Запоры и геморрой при беременности 36 недель

Примерно половина будущих мам испытывает дискомфорт, связанный с появлением геморроя на последних неделях беременности. В это время варикозное расширение прямокишечных вен развивается впервые либо дает о себе знать как давно позабытое хроническое заболевание. Особенно часто обостряется геморрой на 38 неделе беременности, то есть уже перед родами. Это связано с усилением кровообращения в области малого таза и постоянным давлением большой матки на геморроидальные сплетения, в которых нарушается нормальный венозный отток и образуется «депо» крови в расширенных сосудах. Что делать женщине в такой ситуации, чем лечиться и как рожать – попробуем разобраться.

К счастью, геморрой появляется не у каждой из будущих мам. Большую роль играет наследственная предрасположенность организма к варикозному расширению вен и присутствие определенных провоцирующих факторов.

Чаще всего геморрой в тридцать и более недель беременности проявляется у тех женщин, которые сталкивались с первыми его признаками еще до зачатия ребенка, но не лечили болезнь у проктолога, а справлялись своими средствами, как могли.

После этого болезнь затихала, чтоб вновь заявить о себе в самый ответственный период в жизни женщины. На начальных сроках гестации симптомов венозной недостаточности практически нет. Наиболее выраженной клиническая картина становится в третьем триместре – на 30 неделе беременности и позже.

Причины появления геморроя:

гормональные изменения – повышенное количество прогестерона приводит к расслаблению гладкой мускулатуры, в том числе в прямой кишке и стенках вен;
вынужденная гиподинамия на поздних сроках, особенно при осложненном вынашивании;
набор 12- 15 кг сверх своего веса;
хронические запоры вследствие влияния прогестерона, неправильного питания, ограничения потребления жидкости;
повышение внутрибрюшного давления из-за увеличенной матки, особенно во второй половине беременности в период интенсивного прироста размеров плода.

Вероятность развития геморроя во время вынашивания ребенка зависит от количества состоявшихся родов. Например, эту проблему имеет каждая пятая женщина из числа первородящих, каждая вторая из числа много рожавших. Чем больше было беременностей, тем выше риск обострения заболевания во время очередного вынашивания ребенка из-за повторяющихся перепадов внутрибрюшного давления. Если у женщины есть наследственная отягощенность, то под действием перечисленных провоцирующих факторов она имеет высокую вероятность развития геморроя на 31 неделе беременности или немного позже. Лечиться в этот период будет уже труднее, болезнь может осложнить течение родов и период кормления грудью.

Начальные признаки геморроя остаются чаще всего незамеченными на фоне других проблем, связанных с наступлением беременности. К ранним симптомам относятся:

чувство дискомфорта в прямой кишке;
зуд в анальном канале;
ощущение недостаточно полного опорожнения после дефекации.

Пока внутренние узелки имеют небольшой размер, они находятся внутри прямой кишки и не болят, поэтому особой тревоги у женщины не вызывают. Это первая стадия геморроя. Далее по мере роста матки и увеличения внутрибрюшного давления узлы начинают выпадать за пределы анального сфинктера во время дефекации, причиняя женщине боль и оставляя следы крови на трусиках или туалетной бумаге. На второй стадии узлы еще могут вправляться самостоятельно после прекращения натуживания.

Геморрой на 36 неделе беременности и далее ближе к родам чаще всего имеет третью стадию – внутренние узелки постоянно выпадают из прямой кишки (при кашле, дефекации и т.д.), их удается вправить самостоятельно своей рукой. Кроме выпадения шишек, женщину беспокоит боль при сидении и ходьбе, выделения крови из ануса разной интенсивности, затруднения во время дефекации.

Если совсем не соблюдать никаких рекомендаций, не обращаться к врачу за лечением, то можно дойти и до самой запущенной четвертой стадии геморроя. Это критическое состояние для беременной – огромные узлы находятся вне сфинктера, они часто ущемляются, воспаляются, нередко подвергаются тромбозу и некрозу. Женщина испытывает мучительную постоянную боль, слабость, может повышаться температура. Особенно опасен такой геморрой на 40 неделе беременности и в родах, он может осложниться кровотечением и создать угрозу для жизни плода.

Геморрой не принято считать угрожающим для жизни заболеванием. Тем не менее, он осложняет течение беременности, особенно в запущенной стадии, когда высок риск развития тромбоза наружных шишек, ущемления и некроза выпавших внутренних геморроидальных узелков, а также парапроктита и сильного кровотечения. К счастью такая ситуация встречается нечасто у женщин, готовящихся к родам. В противном случае запущенный геморрой на 39 неделе беременности будет являться показанием для кесарева сечения.

Рожать самостоятельно с 4 стадией заболевания и при наличии осложнений очень опасно, а геморрой 1-3 стадии не является противопоказанием для родоразрешения естественным путем, хотя он может затруднить этот процесс, сделать его более длительным и болезненным.

Всем женщинам с хроническим течением геморроя угрожает развитие анемии из-за небольших, но частых кровотечений. Постоянное натуживание при опорожнении кишечника способно спровоцировать угрозу преждевременных родов. Чтобы избежать таких проблем, каждой женщине желательно посетить врача-проктолога еще до зачатия, особенно при наличии клинических симптомов геморроя или при семейной отягощенности по заболеванию. Во время вынашивания ребенка тоже стоит наблюдаться у этого специалиста и выполнять все его рекомендации. Вопрос о том, каким путем женщине с геморроем можно рожать, решает проктолог совместно с лечащим гинекологом с учетом мнения пациентки.

Геморрой во время беременности поддается не только лечению, но и профилактике. Что рекомендует врач женщине, впервые столкнувшейся с этой проблемой:

Изменить пищевое поведение, внести изменения в рацион – потреблять злаки, фрукты, овощи, в которых содержится достаточное количество растительной клетчатки. Согласовать с врачом возможность увеличения питьевого режима. Из питания следует исключить острые блюда, алкоголь.
Соблюдать физическую активность для устранения застоя крови и улучшения моторики кишечника – рекомендуются пешие прогулки, плавание.
При сохраняющихся затруднениях при опорожнении кишечника нельзя сильно тужиться. Для облегчения дефекации можно утром поставить ректальную свечку с глицерином, а через 20-30 минут посетить туалет или сделать встречную микроклизму с 50 мл растительного масла.
Проводить ежедневные гигиенические подмывания прохладной водой, обходиться без грубой туалетной бумаги.
Безопасно облегчить симптомы уже начавшегося геморроя помогут ледяные кубики, которые можно прикладывать местно несколько раз в день.
В начальных стадиях разрешается использовать народные рецепты – например, самодельные свечи из сырого картофеля, свеклы.
При ухудшении состояния следует обратиться к специалисту за квалифицированной помощью.

Будущим мамам можно использовать исключительно проверенные и безопасные для ребенка лекарственные средства и способы лечения.

В третьем триместре разрешены к применению только консервативные методы избавления от неприятных симптомов с помощью местных препаратов.

Например, если беспокоит геморрой на 37 неделе беременности, лечение проводится следующими лекарствами:

Гепариновая мазь – хорошо купирует воспаление, способствует рассасыванию тромбов и улучшению кровообращения;
мазь Флеминга – гомеопатический препарат растительного происхождения, обладающий противовоспалительным, ранозаживляющим действием;
мазь Вишневского – подходит для ран и наружных повреждений как противовоспалительное и рассасывающее средство;
ректальные суппозитории Постеризан – стимулируют местные защитные силы для регенерации поврежденных тканей, нельзя применять при аллергии на фенол;
свечи на основе облепихового масла – универсальное средство для заживления трещин, ранок и других повреждений, а также для прекращения кровоточивости, купирования воспаления;
суппозитории Натальсид – растительный препарат с противовоспалительным, кровоостанавливающим и регенерирующим действием;
Гепатромбин Г – одни из самых эффективных свечей от геморроя для беременных, хорошо купируют зуд и воспаление;
Нео-Анузол – многокомпонентное средство с вяжущими, противомикробными, подсушивающими, обезболивающими свойствами, не содержат красавку, применение только с назначения и под контролем врача.

Возникает вопрос, а при запущенном осложненном геморрое на 36 неделе беременности что делать? В качестве крайней меры при неэффективности консервативного лечения возможны малоинвазивные хирургические вмешательства, которые проводятся под местным обезболиванием или даже без анестетиков, например, лигирование латексными кольцами, инфракрасная коагуляция, склоротерапия. Это методы позволяют значительно снизить риски осложнений во время родов. Чаще всего они рекомендуются для проведения в первые месяцы после родов. Хирургическое лечение, требующее общего обезболивания, у беременных не применяется ввиду неоправданного риска для плода.

Превентивные меры позволяют избежать развития обострений геморроя в родах или после них.

Будущая мама должна обязательно посетить врача-проктолога на этапе планирования беременности, особенно при наличии симптомов, при достижении возраста старше 35 лет или при наследственной предрасположенности к болезни.

Какие еще принципы профилактики надо соблюдать:

вести активный образ жизни, не допускающий гиподинамии и застоя крови в венах;
соблюдать принципы правильного питания и режима приема пищи, исключающие еду всухомятку;
контролировать работу кишечника – не допускать запоров, в случае необходимости можно применить слабительные препараты (Дюфалак), масляные микроклизмы, свечи с глицерином;
пить достаточное количество жидкости в соответствии с рекомендациями врача;
избегать чрезмерных переохлаждений;
не поднимать тяжести;
на поздних сроках лучше носить поддерживающий бандаж;
пользоваться влажными салфетками вместо грубой туалетной бумаги, проводить гигиенические подмывания прохладной водой после каждой дефекации;
регулярно посещать врача, соблюдать все рекомендации, как до родов, так и после рождения ребенка.

Данное видео рассказывает о геморрое на последних неделях беременности:

Во время беременности у женщины могут возникать разные проблемы, кроме геморроя, поэтому будущая мама не должна стесняться обращаться к доктору по любому поводу, в том числе по вопросу заболеваний прямой кишки.

источник

Есть заболевания, которыми беременные женщины страдают значительно чаще, чем все прочие представители человечества. Так, на затрудненное освобождение кишечника (попросту говоря, на запоры) жалуются 57% женщин во время беременности и 30% после родов. Геморрой тоже «излюбленный» недуг беременных. Судите сами: по статистике только 8% небеременных женщин страдают геморроем, в то время как среди беременных и родильниц с этим неприятным заболеванием сталкиваются 41-42% женщин. В чем же причины столь частого возникновения запоров и геморроя у беременных и как бороться с этими неприятностями?

Во время беременности, особенно во второй ее половине, кишечник сдавливается увеличивающейся маткой. Частично нарушается кровообращение, возникает венозный застой в сосудах малого таза. Из-за этого опорожнение кишечника в той или иной степени затрудняется, перистальтика становится вялой, женщина начинает страдать от запоров.
Организм человека вырабатывает специальные вещества, стимулирующие сокращения кишечника. Во время беременности восприимчивость мускулатуры кишечника к такого рода стимуляторам значительно снижается. Природа «распорядилась» очень разумно — ведь кишечник и матка имеют общую иннервацию, поэтому всякая чрезмерная активизация перистальтики кишечника может стимулировать сократительную деятельность матки, вызвав угрозу прерывания беременности. К сожалению, эта положительная защитная реакция имеет и нежелательные последствия — запоры.
Не секрет, что беременные женщины зачастую эмоционально неустойчивы, подвержены стрессам, страдают от необоснованных страхов. Вычленить причину и следствие здесь нелегко. С одной стороны, современная медицина пришла к выводу, что запоры вообще и — в особенности — запоры у беременных нередко в значительной степени обусловлены стрессами и иными психологическими факторами. С другой стороны, сам запор может стать причиной тревоги — особенно это касается женщин с хроническим невынашиванием беременности или длительно лечащихся от бесплодия. Что, в свою очередь, вовсе не способствует нормализации работы кишечника. Характерно, что в послеродовой период женщины реже страдают запорами — возможно, потому, что их психоэмоциональное состояние после родов быстро и значительно улучшается. При этом — что тоже характерно — у родильниц, как и у беременных, запоры возникают примерно с той же частотой, что и проявления общего невроза.
Определенную роль в развитии запоров играют также аллергические, аутоиммунные процессы и нарушения эндокринной регуляции.

Запоры могут быть длительными, не прекращающимися в течение нескольких дней, а могут проявляться в неполном освобождении кишечника, когда кал выделяется малыми порциями. Иногда они сменяются поносами, нередко сопровождаются болью в животе (чаще в левой половине), изредка в кале появляются слизь и кровь. Нередко боль бывает схваткообразной. Болевые ощущения могут появляться вдруг, без причины, или после волнения, физической нагрузки. Отрицательные эмоции, как правило, вызывают приступ острой или обострение постоянной боли в животе. Иногда она отдает в поясницу, задний проход, ногу, половые органы. Некоторые женщины наряду с болью в животе ощущают жжение в прямой кишке и зуд в области заднепроходного отверстия. Часты жалобы также на тошноту, горечь во рту, вздутие, урчание в животе, затрудненное отхождение газов.

У беременных боль в животе, расстройство стула, общее плохое самочувствие при запорах сильнее в первой половине дня. Этим же свойством отличаются и другие признаки невроза: головная боль, сердцебиение и т.д.

В лечении приоритет отдается психотерапии, лекарства отходят на задний план. Женщина должна быть убеждена: у нее отсутствует тяжелое заболевание, ее недуг вполне излечим.

Справиться с запорами помогает диета. В кишечник должно поступать как можно больше клетчатки. Она не переваривается, а лишь набухает, увеличивая объем каловых масс и способствуя опорожнению кишечника. Поэтому в рацион непременно следует включить свежую капусту, морковь, огурцы, помидоры, свеклу, кабачки, тыкву, фасоль, горох, яблоки, апельсины, а также черный хлеб и орехи. Нередко хороший послабляющий эффект дают кисломолочные продукты: кефир, простокваша, а также квас, кислые щи. Полезны растительные жиры: при расщеплении они образуют жирные кислоты, возбуждающие перистальтику.

Чернослив лучше использовать в виде настоя: 100 г плодов заливают двумя стаканами кипятка, добавляют немного сахара, накрывают крышкой и оставляют на 10-12 часов. Лучше это делать вечером. На следующий день пьют по полстакана настоя перед едой, а сливы съедают. Некоторые предпочитают выпивать натощак стакан холодной воды. В нее можно добавить ложку меда. Не следует увлекаться крепким чаем, черным кофе, какао, шоколадом, белым хлебом, мучными и слизистыми супами, манной кашей, черникой. Все эти продукты, также как и еда всухомятку, обладают закрепляющим действием.

При выраженном вздутии живота допускается принимать настои из цветов ромашки, листьев мяты, семян тмина, укропа, а также карболен (активированный уголь). Но только в количествах, рекомендованных врачом.

Физиотерапевтические методы лечения (электрофорез новокаина, индуктотермия, электростимуляция, диадинамические токи, синусоидальные модулированные токи), нередко применяемые при запорах, беременным противопоказаны: велика опасность стимуляции сократительной деятельности матки, сенсибилизации организма (т.е. повышения его чувствительности к разного рода раздражителям), неблагоприятного воздействия на плод.

Принимать слабительные нежелательно из-за возможного прерывания беременности. Это касается не только таких сильнодействующих препаратов, как сульфат магния, карловарская соль, касторовое масло, но и более слабых — коры крушины, ревеня, плодов жостера, листьев сенны. Препараты кафеол, бесакодил вызывают схваткообразную боль в животе, частый жидкий стул. Поэтому лучше избегать слабительных, ограничившись пищей, богатой клетчаткой.

Геморрой — варикозное расширение вен в области заднего прохода — во время беременности возникает из-за застоя крови при повышении внутрибрюшного давления. Очень часто его провоцируют как раз запоры. По мере увеличения срока беременности вероятность появления геморроя возрастает. Замечено, что геморрой возникает чаще при первой и второй беременности, чем при последующих.

Наружный геморрой, характеризующийся появлением геморроидальных узлов в виде бородавчатых образований или складок, достаточно плотных, не уменьшающихся в объеме при надавливании на них, протекает мягче, реже дает осложнения. Эти узлы мало беспокоят больную. Иногда лишь вызывают неприятные ощущения в заднем проходе и зуд, редко кровоточат. Но следует иметь в виду, что они легко инфицируются. Тогда возникает тромбофлебит: узлы становятся плотными, болезненными, при опорожнении кишечника женщина испытывает резкую боль.

При внутреннем геморрое узлы расположены между складками слизистой оболочки. Они могут быть единичными или образуют венчик из нескольких узлов, имеют широкое основание, при надавливании спадаются, а при натуживании и кашле наполняются. Такие узлы болезненны, раздражают кожу вокруг заднего прохода выделяемой слизью. Сине-багровые выпавшие шишки (узлы) могут ущемиться в заднем проходе, это усиливает боль, приводит к омертвлению слизистой оболочки, интоксикации, лихорадке. Интоксикация проявляется головной болью, отсутствием аппетита, отрыжкой, зудом кожи.

Все это, естественно, не способствует нормальному течению беременности. Поэтому, если геморрой есть, но не доставляет особенного беспокойства, необходимо предупреждать осложнения. Прежде всего отрегулируйте периодичность опорожнения кишечника. Эта процедура должна происходить ежедневно в одно и то же время. С помощью диеты добейтесь, чтобы не было запоров. Выполняйте гимнастические упражнения, которые вам порекомендует врач.

На диету обратите особое внимание. Она должна быть богата овощами и фруктами при умеренном количестве мяса и углеводов. Как уже говорилось, нужно ежедневно есть свеклу, капусту, тыкву, морковь, арбузы, дыни (естественно, не все сразу — в зависимости от времени года). Полезны молочные продукты, черный хлеб.

Очень важна гигиена области заднего прохода. Подмываться нужно холодной водой после каждого опорожнения кишечника.

Наружный геморрой не требует хирургического лечения. Врач может порекомендовать теплые ванночки, мази и свечи, содержащие новокаин и анестезин («Анестезол», «Анузол»), белладонну, гливенол (в капсулах или таблетках 3 раза в день или в свечах «Прокто-гливенол»). В острый период — свинцовые примочки, примочки с буровской жидкостью, с фурацилином, бутадионовую мазь, венорутон, троксевазин-гель, эскузан. При внутреннем геморрое врачи также в большинстве случаев рекомендуют ограничиться лекарственной терапией.

Операция показана лишь в крайнем случае — при длительных периодических умеренных кровотечениях (в связи с опасностью анемии), наличии трещин и свищей прямой кишки, выпадении узлов и слизистой оболочки прямой кишки.

У родильниц лечение геморроя проводится теми же средствами, что и у беременных. Однако в этот период можно уже применять и физиотерапевтическое лечение.

источник

Последние месяцы беременности самые тяжелые, причем во всех смыслах этого слова. Плод на 32 неделе уже практически сформирован и достигает внушительных размеров. Организм женщины за время беременности измотан, и на фоне этого могут проявиться хронические заболевания, в том числе и проблемы с сосудами. Плод оказывает давление на соседние органы, что вызывает частые позывы к мочеиспусканию, запоры, боли в поясничном отделе позвоночника. Все эти факторы провоцируют развитие геморроя на последних неделях беременности.

На поздних сроках беременности матка уже больших размеров и давит не только на органы, а и на сосуды. При этом происходит застой крови в области ануса, нервы теряют чувствительность в области анального отверстия. Это защитная реакция организма для предотвращения преждевременных родов, ведь матка расположена очень близко. Дефекация проходит проблемно, появляются запоры, воспаляются геморроидальные узлы.

Если узлы только появились и кроме неприятных ощущений вы ничего не чувствуете, то достаточно делать примочки или травяные ванночки, правильно питаться и совершать небольшие пешие прогулки. А после появления ребенка нормализуется приток и отток крови, и узлы постепенно сойдут.

Но, если у вас, кроме дискомфорта, есть боль, кровяные выделения при опорожнении, то вам нужно обратиться за помощью к врачу – к гинекологу или проктологу.

Примерно половина будущих мам испытывает дискомфорт, связанный с появлением геморроя

Геморрой на последних сроках, начиная с 36 недели беременности, может здорово навредить не только мамочке, но и ребенку:

анальное кровотечение может спровоцировать анемию. А снижение гемоглобина и количества эритроцитов может негативно повлиять на развитие малыша;
при сильных запорах беременная женщина, чтобы очистить прямую кишку, будет сильно напрягаться, чем может спровоцировать преждевременные роды. В этом случае обязательно контролируйте свой рацион или принимайте слабительное.

В любом случае не занимайтесь самолечением! Все препараты, даже народные методы, должен назначать врач. Ведь от этого зависит не только ваше здоровье, но и здоровье вашего будущего ребенка.

При геморрое первой или второй стадии женщина может рожать самостоятельно (если нет других патологий), кесарево сечение не обязательно делать при наличии воспаления геморроидальных узлов.

Если же у вас третья или четвертая стадия заболевания, то хирургическое вмешательство по удалению узлов лучше отложить на время, а вернуться к этой проблеме после рождения ребенка. Ведь любое оперативное вмешательство может дать осложнения.

Воспаление геморроидальных узлов может возникнуть у как нерожавшей женщины, так и у матери нескольких детей. Симптомы заболевания примерно у всех одинаковые, но на последних неделях беременности они обостряются. Плод растет, и женщине тяжело самой диагностировать болезнь.

Пока внутренние узелки имеют небольшой размер, они находятся внутри прямой кишки и не болят, поэтому особой тревоги у женщины не вызывают

Основными симптомами геморроя являются:

болевые ощущения при опорожнении прямой кишки;
кровянистые выделения после дефекации;
зуд анального отверстия;
жжение при мочеиспускании;
дискомфорт в заднем проходе.

При первых подозрениях о возникшей болезни обязательно сообщите своему врачу для дальнейшей диагностики и своевременному лечению. Ведь чем запущенней болезнь, тем труднее от нее избавиться.

При обострении болезни возможно выпадение узлов из прямой кишки, а любое обострение может повлиять на роды.

На развитие болезни влияет не только давление ребенка на соседние органы, а и образ жизни будущей мамы. Многие женщины начинают ограничивать себя во многих вещах, например: боятся плохой погоды, не занимаются сексом и избегают физической нагрузки.

Вероятность развития геморроя во время вынашивания ребенка зависит от количества состоявшихся родов

Существует ряд факторов, которые провоцируют развитие болезни на последних неделях беременности:

увеличивающаяся матка. Ребенок растет, а матка опускается ниже в малый таз, при этом она сдавливает сосуды. Кровообращение нарушается, и происходит застой крови в венозных сплетениях;
малоподвижный образ жизни (гиподинамия). Будущая мама с 36 недели проводит все больше времени преимущественно сидя или лежа. Только небольшой процент женщин на таком сроке делают специальную гимнастику или проводят долгие пешие прогулки;
неправильное питание. Наверное, все знают о странных пищевых пристрастиях беременных женщин – любви к вредной пище, фастфудам и тому подобному. Это может провоцировать проблемы со стулом;
гормональный фон. Перед родами начиная с 35-36 недели вырабатывается большое количество прогестерона. Этот гормон влияет на падение тонуса мышц, расхождение костей таза.

источник

Геморрой — деликатная проблема, о которой Вам так не хочется говорить вслух! Поэтому Вы терпите в надежде на чудесное выздоровление, анонимно просматриваете всевозможные форумы и читаете статьи о чудо-препаратах, которые одолеют этот недуг. А тем временем Вы далеко не одиноки, и болезнь эта не является чем-то постыдным. По статистике около 80% взрослого населения мегаполисов страдает от геморроя. Наш способ жизни обходится нам порой очень дорого. Именно мы провоцируем наш организм своими “сидячими работами”, нерегулярным и вредным питанием, бесконтрольным приемом лекарств, злоупотреблением алкоголем и др. Значительную роль играет и наследственность. К сожалению, беременность и роды также существенно повышают наши шансы обрести этот недуг.

Однако все не так безнадежно, ведь за долгое время борьбы с геморроем медицина накопила значительный арсенал препаратов для его лечения.

Геморрой — заболевание, которое возникает в результате переполнения кровью венозных сплетений (кавернозных телец), расположенных в области заднего прохода. Такие расширенные, измененные вены называют геморроидальными узлами.

В зависимости от причин возникновения врачи-проктологи выделяют первичный и вторичный геморрой. Первичный геморрой возникает из-за неправильного образа жизни и питания, наследственности, а также беременности и родов.

Беременные женщины зачастую становятся жертвами этого неприятного заболевания во второй половине беременности и связано это с давлением, которое оказывает увеличенная матка на геморроидальное венозное сплетение. Появление геморроя в послеродовом периоде объясняется сильными потугами и давлением головки плода на сосуды во время родов.

Вторичный геморрой может стать следствием цирроза печени, некоторых тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, различных опухолевых процессов, нарушающих кровоток в венах малого таза.

Как правило, геморрой развивается постепенно. Врачи выделяют несколько стадий этого заболевания. Для первой стадии характерны:

проявление дискомфорта в области заднего прохода;
болезненность при опорожнении кишечника;
незначительное кровотечение;
при обследовании видны геморроидальные узлы, слизистая прямой кишки воспаленная.

Во второй стадии к перечисленным выше симптомам добавляются:

зуд;
выделения;
тянущие боли в анальной области (могут отдавать в нижнюю часть поясницы и крестец);
выпадение геморроидальных узлов.

В третьей стадии усиливаются все болезненные ощущения, которые сопровождали первую и вторую, а выпадение геморроидальных узлов требует ручного вправления.

Четвертая стадия является самой опасной и может вызвать осложнения в виде тромбозов, сильных болей в области заднего прохода и массивных кровотечений.

Для того чтобы предотвратить развитие заболевания, беременной женщине необходимо следить за своим самочувствием и при первых проявлениях дискомфорта сразу обращаться к врачу.

К лечению геморроя следует подходить индивидуально, поскольку во многом оно будет зависеть от стадии болезни и от ее проявления. На начальном этапе, когда женщина, возможно, даже еще и не подозревает о развитии у себя геморроя, можно обойтись профилактическими методами: нормализацией регулярного стула, коррекцией питания (направленной на улучшение перистальтики кишечника), повышением физической активности (если ведется преимущественно сидячий образ жизни). Нельзя забывать также о гигиене заднего прохода: в период беременности этот вопрос обретает особую важность, в том числе и относительно предотвращения воспалительных процессов в венах анальной области.

В общем, профилактикой геморроя следует заниматься каждой беременной женщине, тогда, скорее всего, и до лечения не дойдет.

На стадии, когда беременная женщина уже ощущает явные признаки геморроя, без комплексной медикаментозной терапии будет не обойтись. Лечение геморроя у беременных осуществляется преимущественно местно, поскольку не только обеспечивает быстрое облегчение состояния, но и является безопасным для плода. Применяются комбинированные мази, кремы, ректальные свечи, которые действуют сразу в нескольких направлениях: оказывают обезболивающее, противовоспалительное, сосудосуживающее, слабительное действие.

Все препараты для лечения геморроя при беременности должен подбирать и назначать специалист. И уж тем более без врачебной помощи не обойтись на поздней стадии заболевания, когда необходимо ручное вправление выпадающих геморроидальных узлов, а затем — и хирургическое лечение. Однако решение о сроках проведения операции определяется индивидуально, в зависимости от тяжести протекания болезни и возможных осложнений. Сегодня у врачей есть возможность проводить так называемые малые или бескровные операции:

склеротерапия — введение в узел специальных склерозирующих, «слепляющих» стенки узла препаратов;
лигирование — узел защемляется специальным латексным кольцом, что вызывает отторжение, отмирание узла через 7-10 дней;

источник

Геморрой нередко проявляется у беременных женщин. Обычно его симптомы обостряются на последних сроках (36–39 неделя), но первые признаки заметны уже во 2 или 3 месяце. Заболевание существенно усложняет жизнь будущей мамы. Помимо этого, воспалительный процесс в кишечнике может навредить и ребенку, поскольку в его организм попадают токсические вещества. Обострение геморроя на 38 неделе беременности нередко приводит к невозможности появления ребенка естественным путем. Чтобы избежать осложнений и кесарева сечения, лечение необходимо начинать на ранних сроках.

Геморрой — тяжелый недуг, который локализуется в сосудах прямой кишки и сфинктера. Возникает из-за нарушения кровообращения в малом тазу. Заболевание развивается постепенно, наступление беременности становится толчком к его проявлению. Как правило, первые симптомы появляются во 2 месяце, но будущие мамы не обращают на них внимания, считая их следствием гормональной перестройки организма.

Геморроидальные узлы возникают у женщин, входящих в группу риска. К ним относятся:

работающие на сидячей работе несколько лет;
ведущие малоподвижный образ жизни;
будущие мамы в возрасте от 35 до 39 лет;
женщины, испытывающие продолжительные физические нагрузки (продавцы, парикмахеры) или часто поднимающие тяжести.

Заболевание развивается из-за ослабления стенок кровеносных сосудов и их закупоривания. Это может произойти под воздействием следующих факторов:

неправильное питание, употребление алкоголя и пищи с высоким содержанием холестерина;
наследственный варикоз или другие заболевания сосудов.

Во время беременности у женщин меняется гормональный фон.Повышенное содержание прогестерона приводит к тому, что мускулатура кишечника расслабляется, отчего случаются запоры (особенно после 35 недель). Растущий плод сильно давит на тазовое дно, зажимая сосуды, что очень часто провоцирует выпадение узлов из анального отверстия.

У беременных геморрой бывает наружным и внутренним. На 2–6 месяце заболевание развивается внутри прямой кишки, там появляются узлы, которые по мере роста ребенка продвигаются ближе к анальному отверстию. В последнем триместре беременности, особенно с 9 месяца, риск выхода прямой кишки увеличивается в несколько раз. Это связано с тем, что к этому времени малыш достигает достаточно большого размера, его голова опускается ниже, давление на сосуды увеличивается. В 38 недель у многих женщин могут начаться роды, к этому времени все системы органов ребенка полностью сформированы.

Роды в 38–39 недель — обычное явление. Этот процесс провоцирует обострение заболевания, потому что женщине приходится напрягать мышцы промежности. Естественные роды запрещаются, если после 36 недель начинается тромбоз и воспаление геморроидальных узлов. Для предотвращения осложнений назначается кесарево сечение.

Симптомы геморроя у беременных такие же, как и у остальных пациентов:

дискомфорт (жжение, тяжесть) и боль в заднем проходе;
появление в кале крови или слизи;
выпадение узлов геморроя наружу.

Во время беременности геморрой проходит в развитии 4 стадии.

Геморроидальные узлы только появляются, обнаружить их может лишь врач при обследовании заднего прохода. У беременных эта стадия начинается обычно на 2-3 месяце. Из симптомов заболевания присутствуют запоры и дискомфорт в анальном отверстии.
Венозные узлы могут выпадать при сильном напряжении мышц малого таза. В каловых массах или просто так появляется небольшое количество кровавых выделений.
Вышеперечисленные симптомы усиливаются, геморроидальные узлы могут выходить даже при резких движениях или кашле. На этом этапе их можно поставить на место руками.
Геморроидальный узел достигает огромного размера, воспаляется и кровоточит. Вправить его не сможет даже проктолог.

Четвертая стадия заболевания самая опасная, при беременности лучше не запускать проблему так глубоко и начинать лечение задолго до родов.

Если до зачатия у женщины были проблемы с сосудами малого таза, то на 1–3 месяце беременности геморрой начинает заявлять о себе признаками, которые многие путают с физиологическими изменения в организме. В этот период нужно направить свои усилия на минимизацию вреда для ребенка. Самолечение может привести к появлению отклонений у будущего человека или закончиться выкидышем.

Геморрой в первом триместре должен лечиться под контролем врача. На этом сроке любые медикаменты влияют на формирование ребенка, поэтому бороться с заболеванием нужно народными методам или средствами для наружного применения.

На этом этапе очень эффективно изменение рациона и увеличение физической нагрузки (конечно, если нет противопоказаний). Меню будущей мамы должно включать злаковые каши, кисломолочные продукты, овощи и фрукты. От продуктов, провоцирующих запоры и газообразование, стоит отказаться. Состав рациона должен подбираться индивидуально, так как из-за гормональных изменений может появиться непереносимость некоторых привычных блюд.

Во втором триместре заболевание может протекать в скрытой форме или очень остро. На 4–6 месяце развития плода лечение должно производиться очень аккуратно, но желательно избавиться от геморроя к началу 9 месяца. Оперативное вмешательство противопоказано, возможно только щадящее воздействие.

В последние три месяца беременности ребенок активно растет, за это время его масса может увеличиться в 2-3 раза, что становится причиной перехода геморроя в открытую и очень болезненную форму. На этом сроке, особенно после 36 недель, любое лечение, кроме профилактических мер и консервативной терапии, противопоказано. Нужно не допустить развития болезни хотя бы до 39 недель (на этом сроке женщина может родить здорового ребенка).

Обострение заболевания провоцирует сильное напряжение мышц во время посещения туалета, поэтому на 36–39 неделе нужно постараться исключить запоры. Для этого рекомендуется употреблять жидкую пищу или свежие овощи, богатые клетчаткой. В последнем месяце отеки всего тела матери усиливаются, поэтому количество соли нужно ограничить.

Облегчить процесс дефекации помогут и масляные клизмы. Перед сном в задний проход нужно ввести 70–100 мл любого растительного масла (лучше облепихового или оливкового), подогретого на водяной бане. Утром опорожнение кишечника пройдет без усилий.

Затвердевание кала может быть вызвано витаминно-минеральными комплексами, в частности входящим в них железом, поэтому после 36 недели их прием стоит прекратить. Ребенку это не повредит, все жизненно важные органы к этому времени сформированы. У женщины избыток минералов к 39 неделям может привести к затруднению расхождения тазовых костей.

У среднестатистической женщины организм начинает готовиться к родам на 38-39 неделе, живот опускается, головка ребенка сильно давит на кишечник. Обострение геморроя именно на этом сроке — распространенное явление. Если такое случается, то в 39-40 недель проводится кесарево сечение.

Геморрой может вылезти и во время родов, это случается даже чаще, чем в 37–39 недель. Лечение его (в том числе и удаление) в это время может проводиться практически без ограничений.

Геморрой во время беременности или после родов диагностируется у каждой пятой женщины. Предупредить его сложно, но возможно. Для этого нужно пересмотреть свое питание и больше двигаться (если нет противопоказаний).

источник

Только свечи Натальсид помогают, во время Б они абсолютно безопасны.Просто во время родов прямая кишка у некоторых вылезает наружу (из-за потуг), в любом случае за шишечкой следить и после родов обязательно к проктологу и лечить!

Достаточно много свечей, разрешенных к применению во время беременности. Например, вот тут можно почитать http://medspravochnaja.ru/gemorroj/obzor-svechej-ot-gemorroya-vo-vremya-beremennosti.html

Натальсид вообще хорошие свечи. Я лечила после родов, потому что знала, что при схватках все равно обострится. Натальсид врач назначала. Побочных никаких, на молоко тоже не влияет. Легче было с каждой свечой

У меня тоже во время беременности вылез. Натальсид тогда помогли

мне врач сказала наблюдать, если ничего не беспокоит, с просто узел.
знакомой проктолог проктоседил выписывал, натальсид разрешен беременным

Тоже вчера вылез? Я лечу гепариновой мазью. Релиф свечи+мазь пробовала в прошлую беременность — никакого результата

Если не беспокоит то не трогать вообще. После родов все равно вылезет

во время беременности его не вылечить, многое нельзя, а и нагрузка каждый день растет. я мазала гепатромбином г, свечи натальсид. после родов стал еще больше раза в 4, лечила 2 месяца

От нарушенного стула ( и жидкого тоже ) бывает геморрой, тем более при беременности. Не верьте, что пишут типа не может быть. У меня подруга проктолог (именно по этой части то есть )
Давление крови в венах возрастает — и пожалуйста!
Очень хорошо рассасывает шишки натальсид (свечи), мазь гепатромбин ещё .
У меня был при бер прошлой, как вылез, так периодически и беспокоил, пролечила, потом в родах вылез, пролечила, потом через год опять, пролечила… теперь с новой бер опять он, как только он появился, потом он запросто может периодически выходить… главное не запускать это дело

Вы после родов еще одну точно получите. У меня одна была （наследственность）, а после родов 4 еще выскочили. Я парила в ромашке. Наливала в таз кипяток, кидала туда ромашку, накрывала на 15 минут и помаленьку туда садилась. По полчаса неделю так делала. Шишки не пропали, но не болят

Ещё рекомендованный гинекологом препарат-свечи-карандаш Гем.
Никакого тепла на это место!
Идите к доктору! каждый пишет о своём личном опыте, но реальные для Вас рекомендации может дать только врач!

Геморр был, лечить при б не стала, а зря, родила, болело так, что ходила по стеночке, просто ад, вышла из рд и начала лечить медикаментозно, но все равно периодами вылазит, удалять надо

Был, современем прошол, надо быть осторожной старатся не тужится лишний раз в туалете. Контролируйте свои движения если не правельно присесьть то провоцыруете тоже.
Но если вас безпокоит то посоветуйтесь с врачем.

Врач прописывала таблетки, свечи облепиховые и подмывание марганцовкой. Прошёл, но после родов вновь вылез и до сих пор со мной, ничего не берет.

После первой Б как вылез так до сих пор там и есть правда безболезненный

сказали мне как на роды приехала, что он у меня есть… теперь, зная симптомы, он у меня намного раньше Б был((( бывают обострения — больно ходить в туалет, зуд, редко, простите, как будто колючкой какаешь( после родов -очень больно было ходить в туалет, кровило, больно было так, что мужа просила со мной посидеть… А так, я думаю, это больше не ощущения где-то внутри, в прямой кишке, а именно где сам анус, т.к. это у выхода вены набухают.

у меня был и есть, как вылезет лечу свечи-мазь

впринципе ничего страшного

Не затягивайте с этим делом. У меня была такая проблема и до Б, и во время Б, а после родов вообще обострился… я ходила в больницу мне сказали что можно прикладывать

по инструкции его нельзя беременным только в 1 триместре… мне он хорошо помогал во время Б… и подмывание прохладной водичкой… а после родов троксевозин уже не помог… не могла ни сидеть, ни ходить, ни лежать, а еще и ребенок на руках ((( адская боль, хоть волком вой((( И не стесняйтесь говорить врачу, ни чего в этом неудобного нет! Не болейте. И Легких родов Вам.

говорите. не стесняйтесь. во время родов может обостриться! я тож не придавала значения, стеснялась, во время потуг родила не только сынишку но и огромный отекший гемор, хирурги в один голос утверждали что мне поможет тока операция, говорили что надо было еще беременной начинать лечить а не запускать, первые 2 недели я не могла ни сидеть ни лежать дикие боли, еле справилась, до сих пор лечусь.

У меня был ужасный геморрой… так врач не разрешила самой рожать, делали кесарево(((( Сходи обязательно к хирургу пусть посмотрит и сразу скажет сама будешь рожать или нет… а то при родах может порваться этот геморрой и будет сильное кровотечение… не дай Бог конечно

Релиф хорошо обезболивают. За беременность 2 раза лечила. Во время родов вылезли 2 узла огромных. Берите в роддом сразу мазь вишневского и облепиховые свечи. Боль будет нереальная. Обезболит хорошо свеча, а узел уменьшит компресс из мази вишневского. Прошло у меня дней за 5 наверно. Но узелок маленький остался. Его уже никак не убрать. После вторых родов планирую хирургическим путем

У меня было.две мази помогли вместе.ауробин и гепотромбин г.у меня он насался в 20 недель, и почти в конце я от него при помощи этих мазей избавилась.прописвал проктолог, хотели операцию сделать, но поздние сроки беременности не позволили.стоят копейки.ни релиф, ни натальсид, ни облепиховые, ни прополисные свечи и мази-НИЧЕГО, кроме ауробина и гепотромбина, не помогало.ходить не могла с ним.скорейшего Вам выздоровления

Гепариновая мазь мне очень помогла тоже сидеть не могла

Мне аналгин с димедролом колят чтоб ночью поспать.

облепиховае масло можно. релиф мне не помог, да еще и ужасная аллергия была на него. хотя до бер все ок было. и еще, после похода по большому обязательно промывать прохладной! водой и как бы попытатся заталкать или заправить, в общем чтоб он внутрь ушел. так боли меньше и быстрей проходит.

если мне не изменяет память, можно Постеризан (мне после родов отлично помогала!) почитайте инструкцию… Именно постеризан. НЕ Постеризан ФОРТЕ

При Б лечить его очень сложно, пока идет нагрузка плода он не уйдет. А так к гине сходите свечи выпишет для облегчения симптомов. А после родов он сам уходит.

вообще лечится свечками релиф ультра и адванс или другими, к врачу можно не обращаться пока беременны, т.к. эта проблема у каждой второй

Как справиться с геморроем во время беременности. Советы будущей маме

От запоров помогают: киви утром натощак; либо вечером заливаешь курагу с черносливом, а утром натощак выпиваешь эту водичку и съедаешь их. Еще есть средство — Дюфолак. Глицериновыми свечами часто пользоваться нельзя — они раздражают кишку, тем более при гемморое. А от геммора свечи натальсид, как уже писали выше, мне их проктолог выписывала.

У меня он был и есть. До беременности даже не подозревала о нем. У меня работа на месте сидеть в ателье. Так что болезнь профессиональная. Бороться как с ним не знаю. Пока стесняюсь сказать терапевту. А так больше начал беспокоить когда забеременела. Хотя запоров вроде нет.

При беременности часто бывает. Это не страшно, главное не запускать. Свечи РЕЛИФ купите, только проконсультируйтесь с врачем своим. Я после родов пользовалась, помогло.

Терапевт врядли поможет, проктолог или хирург, скоро пройдёт, тут и малыш давит и образ жизни у беременной зачастую малоактивный

Мне свечи релиф и гепариновая мазь помогли, у самой две недели назад вылез маленький узел, сейчас вроде норм, не беспокоит ничего.

И мне Натальсид не помог. А вот Релиф очень быстро) Правда я релиф сразу после родов начала вставлять.

Натальсид не покупайте, не помогают они. Кто то писал про картофель очень эффективно

Вот и меня коснулась эта гадость вместе с запором(((

Картофельные компрессы! Лучше средства не нашла )

Натальсид свечи только они меня спасают

девочки, моему старшему сыну уже 8 лет и живу с этим. бывают и кровотечения, прохожу курс, может несколько месяцев ничего, а потом опять повторяется. Врачи сказали одно, что после родов первого ребенка и проявления такого рода с кровотечениями и шишками надо делать операцию и нельзя поднимать тяжесть больше 5 кг — вообще теперь. Но если вы хотите ещё детей, то лучше просто лечится и рожать ещё.

Теперь я родила 2го ребенка, проблемы с этим проявились сразу на 3й день. Болело так, что сидеть, лежать не могла. Вставляла свечи, которые разрешила педиатр, мазала и прикладывала холод, делала разные ванные процедуру(холодную на теплую воду меняла). Сейчас дочке 9 мес. всё равно всё в том же духе. Делать операцию -страшно и не хочется, но думаю над этим.

Благо у меня есть муж, который всё это знает и помогает мне во всем.

родила 1,3 года назад, пару месяцев назад простите оттуда кровь при дефекации, буквально пару дней назад нащупала огромную шишку (где-то 1,5 см), на ночь вставила свечу анестезол, с утра уменьшилась в размерах, надеюсь после сегодняшней вообще пройдет, мужу стыдно об этом говорить, я очень поправилась после родов, но поняла, что без операции похоже никак((((((

у меня начальная стадия беременности, но меня мучают «полипы», вроде так они называются, эти узлы… Порой воспаляются и болят очень, аж чувствуется, как что-то там пульсирует и периодически идет кровь… Даже и не знаю, насколько сильно усугубится положение в дальнейшем.

Не повторяйте моих ошибок — даже супер новомодные мази и свечи, которые якобы всем помогают, вам могут просто не подойти. Обязательно идите к врачу. Ну хотя бы после того, как снимите острую боль (я Натальисд ставила, чтобы вообще дойти до врача). Потом обязательно к врачу!

А рожать то ЕР возможно, если есть небольшая шишка? Разрешают ?

с дыней лучше поосторожнее. мы 4 года назад поели ее. в след. раз захотелось только в том году

Кроме того. После дыни можно нехило про.с.раться! Актуально при запорах)

Да, Мария, может быть из-за геморроя, а может просто трещинка там появилась. И в том и в другом случае, если нет аллергии, для профилактики поделайте свечи Облепиховое масло. Они не только разрешены для использования при беременности, но и даже полезны, т.к. повышают местный иммунитет.

А так же для профилактики данной болячки, рекомендуются ежедневные подмывания (после дефекации) прохладной (не холодной!) водой. Гимнастика, для разгрузки мышц спины, улучшения кровообращения (упражнение «кошка» например). Ну и наверное самое важное — следить чтоб стул был помягче чем обычно (особенно в период обострений, болей).

Я тоже во время беременности геморроем мучилась. С 7 месяца примерно вообще кошмар начался — и болело, и кровило часто. Я еще сначала стеснялась к врачу пойти, потом мне уже гинеколог сказала, что надо обязательно хотя бы острую фазу снять, иначе на родах еще тяжелее будет. Мне врач рекомендовала наладить стул диетой, подмываться после туалета и прописала свечки прокто-гливенол. Я ставила по 1 свечке 2 раза в день, дней 10 вроде. Мне всё это в комплексе помогло! После родов правда опять началось, но по той же схеме подлечила. Давно уже не беспокоит!

Девочки, вот нашла полезную статью еще когда была беременной — http://www.gemorroe.ru/konservativnye/maz-pri-beremennosti-ili-laktacii Мази советуют совсем обыкновенные, не дорогущие, как сейчас модно рекламировать в статьях. Я лично пользовалась проверенной — Вишневского при первых симптомах.Боялась, что уже никогда не буду здоровой как раньше. Была депрессия из-за этого, даже жалела, что забеременела, раз такой риск для здоровья. Ну это все ушло вместе с симптомами геморроя… Сейчас вспоминаю — смеюсь)))

Гепатромбином Г можно пользоваться только во 2 и 3 триместре беременности, в первом категорически нельзя! Вот, почитайте о нем http://medspravochnaja.ru/gemorroj/svechi-i-maz-gepatrombin-g-dlya-lecheniya-gemorroya.html

Уж меня после родов вылез. Лечила свечами красавки, облепихи. Облепиховые еще можно растопить и прикладывать. Так же прикладывать мед, тертую картошку. Отлично помогло. Можно и при Б, и при кормлении такое лечение

А мне сразу Натальсид назначили. За 2 дня легче стало, а за весь курс вообще все прошло. Никаких побочных кстати. Беременным на любом сроке можно. Держитесь 😉

И мазями и свечками, и картошку пробовала. Помогли только свечи Натальсид

Во-первых, шлите такую подругу безмозглую лесом… что значит советует уговорить врача на КС. На минуточку — это все-таки операция, которая выполняется по показаниям, от вас в данном случае, ничего не зависит, врачи сами решают, как им вас родоразрешать. А роды — это естественный физиологический процесс испокон веков. Геморрой при беременности и не только у многих, у меня в том числе, еще и 3 стадия(((( я вас понимаю, т.к. мучаюсь сама, а еще и двойню вынашиваю и рожать по ходу самой придется. Я обращалась к проктологу в 6-7 месяцев, мне велено прийти после родов и пролечиваться, как положено… никакие мази толком и не помогут, особенно, когда уже узлы выпали наружу (я пользуюсь уже несколько лет)… от мазей-кремов эффект исключительно только успокаивающий (зуд, трещинки, ранкии т.д.)… для успокоения моей души и снятия отека проктолог мне назначал препарат Флебодиа 600… но опять же результата особо не было, так что жду родов, а после пойду сдаваться, чего и вам желаю)))))

оо. я мажусь релифом и релифом адванс. гепариновая не помогает. сколько себя помню я с этим мучаюсь, а теперь еще и Б. сейчас третий день умираю. спрашиваю тут что еще может помочь, но увы ответов не густо. фигня эта не лечится.поверьте… болею до беременности лет 6. все что можно пробовала. а кольца проктолог сказал ерунда только операция и то после родов, иначе если до родов сделать, то после скорей всего снова все вылезет. а я сейчас валяюсь третий день и думаю а как я рожать то буду если даже лежать больно не то что ходить.хорошо что хоть больничный вовремя взяла.хотя бы отлежусь.боюсь представить какая ж… простите у меня после родов будет

источник