Боли в пояснице у мужчин причины остеохондроз

Поясничный остеохондроз – заболевание позвоночника, которое получило наибольшее распространение. Этот недуг поражает хрящевую ткань позвоночника, а также повреждает межпозвоночные диски, которые находятся в пояснично-крестцовом отделе. На фоне этого возникают сильные боли в области поясницы. Данному заболеванию в одинаковой степени подвержены и мужчины, и женщины. Возраст пациентов, как правило, от 30 лет.

Главный признак наличия болезни – боли в области поясницы. Она может появиться без каких-либо причин или после физической нагрузки. Иногда неприятные ощущения появляются на 2-3 день после нагрузок. В число самых распространенных симптомов поясничного остеохондроза у мужчин входят:

тупые, ноющие боли, которые могут отдавать в ноги;
боль резко возрастает при смене положения, попытках поднять вес (иногда даже небольшой), усиливается при кашле, чихании;
при долгом нахождении в одной позе возникает чувство скованности в области поясницы, и любые попытки сменить положение приводят к возникновению и усилению боли;

постоянное ощущение напряжения в мышцах спины;
после короткого пребывания на холоде прострелы в пояснице;
нарушения или потери чувствительности в нижних конечностях;
покалывания в ногах, онемение;
ощущения зябкости в ногах;
проблемы с потоотделением;
в местах потери чувствительности образуется сухость кожи, она начинает шелушиться.

Стадия обострения наблюдается при нагрузках различной степени, переохлаждении, при совершении резких движений, физической активности. Любое действие, которое оказывает какое-либо влияние на поясничный отдел или позвоночник, может привести к обострению.

Следует отметить, что мужчины значительно хуже переносят проявляющиеся болями признаки поясничного остеохондроза. Это связано с повышенным у сильной половины болевым порогом.

У женщин это заболевание развивается схожим образом. Поражение задевает поясничный отдел позвоночника, разрушая его хрящевую ткань и поражая межпозвоночные диски.

Главная особенность данного заболевания заключается в том, что болезнь может быть развита на фоне беременности. Позвоночник женщины на поздних периодах беременности терпит большие нагрузки. Те женщины, которые испытывали проблемы с позвоночником еще до беременности, должны относится к своему здоровью особенно трепетно. Сейчас разработаны специальные поясничные повязки, позволяющие снять нагрузку с позвоночника.

Во время беременности необходимо посещать лечащего врача, а при возникновении или усилении болей предпринимать определенные меры по избавлению от болей, к их числу относятся:

выполнение упражнений, прописанных врачом;
постельный режим;
использование гомеопатических средств (с разрешения врача) и др.

Женщины оказываются подвержены этому заболеванию в более раннем возрасте из-за особенностей строения организма. Не стоит игнорировать первые признаки остеохондроза, важно обратиться к врачу за проведением полноценного осмотра. Выявление патологии на ранних стадиях поможет предотвратить тяжелые проявления.

В целом, процесс развития остеохондроза – закономерный. С возрастом всегда происходят дегенеративные процессы в разных органах организма, и позвоночник не исключение. Он также страдает от разрушительных процессов, которые возникают во всем организме.

Боли в спине и различные проявления, связанные со спиной, – это типичные проявления остеохондроза поясничного отдела, в то же время болезнь оказывает влияние и на остальные органы человеческого организма, в связи с чем остеохондроз воспринимают за другую болезнь или даже комплекс патологий. Ниже перечислен список нетипичных проявлений остеохондроза поясничного отдела позвоночника:

онемение в ногах – этот признак часто путают с болезнями кровообращения и сердца, однако такой симптом возникает на фоне защемления кровеносных сосудов в поясничном отделе. Межпозвоночные диски под воздействием остеохондроза начинают разрушаться, позвонки защемляют сосуды. Вены и артерии в поясничном отделе доставляют кровь и к ногам, поэтому происходит онемение;
боли в ногах – также спровоцированы плохим кровообращением.

Нетипичных признаков достаточно мало, однако любые проблемы с нижними конечностями могут быть спровоцированы именно остеохондрозом поясничного отдела.

При обнаружении каких-либо проблем со спиной или поясничным отделом следует обратиться в медицинское учреждение для установления диагноза. Причинами возникновения остеохондроза могут быть:

малоподвижный образ жизни и сидячая работа;
работа, требующая стоять на ногах более 5 часов в сутки;
недостаток кальция и других микроэлементов, отвечающих за здоровье костной ткани;
травмы;
лишний вес;
высокие нагрузки (профессиональный спорт, работа с подъемом тяжестей);
наследственная предрасположенность.

При наследственной предрасположенности настоятельно рекомендуется проводить комплекс мер, позволяющий укрепить мышцы спины, а также сделать костную ткань более крепкой и выносливой.

При обнаружении у себя хотя бы одного или нескольких признаков, описанных выше, настоятельно рекомендуется посетить врача для обследования. Компьютерная томография или рентген поясничного отдела помогут определить состояние позвоночника, выявить стадию заболевания. На раннем этапе возможно лечение без хирургического вмешательства, однако, чтобы определить патологию как можно раньше, необходимо прислушиваться к своему организму и ухаживать за ним.

источник

Остеохондроз – дегенеративно-дистрофический процесс в позвоночнике, связанный с изменением структуры межпозвонкового диска. По мере прогрессирования болезни в нее захватываются тела близлежащих позвонков, суставы и связки, другие органы и системы. Боль в пояснице при остеохондрозе снижает качество жизни пациента: мешает нормально двигаться и становится препятствием для выполнения простых бытовых дел.

Наиболее распространенный вид остеохондроза – поясничный, так как именно этой части тела уделяется мало внимания. Медики называют следующие факторы, способствующие развитию разрушительного процесса в хрящевой ткани:

неправильная осанка;
избыточная масса тела;
дефекты позвоночного столба (сколиоз, кифоз);
гиподинамия – малоподвижный образ жизни;
интенсивные физические нагрузки «на износ»;
ношение тяжестей;
травмы;
заболевания, связанные с нарушением обменных процессов в организме (сбой синтеза гликопротеинов);
частые переохлаждения;
ношение неудобной обуви;
неправильное питание, особенности режима дня;
неблагоприятная наследственность и т.д.

Поясничный остеохондроз – болезнь, которую нельзя ассоциировать с определенным образом жизни. Ему подвержены люди разных профессий: от офисных служащих, занятых сидячей работой за компьютером, до профессиональных спортсменов, отдающих свободное время тренировкам.

Практика показывает, что в 50% случаях разрушительный процесс в хрящевой ткани поражает именно поясничный отдел. Задача пациента – заметить первые симптомы болезни на ранней стадии и обратиться к врачу. Рано начатое лечение оставляет шансы на полное выздоровление.

Развитие остеохондроза начинается с разрушения белков и полисахаридов в позвоночных дисках. Эти вещества отвечают за прочность и функциональность хрящевой ткани. По мере их распада диск деформируется, «проседает», теряет эластичность и былые амортизационные свойства. Возможно появление трещин и высыхание гелеобразного содержимого.

Волокнистая часть диска становится ломкой и тонкой, что приводит к расширению пульпозного ядра. Оно разрастается в направлении, где фиброзное кольцо оказывает минимальное сопротивление, – к спинномозговому каналу. Нервные окончания в этой области оказываются сдавленными, появляются отеки. Это провоцирует возникновение боли и нарушение функций органов, к которым шли импульсы от передавленных участков спинного мозга.

Из-за разрушения межпозвоночного диска позвонковое вещество испытывает повышенное давление со стороны окружающих тканей. Это воспринимается им как команда к делению костных клеток. Так появляются остеофиты – костные образования, нарушающие нормальное кровообращение и функции и без того страдающих внутренних органов.

На начальных стадиях развития поясничного остеохондроза боли возникают редко и имеют минимальную интенсивность. Пациенты склонны игнорировать тревожные сигналы организма, списывать их на усталость, переохлаждение, общую слабость. Напрасно: своевременное обращение к врачу способно решить проблему на 100%.

По мере развития недуга боли приобретают тянущий и ноющий характер, усиливаются после физических и психологических нагрузок. На следующей стадии они делаются жгучими и «простреливающими».

Движения пациента делаются скованными, возникают сложности при наклонах, поднятии тяжестей. Кратковременные мышечные спазмы и «прострелы», связанные с защемлением нервных окончаний, полностью обездвиживают человека на несколько минут.

Усилению боли способствуют бытовые факторы:

долгое стояние на месте;
чихание, кашель;
длительное сидение;
наклоны и скручивания туловища;
голосовые нагрузки;
резкие движения и т.д.

Пациенту приносит облегчение неспешная ходьба, лежачая поза, уменьшающая нагрузку на позвоночные диски.

Боль иррадирует в ноги, крестец, ягодицы, живот. Появляется онеменение нижних конечностей, бледность кожных покровов, нарушения чувствительности. Возможны спазмы коленного и тазобедренного суставов, ослабление рефлексов стопы. Тяжелое последствие запущенного остеохондроза – инвалидность, делающая человека неработоспособным.

Процессы, вызываемые в организме остеохондрозом, носят необратимый характер. Симптомы болезни проявляются по-разному в зависимости от стадии прогрессирования патологии. Медики выделяют четыре этапа:

Изменение структуры ядра, окружающего межпозвоночный диск. Основной симптом недуга – боль в пояснице тупого или острого характера, которая локализуется вокруг пораженного позвонка. Поскольку импульсы от нервных окончаний распространяются по всему спинному мозгу, возникают неприятные ощущения в других частях тела: животе, ягодицах, ногах.

Патологический процесс в позвоночнике ведет к нарушению кровообращения, что отрицательно влияет на различные системы организма. Связки и сухожилия недополучают кислорода и уплотняются в местах крепления к костям. На первой стадии неприятные ощущения возникают в пояснично-крестцовом отделе или в ногах. Реже нарушаются функции мочеполовой системы

На этом этапе нарушается целостность фиброзного кольца. Позвонки делаются подвижными, что приводит к постоянному напряжению мышц. К тупой или острой боли добавляется чувство усталости, охватывающее поясничный отдел. Дискомфорт распространяется на всю спину и уменьшается в положении лежа.

Разрыв фиброзного кольца и образование дисковой грыжи. Пациент испытывает повышенную чувствительность в области позвонка, охваченного патологическим процессом. Возможно жжение и покалывание. Им на смену приходит онеменение. Нарушаются двигательные функции нижних конечностей, теряется мышечная масса, возможен паралич.

В зависимости от локализации поврежденного позвонка человек испытывает разные симптомы. Возможны сложности при сгибании-разгибании большого пальца, боль в пятке и икроножной мышце при ходьбе.

Для самодиагностики поясничного остеохондроза используется экспресс-тест. Нужно прилечь на ровную поверхность и поднять ногу вверх, не сгибая в колене. Если в позвоночнике развивается патологический процесс, спину и ногу прожжет острая боль. Она стихает, если согнуть коленный сустав.

Третья стадия остеохондроза опасна сдавливанием спинномозговых нервов, приводящим к параличу нижних конечностей и утрате способности ходить.

Болезнь распространяется на другие позвонки, суставы и связки. Хрящевая ткань замещается рубцовой, амплитуда движений пациента сокращается. Точки боли, передаваемой нервными импульсами, постоянно меняются. Патологический процесс затрагивает мочеполовую систему.

Разные виды боли при остеохондрозе поясничного отдела – не единственная составляющая клинической картины болезни. Ее дополняют:

нарушение чувствительности ног;
снижение двигательной активности нижних конечностей, атрофия;
дисфункция органов малого таза (недержание мочи, импотенция).

Наличие перечисленных симптомов позволяет врачу заподозрить остеохондроз. Для постановки точного диагноза необходим тщательный осмотр и медицинские исследования.

В ходе осмотра доктор обращает внимание на два характерных признака:

Рефлекс Лагеса – боль «прожигает» поясницу при подъеме вытянутой ноги и мгновенно исчезает при сгибании колена.
Рефлекс Бехтерева – боль появляется, если прижать выпрямленные колени к плоской поверхности.

Для получения дополнительных сведений о состоянии позвоночника и стадии патологического процесса используются инструментальные исследования. Обычно пациентам назначают рентгенографию, МРТ или КТ.

Способы лечения заболевания определяются по результатам тщательной диагностики. Полностью избавиться от недуга невозможно, но реально остановить его прогрессирование и устранить неприятные симптомы.

Различают следующие методы терапии заболевания:

Направлено на устранение внешних проявлений болезни. Для снятия боли, воспалений и отеков пациенту прописывают нестероидные противовоспалительные средства. Они применяются в форме таблеток, инъекций или мазей. При неэффективности этих препаратов назначается новокаиновая блокада.

Другая группа необходимых препаратов – хондропротекторы, которые восстанавливают разрушительный процесс в хрящевой ткани. Для снижения отрицательного воздействия патологии на спинной мозг необходимы витамины группы В и С. Для устранения психических нарушений, вызванных болезнью, прописывают седативные препараты.

Используется в периоды ремиссии и предполагает воздействие на рефлексогенные точки, от которых зависит питание и кровоснабжение пораженной области. Иглоукалывание, магнитотерапия, электрофорез, воздействие теплом или холодом дополняют медикаментозное лечение и повышают его эффективность.

Массаж расслабляет напряженные мышцы, вправляет смещенные позвонки, нормализует кровообращение. Методы воздействия подбираются индивидуально с учетом особенностей случая.

Укрепляет мышечный корсет, улучшает кровоснабжение и питание поврежденной области. Комплекс упражнений подбирается врачом и выполняется не реже 3-4 раз в неделю. Лечебная гимнастика в периоды обострений запрещена.

Точки локализации остеохондроза не должны подвергаться значительным нагрузкам. Избегайте длительных статических поз и анатомически неправильных положений тела. Если ваша деятельность предполагает длительное нахождение за компьютером, совершайте регулярные перерывы: пройдитесь, выполните легкую разминку для позвоночника. Позаботьтесь о правильной организации рабочего места, пространства для отдыха и сна.

В домашних условиях можно выполнять лечебную гимнастику, которая снижает интенсивность боли, возвращает позвоночнику былую подвижность и улучшает общее самочувствие. Необходимая частота -3-4 раза в неделю. Комплекс упражнений необходимо подбирать совместно с лечащим врачом.

Чтобы снять умеренную боль при остеохондрозе поясничного отдела в домашних условиях, нужно лечь на твердую и ровную поверхность, подложить под голову и поясницу валики высотой в 10-15 см (для этих целей подойдет свернутое в трубочку полотенце). Ноги следует согнуть в коленном суставе. Сохраняйте такое положение 15-30 минут, и вы ощутите явное улучшение.

Для устранения сильных болей нужно укутать поясничный отдел одеялом или платком. Для этих целей рекомендуется пояс из собачьей шерсти. К пораженному участку через одежду следует приложить грелку или бутылку с горячей водой. Если неприятные ощущения иррадируют в ногу, нужно лечь на спину и подложить под поясницу и колено валики из скрученных полотенец.

Чтобы быстро справиться с болью в спине, используйте самомассаж, пластырь для улучшения кровообращения и согревания. Следует принять анальгетик (хорошо помогают ректальные свечи) или использовать наружные средства (нестероидные противовоспалительные мази).

Если избавиться от сильного дискомфорта в домашних условиях не удается, следует вызвать скорую помощь. Врач поставит укол сильного анальгетика, а при наличии показаний сделает новокаиновую блокаду, полностью устраняющую неприятные ощущения.

источник

При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника, симптомы и лечение недуга будет рассмотрено далее, ограничивается подвижность человека, возможность вести привычный образ жизни. Жалобы на боль в этой части спины имеет практически половина всех пациентов. По результатам Poll Options Are поясничный остеохондроз находится на втором месте после заболеваний органов дыхания.
Если еще недавно основной причиной патологии считались возрастные дегенеративные процессы, то сейчас выяснено гораздо больше факторов, вызывающих болезнь. Прежде чем начинать терапию, нужно разобраться с тем, что такое остеохондроз поясничного отдела позвоночника.

Заболевание представляет собой патологическое изменение межпозвоночных дисков, сопровождающееся дистрофией связок, разрушением тел самих позвонков. Больше всего страдает именно поясничный отдел, так как он испытывает колоссальную нагрузку при поднятии тяжестей, в положении сидя.

Признаки остеохондроза поясничного отдела все чаще проявляются у молодых людей, которым едва исполнилось 30 лет. Запускать болезнь нельзя, так как осложнения чреваты инвалидностью, параличом нижних конечностей.

Остеохондроз поясничный — это деформирующая патология, которая в большинстве случаев является естественным процессом старения. Но высокие физические нагрузки на позвоночник, нарушение обмена веществ, злоупотребление вредными продуктами и алкоголем ускоряют этот процесс.

Первые признаки патологии появляются не сразу, поэтому терапия не всегда начинается вовремя. При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника симптомы такие:

боль чаще ноющего характера на первых стадиях и острая на 2-3 стадии развития заболевания (при осуществлении любых внезапных движений дискомфорт становится сильнее, а во время соблюдения постельного режима уходит);
при остеохондрозе появляются ощущения слабости в ногах (в нижних конечностях теряются сухожильные рефлексы, что хорошо видно при неврологических тестах);
искривление поясничной части;
нарушение мочеиспускания и дефекации (в зависимости от того, в какой части был защемлен спинной мозг).

Можно также выделить дополнительные симптомы поясничного остеохондроза: ощущение онемения в нижней части спины, сухость и шелушение кожи, изменение ее оттенка (она становится синей). В области ягодиц усиливается потоотделение. Одним из признаков остеохондроза у мужчин в поясничном отделе считается нарушение эрекции.

При остеохондрозе поясничного отдела симптомы имеют разную степень выраженности. Некоторые проявления можно объединить в синдромы.

Синдромы	Характеристика
Ишемический	Тут признаки поясничного остеохондроза появляется из-за повреждения кровеносных сосудов. Артерии начинают спазмироваться (процесс со временем становится постоянным). Такое состояние характеризуется болью в мышцах голени и бедрах во время ходьбы. Если кровеносные сосуды защемляются и спазмируются продолжительное время, то питание органов таза нарушается, как и их функциональность. У женщин патология вызывает проблемы с менструальным циклом, возможностью зачать ребенка, мочеиспусканием
Позвоночный	Для него характерна боль разной интенсивности и локализации. Возникает она после нагрузки на поясничный отдел: наклонов, поднятия тяжелых предметов. Если возникает грыжа диска, то человек может терять чувствительность в ногах. При этом происходит изменения позвоночника: изменяется осанка, человек сутулится, проблемной становится походка
Корешковый	Позвонки становятся нестабильными, сдавливают не только нервные корешки, но и кровеносные сосуды. Признаком синдрома является боль в месте защемления окончаний. Неприятные ощущения распространяются на ягодицы, ноги. У человека происходит увеличение тонуса мышц, он вынужден изменить свою походку. При отсутствии лечения остеохондроза нервные корешки воспаляются. Такое состояние сопровождается отеком тканей организма, окружающих позвоночник. Кровь начинает застаиваться, начинается процесс интоксикации. При корешковом синдроме болевые ощущения наблюдаются в других суставах. Кроме указанных симптомов в нижней части спины (пояснице) появляется ощущение «мурашек». В особо сложных случаях пациенты уже не могут перемещаться самостоятельно

Людям, страдающим остеохондрозом поясничной части спины, нужно обязательно пройти полноценное обследование, чтобы узнать, насколько сильно развита болезнь, а также определить схему терапии.

Поясничный остеохондроз развивается постепенно. Существуют такие стадии прогрессирования патологии:

Первая. В этом случае студенистое ядро, которое располагается внутри диска, начинает перемещаться и меняться. На фиброзном кольце появляются трещины. Нервные корешки раздражаются, о чем сигнализирует боль в спине. На данном этапе остеохондроза дискомфорт имеет еще локальный характер, то есть симптомы ощущаются только в области поврежденного диска. Иногда это бывает прострел, но на первой стадии развития чаще присутствует постоянная тупая боль. Дискомфорт при остеохондрозе усиливается после нагрузки на поясничный отдел позвоночника.
Вторая. Тут происходит разрушение фиброзного кольца. Подвижность поврежденных позвонков увеличивается, при этом мышечная ткань становится напряженной. Расстояние между ними уменьшается, они могут смещаться друг относительно друга. Человеку становится труднее двигаться, так как он быстро устает, чувствует сильный дискомфорт в поясничной части. Боль распространяется на бедра, голени, ягодицы. У человека повышается потоотделение.
Третья. На этой стадии болезни боль усиливается многократно, ведь происходит разрыв фиброзного кольца. При этом студенистое ядро выходит со своего места и образуется грыжа. Пациент ощущает острую боль и прострелы, когда происходит сдавливание тканей и нервных корешков. Дискомфорт становится постоянным и невыносимым. Нарушается работа внутренних органов.
Четвертая. Происходит деформация позвоночного столба. Человеку очень трудно двигаться, но болевой симптом становится менее выраженным. Это совсем не говорит о том, что патология больше не развивается. Такое состояние является сигналом о том, что в скором времени человек сядет в инвалидное кресло. Кроме того, в области диска, который поврежден, разрастаются остеофиты, усугубляющие состояние еще больше, мышцы атрофируются.

Если развитие болезни не проконтролировать и не начать терапию вовремя, то позвонки просто разрушатся и восстановить их без рискованной и непростой операции не получится.

Поясничный остеохондроз — непростое заболевание, которое лучше не доводить до последней стадии. Оно быстро приобретает хроническую форму, так как даже самое эффективное лечение способно лишь приостановить развитие патологии или замедлить.

Если в области спины появилась сильная боль, а человек не может нормально двигаться, это говорит об обострении патологического процесса. Чаще всего оно происходит у тех пациентов, которые не соблюдают рекомендации врачей. Если обострение произошло, человеку следует соблюдать такие правила:

Лучше на время, которое потребуется для восстановления нормальной функциональности организма, полностью отказаться от физических нагрузок. Лежать лучше в удобной позе, которая не доставляет дискомфорта. Хорошо, если пациент использует жесткий матрас, так как тело в этом случае (поясничный отдел в частности) не провисает.
Для максимального снижения нагрузки на спину человек может пользоваться полужестким корсетом. Он ограничит резкие движения.
Чтобы снизить выраженность болевых ощущений при остеохондрозе, нужно медленно сгибать ногу в колене на стороне поражения. Это поможет снять напряженность мышц и устранить защемление нервной ткани.
В сложных случаях может помочь аппликатор Ляпко, но использовать его надо осторожно. Процедура проводится дважды в день по 30 минут.
После массажа, который постепенно восстановить нормальное кровообращение и тонус мышц, следует воспользоваться противовоспалительной мазью (Долгит, Фастум гель).

Прогревать пораженное место в первые сутки после начала обострения нельзя. Сухое тепло прикладывается только на второй день, когда пик боли прошел. В противном случае усилится отек тканей, и состояние больного остеохондрозом ухудшится.

Поясничный остеохондроз требует серьезного подхода и комплексной терапии. Больному становится легче, если он принимает правильные препараты, выполняет назначенные врачом упражнения. Чтобы выбрать схему терапии, пациенту требуется обследоваться. Выделяются такие методы диагностики:

Рентген. При поражении поясничных суставов оценка при помощи рентгенографии считается основной. Снимок делается в нескольких проекциях. На нем можно рассмотреть повреждение дисков, состояние спинномозгового канала. Каждая проекция должна быть перпендикулярна предыдущей.
МРТ или КТ. Представленные процедуры помогают более точно выявить, какие факторы спровоцировали развитие остеохондроза, в каком состоянии находятся не только позвонки, но и мягкие ткани, сосуды, нервные окончания. При этом человек не ощущает никакого дискомфорта.
Внешний осмотр с пальпацией поврежденного места и неврологическими тестами.

Только тщательная диагностика позволит определить, действительно ли у человека развивается остеохондроз.

Если терапию поясничного остеохондроза не проводить, у больного возникают такие осложнения, как протрузия, спондилоартроз, грыжа, воспаление седалищного нерва, сужение спинномозгового канала, расстройством функциональности тазовых органов. Человек также начинает хромать, у него появляются парезы и параличи ног.

Лечение остеохондроза поясничного отдела ставит перед собой несколько задач. Сначала необходимо устранить воспаление, вызывающее при этой болезни боль. Естественно, нужно купировать и сами неприятные симптомы, а также укрепить мышечный корсет в области поясницы, нижних конечностей.

Терапия должна снять отеки и спазм мягких тканей. Больному назначаются средства и процедуры, призванные улучшить функциональность органов, отрегулировать кровообращение, восстановить обменные процессы в организме, а также расширить объем движений. Так как лечится остеохондрозы поясничных отделов пациентов будут долго, нужно выбирать те методы, которые дадут хороший эффект и причинят минимум вреда. Применяется медикаментозное, народное лечение, физиотерапия, ЛФ и другие способы.

В запущенных случаях, когда развитие заболевания достигло последней стадии, поясничный остеохондроз требует оперативного вмешательства. Помощь хирурга необходима при наличии осложнений, ухудшающих функциональность органов, позвонковой грыже. В экстренном порядке проводится операция, если существует угроза развития паралича нижних конечностей.

Самым эффективным вмешательством считается удаление поврежденного диска. Также широко распространен микрохирургический метод терапии остеохондроза поясничного отдела при помощи эндоскопа. Такая процедура менее травматична для пациента и позволяет ему восстановиться в кратчайшие сроки.

При поясничном остеохондрозе симптомы (лечение их производится разными способами) можно устранить при помощи физиотерапевтических процедур. Полезными будут:

диадинамические токи;
электрофорез и фонофорез;
магнитотерапия;
лазерное лечение.

Физиотерапевтические процедуры дадут максимум пользы в комплексной терапии, в сочетании с медикаментозными препаратами.

Лечение поясничного остеохондроза не будет эффективным без выполнения назначенного врачом комплекса ЛФК. Все упражнения направлены на улучшение подвижности нижней части спины, укрепление мышечного корсета, увеличения стабильности позвоночника. Комплекс необходимо выполнять регулярно.

Врач обычно назначает такие упражнения: наклоны в разные стороны, в положении стоя, ходьба на четвереньках вперед-назад, напряжение мышц пресса в положении лежа.

Его можно проводить только после того, как устранено обострение или в период ремиссии. Благодаря процедуре можно добиться не только расслабления спазмированных мышц, но и их укрепления. Массаж более эффективен после бани. Проводить его должен специалист, применяя правильные приемы: поглаживание, растирание. Нельзя проводить процедуру, если на спине присутствуют открытые раны, у человека диагностированы дерматологические заболевания или проблемы с кровообращением.

Мануальная терапия решает те же задачи, что и массаж, но использует несколько другие приемы. Нельзя доверять свой позвоночник аматеру. Для проведения процедуры требуется опытный специалист, который не навредит.

При лечении остеохондроза поясничного отдела позвоночника нельзя обойтись без лекарственных средств. При их выборе имеет значение общее состояние организма, стадия развития заболевания. Для борьбы с остеохондрозом существуют такие наиболее эффективные группы препаратов:

Анальгетики.
НПВС: Диклофенак, Наклофен, Ибупрофен, Вольтарен. Эти лекарства устраняют сам воспалительный процесс и боль, которая его сопровождает. Они снимают отек, нормализуют температуру тела.
Миорелаксанты: Сирдалуд, Мидокалм. Такие лекарства назначаются врачом по рецепту и применяются только тогда, когда НПВС не дали эффекта. Миорелаксанты помогают убрать мышечный спазм.
Хондропротекторы: Артра, Хондроксид. Они поддерживают хрящевую ткань в нормальном состоянии, не позволяя ей разрушаться. Но эффективны они, только если эта прослойка полностью не стерлась.
Стероидные противовоспалительные средства. Они назначаются в последнюю очередь в самых запущенных случаях.
Поливитамины и витамины группы В: Мильгамма, Нейроксон. Представленные препараты помогают улучшить функциональность НС.
Антидепрессанты (для восстановления эмоционального фона пациента).
Новокаиновые блокады с Гидрокортизоном. Ставятся они прямо внутрь той часть спины, откуда исходит боль. Делают блокады нечасто, так как они способны спровоцировать атрофию мышц.
Препараты для улучшения кровообращения и микроциркуляции: Кавинтон, Трентал.

Хорошей эффективностью и минимумом побочных эффектов обладают лекарства для местного применения — мази. Если пациент использует для терапии народные средства, препараты нужно продолжать принимать.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника можно предупредить, если соблюдать простые правила профилактики:

избегать переохлаждений и попадания инфекций внутрь организма;
не поднимать тяжелые предметы;
сумки носить поочередно на обоих плечах;
соблюдать питьевой режим и правильно питаться;
держать массу тела в пределах нормы;
вовремя лечить врожденные или приобретенные патологии скелета;
заниматься плаванием, больше двигаться, ежедневно выполнять комплекс гимнастики для поясничного отдела;
регулярно проходить медицинское обследование.

Элементарная забота о собственном здоровье поможет избежать осложнений поясничного остеохондроза, а возникает их много, и справиться с ними трудно.

источник

Боль в пояснице является одним из симптомов остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Как правило, от данного вида заболевания в основном страдают мужчины. Так как лишний вес и тяжелая физическая работа являются самыми распространенными причинами развития остеохондроза поясничного отдела позвоночника. Данное заболевание важно выявить на начальных стадиях и сразу начать лечить, так как если болезнь разовьется, то добиться ремиссии будет очень сложно. В связи с чем, мужчинам особенно важно знать все симптомы остеохондроза, чтобы при проявлении первых признаков патологии вовремя принять меры.

Остеохондроз – это заболевание, которое приводит к разрушению хрящевой ткани, и деформации костной ткани человеческого организма. Болезнь начинает развиваться из-за исчезновения суставной жидкости, которая снижает трение между позвоночными дисками. В результате ее исчезновения в суставах при движении возникает трение, из-за которого постепенно стирается хрящевая ткань, а затем повреждается кость.

Межсуставная жидкость может исчезнуть по следующим причинами:

Излишней массы тела мужчины.
Слишком большой нагрузки на суставы, риск увеличивается когда нагрузка на суставы оказывается слишком часто.
Неправильного питания, недостатка жидкости в организме.
Гормонального сбоя в организме мужчины.
Из-за нарушений в формировании скелета.
Внешнего воздействия на позвоночник: травмы, растяжение связок.
Переохлаждения.
Постоянного стресса и психического напряжения.
Неправильного положения тела во время сна, из-за длительной работы за компьютером в неправильном положении.
Развития различных заболеваний: болезней щитовидной железы, диабета, заболеваний ЖКТ, анорескии и т.д.

Обычно остеохондроз поясничного отдела позвоночника у мужчин развивается из-за тяжелой физической работы и лишнего веса. Так как мужчины часто перегружают свое тело и организм, и не следят за свои весом.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника проявляется не сразу, обычно симптомы у мужчин становятся заметными только на 2 стадии. Болезнь сложно выявить сразу, так как на начальной стадии признаки патологии практически не заметны и проявляются крайне редко.

Для первой стадии остеохондроза поясничного отдела позвоночника характерны следующие признаки:

Боль. Боль является основным симптомом остеохондроза поясничного отдела позвоночника. При 1 стадии остеохондроза болевые ощущения возникают очень редко, и они носят ноющий характер. При этом болевые ощущения возникают только при нагрузке организма. Чтобы боль прошла мужчине нужно просто сменить положение и прекратить активность.
Отек. В пасмурную погоду и при длительной активности пораженная остеохондрозом зона позвоночника отекает и воспаляется. Но отек не сильно заметен и не причиняет никаких неудобств.
Хруст. При наклонах и изменениях положения туловища будет слышаться хруст и скрипение.

Эти симптомы характерны для остеохондроза поясничного отдела позвоночника 1 стадии, на 2 стадии симптомы болезни становятся более выраженными и проявляются чаще.

Для 2 стадии остеохондроза характерны следующие симптомы:

Боль. При остеохондрозе 2 степени у мужчины этот признак проявляется намного чаще. При этом болевые ощущения становятся сильными, и они будут носить тянущий или покалывающий характер. Боль станет нарастающей и будет отдавать в руку или ногу. Избавиться от нее не получится, просто сменив положение, потребуется обязательно выпить обезболивающее. Но справиться с такими болевыми ощущениями могут помочь несильные и не такие вредные медицинские препараты.
Хруст. Практически каждое движение будет сопровождать хруст и скрипение.
Ограничение подвижности. Данный симптом в основном будет возникать в утреннее время, и после длительной физической активности. Ограничение будет быстро спадать и без посторонней помощи.
Снижение или повышение температуры на воспаленном участке. Из-за воспалительного процесса в пораженной поясничной зоне будет часто повышаться и понижаться температура.
Отек и воспаление. Из-за появления трещин на хряще повреждаются мышцы и связки, из-за этого возникает воспаление и отек.

Остеохондроз поясничного отдела позвоночника 3 степени почти постоянно проявляет симптомы у мужчин. Так как на этой стадии разрушительные процессы достигают своего пика: хрящевая ткани почти полностью стирается, оголяя кость.

Из-за этого симптомы болезни чувствуются все время, и заглушить их невозможно обычными средствами, для этого используются сильные обезболивающие средства.

Для 3 стадии заболевания поясничного отела спины характерны следующие признаки:

Боль при последней степени остеохондроза пояснично-крестцовой зоны чувствуется постоянно, и она достаточно сильная и резкая. При этом боль отдает в другие части тела, и может стать причиной появления проблем со сном. Справиться с болью могут только сильные обезболивающие средства, но действуют они недолго, а принимать их постоянно запрещено. Так как они ускоряют разрушение хряща и губительно воздействуют на организм мужчины.
Отек и воспаление. Пораженный заболеванием участок практически постоянно воспален, также он постоянно отекает.
Ограничение подвижности. Из-за возникновения остеофитов, подвижность позвоночника сильно уменьшается, любое движение дается с трудом, и вызывает боль.
Уменьшается позвоночник и меняется походка. Из-за деформации межпозвоночных дисков развивается сколиоз, из-за этого человек начинает хромать.
Также остеохондроз на последней стадии вызывает трудности при мочеиспускании.

Доводить болезнь до последней стадии не следует. В данном случае человек становиться практически нетрудоспособным, постоянная боль станет причиной дискомфорта, также человек не может долго двигаться.

Лечить заболевание мужчине нужно сразу после диагностирования, поэтому при появлении первых признаков патологии нужно сразу пройти медицинское обследование. Просто заглушать симптомы остеохондроза нельзя, так как это не остановит разрушение.

При обнаружении данной патологии врачом всегда назначается комплексное лечение:

Медикаментозная терапия. Самостоятельно приобретать и принимать медицинские препараты нельзя. Так как то какой вид медикаментов будет назначен мужчине в зависите от индивидуальных особенностей организма и степени патологии.
Физиотерапии и ЛФК. Они являются обязательными при выявлении данной патологии. ЛФК и физиотерапии помогают не только снять симптомы болезни, они также улучшают состояние больного и запускают восстановительные процессы.
Массаж. Массаж позволяет нормализовать кровообращение и обменные процессы в пораженной области, а это способствует восстановлению.
Водные процедуры.
Специальная диета. Диета является обязательным элементом терапии остеохондроза поясничного отдела, так как лишний вес и неправильное питание являются основными причинами развития данной патологии.

Так как болезнь носит хронический характер, и при любом негативном воздействий может снова активизироваться. Если игнорировать рекомендации врачей и не соблюдать все правила, то болезнь будет быстро развиваться и приведет к инвалидности, либо потребует операции. При операционном вмешательстве больному заменят пораженный сустав на искусственный, и боль пройдет. Однако мужчине будет необходимо время от времени его менять.

Болезни спины опасны, так как их развитие может привести к нарушению подвижности других частей тела, и они могут стать причиной инвалидности. Поэтому при возникновении любых неприятных ощущений в спине, особенно они возникают достаточно часто, то нужно обращаться к врачу и провести осмотр. Так как причиной возникновения неприятных ощущения может быть артроз межпозвоночных дисков. А эта болезнь достаточно серьезная и может привести к серьезным последствиям, устранить которые достаточно сложно и не всегда возможно.

источник

Боль в пояснице
Воспаление придатков
Зябкость ног
Нарушение чувствительности ног
Покалывание в ногах
Потеря чувствительности ног
Потливость
Появление боли после сна
Простатит

Поясничный остеохондроз – одна из наиболее распространенных форм основного заболевания, собственно остеохондроза. Поясничный остеохондроз, симптомы которого в равной мере определяются и у мужчин, и у женщин, проявляется в виде боли, сосредоточенной в рамках области крестца, отражаясь в своей симптоматике и на нижних конечностях, что зачастую самостоятельно определяется пациентами как «защемление поясничного нерва».

Чаще всего рассматриваемая форма остеохондроза развивается на фоне травм спины и сидячего образа жизни, соответственно, автоматически в группу риска по возможности развития этого заболевания попадают люди, особенности профессиональной деятельности которых подразумевает под собой нагрузки, воздействующие на спину. И это не только лишь офисные работники, которые, безусловно, относятся к этой группе, но и грузчики, строители, работники сферы обслуживания (официанты, например), водители и т.д.

Важная роль отводится и фактору наследственности в контексте рассмотрения грудного остеохондроза. Здесь, не много, не мало, но порядка 60% вероятности присутствует при наличии заболевания у ближайших родственников. На остальную часть приходится воздействие факторов внешней среды, в той или иной мере оказывающих влияние на позвоночник.

Поясничный остеохондроз, как и другие его формы, характеризуют болевые ощущения различной степени выраженности, которые могут быть ноющими, возникающими после сна либо при длительном нахождении в одном и том же положении (при длительном сидении, стоянии), а также стреляющими и острыми. В последнем варианте они возникают в результате длительного принятия не слишком удобной позы при одновременной невозможности в такой ситуации реализации действий, направленных на то, чтобы разогнуться, тем самым, такую позу исключив вместе с нагрузкой, ею обеспечиваемой. Собственно болевые ощущения возникают в результате защемления при соответствующем воздействии нервных корешков, а также раздражения нервов в позвоночном столбе, раздражения связок и мышц (сосредоточенных в рамках области иннервации, то есть собственно расположения нервов отдела рассматриваемой области, его контролирующих) и отека.

Важно заметить, что в изолированной форме данный вид остеохондроза встречается исключительно редко, а потому чаще всего течение заболевания комбинируется с симптоматикой, присущей шейному остеохондрозу, его мы рассмотрим уже в следующей нашей статье.

Общий и самый ранний симптом, актуальный для всех форм остеохондроза, как мы уже отмечали, заключается в проявлении боли, которая в этом случае определяется конкретной локализацией, то есть болью в пояснице. Распространение (иррадация) боли может отмечаться к бедрам и к ягодицам, а также к голеням (со стороны внешней их поверхности).

Используемый для определения остеохондроза термин в более развернутом его варианте (дегенеративно-дистрофическое поражение), актуальном для межпозвонкового диска, на самом деле подразумевает под собой значительный в своем разнообразии комплекс патологических состояний, непосредственным образом связанных с различного типа структурами позвоночника (позвоночного столба), а именно с дисками, суставами и остеофитами. Те же проблемы, которые относятся непосредственно к поражению диска, заключаются в его протрузии и в дискогенной боли.

Протрузии в данной интересующей нас области развиваются чаще всего, более того, именно протрузии становятся причиной появления в пояснице болевых ощущений. Сам по себе поясничный отдел, учитывая его расположение и особенности, в наибольшей мере подвержен возникновению тех или иных функциональных проблем.

То есть при рассмотрении с одной стороны этого утверждения, можно выделить, что наш центр тяжести напрямую относится именно к поясничному отделу, соответственно, именно на него приходится значительная часть нагрузок. При рассмотрении же с другой стороны можно заметить, что значительная амплитуда движений, опять же, приходится именно на этот, поясничный отдел. Учитывая это, наибольшая склонность к повреждениям (а также к интересующим нас протрузиям), приходится именно на диски, сосредоточенные в поясничном отделе. Помимо этого нельзя забывать и о том, что изменения в дисках в этой и, конечно, в других областях, происходят в том числе и на фоне возрастных дегенеративных процессов.

Напомним нашим читателям, что собой представляют собственно протрузии. Соединение дисков друг с другом в позвоночнике обеспечивается за счет дисков на основе хрящевой ткани. Основные составляющие межпозвоночного диска – это студенистое ядро и фиброзное кольцо, посредством которого обеспечивается фиксация в рамках позвоночного диска. Воздействие определенных факторов и условий провоцирует возможность разрыва этого кольца, на фоне чего, в свою очередь, происходит выпячивание наружу ядра. В результате такого процесса развивается грыжа. Что же касается протрузии, то она уже развивается в результате аналогичного течения процесса, но без сопутствующего разрыва кольца – в этом случае оно просто подлежит истончению, а не разрыву, потому ядро выпячивается прямо через кольцо. Собственно это выпячивание и определяется как протрузия.

Что касается симптоматики протрузии, то она проявляется в следующем:

ощущение скованности в пояснице;
болезненность в поясничном отделе;
боли в пояснице хронического характера;
пояснично-крестцовый радикулит;
онемение, боль, покалывание пальцев на ногах, в стопах;
нарушения функций мочеиспускания (в редких случаях рассматриваемой патологии).

Преимущественно в адрес протрузии диска поясничного отдела применяется консервативное лечение. Между тем, значительные в развитии протрузии зачастую сопровождаются выраженной симптоматикой, стойкой к лечению, в этом случае уже не обойтись без хирургического вмешательства.

Боль при данной форме остеохондроза проявляется в различных вариантах интенсивности. Так, это могут быть ноющие боли, которые проявляются преимущественно после сна либо после долгого сидения, а могут быть и боли стреляющие и острые в своем проявлении. При этом проявление последних нередко отмечается в момент занятия неудобной позы без возможности разогнуться. Любой вариант болевых ощущений непосредственным образом связан с воздействием, оказываемым на нервные окончания, с отеком мышц, их раздражением и с защемлением, которому подвергаются нервные корешки. Также боли связаны с раздражением связок поясничного отдела в области иннервации его нервных окончаний.

Усиление боли в пояснице при рассматриваемой форме остеохондроза отмечается при кашле и при чихании, в том числе и при совершаемых туловищем движениях (в особенности при наклонах вперед).

Проявиться поясничный остеохондроз также может, помимо боли в пояснице, также и в виде нарушений чувствительности, отмечаемых в тех или иных областях (кожа, нижняя половина туловища, мышцы ног). Не исключается также ослабление сухожильных рефлексов в ногах либо полное их исчезновение. Как правило, именно остеохондроз провоцирует развитие искривления в поясничном отделе позвоночника.

Исходя из конкретной плоскости актуального искривления, производится разделение остеохондрозов на следующие их виды:

кифозы – в данном случае отмечается сглаженность поясничного отдела, а нередко и выгибание его назад;
лордозы – выгибание позвоночника происходит вперед;
сколиозы — позвоночник искривляется влево или вправо.

Защемление принадлежащих спинному мозгу корешков в результате развития остеохондроза в рамках области поясничного отдела нередко определяется в виде ряда специфичных нарушений, а именно нарушений дефекации или мочеиспускания, нарушений, связанных с чувствительностью в области половых органов или промежности.

Как правило, боли появляются (и обостряются тоже) в результате воздействия, производимого при физических нагрузках. Болезненное реагирование в данном случае может отмечаться и после этой нагрузки, и спустя некоторое время с момента ее воздействия. В основном жалобы пациентов на этот счет сводятся к появлению тупой и ноющей боли в области поясницы, причем в некоторых случаях она отдает в ногу, что определяется как люмбалгия. Помимо этого могут возникнуть жалобы на появление боли в ноге с ее усилением в момент попытки поднять что-либо тяжелое (люмбаго). Это же касается чихания и кашля, езды с тряской, изменения занимаемого туловищем положения, а также длительного пребывания в одном и том же положении тела.

В результате обострения рассматриваемого заболевания отмечается постоянное и выраженное напряжение со стороны мышц спины, что проявляется в невозможности реализации действий, направленных на то чтобы разогнуться или пошевелиться. Любому движению сопутствует усиление боли. Кроме того, даже при незначительном времени пребывания больного в условиях холода, у него возникает острая поясничная боль (которую также определяют как «прострел»).

Симптомы поясничного остеохондроза проявляются также и в следующем:

нарушение чувствительности со стороны бедер, ягодиц, голеней, в стопе (что отмечается несколько реже);
спазмированность артерий стоп, повышенная зябкость ног;
покалывание, возникающее в ногах, «мурашки»;
шелушение кожи и ее сухость в той области, в которой отмечается обычно потеря чувствительности или боль;
нарушения потоотделения.

В качестве самого неприятного по своей сути осложнения, возникающего на фоне остеохондроза, можно выделить нестабильность позвонков, при которой диск перестает должным образом фиксировать позвонок. Это, в свою очередь, провоцирует «сползание» при воздействии силы тяжести поясничного отдела с крестца при нагрузке, оказываемой на поясничный отдел. В результате этого могут развиться не просто неприятные нарушения, а нарушения опасные и касающиеся уже работы внутренних органов. В особенности «страдает» мочеполовая система, проявляется это у мужчин в виде проблем с потенцией, а у женщин – в виде проблем, касающихся придатков, матки и яичников.

В соответствии с наиболее полной классификацией, выделяют ряд специфических синдромов, актуальных для поясничного остеохондроза. В частности к ним относятся синдромы следующие:

синдромы рефлекторные – к ним относится люмбоишалгия, люмбалгия и люмбаго;
корешковые синдромы – вертеброгенный (или дискогенный) крестцово-поясничный радикулит, течение которого сопровождается преимущественно повреждением первого крестцового корешка или корешка пятого поясничного;
синдромы корешково-сосудистые – проявляющаяся в виде процесса сдавливания сосудов радикулоишемия (в частности сдавливанию подлежат вены или артерии), при этом сдавливание производится одновременно с корешком.

Выделим вкратце, что собой представляют собой перечисленные синдромы.

Люмбалгия в частности подразумевает под собой хронического типа боль, возникающую постепенным образом после длительного принятия неудобного положения телом или после длительного сидения, а также после воздействия, оказываемого на организм и конкретную область после физической нагрузки.

Люмбаго проявляется в виде острой поясничной боли, характеризующейся как «прострел», преимущественно люмбаго возникает в момент подъема тяжестей или при неудачном в выполнении движении. Иногда люмбаго также отмечается после кашля или чихания.

Корешковые синдромы (радикулиты) себя проявляют в виде сдавливания корешков (одного или двух) в комплексе с сопутствующей этому симптоматикой. В частности это корешковая боль, нарушения чувствительной и двигательной функций. По части чувствительной функции речь идет о выпадении функциональности корешка, подвергшегося повреждению, а по части функции двигательной нарушения отмечаются в слабости сгибателей/разгибателей стопы или большого пальца.

Что касается радикулоишемии, то она уже появляется на фоне сдавления, отмечаемого в области сосредоточения корешково-спинальных артерий. В клинике проявлений отмечаются грубые формы двигательных нарушений (в форме парезов и параличей), а также нарушений чувствительных, возникающих в том или ином варианте как при слабых в своей выраженности болевых ощущениях, так и при их отсутствии (что также возможно, хотя и в более редких случаях).

Поясничный остеохондроз протекает не только в комплексе с болью и другой перечисленной симптоматикой, но также и в комплексе с некоторыми характерными заболеваниями внутренних органов.

Так, порядка более 30% больных с актуальной для поясничного остеохондроза клиникой, отмечают наличие у себя тех или иных проблем, связанных с печенью или с функциями желудочно-кишечного тракта. Дело в том, что наличие того или иного заболевания ЖКТ, поджелудочной железы или печени провоцирует, наряду с болевыми импульсами, напряжение сосудов и мышц и спазм, в результате чего возникает состояние кислородного голодания с одновременным развитием в определенных областях тела дистрофического процесса. Усугубление процесса происходит при нарушении обмена веществ, которое является присущим данного типа заболеваниям.

Кроме того, как нами уже отмечено ранее, боли в пояснице могут спровоцировать развитие заболеваний в области органов малого таза. Женщины могут столкнуться с таким заболеванием как воспаление придатков (что определяется как аднексит), а мужчины, в свою очередь, испытывают на себе все «прелести» простатита, то есть воспаления предстательной железы.

Проявлениям поясничного остеохондроза также сопутствуют явления застойного характера в области малого таза, которые развиваются в результате вышеперечисленных заболеваний, в том числе и при хроническом колите, геморрое и при запорах.

Преимущественно лечение остеохондроза является многокомпонентным и достаточно сложным в своей реализации. Преимущественно все меры терапии сводятся к следующим пунктам:

медикаментозное лечение;
при необходимости – лечение хирургическое;
диета;
лечебная физкультура.

Обострение заболевания требует, прежде всего, соблюдения больным постельного режима. Основная рекомендация по этой части – жесткое/твердое спальное место. Крайне выраженные в проявлениях приступы предусматривают необходимость в минимальной двигательной нагрузке и в скорейшем обращении к соответствующему специалисту.

Появление симптоматики, указывающей на возможную актуальность поясничного остеохондроза, требует обращения к неврологу.

источник