Определение беременности на второй недели с помощью теста сделать невозможно. К врачу-гинекологу на этом сроке также обращаться бесполезно. Этот специалист способен увидеть плод только с 5 недели беременности. Именно поэтому наиболее часто наличие плода у матери определяется с помощью ультразвукового исследования.
Изменение в организме женщины во время беременности
На второй недели беременности женщины гормональный фон немного меняется. В этот период яйцеклетка присоединяется к стенке матки, что влечет за собой изменения в гормональном фоне женщины. При проведении анализа крови или мочи мамы можно обнаружить наличие хронического гонадотропина человека, который отвечает за перестройку женщины на процесс беременности. Именно на этот компонент реагируют современные тесты на беременность.
Работа гормонов начинается со второй недели беременности. Именно поэтому у представительницы женского пола наблюдается ранний токсикоз.
Многие женщины жалуются на наличие:
- Сонливости
- Тошноты
- Повышенного или пониженного аппетита
Самым основным признаком беременности в данном случае является задержка менструации. Внешне женщина на второй недели не меняется, а ее живот абсолютно не выпирает. Наиболее часто в этот период беременная женщина начинает сбрасывать вес. Это объясняется появлением разборчивости в еде и нежеланием принимать пищу. При наличии таких признаков не стоит паниковать. Со временем представительнице женского пола будет хотеться все больше кушать.
В этот период молочные железы женщины имеют ярко выраженные физиологические изменения.
Грудь становиться очень чувствительной, а также набухает. Это объясняется началом формирования процессов к выработке молока после родов. Завершение процесса будет наблюдаться на восемнадцатой неделе беременности.
В некоторых случаях в этот период у женщины может возникать ощущение, что у нее заложен нос или она простудилась. Внизу живота женщина ощущает тяжесть и дискомфорт. Эти признаки по своему характеру напоминают предменструальный симптом. Для представительницы женского пола характерно раздражительность и вспыльчивость. В матке также заметны изменения. С этой целью проводится ультразвуковое исследование и делается фотографии, на которой просматривается глубокое внедрение зародыша в стенку матки.
Развитие плода на 2 недели беременности
После того, как представительница женского пола была оплодотворена, эмбрион находится в матке. Его прикрепление к стенке матки производится только на 8 день после оплодотворения. В этот период эмбрион имеет пары сотен клеток, для каждой из которой характерно наличие идентичного генетического кода.
В две недели беременности увидеть зародыша на ультразвуковом исследовании можно отчетливо. По своему внешнему виду он напоминает диск, который имеет в диаметре 2 миллиметра. Эмбрион характеризуется отсутствием лица в этот период.
На второй недели беременности начинается:
- Формирование внезародышевых органов, с помощью которых будет обеспечиваться полноценное развитие эмбриона.
- Также плод характеризуется наличием плодной оболочки, которая является амниотическим пузырем. Его развитие и увеличение будет производиться вместе с плодом. Плодная оболочка в будущем будет производить выполнение выделительной и защитной функции.
- На противоположной стороне эмбрион имеет желчную полость. Изначально она осуществляет функцию питания крови, а после этого станет основной составляющей кровеносной системы.
- Питание плода на второй недели беременности осуществляется жидкостью, которая находится в разрушенных капиллярах, находящихся в области его прикрепления к матке.
- Вторая неделя беременности характеризуется образованием сердечной трубки.
- На этом сроке с помощью ультразвукового исследования можно увидеть клетки, покрывающие эмбрион.
- На спине эмбриона появляются две складочки. На их краях формируется одновременно спинной и головной мозг.
С помощью обыкновенного теста получить достоверные результаты на второй недели беременности практически невозможно. Именно поэтому многие представительницы женского пола проходят УЗИ.
Особенности проведения УЗИ
Самым ранним сроком проведения ультразвукового исследования является вторая неделя беременности. В этот период интересное положение женщины определяется трансвагинальным датчиком. Но правильно установить беременность сможет не каждый прибор с этой целью необходимо использовать инновационное суперчувствительное оборудование.
На второй недели беременности зародыш имеет форму диска, размеры которого не более чем песчинка. Увидеть зародыша на этом сроке вполне реально, так как несмотря на небольшой промежуток времени он достаточно хорошо подрос.
Использование ультразвукового исследования на этом сроке позволяет установить факт беременности и откорректировать особенности вынашивания ребенка.
Проведение УЗИ требует от женщины соответствующей подготовки. Если она, не зная о своей беременности, проходила рентгенографию, при которой применялось контрастное вещество, то об этом в обязательном порядке необходимо сказать врачу-гинекологу. На ультразвуковое исследование представительнице женского пола необходимо надевать свободную одежду. Это объясняется тем, что врач-рентгенолог может попросить снять ее и надеть халат.
Сегодня на второй неделе беременности могут быть использованы два вида ультразвукового исследования:
Перед проведением ультразвукового исследования через переднюю стенку живота на него наносится специальный гель тонким слоем. Благодаря выполнению этого действия ультразвуковые волны проникают через стенку живота намного качественнее.
Видео. Первые признаки беременности.
В первые недели беременности представительнице женского пола необходимо быть максимально аккуратной. Это объясняется тем, что в этот период производится формирование всех органов плода. Если при этом у него будут наблюдаться сбои, то организм женщины будет пытаться самостоятельно избавиться от него.
Неправильное развитие плода и внематочная беременность у женщины может возникать в том случае, если она вела неправильный образ жизни или имела вредные привычки.
Наиболее часто на процесс оплодотворения влияет алкоголь. Очень часто до двухнедельного срока женщина может выпить алкогольные напитки, так как не подозревает о беременности. После того, как она узнает о беременности ее интересует, какое влияние имел алкоголь на зародыш.
Прием алкогольных напитков на ранних сроках беременности может:
- Спровоцировать выкидыш.
- Также у малыша могут наблюдаться патологии в развитии не только внутриутробном, но и после его рождения.
Многие представительницы женского пола спрашивают об опасности интимных отношений на ранних сроках. Если у них нет угрозы выкидыша, то секс является безопасным для зародыша.
Ультразвуковое исследование на второй неделе беременности производится только при угрозе выкидыша. Эта процедура абсолютно безопасна и безболезненна. С ее помощью можно не только установить факт беременности, но и определить наличие определенных патологий развития плода. Перед проведением ультразвукового исследования представительнице женского пола необходимо тщательно подготовиться. В противном случае его результаты будут недостоверными. После проведения исследования женщина получит ответы на все свои вопросы по поводу развития плода.
источник
Всего 40-50 лет назад наши бабушки и не мечтали увидеть малыша до того, как он появится на свет. Теперь же периодические свидания с пузожителем – привычное дело. Хотя польза от проведения ультразвукового исследования очевидна, до сих пор не умолкают споры о его опасности или неопасности по отношению к малышу, находящемуся в утробе.
Узи представляет собой метод исследования внутренних органов и тканей. Проводится оно с помощью УЗИ-аппарата, оборудованного специальным датчиком и монитором. Датчик называется трансдюсером. Он, соприкасаясь с кожей живота беременной, производит колебания (звуковые волны), которые направляет вглубь тела. Там они сталкиваются с внутренними органами женщины (а также с частями тела и внутренними органами малыша) и отражаются от них, впоследствии отображаясь на мониторе.
УЗИ бывает двухмерным, трехмерным и четырехмерным. Какая между ними разница? При двухмерном УЗИ на мониторе видны лишь неясные очертания плода в черно-белых тонах. Благодаря трехмерному УЗИ врач сможет увидеть объемное цветное изображение, детально рассмотреть органы и системы малыша. Четырехмерное УЗИ позволяет увидеть движения плода.
Данная процедура абсолютно безболезненная и не создает какого-либо дискомфорта.
Проведение исследования с помощью ультразвука обусловлено не прихотями будущих родителей, а острой необходимостью в диагностике разнообразных отклонений развития ребенка, проблем протекания самой беременности.
Собственно, первое УЗИ сможет подтвердить беременность на ранних сроках, установить наличие плодного яйца (иногда целых два, а то и три), определить точный срок беременности. Очень ценным является этот метод при наличии внематочной беременности. Ведь, если диагностировать ее на ранних сроках, можно избежать хирургической операции.
Более того, на более поздних сроках ультразвук позволяет увидеть, существуют ли патологии. К ним относят отслоение плаценты, угрозу самопроизвольного аборта, гипертонус матки. Вовремя диагностированные патологии и, соответственно, принятые меры позволят сохранить беременность и родить здорового малыша. Также УЗИ позволяет выявить пороки развития плода. Иногда их можно вылечить, а иногда, к сожалению, женщине будет предложено прервать беременность.
Накануне родов УЗИ позволит узнать некоторые нюансы, от которых будет зависеть как течение самого процесса, так и поведение врачей. Помните, только этот метод может с точностью в 100% сказать, есть ли обвитие пуповиной. А это очень важно, поскольку грозит осложнениями родового процесса, а иногда и создает опасность здоровью, или даже жизни, малыша.
Не стоит забывать, что некоторым женщинам проходить УЗИ обязательно. Причем намного чаще, чем основной массе беременных. К таким показаниям относят хронические заболевания. Наиболее распространенные среди них – сахарный диабет, различные болезни крови.
Не стоит пренебрегать процедурой, если до этого у вас уже были беременности, которые закончились неудачно (выкидыши, замершая беременность) или же, если в семье есть серьезно больные (например, с синдромом Дауна).
Направление на первое УЗИ при беременности женщина обычно получается на 12-13 неделе беременности. Этот ранний метод исследования необыкновенно важен: с его помощью врач сможет оценить первичное формирование плода, дать оценку процессу закладки органов и систем.
В некоторых случаях первое УЗИ при беременности может проводиться раньше. Во-первых, для подтверждения наличия беременности, а также – для исключения факта беременности внематочной. Подозрение на внематочную беременность требует обязательного исследования при помощи ультразвука – только таким образом будет возможность достоверно установить, действительно ли имеет место это патологическое состояние. И только так будет возможность вовремя вмешаться в ситуацию и провести необходимую чистку, иначе серьезных последствий не избежать.
Причиной для более раннего проведения УЗИ могут послужить и тревожные симптомы в виде влагалищных кровотечений (или кровянистых выделений) и тянущих болей внизу живота. Такие симптомы с большой долей вероятности сигнализируют об угрозе прерывания беременности. И, хоть исключительно только методом УЗИ определить, есть ли угроза выкидыша очень сложно, однако, посредством такого исследования можно узнать причину кровотечения. Согласно результатам УЗИ врач сможет комплексно оценить ситуацию и дать женщине соответственные рекомендации.
источник
Первая неделя беременности – это неделя, следующая за последней менструацией. На сроке в 1-2 (3-4 акушерской) недели бесполезно обращаться к гинекологу или использовать аптечные тесты. Гинеколог установит беременность только в 4 или 5 недель, а максимум, что может показать качественный тест – это еле видная вторая полоска. Поэтому чаще всего наступление беременности устанавливают при помощи УЗИ.
Если женщина находится в состоянии трепетного ожидания беременности и внимательно прислушивается к себе в поисках ее признаков, то процедура УЗИ при первых подозрениях на беременность сбережет ей немало нервных клеток.
Женщины, (особенно пережившие несколько неудачных беременностей или испытывающие трудности с зачатием), очень остро реагируют на изменения в собственном теле и с нетерпением ожидают счастливой беременности. В этом случае врачи рекомендуют пройти ультразвуковое обследование на 1-2 неделе, чтобы развеять сомнения и попусту не волноваться.
Если беременность наступила, 2 неделя знаменуется прикреплением яйцеклетки к маточной стенке, что меняет гормональный фон.
В анализе крови или мочи будущей матери лаборант может обнаружить ХГЧ – гормон, отвечающий за «настройку» организма на беременность. Определение этого компонента лежит и в основе аптечных тестов на беременность. В редких случаях уже со 2 недели у женщины может начаться ранний токсикоз, который характеризует тошнота и неприятие некоторых запахов.
В начале беременности у большинства женщин выражено:
- состояние сонливости и усталости;
- понижение или повышение аппетита;
- изменение пищевых пристрастий (неприятие одного продукта и тяга к другому);
- увеличение груди и некоторая ее болезненность;
- незначительное повышение температуры тела.
Основным и самым серьезным признаком наступления беременности остается задержка менструации.
Что же происходит на данном этапе беременности? Группа клеток, которые вскоре станут эмбрионом, начинает усиленный рост. Плодное яйцо уже имеет полный набор хромосом: по 23 от каждого родителя.
Пол будущего малыша уже сформирован, хотя будущая мама с помощью УЗИ еще нескоро сможет его узнать. Пол ребенка определяется при зачатии, отвечает за него хромосома отцовского сперматозоида (Х – будет девочка, Y-хромосома – мальчик).
Признаки беременности могут и не проявиться у женщины на сроке в 1-2 недели.
В рационе, насыщенном фолиевой кислотой присутствуют абрикосы, морковь, спаржа, тыква, яичные желтки и шпинат.
Многие женщины на 10-й день задержки хотят узнать, покажет ли УЗИ беременность? Срок является слишком маленьким, поэтому вряд ли врач назначит исследование на данных неделях именно по поводу ее наступления.
Скорее всего, процедура будет назначена для:
- Подготовки к стимулирующим беременность мероприятиям.
- Проверки результатов уже проведенной стимуляции.
- Изучения эндометрия.
- Осмотра полости матки на наличие миом, кист и кровяных сгустков.
Прикрепление плода к стенке матки происходит на 3-4 неделе, собственно это время и считается наступлением беременности.
На 1-2 неделе врачи еще не говорят об ожидании ребенка, речь идет только о 2 неделе менструального цикла. Организм еще готовится к возможным переменам, а произошли они или нет женщина пока не сможет точно узнать.
Вторая неделя несет женскому организму множество изменений. Основное из них – это готовность яйцеклетки передать ребенку генетическую информацию матери (цвет ее глаз и волос, рост и черты характера), то есть созревание.
Яйцеклетка еще расположена в фолликуле (так называют образование с мутной жидкостью). Но после сильного растяжения его стенки лопаются, «выпуская» созревшую яйцеклетку в брюшную полость. Отсюда ей необходимо попасть к матке, и первым шагом на этом этапе пути становится перемещение в маточную трубу. Здесь и происходит оплодотворение женской клетки, что становится началом беременности.
После этого плодное яйцо оказывается в матке. Там, где находился лопнувший фолликул, формируется желтое тело яичника. Оно является временной железой внутренней секреции, необходимой для выработки прогестерона.
На второй неделе ожидания малыша происходит следующее:
- для полноценного развития эмбриона начинается формирование внезародышевых органов, они обеспечат его питание и защиту;
- начинает развиваться амниотический пузырь, который впоследствии будет выполнять защитную и выделительную функции;
- у эмбриона образуется сердечная трубка;
- на спинке будущего малыша образуются две складки, на краях которых начинается формирование спинного и головного мозга.
В самом начале ожидания ребенка, УЗИ проводится при помощи трансвагинального датчика. Однако врач-диагност пока сможет лишь предположить, наступила беременность или нет, потому что срок слишком мал для точных формулировок.
На 1-2 неделе обычно применяют один из двух видов исследований:
- Посредством трансвагинального датчика, который вводится во влагалище.
- Через переднюю брюшную стенку – в этом случае на живот наносится
проводящий гель, что позволяет получить изображение приемлемого качества.
Подготовка к обследованию ультразвуком зависит от способа его проведения, а также от конкретных требований клиники.
Если процедура проводится в бюджетной поликлинике, захватите с собой:
- полотенце или простынку, чтобы постелить на кушетку;
- салфетки для того, чтобы стереть гель (который обычно наносится в изобилии).
Если исследование проводится с помощью вагинального датчика, то придется наполнить мочевой пузырь. Врач порекомендует выпить достаточно жидкости, (лучше чистой воды) примерно за полчаса до обследования. Лучше прийти на УЗИ заранее и пить воду прямо здесь, а не дома или в дороге, чтобы позывы к мочеиспусканию не помешали провести обследование.
Врачи советуют делать УЗИ на 1-2 неделе от зачатия в следующих случаях:
- если есть риск внематочной беременности;
- если женщина подозревает, что беременность наступила и очень переживает по этому поводу;
- если есть риск возникновения некоторых патологий, которые можно предотвратить;
- если менструаций нет, то нужно знать, наступила беременность или нет. Если она не выявлена, тогда нужно обратиться за консультацией к врачу, чтобы вовремя начать лечение;
- при ощущении тянущей боли внизу живота или имеющихся воспалительных процессах.
Делая УЗИ на первой и второй неделе, женщины чаще всего не знают, будет ли видно на обследовании беременность.
Первое время после зачатия в организме женщины происходит целый ряд биохимических процессов и различных изменений.
Некоторые из них можно заметить на снимке УЗИ:
- предшественник эмбриона – доминантный фолликул, выглядит, как небольшой
бугорок, хорошо заметный при исследовании ультразвуком; - слизистая матки утолщается, это характерный признак увеличения количества
эстрогена, что бывает при беременности; - хорошо видно желтое тело, сформировавшееся в месте прикрепления яйцеклетки.
На тему вредности ультразвука для здоровья будущего малыша и его мамы есть множество противоречивой информации. Вред ультразвуковых волн научно не доказан, как и не доказана и абсолютная их безопасность. Без показаний не стоит злоупотреблять данной процедурой. Но если есть малейшие сомнения, то лучше их развеять.
Провести ультразвуковую диагностику трансвагинальным датчиком или через брюшную стенку можно в любой поликлинике по направлению из женской консультации.
Или в частной диагностической клинике, на платной основе, тогда направление не понадобится.
Цена медицинской услуги варьируется от 550 до 1200 руб.
Если имеются признаки беременности, пусть и косвенные, то стоит прислушаться к врачебным рекомендациям:
- Исключить сигареты и алкогольные напитки.
- Не поднимать тяжести (больше 2-3 кг.), однако небольшая физическая активность женщине необходима. Лучший выбор – неспешные вечерние прогулки.
- Заменить приём ванны купанием в душе, отказаться от посещения бани и сауны.
- Скорректировать меню, заменив жареные блюда отварными и увеличив в рационе долю растительной пищи.
- Избегать стрессов и переутомления.
источник
Сроки проведения УЗИ во время беременности, показания, показатели. Что видно на УЗИ в разные сроки беременности
Одним из методов диагностики во время беременности является ультразвуковое исследование — УЗИ. Сколько раз будущая мама должна пройти это исследование, какую информацию дает УЗИ в зависимости от сроков его проведения и в каких случаях количество исследований возрастает?
Ультразвуковое исследование проходят практически все будущие мамы, причем не менее трех раз за всю беременность — при условии, что женщина встала на учет в женскую консультацию на небольшом сроке (до 12 недель) и выполняет все рекомендации врача акушера-гинеколога, ведущего ее беременность, что отражено в соответствующих нормативных документах Министерства здравоохранения РФ. Однако многим женщинам это исследование проводится чаще.
Сразу стоит сказать о том, что акушерское ультразвуковое исследование (исследование, проводимое во время беременности) — очень важный и информативный метод диагностики, помогающий ответить на многие вопросы и позволяющий выявить те или иные отклонения во внутриутробном развитии плода.
Само исследование абсолютно безболезненно: пациентка не ощущает какого-либо дискомфорта, кроме двигающегося по ее животу датчика. Многочисленные научные данные свидетельствуют о практически полной безвредности УЗИ для здоровья как будущей мамы, так и ее малыша. В частности, было показано, что дозы и интенсивность ультразвукового воздействия во время стандартного акушерского исследования не оказали негативного воздействия на эмбрионы лабораторных животных и хромосомы живых клеток. Учитывая безопасность и высокую информативность данного исследования, Всемирная организация здравоохранения рекомендует проведение УЗИ во время беременности не менее 3 раз.
Однако будущим мамам злоупотреблять ультразвуковыми исследованиями по собственной инициативе не стоит. Например, не следует бегать десятки раз на исследование только для того, чтобы уточнить пол малыша, оценить его вес и размеры. Согласитесь, трудно представить, чтобы беременная лишний раз пошла сдавать кровь из любопытства, без назначения врача, для ультразвукового исследования тоже определены сроки и показания.
Первое ультразвуковое исследование необходимо пройти на сроке 10-14 недель. Следует сказать, что при необходимости УЗ-исследование проводят и на более раннем сроке беременности, Очень часто до 10 недель УЗИ проводится с целью подтверждения факта беременности. Это может быть необходимо при наличии у пациентки нарушений менструального цикла до беременности: при длительных задержках менструаций, при задержке менструации, но отрицательном домашнем тесте на беременность.
Перечислим ситуации, которые являются показанием для обязательного проведения УЗ-сканирования до 10-й недели беременности:
- кровотечение из половых путей различной интенсивности;
- боли внизу живота;
- подозрение на неразвивающуюся беременность (несоответствие размера матки при влагалищном исследовании предполагаемому сроку беременности);
- невынашивание беременности в анамнезе (если у женщины ранее уже была неразвивающаяся беременность, выкидыш на раннем сроке и т.д.);
- беременность, наступившая в результате применения вспомогательных репродуктивных технологий — ВРТ (ЭКО — экстракорпорального оплодотворения — оплодотворения в пробирке и т. п.);
- пороки развития плода во время предыдущих беременностей;
- возможная многоплодная беременность (такая ситуация может ожидаться при проведении пациентке стимуляции овуляции — введении при подготовке к беременности больших доз гормональных препаратов для стимуляции роста и созревания фолликула).
Одним из важных моментов проведения УЗИ в первом триместре беременности является возможность диагностики пороков развития эмбриона, выявляемых уже на раннем сроке, порой не совместимых с жизнью или тяжело инвалидизирующих будущего ребенка. При подозрении на наличие порока развития эмбриона во время проведения УЗИ в первом триместре для подтверждения или опровержения диагноза возникает необходимость использования инвазивных методов диагностики — исследование околоплодных вод, реже — биопсия хориона (взятие ткани хориона — будущей плаценты — на исследование).
Ранняя диагностика врожденных пороков в первом триместре беременности важна еще и потому, что при возникновении необходимости прервать беременность ущерб организму наносится гораздо менее значительный, чем прерывание беременности на более поздних сроках. Существуют УЗ-показатели, которые информативны только на ранних сроках беременности. Например, измерение шейно-воротникового пространства проводится на 11-14-й неделе беременности, на более поздних сроках это исследование не несет никакой значимой информации или размер плода является информативным для установления по нему срока беременности до 15-й недели, далее на размер плода уже могут влиять наследственные особенности. Например, у высоких родителей ребенок с большой долей вероятности родится высоким и не будет вписываться в среднестатистические параметры.
При нормальном течении беременности следующее плановое УЗИ проводится в промежутке с 20-й по 24-ю неделю беременности. Однако в период с 14-й по 20-ю неделю беременности может потребоваться дополнительное исследование. Его проводят в том случае, если выявлены изменения уровня гормонов, сдаваемых в плановом порядке всеми беременными сначала в 10-12 недель, потом в 16-18 недель беременности (ПАПП-А, АФП, (ß-ХГЧ, эстриол).
Одной из наиболее важных задач УЗИ во втором триместре беременности по-прежнему остается выявление врожденных пороков развития плода. В этот период беременности размеры самого плода, его органов и систем (сердца, печени, почек и т.д.) позволяют врачу, проводящему исследование, более детально и прицельно проводить осмотр и выявлять возможные нарушения в их развитии. Важным является также изучение состояния плаценты (наличие в ней кист, кальцификатов (небольшие отложения кальция в ткани плаценты), которые могут нарушать ее нормальное функционирование, оценка ее размеров и т. д. Эти параметры очень значимы для определения дальнейшей тактики ведения беременности, так как плацента является важным звеном взаимодействия будущей мамы и малыша, помогая последнему уже внутриутробно получать необходимые питательные вещества, витамины, требующиеся для его нормального роста и развития. Оценивается количество околоплодных вод, так как его изменение, как в сторону уменьшения, так и в сторону увеличения, может говорить о неблагоприятном течении беременности и требует дальнейшего, более углубленного обследования будущей мамы. В 22-24 недели будущим родителям, вероятно, сообщат пол малыша, хотя в некоторых случаях эту новость можно узнать еще в первом триместре.
В период с 22-й по 24-ю неделю беременности с помощью ультразвукового аппарата проводят допплерографию — исследование сосудов матки, состояние маточно-плацентарного кровотока (сосуды матки, пуповины, плаценты). Характер и степень выраженности возможных нарушений в различных звеньях кровообращения в системе «мать — плацента — плод» позволяет оценить степень их выраженности и прогнозировать дальнейшее течение беременности, чтобы выработать тактику ее ведения.
Следует сказать, что лишь совокупность полученных с помощью УЗИ и допплерометрии параметров позволит врачу дать наиболее точную оценку внутриутробного состояния плода и выработать рациональную тактику дальнейшего ведения беременности.
При отсутствии каких-либо отклонений от нормативных показателей следующее УЗИ по плану проводят в промежутке с 32-й по 34-ю неделю беременности, а допплерометрию — не ранее чем через месяц, так как развитие каких-либо нарушений кровообращения происходит постепенно и диагностически значимыми они становятся в течение месяца, если за это время этого срока не возникли какие-либо другие осложнения, например не появились изменения в гемостазиограмме (исследование крови на свертываемость). В этом случае доктор будет рекомендовать проведение допплерометрии ранее намеченного срока. Если во время проведения исследований выявлены какие-либо нарушения (снижение кровотока в исследуемых сосудах, отставание плода в росте и развитии), и пациентка нуждается в лечебных мероприятиях, которые могут проводиться как амбула-торно, так и стационарно, в зависимости от степени выявленных нарушений, повторное УЗ-исследование и допплерографию доктор назначит как минимум еще один раз после проведения соответствующего курса лечения. При необходимости курс лечения повторяют, а количество УЗ-исследований соответственно возрастает.
В третьем триместре диагностика врожденных пороков развития плода все так же актуальна. Хотя все грубые пороки развития выявляются, как правило, при более ранних УЗИ, такие пороки развития, как гидронефроз одной или обеих почек (скопление жидкости в почечных лоханках), мегауретер (расширение мочеточника плода) на более ранних сроках беременности по ряду причин могут быть не диагностированы. Одной из таких причин может быть неудобное для исследования расположение плода в матке при исследовании во втором триместре. В случае диагностики какого-либо порока, в зависимости от его сложности, решается вопрос о его коррекции: необходимо ли срочное оперативное вмешательство сразу после родов для спасения жизни малыша или возможна некоторая отсрочка операции в том случае, если этот порок не представляет опасности для жизни новорожденного. Иногда, в случае выявления тяжелых пороков, решается вопрос о прерывании беременности раньше срока (до 40-й недели беременности) с помощью введения медикаментозных средств, способствующих началу родовой деятельности.
Задачами УЗ-исследования в третьем триместре являются:
- оценка фетоплацентарного и маточно-плацентарного кровотока, так как нарушения в этой системе могут быть причиной такого осложнения беременности, как внутриутробная задержка роста плода;
- оценка размеров плода, их соответствие сроку беременности;
- расположение плаценты (полное или частичное (краевое) предлежание плаценты, что важно для выбора метода родоразрешения — роды через естественные родовые пути или операция кесарева сечения), ее «зрелость», т.е. готовность к предстоящим родам;
- положение плода в полости матки (его предлежащая часть; что обращено к выходу из матки — головка или тазовый конец), что важно для определения тактики ведения родов.
Последний пункт весьма условен, так как ребенок в утробе матери и в более позднем сроке беременности (после 34-й недели) хотя и редко, но может перевернуться из правильного положения (вниз головкой) в неправильное — косое или поперечное положение. В некоторых случаях малыш вообще может развернуться на 180º и расположиться ножками к выходу из матки.
Все нарушения, выявленные при УЗИ на этом сроке беременности, в частности связанные с состоянием плаценты, требуют квалифицированного врачебного вмешательства, необходимого для того, чтобы избежать рождения незрелого малыша с маленьким весом.
В заключение хотелось бы сказать, что УЗИ во время беременности имеет большое значение и пренебрегать им не стоит. Каким бы большим, по вашему мнению, ни было количество этих исследований — три (при физиологической беременности) или много больше (при наличии патологии), следует пройти все процедуры, назначенные врачом. Ведь вовремя проведенное ультразвуковое исследование может помочь вам родить без осложнений, а вашему ребенку — появиться на свет здоровым.
Последнее плановое УЗИ проводится на сроке 32-34 недели, однако в некоторых случаях может понадобиться дополнительное исследование перед родами, например для уточнения положения и предлежания плода (чаще — у женщин с избыточной массой тела), а также состояния кровотока в сосудах матки и плаценты и внутриутробного состояния плода что может повлиять на выбор метода родоразрешения (операция кесарева сечения или роды через естественные родовые пути).
Элеонора Шагербиева, врач акушер-гинеколог, канд. мед. наук, г. Москва
источник
я за первые 4 недели 6 УЗИ сделала)) не умерла. Наукой доказано, что это безвредно. Моя гиня предполагает, что единственное что может быть — это стресс плоду, но на его развитие и органы УЗИ не влияет. Если волнуетесь, сделайте) я так за первый месяц настрадалась, что смирилась: делай УЗи не делай, нервничай не нервничай — на все воля небес. Суждено потерять — потеряешь. Поэтому спокойно жду первого скрининга 19 января.
Стыд позор мне?ещё ни разу не делала. Вчера сдала хгч 118700 показатель, 30 только к врачу на первый приём) мне мама сказала что торопиться не куда, один хрен самые важные анализы буду сдавать тогда, когда уже поздно будет что то менять. Кроме токсикоза ничего не беспокоит)
Зависит от надобности. Вред от УЗИ не доказан, но польза бывает очевидна… Но это если беспокоит что-то… Просто так я бы бегать не стала, хотя иногда очень хочется
Делала пару раз для своего спокойствия и не зря. Оказалось, что у меня есть отслойка, при этом ничего не болело и выделений не было. Врач конечно удивилась.
Без необходимости 3 раза. Просто для своего интереса не нужно) а по показаниям уж сколько скажут
Привет, всем. Я делала УЗИ на 5ой неделе, когда смотрели какая беременность (маточная, или . ), на 12 плановый скрининг, и когда положили на сохранение с угрозой в 16 недель, после чего моя врач, у которой стою на учете сказала очень неприятную фразу «Если бы вы любили своего ребенка, вы бы не побежали на 16ой неделе делать УЗИ». Я прям там чуть не расплакалась. Надо ж такое беременной женщине при угрозе сказать. ну и дальше плановые еще предстоят. Я думаю, что мое эмоциональное состояние и спокойствие относительно ребенка внутри важнее чем одно лишнее УЗИ, потому что на сохранении наслушаешься всего, хоть они и говорят «А вы не слушайте никого», мне что в палате уши отрезать… или домой убежать, что бы ничего не слышать.
Мне первый раз делали УЗИ в 8 недель для определения беременности (маточная или внематочная), второй раз делали в 12 недель- это первый скрининг, третий раз делали в 16 недель, так как попала на сохранение и только 5 минут, для определения сердцебиения (врач тогда сказала вне планово только при острой необходимости делают, когда есть какие то подозрения), четвертый раз делали в 18 недель — второй скрининг (выявили подозрение на патологию в развитии сердца), поэтому назначили еще 21 неделю. Итого получилось 5 раз, я считаю, что без наличия необходимости делать не стоит, хотя и не считаю, что это опасно. Хотя каждое УЗИ было для меня жутко интересным и обнадеживающим, что с мои ребеночком все хорошо)))
пагубное влияние узи на плод (ДНК)
1. 10-14 недель – первое исследование относится к скринингу первого триместра. Проводят с целью выявить серьезные патологии в развитии плода, которые могут привести к губительным последствиям как самого ребенка, так и будущей матери. В это время можно выявить рассчитать ряд показателей, которые указывают на наличие у будущего ребенка серьезных заболеваний, к примеру, синдром Дауна, Эдвардса или Патау.
2. 20-24 недели – второе исследование, относящееся к скринингу второго семестра, позволяющее выявить патологии в развитии ребенка в утробе или происходящие негативные изменения в плаценте, что в отдельных случаях приводит к угрозе жизни плода. Здесь же выявляют показатели количества околоплодных вод, состояния шейки матки и пуповины (произошло ли обвитие).
3. 32-34 недели – последнее исследование, проводимое в третьем триместре. Здесь определяют все необходимые показатели и аспекты, которые могут стать важными в последующих родах. Так, к примеру, рассматриваются внутренние органы плода, чтобы выявить имеющуюся патологию, которая может повлечь серьезные проблемы, как во время родов, так и в дальнейшем, или предлежание малыша, что может спровоцировать назначение планового кесарева сечения.
обе Б лежала на сохранении почти все время. врачи сами назначали узи каждые 2 недели — следили за развитием Б. с детьми все впорядке, так что узи — не повлияло на мое состояние.
хм. чем интересно, узи стимулирует матку?
До 12 недель, когда идет закладка всех органов и систем, врачи, как правило, не рекомендуют делать УЗИ без особой необходимости. И я бы не советовала лишний раз на УЗИ бегать. Ничего толком не доказано, нельзя со 100% уверенностью сказать, что это небезопасно. До 12 недель примерно 12-15% беременностей прерываются. Кто точно скажет в чем причина. На более поздних сроках малыши на УЗИ часто уворачиваются от датчика — значит, воздействие есть, они его чувствуют.
У меня ЭКО-беременность. Первый раз УЗИ делала как сказал репродуктолог — на 7 неделе беременности. Следующее планировала только в скрининг, но попала на сохранение и получилось на 9,5 неделях. Потом уже только скрининг в 13 недель и 5 дней. Тоже переживала. Но рисковать не стала. У меня подруга ходила на УЗИ каждую неделю. В 9-10 недель нормально до этого протекающая беременность просто замерла. Кто скажет в чем причина? Решать, конечно, Вам, но если нет острой необходимости, мой Вам совет — воздержитесь.
Насколько я знаю, при госпитализации делают минимум 2 узи — при поступлении и при выписке. Откажитесь от первого и сделайте второе, чтобы не думалось. Лучше количество узи все-таки сократить максимально, если нет особой нужды. Вред не доказан, но и польза крайне сомнительна..
4 раза делала… Вы не переживайте, и не накручивайте себя — только позитив! Всё будет хорошо. http://www.colady.ru/5-mifov-i-pravda-o-vrede-uzi-pri-beremennosti-opasno-li-chastoe-uzi.html — прочитайте.
За границей до 12 недель не назначают. Вообще мнение врачей расходится, но тут же, ест врачи которые следят за современными иследованиями, а есть такие, что с университета ни одной статьи не читали
если сильно волнуетесь, лучше сделать, а то от волнений только хуже будет, я делала 7 раз за всю бер-ть, причем 4 из них на сроке до 14 недель
Я уже и не сосчитаю, сколько узи сделала… сколько нужно — столько можно.
нет там никакого облучения, там ультразвук, который безопасен.
На 12 недели не слышно сердечка? Его слышно уже 7-8 недели
В 12 недель смотрят все отклонения. Я сдавала еще кровь на уродства. Это обязательное узи. Так же как и в 20-21,30-32 недели. Я бы наоборот делала чаще узи, но возможности нет
Ой, много раз можно, УЗИ никак не влияет на течение беременности. Я за вторую беременность раз 8 делала, т.к на сохранении несколько раз лежала+плановые и все отлично
Не бойтесь УЗИ по показаниям даже чаще делают. У меня было две замершие. Делаю через 1,5 2 недели. А в 12 недель у вас важный плановый скриннинг, вы хотите «забить»?
а зачем?? 16 января через 10 дней, уймите свое любопытство:).
вам надо думать о хорошем, настраиваться на хорошее, а не изводить себя мыслями «а вдруг» ребеночек все чувствует!
Так часто как требуется или хочется. Узи безвредно на любом сроке б. Как для мамы, так и для ребенка.это не рентген
много делала… не переживайте, это ж не рентген… Тем более по мед показаниям. Во вторую беременность до 12 недель сделали аж 4 раза. Потом по плану еще три… и еще одно будет точно, уже в роддоме.
Вообще говорят, что доплер самое вредное, там другие волны, а не общее узи.
Мне со вторым ребенком за беременность сделали 13 УЗИ, причем 8 из них — в первом триместре… Да, польза для плода от него вряд ли есть, но бывают ситуации, когда делать его все же необходимо чаще, чем принято. До этой беременности у меня было подряд несколько замерших в первом триместре и из-за того, что УЗИ на раннем сроке не делали, мы не знали, что плод замер, поэтому начиналось разложение внутри матки, и в итоге одна из таких беременностей чуть не закончилась плачевно для моего здоровья и жизни. Потом я забеременела снова, и сразу начались проблемы — выделения, боли. Весь первый триместр я пролежала в больнице. Поэтому, конечно же, врачи, зная мой анамнез, очень тщательно следили и контролировали моё состояние, и делали УЗИ каждую неделю, правда большинство этих узи длились меньше минуты — только чтоб услышать сердцебиение. После выписки из больницы УЗИ мне делали раз в месяц. Так что бывает по-всякому.
Моя мама даже к гинекологу не пускала меня, дабы «там» не лазили на маленьком сроке и не нажимали, т.к. могут что-то повредить и вызвать выкидыш. (Не получалось зачать около года) Тесты показывали +. Было страшно, что внематочная, но должны быть боли и выделения, решила, если что — побегу, если хорошо себя чувствую — дождусь хотя бы 12 недель. На узи поставили меньше — около 11 недель. Не хотела, чтобы так рано делали, но так получилось. Теперь опять посылают на узи — уже датой около 13 недель. Боюсь, но это нужно, чтобы потом послали на сдачу крови — скрининг. Смотрю и смотрела программы про вред еды, транспорта, техники, игрушек — ой, как же жить страшно…. Ходите в церковь, молитесь, хоть это в нашей современной жизни осталось.
до 12 недель делала узи 4 раза, т.к.болел живот и я очень переживала, никакой отслойки хориона не было!
делала в 4 недели для подтверждения, а потом планово
Мы и на первое УЗИ и на второе вместе с мужем ходили… Его н сразу пускали, только под конец. Сначала врач там все смотрела, измеряла, потом мужа позвали, и тогда нам уже вместе с ним экран показали и про ребеночка рассказали… Правда пол наш малыш так и не захотел показать))
Ещё советую познакомиться с бесплатной женской программой Woman Calendar from ZAYA(http://zaya-soft.com/wcalendar)Она помогает правильно установить здоровый образ жизни и питание для будущих мам.
мы и с первой малышкой и сейчас с мужем ходим вместе, так как он тоже переживает о ребеночке и хочет быть в курсе происходящего
спасибо автору, в закладки
Я работаю с беременными. Большинство историй о выкидыше или замершей беременности начинаются так: «Было все хорошо, сходила на УЗИ… Делать первое узи раньше 12-ти недель нельзя — на ранних сроках риск больше. Остальные узи делайте как можно реже. Постоянно слышу от пациентов, что по узи здоровый ребенок был — рождается с пороками развития и наоборот. То есть точность узи довольно сомнительная
у меня плановое узи будет где-то в конце мая. в нашей гинекологии по-моему даже фото не делают. первые две дочи — даже на узи не видела, третью беременность сделали в 10 неделек фоточку, и все что от малыша осталось. сейчас думаю. есть смысл делать фото и 3д запись в каком нибудь центре или сделать обычное узи и просто посмотреть малыша на экране. и сколько стоит 3д запись.
Когда беременная женщина должна стать на учет по беременности и как часто следует посещать своего акушера-гинеколога?
В идеале пациентка должна посетить гинеколога до зачатия.
Если этого не произошло, то пациентке следует посетить врача как только она заподозрила беременность, чтобы скорректировать питание и привычки для сведения риска пороков развития и осложнений беременности до минимума. Рекомендуется посетить врача до 10 недель беременности.
Начать прием необходимых витаминов, выявить проблемы в здоровье женщины, пройдя некоторые скрининговые тесты, лучше раньше чем позже. Физикальное обследование и скрининг на инфекции передающиеся половым путём обычно производят при первом визите.
УЗИ рекомендуется женщинам, не уверенно помнящим дату менструации или у имевших нерегулярные циклы.
Женщина с жалобами на кровянистые выделения, боль внизу живота или неукротимую рвоту должна обратиться за помощью немедленно.
В первом триместре и вначале второго триместра посещения врача происходят раз в 4 недели. Большинство врачей рекомендуют посещение каждые 2 недели во втором триместре и раз в неделю в третьем триместре.
Пациентки, которые не родили к 40 неделям беременности, посещают врача 2-3 раза в неделю.
Когда женщина должна при беременности пройти первый раз УЗИ?
Каждый акушер-гинеколог имеет свою собственную точку зрения по этому вопросу. Беременность можно распознать в полости матки самое раннее в 5 недель беременности (аменореи) трансабдоминальным датчиком и в 4,5 недели беременности трансвагинальным датчиком, что соответствует концентрации ХГ в сыворотке крови 1500-2000 mIU/mL.
УЗИ в первом триместре будет назначено при влагалищном кровомазании, подозрении на внематочную беременность, при подозрении ошибки в сроке беременности по менструации.
Если беременность протекает нормально, то первое УЗИ будет назначено в начале второго триместра. Осмотр в 18 – 20 недель обычно достаточен для выявления большинства пороков развития и оставляет женщине время для принятия решения о дальнейшей судьбе беременности.
Тем не менее, осмотр чуть позже (в 22-24 недели) будет более точным и вероятность ошибки в обнаружении пороков у плода ниже.
(Примечание: в Израиле и в большинстве стран Европы приняты другие сроки скрининговых УЗИ: 11-14 нед, 18-24 недели, 32-34 недели).
Контроль роста и развития плода обычно в США производят при втором исследовании в 23 – 28 недель беременности.
Исследования последних лет показали больше пользы при исследовании именно в этом сроке на пороки развития, так как (1) пороки центральной нервной системы, сердечно сосудистой системы и скелета чаще пропускаются при исследовании до 23 недель беременности; (2) даже если осмотр у беременных с нерегулярным циклом в 18-20 недель помог точнее установить срок беременности, то таким женщинам всё равно роды не были индуцированы в 40 недель.
Медицинское название для выкидыша – самопроизвольный аборт.
Аборт, который уже идет полным ходом называется «неизбежный аборт» (в СНГ – «аборт в ходу»). Если аборт произошел, но не все ткани плодного яйца вышли, то это «неполный аборт», а если вышли все ткани, то это «полный аборт».
Аборт всегда «неизбежный», если цервикальный канал расширен или если произошло излитие вод в первой половине беременности.
Кровотечение, отхождение тканей, разрыв плодных оболочек с излитием вод, являются признаками аборта.
Тем не менее, не все женщины с кровяными выделениями при беременности закончат беременность полным самопроизвольным абортом. После 20 недель гестации потеря плода уже называется не выкидышем, а преждевременными родами (в СНГ с 28 недель беременности).
Почти четверть женщин имеют кровянистые выделения при имплантации.
Меньше половины беременных, имевших кровянистые выделения в первом триместре, заканчивают выкидышем.
Обычно самопроизвольному аборту предшествует снижение титра ХГ в сыворотке крови и прекращение роста плодного яйца и эмбриона по данным УЗИ. Также женщина может отмечать исчезновение жалоб, сопровождавших беременность (тошнота, нагрубание молочных желез) перед выкидышем.
Большинство выкидышей происходят из-за хромосомной патологии (в первом триместре 90%, а во втором триместре 33%).
Являются ли спазмы матки при беременности нормой?
В ранних сроках беременности спазмы матки могут указывать на нормальные изменения в организме беременной женщины, связанные с гормональной перестройкой; позже спазмы могут быть объяснены быстрым ростом матки.
Но спазмы, отличающиеся от спазмов при прошлой беременности, усиление спазмов, спазмы сочетающиеся с кровянистыми выделениями из влагалища, могут быть симптомом внематочной беременности, угрозы самопроизвольного аборта, несостоявшегося аборта («замершей беременности»).
Почему беременные женщины чувствуют усталость?
Усталость в ранних сроках беременности является нормой. В организме с появлением беременности происходит множество изменений, и беременная ощущает эти изменения как усталость и повышенную потребность в сне. Понижение кровяного давления, понижение уровня сахара в крови, гормональные изменения, метаболические изменения, физиологическая анемия беременных ведут к общей слабости у беременной.
Женщине следует проконсультироваться у врача нужно ли ей принимать какие-либо витамины или препараты железа.
Другие симптомы, часто встречающиеся при беременности, и не обязательно являющиеся признаками заболевания, являются тошнота, рвота, увеличение окружности талии, урчания в кишечнике, учащенные мочеиспускания, учащение сердцебиения, непроизвольные вздохи, шумы в сердце, припухлость лодыжек, укорочения дыханий.
Правда, что от возрастных отцов выше риск рождения детей с пороками развития?
На сегодняшний день нет медицинских доказательств того, что у отцов старшего возраста выше риск иметь ребенка с хромосомной аномалией, в то время как для возраста матери такая закономерность доказана.
С возрастом у мужчин увеличивается количество сперматозоидов со структурными отклонениями. Есть предположение, что возрастные отцы на 20% чаще передают потомству Аутосомно-доминантные болезни в результате неправильного деления клеток. Аутосомно доминантные заболевания включают нейрофиброматоз, синдром Марфана, ахондроплазию, поликистозные почки.
«Американское общество репродуктивной медицины» рекомендует не брать сперму у доноров старше 50 лет.
Любая семья со случаями врожденных пороков развития в анамнезе, должна проконсультироваться у генетика.
Чтобы определить имеется ли у супругов дефектный ген, необходимо сообщить генетику обо всех врожденных пороках развития за последние 3 генерации (поколения).
источник