Внутриутробная гибель ребенка на 39 неделе беременности

Здравствуйте! Очень нужна ваша помощь, чтобы понять как планировать следующую беременность.

Мне 33 года. Беременность 4я. 1я был аборт в 21 год. 2я роды мальчик здоровый 3750, 54см. 3я выкидыш на 3 — 4 нед(даже не успела встать на учет) началось кровотечение после 1 нед задержки. 4я беременность желанная закончилась антенатальной гибелью 38 — 39 нед, Течение бер-ти: была угроза выкидыша, т.к. до 25нед беременности был тонус матки. У меня резус отр , а у мужа полож. Антител не было. на 30 нед сделала антирезусный иммуноглобулин. Все УЗИ были хорошие за исключением тонуса. Было предлежание плаценты, но она потом поднялась. На последнем УЗИ(03.07.15) 34-35нед. Закл: размер плода соответствует 35-36 нед. Головное предлежание. Тенденция крупного плода. При ДГ нарушений МПК и ППК не выявлено. Анализы тоже все в норме. 28.07.15 КТГ- потеря сигнала 7.7%; шевелений плода в час 20; частота базального ритма 144; Сокращения 1; Акцелерации> 10 уд/мин 15 сек — 1; > 15 уд/мин 15 сек — 0; децелерации > 20 потерянных ударов — 0; высокие эпизоды (мин) — 7 (16.4 уд/мин); на 37 нед у 19.8% плодов вариабельность ниже. Низкие эпизоды(мин) — 18(7.4 уд/мин) ; short term вариабельность (уд/мин)- 8.5(2.74уд/мин). Критерии доуза/ редмана соблюдены к 46 мин. Критерии доуза/ редмана соблюдены к 44 мин.

Где-то с 20.08.15 начали отекать ноги. И булькало в животе. 28.08.15 на приеме гинеколог сказала, что прибавки в весе большой нет, что отеки это нормально.

30.08.15 не чувствовала шевеления. Поехала в роддом, где сообщили, что нет сердцебиения. Сказали, что у меня многоводие. 1.08.15 после стимуляции родила мальчика 3840, 55см.

Закл. паталогоанатома. Клинический диагноз: 2 срочные роды мертвым плодом. Антенатальная гибель плода. Многоводие. Паталогоанатомический диагноз: Антенатальная асфиксия плода. Мацерация кожных покровов.Аутолиз внутренних органов. Гипоплазия плаценты (ППК -0.11, норма 0,14).

Клинико-анатомический эпикриз: смерть доношенного плода от 33 летней матери, от 2 срочных родов, наступила в антенатальном периоде от асфиксии, обусловленной ФПН, вследствии гипоплазии плаценты.

Скажите, пожалуйста, могли ли это предотвратить? Могло ли это развиться за 3 недели, ведь УЗИ было в норме. Что может быть причиной? Заболеваний у меня никаких не было, все обследования были в порядке. Я читала, что это может быть из-за тромбофлебии. Так ли это?

Гинеколог у которой я наблюдалась сказала, что это внезапная гибель плода, что такое бывает. Согласны ли вы с ее мнением? И можно планировать след. беременность через полгода.

Какие анализы надо сдать и какие обследования пройти при планировании след.беременности? У каких врачей обследоваться? Как часто делать УЗИ если беременность наступит. Очень боюсь, что это повториться.

Помогите, пожалуйста, разобраться. За ранее спасибо за Ваш ответ.

источник

Добрый день! У нас произошла трагедия — малыш умер на 39 неделе.. просто перестала чувствовать шевеления, думала малыш спит..через несколько часов вызвали скорую, врач прослушала, сказала сердцебиение есть, но слабое. Измерили давление — оказалось 130/85. С диагнозом преэклампсия экстренно отвезли в роддом. Там сделали УЗИ — сказали сердцебиения нет. Отслойки не было, в моче был белок 1,0 г/л, анализ крови в норме, давление 120/80. Сказали рожать будешь сама, на след. день стимулировали роды, в итоге сделали плодоразрушающую операцию. Ребенок родился весом 3400, ростом 57 см, как написано в выписке «доношенный без видимых травм и пороков развития». Обвития не было. Отправили на гистологию. На вопрос отчего умер ребенок никто из врачей ответить не мог, сказали скорее всего асфиксия из-за какой то инфекции. НО никакой инфекции в роддоме у меня не обнаружили, на всем протяжении беременности все мазки, бакпосевы чистые, анализы мочи, крови, УЗИ, КТГ — все в норме. были небольшие отеки, врач ЖК говорила что все в норме. Единственное была найдена уреаплазма в мазке во втором триместре, ее не лечила. Последние 3 года лечила хронический цистит, 2 года назад был пиелонефрит.

Основное заболевание: Антенатальная асфиксия плода: первичный ателектаз легких. Темная жидкая кровь в крупных сосудах, полостях сердца и синусах твердой мозговой оболочки. Общее венозное полнокровие. Множественные петехиальные кровоизлияния в висцеральной плевре и вилочковой железе. Выраженный трупный аутолиз внутренних органов. Выраженная мацерация кожного покрова. Выраженная трупная водянка серозных полостей.

Послед: очагово-распространенный гнойный париетальный децидуит. Распространенный продуктивный базальный децидуит. Хроническая плацентарная недостаточность: мелкоочаговые инфаркты, диссоциированное развитие котиледонов с преобладанием промежуточных дифференцированных ворсин. ППК=0,13. Абсолютно длинная пуповина=73 см.

Пишут смерть наступила от асфиксии, обусловленной хронической плацентарной недостаточностью.

Насколько я понимаю смерть произошла из-за инфекции? Как вы считаете? может ли быть уреаплазма виновата в гибели моего ребенка? Простудой и гриппом на протяжении беременности не болела. Последнее УЗИ делали на 37 неделе — могли ли на нем выявить воспаление в плаценте? За какой период времени могло развиться это воспаление? КТГ было на 38 неделе — сказали хорошее. Могли ли врачи в ЖК предупредить гибель малыша? Хочу разобраться, чтобы не повторилось такое больше. Очень с мужем хотим детишек. и подскажите пожалуйста, какие анализы необходимо сдать при планировании беременности?

источник

06.08.2013, Татьяна
Девочки, чуть больше года назад я писала свою историю, на 36 неделе беременности умерла моя дочка, было очень тяжело все это пережить, хотелось быстрее забеременеть и в тоже время был страх повторения, но я решилась и через пять месяцев я забеременела, состояние во время беременности описывать не буду. Но я выносила свое счастье и вот сейчас мой сынок рядышком и дочка ангелочек оберегает его.
Тяжело пережить горе потери ребеночка, но с этим надо научиться жить, я училась глядя на небо и представляла, что доченька сидит на облаках и наблюдает за нами и от этого мне становилось легче.

23.07.2013, наталья
у меня 1 год назад за3 недели до родов замер плод ходила 6 дней так незнала даже с мужем пошли на узи а нам там и сказали что сердечко не бьеться была девочка.яочень долго отходила.на следущий год забеременела опять хотя и боялась как то случайно.всю беременость проходила в слизах постояно в больнице лежала боялась что еще раз может такое случиться.врачи все тряслись за мной.через девять месяцев родила анютку все хорошо.да это очень тяжело.когда теряешь своего ребенка.но я справилась со своей бедой постояно настраивала себя на хорошее.так бывает и не кто не знает почему так.

06.08.2013, Лиса
Наталья, очень рада за вас. Что у вас теперь долгожданная дочка. здоровья ей. у меня произошла внутриутробная гибель плода на 39 неделях и 2 днях((((((((((((((очень тяжело все это пережить. такая боль и пустота. врачи говорят что следующего можно планировать только через 2-3 года. а у вас уже через год получилось. сами пошли на это?? на свой страх и риск.

24.07.2013, Наталья
Наталья, я очень за вас рада. Здоровья вашей доченьке и вам.

19.07.2013, Валентина
Наблюдалась во время беременности как старородящая. Ходила на ВКК, видела очень много и молодых и немолодых мамочек с внутриутробной гибелью плода. В большинстве случаев причина была неизвестной. Все, с кем общалась потом родили нормальных детей. Потеря плода — трагедия. Но надо восстанавливаться всеми любыми способами, в том числе и религиозными. Дай Бог всем детей и счастья в них.

10.07.2013, ОльгаSp
Девочки всем добрый вечер,иногда захожу сюда и постоянно реву,видя, что появляются все новые и новые сообщения о погибших детках. Сама писала здесь в 2009 году, когда потеряла сыночка на 36,5 неделях, умер в родах, сделали кесарево, это был кошмар наяву. В 2011 г. забеременела, но в 16 недель случился выкидыш,тоже мальчик (ьуж мечтает о сыне) чистили два раза.Все мои подруги рожают, а я не могу без слез смотреть и думать, что мои детки были бы уже такие большие. Сейчас под наблюдением опытного доктора в Центре на Опарина (девочки у кого есть возможность обращайтесь туда к доктору Кирющенкову П.А., он помог установить причины моих неудач)принимаю лекарства и пытаемся с мужем зачать ребеночка.Очень боюсь, не представляю как буду вынашивать, если все получится, ведь страх не отпускает.Но я верю и надеюсь, что наша мечта с мужем растить своего дятеночка когда-нибудь сбудется!Мы женщины очень сильные создания, наверное поэтому нам посылают эти жуткие испытания. Девочки, держитесь!Верьте, постарайтесь начать радоваться жизни, ведь она одна!Всем огромной удачи, здоровья, оптимизма!И обязательно всем стать МАМАМИ.

16.07.2013, Юлия
Ольга, а что у Вас нашел врач? Каковы причины?

26.07.2013, ОльгаSP
Юля там несколько причин, сказал, что у меня генное образование тромбов, которые не рассасываются,нарушено кровообращение в сосудах матки, еще по анализам у меня завышен какой то показатель, который негативно влияет на выработку гормона ХГЧ плюс у меня двурогая матка. вообщем много всего,инфекции были типа микаплазма, уреаплазма, они тоже могли привести к выкидышу.Главное он сразу назначил нужные анализы о подобрал препараты, через месяц узи показало хорошую динамику в кровообращении. Так что я надеюсь на него очень.

10.07.2013, Елена
Мне 24 года ,два месяца назад умерла моя девочка моя доченька на 37.7 недили.Утром перестала меня бить ножками я ждала думала спит,но к вечеру мы пошли в больницу и когда мне сказали сердце не бьется я не поверила было куча врачей и разные больницы но результат один она умерла.Потом три дня мне давали таблетки ускоряющие роды и она родилась красивая как ангел без каких либо отклонений,анализы были все в норме беременность проходила прекрасна.Вот теперь ждём результат экспертизы.Живу с надеждой на будущее,но моя девочка это моя жизнь была просто в страшном сне и хочу проснутся но не получается.Не дай Бог не кому этого горя

23.09.2013, наталья 24г
я думала я такая одна! Оказывается нет! А это очень тяжело! Мой сыночек умер на 32неделе!и никаких предвестников.26.07.13(пятница) мне сделали узи написали маловодие и вроде как зрп,отправили на дневной стационар. Пришла на дневной, там почитали направление сказали приходи в понедельник.29.07.13г я пришла к 11.30,меня приняли только к 13.00,назначили актовегин внутривенно. Начали капать, во время капельницы ребенок очень активно шевелился, я думала так и должно было быть. Приехала домой движения стали неактивными. Я решила видимо мой сыночек устал вместе со мной! Дождалась утра(30.07.13г) и поехала снова на дневной, сказала врачу, они стали прослушивать сердцебиение, ничего не услышали и отправили на узи там все и подтвердилось. Наш малыш умер! Я не помню как я доехала до дома собрала вещи и приехала в роддом, где меня простимулировали и я родила сыночка!Господи,как это тяжело рожать и знать что твой ребенок мертв! Акушерка и врач ,которые принимали роды не увидели ни одного признака зрп (1640г,42см на 32нед),воды чистые. Пат.заключение что страдала плацента, хотя сколько делала скрининговых узи всегда было все в норме! Я не верю тому что мне сейчас говорят врачи, я думаю тут их вина,т.к. все узи без всяких патологий! Сдала все анализы на инфекции все в норме! Я думаю мой ребенок не перенес капельницу с актовегином! врач, которая вела меня всю беременность говорит что пролистала кучу литературы и не может понять что на самом деле послужило причиной антенатальной гибели плода! А в роддоме написали что якобы истинный узел пуповины, патологоанатомы дают совсем другое заключение — я не знаю кому верить, но понимаю что никто теперь не сможет мне вернуть моего сыночка, я не могу спать ночами.19.09.13 я должна была родить, а что теперь — в этот день я просто плакала, а не радовалась.

источник

Антенатальная гибель плода – таким термином называют смерть ребенка в утробе матери на сроке от 9-ой до 42-й недели беременности.

Эти слова — крайне трагическое известие для женщины, которая вынашивает ребенка.

Беременная, столкнувшаяся с такой ситуацией, переживает неимоверное потрясение, боль от утраты, страх, непонимание, как такое могло произойти. Конечно же, это также большой стресс для организма и сильный удар по здоровью.

К сожалению, такие ситуации периодически фиксируются в акушерской практике. Бывает даже, что ничто не предвещает беды, тем не менее здоровая беременность без каких-либо осложнений и предвестников, резко обрывается.

Риск внутриутробной смерти существует также при многоплодной беременности. Причины бывают совершенно разными, но чаще всего такое случается из-за аномалий в развитии плода или нарушений кровотока (например, при патологии сосудов пуповины и детского места (плаценты) или же вследствие гипоксии плода и других механических факторов).

Замирание плода в начале беременности (в первые недели) может закончиться его резорбцией или так называемым феноменом исчезающего близнеца. Для женщины и живого эмбриона такая ситуация проходит, как правило, незаметно. Иногда возможны небольшие кровотечения, однако на здоровье второго малыша это не отображается. Также встречаются случаи мацерации и высыхания плода.

Бывает, что один из малышей погибает, а второй продолжает расти. Но такая ситуация опасна тем, что может привести к обескровливанию плода, а это в последствии провоцирует возникновение анемии, поражение ЦНС, острую гипоксии и пр.

Согласно с некоторыми исследованиями, при антенатальной гибели одного из плодов, риск смерти второго составляет около 38%. Немалое значение играет в такой ситуации срок гестации, на котором произошло замирание. Так, в первом триместре шансы выжившего ребенка на благополучное развитие и рождение достаточно высокие – 90%.

Более опасны второй и третий триместры. На сроках 20-27 неделях смерть одного плода если и не приводит к гибели второго, то может вызвать поражение его ЦНС (центральной нервной системы), что стает причиной развития различных дефектов и патологий.

Кроме того, находящийся возле живого ребенка мертвый плод часто приводит к поражению внутренних органов. Поэтому, начиная с 30-й по 39 недели беременности и позже, доктор может принять решение о срочном родоразрешении путем кесарева сечения.

Причин и факторов, которые могут привести к гибели эмбриона, существует немало, и часто они имеют комплексный характер. Именно поэтому иногда установить точную причину сложно.

Достаточно редко пуповина обматывается вокруг шеи малыша, тем самым перекрывая поступление в его организм питательных веществ. В тех случаях, когда ситуация не прекращается, повышается риск удушья.

Также причиной антенатальной гибели бывают патологии в развитии плаценты, неправильное расположение плода, травма живота, гематомы и др.

Кроме этого, к наиболее распространенным причинам можно отнести такие:

токсикоз на поздних сроках ;
невынашивание и выкидыши в анамнезе;
маловодие/многоводие;
хроническая плацентарная недостаточность;
воспаление половых органов;
нездоровый образ жизни, вредные привычки;
прием лекарственных препаратов без предварительной консультации доктора, злоупотребление ними;
нарушение гормонального фона;
стрессы, нервные срывы.

Многие из факторов совершенно не зависят от женщины и ее образа жизни, поэтому ни в коем случае нельзя обвинять ее в случившемся.

Сегодня медицина также выделяет некоторые иммунные/аутоиммунные и инфекционные заболевания, в результате которые беременная женщина может потерять ребенка.

Одна из самых распространенных причин гибели ребенка в утробе — резус-конфликт. В таких случаях организм беременной женщины воспринимает плод как потенциальную угрозу и пытается «избавится» от нее, вырабатывая антитела, препятствующие развитию плода и способствующие его отторжению.

Около 5% случаев антенатальной смерти случается в результате появления аутоиммунных нарушений, в частности антифосфолипидного синдрома (АФС). Это заболевание, которое вырабатывает большое количество антител к фосфолипидам и провоцирует образование тромбов, что стает причиной невынашивания беременности.

При АФС поражаются как мелкие капилляры, так и крупные вены и артерии, поэтому симптоматика при данном заболевание может отличаться, в зависимости от сложности ситуации и локализации тромбов.

Большую угрозу жизни младенца несут инфекционные заболевания. Чаще всего случаи внутриутробной смерти фиксировались при наличии у беременной женщины хламидиоза, герпеса, микоплазмоза и др.

Инфекции могут быть обнаружены и ранее, но во время беременности организм женщины ослабевает, из-за чего любая болезнь имеет более острую симптоматику и переноситься в разы сложнее.

Большую угрозу несет цитомегаловирус. Это заболевание, которое часто путают с обычной простудой и ОРВ, поскольку их симптомы достаточно похожи: высокая температура, озноб, быстрая утомляемость, головные боли и общее недомогание.

Заражение вирусом у взрослых происходит при половых контактах, через слюну и кровь. Если ребенок заразился, находясь еще в утробе матери, это может стать причиной развития цитомегаловирусной инфекции, что в последствие приводит к расстройствам ЦНС (отставание умственного развития, тугоухость), а также, в некоторых случаях к летальному исходу.

На начальных сроках самостоятельно понять, что эмбрион погиб, очень непросто, поскольку каждая беременность – процесс индивидуальный и протекает у всех женщин по-разному. Поэтому поводом для беспокойства и обращения в больницу должны быть резко прекратившиеся признаки вынашивания, которые имели место в конкретной клинической ситуации.

Из всех возможных, наиболее распространенные симптомами замершей беременности:

тяжесть в животе;
общая слабость организма, недомогание;
прекращение шевелений малыша, отсутствие его сердцебиения;
снижение либо повышение тонуса матки;
прекращение роста живота;
уменьшение груди;
резкое прекращение токсикоза (в первом триместре);
иногда гибель эмбриона заканчивается самопроизвольным выкидышем.

В тех случаях, если после смерти прошло более 2 недель, с вышеперечисленными признаками отмечаются также и симптомы сепсиса:

Температура тела беременной повышается до +38-39С.
Появляется боль в области живота.
Сонливость, время от времени случаются головокружения.
Головные боли.
Расстройства сознания.
Летальный исход (в случаях, когда заражение токсинами мертвого тела не было диагностировано и пролечено).

Любые признаки требуют немедленного обращения к врачу и срочной диагностики для подтверждения либо опровержения диагноза и принятия мер.

Если у специалиста имеются причины подозревать антенатальную гибель, женщину немедленно госпитализируют и проводят ряд исследований и анализов.

Обязательно в таких случаях УЗИ. Исследование дает возможность увидеть наиболее точную картину и поставить достоверный диагноз. Таким образом доктор констатирует отсутствие у эмбриона сердцебиения и дыхания.

Фиксировать наличие либо отсутствие сердечных сокращений помогают также ЭКГ и ФКГ.

Состояние эмбриона и околоплодных вод оценивают при помощи амниоскопии. В первые сутки после замирания околоплодные воды могут иметь зеленоватый оттенок. Позднее цвет стает менее интенсивным и появляется примесь крови. Такого же оттенка приобретает кожа младенца.

Реже проводится рентген. Иногда такое исследование необходимо для определения нарушений в состоянии малыша.

размер его тела не соответствует сроку гестации;
нетипичное расположение членов тела;
отвисшая челюсть;
искривление позвоночника;
кости черепицеобразно наложены друг на друга;
декальцинация скелета и пр.

Если гибель произошла в первом триместре, извлечение мертвого эмбриона проводится, как правило, путем хирургического вмешательства, а именно – выскабливанием полости матки. Нередко после замирания случаются самопроизвольные выкидыши.

Во втором триместре, самоизгнание мертвого эмбриона практически невозможно: при отслоившейся плаценте в такой ситуации незамедлительно проводят родоразрешение. Способ определяется доктором по степени готовности родовых путей.

Антенатальная гибель плода в третьем триместре обычно заканчивается самостоятельными родами. Если этого не случается, доктора используют специальные препараты для стимуляции родовой деятельности.

В отдельных случаях при наличии показаний, специалисты прибегают к плодоразрушающим операциям.

Конечно же, потеря неродившегося ребенка – трагедия и большая эмоциональная травма для женщины. Чтобы прийти в себя и смириться требуется время, а иногда и помощь квалифицированных психологов.

Особенное внимание следует уделить и состоянию здоровья. В случаях неотложного обращения к врачу и выполнении всех предписаний, антенатальная гибель серьезных последствий для здоровья женщины не несет. Обязательно стоит диагностировать причину и пройти курс лечения для того, чтобы в будущем свести к минимуму риск осложнений при будущих беременностях. Повторно планировать зачатие рекомендуется не раньше, чем через 6 месяцев.

При несвоевременном обращении за медицинской помощью существует большой риск развития бактериальных и инфекционных осложнений, а тяжелых случаях даже сепсиса. Такое происходит из-за того, что мертвая плоть разлагается в матке и в кровь женщины попадает большое количество токсинов. В редких случаях случаются летальные исходы.

Точно спрогнозировать и предотвратить интранатальную гибель очень сложно, поскольку в некоторых ситуациях присутствует ряд факторов, повлиять на которые совершенно невозможно. Но в большинстве случаев грамотный подход к планированию беременности и ответственность будущей матери уменьшат риск замирания плода и позволят благополучно родить своего малыша.

Перед тем, как планировать зачатие, доктора рекомендуют обеим супругам пройти ряд медицинских обследований и сдать необходимые анализы, чтобы удостовериться в отсутствии инфекций, заболеваний и других факторов, которые могут негативно повлиять на будущую беременность. При необходимости, будет назначено соответствующее лечение.

Женщине, которая уже находится в положении, нужно регулярно посещать гинеколога в женской консультации, не отказываться от сдачи анализов и соблюдать все рекомендации гинеколога. Такие меры помогут контролировать состояние женщины и ее будущего ребенка, а также вовремя обнаружить любые отклонения и принять срочные меры, если это потребуется.

И всё же учшая профилактика проблем в период гестации — это планирование беременности. Врачи рекомендуют заранее растительный комплекс на основе алтайский трав для легкого зачатия и успешного вынашивания плода — Сбор Серафимы . Средство не только облегчает течение беременности, но и излечивает множество хронических заболеваний.

Также в качестве профилактики следует придерживаться таких рекомендаций:

Избавиться от вредных привычек (наркотические вещества, алкоголь, курение).
Любые лекарства во время вынашивания должны приниматься только по рекомендации доктора.
Исключение травм, падений, больших физически нагрузок.
Минимум стрессов и переживаний.
При малейших подозрениях и симптомах, сигнализирующих о какой-либо проблеме, не стоит ждать – сразу обращайтесь к врачам.

Видеосюжет на тема внутриутробной гибели эмбриона:

Гибель нерожденного ребенка – большое несчастье, которое нужно психологически преодолеть.

В большинстве случаев планирование и бережное отношение к беременности способны уберечь от такого печального исхода.

источник

Антенатальная (внутриутробная) гибель плода – это смерть еще не рожденного ребенка со сроком гестации от 9 до 42 недель. При беременности сроком от 1 до 8 недель в утробе женщины находится зародыш, а гибель нерожденного малыша на этом сроке называется анэмбрионией. В литературе можно встретить обобщенное понятие этих двух состояний – замершая беременность.

информацияПо статистике плод погибает достаточно редко. В первом триместре (до 12 недель) – около 5% всех беременных, а во втором и третьем триместре – около 1%.

Причин и предрасполагающих факторов, приводящих к внутриутробной гибели малыша, достаточно много. Основные из них:

инфекции и воспалительные заболевания матери, протекающие в осложненной форме (краснуха, ветряная оспа, грипп и проч.);
резус-конфликт (отрицательный резус-фактор у матери и положительный у ребенка);
внутриутробная гипоксия плода;
алкоголизм и наркомания;
отслойка нормально расположенной плаценты;
предлежание плаценты;
обвитие пуповиной;
токсикоз (гестоз), тяжелое течение;
нарушение гормональной функции организма женщины;
радиоактивное облучение;
контакт с токсинами;
травмы в период беременности (удары или падение на живот);
тяжелая анемия будущей мамочки;
генетически обусловленные аномалии развития плода, которые несовместимы с жизнью;
частый и бесконтрольный прием медикаментов, токсичных для развивающегося плода;
гипертоническая болезнь;
достаточно сильный стресс женщины во время вынашивания ребенка.

Для антенатальной гибели плода характерны классические признаки и симптомы:

прекращение шевеления плода;
отсутствие сердцебиения еще не рожденной крохи;
выраженная общая слабость;
тяжесть, дискомфорт внизу живота;
отсутствие маточного тонуса и маточных сокращений;
прекращение роста плода и матки;
уменьшение молочных желез, исчезновение их нагрубаний.

В случае поздней диагностики такого состояния, когда прошло 2 недели и более после смерти ребенка в утробе матери, присоединяются признаки сепсиса:

гипертермия (температура свыше 38-39° С);
боли в области живота;
сонливость;
головокружение;
головные боли;
нарушения сознания;
летальный исход как финал не диагностированного и не пролеченного заражения крови женщины токсинами мертвого ребенка.

После того, как женщина обратится к гинекологу с подозрениями на патологию беременности или придет на плановый осмотр, врач направляет ее на диагностические процедуры, которые позволят поставить окончательный диагноз и принять решение о необходимых мероприятиях. Среди наиболее простых и точных способов диагностики антенатальной гибели малыша выделяют следующие.

УЗИ. Позволяет определить отсутствие сердцебиения и кровотока, расположение умершего плода, его размеры, состояние плаценты и околоплодных вод.
ЭКГ. Позволяет определить отсутствие сердечных импульсов у плода.
ФКГ. По аналогии с ЭКГ определяет отсутствие сердцебиения у плода.

Лечением антенатальной гибели плода является его удаление из полости матки в сроки не более 14 дней после развития данной патологии.

В первом триместре (до 12 недель) производится выскабливание полости матки (классический аборт).
Во втором триместре чаще всего прибегают к стимуляции родовой деятельности окситоцином. В крайних случаях возможно родоразрешение путем кесарева сечения.
В третьем триместре при гибели плода чаще всего родовая деятельность возникает самостоятельно.

опасноВ тех случаях, когда умерший нерожденный ребенок самостоятельно не может пройти по родовым путям матери, производятся плодоразрушающие операции (декапитация, краниотомия и др.), и плод достают из полости матки женщины по частям.

После того, как ребенка достают из матки, женщина должна пройти курс реабилитации. В течение 7-10 дней назначается Цефтриаксон или его аналоги. В течение 4-6 месяцев после происшествия производится устранение всех возможных причин гибели плода:

лечение хронических очагов инфекции;
коррекция питания;
прием нескольких курсов витаминов и минералов;
наблюдение в центре репродукции и работа с психологом.

В случае своевременного обращения за медицинской помощью внутриутробная смерть плода не несет для женщины никаких последствий. В 99% случае повторная беременность, наступившая спустя шесть месяцев и более после искусственных родов, заканчивается благополучно.

В тех случаях, когда женщина обратилась к врачу поздно, возможно развитие инфекционных и бактериальных осложнений, вплоть до сепсиса. Это связано с тем, что погибший плод выделяет в кровь большое количество токсинов, происходит его разложение. В крайних случаях возможен летальный исход.

источник

Антенатальная гибель плода – смерть плода во время беременности. Может провоцироваться соматическими заболеваниями, болезнями и аномалиями репродуктивной системы, инфекциями, интоксикациями, травмами живота, резус-конфликтом, многоплодием, тяжелыми врожденными дефектами плода и другими факторами. Антенатальная гибель плода проявляется прекращением роста матки, отсутствием движений и сердцебиения плода, слабостью, недомоганием, болями и тяжестью в нижней части живота. Диагноз устанавливается по результатам осмотра и данным инструментальных исследований. Лечение в I триместре – выскабливание, во II и III триместре – срочное родоразрешение.

Антенатальная гибель плода (внутриутробная гибель плода) – смерть плода в период внутриутробного развития (до начала родов). Является причиной 39% мертворождений. Статистические данные о распространенности данной патологии существенно варьируются, что обусловлено различием классификаций внутриутробных смертей в разных странах. В Великобритании уровень перинатальной смертности (включает в себя антенатальную и интранатальную смертность) составляет 0,58%, в США – 1% без учета выкидышей до 20-22 недели беременности. Антенатальная гибель плода провоцируется различными внешними и внутренними факторами. Может представлять угрозу для жизни и здоровья беременной. В случае многоплодной беременности увеличивает вероятность задержки развития и гибели второго плода. Диагностику и лечение осуществляют специалисты в сфере акушерства и гинекологии.

Данная патология может возникать под влиянием различных эндогенных и экзогенных факторов. К числу эндогенных факторов, вызывающих антенатальную гибель плода, относят инфекционные болезни (грипп, пневмонию, корь, краснуху, гепатит), гиповитаминозы, соматические заболевания (врожденные пороки сердца, сердечно-сосудистую недостаточность, тяжелые заболевания печени и почек, анемию различного генеза), сахарный диабет и другие болезни эндокринной системы матери.

Кроме того, в группу эндогенных причин антенатальной гибели плода включают гестозы (эклампсию, нефропатию), тяжелые аномалии развития плода, резус-конфликт, несовместимость группы крови, многоводие, маловодие, нарушения плацентарного кровообращения (при аномалиях прикрепления плаценты, отслойке плаценты, фетоплацентарной недостаточности и артериовенозных анастомозах сосудов общего хориона у близнецов), истинный узел пуповины, обвитие пуповины вокруг шеи плода и воспалительные заболевания репродуктивной системы матери.

Экзогенными факторами, провоцирующими антенатальную гибель плода, являются токсические воздействия (курение, алкоголизм, наркомания, токсикомания, прием некоторых лекарственных препаратов, острые и хронические отравления бытовыми и промышленными ядами), ионизирующее излучение и травмы живота. Согласно исследованиям, ведущие позиции в списке причин возникновения данной патологии занимают тяжелые пороки развития плода, патология плаценты, инфекции, травмы и интоксикации. Иногда причина антенатальной гибели плода остается невыясненной.

После смерти плод может оставаться в матке несколько дней, месяцев или даже лет. При этом возможна мацерация, мумификация либо петрификация. 90% плодов подвергаются мацерации – влажному некрозу, возникающему в результате контакта с околоплодными водами. Вначале омертвение тканей носит асептический характер. Через некоторое время после антенатальной гибели плода некротизированные ткани могут инфицироваться. Возможны тяжелые инфекционные осложнения, в том числе сепсис.

Мацерированный плод выглядит мягким, дряблым. На ранних стадиях мацерации кожа красноватая, покрытая пузырями, чередующимися с участками отслоившегося эпидермиса. При присоединении инфекции плод становится зеленоватым. Головка и туловище деформированы. Для выяснения причины антенатальной гибели плода проводится аутопсия. На вскрытии выявляется пропитывание тканей жидкостью и ателектаз легких. Хрящи и кости бурые или красноватые, эпифизы отделены от метафизов. При длительном пребывании в матке возможен аутолиз внутренних органов. Иногда при задержке в матке плод пропитывается кровью, образуя кровяной занос, который в последующем трансформируется в мясистый занос.

При многоплодии и обвитии пуповины плод нередко мумифицируется. Он сдавливается живым близнецом, уменьшается в размере, сморщивается. Иногда мумифицированный плод в последующем подвергается петрификации («окаменению» в результате отложения солей кальция). Петрификация чаще наблюдается при внематочной беременности, хотя может возникать и при нормальной гестации. Петрифицированный плод может годами находиться в матке либо в брюшной полости, не вызывая никаких патологических симптомов.

Внутриутробная гибель плода сопровождается прекращением роста матки. Движения плода исчезают, тонус матки понижается или повышается. Молочные железы становятся вялыми. Возможны нарушение общего самочувствия, необъяснимая слабость, недомогание, боли и тяжесть в нижней части живота. Свидетельством антенатальной гибели плода является отсутствие сердцебиения. С 9-10 недели отсутствие сердечных сокращений выявляется при проведении УЗИ, с 13-15 – при использовании фонокардиографии плода или электрокардиографии. После 18-20 недели отсутствие сердцебиения определяется при обычной аускультации. Для подтверждения диагноза назначают дополнительные исследования: УЗИ, кардиотокографию, анализы крови на гормоны.

Характерными признаками антенатальной гибели плода являются снижение уровня эстриола, прогестерона и плацентарного лактогена. При амниоскопии в течение первых суток обнаруживаются зеленоватые околоплодные воды (изменение цвета вод обусловлено наличием мекония). В последующем цвет вод становится менее интенсивным, иногда выявляется примесь крови. В отдельных случаях в процессе диагностики антенатальной гибели плода используют рентгенографию. На рентгенограммах определяется газ в подкожной жировой клетчатке, сердце и крупных сосудах плода.

Взаимное расположение костей скелета нарушается. Края костей черепа заходят друг на друга или расходятся, образуя «ступеньку». В первом случае наблюдается уменьшение головки, во втором – уплощение или своеобразное мешковидное вытягивание черепа. Головка плода может быть отклонена в сторону. Позвоночник также деформируется. Возможны его выпрямление, лордоз или угловая деформация. Конечности плода располагаются хаотично. При петрификации в области околоплодной оболочки, туловища и конечностей просматриваются отложения солей кальция. При внутривенной урографии пациентки почки плода не контрастируются.

При гибели плода в I триместре возможен выкидыш. Если выкидыш не происходит, осуществляют медицинский аборт. При смерти во II триместре плод обычно самостоятельно не изгоняется, необходимо срочное родоразрешение. После всестороннего обследования и изучения состояния свертывающей системы крови пациентки осуществляют родовозбуждение. Вначале вводят эстрогены, глюкозу, витамины и препараты кальция, затем назначают окситоцин и простагландины. Для ускорения первого периода родов выполняют амниотомию.

При антенатальной гибели плода в III триместре возможны самостоятельные роды. При отсутствии родовой деятельности назначают стимуляцию. По показаниям проводят плодоразрушающие операции. При гидроцефалии, лобном и тазовом предлежании, угрозе разрыва матки и тяжелом состоянии пациентки осуществляют краниотомию. При запущенном поперечном предлежании выполняют декапитацию или эвисцерацию, при задержке плечиков в родовом канале – клейдотомию.

Профилактика антенатальной гибели плода включает в себя своевременное выявление генетических аномалий, диагностику и лечение соматических заболеваний, санацию хронических очагов инфекции, отказ от вредных привычек, прекращение контакта с бытовыми токсичными веществами, устранение профессиональных вредностей, предотвращение травматизма и продуманное назначение лекарственных препаратов в период беременности.

Внутриутробная гибель плода выявляется в 6% многоплодных беременностей. Вероятность развития зависит от количества плодов и хорионов. Чем больше степень многоплодия, тем выше риск гибели одного из близнецов. При наличии общего хориона вероятность смерти одного из плодов увеличивается в несколько раз по сравнению с дихориальными двойнями. Непосредственными причинами антенатальной гибели плода становятся задержка внутриутробного развития, отслойка плаценты, тяжелые гестозы, хориоамнионит или образование артериовенозного анастомоза при общем хорионе.

Форма патологии зависит от времени гибели плода. На ранних сроках беременности (до 10 недель) наблюдается феномен «пропавшего близнеца». Погибший эмбрион отторгается либо абсорбируется. При наличии двух хорионов смерть одного близнеца никак не влияет на развитие другого. При общем хорионе у второго близнеца повышается вероятность ДЦП и задержки внутриутробного развития. Антенатальная гибель плода в подобных случаях часто остается нераспознанной и расценивается, как угроза прерывания беременности.

При смерти в конце первого либо начале второго триместра беременности погибший плод не исчезает, а мумифицируется. Он сдавливается увеличивающимся плодным пузырем брата или сестры, «высыхает» и уменьшается в размере. При общем хорионе у второго близнеца нередко возникают врожденные пороки развития, обусловленные поступлением в организм продуктов распада через общую систему кровообращения.

При многоплодии и подозрении на антенатальную гибель плода показана немедленная госпитализация для проведения обследования и решения вопроса о тактике ведения беременности. В процессе обследования определяют срок гестации и количество хорионов, оценивают состояние живого плода, выявляют соматические заболевания и болезни репродуктивной системы матери. При общем хорионе и антенатальной гибели плода, диагностированной в начале второго триместра, родителям рекомендуют рассмотреть вопрос о прерывании беременности в связи с высоким риском развития внутриутробной патологии у второго близнеца.

На сроке 25-34 недели гестации необходимо тщательное обследование выжившего плода (УЗИ, МРТ). При удовлетворительном состоянии плода показано пролонгирование беременности. Необходимость срочного родоразрешения при антенатальной гибели плода определяется с учетом состояния матери и выжившего ребенка, вероятности развития внутриутробных нарушений и риска осложнений, обусловленных недоношенностью. Показаниями к родоразрешению со стороны беременной становятся соматические заболевания и болезни репродуктивной системы, препятствующие прологнированию беременности. Относительными показаниями со стороны плода являются анемия, терминальный кровоток и угроза гибели плода при артериовенозных анастомозах. В качестве абсолютного показания к родоразрешению рассматривается антенатальная гибель плода после 34 недели многоплодной беременности.

При наличии двух хорионов срочное родоразрешение обычно не требуется. Больную помещают под постоянное наблюдение, включающее в себя ежедневный контроль температуры, АД, отеков и выделений, а также регулярные анализы для оценки состояния свертывающей системы крови. Состояние живого плода оценивают по результатам допплерометрии маточно-плацентарного кровотока, биометрии и эхографии головного мозга. После рождения осуществляют вскрытие погибшего близнеца и изучение плаценты для выявления причины антенатальной смерти плода.

источник

Добрый день. Мне 29 лет, женский пол, рост 164 см, вес 54 кг. Гинекологический анамнез: Месячные начались в 12 лет, цикл почти регулярный 29-30 дней по 6-7 дней. Месячные первые 2-3 дня обильные, потом скудные, болей в большинстве случаев не бывает. Последние месячные начались сегодня. Аборт — 1, в 2000 г., на сроке до 12 недель, после аборта мини-аборт, так как плохо выскребли и последующее лечение — антибиотики. Выкидыш — 1, в 2006 году на сроке 12 недель — произошло кровотечение, дело было в Германии, там это в порядке вещей — поэтому объяснений никаких. Гибель плода — 1, в 2009 году в августе на сроке 39 недель.
Гинекологические заболевания (перенесенные):
1) Удаление дермоидной кисты вместе с правым яичником в 2004 г., июль.
2) Лечение эрозии шейки матки жидким азотом в 2004 г., сентябрь.

Последняя беременность, закончившаяся гибелью плода протекала хорошо, плод развивался нормально, мои показатели и анализы всю беременность были в норме: кровь, моча, давление, узи. По анализу крови в первом триместре нашли микоплазмоз 1:160, пролечились вместе с мужем. Потом при всех последующих анализах микоплазмоз не выявлялся. На 33 недели поставили маловодие, положили в паталогию и выписали также с маловодием. Во время родов маловодия по словам врачей не было.
Последний дни беременности – 18 го августа начал немного побаливать живот, появилось ощущение тяжести, но так как особых болей и кровотечения не было – я не поехала ни в роддом и ничего не стала предпринимать. 19го августа в обед начались частные схваткообразные боли, каждые 2-3 минуты, к тому времени я шевелений ребенка уже не чувствовала, начались боли похожие на потуги, появилась коричневая кровь. Я вызвала скорую и когда меня в роддоме через полтора часа осмотрели сердцебиения плода не было. Околоплодные воды соответственно были с кровью, была частичная отслойка плаценты. Ребенок родился с весом 3 кг и ростом 52 см.
Патологоанатомический диагноз был таким:
1. Внутриутробная инфекция: внутриутробная очагово-сливная серозно-гемморагическая пневмония, очаговые первичные ателектазы, очаговый нефрит, гепатит, хорионамнионит, париетальный и базальный децедуит, виллузит, Острая внутриутробная гипоксия плода до начала родов, антенатальная гибель плода, признаки быстро наступившей смерти – множественные кровоизлияния в висцеральные органы, жидкое состояние крови в полостях серца и магистралных сосудах;
2. Геморрагический синдром: многочисленные кровоизлияния в мягкие ткани головы, субдуральные и субарахноидальные кровоизлияния. Выраженный серозно-геморрагический отек оболочек и вещества головного мозга;
3. Частичная отслойка нормально расположенной плаценты. Микоплазмоз с титром во время беременности 1:160. Хроническая плацентарная недостаточность с дефицитом по массе 16,5%, 2 степени. Срочные роды.

Обратилась в Центр планирования семьи в своем городе, снова сдала все анализы на инфекции и АФС, сделали спермограмму на всякий случай. И так как все анализы были в норме нам предложили готовиться к беременности и пробовать снова. Сказали что случайность.
Я поехала в Казань и обратилась в частную клинику. Там мне врач предложила заново сдать на АФС, на ПЦР миколазмоз , на гормоны и сделать гистероскопию.
Результаты:
1)Исследование коагуляционного гемостаза:
АЧТВ (АПТВ) – 26,3
МНО – 1,06
ПТИ – 95%
Тромбиновое время – 18 сек
Фибриноген – 1,60г/л
АТ-III – 102,5%
XII-а зависимый фибринолиз – 5 мин.
ПДФ: РФМК-ОФТ – 3,0
Этаноловый тест – отриц.
Протамин-сульфатный тест ——
В-нафтоловый ——-
Активность системы протеина С 79%
Результаты ЭЛИ-теста:
АТ к хорионическому гонадропину (ХГЧ) : -10;
АТ к двухспиральной ДНК – 62;
АТ к бета2 гликопротеинц I : -19;
АТ к коллагену: -21;
АТ к Fc-фрагменту IgG (ревмофактор): 10;
АТ к инсулину: 1;
АТ к тироглобулину: 5;
АТ к S100: 57;
АТ к Spr-06: -44;
АТ к TrM-03: -16;
АТ ANCA: -29;
АТ к KiN-05: 4.
2)обследование методом ПЦР – микоплазмоз, хламидии – отрицательно.
3) пролактин – 280,5
Эстрадиол – 8,8
Тестостерон – 0,74
ДГЭА – 2,56
17 ОН прогестерон (ИФА) – 0,631
Гормоны щитовидной железы:
ТТГ тиреотропный гормон — 2,56
Т4 свободный – 10,14
АТ к ТПО (М.Ф.) – 688.
4) Гистероскопия – без паталогий, цитологическое исследование мазка – слизь, комплексы клеток эндометрия без изменений.
Уважаемые врачи, хотелось бы услышать ваши мнения по данному поводу.А именно достаточно ли результатов этих анализов чтобы установить причину смерти моего ребенка. Если да, то какая причина? Если нет, то что еще нужно сдать? Спасибо.

источник

Антенатальная гибель плода в 29 недель! Месяц назад мы это пережили, анализы были хорошие всю беременность. Сдавала гемостаз, пила курантил,https://www.baby.ru/pharmacy/utrogestan/. Вот только витамины мне отменили совсем рано в 20 недель, а в 26 недель мы начали отставать в параметрах на 2 недели. Врачи после родов сказали очень плохая плацента была, толи вирус какой, толи все таки уколы надо было колоть в живот из за свёртываемости крови, хотя гемостаз был в норме когда его сдавала. Вообщем вернулись мы домой после этого из Москвы, сейчас восстанавливаюсь и ищу хорошего врача, которому хочу полностью довери…

Соболезную вам… и желаю, чтобы такого несчастья больше никогда вас не постигло и вы обязательно станете мамой!
Понимаю вашу боль, во вторник тоже потеряли нашу доченьку. И тоже все было хорошо, на всех узи дочка опережала развитие, на скрининге вообще чуть ли не на пять дней вперед. А в 16,6 недель началось отставание, особенно вес. И я сама на фото заметила, будто в водах что-то есть, может взвеси. Но врач сказал, что все хорошо. Потом стала замечать, что живот как-то не растет. И на следующем узи на двадцатой неделе наша малышка уже не жила, а я все ждала шевелюшек.

И я вам тоже соболезную(( я теперь поняла что это происходит скорее всего по двум причинам, плохая свёртываемость крови, или инфекция вирусная либо внутриутробная, так что вы тоже хорошенько обследуйтесь и все будет хорошо, здоровья вам тоже!

Спасибо. Уже записалась на прием на 8 сентября, как только врач выйдет из отпуска. Потому что эти недообследования уж слишком дорого стоят?

У меня 2 беременности закончились антенальной гибелью в 24 и в 26 недель. Обоих рожала сама. На первого малыша даже посмотреть не смогла, была в жутком шоке и стрессе! А второго забирала хоронить! Выла после всего этого! Очень помогал муж и старший сын! После второго мужу сказала что тема закрыта, больше рожать не буду, что третьего раза не переживу!

Прошёл год. Старший сын ушёл в армию и вдруг я поняла что беременна. До этого беременность самостоятельно не наступала, то трубы продували, то кисту удаляли и вдруг сама. Я была в шоке. Ревела. Очень сильно боялась и ничего не хотела, но муж сказал что будем рожать! Всю беременность настраивала себя что выношу и рожу живого малыша, что всё будет хорошо. Слава Богу так и вышло) К нашему с мужем сороколетию, в 37 недель у нас родился здоровый и крепкий малыш) 4300 кг и 55 см. Рожала правда тяжело, но сама)) Нам скоро 3 года, всеобщий любимец и хулиган растёт)) Мы рискнули и вытащили счастливый билет))

Так что Вам сил и терпения! И настаивайте себя только на лучшее! Плохие мысли гоните, чем дальше тем лучше! Как говорила моя врач, рисуй себе картинку как муж забирает Вас из роддома. Как гуляете с коляской. Как малыш растёт! И всё обязательно получится! И всё получилось! И у Вас обязательно получится.

Два раза, ужас как вы это пережили(( ну слава богу что у вас третья беременность закончилась хорошо, а причину двух не удачных нашли? Ведь просто так такое не случается. Да я всегда рисую картину себе и даже вешаю перед кроватью картинку то что я желаю, Незнаю почему так вышло, наверно страх был какой-то что можно что то случится, сейчас я уверенна что все будет хорошо в следующий раз)) спасибо

Нашли, но уже во время последней беременности. Всё оказалось банально, проблемы с кровью. Колола клексан всю беременность.
А в заключениях после вскрытия, что в первый что во второй раз были описаны последствия что случилось с малышами. А причины почему именно так произошло не было и ни один врач так и не назвал её. Хотя наблюдалась платно по рекомендации. Сдавала кучу дорогих анализов, но ни разу никто не назначил гемостазиограмму.

Вот вот и у меня есть мутации в генах и это выявили после первого выкидыша, а в эту белеменнсть назначили только курантил, но его оказалось не достаточно как выяснилось((

Это хорошо что Вы уже знаете причину. Значит надо хорошенечко подготовиться и пробовать снова! И всё обязательно получится! Я ещё к Матронушке ездила во время беременности! Несколько раз точно была у неё. Акафист и молитвы её читала. Уверенна что и она мне очень помогла.

Скажите пожалуйста какую дозу клексана кололи и какие анализы контролировали, у самой 5антенатальных потерь на разных сроках

У меня в 37 недель погиб малыш. Беременность была вторая. Первый сынок родился в срок, все хорошо было, рожала сама. Второй весом уже 3кг был. Причины толком не назвали. Анализы и УЗИ все хорошие были. Малыш перестал шевелиться, вызвала скорую, оказалось малыш уже около недели был мёртвый, не смотря на то что за перу дней до этого была на приёме в ЖК и мне сказали что все хорошо и сказали через неделю на повторный приём приходить. Ставили гель в матку, вызывали роды, так же схватки, рожала сама, ещё и попой вперёд. Из больницы даже на хоронить не отпустили. После этого через 2 года родила дочку. Все было хорошо. Родила в 39 нед 3690г и 55мм. Правда было страшно всю Б, чуть что бегала на узи. Сейчас снова жду девочку) беспокойство есть, но я надеюсь на хорошее. Кроме преждевременного созревания плаценты все анализы хорошие.

Как много таких историй( и все так похожи. Хорошо что сейчас у вас есть дети и все хорошо

Яна а вы после потери ребёночка где следующую беременность вели? Может посоветуете врача хорошего? Вы тоже из Тольятти же?

В беременность, в которую потеряла ребёнка, наблюдалась в 6ом квартале на Московском у Ивановой. А следующую Б у Васильевой Оксаны Николаевны на Голосова 71, но она сейчас декретном отпуске. На данный момент эту Б у меня ведёт акушерка. Там же на Голосова. На нашем участке нет врача. Но числюсь как бы у Романовой, врач другого участка. Они толком нормально беременность не ведут. На каждую жалобу ложат меня в больницу. 7 раз уже лежала. То в круглосуточном, то в дневном стационаре. Как будто пытаются меня вечно спихнуть на другие плечи. Так что хорошего врача, к сожалению, посоветовать не могу.

Вы в поликлинике значит велись просто? Я жила в Москве и там велась в жк роддома, а сейчас мы переехали в Жигулевск, вот думаю может в идк пойти чтоб дальнейшее планирование вести и беременность. Ясно спасибо за информацию)

АПГ на 36 неделе… причина смерти — гипоксия. Беременность была сложной с самого начала. Она была долгожданной, 3 года ждала. Недель с 7 жуткий токсикоз, лечение в роддоме. 1 скрининг, узи хорошее, кровь — высокий риск СД 1:23. Шок, слезы, инвазия, результат -хромосомных отклонений нет. Сейчас ненавижу себя за то, что согласилась делать эту процедуру. В 30 недель вдруг увидели короткую шейку и положили на сохранение, вставили кольцо. Тогда на узи увидели патологию с кишечником — атрезия кишечника (непроходимость). От того было многоводие. Ходила к хирургу, просила модет меня раньше родоразрешить, вдруг ребенку там плохо. На что хирург сказал, что внутриутробно данная патология никак не влияет на малыша, т.к кишечник по сути еще не функционирует. В течении 48 часов нужно будит делать операцию, это операбельно, но исход зависит от тяжести непроходимости, доношенности и сил малыша, должен быть нормальный вес. Узи показывало, что сердцебиение и кровоток в норме. В конечном итоге в 36 недель её сердечко остановилось. Рожала сама. Когда родила и вышла плацента, врач как то не лестно отозвался о ней. Вскрытие подтвердило парок, но причину смерти поставили гипоксию. И что то о плаценте было не очень хорошее написано. Состояние мое вам передавать не надо. По привычке наверно или интуитивно продолжала пить витамины, фольку. Через месяц пошла к гинекологу, прошла узи по женски и щидовидки, сделала флюшку. Мечтала о беременности. Врач дала направление к генетику. Через 3 мес от родов решила, что наверно не буду больше пытаться, страшно и возраст все таки, в сентябре 36 исполнилось. Думала, что вот малышку 3 года ждала, а сколько еще ждать, не молодая уже. Муж не хотел больше, боялся тоже. Оттягивала визит к генетику. В сентябре пришли 1 месики. И думала наверно пойду ка я к врачу, пусть спираль прставит или таблетки посоветует. А в октябре месики не пришли. Т.е забеременела через 3 мес. Страшно ужасно было. Но беременность проходида отлично и скрининги и токса не было вообще. Сдав генетический анализ выявили тоже поломки, мутацию генов на тромбофилию. Врач предположил, чтг она и была причиной гибели малышки. Сказала пить фольку брльшую дозу и контроль крови. Гематолог расписала программу лечения, но только в случает повышения титров. Если показатели в норме, то только контроль. Мои показатели в 3 триместе доходили до верхней границы, но не больше. Пила воды, ела продукты спрсобствующие разжижению крови и наобопот не ела что сгущают. Как можно меньше соли. И пила Актовегин для насыщения кислородрм плаценты. Ходила до 40 недель и родила здорову и живую! дочечку. Сейчас ей 2 годика и 1 мес. Безумно люблю её, она моя отрада. Но по той малышке тоскую и вспрминаю каждый день

источник