Вопрос, когда можно почувствовать первое шевеление плода при второй беременности, активно обсуждается на форумах и задается акушерам-гинекологам на плановых осмотрах. По данному поводу существует столько разных мнений и домыслов, что даже самая трезвомыслящая беременная начинает путаться, сомневаться и переживать. А это не идет на пользу ни ей, ни ее малышу.
Так, многие уверены, что при второй беременности начало шевелений плода обязательно должно фиксироваться намного раньше, чем при первой. И если этого не происходит, значит, что-то идет не так: ребенок не двигается, потому что отстает в развитии и т. п. Конечно, от таких мыслей впору паниковать… В данной статье мы попробуем расставить все точки над «i».
Ответ на вопрос о том, во сколько недель второй ребенок начинает шевелиться, многих удивит. Ровно тогда же, когда и первый. Происходит это примерно на 8 или 9 неделе от момента зачатия.
Время начала первых шевелений не зависит от того, какая именно по счету беременность. Но ранние движения крохи не ощущаются матерью. Ребенок еще слишком мал и даже не касается стенок матки. Поэтому толчков быть не может, а перемещения реально зафиксировать только на УЗИ.
А вот чувствоваться шевеления плода при второй беременности начинают, когда ребенок уже достаточно большой: он периодически сжимает пальчики и тянет за пуповину. И женщины, которые уже однажды рожали, действительно зачастую фиксируют толчки на несколько недель раньше. Если при первой беременности движение ребенка начинают чувствоваться примерно на середине срока, то при второй мама уже к концу четвертого месяца может ощутить малыша. Нормой же в любом случае, о каком бы по счету ребенке ни шла речь, считается начало шевеления в период с 16 по 24 недели.
Таким образом, отрезок времени между тем, когда шевеления плода при второй беременности начинаются и когда их ощущает мать, может быть меньше, чем при вынашивании первенца. Иногда разница составляет неделю, а иногда и месяц. Это объясняется просто: опыт!
Когда начинает шевелиться ребенок, это очень похоже на ощущения при перистальтике кишечника. Первородящие женщины попросту принимают робкие толчки малыша за сигналы от системы пищеварения. Только к середине срока движения малыша становятся настолько активными, что будущая мама понимает: это – оно самое.
Когда же начинает шевелиться ребенок при второй беременности, женщине, уже пережившей все это однажды, легче понять, где перистальтика, а где толчки. Поэтому и фиксирует она первые движения малыша зачастую раньше. Но это – вовсе не обязательно. Иногда ощущения появляются на том же сроке, а бывает и позже. Ведь помимо очередности беременности существуют и другие факторы, влияющие на способность почувствовать толчки.
Сроки фиксации первых шевелений плода при второй беременности (как, впрочем, и при любой по счету) зависят от многих факторов. Об этом знают не все будущие мамы, даже имеющие опыт.
На период возникновения ощутимых шевелений влияют:
- Вес матери. Чем он больше, тем позже женщина может почувствовать толчки. Жировая прослойка на животе не дает ощутить беременной еще достаточно слабую активность малыша.
- Вес и рост плода. Чем крупнее ребенок, тем раньше он начнет давать о себе знать.
- Порог чувствительности женщины. Если он завышен, то первые шевеления плода при второй беременности мама ощутит раньше, а если занижен, то это событие случится ближе к середине срока.
- Количество вод. Чем их больше, тем позже кроха даст о себе знать.
Помимо этих четырех основных причин, играют свою роль и темперамент малыша, и образ жизни его мамы, и ее рацион. В любом случае следует помнить, что сроки шевелений ребенка при второй беременности необязательно должны наступить раньше, чем при первой.
Да, это случается часто, но не всегда. Если малыш не дает о себе знать даже на середине срока, переживать нет причин. Ведь нормой для первых шевелений плода при второй беременности считается период с 16 по 24 неделю.
Будущим мамам важно знать, как и во сколько недель должен шевелиться второй ребенок. Уже было сказано, что первые его движения начинаются еще в 2 месяца, но беременная их не ощущает. Ближе к середине срока уже фиксируются слабые сигналы. Они едва различимы и похожи на брожение в кишечнике.
После 21 недели ребенок уже узнает голоса и реагирует на свет, что может влиять на его активность. Если шевеления внезапно стали редкими, резкими и болезненными, нужно обратиться к врачу. Именно так малыши обычно реагируют на дискомфорт.
С 7 месяца кроха учится дышать и заглатывает околоплодные воды, что вызывает у него икоту. Мама ощущает ее как достаточно сильные, ритмичные толчки. На данный период припадает пик активности малыша. Дальше шевеления будут не такими частыми, но более ощутимыми.
Чтобы не пропустить возможные осложнения, будущая мама должна постоянно следить за шевелениями ребенка: при второй беременности, первой или третьей – не важно. Существует несколько способов подсчета движений крохи.
Вот основные методы:
- Технология Пирсона. С 9 утра до 9 вечера ежедневно подсчитываются шевеления и каждое 10-е фиксируется на бумаге. Резкие сбои графика должны вызвать беспокойство.
- Метод Кардиффа. На протяжении 12 часов в любое удобное время беременная фиксирует шевеления, указывая промежуток между каждым десятым в специальной таблице.
- Способ Садовски. Начинать подсчет нужно в 7 вечера, лежа на левом боку. В течение часа должно быть 10 и более шевелений. Если их меньше и далее они не учащаются, следует связаться с врачом.
Все вышеуказанные методы можно применять, начиная примерно с 28 недели, когда шевеления при второй беременности чувствуются уже явно. На более ранних сроках эти способы малоэффективны. Движения ребенка еще слишком робки и хаотичны.
Многие беременные начинают паниковать, заметив, что под самый конец срока ребенок практически перестал шевелиться. На самом деле, это нормально и говорит о том, что схватки начнутся со дня на день. Малыш готовится к появлению на свет и, замирая, экономит силы. К тому же ему уже очень тесно в матке. Но о полной тишине речь не идет. Движения хоть и редко, но должны ощущаться.
А бывает, наоборот, перед самыми схватками малыш начинает небывалую двигательную активность. Это тоже вариант нормы. Когда ребенок при второй беременности стал шевелиться очень сильно накануне ПДР, возможно, он пытается принять наиболее удобную для рождения позу.
Иногда шевеления резко пропадают и на более ранних сроках. Здесь очень важна длительность тишины. В норме каждая серия активных движений сменяется покоем. В это время ребенок спит. Если он не пошевелился спустя три часа затишья, нужно насторожиться. Если же движения не ощущаются более 12 часов – пора бить тревогу.
Долгое отсутствие шевелений может объясняться разными причинами. И в большинстве случаев все заканчивается хорошо. Но лучше лишний раз перестраховаться. Ведь причиной исчезновения толчков могут стать и гипоксия, и обвитие пуповиной, когда меры нужно принимать срочно.
Чтобы благополучно родить здорового малыша, важно не только знать, когда при второй беременности начинает шевелиться плод, но и внимательно наблюдать за его двигательной активностью. А с 28 недели – считать толчки и заполнять специальную таблицу.
Автор: Александр Индра, врач,
специально для Mama66.ru
источник
Первые шевеления плода не только доставляют будущей маме море радости, счастья и волнения. Они также являются одним из показателей нормального развития плода, и здесь-то и вся заковыка. Если при первой беременности женщина все же больше ждет этого загадочного ощущения, чтобы понять, каково оно, то при второй, как уже бывалая, непременно будет пытаться сделать выводы, если малыш не спешит о себе давать знать.
Тем более что почти каждая мамочка осведомлена, что у повторнородящих первые шевеления плода наблюдаются раньше. Когда же их ждать при второй беременности?
Говоря о первых шевелениях плода при второй беременности, следует подразумевать не первые движения плода, а ощущения их матерью, которое она переживает впервые. Потому что в действительности малыш начинает двигаться намного раньше этого момента. Просто из-за его невероятно крошечных размеров и веса мамочка еще не может ощущать этого.
Первые свои движения внутри утробы плод начинает совершать уже с 8-9 недели. Он даже не всегда касается стенок матки, но даже в таких случаях ощутить это касание нереально, настолько он мал и нежен.
Эти процессы внутриутробного развития не зависят от количества беременностей и всегда происходят в назначенный им срок. Будь то первая, вторая, третья или восьмая беременность, плод начнет шевелиться приблизительно вначале третьего акушерского месяца. А вот ощущают своего ребеночка впервые все женщины в разные сроки.
Вопрос ощущения первых шевелений плода при беременности очень неоднозначен. Вы можете почувствовать их совершенно на разных сроках, и в большинстве случаев это будет являться нормой. К примеру, детки уже в 24 недельки способны быть настолько сильными и активными, что их толчки изнутри могут ощущать даже другие члены семьи, приложив к маминому животику руку. В то же самое время другие «партизаны» сидят в пузике молча и никаких признаков к этому времени не подают.
Есть данные, что на сроке в 20 недель плод совершает в сутки около 200 движений. Но вовсе необязательно при этом, чтобы мама их ощущала.
В акушерстве для проявления первых шевелений плода обозначен период с 16 по 24 недели: если женщина чувствует первые шевеления плода в данном промежутке, то волноваться не о чем. Но это лишь золотая середина или приблизительный диапазон. В действительности ваши ощущения могут выходить за его временные рамки.
источник
Нет большой разницы, какого по счету ребенка вынашивает женщина — при любой беременности самыми долгожданными ощущениями являются первые шевеления малыша. Многих женщин интересует, когда у повторнобеременных начинаются выраженные шевеления плода. В нашем материале вы найдете ответы на свои вопросы, мы вместе разберемся во всем и выясним, какие сроки для повторнородящих можно считать оптимальными.
Споры о временном периоде начала шевелений крохи довольно часто звучат не слишком корректно, ведь совершать движения малыш начинает задолго до того, как будущая мама почувствует эти толчки. Примерно на восьмой неделе, будь то первая или не первая беременность, кроха пробует совершать движения конечностями, на 11-12 неделе он прекрасно осваивает кувырки и перевороты. Длина пуповины и размеры матки вполне позволяют ему делать это совершенно незаметно для матери.
К 16 неделе малыш подрастает, а его движения становятся более управляемыми головным мозгом, а потому более осознанными. Он уже может дотянуться до пуповины, потянуть за нее, поиграть с ней, он сосет кулачок и развлекается перемещениями внутри плодного пузыря. Иногда при этом он касается стенок матки.
Шевеления, которые ощущаются женщиной, представляют собой особые сигналы ЦНС, которые посылают нервные рецепторы брюшины. Аксоны и нейроны смогут отреагировать на перемещение и изменения малыша в животе матери только тогда, когда внутреннее воздействие будет достаточным по силе. Слабые касания на начальных сроках гестации они уловить не в состоянии.
Бытует мнение, что при первой беременности движения плода ощущаются позднее, чем при второй. И в этом есть зерно здравого смысла. Повторнородящие обычно несколько раньше начинают замечать движения малютки. Медицина не разграничивает беременности по счету. В акушерстве есть среднестатистические сроки, которые действительны и для первой беременности, и для второй. Считается, что начать ощущать шевеления женщина должна в диапазоне с 18 по 22 неделю.
При 2 беременности и каждой последующей ребенок обычно начинает ощутимо для матери шевелиться в утробе на пару недель раньше, чем у первородящих. А значит, ощутить легкие, почти невесомые касания малютки возможно уже на 17-18 неделе. Некоторые утверждают, что начали чувствовать крохины толчки и перевороты на 15-16 неделе и даже до наступления этого срока. Беременные, которые вынашивают двойню, обычно отмечают, что первые шевеления ощутили после 14-15 недели.
Главная отличительная особенность не первой беременности заключается в приобретенном ранее опыте. Именно его не хватает первородящим, чтобы вовремя распознать нежные и легкие первые шевеления своего малыша, чтобы отличить их от брожения газов в кишечнике при пищеварении. Первые толчки сложно описать словами, чаще всего для характеристики женщины используют такие сравнения, как «касание плавника рыбки», «движение крыла бабочки» и т. д. Но как бы ни было сложно описать эти ощущения, они больше не забываются женщиной.
Поэтому беременная, которая ранее уже вынашивала малыша и чувствовала его движения, будет хорошо помнить эти непередаваемые ощущения. Часто женщины, которым довелось ранее рожать, даже испытывают эти ощущения во сне, переживая их заново, даже если беременности нет.
Повторнобеременная на физическом и моральном уровне готова к определенным ощущениям, она открыта для них, а потому и распознает их ранее, чем женщина, которая собирается стать матерью впервые и пока еще не знает точно, каких ощущений ожидать.
При третьей беременности, ощущения шевелений уже настолько хорошо знакомы, что женщина способна уловить даже самые начальные касания крохи изнутри, поэтому многие беременные, ожидающие третьего или четвертого малыша, утверждают, что чуть ли не с 14-15 недели начали чувствовать своего ребенка.
Есть особенности и в физиологии и анатомии. Мышечные стенки матки после первых родов более тонкие и эластичные, матка чуть быстрее растет, животик появляется чуть ранее – соответственно, и нервным рецепторам брюшины проще уловить «сигналы», которые подает плод.
Было бы неверным утверждать, что все сказанное верно для 100% повторнобеременных женщин. Когда начнутся ощущаться шевеления, зависит от множества различных факторов, от индивидуальной чувствительности, от особенностей протекания конкретной беременности. И только совокупность факторов определяет, когда конкретно женщина сможет ощутить долгожданные трогательные и восхитительные ощущения, свидетельствующие о том, что контакт между мамой и ее малышом теперь налажен.
Первостепенно на время начала ощущений шевелений влияет телосложение и вес женщины. Чем больше отложений жировой ткани в районе живота, тем дольше беременная может не ощущать движений своего малютки. Дело в чувствительности нервных рецепторов, о которых мы рассказывали выше. Соответственно, субтильные и худощавые, а также дамы с нормальным весом имеют шансы раньше ощутить движения малыша.
Очень многое в этом вопросе отдается на долю персональной чувствительности. Все знают, что болевой порог у всех разный — одна женщина страдает от нестерпимой боли в результате обычной кошачьей царапины, а другая спокойно воспринимает лечение зубов без обезболивания. Именно эта особенность нервной системы конкретной женщины и обуславливает ранее или позднее различимое наступление шевелений плода.
На ощущения матери влияет образ ее жизни. Женщина, которая с самого утра занята, работает, учится, ездит за рулем или в общественном транспорте, общается с другими, переживает стрессы, неизменно связанные с работой или учебой, может начать чувствовать своего ребенка позже, чем будущая мать, которая ведет неторопливую домашнюю жизнь и располагает всеми возможностями в любое время полежать и отдохнуть.
Наиболее часто первые различимые движения приходят в вечернее и ночное время, когда будущая мама ложится в постель, полностью расслабляется. В это время восприятие нервных импульсов головным мозгом обостряется, и будущая мама вполне может первый раз ощутить легкие движения и касания своего малютки.
Размеры плода и его расположение в полости матки также важны для прогнозирования периода времени первых движений. При прикреплении плаценты на задней стенке матки движения и пинки плода обычно приходятся как раз в чувствительную для рецепторов брюшины переднюю стенку матки. Тогда шевеления женщине «открываются» ранее. Когда плацента расположена по передней стенке, движения плода будут направлены внутрь, к кишечнику матери – соответственно, почувствовать их мамочка сумеет чуть позже, когда кроха станет побольше.
Если доктор утверждает, что есть тенденция к крупному плоду и размеры малыша на УЗИ превышают нормы на 2 и более недель, почувствовать малыша женщина сумеет ранее, чем вынашивающая миниатюрного кроху. У дам с узким тазом долгожданные ощущения появляются раньше, чем у обладательниц широкого таза.
Первые ощутимые для матери движения малютки отличаются нерегулярностью и некоторой хаотичностью. Известно, что к 20-22 неделе гестации малыши совершают до 300 движений за день, но ощутить и осознать беременная может не более 5% от общего числа эпизодов двигательной активности. Повторнобеременные знают, что первые пинки и толчки не нужно ни подсчитывать, ни записывать, пока они не станут регулярными.
Как правило, это случается только к 28 неделе беременности, а до этих пор регистрировать шевеления нет необходимости. Будет вполне достаточно, если женщина будет ощущать своего младенца ежедневно.
На ранних сроках довольно сложно по характеру шевелений определить какие-либо осложнения беременности и нарушения в состоянии плода. В какие-то моменты малыши могут быть более активными, а в какие-то они будут большую часть времени проводить во сне и при этом прекрасно себя чувствовать.
С каждой неделей первые шевеления будут становиться все более ощутимыми и различимыми. Так, на 27-28 неделе заметить их и почувствовать может уже не только мама, но и окружающие — когда малыш начнет ворочаться или потягиваться, живот визуально может менять форму, отдельные части тела крохи могут быть хорошо различимы через кожу живота.
С 26 недели гестации сыночки и дочки начинают более осознанно реагировать на звуки, на мамины песенки, сказки, на прикосновения к животу и яркий свет, направленный непосредственно на живот. С 28-29 недели рекомендуется начинать каждодневно подсчитывать эпизоды активности крохи. Это становится одним из важных диагностических показателей состояния самой беременной и благополучия ее малыша.
Порой дети не торопятся наладить с мамой контакт через движения. Чаще всего повторнородящие начинают недоумевать, если к 18-19 неделе не ощущают никаких шевелений. Ни на 18 неделе, ни на 20 неделе не стоит накручивать себя и беспокоить доктора, если шевелений в обозначенные сроки нет. Помните, что среднестатистическая акушерская норма — до 22 недель.
А потому переживать, ориентироваться на опыт других беременных, которым они щедро делятся в интернете, не стоит.
К врачу на плановый или внеплановый прием следует обратиться в том случае, если при второй или третьей беременности первые шевеления не начинаются после 22 акушерской недели. Беременной в обязательном порядке проведут внеплановое УЗИ, чтобы оценить развитие плода и его состояние.
Патологические причины, которые могут привести к отсутствию шевелений, могут заключаться в замершей беременности, при которой плод прекратил свое развитие под действием неблагоприятных факторов или генетических патологий, пороков развития. Также причины могут крыться в существенной задержке развития плода по причине его заболеваний, патологий плаценты, нарушений маточно-плацентарного или плацентарно-фетального кровотока.
Но такие причины встречаются не так часто. Если плод имеет тотальные аномалии, он чаще всего погибает и отторгается в первом триместре, а ряд патологий с большой долей вероятности может быть диагностирован еще на 12-13 неделе беременности, когда женщина проходит первый пренатальный скрининг.
Не исключено, что шевелений нет по причине ошибки в установлении срока беременности, то есть реальный срок меньше, чем указанный в обменной карте. Такое может произойти также относительно редко — в основном у женщин с нарушениями менструального цикла, а также у женщин, которые до 16-18 недели беременности ни разу не делали УЗИ. Помните, что врач обязательно обратил бы внимание на несоответствие размеров плода заявленным срокам гестации.
Нужно ли сообщить доктору об отсутствии шевелений? Конечно, нужно. Это может говорить о наличии гипоксии плода. Хроническое кислородное голодание малыша, которое и проявляется снижением интенсивности движений, может сопутствовать резус-конфликту, аномалиям плаценты, пагубным привычкам беременной. Нужна консультация, чтобы выявить и найти причины неблагополучия плода и ликвидировать их — в большинстве случаев при гипоксии помочь ребенку можно и нужно.
Поднимать вопрос об обследовании в любом случае стоит не раньше 23 недели беременности.
Ощутить шевеления раньше помогут простые и действенные советы, которые женщинами передаются из поколения в поколение. Чтобы почувствовать кроху, если тот не спешит дать о себе знать, а сроки уже подошли, женщине нужно почаще отдыхать. Вечером, перед тем как прилечь на диван, выпейте стакан теплого молока или съешьте кусочек шоколада, от сладкого дети заметно активизируются.
Внимательно прислушивайтесь к своим ощущениям, особенно в вечернее время. Не исключено, что вы так сильно заняты в течение дня, что просто не отдаете себе отчета в легких шевелениях, которыми малыш дает о себе знать.
Помогут вечерние прогулки на свежем воздухе перед сном, кислородные коктейли, полноценное питание. Следует помнить, что в пасмурную и дождливую погоду малыши шевелятся реже и меньше, чем в солнечную и ясную. Если мама пребывает в хорошем настроении и позитивном расположении духа, шансы почувствовать кроху выше, ведь малыш становится более активным под действием серотонина — гормона радости, вырабатывающийся в материнском организме. Гормоны стресса, производимые, если женщина нервничает, переживает, подавляющим образом сказываются на движениях и активности детей в утробе.
Отзывы женщин о сроках шевеления плода во время второй беременности, различные. Одни утверждают, что ощутили явные движения малыша на сроке после 13 недель, другие и в 19 недель не чувствуют ничего. Чаще всего женщины называют 16-17 неделю самой вероятной для регистрации первых шевелений.
Многие отмечают, что первые слабые толчки случились в самое неподходящее для этого время — в магазине, на работе, в транспорте. Поэтому женщинам рекомендуется быть более внимательными и осторожными. Все без исключения отмечают, что отношение к ребенку после проявления его активности меняется — оно становится более нежным и трепетным, женщина именно с появлением шевелений начинает чувствовать свою ответственность за малыша в полной мере.
О том, когда ребеночек начинает совершать первые движения, находясь в утробе матери, смотрите в следующем видео.
медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей
источник
Первые шевеления ребенка. Сколько радости они доставляют будущей маме! Помимо радости и приятного волнения, они еще служат показателем нормального развития плода. Как правило, женщина, вынашивающая уже не первого ребенка, ждет этого события еще больше, ведь она знает, чего надо ожидать. И может даже начать волноваться, если будущий малыш не спешит дать о себе знать.
Как известно, первые шевеления ребенка при второй беременности наблюдаются немного раньше, чем при первой. Но все же, когда же их можно ждать? Рассмотрим ниже.
Во-первых, говоря о первом шевелении ребенка, необходимо иметь в виду ощущения первого движения плода матерью, ибо двигаться ребенок в утробе начинает гораздо раньше, но мать, как правило, ощущает это не сразу. Все дело в том, что ребеночек еще совсем крошечный и его движение ощутить невозможно.
Плод начинает перемещение в утробе матери примерно к восьмой или девятой недели беременности. Но в это время его размеры настолько малы, что даже прикоснувшись к стенкам матки, женщина ничего не почувствует.
Внутриутробные процессы и их срок не зависят от того, какая данная беременность у женщины по счету. Они происходят в определенный срок. То есть шевелиться внутри утробы ребенок начинает в одно и то же время. А вот ощутить впервые шевеления своего малыша женщины могут в разное время.
Когда начнутся первые шевеления плода довольно неоднозначный вопрос, ведь женщина может их почувствовать на разных сроках совершенно. Обычно в большинстве случаев это время считается нормой.
Например, некоторые крохи уже в 23-24 недели могут пинаться так, что это могут ощутить и другие члены семьи, приложив руку к животу беременной. А другие малыши, наоборот, могут в тот же период затаиться и практически не шевелиться.
Однако, существует информация, что приблизительно на сроке двадцать недель ребенок может совершать в сутки около двухсот движений и это вовсе не означает, что будущая мама должна их ощущать.
В акушерской практике нет точной точки отсчёта начало ощущения шевеления плода. Наоборот, границы довольно размыты. Принято считать, что нормой является появление ощущений движений малыша с шестнадцатой по двадцать четвертую неделю. Если беременная начинает чувствовать шевеление плода в этом диапазоне, то причин для беспокойства нет. Но, надо сказать, что это всего лишь примерные границы. На самом деле нередко бывает, что ощущения могут выходить за пределы этих границ и это тоже может считаться нормой.
Обычно считается, что женщины, которые рожают уже не первого ребенка, начинают чувствовать шевеления плода несколько раньше, чем первородящие, но как показывает практика это бывает не всегда так. Связывают это обычно с тем, что женщина уже знает чего ожидать и может их различить. А вот первородящие не всегда могут это сделать и порой просто могут не придать им особого значения. И тогда легкие движения могут быть принято за работу кишечника.
Опытные врачи сходятся во мнении, что первые шевеления плода при второй беременности женщина может начать ощущать приблизительно с восемнадцатой недели беременности. А в некоторых случаях даже с шестнадцатой. То есть можно сделать вывод, что повторнородящие в целом могут ощутить своего малыша на пару недель раньше, тем те, у кого беременность является первой.
Появление первых шевелений и их срок зависит от многих факторов. К примеру, это может быть масса тела ребенка, то есть чем он крупнее, тем больше вероятности ощутить его движения раньше. А обычно при второй беременности плод более крупный, чем до этого. Хотя бывает и наоборот.
Полным женщинам тоже нелегко заметить первые шевеления рано. Обычно движение малыша легче распознать худеньким женщинам.
Кроме этого, у всех женщин может быть различным порог чувствительности. Существуют особо чувствительные особы, которые могут ощутить первые движения плода гораздо раньше других. Таким образом, срок появления первых шевелений зависит от таких факторов, как:
- природная чувствительность женщины;
- ее комплектация;
- от размеров и веса самого малыша.
Как уже было отмечено, считается, что при второй беременности шевеления плода наступает на несколько недель раньше, чем было до этого. Все это связано с тем, что будущая мама уже знакома с ними и может их различить.
В процессе своего развития плод постоянно находится в движении, за исключением того времени, когда он спит. За сутки он производит примерно около двухсот движений и, конечно, женщина не может почувствовать их все. Примерно к двадцатой неделе кроха становится активнее и часто именно в этот период будущая мама начинает ощущать его активность.
Но, следует сказать, что малыш становится с каждой неделей все крупнее и места для движения ему становится все меньше. Поэтому можно отметить, как он со временем становится тише, однако, его толчки могут стать больнее. Почему в этот период малыш может начать вести себя активнее? На это существует несколько причин:
кроха мог проголодаться. Беременность — это не повод для диет мамы и ребенок может устроить бунт в животе;- ребенок может испытывать недостаток кислорода, особенно если мама находится в неудобной позе. В это время ей лучше прогуляться. Да и во время беременности свежий воздух будущей маме просто необходим.
кроха мог проголодаться. Беременность — это не повод для диет мамы и ребенок может устроить бунт в животе;Помимо всего, не стоит забывать о том, что все женщины индивидуальны и начинают чувствовать шевеления плода в разное время. Поэтому не стоит волноваться, если она не ощутила их ни в 16, ни в 18 недель. Ведь не зря в двадцать недель проводится УЗИ исследование, которое позволяет оценить состояние плода и его развитие.
Однако, нужно знать, что если кроха начал шевеление в восемнадцать недель, а затем стих на долгое время, то это является поводом для обращения к врачу, чтобы проверить состояние будущего малыша.
Как правило, к двадцати четырем неделям беременности движения малыша становятся более ощутимыми и их становится уже трудно не почувствовать.
Женщины, которые особо сильно переживают за будущего ребенка и думают о возможных отклонениях, хотя УЗИ показывало, что все в норме, могут воспользоваться советом врача и начать вести дневник, куда будут записывать количество движений малыша и их промежутки. Это поможет заметить изменения в развитии плода, а маме стать более спокойной.
Подобным образом можно контролировать шевеления ребенка при второй беременности и не только.
Какие способы подсчета движений малыша в животике существуют.
Когда будущая мама начинает ощущать шевеления своего ребенка, она постоянно задается вопросом: «а все ли в порядке?» и пытается сосчитать количество шевелений своего крохи. У специалистов для этого имеется несколько способов:
- метод Пирсона;
- метод Садовски;
- технология Кардиффа.
Полагаться на эти методике лучше женщине, которая беременна уже не впервые, потому как она знает, чего ожидать, и эта информация не будет сбивать их с толку. Предварительно для подсчетов шевелений, по данным методикам, стоит проконсультироваться с врачом и понять, стоит ли это делать.
Надо сказать, что подсчет количества шевелений плода, которые начинаются, может указать не только матери, но и доктору на возможные проблемы и необходимость провести дополнительные исследования. Поэтому если мама начинает замечать какие-либо тревожные признаки, ей первым делом необходимо посетить врача и проверить состояние малыша. В этом случае, если начинаются какие-то проблемы, с помощью квалифицированного специалиста может появиться возможность их исправить.
источник
Почти все женщины, которые испытали радость материнства, признаются, что до сих пор помнят волнующий момент, когда ребенок начинает шевелиться при беременности. До этого будущая мамочка еще не осознавала до конца, что внутри зародилась еще одна жизнь. Во время первой беременности женщина ждет, когда появится это загадочное ощущение, чтобы осознать, что скоро у нее родится малыш. При второй беременности женщина уже пытается делать выводы, если ребенок не спешит шевелиться.
Из этой статьи вы узнаете, когда начинает шевелиться малыш при первой и второй беременности, какие факторы влияют на сроки проявления первых движений ребенка.
Первые шевеления плода в материнской утробе наблюдаются не раньше седьмой недели беременности. Именно в этот период первой беременности, когда начинает шевелиться малыш, у него формируются нервные окончания и мышечные пучки, которые отвечают за двигательную активность. Но плод на таком сроке еще очень маленький, и беременная не чувствует шевелений, поскольку он не касается стенок матки.
Будущий малыш активно растет, и через некоторое время его движения уже ощущает будущая мамочка. Первые шевеления во время беременности женщина чувствует примерно на 18-20 неделе. Хотя это очень индивидуально, поэтому сроки могут отличаться. Кроме того, если беременная худенькая, она ощущает шевеления эмбриона раньше, чем полненькая (где-то на 14 неделе).
Еще нерожавшая женщина довольно часто путает слабые шевеления эмбриона внутри себя с мышечными сокращениями или перистальтикой кишечника. Первые толчки при первой беременности, когда начинает шевелиться малыш, женщины описывают как «плавание рыбок» или «порхание бабочек».
По мере роста ребенка его движения ощущается более отчетливо, и к 22 неделе их ощущает любая мамочка, которая вынашивает малыша. В последующие недели двигательная активность плода все увеличивается, и беременная уже может угадывать, когда он двигает руками или поворачивается.
К 29 неделе ребенку уже тесно в материнской утробе, и каждое его движение отчетливо ощущается. Характер движений эмбриона ‒ это своеобразный «датчик» беременности.
На 20 неделе малыш может совершать около 200 движений, а к 32 неделе ‒ около 600.
Во втором триместре движения плода женщина ощущает в разных отделах живота, так как ему достаточно места, чтобы вращаться и переворачиваться в разных направлениях.
Через некоторое время легкие шевеления сменяются довольно ощутимыми толчками. В этот период женщина может почувствовать, как малыш икает, заглатывая амниотическую жидкость.
В начале третьего триместра малыш еще может переворачиваться, но с 30-32 недели все чаще занимает одно и то же положение. Активность снижается, так как ему уже не хватает места.
С 36 недели ребенок занимает определенное положение, в котором и остается до родов. Будущая мамочка ощущает, как ее малыш пинается, и эти толчки уже очень отличаются от первых шевелений. Перед родами ребенок становится спокойнее, поэтому будущая мама не должна беспокоиться, что количество и сила шевелений сокращается. Женщина должна обратиться к врачу, если не чувствует шевелений малыша в течение 10-12 часов.
Принято считать, что во время второй беременности женщины ощущают шевеления плода раньше первородящих. Это объясняется тем, что беременной уже знакомы эти ощущения, и она сразу узнает их. При второй беременности некоторые женщины утверждают, что чувствуют это уже на 13 неделе. Но медики относится к таким откровениям скептически: плод еще слишком мал, и беременная не может почувствовать его в утробе.
Врачи полагают, что шевеления эмбриона впервые ощущаются на 16-18 неделе. Таким образом, повторнородящие женщины чувствуют своего ребенка впервые на две-четыре недели раньше, чем первородящие.
Прежде всего это зависит от веса будущего малыша. Логично, что чем мельче будущий карапуз, тем позже мама почувствует его.
Срок появления первых шевелений зависит также от физиологического порога чувствительности женщины. Если беременная очень чувствительна, она ощущает шевеления раньше других.
Совсем не обязательно, чтобы шевеления эмбриона при второй беременности появились раньше или очень рано. В норме малыш может «сохранять тишину» до срока 24-25 недель.
Если на этом сроке беременная не чувствует движений малыша, она должна обратиться к врачу, чтобы он прослушал сердцебиение крохи.
В период беременности, когда начинаются шевеления, малыш то затихает, то опять активничает. Чем ребенок крупнее, тем более активным он становится. Между 28 и 30 неделями наблюдается пик его активности. Врачи рекомендуют беременным контролировать движения плода для оценки его двигательной активности и жизнедеятельности.
источник
В статье раскрыты главные аспекты ощущения шевеления своего ребенка женщиной при второй беременности. Описываются особенности, нормы и многое другое. Также подробно рассказано, как правильно распознать период начала движения малыша.
Самые приятные ощущения, связанные с каждой беременностью, создают шевеления плода. Столь радостный для женщины знак связи с малышом дает ей «толчок» воспринимать плод более четко. И многие будущие мамочки именно с этого момента начинают отождествлять себя с новой ролью и разговаривают с малышом.
Ощущать их женщина при второй беременности начинает примерно в 18-20 недель. Только сроки эти для каждого человека свои. Одна начинает чувствовать своего ребенка немного раньше среднего, другая — чуть позже.
1. Психологическое состояние всех женщин различно не только в целом, а и в определенный момент.
2. Особенности ее нервной системы каждый раз свои.
3. Различна и комплекция беременных (считается, что худые женщины ощущают шевеления плода значительно раньше полненьких).
4. Количество вод у каждой будущей мамочки разное (чем их больше, тем просторней малышу).
И многие женщины, ожидающие ребенка, утверждают, что не только сроками начала двигательной активности малыша отличается их «интересное» положение во второй раз. Часто и ощущениями.
Вообще-то, плод внутри матки начинает активно себя проявлять намного раньше, примерно через 49-56 дней с начала беременности, а в 10 недель он уже может менять траекторию своих движений и даже перемещаться из одной части живота в другую. Только плод пока еще очень маленький и редко касается стенок, чтобы можно было эти шевеления почувствовать. Он «плавает» в околоплодных водах, особо не беспокоя маму.
С 16-ой недели начинается реагирование на звук, с 17-й закрываются и открываются глаза (ребенок жмурится). А вот с 18-й он ручками дергает пуповину, двигает пальчиками (разжимает и сжимает их), трогает свое лицо. Вот с этого «возраста» его шевеление ощущается довольно сильно.
Врачи считают, что плод начинает двигаться, как только «включаются» в работу те или иные отделы мозга. Ребеночек как бы показывает, что наступила фаза его психической активности.
Поначалу движения плода едва ощущаются, беспорядочны, чем-то напоминают хаотичное перемещение множества рыбок в аквариуме или каких-то пузырьков. Потому неопытная мама и не отличает эти толчки.
После 140 дней развития шевеления более активны: малыш умеет менять свое положение, передвигаться в разные части живота мамы.
При первой беременности женщины обычно ощущают своего ребенка впервые примерно в 18-20 недель, когда уже «толкания» ни с чем не спутаешь. А вот во время повторных это может наступить намного раньше — на 15-16 неделях. Но такие ощущения могут произойти и позже, особенно если мама полная. Шевеление плода при второй беременности у полных женщин, как правило, ощущается позже на недельку-другую.
И разница эта обусловлена не отличием в развитии плода, а тем, что будущая мама уже «знает» все ощущения, связанные с шевелением малыша, и потому умеет их распознавать.
А у полных женщин немного снижена чувствительность. И через жировую прослойку к тому же труднее почувствовать «толкания». Но на развитии плода ее полнота никак не отражается.
Ближе к родам ребенок занимает почти постоянное вертикальное положение в матке головкой вниз и шевелиться будет в основном ножками. Этим малыш может доставлять маме частенько боль, ощущения дискомфорта.
Среди людей бытует убеждение, что во время повторного «интересного» положения, ребенок начинает «биться» на 2-3, а то и 4 недели ранее, чем при первом. Вероятность такого, конечно, велика. Это, как было написано выше, объясняется просто: будущая мать уже умеет отличать шевеления плода от других ощущений внутри организма. В каждый период ожидания малыш толкался одинаково, но женщина еще не умела различать его активность.
Развивающийся плод шевелится почти все время, кроме сна. Он производит примерно 200 шевелений в сутки в тот период, когда мать начинает чувствовать их внутри себя. Примерно с 20 недель ребёнок начинает двигаться раза в три активнее. Но с увеличением размеров малышу места для движений становится всё меньше. Поэтому он как бы утихает, а накануне родов почти совсем успокаивается.
Активно шевелиться малыша может заставить голод. Например, если маме вздумается перейти на полуголодную диету ради сохранения своей фигуры, это может вызвать бунт в животе. Беременной женщине нужно, наоборот, чаще кушать, а диеты пока отложить. Развивающийся плод должен получать полноценную пищу.
Только не нужно думать, что при второй беременности «биения» плода обязательно должны быть ощутимы на 16 неделе. И если женщина их еще не чувствует, волноваться по этому поводу не стоит. Даже если шевеления не ощущаются и в 20-21 неделю, беспокоиться не нужно. Беременность — ведь очень и очень «личный» процесс. Он зависит не только от количества предыдущих «интересных» положений. На него влияет физическое и психическое состояние женщины в этот период.
Тем более что в 20 недель проводится контрольное УЗИ. После него врач и расскажет о состоянии плода.
Часто женщине, занимающейся первым ребенком, просто не хватает времени на то, чтобы прислушиваться к своим ощущениям, особенно если первый малыш еще довольно мал. Потому мама и не успевает уделить внимание в полной мере себе и будущему второму ребенку.
А вот если малыш в животике начал на первом этапе двигаться активно, а потом «стих», нужно обязательно пойти к врачу и сообщить ему об этом.
Много работающие женщины могут не ощущать шевеления даже в 22 недели. В том случае, когда движений плода не ощущается, можно пройти дополнительное исследование, например, повторное УЗИ. После этого можно уже судить о развитии малыша.
Как правило, в 24 недели шевеления станут настолько ощутимыми, что даже очень занятая или довольно полная мама их почувствует. Так что норма сроков ощущений движений плода для каждого случая своя.
Некоторым женщинам, которые беспокоятся о своем будущем ребенке или говорят, что чувствуют отклонения, хотя УЗИ ничего не показало, врачи советуют вести подсчет количества шевелений, чтобы отследить изменения в развитии малыша и успокоиться. Свои данные врачи рекомендуют записывать и вести своеобразный дневник или график «толчков».
Таким образом можно проконтролировать шевеление плода при второй беременности. Как часто малыш совершает ощутимые для мамы движения на разных этапах своего развития, мы уже обсуждали.
Частота толчков может о многом «рассказать» врачу. Во времена, когда УЗИ еще не было, доктора следили за состоянием плода по количеству шевелений. Да и сама мама может определить, все ли в порядке с ее будущим малышом, не прибегая к дополнительным обследованиям.
Медики обычно предлагают несколько методик правильного подсчёта на выбор.
Среди них метод Пирсона, технология Кардиффа и метод Садовски. Только такие подсчеты врачи обычно предлагают лишь тем будущим мамочкам, которых подобное задание не собьет с толку и не заставит лишний раз нервничать. Поэтому данную процедуру нужно применять лишь поговорив с врачом и придя к согласию, что такое исследование провести стоит. Количество шевелений плода при второй беременности, как и во время первой, может подсказать маме и врачу, нужны ли дополнительные наблюдения. Ведь развитие ребенка проходит во всех случаях одинаково, если нет никаких отклонений.
Тревогу должны вызывать результаты в том случае, когда шевеления плода происходят меньше, чем 10 раз за час. Хотя в некоторое время суток такое может иметь место и при нормальном развитии малыша. Например, когда мама работает физически или занимается гимнастикой. Поэтому сразу после занятий или спортивной нагрузки производить подсчет количества движений ребенка не рекомендуется.
Методы учета шевелений плода простые, не требуют никаких особых инструментов и приборов или сложных вычислений. Есть только один недостаток, который состоит в том, что подсчет ведут сами будущие мамочки.
Каждая женщина ощущает индивидуальные чувства, по-разному описывает своеобразные толчки малыша. Особенно интересно слушать рассказы «бывалых» мам про шевеление плода при второй беременности. Отзывы единодушны лишь в одном: ощущать движения крохотных ножек, ручек, головки — это огромное счастье.
источник
Пожалуй, самые волнующие ощущения во время беременности вызывают первые движения малыша в животе у будущей мамы. Когда и как женщина чувствует шевеления ребенка и в каких случаях «поведение» плода может стать сигналом тревоги? Первые отчетливые шевеления плода, как правило, женщины ощущают ближе ко второй половине беременности, причем повторнородящие чувствуют их раньше, чем мамы, ожидающие своего первого ребенка.
Это связано с тем, что рожавшие женщины уже знают, каковы эти ощущения, а женщины, беременные впервые, поначалу могут перепутать шевеления плода, пока они еще недостаточно интенсивны, с перистальтикой кишечника, газообразованием в животе или мышечными сокращениями. Кроме того, у повторно беременных передняя брюшная стенка более растянута и чувствительна. Более полные женщины ощущают шевеления плода несколько позже, чем худощавые. Подробности о шевелениях плода в животике матери, узнавайте в статье на тему «Первые признаки шевеления ребенка».
Итак, во время первой беременности женщины ощущают первые шевеления плода, как правило, в промежутке между 18 и 22 неделями (обычно в го недель), а повторнородящие могут почувствовать движения будущего малыша уже с 16 недель. Когда будущие мамы начинают чувствовать движения своих малышей, у них появляется множество вопросов и сомнений: как часто должен шевелиться ребенок? достаточно ли интенсивно он шевелится? Следует помнить, что каждый малыш индивидуален и развивается в своем собственном темпе, а нормы, касающиеся шевелений плода, имеют достаточно широкий диапазон.
Первый триместр. В первом триместре беременности происходит наиболее интенсивный рост будущего ребенка. Сначала группа клеток быстро делится, растет и превращается в эмбрион, который прикрепляется к стенке матки и начинает расти, защищенный амниотической жидкостью, плодными оболочками и мышечной стенкой матки. Уже с 7-8 недель при проведении ультразвукового исследования можно зафиксировать, как движутся конечности эмбриона. Это происходит потому, что его нервная система уже достаточно созрела, чтобы проводить нервные импульсы к мышцам. В это время эмбрион движется хаотично, и его движения, казалось бы, лишены всякого смысла. И, конечно же, он еще слишком мал, а шевеления слишком слабы, чтобы их почувствовать. Второй триместр. К 14-15 неделям беременности плод уже подрос и его конечности полностью дифференцировались (приобрели привычные для нас вид и форму ручек и ножек), движения стали интенсивными и активными. В этот период малыш свободно плавает в амниотической жидкости и отталкивается от стенок матки. Конечно, он еще очень мал, поэтому эти отталкивания слабы и будущая мама их пока не чувствует.
К 18-20 неделям плод подрастает, и его движения становятся более ощутимыми. Эти легкие первые прикосновения беременные женщины описывают как «порхание бабочек», «плавание рыбок». По мере роста плода ощущения становятся более отчетливыми, и к 20-22 неделям, как правило, все беременные женщины четко ощущают шевеления своего ребенка. Во втором триместре будущие мамы могут ощущать «толчки» малыша в разных отделах живота, потому что он еще не занял определенного положения в матке и ему пока достаточно места для того, чтобы переворачиваться и вращаться во всех направлениях. Чем же занимаются дети, находясь в материнской утробе? По наблюдениям, проведенным при ультразвуковом исследовании, у неродившихся малышей имеется множество различных занятий: они пьют амниотическую жидкость (при УЗИ видно, как двигается при этом нижняя челюсть), поворачивают головку, сучат ножками, ручками могут обхватывать ножки, перебирают и хватают пуповину. По мере увеличения срока беременности малыш растет и становится сильнее. Легкие толчки уже заменяются сильными «пинками», а когда ребенок переворачивается внутри матки, снаружи заметно, как живот меняет свою конфигурацию. В это же время мама может столкнуться с тем, что ее малыш «икает». При этом женщина чувствует, как ребенок вздрагивает через равные промежутки времени. «Икательные» движения связаны с тем, что плод интенсивно заглатывает амниотическую жидкость и его диафрагма начинает активно сокращаться. Такие движения диафрагмой являются рефлекторной попыткой вытолкнуть жидкость. Это совершенно безопасно и является нормой. Отсутствие «икания» также является вариантом нормы.
К началу третьего триместра плод может свободно переворачиваться и вращаться и к 30-32 неделям занимает постоянное положение в полости матки. В большинстве случаев он располагается головкой вниз. Это называется головным предлежанием плода. Если же малыш разместился вниз ножками или ягодичками, то это называется тазовым предлежанием плода. При головном предлежании активные шевеления ощутимы в верхней половине живота, а при тазовом, напротив, они чувствуются в нижних отделах. В третьем триместре беременная также может заметить, что у малыша есть определенные циклы сна и бодрствования. Будущая мама уже знает, при каком положении тела малышу удобнее, ведь когда мама расположилась в неудобной для ребенка позе, он обязательно даст об этом знать бурными интенсивными шевелениями. Когда беременная лежит на спине, матка оказывает давление на кровеносные сосуды, в частности на те, по которым насыщенная кислородом кровь поступает в матку и к плоду. При их сдавлении ток крови замедляется, таким образом, плод начинает испытывать незначительный недостаток кислорода, на что он и реагирует бурными шевелениями. Ближе к родам шевеления ощущаются в основном в той области, где располагаются конечности малыша, чаще всего в правом подреберье (так как в подавляющем большинстве плод располагается головкой вниз и спинкой влево). Такие толчки к могут даже причинять будущей маме боль. Однако если слегка наклониться вперед, то малыш перестанет так сильно толкаться. Это можно объяснить тем, что в таком положении кровоток улучшается, к плоду поступает больше кислорода и он «успокаивается».
Незадолго до начала родов головка малыша (или ягодички, если плод находится в тазовом предлежании) прижимается ко входу в малый таз. Со стороны кажется, будто живот «опустился». Беременные отмечают, что перед родами двигательная активность плода снижается, Объясняется это тем, что в самом конце беременности плод уже настолько велик, что ему становится недостаточно места для активных шевелений и он будто бы «затихает». Некоторые будущие мамы, наоборот, отмечают повышение двигательной активности плода, так как на механическое ограничение двигательной активности некоторые малыши, напротив, отвечают более бурным характером шевелений.
Как часто малыш шевелится?
Характер двигательной активности плода – это своеобразный «датчик» течения беременности. По тому, как интенсивно и часто ощущаются шевеления, можно косвенно судить о том, благополучно ли протекает беременность и как чувствует себя малыш. Приблизительно до 2б-й недели, пока плод еще довольно мал, будущая мама может отмечать большие промежутки времени (до суток) между эпизодами шевелений плода. Это не значит, что малыш не шевелится столько времени. Просто женщина может не замечать некоторых шевелений, ведь плод еще недостаточно силен, а будущая мама еще недостаточно хорошо научилась распознавать движения своего ребенка. А вот с 26-28 недель считается, что плод должен шевелиться 10 раз в течение каждых двух-трех часов.
Акушеры-гинекологи разработали специальный «календарь шевелений плода». В течение дня женщина подсчитывает, сколько раз пошевелился ее малыш, и фиксирует время, когда произошло каждое десятое шевеление. Если беременной кажется, что ребенок затих, необходимо принять удобное положение, расслабиться, съесть что-нибудь (считается, что после приема пищи двигательная активность плода возрастает) и в течение двух часов отметить, сколько раз за это время пошевелился малыш. Если насчитывается 5-10 шевелений, то беспокоиться не о чем: с ребенком все хорошо. Если мама не ощущает шевелений малыша в течение 2 часов, следует походить или подняться и спуститься по лестнице, а потом спокойно полежать. Как правило, эти мероприятия помогают активизировать плод, и шевеления возобновятся. Если же этого не произошло, следует в ближайшие 2-3 часа обратиться к врачу. Характер шевелений является отражением функционального состояния плода, поэтому необходимо к ним прислушиваться. Если будущая мама заметила, что в последние дни ребенок стал меньше двигаться, следует также обратиться к врачу, чтобы проверить, как чувствует себя малыш.
К третьему триместру беременности будущие мамы, как правило, уже хорошо знают характер шевелений своих детей и могут заметить любые изменения в «поведении» малышей. Для большинства женщин тревожным знаком является бурное, слишком активное шевеление. Однако повышенная двигательная активность не является патологией и наиболее часто связана с неудобным положением будущей мамы, когда к плоду временно поступает меньше кислорода за счет снижения притока крови. Известно, что когда беременная женщина лежит на спине или сидит, сильно отклонившись назад, плод начинает двигаться активнее обычного. Это связано с тем, что беременная матка сдавливает кровеносные сосуды, которые, в частности, несут кровь к матке и плаценте. При их сдавлении кровь поступает к плоду через пуповину в меньшем объеме, вследствие этого он ощущает нехватку кислорода и начинает активнее двигаться. Если переменить положение тела, например, сесть с наклоном вперед или лечь на бок, то приток крови восстановится, и плод будет шевелиться со своей обычной активностью.
Грозным и тревожным показателем является снижение двигательной активности или исчезновение шевелений ребенка. Это говорит о том, что плод уже страдает от гипоксии, то есть нехватки кислорода. Если вы заметили, что ваш малыш стал реже шевелиться, или вы не ощущаете его шевелений более 6 часов, то следует незамедлительно обратиться к врачу-акушеру. Если нет возможности посетить врача на амбулаторном приеме, можно вызвать «скорую помощь». В первую очередь врач при помощи акушерского стетоскопа прослушает сердцебиение плода, в норме оно должно составлять 120-160 ударов в минуту (в среднем – 136-140 ударов в минуту). Даже если при обычной аускультации (прослушивании) сердечный ритм плода определяется в пределах нормы, необходимо провести еще одну процедуру – кардиотокографическое исследование (КТГ). КТГ – метод, который позволяет оценить сердцебиение плода и его функциональное состояние, проверить, не страдает ли малыш от гипоксии (недостатка кислорода). Во время проведения исследования специальный датчик ремнями прикрепляется к передней брюшной стенке на спинке ребенка в приблизительной проекции его сердца. Этот датчик определяет кривую сердцебиения плода. Параллельно беременная держит в руке специальную кнопку, на которую следует нажимать тогда, когда она почувствует шевеление плода. На графике это отображается специальными метками. При норме в ответ на шевеление сердечный ритм плода начинает учащаться: это называется «моторно-кардиальный рефлекс». Данный рефлекс появляется после 30-32 недель, поэтому проведение КТГ до этого срока не является достаточно информативным.
КТГ проводят в течение 30 минут. Если в течение этого времени не зарегистрировано ни одного учащения сердечного ритма в ответ на шевеления, то врач просит беременную женщину походить какое-то время или несколько раз подняться вверх по лестнице, а потом проводит еще одну запись. Если миокардиальные комплексы так и не появились, то это косвенно свидетельствует о гипоксии плода (недостатке кислорода). В данном случае, а также, если малыш начал плохо шевелиться при сроке до 30-32 недель, врач назначит допплерометрическое исследование. Во время этого исследования доктор измеряет скорость кровотока в сосудах пуповины и в некоторых сосудах плода. На основании этих данных также можно выявить, страдает ли плод от гипоксии.
При обнаружении признаков гипоксии плода акушерская тактика определяется степенью выраженности гипоксии. Если признаки гипоксии незначительные и невыраженные, то беременной женщине показаны наблюдение, проведение КТГ и допплерометрии и оценка их результатов в динамике, а также назначение лекарственных препаратов, улучшающих кровообращение и поступление кислорода и питательных веществ к плоду. При нарастании признаков гипоксии, а также при наличии выраженных признаков гипоксии следует произвести немедленное родоразрешение, так как эффективной медикаментозной терапии, направленной на устранение гипоксии плода, на сегодняшний день не существует. Будет это операция кесарева сечения или родоразрешение через естественные родовые пути, зависит от многих факторов. Среди них – состояние матери, готовность родовых путей, срок беременности и ряд других факторов. Это решение принимается гинекологом индивидуально в каждом конкретном случае. Таким образом, каждая женщина должна прислушиваться к шевелениям своего ребенка. При наличии каких-либо сомнений относительно благополучия плода не следует затягивать с визитом к врачу, так как своевременное обращение к акушеру-гинекологу может предотвратить негативные исходы беременности. Теперь вы знаете, каковы первые признаки шевеления ребенка в утробе матери.
источник