Лечение заболеваний шейного отдела позвоночника проводят комплексно. Расслабить мышцы, снизить нагрузку и болевые ощущения поможет бандаж для шеи при остеохондрозе. Правильно подобранное изделие позволяет ускорить реабилитацию.
Ношение шейного корсета рекомендовано в острый период. Ортопедический бандаж поддерживает правильное положение позвоночного столба и предотвращает сдавливание кровеносных сосудов и нервов.
Для чего нужно использовать бандаж? Целевое назначение — фиксация и поддерживание позвонков в правильном физиологическом положении. При дегенерации межпозвонковых дисков происходит их усыхание и истончение. Это приводит к уменьшению расстояния между позвонками и сдавливанию нервных корешков и сосудов. Бандаж (ортез) помогает остановить дистрофические изменения и облегчить болевые синдромы.
Существуют разные модели, которые отличаются друг от друга конструкцией, весом и областью применения. Различают бандажи, предназначенные для фиксации поясницы, грудного и шейного отдела. Корсеты для спины выпускают в виде поясов различной жесткости. Конструкция грудного ортеза имеет ребра, поддерживающие позвоночник. Изделия затягиваются при помощи специальных ремней или закрепляются на липучках.
Шейный воротник представляет собой каркас, выполненный из материала различной плотности. Для надежного крепления оснащен специальными застежками или липучками. Пребывание в бандаже не позволяет повернуть и наклонить голову, не задействовав торс. Небольшой дискомфорт окупается отсутствием острых болевых ощущений.
Применение шейного бандажа позволяет:
- зафиксировать позвонки в правильном положении;
- обеспечить покой поврежденного участка;
- разгрузить мышцы;
- улучшить кровоснабжение;
- минимизировать нагрузку на позвонки.
На заметку. Шейные корсеты также показаны при реабилитации после хирургического вмешательства, при травмах позвоночника различного характера, сколиозе, для профилактики деформации позвонков.
Шейный бандаж – это уплотненный каркас для поддержания позвоночника, ограничивающий сгибательные и разгибательные движения шеи. В зависимости от материалов и конструктивных особенностей различают несколько видов фиксирующих изделий:
- шина Шанца;
- надувной аналог воротника с подушкой;
- полностью надувное изделие;
- бандаж Филадельфия.
Человек, пытаясь ослабить болевые ощущения, напрягает мышцы, обеспечивая максимально комфортное для себя состояние. Ношение ортеза ослабляет напряжение и способствует растяжению позвоночника.
Изделие пользуется большой популярностью из-за простоты конструкции и использования. В ходе эксплуатации хорошо сохраняет форму.
Изделие представлено 2 видами: с мягкой и жесткой фиксацией. В первом случае для формирования каркаса используется полиуретан, способный принимать анатомическую форму шеи. Для жесткой конструкции применяют пластиковую шину, оформленную в мягкий материал.
Воротники Шанца при использовании оказывают массажный и согревающий эффект, мягко «вытягивают позвонки», устраняя сдавливание сосудов. В результате улучшается кровоснабжение, питание и регенерация тканей.
Воротник с подушкой состоит из 2 плотных каркасов и расположенного между ними воздушного баллона. При помощи груши он надувается, обеспечивая фиксацию шеи. Бандаж помогает мягко увеличить межпозвонковое пространство.
Воздушный бандаж представляет собой резиновый каркас, который после его фиксации надувается грушей, лишая движения шейный отдел. Легкое вытягивание устраняет болевые ощущения, обеспечивает хороший кровоток, уменьшает трение соседних позвонков.
Конструкция хорошо поддерживает голову в неподвижном положении за счет легкой полиуретановой вставки. Назначается при нестабильности шейного отдела и послеоперационной реабилитации.
Состоит из 2 частей: передней и задней. Закрепляется с помощью специальных липких полосок. Имеет специфическую особенность – на передней стенке горловины присутствует отверстие для трахеотомии. Оно обеспечивает дополнительную вентиляцию, препятствуя появлению опрелостей. Ортез надежно закрепляет шейный отдел и защищает позвоночник от излишних нагрузок.
На заметку. Конструкция Филадельфия специально предназначена для людей с трахеостомой. Отверстие позволяет проводить необходимые манипуляции и контролировать состояние больного. Бандаж может применяться и для обычных пациентов.
Лечащий врач должен определить тип и конструкцию корсета, посоветовать как правильно и сколько его носить. Приобретая бандаж, необходимо руководствоваться индивидуальными параметрами. Для этого измеряют объем шеи и расстояние от нижней точки подбородка до центра ключицы.
Первый сеанс необходимо начинать с 15 минут. С каждым днем время пребывания в бандаже увеличивают. Нельзя использовать корсет ночью.
В зависимости от состояния позвоночника средний курс лечения длится от 4 недель до 3 месяцев. После его завершения необходимо уменьшать время дневного использования, чтобы позвоночник привык к постоянным нагрузкам.
На заметку. Общая продолжительность пребывания в воротнике не должна превышать 6 часов в сутки.
- изделие надевают на чистую кожу;
- шейный бандаж располагают так, чтобы в верхнюю часть воротника упирался подбородок, а шея была максимально вытянута;
- не рекомендуется слишком туго затягивать и передувать изделие.
Бандаж, не подходящий по размерам, использовать запрещено. Это может усугубить состояние пациента.
Ношение корсета имеет противопоказания:
- патологические новообразования неизвестной этиологии в шейном отделе позвоночника;
- хронические кожные высыпания;
- нарушение кровообращения и питания мозга.
Если в процессе ношения возникли головные боли, тошнота, головокружение, необходимо на время отказаться от ношения воротника и обратиться к специалисту за консультацией и дополнительными обследованиями.
Шейный бандаж — эффективное средство для профилактики и комплексной терапии остеохондроза. К выбору конструкции нужно подойти со всей ответственностью. Грамотное решение поможет остановить дегенеративные изменения и улучшить состояние больного.
Также вас могут заинтересовать эти БЕСПЛАТНЫЕ материалы:
- Грамотное питание для здоровья позвоночника и суставов: 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника
- Вас беспокоит остеохондроз? Рекомендуем ознакомиться с этими эффективными методами лечения остеохондроза шейного , грудного и поясничного отделов без лекарств.
- Не дает покоя боли, вызванные артрозом коленных или тазобедренных суставов? Бесплатная книга «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» поможет вам справиться с недугом в домашних условиях, без больниц и лекарств.
- Бесплатные книги: «ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать» и «7 главных ошибок в фитнес-тренировках новичка дома и в тренажерном зале» — прочитав эти книги, вы узнаете, как отличаются особенности построения тренировок для новичков по сравнению с тренировками для людей, кто уже давно занимается фитнесом.
- Бесплатный уникальный обучающий курс «Секреты лечения поясничного остеохондроза» от дипломированного врача ЛФК, разработавшего уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника, которая помогла уже более 2000 клиентам!
- Простые приемы для снятия острой боли при защемлении седалищного нерва смотрите в этом видео
источник
Не всем известно прямое предназначение такого медицинского приспособления, как бандаж. На сегодняшний день медицина широко использует приспособления разного происхождения и предназначения, однако больший спрос получил бандаж на шейный отдел позвоночника.
Так для чего же необходим шейный бандаж, в каких случаях его нужно использовать? Лучше всего знать о таком приспособлении все и не пугаться назначения к его применению.
Гипертонус мышц шейного отдела провоцирует боли и дискомфорт, и в данном случае бандаж успешно устраняет его – он помогает зафиксировать голову ровно, при этом снимая нагрузку с поврежденного участка, вследствие чего кровообращение увеличивается, боль стихает, сдавливание нервных окончаний полностью исчезает, что приводит к стабилизации положения позвоночника.
Виды воротниковых бандажей:
- бандаж с мягкой фиксацией, предназначается исключительно для разгрузочного эффекта;
- полужесткий и жесткий бандажи используют при различных повреждениях шейного отдела, например, при травмах и в послеоперационный этап восстановления.
Воротник Шанца – мягкий бандаж, использующийся для восстановления после множества заболеваний этого отдела. Шина изготавливается из мягкого, но одновременно плотного качественного материала. Иногда подобный бандаж назначают маленьким детям при кривошее и нестабильном положении позвонков новорожденного. Преимуществами шейного фиксатора являются его высокая эффективность, небольшая цена и удобство в эксплуатации.
Важным аспектом при выборе бандажа является определение правильного размера, иначе можно не только не улучшить состояние, но и сделать его гораздо хуже. Вначале измеряется длина шеи, расстояние от нижней челюсти до середины ключицы, затем – окружность. Чаще всего в ортопедических аптеках продают бандажи с регулируемым размером, универсальные.
Бандаж-воротник с жесткой фиксацией имеет свои определённые положительные качества – жесткий каркас и регулируемая высота обеспечивают правильное положение шеи, что приводит к более быстрому положительному эффекту в реабилитационный период.
Особенностью данного устройства является гипоаллергенный материал, из которого изготавливается бандаж, устойчивый долгосрочный механизм, а также отсутствие латекса в составе.
Бандаж «Филадельфия» предназначен для людей с трахеотомией. Специальное отверстие в воротнике позволяет обеспечивать постоянный контроль и уход за трахеей. Даже при ношении такого бандажа у врачей есть возможность исследовать заболевание и создавать рентгеновские снимки, проводить МРТ. Плюс ко всему отверстие обеспечивает прохождение воздуха, что помогает влаге не задерживаться, благодаря чему потливости и раздражения на шее не создается. К тому же в нем даже разрешено принимать душ.
Важно! Жесткий ортез показан к применению в случае полной фиксации шейного отдела в период после операции, при радикулите, при всех видах повреждений и переломов, при высокой подвижности позвонков, при их смещении.
Ношение воротника «Филадельфия» может быть назначено только врачом. Им проводятся замеры: их нужно производить при расправленных плечах, сомкнутых лопатках и вытянутом подбородке. Затем замеряется окружность и высота шеи.
Сначала надевается задняя часть ортеза (с обозначением «back»), затем – передняя (с обозначением «front»), причем надеть последнюю необходимо так, чтобы подбородок больного был правильно и ровно зафиксирован в специально предназначенное для него отверстие. Теперь можно зафиксировать бандаж на шее при помощи застёжек с обеих сторон. При сутулости пациента рекомендуют использовать бандаж вместе со стабилизатором позвоночника.
Стирать бандажи следует только вручную с применением гипоаллергенных моющих средств, после чего тщательно прополаскивать, но ни в коем случае не сушить при помощи фена или батареи.
Такое приспособление может быть показано при следующих заболеваниях:
Также бандаж зарекомендовал себя и для ношения в послеродовой период.
Здесь перечислены основные показания, при которых назначают ношение такого «устройства». Также оно может быть рекомендовано врачом, например, после серьезных травм, которых важно сохранять правильное положение шейного отдела позвоночника.
Остеохондроз – часто встречающееся заболевание, представляющее собой дегенеративные изменения межпозвонковых дисков – они деформируются и «зажимают» кровеносные сосуды и нервные окончания, находящиеся в позвоночнике. Чаще всего от такого страдает шейный отдел.
К лечению остеохондроза стоит подходить основательно, с консультацией опытного невропатолога. Врач собирает анамнез, выясняя, является ли остеохондроз единственным заболеванием. Чаще всего обнаруживаются сопутствующие проблемы, которые требуют незамедлительного лечения.
Невропатологом назначается серьезное медикаментозное лечение, которое оказывает влияние на очаг заболевания.
Врач может назначить следующие препараты:
- сосудорасширяющие средства, которые обеспечивают полноценное питание мозга, поэтому лечение начинается именно с этого ряда лекарств. Длительное голодание мозга может привести к необратимым последствиям;
- противовоспалительные нестероидные препараты воздействуют на очаг воспаления, ликвидируя его. Найти и удалить место воспаления – это первая задача при лечении остеохондроза. Однако нужно следовать назначению врача и не злоупотреблять обезболивающими препаратами, так как их длительный прием ведет к несварению и расстройству желудка;
- хондропротекторы помогают ускорить обменные процессы в поврежденном межпозвоночном диске. После их применения тканевой слой полностью восстанавливается, защемление исчезает. Курс регенерации тканей довольно долгий и может занять не один месяц;
- препараты, снимающие болевые ощущения. Чаще всего во время защемления нервов наступает нестерпимая боль, которая требует ее снятия при помощи обезболивания или блокады.
Таблица №1. Варианты медикаментов для лечения остеохондроза.
| Название | Описание |
|---|---|
«Эуфиллин»  |
Препарат понижает сопротивление кровеносных сосудов, расширяет сердечные сосуды, нормализует давление в системе легочной артерии, увеличивает почечный кровоток, вызывает увеличение выведения с мочой воды и электролитов, особенно ионов натрия и хлора. Препарат замедляет склеивание тромбоцитов. Рекомендуется при заболеваниях позвоночника в области шеи. Доза «Эуфиллина» определяется индивидуально в зависимости от ожидаемого эффекта. Дозировка основывается на массе тела пациента, поскольку препарат не накапливается в жировой ткани. У взрослых суточная доза составляет 11-13 мг кг массы тела. У детей старше 6 месяцев и у курильщиков требуемая доза выше из-за повышенной скорости элиминации препарата. Если пациент недавно проводил терапию с «Эуфиллином», доза должна быть вдвое меньше. При интенсивной терапии обычно принимают по 2-3 таблетки 3 раза в день. Поддерживающая доза варьируется в зависимости от массы тела и возраста. Обычно принимают 1-2 таблетки, растворенные в воде, (200-400 мг действующего вещества) 3 раза в день, с перерывом не менее 8 часов между приемами. Как увеличение, так и уменьшение дозы могут производиться только по указанию врача. |
«Нимесулид»  |
Недорогой нестероидный противовоспалительный препарат. Эффективно избавляет от дискомфорта в области шеи любого происхождения. Выпускается в таблетках и смесях в пакетиках. Рекомендуется принимать по 100 мг 2 раза в сутки после еды. Максимальная суточная доза для взрослого человека от 18 лет – 200 мг, для пациентов с почечной недостаточностью – 100 мг. Терапия «Нимесулидом» должна продолжаться не более 14 дней во избежание возникновения толерантности. Противопоказан при беременности и в период лактации, а также детям до 12 лет. Не рекомендуется принимать людям, зависимым от наркотиков или алкоголя. Стоит быть осторожным при приеме людям, обладающим повышенной чувствительностью или болезнями сердца. |
«Структум»  |
Хондропротектор. «Структум» помогает избавиться от болевых симптомов, связанных с дегенерацией межпозвоночных дисков. Активное вещество — хондроитовая кислота, которая в сочетании с белками образует протеогликаны, являющиеся важным элементом в образовании соединительной и хрящевой тканей. «Структум» стимулирует биосинтез протеогликана, что может остановить процесс дегенерации диска. Препарат быстро всасывается после перорального применения. Для подростков старше 16 лет и взрослых доза 500 мг (1 капсула) два раза в день. Противопоказания: детский возраст до 16 лет, беременность, период лактации, тяжелые печеночные и почечные заболевания. |
«Дротаверин»  |
«Дротаверин», производное изохинолина, является спазмолитическим агентом, который действует непосредственно на гладкие мышцы. Преимущество заключается в том, что он не вызывает гиперфенических побочных эффектов после парентерального введения. Препарат эффективен при мышечных или нервных спазмах. Релаксантный эффект «Дротаверина» на гладкие мышцы не зависит от типа вегетативной иннервации; одинаково эффективна для гладких мышц желудочно-кишечного тракта, желчевыводящих путей, мочеполовой системы и сосудистой системы. Улучшает кровообращение, эффективно снимает боль. Действующее вещество быстро абсорбируется как после парентерального, так и после перорального введения. Максимальная концентрация достигается через 45-60 минут после введения. «Дротаверин» метаболизируется в печени. Обычная доза для взрослых составляет 40 — 240 мг в день (2-4 таблетки в 1-3 приема) или 120-240 мг (по 1-2 таблетки три раза в день) на человека. В случае острых болей вводится 40 — 80 мг (2 — 4 мл) вещества. Для детей в возрасте от 1 до 6 лет суточная доза составляет 40-120 мг (1/2 — 1 таблетка 2-3 раза в день); более 6 лет — 80-200 мг (1 таблетка 2-5 раз в день). |
Основываясь на подобном списке, врач-невропатолог составляет персональное лечение, учитывая возможную переносимость препаратов и тяжесть протекания заболевания.
Высокая эффективность шейного бандажа при таком заболевании обусловлена простым фактором: бандаж позволяет зафиксировать сдвинутые позвонки в правильном положении, при этом соприкосновение позвонков прекращается, кровеносные сосуды более не зажаты, кровообращение налажено.
Лекарственные препараты вкупе с шейным фиксатором приносят куда больший и быстрый эффект. Стоимость бандажа невысока, поэтому доступна каждому нуждающемуся в нем.
Важно! Использование шейного фиксатора во время вынашивания ребенка крайне не рекомендуется.
Несмотря на то что устройство шейного ортеза очень простое, на эффективности это никак не сказывается. Нужно лишь соблюдать его правильную эксплуатацию, тогда болезнь отступит без каких-либо потерь для здоровья.
Остеохондроз подвергается лишь комплексному и полноценному лечению. Самолечение в данном заболевании опасно для жизни.
Часто встречается вопрос, который волнует больше всего «могут ли атрофироваться мышцы при долгом использовании шейного ортеза?». В данном случае волнующуюся аудиторию можно успокоить: шейный бандаж носится не настолько долго, чтобы такое случилось.
Современный ортопедические воротники настолько удобные, что в них можно свободно вести привычный образ жизни. Их поверхность обшивается мягким материалом, внутри — поролон. Форма воротника полностью повторяет изгибы шеи, имеется выемка для подбородка.
Несколько причин не сомневаться в эффективности и безопасности такого устройства:
- воздействует как ограничитель для движений шеи, поэтому не допускает ее деформации и способствует лечению;
- используется для профилактики во время остеохондроза и других проблем шеи;
- является эффективным дополнительным средством в избавлении от остеохондроза, в дополнение к лекарственным препаратам и массажу;
- разрешен к применению даже новорожденным;
- бандажи бывают нескольких видов, поэтому несложно подобрать приспособление индивидуально для каждого пациента;
- используемые для производства бандажа материалы полностью безопасны, поэтому не способны спровоцировать аллергическую реакцию;
- любая степень тяжести остеохондроза вылечивается с помощью шейного бандажа;
- шейный бандаж не только расслабляет мышцы шеи, выравнивает искривление позвонков, налаживает кровообращение и нормализует работу этого отдела позвоночника, но и избавляет от возможных деформаций;
- бандаж прост в использовании благодаря своей незамысловатой конструкции.
Перед тем как начать пользоваться шейным ортезом, нужно ознакомиться и с противопоказаниями к его применению:
- при нестабильности элементов шейного отдела, возникшей в результате различных травм, или имеющихся костных болезней;
- дерматологические заболевания, такие как сыпь, раздражение и другие подобные высыпания;
- нарушенное мозговое кровообращение;
- перенесенный инфаркт миокарда;
- наличие новообразований, опухолей и припухлостей в области шейного отдела.
Незажившие глубокие раны также могут оказаться противопоказанием к использованию бандажа. Глубокая рана нуждается в воздухообмене для быстрого «просыхания» и заживления, что воротник обеспечивать не сможет. Также присутствует опасность занесения инфекции в рану и загноения.
Подобные фиксаторы продаются во многих ортопедических магазинах, но их можно сделать и самостоятельно.
Для изготовления понадобятся:
- мягкий материал, наподобие поролона;
- бутылка из пластика;
- подходящие застежки на липучках.
В самом начале снимаются мерки шеи, о которых говорилось ранее. Далее из поролона вырезается прямоугольник, по ширине приблизительно 30 см, а по длине на 2 см больше замера шеи. Из пластиковой бутылки нужно вырезать заготовку меньше по всем параметрам на 2 см. Заготовку по углам загибают на 1 см внутрь под прямым углом, внутрь помещают пластиковую заготовку и подшивают края. Шейный ортез готов!
Воротниковый бандаж надевается только на голое тело, при этом подбородок помещается в специальную выемку на верхней его части. Далее бандаж застегивается липучками, что находятся позади ортеза. Правильно надетый бандаж не сковывает движений, не сдавливает и ни в коем случае не сбивает дыхание пациента. Время использования воротника назначает только врач, к примеру, при остеохондрозе бандаж необходимо носить по два часа с отдыхом на 30 минут. Любые жалобы при носке бандажа должны настораживать и сразу же обсуждаться с врачом. Обычно период восстановления занимает 1 месяц.
Факт. Бандаж – это высокоэффективное средство, способное избавить от головных болей, переутомления, мышечного напряжения и других последствий остеохондроза.
Если боли в шее – частое явление, то необходимо иметь в домашней аптечке мягкий шейный фиксатор, который будет помощником в следующих ситуациях:
- появление резкой боли, которая может быть следствием миозита – «любителя» сквозняков и открытых окон. В таком случае происходит воспаление мышц шеи, появляется дискомфорт и высокая температура;
- при долгой сидячей работе может возникнуть сильное напряжение мышц, что также провоцирует резкие боли.
В случае появления такого дискомфорта рекомендуют получасовое ношение бандажа: шея отдохнет, состояние сосудов придет в норму, и боли уйдут. Такое использование приспособления обсуждать с врачом необязательно, однако важно вовремя его снять, чтобы не ухудшить свое состояние.
В послеродовом отделении все чаще используются шейные бандажи для совсем маленьких детей. Шейный фиксатор назначается при кривошее или врожденных невралгических заболеваниях. Мышечная кривошея – это неразвитость определенных шейных мышц, которая может оказаться как врожденной, так и появиться во время затяжных родов. Опытный врач моментально увидит симптомы этой патологии. Чем раньше будет установлен бандаж, тем скорее проблема пройдет. Параллельно с ношением такого приспособления обычно назначаются лечебный массаж, электрофорез и ЛФК.
В первые дни ношения ребенком бандажа родители могут столкнуться с неспокойным поведением малыша, частыми капризами и неспокойным сном. Это все оправдывается непривычностью и неудобством для малыша. Однако эффективность шейного фиксатора доказана годами, и ни в коем случае нельзя прибегать к его снятию до того, как это не утвердит врач. Возможно, ортез придется носить всего несколько минут в день, а возможно и пару месяцев подряд – тут все зависит от степени тяжести заболевания.
К выбору бандажа для малыша нужно отнестись ответственно, так как неправильно подобранное приспособление не только не принесет положительного результата, но и может навредить. Во время ношения фиксирующего воротника ребенком мама должна как можно внимательнее следить за состоянием кожи под ортезом: она должна быть чистой и сухой, без покраснения и надутостей. Между шеей и ортезом должен помещаться палец – это является признаком того, что воротник не мешает дыханию малыша и в целом надет правильно.
Стирка воротничка должна проводиться ежедневно во избежание размножения бактерий и появления опрелостей. Если врачом было назначено непрерывное ношение воротника, рекомендуется приобрести сменный на случай пока выстиранный будет просыхать. К ношению шины Шанца следует отнестись со всей внимательностью, ведь от этого будет зависеть дальнейшая работоспособность всех мышц позвоночника малыша.
Болевые ощущения в области спины и шеи способны буквально выбить человека из привычного образа жизни. Ношение бандажа поможет оправиться от дискомфорта довольно быстро, особенно если использовать его так, как прописал врач. Но нельзя забывать, что бандаж – не панацея, и лучше всего применять такой способ лечения вместе с другими методами: например, медикаментозной терапией и ЛФК.
Выбирайте среди лучших клиник и записывайтесь на приём
источник
Ортопедическое изделие под названием шейный бандаж не только снимут симптоматику шейного остеохондроза, но и предотвратят дальнейшее развитие заболевания. Приспособление представляет собой воротник, который нужно фиксировать на шее.
Про другие виды ортопедических аксессуаров читайте в статьях:
Как правило, специалист назначает бандаж для шейного отдела позвоночника для уменьшения с него нагрузки и устранения признаков остеохондроза. Воротник Шанса – так по-другому называется бандаж шейный — призван расслабить мышцы и снять напряжение в шее.
Основные функции бандажа для шеи заключаются в следующем:
- Фиксация позвоночного столба в надлежащем положении, что позволит избавиться от болевых ощущений.
- Укрепление шейного мышечного каркаса.
- Избавление от сжимания нервных окончаний, проявляющемся по причине смещения позвонков.
- Лечение кривошеи.
- Приведение в норму мозгового кровообращения и кровотока в сосудах шеи.
Кроме того, избавляя от болевого синдрома, шейный бандаж Шанса нормализует сон, устраняет чувство усталости и онемения шеи. А ношение приспособления мягкой конструкции предупредит проблемы с позвоночником лицам, чья деятельность связана с постоянным наклоном головы.
При выборе изделия нужно обращать внимание на следующие факторы:
По этому критерию бандаж шейного отдела подразделяется на фиксацию:
- легкой степени;
- средней степени;
- высокой степени фиксации.
Легкий бандаж для шейного отдела подойдет для превенции заболеваний шеи и для снятия давления с шейных мышц при первичных признаках остеохондроза. Изделия средней и сильной фиксации применяются в случаях сильного поражения позвоночника. Их использование оправдано и после перенесенных травм или операций.
Существуют следующие виды бандажей при остеохондрозе:
- воротник из поролона – жесткость изделию придают специальные вставки внутри;
- пластмассовый бандаж, позволяющий обеспечить полную неподвижность шеи;
- надувной воротник, вытягивающий позвоночник и регулирующий степень высоты.
Для профилактики широко используется бандаж в виде эластичного пояса на область шеи с липучками.
Чтобы бандаж на шейный отдел позвоночника не вызывал неудобства в виде сдавливания или натирания кожи, необходимо верно определить его размер. Для этого нужно знать:
- окружность шеи – исходя из ее значения определяется объем воротника;
- расстояние от подбородка до ключиц – необходимо для определения высоты бандажа.
Также при примерке изделия нужно обратить внимание на следующий факт:
- спереди нижняя часть воротника должна упираться в грудь, а верхняя касаться нижней челюсти;
- сзади нижняя часть должна иметь окончание у основания шеи, а верхняя должна поддерживать основание черепа.
И последнее: шейный бандаж при остеохондрозе должен быть плотно зафиксирован на шее, практически полностью ограничивая мобильность головы.
Чтобы изделие принесло максимальную пользу, необходимо придерживаться следующих рекомендаций по его использованию:
- Надевать приспособление нужно на голую шею.
- Следует воздержаться от использования изделия при вождении транспорта и во время сна.
- Использовать правило привыкания, заключающееся в следующем:
- в первый раз надеть воротник на четверть-полчаса;
- далее носить его подряд два-три часа;
- делать перерыв между двух – трехчасовым ношением на полчаса – сорок минут.
Как правило, бандаж следует носить один-два месяца, иногда дольше. Расставаться с ним нужно также постепенно: время ношения воротника необходимо сокращать ежедневно.
Противопоказания для ношения шейного корсета
Несмотря на доказанную эффективность от ношения воротника, имеются и противопоказания к его применению. В первую очередь к ним относится дестабилизация позвоночного столба, при которой необходима полная статичность шейного отдела, а в более серьезных случаях необходимо лечение остеохондроза в Москве. Воротник Шанса, к сожалению, такую возможность не дает. Также изделие не рекомендуется лицам, имеющим дерматологические заболевания в области шеи. В любом случае ношение бандажа прописывается только по назначению специалиста.
источник
Шейный остеохондроз – один из популярных недугов, от которого страдают миллионы людей во всем мире. Одним из помощников в борьбе с болезнью станет корсет для шеи, который можно использовать только по назначению врача. Какие модели встречаются в продаже? Как правильно подобрать бандаж и сколько времени его придется носить?
Шейный корсет при остеохондрозе наиболее часто используется в периоды обострения заболевания, а в остальные дни вам поможет ортопедический матрас для больных остеохондрозом. Специальный воротник идеально поддерживают голову, разгружая мышцы и снимая нагрузки с позвоночника. Он устраняет боли и улучшает самочувствие пациента.
Даже без диагноза следует обратиться за консультацией к врачу, если вы испытываете:
- постоянные ноющие боли в области шеи;
- дискомфорт в плечевом поясе;
- шея часто «затекает»;
- повороты головы даются с трудом или вызывают болевые ощущения;
- головные боли не проходят после приема обезболивающих.
Если остеохондроз сопровождается другими заболеваниями, например, сколиозом, то придется изготовить бандаж по гипсовому слепку. Типовые воротники обычно не готовы решать сразу несколько проблем.
Ортопедическая индустрия предлагает различные решения для лечения и профилактики остеохондроза.
Мягкий «ошейник» из вспененного пенополиуретана. Он хорошо поддерживает позвоночник в правильном положении, снижая нагрузку на скелет и мышцы. Модель идеально подходит для профилактики остеохондроза. Используется теми, кто испытывает боли и дискомфорт в шейном отделе в конце трудового дня. Достаточно надеть вечером корсет на 10-15 минут, чтобы расслабить мышцы и устранить боли.
В его конструкции есть пластиковые ребра жесткости, которые эффективно поддерживают голову и в достаточной степени ограничивают ее подвижность. Используются на ранних стадиях остеохондроза для снижения риска возникновения осложнений.
Такие бандажи полностью обездвиживают шейный отдел, идеально разгружают мышцы и позвоночник. Улучшенный кровоток и легкий массажный эффект позволяют устранить боли и остановить развитие остеохондроза.
Стоит помнить, что один шейный ортез, конечно же, не позволит победить остеохондроз. Ношение ортопедического аксессуара является лишь одной из мер воздействия на пораженные отделы позвоночника.
Обычно корсет при остеохондрозе шейного отдела назначают в следующих случаях:
- для лечения пораженных суставов и тканей в шейном отделе;
- для профилактики развития болезни людям из группы риска (офисным сотрудникам при длительном сидении перед монитором, водителям, такелажникам и т.п.);
- при риске защемлений нервных окончаний;
- для расслабления и снятия напряжения в шейном отделе;
- при кривошеи у младенцев;
- при вертебро-базилярной недостаточности (обратимых нарушениях функции мозга из-за плохого кровоснабжения);
- при деформации позвонков.
Самостоятельный подбор шейного корсета строго противопоказан. Только лечащий врач может учесть все особенности заболевания, наличие хронических болезней, возраст пациента и другие факторы, с учетом которых и принимается решение о том: стоит ли использовать корсет и какой именно.
Во-первых, следовать инструкциям врача. Так, для профилактики болезни подойдет воротник Шанца, а для помощи в лечении сложного остеохондроза потребуется жесткий ортез сильной фиксации.
Во-вторых, важно подобрать нужный размер. Для этого следует замерить объем шеи, а также ее высоту (от нижней точки подбородка до центра ключицы). Эти параметры обычно и становятся «ключом» к подбору бандажа точного размера.
Если вам необходимо купить шейный корсет, то отправиться на поиски нужной модели нужно либо в аптеку, либо в ортопедический салон. Допускается приобретение мягкого воротника для профилактики через интернет-сети при правильном подборе размера.
Если вы купили ортез через интернет, обязательно сходите с ним к врачу и получите «добро» на его ношение.
Во время ношения шейного корсета следует соблюдать простые правила:
- надевать «ошейник» для профилактики следует при нагрузках на шейный отдел: во время работы за компьютером или подъеме тяжестей (если нет иных назначений от врача);
- важно правильно закрепить бандаж: не слишком сильно, но и не слабо (если пациент может свободно поворачивать голову или наклонять ее впереди и назад, значит, корсет надет неправильно);
- не нужно носить бандаж постоянно, чтобы исключить атрофию мышц;
- время ношения корсета – не более 6 часов сутки;
- спать в корсете нельзя.
Стандартный курс использования шейного ортеза при остеохондрозе – 2 месяца. После завершения курса отучать шейные позвонки и мышцы от искусственной поддержки следует постепенно, ежедневно сокращая время ношения корсета. В этот период вам стоит приобрести подушку при шейном остеохондрозе.
Шейный ортез – эффективный помощник при остеохондрозе и других заболеваниях позвоночника. Но к выбору аксессуара нужно подходить очень внимательно, ведь он будет воздействовать на шейный отдел, от работы которого напрямую зависят функции головного мозга.
источник
Воротник Шанца – ортопедическое изделие, помогающее при различных заболеваниях спины, обычно изготовленное из мягкого пенополиуретана, различающиеся по жесткости. Приспособление используется при множестве разных болезней, воротник Шанца при шейном остеохондрозе поможет облегчить боль и ослабить другие симптомы патологии.
Правильно подобранный шейный бандаж всегда достаточно удобен при носке, шея фиксируется достаточно плотно, ограничивая движения головы и удерживая ее в правильном с точки зрения анатомии положении. При остеохондрозе шейного отдела позвоночника воротник Шанца поможет мышцам расслабиться, снять напряжение и избавиться от основных проявлений заболевания.
В общем, при остеохондрозе шейного отдела бандаж носят по следующим причинам:
- Устранение болезненных ощущений. Воротник Шанца обеспечивает крепкую фиксацию шеи и головы в анатомически верном положении, что помогает избавиться от болевого синдрома. Проходит боль в мышцах, перестает кружиться голова, проходит онемение.
- Укрепление мышечного каркаса шеи. Если при тяжелых формах остеохондроза носить воротник Шанца, лечение будет наиболее эффективным, укрепленные мышцы далеко не сразу попытаются вернуться в неверное положение. Бандаж обеспечивает долговременный эффект от терапии.
- Восстановление нормального кровотока в сосудах шеи и мозгового кровообращения. При остеохондрозе сосуды часто оказываются сдавлены, мозг не получает нормального количества кислорода, отчего появляется постоянная усталость и головокружение. При ношении бандажа позвонки встают на свое место, переставая сдавливать сосуды.
- Устранение чувства онемения, усталости, нормализация сна. С исчезновением болевого синдрома пропадают вегетативные симптомы остеохондроза, которые порой не всегда прямо связывают с заболеванием шейного отдела позвоночника.
Главное – правильно выбрать и носить воротник, чтобы использование бандажа принесло исключительно пользу. При нерациональном использовании состояние позвоночника может только ухудшиться, также не во всех случаях остеохондроза ношение воротника действительно требуется.
Положительные отзывы врачей говорят о высокой эффективности средства при шейном остеохондрозе. При тяжелых формах заболевания приспособление помогает быстрее восстановить нормальное функционирование шейного отдела позвоночника.
Важно! Перед использованием воротника Шанца нужно обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.
Чтобы ношение воротника не спровоцировало ухудшение заболевания, следует знать, как его правильно выбирать, носить, какие существуют противопоказания, при которых использовать бандаж опасно для здоровья.
Использование бандажа может быть показано при большинстве заболеваний мышц шеи, позвоночника, нервов и сосудов шейного отдела. Его даже используют при переутомлении, болях мышц после тяжелых физических нагрузок. За счет согревающего эффекта улучшается кровообращение, боли уходят.
При этом в некоторых случаях использование воротника Шанца полностью противопоказано. В первую очередь, его нельзя носить, если шейный отдел позвоночника полностью дестабилизирован, поскольку в данном случае требуется полная неподвижность, которая не может быть обеспечена этим видом бандажа.
Поэтому перед использованием нужно проконсультироваться с врачом, пройти обследование. Обычно требуется сделать рентген шейного отдела, иногда нужна МРТ или КТ, если с постановкой диагноза существуют затруднения. Убедившись, что ношение бандажа не навредит и пойдет на пользу при заболевании, подбирают наиболее подходящую разновидность воротника.
Важно! Не рекомендуется носить воротник Шанца при наличии воспалительных заболеваний кожи в районе шейного отдела.
Чтобы польза от ношения воротника была максимальной, важно правильно его выбрать. Бандаж, не подходящий по размеру и другим критериям, может спровоцировать ухудшение течения заболевания, натирать кожу, сдавливать сосуды и вызывать недомогание.
Чтобы правильно определить размер бандажа, нужно измерить следующие параметры. Измерения следует проводить стоя прямо, смотреть следует перед собой, голову не следует задирать:
- расстояние от ключиц до подбородка – высота воротника;
- окружность шеи – его объем.
В соответствии с измеренными параметрами следует подбирать бандаж. При примерке подходящего, следует обратить внимание на то, как он сидит. Спереди верхняя часть бандажа касаться нижней челюсти, нижняя – упираться в грудь, при этом давление воротника не должно вызывать дискомфорт. Сзади верх бандажа должен поддерживать основание черепа, нижняя часть должна заканчиваться у основания шеи.
Также следует обратить внимание, достаточно ли плотно зафиксирована шея, подвижность головы должна быть почти полностью ограничена. При этом нужно убедиться, что воротник нигде не трет, не надавливает на кожу слишком сильно.
Не следует покупать воротник без примерки, приобретать ортопедические принадлежности стоит исключительно в проверенных магазинах. При осмотре вещи следует убедиться, что отсутствуют различные дефекты.
В каждом индивидуальном случае правила ношения могут быть своими, однако обычно стараются придерживаться следующей схемы. Стоит учитывать, что если носить бандаж больше, чем требуется, заболевание может начать прогрессировать.
В целом не следует носить воротник дольше 2 – 3 часов в день суммарно. Это значит, что можно носить бандаж два раза в день, например, утром и вечером по 1,5 часа в зависимости от потребностей и показаний врача. Если остеохондроз находится в запущенной форме, время ношения можно увеличить, но не намного. Во время ношения воротника не следует заниматься активной деятельностью. Наиболее благоприятное время – вечером, дома после работы или учебы, чтобы расслабить напряженные мышцы и восстановиться после тяжелого дня.
Если присутствует ощущение, что бандаж слишком тугой, следует проконсультироваться с лечащим врачом и выбрать более мягкую модель. Если кажется, что он, наоборот, недостаточно крепко держит шею, следует выбрать более жесткую модель.
В целом воротник Шанца при остеохондрозе шейного отдела носят не менее месяца, конкретный срок устанавливается лечащим врачом. Поскольку данное заболевание позвоночника достаточно тяжело поддается лечению полностью, бандаж может потребоваться на достаточно долгий период времени.
Средняя стоимость ортопедического приспособления – 300 – 500 рублей, она зависит от жесткости модели и сопутствующих опцией. Советуют не экономить при покупке подобных изделий, особенно если учитывать, что носить воротник придется довольно долго.
Аналог воротника при этом можно сделать самостоятельно в домашних условиях. Следует четко следовать инструкции, тогда самодельный бандаж будет по свойствам достаточно схож с фабричным изделием.
Конструкция воротника достаточно проста, можно сделать его самостоятельно, если нет возможности приобрести подходящее изделие. Если при ношении самодельного воротника возникает дискомфорт, следует отказаться от него. В общем сделать бандаж можно следующим образом:
- Нужно снять мерки с шеи, из мягкой ткани вырезать два прямоугольника, ширина – высота шеи, длина – обхват шеи. На припуски добавить по два сантиметра.
- Прямоугольник с такими же параметрами нужно выкроить из достаточно гибкого, но плотного поролона. Не следует его заменять чем-либо.
- Прямоугольники из ткани нужно сшить с трех сторон, оставив отверстие для поролона, вывернуть на лицевую сторону, вставить поролон, зашить.
- Нужно примерить готовый воротник, отметить место для липучек, пришить липучки. Воротник готов.
Следует учитывать, что самодельный воротник может не совсем совпадать по свойствам с фабричным. В целом ношение бандажа и аналогов может существенно улучшить ситуацию при остеохондрозе шейного отдела. Не стоит забывать об основном лечении, воротник Шанца способен помочь, лишь входя в полный комплекс необходимых процедур.
источник
Воротником Шанца называется ортопедическое приспособление для фиксации шейного отдела позвоночника. Он применяется для лечения и профилактики различных заболеваний, в том числе остеохондроза, миозита, протрузии. Воротники Шанца разнятся формой, размерами, стоимостью, степенью жесткости, качеством использованных при их изготовлении материалов.
Важно знать! Врачи в шоке: «Эффективное и доступное средство от боли в суставах существует. » Читать далее.
Воротник Шанца для детей и взрослых является съемной конструкцией, надевающейся на шею. Основа ортопедического приспособления — мягкий поролон или более жесткий пенополиуретан. Чехол изготовлен из натуральных материалов, хорошо пропускающих воздух и впитывающих влагу.
Внешне изделие напоминает плоский широкий валик или короткую ленту. После оборачивания вокруг шеи оно принимает форму мягкого кольца. При правильном подборе его верхняя часть упирается в подбородок, а нижняя располагается на уровне грудино-ключичного сочленения.
В конструкции предусмотрены застежки для надежной фиксации приспособления, предупреждения смещения. А для более удобного ношения производители снабдили его анатомическими вырезами для подбородка и нижних боковых поверхностей шеи.
Есть много видов воротников Шанца, поэтому выбором подходящей для пациента модели занимается врач. Он обязательно учитывает необходимую для лечения диагностированной патологии степень фиксации. Мягкие изделия больше подходят для профилактики заболеваний, расслабления мышц плечевого пояса. А жесткие модели предназначены для проведения терапии.
Он представляет собой гибкий каркас из двух плоских поверхностей, между которыми находится надувной механизм. Он бывает 1,2,3-камерным. Изделие сначала крепится на шее, а затем с помощью груши в него нагнетается воздух. Врач обязательно на приеме демонстрирует, как правильно надувать воротник. Нагнетаемый воздух должен дозироваться. При его нехватке ношение ортопедического приспособления не имеет смысла. Слишком большой объем закачанного воздуха станет причиной болезненных ощущений, а иногда и прогрессирования патологии.
Достоинство надувных воротников Шанца — выраженный лечебный эффект. За счет нагнетания воздуха увеличивается расстояние между телами шейных позвонков. Это становится отличной профилактикой сдавления костным наростом или межпозвонковым диском позвоночной артерии, спинномозговых корешков.
Мягкие приспособления используются как для профилактики, так и для лечения. Например, можно добиться правильного формирования шейных структур у новорожденных или снизить риск рецидива остеохондроза у взрослых. Они упругие, во время ношения принимают нужную форму, а движения ограничивают незначительно. Но со своей основной задачей — поддержанием позвонков и дисков в анатомическом положении — они справляются.
Формой и размерами жесткие воротники схожи с мягкими моделями, но вот конструкция у них другая. В поролоновой основе находятся жесткие пластиковые или металлические вставки в виде колец, пластин, спиралей. В качестве застежек используются не только липучки, но и пуговицы, крючки, а иногда — шнуровка. Полужесткие воротники плотно облегают шею, надежно стабилизируют позвонки и диски. Благодаря этому промежутки между ними расширяются, что способствует улучшению кровообращения.
Такие ортопедические приспособления не предназначены для длительного ношения из-за возникающего ощущения дискомфорта. Оно связано с существенным уменьшением объема движений.
Это прочная конструкция, надежно иммобилизующая шейный отдел позвоночника. Ее используют обычно при подвывихах позвонков, переломах, остро протекающем воспалительном процессе. Жесткие воротники Шанца изготавливают из вспененного полимера (пенополиэтилена). Они служат своеобразной опорой для головы, снабжены отверстием для трахеотомии. Помимо надежной фиксации, изделия предназначены для разгрузки связочно-мышечного аппарата.
Ортопедические приспособления состоят из двух частей, объединенных застежкой «велкро». На задней поверхности расположены 10 небольших отверстий для обеспечения эффективного влаго- и воздухообмена.
Он используется в терапии патологий шейного отдела позвоночника для предупреждения смещения дисков и позвонков, сдавления мягких тканей, нервных окончаний и кровеносных сосудов. Основное показание к применению ортопедического приспособления — остеохондроз и его опасные осложнения (протрузии, грыжи, корешковый синдром).
Неврологи и вертебрологи рекомендуют пациентам ношение воротников Шанца со следующими целями:
- уменьшение нагрузки на мышцы шеи;
- увеличение расстояния между позвонками;
- коррекция положения головы;
- ограничение движений.
Сочетание этих эффектов стимулирует улучшение кровоснабжения головного мозга кислородом, а тканей — питательными веществами. В результате снижается выраженность неврологических проявлений (головные боли, головокружения), ускоряются процессы регенерации.
| Вид ортопедического приспособления | Показания к использованию |
| Мягкий | Синдром постоянной усталости шеи, остеохондроз 1 степени тяжести, профилактика обострений воспалительных или дегенеративно-дистрофических патологий, кривошея у новорожденных, невыраженная нестабильность позвонков |
| Полужесткий | Синдром позвоночной артерии, частое ущемление спинномозговых корешков, межпозвоночная грыжа, протрузия, остеохондроз 2 или 3 степени тяжести, воспаление мышц (миозит) шеи или плечевого пояса |
| Жесткий | Травмы шейного отдела позвоночника, в том числе подвывих первого позвонка (атланта), реабилитация после хирургических вмешательств, тяжелая компрессия позвоночной артерии |
Взрослые и детские воротники Шанца бывают нескольких размеров в зависимости от обхвата шеи. Если изделие предназначено для длительного ношения ребенком, то нельзя приобретать его «на вырост». Размер поможет определить лечащий врач. Для этого он произведет измерения расстояния от ключицы до нижней челюсти и обхват шеи. У разных производителей своя градация размеров. Нужно показать провизору в аптеке результаты измерений, а он подберет лучший вариант.
Даже «запущенные» проблемы с суставами можно вылечить дома! Просто не забывайте раз в день мазать этим.
Существуют универсальные изделия. Они оснащены гибкими, растягивающими липучками, что позволяет увеличивать или уменьшать диметр образующегося при сгибании кольца. Но большинство воротников — стандартных размеров, определяющихся обхватом шеи:
- 1 (S) — 35-36 см;
- 2 (М) — 37-38 см;
- 3 (L) — 40-41 см;
- 4 (XL) — 42-43 см.
При выборе ортопедического приспособления нужно учитывать высоту валика. Именно она служит основным критерием удобства ношения. Во многих аптеках и специализированных магазинах разрешают примерить воротник, так как он помещен в полиэтиленовый чехол. Следует воспользоваться этой возможностью, ведь чаще всего он приобретается для длительной эксплуатации. Оно не должно натирать кожу, излишне давить на шею, ограничивать глотание или движение нижней челюстью. Если между ним и кожей помещается указательный палец, то размер определен правильно.
Схему ношения определяет лечащий врач. Он учитывает стадию патологии, степень повреждения хрящевых и костных тканей, вероятность развития осложнений. Ортопедическое приспособление используется с первых дней терапии. Его ношение всегда сочетается с проведением физиотерапевтических и массажных процедур. Во время ежедневных занятий лечебной физкультурой и гимнастикой воротник необходимо снимать.
Обычно длительность ношения не превышает 4 часов в день. Воротник обязательно снимают перед сном или во время дневного отдыха, так как в положении лежа он сильно сдавливает мягкие ткани и кровеносные сосуды. Постоянное использование приспособления становится причиной снижения тонуса скелетной мускулатуры шеи, а в тяжелых случаях — и мышечной атрофии.
Но в некоторых ситуациях врач может рекомендовать не снимать его даже в ночные часы, например, в реабилитационный период после переломов. Для улучшения качества сна, профилактики сдавления позвоночной артерии необходимо использовать ортопедическую подушку с выемкой для плеча.
Шейный остеохондроз — пока еще окончательно не излечимое заболевание, течение которого чередуется сменой рецидивов и ремиссий. При его обострении воротник Шанца следует носить до полного исчезновения болей в области шеи (около 5-10 дней). Вертебрологи рекомендуют надевать его и при достижении устойчивой ремиссии для профилактики рецидивов на 3-4 часа ежедневно.
Длительность ношения приспособления при кривошее у новорожденного зависит от скорости выздоровления (5-6 месяцев). Врач может отменить его использование, если на очередном осмотре будет выявлено полное устранение патологии.
Чаще для лечения детей применяются мягкие воротники Шанца, поэтому при их изготовлении используются гипоаллергенные материалы, а в конструкции нет опасных крючков или кнопок. Если ребенок испытывает дискомфорт, то следует обратиться к врачу. Он уточнит размер изделия, при необходимости скорректирует схему ношения.
Для изготовления ортопедического приспособления потребуется мягкая натуральная ткань шириной 30 см и длиной равной обхвату шеи, к которой нужно прибавить пару сантиметров.
Кусок складывают пополам и сшивают с 3 сторон. Через четвертую наполняют чехол поролоном и прострачивают. Для повышения жесткости изделия иногда между поролоном помещают пластиковую ленту. Завершающим этапом работы становится пришивание застежек-липучек.
От использования воротника Шанца придется отказаться, если оно вызывает сильный дискомфорт, особенно при психоэмоциональной нестабильности. Его ношение противопоказано при наличии повреждений на задней поверхности кожи:
- аллергических высыпаний;
- гнойничков, фурункулов;
- ссадин, порезов, ожогов;
- клинических проявлений бактериальной, грибковой или вирусной инфекции.
Ортопедическое приспособление не применяется при выявлении индивидуальной непереносимости пациентом материалов, использованных при его производстве.
Цена воротников Шанца может существенно отличаться у разных производителей. Стоимость отечественных мягких или жестких изделий колеблется от 300 до 1500 рублей. А стоимость воротников от зарубежных производителей несколько выше — от 500 до 3000 рублей.
- Боли в суставах ограничивают Ваши движения и полноценную жизнь…
- Вас беспокоит дискомфорт, хруст и систематические боли…
- Возможно, Вы перепробовали кучу лекарств, кремов и мазей…
- Но судя по тому, что Вы читаете эти строки — не сильно они Вам помогли…
Но ортопед Валентин Дикуль утверждает, что действительно эффективное средство от боли в суставах существует! Читать далее >>>
источник