Абдоминальный синдром при грудном остеохондрозе

Одним из самых «многоликих» заболеваний является остеохондроз грудного отдела позвоночника. Его симптомы отличаются многообразием, часто маскируются под другие заболевания, а обследование и лечение требуют комплексного подхода.

Грудной отдел позвоночника имеет существенные отличия от других отделов. Позвонки здесь шире и короче, остистые отростки длиннее, накладываются друг на друга в виде черепицы, а сами позвонки фиксированы посредством ребер и грудины в жесткий каркас — грудную клетку. Все это обусловливает гораздо меньшую подвижность позвонков, более прочное положение дисков, а значит, и более редкое развитие протрузий и грыж.

С другой стороны, в грудном отделе спинного мозга расположены вегетативные ганглии (нервные узлы). От них отходят вегетативные нервные волокна через межпозвонковые пространства ко всем внутренним органам и сосудам, осуществляя регуляцию их работы. Сдавливание этих волокон приводит к симптомам со стороны этих органов и сосудов. Поэтому и остеохондроз грудного отдела позвоночника имеет более многочисленные симптомы, а лечение его более проблематично.

Ввиду особенностей строения грудного отдела позвоночника при остеохондрозе развиваются симптомы не только вертебрального происхождения, связанные с самим позвоночником, но и висцеральные проявления, связанные со сдавлением и раздражением вегетативных нервных волокон, идущих к органам.

Вертебральные (позвоночные) проявления имеют локальный характер и включают следующие симптомы:

дорсалгию — боль в области пораженных позвонков и дисков, она имеет постоянный ноющий характер, усиливается при движениях;
боли в грудной клетке, усиливающиеся при поворотах туловища;
ограничение движений — наклонов, поворотов туловища.

Эти симптомы будут зависеть от того, в каком отделе (сегменте) позвоночника происходит сдавление нервных корешков:

в верхнем отделе (уровень 1-4 грудных позвонков) — появляется чувство давления за грудиной, затруднение глотания, чувство инородного тела в глотке, пищеводе, боли в области сердца;
в среднем отделе (уровень 5-8 позвонков) — возникают боли в эпигастральной области, как при гастрите или язвенной болезни, а также в правом подреберье, как при холецистите;
в нижнегрудном отделе (уровень 10-12 позвонков) — развивается наиболее драматичная картина симптомов, таких, как острые приступы болей в животе, как при кишечной колике, аппендиците, почечной колике, нередко даже возникает напряжение мышц брюшной стенки, как при острой хирургической патологии.

Рекомендуем изучить признаки остеохондроза грудного отдела, которые мы описывали ранее.

Важно: Грудной остеохондроз не только симулирует болезни внутренних органов, но и может вызвать их развитие. Своевременное обследование и лечение позвоночника может предупредить эти заболевания.

Опасность грудного остеохондроза состоит в том, что он не ограничивается поражением позвоночника, а может привести к заболеваниям внутренних органов.

Появляются боли в области сердца, как при стенокардии. Возможна даже одышка при остеохондрозе грудного отдела, напоминающая нехватку воздуха при сердечной недостаточности. Это происходит в результате рефлекторного спазма коронарных сосудов и постепенного развития дистрофических изменений в миокарде.

В результате частого раздражения корешков, идущих к желудку и 12-перстной кишке, не только возникают болевые ощущения в этих органах, а и развиваются их заболевания. Возникает раздражение слизистой оболочки желудка, развивается гастрит. По тем же причинам развивается дуоденит — воспаление 12-перстной кишки, которое может перейти в эрозивную форму и даже в язвенную болезнь.

Раздражение вегетативных корешков, идущих к печени и желчным ходам, вызывает их спазм и дискинезию, нарушается отток желчи. Это проявляется схваткообразными болями в правом подреберье, может периодически ощущаться горечь во рту. Вначале это имеет функциональных характер, позже в результате застоя желчи развивается хронический холецистит и создаются условия для образования камней в желчном пузыре.

Проблемой как старшего поколения, так и молодых людей все чаще становится остеохондроз. Лечение этого заболевания включает комплекс мероприятий, которые к тому же являются вторичной профилактикой и оздоравливают опорно-двигательную систему.

Грудной остеохондроз — это системное заболевание позвоночника, поэтому лечение проводится всегда комплексно, и включает как местные, так и общие мероприятия:

снятие обострения остеохондроза грудного отдела позвоночника — лечение направлено на устранение острых болей;
медикаментозное лечение — включает анальгезирующие и противовоспалительные препараты, а также хондропротекторы, способствующие восстановлению хрящевой ткани;
физиотерапевтическое лечение — электропроцедуры, ультразвук, магнитотерапия, иглорефлексотерапия, лазеротерапия — направленное на снятие боли и спазма мышц, улучшение кровообращения позвоночника и восстановление тканей;
лечебная физкультура, массаж и мануальная терапия — направлены на снятие мышечного спазма, улучшение кровообращения и восстановление объема движений позвоночника, укрепление мышечного корсета;
хирургическое лечение — назначается в случае развития опасных осложнений остеохондроза (операция ламинэктомия, ламинопластика — на дужках позвонков, пластика дисков, стабилизирующие операции — фиксация позвонков и другие вмешательства).

Прочитайте статью о лечении грудного остеохондроза народными средствами в дополнение к данному материалу.

Важно: Нельзя самостоятельно, без ведома врача, решаться на лечение остеохондроза — посещать массажиста или мануального терапевта, принимать какие-либо препараты. Лечение всегда назначает врач, и оно подбирается индивидуально для каждого пациента.

Существует множество различных препаратов, рекомендованных при остеохондрозе. Большинство из них можно купить без рецепта врача, и нередко в таких случаях пациент наносит вред своему здоровью, не зная о побочных явлениях и противопоказаниях.

Основные группы препаратов при остеохондрозе:

Нестероидные противовоспалительные средства (НПВС) — очень большая группа лекарств отечественного и импортного производства. Они уменьшают воспалительный процесс в соединительной и нервной ткани, назначаются при болезнях суставов, позвоночника и нервной системы. Перечень их очень велик, наибольшее распространение получили ибупрофен, диклофенак, кеторолак, нимесулид и другие препараты.

Важно: Все они, независимо от названия и производителя, обладают аналогичным действием. Кроме того, большинство из них оказывают раздражающее действие на желудок или токсическое действие на печень.

Анальгетики — обезболивающие средства, к ним относятся не наркотические препараты (анальгин, найз, кеторолак) и наркотические (трамал, трамадол). Следует знать, что эти препараты не лечат остеохондроз, а лишь снижают болевые ощущения.
Миорелаксанты — препараты, снимающие спазм мышц спины, к ним относятся циклобензапирин, беклафен и другие. Следует помнить, что они принимаются кратковременно и в небольших дозах, а бесконтрольный их прием может вызвать слабость дыхательных мышц, одышку и даже остановку дыхания.
Средства, улучшающие кровообращение и обменные процессы — препараты никотиновой кислоты, трентал, актовегин, солкосерил, курантил, флекситал и другие средства.
Хондропротекторы — большая группа препаратов, содержащих вещества, на основе которых образуется хрящ: глюкозамин, хондроитина сульфат, хондролон, артра, структум, эльбона и другие, которые действуют не сразу, но способствуют восстановлению хрящевой ткани при длительном применении.
Витамины — обязательно должны входить в комплекс лечения, особенно витамины группы В, способствующие восстановлению нервных волокон, но необходимы и витамины С, А, Е, РР, D, которые играют важную роль в обменных процессах тканей позвоночника.

Ранее мы писали как лечить грудной отдел позвоночника и рекомендовали добавить статью в закладки.

Физиотерапия способствует снятию болей, расслаблению мышц, улучшению кровообращения и обменных восстановительных процессов в позвоночнике. Арсенал физиотерапевтических процедур очень велик, они подбираются индивидуально, в зависимости от стадии заболевания и симптоматики:

УФО-терапия (кварц);
УВЧ (электрическое поле ультравысокой частоты);
магнитотерапия (воздействие магнитным полем);
электротерапия — электрофорез, ионофорез с медикаментами;
ударно-волновая терапия — воздействие акустических волн;
ультразвук (вибротерапия) — микромассаж с помощью звуковых волн высокой частоты, сочетается с лекарственными средствами, увеличивая их проникновение вглубь тканей позвоночника;
лазеротерапия — практически универсальная процедура, снимающая боли, воспаление, спазм и стимулирующая процесс восстановления хрящевой ткани.

Каждому больному с грудным остеохондрозом следует знать очень важное обстоятельство. Каким бы современным ни было проведенное лечение, пускай даже в лучшей клинике, самыми «продвинутыми» препаратами, лазером, как бы мастерски ни была выполненная операция, все эти старания могут сойти «на нет» без специальных упражнений, и вот почему.

На видео показаны упражнения для лечения грудного остеохондроза

Позвоночник эластичен сам по себе, и осью тела он является только в сочетании с мышечным каркасом, который и поддерживает его в нужном, симметричном положении, предохраняет от смещения дисков, образования протрузий и грыж. Именно поэтому и остеохондроз является уделом лиц, ведущих малоподвижный образ жизни, далеких от спорта, с ослабленной мышечной системой.

К мышечному каркасу, удерживающему позвоночник, относятся мышцы шеи и плечевого пояса, спины, поясницы и брюшного пресса. Специальные упражнения для этих мышц — это самое надежное «лекарство», действующее не сразу, но очень эффективно. И это «лекарство» — для постоянного, пожизненного применения.

Остеохондроз грудного отдела позвоночника может стать серьезной проблемой для здоровья, а может и не нарушать качества вашей жизни при правильном подходе к лечению. Назначения специалиста плюс ваше активное участие — залог успеха.

источник

Остеохондроз редко развивается в грудном отделе позвоночника – межпозвоночные диски в нем меньше и тоньше по размерам, чем в шейном или поясничном отделе. Грудной отдел менее подвижен, основная нагрузка приходится на ребра и грудину.

В отличие от шейного и поясничного остеохондроза симптомы грудного отличаются лишь местом локализации боли. Характер болей и их продолжительность схожи. При пролапсе в грудном отделе спинной мозг не затрагивается. Об этом и другом читайте далее.

С течением времени обычно происходит прогрессирование остеохондроза. По тяжести проявления патологию делят на 4 стадии.

Появляются минимальные нарушения в позвоночнике. Может наблюдаться слабый болевой синдром, мышцы спины напрягаются. Возможно развитие торакалгий – болей в грудной клетке, но это редкое явление.

Происходит изменение структуры межпозвоночных дисков. Могут появляться боли средней силы в части позвоночника, которая поражена. Пациент работоспособен. Но показатели его мышечной выносливости снижаются.

На этой стадии полностью разрушается фиброзное кольцо. Формируется грыжа диска, продолжается процесс деформации фиброзного кольца, что приводит к его разрыву. Затем происходит выпадение пульпозного ядра в пространство под связками. Формируется грыжа диска. Процесс затрагивает ткани, расположенные у диска, нарушается работа сосудов, мышц, нервов, связок. Болезнь становится хронической.

Позвонок огрубевает, его поверхность становится ребристой, неровной. Мышцы начинают самопроизвольно сокращаться, что ведет к ограничению подвижности всего позвоночника или конкретного позвонка. Возникают защемления нервов, которые отходят от спинного мозга. Это ведет к ухудшению импульсов, поступающих от мозга в ткани и органы тела.

а) спинной мозг; б) нервные корешки; в) позвонок; г) межпозвоночный диск.

Поврежденный межпозвонковый диск не способен выполнять свои функции хорошо, что приводит к сближению тел соседних позвонков. Это ведет к нарушениям в межпозвонковых суставах, называемым спондилоартрозом. При этом может происходить скручивание или сдвиг позвонков относительно соседних.

Организм включает свои механизмы компенсации. Для снятия нагрузки в диска, который поврежден, происходит уплощение позвонка и его рост в ширину. Так его площадь возрастает. А ткань фиброзного кольца, которая разрушилась, может замещаться на костную.

Иногда это снижает боль, однако, разрастаясь, позвонки делают спинномозговые отверстия еще уже – нерв пережимается.

Симптомы грудного остеохондроза часто обусловлены такими факторами:

возраст пациента;
пораженность позвоночника;
стадия развития заболевания;
состояние пациента — ремиссия или обострение болезни.

Также к симптомам можно отнести:

радикулопатия – болезненное повреждение нервных окончаний спинного мозга;
абдоминальный синдром;
кардиальный синдром, изменения сердечной мышцы – отличается сильными болями и не поддается воздействию нитроглицерина;
пульмональный синдром: в легких возникает застой, гипоксия;
парестезия – ощущение «мурашек» по телу;
боли в области сдавленного нерва;
снижение чувствительности на колебания температуры и при прикосновениях;
нарушения двигательной функции позвоночника.

Температура тела у пациентов не повышается. Это служит признаком, который позволяет дифференцировать патологию.

Это острая боль, пронизывающая тело. Она проявляется при поднятии тяжелых предметов и другой физической нагрузке – боль похожа на разряд электрического тока.

С точки зрения морфологии происходит неожиданный разрыв капсулы межпозвоночного диска, когда нагрузка слишком высока. Такое травматическое повреждение ведет к раздражению нервов – возникает боль.

Мышцы напряжены и это хорошо выражено. Сглаживается поясничный лордоз. Так нагрузка перераспределяется, а межпозвонковый диск еще сильнее сжимается, что приводит к отеку, который усиливает боль.

При сосредоточении патологии в области шеи появляется цервикалгия – она проявляется болями при поворотах головы и пальпации шейных мышц. При обострении нередко наблюдается цервикокраниалгия, которая проявляется в том, что у человека сильно болит голова в районе затылка. Может возникать шум в ушах, головокружение, ощущение мушек глазах, могут заболеть зубы.

Появляются в результате сужения полости спинномозгового канала. Межпозвоночный диск выпячивается и сдавливает сосуды. Мозгу не удается получить нужный объем крови. Может возникать острая головная боль, неметь руки и болеть плечи.

Затрудняется дыхание, из-за чего в головной мозг поступает недостаточное количество кислорода. Это приводит к колющим болям в области сердца.

Выпячивание межпозвоночного диска и передавливание сосудов спинного мозга.
1. а) межпозвоночный диск; б) спинной мозг.
2. а) фиброзное кольцо; б) пульпозное ядро; в) спинномозговой нерв; г) спинной мозг.

На этой стадии развития картина выглядит довольно серьезно — позвоночный канал и межпозвонковые полости сильно сужаются. В результате может образоваться грыжа – опасный дефект. Нередко на этом этапе болезни приходится прибегать к хирургическому вмешательству.

Лечение остеохондроза третьей степени зависит от компрессии корешка. Возможно применение тех же методик, что и при второй степени. Однако когда боль не снимается в течение пятнадцати дней и присутствуют симптомы пролапса (выпадение позвонка), требуется хирургическое вмешательство.

Межпозвоночная грыжа давит на нервные корешки спинного мозга.

Как правило, на данной стадии заболевания проявления грыжи исчезают, симптомы болезни менее выражены, однако заметно, что позвоночник нестабилен, позвонки могут соскальзывать или скручиваться по отношению друг к другу.

В это время может происходить разрастание тел позвонков – это называется остеофитами. Разрастания приводят к передавливанию спинномозговых нервов, происходит перекрытие спинномозгового канала, называемое вторичным стенозом позвоночного канала. В результате возможно сдавливание спинного мозга, которое ведет к ишемии.

К этой степени заболевания относятся также следствия предшествующих операций по удалению грыжи. Они могут проявляться как нарушенная иннервация, парез, воспаление.

1. Нормальный диск:
а) спинномозговой нерв; б) сустав; в) хрящ; г) межпозвоночный диск.
2. Разрастание тел позвонков (остеофиты)
а) остеофиты; б) сдавливание межпозвоночного диска; в) сдавливание спинномозгового нерва.

Симптоматика грудного остеохондроза напрямую зависит от области поражения позвоночника. Чаще всего выделяют вертебральные синдромы дорсаго и дорсалгия.

Дорсаго проявляется в форме неожиданной острой боли, возникающей в области груди. Нередко это случается, если человек долгое время находится в сидячем положении, не меняя своей позы. Боль может возникать, когда с физиологической точки зрения положение человека неудобно. Кроме того, она возможна при длительном выполнении монотонной работы.

Иногда боль проходит по ребрам в область грудины, иррадирует в район лопатки. Иногда пациенту может казаться, что это инфаркт миокарда. Однако при выполнении электрокардиограммы не выявляются отклонения от норм. Если принять нитроглицерин или другое средство для сердца, то никакого результата не будет.

Дорсалгией называют слабую боль, присутствующую долго, иногда до тех недель. Воспаленный участок позвоночника дает «неяркую» боль. Это некомфортно, поэтому человек обычно приходит к доктору.

Дорсалгия может выражаться в том, что:

болезненность становится сильнее, когда человек глубоко вдыхает или кашляет;
мышцы перенапрягаются;
двигательная активность в области шеи или поясницы уменьшается;
идет спазмирование мышц;
боль усиливается по ночам и когда человек занимается физкультурой.

Дорсалгия бывает верхней и нижней. При первой основные болезненные проявления сосредотачиваются в области верхней части груди, в шее. Во втором случае больно в основном в области крестца и поясницы.

Симптомы Дорсалгии очень сильно напоминают первые проявления пневмонии. Это важно помнить, чтобы вовремя диагностировать болезнь. Если неверно поставить диагноз и назначить лечение, состояние больного только ухудшится.

Когда женщина кормит ребенка грудью, у нее могут наблюдаться такие проявления остеохондроза. Лечить болезнь в этой ситуации необходимо только, обратившись к врачу, учитывая все нюансы.

Важно взвесить все риски использования тех или иных препаратов, чтобы не навредить здоровью малыша и своему собственному.

В некоторых случаях симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника совершенно нетипичны. Человек может даже не догадываться о болезни, поскольку симптомы часто похожи на признаки других патологий. Их стоит рассмотреть более детально и проанализировать ситуацию в целом:

возможно появление боли, которая имитирует сердечную, развивающуюся во время стенокардии и инфаркта; коронарно-расширяющие препараты, например, нитроглицерин, не дают эффекта; а ЭКГ не показывает нарушений;
могут возникать боли, похожие на те, что бывают у женщин при развитии заболеваний молочных желез; такая боль может продолжаться в течение долгого времени; при обследовании проблем в молочных железах не выявляется;
болезненными могут быть подвздошная область и живот, симптомы похожи не те, что бывают при гастрите и колите; могут наблюдаться боли под правым ребром, подобные тем, что характеризуют гепатит или холецистит; обычно нарушается пищеварение – это тоже характерный симптом при остеохондрозе, возникающий из-за нарушений иннервации внутренних органов; необходимо разобраться, что вызвало нарушения процесса переваривания пищи, действительно ли причина в грудном остеохондрозе;
может нарушаться процесс мочеиспускания и половая функция, ведь искажается иннервация в мочеполовой системе;
когда грудной остеохондроз обостряется, могут наблюдаться длительные, неделями, боли в грудине, очень похожие на те, что присутствуют при болезнях молочной железы; визит к маммологу позволяет выявить причину болезненности.

Эти симптомы связаны с проявлениями боли в области спины, а также при межреберной невралгии. Возникновение нетипичных симптомов наблюдается обычно вечером. С утра, как правило, белей нет. Болезненность увеличивается на протяжении дня, если для этого создаются соответствующие условия, провоцирующие боль.

источник

Диагноз «остеохондроз позвоночника» — собирательное понятие о хроническом заболевании, в основе которого лежат дистрофические изменения межпозвоночных сегментов.

В зависимости от стадии процесса, локализации поражения и возраста больного в клинической картине остеохондроза позвоночника различают несколько вариантов заболевания.

Шейный остеохондроз вследствие морфологических и функциональных особенностей характеризуется клиническим проявлением радикулярных и нерадикулярных синдромов.

При поражении корешка С3 возникают боли в половине шеи, изменение вкуса во рту, ощущение припухлости языка, затруднение в передвижении им пищи.

Раздражение корешка С4 вызывает боли в области ключицы, надплечья, атрофию и снижение тонуса задних мышц шеи, что приводит к увеличению надключичной воздушной подушки.

При сдавлении или раздражении корешка С5 появляются боли в надплечье и по наружной поверхности плеча, гипотрофия дельтовидной мышцы.

При раздражении корешка С6 возникают боли в области шеи и лопатки, иррадиирующие по нарушенной поверхности плеча, предплечья и в большой палец руки, гипотрофия двуглавой мышцы.

Травматизация корешка С7 ведет к возникновению болей в шее, лопатке с иррадиацией по нарушенной поверхности плеча, в тыльную поверхность предплечья и ко II и III пальцам кисти.

Вертебробазилярный синдром — это в основном функциональные нейрососудистые нарушения позвоночной артерии при остеохондрозе шейного отдела позвоночника.

Симпаталгический синдром — характеризуется шейно-плечевыми болями жгучего, сдавливающего характера, преимущественно по ночам. После длительного нахождения руки в покое в ней возникают различного характера боли, что вынуждает больных не только просыпаться и изменять положение руки, но и встать, что бы совершить качательные движения рукой. Нередко боли распространяются в затылок и плечелопаточно-грудную область.

Синдром плече-лопаточного периартрита, возникающий при шейном остеохондрозе вследствие дистрофических и воспалительных изменений в капсуле сустава, сопровождается интенсивными болями в области плечевого сустава. Отведение и ротация плеча резко болезненны, что вынуждает больных щадить руку, держать ее в состоянии иммобилизации, а это приводит к рубцовым перерождениям периартикулярных тканей и образованию стойкой приводящей контрактуры или анкилоза плечевого сустава, сопровождающегося атрофией периартикулярных мышц и гиперрефлексией.

Синдром плечо-кисть (синдром Стейнброкера) является симпатокомплексом рефлекторной нейроваскулярной вегетативной дистрофии конечности при шейном остеохондрозе и проявляется болями в суставах и мышцах пораженной руки, отечностью, цианозом кисти, гиперестезией и гипертермией кожи кисти. Ограничение функции руки приводит к сгибательным контрактурам и атрофии мышц и кожи. Позднее может наступить диффузный остеопороз костей руки.

Синдром передней лестничной мышцы — это рефлекторная мышечная контрактура при шейном остеохондрозе. Спазм передней лестничной мышцы приводит к сдавлению плечевого сплетения и подключичной артерии.

Клиника: боль в шее с иррадиацией по локтевой поверхности предплечья и кисти, побледнение, похолодание, парестезии и иногда отечность кисти. Боль усиливается во время глубокого вдоха, при отведении плеча и при наклоне головы в здоровую сторону. Иногда наблюдается припухлость надключичной ямки. Позже присоединяются гипотрофия и слабость мышц кисти.

К висцеральным синдромам относятся кардиоваскулярный и пульмональный синдромы, а так же вегето-ирритативный синдром при холецистите и шейном остеохондрозе.

Кардиоваскулярный синдром возникает вследствие раздражения симпатических образований при патологии шейных дисков, однако кардиалгия может вызываться при симптоме малой грудной мышцы, иннервируемой корешками С5-С7 (боли в области сердца, грудной клетки, за грудиной, в надплечье, левой руке).

Возникшая вертебральная патологическая импульсация, достигшая венечных артерий и мышц сердца, вызывает раздражение окончаний чувствительных нервов, затем через задние корешки поступает в гипоталагическую область, вовлекая гипоталамус в патологический процесс рефлекторным путем по типу обратных связей.

Пульмональный синдром при остеохондрозе шейного и верхнегрудного отделов позвоночника характеризуется застойными и пневмоническими проявлениями со стороны легких, ведущих к кислородному голоданию и нарушению кислотно-щелочного равновесия, что заметно ухудшает общее состояние больного и усугубляет течение основного заболевания.

Вегето-ирритативный синдром при холецистите и шейно-грудном остеохондрозе проявляется отраженным импульсом от пораженного органа, однако он формируется при сочетании поражений желчного пузыря и шейно-грудного остеохондроза. Патологический импульс, возникший из этих двух очагов, направляется по диафрагмальному нерву и симпатическими волокнами к шейному отделу спинного мозга и суммируется там по типу доминанты. Холецистит и остеохондроз находятся в тесной патологической связи.

Грудной остеохондроз характеризуется разнообразной клинической картиной, что связано с анатомно-физиологическими особенностями этого отдела позвоночника. Несмотря на то, что число дисков в грудном отделе вдвое больше, чем в шейном или поясничном отделе, клинические проявления остеохондроза наблюдается значительно реже. Это явление можно объяснить меньшей подвижностью грудного отдела позвоночника, малым размером пульпозного ядра и небольшой толщиной межпозвонкового диска, что реже приводит к образованию грыж. однако физиологический грудной кифоз способствует образованию передних и боковых остеофитов.

Остеофиты в области позвоночно-реберных и поперечно-реберных сочленений контактируют со спинномозговыми нервами, вызывая межреберную невралгию или приводят к раздражению симпатического ствола и возникновению вегетативных синдромов. Нижнешейный и верхнегрудной симпатические узлы соединяются на уровне С7 — Д1, затем симпатические ветви отходят к сердцу, пищеводу, бронхам, позвоночнику, сонным артериям и возвратному нерву. От симпатических узлов Д5 — Д10 образуется брюшной нерв, проходя диафрагму, вплетается в солнечное сплетение.

Вегетативная иннервация внутренних органов

Сердце — D1 — D6
Пищевод — D5 — D9
Кардиальный отдел пищевода — D6 — D7
Желудок — D6 — D9
Тонкая кишка — D9 — D10
Толстая кишка — D11 — D12
Печень и желчный пузырь — D7 — D10
Почки — D12 — L1
Гениталии — D12 — L1

Радикулярные синдромы при грудном остеохондрозе проявляются клиникой межреберной невралгии. Протрузии в боковом и заднебоковом направлении или осеофиты чаще возникают в нижнегрудных сенментах D10 — D12.

Клиника: Боль, являющаяся первым симптомом заболевания, в зависимости от уровня пораженного диска носит либо межреберную, либо абдоминальную, либо паховую локализацию. Она часто сопровождается онемением и парезом ног и реже — тазовыми нарушениями (недержание или задержка мочи, дисфункции прямой кишки, импотенции и др.). Иногда наблюдаются диффузные рахиалгические боли, обусловленные раздражением симпатической системой связочного аппарата позвоночника.

Висцеральные синдромы возникают в связи с тем, что в состав грудных корешков входят симпатические волокна и торакальные радикулопатии могут сопровождаться болями в груди и верхних отделах живота в результате трофических, возомоторных и секреторных расстройств. Выраженные при этом боли в нижних отделах спины и поясницы могут быть связаны с поражением поясничных и сакральных корешков.

К висцеральным синдромам относят кардиоваскулярный, пульмональный и абдоминальный.

Кардиоспазм (болезненный спазм привратника и пищевода), возникающий как функциональное поражение при длительном течении переходит в органическое заболевание вследствие вторичных трофических изменений в мышцах сфинктера.

Язвенная болезни желудка и 12-перстной кишки считается результатом повышенной активности симпатических и парасимпатических отделов вегетативной нервной системы, ведущей к нарушению секреторной функции желудка и спазму привратника.

Клиническими признаками являются боль в пояснично-крестцовой области по типу люмбаго, люмбоишалгии, ишиалгии, анталгические позы и вегетативные расстройства нижних конечностей и органов малого таза.

Больных с диагнозом «остеохондроз позвоночника», при наличии вышеперечисленных синдромов, рекомендуется направлять к врачу мануальному терапевту и врачу невропатологу на консультацию (лечение).

источник

Болевой синдром иногда бывает настолько резко выражен, что возникает необходимость проведения его дифференциальной диагностики (с синдромом острого живота). По данным М. Дусмуратова (1970), около 35 % больных с остеохондрозом грудного отдела лечатся по поводу различных заболеваний желудка и кишечника.

По мнению Г. С. Юмашева и М. Е. Фурмана (1984), абдоминальный болевой синдром может быть обусловлен раздражением корешков, входящих в солнечное сплетение.

Боли в надчревной области, связанные с поражением позвоночника, обычно ноющие, продолжаются длительное время, реже отмечаются приступообразные боли, появление которых не связано с приемом пищи. Часто наблюдается расстройство стула — запор, трудно поддающийся лечению обычными методами.

Заболевания внутренних органов также сопровождаются рефлекторными изменениями в коже, мышцах, позвоночнике, и часто трудно определить, какие нарушения первичны. Боль в области желчного пузыря обусловлена поражением ПДС Th8—Th10, наблюдаются боли в области ПДС Тп8—Th1() и болевые точки в прямой мышце живота справа и трапециевидной мышце справа.

Устраняют рефлекторные изменения в следующем порядке: массаж, затем манипуляции на блокированных ПДС грудного отдела. Достигнутый эффект сравним с действием сильного спазмолитика. Вертеброгенная боль после манипуляций исчезает практически полностью.

Результаты мануального обследования больных язвенной болезнью желудка и двенадцатиперстной кишки показали, что у таких больных функциональные блокады чаще всего определялись в ПДС Th5—Th6 (у 68,4% больных), Th6—Th7 (у 22%); пальпаторная болезненность— на уровне ПДС Th5—Ths; мышечные спазмы — на уровне ПДС Th6—Th9; нарушения в реберно-поперечных суставах — на уровне ПДС Th4—Th6. Особенно высока частота блокад в области верхнешейных ПДС (у 58 % обследуемых) и крестцово-подвздошных суставов (у 87 %).

Хотя практически невозможно выяснить, что поражается первично — позвоночник или внутренние органы, во всех случаях, по-видимому, в первую очередь необходимо устранить рефлекторные изменения в мышцах и функциональные нарушения позвоночника, так как для этого требуется значительно меньше времени, чем для лечения заболевания внутреннего органа. Если у больного имеется вертеброгенный синдром, после мануальных мероприятий боль полностью исчезает, но ив случае заболевания внутренних органов динамика его после манипуляции положительная. Например, по данным А. П. Тузлукова, Н. С. Горбатовской (1986), устранение рефлекторных изменений в мышцах приводило к улучшению показателей велоэрго-метрической пробы у больных с нейроциркуляторной дистонией; мануальная терапия в комплексе с иглорефлексотерапией и введением новокаина в точки максимальной болезненности устраняла боли и давала положительную динамику ЭКГ у больных с ИБС (О. В. Давыдов, 1987).

Т.В.Лукьяненко «Здоровый позвоночник. Рецепты и рекомендации»

источник

Грудной остеохондроз – это хроническое заболевание, в основе которого лежит дегенеративно-дистрофические поражения межпозвонковых хрящевых дисков, что приводит к реактивным изменениям со стороны тел позвонков и окружающих их мягких тканей. Заболевание широко распространено и поражает в основном людей самого трудоспособного возраста (25–45 лет).

Для межреберной невралгии характерны болевые пароксизмы, длящиеся от нескольких секунд до нескольких минут. Во время приступа боли становятся нестерпимыми.

Грудной остеохондроз встречается значительно реже, чем поясничный или шейный. Это объясняется тем, что на этот отдел позвоночника приходятся меньшие статические и двигательные нагрузки, чем на другие. Однако остеохондроз грудного отдела позвоночника значительно сложнее диагностировать, так как он в большинстве случаев протекает, имитируя заболевания легких, сердца, органов верхнего отдела пищеварительной системы.

В настоящее время точные причины развития грудного остеохондроза не установлены. Специалистами предложено множество теорий (инфекционно-аллергическая, наследственная, механическая, гормональная, сосудистая), но ни одна из них не дает четкого и полного объяснения патологических изменений, происходящих в позвоночнике и приводящих к дегенерации тканей. Скорее всего, в патологическом механизме развития грудного остеохондроза одновременно участвует несколько различных факторов. Но основное значение принадлежит длительным статодинамическим перегрузкам позвоночного сегмента.

Факторами, вызывающими такие перегрузки, являются:

аномалии строения позвоночника;
ассиметричное расположение суставных щелей в межпозвонковых суставах;
врожденная сужение спинномозгового канала;
спондилогенные мышечные (миофасциальные, отраженные) и/или соматические (отраженные, возникающие на фоне ряда заболеваний кровеносных сосудов и внутренних органов) боли;
длительное воздействие на позвоночник вибрации, например, у водителей автотранспортных средств;
физическое перенапряжение;
ожирение;
курение;
малоподвижный образ жизни (гиподинамия);
психосоциальные факторы.

Подвижность позвоночника обеспечивается за счет межпозвонковых дисков, которые также играют и амортизирующую роль. В их центре расположено упругое студенистое ядро, в состав которого в большом количестве входит вода. При остеохондрозе ядро начинает терять воду в результате деминерализации полисахаридов. Со временем ядро уплощается, а вместе с ним уплощается и сам межпозвонковый диск. Под влиянием механической нагрузки фиброзное кольцо выпячивается, этот процесс называется протрузией. В дальнейшем в диске появляются трещины, через которые выпадают фрагменты студенистого ядра, то есть происходит формирование грыжи межпозвонкового диска.

Немаловажное значение в лечении грудного остеохондроза отводится регулярным умеренным физическим нагрузкам (плавание, йога, тай-чи), нормализации массы тела.

Уменьшение высоты диска приводит к сближению соседних позвонков, нарушению анатомии фасеточных суставов. Все это запускает реактивное воспаление в фасеточных суставах и окружающих их мягких тканях. Помимо этого, сближение тел позвонков сопровождается растяжением суставных капсул, и пораженный сегмент позвоночника становится нестабильным. Тела позвонков при этом получают избыточную подвижность, которая может становиться причиной ущемления спинномозговых корешков и развития корешкового синдрома.

На фоне грудного остеохондроза постепенно разрастается костная ткань тел позвонков и образует костные выросты (остеофиты). Они также могут стать причиной возникновения корешкового синдрома или компрессионной миелопатии (сдавления спинного мозга).

В основе классификации грудного остеохондроза лежит посиндромный принцип. В зависимости от того, на какие нервные образования пораженные структуры позвоночника оказывают воздействие, выделяют следующие синдромы:

компрессионный – в основе его развития лежит натяжение, деформация или сдавление нервного корешка, участка спинного мозга или кровеносного сосуда, в зависимости от чего развиваются спинальные, сосудистые или корешковые синдромы;
рефлекторный – связан с рефлекторным напряжением иннервируемых мышц, дистрофическими и сосудистыми нарушениями;
миоадаптивный.

Основным признаком грудного остеохондроза является боль. В большинстве случаев она носит тупой умеренный характер.

Длительное раздражение спинномозговых корешков становится причиной нарушения иннервации внутренних органов. В зависимости от уровня поражения, грудной остеохондроз может протекать под маской соматических патологий:

источник

Попробуем максимально просто объяснить что такое оостеохондроз грудного отдела позвоночника и как его лечить.

Так уж устроено природой, что хрящ межпозвонкового диска не имеет кровеносных сосудов в своей толще, а потому питание его происходит путем диффузии необходимых веществ из окружающих тканей. В силу этих причин межпозвонковый диск очень подвержен дегенеративно-дистрофическим процессам, и именно клиническое проявление этих процессов в грудном отделе позвоночника называется грудным остеохондрозом.

Среди причин остеохондроза грудного отдела мы выделим следующие (по степени значимости):

1. Дегенеративно-дистрофический процесс – ведет к изменению упруго-эластических свойств межпозвонкового диска, а впоследствии к изменениям в контактирующих с диском отелах тел позвонков, в паравертебральных связках, дугоотростчатых суставах и др.

2. Длительные механические перегрузки – вызывают еще одну не менее важную причину развитии остеохондроза —

3. Мышечный спазм, гипертонус паравертебральной мускулатуры – в сочетании с причиной №2 создают постоянную избыточную компрессию межпозвонкового диска и межпозвонковых суставов. Повышенное внутридисковое давление препятствует нормальному диффузному питанию хряща, а также создает тенденцию к снижению его высоты, что в отдаленной перспективе заканчивается протрузией или грыжей диска. 1, 2 и 3 причинные факторы вместе вызывают следующую важную причину –

4. Ограничение амплитуды движения в позвоночнике – что и проявляется на практике скованностью и локальным болевым синдромом. Компенсаторно-адаптационные механизмы позвоночника в ответ на ограничение подвижности формируют очаги гипермобильности по соседству с самым выраженным ограничением – это проявляется постоянным хрустом позвонков.

5. Замедление обменных процессов в тканях позвоночника и, как следствие, замедление процессов репарации и регенерации тканей (хряща, кости, связки и др.) является следствием всех вышеперечисленных причин.

Вот примерно так (упрощенно) выглядит процесс развития остеохондроза, степень же выраженности его в каждом конкретном случае зависит от длительности этого процесса, индивидуальных особенностей и конечно от отягчающих факторов (малоподвижный образ жизни, избыточный вес, диетические нарушения, наследственность, сопутствующая патология и хроническое заболевания, гормональный фон, деформации и травмы и др.).

Общие принципы лечения остеохондроза данной локализации такие же как и у всех дегенеративно-дистрофических заболеваний. Мы имеем 5 основных причин развития этого заболевания, и для того, чтобы наше лечение не стало просто симптоматическим мы должны по возможности воздействовать на каждую из этих причин.

Пойдем от простого к сложному:

1.Для лечения синдрома ограничения движения в грудном отделе очень хорошо подходят массаж в сочетании с приемами мануальной терапии, добавьте туда некоторые приемы кинезотерапии и принципы постизометрической миорелаксации – вот такое сочетание наилучшим образом работает при этом синдроме. К тому же это пожалуй единственный способ зарекомендовавший себя как высокоэффективный специалистами всего мира по восстановлению подвижности позвонков.

2.Мышечный гипертонус провоцируется перегрузками, болью и смещающими нагрузками, а потому расслабляющие массажные техники, с обязательным устранением смещения (по возможности) методами остеопатии и мануальной терапии, плюс иглоукалывание и лечебные противовоспалительные блокады устраняют важную причину остеохондроза грудного (и не только) отдела позвоночника перенапряжение паравертебральной мускулатуры.

3.При дегенеративно-дистрофическом процессе в межпозвонковых дисках важно проводить все вышеперечисленное (оно уже хорошо помогает при его лечении), но также полезно добавить все то, что могло бы ускорить локальные обменные процессы, а это достигается улучшением локального кровоснабжения и устранением локальных застойных процессов. Тут нам на помощь приходит вакуумный лимфодренаж – один из лучших, безопаснейших и простейших в исполнении методов устранения застоя лимфы и венозной крови в паравертебральных тканях (особенно мускулатуре). Методы физиотерапии: парафиновые аппликации, стоунтерапия (прогревание камнями), озокерит и др. – направлены на улучшение капиллярного кровотока в тканях, а значит улучшают кровонаполнение.

Отдельного упоминания заслуживает гирудотерапия (лечение медицинскими пиявками) – это метод, основанный на введении в организм человека секрета медицинской пиявки, происходящий при укусывании пиявкой необходимого пациенту места на теле. Фермент обладает целым набором полезных характеристик, для нас же важны: гирудин (влияет на реологию крови, делая ее менее вязкой), гиалуронидаза (расслабляет соединительную ткань), анестезин (анальгезирующее вещество), бделлины (широкий спектр функций) и др.

В итоге можно сказать, что сочетание различных процедур (желательно однонаправленного действия) может охватить практически все важные звенья патогенеза остеохондроза, и в этом случае у пациента и врача резко повышаются шансы на победу над болезнью. Однонаправленные процедуры потенцируют (усиливают действие) друг друга, и обладают кумулятивным (накопительным) эффектом.

Если делать это в течение 3-4 недель, то в организме запускаются процессы регенерации тканей – а это и нужно при заболевании дегенеративно-дистрофической природы.

Симптоматика грудного остеохондроза очень разнообразна, однако ни один из клинических признаков не является абсолютно специфичным. Все симптомы зависят от локализации патологического процесса и степени выраженности.

Первым и основным симптомом конечно является боль. Обычно она с самого начала определяется именно в позвоночнике и лишь позже понемногу и незаметно начинает иррадиировать в соседние зоны. Зачастую боли в новой зоне локализации могут быть настолько выраженными, что становятся основной жалобой и маскируют основное заболевание от больного и врача.

Симптом боли в грудном отделе позвоночника является основным и отмечаются практически у всех при данной патологии. Они могут усиливаться или появляться после физических нагрузок либо долгого статического положения, часто провоцируются кашлем или тряской.

Вегетативные расстройства и иррадиация болей протекают по типу радикулопатий (корешковых нарушений) либо компрессионно-ишемических миелопатий.

Характерный симптом – дорсалгия (межлопаточная симпаталгия), проявляющаяся ноющими или тупыми, реже жгучими болями в области межлопаточного пространства или лопатки, часто беспокоят по ночам, при неудачном движении или позе во время сна. Некоторые специалисты считают межлопаточную невралгию (дорсалгию) одним из самых значимых клинических симптомов остеохондроза грудного отдела позвоночника – и это действительно так (практически при всех МРТ-исследованиях по поводу данного типа невралгий обнаруживается грудной остеохондроз).

Болезненность при постукивании по остистым отросткам позвонков, снижение степени подвижности позвоночника, усиление интенсивности боли при возрастающей осевой нагрузке – также довольно частые сопутствующие симптомы грудного остеохондроза. Очень часто обнаруживается перенапряжение паравертебральных мышц (в каком-то отдельном участке).

При данной локализации хондрозного процесса достаточно часто имеются нарушения чувствительности – обычно в виде гипестезии, реже встречается гиперестезия. Могут быть и парестезии особенно при сочетании грудного и шейного остеохондроза. При остеохондрозе грудного отдела позвоночника встречаются изменения сухожильных рефлексов (коленного и ахиллова), а также появляются такие изменения на ногах, как шелушение кожи, зябкость, снижение кожной температуры, ломкость ногтей – все это происходит в связи со спазмом сосудов и на фоне болевого синдрома.

Достаточно редко встречается грудная миелопатия или радикуломиелопатия обусловленные задними грыжами дисков при одновременной компрессии корешков болевой, двигательной и чувствительной иннервации. И крайне редко могут быть симптомы с тазовыми нарушениями.

Псевдоангинозный (кардиальный, псевдостенакардитический), синдром характеризуется болью в грудной клетке в области сердца, может возникать как одновременно с болями в грудном отделе позвоночника, так и изолированно, иногда в виде острого «прострела» после поднятия тяжестей, либо при длительном неудобном положении, может усиливаться при кашле и при резких движениях. Боль бывает опоясывающей, давящей, сжимающей, может даже локализоваться загрудинно в области сердца, сопровождаться головными болями и сердцебиением, иррадиировать в левый плечевой пояс. Такая боль не снимается валидолом и нитроглицерином, хотя интенсивность ее может снижаться в течение получаса после приема данных препаратов, иногда держится в течение нескольких дней, а после острого приступа остается болезненность в II—V межреберьях и левой руке. Болевой синдром может возникать вновь от надавливания на 3-7 ребра или остистые отростки Т2—Т7. Возникновение боли с прострела, характеризуется ощущением скованности всей грудной клетки, глубокое дыхание усиливает боль и оно становится учащенным и поверхностным. А на ЭКГ не обнаруживается ишемических изменений.

Боли в животе (абдоминальный синдром) появляются при нижнегрудном остеохондрозе. Характерны боли в правом подреберье, эпигастральной области, запоры и мучительная изжога. Иногда пациенты бывают прооперированы по ложному поводу (симптомы острого живота) – настолько выраженными могут быть боли. В связи с раздражением солнечного сплетения могут быть боли в области пупка и спины — т.н. «солярный гвоздь». Абдоминальный синдром при остеохондрозе грудного отдела позвоночника может протекать с симптомами почечной колики, сниженим половой функции и дизурическими расстройствами.

Также необходимо помнить, что в клинической практике нередко встречается гипердиагностика остеохондроза грудного отдела позвоночника при патологии органов грудной и брюшной полостей. «Это у вас из-за остеохондроза» – так довольно часто отмахиваются специалисты, поскольку у многих больных в возрасте 40—50 лет встречаются сочетание изменений в позвоночнике по типу остеохондроза и совершенно самостоятельная патология внутренних органов.

Консультация по поводу лечения методами традиционной восточной медицины (точечный массаж, мануальная терапия, иглоукалывание, фитотерапия, даосская психотерапия и другие немедикаментозные методы лечения) проводится по адресу: г. Санкт-Петербург, ул. Ломоносова 14,К.1 (7-10 минут пешком от станции метро «Владимирская/Достоевская»), с 9.00 до 21.00, без обеда и выходных.

Уже давно известно, что наилучший эффект в лечении заболеваний достигается при сочетанном использовании «западных» и «восточных» подходов. Значительно уменьшаются сроки лечения, снижается вероятность рецидива заболевания. Поскольку «восточный» подход кроме техник направленных на лечение основного заболевания большое внимание уделяет «чистке» крови, лимфы, сосудов, путей пищеварения, мыслей и др. – зачастую это даже необходимое условие.

Консультация проводится бесплатно и ни к чему Вас не обязывает. На ней крайне желательны все данные Ваших лабораторных и инструментальных методов исследования за последние 3-5 лет. Потратив всего 30-40 минут Вашего времени вы узнаете об альтернативных методах лечения, узнаете как можно повысить эффективность уже назначенной терапии, и, самое главное, о том, как можно самостоятельно бороться с болезнью. Вы, возможно, удивитесь — как все будет логично построено, а понимание сути и причин – первый шаг к успешному решению проблемы!

источник

Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника становится частым явлением на сегодняшний день. Грудной остеохондроз реже диагностируется, чем в других отделах. Устройство грудной клетки предусматривает ограниченную мобильность позвонков, поэтому они меньше подвержены травмам. Раньше эта болезнь проявлялась у пожилых людей, но за последние 20 лет она «помолодела». Теперь симптомы грудного остеохондроза у женщин, мужчин и детей встречаются почти с одинаковой частотой.

Чтобы предотвратить грудной остеохондроз и симптомы, лечение и профилактические меры продумываются заранее. Остеохондроз грудного отдела позвоночника характеризуется дистрофией и дегенерацией костей. При грудном остеохондрозе меняется и разрушается состав элементов позвоночника, связок, и хрящей. На фоне заболевания возникают атеросклероз, пневмосклероз, дисфункция предстательной железы и бесплодие.

Сначала остеохондроз поражает кости, затем хрящи и мышцы. У молодых людей при остеохондрозе грудного отдела опорно-двигательная система состаривается, не успев созреть и развиться.

Известные симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника, характерные для различных стадий развития заболевания:

Давление в области спины или груди, мешающее дыханию;
Затруднённость поворачивания(наклона) туловища;
Периодические ощущения онемения тела;
Пониженная температура нижних конечностей;
Ощущение зуда и жжения в конечностях(зачастую в ногах);
Ломкость ногтей;
Проблемы с функциями ЖКТ;
Нарушение работы половых органов(снижение потенции);
Тошнота;
Изжога;
Головная боль, похожая на мигрень;
Межрёберная невралгия;
Неприятное чувство в передней части брюшины;
Боль в левой части грудины, напоминающая сердечную;
Рефлекторное напряжение спины и груди;
Острые боли на уровне печени и желчного пузыря;
Иногда опоясывающий лишай.

Основная опасность при лечении остеохондроза — его признаки часто путают с другими заболеваниями.

Признаки грудного остеохондроза у женщин принимают за мигрень. Возникшие признаки остеохондроза грудного отдела позвоночника у мужчин — за желудочные заболевания либо проблемы мочеполовой системы. Это приводит к ошибочной диагностике и неправильному лечению, поскольку то, как проявляется грудной остеохондроз, весьма схоже с симптоматикой множества других заболеваний.

Чтобы избежать неверно назначенных врачебных рекомендаций и не атаковать медикаментами без необходимости, необходимо консультироваться у нескольких специалистов узкого профиля, исключить другие болезни. Перед тем, как начать медикаментозное лечение остеохондроза, нужно убедиться в правильности диагноза. При остеохондрозе грудного отдела симптомы и лечение должны соответствовать.

Болевые ощущения при остеохондрозе грудного отдела делятся на два вида:

Дорсалгия — продолжительные боли в позвоночнике;
Дорсаго — острые кратковременные боли.

Дорсалгия развивается постепенно и незаметно в течение двух-трёх недель. Её признаки — слабо выраженная боль различной локализации, обостряющаяся при глубоком вдохе. Характер боли разнообразный(колющая, режущая, тянущая, жгучая). Начинающийся остеохондроз в грудном отделе даёт менее выраженные симптомы, нежели запущенный, но этот тревожный сигнал уже является причиной для беспокойства.

Дорсаго проявляется в форме острой боли при монотонной однообразной работе. Возникает при длительном нахождении в одной позе(как правило, неудобной). Характеризуется напряжением мышц, невралгией, затруднённым дыханием. Усиливается от резких движений, облегчается при хождении. Дорсаго при грудном остеохондрозе у женщин проявляется в более резкой форме, нежели у мужчин.

Из характерных для грудного остеохондроза признаков можно отметить также дуодено-гастральный синдром, не связанный с неправильным питанием или нарушением функций внутренних органов. Его часто ошибочно принимают за заболевания ЖКТ.

Выделяют следующие основные причины:

Наследственная предрасположенность;
Поднятые тяжести;
Малоподвижность, приводящая к гиподинамии;
Искривления позвоночника вследствие неправильной осанки;
Травмы;
Высокие каблуки при плоскостопии и беременности;
Вредные привычки;
Стрессы;
Тяжёлый физический труд;
Нарушение кровоснабжения спинного мозга;
Дистрофические изменения в костях;
Разрушение хрящей;
Переохлаждение организма в целом;
Межпозвоночные грыжи;
Истончённость дисков.

Один из главных вопросов — как лечить остеохондроз грудного отдела позвоночника? Главная рекомендация насчёт того, как вылечить остеохондроз грудного отдела — никаких самостоятельных действий без консультации с врачом! Лечить грудной остеохондроз самостоятельно нельзя — данные действия могут повлечь крайне серьёзные последствия, которые будет сложно исправить. Рекомендуется обращаться к неврологу для назначения комплекса мероприятий по диагностике для результативного назначения последующей терапии.

При остеохондрозе грудного отдела позвоночника лечение, которое выберет врач, будет зависеть от состояния пациента. При условиях потери подвижности из-за острой боли (прострелов, спазмов) следует соблюдать постельный режим. При наличии самого серьёзного осложнения, которое может дать грудной остеохондроз лечение назначается конструктивное, вплоть до оперативного вмешательства. Имеется ввиду межпозвоночная грыжа.

Терапия остеохондроза грудного отдела позвоночника должна быть безопасна для эндокринной системы, железы которой расположены в грудном отделе.

Этапы лечения остеохондроз грудного отдела:

Посещение невролога;
Осмотр, пальпация, анамнез;
Дополнительное обследование;
Анализы;
МРТ или рентген;
Составление программы лечения.

Для гарантированного выздоровления требуется комплексная терапия — лекарства, инъекции, наружные средства, физиотерапевтические процедуры, ЛФК, если нужно — хирургическое вмешательство.

Одно из самых эффективных средств — медикаментозное лечение грудного остеохондроза — предполагает использование следующих препаратов:

Папаин;
Спазмолитики;
Миорелаксанты расслабляют, снимают боли при остеохондрозе грудного отдела;
Анальгетики, обезболивающие;
Хондропротекторы восстанавливают хрящи;
Нестероидные противовоспалительные средства снимают воспаление нервных корешков;
Глюкокортикостероиды гормональные препараты, имеющие побочные эффекты и противопоказания;
Диуретики мочегонные, снимающие отёк;
Витамины содержащие В-элементы.

Если вас интересует, как избавиться от остеохондроза грудного отдела побыстрее, учтите, что принимать лекарственные средства перорально более эффективно и безопасно, чем с помощью инъекций. Капельницы и внутримышечные уколы имеют скорее эффект плацебо.

Местные препараты обладают сниженным уровнем действия, поскольку добраться до поражённого диска сквозь толщу мышц и рёберный каркас им затруднительно. Хотя для межрёберной невралгии они весьма эффективны.

Лечебная физкультура назначается для снятия напряжения и скованности в позвоночнике за счёт увеличения подвижности. При условии высокой квалификации инструктора организм оздоравливается в целом, улучшается лёгочная вентиляция, укрепляется мышечный корсет.

Массаж рекомендован как профилактическая мера не реже двух курсов в год, как лечебная при обострениях— по назначению врача. Он повышает тонус мышц спины, снимает усталость, боль и спазмы.

Виды массажа, показанного при остеохондрозе :

Классический (поглаживание, растирание, вибрация, щипки);
Точечный (воздействие на болевые и акупунктурные точки);
Сегментарный (стимулирует лимфодренаж, улучшает кровоснабжение);
Баночный (вакуумное воздействие на поражённые зоны);
Медовый (используется натуральный пчелиный мёд, обладающий целебными свойствами).

При обострении заболевания следует соблюдать следующие правила:

Минимальная подвижность;
Постельный режим;
Специальное питание;
Ограничение по позам(усиливающим боль);
Лекарственные препараты(строго по назначению);
Самомассаж, растирания(предельно аккуратно)
ЛФК;
Физиотерапия.

Отсутствие невралгических симптомов не повод отказываться от комплексной терапии. Любые, даже незначительные изменения в позвоночном столбе и дисках можно вовремя купировать до того, как они станут патологиями.

Что делать для профилактики:

Избегать переутомления;
Ограничить физические нагрузки;
Не переохлаждать организм;
Следить за осанкой;
Не поднимать тяжести и вообще не перетруждать себя физически;
Не находиться длительное время в неудобной позе.

То, как проявляется остеохондроз, можно заметить и своевременно купировать. При остеохондрозе грудного отдела симптомы проявляются тогда, когда с ним ещё можно бороться, обойдясь щадящими мерами минимальными усилиями.

С тем, что такое остеохондроз грудного отдела, люди, вынужденные в силу профессии вести сидячий образ жизни, знакомы не понаслышке.

При условии специфической работы, связанной с необходимостью долго находиться в одной позе (водители, офисные работники), рекомендованы физкультминутки. Разработаны специальные комплексы упражнений, в основном состоящие из потягиваний, которые помогают предотвратить появление остеохондроза позвоночника .

Также важно правильное питание. Его назначает узкопрофильный специалист по заболеваниям опорно-двигательного аппарата либо диетолог. Основной принцип — отказ от соли, так как она откладывается в костях и хрящах.

Необходимо следить за положением тела в состоянии сна — это хорошая профилактика. Рекомендуется использовать ортопедические изделия. Либо спать на твёрдой поверхности — эта мера снискала положительные отзывы, поскольку жёсткая кровать, пол или доска отлично поддерживают позвоночник. Это не слишком комфортно, зато эффективно.

Следить за осанкой тоже полезно для предотвращения остеохондроз грудного отдела. Если мышцы недостаточно разработаны и не могут постоянно удерживать позвоночник в правильном положении, рекомендуется использовать стулья с высокой спинкой.

Автолюбителям предписаны эргономичные снижающие нагрузку на спину сиденья и маршруты, не превышающие по времени трёх часов, а также разминки между ними. Избавившись от надоевшего за поездку сиденья, рекомендуется походить, размяться, потянуться. То же относится и к офисным работникам. Помните, что избавиться от грудного остеохондроза намного сложнее, чем предотвратить его.

источник