но сначала нужно анализы сдать на прогестерон если начать принимать то его потом просто так не бросишь придется ставить почти до конца б.
Капец как зае… меня эти свечи.благо в 34 недели прекратила их ставить.ничего они не снимают.магний помогал
Я физически очень подвижна, но тонуса нет. Почти целый день в лесу броду. Может все же из-за резкой отмены гормона?
а как вы ощущаете свой тонус? что-то болит или просто напрягается?
в первую беременность пила утрожестан и все остальное. во вторую ничего не пила вообще.
Принимаю с 15 недель 2 раза по 200. Отменяю в воскресенье. Мне он шейку поддерживает, не дает укорачиваться, а вот от тонуса лично мне не помогает… Хотя мне от него ничего не помогает. Ни магне б6, ни утрик, ни даже гинипрал!(
Мне назначали, я пила утрожестан до 35 недели, и Магне тоже всю беременность почти! Отменяла утрик постепенно, за 5 дней. И все равно у меня был тонус постоянно! И шейка укоротилась на 28 неделе! Пессарий ставили.
Тонус матки это норма, его не лечат. Другое дело сдавление маткой плода, по причине посторонних заболеваний, но тогда лечат первопричину, а не как витаминки гормоны выписывают.
Урожестан выписывают при недостатке прогестеронов, после несколькоих анализов в динамике (если прогестерон не адекватно растет и выявлена дисфункция желтого тела или плаценты), в остальных случаях разбирают в чем причина «тонуса», физиологический это тонус при котором плоду ничего не угрожает, или патологический вызванный нарушениями плода, плацентарной недостаточнстью гормонами или другими причинами.
Его назначают при тонусе не для лечения тонуса, а для сохранения беременности…
я тоже принимаю утрожестан в таблетках, назначил Г из за тонуса а Магне в6 как дополнение. после утрожестана перестал тянуть живот, правда дорогой он, ну ничего.
мне назначали свечи папавериновые от тонуса и магний В6, утрожестан это же препарат прогестерона, всегда думала что его назначают при угрозе если недостаточно прогестерона своего вырабатывается и кровит. Его просто так нельзя резко прекращать принимать, так же как и дюф
Мне ничего не помогало от тонуса, был Всю беременность… на утрожестане до 36 недель сидела и на сохранении лежала 1 раз и все равно тонус остался.
Меня только он и спас с 20 недель до 33 принимала, сначала по 200 утром и вечером, позже недель с 28 перешла на 100 на ночь
Ношпой не увлекайтесь просто. А в папаверине в свечах дозировка меньше но они ближе к очагу тонуса действуют. Так что их не бойтесь.
Мне от тонуса прописали Магне В6 два-три раза в день. Еще пью пью Дюфастон 3 раза в день.
Какая красивая креветочка. тоже хочу скорее свою увидеть.
У меня были периодические боли в течение всего 2 го триместра, на 25 неделе врач назначила утрожестан, через 1,5 недели все прошло и сейчас себя чувствую хорошо. Он шейку точно держит, но мне и от тонуса помогло, в общем с ним легче точно
У меня такая же фигня, только мне ничего не выписывают. Вот думаю может начать ставить. Вы вагинально?
Для шейки) у меня тонуса вообще нет и не было а шейка короткая( вот ставлю до сих пор его
Матка мышечный орган, поэтому периодически может тонизироваться и это нормально, не патология. Утрожестан действительно эффективно снижает сократимость и матки и маточных труб, так что следуйте назначению врача и не беспокойтесь.
Магнезия до 12 недель бесполезна. С отслойкой Дюфастон или утрожестан и но-шпу колят. Самое главное-не нервничать и лежать! Меня в стационаре когда держали всегда говорили-лежи и медитируй.
Утрик помогает сохранить беременность. От тонуса вам отдых и горизонтальное положение в помощь. Ну и папаверин при болях
Витамины нет смысла пить уже. Считается, что витамины нужно пить до зачатия, во время и до 12 недель беременности т.к. закладка всех органов и систем происходит именно до 12 недель. Потом в витаминах нет смысла, если нет показаний. А показания зависят от результатов анализов или самочуствия. Лучше питайтесь правильно. Если матка растет, значит и ребенок растет, а это значит, что ему всего хватает.
Утрожестан помогает шейке не укоротиться и не раскрыться. Это и есть сохраняющая терапия. Стойте в коленно-локтевом положении по 10-15 минут 5-6 раз в день. Или как чувствуете, что маточка сжалась в комочек, если есть возможность, встаньте в это положение, ростойте минут 10.
Тоже на твоём сроке так было, мне назначили магнелис и папаверин свечи, не помню только по сколько, в журнале может у меня есть нужно посмотреть и покой больше лежать, мне помогло
Я штудивовала вопрос про утрожестан, из весего прочитанного вынесла что в третьем триместе предпочтителен гинипрал и т.п. препараты, так как утрожестан не позволяет шейке готовится к родам и при длительном применении например до 32 недель, при родах в 40 недель она остается твердой(это история подруги, в роддоме очень ругались, говорят дольше 22 недель его нельзя), но все это не мешает очень многим врачам его назначать до самых родов.
У него противопоказания 3 триместр… и как он сейчас тонус снимет? У вас недостаток прогестерона?
А Вы попробуйте к стене прислониться и потихоньку по стенке на корточки сползти, максимально при этом расслабляя все мышцы, особенно мышцы лица. Помогает. Я так обе беременности с тонусом справлялась без всяких медикаментов. На Западе именно эту методику практикуют.
Утражестан это гормон прогестерона, после 16 недели плацента сама справляется и выделяет этот гормон.наши врачи любят напичкать.а от тонуса лучше магний пить
Я принимала пол беременности утрожестан)но он вообще то не от тонуса)от тонуса я магний б6 форте пила и но шпу уже на последних сроках
Я всю первую беременность ходила с гипертонусом. Никак не проявлялся. На сохранении не лежала более того, каждый день на электричке проезжала 90 км до работы, после работы мчалась в институт(на вечернее) и потом так же домой. То есть я вставала в 5 утра, приезжала в 00:00. И так длилось 4 месяца! Ничего не пила, кроме Магния Б6.
Вторая беременность- гипертонус. Никак не проявлялся. В 13 недель обнаружили ЗБ.
Третья беременность(сейчас)- периодически тянет низ живота. Гипертонус. Но я помимо «Утрожестана»(вагинально), пью «Дюфастон» и «Курантил»! Лучше перестраховаться! Тоже ставят угрозу. Я ещё начала вставлять свечи с папаверином. Помогает!
две пачки утрожестана выпить пришлось
ко второму триместру вроде отпустил
свечи папаверин только остались. гинипрал запрещен в россии к продаже (его по моему только в больнице используют в крайних случаях когда роды остановить надо из за раннего срока)
Вам именно врач сказал, что тонус? У меня с 20 недель каменел живот, это треники были, а тонус в 36 недель только нашли
Вчера была у врача с этой проблемой, выписали мне пить Spasfon 3 раза по 2 табл. Не знаю, есть ли он в России
Да в прямую кишку, кстати говоря папаверин хорошо действует многие девушки именно им снимают тонус и помогает и безопасный препарат считается, у меня просто разные врачи каждый со своим мнением поэтому я и метаюсь то гинепрал, то утрожестан, то ещё что… а по повтду утрожестана спасибо, я больше к нему склоняюсь если что т.к. гинепрала тахикардия и прочее.
У меня первая беременность в 30 недель закончилась, эту я всю на утрожестане буду что бы шейку укрепляло.
Да?? Я просто в первый раз сталкиваюсь? И как у вам повлиял на каком сроке?
выписывали при начале берем.на всякий случай… я отказалась… тоже удивилась.что без анализов… а на вашем сроке при тонусе ношпу кололи и постельный режим… ааа… еще свечи папаверина
Он матку смягчает! От тонуса тоже хорошо!
Мне тоже прописали. Вот вставляю. Но бросать не буду. Тонус и правда меньше. Еще и шейку держит на всякий. Отменю в 36. Чтобы если что, и родить не страшно было. Просто уберу в 35 дозу на 100 утром, вечером 200. А в 36 вечером 100 и в 37 отменю вечернюю. И все
Тоже ставила по 200 утром и вечером, потом две недели по 200, и сейчас отменила, посмотрим как дальше будет
Назначали когда был тонус, перенервничала, после защиты диплома, за две недели все восстановилось, но у меня не было больше ни каких симптомов типо кровотечения .
А мне утрожестан не помог от тонуса! Принимаю его уже больше месяца, а матка каменеет все равно. Плюс магнелис, ношпа, не помогает!
Магний от тонуса. А Утрожестан при угрозе выкидыша, когда кровит, боли и проч.
Я. и пока врач отменять не планирует. Утрик 200 на ночь вагинально. Плюс Дюф 1т/2р. Слышала однажды от одного врача именно про детей-мальчиков, мол нельзя прогестерон долго с мальчиками пить/вставлять. Тогда не спросила почему, тк не знала кто у нас. А сейчас мой врач ничего об этом не говорит. А вы тоже что то слышали, касаемо мальчиков?
Утрожестан ставлю и буду ставить до 33 недели. Не сдавала ни разу прогестерон. Его вставляю вовнутрь для шейки. Но у меня девочка, если это важно)
Прописали до 34 недели, жду мальчика. Шейка укоротилась, ещё и дозу удвоили. Если верить Узи, выросла на 1,2 см за 2 недели.
Господи, у российских врачей утражестан как лекарство от всех болезней… скоро при простуде его будут выписывать. Мне прописывали его так же как и Вам, платный врач при чем, я стала интересоваться этим препаратом и сделала для себя вывод что он мне не нужен. Потом уже стала ходить в ЖК, и спросила своего врача «а утражестан не надо вставлять?» На что она ответила- «зачем лишний раз организм гормонами пичкать, это сложный препарат его просто так не надо принимать»
Он для поддержания Б в любом случае плохо не сделает а только предотвратит не хорошие ситуации
Попросите анализ сдать, если все норм с гормонами зачем пичкать ?это ж гомон
Мне прописывали его, не знаю помог или нет, пользовалась месяц где то.
У меня на него оказался жуткий зуд и его отменили..
Принимала с 12-18 неделю, помог через пару дней
Уважаемый пользователь, к сожалению, Ваша запись не соответствует тематике сообщества «Пузики, давайте общаться». Просьба перенести тему в сообщество «Женская консультация» www.baby.ru/community/73449/. Подсказка: выделите и скопируйте содержимое записи, откройте необходимое сообщество и нажмите «Написать», вставьте скопированный текст, напишите заголовок, укажите рубрику и сохраните. При переносе комментарии не сохраняются.Заранее благодарим за понимание!
С уважением, помощник модератора Анастасия.
Гинекологи сейчас говорят, что его слишком много не бывает. И есть мнение, что даже если в анализе его будет достаточно, то всё равно не известно сколько у конкретной женщины рецепторов к нему и какого качества её собственный прогестерон.
Так что назначают очень многим.
это прогестерон. он полезен при угрозах, и когда своего мало.
От низкой плацентации нет, от нее нет лекарств в принципе. От тонуса — ну смотря чем он вызван. Это гормональный препарат, имеет смысл его принимать после сдачи анализа на прогестерон. Если в норме — то навредить можно.
Если бы не помогал, то, думаю, %50 беременных, либо рожали раньше срока, либо еще чего. Я в обе Б пила прогестерон.
Я всю беременность просидела на нем, но у меня низкий прогестерон был. И мне назначили его вагинально
утрожестан, как и любой прогестерон, прописываю обычно не от тонуса. а как элемент (основной) сохраняющей терапии. Ибо если вам поставили тонус, то возник риск, а если возник риск, то лучшее, что можно принять, это прогестерон. Здоровья вам.
Вот с самого начала вставляю 2 раза по 100. Но тонус появился после 1 скрининга. Хотя врачи говорят утрожестан самое оучшее, что есть от тонуса… послушаю, что другие скажут
Мне прописали на вашем сроке утрожестан для шейки, тонуса благо до сих пор нет(хотя был). Не знаю, утрожестан помог или нет. Пью его до сих пор 2 раза в день.
Мне назначали в первом триместре, т.к. было кровотечение один раз и потом ещё периодически кровило пару недель. Утрожестан 100 1 раз в день, недели три.
Я с тонусом лежала с 6 недель.Прошел тонус неделям к 32.А на этом сроке 24 недели я вообще боялась с кровати встать.Только папаверин вставляла и магний пила.Мне тоже не помогал.Ношпу на этом сроке нельзя.Она расслабляет шейку матки и могут начаться роды.Не зря ношпу перед самими родами колят.
При тонусе может вообще ничего не помочь. Ставлю 3 раза в день утрожестан, врачи в один голос утверждают, что он хорошо помогает и идёт как закрепляющие и основное лекарство. Хотя ставят два раза в день капельницы магнезии
Утрожестан при тонусе больше как поддержка гормональная идет. А Вам другие средства не помогают? Папаверин, ношпа?
Мне прописали утрожестан, т.к показали небольшой тонус на УЗИ. Но он возникал из-за волнений, а когда я видела, что все хорошо, то прямо на УЗИ видно было как проходил. Я врачу говорила, но меня не слушали. В итоге прописали, но я принимать его не стала. Врачам не сказала, что не принимаю, а потом один раз обговорилась и они решили, что я принимала и сама бросила. Так и написали, что прекратила принимать по собственному желанию. Типа врач ответственности не несет. У меня шейка была ну очень длинная, узистка сказала, что точно мне не угрожает так это выкидыш и вообще как я рожать буду с такой длинной шейкой
Ой девушка… как ваш пост в тему… у меня это тоже наболевшее… у меня эко беременность, с самого зачатия на Утрожестане, без него никак дня не было. Сейчас уже 32 неделя. Врач его не отменяет… тонуса нет, шейка длинная… зачем он мне? Начиталась как вы страстей всяких, что у девочек ( а я жду дочку) будет повышенный уровень мужских гормонов и прочие неприятности. Сказала врачу об этом, она в ответ что действительно слухи о вреде Утрожестана есть, но это научно не доказано, сказала отменять после 36 недель… вот и у меня страх.
Девочки, вот отрывок из инструкции к препарату ПРАДЖИСАН. Это тоже прогестерон. И вот что пишет сам производитель :
Беременность и лактация
Применение препарата при беременности не противопоказано. Тем не менее, существует потенциальный риск для плода (особенного мужского пола) при применении прогестерона в первые 4 месяца беременности.
источник
Утрожестан при тонусе необходимо принимать в первом и втором триместре. Перед родами медикамент обычно не назначается, поскольку механизм его действия не позволяет решить проблему. На поздних сроках предпочтительно использовать другие лекарственные препараты, расслабляющие мышечный слой матки.
Утрожестан назначается женщинам, имеющим проблемы с гормональным фоном. На ранних сроках беременности тонус матки часто бывает спровоцирован недостаточностью желтого тела. Эта временная железа внутренней секреции формируется после овуляции и поддерживает матку в состоянии, которое наиболее благоприятно для имплантации эмбриона и его дальнейшего развития.
Решение назначить Утрожестан при тонусе врачи обычно принимают при таких жалобах у женщин:
- чувство давления в полости малого таза;
- болезненные ощущения в виде спазма;
- кровянистые выделения из половых путей.
Эти признаки сигнализируют о повышенной активности детородного органа. Перед назначением препарата гинеколог должен убедиться, что у плода сохранена сердечная активность. Для этого выполняется УЗИ. Во время сканирования специалист может увидеть, что форма матки изменена из-за тонуса. Обычно это проявляется утолщением одной из стенок.
Также об угрозе прерывания беременности свидетельствует отслойка плодного яйца или гематома между его оболочками и полостью матки.
Более, чем у половины женщин с гипертонусом на ранних сроках отмечается дефицит гормона прогестерона. Это приводит к повышению сократительной активности матки. При отсутствии терапии кульминацией патологического процесса может стать полное отслоение плодного яйца и прерывание беременности. Чтобы подавить тонус матки врачи назначают комплексное лечение, основой которого становится гормональная коррекция. Утрожестан – это препарат, который восполняет недостаток прогестерона, снижает активность матки и позволяет развиваться беременности. Необходимость в его использовании сохраняется примерно до середины гестации.
На поздних сроках беременности Утрожестан не используют, поскольку в завершающем триместре тонус вызван другими причинами и не может появиться из-за недостатка прогестерона.
Каждую беременную женщину с угрозой прерывания интересует, как работает Утрожестан, снимает ли он тонус матки и может ли решить проблему. Механизм действия медикамента обусловлен его составом, в который входит стероидный гормон – прогестерон. Лекарство не влияет на секрецию собственного биологического вещества, не стимулирует желтое тело, а лишь повышает количество прогестерона в организме. После использования Утрожестана увеличение показателей гормона отмечается уже через 1-2 часа. При регулярном использовании происходит накопление прогестерона в матке.
В гинекологии практикуется назначение Утрожестана при тонусе матки при беременности и прием препарата без беременности. Принцип действия в обоих случаях идентичный, но имеет незначительные отличия.
Если принимать Утрожестан до беременности, то результат будет следующим:
- слизистая матки из пролиферативной стадии перейдет в секреторную;
- состояние эндометрия станет максимально благоприятным для прикрепления плодного яйца;
- произойдет снижение сократительной активности маточных труб, что обеспечит спокойное продвижение яйцеклетки по ним;
- вторая фаза будет иметь нормальную продолжительность.
Если использовать Утрожестан при беременности, то эффект будет такой:
- снизится сократительная активность миометрия;
- улучшится кровообращение между плодом и материнским организмом;
- увеличится приток кислорода за счет устранения сосудистого спазма;
- сохранится жизненная активность плода;
- выкидыш будет предотвращен.
На ранних сроках почти всем женщинам с привычным невынашиванием показано использование Утрожестана при тонусе матки. Препарат назначается для профилактики и позволяет подавить сократительную активность мышечного слоя детородного органа.
Помимо того, что таблетки назначаются на ранних сроках беременности, Утрожестан могут выписать и без нее. Показаниями для использования препарата являются гормонозависимые заболевания и нарушения.
- Нерегулярные менструальные кровотечения. Препарат поддерживает достаточную продолжительность второй фазы цикла и позволяет эндометрию завершить вовремя свое преобразование перед отслоением.
- Недостаточность желтого тела. Таблетки обеспечивают повышение прогестерона в организме, а это регулирует работу яичников.
- Эндометриоз внутренний или наружный. Лекарство подавляет выработку эстрогенов в организме, тем самым снижая активность очагов эндометриоза.
- Выраженный предменструальный синдром. Медикамент влияет на гормональный фон перед месячными, чем уменьшает выраженность болевого синдрома и стабилизирует психоэмоциональное состояние женщины.
- Мастопатия, фиброма. Зачастую эти заболевания возникают из-за дефицита прогестерона. Утрожестан регулирует данный баланс и останавливает рост опухоли.
- Менопауза и климакс. Назначается медикамент в комплексе с другими гормональными средствами для заместительной терапии.
Капсулы Утрожестана, если возникает тонус матки при беременности, принимают перорально и вводят вагинально. Нередко эти методы совмещаются – например, утром беременная женщина пьет лекарство, а вечером вводит его во влагалище. Минимальная суточная доза медикамента при тонусе составляет 200 мг. Обычно в первом и втором триместре препарат, снимающий тонус, требуется в большем объеме – до 600 мг. Общую дозировку лекарства делят на два приема. Гинекологи, отталкиваясь от срока беременности, клинической картины и силы тонуса матки выписывают медикамент в индивидуальной дозе. Продолжительность лечения также устанавливается индивидуально. Обычно отмену препарата выполняют к середине беременности и постепенно.
Без беременности капсулы используются аналогичным методом – перорально и вагинально. Доза лекарства подбирается в соответствии с показаниями. Обычно пациенткам выписывают по 100-300 мг в день. Капсулы могут использоваться с первых дней менструального цикла или только во второй фазе – зависит от цели их приема. Длительность терапии зависит от характера патологии. Обычно курс лечения составляет до полугода, опять же, имеет значение результат. При хороших показателях медикамент может быть отменен раньше, а при отсутствии эффекта его могут вовсе поменять на другое гормональное средство.
Несмотря на положительное действие Утрожестана и его способность эффективно избавлять от тонуса матки, медикамент имеет свои противопоказания. При назначении препарата врач определяет риск для женщины и пользу от планируемого лечения. Не рекомендуется принимать капсулы Утрожестан в следующих случаях:
- непереносимость составляющих компонентов;
- аллергические реакции при использовании Утрожестана в анамнезе;
- склонность к тромбообразованию;
- внутричерепные кровоизлияния, в том числе в прошлом;
- вагинальные кровотечения неустановленного характера;
- порфирия;
- онкологические заболевания молочных желез или половых органов;
- период лактации.
Нецелесообразно применять Утрожестан, если тонус матки вызван причинами, не связанными с недостатком прогестерона. Поэтому при назначении препарата необходимо выполнить анализ крови и определить показатели данного гормона в организме. Не назначается пероральный прием капсул, если есть тяжелые заболевания пищеварительного тракта.
Лекарство может негативно отразиться на работе печени и спровоцировать боли в правой подвздошной области. При таких реакциях медикамент назначается исключительно для вагинального введения, поскольку не оказывает в этом случае отрицательного влияния на орган кроветворения.
С особой осторожностью Утрожестан при тонусе назначается, если у пациентки есть:
- заболевания сердца и сосудов;
- повышенное кровяное давление;
- недостаточность почек;
- астма;
- диабет;
- рецидивирующие мигренозные приступы;
- депрессивные состояния.
Негативные реакции от использования Утрожестана при тонусе матки возникают редко. Чаще женщины отзываются о гормональном препарате в положительном ключе. Если сравнивать методы использования, то при пероральном приеме риск побочных реакций больше, чем от вагинального введения.
Производитель заявляет, что медикамент может вызвать такие реакции:
- аллергия;
- формирование тромбов;
- депрессивные состояния;
- изменения менструального цикла;
- головные боли;
- снижение работоспособности;
- нарушения процессов желчевыделения и желчеобразования;
- изменение состояния кожных покровов;
- нарушения сна.
При вагинальном использовании могут развиться местные реакции. Во время беременности женщины становятся особенно чувствительными, поэтому риск таковых при лечении тонуса матки возрастает. Обычно пациентки жалуются на ощущение жжения и зуд. Такие симптомы проходят через несколько дней использования препарата и, как правило, не требуют его отмены. При использовании медикамента от тонуса матки во втором триместре есть риск формирования холестаза у будущего ребенка. Не стоит самостоятельно лечить тонус матки во время беременности Утрожестаном. Для назначения адекватной терапии рекомендуется обратиться к гинекологу, пройти обследование и получить индивидуальные рекомендации.
источник
Причины бесплодия могут быть разными. Зачастую причиной невозможности зачать или выносить беременность является гормональный дисбаланс, а именно в недостаточной выработке прогестерона. Именно этот гормон способствует сохранению беременности с первых недель. Если причина неудач именно в дефиците прогестерона, то спасением станет гормональная терапия. Утрожестан при беременности назначают для приведения уровня гормонов к норме.
Не всегда желание стать матерью осуществляется без проблем. При гормональных расстройствах, не позволяющих выносить беременность, назначают специальные препараты. Но, разумеется, столь серьезные лекарственные средства можно применять только по назначению гинеколога.
Так, Утрожестан при беременности помогает поддерживать уровень прогестерона на уровне, позволяющем избежать самопроизвольного аборта.
Этот гормон выполняет важнейшие функции, в женском организме он вырабатывается:
- в надпочечниках;
- в отдельных структурах головного мозга;
- во время беременности синтез гормона возрастает в десятки раз, на ранних сроках его вырабатывает желтое тело, а во втором триместре (начиная с 16 недели) и на более поздних сроках функции выработки гормона «берет на себя» плацента.
В норме количество прогестерона определяется фазой цикла. Во время фолликулярной фазы его немного, но после наступления овуляторной фазы его количество растет, а максимальное количество гормона вырабатывается в период выхода яйцеклетки.
Если же зачатие произошло, то уровень гормона возрастает в десятки раз. Рост продолжается все время, уровень начинает снижаться только перед родами. При недостатке прогестерона не снижается вероятность наступления беременности, а также возрастает риск самопроизвольного аборта.
Утрожестан выпускается в нескольких вариантах, могут быть назначены:
- капсулы и таблетки для приема перорально, содержащие 100 или 200 мг прогестерона;
- суппозитории для введения вагинально, эта форма также имеет дозировку 100 или 200 мг.
Средство относится к группе стероидных гормонов, активное вещество препарата – половой гормон прогестерон. Синтезируется гормон из растительного сырья. Прием препарата безопасен для женщины и плода, поскольку его использование не влияет на выработку гормонов естественным способом, а просто увеличивает содержание прогестерона в крови.
Препарат может быть назначен при планировании и после наступления беременности.
Основное показание к назначению Прогестерона – это недостаточный синтез прогестерона. Назначают Утрожестан при планировании беременности в следующих случаях:
- при нарушениях цикла;
- при отсутствии или нарушениях овуляции;
- при бесплодии, возникшей на фоне недостатка прогестерона в лютеиновой фазе.
Кроме того, средство назначается:
- при мастопатии, связанной с дефицитом прогестерона;
- для поддержки гормонального статуса после ЭКО;
- при привычном невынашивании или угрозе выкидыша;
- при частичной отслойке плаценты.
Совет! Нередко Утрожестан при планировании беременности назначают одновременно с препаратами седативного и спазмолитического действия.
Принимать препарат нужно в соответствии с назначением врача. Специалист решает, какой вариант препарата будет использован, как будет вводиться препарат – перорально или вагинально, а также подбирает необходимую дозировку – 100 или 200 мг.
Если беременность не наступает длительное время, а результаты анализов показывают недостаток прогестерона, то врач рекомендует пить капсулы Утрожестан.
Совет! Недостаточный синтез гормона можно заподозрить, если наблюдается гиперплазия матки, появление кист, нарушение цикла.
Введение дополнительной дозы гормона позволяет устранить проблему и способствует наступлению беременности. Схема лечения выбирается индивидуально. Инструкция указывает, что в среднем суточная доза составляет от 200 до 400 мг.
Сколько будет продолжаться лечение? Этот вопрос также решается индивидуально. Кому-то средство отменяют сразу после наступления беременности, кому-то приходится пить капсулы еще в течение нескольких недель.
В случаях, когда недостаток прогестерона вызван нарушениями функций желтого тела, необходимо вводить препарат вагинально в форме суппозиториев. Начинают лечение с 17 дня цикла, свечи принимают (их следует вставлять вагинально) в течение 10 дней. Такое лечение:
- активирует выработку секреторного эндометрия;
- подготавливает слизистую оболочку матки к имплантации плодного яйца;
- снижает сократительную способность матки.
Утрожестан при планировании рекомендуют к применению только после ряда обследований, то есть когда будет точно известно, что бесплодие спровоцировано недостатком прогестерона.
Если препарат рекомендовали к применению при планировании, то есть большая вероятность того, что придется продолжить принимать это средство после наступления беременности. Зачем нужно принимать средство после зачатья?
В первом триместре риск самопроизвольного аборта из-за недостаточной выработки прогестерона очень высок. Основная функция гормона в этот период – расслабление гладкой мускулатуры матки. При недостатке прогестерона мышцы матки приходят в тонус, а это повышает риск развития выкидыша.
Совет! Основные признаки повышенного тонуса матки – тянущие боли в нижней части живота, кровянистые или коричневые выделения.
Таким образом, основные показания к назначению Утрожестана на ранних сроках являются:
- повышенный тонус матки;
- кровянистые выделения;
- угроза самопроизвольного аборта.
Какая схема лечения рекомендуется к применению в первом триместре? Все будет зависеть от самочувствия пациентки и других индивидуальных показаний. При повышенном тонусе матки и если появились кровянистые выделения, назначают прием одной капсулы 200 мг в сутки. В некоторых случаях целесообразно использовать две капсулы по 100 мг. Одну принимают утром, вторую вечером.
В первом триместре многих беременных мучает токсикоз, в результате чего принимать капсулы может быть неудобно из-за тошноты. В этом случае, таблетки заменяют суппозиториями. Свечи используются в той же дозировке, то есть одна свеча 200 мг или две по 100 мг.
При уже начавшемся выкидыше, то есть, когда уже появились кровянистые выделения и боли, или при поддерживающем лечение после ЭКО дозировка увеличивается. Максимально возможные суточные дозы, которые можно применять без вреда для здоровья на ранних сроках – это три капсулы или свечи по 200 мг.
На ранних сроках врач может порекомендовать принимать Утрожестан с профилактической целью. Но, разумеется, принимать препарат в первом триместре нужно не всем. Для чего назначают средство профилактически? Препарат можно рекомендовать к применению в следующих случаях:
- если в анамнезе были выкидыши в первом триместре на фоне недостаточной выработки прогестерона;
- если в прошлом была выявлена истмико-цервикальная недостаточность.
До какой недели нужно пить препарат в таблетках или вставлять свечи вагинально? Ответ на этот вопрос может дать только гинеколог, наблюдающий за течением беременности. Чаще всего, средство принимают до 12 недель. Но в некоторых случаях Врач может настаивать на более длительном приеме.
Угроза выкидыша может сохраняться и после завершения 12 недель, поэтому Утрожестан можно рекомендовать к применению и во втором триместре. Чаще всего, препарат нужно пить до 20 недель. Но это всего лишь стандартная рекомендация, которую приводит инструкция. Точно сказать, когда можно прекращать использовать средство перорально или вагинально, сможет только лечащий врач.
Дозировка, способ и длительность приема определяет врач. Как правило, рекомендуется использовать по одному суппозиторию 100 мг вагинально дважды в сутки, но дозировка может быть увеличена при наличии показаний.
Что лучше использовать капсулы или свечи? В большинстве случаев, гинекологи рекомендуют вводить препарат вагинально. Дело в том, что после введения свечи вагинально быстрее наступает лечебный эффект, чем если пить таблетки. Кроме того, при приеме препарата перорально увеличивается нагрузка на печень.
В последнем триместре препарат, как правило, не назначают. На поздних сроках печень и почки женщины работают с повышенной нагрузкой. А при приеме искусственных гормонов нагрузка увеличивается еще больше.
При повышенном тонусе матки и угрозе преждевременных родов в этот период применяют другие препараты. Если ваш врач настаивает на том, чтобы женщина продолжала пить препарат перорально или использовать его вагинально после 26 недели, имеет смысл проконсультироваться с другими специалистами, чтобы составить объективное мнение.
Однако в исключительных случаях при высоком тонусе матки препарат продолжают использовать до 35 недели. Поэтому, когда несколько независимых специалистов рекомендуют препарат к применению, отказываться нельзя.
Запрещается резкая отмена Утрожестана при беременности. Необходимо постепенное снижение дозировки. Поэтому, когда настанет время отмены, нельзя сразу же прекращать пить препарат. Расспросите врача, как правильно производить отмену Инструкция рекомендует выполнять следующие действия:
- неделю пить таблетки (или вставлять свечи) по 200 мг на ночь (если врач назначил стандартную дозировку 200 мг в сутки);
- следующие семь дней пить по 100 мг в сутки (либо вставлять одну свечу с дозировкой 100 мг);
- еще одну неделю пить по 100 мг через день.
В том случае, если суточная доза более 200 мг, то снижают дозировку по 100 мг в неделю. В том случае, если изначально доза составляла 100 мг, то в неделю отмены нужно будет пить по половине таблетке.
Существует ряд состояний, когда применять Утрожестан запрещено. Инструкция предупреждает, что это средство противопоказано при:
- непереносимости;
- тромбоэмболии;
- воспалительных заболеваний вен в остром периоде;
- порфирии,
- кровянистых выделениях неясной природы;
- онкологии молочных желез или женской половой сферы.
Не разрешается использовать капсулы при заболеваниях печени, а вот свечи применять можно.
Как правило, побочные действия проявляются при приеме таблеток. Если правильно использовать суппозитории, то побочные действия развиваются намного реже. Однако они не исключены.
Самые распространённые побочные эффекты при применении суппозиториев – это сильный зуд. Он может появиться вследствие непереносимости препарата, то есть зуд в этом случае будет признаком аллергической реакции.
А если беспокоит не только зуд, но и появились обильные выделения, то вполне вероятно, что применение свечей спровоцировало нарушение микрофлоры. Зуд и неоднородные беловатые выделения могут быть признаком молочницы, которая нередко появляется на фоне приема препарата.
Совет! Если в процессе лечения появились зуд и выделения, то беременной нужно срочно посетить гинеколога. Самостоятельно отменять препарат, чтобы унять зуд, нельзя, так как это может спровоцировать выкидыш.
При приеме препарата перорально, побочные действия развиваются чаще. Это может быть кожные аллергические реакции, зуд кожи, вялость, сонливость, головокружения. Иногда отмечаются нарушения пищеварения. Прогестерон расслабляет всю гладкую мускулатуру, в результате чего могут отмечаться запоры, дискинезия желчных путей.
Итак, Утрожестан при беременности назначают с целью предотвращения самопроизвольного аборта. Принимать препарат приходится долго. Чаще всего, курс составляет 12 недель, но при наличии показаний он может быть продлен. Препарат является гормональным, поэтому его применение для самолечения недопустимо.
Прогестерон является одним из важнейших женских гормонов. Именно он регулирует менструальный цикл, еще до наступления беременности готовит к ней эндометрий, затем обеспечивает процесс имплантации эмбриона в матку, поддерживает беременность, расслабляет матку. На ранних сроках беременности прогестерон оказывает антиабортивное действие: подавляет реакцию иммунитета на эмбрион.
Дефицит прогестерона в начале беременности увеличивает риск самопроизвольного аборта, поэтому при угрожающем выкидыше лечение направлено прежде всего на восполнение нехватки этого гормона.
Впервые прогестерон был синтезирован в 1934 году, однако его использование при беременности было ограничено из-за его низкой биодоступности. К тому же при приеме он быстро разрушался в печени и просто не успевал подействовать. Применение прогестерона при невынашивании беременности стало возможным только после изобретения микронизированной формы, которая в России была зарегистрирована под торговой маркой Утрожестан. Молекула активного вещества Утрожестана полностью совпадает с прогестероном, который образуется в женском организме. Благодаря маленькому размеру частиц (до 10 микрон) Утрожестан может быстро и полно всасываться в кровь и из ЖКТ, и из слизистой влагалища.
Права на Утрожестан принадлежат группе компаний Безек Хелскеа из Бельгии. Сам препарат производят в Испании и Тайланде, в скором времени ожидается выпуск и российского лекарства под той же торговой маркой.
Единственное показание к лечению Утрожестаном – дефицит прогестерона. Сфера применения лекарства широка:
- При неоднократных выкидышах в начале беременности препарат может назначаться профилактически – еще до возникновения каких-либо симптомов. Установлено, что эндокринная дисфункция, приводящая к нехватке прогестерона, обнаруживается у 10-17% пациенток с этой проблемой.
- Если первый ребенок был рожден раньше срока, или шейка матки у женщины длиной менее 2,5 см, назначение капсул Утрожестан беременным на 35% снижает вероятность преждевременных родов.
- При высоком риске выкидыша на сроке 7-20 недель беременности. Его признаками являются боль внизу спины и живота, увеличенный тонус матки, маточная гематома, кровянистые выделения.
- Женщинам, проходящим программу ЭКО, Утрожестан назначают после стимуляции овуляции, затем – для предотвращения выкидыша.
- Для лечения бесплодия, если установлена лютеиновая недостаточность при наличии овуляции. Это нарушение представляет собой плохую работу желтого тела, в результате чего образуется дефицит прогестерона, и матка не может принять и сохранить развивающийся эмбрион. Недостаточность желтого тела встречается у 4% женщин с бесплодием.
- Совместно с эстрогенами Утрожестан назначается при климаксе. Согласно инструкции, заместительная терапия показана женщинам с ранней менопаузой, при высоком риске остеопороза, болезней сердца, Альцгеймера.
Утрожестан выпускается в форме тонких желатиновых капсул, внутри которых находится прогестерон. В качестве вспомогательных веществ используются растительное масло и лецитин, получаемый из соевого масла. Капсулы являются универсальными: их можно пить как таблетки, вводить во влагалище как свечи. Наиболее рациональный способ лечения выбирается врачом с учетом клинической ситуации и пожеланий женщины:
- Вагинальный способ введения Утрожестана – единственно возможный при токсикозе. Многие врачи именно его предпочитают при высокой вероятности выкидыша и ЭКО. Прогестерон эффективно всасывается в слизистую влагалища и быстрее достигает матки, еще до того, как повысится его концентрация в крови.
- Пероральный способ введения возможен, когда Утрожестан используется как часть заместительной гормональной терапии. Если пить препарат как таблетки, Утрожестан будет иметь более выраженное успокаивающее действие. Эффективность перорального лечения Утрожестаном немного ниже, чем при его введении вагинально.
При выборе, лучше пить или вставлять вагинально Утрожестан стоит отдавать предпочтение вагинальному введению, если препарат принимается при планировании беременности или для ее сохранения.
Препарат имеет 2 варианта дозировки – 100, 200 мг. В сутки назначают от 100 до 600 мг прогестерона. Суточная доза зависит от вида и тяжести гормонального нарушения. Максимальная доза рекомендуется при полном отсутствии собственного прогестерона или для предотвращения выкидыша. Для повышения эффективности лечения инструкция по применению рекомендует суточную дозу Утрожестана делить на 2 или 3 приема.
Информация из инструкции о правилах приема и рекомендуемой дозе Утрожестана:
| Показание к назначению Утрожестана | Доза, мг | Особенности приема | |
| перорально | вагинально | ||
| Профилактика при высоком риске невынашивания в 1 триместре | 200-600 | 200-400 | При тонусе матки в 1 триместре – безопасно, в дальнейшем – с осторожностью. Препарат можно использовать до 34 недели. Прием в конце беременности увеличивает риск холестаза. |
| Предотвращение преждевременных родов | — | 200 | |
| Недостаточность желтого тела, лечение нарушений цикла | 200-400 | 200-300 | Принимать Утрожестан при планировании беременности нужно в дни цикла с 17 по 26, при наступлении беременности прием не прекращают. |
| Терапия в менопаузе | 100-200 | — | Совместно с эстрогеном, доза подбирается с учетом самочувствия женщины. |
| ЭКО протокол | — | 200-600 | С начала стимуляции овуляции по 2 триместр включительно. |
Какой эффективности можно ожидать от Утрожестана? По данным одного из исследований, болевой синдром уменьшается на следующий день, исчезает примерно к 3 дню лечения, кровяные выделения снижаются на 2 день, прекращаются к 6 дню. Тонус матки у более 80% женщин нормализуется спустя неделю, гематомы уменьшаются к 10 дню.
Если причиной невынашивания стал не дефицит прогестерона, а генетические нарушения, инфекционные процессы, травмы, свечи Утрожестан могут замедлить выкидыш, но не в состоянии предотвратить его. Нежизнеспособный плод в любом случае будет отторгнут.
Чтобы прогестерон мог накапливаться в матке, вставлять Утрожестан нужно как можно ближе к ее шейке. Для этого необходимо:
- Вымыть руки.
- Хорошо вытереть их, так как к влажной коже может прилипать желатиновая капсула Утрожестана.
- Лечь на кровать, подложив подушку под бедра, ноги согнуть в коленях, широко развести.
- Вставить свечу Утрожестан во влагалище и сразу протолкнуть ее указательным пальцем как можно глубже. Свеча должна скользить по задней стенке влагалища. Если у женщины с короткой шейкой матки установлен пессарий, свечу стараются ввести до его кольца.
- Если вводить свечи Утрожестан приходится на работе, удобнее это делать стоя в аналогичной позе, то есть присесть на корточки и развести колени.
- Чтобы препарат успел всосаться в слизистую, в первый час после введения ограничивают активность. Лучше всего полежать, в крайнем случае – спокойно посидеть.
- Инструкция по применению указывает, что при дозе выше 300 мг наиболее эффективно введение Утрожестана с 8-часовым промежутком. В этом случае круглые сутки в крови и матке сохраняется равномерная концентрация прогестерона.
Выделения после Утрожестана при беременности – обычное явление, связанное с изменением гормонального фона, реакцией на него половых органов, повышенной активностью слизистой влагалища. Обычно они водянистые или творожистые, довольно обильные, поэтому придется использовать ежедневную прокладку. Также возможно изменение запаха мочи.
Остатки свечи Утрожестан выходят в виде желтых выделений. Это масло из суспензии, которая находится внутри капсулы. Если оно выходит позже, чем спустя час после введения, можно не беспокоиться: препарат успел подействовать. Если желтая жидкость начинает вытекать раньше, стоит найти время и организовать себе часовой постельный режим после каждого введения препарата.
Как долго пить препарат, определяет лечащий врач, опираясь на данные анализов и УЗИ. Теоретически его можно принимать, начиная с планирования беременности, заканчивая 34 неделей. При длительном применении Утрожестана необходим дополнительный контроль здоровья женщины. Инструкция рекомендует регулярные медосмотры у терапевта, контроль функций печени. Если были выявлены отклонения в уровне ферментов печени, или появилась желтуха, препарат придется отменить.
До какого срока принимать Утрожестан, зависит от уровня собственного прогестерона. При привычном невынашивании Утрожестан можно использовать весь первый триместр и начало второго. Как правило, препарат стараются отменить к концу 1 триместра. Если отмена Утрожестана привела к ухудшению состояния, лечение возобновляют. Если проблемы возникли после середины беременности, препарат назначают до 34 недели.
Риск нежелательных действий при приеме Утрожестана низкий. Даже если врач перестраховывался и назначил препарат на всякий случай, особого вреда не будет. Введение прогестерона не препятствует синтезу собственного гормона, поэтому после отмены препарата гормональный фон не пострадает.
Вагинальное введение Утрожестана характеризуется меньшей частотой побочных действий, нежелательные последствия имеют только местный характер.
| Побочные эффекты | Частота, % | Дополнительная информация | |
| Пероральный прием | Вагинальное введение | ||
| Нарушения цикла, отсутствие менструации при планировании беременности | babynolog.ru
Про повышенный тонус матки наслышаны даже те, кто никогда не носил под сердцем ребенка. Это состояние, к сожалению, возникает настолько часто, что знать о нем не помешает и беременным, и только планирующим зачатие. Чтобы ответить на этот вопрос, давайте сначала разберемся, что это за орган. Матка — это полый, способный сокращаться, мышечный орган, основу которого составляет миометрий. Естественно, что во время беременности матка увеличивается. При этом каждое мышечное волокно удлиняется в 10-12 раз и утолщается в 4-5 раз. Природа устроила так, что в норме, на протяжении 9 месяцев, мышцы матки находятся в спокойном (расслабленном) состоянии. Это позволяет выносить ребенка. Также в норме матка временами несильно сокращается, происходит это ближе к предполагаемой дате родов. Такие сокращения — схватки — называют тренировочными. Это как бы генеральная репетиция перед главным событием — рождением малыша. Но бывает так, что в течении большого периода беременности (в некоторых случаях, на протяжении всего периода вынашивания) мышцы матки находятся в возбужденном, сокращенном состоянии. Мышечный слой этого органа сжимается (повышается его тонус) — давление в полости матки повышается. К сожалению, это патологическое состояние, требующее соответствующего и своевременного лечения, поскольку является симптомом угрозы выкидыша или преждевременных родов. Как правило, возникновению повышенного тонуса (гипертонуса) матки способствуют нервные стрессы, страх, перевозбуждение или перенапряжение мышечных волокон, вызванное чрезмерной физической нагрузкой. Если тонус возник на ранних сроках беременности, причиной этого могут послужить гормональные нарушения, в частности, пониженная выработка прогестерона. Как правило, повышенный тонус матки во втором триместре обычно появляется из-за перегрузок на работе или неправильного образа жизни. Кроме того, гипертонус может возникать вследствие воспалительных и структурных изменений (миомы матки, эндометриоза). К повышенному тонусу может приводить перерастяжение мышц матки, которое происходит из-за многоплодной беременности, многоводия или крупного плода. Более того, повышенный тонус матки может возникать в результате перенесенного ОРЗ или другого заболевания (гриппа, ангины, пиелонефрита), предыдущих абортов, вредных привычек (курения, алкоголя и т.д.). В третьем триместре беременности повышенный тонус матки может привести к преждевременным родам.
В некоторых случаях боли могут сопровождаться кровянистыми выделениями. Если такое случается, немедленно поезжайте к врачу. Также срочной медицинской помощи требует состояние, когда у женщины появляются схваткообразные боли с интервалом в несколько минут. К сожалению, не самыми лучшими. Повышенный тонус может привести к самопроизвольному прерыванию беременности на любом сроке. Если это произойдет в первом триместре, будут говорить о выкидыше, на поздних — о преждевременных родах. Кроме невынашивания, повышенный тонус матки грозит еще одним осложнением: риском замирания беременности. Даже если тонус не настолько значителен, чтобы привести к столь печальным последствиям, то это не наилучшим образом отобразится на здоровье малыша. Дело в том, что частое повышение тонуса матки провоцирует кислородное голодание, поскольку нарушается кровоснабжение. О возникновении этого состояния необходимо как можно раньше сообщить своему акушеру-гинекологу. Он подскажет, как себя вести, чтобы уменьшить риск осложнений, а, в случае необходимости, пропишет медикаментозное лечение. К счастью, повышенный тонус матки хорошо поддаётся лечению. Первое, что будет требовать врач, это обеспечение спокойного режима и нормализацию психоэмоционального состояния пациентки. Теперь беременной, как никогда, очень важно наладить нормальный режим труда и отдыха, полноценный сон, достаточное пребывание на свежем воздухе, посильную двигательную активность. При повышенном тонусе матки нередко назначается постельный режим и полностью запрещается половая жизнь. В случае необходимости женщину госпитализируют и проводят лечение в условиях стационара. Применяют в этом состоянии также и медикаментозное лечение. Для снятия стресса и обеспечения психологического комфорта прописывают успокоительные препараты (настойка пустырника и валерианы). Если эти препараты не эффективны в конкретном случае, назначают Сибазол, Нозепам, Триоксазин и т.д. Для расслабления маточной мускулатуры используют спазмолитики (Но-шпу, Папаверин). Нередко применяют Магне-В6. Если причина повышения тонуса в недостаточном количестве прогестерона, применяют препараты Дюфастон и Утрожестан (до 16 недель). Хорошо зарекомендовали себя препараты, расслабляющие мышцы матки (например, Гинипрал) и блокаторы кальциевых каналов (Нифедипин, Коринфар). Для прекращения кровянистых выделений назначают кровеостанавливающие лекарства (Дицинон, Этамзилат натрия). Кроме того, если повышение тонуса матки диагностируется на поздних сроках беременности — женщине назначают капельницы. Внутривенное введение 25% раствора сернокислой магнезии и 10% спирта позволяет облегчить ситуацию. Кроме вышеперечисленных вариантов лечения повышенного тонуса, применяют витаминизированную диету, а также физио-, иглорефлексо- и психотерапию. Если спазмы начались внезапно и проявляются очень сильно, то можно принять 2 таблетки Но-Шпы или поставить свечу с Папаверином. Следующий шаг в этом случае — срочное обращение к врачу. Даже если боль прошла, не оставляйте этот вопрос без внимания и не игнорируйте визит в женскую консультацию. Помните: о том, как вы поведете себя в том или ином случае, зависит не только здоровье вашего, пока еще не рожденного малыша, но даже его жизнь. Специально для beremennost.net — Елена Кичак Женская матка – это мышечный полый орган, который может сокращаться, как и любая другая мышца в теле человека. Сокращение мышечных волокон матки приводит её в так называемый тонус. Это означает, что матка как бы «напряглась» и осталась в таком состоянии. В норме при беременности матка полностью расслабленна, но иногда наблюдается повышенный её тонус, когда мышечный слой матки сжимается, повышая тем самым давление в полости матки. Такое состояние матки плохо сказывается на течении беременности и развитии плода, называется данное состояние гипертонусом матки. Основным симптомом гипертонуса матки на ранних сроках является тянущая боль внизу живота (как при месячных), болевые ощущения в пояснице и в области крестца. Во втором триместре и на более поздних сроках – это схваткообразные боли и отвердение живота, что хорошо ощущается при его пальпации (ощупывании). Усугубляется повышенный тонус матки на ранних сроках мажущими кровяными выделениями из половых путей. Тогда есть риск самопроизвольного выкидыша, так как оплодотворенной яйцеклетке из-за повышенного тонуса мышечного слоя матки сложно прикрепиться к стенке матки. Во втором триместре беременности, когда уже полностью сформировалась плацента, есть риск её отслоения вследствие повышенного тонуса матки. На поздних сроках беременности гипертонус матки может привести к преждевременным родам, ведь такое сокращение матки происходит в процессе родовой деятельности, чтобы помочь малышу появиться на свет. Также негативным последствием при гипертонусе матки является гипоксия плода, когда из-за тонуса мышечного слоя матки нарушается маточно-плацентарный кровоток. Таким образом, к плоду поступает недостаточное количество кислорода и питательных веществ, необходимых для его нормального развития. Обычно такой плод отстает в весе и размерах, его развитие тоже притормаживается, а при несвоевременном лечении может наблюдаться развитие пороков органов плода или даже это может привести к замершей беременности, т.е. к гибели плода. Причин для появления повышенного тонуса матки при беременности достаточно много:
Определить локальный гипертонус матки по задней или передней стенке можно с помощью ультразвукового исследования. При этом на УЗИ видно изменение стенки матки в месте её тонуса, она прогибается вовнутрь. Существует и специальный датчик для определения тонуса матки. Но, к сожалению тонусометрию проводят не во всех женских консультациях. Так что же вызывает гипертонус матки при беременности и без нее?
Данные причины возникают у женщин разного возраста, рода занятий, состояния здоровья. Утрожестан имеет огромный опыт и множество положительных отзывов в устранении гипертонуса. Что это за препарат? Утрожестан – замена природному гормону прогестерону. При данной экологической обстановке девушки и женщины имеют очень слабое здоровье. Происходят частые сбои в гормональной системе. Если женскому организму не хвастает прогестерона, существует риск не выносить ребенка. Его обычно назначают при маленьких сроках беременности, и тем, кто находится в группе риска выкидыша. В каких еще случаях, помимо беременности, назначают данный препарат?
Утрожестан при тонусе отлично справляется с задачей его понижения. Данный препарат выпускается в виде таблеток и свечей. Упаковки имеют разную дозировку. Есть 100 мл и 200 мл. Соответственно и количество капсул в блистере будет различным. При покупке обращайте внимание на дозировку, чтобы купить именно ту, которую выписал вам доктор. Прогестерон еще называют гормон беременности. Утрожестан служит синтетическим аналогом, так как натуральный гормон не усваивается в кишечнике. Основная задача приема данного препарата при беременности – это сохранение плода. Иногда при недостатке прогестерона у беременных наблюдается мажущее коричневое выделение. Это говорит об угрозе. В этом случае доктор обязательно назначит Утрожестан. В каких еще случаях беременные должны принимать этот препарат?
Интересно, что Утрожестан является гормональным препаратом, однако не влияет на набор массы. Некоторые врачи выписывают его как витамины для беременных. То есть, побочных явлений почти нет, а результат положительный. Более того он не приводит к отекам и повышению давления. Отсюда делаем вывод: Утрожестан при беременности и при тонусе матки принимать можно и даже нужно! Основное действие препарата можно охарактеризовать так: не хватает своих гормонов – добавим немного искусственных. Рассмотри поэтапно, как работает Утрожестан, попадая в организм.
Действительно препарат отлично справляется со своей задачей. Однако, несмотря на множество положительных эффектов, он имеет ряд противопоказаний. Подходит Утрожестан для снятия тонуса не все женщинам. Кому следует опасаться приема данного препарата?
Выше перечислены строгие противопоказания. Есть состояния, при которых не запрещено принимать препарат, но относиться к нему следует с особой осторожностью.
Итак, препарат в каждом из случаев заболевания принимается в индивидуальной дозе. Если брать среднюю дозу, то обычно принимают Утрожестан сутра и перед сном в дозе 200 мг. Ниже приведены дозировки для каждого клинического случая.
Побочные реакции при тонусе могут возникать из-за неправильно рассчитанной схемы приема. Несмотря на хорошую переносимость, Утрожестан, как и все гормональные препараты имеют ряд «побочек». О них обязательно следует сообщить доктору для коррекции схемы либо полной отмены. Какие вас могут ждать неприятности?
Причин возникновения такого состояния весьма много, главными из них является:
Кроме того, тонус матки может явиться осложнением при таких заболеваниях как: острая респираторная инфекция, грипп, ангина, пиелонефрит, вирусные инфекции. Если мы говорим о втором и третьем триместре, то тут одна угроза — преждевременные роды, кроме этого активное сокращение матки может привести к нарушению маточно-плацентарного кровотока, что в свою очередь приведет к гипоксии плода. И если это состояние приобретает хронический характер, то это приведет к синдрому задержки роста плода.
Как диагностируют тонус в больнице:
Чтобы болезнь вас не коснулось нужно в первую очередь любить своего ребеночка и себя.
Утрожестан способствует восполнению запаса прогестерона, который отвечает за рождение ребенка. Утрожестан не может заместить весь природный прогестерон, но, по крайней мере, он дополнит недостающую часть гормонов. Утрожестан пьют, как правило, вместе с иными средствами. Перед назначением препарата специалист должен предложить женщине сделать анализ на количество гормонов. Урожестан назначают не только во время беременности, но и на ее этапах планировки. Этот препарат при тонусе является профилактикой выкидыша. Утрожестан принимают по двести миллиграммом, если девушка в положении, в иных случаях количество лекарства может быть и больше. Утрожестан выпускают в продажу в двух типах: в таблетках для внутреннего приема и в виде свечек для использования ректальным путем. В обоих случаях лекарство воздействует в равной степени.
Выпускаются свечи в дозировке по сто и двести миллиграмм. Дозировка, конечно же, может быть различной, но чаще всего назначается не больше трех свечек в день. Назначать прием препарата должен лечащий врач. Нельзя самостоятельно принимать средство без надлежащей консультации.
Дозировку назначает лично лечащий врач каждой пациентке. Любой случай клинического характера подразумевает под собой различный способ использования препарата. Обычно средняя доза этого лекарства составляет примерно 200 миллиграммов, пить его следует в утреннее время и в вечернее время. Как правило, это происходит в случае недостатка гормонов.
Во время заместительной терапии данный препарат используют вместе с эстрогенами. Доза в данном случае будет составлять 200 мл. Терапия по длительности занимает примерно двенадцать дней.
Не смотря на то, что средство хорошо снимает тонус матки, не всем подходит этот препарат, кроме этого он может вызывать некоторые побочные реакции.
Поэтому самостоятельно назначать себе таблетки при гипертонусе нельзя, так как дозировка в каждом случае индивидуальная. Утрожестан при беременности помогает плодному яйцу нормально имплантироваться к стенке матки и дальше поддерживает его нормальное развитие в эмбрион. Утрожестан – синтетический аналог прогестерона. На ребенка он не влияет. С осторожностью назначают при варикозе, сахарном диабете и болезнях ЦНС. Препарат в течение месяца постепенно отменяют, снижая дозировку. Недостаток прогестерона часто заканчивается бесплодием, но у нас для вас радостная новость – сейчас эта проблема может быть полностью решена! Только не занимайтесь, пожалуйста, самолечением, дорогие женщины, потому что беременность – очень тонкий процесс, малейший сдвиг гормонального фона может вызвать выкидыш. Перед началом приема сдайте кровь на прогестерон. Утрожестан при беременности на ранних сроках, в первом триместре, назначается преимущественно в виде свечей, которые вводятся в одно и то же время вечером каждый день. Такая форма препарата предпочтительна таблеткам, так как вызывать меньше нежелательных для беременной и малыша побочных явлений, особенно со стороны печени. Многие из проблем с вынашиванием медицина может решить, назначая женщинам адекватную дозу прогестерона. Препарат уменьшает тонус матки и приводит в порядок нервную систему. Побочные эффекты Утрожестан при беременности на ранних сроках: головокружение и рассеянность, поэтому будьте предельно внимательны при вождении машины и на производстве. Тромбофлебит, варикоз и проблемы с печенью также могут стать причиной того, что врач откажет вам в терапии Утрожестаном. В большинстве случаев у Утрожестана хорошая переносимость. Дополнительная внимательность нужна при приеме препарата беременным, страдающим сахарным диабетом и имеющим неполадки в сердечно-сосудистой системе. Единых рекомендаций для всех беременных нет – возможная суточная дозировка – 300-600 мг. Поскольку у препарата растительная основа, вы не сможете набрать вес при его приеме. Он не принимает участие в углеводном и липидном метаболизме. Утрожестан не вызывает отеки и не вредит малышу, не приводит к гормональным нарушениям у ребенка после рождения. Об этом свидетельствует то, что сотни тысяч детей по всему миру родились благодаря тому, что врач рекомендовал Утрожестан при угрозе прерывания беременности. Препарат не имеет аналогов. Беременность – это особое состояние организма, это повод для радости и новых надежд. Но часто при беременности уже на небольшом сроке приходится назначать препараты, которые помогают ее сохранить. Утрожестан при беременности в 5 недель вам могут назначить, если есть небольшое кровомазание или матка находится в тонусе. Утрожестан рассчитан на длительное применение. Он изготовляется на основе растительного сырья. Так что понижение гормонального фона не должно вызывать у вас панику, его вполне можно ликвидировать без последствий для вашего здоровья во время беременности. Но самолечением не следует заниматься в любом случае – все под контролем гинеколога! Препарат имеет минимум побочных эффектов, при его приеме вы не будете страдать от отеков или набирать вес. Он нормализирует структуру эндометрия на раннем сроке беременности, чтобы ребенку было хорошо находиться у вас в животе. Нельзя резко отменять препарат. Врач скажет вам на приеме, как лучше уменьшить дозировку. Обычно еженедельно она снижается на 50 мг. Утрожестан на 13 неделе беременности назначают, если существует угроза прерывания беременности из-за недостатка прогестерона. Эта проблема сегодня очень распространена. Часто также назначают спазмолитики. Они полностью совместимы с Утрожестаном. Утрожестан при беременности в большинстве случаев назначается в дозировке 200 мг. Утрожестан не подавляет выработку гормонов беременности вашим организмом, а дополняет их и поэтому не может нанести вред. Единственное, что нужно учесть, что утрожестан нельзя назначать женщинам с проблемами печени, тромбозом и варикозом. Утрожестан при беременности на поздних сроках может применяться, если имеется недоразвитость плаценты. Если имеет место хроническое привычное невынашивание беременности, врач может перестраховаться и назначить вам его после 20 недели и почти до самых родов. Также Утрожестан на поздних сроках показан тем мамочкам, которым провели ЭКО. Предпочтительнее использовать свечи – они не действуют на печень. Можете не переживать – препарат не вредит плоду. Утрожестан при беременности после срока 20 недель назначается редко, так как гормональная поддержка после этого срока фактически утрачивает значимость. Но бывает, что по результатам анализов в крови все равно не хватает прогестерона, даже с учетом того, который на 20 неделе начинает вырабатывать плацента. В этом случае может возникнуть необходимость пить Утрожестан до родов. Также проблема может быть актуальна, если беременность наступила в результате искусственного оплодотворения и у женщин с истмико-цервикальной недостаточностью. Утрожестан при беременности на 22 неделе назначают при укорочении шейки матки, так как это может вызвать преждевременные роды из-за угрозы ее раннего раскрытия. Если в анамнезе были выкидыши, замершая беременность или преждевременные роды, врач также может назначить Утрожестан, чтобы подстраховаться. В этом ничего страшного нет. Строго следуйте его рекомендациям и когда придет время, по назначенной схеме отменяйте препарат. Он обязательно поможет вам родить в срок здорового малыша, не принеся ему никакого вреда, так как в его составе растительный аналог прогестерона. Утрожестан на 30 неделе беременности назначают при короткой мягкой шейке матки и если ребенок расположен низко в полости матки. Если врач назначает вам Утрожестан на таком сроке, значит у него есть на то основания, так что отказываться не стоит – это может быть опасным для малыша. Конечно, в основном препарат применяется на ранних сроках, но каждый клинический случай совершенно индивидуален. Доверьтесь специалистам. Прогестерон – гормон беременности, который производится плацентой и надпочечниками. Оба препарата призваны компенсировать недостаток прогестерона в организме женщины. Плацентарная недостаточность – одна из самых распространенных причин выкидышей. Разница в том, что Утрожестан – натуральный аналог прогестерона, а Дюфастон – синтетический прогестерон. Но опыт применения Дюфастона более длительный, что можно отнести к плюсам. И Дюфастон, и Утрожестан при беременности снимает повышенный маточный тонус. Утрожестан оказывает легкое седативное действие. Дюфастон – гораздо более сильный по действию препарат. Как правило, его назначают в дозировке 1-4 таб до 18 нед. Противопоказания: астма, сахарный диабет. Утрожестан при беременности принимают внутрь либо интровагинально. Обычно дозировка таблеток составляет 200 мг. Препарат принимают в два приема. Во влагалище вводят 200 мг препарата в два приема, лучше на ночь, так как он имеет свойство вытекать. Утрожестан осторожно применяется при сахарном диабете, эпилепсии, депрессии, варикозе, тромбозе, при проблемах с печенью не в стадии компенсации, при злокачественных новообразованиях женской половой сферы и молочных желез на момент приема, либо в анамнезе. При приеме препарата возможна сонливость и рассеянность. Будьте осторожны, садясь за руль. Утрожестан при беременности назначается сегодня гинекологами довольно часто. Тем не менее, нужно соблюдать осторожность при применении прогестерона во время беременности, недопустимо самолечение. В некоторых странах Европы Утрожестан не используется. Это связано с тем, что его влияние на плод пока мало изучено. Препарат новый. В каких случаях прием препарата обоснован:
Обязательно учитывайте, что дозировка и длительность лечения Утрожестаном устанавливается только врачом! Обычно доза в 200-300 мг вводится двукратно. Отмену препарата проводят постепенно. Схему отмены назначает врач. Обычно каждую неделю вводят на 100 мг меньше, чем в предыдущую до полной отмены. Резкая отмена может спровоцировать выкидыш! Утрожестан при беременности оказывает будущей маме эффективную гормональную поддержку. Его назначают, если есть угроза выкидыша до 24 недели беременности. У женщин с проблемами с печенью предпочтительно использовать свечи Утрожестан. Утрожестан при беременности отменяют, снижая дозу на 100 мг в неделю, либо на 50 мг каждые три дня. При этом следят за тем, чтобы не было кровотечения из половых путей. В любом случае, отменяют Утрожестан постепенно, чтобы не навредить ребенку. Выделения после введения свечей Утрожестан при беременности не должны вас беспокоить, так как они тают во влагалище и вытекают наружу. Белые выделения – норма в этом случае. Кровянистые выделения требуют коррекции дозы препарата. Если вы обнаружили мазню на нижнем белье, отправляйтесь на внеочередной прием к акушеру-гинекологу! Желанная беременность иногда не наступает из-за дефицита прогестерона. Утрожестан при беременности и на этапе планирования в виде капсул и свечей справляется с этой проблемой. Тысячам женщин он помог забеременеть и родить здорового ребенка. Чтобы перестраховаться, на этапе планирования врач может назначить Утрожестан женщинам с акне или оволосением по мужскому типу. Нельзя назначать себе препарат самостоятельно. Прием Утрожестана у некоторых женщин вызывает головокружение и сонливость. Утрожестан при беременности могут назначить после замершей беременности, особенно, если имеются тревожные симптомы, например, коричневые выделения. Прогестерон, содержащийся в препарате, поможет вам доносить беременность. Таблетку Утрожестана или свечи пьют или вводят утром и вечером. Обычно дозировка 200-300 мг в сутки, но если угроза очень сильная и по анализам выражена дисфункция гормональной сферы, дозу могут увеличить до 600 мг в сутки. Утрожестан при беременности, если есть недостаточность прогестерона, назначают по 200-300 мг утром и вечером внутрь или интравагинально. Способ применения выбирает врач, учитывая ваши индивидуальные особенности. При ЭКО и привычном невынашивании беременности гинеколог может повысить дозировку до 800 мг (также в два приема). В этом случае терапию продолжают до 24-26 нед беременности. Утрожестан при беременности применяют в виде капсул по 100 и 200 мг. Разная дозировка позволяет индивидуально подойти к назначению препарата каждой пациентке. Доказано, что интравагинальное введение капсулы при угрозе прерывания беременности более эффективно и безопасно, чем прием таблеток вовнутрь. Это сводит к минимуму побочные эффекты и не вредит печени. Утрожестан осторожно применяют при проблемах с функционированием почек и печени, варикозе, сахарном диабете и эпилепсии. Прогестерон еще во время менструального цикла, когда беременности нет, готовит организм к возможному прикреплению оплодотворенной яйцеклетки. Его вырабатывает желтое тело. Желтое тело возникает на месте лопнувшего фолликула с яйцеклеткой и является временной железой внутренней секреции. В основном препарат Утрожестан 200, содержащий растительный аналог прогестерона, назначают в первые 24 недели беременности, а затем прием прекращают, так как он начинает накапливаться в печени и негативно отражаться на ее функции. Противопоказания к приему препарата Утрожестан во время беременности: сахарный диабет, эпилепсия, депрессия, варикоз, тяжелые нарушения функции печени, опухоли женских половых органов и молочных желез. У вас во время приема препарата могут возникнуть некоторые нежелательные побочные явления, например, сонливость и рассеянность. Возможна индивидуальная чувствительность, аллергия. Прогестерон помогает оплодотворенной яйцеклетке полноценно развиваться. Но иногда случается так, что у женщины в организме его не хватает. И тогда беременность либо вообще не может наступить, либо наступает, но прерывается, заканчиваясь выкидышем. В таком случае во время следующей беременности врач настаивает на приеме прогестерона. Учитывая то, что беременность и прием лекарств совместимы мало, что нужно свести к минимуму все побочные действия и максимально щадить печень, работающую за двоих, гинеколог может назначить вам не таблетки, а вагинальные свечи, например, Утрожестан. Промышленность выпускает свечи по 100 мг и 200 мг. Препарат в виде вагинальных свечей очень быстро всасывается в кровь, минуя печень. Утрожестан замечательно сочетается с витаминными комплексами для беременных и седативными средствами. Отмену препарата проводят во II триместре, постепенно снижая дозу. Недопустима резкая отмена препарата Утрожестан при беременности. В наше время проблема выкидышей очень актуальна. Только 80% беременностей заканчиваются родами. На женском здоровье больше всего сказываются стрессы и ЗППП. Гинеколог может назначить беременной таблетки Утрожестан, если эти негативные факторы повлияли на ее гормональный фон, и у нее снизился уровень прогестерона. Утрожестан при беременности применяется также в форме свечей, но врач может решить в ряде случаев, что конкретной беременной больше подходит форма таблеток. Этот препарат уменьшает сокращение матки и маточных труб. Препарат дополняет гормоны, которые производит женский организм. Переизбыток прогестерона при его применении невозможен. И все же, есть ряд противопоказаний: тромбозы, злокачественные опухоли женских половых органов, тяжелые заболевания печени, приводящие к сильному нарушению ее функции. Лекарство представляет собой средство, основным действующим веществом которого является синтетический аналог прогестерона. В качестве дополнительного компонента используется растительное масло. Выпускается в капсулах по 100 и 200 мг, в свечах. Такая фасовка позволяет индивидуально назначать дозировку и метод приема. Прогестерон вырабатывается яичниками, во время беременности плацентой. Нормальное количество гормона обеспечивает спокойное протекание беременности, роды в правильные сроки. Ситуации с низким уровнем прогестерона в крови часты. Снижение количества гормона приводит к невозможности забеременеть, а если и удалось это сделать – к утрате плода. Лекарство не представляет опасности, его смело можно принимать по назначению врача:
Основным показанием к назначению лекарства является низкий уровень прогестерона в крови. Прием препарата выравнивает показатели анализов, нормализует содержание в организме этого гормона. На ранних сроках прием средства назначают в виде свечей. Процедура проводится ежедневно, каждый вечер в одно и то же время. Местное воздействие позволяет более интенсивно влиять на состояние матки, избежать побочных реакций печени и поджелудочной железы. Принимая Утрожестан, следует внимательно следить за состоянием здоровья, и при малейших признаках ухудшения обратиться к врачу. На более поздних сроках Утрожестан назначают, если у беременной женщины появились незначительные кровянистые выделения. При приеме препарата тонус матки спадает, мышца расслабляется, снижается угроза выкидыша. Особенности назначения препарата:
Принимать лекарство следует строго по предписанию врача. Самодеятельность недопустима. Как правило, лекарство назначают орально – капсулы, либо интровагинально – как свечи. Капсулы по 100 мг представляют собой желатиновые круглые шарики. Капсулы по 200 мг – овальные. Их можно использовать как свечи для местного введения. Только врач решает, как принимать Утрожестан при беременности, для чего назначают и дозировку препарата.
Дозировка зависит от уровня гормона в крови. При достаточно большом количестве назначают капсулы по 100 мг, это страховая терапия, которая поддерживает нормальный уровень прогестерона, восполняет его незначительное снижение. Капсулы по 200 мг назначают при более низких показателях содержания гормона, когда появилась угроза выкидыша, матка находится в тонусе. В таком случае прием проходит 2 раза в день и составляет 400 мг. Если при обследовании врач обнаружил признаки отслойки плаценты, то назначают более активную терапию с дополнительными препаратами. Перед назначением средства врач обследует пациентку. Препарат не назначают при:
Под строгим наблюдением врача прием препарата проводят при сахарном диабете, эпилепсии.
По отзывам некоторых женщин, после приема лекарства у них появились головокружения, рассеянность, сонливость. Если такие симптомы не значительны, то врач может сохранить назначение либо снизить дозировку. Если состояние здоровья существенно ухудшилось, врач отменяет препарат. Если после начала курса лечения ухудшилось состояние здоровья беременной женщины – повысился уровень сахара, участились приступы эпилепсии, лекарство немедленно отменяют. В случае, когда препарат принимался длительный период по схеме, прописанной врачом, прекращают стабильный прием препарата постепенно, снижая дозировку. Если остановить употребление Утрожестана одномоментно, это приведет к выкидышу. Снижение дозировки рассчитывают индивидуально, в зависимости от принимаемого количества. Уменьшение нормы проходит еженедельно. Если женщина принимала капсулы по 200 мг, по снижение составляет 100 мг в неделю. Если врач назначил капсулы по 100 мг – то норма уменьшатся на 50 мг в неделю.
Каковы симптомы замершей беременности? Подробности здесь.
В сравнении с Утрожестаном Дюфастон – более сильное средство, которое назначают в сложных случаях. Плюс в том, что этот препарат давно известен и известна его эффективность. К минусам – в его состав входит синтетический аналог прогестерона. Положительным качеством Утрожестана считают то, что прогестерон не оказывает отрицательного воздействия на плод. Прогестерон, входящий в состав препарата, аналогичен природному и почти не вызывает побочных эффектов. Новая форма гормона – микронизированная, лучше усваивается пищеварительными органами. К отрицательным относят то, что это новый, малоизвестный препарат. В то же время – Утрожестан относится к препаратам нового поколения, лучше переносится беременными и поэтому предпочтительней. Во время беременности недостаток гормона прогестерона компенсирует Утрожестан. Прием препарата по назначению врача и под его наблюдением обеспечивает нормальное протекание беременности, рождение малыша в срок. На видео о назначении Утрожестана источник | ||
Врачи говорят, что беременная может сама определить тонус по симптомам. Чаще всего женщины жалуются на тянущие, ноющие боли в области живота, которые могут иметь характер болей при месячных, кроме того боли могут отдавать в крестец и поясницу. Если девушка будет внимательно прислушиваться к своему организму, она обязательно заметит изменения. Если у вас закрались подозрения по этому поводу, нужно сразу обратиться к своему врачу за помощью.
Первое что нужно сделать, это исключить те факторы, которые привели к возникновению данной патологии. Если это психоэмоциональные стресс, нужно искоренить причину, успокоиться. Если это половая жизнь или активная физическая нагрузка, нужно все это исключить. Необходимо использовать препараты для лечения данного недуга. Самым популярным средством, которое чаще всего используют при гипертонусе является Утрожестан, он превосходно помогает при такого рода осложнении. Но естественно перед использованием лекарства нужно проконсультироваться со своим лечащим врачом.
Как вы уже поняли Утрожестан это своего рода аналог такого гормона как прогестерон, этот заменитель отлично помогает беременным вынашивать плод без потери ребенка. Организм сегодняшней девушки достаточно слаб и в некоторых случаях ей не хватает определенных гормонов, чтобы все прошло без особых осложнений.
Сами капсулы производят в специальных блистерах по определенной дозировке. При покупке, смотрите внимательно на упаковку если на ней указанно, что средство расфасовано по сто мл, то в ней будет 30 штук. А если по двести мл, то всего лишь 14 капсул. При использовании Утрожестан в виде свечей результат наступает быстрее, чем во время применения капсулы. Дело в том, что во время установки свечей лекарство через прямую кишку сразу проходит в кровоток, при этом оно не будет задевать желудок. Такой способ лечения абсолютно безопасен, и может использоваться женщинами в положении.
В иных случаях, подобные нарушения как непостоянность критических дней, мастопатия, предменопауза и иные недомогания, требуют приема лекарства 400 миллиграммов. Длительность подобной терапии проходит, как правило, за двенадцать дней.
Во время оплодотворения с помощью ЭКО, как правило, проводится своего рода закрепление лютеиновой фазы. Употребление медикамента в первые два триместра самое лучшее время. Как правило, вначале делают инъекцию от хронического гонадотропина. Доза медикамента должна начинаться от 200 миллиграммов в день, а заканчиваться 600 миллиграмм в сутки. Но естественно все зависит от общего состояния будущей мамы и рекомендаций доктора.
Несмотря на то, это вещество не считается лекарственным средством, он все равно обладает некоторыми ограничения по использованию.
Зачем назначают Курантил при беременности? Читайте в статье о препарате и показаниях к его назначению, необходимости приема при вынашивании ребенка, противопоказаниях и возможных побочных эффектах.
Оба препарата содержат синтетический гормон – прогестерон. Действие этих лекарств направлено на стимуляцию организмом выработки этого гормона. Для этого активируется работа надпочечников и плаценты. В противном случае возникает угроза утраты плода.