Узи шейки матки при беременности 17 недель как делают

Женщина в период вынашивания ребенка проходит ряд исследовательских процедур, среди которых обязательно присутствуют ультразвуковые исследования.

Их назначают для того, чтобы проследить состояние плода, диагностировать состояние матери и при необходимости назначить соответствующее лечение. Незаменимой процедурой для выявления патологий считается УЗИ шейки матки.

Шейка матки (цервикс) – это орган, находящийся внизу матки. Во время беременности он удерживает плод в маточной полости и препятствует проникновению в матку инфекций.

В этот период матка в зависимости от срока беременности претерпевает определенные изменения, выступающие признаками созревания органа. В начале плодоношения шейка твердая, что позволяет ей не растягиваться и не выпускать плод, а к родам она, наоборот, делается мягкой и эластичной.

Основная цель УЗИ ШМ – предупредить патологии, которые могут помешать нормальному вынашиванию и рождению ребенка. Состояние органа проверяют и диагностируют по показателю длины ШМ.

Ультразвуковое исследование, позволяющее измерить длину, называется цервикометрией.

Длину ШМ обязательно измеряют во время скрининговых ультразвуковых процедур. Если беременность протекает без отклонений, то цервикометрия отдельно не назначается. Но есть женщины, относящиеся к группам риска по определенным причинам.

Тем, кто входит в эти группы, УЗИ ШМ назначается внепланово:

Подозрения на ИЦН (истмико-цервикальная недостаточность — состояние, при котором орган не справляется с возрастающей нагрузкой).
Показания скринингового УЗИ.
Были угрозы прерывания беременности, выкидыши или преждевременные роды.
Беременность двойней и более.
Перенесенные аборты, операции и наличие швов в органах малого таза.
Воспаления и инфекции.

Также маленькие размеры маточных органов могут быть обусловлены индивидуальными особенностями женского организма.

За весь период вынашивания ребенка женщине при нормальном протекании беременности назначается УЗИ трижды, каждый триместр.

Сроки прохождения процедуры назначаются на:

Каждый скрининг направлен на выявление определенных особенностей состояния женщины, определение длины ШМ и степень ее созревания.

Показатели длины на разных триместрах:

до 24 недель – 35 — 45 мм.;
на 25-28 неделе – не менее 35 мм.;
на 32-36 неделе – не менее 30 мм;
в предродовой период – не менее 10 мм.

Статус шейки матки — важнейший источник информации о течении беременности. Если процесс вынашивания плода протекает нормально, шейка имеет плотную консистенцию, цервикальный канал в диаметре меньше пальца.

Эти показатели гинеколог выявляет на ощупь при осмотре. Если же канал легко раскрывается, а сама шейка короткая и мягкая, вопрос стоит о диагностировании угрозы самопроизвольного прерывания беременности. Если канал расширяется на последних сроках, существует угроза начала преждевременных родов.

УЗИ ШМ во время патологии выявляет следующие патологии:

Возможная патология при плодоношении – незрелость шейки, приводящая к тому, что орган теряет свойство эластичности и не может растягиваться. Зрелого состояния обычно шейка достигает к 37 неделе. Если этого не происходит, могут возникнуть осложнения во время родов и единственным оптимальным решением для спасения плода будет кесарево сечение.
ИЦН – истмико-цервикальная недостаточность. Эта патология представляет собой неспособность мускулатуры органов малого таза сокращаться. Таким образом, матка не может выдерживать груз плода, и он опускается к внутреннему зеву раньше положенного. На ранних сроках это приводит к выкидышу, на поздних – к преждевременным родам. Основной симптом ИЦН – колющие боли в области половых органов, ощущение тяжести внизу живота. Но большинство женщин из тех, кто сталкивался с этим диагнозом, утверждают, что заболевание не имеет никаких симптомов и выявляется при гинекологическом осмотре.
Эндоцервит – это воспалительный процесс, происходящий в цервикальном канале. Воспаления вызываются инфекциями, проникшими в полость канала половым путем. Диагностировать патологию помогают характерные алые воспаления. Симптомы эндоцервита – обильные выделения в виде жидкости с неприятным специфическим запахом.

Ультразвуковая процедура проводится трансабдоминально и трансвагинально. Исследование трансвагинальным датчиком назначается чаще, так как это максимально точный метод диагностики патологий. Многие женщины беспокоятся, вредно ли это для плода. НО процедура не представляет никакой опасности ребенку и матери.

К цервикометрии необходимо подготовиться:

влагалище надо помыть обычным мылом;
в этот день нельзя пить воду, так как мочевой пузырь, наполненный жидкостью, помешает правильно диагностировать состояние цервикального канала;
накануне не нужно употреблять пищу, которая плохо усваивается и способствует повышенному газообразованию.

Процедура трансвагинального исследования проходит в обычном кабинете УЗИ и длится в среднем 2-3 минуты. Пациентка ложится на кушетку, разводит ноги и сгибает их в коленях. Гинеколог вводит во влагалище датчик, предварительно смазанный специальным звукопроводящим гелем, смотрит и считывает информацию на мониторе компьютера.

Там можно увидеть изображение срединного маточного сечения и ее нижнего сегмента. Также становятся видны внутренние и внешние отверстия, слизистая оболочка цервикального канала.

Может возникнуть такая ситуация, когда изображение искусственно удлиняется из-за чрезмерного нажатия на датчик. Чтобы избежать неправильных показателей, датчик вынимают, пока на экране не размылось изображение, и вводят вновь. Возможна неточность измерения из-за маточных сокращений. В этом случае фиксируются наименьшие цифры. Также длина шейки зависит от расположения плода.

Затруднения при исследовании возникают в случае искривления органа или наличия полипа на стенке цервикального канала.

Благодаря результатам цервикометрии, гинеколог выясняет состояние органов беременной.

Расшифровка нормальных показателей:

Первый триместр. Цервикальный канал закрыт, не пропускает палец. Внутренний и наружный зев шейки сомкнут. Длина примерно 3-5 сантиметров. Стоит учесть, что у рожавших женщин показатели немного ниже.
Второй триместр. Внутренний зев закрыт . Наружный зев у рожавших женщин приоткрыт, у первородящих – закрыт плотно. Нормальный показатель длины – 3 см.
Третий триместр. Результаты этой процедуры оцениваются по степеням зрелости. Нулевая степень зрелости говорит о том, что роды в ближайшее время не начнутся. Шейка имеет плотную консистенцию, длина не более 2 см, наружный зев либо закрыт плотно, либо приоткрыт на расстояние, пропускающее палец. Маточный орган имеет наклон назад. Признаки первой степени зрелости: консистенция уплотненная, длина – 1-2 см, уклон вперед, раскрытие наружного зева увеличивается на палец. Эти признаки говорят о приближении родоразрешения. Зрелость второй степени предупреждает о скорых родах. Длина цервикального канала не более 1 сантиметра, матка расслабленная, неплотная, с наклоном по оси таза.

В случае если длина шейки более 3 см, это нормальный показатель и риск преждевременных родов очень низкий – всего 1%. Длина менее 15 мм в 30% говорит о родах в течение недели, а в 50% о преждевременных родах на сроке до 32 недель. При многоплодной беременности такие риски возникают при размерах 25 миллиметрах.

Показатели 30-25 мм говорят о необходимости консультаций у наблюдающего гинеколога и еженедельной цервикометрии. 25 мм и меньше – повод для медицинского заключения о высоком риске преждевременных родов.

В этом случае пациентка заключается под полный медицинский контроль, после чего ей назначается либо прогестерон, либо ношение акушерского пессария – специального силиконового кольца. В крайних случаях проводится цервикальный серкляж – наложение швов. После оперативных действий трансвагинальное исследование больше не делают.

Сделать цервикометрию можно бесплатно по направлению наблюдающего гинеколога в женской консультации по месту жительства или в любом частном учреждении, где делают УЗИ. Средняя цена на услугу – 2500 рублей.

Подробно о нормальных показателях длины расскажет врач-гинеколог в этом видеоролике:

Помните, что период вынашивания ребенка у каждой женщины имеет индивидуальные особенности.

Патологии шейки матки не означают 100% риск выкидыша или преждевременных родов. Своевременная диагностика позволит эти риски снизить и обеспечить нормальное течение всего периода беременности.

источник

16-17 неделя беременности – чудесная пора для будущей мамы. В этот период женщин обычно ничего не беспокоит, а особо чувствительные из них могут ощутить шевеление своего малыша впервые. Это событие мамочки воспринимают очень эмоционально. А те, кто его ещё не испытали, с этого периода почти каждый день с надеждой прислушиваются к себе, чтоб ощутить хотя бы мимолётно движения малыша. И вот, погружённой в мысли о ребёнке женщине лечащий врач назначает дополнительное УЗИ на 16-17 неделе беременности. Какие цели преследует доктор?

Ультразвуковое исследование проводится в обязательном порядке всем женщинам трижды. Впервые будущей маме предлагают обследование в срок 11-14 недель беременности. Это период первого скрининга, во время которого могут определиться грубые пороки развития плода и хромосомные аномалии, оценивается жизнеспособность малыша, уточняется срок беременности, выявляется патология репродуктивных органов.

Второй раз беременной назначается УЗИ в 18-21 неделю. В этот период проходит второй скрининг. Производится более углубленное изучение развития малыша, выявляются пороки органов и другие особенности плода и половых органов мамы, которые были не видны в предыдущем обследовании. Третий раз УЗИ производится в 32-34 недели.

Для чего же назначается ультразвуковое исследование на 16-17 неделе? Что особенного врач может увидеть именно в этот срок? Показаниями для проведения УЗИ на 16 неделе являются следующие случаи:

Если беременная женщина по каким-то причинам не прошла первый скрининг. Это может быть в случае поздней диагностики беременности при лактации или обусловлено личными обстоятельствами у женщины. При таком варианте событий срок проведения второго скрининга остаётся прежним несмотря на кажущуюся небольшую разницу во времени между исследованиями.
При подозрении на наличие или существование в предыдущие беременности в этом сроке истмико-цервикальной недостаточности. Целью здесь является своевременная диагностика и проведение лечения для успешного вынашивания беременности.
Обследование может быть назначено генетиком при сомнительных или недостаточных результатах первого скрининга. Это может быть подозрение на наличие патологии, которая может быть зарегистрирована не раньше этого срока.
Для определения пола плода. Этот период самый ранний для установления факта половой принадлежности малыша. Это знание необходимо при риске наследования заболеваний, связанных с полом.
Для контрольного обследования при выявлении патологии на первом ультразвуковом исследовании. Это имеет место при диагностике новообразований яичников с целью определения тактики ведения беременности и показаний к возможному оперативному лечению.

Специальной подготовки перед проведением УЗИ на 16 неделе не требуется. Необходимо только для удобства проведения процедуры опорожнить мочевой пузырь. В подавляющем большинстве случаев ультразвуковое исследование проводится лёжа на спине трансабдоминальным способом, когда датчик находится на животе.

Однако для диагностики истмико-церквикальной недостаточности необходим трансвагинальный доступ. Во время проведения процедуры ультразвуковой диагностики в таком случае датчик вводится во влагалище. Бояться беременным этого не стоит, такой способ никак не может навредить малышу и не доставляет ему неприятных ощущений. Заразить инфекцией также невозможно, так как на датчик надевается презерватив.

Расшифровка результатов ультразвукового исследования в сроке 16-17 недель включает множество параметров. Для этого периода копчико-теменной размер теряет свою актуальность и информативность. Уточнение срока беременности в случае отсутствия данных в первом триместре производится по бипариетальному размеру головки плода. Для получения его значения измеряется расстояние между крайними контурами теменных костей. Однако вследствие различных заболеваний этот размер может изменяться, поэтому второе УЗИ для уточнения срока беременности используется только в случае отсутствия иных данных.

В 16 недель по УЗИ измеряются следующие показатели:

бипариетальный размер головки (в норме 31-37 мм);
лобно-затылочный размер головки (в норме 41-49 мм);
окружность живота (в норме 88-116 мм);
окружность головки (в норме 112-136 мм);
длина бедра (в норме 17-23 мм).

Масса плода в среднем составляет 100 грамм, рост около 11,6 см.

В 17 недель по УЗИ рассчитывается предполагаемая масса плода около 140 граммов. Рост составляет около 13 см. Нормативные показатели по УЗИ в 17 недель:

бипариетальный размер головки –34-42 мм;
лобно-затылочный размер – 46-54 мм;
окружность живота –93-131;
окружность головы – 121-149 мм;
длина бедра –20-28 мм.

Также на УЗИ указывается сердцебиение малыша. Его нормальные значения колеблются в диапазоне 140-160 ударов в минуту. Регистрируется двигательная активность плода. Измеряется количество околоплодных вод, толщина плаценты. Описывается пуповина. В этот период уже чётко определяются три сосуда, проходящие в ней: две артерии и одна вена. Достаточно часто на УЗИ обнаруживают, что присутствует только одна артерия. Бояться этого не стоит, единственная артерия пуповины – это вариант нормы, но требует частых контрольных ультразвуковых исследований с проведением допплерометрии.

Если при проведении первого скрининга результаты оказались сомнительные или вовсе он не был проведён, в сроке 16-17 недель при УЗИ осуществляется обследование плода на наличие аномалий развития и хромосомной патологии. Толщина воротникового пространства теряет свою информативность в этом периоде в отличие от 11-14 недель беременности. Описываются головной мозг (желудочки мозга, мозжечок), лицо, позвоночник, сердце, лёгкие, желудок, печень, мочевой пузырь, почки, верхние и нижние конечности.

В сроке 16-17 недель могут быть обнаружены такие пороки органов, как спина бифида, тетрада Фалло, анэнцефалия, гидронефроз почек и другие. Отсутствие или гипоплазия носовой кости на УЗИ может встречаться при синдроме Дауна.

При подозрении на хромосомную патологию беременной женщине может быть предложено прохождение биохимического исследования в рамках второго скрининга досрочно. Анализ крови включает в себя определение уровня альфафетопротеина, хорионического гонадотропина и свободного эстриола. В сроке 16-18 недель при плохих результатах скрининга или наличии факторов риска может быть предложено проведение амниоцентеза.

В сроке 16-18 недель беременности производят цервикометрию для диагностики истмико-цервикальной недостаточности. Она представляет собой метод ультразвукового исследования, с помощью которого определяется длина шейки матки и степень раскрытия цервикального канала. В норме длина шейки матки должна составлять 30 мм и более, а внутренний зев цервикального канала должен быть закрыт. На УЗИ может определяться воронкообразное расширение и углубление внутреннего зева, хотя при осмотре на кресле гинекологом наружный зев может быть закрыт. Поэтому диагностику истмико-цервикальной недостаточности обязательно нужно проводить с помощью ультразвукового исследования.

При осуществлении цервикометрии мочевой пузырь должен быть пуст, так как его наполненность может искажать реальную картину. Укорочение шейки матки более 2 см, воронкообразное углубление внутреннего зева и пролабация за зевом плодного пузыря являются признаками выраженной угрозы невынашивания и требуют срочного лечения в стационаре. Именно период с 16 до 18 неделю наиболее благоприятный для наложения шва на шейку матки с целью коррекции истмико-цервикальной недостаточности, а отдалённые результаты при своевременном лечении намного лучше.

Ультразвуковое исследование в 16-17 недель крайне важно для своевременной диагностики истмико-цервикальной недостаточности и начала ее лечения, что значительно улучшает благоприятный прогноз при данном заболевании. Проведение скрининга в этом периоде при сомнительных результатах первого обследования или его отсутствии достаточно информативно для выявления пороков развития и хромосомных аномалий плода.

источник

УЗИ при беременности входит в программу обследования будущих матерей. За всю беременность женщина проходит ультразвуковое сканирование несколько раз. Главная цель скринингового исследования — мониторинг развития плода, контроль за состоянием будущей роженицы. Доктор сможет на ранних стадиях обнаружить возможные аномалии и осложнения вынашивания (переношенная беременность, преждевременные роды, выкидыш) и предпринять соответствующие меры.

Планово УЗИ шейки матки при беременности обычно выполняется 3 раза в каждом триместре вынашивания.

Первый скрининг показан в 11-13 недель гестации. В ходе исследования врач обнаруживает возможные патологии прерывания беременности.
Второе УЗИ выполняется на 18-24 неделе. При этом особое внимание уделяется исследованию рисков позднего выкидыша. О наличии таких патологий могут свидетельствовать маточные кровотечения и расширенные сосуды.
Третий осмотр маточной шейки назначается на 32-34 неделе вынашивания. Исследование на данных сроках выполняется для оценки готовности шейки к предстоящей родовой деятельности.

Во время беременности шейка матки изменяется. УЗИ позволяет оценить состояние, размеры и расположение органа, обнаружить возможные патологии вынашивания (выкидыш, преждевременные роды).

Кроме плановых обследований могут быть проведены дополнительные процедуры УЗ-диагностики шейки матки. К таким показаниям относятся:

Многоплодная беременность;
Выкидыш или преждевременная родовая деятельность в предыдущих беременностях;
Случаи прерывания вынашивания в анамнезе;
Наличие швов на маточной шейке;
Проведение хирургических манипуляций на матке в прошлом;
Подозрения на цервикальную недостаточность.

Целесообразность проведения исследования в каждом случае определяется лечащим врачом индивидуально.

При беременности маточная шейка постепенно изменяет свою структуру, размеры и форму. Это естественный процесс, который указывает на подготовку организма к предстоящему родовому процессу. Обнаружение любых отклонений и нарушений в данном процессе может быть опасным для вынашивания плода или беременности.

В период гестации шейка матки выполняет основную функцию — удерживает плод. Большую часть беременности она имеет закрытое положение, защищая плод от болезнетворных бактерий. С 37-38 недели вынашивания маточная шейка начинает открываться. Она перемещается к центру, становится короче и эластичней. При этом образуется единый канал, который объединяет наружный зев матки с ее телом. После открытия шейки зев может достигать 12 см в ширину.

Мышечное кольцо, которое удерживает плод, расположено во внутреннем зеве. Когда его мышцы теряют тонус и ослабевают, шейка матки лишается способности к удерживанию плода.

Еще один важный показатель, который оценивается в ходе ультразвукового сканирования — длина шейки матки. Ее укорочение может быть признаком цервикальной недостаточности, которая провоцирует выкидыш. Это обусловлено физической неспособностью органа выдержать нагрузку околоплодных вод и растущего ребенка. Как результат, маточная шейка раскрывается раньше установленных сроков.

С помощью ультразвуковой диагностики врач может обнаружить малейшие отклонения и нарушения в структуре, расположении и форме шейки матки, разработать подходящее лечение. Это стабилизирует состояние органа и предотвратит преждевременную родовую деятельность.

Осмотр маточной шейки ультразвуком может выполняться двумя способами — трансвагинальным и трансабдоминальным.

Абдоминальная диагностика заключается в обследовании шейки матки ультразвуковым датчиком через брюшную полость. Оценивается положение, характеристики и состояние органа, а также параметры наружного зева.

Трансабдоминальное УЗИ при беременности на ранних сроках может выполняться при наполненном мочевом пузыре (это позволит более детально изучить особенности шейки матки). Врач должен сообщить об этом женщине, чтобы она подготовилась к процедуре.

Трансвагинальная диагностика проводится с использованием внутриполостного датчика путем введения его во влагалищную полость. В ходе процедуры врач определяет длину маточной шейки, характеристики расширения цервикального канала, величину внутреннего зева, а также степень пролабирования (выпирания) оболочек плода. Специальной подготовки к трансвагинальному ультразвуковому сканированию не требуется.

Оба вида УЗИ относят к безопасным и неинвазивным методам исследования, которые не наносят вред здоровью матери и будущего малыша.

УЗИ шейки матки — одно из наиболее важных исследований в процессе контроля за течением беременности, которое позволяет на ранних стадиях обнаружить любые возможные патологии вынашивания и провести целесообразное лечение.

источник

17 неделя беременности не предусматривает обязательной ультразвуковой диагностики. Это спокойный и размеренный период, в котором мама чувствует себя хорошо.

Токсикоз, если он был, почти закончился, а животик еще небольшой и совсем не доставляет женщине каких-либо неприятных ощущений, она не испытывает усталости. Однако необходимость сделать УЗИ все-таки может возникнуть.

О том, как проходит процедура на этом сроке и что можно увидеть на мониторе сканера, мы расскажем в этой статье.

Первый скрининг остался позади, до второго еще около полутора недель.

На 17 неделе причин, которые могут заставить женщину отправиться в кабинет ультразвуковой диагностики может быть несколько, если не считать банального любопытства (есть такие беспокойные женщины, которые чуть ли не каждые две недели ходят на УЗИ в платные клиники, чтобы посмотреть, как развивается малыш):

появление болей, кровянистых, мажущих, сукровичных выделений;
сильный токсикоз, отеки, повышение давления у будущей мамы;
экспертное УЗИ (если во время скрининга 11-13 недели были выявлены сомнительные или тревожные признаки);
уточнение срока беременности, даты родов, если на приеме у акушера-гинеколога возникли сомнения (ручное обследование указывает на несоответствие акушерского и реального срока, есть подозрение за замершую беременность).

Матка женщины уже достаточно большая, поэтому в особой подготовке к проведению исследования нет никакой необходимости. Доктор выбирает способ обследования по ситуации.

Если женщина худощавая, то на этой неделе вполне можно провести процедуру трансабдоминально, осмотрев полость матки и малыша через переднюю брюшную стенку.

Если беременная не отличается худобой, то иногда проще разглядеть плод через стенку влагалища, и тогда врач использует трансвагинальный способ исследования.

Если женщина обратилась на УЗИ по причине выделений и болей, то исследование будут проводить только вагинальным датчиком, поскольку есть острая необходимость внимательно изучить цервикальный канал и шейку матки, чтобы исключить вероятность самопроизвольного прерывания беременности.

Длительность процедуры на данном сроке может варьироваться от 5 до 10 минут. Для ребенка и будущей мамы такая диагностика считается безвредной и безболезненной.

На 17 неделе у малыша начинает бурный и важный процесс минерализации костей, в деснах идет закладка будущих молочных зубов.

Уже завершено формирование слухового аппарата, и на УЗИ-аппарате с высоким разрешением уже можно попытаться разглядеть маленькие ушки. У плодов женского пола на этом сроке начинается формирование главного репродуктивного органа – матки.

Активно развивается и разветвляется система кровеносных сосудов, но этого на ультразвуковой диагностике рассмотреть нет возможности.

Доктору и будущей маме при проведении сканирования на 17 неделе будет хорошо виден изрядно подросший малыш. Размер плода сейчас около 11-12 сантиметров, а его вес – более 100 граммов.

То, что ребенок получил возможность слышать, станет заметно и во время проведения процедуры, ведь шумы извне уже вызывают у крохи определенные реакции.

Так, шум датчика может заставить малыша активизировать движения, он начнет быстро двигать ручками и ножками, которые тоже заметно удлинились.

Диагност внимательно осмотрит состояние матки, молодой плаценты, формирование которой уже завершилось, околоплодных вод. Он измерит основные параметры у самого малыша, которые позволят сверить сроки, а также судить о темпах развития ребенка.

Если кроха расположен удобно для обзора датчиком, то диагност сможет с высокой долей точности распознать пол ребенка. Сейчас плод находится в том самом этапе развития, когда он уже не мал, но и не настолько велик, чтобы интимные места были прикрыты из-за неудобной позы карапуза. Поэтому сейчас самое время поинтересоваться у врача, ребенок какого пола скоро станет полноправным членом семьи.

На 17 неделе доктор определяет вполне стандартный набор данных, которые важны для того, чтобы разобраться в том, как чувствует себя маленький человек.

На этом сроке оно может быть любым – головным, тазовым или поперечным.

Ребенок долго не фиксируется ни в одном положении и почти постоянно переворачивается, пользуясь тем, что пока ему еще очень свободно в материнской утробе.

Поэтому не стоит переживать по поводу тазового или поперечного предлежания и возможных проблем в родах, связанных с таким положением малыша. Карапуз еще не раз сменит позицию.

К таким измерениям относятся ростовые показатели малыша – продольный и поперечный размер его головы, окружность живота, а также длину парных костей. На основании этих значений программа ультразвукового сканера рассчитывает предположительный вес малыша, а доктор при помощи таблиц установит, соответствуют ли значения фетометрии плода норме для его гестационного возраста.

Отставание от норм на 2 недели и более может расцениваться врачами как задержка внутриутробного развития, признак генетических патологий или инфицирования плода. Превышение норм может расцениваться как ошибка при расчете срока беременности, что может быть у женщин с нерегулярным циклом или с поздней овуляцией.

Незначительное отставание или опережение норм не может расцениваться как патология, скорее всего, дело в наследственности, ведь малыш уже сейчас развивается по индивидуальной программе, заложенной в него родителями и природой. Длинные ноги, нос «кнопочкой», небольшая голова могут быть просто особенностями внешности, унаследованными от мамы и папы.

Важное значение имеют размеры головы малыша.

Если БПР и ЛЗР на 2 неделе и более отстают от нормы, врачи могут назначить детальное исследование, включающее инвазивные методы, ведь такое уменьшение может быть признаком хромосомных патологий или микроцефалии.

Превышение на 2 недели и более – тоже тревожный признак, который косвенно может указывать на вероятность гидроцефалии. Незначительные превышения средних норм расцениваются как индивидуальная черта внешности.

На 17 неделе беременности врач может оценить профиль малыша, изучить его лицевые кости. Также будут исследованы структуры головного мозга, сердце, почки, желудок и кишечник, легкие и мочевой пузырь.

При обнаружении патологий детальным исследованием займутся генетики, ведь часто врожденные пороки развития внутренних органов «соседствуют» с различными синдромами и нарушениями центральной нервной системы.

Если все органы в порядке, то доктор укажет, что они «не имеют особенностей», «находятся в норме» или просто «осмотрены», детально описывать каждый он не будет.

От состояния «детского места» и пуповинного канатика зависит питание малыша, обеспечение его обогащенной кислородом материнской кровью. В норме пуповина имеет 3 сосуда, о чем доктор УЗИ обязательно сделает запись в протоколе ультразвукового исследования.

Нормальная толщина плаценты для 17 недели беременности – от 15 до 25 мм, степень зрелости – нулевая. Если плацента расположена близко к внутреннему зеву, то доктор поставит низкую плацентацию или предлежание плаценты.

Оба эти состояния являются опасными для ребенка, а потому лечением и поддерживающей терапией следует начать заниматься незамедлительно.

Если соблюдать все рекомендации акушера, есть достаточно большие шансы на то, что с последующим ростом матки, растяжением ее стенок поднимется и плацента.

На УЗИ на этом сроке оцениваются не только размеры женского репродуктивного органа, но и состояние стенок матки. Если обнаруживается утолщение, то врачи могут заподозрить гипертонус, который сопровождает угрозу прерывания беременности. В норме цервикальный канал должен быть закрыт, придатки и шейка матки не должны иметь диагностических особенностей.

Какой бы ни была удобной ультразвуковая диагностика, назвать ее точным методом невозможно. Точность исследований на этом сроке оценивается примерно в 85-90%. В вопросах определения пола точность еще ниже – около 80%.

Врач может ошибаться из-за неудовлетворительного обзора, устаревшего оборудования.

При определении половой принадлежности у девочек петли пуповины могут путать с пенисом, а мальчика «записать» в девочки по причине того, что он зажал ножками свое «мужское достоинство» и доктор не смог его рассмотреть.

Лучший обзор и снимки дает 3D-УЗИ, и хотя процедура рекомендуется с 20-22 недели беременности, и на 17 неделе, по отзывам мам, удалось получить точные данные о поле ребенка, причем рассмотреть интимные места смогли и врачи, и будущие родители на полученных красивых объемных снимках.

С началом второго триместра самочувствие будущей мамы значительно улучшается – окончательно прекращается токсикоз, уменьшается вероятность прерывания беременности. Очередное ультразвуковое исследование полости матки в этот период проводится для контроля состояния плода, а также для выявления патологий плаценты.

Ультразвуковое обследование на 16 неделе обычно не делают, поскольку с момента первого планового УЗИ прошло не больше месяца. Перед его назначением врач учитывает наличие следующих показаний:

если по какой-то причине (поздняя постановка на учет, болезнь, отъезд беременной женщины) не было проведено УЗИ на сроке 8-11 недель;
результаты первого УЗИ вызвали у врача сомнение (несоответствие размеров плода, несоответствующая сроку степень старения плаценты, наличие в ней кист и отложений кальция и т.д.);
если женщине больше 30 лет и у нее предполагаются первые роды;
если в анамнезе беременной присутствуют выкидыши, поздние аборты, замершие беременности;
если во время предыдущих беременностей диагностировалась истмико-цервикальная недостаточность (преждевременное раскрытие шейки матки;
при врожденных патологиях матки (двурогая, седловидная матка, ее удвоение).

Необходимость проведения ультразвукового исследования в 16 недель беременности до сих пор вызывает споры и сомнения среди будущих мам, поскольку УЗИ на этом сроке до недавнего времени не являлось плановым – его назначали в виде исключения при различных патологиях вынашивания.

Однако в последнее десятилетие тенденция изменилась: в связи с различными факторами (увеличением среднего возраста беременных, количества случаев экстракорпорального оплодотворения и т.д.) гинекологи предпочитают перестраховываться и все чаще назначают внеплановое УЗИ второго триместра.

С начала использования УЗ-аппарата для контроля течения беременности среди акушеров-гинекологов, неонатологов и детских невропатологов не прекращаются споры о вреде, которое оказывает эта процедура на здоровье будущего ребенка.

Их неуверенность естественным образом передается и будущим мамам, многие из которых отказываются идти на дополнительное обследование.

Обоснованны ли опасения врачей и действительно ли ультразвуковое излучение способно помещать развитию малыша?

Работа УЗ-аппарата базируется на высокочастотном звуке, который испускает специальная пластина датчика, одновременно являющаяся передатчиком и приемником.

Она излучает ультразвуковые волны, обладающие свойством проникать между тканями человеческого тела и отталкиваться от них, исходя из разницы их акустического сопротивления. Часть волн при этом отражается, другая часть продолжает свой путь к следующему препятствию.

Все сигналы передаются в процессор, который обрабатывает полученную информацию и, основываясь на скорости звука, выдает на экран изображение внутренних органов.

Живот будущей мамы на четвертом месяце заметно увеличивается и округляется – даже под несколькими слоями одежды ее положение не вызывает сомнений у окружающих. Это означает, что плод благополучно растет и начинает набирать подкожный жир, необходимый ему для правильного теплообмена после родов.

В организме ребенка происходят такие изменения:

Тело полностью оформлено – его туловище имеет пропорции, приближенные к пропорциям новорожденного.
Черты лица тоже сформированы: ушные раковины имеют правильные очертания, глаза приобретают способность открываться благодаря тому, что кожа век разделилась.
Глазные яблоки способны различать свет и тень, поэтому режим плода постепенно будет приспосабливаться к режиму матери – совсем скоро ночью он будет больше спать, а днем – бодрствовать.
На теле уже присутствует волосяной покров – голова и туловище покрыты пушковым волосом, на веках появились ресницы, над глазными впадинами наметились брови. Кончики пальцев покрыты тончайшей ногтевой пластиной.
Кожа ребенка на 16 неделе красного цвета и покрыта плотной белой смазкой, которая защищает ее от воздействия околоплодных вод.

Одно из самых значимых событий на этом сроке – завершение формирования половых органов.

У девочек уже есть влагалище, матка, фаллопиевы трубы, а также яичники с фолликулами, которых хватит на весь период ее репродуктивного возраста.

У мальчиков сформирован половой член, но яички еще не опустились и располагаются в брюшной полости. Именно поэтому попытки определения пола на 16 неделе чреваты ошибкой.

Самым важным фактором в диагностике патологий у плода является соответствие показателей ультразвукового исследования принятым и утвержденным в акушерстве нормам. В начале четвертого месяца они должны быть максимально приближены к таким цифрам:

вес: 90-120 г;
длина от макушки до копчика: 10-12 мм;
окружность головы: 110-135 мм (оптимальный средний размер – 124 см);
окружность живота: 88-115 мм (в среднем – 100 мм);
длина бедренной кости: 17-24 мм;
длина плечевой кости: 15-22 мм;
длина предплечья: 12-19 мм;
длина голеностопа: 15-22 мм;
длина головы в поперечнике (БПР): 31-38 мм.

Как видно, размеры плода – достаточно условный показатель, который зависит от многих параметров, таких как конституция и рост родителей, пол, точность поставленного срока.

Поэтому для оценки правильного развития и отсутствия патологических отклонений также принимаются во внимание такие факторы, как правильность пропорций, одинаковая длина правой и левой пар конечностей, соответствующее норме количество пальцев, их фаланг, подвижность малыша и т.д.

Ультразвуковое исследование в первой половине беременности требует некоторых мер подготовки, которые помогут оптимизировать результаты.

В первую очередь это касается подготовки желудочно-кишечного тракта – за сутки до обследования следует исключить из рациона жирную, жареную, острую пищу и быстрые углеводы (сладости, торты, шоколад, булочки и т.д.).

Для лучшего очищения кишечника за три дня до планируемой даты УЗИ можно принимать активированный уголь из расчета 1 таблетка на 1 кг массы тела в сутки.

В день обследования важно позаботиться о том, чтобы кишечник был опорожнен. Учитывая то, что многих беременных женщин мучают запоры и отсутствие регулярного стула, этот пункт может вызывать затруднения. В этом случае поможет очистительная мини-клизма, сделанная с утра. Эти меры необходимы для того, чтобы переполненный кишечник не стал причиной погрешности в результатах УЗИ.

На 16 неделе беременности УЗ-исследование может проводиться двумя способами:

Трансабдоминально. При этом методе используется наружный датчик, который водится поверх живота пациентки. Трансабдоминальное УЗИ менее точное и во избежание погрешностей используется чаще во второй половине беременности. Для проведения исследования на живот наносится специальный контактный гель, который улучшает проводимость ультразвука, сцепление датчика с кожей и его скольжение. Гель абсолютно безопасен и не представляет никакой угрозы для плода.
Трансвагинально. Этот метод предполагает введение специального вагинального датчика во влагалище. Трансвагинальное УЗИ на ранних сроках беременности обладает большей точностью по сравнению с трансабдоминальным из-за того, что ультразвуковая волна сталкивается с меньшим количеством препятствий, поэтому используется гинекологами чаще. Иногда за одну процедуру врач может совместить оба способа. Для поддержания соответствующего уровня гигиены на вагинальный датчик надевается презерватив. Если после вагинального УЗИ появятся выделения, это может быть результатом вызванного латексом нарушения микрофлоры.

Поскольку матка в начале второго триместра еще невелика, перед проведением трансабдоминального УЗИ необходим наполненный мочевой пузырь, поэтому за два часа до процедуры рекомендуется выпить не менее полутора литров воды. Также важно помнить об элементарной гигиене тела перед посещением врача. С собой на УЗИ беременной женщине лучше взять бахилы, полотенце, заключение с предыдущего УЗ-обследования и результаты анализов (если есть).

Ультразвуковое исследование на 16 неделе – внеплановая процедура, которая позволяет будущей маме и ее гинекологу убедиться в том, что развитие малыша идет в правильном направлении и не представляет собой никакой опасности. А вот отказ от выполнения рекомендаций врача может привести к тому, что патологии плаценты или плода не будут своевременно выявлены на сроке, когда их еще возможно медикаментозно откорректировать.

УЗИ на 16 неделе беременности назначают довольно редко – первый плановый скрининг уже проведен, а до второго планового ультразвука и скрининга еще 2-3 недельки. Но в отдельных случаях требуется повторить сканирование или провести второе скрининговое исследование чуть пораньше. Как развивается малыш на этом сроке и на что смотрят во время ультразвука в 16 недель?

На 16-й недельке беременности малыш в матке у мамы уже размером с небольшой грейпфрут: весит около 90 гр, в длину – 110-116 мм.

У него все больше укрепляются мышцы, шея уверенно держит головку, и ребеночек пытается вертеть ей из стороны в сторону. Тренирует он и остальную мышечную систему: дергает ручками-ножками, пробует переворачиваться.

Ножки плода становятся все длиннее, на пальчиках появляются полноценные ногти.

Именно на этом сроке будущая мама впервые может услышать шевеление малыша в животе. Особенно эти шансы повышаются при второй беременности.

Женщина уже знает, чего ей ждать, и когда ребенок впервые толкнется, ни с чем не спутает это ощущение. Развивается и мимика плода: если при УЗИ на живот попадет луч света, малыш может попытаться прикрыть ручками глаза.

Он уже двигает веками, кривляется, строит рожицы, пытаясь выразить радость или возмущение.

Уже полноценно функционируют внутренние органы. Сердечко перекачивает до 25-28 литров крови в сутки, работают желудок и кишечник. Почки работают, как по часам: каждый час выделяется моча, и объем околоплодных вод может достигать 200 мл. Иногда ребеночек икает, и тогда мама может почувствовать легкое подергивание в животике.

В это время заканчивается формирование половых органов у крохи. У девочек уже есть матка и маточные трубы, идет к концу развитие яичников. У будущего сына УЗИ четко покажет пенис, хотя яички пока не опустились.

16 недель беременности – это некий промежуточный этап между плановыми УЗИ первого и второго триместра.

Основные исследования в этот период – традиционный анализ мочи, измерение давления, специальные анализы крови на гормоны, инфекции и др. Иногда врач может сдвинуть плановый скрининг с 18-й недели на 16-ю.

В этом случае заключение по результатам скрининга обычно готовится на основании УЗИ первого триместра.

В каких же случаях лечащий врач может отправить пациентку на ультразвук в 16 недель беременности?

Если не пройдено УЗИ в 11-14 недель. Когда пациентка по какой-либо причине не смогла пройти первое плановое УЗИ, врач обязательно направит ее на сканирование в 16-17 недель. Следующий ультразвук пройдет уже в установленные законом сроки.
Если есть угроза истмико-цервикальной недостаточности (ИЦН) на этом сроке. ИЦН – это преждевременное раскрытие шейки матки. Происходит это абсолютно безболезненно, но может привести к опасным последствиям. Во втором триместре это провисание плодного пузыря и излитие околоплодных вод.
Для определения пола ребенка. В 16 недель УЗИ гарантированно покажет пол ребенка, если малыш позволит себя разглядеть, а не повернется к монитору спинкой. Иногда такая диагностика нужна, чтобы исключить наследственные патологии по папиной линии. Например, гемофилию.

Расшифровка УЗИ-сканирования на этом сроке включает в себя множество самых разных параметров. Это размеры малыша, состояние внутренних детских органов, длины костей, размер плаценты у мамы и др.

Основные нормы и их значения для ультразвука 16-й недели:

бипариетальный размер детской головки – 31-37 мм;
лобно-затылочный размер головки – 41-49 мм;
окружность головки – 112-132 мм;
окружность животика у малыша – 88-116 мм;
длина бедра – 17-23 мм;
размер плеча и голени – 15-21 мм;
длина предплечья у плода – 12-18 мм;
вес ребенка – 90-100 гр;
объем околоплодных вод будущей мамы – 73-200 мл;
размер плаценты – 13,8-24,3 мм.

На сроке в 16 недель беременности плацента уже полностью сформирована. В пуповине – три крупных сосуда.

Важной задачей первого планового УЗИ в 11-14 недель является своевременная диагностика хромосомных патологий у малыша и каких-либо врожденных аномалий. Если результаты этого ультразвука оказались неточными или анализ был пропущен, в 16 недель врач прежде всего оценивает риски заболеваний у будущего ребенка.

На УЗИ о хромосомных патологиях может сказать такой показатель, как избыточная толщина воротниковой зоны плода. Это – один из основных признаков синдрома Дауна у будущего плода. Если на ультразвуке не просматривается носовая косточка, это может сигнализировать о синдроме Дауна или Эдвардса.

На 16-й неделе беременности на УЗИ уже можно распознать некоторые опасные аномалии нервной трубки. Например, редчайшую анэнцефалию – отсутствие у ребеночка свода черепа и мозга. На этом сроке при УЗИ-сканировании также возможно отчетливо разглядеть позвоночник у малыша и выявить некоторые патологии его развития.

Нередко ультразвук на этом сроке становится дополнительным исследованием, если основные анализы показали спорные результаты.

Для изучения состояния будущей мамы и малыша в это время назначают анализ крови на АПФ (альфа-фетопротеин), ХГЧ (хорионический гонадотропин) и НЭ (неконъюгированный эстриол).

Если есть подозрение на генетические заболевания у малыша, проводят амниоцентез – анализ околоплодных вод на АПФ.

Ультразвуковое сканирование в 16 недель беременности не относится к обязательным УЗИ, но в некоторых случаях его проведение просто необходимо.

Так, если пациентка пропустила плановый ультразвук первого семестра, пройти процедуру на 16-й неделе обязательно. Это нужно для оценки развития малыша и наличия у него всех внутренних органов, исключения риска тяжелых заболеваний.

Также сканирование на сроке 16 недель может понадобиться для определения состояния самой будущей мамы.

На 16 неделе беременности у женщины проходит токсикоз, интересное положение все больше становится заметно для окружающих.

В это время у будущей мамочки появляется замечательным аппетит, она может ощутить первое шевеление, плод уже имеет достаточный размер для проведения досконального осмотра.

Узи на 16 неделе беременности проводится для того, чтобы обнаружить хромосомные нарушения и врач уже может указать пол ребенка.

УЗИ в 16 недель беременности проводится в том случае, если по каким-либо причинам была не пройдена диагностика на 11–14 – недельном сроке. Кроме того, сканирование будет назначено при наличии подозрений на патологию.

На данном сроке возможно появление истомико-цервикальной недостаточности (ИЦН), являющимся преждевременным раскрытием шейки матки. Данное явление происходит незаметно для женщины, она совсем не чувствует никакого дискомфорта.

ИЦН может привести к провисанию пузыря плода, излитию вод, окружающих малыша.

Также в данный период может произойти замирание плода. Когда врач выдвигает подобное предположение, то в шестнадцать недель беременности женщину направляют на ультразвуковое исследование. Кроме того, именно в это время возможно исключение наследственных патологий, передающихся по отцовской линии. Чаще всего это гемофилия.

Если затруднительно рассмотреть плод, то врач может провести не абдоминальное УЗИ, а трансвагинальное. Таким образом, увеличивается возможность рассмотрения внутренних органов плода.

Однако вагинальное введение ультразвукового датчика не делают женщинам, имеющим угрозу выкидыша, цервикальную недостаточность.

На сроке 16 недель для проведения УЗИ не требуется никаких подготовительных мероприятий.

Врач, проводящий сканирование, оценивает размер плода, а также его состояние исходя из множественных параметров. Прежде всего это размеры крохи, состояние его внутренних органов, оценка плаценты.

Диагностика на 16 неделе показывает следующие показатели нормы:

размер головки бипариетально может варьироваться от 31 до 37 мм;

размер лобно-затылочно – от 41 до 49 мм;

окружность головы от 112 до 132 мм;

окружность живота плода – от 88 до 116 мм;

размер бедра – от 17 до 23 мм;

длина голени – от 15 до 21 мм;

длина плеча – от 15 до 21 мм;

размер предплечья – от 12 до 18 мм;

масса плода – от 90 до 100 г;

количество околоплодных вод женщины – от 73 до 200 мл;

размер плаценты – от 13,8 до 24,3 мм.

Несоответствие показателей стоит обсудить с лечащим врачом

Шестнадцати недельный срок характеризуется сформированной плацентой, пуповина содержит 3 сосуда. Обе конечности плода должны быть симметричны, без наличия прерывистых линий.

Во время исследования ультразвуковыми волнами могут диагностироваться некоторые проблемы. К наиболее распространенным относятся:

Размер плода по некоторым причинам может отставать или опережать сверстников в параметрах.

Не стоит обращать внимание на незначительные колебания, которые не превышают нескольких миллиметров.

Тем не менее имеются некоторые параметры, которые показывают опережение или отставание больше, чем на две недели по акушерским срокам. В этом случае женщине назначают обязательную дополнительную диагностику.

Причины могут крыться в недостаточно получаемом питании, кислородном голодании, предрасположенности к крупному или малому весу, в генетических патологиях. Более точную информацию можно получить после повторного УЗИ, проведенного спустя 2 недели. Обычно женщину отправляют на сканирование между 18–21 неделей.

Часто родителей интересует пол эмбриона. Так, 16 неделя беременности является достаточным сроком, чтобы во время сканирования определить пол малыша. Тем не менее, бывают случаи получения неверной информации.

Наиболее точный результат врач может дать по достижению плодом 20 недель, да и то в том случае, если он будет удобно лежать. Нередко бывает, что малыш словно стесняется, и в ходе диагностики поворачивается к диагносту боком.

Таким образом, пряча свои «прелести».

Фото УЗИ в 3D, беременность мальчиком

Когда плод находится сидя в тазовом положении, повернувшись спиной к датчику, то рассмотрение органов будет довольно затруднительно.

Ошибиться врач может в том случае, если у мальчика половой член прячется между ножками. В этом случае его нередко принимают за девочку.

Определение девочек бывает ошибочным, если у них петля пуповины попадает между ножек. Тогда она трактуется половым членом мальчика.

Наиболее точную информацию о половых признаках плода можно получить на 3д оборудовании. Трехмерная проекция позволяет врачу-узисту точнее определить половые признаки малыша.

Ультразвуковое исследование, проведенное на 16 неделе, может определить наличие кисты сплетения сосудов головного мозга.

В этом случае не нужно паниковать, поскольку стресс будет гораздо вреднее для крохи, чем диагностированная киста. Киста представляется жидкостным образованием в результате эхографических признаков.

Сосуды головного мозга продуцируют жидкостные сплетения, которые не несут опасность для здоровья и развития плода.

У кисты не происходит роста, перерождения в опухоли. Определение во время сканирования кисты не приводит к постановке диагноза. Просто врачом устанавливается факт ее наличия. Это не является патологией. Обычно после рождения или на протяжении первого года жизни кисты сами собой рассасываются.

Кистозные образования могут диагностироваться как в период беременности, так и после рождения

Если в ходе сканирования определилось наличие мозговой асимметрии, то женщине необходимо будет пройти дополнительное исследование. Так как подобная патология нередко бывает в результате гипоксии, испытывающей плодом. Чаще всего асимметрия головного мозга возникает в результате перенесенных матерью инфекционных заболеваний в первом триметре, из-за наличия опухоли у плода.

Большая степень асимметрии говорит о риске развития гидроцефалии. В данной ситуации женщине советуют посетить нейрохирурга еще во время беременности.

Возможно будет приниматься решение оказывать помощь ребенку сразу же после рождения.

Кроме того, на сканировании возможно путем обследования толщины воротниковой зоны ребеночка определить возможность развития синдрома Дауна. Этот признак является основным показателем данной патологии.

Не просматриваемая носовая косточка может быть признаком синдрома Эдвардса. Также на данном сроке возможно распознать патологии нервной трубки плода, рассмотреть позвоночник и особенности его развития.

Исследование ультразвуком на 16 неделе не является плановым, но в некоторых случаях данная диагностика необходима. Она позволяет оценить развитие плода и обнаружить у него наличие серьезных заболеваний.

Кажется, только недавно тест на беременность показал, что вы стали счастливыми родителями, а прошло уже четыре месяца беременности. Позади самый сложный период беременности – токсикоз закончился, появился хороший аппетит, и вы, наконец, можете почувствовать себя мамой и оценить все прелести вашего положения.

Крошка активно развивается и растет внутри своей мамы, хотя окружающие пока могут и не догадываться об этом. А у вас появляется время для того, чтобы наслаждаться своим положением, больше гулять и уделять достаточно времени своему мужу – ведь не секрет, что многие мужчины начинают чувствовать себя нелюбимыми и покинутыми во время беременности своей жены.

Ваше состояние значительно улучшается по сравнению с первыми неделями беременности, аппетит возрастает, и вы можете кушать все, чего пожелает ваша душа. Следует соблюдать умеренность в еде и не идти на поводу у своего аппетита – ведь сбросить лишние килограммы во время беременности затруднительно, а они очень помешают вам во время родов.

Следует знать, что вес на 16 неделе беременности у мамочки может увеличиться на 2,5-3кг. Если вы прибавили значительно больше, при этом хорошо себя чувствуете и у вас нет отеков – пересмотрите свой рацион питания: скорее всего, вы употребляете слишком много сладкого, мучного и других продуктов, не приносящих пользы организму мамы и малыша.

Многие мамы начинают вести себя слишком требовательно и капризно, терроризируя окружающих постоянными жалобами и просьбами.

Если вы заметили за собой подобное поведение – попытайтесь изменить свое отношение к беременности и окружающим – ведь на самом деле ваше положение является чудом и праздником для семьи, а не поводом для капризов.

Ваши родственники точно также переживают за ваше здоровье и за малыша, не стоит ссориться с ними из-за сиюминутных изменений настроения.

Малыш активно растет, его органы продолжают свое развитие. В 16 недель беременности размер плода от макушки и до копчика составляет ̴ 11 см, а вес – около 80г. Ребенок активно растет, его ножки становятся длиннее ручек, и скоро на УЗИ вам смогут назвать его длину от макушки до пяточек.

Ушки малыша постепенно перемещаются с шеи на голову, глазки тоже перемещаются на место. Слух крохи еще не сформировался, но он способен воспринимать колебания поверхностью кожи. Глазки еще закрыты, но ребенок начинает медленно водить ими в разные стороны. Как только глазные щели раскроются, малыш начнет активно моргать.

Продолжает формирование мимическая мускулатура – кроха морщится, улыбается, строит рожицы. Также малыш начинает тренировать пальчики рук – он хватает ручками пуповину, тянет и сжимает ее.

Кожа малыша пока еще красная и гладкая – такой вид обусловлен тем, что она очень тонкая и сосуды просвечивают сквозь кожу. Но на ней уже начинает формироваться лануго – тонкие волосики, которые вместе с вырабатывающейся первородной смазкой защищают кожу малыша от воздействия влаги.

Активно работают и другие органы вашего малыша: сердечко бьется в два раза быстрее, чем у мамы; начинает работать пищеварительный тракт; формируется иммунная система. Печень ребенка перестает работать органом кроветворения (теперь эту функцию берет на себя костный мозг) и начинает вырабатывать желчь.

На 16 неделе беременности у девочек формируется матка, влагалище и фаллопиевы трубы, в яичниках уже находится около 5 млн. яйцеклеток. У мальчиков сформирован половой член и яички, однако яички пока не опустились в мошонку и находятся в брюшной полости.

Ребенок начинает тренировать свою мышечную систему – он активно шевелит конечностями, переворачивается и перемещается в околоплодных водах. Количество околоплодных вод на этом этапе достигает 250мл.

Сейчас очень важное время, когда происходит активный рост и формирование всех органов и систем малыша, поэтому мама должна полноценно питаться, чтобы обеспечить организм крохи всеми питательными веществами.

Беременная женщина должна уделять повышенное внимание качеству и количеству потребляемой пищи. Имеет значение состав меню – в нем должно быть достаточное количество белка, полезных жиров и углеводов, минералов и витаминов.

Кушать нужно 4-5 раз в сутки небольшими порциями, блюда должны быть разнообразными и сытными.

Самым питательным должен быть завтрак, в обед целесообразно включать первые блюда, а ужин должен быть легким, чтобы будущая мама могла спокойно уснуть.

На 16 неделе беременности шанс ощутить шевеления малыша есть у женщин, которые вынашивают не первого ребенка, а также не страдают избыточным весом. Чаще всего мамы не сразу понимают, что именно они чувствуют – ведь первые движения крохи очень нежные, напоминают перемещение пузырьков газа или прикосновение крылышек бабочки.

Если вы еще не почувствовали вашего малыша – не стоит переживать, ведь в норме женщины первое шевеление плода могут ощутить и на 22 неделе беременности. При первой беременности шевеления плода начинают ощущаться гораздо позже, чем при последующих.

Кроме того, все детки развиваются по-разному, поэтому и каждая беременность уникальна. Не стоит волноваться, если вы до сих пор не заметили шевелений вашего ребенка – значит, это радостное событие у вас еще впереди.

Матка на данном сроке беременности еще не достигла таких размеров, чтобы вызывать у женщины выраженный дискомфорт. Однако беременная матка достаточно ощутимо давит на мочевой пузырь, в связи с чем сохраняется достаточно выраженная потребность часто посещать туалет.

На 16 неделе беременности вы можете впервые почувствовать нежные прикосновения своего крохи, и это доставит вам массу незабываемых впечатлений – именно в этот момент женщина по-настоящему осознает свое материнство и ответственность за малыша.

Кровоснабжение организма матери увеличивается – ведь отныне она должна обеспечить кислородом и питательными веществами не только себя, но и кроху. Из-за усиленного кровообращения и разжижения крови у мамы может развиться повышенная кровоточивость десен, носовые кровотечения.

Грудь также готовится к родам и кормлению малыша: она увеличивается в размерах, набухает, может даже начать выделяться молозиво. Ни в коем случае не следует надавливать на соски и пытаться выдавить молозиво – раздражение сосков может привести к повышению тонуса матки и угрозе преждевременных родов.

Следует носить подходящие по размеру бюстгальтеры из натуральных тканей. При довольно обильном выделении молозива можно вкладывать специальные впитывающие прокладки. Нужно тщательно соблюдать гигиену молочных желез – ведь молозиво является благоприятной средой для размножения бактерий.

Выделения на 16 неделе беременности должны быть такими же, как и раньше, но может увеличиться их объем – из-за усиления кровообращения в половых органах выделения становятся более обильными и жидкими, но консистенция и цвет должны быть нейтральными.

При появлении желтой или зеленой окраски, неприятного запаха, а также творожистых выделений вы должны обратиться к наблюдающему вас гинекологу – не исключено, что так проявилась инфекция, которая может нести угрозу вашему малышу.

Также опасны выделения с прожилками цвета, коричневые, слишком водянистые и обильные – все это может признаком преждевременных родов и требует срочной консультации и лечения.

Боли на этом сроке беременности не являются типичным явлением – скорее, они говорят о развитии каких-либо патологических состояний. Конечно, расхождение костей таза из-за увеличивающейся матки возможно и сейчас, но лучше с жалобами на любые боли обратиться в клинику.

Особенно опасно, если у вас болит живот в 16 недель беременности – конечно, на этом сроке угроза выкидыша уменьшается, но этот вариант развития событий все же возможен.

Эта неделя беременности является очень важной в плане обследования: именно в сроке 16-18 недель проводится тройной тест – определение уровня α-фетопротеина, хорионического гонадотропина и несвязанного эстриола. Этот тест позволяет выявить до 40 различных порок развития плода.

При плохих результатах тройного теста может потребоваться проведение амниоцентеза – забора околоплодных вод на анализ. Суть этого метода заключается в выделении находящихся в водах клеток плода и выращивании из них культуры, исследование которой поможет точно установить, есть ли у плода пороки развития и выставить показания к прерыванию данной беременности по медицинским показаниям.

Амниоцентез сам по себе не является безопасной процедурой – ведь во время исследования производится прокалывание передней брюшной стенки иглой, которая должна попасть в полость матки.

Через иглу врач делает забор околоплодных вод для исследования. Несмотря на то, что процедура производится под контролем УЗИ, существует небольшая вероятность осложнений, самым грозным из которых является прерывание беременности.

Поэтому амниоцентез должен проводиться строго по показаниям.

Кроме того, мамой сдаются такие анализы на 16 неделе беременности: общий анализ мочи, по показаниям общий анализ крови, исследование уровня гормонов.

УЗИ на 16 неделе беременности проводится по показаниям – при подозрении на патологию плода или нарушения маточного кровообращения.

Вопреки распространенному в интернете мнению, если у вас 16 неделя беременности – пол ребенка определить достаточно затруднительно, ведь размеры плода пока еще очень маленькие, и вероятность ошибки очень высока.

Лучше подождать до того момента, пока кроха не подрастет, и пол вашего малыша можно будет определить с высокой вероятностью успеха.

Если природа осчастливила вас сразу двумя малышами, то сейчас вы с большой долей вероятности уже можете почувствовать их присутствие в своем животике. Малыши быстро растут и развиваются, они довольно активны. Маме двух малышей следует соблюдать осторожность и больше отдыхать, однако в целом течение беременности не отличается от обычного.

Секс на этом сроке беременности не противопоказан, даже наоборот – из-за усиленного кровообращения в тазовой области секс может доставлять женщине новые ощущения. Избегать секса стоит только в случаях угрозы прерывания, низкой плацентации и иногда при многоплодной беременности.

УЗИ на 16 неделе в период беременности позволяет будущей маме увидеть своего ребеночка.

На таком сроке он уже активно шевелится, строит гримаски, быстро развивается. На 16 неделе родители смогут получить фото своего будущего малыша, уточнить его пол.

Многие мамочки на 16 неделе ощущают движения плода в животе. Те, кто уже имеют ребенка, такие ощущения не спутают ни с чем.

Если ребенок первый или плод имеет небольшой размер, то шевеления могут и не прослушиваться. При проведении процедуры УЗИ можно посмотреть на ребенка, увидеть его движения.

Не только телодвижения различимы на мониторе оборудования: есть возможность различить мимику малыша, пол ребенка, провести контроль шейки матки.

Ультразвуковое исследование на 16 неделе является одним из лучших способов осмотреть плод, состояние шейки матки, обнаружить или исключить патологию (см. видео).

Основа такого исследования — ультразвуковые волны. Они отражаются от тканей, у которых различная плотность. Полученные результаты аппарат анализирует и выводит на экран в виде определенного фото.

УЗИ на шестнадцатой неделе может быть проведено одним из таких способов:

Трансабдоминальное — проводят специальным датчиком, который прикладывают к поверхности живота и медленно передвигают. Перед началом процедуры поверхность живота обрабатывается специальным гелем, который помогает волнам ультразвука лучше проходить сквозь ткани;

Трансвагинальное — проводят датчиком, который доктор вводит во влагалище. С его помощью можно качественно диагностировать состояние шейки матки.

УЗИ в 16 недель беременности обычно назначают женщинам, которые по каким-либо причинам пропустили исследование в 1 триместре.

Кроме этого, исследование может быть назначено для исключения наследственных заболеваний, которые могут передаваться от отца ребенку, патологий шейки матки.

Трансвагинальное УЗИ могут назначить тем женщинам, у которых врач подозревает истмико-цервикальную недостаточность.

При ИЦН наблюдается истонченность, излишняя мягкость шейки матки, ее перешейка, что приводит к прерыванию беременности во втором, третьем триместре. На 16 неделе врач сможет выяснить пол плода.

Если на 16 неделе беременности врач назначил трансвагинальное УЗИ, особой подготовки не требуется, а вот при трансабдоминальном исследовании стоит выполнить некоторые требования.

Такое УЗИ проводят, когда мочевой пузырь полный. В противном случае пустые места могут быть помехой для качественного исследования.

Перед УЗИ женщина должна выпить 1 – 1,5 литра воды. Только при соблюдении всех рекомендаций доктора при подготовке к УЗИ процедура будет проведена правильно.

Тогда с высокой точностью будет изучено состояние шейки матки, размер ребеночка, возможно, его пол.

К 16 неделе матка имеет достаточно большой размер. Вес ее к этому сроку составляет примерно 250 г. При проведении процедуры врач должен исследовать высоту этого органа.

Если все расстояние ниже пупка поделить пополам, то определится место, где находится матка — такое месторасположение считается нормой.

Женщина сможет и сама определить расположение матки. Для этого стоит приложить руку к низу живота, от пупка вниз примерно 7 см. Неправильное расположение матки свидетельствует о нарушениях в развитии плода.

Малыш в утробе матери постоянно развивается и растет, как результат – растет и матка. Вырастая, она оказывает давление на другие органы — кишечник также оказывается немного сжатым.

Женщина может ощущать различные неприятные проявления, например, запор, вздутие, изжога и пр.

При проведении УЗИ врач оценивает не только состояние шейки матки. На 16 неделе беременности осматриваются внутренние органы плода, проводятся их замеры.

В этом возрасте ребеночек имеет вес 90 – 110 г, окружность живота 88 – 116 мм, головы – 112 – 132 мм, длина самого плода – 120 – 150 мм, голени – 15 – 21 мм, бедра – 17 – 23 мм. Пол ребенка не играет роли при определении размера органов.

Плод в 16 недель имеет развитые ножки, уже есть сформированные ноготки, Ноги, руки — симметричны.

Плод уже способен держать ровно шею, а также поворачивать влево, вправо головку. Глаза, уши плода расположены на своем месте.

Сердце ребенка должно работать в полную силу. На этой стадии своего развития оно способно перекачивать порядка 25 л крови за сутки.

Печень, которая ранее выполняла функции кроветворения, занимается пищеварением, так как кишечник, желудок, желчный пузырь только начинают работать, поэтому функционируют не в полную силу.

При проведении УЗИ можно заметить в кишечнике его содержимое. Черно-зеленый, темно-зеленый первородный кал состоит из желчи. Работает уже и мочевой пузырь. Его опорожнение происходит каждые 40 – 45 минут.

Функции кроветворения выполняет костный мозг. На шестнадцатой неделе развития плода кровь имеет определенный состав. В нем есть составляющие, присущие крови мужчины или женщины.

При проведении УЗИ врач сможет определить группу, резус-фактор. У плода отсутствует гемоглобин фетальный. Он образуется немного позже.

На обычный гемоглобин замена фетального произойдет только спустя 5-6 месяцев после того, как малыш родится.

Плацента к 16 неделям должна быть сформирована. Длина пуповины должна составлять около 50 см, ее диаметр – примерно 2 см.

Если гинеколог дает направление на УЗИ, не стоит от него отказываться. На данном сроке достаточно точно можно определить наличие патологий плода, шейки матки.

Есть возможность определить размер и пол ребенка, поэтому будущие родители могут воспользоваться такой возможностью.

Нет повода расстраиваться, если не удалось выяснить пол малыша. Ведь на текущем сроке плод очень маленький. УЗИ в 16 недель — не последняя процедура, поэтому еще будет возможность уточнить пол ребеночка.

На 16 неделе женщине, кроме УЗИ, назначают и другие анализы. Контроль веса, давления, анализ мочи не отменяется. Кроме этого, добавляются новые анализы.

На данном сроке сдается кровь для определения различных хромосомных отклонений.

Если тройной тест показал плохой результат, паниковать не стоит — это еще не диагноз. Для уточнения данных стоит пройти амниоцентез.

Данное исследование предполагает забор пробы околоплодных вод. Для этого в матку вводят иглу и берут материал для исследования.

Из околоплодной воды выделяют клетки плода, после чего из них выращивают культуру. Ее исследование позволит более точно, чем прочие анализы, определить наличие патологий.

Если будет необходимо, врач выставит показания к прерыванию такой беременности. При проведении амниоцентеза следует выбрать доктора, имеющего большой опыт.

Процедура сопряжена рисками прерывания беременности, возможны преждевременные роды.

На шестнадцатой неделе беременности женщина способна ощутить шевеление малыша. Бытует мнение, что движения плода женщина путает с газообразованием своего кишечника, придавленного увеличенной маткой. Но это не всегда так.

Если женщина носит первого малыша, она может и спутать движения малыша с газами. Но мама будущего второго ребенка обязательно определит шевеление плода.

При показаниях УЗИ и других анализах, свидетельствующих о нормальном течении беременности, отсутствии патологий, нормальном состоянии шейки матки нет повода для расстройства — ребеночек ведет себя тихо.

У мамы еще будет время насладиться его движениями.

Если в животе у мамы двое малышей, то на 16 неделе беременности, скорее всего, она уже ощутит их движение. УЗИ обязательно покажет наличие двух малышей и, возможно, определит их пол.

На этом сроке малыши ведут себя активно, быстро развиваются. Мама двойни должна быть очень осторожна, больше времени выделять для отдыха.

В этот период самочувствие женщины налаживается. Обычно проходит токсикоз, ощущение слабости. Грудь уже не болит и не является очень чувствительной.

Налаживается гормональный фон, поэтому настроение не меняется резко, отсутствует раздражительность.

Обычно вес женщины на шестнадцатой неделе увеличивается на несколько килограммов.

Стоит распределить прием пищи на пять раз, порции должны быть небольшими. Между приемами еды не рекомендуется перекусывать.

Ребеночек активно развивается, растет, поэтому ему необходимо много витаминов, питательных веществ.

Женщина должна дополнительно принимать поливитамины, чтобы обеспечить и себя, и малыша необходимыми витаминами, микроэлементами.

источник