Во время вынашивания ребенка в организме беременной женщины происходит масштабная перестройка. Резкие изменения на гормональном фоне, а также общее ослабление защитных сил приводят к тому, что у будущих мам нередко возникают различные проблемы со здоровьем, в том числе и в полости рта. Так, например, воспаление слизистой часто становится следствием авитаминоза и обострения хронических заболеваний. А вот что делать с лечением десен во время беременности – вопрос сложный, и ответ на него зависит от множества различных факторов, речь о которых и пойдет далее в этой статье.
В период беременности нередко воспаляются отдельные участки десны, и поводов этому немало. Очевидно, что в этот период организм будущей мамочки претерпевает серьезные изменения, из-за чего наблюдается резкий спад иммунной защиты. Как следствие, работа некоторых внутренних систем может дать сбой, и одной из реакций организма как раз и является истончение десны.
Почему возникает воспаление десен у беременных?
Когда речь заходит о пациентках «в положении», на воспалении мягких тканей дело не заканчивается. Подобные патологические процессы неизбежно сказываются на состоянии организма в целом. Отмечается общий упадок сил, заметно ухудшается самочувствие. Если на слизистой образуются открытые ранки и язвочки, серьезно повышается риск инфицирования. Но самое страшное, что все это в любом случае отражается на здоровье плода. Именно поэтому при любых подозрительных состояниях беременной лучше как можно быстрее обратиться за консультацией к врачу.
Причин для развития воспалительных процессов в полости рта существует довольно много, особенно во время беременности, когда иммунная защита ослаблена. Провоцирующим фактором может стать повреждение тканей во время проведения стоматологических манипуляций, из-за дефицита витаминов, в частности витамина C, или в результате длительной медикаментозной терапии.
Итак, почему воспаляется и кровоточит десна у беременной? Специалисты выделяют несколько самых частых факторов, вызывающих патологические процессы:
проникновение бактерий в открытую рану: причиной травмирования мягких тканей может стать слишком жесткая пища или, к примеру, чрезмерно интенсивная чистка зубов. Такие микротравмы открывают прямой путь для проникновения болезнетворных бактерий, которые и запускают патологические процессы,
ошибки, допущенные во время пломбирования, использование композитов низкого качества,
дефицит витаминов, особенно витамина B, E и C,
пародонтит, периодонтит, гингивит, флюс и другие заболевания,
неправильный прикус, из-за которого зубы могут травмировать мягкие ткани полости рта,
плохая гигиена ротовой полости, из-за чего на эмали скапливается объемный слой бактериального налета и образуется зубной камень, снять который можно только в кабинете стоматолога.
Пародонтит или пародонтоз могут стать причиной патологии
Это лишь часть возможных причин, приводящих к отечности слизистой рта, ее покраснению, появлению кровоточивости и острой болезненности. Поскольку речь идет о беременности, то любое изменение в полости рта должно стать веским поводом обратиться к дантисту.
Мы уже обозначили, что патологические процессы, которые диагностируются во время беременности, главным образом связаны с перестройкой гормонального баланса. Однако это лишь «спусковой крючок», в то время как главная причина проблемы обычно лежит глубже. Рассмотрим подробнее симптомы, характерные для первой и второй половины беременности.
Первые сбои в работе внутренних органов и систем обычно отмечаются на 3-4 месяце беременности, то есть как раз в период интенсивных изменений на гормональном фоне. В это время чаще всего будущим мамочкам приходится сталкиваться с таким заболеванием, как катаральный гингивит. Среди характерных симптомов:
кровоточивость,
отекание краевой части десны,
болезненные ощущения, которые обостряются во время пережевывания пищи и чистки зубов,
изменение оттенка десны, которая сначала становится бледной, а позже может приобрести синюшный оттенок.
На фото показан гингивит
Для воспаления десневых тканей свойственна болезненность не только во время механического раздражения слизистой. Нередко беременные женщины отмечают дискомфорт и боль в деснах, даже когда находятся в состоянии покоя.
Ко второй половине срока воспалительные процессы начинают обостряться. Нередко у пациенток наблюдается разрастание десневых тканей, в том числе и межзубных сосочков. Гингивит переходит в гипертрофическую форму. Болезнь чаще поражает область передних зубов, особенно если есть нависающие края коронок или пломб, повреждающие мягкие ткани.
Эксперты в области пародонтологии выделяют две основные формы гипертрофического гингивита: отечную и фиброзную. Первая предполагает увеличение размеров десневых сосочков и изменение их окраса до синюшного. При этом десна становится заметно более рыхлой и слабой, появляются полипозные разрастания. При фиброзной сосочки также увеличиваются в размерах, но становятся не мягкими и рыхлыми, а твердыми и плотными на ощупь.
Сбои на гормональном фоне приводят к нарушению кровоснабжения десен и появлению кровоточивости и болезненности, увеличению размеров сосочков. Однако резкий спад иммунитета и гормональная перестройка – это лишь «провокаторы», в то время как главной причиной проблемы чаще всего становятся скопления зубного налета и камня. Если капнуть ещё глубже, то первопричиной всех бед является слабая гигиена полости рта.
Развитие плода во многом зависит от состояния зубов и десен
Бактериальный надет и зубной камень выделяют токсины и медиаторы воспаления. Эти токсичные соединения быстро проникают в кровь и, как следствие, неизбежно оказывают негативное влияние на развитие плода. К тому же медиаторы приводят к синтезу простагландина Е2, а он, в свою очередь, увеличивает риск преждевременных родов. Именно поэтому любые патологические изменения в полости рта требуют немедленного медицинского вмешательства, ради здоровья не только пациентки, но и ее будущего ребенка.
«У меня на третьем месяце очень воспалились десны. Покраснели, появилась кровоточивость, причем только с одной стороны. На приеме у стоматолога выяснила, что на слизистой появилась ранка, наверное, из-за слишком интенсивной чистки зубов, а в результате пошло воспаление. Врач провел профессиональную гигиену и назначил полоскания. Сказал, что это очень серьезные вещи, что все это отражается на ребеночке!»
Нинка81, г. Пермь, из переписки на форуме woman.ru
Согласно многочисленным клиническим исследованиям, присутствие воспалительных процессов в деснах повышает вероятность преждевременных родов в 6-7 раз. Также установлено, что уровень риска прямо пропорционален степени тяжести воспаления 1 .
С тем, почему воспаляется и болит слизистая рта во время беременности, мы разобрались. Но что же делать будущей маме при таких обстоятельствах? Чем лечить и чем можно полоскать рот, если десна опухла и доставляет серьезный дискомфорт? Ниже приведены подробные ответы на эти вопросы.
Учитывая тот факт, что чаще всего причиной развития воспалительных процессов в полости рта становится налет и зубной камень, симптоматическое лечение будет предполагать следующие манипуляции:
удаление налета в кабинете стоматолога: поскольку ультразвуковая чистка эмали во время беременности противопоказан, процедура будет проводится с использованием ручного инструментария,
Чистка зубов у стоматолога является важным этапом в лечении
противовоспалительная терапия: пациентке назначаются полоскания с использованием антисептических препаратов, а также гели и мази для десен с противовоспалительным действием. В данном отношении неплохо себя зарекомендовали такие средства, как «Хлоргексидин 0,05%» и «МетрогилДента» – последний не прописывают пациенткам в первом триместре беременности. Для снятия болезненности иногда назначают «Лидокаин» в виде спрея, однако прописать данный препарат может только врач. Здесь нужно понимать, что применение любых аптечных препаратов в обязательном порядке должно быть согласовано с лечащим стоматологом и гинекологом,
Чем еще можно снять воспаление и болезненность до момента похода к врачу? Вам на помощь придут рецепты народной медицины, но будьте осторожны, потому как их применение оправдано лишь с согласия врача, и только в качестве поддерживающей терапии, но никак не основного лечения. Самыми безобидными, но в то же время действенными лечебными травами считаются аптечная ромашка, шалфей, эвкалипт. Из засушенных соцветий и трав готовят отвары и настои, которые затем используют для полоскания ротовой полости. Подобные средства действительно помогают приглушить боль и снять отечность, однако это лишь временное решение проблемы, и провести полноценную, а главное эффективную терапию сможет лишь врач.
Отвар ромашки отлично подходит для полоскания
Несмотря на то, что беременные попадают в зону повышенного риска, минимизировать вероятность воспаления десен – вполне посильная задача. Важно уделить максимум внимания гигиене полости рта, подобрать зубную щетку с подходящей степенью жесткости щетины. Если имеет место кровоточивость, то лучше отдать предпочтение мягкой щетке и пасте без абразивных частиц. Также стоит обогатить свой ежедневный рацион свежими овощами и фруктами, продуктами, богатыми фтором и кальцием, которые способствует укреплению зубных тканей.
При беременности нужно употреблять продукты богатыми кальцием и фтором
Во время беременности эксперты советуют чистить зубы не дважды в день, а после каждой трапезы. Колоссальную помощь в поддержании гигиены ротовой полости окажет ирригатор – небольшое устройство, которое с помощью сильного напора воздуха и воды позволяет очищать даже самые труднодоступные места. Также важно систематически наблюдаться у стоматолога, чтобы иметь возможность своевременно обнаружить проблему и оперативно ее решить.
источник
Беременные женщины часто страдают от стоматологической боли. В этот период болят десна даже у тех представительниц прекрасного пола, которые ранее не сталкивались с такой проблемой. Своевременное обращение к врачам поможет быстро исправить ситуацию в лучшую сторону.
При возникновении проблем во время беременности следует обратиться к стоматологу. Медлить не стоит, иначе проблемы со здоровьем могут возникнуть и у малыша. В его организм могут попасть опасные инфекции.
Лучшее время для посещения стоматолога — второй триместр. И в другие периоды можно смело обращаться к специалисту за помощью. Только он способен грамотно назначить лечение.
Определить проблему можно по признакам, к которым относятся:
кровь в процессе чистки;
появление налета;
покраснения, опухоли;
при пальпации есть боль;
несвежее дыхание;
дискомфорт в процессе жевания твердой пищи.
Неприятные ощущения в ротовой полости во время беременности часто связаны с гингивитом. Он возникает в основном по причине плохой гигиены рта – в результате образуется зубной налет. Еще одна причина появления проблемы – гормональные изменения.
Болеть десны начинают с 3-го месяца беременности. Они изменяют цвет с красного на синий, опухают, реже кровоточат. Возникают неприятные ощущения во рту могут во время еды и в состоянии покоя. Иногда появляются язвочки. Во второй половине срока состояние рта может резко ухудшиться – десневые сосочки, края десны становятся существенно больше.
Болит десна возле зуба (в том числе после его удаления) и по некоторым другим причинам.
Все они являются осложнением, требуют быстрого вмешательства специалиста:
Альвеолит представляет собой воспаление лунки, оставшейся после удаления зуба. Возникает представленная проблема по причине несоблюдения рекомендаций врача. После удаления зуба проблема возникает, когда инфекция проникает в травмированную ткань, вызывая отек, иные осложнения.
Гематома – накопление гноя в крови, скопившейся в мягких тканях.
Неврит тройничного нерва. Болит десна и при травме тройничного нерва. Визуально она не изменяется.
Остатки кист, зубных корней. В ряде случаев боль обусловлена тем, что специалист удалил не все остатки. Это становится причиной воспаления мягких тканей, головной боли, отеков.
Отмечаются случаи, когда у женщин развивается пародонтоз по причине длительного применения каких-либо лекарственных средств. Например, больные эпилепсией получают специальные препараты, снижающие количество выделения слюны. В итоге их зубы остаются практически без защиты.
Что делать, если болит десна? Обратиться за помощью к стоматологу за медикаментозной терапией или хирургической операцией.
Еще в самом начале беременности будущая мама должна понимать, что дискомфорт, кровотечения в ротовой полости и другие неприятности должны восприниматься серьезно. При появлении представленных симптомов нужно обращаться к стоматологу, чтобы не произошло развитие тяжелых патологий.
Если опухла десна, врач обычно назначает комплекс мероприятий:
Выписывает специальные противовоспалительные средства для наружного применения. В основном это мази, которые следует держать во рту на протяжении нескольких часов.
Каждодневные гигиенические мероприятия – чистка, ополаскивание и т.д.
Профессиональная чистка в стоматологии. Удаление налета – очень важный процесс. Бактерии, которые находятся в нем, могут вызвать серьезные болезни.
Питание, обогащенное микроэлементами и витаминами.
На ранних сроках беременности важно правильно выбирать лекарственные средства. Они должны укреплять десны, но не вредить ребенку. Оптимальным вариант — отвары календулы, лекарственной ромашки и шалфея. Аппаратные процедуры подбираются индивидуально.
Применение сильнодействующих средств запрещено.
Из профилактических мероприятий вам могут назначить:
диету;
массаж десен с применением мягкой щеточки;
комплексы витаминов;
снижение потребления продуктов с высоким содержанием сахара;
посещение специалиста раз в триместр;
употребление качественной чистой воды.
Лучшее лечение для зубов и десен — это профилактика. Тем самым вы сохраните здоровье матери и плода. Но если все-таки были выписаны аптечные средства, стоит убедиться, что они не опасны для беременных (изготовлены на основе лидазы, ацетилсалициловой кислоты или глюкозы).
Если есть опухоль по причине того, что режется зуб мудрости или попала инфекция, используйте особые профилактические ванночки. Отлично подойдут отвары шалфея, ромашки, раствор хлоргексидина.
Также можно попробовать некоторые другие способы, если растет зуб мудрости:
Капнуть несколько капель чесночного сока на пораженную область. Выждать пару минут, прополоскать рот.
Полоскать рот раствором фурацилина или соды.
Прикладывать к щеке снаружи лед.
Выполнять массаж.
Чем ещё лечить? Хорошо помогают и различные аппликации, и маски. К примеру, маска из сырой свеклы. Натертый овощ прикладывают на 20 минут к пораженному участку.
Еще один отличный народный вариант – аппликация из дегтя. Берется небольшое количество березового дегтя, им чистятся зубы на ночь. Спустя пару дней проблема исчезнет.
Картофельный сок способен справиться с воспалением быстро. Берется картошка, моется жесткой щеткой, обдается кипящей водой. Потом остается натереть ее на терке и приложить к проблемной зоне на 25 минут.
Интересный рецепт – смесь трав бадана, калгана, пряности гвоздики и зубного порошка. Все составляющие нужно взять и перемолоть. Потом ей чистят зубы по утрам в течение пары минут.
Можно приготовить целебную жвачку из сока лимона, эфирного масла мяты, меда и пчелиного воска. Смесь греют на плите, чтобы она стала однородной. Останется подождать, пока она остынет, сделать пастилки, и можно жевать.
Простой способ – полоскание рта кефиром 10-дневной давности. Продукт разводят в соотношении полстакана воды на стакан кефира. Полоскать им пораженный участок необходимо как можно чаще.
Утром и перед сном можно полоскать рот мумие (берется 3 г. вещества и растворяется в 100 мл. воды). Длительность применения средства – около 21 дня.
Избавиться от язвочек можно при помощи полосканий рта настоем золотого уса. Листья растения растираются и заливаются кипятком. К смеси добавляется морская соль, после этого можно осуществлять полоскания.
Прикладывать тепло к пораженной области строго запрещено! Это только усилит распространение болезнетворных бактерий. Также не нужно прикладывать к больному участку обезболивающие средства, чтобы не допустить появления раздражения.
Специалисты назначают беременным женщинам, страдающим от воспаления и боли, различные антисептические растворы. Они прекрасно устраняют различного рода нагноения.
Применять рекомендуется такие препараты, как:
Йодинол;
Фурацилин;
Трахисан;
Хлоргексидин;
Тантум Верде и т.п.
В некоторых случаях выписывают различные антисептические и антибактериальные таблетки, к примеру, Граммидин, Септолете, Гексализ и прочие. Их использование несколько раз в сутки позволит избежать полосканий. Анальгетики врачи рекомендуют использовать с осторожностью. Мелоксикам, Ибупрофен, Кеторол подбираются индивидуально.
Почему практически все специалисты не рекомендуют применять аспирин? Он разжижает кровь, соответственно, способен усилить кровотечение.
С осторожностью необходимо относиться и к Финлепсину. Тантум Верде и Тэнфлекс не стоит принимать более недели.
Парацетамол выписывают практически все специалисты. Представленный препарат способен проникнуть под плаценту, но вреда плоду он не наносит. Таблетки оказывают противовоспалительное действие.
Нурофен назначают в умеренных дозах. В третьем триместре средство не используют. Оно может снизить количество околоплодных вод.
Риабал и Но-шпа не наносят вреда. Они снижают болевые ощущения и спазмы.
Что касается антибиотиков, их используют только в том случае, если наблюдается выраженный воспалительный процесс. Принимать представленные средства дольше недели не разрешается. При поражении нерва и отсутствии боли антибиотики не выписываются.
Если у женщины после родов лезет зуб мудрости или опухли десны по другим причинам, ей необходимо комплексное лечение. Для начала следует посетить стоматолога. Он выпишет противовоспалительные и антисептические средства.
Если улучшения отмечаться не будет, с большой долей вероятности можно диагностировать проблемы с иммунной системой. Тогда специалистом назначаются общеукрепляющие препараты, которые не навредят малышу.
После родов следует обязательно сесть на специальную диету.
В пищу рекомендуется употреблять продукты, богатые витаминами:
по утрам можно пить сок из моркови;
следует ввести в рацион кукурузу, горох, бобы, хлеб (в них присутствует витамин E);
очень важно употреблять капусту, шпинат, помидоры и цитрусовые. В них велико содержание витамина C;
в молоке, ржаной муке и яблоках находится витамин B.
При сильной кровоточивости во рту можно применять специальные пасты и отвары. В них должны содержаться – шалфей, кора дуба или ромашка.
Чтобы предотвратить воспаление десен около зуба, следует производить различные профилактические мероприятия.
Не допустить появления кровоточивости помогут следующие меры:
Выполнение массажа десен с применением мягкой щеточки;
Употребление витаминов для будущих мам;
Снижение приема сладких продуктов;
Своевременное лечение кариеса;
Лечение болезней рта;
Обращение к стоматологу раз в триместр;
Употребление качественной чистой воды;
Диета;
Регулярный уход за зубами.
Если вы будете выполнять представленные правила, вам не придется искать информацию на форумах о том, как справиться с проблемой. Кроме того, вы предотвратите появление заболеваний как у себя, так и у своего малыша.
Смотрим небольшой сюжет заболеваниях зубов и десен при беременности:
Итак, если у женщины во время беременности начали болеть десны, ей следует своевременно начать лечение. Для этого рекомендуется обратиться к специалисту. Врач установит причину недуга и подберет лечение.
источник
Беременность – уникальный период в жизни женщины, сопровождающийся изменениями гормонального состояния. В результате этих перемен в организме перестраивается кровоснабжение, и на этот факт часто реагируют чувствительные ткани ротовой полости. Поэтому воспаление десен при беременности – довольно частая проблема, с которой женщины обращаются к стоматологу.
Причины воспаления десен
Симптомы, сопровождающие воспалительный процесс
Чем опасно воспаление десен при беременности для плода
Лечение
Чем можно полоскать
Лечение народными средствами
Какие мази и гели можно использовать при беременности, чтобы снять воспаление десен
В ротовой полости обитают миллионы бактерий. В некоторых случаях незначительное воспаление десны около зуба при беременности приводит к увеличению кармана между зубом и десной.
Он становится резервуаром для размножения патогенных микроорганизмов, если беременная при этом:
недостаточно следит за гигиеной полости рта;
слишком увлекается сложными углеводами и сладостями;
не вовремя лечит кариес и зубные отложения.
Как правило, воспаление десен появляется на ранних сроках, и при отсутствии соответствующих мер может преследовать женщину весь период интересного положения. Недаром гинекологи требуют прохождения осмотра стоматолога и лечения зубов в начале 1 триместра беременности.
Интересный факт: воспаление десен может быть ранним неспецифическим признаком беременности
Воспалительный процесс приводит к увеличению слюноотделения, во рту образуется излишне кислая среда, что еще больше способствует размножению патогенной микрофлоры. Нередко развиваются и другие симптомы, свидетельствующие о различных заболеваниях пародонта:
Воспалились десны. Обычно ставится диагноз гингивит беременных при условии, что женщина ранее не имела подобных проблем и прошла санацию полости рта у стоматолога при постановке на учет.
Опухла десна. Рыхлость может быть признаком гипертрофического гингивита. При развитии тяжелой формы заболевания десна может закрыть зубы наполовину.
Кровоточивость десен. Если десны кровоточат – это может быть следствием слишком интенсивной чистки зубов жесткой щеткой, или использования зубной нити, которая способна поранить воспаленную ткань. Также десна может кровить по причине развития пародонтита и гингивита. Снять симптом поможет отвар коры дуба.
Чешутся десны. Такие симптомы наблюдаются при хроническом пародонтите, кандидозе полости рта, стоматите, аллергии, а также при разных формах гингивита.
Отходит десна. Подобное явление может наблюдаться при начальной форме пародонтита. Этот симптом также связан с неправильной чисткой зубов, когда происходит сильный нажим на щетку при движении сверху вниз.
Болят (ноют) десны. Это может быть признаком язвенного, катарального или гипертрофического гингивита, а также ноющая боль может быть результатом травм десны.
Гноится десна. Гной в десне появляется при гингивите язвенной формы, и остром пародонтите, являясь следствием невылеченного кариеса или занесения инфекции вовремя пломбирования зубов. При отсутствии лечения может образоваться свищ.
Если десна опухает около зуба мудрости, то симптом обусловлен тем, что прорезывание этого моляра не одномоментное, а занимает довольно продолжительный отрезок времени. Зуб может показаться лишь частично, а так как он имеет крупный размер, то костная ткань под десной травмирует ее, что и вызывает воспаление.
Кроме того, зуб мудрости, долго прорастая, вызывает отхождение десны, что еще более затягивает процесс. При этом формируется десневой карман, который становится благоприятным местом для размножения патогенных бактерий.
Безусловно, всех будущих мам, имеющих проблемы с деснами, тревожит вопрос, опасно ли это для малыша, и для них самих. Воспаление десен опасно, так как на его фоне могут возникнуть другие осложнения:
Потеря здорового зуба вследствие развития пародонтита.
Токсины, выделяемые бактериями, попадают в кровь, и могут приводить не только к интоксикации организма будущей мамы, но и иметь пагубные последствия для плода.
Боль и дискомфорт нервируют женщину, что неблагоприятным образом действует на протекание беременности.
Микробы вырабатывают так называемые воспалительные медиаторы, стимулирующие синтез простагландина Е2. Он увеличивает риск выкидыша, воздействуя на способность матки сокращаться.
Исследования медиков показали, что преждевременные роды при запущенном воспалительном процессе случаются до семи раз чаще.
При первых признаках воспаления женщине необходимо посетить стоматолога, который объяснит что делать, и чем лечить воспаление десен при беременности. Самой себе назначать лекарственные средства не стоит – многие из них опасны в первом триместре, и прямо противопоказаны на поздних сроках.
Лечение гингивита начинается с удаления отложений на зубах. По мнению специалистов, снятие отложений ультразвуком и лазером небезопасно для плода, так как ультразвук высокой частоты может вызвать спонтанный аборт. Рекомендуется это делать ручным способом при помощи полировочной щетки и пасты для удаления пигментации, несмотря на то, что качество процедуры немного ниже.
Обратите внимание! Самый благоприятный период для стоматологических процедур – 2 триместр беременности. При необходимости в это время возможно также лечение зубов, но только тех, для которых есть риск осложнений в 3 триместре. Чистку отложений можно проводить даже на 38 неделе беременности.
Чем можно лечить десны во время беременности, ведь большинство лекарств в данный период противопоказаны? Для этих целей применяют антисептические полоскания курсом 10 дней с использованием:
Хлоргексидина (водный раствор 0,05%);
фтористых растворов;
Ротокана.
Полоскать десны нужно не менее минуты, а при выборе препарата обращать внимание на отсутствие в нем антибиотиков. Снять отек помогает теплый раствор соли.
Во время воспаления десен при беременности лечение народными средствами порой дает не меньший положительный эффект. Для этих целей используют настойки:
корицы;
чистотела;
алоэ;
зверобоя;
подорожника;
ромашки;
коры дуба (позволит укрепить десна и зубы).
Их нетрудно приготовить в домашних условиях, просто залив 1 ст. ложку измельченной высушенной травы кипятком. Но прежде чем лечить воспаление народными средствами, необходимо также проконсультироваться с врачом – одних трав может быть недостаточно для снятия воспалительного процесса.
Стоматолог может также посоветовать, какую мазь использовать, чтобы снять отек и болевые ощущения в деснах.
Для этих целей обычно применяются аппликации противовоспалительных гелей:
Холисал гель. Действующие вещества – хлорид цеталкония и салицилат холина. Помогает быстро снять воспаление, но использовать при беременности нужно с осторожностью.
Метрогил Дента. Содержит хлоргексидин и метронидазол. Не назначается в первом триместре беременности.
Такие гели нужно мазать по краю десны и межзубным сосочкам, нанося на переднюю поверхность дважды в день после полосканий. В течение 2 часов после использования не рекомендуется принимать пищу.
источник
Девочки, столкнулась с этой ужасной проблемой. С зубами у меня все хорошо, стоматологи всегда хвалят:) Но с беременностью я стала часто жевать орехи, особенно ночью, когда просыпаюсь. И со временем стала замечать боль в десне на одной стороне. Перешла на другую. Теперь на другой еще хуже.
Есть почти не могу, зубы ноют, десны воспалены, причем обширно. Стала интересоваться этой проблемой. Оказалось, она очень распространена среди беременных и я не одна такая! (за зубами всегда слежу, чищу 2 раза в день, проблем с деснами раньше не было). Кто так же столкнулся с такой проблемой — почитайте. нашла очень полезную статью! Не болейте:) Скоро родим. ))
П.С. Кто тоже мучается деснами — пишите, как справляетесь!:)
Гингивит на сегодняшний день считается одним из самых часто встречающихся заболеваний десен и представляет собой хронический воспалительный процесс тканей десны без нарушения соединения зуба с тканями десны и альвеолы.
Гингивит беременных является одной из наиболее распространенных разновидностей гингивита, характеризуясь чрезмерным увеличением объема тканей десны, вследствие чего получил также обозначение как гипертрофический гингивит.
Гингивит беременных связан с гормональными изменениями в организме женщины, вызванными состоянием беременности.
Гормональные изменения в организме женщины в период беременности весьма существенны. Они вызываются воздействием таких гормонов, как прогестерон, соматомаммотропин, гонадотропин и др., вырабатываемых плацентой и плодом. Выработка данных гормонов происходит на протяжении почти всего срока беременности, снижаясь лишь перед родами.
В случае, если беременность протекает без осложнений, гормональные сдвиги не вызывают негативных изменений в организме будущей матери. Однако даже при неосложненной беременности гингивит наблюдается более, чем у 20% женщин. В случае осложненной беременности данная цифра заметно выше.
При этом чаще всего гингивит беременных вызывается теми же самыми общими причинами, что и обычный гингивит. Просто в состоянии беременности женский организм более открыт для возникновения и развития воспалительных процессов. Лишь около 2% заболеваний гингивитом вызваны собственно состоянием беременности.
В качестве причин, вызывающих гингивит беременных, стоматологи называют также гиповитаминоз (недостаток витаминов), нарушение обменных процессов и токсикоз, вызванные течением беременности.
Гингивит беременных может развиться уже на первом или втором месяце беременности и прогрессировать вплоть до родов. При этом во втором и третьем триместрах беременности гингивит может перейти в состояние хронического заболевания.
Основные симптомы гингивита беременных:
Чрезмерное увеличение (разрастание) десен и десневых сосочков, частично закрывающих поверхность коронок зубов
Отек и покраснение десен
Болевые ощущения в области десен, усиливающиеся при пальпации
Кровотечение из десен (особенно во время чистки зубов)
Обильное отложение зубного налета
Неприятный запах изо рта
Затруднения при приеме пищи (особенно твердой)
Гингивит при беременности, также, как и обычный гипертрофированный гингивит, может быть трех степеней:
Легкая степень, при которой десна покрывает примерно треть коронки зуба
Средняя степень, при которой десна покрывает до 50% коронки зуба
Тяжелая степень, при которой десной покрыто более половины коронки зуба.
Лечение гингивита беременных представляет собой комплекс процедур, направленных на устранение, как последствий заболеваний, так и вызвавших его причин.
Следует учитывать, что проводить лечение гингивита у беременных женщин лучше всего на ранних сроках беременности, чтобы свести к минимуму негативное воздействие на будущую мать и ее плод.
Более того – еще до наступления беременности желательно провести ряд лечебных мероприятий (лечение зубов и десен), чтобы снизить будущее развитие гингивита.
Вне зависимости от конкретной причины, вызвавшей гингивит беременных, лечение заболевания обязательно начинается с профессиональной чистки зубов, устраняющей зубные отложения (налет и камень).
В дальнейшем обязательно проводится противовоспалительная терапия с помощью специальных препаратов и средств, нормализующих сосудисто-тканевую проницаемость (гепариновая мазь, 3% мазь ацетилсалициловой кислоты и др.).
Для восстановления нормального размера десны применяются такие препараты, как лидазу, глюкоза, новэмбихин.
Кроме того в процессе лечения гингивита беременных проводятся процедуры массажа, дарсонвализации, а также лекарственный электрофорез.
Во время лечения пациентам рекомендуется нормализовать диету, в частности увеличить долю витаминов в рационе питания.
В крайнем случае при гингивите беременных под местной анестезией может быть проведена хирургическая операция по удалению гипертрофированных тканей десны (гингивэктомия).
Не последнюю роль при лечении гингивита играет и лечение общих заболеваний, способствующих развитию гингивита.
Помня о возможности возникновения гингивита, уже на ранней стадии беременности следует соблюдать ряд профилактических мер:
источник
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Воспаление десен – одно из самых распространенных стоматологических заболеваний. Покраснение, кровоточивость – первые признаки воспаления. Причем, болезнь эта не имеет возрастного ограничения. Она характерна как для взрослых, так и для детей. Воспаление десен при беременности – проблема, о которой не стоит забывать в этот период.
[1], [2]
В организме женщины «в положении» происходит ряд изменений на фоне гормонального всплеска или токсикоза. Вследствие чего в слизистых оболочках нарушается кровоснабжение. А это угроза возникновения воспалительных процессов. В результате десны приобретают повышенную чувствительность, меняют свой цвет, опухают и повреждаются при чистке зубов. Что может повлечь за собой более серьезные последствия и заболевания.
Еще одна причина воспаления – зубной камень. После еды необходимо тщательно удалять остатки пищи. В противоположном случае это приводит к образованию налета на зубах, в которых содержится большое количество бактерий. Именно они являются причиной воспалительных процессов ротовой полости. Вовремя «не убранный» налет затвердевает и превращается в зубной камень, который образует пустоты между десной и зубом, а в них может скапливаться гной. В период беременности, содержание микроорганизмов в зубном налете возрастает.
Также в этот, особый для женщин отрезок, могут обостриться симптомы слабо текущего воспаления, которое присутствовало до беременности.
[3], [4], [5], [6]
Воспаление десен при беременности наблюдается, в основном, на сроке от 2-х до 8-ми месяцев. Исходя из этого, симптомы для первой и второй половины беременности, могут быть различны. Воспаление в 1-ой половине описывается симптомами:
болезненные ощущения при чистке зубов;
изменение цвета десны;
кровь на деснах;
отек десны.
Самым выраженным фактором, на который жалуются женщины, и который свидетельствует о воспалительном процессе – боль в деснах. Причем не только в процессе чистки, но и в состоянии покоя. Многие кто, дабы лишний раз не испытывать дискомфорт, чистят зубы гораздо реже, тем самым увеличивая долю бактерий. В результате состояние десен становится еще более критичным.
Симптомы воспаления десен при беременности во 2-ой половине характеризуются гипертрофией — разрастанием края и сосочков десны. В основном, выражается на передних зубах. Такая гипертрофия бывает двух видов:
При проявлении первых признаков воспаления десен: запах изо рта, жжение, болевые ощущения, язвочки – необходимо срочно обратить за помощью к стоматологу. Во избежание негативных воздействий на плод, которые могут вызывать заболевания десен.
Ввиду того, что воспаление десен может начаться у беременных даже в том случае, если ротовая полость была здоровой. По крайней мере, жалоб никаких не возникало. Поэтому, первым и главным диагностом является сама женщина. Необходимо ежедневно осматривать полость рта, следить за состоянием десен, запахом изо рта. Появление кровоточивости, которая повторяется при каждой чистке зубов, приеме пищи – признак воспаления десен. Постоянное ощущение дискомфорта и жжения, болевых ощущений при надавливании на область десен являются значимым поводом для посещения врача, а также увеличение зубного налета и разрастание десны. Однако, стоматологический осмотр будет заключающим фактором для диагностирования заболевания.
[7], [8], [9], [10]
Лечение воспаления десен при беременности включает в себя:
Удаление зубного налета и камня. Проводится при помощи ручных инструментов, так как ультразвуковая и лазерная терапии запрещены для беременных женщин. Могут вызывать на ранних стадиях побочные действия (внезапные роды, аборты и т.д). После стоматологической очистки зубы полируются.
Применение противовоспалительных препаратов. Назначенный врачом терапевтический курс, включает в себя полоскание и использование антисептических гелей.
прописывают водный раствор (0,05%) хлоргексидина, водные настои трав (шалфей, ромашка). Полоскать ротовую полость необходимо два раза в день, не менее 45 секунд. Фтористые полоскания снижают влияние кариеса на зубы и таким образом уменьшают количество болезнетворных бактерий, и как результат – снимают воспалительный процесс.
назначают гели: Метрогил Дента (женщинам на втором и третьем триместрах), Холисал. Наносят на край десны, межзубное пространство, два раза в день. После нанесения, около трех часов, не рекомендуется принимать пищу и ополаскивать ротовую полость. Если возникает непреодолимое желание можно выпить немного воды.
Весь курс лечения занимает не более десяти дней.
Режим питания: побольше витаминов, поменьше углеводов. Исключить частые перекусывания. Следить за полостью рта после еды.
Применение специализированных зубных паст.
В случае разрастания краевой десны (легкая форма) можно применять вышеперечисленное местное лечение на протяжении всего срока. Дополнительно назначают массаж десен. При тяжелом протекании – может понадобиться активное лечение (хирургическое вмешательство, лекарственные инъекции). Однако такая форма терапии проводится после родов.
Важно помнить, что здоровье нашего организма и тела, прежде всего, зависит от нашего внимания к нему. Поэтому, даже учитывая тот факт, что беременные женщины предрасположены к воспалению десен, самостоятельная гигиена значительно снижает риск возникновения заболевания. Профилактика воспаления десен при беременности включает в себя несколько простых правил:
правильно подобранная зубная щетка, с мягким ворсом, позволяющая частое применение (особенно при появлении кровоточивости);
постоянное, тщательное промывание и полоскание рта (существуют стоматологические инструменты для промывки труднодоступных участков);
чистика зубов после каждого приема пищи, помимо двух раз в сутки. Применение зубной нити, перед использованием щетки и пасты;
употребление большого количества фруктов и овощей;
снижение, а лучше, исключение из рациона углеводсодержащей пищи: сладкой, липкой и т.д.;
регулярное посещение врача-стоматолога.
Все пункты, упомянутые выше, необходимо соблюдать не только беременным женщинам при воспалении десен, но и всем людям, которые заботятся о себе и хотят иметь красивые зубы и десна. Пару часов в день сейчас – здоровые и крепкие зубы потом.
источник
Период беременности весомое испытание для организма будущей мамы. Недостаток витаминов и минералов, значительная нагрузка на организм, гормональные изменения и стрессы – всё это оказывает своё влияние на состояние здоровья беременной женщины. Именно поэтому довольно часто беременности сопутствуют различные заболевания и осложнения. Одним из наиболее часто встречающихся считается воспаление десен при беременности, в науке называемое гингивит, явление распространённое и весьма неприятное.
Следует отметить, что гингивит возникает во время беременности у 20% будущих мам, а если беременность протекает с какими-либо осложнениями, то этот показатель увеличивается до 70%. Причём страдают в большинстве случаев именно передние зубы, а именно краевая часть десны, непосредственно прилегающая к зубу. А значит, даже если в данный момент беременности у вас нет никаких симптомов воспаления десен, то они могут появиться в дальнейшем.
В первую очередь воспалительный процесс десен характеризуется их кровоточивостью, отёком и покраснением, во рту могут появиться небольшие ранки, налёт или даже гнойные выделения. Кроме того, из-за налёта достаточно быстро происходит размножение и развитие болезнетворных микробов и бактерий, поэтому возникает неприятный запах изо рта. В редких случаях воспаление десен при беременности может сопровождаться повышением температуры и увеличением лимфатических узлов.
Практически всегда дёсны беременной женщины начинают воспаляться примерно к пятому месяцу беременности, ведь именно в этот период ребёнку требуется огромное количество витаминов и минералов, в том числе кальция для строения костей, а значит, будущая мама недополучает так необходимых ей самой веществ. Воспаление дёсен может исчезнуть само к моменту рождения малыша или перейти в хроническую форму. Однако не стоит надеяться на самостоятельное решение проблемы. Лучше обратиться за консультацией к специалисту при появлении первых симптомов.
Причин появления симптомов воспаления десен в период беременности огромное множество. Рассмотрим самые основные из них:
недостаток витаминов и питательных веществ;
неправильный уход за полостью рта;
гормональные изменения.
Как уже отмечалось выше, беременная женщина нуждается в дополнительном количестве витаминов, минералов и питательных веществ, потому что огромную их часть она отдаёт своему будущему малышу. При этом следует помнить, что именно ребёнок получит витамины и минералы, поступающие в организм матери, в первую очередь. Самой же беременной придётся довольствоваться тем, что осталось. Именно поэтому основной причиной возникновения воспаления десен во время беременности становится дефицит микро- и макроэлементов в организме женщины.
Второй причиной воспаления десен становится неправильный или недостаточный уход за полостью рта. При этом во рту появляется налёт, на фоне которого происходит развитие бактерий, кариеса и, наконец, зубного камня. Кариес приводит к развитию именно гнойного воспаления десен, когда внутри них образуется большое количество гноя, который выходит через десны при надавливании на них. Зубной камень оказывает воздействие на ткани десны, которые во время беременности становятся ещё более мягкими, чем обычно, и даёт начало воспалительному процессу, который в конечном итоге способен привести к такому серьёзному заболеванию, как пародонтит.
И, наконец, третьей причиной, свойственной именно организму беременной женщины, является гормональная перестройка организма. Огромное количество гормонов: эстрогенов, прогестерона, простагландинов — вырабатываемых организмом беременной женщины, плацентой и плодом, призванных помочь беременности завершиться успешно, оказывают на тело такое сильное влияние, что зачастую приводят к снижению иммунитета, а значит женщина становится гораздо более уязвимой для различных инфекций. Не последнюю роль в появлении воспаления дёсен играет и токсикоз беременных.
Кроме того, причиной воспаления дёсен могут быть прорезывающиеся зубы мудрости, которые травмируют десны, а также обострение хронических болезней пищеварительной системы.
Если во время беременности вы обнаружили у себя один или несколько симптомов воспаления десен, то следует сразу позаботиться за их лечением, чтобы избежать неприятных последствий для себя или своего малыша.
В первую очередь для лечения воспаления десен следует позаботиться о дополнительной тщательной гигиене полости рта. Любой стоматолог начнёт лечение гингивита именно с тщательной чистки зубов от зубного налёта и зубного камня. При этом ультразвуковая чистка зубов беременным женщинам противопоказана, поэтому стоматолог будет снимать налёт ручными инструментами. Процедура не самая приятная, но безопасная для малыша и будущей матери.
Но и после этой процедуры вам придётся заботиться о гигиене полости рта самостоятельно, чтобы не вызвать повторного воспаления. Поэтому ежедневно проводите чистку зубов с мягкой щёткой, для того чтобы не повредить десны ещё больше, а также используйте зубную нить и ополаскиватель для рта на травяной основе, желательно без содержания спирта. Выбирайте для чистки зубов специальную пасту для лечения воспаления десен. Как правило, такие пасты содержат в себе экстракты различных трав и продаются в любом косметическом магазине. По возможности проводите чистку зубов после всех приёмов пищи хотя бы до того, как пропадут явные симптомы воспаления десен, а именно их кровоточивость и покраснение.
Очень важно для профилактики и лечения воспаления десен научиться правильно чистить зубы. Стоматологи рекомендуют держать щётку во время чистки зубов под 45-ти градусным углом по отношению к деснам. Если сомневаетесь в правильности чистки своих зубов, попросите своего врача показать вам как правильно это делать.
Кроме этого, если вы заметили воспаление десен во время беременности, то обратитесь к стоматологу с просьбой назначить вам специальную мазь, которая снимет болевые ощущения, снизит сосудистую проницаемость и окажет антибактериальное действие на полость рта. Контроль развития болезнетворных бактерий во рту, во время беременности очень важен, потому что может напрямую повлиять на здоровье будущего малыша.
А также для лечения воспаления десен у беременных многие стоматологи используют массаж и другие физиотерапевтические процедуры.
Следует отметить, что при своевременном обращении к стоматологу, для устранения воспалительного процесса в деснах вам не потребуется ничего, кроме замены зубной щётки и зубной пасты. В то время как лечение запущенного воспаления десен может привести даже к хирургическому вмешательству, когда излишняя часть воспалённой десны удаляется. Однако такое ответственное медицинское вмешательство проводится только после родов. На время беременности же врач назначит вам купирующие болезнь лекарства.
Существуют ограничения лечения гингивита, связанные со сроком беременности. В первом триместре, когда плод ещё слишком мал и уязвим, стоматологические вмешательства проводятся только в крайнем неотложном случае. Второй триместр является наиболее благоприятным для лечения как зубов, так и десен, поэтому первый визит к стоматологу следует произвести именно в это время, даже если острой необходимости в этом нет. В третьем триместре желательно проводить исключительно профилактические мероприятия, направленные на поддержание здоровья полости рта. Кроме того, любое посещение стоматолога в период беременности должно быть максимально коротким и продуктивным.
Поскольку воспалению десен сопутствует образование болезнетворных бактерий, стоматолог может назначить для их лечения антибиотики как местного, так и общего действия или даже сразу несколько видов антибиотиков. Именно антибиотики являются основным средством лечения воспаления десен в стоматологической практике на сегодняшний день.
Но период беременности и кормления грудью является противопоказанием для большого числа лекарственных средств, в том числе и антибиотиков. Ведь они с лёгкостью попадают в организм ещё не рождённого малыша и могут оказать непоправимое влияние на него. Применение антибиотиков может вызвать аллергические реакции, тошноту и рвоту, диарею, изменения в биохимическом составе крови. Особенно часто побочные эффекты проявляются при применении антибиотиков в первом триместре беременности. Именно поэтому назначать любые таблетки, мази и прочие лекарственные средства беременной женщине должен исключительно специалист! Самолечение в этом вопросе недопустимо! Если же врач решил, что без терапии антибиотиками лечение воспаления десен невозможно, то чётко следуйте его инструкциям, чтобы избежать негативного воздействия.
До посещения врача-стоматолога можно облегчить своё состояние с помощью средств народной медицины. Так, например, эффективными в лечение воспаления десен считаются отвары таких трав, как ромашка, календула, кора дуба, шалфей и даже коланхоэ.
Для того чтобы приготовить отвар ромашки возьмите 3-4 столовых ложки медицинской ромашки (или купите ромашку в специальных заварочных пакетах) и залейте её стаканом кипятка. Дайте остыть полученной смеси, а затем процедите и долейте прохладной кипячёной воды до объёма целого стакана. Чтобы приготовить отвар из коры дуба необходимо взять одну столовую ложку коры и добавить её в литр кипящей воды, а затем немного поварить и процедить. Примерно такими же способами можно приготовить отвар из любых трав, известных своими противовоспалительными свойствами.
Помните, что использование средств народной медицины не может заменить полноценного осмотра специалиста. Они способны только облегчить ваше состояние до тех пор, пока не появится возможность сходить на консультацию к врачу. Поэтому не стоит затягивать с этим вопросом.
Для того чтобы избежать появления воспаления десен во время беременности, следуйте простым рекомендациям:
Всегда тщательно удаляйте образовавшийся на зубах налёт. Именно он способствует развитию различных болезнетворных микробов на зубах и деснах, приводит к появлению кариеса и воспаления десен. Чистите зубы не реже двух раз в день, при этом чистка должна длиться не менее двух минут. Хорошо при этом использовать электрическую зубную щётку, но и обычная поможет добиться желаемого результата при правильном её использовании. Не забывайте о полосканиях и использовании зубной нити.
Старайтесь соблюдать сбалансированную диету. Организму женщины во время беременности необходимо гораздо больше питательных веществ, чем обычно, но при этом совсем необязательно буквально «есть за двоих». Достаточно посоветоваться с врачом и разработать особую диету с учётом конкретных проблем или особенностей беременной женщины. Обязательно включите в своё меню большое количество молочных продуктов, в особенности творог и сыр. Ешьте больше свежих овощей и фруктов. При необходимости, принимайте специальные витамины для беременных и кормящих женщин.
Уменьшите количество сладкой, клейкой и липкой пищи.
Регулярно посещайте своего стоматолога. К примеру, за время беременности женщине необходимо дважды посетить этого врача, для этого чтобы предупредить развитие каких-либо заболеваний полости рта. После родов стоматолог также должен стать одним из первых врачей, которых вам необходимо будет посетить. Ведь не секрет, что в первую очередь во время беременности и последующего кормления грудью у женщин страдают именно зубы и десна.
Прекрасной профилактикой воспаления десен является их укрепление. Для того чтобы укрепить десны и зубы ешьте как можно больше твёрдых свежих овощей и фруктов, таких как морковь или яблоки.
Итак, воспаление десен достаточно распространённая проблема среди беременных женщин. Поэтому необходимо позаботиться о дополнительной гигиене полости рта, а если воспаление все же началось, но незамедлительно обратиться к врачу, чтобы он помог справиться с неприятными симптомами, такими как кровоточивость, покраснение, боль и неприятный запах, и купировал воспаление десен. Не стоит бояться, если врач назначил вам лекарственные препараты для лечения гингивита. Следуйте инструкциям, и они не навредят ни вам, ни вашему будущему ребёнку. Кроме того, после лечения обязательно следует проводить профилактические мероприятия, чтобы болезнь не повторилась.
Беременность – самое волшебное время в жизни каждой женщины. Предвкушение материнства несёт с собой новые надежды и мечты, новые ощущения и ожидания, новые волнения и опасения, которых хочется избежать. Чтобы оно не омрачалось воспалением десен или любыми другими неприятностями со стороны здоровья, нужно постараться относиться к самой себе с должным вниманием, прислушиваться к своему телу и не стеснятся пользоваться помощью специалистов. Помните, что любое заболевание, в том числе и гингивит, гораздо проще предотвратить, чем лечить. Если вы будете следовать простым рекомендациям, разработанным врачами-стоматологами, то вопрос воспаления десен не коснётся вас никогда.