самостоятельно довольно сложно. Чтобы избежать возможных осложнений, лучше обратиться к врачу.

Острая боль при остеохондрозе чаще всего связана с корешковым синдромом. Компрессия корешков вызывается не только костными разрастаниями, но и грыжами, когда ядро поврежденного диска сдавливает спинномозговые корешки, артерии. Если остеохондроз не диагностирован и не лечится, любая физическая нагрузка провоцирует просачивание в кровь молекул поврежденного ядра через трещины фиброзного кольца. Ответом на этот патологический процесс является выработка иммунной системой антител, в результате зоне деформированного диска развивается воспаление с отеком близлежащей клетчатки. Отек добавляет компрессионное действие на спинномозговой корешок, появляется острая, сильная боль.

Острая боль при остеохондрозе возникает эпизодически и может длиться многие месяцы, постепенно трансформируясь в хронические, менее интенсивные боли.

[13], [14], [15], [16], [17]

источник