В акушерской практике проблема невынашивания (замирания) беременности актуальна по той причине, что случаев этой патологии с каждым годом всё больше. В зависимости от этиологии и патогенеза осложнения проводятся различные процедуры.
Остановка в развитии эмбриона происходит на разных сроках вынашивания:
- 70% замираний фиксируется на сроках раннего эмбриогенеза (до 12 недели);
- оставшиеся 30% случаев диагностируются на поздних сроках (12-26 неделя).
Эмбриогенез, или период эмбрионального развития плода в полости матки, на разных этапах сопряжен с особенностями развития той или иной системы ребёнка.
Сосредотачивая силы на процессе вынашивания, организм ослабляет защитные функции матки. В такие моменты существует наибольший риск замирания.
Опасные периоды для развития плода по неделям:
В это время закладываются и развиваются особо важные функции и системы растущего организма малыша. Если в процесс вмешиваются негативные факторы, то развитие становится невозможным, плод замирает.
Диагностика неразвивающейся гестации на первых этапах затруднена. Это объясняется следующими факторами:
- женщина не знает о своем положении;
- нет явной клиники;
- жалобы отсутствуют.
Функциональная диагностика патологии при подозрении на аномальное развитие процесса начинается еще в момент планирования.
Важно установить, исключить или подтвердить все существующие риски развития патологий, хромосомные аномалии и генетические поломки. Если же эти факторы не выявлены вовремя, возникает риск замирания плода.
Симптомы аномального развития плода отличаются по интенсивности, характеру и срокам. На поздних неделях ярко выражены следующие проявления:
- открытие шейки матки;
- кровотечения в любом количестве;
- болезненность;
- схваткообразная боль;
- излитие вод.
На ранних сроках симптомы менее выражены, проявляются в виде снижения симптоматики:
- отсутствие рвоты, тошноты, изжоги;
- уменьшение болезненности и отека груди.
Замиранием называется прекращение развития плода на разных его этапах формирования. Однако для такого проявления характерными считаются рамки до 26 недели.
Случаи замирания плода после этого времени связывают с образованием тромба в пуповине или воздействием инфекций.
Статистические данные отличаются в зависимости от конкретного региона, материальной обеспеченности населения. Так, случаи поздней замершей беременности в странах третьего мира на 12-18% выше, нежели в развивающихся и развитых странах. По статистике Всемирной организации здравоохранения в России и странах центральной и западной Европы:
- 70% патологий происходят в первом триместре;
- 25% во втором;
- 5% в третьем.
Определение замершего патологического развития плода в первые два-три месяца затруднено из-за его размера.
Диагностика и специализированные анализы помогают установить осложнение вовремя только в том случае, если проводится исследование и комплексное изучение клинических показаний в анамнезе.
Третья-пятая акушерская неделя – это задержка в 5-10 дней. Выявить беременность на таком сроке получается только в том случае, если женщина планировала зачатие. В противном случае происходит замирание развития, как правило, сопровождающееся выделениями из влагалища, женщина думает о запоздалом менструальном цикле.
С задержкой в месяц женщина уже может определить самостоятельно патологическое развитие и течение ранее установленной беременности:
- наблюдается выделение коричневого или красного цвета;
- боль в груди не наблюдается;
- тошнота и изжога не фиксируется.
- Как правило, болевые ощущения, спазматические проявления отсутствуют.
К снижению тошноты и болезненности, которые фиксировались ранее, присоединяются тянущие боли в нижней части спины, пояснице, животе.
Температура базальная также в норме, как до оплодотворения. Однако о таком показателе сказать можно только в том случае, если женщина вела дневник-мониторинг.
Третий месяц – итог хромосомной состоятельности плода. В норме осложнений не происходит. При наличии аномалий или неполного хромосомного набора происходит остановка формирования, которая сопровождается болезненными кровотечениями, отеком нижних конечностей, усталостью на фоне гормонального дисбаланса.
Организм женщины обычно распознаёт хромосомные аномалии плода до начала второго триместра.
В таком случае срабатывает естественный произвольный аборт. Когда замирает плод во втором триместре, врачи рассматривают:
- факторы риска, которые привели к поздней аномалии;
- причины, по которым организм не распознал аномалию в первом триместре.
В начале второго триместра при замирании гестации наблюдаются следующие симптомы:
- кровянистые выделения;
- спазмы матки;
- боль в пояснице;
- усталость;
- снижение аппетита.
Формирование кровеносной системы плода ведет к тому, что кровоснабжение матки также увеличивается.
При замирании плода на этом этапе отмечаются кровянистые выделения, которые сопровождаются болезненными ощущениями, с изменением гормонального фона у матери. Пальпация живота также вызывает боль, повышается температура.
Недостаток прогестерона у матери провоцирует недостаточное питание плода внутри матки. В этот период беременная женщина ощущает движения плода, при аномальном развитии толчки прекращаются.
В конце второго-начале третьего триместра тревожным симптомом считается отсутствие движений плода более двух суток. Боли и выделения, как правило, отсутствуют. Происходит отторжение плода на фоне интоксикации организма матери. Такое состояние смертельно опасно.
Замершая беременность – стресс для женщины. Но даже после такой трагедии желание стать матерью у многих не пропадает, а потому и возникает вопрос о возможности такого события в дальнейшем.
Акушеры рекомендуют начинать планирование новой беременности не раньше, чем через год, но в случае, если проводились искусственные роды, срок можно сократить и до полугода. При этом важным условием остаётся прохождение полного обследования организма и выяснение причин замирания.
Замирание плода может произойти в любое время, но с каждой неделей такая вероятность снижается. В зависимости от ситуации необходимо проводить процедуры, которые назначаются лечащим врачом. Если на ранних сроках вынашивания рекомендуется проводить медикаментозный аборт, то на поздних сроках целесообразно производить чистку или искусственные роды.
источник
Автор: Rebenok.online · Опубликовано 06.06.2017 · Обновлено 14.02.2019
К сожалению, не во всех случаях зачатие заканчивается благополучным рождением ребенка. Под влиянием определенных факторов в любой момент может произойти остановка развития плода.
Не всегда женщина догадывается о случившемся, т. к. изначально патология может никак себя не проявлять. В этом и кроется опасность. Мертвые ткани способствуют распространению токсических веществ по всему организму. Это может привести к летальному исходу.
Замершая беременность (ЗБ) характеризуется прекращением роста и развития плода. Определить внутриутробную гибель эмбриона можно по уменьшению ХГЧ, отсутствие шевелений, снижение тонуса матки. Достоверный диагноз ставится по результатам ФКГ и ЭКГ плода, которые фиксируют отсутствие сердцебиения и УЗИ.
После гибели плод подлежит отторжению из полости матки. Если этого не происходит естественным путем, то используют современные методы удаления плодного яйца. У ЗБ всегда есть какая-то причина. Ее необходимо обнаружить и устранить до наступления повторного зачатия, чтобы предотвратить подобную ситуацию в будущем.
Патология данного вида прерывания беременности может произойти на любом сроке: начиная с момента зачатия и вплоть до 37 недель. Но чаще всего замирание происходит в первом триместре. Наиболее опасными периодами беременности считаются 3, 4, с 8 по 11 и с 16–18 недель.
Женщина может не подозревать о гибели плода, пока врач на основании результатов обследования не сообщит ей об этом. После замирания плод может находиться внутри организма от нескольких дней до 4 недель.
Нередки ситуации, когда после постановки страшного диагноза, женщина отказывается верить, что это правда, оттягивая день чистки. Это довольно опасно, так как может начаться воспалительный процесс и заражение крови, что приведет к серьезным осложнениям, вплоть до летального исхода.
Ввести в заблуждение, что плод жив может тест на беременность, который в некоторых случаях показывает положительный результат в течение длительного времени. Все дело в реакции теста на гормон ХГЧ. В основном большинство тестов показывают положительный результат, если уровень ХГЧ в организме превышает 25 мМЕ/мл. При нормально протекающей беременности хорионический гонадотропин (ХГЧ) каждый день растет, а при замирании плода концентрация гормона будет снижаться постепенно.
В каждом отдельном случае скорость падения уровня ХГЧ при замершей беременности индивидуальна и зависит от множества факторов. Например, на ранних сроках снижение концентрации хорионического гонадотропина может произойти уже через несколько дней, а на более поздней стадии положительный результат сохраняется в течение 1–2 недель и достигает месяца.
У одних женщин признаки замершей беременности могут быть в ярко выраженной форме, а у других практически никак не проявляться. Общее самочувствие женщины может оставаться прежним и поэтому распознать ЗБ нелегко, а принять данный факт еще сложнее.
Очень часто отмечается повышение температуры тела, тошнота, головокружение. Эти симптомы нередко списывают на проявление токсикоза. Определить остановку развития плода можно по следующим возникшим признакам:
Любые выделения красного цвета (будь то капля крови или кровотечение), которые возникают после прикрепления эмбриона к полости матки, не являются нормой и свидетельствуют о серьезных проблемах в протекании беременности.
Кровянистые выделения являются угрозой прерывания беременности. Они возникают, когда организм пытается избавиться от плода, т. е. происходит самопроизвольный выкидыш. Именно по этой причине, при обнаружении таких выделений, нужно как можно скорее обратиться к врачу, чтобы сохранить ребенка, если он жив.
Если же в кровяных массах присутствуют следы гноя, то, вероятно, замирание плода произошло давно и начался процесс его разложения.
Существует множество причин замирания плода, к основным относят следующее:
На развитии плода отрицательно сказываются любые заболевания: ангина, грипп, бронхит, пневмония, анемия, токсоплазмоз, краснуха, ветрянка, астма, панкреатит, ЗППП, туберкулез, сахарный диабет, тромбозы вен, заболевания печени, почек, щитовидной железы, сердечно-сосудистой системы и т. д. При наличии каких-либо болезней возрастает риск рождения ребенка с отклонениями в развитии или приводит к его внутриутробной гибели.
Остановку развития плода может вызвать и подъем тяжестей. Беременным женщинам рекомендуется ограничивать физические нагрузки. Различные травмы живота или банальные падения также считаются опасными. При возникновении подобной ситуации, следует немедленно обратиться к врачу.
Замершая беременность рано или поздно заканчивается выкидышем. После смерти плода уровень хорионического гонадотропина постепенно падает, матка сокращается и погибший эмбрион самостоятельно удаляется без каких-либо вмешательств.
Но с момента гибели плода и до его естественного отторжения может произойти довольно долгий срок. За это время у женщины может начаться воспалительный процесс и под угрозой будет ее жизнь. Именно по этой причине врачи после подтверждения диагноза настаивают не ждать, пока произойдет выкидыш, а произвести удаление плодного яйца как можно скорее, чтобы не доводить до осложнений.
В зависимости от срока беременности избирается метод удаления плодного яйца из полости матки:
-
Медикаментозное — заключается в приеме специального лекарственного средства, в результате этого происходит самоудаление плодного яйца, что сопровождается кровотечением. Такой метод возможен на сроке до 8 недель.
Замирание эмбриона не является признаком отклонений репродуктивной функции женщины. Оплодотворение происходит, но беременность срывается. Речь в данном случае идет не о возможности зачатия, а о способности полноценного вынашивания ребенка.
К сожалению, чаще всего, ситуация неоднократно повторяется. Это происходит до тех пор, пока не установится причина замирания.
Для определения причин замирания беременности, партнеры должны пройти обследование, которое включает в себя следующие пункты:
Стандартный срок восстановления организма после замершей беременности составляет полгода. Но очень часто врачи подходят к ситуации в индивидуальном порядке. Если нет особых противопоказаний, зачатие можно планировать через три месяца после неудачной попытки.
Отведенное специалистами время на восстановление желательно провести с пользой. В первую очередь необходимо устранить возможные последствия прерывания беременности и обнаружить причины данного явления. А также немаловажно подготовить организм к скорому зачатию. Для этого необходимо восполнить дефицит витаминов и вести здоровый образ жизни.
Любое хирургическое вмешательство оставляет отпечаток на здоровье женщины. Выскабливание полости матки не является исключением, т. к. эндометрий, выстилающий ее поверхность, может пострадать во время операции. В будущем это приводит к истончению его слоев. Чтобы вернуть эндометрий в норму, потребуется время. Для наращивания слизистой оболочки матки используются гормональные таблетки или народные средства.
Если причина остановки развития плода не устранена, в будущем проблемы могут возникнуть повторно. При отсутствии лечения может развиться бесплодие. Другим ярко выраженным недостатком замершей беременности является надломление внутреннего состояния женщины. В консультации предусмотрено наличие психологов, которые помогают в подобных ситуациях. Восстановление психологического здоровья играет существенную роль в успешности следующей беременности.
В большинстве случаев, повторные попытки забеременеть заканчиваются удачно. Будущая мать должна настраивать себя на положительный результат. Лишние волнения только навредят ситуации. Специалисты выделили термин «психологическое бесплодие». Оно развивается на нервной почве. Болезнь нередко встречается и после замершей беременности. Причиной ее появления становится страх перед повторением неудачи.
Осуществляя повторные попытки зачатия, женщина должна соблюдать правила. К ним относят:
В подготовке к зачатию значение имеет каждая мелочь. Женщина должна уделять внимание иммунной системе, укрепляя ее полезными процедурами и приемом витаминов. На этапе планирования рекомендуется относиться к своему организму так, как будто беременность уже состоялась.
Замирание плода – это горькое событие, но женщине не стоит ставить крест на своем стремлении испытать радость материнства. Согласно статистике, многие, кто столкнулся с этим диагнозом, без проблем вынашивают и рожают здоровых детей в будущем.
Автор: Rebenok.online · Published 26.02.2017 · Last modified 14.02.2019
Автор: Rebenok.online · Published 09.04.2017 · Last modified 14.02.2019
Автор: Rebenok.online · Published 05.08.2017 · Last modified 14.02.2019
Самое страшное после замершей беременности — это депрессия, в которую впадает женщина, которая так ждала рождения ребёнка. Я почти 3 месяца не выходила из дома и отказывалась общаться со всеми, кроме семьи. Потом поняла, что так горю не поможешь. В первую очередь решила заняться своим здоровьем.На врачебную помощь не очень рассчитывала, очень уж небрежно отнеслась ко мне моя лечащая врач ( которая вела у меня беременность). И всё же, нужно будет постараться найти опытного неравнодушного гинеколога, который поможет Вам в самый опасный период — первый триместр, если беременность будет сохранена к пятому месяцу, то дальше в процесс уже включаются гормоны не только придатков, но и плаценты и организму гораздо легче будет справиться с такой нагрузкой. Но до того, как Вы будете планировать беременность, займитесь здоровьем : обязательно каждое утро спортивная ходьба (бег всё-таки подходит не всем) час-два и желательно в парке, подальше от шума, потом диета, питайтесь правильно, забудьте о жирном, сладком, ни в коем случае алкоголь и сигареты, витамины лучше всего потреблять из продуктов, синтетические витамины не приносят такой пользы ( чай с листом чёрной смородины — витамин С, лимоны ( лимон редко даёт аллергию, брать нужно зеленоватые лимоны и есть их «живьём), пророщенная пшеница, купите у частника на колхозном рынке чистое зерно, проращивайте сами,это источник витамина Е, каждое утро натощак обязательно выпивайте стакан тёплой воды, это наладит пищеварение, кушайте фей-хоа, хурму, в них огромный запас йода, ешьте яблоки ( в семечках одного яблока дневной запас йода, если не переносите яблоки сырые, запекайте в духовке). Спать ложитесь до 12 часов, не переутомляйтесь и старайтесь не нервничать по пустякам. К сожалению, даже после такой подготовки на начальных стадиях беременности врач назначит Вам поддерживающую гормональную терапию, честно скажу : для будущего ребёнка это не очень хорошо, особенно для девочки. Моя дочка тоже страдала нарушением гормонального фона, как и я, но время не стоит на месте, и её я вылечила у грамотного гомеопата, без лекарств. Очень жалею, что тогда, в 91-м году мало кто слышал о гомеопатическом лечении,я от многих проблем со здоровьем избавилась именно благодаря ей и без единой таблетки.
Посоветуйте, пожалуйста хорошего гомоепата!
источник
Привет, девчонки! Хочу спросить совета. У меня беременность 8-9 недель, но у меня перестала болеть грудь и не было токсикоза вообще. Позавчера пошла на узи и мне поставили диагноз замершая беременность и анэмбриония. Хотя было плодное яйцо диаметром 25 мм и внутри что то диаметром 3 мм. Гинеколог сказала подождать еще до понедельника и поехать к другому врачу, чтобы подтвердить диагноз и сделать повторно узи. Ведь у меня нет никаких выделений и живот не болит. Хотя уже больше двух недель держится температура 37 -37.2. Завтра выходные и я в панике, что делать? Ждать повторного узи или ехать на чистку, ведь может быть интоксикация организма с летальным исходом. Что вы посоветуете? Было ли у кого то подобное?
Узнай мнение эксперта по твоей теме
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Супервизор, Медицинский психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, -консультант. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Гештальт-терапевт онлайн-психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Консультант Сексолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Семейный психолог гипнотерапевт. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, EMDR отношения травмы. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Клинический психолог. Специалист с сайта b17.ru
Психолог, Семейный психолог психоаналитик. Специалист с сайта b17.ru
Сходите в платную клинику как можно скорее, сдайте кровь, УЗИ и попадите на приём к гинекологу.
Сделайте еще УЗИ в любой другой платной клинике,зачем ждать понедельника?
Я ходила с замершей беременностью две недели,в 10 нед пошла на плановое УЗИ,сказали,что замер на восьми неделях. Кто вас летальным исходом то напугал,в интернете начинались?
От двух дней ничего не изменится, ходите, к тому же у вас никаких болей и кровотечения нет если что скорая в помощь, я с кровотечением вызывала оказалась тоже замершая, чистку где то до вторника, с пятницы, назначали, надо ведь убедится а не скрести все подряд
Такая температура-это норма для первого триместра, у меня была 37,5 недель до 14, это гормоны. Сдайте хгч, по нему хотя бы можно определить соответствует ли сроку, ну и узи, конечно. Но я знаю столько историй, когда ставили замершую, сразу же отправляли на чистку, переделывали узи в другой клинике, а там сердечко билось.
К сожалению у нас в городе нет другой клиники. А про разлагание внутри меня мертвого тела и интоксикацию организма действительно начиталась в интернете)
А у кого была замершая, у вас тоже температура держалась долго?
У меня была ЗБ, замерла, оказывается, на сроке 8-9 недель, а чистку делали на 13 неделе. Никакой «интоксикации» я не чувствовала, только вот началась мазня, предположили угрозу выкидыша, а я, оказывается. уже месяц с мёртвым плодом жила! Температуры не было.
А у кого была замершая, у вас тоже температура держалась долго?
А мне вообще поставили диагноз на УЗИ: замершая беременность. Отправили на чистку. Рвалась на повторную проверку, все врачи отмахивались от меня, мол, *****. В результате: врачебная ошибка. Сейчас моей дочке год и девять.
А мне вообще поставили диагноз на УЗИ: замершая беременность. Отправили на чистку. Рвалась на повторную проверку, все врачи отмахивались от меня, мол, *****. В результате: врачебная ошибка. Сейчас моей дочке год и девять.
Срок был 4-5 недель. Ничего меня не беспокоило, ни выделений, вообще ничего. Пошла вставать на учёт в поликлинику (думала, схожу пораньше, пока в отпуске). Посмотрели меня, отправили на УЗИ. Узистка злая была, накричала, что этот доктор достала уже без записи присылать. Посмотрела, буркнула: здесь надо всё вычищать. Ну и началось.
У меня такое было — началась мазня, крови темной чуть-чуть, по скорой в больницу поехала. Попала в самый новый год. Врачей нет. Сперва посмотрели — замершая говорят, но пока выходные лежите в палате, потом все выйдут — еще посмотрим, почистим. А когда через 3 дня пришла другая врачиха — посмотрела, а сердечко бьется! Сейчас уже доче 11 лет!
У меня цикл 35 дней, от начала последних месячных отсчитали, срок поставили 7 недель. Отправили на чистку. Благо я знала дату зачатия (муж был в командировке, было у нас только в один день). Говорила всем, что срок у меня меньше. Спрашивала, как они определили, что замершая. Никто ничего толком не смог объяснить. Короче прослыла там ненормальной.
Вы знаете ,у меня в 8-9 недель тоже перестала болеть грудь и токсикоза не было,хотя 1я беременность была прямо противоположная.я прибежала к врачу,она мне сказала беременности все разные,все нормально.и правда,все норм оказалась.а еще хотела спросить:Вы маленького роста? знаю,одну девушку маленького роста,у нее что то тоже меньше обычных параметры были,потом родила девочку.может правда у вас диагноз не подтвердится,не отчаивайтесь.
У меня такое было — началась мазня, крови темной чуть-чуть, по скорой в больницу поехала. Попала в самый новый год. Врачей нет. Сперва посмотрели — замершая говорят, но пока выходные лежите в палате, потом все выйдут — еще посмотрим, почистим. А когда через 3 дня пришла другая врачиха — посмотрела, а сердечко бьется! Сейчас уже доче 11 лет!
Давайте не будем вселять автору надежд, мало ли что. Просто мы о том, что лучше всё-таки перепроверить.
У меня цикл 35 дней, от начала последних месячных отсчитали, срок поставили 7 недель. Отправили на чистку. Благо я знала дату зачатия (муж был в командировке, было у нас только в один день). Говорила всем, что срок у меня меньше. Спрашивала, как они определили, что замершая. Никто ничего толком не смог объяснить. Короче прослыла там ненормальной.[
Акушерские недели не от срока зачатия, а от начала последних месячных считают. когда фоолликул начинает расти.
Вам должны были назначить хгч в динамике на эти дни, а потом контрольные узи. В любом случае, хоть и не назначили идите в платную клинику сегодня и сдавайте хгч, через двое суток повторяйте процедуру и смотрите результаты, если хгч не растет или вырос не по нормам, то на узи и чистку.
вам сейчас нужно убедиться в том, что беременность действительно замерла. Точно это можно сделать только с помощью хгч в динамике и узи. Вперед!
А с зб и более длительное время ходят. К тому же природа нас тоже мудро устроила, как минимум начнется мазня, если это уже точно конец. А дальше выкидыш.
Но если и не будет этих симптомов, за три дня с вами ничего не случится.
У меня цикл 35 дней, от начала последних месячных отсчитали, срок поставили 7 недель. Отправили на чистку. Благо я знала дату зачатия (муж был в командировке, было у нас только в один день). Говорила всем, что срок у меня меньше. Спрашивала, как они определили, что замершая. Никто ничего толком не смог объяснить. Короче прослыла там ненормальной.[
Акушерские недели не от срока зачатия, а от начала последних месячных считают. когда фоолликул начинает расти.
Автор, простите, а неприятный, резкий запах есть «там»? У меня при ЗМ кроме мазни появился ужасный запах «оттуда».
Ну вот и началась первая мазня. пару капелек коричневых выделений. Видимо это и правда начало конца моей беременности. Но живот не болит. И самочувствие хорошее. Вот только незнаю что делать теперь? Ждать кровотечения? Рано ж еще скорую вызывать, только немного помазало. Сижу рыдаю, ребенок был желанный(
Автор, я успокаивала себя тем, что если так вышло, значит что-то было не так. Это лучше, чем потом малыш бы страдал от отклонений. Когда я попала в больницу, со мной в палате было ещё 5 девочек, все с замершей, всех вычистили. У всех пятерых уже есть дети. Всё будет хорошо, держитесь.
Ну вот и началась первая мазня. пару капелек коричневых выделений. Видимо это и правда начало конца моей беременности. Но живот не болит. И самочувствие хорошее. Вот только незнаю что делать теперь? Ждать кровотечения? Рано ж еще скорую вызывать, только немного помазало. Сижу рыдаю, ребенок был желанный(
Вы правы, может оно и так. Но я больше больницу боюсь и боюсь ехать туда одна. Может дождусь пока муж с работы приедет. Когда вызывать скорую? Когда начнется кровотечение и боль в животе?
Ну вот и началась первая мазня. пару капелек коричневых выделений. Видимо это и правда начало конца моей беременности. Но живот не болит. И самочувствие хорошее. Вот только незнаю что делать теперь? Ждать кровотечения? Рано ж еще скорую вызывать, только немного помазало. Сижу рыдаю, ребенок был желанный(
болей не ждите они будут уже в конце когда выкидыш пойдет
Вы правы, может оно и так. Но я больше больницу боюсь и боюсь ехать туда одна. Может дождусь пока муж с работы приедет. Когда вызывать скорую? Когда начнется кровотечение и боль в животе?
Лично у меня кровотечения никакого не было, кроме легкой мазни и запаха, хотя проходила я с ЗБ гораздо дольше вас, и чувствовала себя абсолютно нормально до самой чистки, никакого дискомфорта не было вообще.
У меня в феврале была ЗБ 6-7 недель.Все протыкала как у вас Оленька. Долго ходила надеялась,что УЗИ врет.В больнице выскоблили ,на следующий день выписали,оказалось что еще осталось.выскабливали повторно.Если ехать в больницу то лучше в платную,в бюджетных относятся отвратительно,у них там конвейером .Наркоз простите платный,мне первый раз поставили бесплатный(я и не знала,что бывает платный)я после него очень тяжело отходила,глюки.Я очень тяжело перенесла это и физически и марально.Сейчас лечусь,пробудем планировать.Удачи вам,держитесь.
У меня на УЗИ ЗБ 6-7 недель,выскабливали 11 недель.Ничего не беспокоило.
А сколько вы проходили и как попали на чистку?
Спасибо за поддержку) К сожалению не могу никак сегодня попасть на узи и на анализы. У нас в городке только одна платная поликлиника и прием по записи, тем более сегодня пятница. Только в больницу могу попасть по скорой. но боюсь ужасно. У меня только помазало и все, уже ничего нет. Успела вещи собрать и лежу, жду. Может дотяну до понедельника, чтобы узи повторное сделать. Как Бог даст. буду надеяться на лучшее. А выскабливание долго делают в больницах? Сколько нужно лежать после него? Больничное дают?
мама моя рассказывала мне,что ей также говорили, что замершая, а оказалось,что все хорошо
Часто ошибаются насчет замершей беременности. Обязательно повторно провериться, даже не у одного врача, а у нескольких. Сколько же случаев, когда чуть было не почистили живую беременность(
Если приедете на скорой, там запросто без суда и следствия отправят на чистку, ну у нас так делают. Им безразлично, лишь бы самым простым путем отвязаться от вас. А так еще и сохранять надо, зачем им это? У нас так.
Автор, последние исследования показывают, что замершая беременность повышает иммунитет, так что не бойтесь, можете смело походить ещё недельку.
Спасибо за поддержку) К сожалению не могу никак сегодня попасть на узи и на анализы. У нас в городке только одна платная поликлиника и прием по записи, тем более сегодня пятница. Только в больницу могу попасть по скорой. но боюсь ужасно. У меня только помазало и все, уже ничего нет. Успела вещи собрать и лежу, жду. Может дотяну до понедельника, чтобы узи повторное сделать. Как Бог даст. буду надеяться на лучшее. А выскабливание долго делают в больницах? Сколько нужно лежать после него? Больничное дают?
моей маме тоже сказали замерзшая в итоге сестре 2 2года
Если приедете на скорой, там запросто без суда и следствия отправят на чистку, ну у нас так делают. Им безразлично, лишь бы самым простым путем отвязаться от вас. А так еще и сохранять надо, зачем им это? У нас так.
Не надо глупости писать! Я попала в больницу по скорой в 5 утра, пока осмотрели, пока в палату направили — было уже около 7 утра, а врач лечащий должен был на работе быть в 9. Так мне дежурный врач велел кучу прогестерона съесть в таблетке и прокололи прогестерон. Я спрашиваю, так, может, нечего там уже сохранять, не надо гормонов, а он мне — на всякий случай проколем, вдруг бер-ть сохранится.
Чего вы в обычной поликлинике боитесь? не надо делать чистку в платной если до этого дойдет, конечно если вы точно знаете что делает настоящий профессионал вперед, а так в платных клиниках выскабливание делают раза 4 в год, а в государственных выскабливание обычная практика, живу в спб, первый раз меня привезли по скорой в александровскую сделали чистку пока отходили полтора года прошло, решили еще раз попробовать, после анализов под ведением врача конечно снова неудача пошла на платной основе в гинекологию к хорошему специалисту, а когда пришла на чистку та спихнула меня обычному участковому гинекологу 11 тысяч отдала, через неделю меня по скорой в александровскую увезли: температура кровотечение, сгустки не выходили, пришлось вакуум делать, и такие случаи не единичные к сожалению
Когда подтвердилась ЗБ,мне мой врач дала направление на выскабливание.На следующий день к 8 утра (обяз ничего не есть)я приехала с мужем,меня сразу приняли.Гдето около 11 утра уже сделали выскабливание,после чего привезли в палату,обязательно нужно мин 1 час лежать на животе,чтобы матка сокращалась(лучше еще дольше лежать,чтобы остатки вышли).На следующий день сделали УЗИ и выписали. Это называется «несостоявшийся аборт»,больничный дали на один день,объяснили,что на оборот дается только на 1день.(как буд-то сами не понимая,что это очень тяжело не только физически,но я марально). Я все таки со слезами выпросила продлить больничный.
Мужа с собой возьмите,чтобы одежду верхнюю забрал.
ужас. бегом к врачу. какого мужа-гардероб на что. бред
Мне сказала врач, что может и само всё выйти, но может это тянуться до середины беременности. Нафига это надо? У меня была анэмбриония. Когда сделала узи в трёх разных местах и получила подтверждение — легла в районную больницу, планово выскоблили и всё.
Автор, не переживай, тут правильно говорят, что природа своё дело знает! У меня выкидыш когда случился, я вообще жить не хотела, все эмоции пропали. Ребёнок был желанный, казалось, что будет девочка, а перед самым УЗИ я попала в больницу. Так там мне тоже все специалисты говорили, что это такая природная защита, если есть риск рождения ребёночка с отклонениями. Вот так вот. Сейчас вот ждём с мужем весны, что бы попробовать снова. Шесть месяцев уже прошло почти, морально уже легче, уже хоть не страшно ждать следующей беременности =)
Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:
Страница закроется автоматически
через 5 секунд
Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.
Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.
Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.
Copyright (с) 2016-2019 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»
Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)
Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+
Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»
источник
У меня тоже была ЗБ.Забеременела внезапно, с первой попытки.Беременность выпала на новогодние праздники, так что все врачи были на каникулах.Посоветоваться не с кем было.Ну у меня и причин для беспокойства не было.Все признаки беременности были сохранены до последнего дня «беременности».Токсикоз-тошноты, сонливость, рвота, грудь, изменились привычки питания и т.п. Кровь на ХГЧ до последнего была хорошая.На 5 неделе беременности (8 неделя акушерская, овуляция поздняя) пошла на УЗИ перед визитом к гинекологу.Сказали, что плод правильный, всё хорошо по размерам, но сердцебиения нет.Отправили на повторное УЗИ через неделю. Все признаки беременности были. Даже опять сдала кровь на ХГЧ. И вот контрольное УЗИ-сердцебиения так и нет, плод уменьшился в размерах, кровь на ХГЧ уменьшилось в 8 раз (сдавала 3 раза)… Отправили к гинекологу, а тот-на читску… Не скажу, что я была в трауре.Я просто до конца не верила, что забеременела, что со мной случилось, что потеряла «ребенка»… Я больше тогда боялась самой чистки, самого проникновения в мои половые органы.Чистка была вакуумная.Всё прошло хорошо, если так можно сказать.Врач сказал, что у меня внутри пошло уже загноение плода, что если бы еще неделька, то были бы не очень хорошие последствия для меня. Только лежа в больнице я поняла, что со мной случилось.Плакала, переживала, завидовала девчонках, которые лежали на сохранении.Но у меня была хорошая поддержка-муж! Причина ЗБ точно неизвестна.Делала гистологию.Заключение-«маточная беременность».Это всё, что мне смогли сказать.Как сказал врач-никто точно не скажет причину.Если есть желание, то нужно отдавать на экспертизу «остатки плода», но это отдельно оплачивается и не факт, что выявят точную причину.Стоит около 10 т.р. Меня никто не уведомил об этом.Поэтому я обошлась лишь заключением гистологии.Также гинеколог сказал, что причины первой ЗБ не рассматривают так тщательно, как мне бы хотелось.Говорят, что возможно просто «природа» так решила.Перед беременность я сдавала все необход.анализы на инфекции, УЗИ, гормоны и мазки-всё отлично! Но я всё же после случившегося пошла к специалисту по невынашиванию.Сдала анализ Эли-АТФ-ХГЧ кровь и мазок на биоценоз.И у меня обнаружили подозрение на антифосфолипидный синдром (возможно иммунитет неправильно работает, мой организм отторгает плод как чужеродный).Но этот диагноз еще под вопросом.Я пропила Вобэнзим.Сказали пересдать кровь.Может и не подтвердится диагноз.Ну, а если подтвердится, то врач сказал, что будем беременеть под влиянием тяжелых антибиотиков.Но я надеюсь, что не подтвердится.Не может же мой организм работать против меня.А мазок на биоценоз показал воспалительный процесс (вагиноз).Но я сейчас тоже пролечилась.Сдала анализ заново, результат еще неизвестен.Так что точно так и не понятно в чем причина ЗБ.Но возможно, что из-за иммунитета.Хотя точно так и не ясно, что послужило причиной ЗБ. Посмотрим… Но по-крайней мере не один из данных диагнозов не является причиной невозможности забеременеть и выносить ребенка.Просто будет более тщательное планирование и придется пить какие-ниб лекарства.Главное-малыш!
Знакома с ЗБ не понаслышке и не единожды… В 20 лет родила здоровую девочку, моего ангелочка и смысл жизни). После этого о втором ребенке с мужем даже не задумывались, вернее он подумывал, а я не стремилась. Но в 29 лет случилось неожиданное, менструация не пришла в назначенный день… и на тесте четкие две полоски… я даже не знала как себя вести. Тем более с мужем были серьезные конфликты. Сразу ему не стала говорить, а вылетело это при очередной ссоре. После этого он резко поменялся, готов был на руках носить и выполнял любые капризы). Я даже удивилась и успокоилась, что вот она и семейная идиллия. Пошли к Г и на УЗИ вместе в платную клинику. Все хорошо беременность 3-4 недели, УЗИ хорошее, отличное желтое тело. Плодное яйцо по словам врача закрепилось в полости матки отлично). Потом еще две недели счастья) до следующего УЗИ, тк эмбриончика пока еще не видно было на первом. В этот период была классичекая беременность: набухшая грудь, тошнота, изменения во вкусе. Пришли на УЗИ динамика есть!) Видно эмбрион, но на сроке 5-6 недель нет сердцебиения. Сказали прийти повторно через неделю. В этот промежуток были режущие боли и незначительные розовые выделения. Пришла на УЗИ, а сердцебиения нет, и кровотока к ПЯ тоже нет(((Диагноз как гром: ЗБ на сроке 6-7 недель. И тут слезы и истерика, я ведь уже грезила о втором карапузе. Не поверила их УЗИ, пошла в другую клинику, тоже самое. Записалась на начало января (а дело было в конце декабря) к другому УЗИсту, одному из лучших в городе. Но не успела сразу после НГ по скорой с кровянистыми уехала в больницу, где меня отругали за то, что сразу не легла, так как ЗБ была. И уже пошла деформация ПЯ, и температура стала подниматься. Почистили… Плакала постоянно. Потом анализы на инфекции — все чисто. Гормоны не стала сдавать. Понадеялась на то, что это случайность, ведь доченька же у меня уже есть. Через год после наших стараний снова две полоски и счастье… но с опаской. Долго не могли поверить в то, что все действительно так. Ждала четкой задержки недели 2-3, и только потом на УЗИ. А на УЗИ вообще плода в матке нет. Пошла в Г, ничего нет матка не увеличена на нужный срок, опять УЗИ, пусто. А ночью после УЗИ кровотечение с болями. Снова скорая, но без чистки. Была ЗБ на малом сроке, что даже ПЯ не сформировалось((( Все вышло само. И снова депрессия. Теперь сдаю гормоны В феврале к Г за результатами.
Когда-то я даже и думать не хотела о втором ребенке, а теперь о нем мечтаю. И оооочень сильно боюсь, что мечты не сбудутся.
Но, как говорится… волков бояться — в лес не ходить. Я буду пробовать снова и снова. Раз у нас с мужем есть уже доченька- умница и красавица, то и сыночек тоже будет)
Главное не падать духом и верить!
Вот и я столкнулась с этой бедой… 27 лет, первая беременность, не запланированная но желанная. Какая я была счастливая, когда на первый день задержки тест показал слабую вторую полоску. Почти с самого того дня живот стало тянуть, были секундные режущие боли. Пошла к своему Г, взяли мазок, сдала кровь, прописала фольку, от болей сказала пить ношпу и свечи папаверин. Через неделю пришла узнать результаты анализов, живот все так же болел. Мазок показал повышенное количество лейкоцитов на шейке, остальные анализы в норме. Назначили бетадини, и продолжать пить ношпу. Через неделю не выдержала и пошла на платное узи, срок был 6 акушерских недель и 5 дней… И вот тут все и началось. Заключение узи: Беременность 5-6 недель, сердцебиения нет, ПЯ 11мм, что соответствует беременности 3 недели и 3 дня. Отслойка, ретрохориальная гематома 16*4. Вот и первые слезы.
Легла на сохранение, кололи ношпу, назначили свечи папаверин и утрожестан. Боли стали меньше но все же были. Через 4 дня узи: Появилось серцебиение, КТР 1,6мм, гематома 11*4. Еще через 4 дня, заключение узи: КТР 4мм, гематома стала еще меньше 10*4. Срок беременности 6 недель и 5 дней(хотя должен быть уже 7 недель и 6 дней) Успокоили, сказали что такое бывает, возможно поздняя овуляция. Радости не было предела, мой малыш растет. Выписали.
Пошла к Г с выпиской из больницы. Сказала все так же принимать папаверин и утрожестан от болей ношпу, поставили на учет. Дала направление на узи через неделю, со словами все же не очень хорошо что есть отставание в сроках. Как я прожила эту неделю сама не знаю, пыталась настроится на хорошее, но боли стали сильнее и чаще, ночами очень плохо спала, боялась что скажут на узи.
Сегодня день узи. Занавес… Сердечко не бьется, замершая беременность на сроке 5 недель. На завтра дали направление на выскабливание. Как это пережить не представляю.
источник
К сожалению, не каждая беременность заканчивается родами. Иногда, при очередном обследовании, женщине сообщают, что беременности больше нет — она замерла. Как? Почему? Кто виноват? Что теперь будет? Как избежать повторения подобной ситуации в будущем? — эти и многие другие мысли роятся в голове и не дают покоя.
Замиранием называют один из видов невынашивания беременности. Оно происходит, когда плод перестает развиваться и погибает, при том, что начало беременности было таким, как и положено.
Также о замирании беременности говорят в случае, если произошло зачатие и вслед за ним имплантация (то есть оплодотворенной яйцеклетке удалось прикрепиться), но развитие эмбриона по каким-то причинам не происходит. В этом случае формируются лишь внезародышевые органы, а ребенка в яйце — нет. Такое явление называется «пустым плодным яйцом».
Как правило, замирание беременности наиболее часто происходит в первом триместре беременности. Тем не менее, оно может случится на любом этапе, даже за несколько недель до родов.
Специалисты определили, что некоторые сроки беременности являются особо опасными для малыша, поскольку в это время он особенно уязвим. Такими названы 3-4 недели, 8-11 недели и 16-18 недели беременности. Один из самых критических периодов, когда существует наибольшая вероятность замирания, признана 8 неделя, когда у малыша формируются жизненно важные органы.
Причин такого явления — довольно много. Иногда врачам так и не удается установить, что именно вызвало замирание в конкретном случае. Среди наиболее частых причин выделяют:
- генетические нарушения (на их долю приходится до 70% всех замерших беременностей);
- гормональный сбой (если создается дефицит прогестерона или эстрогена, или наоборот — повышенное количество мужских половых гормонов (андрогенов));
- ЭКО (практика показывает, что при беременности, наступившей в результате искусственного оплодотворения, риск замирания намного выше);
- инфекционные заболевания (цитомегаловирус, краснуха, грипп)
- заболевания, передающиеся половым путем (микоплазмоз, уреаплазмоз, хламидиоз, гонорея, сифилис и т. д.)
- антифосфолипидный синдром (при этих нарушениях в капиллярах беременной женщины и в сосудах плаценты начинает сворачиваться кровь, образуются тромбы, что приводит к нарушению питания и дыхания эмбриона, вследствие чего он может погибнуть);
- злоупотребление алкоголем, никотином, наркотиками;
- Симптомы замершей беременности
Поначалу, особенно если замирание произошло в первом триместре, женщина не подозревает о своем состоянии. На протяжении определенного времени (до отслойки плаценты) у нее сохраняются все признаки беременности: тошнота, нагрубание молочных желез, увеличивается матка. Далее они пропадают. Но, имейте в виду, исчезновение симптомов вовсе не всегда означает, что случилось наихудшее, поэтому не впадайте в панику преждевременно. Первым тревожным звоночком могут стать выделения, но и по ним стопроцентно диагноз не ставят.
Если какие-либо подозрения все же закрадываются, необходимо провести обследование (УЗИ, анализ крови на ХГЧ). При ультразвуковом исследовании врач сможет сравнить размеры плода со сроком беременности и проследить наличие сердцебиения. Что касается исследования крови на ХГЧ, то нужно знать, что положительный результат возможен даже в том случае, если плод погиб, поскольку хорионический гонадотропин человека сыворотки крови имеет свойство сохраняться около двух-трех недель.
В большинстве случаев, если беременность замирает, то происходит самопроизвольный аборт.
Еще один показатель — изменение базальной температуры. Как правило, она снижается. Но бывают случаи, что этого не происходит.
Из наиболее распространенных симптомов замершей беременности являются кровянистые выделения, схваткообразные или тянущие боли внизу живота, ухудшение общего самочувствия, озноб, повышенная температура тела. На более поздних сроках красноречивым является длительное отсутствие шевелений плода.
В некоторых случаях при обнаружении замирания решают подождать, чтобы произошел самопроизвольный выкидыш. В других, если срок беременности меньше 8 недель, применяют медикаментозное прерывание. Одна из наиболее часто проводимых манипуляций при замершей беременности — выскабливание полости матки, которое проводится под наркозом и по технике выполнения похоже на аборт. Иногда применяют вакуум-аспирацю. Через 7-14 дней женщине проводят УЗИ, чтобы убедиться, в каком состоянии находится матка. Какой именно метод чистки будет применен, решается индивидуально в каждом отдельно взятом случае. Но одно известно однозначно: медлить нельзя, ведь продукты распада тканей погибшего плодного яйца начинают всасываться в кровь, а это, в свою очередь, приводит к отравлению женского организма и вызывает нарушения в системе свертывания крови. Также возможно развитие воспаления матки.
Врачи выделяют категорию женщин, у которых существует определенный риск возникновения замирания беременности. К ним относят женщин:
- перенесших аборты (и, чем больше их, тем больший риск);
- имевших внематочную беременность или случаи мертворождения;
- возраст которых — «за 35»;
- имеющих анатомические особенности женской репродуктивной системы (например, двурогую или седловидную матку, спайки внутри полости матки и т.д.).
- страдающих определенными заболеваниями (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы), а также различными инфекционными заболеваниями, поражающими половую систему;
- у которых нарушен менструальный цикл;
- у которых наблюдаются гормональные сбои (особенно, если это касается выработки главного гормона беременности — прогестерона).
Практика показывает, что, как правило, прогноз после неразвивающейся беременности благоприятный. Главное, определить причину замирания предыдущей беременности и устранить ее. После необходимых обследований, а также курса лечения и реабилитации, делать новые попытки зачатия можно в среднем через 6 месяцев.
Специально для beremennost.net — Ольга Павлова
Замершая беременность это внутриутробная гибель плода, которая произошла на сроке беременности до 20 недель. Так как замерший плод при беременности рано или поздно отторгается, неизбежным следствием замершей беременности является выкидыш или самопроизвольный аборт.
Согласно мировой статистике, каждая вторая беременность «замирает» и заканчивается самопроизвольным (спонтанным) абортом. В подавляющем большинстве случаев это происходит еще до того, как случится задержка и женщина узнает о том, что беременна.
Риск замершей беременности после того, как тест на беременность покажет вторую полоску, составляет около 15-20%
Повышенный риск замершей беременности наблюдается у женщин старше 35-40 лет, а также у женщин, уже однажды перенесших замершую беременность.
Плод может «замереть» на любом сроке, однако в подавляющем большинстве случаев замершей беременности это происходит на ранних сроках (до 13 недели беременности). Замершая беременность на поздних сроках (ближе к 20 неделе беременности) случается намного реже.
Чем больше срок беременности, тем ниже риск того, что она прервется. Так, например, риск замершей беременности на сроке 9 недель будет выше, чем этот же риск на сроке 10-12 недель и т.д.
Каждая женщина, столкнувшаяся с проблемой замершей беременности, задает вопрос, почему это случилось именно с ней. Существует целый ряд возможных причин замершей беременности, однако причину каждого конкурентного случая часто так и не удается установить.
Итак, наиболее распространенные причины замершей беременности это:
- Хромосомные или генетические ошибки
В большинстве случаев причиной замершей беременности на ранних сроках является «ошибка» в развитии эмбриона. Именно на первых неделях беременности происходят наиболее важные процессы в формировании внутренних органов, и поэтому даже небольшая ошибка может привести к гибели эмбриона. Проблемы с хромосомами или генами могут возникнуть, даже если оба родителя полностью здоровы.
Как правило, если у эмбриона имеются серьезные хромосомные или генетические аномалии, замершая беременность происходит на сроке от 2-4 до 7-8 недель. Тем не менее, при некоторых отклонениях плод может сохранять жизнеспособность намного дольше, и в этом случае замершая беременность может случиться на сроке от 13 до 20 недель.
- Анэмбриония (анэмбриональная беременность)
Иногда на ранних сроках беременности клетки, отвечающие за развитие эмбриона, перестают делиться, а клетки, отвечающие за формирование будущей плаценты, продолжают размножаться. Это состояние так же относится к замершей беременности. При этом замершую беременность на сроке 5 недель уже можно определить с помощью УЗИ.
В этом случае на УЗИ врач увидит плодное яйцо, но внутри него не будет видно зародыша. Отсутствие эмбриона в плодном мешке (пустой плодный мешок или пустое плодное яйцо) в медицине называется анэмбрионией. Анэмбриональная беременность рано или поздно заканчивается выкидышем.
Тесты на беременность и анализ крови на ХГЧ при этом будут давать положительный результат, так как плодное яйцо продолжает вырабатывать ХГЧ, несмотря на отсутствие эмбриона.
- Гормональные расстройства и аутоиммунные заболевания
Гормоны могут стать причиной замершей беременности. Так, например, у женщин с заболеваниями щитовидной железы, сахарным диабетом, поликистозом яичников замершая беременность происходит несколько чаще. Аутоиммунные расстройства (например, системная красная волчанка) тоже повышают риск выкидыша. При гормональных расстройствах замершая беременность может произойти на сроке от 4 до 11 недель. Реже эти заболевания могут вызвать гибель плода на более поздних сроках (от 12 до 20 недель беременности).
- Инфекционные заболевания
Некоторые заболевания, вызываемые вирусами, бактериями или паразитами могут привести к гибели эмбриона на ранних сроках беременности. Наиболее опасные для беременных инфекции это: цитомегаловирус, токсоплазмоз, краснуха и герпес. Эти заболевания могут протекать бессимптомно, поэтому женщина может даже не догадываться о причине замершей беременности. Заболевания, передающиеся половым путем (хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз и уреаплазмоз, гонорея и др.) тоже могут стать причиной замершей беременности.
- Курение, алкоголь и кофе
У беременных, которые курят, употребляют алкоголь или пьют слишком много кофе, замершая беременность случается чаще.
- Избыточная или недостаточная масса тела
Вес женщины играет немаловажную роль в поддержании здоровой беременности. Если индекс массы тела превышает 25, либо не дотягивает до 18,5, то риск замершей беременности будет повышен. О том, как посчитать свой индекс массы тела, читайте в статье Идеальная масса тела.
- Патологии матки
Нормальное положение, строение, размеры и форма матки крайне важны для поддержания беременности. Недоразвитие матки («детская матка»), двурогая матка, перегородки в матке, миома матки могут стать причиной замершей беременности во втором триместре беременности (на сроке от 12 до 20 недель).Так, например, замершая беременность на сроке 14 недель может быть вызвана патологией строения матки.
- Прием некоторых лекарств
Прием нестероидных противовоспалительных средств (аспирин, ибупрофен и др.), противозачаточных таблеток и других гормональных препаратов на ранних сроках беременности может спровоцировать замершую беременность на сроке 4-5 недель или даже раньше.
- Интоксикация парами химических веществ
Женщины, вынужденные вдыхать пары некоторых химикатов (формальдегид, бензен, окись этилена, газы, применяемые в анестезии), подвержены повышенному риску замершей беременности. При этом замершая беременность может случиться на любом сроке в интервале от 4 до 20 недель.
- Хронические заболевания у беременной
Тяжелые хронические болезни почек, сердца, печени, а также расстройства системы кроветворения (анемия) могут стать причиной замершей беременности на ранних и на поздних сроках беременности.
- Многоплодная беременность
Несмотря на то, что в большинстве случаев беременность двойней или тройней заканчивается рождением здоровых детей, риск замершей беременности в случае многоплодной беременности несколько выше, чем у женщин, вынашивающих одного ребенка.
- Беременность с помощью ЭКО
По неизвестным пока причинам, беременность, наступившая с помощью техники экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), чаще «замирает». Если это происходит, то обычно замершую беременность выявляют уже в первом триместре (до 9-12 недели беременности).
Многие беременные женщины обеспокоены вопросом, как определить замершую беременность. Коварность этого состояния заключается в том, что оно нередко протекает бессимптомно: от гибели плода до выкидыша может пройти несколько дней, а иногда и несколько недель.
Каковы же первые признаки замершей беременности? Вы можете заподозрить, что беременность больше не развивается, если у вас появились следующие симптомы замершей беременности:
- Появились боли в области спины или внизу живота
- Если симптомы токсикоза (тошнота, рвота, головокружение и т.д.) внезапно прекратились
- Грудь при замершей беременности может перестать болеть
- Температура тела при замершей беременности обычно остается в пределах нормы, но при воспалительных процессах может повышаться до 37,5С и выше
Перечисленные выше признаки замершей беременности не являются достоверными и могут встречаться при нормально развивающейся беременности, а также при внематочной беременности. Поэтому, если у вас появились перечисленные выше тревожные знаки, вам необходимо обратиться к врачу и пройти обследование для уточнения диагноза. Диагноз замершей беременности никогда не ставится только по наличию перечисленных выше симптомов.
Многие женщины, подозревающие у себя замершую беременность, бегут в аптеку за тестом. Покажет ли тест замершую беременность или это пустая трата денег?
Ответ таков: тест на беременность может оставаться положительным еще несколько недель после того как эмбрион погиб. Поэтому с помощью теста на беременность это состояние распознать невозможно: при замершей беременности тест может быть положительным.
Если вы вели графики базальной температуры еще до наступления беременности, то изменения показателей БТ на ранних сроках могут указать на замершую беременность. При замершей беременности базальная температура обычно понижается и не превышает 37С.
Если вы никогда ранее не измеряли базальную температуру, то по однократному ее измерению заподозрить замершую беременность невозможно.
Из всех лабораторных анализов при замершей беременности наиболее эффективен анализ крови на ХГЧ. Как правило, ХГЧ при замершей беременности не соответствует сроку, перестает расти, либо начинает постепенно снижаться. Чтобы убедиться в том, что беременность более не развивается, необходимо сдать несколько повторных анализов, которые позволят проследить за динамикой уровня ХГЧ.
УЗИ это самый эффективный метод диагностики замершей беременности. УЗИ позволяет не только выявить замершую беременность, но также уточнить, на каком сроке и как давно произошла гибель плода.
Чтобы выявить замершую беременность на раннем сроке, рекомендуется сделать УЗИ не ранее 6-7 недель беременности. УЗИ на более ранних сроках может показать недостоверные результаты, и заставить вас напрасно переживать.
Диагноз замершей беременности на ранних сроках считается подтвержденным при следующих результатах УЗИ:
При размерах плодного яйца 20 мм и более в нем не обнаруживается эмбрион (анэмбриония, пустое плодное яйцо). В норме плодное яйцо достигает размера 20 мм на сроке беременности 7 недель, однако показатели могут варьировать.
При размерах эмбриона более 5 мм на трансвагинальном УЗИ или более 9 мм на трансабдоминальном (обычном) УЗИ не отмечается сердечная деятельность. Эти показатели соответствуют сроку беременности 6-7 недель, однако показатели могут варьировать.
При размерах плодного яйца более 16 мм на трансвагинальном УЗИ или более 25 мм на трансабдоминальном (обычном) УЗИ у эмбриона не отмечается сердечная деятельность. Эти показатели соответствуют сроку беременности 6-7 недель, однако показатели могут варьировать.
Если результаты УЗИ сомнительны, то врач назначает повторное обследование через 1-2 недели. Следует заметить, что качество оборудования, используемого для УЗИ, очень важно для получения достоверных результатов. Старые УЗИ аппараты могут «не замечать» присутствующую сердечную деятельность у здорового плода, что может привести к ложному диагнозу.
Невынашивание плода при нормальном течении беременности является патологией, которая имеет научный термин – замершая беременность. Это приводит к остановке развития эмбриона и его гибели на сроке от зачатия до 28 недель. Протекание такой беременности проходит обычно без всяких подозрений и опасений.
Оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матке, и проявляются все признаки беременности: задержка менструации, значительное увеличение размеров матки, токсикоз, грудь становятся более чувствительной, наблюдается увеличение и потемнение ареол.
Остановка развития эмбриона может возникнуть на любом сроке, но врачи рекомендуют особое внимание уделять признакам замершей беременности на раннем сроке, т. е до 14 недель. Второй триместр беременности, безусловно, считается не менее опасным и при обнаружении признаков замершей беременности, следует обратиться к врачу.
Беременная женщина делает непоправимую ошибку, не приходя вовремя на прием к врачу и не придавая значения проявлениям признаков замершей беременности, как на раннем сроке, так и на втором триместре. В редких случаях организм беременной сам отторгает замерший плод – процесс заканчивается выкидышем и удачным исходом для здоровья женщины. Ведь, если замерший плод находится долгое время в утробе матери, то может развиться интоксикация с повышением температуры, резкими болями и слабостью.
При таких симптомах требуется срочная госпитализация, где врач назначит специальный препарат, который спровоцирует сокращение матки и приведет к выкидышу. Чем скорее будет проведена данная процедура, тем лучше для самой женщины.
Плодное яйцо, находясь в матке больше чем 6-7 недель, может привести к дессеминированному внутрисосудистому свертыванию – синдром ДВС, что крайне опасно для жизни. При таком диагнозе, кровь теряет способность активировать процесс свертывания, тогда возможное кровотечение может стать смертельным.
Опасно то, что гибель плода может длительное время не выявляться и протекать бессимптомно для беременной женщины. Проблем с обнаружением замершей беременностью не возникает, если будущая мамочка регулярно сдает анализы и ходит на прием к врачу. Именно он может констатировать факт несоответствия размеров матки, с учетом срока беременности, а проверка на УЗИ позволит точно узнать о сердцебиение эмбриона.В целом, во всех триместрах замершая беременность проявляется одинаково:
- частые выделения с кровью;
- общая слабость, озноб и внутренняя дрожь;
- повышение температуры;
- тянущие и ноющие боли внизу живота;
- беспричинное прекращение токсикоза;
- обследование УЗИ констатирует факт остановки сердцебиения у ребенка;
- несоответствие размеров матки.
Бывают такие исключения, когда симптомы замершей беременности могут иметь некоторые отличия.
При прекращении развития плода на ранних сроках, довольно часто понижается базальная температура. Признаки замершей беременности на 6 неделе, в принципе ничем не отличаются от признаков замершей беременности на 14 неделе.
Остановка развития плода в этом периоде имеет единственное добавление – это прекращение шевеления плода. Признаки замершей беременности на 16,18 и 19 неделе абсолютно одинаковые.
Врачи порой сами не могут дать точного ответа: «От чего происходит замершая беременность на ранних сроках или во втором триместре?». Но основные причины могут быть следующие:
Генетический сбой – это самая распространенная причина, по которой прекращается развитие плода. У 70% женщин замирания плода наступает до 8 недель, что обусловлено отклонениями хромосомов у плода. Аномалии в генетике начинают проявляться довольно рано, и практически все они несовместимы с жизнью. Плохая генетика может передаться как от матери, так и от отца, или виной всему является неудачное соединение родительских генов. В том случае, если плод у женщины замирает больше трех раз, то во всем виновато генетическое нарушение.
Гормональное нарушение может повлиять на течение беременности по двум причинам:
- первой причиной замирания плода является недостаток прогестерона, без него он не может удержаться и развиваться в матке;
- вторая причина развития замершей беременности в первом триместре — это избыток мужских гормонов андрогенов.
Гормональные нарушения желательно определить еще до беременности и пройти полный курс лечения. Рекомендуется заранее посетить гинеколога, ведь только после осмотра он сможет сказать, какие именно нужны анализы.
Инфекции. При наступлении беременности иммунитет будущей мамочки ослабевает. Плацента и плодные оболочки надежно защищают плод от атаки антител, но сама мама становится уязвимой для различных вирусов и бактерий. У нее обостряются инфекционные заболевания, активизируется флора влагалища и вот тогда наступает опасный момент для малыша – заражение инфекцией. Пагубные действия оказывает цитомегаловирус и «краснуха». Причем они опасны, если ими заразиться во время беременности, а при «переболевшей» инфекции наоборот, вырабатываются антитела, препятствующие обострению болезни.
Не менее опасным для образования замершей беременности считается обычная ОРВИ, которая чаще всего протекает очень тяжело, так как иммунитет работает в полсилы. Сама опасность грозит не от возбудителя, а от симптомов болезни: повышенная температура и интоксикация, что приводит к нарушению кровеносной системы. К плоду не поступает необходимое количество питательных веществ и кислорода.
Это и является причиной развития замершей беременности, признаки которой могут проявляться, а могут протекать скрыто.
Нарушения свертываемости крови, которые вызваны антифосфолипидным синдромом, также влияют на развитие плода. Замершая беременность зачастую происходит по нескольким причинам:
- из-за непосредственного влияния антифосфолипидных антител на яйцеклетку, что мешает имплантации плодного яйца;
- снижается образование сосудов плаценты и в связи с этим происходит снижение ее функций;
- признаки замершей беременности на 6 неделе, могут возникнуть из-за нарушения полноценного развития плода и самой плаценты. Причиной тому является закупорка и повреждение маточно-плацентарных сосудов.
Неправильный образ жизни приводит к замершей беременности, а первые признаки могут проявиться сразу же.
Неправильное и неполноценное питание, недостаточное количество прогулок на свежем воздухе, обтягивающая одежда, долгое провождение времени у монитора компьютера – вот те факторы, которые напрямую действуют на развитие плода.
Ведите здоровый образ жизни, регулярно посещайте гинеколога, сдавайте все анализы во время планирования ребенка, и тогда вам не страшна замершая беременность.
источник