Боль в языке слева при остеохондрозе

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Остеохондроз шейного отдела позвоночника — это дегенеративный процесс, который приводит к нарушению функциональности указанной части тела. Кроме того, данная патология доставляет немало дискомфорта и боли.

Остеохондроз – это серьезное заболевание, при котором межпозвоночная пульпа шейного отдела, играющая роль амортизатора в скелете, окостеневает. При этом попутно повреждаются нервные корешки, а также кровеносные сосуды.

Нужно отметить, что такие изменения являются возрастными и вполне естественными для организма, так как он стареет. В нормальных условиях деструктивный процесс в шейном отделе происходит достаточно медленно. Однако различные негативные влияния извне, травмы, переохлаждения, чрезмерная физическая нагрузка и даже банальное отсутствие движения могут его ускорить.

Остеохондроз шейной части позвоночника встречается гораздо чаще, чем поражение других его областей. Способствует этому слабый мышечный корсет, а также то, что шея является самым подвижным участком скелета.

Свое развитие остеохондроз в области шейного отдела начинает, когда человеку уже исполнилось 20-30 лет, хотя симптомы он еще не ощущает. По достижении 40-летнего возраста, болезнь диагностируется практически у каждого. Если вовремя начать терапию, то шейный остеохондроз можно приостановить и существенно замедлить его течение. Однако лечение будет долгим и достаточно сложным. Интересно, что приблизительно 60% взрослых европейцев страдают от этой болезни. Причем для мужчин характерно более раннее начало шейного остеохондроза.

Остеохондроз шейного отдела позвоночника чаще всего развивается вследствие малоподвижного образа жизни – это главная причина, ведь он провоцирует нарушение обмена веществ и кровообращения, откладывание солей в шейной зоне.

Однако есть и другие причины развития представленного заболевания:

Генетическая предрасположенность: хрупкость костей, недостаточное развитие хрящевой ткани шейного отдела.
Чрезмерный вес тела.
Постоянная сидячая работа за компьютером тоже провоцирует появление шейного остеохондроза.

Стресс. Нарушенная психосоматика негативным образом действует на весь организм.
Возрастные изменения: разрастания костной ткани в области межпозвонковых дисков.
Травма шейного отдела.
Переохлаждение указанной части тела.
Проблемы с гормональным фоном.
Женский пол: у женщин чаще развивается шейный остеохондроз, так как у них менее развиты мышцы шеи.
Слишком сильное нервное напряжение.
Чрезмерная физическая нагрузка на шейный отдел.
Мягкая подушка или матрас, при котором позвонки могут деформироваться.
Аутоиммунные заболевания: системная волчанка, ревматические поражения. Они тоже часто провоцируют остеохондроз шейного отдела. Однако тут лечение патологии будет сильно осложнено.
Врожденные или приобретенные нарушения осанки, провоцирующие остеохондроз.
Длительное нахождение в статической позе, неправильное поднятие и ношение тяжелых вещей.
Беременность.
Спондилез и другие заболевания костной системы.

Остеохондроз способен деформировать шейный отдел, поэтому лечение болезни нужно начинать как можно раньше.

Диагноз тут поставить достаточно трудно, так как он должен быть дифференциальным. Симптомы остеохондроза шейного отдела, не являются специфическими. Можно выделить несколько признаков, говорящих о возможном развитии патологии.

Приступ может возникать вследствие боли во внутреннем или внешнем ухе. Оно также появляется из-за спазмов сосудов головного мозга, нарушения функции проведения импульсов по нервам, работы вестибулярного аппарата, сердечной системы. Головокружение может быть несистемным или системным. В первом случае пациент дополнительно чувствует дурноту, у него появляется ощущение оглушенности, шум в ушах. При системном головокружении у человека будто все двигается перед глазами, нарушается зрение, слух, проводимость рецепторов в мышцах, а также на коже.

Цервикалгия — головная боль при остеохондрозе шейного отдела позвоночника, этот симптом считается самым неспецифическим. Чаще всего он встречается у женщин. Ощущения могут быть тупыми, приступообразными, пульсирующими.

При остеохондрозе, затрагивающем шейный отдел, может достаточно сильно болеть шея. При этом неприятные ощущения будут отдавать в затылок, область плеча, а также левую или правую верхнюю конечность. Болевой синдром обычно постоянный, если у человека уже поздняя степень развития остеохондроза шейного отдела. Возникновение приступа может быть острым, при этом происходит постепенное ухудшение состояния. Обычно болевой синдром появляется после сна или резкого поворота головы. Кроме того, он дополнительно сопровождается хрустом и треском при движении головы, а также слабость в мышцах.

Повышенное или пониженное давление. При этом артериальная гипертензия не бывает продолжительной.

Кроме того, можно выделить еще некоторые симптомы остеохондроза:

Острая, пронизывающая боль в шее сзади.
ВСД.
Отеки под глазами.
Боль в области ключицы, сердца, нарушение мышечного тонуса и дыхания (повреждение позвонков С4 и С5).
Слабость в области рук, при которой больной не способен сжать кисть врача (проблемы с позвонками С6 и С7).
Онемение языка, а иногда и потеря контроля над ним (повреждение позвонка С3).
Неприятные ощущения в области сердца, аритмия или тахикардия.
Может проявляться панический страх и сильная тревога.
Хруст в шее при поворотах головы.

Если человек ведет сидячий образ жизни, то со временем у него развивается патология грудной части позвоночника или остеохондроз шейного отдела. При этом иногда пациенту требуется срочная госпитализация: слишком сильная головная боль, нарушение координации движений, угасание сознания. Кроме того, насторожить человека должно и то состояние, при котором начинают неметь мышцы лица.

Шейный остеохондроз — это очень опасный недуг, который чреват тяжелыми осложнениями и последствиями. Через представленный отдел проходят самые важные магистральные сосуды, соединяющие спинной и головной мозг (сонная, позвоночная артерия). Они отвечают за кровоснабжение задней части мозга, мозжечка.

А еще здесь находятся важные нервы, защемление которых чревато такими осложнениями:

Протрузия межпозвонкового диска.
Изменение структуры шейного отдела позвоночника.
Нарушение мозговой деятельности.
Снижение зрения и слуха (уши может закладывать).
Инсульт.

Как бы там ни было, шейный остеохондроз, особенно полисегментарный, существенно снижает качество жизни человека, а также может привести к инвалидности. Кроме того, у больного появляется затяжная депрессия, которая тоже ухудшает общее состояние здоровья.

Прежде чем начать лечение остеохондроза представленного отдела позвоночника, необходимо рассмотреть, как он развивается:

Первая стадия. Деструкция межпозвонковых дисков только начинается. Для этого этапа развития болезни характерно появление трещин в фиброзном кольце, а эластичность и прочность диска меняется: происходит уменьшение его высоты, сдавливаются нервные корешки. При этом больной чувствует практически постоянную боль ноющего характера. Тут может также ощущаться небольшой дискомфорт в области шейного отдела. Если начать лечение на этом этапе, то серьезных разрушений удается избежать, а также существенно замедлить течение патологического процесса.
Вторая степень. Тут диагностируется уже хронический остеохондроз шейного отдела. Он способен проявляться постоянной и достаточно сильной болью, происходит уплотнение и дальнейшая дегенерация дисков, что приводит к появлению небольших вывихов суставов в шейной области. Болевой синдром может быть настолько интенсивным, что во избежание ухудшения состояния больной вынужден постоянно поддерживать голову в одном и том же положении. Для этого могут использоваться специальные ортопедические приспособления.
Третья стадия. Кроме головной боли, присутствует тошнота, рвота, жжение в области шеи, головокружение, нарушение чувствительности рук. На этом этапе уже могут появляться осложнения шейного остеохондроза.

Как видно, патология развивается хоть и медленно, но уверенно. Поэтому своевременное начатое лечение может существенно улучшить состояние больного и замедлить прогрессирование болезни.

Итак, остеохондроз, затрагивающий отдел шеи, является достаточно сложной и для лечения, и в плане последствий. Он может провоцировать появление различных синдромов, для которых характерен определенный набор признаков. Если хотя бы одного из них нет, то и самого синдрома нет. Можно выделить следующие синдромы:

Вертебральный. Тут дегенеративные процессы затрагивают тело хряща и костную ткань. Для него характерна тугоподвижность шейного отдела позвоночника, болевой синдром, возникающий во время поворота головы, а также морфологические изменения внутри позвонков. Сложность диагностики заключается в том, что подобные признаки могут говорить и о других заболеваниях.
Кардиальный. Тут уже происходит нарушение функциональности сердца, в области груди появляется жжение и боль. У пациента также наблюдается одышка, аритмия, быстрая утомляемость и общая слабость в теле.
Синдром позвоночной артерии. Здесь патологический процесс затрагивает шейные крупные сосуды, благодаря которым производится кровоснабжение головного мозга. Для него характерны: недостаточный кровоток, обусловленный сдавливанием сосудов, мигрень, односторонняя временная слепота, обморок, снижение общей работоспособности. Нужно отметить, что данный синдром может диагностироваться не только при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Гипертензионный. Здесь можно говорить о повышении артериального, а также внутричерепного давления. Кроме головной боли, которая распространяется на все части черепа, дополнительно появляется тошнота, рвота, повышение температуры.
Синдром шейной мигрени. В случае остеохондроза шейного отдела, происходит раздражение узлов симпатической нервной системы. Это провоцирует нарушение проводимости мозговых кровеносных сосудов и затруднение нормального кровообращения.
Корешковый синдром. Для него характерно поражение одной половины тела. В этом случае нарушается нервная проводимость, что вызывает параличи или парезы. Поражение может локализоваться в разных частях шейного отдела. Например, при защемлении 1-2 корешков можно чувствовать боль в шее и затылке, у больного немеет язык. Если поражается 3-я пара, то нарушается чувствительность области за ушами, а также языка. Человеку становится достаточно трудно пережевывать пищу. При защемлении 4-й пары корешков ощущается боль в ключице, появляется икота. При этом у пациента болит горло, как при ангине. Поражение 5-й пары приводит к ограничению подвижности рук. Если защемлена 6-я пара, у человека появляются очень неприятные ощущения в области предплечья и лопаток. Если патология затрагивает 7-8 пару нервных корешков, то это приводит к затруднению движения пальцами.

Как видно, шейный остеохондроз – это коварная болезнь, которая может сильно испортить повседневную жизнедеятельность человека.

Правильная дифференциальная диагностика остеохондроза, который локализуется в шейном отделе позвоночника, очень важна. Иначе вердикт врачей и лечение может быть неправильным и неэффективным, что позволит патологии прогрессировать и дальше. Итак, диагностика шейного остеохондроза предусматривает осуществление таких процедур:

Рентген шейной части. Причем он делается в двух проекциях, чтобы можно было максимально хорошо рассмотреть позвонки данного отдела.
Внешний осмотр пациента и пальпация шейного отдела, которая может быть достаточно болезненной. Тут доктор смотрит на степень подвижности указанной области, интенсивность болевых ощущений при движении, наличие нарушения кровообращения в позвоночной артерии.

Дискография. В этом случае исследование шейных позвонков производится с применением контрастного вещества, что дает более качественный результат. То есть у специалиста-невролога и ортопеда есть возможность получить сведения о многоуровневом поражении дисков остеохондрозом.
МРТ или КТ. Если у больного есть подозрение на шейный остеохондроз, эти исследования покажут весь масштаб поражения позвоночника, а также помогут установить точные причины развития патологии. Кроме того, МРТ позволяет выявить, какие осложнения мог спровоцировать остеохондроз: поражения спинного мозга, грыжу. Представленные исследования являются очень важными для дифференциальной диагностики.
Миелография. Данная процедура применяется очень редко. Она необходима только в том случае, если для МРТ существуют какие-то противопоказания.
УЗИ сосудов мозга. Исследование нужно делать в том случае, если у пациента вследствие остеохондроза шейного отдела отмечается ухудшение кровотока.
Электронейрография. С ее помощью можно определить повреждение нерва или его защемление.
Реоэнцефалография кровеносных сосудов мозга.

Естественно, человеку назначаются и лабораторные исследования, однако при шейном остеохондрозе они не являются основным исследованием. Только после такого комплексного обследования можно назначать лечение.

Лечение шейного остеохондроза необходимо производить только после тщательной консультации с врачом. Однако есть несколько основных этапов терапии:

Устранение болевого синдрома.
Избавление от отека шейного отдела.
Нормализация кровообращения.
Укрепление мышц шеи.
Улучшение питания и обмена веществ в тканях, что позволит ускорить их регенерацию.

В лечении шейного остеохондроза принимают участие следующие специалисты: невролог, вертебролог, физиотерапевт, ортопед, хирург, массажист, мануальный терапевт.

Что касается первой помощи, то сильную боль можно лечить при помощи обезболивающих лекарств из домашней аптечки: «Найз», «Диколофенак», перцовый пластырь. Так как при шейном остеохондрозе обычно появляется отек, то лечение производится при помощи мочегонного средства. Однако увлекаться только устранением симптомов без лечения причины не стоит. Болезнь продолжит развиваться дальше.

Просмотрев данное видео можно узнать все особенности остеохондроза шейного отдел позвоночника.

Для борьбы с заболеванием нужно следовать советам врачей и не заниматься самолечением. Полностью вылечить шейный остеохондроз не получится, однако существенно улучшить положение больного удастся. Итак, медикаментозное лечение шейного остеохондроза подразумевает собой использование следующих средств:

Анальгетики: «Диклофенак», «Пироксикам». С их помощью можно производить лечение болевого синдрома. Чаще всего используются они в форме капсул, хотя такой вид лекарства негативным образом влияет на слизистые желудочные оболочки. Обычно, для устранения сильных неприятных ощущений, потребуется всего одна таблетка в день, хотя об особенностях приема этих средств нужно читать в инструкции.
Противовоспалительные стероидные и нестероидные препараты: «Гидрокортизон», «Дексаметазон», «Преднизолон», «Мовалис». Они хорошо снимают боль, а также устраняют воспаление в суставах, которое развивается при остеохондрозе. Несмотря на то что эти средства продаются без рецепта, их не стоит постоянно принимать.

Хондропротекторы при остеохондрозе позвоночника эффективны только на ранних стадиях его развития. Среди них самыми популярными являются: «Дона», «Структум», «Терафлекс».
Миорелаксанты: «Тизанидин», «Баклофен», «Мидокалм». Они применяются только в том случае, если предыдущие группы препаратов оказались неэффективными. Эти средства дают возможность снизить мышечный тонус. Чаще всего они применяются при хирургическом вмешательстве или как вспомогательное вещество для купирования болевого синдрома при шейном остеохондрозе. Что касается основной формы применения препаратов, то тут на первое место выходит инъекция.

Витамины группы В (В1, В6, В12), а также А, С, Е, D. Они оказывают положительное воздействие на периферическую нервную систему, улучшают ее функциональность.
Комбинированные средства: «Мильгамма».
Препараты местного предназначения (кремы, гели, мазь): «Эмульгель», «Вольтарен», «Нурофен». Эта группа препаратов является самой распространенной и широкодоступной. Использование местных препаратов даст возможность достичь согревающего, обезболивающего и противовоспалительного эффекта.

Кроме того, при шейном остеохондрозе применяются и другие препараты, которые призваны устранить нарушения в работе нервной и кровеносной систем. Например, достаточно эффективным является препарат «Мексидол», который является антиоксидантом и способствует отладке работы кровеносных сосудов. Продается он в форме жидкости для инъекций. Таким же действием обладает и «Актовегин», однако он может вызывать большое количество аллергических реакций, так как произведен на основе натуральных компонентов.

Для улучшения кровообращения в головном мозге используется сосудорасширяющий препарат «Кавинтон». Следует отметить, что обострение остеохондроза шейного отдела может быть крайне болезненным, поэтому не все таблетки способны помочь. Поэтому обезболивать шейный отдел в этом случае нужно другим способом. Например, в лечении применяется специальная блокада. Укол производится раз в неделю. При этом позволяется делать не более 3 инъекций в год.

Итак, медикаментозные препараты являются лишь частью комплексного лечения, в которую также включается физиолечение, а также нетрадиционные методики. Методы терапии выбираются в зависимости от основных симптомов болезни. В первую очередь необходимо восстановление кровообращения и устранение отеков.

Полезными будут следующие способы лечения:

Физиолечение. Оно помогает увеличить эффективность медикаментозной терапии. Чаще всего при данной патологии используется магнитотерапия, иглотерапия, прогревание УВЧ.
Аппаратное вытягивание позвоночника. Благодаря такому лечению увеличивается просвет между отдельными позвонками.
ЛФК. Лечебная физкультура при остеохондрозе шейного отдела позвоночника играет очень важную роль в восстановлении подвижности суставов, нормального кровообращения и нервной проводимости, устранении мышечного спазма. Если правильно выполнять назначенные врачом упражнения, то достаточно быстро в поврежденном отделе наладится питание тканей. Однако все упражнения при шейном остеохондрозе необходимо делать максимально осторожно. Например, категорически запрещено сильно нагибать голову, вращать ею. Разрешена только имитация подобных движений. Их амплитуда должна быть небольшой. К выполнению показаны только небольшие наклоны головы, при которых суставы практически не двигаются. При этом кровоток в тканях усиливается.

Массаж при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Он не должен содержать силовых нагрузок. Лучше доверить выполнение этой процедуры опытному специалисту, так как, в противном случае можно существенно ухудшить состояние больного. Воздействию поддается шейный отдел, воротниковая зона и часть спины. Лучше всего процедуру выполнять в лежачем положении. Если так сделать не получается, то допускается массаж в положении сидя.
Самомассаж. Этот метод лечения тоже считается эффективным, тем более что его можно выполнять в домашних условиях. При этом следует применять лечебные мази.
Аппликатор Кузнецова. Представленное устройство изготавливается из пластмассы и характеризуется наличием специальных шипов, которые оказывают воздействие на кожу в области шейного отдела. Лечение происходит таким образом: больной ложится на аппликатор, после чего происходит раздражение рецепторов кожи, контролирующих физиологические процессы. Благодаря представленному аппарату можно на длительное время избавиться от боли, улучшить тугор кожи, нормализовать кровообращение и ночной сон, восстановить подвижность позвоночника, повысить работоспособность. Однако такое приспособление можно применять для лечения не всегда. Противопоказанием является онкологическое или инфекционное заболевание, патология кожи или кровеносных сосудов.
Мануальная терапия при остеохондрозе шейного отдела позвоночника тоже оказывает поистине волшебное действие. Она дает возможность устранить как острые, так и хронические болевые ощущения. Кроме того, процедура способствует исправлению осанки и увеличению амплитуды движений. Основными приемами такого метода лечения являются: сегментарный и релаксационный массаж, мобилизация, манипуляция.

В данном видео про остеохондроз шейного отдела рассказывает мануальный терапевт.

Точечный массаж. Он отлично справляется с головной болью и показан в случае обострения патологии. Кроме того, он дает возможность нормализовать артериальное давление, Естественно, после точечного массажа пациенту нужно некоторое время спокойно полежать.
Ортопедическая подушка при шейном остеохондрозе. Она используется не только для лечения болезни, но и для ее профилактики. Дело в том, что такие приспособления способны обеспечить нормальное физиологическое положение человека, когда он лежит. То есть не нарушается кровообращение, не пережимаются нервы. Однако, подбор такой подушки должен быть правильным.
Иглоукалывание. Такая процедура оказывает хорошее противовоспалительное действие, так как способствует выбросу в кровь вещества кортизола.
Тейпирование спины. Такое лечение используется в комплексе с физкультурой и массажем. Тейпирование производится при помощи специального хлопкового эластичного пластыря, который закрепляется на спине и оказывает поддерживающее, обезболивающее, противовоспалительное, восстанавливающее действие. Кроме того, данный метод лечения улучшает кровообращение и активизирует процесс расслабления мышц.
Хирургическое вмешательство. Этот способ лечения остеохондроза шейного отдела является радикальным и используется только в крайнем случае. Могут применяться такие виды операций: лазерная реконструкция диска, микродискэктомия, замена диска с использованием импланта, пункционная вапоризация диска. Естественно, хирургическое лечение предполагает то, что после него будет произведена реабилитация больного. При этом используются не только физические упражнения для разработки сустава. Необходимо также использование таких приспособлений, как ортопедический бандаж, специальный ошейник или воротник, который дает возможность зафиксировать шейный отдел. Это будет способствовать более эффективному лечению.

Очень полезным в борьбе с остеохондрозом позвоночника, а также для его профилактики считается плавание в бассейне. Плавать нужно еще и для того, чтобы укрепить мышечный корсет, предотвратить появление проблем с осанкой. Не менее полезной является йога, дыхательная гимнастика и гирудотерапия (лечение пиявками).

Нужно сказать, что бороться с представленной патологией можно не только при помощи таблеток, но и с использованием народных методов. Однако, прежде чем разобраться с вопросом о том, как лечить остеохондроз шейного отдела в домашних условиях, необходимо обязательно проконсультироваться с врачом. Полезными могут быть такие домашние рецепты:

Картофельно-медовый компресс. Он благотворно влияет на представленный отдел позвоночника, снимая боль и воспаление. Для приготовления необходимо натереть сырую картофелину на мелкой терке, и смешать полученную кашицу с таким же количеством меда. Для лечения смесь выкладывается на чистую ткань и прикладывается к больному месту. Держать такой компресс нужно до той поры, пока на коже не почувствуется жжение.
Морская соль. В литре воды необходимо растворить столовую ложку сырья. Далее, смесь необходимо вскипятить и остудить до 36 градусов. В растворе следует смочить полотенце и растереть пораженный отдел. Проводить процедуру желательно ежедневно. Курс лечения длится не менее 10 дней. После этого следует сделать пятидневный перерыв, а потом снова осуществить курс лечения.

Достаточно полезным является компресс на основе ржаных или овсяных лепешек, замешанных в горячей воде. Этот народный рецепт поможет снять не только болевой синдром, но и воспаление. Кладется компресс на шейно-воротниковую зону.
Отличным средством для лечения шейного остеохондроза является компресс на основе листьев хрена. Их нужно ошпарить крутым кипятком, положить на больное место и обмотать теплым платком или шарфом. Компресс необходимо держать всю ночь. Обычно хватает 5-ти процедур, чтобы боль полностью ушла.
При лечении остеохондроза можно применять отвар сельдерея. Кроме того, это растение может быстро снять отек с шеи. Для приготовления лекарства необходимо взять 5 грамм сырья залить его литром кипятка. Для лечения отвар нужно принимать по столовой ложке трижды в день.
Не менее эффективной для устранения признаков остеохондроза шейного отдела является хвоя сосны. Нужно стакан сырья запарить литром кипятка и дать смеси хорошо настояться в течение дня. Употребляется отвар натощак несколько раз в день в перерывах между приемами пищи.
Отлично помогают бороться с болезнью растирки. Например, очень полезной является вытяжка из сабельника. Сделать ее можно самому. Для этого 100 грамм сырья нужно залить полулитром растительного масла. После того как смесь настоится, ее следует втирать в пораженную область ежедневно на ночь, после чего шея укутывается теплым платком.
При поражениях опорного аппарата очень эффективной является трава мать-и-мачехи. Цветки растения требуется мелко нарезать и залить нашатырным спиртом. Смесь должна настояться в темном месте в течение месяца. Далее, раствор надо процедить и смазывать им больной отдел позвоночника. Однако это средство лучше не втирать.
С шейным остеохондрозом также хорошо справляется ванна на основе конского каштана. Сырье необходимо прокипятить в течение четверти часа, а потом полученный отвар влить в ванну, которая принимается не менее 20 минут.

Народная медицина, безусловно, может предложить очень много действительно эффективных рецептов для терапии остеохондроза шейного отдела. Однако использовать их необходимо с большой осторожностью, так как они способны вызвать серьезную аллергическую реакцию. Кроме того, народное лечение нельзя считать панацеей, и использовать его следует только в комплексной терапии. Важно не только правильно готовить лекарство, но и правильно принимать его.

Огромную роль в терапии остеохондроза шейного отдела позвоночника играет правильное питание. Дело в том, что часто причиной развития этого заболевания является именно неправильный образ жизни: малая подвижность человека, а также злоупотребление вредными продуктами. Поэтому больному придется существенно пересмотреть и изменить свой рацион.

Главное правило, которое должно быть соблюдено при формировании диеты при остеохондрозе, — это сбалансированность продуктов питания, их низкая калорийность. То есть все то, что больной будет употреблять в пищу, должно быть богато витаминами, минералами, микро — и макроэлементами, необходимыми для нормальной функциональности не только скелета, но и всех остальных систем организма.

При остеохондрозе шейного отдела питаться следует небольшими порциями, а всего количество приемов пищи в день составляет 5-6 раз. При этом нужно существенно уменьшить количество потребляемой соли, а также выпиваемой жидкости (не более литра в день). Лучше отказаться от консервированных и копченых продуктов, очень жирной или острой пищи.

Если больной не знает, какие именно пищевые изделия можно употреблять, то он может воспользоваться ниже приведенным списком:

Лечение остеохондроза Подробнее >>

Крупы и хлеб, сделанный из цельного зерна.
Мясо птицы, говядина, баранина и нежирная свинина. Жарить его не стоит. Лучше запекать мясо в духовке или использовать в отварном виде. При этом бульон придется вылить.
Нежирные сорта рыбы и морепродукты, на которые нет аллергической реакции. Раз в неделю больному разрешается употребить сельдь в небольшом количестве.
Вегетарианские супы, борщи без мяса. Побаловать себя можно раз в неделю, однако количество мяса или рыбы в супе строго ограничивается.
Яйца можно кушать в любом виде, однако их количество тоже существенно ограничено.
Кисломолочные или молочные продукты, причем обезжиренные.
Овощи в любом виде.
Из сладостей разрешается кушать варенье и мед, причем тоже в небольшом количестве.
Что касается напитков, то можно использовать соки, компоты и чаи с минимальным уровнем сахара.

Очень полезным в рационе питания при шейном остеохондрозе является холодец, заливные блюда и кисели. Они содержат те вещества, которые способствуют синтезу хрящевой ткани.

Итак, лечение остеохондроза, который поразил шейный отдел позвоночника, является длительным процессом, эффективность которого зависит не только от назначенной терапии, но и от того, как будет человек соблюдать рекомендации специалистов. Однако рецидивы остеохондроза шейного отдела можно гораздо уменьшить. Для этого нужно просто соблюдать некоторые превентивные меры:

Опорному аппарату нужны физические нагрузки умеренного характера. Например, ежедневная зарядка для шеи при остеохондрозе творит настоящие чудеса: восстанавливается кровообращение в тканях, их питание, уходит шейная и головная боль.
Важно контролировать свой вес.
Для улучшения общего состояния организма может быть использована лечебная гимнастика, комплекс которой должен подбираться врачом в каждом отдельном случае.
Если человек вынужден вести малоподвижный образ жизни в силу своей работы, то он обязан периодически прерываться и разминаться.
Нужно правильно поднимать и носить тяжелые вещи. Во-первых, нагрузка на позвоночник должна быть оптимально распределена. Во-вторых, нельзя носить тяжелые сумки на одном плече.
Для профилактики хорошо регулярно посещать плавательный бассейн. Такие занятия укрепляют шейный отдел.
Если больной занимается тяжелым спортом, то от него придется отказаться.
Ежедневно следует принимать горячий душ, причем не менее 10 минут в день.
Важно не допускать ударной нагрузки на позвоночник.

Кроме того, шейную часть позвоночника греть можно не всегда. Запрещается это в период обострения болезни. Для сна лучше использовать ортопедический матрас и подушку, которые обеспечивают естественное положение тела и не усиливают нагрузку на скелет.

Вот и все особенности шейного остеохондроза. Перед началом лечения желательно определить причину его возникновения. В противном случае терапия будет неэффективной и может спровоцировать быстрое развитие патологии.

В данном видео рассказывается все о шейном остеохондрозе, симптомах и его лечении.

Головная боль, возникающая при остеохондрозе шейного отдела — один из наиболее ярких симптомов этого заболевания.

Вне зависимости от характера боли — жгучая и пульсирующая или давящая и тупая — она способна оказать значительное влияние на жизнь человека и даже повлечь за собой ряд нежелательных последствий.

Содержание статьи:
Причины возникновения
Особенности симптомов
Лечение

Причины головной боли, сопровождающей шейный остеохондроз, становятся понятными, если рассмотреть строение шейного отдела позвоночника и роль, которую он играет в кровоснабжении и иннервации мягких тканей головы и головного мозга.

Шейный отдел представляет собой семь позвонков, образующих канал для спинного мозга, от которого ответвляются нервные корешки. Их основная функция — проведение электрических (нервных) сигналов, управляющих сокращениями мышц, кровяным давлением и многими другими процессами.

Кроме того, в шейном отделе есть еще один «коридор»: на уровне шестого шейного позвонка находятся отверстия, в которых подключичная артерия переходит в позвоночную — парный кровеносный сосуд, обеспечивающий кровоснабжение порядка 35% тканей головного мозга.

Между каждой парой позвонков расположены межпозвонковые диски — амортизирующая система позвоночника. При остеохондрозе эти «прокладки» постепенно разрушаются, проседают, и топография позвоночного канала изменяется: он становится «ступенчатым» и суженным в некоторых участках.

Кроме того, диск приобретает сплющенную форму и выступает за пределы позвонка, ущемляя мягкие ткани.

Как результат, развивается сдавливание спинномозгового вещества, нервных корешков, кровеносных сосудов (в том числе, позвоночной артерии). С этого момента кровоснабжение и иннервация тканей головы ухудшается, что приводит к возникновению головной боли.

В случае с синдромом позвоночной артерии главную роль в развитии болевого синдрома играет повышенное внутричерепное давление. Испытывая нехватку кислорода, организм пытается компенсировать это, повышая кровяное давление. Он таким образом увеличивает приток крови к тканям мозга.

Но чаще всего головные боли при остеохондрозе в шейном отделе развивается в ответ на природный механизм, «защищающий» пораженный участок шейного отдела.

Для того, чтобы предупредить чрезмерную подвижность в патологической зоне, организм приводит в действие мышцы, окружающие ее: напряженные мышечные волокна создают своего рода корсет вокруг позвонков, не позволяя им смещаться. Но в мягких тканях шеи, к которым относятся и мышцы, пролегают критически важные нервные окончания. Будучи ущемленными во время спазма, они реагируют самым естественным образом: начинают «транслировать» болевые импульсы.

Такую головную боль можно назвать отраженной — болевые ощущения на самом деле присутствуют в шее, а на ткани головы они распространяются по ходу нервных волокон.

Головные боли при шейном остеохондрозе имеют достаточно характерные признаки: как правило, это тупая, давящая боль в затылке, теменной и височной области, если она вызвана мышечными спазмами.

Но при обследовании не выявляется проблем с сердечно-сосудистой системой, как при гипертонических болях в голове.

Люди, страдающие от синдрома позвоночной артерии, напротив, описывают боль как жгучую и непереносимую, разливающуюся от затылка до висков.

Головная боль при остеохондрозе редко присутствует сама по себе, и часто сопровождается следующими признаками патологий в шейном отделе позвоночника:

вестибулярные нарушения в виде приступов головокружения, временной потери чувства пространственной ориентации, ощущением «уплывающей» земли из-под ног, тошноты;
сенсорные нарушения, проявляющиеся «ползанием мурашек» по коже головы;
снижение остроты зрения, давящая боль в глазных яблоках, усиливающаяся при попытке скосить глаза в сторону или взглянуть вверх;
субъективный (слышимый только больному) шум и звон в ушах, вызванный недостаточным кровоснабжением структур внутреннего уха и снижением функций слухового нерва;
в зависимости от локализации остеохондроза (между какой из пар шейных позвонков разрушается диск) могут наблюдаться симптомы «индивидуального» характера — онемение языка с нарушениями артикуляции, снижение чувствительности в плече, предплечье, ключичной области, лопатке, покалывание в руках, приступы икоты и пр.

Хотя головная боль относится к одним из начальных симптомов шейного остеохондроза, она часто предваряется быстрой утомляемостью, снижением способности к запоминанию и обучению, ощущением усталости даже после полноценного и продолжительного ночного сна.

Также, одним из косвенных признаков того, что головная боль связана с патологией шейного отдела позвоночника, является малая эффективность обезболивающих препаратов или их полное бездействие.

Следует помнить, что сочетание симптомов может быть очень разнообразным, и только квалифицированный специалист может распознать в комплексе признаков их причину: шейный остеохондроз или другое заболевание, которому характерна сходная клиническая картина.

Важно: при внезапном развитии перечисленных симптомов и быстром нарастании их интенсивности необходимо немедленно обратиться в отделение неотложной помощи: эти признаки могут свидетельствовать о возникновении ишемического или геморрагического инсульта и других острых нарушений мозгового кровообращения.

Первостепенную важность имеют диагностические мероприятия, направленные на выявление патологий в шейном отделе позвоночника и оценку их степени тяжести.

Для этого назначается рентгенография и КТ/МРТ, с помощью которых определяется дальнейшее направление обследования. При подозрении на синдром позвоночной артерии рекомендуется допплерографическое исследование, при котором удается выявить сужение позвоночных артерий и участок, в котором кровоток затруднен.

В качестве дифференциальной диагностики применяется ЭКГ, позволяющая оценить состояние сердца и исключить гипертонию как возможный источник головной боли.

Устранение головной боли, причиной которой является шейный остеохондроз — комплексная задача. Без лечения заболевания-причины любые меры будут лишь временным решением проблемы. Поэтому основное внимание необходимо уделить восстановлению состояния межпозвонковых дисков и предупреждению их дальнейшего разрушения.

Кроме медикаментозных средств, традиционно используемых в схеме лечения остеохондроза, могут назначаться отдельные лекарственные группы для устранения головной боли:

спазмолитики, восстанавливающие нормальную спастику (Но-шпа, Трентал и пр.);
миорелаксанты, снимающие мышечное напряжение (Орфенадрин, Баклофен, Тизанидин и пр.)
препараты, улучшающие кровоснабжение в тканях мозга (Циннаризин, Кавинтон и др.);
НПВП, облегчающие боль за счет устранения воспаления в очаге поражения (Нимесулид, Кетонал, Мовалис и пр.)
витамины группы B, улучшающие функции центральной и периферической нервной системы.

Важно: лечение головной боли, вызванной шейным остеохондрозом, существенно различается в зависимости от природы боли (мышечный спазм, корешковый синдром, синдром позвоночной артерии и пр.). Поэтому самолечение категорически недопустимо: оно может вызвать ряд тяжелых осложнений, лечение которых требует неотложной помощи и госпитализации больного.

Физические упражнения могут в равной степени как облегчить головную боль при шейном остеохондрозе, так и усилить ее: вспомогательное лечение с помощью ЛФК назначается исключительно с учетом индивидуальных особенностей ситуации и механизма возникновения головной боли.

Важную роль в купировании болевого синдрома играет точечный массаж и иглорефлексотерапия. Используя биоактивные точки, расположенные на теле человека, квалифицированный специалист может в течение одного сеанса устранить мышечные спазмы в шее — наиболее распространенную причину головной боли.

Хирургическое лечение головной боли при шейном остеохондрозе является одним из наиболее редко применяемых, так как имеет ряд ограничений и противопоказаний. Оперативное вмешательство может быть рекомендовано при следующих состояниях:

сильное нарушение мозгового кровообращения по причине сдавливания позвонками позвоночной артерии;
вероятность развития опасных для жизни нарушений, обусловленных снижением иннервации диафрагмы и участков мозга, регулирующих дыхательные функции;
болевой синдром (в том числе, головные боли), при котором другие методы лечения оказались неэффективными.

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «17 рецептов вкусных и недорогих блюд для здоровья позвоночника и суставов» и начинайте выздоравливать без усилий!

Название «спондилез» произведено от слова греческого происхождения spondylos, переводящегося как «позвонок». Латинское окончание –osis говорит о невоспалительном характере этого процесса. Вспомним некоторые особенности строения позвоночника. Каждый позвонок состоит из тела и отростков, отходящих от него в стороны и назад. Между собой позвонки соединены межпозвонковыми дисками, а также связками и суставами.

Что это такое Спондилез
Причины возникновения
Степени и типы
Спондилез поясничного отдела позвоночника
Спондилез грудного отдела позвоночника
Спондилез шейного отдела позвоночника
Диагноз и дифференциальная диагностика
Когда следует обратиться к врачу
Лечение

Одна из них проходит по всей длине позвоночного столба сверху вниз, соединяя все передние и отчасти боковые поверхности позвонковых тел. Такое образование называется передней продольной связкой. Если по каким-то причинам она отрывается от тел позвонков, в местах повреждения начинается разрастание костных клеток, постепенно позвонки фиксируются между собой и становятся неподвижными по отношению друг к другу. Такое состояние и называется «спондилез».

Оно чаще возникает у молодых людей и в среднем возрасте и сопровождается постепенным ограничением подвижности в позвоночнике. Поэтому следует вовремя диагностировать это заболевание и лечить его, прежде всего с помощью постоянных занятий лечебной гимнастикой.

Спондилез – более или менее ограниченное окостенение связки, лежащей на передней поверхности позвоночника. Некоторые ученые рассматривают его как проявление дегенерации соединительной ткани и нарушение ее питания. Другие не исключают и травматическую природу этого состояния.

Споры о природе спондилеза продолжаются до сих пор.

Большинство исследователей считают, что деформирующий спондилез вызывается выпячиванием фиброзного кольца, окружающего межпозвонковый диск. Такое выпирание постепенно отрывает переднюю продольную связку от места ее крепления к телу позвонка. В этом месте образуется небольшой кровоподтек (гематома), а затем накапливается кальций, и этот участок обызвествляется. Образуется костное разрастание – остеофит, лежащее на передней или переднебоковой поверхности позвоночника. Он имеет форму клюва и направлен вверх, совпадая с местом отслойки связки. Нередко можно встретить название «костная шпора» — она как раз и представляет собой остеофит.

При этом работа межпозвонкового диска не нарушается, его высота остается без изменений. Отслоившаяся и окостеневшая связка в дальнейшем уже не травмируется, и остеофит не увеличивается. Однако в местах новых отрывов могут формироваться другие костные разрастания.

Соответствующие изменения в позвоночнике нередко называются остеоартрозом позвоночника, особенно если имеется еще и поражение межпозвонковых дисков. Спондилез как изолированное поражение встречается довольно редко, в основном комбинируясь с другими воспалительными или дегенеративными процессами в позвоночнике.

В настоящее время считается, что основной механизм появления спондилеза связан с травмой позвоночника. При этом окостенение продольной связки, лежащей спереди от позвонков, играет защитную роль, укрепляя позвоночный столб и защищая тело позвонка.

Раньше ученые считали, что спондилез может быть распространенным и поражать позвоночник на большом его протяжении. Сейчас предполагают, что спондилез ограничивается 1 – 2 телами позвонков и в течение многих лет и даже десятилетий не прогрессирует. Если же наблюдается прогрессирующий, распространяющийся на целые отделы позвоночника вариант, врачу необходимо думать о других заболеваниях, прежде всего о распространенном фиксирующем гиперостозе (болезни Форестье).

Частота встречаемости спондилеза среди остальных болезней позвоночника, связанных с нарушением его трофики, составляет около 3%, первые симптомы заболевания обычно возникают в возрасте от 30 до 55 лет, но чем старше пациент, тем больше вероятность наличия у него болезни. Это связано с тем, что с течением времени изнашивается и продольная связка, и тела позвонков, вероятность травматического повреждения увеличивается. У 4 из 5 человек в возрасте за 40 на рентгенограмме позвоночника обнаруживаются остеофиты.

Скорость развития процесса во многом зависит от травм позвоночника, а также от генетических факторов.

Классификация спондилеза основана прежде всего на степени его рентгенологических проявлений. В самом начале болезни заостряются передние углы позвонка, точнее, места чуть ниже самых выступающих точек. Постепенно из них начинают «расти» клювообразные остеофиты. Они огибают межпозвонковый диск и поднимаются к телу соседнего, вышележащего позвонка. Навстречу нередко растет такой же остеофит, направленный вниз.

Изолированный спондилез не сопровождается уменьшением толщины диска, лежащего между позвонками. Это одно из отличий этого состояния от остеохондроза позвоночника.

По степени выраженности рентгенологических изменений, также характеризующих и симптомы, выделяют 3 стадии болезни:

Костные разрастания только начинают появляться у угла позвонка.
Остеофиты огибают межпозвонковые диски, иногда подходят друг к другу и срастаются.
Сросшиеся остеофиты образуют толстую костную скобку, прочно фиксирующую тела соседних позвонков, придавая им неподвижность.

Некоторые особенности спондилеза:

в подавляющем большинстве случаев боль в позвоночнике отсутствует;
чаще поражаются 1 – 2 позвонка, преимущественно поясничных;
несимметричность остеофитов, типичная клювовидная их форма;
межпозвонковые диски нормальной высоты.

В зависимости от пораженной части различают такие типы заболевания: шейный, грудной, поясничный. Грудной встречается более редко, чем шейный и поясничный.

Нередко деформирующий спондилез поясничного отдела позвоночника не вызывает существенных нарушений самочувствия. Однако он может сопровождаться болью в нижней части спины, в межъягодичной области. У некоторых пациентов формируется хронический болевой синдром.

Если сопутствующая грыжа, возникающая в межпозвонковом диске, вызывает ущемление нерва, боль может быть стреляющей, распространяться по нижней конечности. Такая боль усиливается при долгом положении сидя, стоя и в наклон и уменьшается при перемене положения тела.

Если боль вызвана сопутствующим поражением фасеточных суставов – она обычно усиливается при ходьбе и в положении стоя, и облегчается при наклоне вперед.

Может возникнуть так называемая ложная перемежающаяся хромота – появление при ходьбе болей в ягодице, бедре, которая вынуждает больного остановиться. При этом многие пациенты говорят не столько о боли, сколько о нарушении чувствительности («ноги как ватные»). В противоположность настоящей перемежающейся хромоте, вызванной поражением артерий ног, в этом случае боль проходит после того как пациент ляжет, подогнув колени к подбородку, то есть согнет спину. Раздражавшие нервы остеофиты разойдутся, и боль утихнет.

Вообще серьезные неврологические нарушения для спондилеза нехарактерны. Однако со временем заболеванием может вызвать дистрофические изменения позвоночника в месте сужения спинномозгового канала, вследствие этого вероятно ущемление спинного мозга. Чем опасен спондилез: редким, но серьезным осложнением спондилеза можно считать синдром конского хвоста, когда нервные волокна внизу спинного мозга подвергаются сдавлению межпозвоночным диском или костным разрастанием. Это может вызвать тяжелые неврологические нарушения (интенсивную боль в нижних конечностях, слабость, онемение, покалывание, нарушение движений и чувствительности в ногах).

Спондилез пояснично- крестцового отдела позвоночника при прогрессировании вызывает сращение соответствующих позвонков между собой. Обычно интенсивность болей при этом значительно снижается, так как остеофиты фиксируются и перестают раздражать окружающие ткани. Одновременно снижается подвижность в пояснице.

Медикаментозное лечение симптомов проводится по общим принципам, описанные ниже.

Также можно использовать и некоторые домашние средства для облегчения боли, вызванной раздражением спинномозговых нервов поясничного отдела.

Например, хорошим болеутоляющим действием обладают примочки и компрессы с настоем листьев омелы. Чайную ложку измельченных листьев с утра нужно залить стаканом кипятка, а вечером процедить, смочить чистое полотенце и положить на поясницу, лечь в постель, но не прогибать спину назад, а лучше, наоборот, свернуться «калачиком». Полотенце лучше накрыть полиэтиленовым пакетом и оставить компресс на полчаса.

Уменьшить боль, вызванную разрастанием остефитов, поможет обычная петрушка. Ее корни следует ежедневно употреблять в сыром виде. Постоянное присутствие корня петрушки в рационе позволит уменьшить скорость роста костных шпор.

Для внутреннего применения подойдет спиртовая настойка алоэ или другого растения – агавы. Для ее приготовления 200 граммов измельченных свежих листьев заливают стаканом 70% этанола или 0,5 л водки и оставляют на неделю. Принимают настойку по 20 капель трижды в день длительно.

Упражнения способствуют укреплению мышц, усиливают питание тканей позвоночника, увеличивают подвижность в пояснице.

Их нужно выполнять только в отсутствие обострения, чтобы не вызвать дополнительное ущемление раздраженных нервов. Гимнастика выполняется в положении лежа на животе. Можно делать такие упражнения:

Руки за головой. Медленно поднимаем верхнюю часть тела, сводя лопатки. Фиксируем такое положение на несколько секунд. Повторяем 5 раз.
Напрягая ягодичные мышцы, поднимаем выпрямленные ноги максимально высоко. Фиксируем положение, затем постепенно опускаем ноги.
В положении стоя на четвереньках плавно выгибаем и прогибаем спину.

Появление дискомфорта или боли – сигнал к немедленному прекращению гимнастики. Такие упражнения нужно выполнять длительно. Следует избегать резких наклонов и скручиваний корпуса, силовых тренировок с нагрузкой на поясницу. Полезны пешие прогулки и плавание.

Деформирующий спондилез грудного отдела позвоночника у многих пациентов не вызывает клинических признаков. Это связано с тем, что грудной отдел и в норме менее подвижен, чем остальные. Хроническая боль возникает лишь при сопутствующем остеохондрозе и грыже диска, которая дополнительно натягивает продольную связку. Из-за болей возникает спазм околопозвоночных мышц, появляются триггерные точки.

Пациент жалуется на боли в середине спины, чаще с одной стороны. Нередко боль проникает соответственно ходу нервов между ребрами до грудины, иногда имитируя «сердечную». Боль усиливается при пальпации точек вдоль позвоночника, уменьшается при наклоне вперед.

Для снятия боли можно попробовать сделать настой из корней петрушки, крапивных листьев и ягод черной бузины. Нужно взять по трети стакана каждого ингредиента и залить стаканом кипятка, оставить на сутки, процедить и выпить в течение дня в три приема.

Помогает при спондилезе регулярное употребление сока свежих ягод черной смородины, черники или брусники. Подойдет и чай из листьев черной смородины, его можно употреблять вместо обычного черного.

Для лечения теплом попробуйте делать компрессы с парафином или воском, который можно купить в аптеке или взять настоящие восковые свечи. Вещество расплавляют на водяной бане, остужают до терпимой температуры, смачивают марлевую салфетку и накладывают ее вдоль грудного отдела, сверху накрывают полиэтиленом. Длительность процедуры – 20 минут, ее можно делать ежедневно или через день на протяжении месяца.

Полезны упражнения для формирования правильной осанки и вытяжения.

Встаньте около стены, коснувшись ее головой, лопатками, ягодицами и пятками. Запомните это положение. Ходите так по комнате в течение 20 минут.
Из положения стоя с опущенными руками поднимайте руки через стороны, тянитесь вверх и макушкой.
Возьмите гимнастическую палку или похожее подручное средство. Поднимите палку вверх, постарайтесь завести ее за голову и опустить как можно ниже. Зафиксируйте это положение.

Обычно болевой синдром не возникает. Однако при ущемлении или пережатии корешка спинного мозга остеофитом возможно появление длительных болей в шее.

Компрессия нерва вызвана давлением костного разрастания на фасеточные суставы, вызывая сужение отверстий, через которые корешки нервов покидают спинномозговой канал. Даже если остеофиты и небольшие, дополнительное воздействие может оказать давление межпозвонкового диска, то есть проявления сопутствующего остеохондроза.

При выраженных сопутствующих процессах (грыжах дисков) вероятно появление шейной миелопатии, которая проявляется нарушением чувствительности и слабостью в руках.

Деформирующий спондилез шейного отдела позвоночника может сопровождаться хрустом и болью в шее, головокружением, шумом в ушах.

Еще раз уточним, что клинические проявления при спондилезе чаще всего обусловлены сопутствующими дегенеративными поражениями позвоночника (остеохондрозом). У многих людей спондилез не сопровождается какими-либо жалобами и является случайной рентгенологической находкой.

Для уменьшения напряжения мышц поможет настой, приготовленный из измельченного чеснока, свежевыжатого морковного и картофельного сока. По ложке такой смеси можно принимать несколько раз в день.

Полезен настой из коры ивы и березового листа. На 0,5 л кипящей воды необходимо 3 столовых ложки смеси, которую настаивают в течение суток и затем выпивают в три приема за день.

При шейном спондилезе также показаны согревающие компрессы с парафином или воском. Можно использовать и шарф из овечьей шерсти, хорошо сохраняющий тепло.

Упражнения не должны вызывать дискомфорта в шее или головокружения

Плавные наклоны головы в стороны, затем вперед.
В положении стоя или сидя поднимите плечи, зафиксируйтесь так на несколько секунд.
Круговое вращение плечами, руки при этом прижаты к телу.
Поочередное соединение кистей рук за лопатками.
В положении сидя или стоя рисуем носом цифры от 0 до 9.
В положении лежа с валиком под шеей поднимаем голову вверх и вперед, чтобы подбородок коснулся груди. Опускаемся в исходное положение. Затем поворачиваем голову из стороны в сторону с наибольшей возможной амплитудой.

Диагностика спондилеза проводится с помощью лучевых методов, таких как обычная рентгенография позвоночника, магнитно-резонансная (МРТ) или компьютерная томография.

Рентгенография может выявить костные наросты на телах позвонков, утолщение межпозвоночных суставов, сужение межпозвонкового пространства (при сопутствующем остеохондрозе).

Компьютерная томография дает более подробную визуализацию и способна выявить сужение канала позвоночника. МРТ – более дорогое исследование, но оно позволяет детально изучить позвонки, диагностировать межпозвонковые грыжи, визуализировать фасеточные суставы, нервы, связки позвоночника и подтвердить ущемление нерва.

Ограниченность поражения отличает спондилез от болезни Форестье и анкилозирующего спондилоартрита. Кроме того, отличием от болезни Бехтерева является массивность костных разрастаний при спондилезе и отсутствие остеопороза тел позвонков. При остеохондрозе костные разрастания направлены горизонтально и не смыкаются между собой, а при спондилезе они идут в вертикальном направлении, иногда полностью блокируя движения в пораженном сегменте.

Существует несколько терминов, которые часто путают со спондилезом.

Спондилит – воспаление тела позвонка, чаще инфекционной или аутоиммунной природы; одним из примеров является анкилозирующий спондилит – болезнь Бехтерева. Главное отличие – наличие воспалительного компонента, подтверждаемое лабораторными исследованиями.

Спондилолиз – нарушение развития позвонка, при котором нарушается формирование дуги позвонка. Из-за нестабильности позвоночника создаются условия для формирования спондилолистеза.

Спондилолистез – смещение тела одного из позвонков вперед или назад по отношению к соседнему.

Наконец, спинальный стеноз – это уменьшение просвета канала позвоночника, сопровождающееся сдавлением мозга и корешков, отходящих от него. вследстве этого появляются боль, отсутствие чувствительности и покалывание в конечностях.

Обычно спондилез выявляется случайно и не требует какого-то неотложного вмешательства. Врач назначает лечение по поводу сопутствующей патологии позвоночника.

Причины для повторного обращения к врачу:

назначенная терапия не снимает боль;
развитие острой дисфункции нерва, внезапная слабость в конечности, невозможность наступить на всю ступню;
непроизвольное выделение мочи, потеря контроля над дефекацией;
невозможность сознательно начать или остановить процесс мочеиспускания из-за острой боли в шее или спине;
онемение паховой области, отсутствие чувствительности зоны промежности, что может быть признаком серьезных неврологических расстройств;
сочетание боли в спине с потерей веса или постоянной лихорадкой.

При усилении симптомов обычно вновь выполняется рентгенография и другие диагностические исследования для выявления новой патологии.

Спондилез – дегенеративный процесс, поэтому не существует никаких методов лечения, способных обратить его вспять. Терапия направлена на симптомы – боль в спине и шее, которые могут появляться при этом состоянии. Если же симптомы отсутствуют, лечение обычно не требуется или заключается в рациональной физической активности.

Как лечить спондилез? Для этого применяется несколько категорий методов:

медикаментозная терапия;
режим;
физические упражнения, лечебная физкультура;
мануальная и иглорефлексотерапия;
малоинвазивные процедуры (инъекции);
операция.

Ни у одного препарата не доказано восстанавливающее действие при этом состоянии. Поэтому используются лишь симптоматические препараты, действующие на интенсивность боли – нестероидные противовоспалительные средства (НПВС), обезболивающие (анальгетики) и расслабляющие напряженные мышцы (миорелаксанты). В таблице перечислены основные препараты и их свойства.

Лекарство	Действие
НПВС	Могут очень эффективно облегчить боль в спине и шее. Некоторые из них, такие как ибупрофен или напроксен, можно принимать самостоятельно. Перед использованием других НПВС лучше посоветоваться с врачом и получить рецепт
Миорелаксанты, например, тизанидин	Назначаются дополнительно к НПВС, снимают мышечный спазм.
Обезболивающие (Тайленол, трамадол и другие)	Применяются по назначению врача. Согласно зарубежным рекомендациям, при сильной боли в первые дни обострения можно применять наркотические анальгетики, однако в российских реалиях это плохо осуществимо
Рыбий жир	Известны противовоспалительные свойства рыбьего жира и его полезное действие при ревматоидном артрите и ревматизме. Есть исследования, показавшие подобный эффект и при болях в спине и шее, в том числе вызванных спондилезом
Антидепрессанты в низких дозах, такие как амитриптилин, доксепин и более современный дулоксетин	Облегчают боль и спазм, улучшают тонус мышц, показаны при хронической боли в спине
Препараты местного действия, втираемые в кожу.	Могут содержать НПВС или раздражающие вещества (например, мазь Капсикам)

Что делать в домашних условиях

Нередко боль при спондилезе несложно победить в домашних условиях, соблюдая некоторые правила. Так, постельный режим затягивает период восстановления. Поэтому больному необходимо вести обычный образ жизни. Однако необходимо избегать излишних нагрузок на позвоночник, например, на время прекратить силовые тренировки в спортзале.

Некоторым пациентам помогает местное использование сухого тепла (грелки) или, напротив, льда.

При болях в спине полезно спать с подушкой, положенной между коленями и бедрами. При болях в шее рекомендуется использовать специальные ортопедические подушки.

При боли в спине, не проходящей в течение нескольких недель, врач может назначить физиотерапию, которую можно получать в поликлинике или с помощью аппаратов для домашнего использования.

Для укрепления мышц и повышения подвижности позвоночника применяются комплексы лечебной физкультуры, которые мы рассмотрели в соответствующих разделах выше. Кроме того, практически всем пациентам полезна ходьба и занятия йогой.

В первый месяц болевого синдрома некоторым людям помогают специалисты по остеопатии. Однако по соображениям безопасности далеко не все пациенты могут подвергаться таким процедурам, связанным с деформацией позвоночника. В частности, у больных с болезнью Бехтерева или ревматоидным артритом существует небольшой риск серьезного повреждения спинного мозга.

Исследования акупунктурных методик при боли, вызванной спондилезом, имеют противоречивые результаты. Доказано, что гомеопатические препараты не помогают при этом заболевании.

Может проводиться введение глюкокортикоидов (кортизона) в пространство, окружающее спинной мозг, – эпидуральное. Кроме того, стероиды могут вводиться в фасеточные суставы между позвонками, мягкотканные триггерные (запускающие боль и спазм) точки или непосредственно в межпозвонковые диски. Такие процедуры имеют особое значение при острой корешковой боли, распространяющейся в конечности.

Показания к оперативному лечению при боли в спине, вызванной в том числе спондилезом, до сих пор обсуждаются. Многим пациентам удается помочь с помощью лекарств и физических упражнений. У других даже после операции боль сохраняется.

Обычно операция выполняется лишь в случаях, когда происходит выраженное усиление болей, несмотря на все консервативные мероприятия, а также при синдроме «конского хвоста» при сдавлении нервов внизу спинного мозга.

Для обозначения вмешательств, направленных на облегчение давления на нервы при спинальном стенозе, грыже межпозвонкового диска или сужении отверстий между суставами позвоночника вследствие остеофитов при спондилезе, используется общий термин «спинальная декомпрессия». Наиболее обоснованным методом вмешательства при спондилезе является удаление остеофитов и расширение отверстий для выхода корешков из спинного мозга.

Не существует ни одного научно доказанного способа профилактики этого состояния. Обычно даются рекомендации общего характера с целью снижения травм позвоночника, укрепления мышечной группы спины, рациональной физической активности.

Прогноз при этом заболевании благоприятный. Многие люди со спондилезом не имеют никаких неприятных ощущений. Если у пациента все же возникает боль в спине или шее, то она проходит в течение нескольких недель после появления. Хроническая боль в спине редко вызвана именно этим процессом.

Таким образом, спондилез – необратимый процесс, связанный с разрастанием костной ткани позвонков с формированием шипов – остеофитов. В его развитии важное значение имеет избыточная нагрузка на позвоночник и его травмы. Возникает он у молодых людей, с возрастом встречается все чаще.

Нередко спондилез никак не проявляется. Лишь при раздражении растущими остеофитами близлежащих нервных стволов появляются боли в шее или спине.

Диагностика основана на лучевых визуализирующих методах. Эффективное лечение не разработано. Во время обострения рекомендуются противовоспалительные и обезболивающие средства. Показана также лечебная физкультура. Дополнительный общеукрепляющий эффект могут вызвать и народные средства, однако полностью полагаться на их действенность не стоит, как и принимать без совета с врачом.

источник