Остеохондроз правого подреберья — распространенная причина возникновения болей и дискомфорта в этой части тела. Но при этом сам пациент может считать, что у него проблема с печенью или почками, однако «виновником» воспаления будет защемленный нервный корешок в межпозвоночной доле. К тому же, боль может со временем переходить на левое подреберье, грудную клетку и даже шею. В таких случаях дискомфорт — это следствие нарушенной осанки или наличия постоянного давления на позвоночник (например, из-за чрезмерного веса или слишком высокого роста пациента). Как отличить остеохондроз от других заболеваний, и какие методы используют врачи для его устранения?
Как известно, почти все органы грудной и брюшной полости связаны с вегетативной нервной системой позвоночника. По этой причине ущемление нерва может вызывать боль в любой части тела, но чаще всего — именно в правом подреберье, где располагается печень, желчный пузырь, почка и часть желудка. Их деятельность регулируется сигналами мозга, которые как раз проходят через нервные корешки. При ущемлении последних возникает не только боль, но и дисфункция некоторых органов, иногда сразу нескольких. И правильно диагностировать остеохондроз в таком случае не так просто. Однако все врачи акцентируют внимание на том, что межреберная невралгия и остеохондроз дает о себе знать постепенно, то есть со временем боль усиливается. Тогда как при инфекционном воспалении той же печени симптомы появляются сразу, зачастую в острой форме.
Если в позвоночнике ущемляется 7-9 группа нервных корешков, при которой боль отдает в спину, то в 98% случаев это межреберный остеохондроз. Вместе с этим поражающее действие распространяется и на органы холангиохолецистита, что является своего рода сопровождающим симптомом.
Также нужно заметить, что при нервозном нарушении боли в подреберье усиливаются при любом движении, будь это ходьба или обычный подъем с дивана. Объясняется это перемещением межпозвоночных дисков, которые начинают давить сильнее на нервные корешки. Со временем межреберная невралгия захватывает рядом расположенные межпозвоночные диски, что сопровождается распространением боли на другие отделы «околоспинной» части. Поставить диагноз самостоятельно не получится, так как многие симптомы схожими с проявлениями других заболеваний, также связанных с дисфункцией нервной системы.
Установить точную причину болей в правом подреберье позволяет ультразвуковое исследование и магниторезонансная томография. Первое отбрасывает вероятность возникновения проблем с другими органами, вторая показывает область позвоночника, где произошло ущемление, и может дать информацию о степени сжатия. В некоторых случаях врач назначает рентгенологическое обследование (как правило, если другие методы определения диагноза не доступны).
Вместе с этим решение во многом зависит от устной диагностики, производимой в ходе детального опроса пациента. Межреберный остеохондроз в большинстве случаев связан со сколиозом, нарушением естественной осанки и чрезмерным давлением на позвоночник. Если человек находится в группе риска, то боли, отдающие в правое подреберье, в 80% случаев связаны именно с остеохондрозом. При чем он может распространяться только на 7-9 позвонки или в на всю спину в целом (в случаях так называемого множественного ущемления). Такое нарушение преимущественно наблюдается у пациентов в возрасте 20-45 лет и со временем может перейти в хроническую стадию, когда смещенный диск покрывается хрящом. Вместе с этим нарушается допустимое движение в области груди. Больной не может развернуться в корпусе, даже если это не сопровождается никаким дискомфортом.
При поступлении пациента в стационар первоочередной задачей врача является проверка наличия или отсутствия воспаления некоторых органов (в частности, аппендикса). Этим занимается хирург. Если острых воспалительных процессов не диагностировано, то больной может быть передан в распоряжение невропатолога. Хотя в большинстве случаев ему сразу назначают комплексное обследование органов брюшной полости.
Если подтверждается остеохондроз, то назначается консервативное лечение, направленное на устранение воспаления и постепенное восстановление нормальной деятельности нервной системы.
Если заболевание уже приобрело хроническую форму, то единственным выходом из ситуации может оказаться хирургическое вмешательство, при котором удаляется часть соединительной ткани, ущемляющей корешки нервов.
При необходимости вырезается и часть окаменелых хрящей, а если поврежденные межпозвоночные диски ввиду обширной патологии уже не могут выполнять свои функции, то вместо них устанавливаются имплантаты.
Консервативное лечение включает в себя:
- прием противовоспалительных препаратов;
- назначение специальной диеты (минимум жиров и минералов, максимум белков);
- лечебная физкультура, массаж;
- посещение физиотерапевта.
Профилактика остеохондроза правого подреберья включает в себя те самые рекомендации, что и при обыкновенном ущемлении нервов. Первым делом следует устранить двигательный дефицит. Если работа сидячая, то спортзал посещать потребуется не менее 3 раз в неделю. Вместе с этим необходимо избавиться от вредных привычек и привести в норму свой вес (который рассчитывается, исходя из показателей роста, о чем можно проконсультироваться у диетолога). К сожалению, в некоторых случаях остеохондроз возникает из-за врожденной патологии. В подобной ситуации человеку придется постоянно наблюдаться у невропатолога и сводить к минимуму статическую и динамическую нагрузку на позвоночник.
источник
Если вы не нашли нужной информации среди ответов на этот вопрос , или же ваша проблема немного отличается от представленной, попробуйте задать дополнительный вопрос врачу на этой же странице, если он будет по теме основного вопроса. Вы также можете задать новый вопрос , и через некоторое время наши врачи на него ответят. Это бесплатно. Также можете поискать нужную информацию в похожих вопросах на этой странице или через страницу поиска по сайту . Мы будем очень благодарны, если Вы порекомендуете нас своим друзьям в социальных сетях .
Медпортал 03online.com осуществляет медконсультации в режиме переписки с врачами на сайте. Здесь вы получаете ответы от реальных практикующих специалистов в своей области. В настоящий момент на сайте можно получить консультацию по 48 направлениям: аллерголога , анестезиолога-реаниматолога , венеролога , гастроэнтеролога , гематолога , генетика , гинеколога , гомеопата , дерматолога , детского гинеколога , детского невролога , детского уролога , детского хирурга , детского эндокринолога , диетолога , иммунолога , инфекциониста , кардиолога , косметолога , логопеда , лора , маммолога , медицинского юриста , нарколога , невропатолога , нейрохирурга , нефролога , онколога , онкоуролога , ортопеда-травматолога , офтальмолога , педиатра , пластического хирурга , проктолога , психиатра , психолога , пульмонолога , ревматолога , рентгенолога , сексолога-андролога , стоматолога , уролога , фармацевта , фитотерапевта , флеболога , хирурга , эндокринолога .
Мы отвечаем на 96.3% вопросов.
источник
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей.
Боль в правом подреберье сбоку чувствовал каждый человек, иногда она возникает и у ребенка. Причиной всему то, что органы в этой части тела соприкасаются, а плотность их структуры не позволяет поставить диагноз, опираясь лишь на характер боли в боку. Именно поэтому стоит обратиться к врачу, если приступ имеет продолжительный характер.
Ребра с правой стороны являются защитой для расположенных там органов. Приступ в боку может свидетельствовать о наличии заболеваний таких органов:
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- желчный пузырь — холецистит;
- диафрагма;
- периферический нерв — лишай опоясывающего типа;
- правое легкое — пневмония, рак;
- печень — цирроз, гепатит;
- почка — пиелонефрит и мочекаменная болезнь;
- надпочечник;
- кишечник — язва в двенадцатиперстной кишке;
- поджелудочная железа — панкреатит;
- позвоночник — остеохондроз;
- ребра — перелом, ушиб, трещина.
Важно понимать: чтобы установить причину приступа стоит обратиться к врачу, который по характеру и локализации болевых ощущений сможет поставить диагноз.
Боль сзади в подреберье может свидетельствовать о заболеваниях поджелудочной железы и почки.
Когда у человека есть воспаление почки, это можно легко проверить, сделав легкий удар боком ладони на спине в ребро. Если при этом появляется приступ боли, это является признаком пиелонефрита или почечных колик. При колике ощущения имеют приступообразный характер, а сам пациент постоянно пытается изменить положение тела. Иногда от этого заболевания болит даже шея. Камни в почках вызывают боль по всему позвоночнику.
При панкреатите боль имеет разную интенсивность, появляется резко и носит опоясывающий характер. Железа может воспалиться по причине употребления спиртного, нарушения процесса обмена веществ, при обострении болезней хронического типа, после операций и если человек питается жирной пищей. Как правило, опоясывающая или отдающая в лопатку при движении боль появляется сзади.
Болевые ощущения в этой части тела могут быть признаками следующих болезней:
- легкие — воспалительный процесс, пневмония;
- желчный пузырь — цистит хронического, острого типа;
- печень — опухоль, цирроз, жировая дистрофия и гепатит;
- желудок и двенадцатиперстная кишка — язва, гастрит, эрозия.
Если происходит воспаление легких, то ощущается боль, отдающая под лопатку при движении. Иногда болит шея и немного ниже грудного отдела позвоночника, сама боль усиливается на вздохе или при кашле. Часто может возникнуть лихорадочное состояние, а именно, слабость и температура.
Боли в правом подреберье имеет тупой или ноющий характер, это может быть признаком заболевания печени. В основном болевые ощущения сопровождаются признаками желтухи. Исключением являются только опухоли доброкачественного типа.
Когда у пациента язва двенадцатиперстной кишки или желудка, болевые ощущения сосредоточены в левом и правом подреберье и перетекают ниже в область поясницы и спины. Бывают случаи, когда боль начинает отдавать под лопатку, а некоторые пациенты утверждают, что у них болит шея.
Боль справа под ребром снизу является симптомом следующих заболеваний:
Аппендикс. Первым его признаком можно назвать острый приступ в боку немного ниже ребер, однако иногда пациент не может понять, где именно локализируется боль. Если появились такие признаки, нужно обратиться к врачу или вызвать «скорую», чтобы избежать разрыва аппендикса, ведь это может привести к смерти.
Правая почка. Зачастую при данной проблеме ощущения не имеют локализации в одном месте, а распространяются на все подреберье, под лопатку, ниже к пояснице, а в некоторых случаях болит позвоночник и шея.
Желудок и двенадцатиперстная кишка. Боль спускается ниже, отдает в спину и подложечную область.
Однако боль в подреберье может возникнуть у ребенка или взрослого человека, когда тот пребывает в движении. Причиной становится полая вена, которая расположена ниже правых ребер, она увеличивается в результате усиленного кровотока. Как правило, такие симптомы появляются у людей, ведущих пассивный образ жизни, боль проходит через несколько минут после прекращения физической нагрузки на организм.
Иногда причиной приступа могут стать повороты или наклоны тела, когда происходит соприкосновение реберных костей с органами.
Острая, резкая боль в боку с правой стороны свойственна болезням почек, печени и желчного пузыря.
При холецистите могут проявляться симптомы:
- тошнота;
- слабость и температура;
- рвота, после которой легче не становится;
- белки глаз и кожа приобретают желтый оттенок.
Колики в почке также отличаются нестерпимой болью, снять которую помогают только спазмолитические препараты.
Цирроз печени проявляется усиливающимся дискомфортом в лежачем положении. Происходит кровопотеря, а в результате — слабость, бледнеют кожа и слизистые, учащается пульс, падает давление и кружится голова.
Причиной боли в подреберье и в области спины могут быть болезни почек. Боль настолько сильная, что болит шея и отдает под лопатку с правой стороны. Пациент не может лежать, ему приходится менять положение. Как правило, проблемы с почками становятся результатом мочекаменной болезни, сама боль локализируется сзади.
Помимо вышеописанных симптомов, могут появиться следующие:
- во время приступа боли начинается рвота;
- вздутие живота;
- частое мочеиспускание.
Приступ возникает резко, он является свойственным для двенадцатиперстной кишки и желудка. Когда у человека случается приступ, он принимает положение лежа на боку и поджимает ноги к животу.
- рвота и тошнота;
- запор и диарея;
- отрыжка с привкусом и изжога.
Приступ имеет опоясывающий характер и, прежде всего, является признаком панкреатита. Причиной болезни является употребление жирной, жареной, сладкой и пересоленной пищи, а также злоупотребление спиртным. Приступ не проходит даже после смены положения и становится сильнее, когда больной ложится на спину, в некоторых случая болеть начинает шея с правой стороны.
- рвота и тошнота;
- интоксикация организма — кожа на лице и теле приобретает синеватый оттенок, кожа на животе становится мраморной, появляются кровяные пятна в области пупка, на левом и правом боку.
Приступ происходит, когда под лопаткой или в районе ключицы скапливается гной. Такое заболевание называется «поддиафрагмальный абсцесс». Приступ случается сзади или с правой стороны при кашле, вздохе. Легче человеку становится лишь в лежачем положении и только на правом боку.
Признаки — температура, слабость и интоксикация.
Приступ межреберной боли, появляющейся при прикосновении, является признаком опоясывающегося лишая. Это вирусная болезнь, признаками которой является болезненная сыпь на теле в области пораженных нервов. Предвестником сыпи считается возникающая боль ноющего характера, температура и слабость.
Такие приступы, как правило, свидетельствуют о наличии у человека хронических болезней печени, которые, если их не лечить, приводят к гепатиту (увеличению печени). Также приступ в некоторых случаях является симптомом доброкачественной опухоли.
Сопутствующие факторы — печеночная недостаточность, желтуха и сбой в работе кровообращения.
Приступы являются признаками следующих болезней:
- поликистоз в почке;
- образование в легком, желчном пузыре, почках и поджелудочной железе;
- воспалительный процесс в кишечнике;
- воспалительный процесс придатков.
Приступ, который усугубляется при вдохе, кашле или чихании, является признаком правосторонней пневмонии. Как правило, ощущение боли распространяется на весь бок, а момент, когда она возникает, назвать тяжело.
- повышение температуры;
- одышка при ходьбе;
- носогубной треугольник имеет бледно-синий оттенок;
- диарея и понос;
- герпес, как правило, правосторонний.
Несмотря на характер и силу ощущений, самостоятельно поставить диагноз невозможно, это делает врач. Прежде всего, необходимо посетить терапевта, а он уже даст направление к другому врачу.
Диагностирование проводится следующим образом:
- Терапевт опрашивает больного о его заболеваниях или ранее перенесенных операциях.
- Осматривает методом пальпации. Терапевт сможет на ощупь определить воспаленную почку или печень, а вот прощупывание желчного пузыря при наличии заболевания будет болезненным для пациента.
- Оценивается состояние кожи, глаз и языка. Тут главными симптомами считается желтый оттенок.
- Сдача анализов и госпитализация при плохом самочувствии.
Ребра выполняют функцию защиты внутренних органов. Главным в лечении считается своевременное посещение врача. Важно понимать, что лечиться препаратами, которые снимают приступ без консультации врача, нежелательно, поскольку таким образом можно только усугубить проблему.
Курс лечения должен назначать специалист. Народные методы в данном случае возможны только после консультации с врачом.
Приступ в подреберье считается опасным, поскольку может быть признаком заболеваний органов, и поэтому при острых спазмах нужно незамедлительно проконсультироваться с врачом.
Торакалгия (код по МКБ 10 — М54.6.) – болезнь периферических нервов, сопровождающаяся сильной болью.
Нарушение торакалгия, как боль в грудине, иногда связана и с проявлением иных расстройств: инфаркта, стенокардии и т.д.
Чаще всего же болезнь свидетельствует о проблемах с позвоночником.
Причины возникновения болей:
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
- остеохондроз;
- сколиоз и кифосколиоз;
- повреждения грудной части позвоночника, некоторые нарушения нервной системы;
- грыжи или протрузии позвоночных дисков грудины позвоночного столба;
- перегрузки позвоночника;
- спазм мышц;
- стрессы, снижение иммунитета, герпес и т.д.
При воздействии таких процессов и нарушений нерв сдавливается рядом расположенными тканями.
Пораженный нерв не выполняет свои стандартные функции, из-за чего возможно возникновение боли в пораженной части.
Боли в груди в молодом возрасте зачастую связаны с нарушением Шейерманна—May, из-за которого происходит усиление кифоза и деформация позвонков. Причина боли в нижней части грудины пожилых людей может быть остеопороз с наличием сдавливающего перелома позвонков.
Опоясывающие боли в грудине могут появиться из-за опоясывающего герпеса, поражения нервов при диабете, васкулитах.
Риск появления торакалгии повышает низкая двигательная активность, вредные привычки, подъем тяжестей, продолжительная монотонная работа и т.д.
- вертеброгенная и вертебральная торакалгия;
- при беременности;
- психогенная;
- хроническая;
- костно-мышечная;
- боли локализованы слева и права.
Выделяются 4 клинические варианта нарушения:
- Нижнешейного отдела – боль в верхней части грудины, в ключичной области с распространением в шею, левое плечо, руки.
- Верхнегрудного отдела – продолжительная ноющая боль с центром за грудиной. Может сочетаться с болью между лопатками.
- Лопаточно-реберная торакалгия– различные боли: ноющие или колющие, кратковременные или длительные. Зачастую боль сосредоточена между лопатками, с левой стороны, сбоку. Боль может чувствоваться при вдохе и выдохе.
- Боли в районе передней грудной стенки – боль длительная, ноющая, в зоне между передней подмышечной и окологрудинной линиями, увеличивается при движении.
При остеохондрозе возникновение боли происходит таким образом. На начальной стадии имеют место нарушения структуры позвонкового диска, ткани ядра утрачивают влагу и диск, соответственно, лишается эластичности.
На следующем этапе наблюдается протрузия диска.
Часть диска, выпирающая в полость канала, давит на заднюю продольную позвоночную связку, иннервированную спинномозговыми нервами. Раздражение нервов этой связки вызывает боль в спине, которая и называется торакалгией.
В дальнейшем нарушается целостность капсулы диска и разрушенное ядро попадает в позвоночный канал – появляется межпозвонковая грыжа.
В основном, грыжевое выпячивание наблюдается в боковых отделах диска, где проходят корешки нервов. На этом этапе добавляется раздражение этих нервов, что тоже вызывает боль.
К основным проявлениям следует отнести:
- Постоянная, пронизывающая, приступообразная боль, сосредоточенная в правой или левой половине грудины. Она распространяется в промежутках между ребрами, усиливается при вдохе, кашле, движениях туловища.
- Боль, сопровождающаяся онемением, жжением по ходу нерва или его ветвей. Именно поэтому нарушение иногда проявляется болью в спине, под лопаткой, в пояснице.
- Боль в грудине, спровоцированная избыточным напряжением мышц. Зачастую это разгибатели спины, мышцы плеча и лопатки. Мышечной боли свойственно нарастать при воздействии растяжения на пораженную мышцу.
- Проявление хронической формы выражается в слабом, но постоянном действии симптомов и развитии болезни. Хроническое состояние терпимо для больного. Боли могут появляться на 3 месяца, после чего стихать на неопределенный промежуток. Ещё через какое-то время они вернуться, но уже с большей силой и последствиями. Чтобы уберечься от хронической формы расстройства, необходимо обратиться за помощью и начать лечение безотлагательно.
- Корешковый или болевой синдром.
- Висцеральный синдром. Поражения грудной части позвоночника всегда сочетаются с нарушением иннервации органов груди, что может вызвать проблемы в работе этих органов.
- Корешковый синдром с вегетативными состояниями. Зачастую это нестабильность давления, тревога, чувство нехватки воздуха, чувство комка в горле при глотании.
Иногда боли такого характера путают с проблемами сердца. Боль при болезни сердца постоянного характера, а приступ снимается приемом нитроглицерина.
Если при приеме препарата боль не исчезает, значит, это проявление остеохондроза.
Межреберная невралгия же, в отличие от торакалгии, характеризуется поверхностной болью вдоль промежутков между ребрами.
При боли в грудине необходимо исключить иное происхождение боли, связанное с необходимостью в оказании медицинской помощи. Если имеются подозрения на острую болезнь, то больного необходимо срочно поместить в больницу.
Применяемые способы исследования для постановки диагноза:
- рентген;
- МРТ;
- сцинтиграфия;
- денситометрия;
- ЭНМГ;
- лабораторные исследования.
Если симптомы указывают, что у больного торакалгия, лечение лучше начинать незамедлительно.
Для разных вариантов синдрома используется свое лечение:
- При лопаточно-реберном поражении воздействуют на реберно-поперечные суставы, восстанавливают подвижность ребер и мышцы, поднимающие лопатку.
- При синдроме передней грудной клетки выполняют постизометрические упражнения для грудных мышц и массаж.
- При нарушениях нижнешейного отдела восстанавливают работу его двигательных элементов и мышц.
- При нарушениях верхней части груди внимание уделяют восстановлению работы грудных дисковых сегментов посредством приемов постизометрического расслабления. Как правило, лечебный эффект достигается после 2-4 сеансов.
Лечение отклонения лекарствами малоэффективно без физиотерапии, массажа и лечебной гимнастики.
Врач-невролог прописывает такие препараты:
- противовоспалительные: диклофенак, целебрекс;
- при нарушениях тонуса мышц — сирдалуд, мидокалм;
- нейропротекторы: витамины группы В.
- криотерапия;
- хивамат;
- лечение лазером;
- электрофорез.
Все эти мероприятия улучшают микроциркуляцию тканей, их восстановление, уменьшают воспаление.
Массаж осуществляется только после физиотерапии. При массаже доктор воздействует на лопаточные мышцы и паравертебральную зону грудной части.
При появлении острых болей массаж необходимо на время прекратить.
Умеренные физические нагрузки — основной способ лечения грудных болей. ЛФК дает возможность восстановить биомеханику движений, что позволяет приостановить развитие патологических процессов.
- прогревания горчичниками, грелкой, солью, песком;
- растирания настойками на спирте;
- травяные чаи с ромашкой, мелиссой.
Народные средства временно нейтрализуют боль, но не излечивают болезнь полностью.
Щадящая мануальная терапия проводится для мобилизации двигательных сегментов, снятия мышечных блоков, ликвидации подвывихи фасеточных суставов, позволяя уменьшить боль, восстановления объема движений в позвоночнике.
Акупунктура позволяет восстановить проводимость нервных волокон и снять боль.
Для профилактики необходимо бережно относиться к позвоночнику, осторожно обращаться с тяжестями, соблюдать температурный режим, отдыхать на удобной мебели, матраце, полноценное питание.
Очень важно заниматься спортом, что позволит держать мышцы в тонусе, «разрабатывать» позвоночник, при повреждениях или иных нарушениях позвоночника – обращаться к доктору.
Учтите, что инфекции и другие болезни также могут спровоцировать боль.
Сочетательное лечение позволяет достичь позитивного результата в довольно сжатые сроки, затормозить развитие нарушения надолго.
Торакалгии являются комплексной проблемой и для диагностики, и для лечения требуются усилия большого количества грамотных специалистов.
Остеохондроз — дегенеративно-дистрофическое заболевание, поражающее шейный, грудной или пояснично-крестцовый отдел позвоночника. Для него характерно постепенное разрушение хрящевых межпозвонковых дисков, а затем и позвонков, состоящих из костных тканей. Несмотря на принадлежность остеохондроза к патологиям опорно-двигательного аппарата, его симптомы весьма специфичны. Поэтому при диагностировании врачи сталкиваются с определенными трудностями и необходимостью проведения дифференциальных исследований.
При посещении врача пациенты жалуются на дискомфортные ощущения в желудке, нижней части живота, правом подреберье. Они страдают от частых головокружений, одышки, резких скачков артериального давления. Но чаще всего возникают боли в области сердца при остеохондрозе, особенно грудного отдела позвоночника.
Боли в сердце при остеохондрозе — один из ведущих симптомов патологии. Нередко к вертебрологам пациенты приходят по направлению кардиолога. Именно к ним обращаются пациенты, подозревающие у себя острый приступ стенокардии или предынфарктное состояние. Кардиолог проводит полное обследование для исключения профильной патологии. Обычно по результатам рентгенологического исследования удается быстро установить причину болей в сердце — остеохондроз грудного, шейного отделов.
Их интенсивность зависит от степени разрушения межпозвонковых дисков и дестабилизации позвонков. На начальном этапе патологии возникают незначительные дискомфортные ощущения за грудиной. Постепенно выраженность кардиалгии нарастает, она начинает проявляться в виде приступов, не ослабевая в течение нескольких дней, а иногда и недель. Ощущения носят глубинный, сверлящий, давящий характер, часто сопровождаются учащенным сердцебиением.
Кардиалгия, спровоцированная сердечно-сосудистыми патологиями, отличается от того, как болит сердце при остеохондрозе. Возникает ощущение тепла, быстро распространяющееся по всей грудной клетке. Если для купирования предполагаемого приступа стенокардии человек принимает Нитроглицерин, Валидол, Корвалол, то улучшения самочувствия не наступает.
При остеохондрозе шейного отдела часто с кардиалгией отмечается болезненность на участках расположения остистых отростков в нижней области шеи. Дискомфорт в груди сопровождается слабостью левой руки — плеча, предплечья, кисти, пальцев. В этом случае интенсивность болей нарастает при движении как рукой, так и корпусом (при наклонах, поворотах).
При остеохондрозе возникают кардиальные боли несколько другого характера. Нередко происходит распространение болевых импульсов из пораженной патологией области позвоночника на мышечные волокна грудной клетки, которые имеют общую иннервацию с 5, 6, 7 шейными спинномозговыми корешками. Кардиалгия развивается в левом верхнем квадранте тела. Она ощущается одновременно в груди, шее, левой руки, а иногда и в лице. Пациенты интересуются у лечащих врачей, может ли болеть сердце при остеохондрозе. Вертебрологи и неврологи всегда отвечают положительно. Этот симптом характерен для патологии опорно-двигательной системы, позволяет облегчить диагностику.
Как распознать боль в сердце при остеохондрозе или кардиалгию, сопутствующую сердечно-сосудистым патологиям? Пациентам вводится раствор Новокаина в область расположения 6,7 шейного и первого грудного позвонка. Если боль спровоцирована остеохондрозом, то она быстро исчезает под действием анестетика. А после партикулярного введения дистиллированной воды возникало покалывание. Боли исчезали за счет медикаментозной блокады импульсов, передающихся в ЦНС от пораженных дисков и позвонков.
Причиной развития устойчивой кардиалгии становится истончение хрящевых тканей и разрастание костных. По мере прогрессирования заболевания диски утрачивают амортизационную способность, что приводит к дестабилизации позвонков. Передние корешки спинного мозга раздражаются при сдавливании их:
- сместившимся позвонком;
- сформировавшимся остеофитом (костным наростом);
- воспалительным отеком мягких тканей;
- спазмированной скелетной мускулатурой.
Возникает болевой импульс, который направляется в область сердца. Под его влиянием возбуждаются чувствительные нервные окончания, передавая импульсы в ЦНС. Центральная нервная система воспринимает их, как сигнал о неполадках в сердце.
В результате клинических исследований было установлено, что боль в сердце при остеохондрозе, как его симптом, бывает отраженной или возникает непосредственно в грудной клетке. Поэтому для кардиалгии характерен двойной механизм развития. Боли, локализованные в сердце, появляются из-за нарушения его иннервации. В кардиальной области есть звездчатый узел, за счет которого происходит симпатическая иннервация сердечной мышцы. Если болевые импульсы передаются на него из пораженного остеохондрозом отдела позвоночника, то у человек возникает ощущение острой, пронизывающей боли в сердце.
Также существует рефлекторный механизм развития кардиалгии. Сдавливание спинномозговых корешков провоцирует расстройство передачи импульсов в тканях левой руки. Происходит нарушение иннервации сердца вегетативными отделами нервной системы, вызывая рефлекторную кардиалгию. Это подтверждается повышением интенсивности дискомфортных ощущений при увеличении двигательной активности. Человек чувствует отраженные боли в области сердца, плече, предплечье, задней поверхности шеи, затылке. Они сохраняются на протяжении нескольких дней. Но сосудистые симптомы остеохондроза отсутствуют, а на электрокардиограмме не обнаруживаются негативные изменения.
Есть несколько способов отличить боль в сердце от остеохондроза. Она дифференцируется по продолжительности, интенсивности, наступающим последствиям. Но врачи рекомендуют не заниматься домашней диагностикой, а сразу обратиться за медицинской помощью. После установления причины кардиалгии выздоровление пациента наступит значительно быстрее. При осмотре первичный диагноз выставляется на основании описываемых как субъективных, так и объективных ощущений. Как болит сердце при остеохондрозе, какие возникают симптомы:
- кардиалгия наблюдается на протяжении нескольких дней, а иногда боли в области грудной клетки сохраняются в течение 1-3 месяцев. Они могут усиливаться на пару дней, а затем их выраженность постепенно снижается. Человек ощущает лишь небольшой дискомфорт;
- нередко для возникновения приступа достаточно откашляться или совершить неосторожное порывистое движение. Кардиалгия может появиться после наклона, разворота корпуса, резкого взмаха рукой и даже смеха;
- иногда боль в сердце возникает в утренние часы, еще до того, как человек встает с постели. Причина — сон в неудобном положении тела, провоцирующий спазмированность мышц и сдавливание нервных окончаний;
- кардиалгия практически всегда сопровождает обострение грудного остеохондроза, а в некоторых случаях и шейного. После купирования приступа НПВС, миорелаксантами, глюкокортикостероидами исчезают и боли в сердце;
- кардиалгия, не устраняемая Нитроглицерином, Валидолом, Валокордином, — ведущий симптом грудного остеохондроза;
- на прогрессирование патологии опорно-двигательного аппарата указывает отсутствие на ЭКГ нарушений в работе сердца при сохранении кардиалгии;
- боль в сердце усиливаются при повышении двигательной активности, подъеме тяжестей и даже перемене положения тела. Их интенсивность снижается после продолжительного отдыха;
- выраженность кардиалгии повышается на несколько часов после глубокого вдоха или чихания из-за резкого ущемления спинномозговых корешков;
- неврологи и вертебрологи выделяют в клинической картине симптом Нери — появление болей в поясничной области при пассивном сгибании головы человека. Это движение может также стать причиной усиления кардиалгии на фоне сформировавшейся межпозвоночной грыжи;
- выраженность дискомфортных ощущений повышается в результате механического воздействия на позвоночник — удара, ушиба, сдавливания.
Появление кардиалгии заставляет человека тревожиться, беспокоиться за состояние своего здоровья. А во время приступа стенокардии появляется сильный страх. Если боль не утихает несколько часов, то могут возникнуть панические атаки. Для сердечно-сосудистых патологий характерны непродолжительные кардиалгии, интенсивность которых существенно выше, чем при остеохондрозе. Причиной появления боли часто становится любая физическая нагрузка, например, подъем по лестнице. Спровоцировать их могут и нервно-психическое перенапряжение, длительные стрессы, депрессивные состояния. Боли в области сердца стихают после приема Нитроглицерина или Валидола.
Пациенты часто записываются на прием к урологу и гинекологу из-за возникших болей в нижней части живота. Так проявляется остеохондроз пояснично-крестцового отдела позвоночника. Сформировавшиеся остеофиты ущемляют спинномозговые корешки, провоцируя нарушение иннервации. Поэтому на вопрос пациентов, может ли при остеохондрозе болеть низ живота, вертебрологи отвечают утвердительно. На прогрессирование патологии указывает отсутствие в клинической картине характерных признаков урогенитальных заболеваний — кровоточивости, появления творожистых выделений, резей и жжения во время мочеиспускания. Но не исключены трудности с опорожнением мочевого пузыря и кишечника на фоне расстроившейся иннервации. При обострении остеохондроза могут возникать и другие специфические симптомы:
- боль в молочных железах, требующая проведения дифференциальной диагностики для исключения доброкачественных или злокачественных опухолей;
- боли в подреберье, эпигастральной области, напоминающие приступ гастрита, холецистита, панкреатита, печеночной колики, гепатита.
Отмечены случаи даже возникновения зубных болей во время рецидивов шейного остеохондроза. Также состояние человека может осложняться подъемом артериального давления, головными болями, головокружениями. Нередко дестабилизируется психоэмоциональное состояние — расстраивается сон, возникает тревожность, быстрая утомляемость.
Боли в сердце исчезнут только после переведения основной патологии в стадию устойчивой ремиссии. Нецелесообразно принимать какие-либо сердечно-сосудистые препараты, обладающие широким перечнем противопоказаний, оказывающие токсичное воздействие на организм человека. Врач может назначить гипотензивные средства, если остеохондроз сопровождается резкими скачками артериального давления. Но потребность в них отпадает после прохождения пациентом полного терапевтического курса.
( 0 голосов, рейтинг статьи: 0 из 5)
источник
Боль всегда доставляет человеку и вызывает неприятные ощущения. Так организм пытается сигнализировать о проблеме. Люди пытаются разобраться в причинах болезни по месту локализации болезненных спазмов. Почему болит правый бок со спины, о каких заболеваниях это говорит? Стоит разобраться подробнее.
- Боль острая, такое ощущение, словно внутри находится нечто горячее или кинжалообразное. Такой симптом может свидетельствовать о развитии неполадок в работе (общем состоянии) систем или отдельных органов, расположенных в той области.
- Боль ноющая, тянет, отдает куда-то в поясницу или середину спины. Скорее всего, проблема в позвоночнике. Так могут себя проявлять грыжи, процесс защемления нервов (неврология).
Если мучает режущая боль, это опасно, стоит немедленно обратиться к специалисту.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Возможно, потребуется оперативное вмешательство. Сильные боли отражаются на общем состоянии и работоспособности человека.
Почему справа болит спина? Точную причину можно выявить лишь после врачебного обследования. Это может быть проявление следующих симптомов:
- резкие сокращения мышц, процесс сопровождается неприятными схваткообразными приступами;
- долгое время, проведенное в застывшем, неудобном состоянии (неровный матрас, диван) — мучают тянущие, длительные болезненные ощущения справа или слева в спине;
- нарушения в деятельности ЦНС, боль стреляющая, острая, отдает в поясницу или спину.
Локализация неприятных ощущений важна для постановки диагноза. Поэтому врач так подробно расспрашивает пациента о причинах, местоположении и длительности симптома.
Специалисту важно выяснить, где сосредоточен источник болезненных ощущений, где ноет сильнее всего.
Основные причины, из-за чего может болеть правый бок со стороны спины:
- проявление болезни костной структуры;
- развитие патологий какого-нибудь внутреннего органа;
- нарушения деятельности мышц.
Любая причина достаточно весома, чтобы немедленно идти к врачу. Особенно, когда боль долгая и имеет острый характер.
Какие болезни проявляются таким образом? Ведь со стороны спины никаких органов, кроме позвоночника, нет. В организме все системы взаимосвязаны, и точный диагноз может поставить только специалист.
Основные заболевания, характеризующиеся данным симптомом:
- Болит спина, центральная ее часть, что указывает на проблемы с расположенными ниже почками.
- Справа, область под лопаткой — скорее всего, неврология (защемился нерв). Подобная локализация типична для проявления болезни легких. Например, о развитии опасной раковой опухоли в их области или бронхах, развитие пневмонии, плеврита.
- Подреберье. Там находятся такие внутренние органы, как желчный пузырь и печень. Их поражение вызывает неприятные, даже болезненные ощущения. Если боль долго не проходит, лучше сразу проверить эти органы. Когда она сопровождается другими характерными симптомами, как лихорадка, тошнота, чувствуется напряжение в области брюшных мышц, скорее всего, развивается холецистит. Иногда неприятные ощущения могут отдавать в другие ближайшие части тела, но часто лопатку или правое плечо.
- Спина, нижняя область, сзади — повреждение или развитие заболевания позвоночника, такие как межпозвоночная грыжа. Возможно, имеются нарушения в работе или состоянии мочевыводящей системы. При последнем варианте боль скорее тупая и постоянная, не зависит от изменений положения тела.
- Болит утром, потом проходит — возможно, неподходящий матрас. Причина будет в развивающейся дистрофии мышц.
Врачи могут перечислить с десяток различных заболеваний, о которых может сигнализировать боль в правом боку со спины. Причем здесь важно не только выявление локализации ощущений, но и их характер.
О каких болезнях прежде всего можно подумать:
- дыхательной системы (пневмония, воспаление плевры, развитие опухоли в области бронхов или легких), особенно когда болит в месте под ребрами;
- пищеварительной системы (острый холецистит, болезненные кишечные колики, аппендицит);
- мочевыводящие пути (гидронефроз — тогда стоит проверить прежде всего почки, забрюшинная гематома, гломерулонефрит);
- спинной мозг (остеохондроз, появление межпозвоночной грыжи, спондилез).
Не исключен и пневмоторакс.
Поставить диагноз дома самостоятельно невозможно. Даже врачи стараются не лечить людей на дому, ведь порой осмотра больного недостаточно.
Первая помощь:
- если болезненные ощущения возникли во время каких-либо физических упражнений, то немедленно прекратить их;
- понять, где возникли неприятные ощущения, и какого они характера;
- выпить обезболивающее, если симптомы не слишком явные.
Некоторые считают, что отлично помогает горячая грелка. В реальности прогревание эффективно лишь частично, а в ряде случаев, наоборот, вредно. Поэтому, если боль сильная и спустя некоторое время не проходит, а усиливается, лучше вызывать врача.
Многие недооценивают серьезность проявления болевых ощущений. Врачи же не устают повторять, что иногда вызов скорой буквально спасает жизнь.
Признаки, когда единственная действенная помощь — это вызов врача:
- внезапная, сильная, не прекращающаяся боль справа в области спины;
- острое кинжалообразное ощущение в месте под ребрами;
- сильная боль, возникающая внезапно, сопровождающаяся общей слабостью, даже потерей сознания.
Пока скорая машина едет, нельзя давать пострадавшему никаких антибиотиков, жаропонижающих препаратов или анальгетиков. Это испортит клиническую картину, что помешает врачу правильно определить диагноз. Лекарства вместо помощи лишь усугубят течение болезни.
Как быть, если боль не настолько сильна? Первая помощь определяется характером и интенсивностью болевых импульсов. Если боль ноющая и сопровождается усталостью, то возможно, это результат физической нагрузки для неподготовленных мышц. Здесь достаточно передохнуть, боль отступит. Лучше не принимать никаких обезболивающих до прихода специалиста.
После отдыха боль отступила? Если да, тогда стоит задуматься о проведении специальных тренировок, чтобы потихоньку укрепить спину.
Справа в области спины расположено немало внутренних органов. И если там возникает резкая, продолжительная боль, то, скорее всего, организм сигнализирует о развитии тяжелого заболевания. Наиболее действенной мерой будет обращение пострадавшего к специалисту.
Если болит бок со спины справа, нельзя заниматься постановкой диагноза самостоятельно и лечиться дома. Бывает, когда болезненные ощущения вызваны кишечным спазмом. Это больше напоминает приступ. Внезапно начинается, длится около 1–2 минуты, затем внезапно исчезает. Тогда действенной мерой будет переждать, соблюдая покой.
Если боль внезапная, сильная и еще сопровождается другими тревожными симптомами, лучше немедленно обратиться за профессиональной помощью. Только врач после осмотра и анализов может выявить причину возникновения боли.
- Карта сайта
- Диагностика
- Кости и суставы
- Невралгия
- Позвоночник
- Препараты
- Связки и мышцы
- Травмы
Невралгия — заболевание, которое характеризуется сильными болевыми ощущениями, потерей чувствительности по ходу какого-либо нерва. Чаще всего людей одолевает межреберная невралгия. Основная опасность этого недуга состоит в том, что симптомы его проявления путают с заболеваниями внутренних органов даже опытные специалисты.
Чаще всего боль в грудной клетке ассоциируется с болезнью сердца, главным образом, инфарктом миокарда. Иногда боль может распространяться по одной стороне тела, доходя до низа живота, заставляя думать, что страдает желудок, печень, почки. Нередко встречается и опоясывающая боль, которая сковывает человека в кольцо. И чтобы определить, что вас поразила именно межреберная невралгия, необходимо знать ее характерные симптомы и уметь их отличать от проявлений патологий внутренних органов.
Чтобы разобраться в причинах заболевания, необходимо понять строение нашего тела. Всего существует 12 пар нервных волокон, которые распространяются вдоль всей грудной клетки с правой и левой стороны. Анатомически они являются прямым продолжением окончаний, выходящих из спинного мозга в области грудной клетки. Они пролегают между каждым ребром, и регулируют работу мышц, обеспечивают чувствительностью.
Нижние пары чувствительных волокон доходят до низа живота, из-за чего боль проявляется не только в грудной клетке, но и в области брюха, паха, заставляя думать, что проявляется недуг желудочно-кишечного тракта.
В свою очередь, межреберные нервы тоже имеют сложное строение, из-за чего при их повреждении, сдавливании, могут наблюдаться различные симптомы. Они состоят из трех основных компонентов:
- Чувствительных волокон — они иннервируют кожу в грудной клетке. Именно при сдавливании этих волокон возникает боль в правом или левом боку.
- Двигательных волокон — они обеспечивают сокращение наших мышц, главным образом диафрагмы, из-за чего, при их сдавливании, возникает одышка.
- Вегетативных волокон — они отвечают за работу кровеносных сосудов, потовых желез. При их повреждении наблюдается повышенная потливость в груди и подреберье.
Но обычно сдавливается весь нерв, из-за чего человека одолевает все симптомы, характерные для каждой группы волокон. Боль может быть в спине, под лопаткой и распространяться на другие области.
Согласно МКБ-10 межреберная невралгия может иметь код М79.2 — Невралгия и неврит неуточненные из-за невозможности достоверно указать причину недуга, а также G58.0 — Межреберная невропатия когда достоверно известно о повреждении нервных волокон.
Чтобы удостовериться в том, что вас поразила именно межреберная невралгия, необходимо исключить из списка другие возможные заболевания, при которых болит грудная клетка с правой стороны.
Последствиями различных травм является боль справа. Очень часто она становится колющей, острой и беспокоит постоянно. Усиливается при движениях, особенно при дыхании, кашле и чихании, из-за напряжения диафрагмы. Может беспокоить до нескольких дней и лечится как обычные травмы.
Симптомы в виде болевых ощущений с правой стороны имеют и воспалительные процессы легких. Но пневмония, бронхит вызывают не только болевой синдром, но и повышение температуры тела, сильный кашель. Это и должно являться для вас главным ориентиром производя лечение боли справа.
Нередко боль в правом боку является вестником куда более страшного заболевания, и если болевой синдром сопровождается кашлем с кровью, то необходимо задуматься об онкологических заболеваниях грудной клетки.
Острый болевой синдром в правом боку в подреберье может быть вызван сбоями в работе печени, ее болезнями. Гепатит, дисфункция желчного пузыря, холецистит сопровождаются болью, которая усиливается при надавливании на орган. Также, эти недуги сопровождают такие симптомы, как пожелтение кожи и глазных яблок.
Сильная боль в подреберье в правом боку может быть сигналом мочекаменной болезни. Лечение при этом необходимо начинать немедля, иначе болевой синдром усилится и наступят куда более тяжелые последствия.
Периодически возникающая боль справа в боку, грудной клетки, может являть собой симптомы развития стенокардии. Как правило, такой болевой синдром проходит после принятия таблетки нитроглицерина. Но в любом случае, вам необходимо обратиться к врачу, чтобы начать достойное лечение сердца.
Если боль в левом боку появилась внезапно, отличается большой силой, а ее отголоски слышны справа, и даже под лопаткой и сзади, то скорее вызывайте скорую помощь, ибо такие симптомы свидетельствуют об инфаркте. Даже минуты промедления могут стоить жизни.
Симптомы межреберной грыжи очень часто путают с невралгией. Грыжи — это явление выпячивания органов за дозволенные пределы из-за повреждения мышц, тканей. Чаще всего в грудной полости явление грыжи относят к выпячиванию легкого. Происходи это после разрыва мышечного каркаса — огнестрельных ранений, ударов. Межреберные грыжи могут появляться и после некачественно проведенной операции в грудной клетке. Чтобы начать лечение обязательно необходимо обратиться к врачу.
Межреберная невралгия редко проявляет себя в качестве самостоятельного недуга. Чаще всего она является развитием другой болезни, из-за которых происходит защемление нервных волокон. Очень часто боль под лопаткой справа может появляться из-за грыжи позвоночника. Межпозвонковая грыжа сдавливает нервные окончания, выходящие из спинного мозга, и вызывает сильнейшие приступы боли. Если было достоверно выявлено, что причиной невралгии стала межпозвоночная грыжа, то и лечение будет направлено в первую очередь на ее ликвидацию.
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Нередко межреберная невралгия возникает по причине недостаточного питания нервных тканей. Так, та же самая межпозвонковая грыжа может защемлять кровеносные сосуды, тем самым препятствуя нормальному питанию организма. В случаях, когда межпозвонковая грыжа остается в стороне, а боль под лопаткой в спине справа продолжает беспокоить, то причиной несправного питания может быть сбой в работе кишечника, из-за чего питательные вещества просто не попадают в кровь.
Можно привести еще множество причин, по которым развивается невралгия.
Начинать лечение необходимо только с врачом, и направлено лечение должно на устранение самой причины, а не симптомов.
Прежде всего, стоит сказать, что лечение невралгии межреберных нервов может быть вторичным и первичным. Вторичное восстановление направлено на устранение причин возникновения боли, когда нервные волокна зажаты под действием грыжи или других недугов. Мероприятия первичного лечения направлены непосредственно на ликвидацию симптомов межреберной невралгии.
При ярко выраженном болевом синдроме в спине, под лопаткой или в подреберье (и даже из-за грыжи), когда нет возможности начинать устранение основных причин невралгии, проводится блокада межреберного нерва. Блокада — это внедрение в организм лечебного компонента, или смеси нескольких лекарств, непосредственно в источник боли. Блокада, на данный момент развития медицины, является самым быстрым способом снять болевой синдром.
Блокада использует несколько разновидностей препаратов:
- местные анестетики — новокаин, ледокаин;
- стероидные препараты — кеналог, дипроспан;
- некоторые сосудистые препараты.
Кроме быстрого болеутоляющего эффекта, лечебная блокада обладает и рядом других положительных эффектов. Среди них: общий релаксирующий эффект — снимается спазм мышц и сосудов, снятие отеков, воспаления, приводит к нормализации рефлекторных отношений на всех уровнях.
Важно знать, что блокада имеет ряд побочных эффектов и противопоказаний, поэтому назначаться они могут только опытным специалистом. Кроме того, лечебная блокада лишь устраняет боль, но не лечит саму причину, поэтому она может входить в состав комплекса средств, но не являться самостоятельным методом лечения.
В случаях, когда невралгия межреберного нерва является самостоятельным недугом, назначается первичное лечение. Обычно оно заключается в снятии сильных приступов боли и последующем улучшении трофики тканей, питания мышц и волокон.
Для снятия болевого ощущения в подреберье, под лопаткой, может применяться новокаиновая блокада. Но чаще всего назначают прием противовоспалительных таблеток — НВП, а блокада назначается в тяжелых случаях.
Для устранения боли в подреберье, под лопаткой с правой стороны, может назначаться прием миорелаксантов — препаратов, призванных расслабить мышечные ткани и снять спазм. Для восстановления чувствительности может быть назначен курс приема витаминов, главным образом группы В.
Хорошо устраняют болевой синдром в подреберье или под лопаткой мази местного действия. Они должны обладать восстанавливающим действием, улучшать питание и кровообращение в тканях, а также способствовать регенерации.
После снятия болевого синдрома в подреберье или под лопаткой, необходимо приступать к более активным действиям. Врачи в данном случае могут назначить массажные процедуры, упражнения восстанавливающей гимнастики, иглоукалывание и множество других методов. Многие пациенты утверждают, что их лечению способствовали горячие ванны. Они разогревают тело, улучшают кровообращение. Кроме того, горячие ванны могут обладать успокаивающим эффектом и эффективно устранять боль в подреберье.
Однако, не стоит сводить лечение на одни лишь горячие ванны. Комплексное воздействие окажет гораздо лучший эффект. Единственное, что можно посоветовать, это растирать спину после приема ванны горячей воды.
2016-10-21
источник