Спешите наслаждаться своей беременностью, запоминайте каждый ее миг, ведите дневник беременности, потому что неделя за неделей она будет двигаться к концу и больше никогда не повторится. Уже половина пути позади – 5 акушерских месяцев. Наступила 21 неделя беременности – пошла первая неделя шестого месяца, который считается самым лучшим и спокойным. Постарайтесь закончить свои дела, успеть все запланированное, потому что чем большим будет становиться ваш животик, тем тяжелее будет вынашивать малыша, а он ведь растет не по дням, а по часам! Правда, на 21 неделе темпы временно замедляются.
Начиная с 20 недели беременности, рост плода определяется уже от темени до пяток, и на 21 неделе он составляет приблизительно 26,7 см. Ваш ребенок весит сейчас в среднем 360 г. Он поправляется, растет, много двигается и формирует первый жировой слой, поэтому требует все больших ресурсов для своего развития.
На 21 неделе особенно активно развивается пищеварительная система плода. Он постоянно заглатывает амниотическую жидкость, тренируя не только легкие, но и подготавливая к будущей работе свой пищевод и обеспечивая себя необходимыми веществами. Так, организм ребенка «забирает» из амниотической жидкости воду, сахар и другие питательные вещества, находящиеся в ней. Вкус этой первой его «еды» напрямую зависит от рациона и образа жизни мамы. Так что уже сейчас вы можете сформировать у малыша пристрастие к здоровой полезной пище. Помните, что алкоголь и табачный дым щедро приправляют околоплодные воды своими вкусами.
Переваривать первую пищу маленькому организму помогают ферменты и соляная кислота, которые продуцируются в очень небольших количествах.
Костная и мышечная ткань плода будут укрепляться и нарастать все больше с каждой неделей. К этому времени уже активно работают эндокринные железы ребенка, а с 21 недели к ним присоединяется и селезенка.
Несмотря на свой быстрый рост, малыш чувствует себя в мамином животике вполне вольготно. Места еще достаточно для совершения кувырков и прочих трюков, и ему очень нравится активничать. Скорее всего, вы уже пережили радость первых шевелений, ведь кости плода уже достаточно окрепли, а он все время ударяется о стенки матки, подавая вам сигналы изнутри. Прислушивайтесь к ним, на 21 неделе ребенок уже реагирует и отвечает на прикосновения, звуки, настроение мамы. Если пол ребенка вам еще неизвестен, обращайтесь к нему как-то универсально, но непременно с теплом и любовью – он это чувствует.
Шевеления малыша могут с особенной силой активизироваться в ночное время, когда маме хочется отдохнуть. Попробуйте успокоить шалуна так, как бы вы сделали это в случае с новорожденным: спойте колыбельную, погладьте его.
Живот на 21 неделе беременности уже не только демонстрирует окружающим ваше особенное положение, но может также отображать состояние его жителя. Для постороннего глаза становятся заметными шевеления и движения плода, иногда можно определить, в каком боку «спрятался» ваш маленький или что он выставил для общего обозрения на этот раз: попку или ножку.
Порой удары становятся уже ощутимыми по своей силе, живот может побаливать из-за натяжения мышц, удерживающих матку, которая все время растет, завоевывая пространство для своего обитателя.
Матка все больше и больше сдавливает внутренние органы, и мама вынуждена терпеть все последствия этого неизбежного процесса. На 21 неделе беременности из-за подпирания маткой легких она может ощущать одышку, иногда становится невозможным сделать глубокий вдох и выдох. Не волнуйтесь, лучше начните осваивать дыхательные техники, которые потом очень сгодятся в родах.
Матка на 21 неделе беременности уже возвышается над пупком – на уровне 1 см, а высота стояния дна матки находится на уровне 21 см от лобка.
Связанные с ростом матки боли не представляют никаких угроз, но если вы ощущаете выраженную тянущую или схваткообразную боль внизу живота, отдающую в поясницу, то не оставляйте ее без внимания. Возможно, это предвестник повышенного тонуса матки, что очень нежелательно.
На 21 неделе беременности могут появиться самые разнообразные боли, досаждающие беременным на этом сроке. Это боль в пупке, боль в пояснице и спине, боль в крестце, боль в ногах. Матка давит на пупок изнутри, оказывает давление на тазовую область, под действием возрастающего веса все большую нагрузку испытывает позвоночник, поясница и коленные суставы. Ребенок вытягивает из мамы весь кальций, из-за чего могут сводить судороги в икроножных мышцах. В общем, причин для боли во время беременности существует более чем достаточно, но вы во многом можете облегчить свое состояние, если будете следовать некоторым советам:
- не ходите на каблуках;
- подолгу не находитесь на ногах;
- не сидите на стульях без спинки;
- не закидывайте ногу на ногу;
- время от времени прохаживайтесь, если приходится много сидеть;
- поднимайте ноги на возвышенность;
- не спите на спине и на животе;
источник
Стартовал шестой месяц беременности – малыш продолжает расти и набирать вес. Теперь будет измеряться не его КТР, а настоящий рост.
Ведь на данном этапе и размеры, и вес крохи кардинально отличаются от этих же показателей, которые наблюдались всего-то пару недель назад. Малыш вырос и окреп, движения его становятся все более скоординированными и ощутимыми. Сейчас плод иногда даже может толкнуться внутри так, что это заметно внешне: мама даже порой может наблюдать, как шевелится живот в такт шевелениям малыша.
Места в матке плоду достаточно для того, чтобы совершать в своем «домике» свободные движения: он сгибает ручки и ножки, плавает от стенки матки к противоположной ее стенке. Случается, что биоритмы мамы и ребеночка, скажем так, не очень совпадают: кроха начинает настойчиво и активно заявлять о себе в ночное время суток, когда женщина хочет отдохнуть. Успокойте кроху: погладьте живот, пообщайтесь с ребеночком, спойте ему колыбельную или расскажите тихим голосом какую-нибудь сказку. Помните, что теперь малыш отчетливо улавливает звуки поступаемые извне: излишне громкая музыка, резкий звук могут напугать ребеночка.
Количество и интенсивность шевелений крохи сейчас также становятся таким себе «диагностическим» инструментом, дают возможность установить степень комфортности для малыша. Так, излишне активные и частые шевеления, как и длительное их отсутствие, могут указывать на испытываемый плодом недостаток кислорода.
Считается, что на 21 неделе беременности ребенок уже совершает приблизительно 200 шевелений в сутки. Правда, подавляющее большинство из них будущая мамочка не ощущает, фиксируя за день всего около 15 движений малыша.
На 21 неделе беременности он достигает в среднем 26,7 см, вес малыша – около 360 г. Но все больше растут и усовершенствуются внутренние органы плода.
В первую очередь, это пищеварительная система. Она активно развивается и готовится к полноценному самостоятельному функционированию. Малыш постоянно заглатывает околоплодные воды, которые проходят через кишечник и выводятся прямой кишкой. Из них выделяется вода и сахар, который усваивается маленьким организмом. Этих калорий недостаточно детке для жизни, но в состав амниотической жидкости входит и ряд других питательных веществ. В пищеварительной системе уже появились ферменты и соляная кислота, правда, еще в достаточно мизерных количествах.
Вкус первой «пищи» ребеночка напрямую зависит от того, что мама ест, пьет и курит ли. Так что формируйте у себя правильные пищевые привычки и ведите здоровый образ жизни.
Активно функционируют эндокринные железы: гипоталамус, щитовидная железа, надпочечники, поджелудочная и половая железы. Подключается селезенка.
Помните о том, что укрепляется мышечная и костная система плода, а значит, возрастают потребности в кальции. Но будьте осторожны с медицинскими препаратами: переизбыток кальция может привести к преждевременному зарастанию родничка, а это недопустимо для естественных родов. Поэтому дополнительно кальций вовнутрь можно принимать только по рекомендации врача.
Ваши аппетиты могут начать возрастать, потому что ребеночек обрастает жирком и требует дополнительных калорий. Ешьте достаточно, чтобы не ходить голодной, и непременно разнообразную богатую различными питательными веществами пищу. Однако ни в коем случае не переедайте и не наедайтесь на ночь, держите на контроле свой вес и допустимые прибавки. К 21 неделе беременности вы могли дополнительно набрать от 4,5 до 6,5 кг. Спокойно воспринимайте свои причудливые гастрономические желания – извращение аппетита в данный период вполне обыденное явление.
Не поднимайте руки выше головы, а если это пришлось сделать, не задерживайте их надолго в таком состоянии. Если из груди начало выделяться молозиво, ни в коем случае не давите. Просто придерживайтесь гигиены: промывайте и протирайте стерильными салфетками, купите прокладки для груди, вовремя сменяйте бюстгальтер большим.
Будьте внимательны к влагалищным выделениям: вполне вероятно обострение молочницы. Также может кровоточить задний проход, если вы страдаете геморроем или запорами – для малыша это не представляет опасности.
По-прежнему следует обращать внимание на характер и качество выделений из влагалища: в норме, выделения сейчас несколько более жидкие, нежели раньше, прозрачные или светло-белесые, с едва уловимым кисловатым запахом. Любые изменения характера выделений, как то появление желтых или зеленых, гнойных, створоженных, пенистых выделений с неприятным запахом и сопутствующим дискомфортом в области гениталий – признак развития половой инфекции.
Опасность, как и прежде, представляют также и кровянистые выделения. Кстати, с 21 недели досрочное прерывание беременности уже считается не выкидышем, а преждевременными родами – на этом этапе малыш способен выжить вне матки, при условии надлежащего за ним ухода и наличии специализированного медицинского оборудования.
источник
Началась вторая половина беременности, каждая современная мама должна быть в курсе всех происходящих событий внутри нее, она должна контролировать весь процесс беременности, знать, что с нею и ее будущим малышом происходит в определенный момент их жизни. Этот период несет в себе новые ощущения, плод на 20 неделе беременности уже начинает двигаться, шевелиться, это можно видеть не только на УЗИ, но и самой ощущать.
20 недель — это уже половина срока беременности, за который уже прошло много изменений как у будущей мамы, так и у развивающегося малыша. Уже сейчас можно чувствовать шевеления крохи, они похожи на легкие толчки, некоторые сравнивают с «порханием бабочек» внутри живота. Женщины начинают чувствовать малыша неодинаково: кто-то на 16-17-й неделе, а кто-то на 21-22-й. Такая разница получается за счет массы тела женщины, активности плода. Более худенькие начинают ощущать шевеления раньше, чем полненькие. При шевелении ребенок доставляет маме самые чудесные ощущения, настроение повышается, а сама беременность протекает незабываемо. Положительные эмоции вырабатывают гормон радости, ведь только благодаря им отходят в сторону такие неприятности, как маловодие, предлежание плаценты либо токсикоз в 3-м триместре.
20 неделя беременности, нет шевелений? Не нужно расстраиваться, ведь на этом сроке они наблюдаются нечасто или могут пропадать на некоторое время, и это считается нормой для протекания беременности, такое поведение малыша не должно послужить поводом для беспокойства. Однако нужно быть бдительной, при долгом отсутствии шевеления немедленно обратиться к своему акушеру–гинекологу, иначе может все закончиться выкидышем. На этом сроке могут произвести искусственные роды, если специалистами будут обнаружены какие-то патологии в развитии плода. Это делается для того, чтобы предотвратить рождение нежизнеспособного малыша и устранить риски для жизни матери во время беременности и последующих родов.
Будущая мама должна знать, что в течение 30 минут ее малыш должен совершать 20-60 шевелений. Сила, ритм, темп движений зависят от времени суток: более активны шевеления в ночное и вечернее время, а период покоя приходится примерно на утренние часы. Мальчики считаются более активными, чем девочки.
10 серий (то есть вы почувствовали шевеления малыша, а потом он начал толкаться, переворачиваться — это считается одна серия) в сутки считается нормой шевеления малыша. Отсутствие 10 шевелений в день говорит о гипоксии (кислородной недостаточности), для ее лечения необходимо обратиться к специалистам. Настойчивые и сильные шевеления свидетельствуют о неудобном положении мамы. Если движения плода стали болезненные, беспокойные, активнее, чем раньше, это может свидетельствовать о начальной стадии кислородной недостаточности; при прогрессирующей гипоксии шевеления ослабленные или вовсе прекращаются.
Нужно помнить, что двигаться малыш может при громких звуках, при приеме пищи, недостатке свежего воздуха и чаще всего в ночное время. Ребенок уже все четко слышит и таким образом может реагировать на раздражающие его факторы.
В 20 недель беременности размеры плода уже около 25 см, а вес составляет чуть больше 300 г, расстояние от темени до копчика достигает 16 см. Мама тоже начинает существенно меняться, живот начинает расти заметней, и это неудивительно, ведь прошла уже половина всей беременности. Если наблюдается патология, то рост, вес ребенка значительно отклоняются от нормы, замечается развитие плода с нарушениями, и если существующую патологию невозможно вылечить современной медициной, то рекомендуют искусственные роды женщине.
В 20 недель беременности размеры плода начинают с каждым днем заметно увеличиваться, у ребенка уже сформированы внутренние органы и могут уже самостоятельно функционировать. Появились ноготки, можно увидеть индивидуальный рисунок на подушечках пальцев. Замечается интенсивный набор веса и развитие малыша, размер ребенка увеличивается с каждым днем его жизни, мама должна правильно питаться, чтобы обеспечить правильное развитие беременности. 20 недель — это срок, на котором кожа ребенка утолщается, но личико еще сморщенное. Это можно увидеть при обследовании на УЗИ.
Когда плацента (ее нижний край) располагается на 5 см ниже внутреннего зева, тогда и сталкиваемся с таким явлением, как низкая плацентация. 20 недель беременности — это такой срок, на котором врачи могут диагностировать низкое расположение плаценты. Однако не стоит волноваться, плацента до 34 недели может мигрировать, необходимо просто контролировать этот процесс с помощью УЗИ на сроках 16 недель, 24–26 недель и на 34-36 неделях. Плацента представляет собой некий орган, который образуется во время беременности. Она обладает защитной функцией, обеспечивает ребенка кислородом, а также посредством нее малыш получает все нужные питательные вещества.
Обычно плацента при протекании беременности в пределах нормы прикрепляется к передней либо задней стенке матки, ближе к ее дну. Если плацента прикрепляется низко, то это считается патологией – предлежание плаценты, но низкая плацентация — это еще не предлежание, так как она расположена низко, но есть зазор между ней и выходом из матки.
Причины низкой плаценты могут быть связаны с миомой матки, многоплодной беременностью, недоразвитием матки, последствиями аборта либо перенесением воспалительных заболеваний. Эта патология может вызвать кровотечение. Нельзя при низкой плацентарности совершать резкие движения, противопоказаны физические нагрузки. Низкая плацентарность может повлиять на плод, так он будет недополучать кислород и питательные вещества.
На этом сроке будущую маму могут огорчить следующие заболевания:
- Гестоз (то есть поздний токсикоз) – может возникнуть на сроке 20–21 неделя беременности, хотя чаще появляется на 36–39 неделе. Токсикозу нужно уделять особое внимание, он может спровоцировать отслоение плаценты, из-за него может наступить задержка внутриутробного развития плода. Токсикоз нужно обязательно контролировать и постоянно консультироваться у своего врача акушера-гинеколога насчет каких–либо изменений самочувствия.
- Предлежание плаценты. При предлежании плаценты может случиться выкидыш. Срок 20 недель беременности может сопровождаться кровотечениями и болями из-за данной патологии. На этом сроке беременности УЗИ сможет показать предлежание, однако оно может пройти само по себе, и на 24 неделе можно повторить УЗИ.
- Маловодие может быть причиной задержки умственного и физического развития. Ощущение маловодия может возникнуть при шевелении плода.
20 неделя беременности: что происходит с организмом женщины? Она начинает также внешне меняться стремительно, теперь к концу 20 недели к весу мамы прибавляется до 3 кг, а то и 4,5 кг. Живот уже становится все более заметным, но еще расположен чуть ниже пупка, одежда уже прежняя не подходит, начинает стеснять животик. В этот период беременности происходит изменение осанки из-за смещения центра тяжести, также идет большая нагрузка на позвоночник и на крестцово-бедренный отдел. Ребенок на 20 неделе беременности растет стремительно, женщина начинает замечать на своем теле растяжки. Сегодня можно встретить массу косметических средств против этого дефекта, они не только помогут уменьшить рубцы, но и вовсе предотвратить их появление.
Уже 20 неделя беременности — нет шевелений? Нужно сделать УЗИ, так будет спокойнее, так как уже можно услышать сердцебиение малыша, а также можно установить, кого ждете — мальчика или девочку.
Искусственные роды – вызов родовой деятельности на 20, иногда и на 21 неделе, а также на поздних сроках беременности. 20 неделя беременности, нет шевелений? Это и может быть поводом к искусственным родам. Причиной их проведения также могут быть преждевременное отхождение вод, развитие плода с патологиями, угроза жизни для матери. Их можно вызвать при прокалывании околоплодных оболочек, введении простагландинов.
20 неделя беременности, что происходит по УЗИ? Сегодня это исследование может много рассказать о маловодии, причинах, вызывающих токсикоз, предлежании плаценты, ее расположении и состоянии, а также о таком отклонении от нормы, как низкая плацентация. 20 недель беременности — это такой срок, на котором уже можно установить пол ребенка, а также его вес, размер и расположение.
Сегодня, благодаря обследованию, смотрят соответствие размера ребенка сроку беременности, обращают внимание на развитие внутренних органов, таких как желудок, почки, кишечник, печень, легкие, мочевой и желчный пузырь. Особое внимание уделяют обследованиям сердца, так как можно на этом сроке увидеть такую патологию, как порок сердца, это отклонение считается самым распространённым.
Если беременность протекает без осложнений, то секс не противопоказан. Нужно избегать поз, которые оказывают давление на живот, поэтому не должно быть никакого дискомфорта, все должно проходить без каких-либо болевых ощущений, без выделений, в противном случае необходимо прекратить половой акт и обратиться к своему врачу акушеру-гинекологу.
Вот уже наступила 20 неделя беременности, нет шевелений в течение продолжительного времени, живот перестал расти — все это и может свидетельствовать о замирании плода. Оно чаще наблюдается до 20 недели, но и после также может диагностироваться. УЗИ может подтвердить замирание при отсутствии сердцебиения, если такой факт подтвердился, необходимо провести удаление плода, чтобы предотвратить развитие инфекции. Далее врачи проводят медицинское обследование, чтобы выяснить причину замирания беременности. Спустя год-полтора можно планировать повторную беременность.
После 20 недели посещать врача необходимо уже 2 раза в месяц. Для протекания беременности в пределах нормы необходимо исследование мочи, крови и плановое УЗИ. Анализ мочи необходим для выявления воспалительных заболеваний, крови – для контроля гемоглобина и уровня сахара, УЗИ более точно покажет нарушения плода на определенном этапе развития. По необходимости проводят биохимический анализ крови, который оценивает уровень альфа-фетопротеина, гормонов ХГЧ, для своевременного определения отклонений развития ребенка.
20 неделя беременности. Ощущения шевеления малыша вызывают самые благоприятные эмоции, однако есть и менее приятные моменты, потому что именно в этот период беременности выделения становятся более обильными, чем раньше, это связано с увеличением гормона эстрогена. Они имеют молочный или сероватый оттенок, без неприятного запаха, однородные по консистенции. Если все так, тогда не стоит переживать. Выделения можно уменьшить, если для подмывания использовать отвар ромашки с кипяченой водой.
Однако если появились выделения зеленого или желтого цвета, с неприятным запахом, пенистые, створоженные, то нужно немедленно обратиться к своему врачу. Появление кровянистых, коричневых пятен, а также любые выделения, которые сопровождаются болью внизу живота, являются причиной вызова «скорой помощи». Такие симптомы могут быть спровоцированы предлежанием или отслойкой плаценты. В тех случаях, когда выделения кровянистые, но не сопровождаются болью, а могут появляться после полового акта, можно говорить о присутствии эрозии шейки матки. Также различные инфекции можно заподозрить при ощущении зуда в области влагалища. В любых случаях не нужно заниматься самолечением, а немедленно обратиться к врачу, который назначит соответствующее лечение, и беременность будет протекать без осложнений.
источник
Малыши, рожденные в этом сроке, имеют большие шансы на выживание и дальнейшее развитие без серьезного ущерба для здоровья. Однако неделя нахождения плода в утробе матери равна месяцу пребывания в условиях детской реанимации, поэтому крайне важно вынашивать как можно дольше. 21 неделя беременности с момента зачатия (23 акушерская) характеризуется дальнейшей прибавкой массы тела у мамы и малыша. Чем еще может запомниться срок?
21 акушерская неделя беременности и вес более 500 г — это граница между преждевременными родами и поздним выкидышем. Если хотя бы один из критериев не соблюдается, спасти малыша не удается. При выхаживании таких крох высок риск последствий недоношенности, несмотря на высокий уровень современной медицины. Чаще всего страдают кишечник, глаза, нервная система. Поэтому задача врача и женщины на этом сроке — предотвратить преждевременные роды. В таблице представлены основные характеристики срока.
Таблица — Интересные факты
| Параметры | Показания |
|---|---|
| Срок с зачатия | 21 неделя |
| Срок по месячным | 23 недели |
| Сколько месяцев | Около 6 |
| Вес и рост ребенка | Около 24-27 см и приблизительно 550-600 г |
| Размеры матки | — На 1-2 см выше пупка или на его уровне; — ВДМ — 20-22 см |
| Вес беременной | — С начала беременности 4-7 кг; — за последнюю неделю не более 400-500 г |
Вес плода на 21 неделе беременности хоть и является экстремально низким, однако его достаточно, чтобы развиваться вне организма матери. В это время малыш визуально отличается от доношенного новорожденного только количеством жировой ткани. Системы органов еще недостаточно зрелые, но при грамотной поддержке после рождения все восстанавливается. В таблице представлены особенности развития плода на 21 неделе беременности.
Таблица — Что происходит с малышом на 21 неделе беременности от зачатия
| Органы и системы | Изменения |
|---|---|
| Органы ЖКТ | Продолжается дифференцировка на клеточном уровне |
| Сердечно-сосудистая система | — Растет мышечная часть сердца; — продолжают формироваться мелкие сосуды |
| Система дыхания | — В альвеолах интенсивно синтезируется сурфактант, который необходим для дыхания после рождения |
| Опорно-двигательная система | — Скелет становится более прочным; — появляется еще больше очагов окостенения; — мышцы развиваются, и ребенок активно двигается, может сильно пинать |
| Половые органы | — У мальчиков продолжается процесс опускания яичек в мошонку; — у девочек дифференцируются половые клетки, количество предшественников будущих яйцеклеток уменьшается |
| Нервная система | — Продолжает дифференцироваться головной и спинной мозг; — увеличивается количество извилин в коре |
| Иммунная и эндокринная системы | Органы, отвечающие за иммунитет и кроветворение, эндокринные железы (гипофиз, гипоталамус, надпочечники, щитовидная и поджелудочная железа) функционируют |
| Органы мочевыделения | Активно работают почки с секрецией жидкости в мочевой пузырь и далее в околоплодные воды |
| Органы чувств | — Развито внутреннее ухо и связанные с ним мозговые структуры; — ребенок воспринимает звуки от окружающего мира; — глаза различают темное и светлое; — радужка имеет голубой или темный цвет |
| Кожа и производные | — Кожа становится менее «прозрачной» из-за начала выработки пигмента; — появляется индивидуальный рисунок на кончиках пальцев; — интенсивно откладывается бурый подкожный жир; — продолжают расти волосы на голове и пушковые по всему телу |
Плацента к 21 неделе от зачатия имеет 0 степень зрелости. Толщина ее около 15-30 мм. «Детское место» полностью сформировано и осуществляет связь между мамой и малышом.
На 21 неделе от зачатия все мамы слышат шевеления. «Беременный» живот можно скрыть только с помощью широкой одежды. Увеличивающая матка занимает много места в животе, что повышает внутрибрюшное давление. Отсюда многие неприятные симптомы:
- одышка;
- изжога;
- запоры и повышенное образование газов;
- обострение геморроя;
- учащенное мочеиспускание.
Уже на данном сроке шевеления — не просто признак беременности. Это один из показателей внутриутробного состояния малыша. Как часто должен шевелиться ребенок на 21 неделе беременности? Все методы, разработанные для подсчета активных движений плода и их анализа, рассчитаны на больший срок. Рекомендуется их практиковать с 28 акушерской недели.
Сейчас же достаточно того, что мама в течение дня фиксирует шевеления. Они могут быть «по графику» — преимущественно вечером или ранним утром.
В норме женщину не должны беспокоить никакие подозрительные ощущения в животе, особенно болезненность. Однако в ряде случаев допускается незначительный дискомфорт, покалывания справа или слева, легкие тянущие боли внизу живота или пояснице в конце рабочего дня или после физической нагрузки. Это может быть обусловлено несколькими причинами:
- кишечные колики или газы;
- растяжение спаек в малом тазу;
- натяжение маточных связок.
Спайки в малом тазу появляются после хронических воспалительных процессов, а также у женщин, которые перенесли в прошлом любые абдоминальные операции, в том числе кесарево сечение. Обратиться к врачу необходимо, если:
- сильно тянет низ живота;
- появились схваткообразные боли;
- наблюдается постоянный тонус матки, она как «каменная».
В этом сроке некоторые женщины начинают замечать, что обувь становится тесной, кольцо на пальце сдавливает. Часто это первые признаки отеков. К ним следует относиться очень настороженно — иногда это симптомы нарушения работы почек, повышения давления или раннего гестоза. Если отекают только нижние конечности, возможна такая проблема, как варикозное расширение вен.
Рожать в этом сроке нежелательно, поскольку высока вероятность различных осложнений как для матери, так и для плода. Но грамотно и своевременно оказанная медицинская помощь при неизбежности преждевременных родов увеличит шансы на благоприятный исход. Признаки угрожающих состояний следующие:
- схваткообразные или тянущие боли внизу живота;
- иррадиация боли в поясничную область;
- отхождение околоплодных вод;
- кровянистые выделения.
Даже при незначительной выраженности симптомов следует обратиться к врачу. После осмотра специалист может дополнить обследование УЗИ. Достоверными признаками считаются:
- укорочение и размягчение шейки матки;
- уменьшение длины цервикального канала;
- открытие внутреннего зева;
- маловодие при подтекании вод;
- регистрация маточных сокращений с помощью КТГ-аппарата.
Особенно высока вероятность преждевременных родов у женщин с многоплодной беременностью. Тактика врача в случае начала схваток или подтекания вод в каждом случае индивидуальная. Но основные этапы — следующие.
- УЗИ. Оценивается состояние малыша, скорость кровотоков в его сосудах и сосудах пуповины, количество околоплодных вод. При удовлетворительном состоянии ребенка возможно пролонгирование беременности на некоторое время — от суток и более на фоне токолитической терапии.
- Профилактика СДР. То есть — синдрома дыхательных расстройств. Легкие ребенка уже синтезируют сурфактант, но в недостаточном количестве, поэтому вводятся специальные препараты для ускорения его синтеза. Это помогает снизить вероятность дыхательных расстройств после рождения.
- Родоразрешение. В этом сроке показано кесарево сечение. Считается, что вероятность осложнений для малыша при этом меньше
Отзывы женщин и врачей подтверждают, что в данном сроке из осложнений возможны не только преждевременные роды. Перечень возможных проблем отражен в таблице.
Таблица — Осложнения беременности во втором триместре
| Патология | Признаки | Необходимое обследование |
|---|---|---|
| Задержка развития плода | — ВДМ меньше нормы; — масса и размеры по УЗИ меньше допустимого; — признаки ускоренного старения плаценты |
УЗИ в динамике с измерением скорости кровотоков в сосудах плаценты, пуповины и плода |
| Ранний гестоз | — Отеки; — периодическое повышение давления; — белок в анализе мочи; — изменение скорости кровотоков по доплер-УЗИ; — задержка развития плода |
— Определение белка в моче (регулярно); — измерение давления в динамике; — УЗИ плода, кровотоков, плаценты |
| Замершая беременность | Отсутствие шевелений плода | УЗИ для выявления сердцебиения |
| Отслойка плаценты | — Боли в животе без четкой локализации; — бурные шевеления, а затем «затишье»; — кровянистые выделения из половых путей |
УЗИ для определения размеров ретроплацентарной гематомы и уточнения, есть ли страдания плода |
Для того, чтобы врач мог понимать, что происходит с будущей мамой и нет ли угрозы осложнений, назначается обследование. Минимальное — для всех женщин, расширенное — для тех, кто входит в группы риска. На 21 неделе от зачатия нет обязательных анализов, а если на это время запланировано посещение врача, понадобится только исследование мочи.
Изменение самочувствия, увеличение живота и многочисленные обследования обычно вызывают множество вопросов у женщин. На 23-24 акушерской неделе чаще всего интересуются следующим.
- Опасна ли низкая плацентация? Идеально плацента должна располагаться у дна, по передней или задней стенкам матки. Если расстояние между ее краем и внутренним зевом шейки матки менее 21 мм, устанавливается низкая плацентация. Если «детское место» полностью перекрывает вход в полость матки — это центральное предлежание, самое опасное состояние. Низкая плацентация повышает риски кровотечения во время беременности, отслойки, процент аномалий родовой деятельности. Но часто уже к третьему триместру плацента «поднимается» по мере роста матки.
- Что будет, если установлено тазовое предлежание? В этом сроке малыш в течение дня может менять свою позицию несколько раз. Беспокоиться о тазовом предлежании следует, если оно устанавливается после 35 недели.
- Можно ли заниматься сексом ? Если беременность протекает без осложнений, не было оперативных вмешательств на матке ранее, интимные отношения разрешены. Если есть беспокойства, лучше уточнить у лечащего врача.
- Что делать, если не пройден скрининг второго триместра ? В этом случае необходимо выполнить его как можно быстрее, чтобы убедиться в благополучном развитии малыша.
21 неделя беременности от зачатия не приносит много нового. Будущую маму не тошнит, она отмечает активные шевеления крохи. Малыш может реагировать на ее голос, прикосновения к животу. Размеренный образ жизни, ограничение физических нагрузок и соблюдение всех рекомендаций врача — залог успешной беременности.
У меня сегодня 22 недели и 3 дня, на выходных я весь день чувствовала как она там крутится, вертится. А как я на работе — она себя так активно не ведет. Сегодня лишь пару раз дала о себе знать. Это нормально? Я уже вся извелась!
И нам 23 неделя пошла. Беременность 1, 37 лет. Сделали 2 Узи плод развивается хорошо, кровотоки в норме, но плацента имеет неоднородную структуру, через неделю в ЖК, скорей всего направят в дневной стационар на уколы, таблетки и капельницы. Ни токсикоза, ни изжоги не было, иногда тонус бывает, но быстро проходит. Мальчишка наш пинается во всю.
Привет всем беременяшкам) Вот и у нас уже 23-24 недели) Всё вроде бы и неплохо, но… вот уже 3-4 недели я не сплю( Очень немеют руки ночью, а сейчас уже и днём((( Плюс начали суставы на руках выкручивать. Боль адская. Где-то на просторах инета прочитала чудо-обвёртывания рук фольгой пищевой! Одну ночь попробовала, облегчение наступило, но боюсь продолжать это «лечение», т.к. не знаю вредно ли это будет на моего сыночка(((
23 неделя, чувствую себя абсолютно беременной! ))) наконец-то меня «раздуло», такой арбуз вырос за последние пару недель, а до этого ну совсем не было живота, хотя на УЗИ развивается по весу в норме… малышка толкается, но только когда я в расслабленном состоянии… в течении дня нет такого, всегда волнуюсь, жду вечера, уже знаю, что как только сяду на диванчик, ножкам дам отдых, фильм включу и она оживает — играет, пинается… Не было токсикоза, нет и изжоги, если не считать пары раз вечером после сытного ужина))
24 недели. Хорошо видны изменения фигуры , +5 кг как для меня — по графику. У врача была как всегда : давление низковато, гемоглобин низковат, живот вздут… В общем, прописанные витамины и препараты железа по-прежнему буду игнорировать, свежевыжатые соки по утрам и кефиры вечером рулят.
Обменка на руках и на след.неделе надеюсь добраться до роддома. Вот до окулиста до сих пор не доехала (ай-яй-яй, Диана!), хотя разрешение на роды все равно после 35-й недели дают, но надо бы заранее показаться. Спина! Моя спина молчит! Это счастье Подташнивание по утрам прекратилось, значит опять у меня никакого токсикоза, ни раннего, ни позднего.
источник
Самое прекрасное, что Бог мог дать женщине, так это способность быть матерью, носить у себя под сердцем новую жизнь.
Беременность – ответственный процесс, который длится целых девять месяцев, или сорок акушерских недель. 21 неделя беременности – это половина срока, имеющая свои особенности и специфику развития.
Весь период беременности условно делят на три триместра:
- 1-й – это 1, 2, 3-й месяцы, или с 1-й по 13-ю неделю.
- 2-й – это 4, 5, 6-й месяцы, или с 14-й по 26-ю неделю.
- 3-й – это 7, 8, 9-й месяцы, или с 27-й по 41-ю неделю.
Каждый период имеет свои особенности развития плода и сопровождается изменениями в мамином теле. Итак.
Именно в этот период женщина узнаёт о своём «интересном положении». Задержка менструации, тошнота по утрам, усталость, сонливость и раздражительность – первые признаки «новой жизни» внутри.
Как только будущая мама подтверждает свои догадки после осмотра врача, ей необходимо бережное отношение к себе и здоровый образ жизни.
I триместр беременности – самый ответственный. Формируются основные органы будущего крохи и его нервная система. К концу триместра эмбрион приобретает человеческий вид и его уже называют плодом. У него появились крошечные ручки и ножки, немного сформировалось личико.
С первой по тринадцатую неделю женщине нужно избегать стрессовых ситуаций, физических нагрузок и придерживаться правильного питания, включая витамины. Ведь именно на ранних сроках велика угроза выкидыша.
Если в первом триместре организм мамы перестраивался и свыкался с «новой жизнью» внутри, то уже во втором эта «жизнь» становится видна окружающим.
К четырнадцатой неделе проходит токсикоз, сонливость и раздражительность. Формы женщины округляются – наливается грудь, подрастает животик. Благодаря увеличенному количеству гормонов, беременная становится более привлекательной внешне – усиливается рост волос, меняется их структура. Второй триместр менее опасен для жизни малыша. Риск выкидыша снижается. Ребёнок начинает усиленно расти. Он уже очень похож на новорождённого. Кроха умеет выражать свои эмоции. Когда наступает 21 неделя беременности, размер плода уже достаточно большой, и мама может уже ощущать его присутствие внутри себя, которое он выражает с помощью шевелений.
Пол малыша уже сформирован, и на УЗИ можно определить, какие пелёнки покупать – розовые или голубые.
Кроме счастливых моментов, второй триместр приносит и свои неудобства, такие как изжога, запоры, усиленные выделения, повышенное мочеиспускание. Многих проблем можно избежать благодаря правильному образу жизни, сбалансированному питанию и прогулкам на свежем воздухе.
Живот стремительно увеличивается, ведь кроха растёт не по дням, а по часам. Движения его становятся более ощутимыми. Иногда очень чётко можно почувствовать выпирающую ножку или ручку. Женщине становится трудно передвигаться, мучает бессонница, одышка.
В третьем триместре начинается тренировка организма к предстоящим родам. Это так называемые ложные схватки. Они во многом похожи на настоящие, однако отличаются частотой. Если такие схватки не сопровождаются выделениями, не стоит паниковать. Когда место имеют непривычные выделения, следует немедленно обратиться в больницу.
С каждой неделей, с каждым днём малыш растёт внутри и умнеет. Многие его органы уже сформированы и совершенствуются. Кожа стала более твёрдой и не такой прозрачной, как раньше. Бурными темпами развивается кишечник. Этому способствуют околоплодные воды, которые постоянно заглатывает плод.
21 неделя беременности – это новый этап в развитии малыша. Он по чуть-чуть учится контролировать свои движения. Нервная система продолжает укрепляться. Активно развиваются вкусовые рецепторы. Кроха уже умеет различать сладкую и горькую пищу. Он даже может выразить своё недовольство толчками.
Ребёнок на 21 неделе беременности заметно подрос и набрал в весе. Теперь он похож на небольшую куклу. Его рост достигает 27 сантиметров, а вес – почти 400 грамм. Иммунная система стала более совершенной. В организме малыша уже вырабатываются лейкоциты, которые способны бороться с инфекциями.
Итак, беременность, 21 неделя. Шевеления малыша значительно увеличиваются и могут достигать до 200 раз в день. Правда, мама слышит меньше половины таких движений. Интересным явлением этого периода является внутриутробная икота крохи. Она напоминает частые ритмичные сокращения. Икота – нормальное состояние, не стоит паниковать.
Вот что обещает 21 неделя беременности. Ощущения, физическое и психическое состояние каждой мамы в этот период разные. Многое зависит от образа жизни, питания и нагрузок.
Самое главное изменение в организме мамы – постоянно растущий живот, который, кроме радости, приносит и дискомфорт. Давно пора задуматься о смене гардероба, в том числе и белья. Бюстгальтер можно уже брать на размер больше, ведь грудь растёт с каждым днём. Нижнее бельё нужно выбирать из натуральных тканей, свободного кроя, чтобы не давило в живот. Для будущей мамы не всегда радостна 21 неделя беременности – вес её стремительно растёт вместе с пузиком. Поэтому врачи часто прописывают разные диеты. Ведь очень крупный малыш – не всегда хорошо для родов естественным путём. А правильное и сбалансированное питание благоприятно сказывается не только на здоровье матери, но и на здоровье малыша. Не стоит забывать о витаминах и минералах.
21 неделя беременности ощущения для будущей мамы приносит самые разные. Увеличивается нагрузка на спину, становится тяжело ходить, может мешать одышка. Немного снизить неприятные ощущения поможет специальный поддерживающий живот пояс – бандаж. Следует также свести к минимуму длительное стояние на ногах, так как это дополнительная нагрузка на спинные мышцы. Ведь живот на 21 неделе беременности заметно округлился.
С этого периода можно начинать упражнения для подготовки к родам, хорошо было бы заняться йогой для будущих мам. Помогают расслаблению и уроки плавания. Если беременность женщины вторая – наступило самое время поговорить о ней со старшим ребёнком. Обязательно надо делать акцент на том, как его любят, какой он уже большой и умный, как он помогает.
Более взрослым «чадам» можно рассказать о том, как появляются дети. Для этого существует многочисленная литература с картинками по возрасту.
Выделения из половых органов не всегда являются причиной для паники. У любой женщины, беременной в том числе, есть выделения, которые можно считать нормой или патологией.
С началом беременности организм женщины начинает «большую перестройку», которая направлена на создание условий для развития будущей жизни. Перестройка касается и выделений. Самые первые выделения, свидетельствующие о «наличии» беременности, это молочница, которая возникает на гормональном фоне. Особой опасности она не представляет, но всё-таки лучше её пролечить.
Нормальные выделения – бели – без запаха, имеют прозрачный вид и не сопровождаются неприятными ощущениями. Как только выделения стали другого цвета, появился зуд, дискомфорт в области половых органов, стоит обратиться к врачу. Возможно, имеет место инфекция, которая неблагоприятно скажется на будущем малыше.
Сигнал бить тревогу – коричневые или менструальные выделения. Они могут указывать на:
- Внематочную беременность.
- Угрозу прерывания.
- Патологию в развитии плаценты.
- Инфекционные заболевания.
- Эрозию.
Кровянистые выделения, сопровождающиеся болью, свидетельствуют об отслойке плаценты. Однако иногда они могут быть нормальными и иметь гормональный характер. Так или иначе, консультация врача необходима. Заниматься самолечением строго запрещено. Ведь это может стоить жизни малыша.
С началом беременности защитные функции организма матери ослабевают. Это необходимо для того, чтобы плод не был изгнан из матки и смог прикрепиться к её стенкам. Поэтому женщины, находящиеся в «интересном положении», становятся более восприимчивыми к инфекциям, в том числе и тем, которые передаются половым путём.
Некоторые заболевания спокойно «дремлют» в организме, ожидая, когда ослабнет иммунитет. С наступлением беременности они начинают себя проявлять. ЗППП для будущих мам всегда представляют угрозу, ведь они по-разному воздействуют на плод, нарушая его нормальное развитие.
Наличие таких инфекций имеет непредсказуемые последствия для малыша и требует немедленного лечения:
- Вульвит. Воспаляется кожа наружных половых органов. Имеют место покраснения, жжение, увеличение половых губ.
- Бартолинит. Воспаление бартолиновой железы. Микробы поражают входной канал, в результате чего происходит гнойное набухание железы. Женщина чувствует усталость, снижается её работоспособность, наблюдается болезненность половых органов.
- Кольпит. Воспаление влагалища, которое вызвано микробами стафилококка, кишечной палочкой и некоторыми другими. Микроорганизмы поражают шейку матки и наружные половые органы. Женщина чувствует боль и рези при мочеиспускании.
- Гарднереллез. Заболевание связано с изменениями гормонального фона. В результате полезные бактерии гибнут, а на их месте появляются болезнетворные организмы. Инфекция сопровождается зудом, жжением, выделениями с неприятным запахом.
- Эндометрит. Воспаление слизистой оболочки матки. Возникает как последствие после абортов, выскабливаний, внутренних спиралей и других механических вмешательств. Сопровождается заболевание неприятными гнойными выделениями, повышенной температурой, усталостью. Болезнь может вызвать гибель плода.
- Трихомониаз. Воспаление половых органов, вызванное трихомонадой. Сопровождается зудом, жжением, покраснениями половых органов. Часто инфекция протекает бессимптомно, чем опасна для организма. Для плода заболевание имеет непредсказуемые последствия.
- Гонорея. Очень опасное заболевание для беременных. Болезнь поражает слизистые оболочки и приводит к болезненному мочеиспусканию, воспалениям влагалища и прилегающих желез. Игнорирование лечения приводит к выкидышу. Если ребёнку удаётся родиться, он имеет кучу патологий и отставаний в развитии.
- Хламидиоз. Жжение, зуд, боль в области половых органов – далеко не все симптомы инфекции. Как и предыдущие два вида, она относится к TORCH-инфекциям, то есть к таким, которые убийственно влияю на плод. Болезни этой группы плохо поддаются лечению.
Это ещё не весь перечень заболеваний, которыми страдают беременные женщины. Чтобы избежать осложнений и печальных последствий, анализы на все инфекции лучше сделать ещё до беременности. В случае обнаружения – пролечить. Беременность лучше планировать спустя как минимум год.
Итак, 21 неделя беременности. Развитие плода, его размеры, вес и рост хорошо видны на ультразвуковом исследовании. УЗИ на этом сроке – обязательный вид диагностики. Если до сего времени беременность протекала нормально, это будет всего второе плановое УЗИ. Благодаря исследованию уже можно определить:
- Точный срок беременности и срок родов.
- Пол малыша.
- Патологии.
Как ни печально, однако некоторые аномалии плода могут быть несовместимы с жизнью и являются показаниями к прерыванию беременности. Среди них:
- Тяжелая инвалидность (например, отсутствие верхних или нижних конечностей).
- Редкие, неизлечимые заболевания.
- Если возникает угроза для жизни матери.
Оставлять ребёнка или нет, даже при наличии показаний, может решить только его мать.
Ребёнок на 21 неделе беременности – живой человек. И перед тем как лишать его права на существование, нужно проконсультироваться не в одной клинике. Ведь имели место случаи, когда глупая врачебная ошибка убивала вполне здоровых деток.
Если говорить об обязательных анализах для мамы на этом сроке, то это стандартные исследования мочи и осмотр врача.
Чем же еще важна на этом сроке беременность (21 неделя)? Шевеления малыша в это время – ещё один вид диагностики его состояния. Если они очень частые и приносят маме дискомфорт, возможно, ребёнку не хватает кислорода, и у него развилась гипоксия. Насторожить должно и полное отсутствие движений крохи. В любом случае консультация специалиста и ультразвуковая диагностика (преждевременная или внеплановая) решат вопрос правильно.
Рост и развитие малыша внутри мамы радует её с каждым днём. Вместе с тем состояние беременной может ухудшиться. Всему виной – растущий живот.
- Аппетит. Резко возрастает и усиливается на 21 неделе. Конечно, отказывать себе в еде не стоит, но соблюдать лёгкую диету рекомендуется. Тяжесть в животе от переедания может спровоцировать изжогу. К тому же крупного ребёнка родить всегда было трудно.
- Растяжки. Всему причина – растущий живот. Избежать этого неприятного явления помогут специальные кремы и лосьоны, а также ношение бандажа.
- Варикозное расширение вен. Отёчность частей тела, усталость, боли в ногах – далеко не все симптомы варикоза. Заболевание вен распространёно у беременных. Профилактика болезни – специальные колготки и чулки.
- Изжога. 21 неделя беременности характеризуется этим неприятным явлением. Растущий живот давит на кишечник, и тот забрасывает своё содержимое обратно в пищевод. Отвары трав (ромашка, зверобой), овощные соки (картофель, морковь) и кисели помогут избавиться от изжоги.
21 неделя беременности – это уже половина срока. Ещё совсем немного — и мама встретится со своим долгожданным малышом. Но сколько всего до родов нужно успеть!
Во-первых, уже пора начинать знакомство с родильными домами города, их требованиями и условиями.
Во-вторых, нужно потихоньку собирать сумку в роддом. Следует подготовить вещи для себя (домашняя одежда, лекарства, средства личной гигиены). Не стоит забывать о приданом для крохи – нужно приобрести пару пелёнок, ползунов и распашонок. В последний месяц это делать будет накладно и физически, и материально.
В третьих, пора уже заняться подготовкой детской комнаты. Для её обустройства понадобятся кроватка, комод для вещей и пеленальный столик.
Если женщина не работает, ей можно записаться на курсы будущих родителей или на йогу. Так, кроме полезной информации и развивающих упражнений, можно обрести новых друзей для общения.
Многих молодых мам часто интересует вопрос, когда наступает 21 неделя беременности: сколько месяцев остаётся ждать до родов? По врачебным меркам, женщина вынашивает ребёнка 40-42 недели (или 10 акушерских месяцев). Соответственно, 21 неделя – это начало шестого месяца беременности и до родов остаётся не так уж и много. Бывают случаи, когда женщины рожают в семь-восемь месяцев вполне жизнеспособных детей. Однако это не является нормой.
О том, что такое предшественники родов, должна знать каждая женщина, ведь часто случается так, что беременную еле успевают довезти до роддома.
О том, что пора собираться в больницу говорят следующие приметы:
- Смещение живота вниз. Так малышу будет легче пройти родовые каналы мамы.
- Частые позывы в туалет. Всему виной – первая причина.
- Боли в пояснице.
- Ложные схватки (наступают после 30-й недели).
- Отделение слизистой пробки. Она имеет бежевый или коричневатый цвет с прожилками.
- Отхождение или подтекание вод – в больницу нужно ехать немедленно!
У будущей мамы также наблюдается резкая смена настроения. Масса тела может снизиться на 1-2 килограмма.
Обнаружив подобные симптомы, стоит позвонить своему врачу и следовать его указаниям.
Нет ничего прекрасней и долгожданней для женщины, чем «новая жизнь» под сердцем. Материнский инстинкт появляется ещё с детства, когда девочки баюкают своих кукол, укладывают их спать и читают им книжки.
21 неделя беременности – очень интересный период. С этого момента мама уже может не просто разговаривать и петь песенки своему чаду, но и отчетливо почувствовать его движения.
источник