Поздравляем вас, вы доносили малыша до положенного срока. Потому что, начиная с 38 недели беременности, роды уже не считаются преждевременными. Примечательно, что обычно на таком сроке рождаются девочки, а мальчики дотягивают до положенных 40 недель.
И все-таки, если роды должны произойти в один из дней 38 недели, неплохо бы быть к ним готовой «во всеоружии». А готовиться к родам можно, обнаружив их предвестники, которые в любом случае, в той или иной мере, да проявятся к этому сроку. Тем более, что предвестников родов на самом деле совсем даже немало.
Один из них – более ощутимые и частые ложные схватки Брекстона-Хигинса. Незадолго до родов матка «тренируется» более интенсивно, сокращаясь чаще и болезненней. Порой женщина даже начинает сомневаться: а правда ли это лишь ложные схватки, или все же начались уже схватки родовые? Отличить тренировочные от «настоящих» схватки поможет смена положения: если вы сомневаетесь, не начинаются ли у вас роды – встаньте, походите по комнате, прилягте. Если схватки прекратились, то пока о родах речь не идет.
О близящихся родах подскажет остановка веса или вовсе его снижение: незадолго перед началом родовой деятельности без пяти минут мамочка может обнаружить, что масса тела снизилась на 1-2 кг. На фоне остановки веса или вовсе его уменьшения возможно и снижение аппетита или полное его отсутствие. Порой женщина буквально заставляет себя покушать, ведь есть не хочется вовсе.
Вероятно, что незадолго пред родами вы заметите некоторое увеличение выделений с наличием в них слизи – частиц слизистой пробки. Слизь может быть окрашена в бежевый, розоватый, коричневатый цвет. Дело в том, что при раскрытии и сокращении матки происходит разрыв мелких сосудов, что и объясняет окрашивание выделений. Отхождение слизистой пробки – вы узнаете, что это именно она по появлению тугого комка слизи, возможно, с вкраплениями крови – свидетельствует о том, что роды уже совсем близко.
Предварять роды может и опущение живота – кроха продвигается ближе к родовым путям и прижимается головкой ко дну матки. В этой связи матка перестает давить на внутренние органы, дыхание мамочки облегчается, исчезают изжоги. Зато появляется потребность в более частом мочеиспускании – опустившись, матка давит на мочевой пузырь. А, поскольку кроха плотно прижимается головкой к тазу, вероятно, вы почувствуете давление в области крестца, тянущие боли в паху.
Хоть роды могут произойти в любой из дней этой недели, пока они не наступили – беременность продолжается. Как там ваш ребеночек?
У деток-мальчиков к этому времени яички мальчика уже опустились в мошонку, но если к моменту рождения этого не произошло, могут быть трудности в будущем. Так что этот «нюанс» врач должен непременно проверить у младенца.
Первородный кал меконий к 38 неделе беременности уже сформирован. Маленький кишечник вытолкнет его уже после рождения, но может и поторопиться: тогда черно-зеленая масса попадает прямо в околоплодные воды, малыш может наглотаться их, тело младенца в таком случае тоже покрыто зеленоватой слизью.
Однако сейчас кроха уже стал совсем красивым! Отточены черты лица, кожица приобрела приятный розоватый оттенок, разгладилась, практически сошел первородный пушок и смазка, на головке, вероятно, выросла шевелюра. Вы можете встретить информацию о цвете глаз новорожденного: большинство из них рождаются светлоглазыми, но очень часто радужка потом темнеет. Если же у младенца темные глаза, то, скорее всего, они уже не станут голубыми. Однако по личному опыту говорю: все возможно. И темно-карие глазки вашей красавицы могут потом неожиданно стать совсем светлыми. Так что не настраивайте себя ни на что конкретное.
Вы, очевидно, заметили, что ребеночек стал менее активным – неспроста. Места ведь совсем немного осталось, а он продолжает расти! На 38 неделе вес плода составляет более 3 кг, а рост превышает 50 см. Естественно, это усредненные данные, и ориентироваться больше нужно на «габариты» мамы и папы при их рождении.
Прислушивайтесь к шевелениям. Во-первых, это последние моменты наслаждения данным ощущением. Во-вторых, если ребенок не подает никаких признаков, необходимо сообщить об этом врачу.
В целом же, ребеночек к 38 неделе беременности хоть и не так активен, зато движения его улавливаются мамой очень хорошо. За пол сутки, если с малышом все в порядке и он не испытывает никаких затруднений, кроха даст о себе знать около 10-12 раз. В случае, когда ребеночек толкается намного более часто, или же, наоборот, затихает – сразу же обращайтесь к врачу. Такие симптомы практически всегда указывают на внутриутробные страдания ребенка, и, вполне возможно, для корректировки ситуации может понадобиться медицинское специализированное вмешательство.
Возможно, вы переживаете по поводу предстоящих схваток: как бы их узнать, чтобы не принять за ложные. Будьте спокойны в этом смысле: вряд ли вы «проспите» роды. Настоящие схватки более болезненные и ощутимые, они повторяются периодично, усиливая свою частоту и интенсивность по нарастающей.
Накануне «прихода» настоящих родовых схваток вы, скорей всего, ощутите некую болезненность живота, а вместе с тем – и поясницы. Тянущие боли внизу живота и такие же – в пояснице считаются одним из предвестников скорых родов. Поэтому, не тревожьтесь, если живот тянет и болит на 38 неделе беременности.
источник
38 неделя беременности, ощущения
Подошла 38 неделя беременности, ощущения будущей мамы связаны с усталостью от беременности. Вы сама себе кажетесь этаким бегемотиком, огромный живот изрядно надоел.
Роды скоро, и животик уже мог опуститься. Это уменьшает желудочно-кишечный дискомфорт, но начинаются боли в тазу, промежности, вам тяжело даже ходить. И всё же большинство беременных стараются сохранить активность несмотря ни на что до последних дней, и это правильно.
Ваш кроха шевелится редко, ему тоже тесно и неудобно. Количество околоплодных вод уменьшилось, а он уже такой большой, что двигаться сложно. Опустившаяся головка прижимается к костям таза, что ещё больше ограничивает движения. Предлежание ребенка, скорее всего уже не изменится до родов.
Ещё совсем недавно вы боялись дня родов, ждали его со страхом. Сейчас этого уже нет, на смену этим эмоциям приходит нетерпеливое ожидание, вы прислушиваетесь ко всем своим ощущениям, ожидая начала схваток. Тянущие боли и предвестниковые схватки каждый раз заставляют вас с надеждой ждать, а может быть, началось? Но вполне возможно вы проходите ещё 2, или даже 4 недели, придется набраться терпения.
В целом ваше самочувствие стало лучше, чем ещё пару недель назад, вас меньше беспокоят отрыжка и изжога, конечно, это хорошо.
38 неделя беременности, живот
Живот на 38 неделе беременности опускается. У разных женщин это происходит на разных сроках беременности, у повторнородящих ребенок может прижаться к костям таза головкой только к началу родов.
Окружность живота на 38 неделе беременности составляет 90-95 см, высота дна матки 35-38 см. Если живот опустился, матка уже не упирается в ваши ребра, так как раньше и вам становится легче дышать.
Кожа животика сейчас натянута как никогда, и нуждается в уходе. Пупок выпирает, темная полоска есть почти у всех, она идет от пупка вниз. Всё это пройдет после родов. Однако на память о беременности вам могут достаться растяжки, причем не только на животе, но и на бедрах. Кожа натягивается даже на передней поверхности бедер и за ней здесь тоже нужно ухаживать.
Живот сейчас может вас часто беспокоить. На 38 неделе беременности тянет живот практически у всех, что бы уменьшить дискомфорт можно носить дородовый бандаж, он избавит и от болей в пояснице.
38 неделя беременности, питание
На 38 неделе беременности питание будущей мамы должно быть частым, и очень маленькими порциями. Сейчас ребенок уже только растет, и переедание на этом сроке беременности приводит к лишнему набору веса малышом. Крупный плод затрудняет роды и его большие размеры могут привести к травмам, как у мамы, так и у малыша, и даже стать причиной кесарева сечения.
Так как запоры на 38 неделе беременности обычное дело, включайте в свой рацион побольше клетчатки. Многим помогает употребление салатов из свежих корнеплодов, использование в питании муки грубого помола, отрубей, свежего кефира. Ваше утро, если у вас запоры, должно начинаться со стакана простой холодной воды, она будит кишечник и способствует регулярному стулу.
Изжога на 38 неделе беременности обычно обусловлена не какими-то проблемами с кишечником и желудком, а только с тем, что плод сдавливает ваши внутренние органы, затрудняя их работу. Пища с трудом покидает желудок, и это приводит к тошноте и изжоге. Справиться с проблемой помогает колено-локтевая поза, в ней матка перестает давить на желудок и он легче освобождается. Кроме того, очень важно избегать в своем питании жирного, жаренного, а так же газировок и большого количества сладкого, всё это провоцирует изжогу.
Если тошнота на 38 неделе беременности беспокоит слишком сильно, врач может вам выписать лекарства что бы её уменьшить.
Проблемы со стулом на этом сроке беременности вполне вероятны и встречаются часто. Конечно, наиболее распространены запоры, но вполне возможен и понос, который может быть не только как простое расстройство кишечника. Нередко понос на 38 неделе беременности означает начало родов.
Боли на 38 неделе беременности
К 38 недели беременности боли становятся привычными, и беспокоят постоянно. Они могут быть самыми разнообразными, и несмотря на то, что самочувствие трудно назвать отличным, большинство беременных продолжают вести обычную, активную жизнь.
Какие боли вы можете испытывать на этом сроке:
Боли в спине и пояснице
У большинства женщин на этом сроке беременности болит поясница. Причины могут быть разными, некоторые из них могут представлять опасность. Самая частая и безобидная причина того, что болит спина, это просто имеющаяся большая на неё нагрузка.
Походка беременной женщины особая, животик своим весом тянет тело вперед, и будущая мама вынуждена откидывать корпус назад, что бы удерживать равновесие. И идет она с гордо поднятой головой и очень прямой спиной. Это изменение центра тяжести создает большую нагрузку на мышцы спины, порой для них не привычную, по этому и ноет поясница.
Если болит спина, вы можете себе помочь.
— Делайте гимнастику. Существуют специальные комплексы упражнений для беременных, можно использовать и фитбол. На фитболе упражнения особенно эффективны, комплекс можно найти на нашем сайте.
— Носите бандаж. Его следует надевать лежа, и вставать, только когда он уже застегнут. Бандаж снимает нагрузку с бедных нагруженных мышц спины.
— Просто почаще отдыхайте в положении лежа.
Не следует применять лекарства, многие мази, которые традиционно применяются при болях в спине и пояснице, для беременных опасны, так как содержат вредные для ребенка вещества и яды.
В некоторых случаях тянет поясницу из-за болезней почек, из-за наличия сокращений матки (предвестников). При заболеваниях почек обычно есть и другие симптомы, бывает плохой анализ мочи.
При предвестниках тянущие ощущения внизу спины сопровождаются ощущением, что каменеет живот, и боль в спине исчезает вместе с тонусом матки.
Боли в животе и тонус матки
Роды на 38 неделе беременности явление совершенно нормальное и естественное, и организм к ним активно готовится. Особо чувствительные женщины могут испытывать множество неприятных ощущений из-за возросшей возбудимости матки.
Кто-то сокращения матки не ощущает совсем, а кто-то чувствует их довольно болезненно, а если учесть, что период предвестников, особенно при первых родах, может продолжаться 1-2 недели, это очень нарушает самочувствие.
Предвестники родов на 38 неделе беременности усиливаются по своим проявлениям, и конечно, в первую очередь настораживают именно маточные сокращения, не пора ли в роддом?
В норме тонус матки ощущается как твердый живот, а не боль. Женщина может чувствовать, что у неё немного тянет живот внизу, ниже пупка, и эти ощущения захватывают и поясницу. Так как это не боль – то и жить это не мешает. Вы спокойно можете даже заснуть, несмотря на это ощущение.
Схватки при предвестниках не регулярны, не доставляют особого неудобства и этим они отличаются от начала родовой деятельности.
Признаки родов
Схватки становятся болезненными, и теперь болит живот по-настоящему, вы уже не можете заниматься посторонними делами, и конечно, эта боль не даст вам спокойно заснуть. В покое боль в животе не проходит. Схватки с течением времени становятся всё продолжительнее и идут регулярно, одна за другой, если их больше пяти за час – будьте уверены, вы уже рожаете.
Болезненные шевеления
Ваш ребенок весит около трех килограммов и он теперь очень сильный. Когда он шевелится, весь ваш живот приходит в движение. Так как количество околоплодных вод с каждым днем уменьшается, то и крохе есть всё меньше места для упражнений. Он шевелится реже, но эти шевеления вы можете чувствовать довольно болезненно. Не очень приятно получать пинки и удары по почкам, мочевому пузырю, прямой кишке или ребрам.
Где шевеления чувствуются сильнее всего, зависит от положения плода в матке, конечно, там, где находятся его ножки. Если живот уже опустился, движения крохи будут менее болезненно ощущаться. В целом, частые, чрезмерно активныешевеления ребенка не норма, о них стоит сказать гинекологу.
Боли в промежности
Опущение головки ребенка и её давление на органы малого таза это основная причина болей в промежности. Боль может быть довольно резкой и не приятной при движениях плода. Вы можете себе помочь, изменив позу, часто облегчение приносит колено-локтевое положение.
Боли в области симфиза
Боли в области симфиза вызывает симфизит, это воспаление лонного сочленения. Под влиянием гормонов здесь разрыхляется связка, что бы таз мог разойтись примерно на 1 см, когда в родах через него будет проходить ребенок. Из-за расслабления этой связки таз становится несколько неустойчивым, и вы можете ощущать дискомфорт, а то и настоящие боли в области симфиза. Помогает справиться с ними прием препаратов кальция, посоветуйтесь с гинекологом.
Боли в ногах, боли в костях
Дефицит кальция в организме к концу беременности вызывает боли в костях у многих беременных женщин. Ноги болят, потому что на них приходится слишком большая нагрузка на 38-й неделе беременности. Почаще давайте ногам отдых, носите удобную обувь. И вам станет легче. По поводу болей в костях стоит так же поговорить с гинекологом, возможно, вам нужен дополнительный прием препаратов кальция.
Все выше перечисленные причины болей относятся к физиологическим, то есть, совершенно нормальным. Однако на 38 неделе беременности вас могут беспокоить боли, требующие особого внимания. Например, головная боль может говорить о наличии высокого артериального давления, и конечно, об этом надо сообщить врачу.
Если вы не понимаете свои ощущения, и не знаете, что происходит – просто сообщите о дискомфорте своему гинекологу, возможно, вам необходима помощь.
38 неделя беременности, почему болит спина и поясница
Боли на 38 неделе беременности становятся постоянными и привычными спутниками большинства женщин, причин для этого достаточно, только представьте, вы носите сейчас с собой 10-12 кг лишнего веса. Причем этот вес вы приобрели за считанные месяцы, и ваши мышцы просто не успели приобрести достаточную силу и выносливость для того, что бы выдерживать этот вес без труда. Это и рождает неприятные ощущения.
В первую очередь, конечно, страдает поясничный отдел позвоночника. Почти все беременные в 38 недель жалуются, что у них тянет поясницу. Осанка беременной изменилась, и это произошло уже с середины беременности, но лишь последние 2 месяца были месяцами быстрого набора веса ребенком, и привели к тому, что теперь чтобы удерживать сместившийся центр тяжести мышцам спины и поясницы приходится работать с утроенной нагрузкой.
Более чем у 70% женщин в 38 недель беременности болит спина, причем эта боль возникает при нагрузке, когда вы ходите или долго вынуждены сидеть. После отдыха в положении лежа всё проходит. Мышцы, вынужденные работать со значительной перегрузкой, спазмируются, в них откладывается молочная кислота, и всё это является причиной боли.
1. Постараться снизить нагрузку. Сделать это помогает дородовый бандаж. Поддерживая животик, он отчасти снимает нагрузку на мышцы спины.
2. Укрепляя мышцы спины и снимая болезненный спазм специальной гимнастикой для беременных. Фитбол и аквааэробика, специальные упражнения для беременных способны отчасти смягчить боль.
Несмотря на все усилия вы, скорее всего всё равно до самых родов будете ощущать, что у вас периодически ноет поясница, полностью избавиться от боли практически невозможно. Могли бы помочь мази, но практически все они содержат змеиный или пчелиный яд, нестероидные анальгетики, а всё это противопоказано беременным, значит, так лечиться не стоит. Но вы не расстраивайтесь, как только родится ребенок, вы об этой боли полностью забудете.
38 неделя беременности, почему болит и тянет живот
К 38 неделе беременности тянет живот у значительного числа беременных, это в большинстве случаев совершенно нормальное явление, означающее, что организм готовится к родам.
У некоторых первородящих женщин живот к этому времени уже опустился, а головка ребенка фиксировалась в малом тазу.
Если болит живот, это всегда вызывает тревогу, а не схватки ли это. Первое что вам нужно сделать, если вы чувствуете тонус, это постараться успокоиться и расслабиться. Если вы занимались своими делами, бросьте всё и прилягте, если нет возможности лечь, то хотя бы сядьте.
Прислушайтесь к своим ощущениям, засекая время на часах. Если боль не сильна, продолжительность схватки можно оценить, просто положив на живот руку. В момент максимального тонуса матки появляется чувство, что у вас просто каменеет живот, становится очень твердый. Как только тонус уменьшается, матка расслабляется, и живот становится мягкий.
Засекая время, которое живот остается твердым, вы узнаете продолжительность схватки. Как правило, при предвестниках такие схватки не регулярны и не продолжительны, длятся лишь 15-20 секунд, если развиваются роды, продолжительность схваток возрастает до 45 секунд – минуты. Важны так же и промежутки между ними. Если это предвестники, вы ощутите менее пяти сокращений матки за час, при этом промежутки между ними будут разными, то 10 минут, то полчаса.
Начало родов означает регулярность схваток. Теперь они идут друг за другом с всё более сокращающимися промежутками. Когда промежутки сократятся до 12-15 минут, и вы будете ощущать 5 и более схваток за час, пора в роддом.
Если живот напрягается нерегулярно, достаточно непродолжительного отдыха для того, что бы всё прекратилось. Вполне допустимо принять но-шпу. Но-шпа на 38 неделе беременности не повлияет на развитие родов, если это роды, скорее, будет способствовать более быстрому раскрытию шейки матки, а при предвестниках она снимет неприятные ощущения.
Впрочем, живот на 38 неделе беременности может болеть не только из-за причин, связанных с самой беременностью, и об этом тоже нужно помнить. Любые боли постоянного характера, боли, не сопровождающиеся повышением тонуса матки, могут говорить о заболевании органов брюшной полости, в том числе и хирургических, и требуют консультации врача. Дискомфорт может вызывать даже запор и связанный с ним метеоризм, так часто тревожащий беременных в конце беременности.
Никогда не стесняйтесь обращаться за помощью к врачам, если вас что-то беспокоит, тогда вы точно не пропустите что-нибудь серьёзное и опасное для вас и вашего малыша.
Выделения на 38 неделе беременности
Выделения во время беременности являются тем, что вызывает законный интерес, как самой женщины, так и гинеколога, что её наблюдает. А если у вас уже 38 неделя беременности, выделения могут значительно усилиться и изменить свой характер, иногда они могут даже напугать.
Давайте разберемся, а почему они вообще становятся обильными. Подготовка к рождению ребенка включает в себя значительные изменения со стороны шейки матки. Если она всю беременность была плотной и сомкнутой, сейчас она становится мягкой, во время родов ей предстоит перенести вовсе изумительную метаморфозу. Всю беременность канал шейки матки не мог пропустить даже мизинца руки, мало того, он был плотно забит густой слизью. А к моменту изгнания плода этот же канал раскроется на 10 сантиметров, чтобы пропустить ребенка, а когда-то толстая, в 2 см длиной шейка приобретет тонкие и очень растяжимые края. За несколько часов, которые занимают роды, такие изменения произойти не могут, а значит, нужно заранее подготовиться. Этот процесс называют созреванием шейки матки. Перед самыми родами шейка будет мягкая, приоткрыта на 2 пальца, и сильно сглажена. По мере того, как идет превращение – усиленное кровообращение и секреция приводят к выделениям.
Нормальные выделения на 38 неделе беременности
В норме могут быть слизистые выделения, слизь обычно прозрачная или чуть беловатая, желтоватая.
Пробка отходит в виде плотного комочка или же, как тянущиеся обильные кратковременные выделения, в которых может даже присутствовать в не большом количестве кровь. В момент, когда отходит пробка, вы можете обнаружить у себя розовые, коричневые или кровянистые выделения, только крови там не много, пара прожилок, их бояться не надо. Если у вас в 38 недель беременности отошла пробка, это ещё не говорит что начинаются роды, до них может быть ещё несколько дней, это только предвестник.
Важно: Есть выделения, которые требуют немедленного обращения к врачу.
Кровотечение: Любое кровотечение, по-настоящему кровяные выделения, свидетельство катастрофы, отслойки плаценты. Это прямая угроза жизни ребенка, вам необходима госпитализация в роддом, и немедленно. Вы не должны пытаться добраться туда самостоятельно, потому что ухудшение вашего состояния возможно в любой момент, а физическая активность только усугубляет ситуацию. Вызовите скорую помощь.
Подтекание околоплодных вод: Если у вас появились странные водянистые выделения, которые усиливаются при смене положения тела – это подтекание вод. Если целостность оболочек плода нарушена, роды должны произойти в ближайшие часы, потому что теперь ничто не защищает полость матки и ребенка от инфекции. Важно вовремя попасть в роддом, даже подтекание по каплям означает необходимость вызвать роды.
Молочница: На 38 неделе беременности белые выделения, сопровождающиеся зудом и свидетельствующие о молочнице, требуют срочного лечения. Если заразится малыш, после родов лечить его будет трудно.
Понимать, какой именно характер имеют ваши выделения, проще, если вы носите не обычную прокладку — ежедневку, а просто белую тканевую прокладочку. На хорошо впитывающей хлопчатобумажной ткани все выделения можно легко и просто оценить.
Коричневые выделения на 38 неделе беременности
38 недель беременности это нормальный срок для родов, и беременные ищут у себя их предвестники. Конечно, выделения относятся тоже к тем изменениям, которые может заметить женщина перед родами.
Известно, что они могут иметь небольшую примесь крови, обычно слизь с прожилками крови появляется в момент, когда отошла пробка. Однако другие кровяные выделения нормой не являются и должны насторожить. Они могут свидетельствовать о серьёзной угрозе плоду и матери.
Если вы заметили у себя на 38 неделе беременности коричневые выделения, алые, розовые ввиде мазни – немедленно обращайтесь к врачу. Источником подобных выделений становится не созревающая шейка матки, а отслойка плаценты. Случается это не часто, но может закончиться очень плачевно, так что кровь это повод для самой настоящей паники с соответствующими действиями, вызовом скорой помощи.
В норме плацента отслаивается от стенки матки только после рождения плода, однако вследствие отклонений в течении беременности, гестоза, а так же при неправильном положении плаценты, когда она предлежит (заходит на зев матки), может произойти частичная её отслойка ещё даже до начала родов.
Обычно единственный симптом этой патологи это кровотечение, которое может быть и совсем незначительным, и очень сильным, приводящим к большой кровопотере, слабости и головокружению. Отслойка плаценты означает потерю связи ребенка с мамой, а только от мамы плод может получить нужный ему кислород. Следовательно, значительная по площади отслойка просто лишит его возможности дышать и приведет к внутриутробной гибели.
К счастью предлежание плаценты сейчас практически всегда выявляют заранее по УЗИ, конечно, если вы от него не отказывались. Отслойку нормально расположенной плаценты невозможно ни предсказать, ни предотвратить.
Если у матери появились кровяные выделения, врачи скорой помощи даже не будут пытаться её осмотреть, а доставят в ближайший роддом. Здесь с помощью УЗИ и КТГ выяснят причину кровотечения и состояние ребенка, и если это будет необходимо, проведут срочное родоразрешение.
В большинстве случаев беременность заканчивается экстренным кесаревым сечением в интересах ребенка, потому что в такой ситуации ему угрожает не просто опасность, а непосредственная гибель.
Помните о том, что вы несете ответственность за жизнь своего крохи, а наличие кровянистых выделений, даже если они не очень вас беспокоят и незначительны, может угрожать ему даже гибелью. От скорости вашего обращения за помощью зависит, чем для него закончится эта акушерская ситуация. Промедление опасно, не ждите, что всё пройдет само, и не гадайте, что с вами происходит, просто вызовите скорую помощь.
Отеки на 38 неделе беременности
Начало 38 недели беременности означает доношенный её срок, но и сейчас возможно развитие серьёзных осложнений второй половины беременности. Одним из самых угрожающих из них является поздний гестоз, и отеки на 38 неделе беременности могут первыми сигнализировать об опасности.
Гестоз, или по другому поздний токсикоз, получил ещё одно название, которое используют гинекологи, ОПГ-гестоз. ОПГ расшифровывается как Отеки, Протеинурия, Гипертензия. Это основные симптомы патологии, у беременной развиваются отеки, в анализе мочи появляется белок, и повышается артериальное давление.
К сожалению, поздний гестоз крайне опасен, именно он виноват в трети всех смертей будущих мам во время беременности в нашей стране. Жизнь ребенка тоже при этой болезни находится под угрозой.
Причины отеков и других симптомов точно не известны, однако совершенно точно известно, что эта болезнь бывает только у беременных, и прекращение беременности единственный способ полностью избавиться от гестоза. По-этому если у беременной на 38 неделях появляются отеки и белок в моче, повышается артериальное давление, и на это невозможно повлиять с помощью лекарств, врачи предпочитают вызвать роды, сохраняя жизнь и здоровье матери и новорожденного.
Какие ощущения испытывает женщина при развитии отеков?
Сначала организм может накапливать жидкость совсем незаметно, без видимых отеков, просто быстро набирается вес. Это так называемые скрытые отеки, полные крупные женщины способны накопить до 10 литров лишней воды в организме до того момента, пока отеки станут явными. Беременная может чувствовать постоянную жажду, а мочи при этом выделяется совсем мало.
Когда лишней жидкости в организме станет слишком много, появятся явные отеки. Отекают пальцы рук, вы это чувствуете как неприятное ощущение плохо сгибающихся пальцев, а кольца приходится снять, они сильно мешают. Потом отеки появляются на голенях и стопах. Пока вы лежите, они могут уменьшаться, стоит немного походить, как они снова становятся явными. Лицо отекает редко, тогда, когда процесс зашел очень далеко.
Когда начинает повышаться артериальное давление, присоединяются другие симптомы, такие как тошнота и рвота, головная боль, чувствительность к яркому свету. Конечно, не всегда болит голова именно из-за высокого давления, но это первое о чем надо думать в конце беременности при этой жалобе. Общее самочувствие женщины ухудшается, она испытывает слабость и головокружение, при резких движениях тошнит.
Если при обследовании подтверждается гестоз как причина отеков, встает вопрос о родоразрешении. При тяжелом его течении, развитии преэклампсии часто приходится делать кесарево, потому что женщина может быть не готова к родам, а её состояние и состояние плода может быстро ухудшаться.
Может быть и другая причина отеков на 38 неделе, это пиелонефрит, заболевание почек. Плохой анализ мочи, отеки, быстро появляющиеся и на лице, температура и жалобы на то, что ноет поясница это обычные симптомы этой патологии. Пиелонефрит не причина срочно вызывать роды, беременную лечат с применением антибиотиков.
Ну и конечно, ноги могут отекать при варикозной болезни. Эти отеки часто преследуют будущую маму с середины беременности, их лечение сводится к борьбе с причиной – застоем крови в ногах. Будущим мамам, которые страдают от варикозного расширения вен, можно посоветовать позаботиться о том, что бы во время родов был или специальный противоварикозный трикотаж (чулки), или хотя бы эластичный бинт, которым надо забинтовать ноги от стопы до середины бедра на время родов. Благодаря этому становится возможным избежать ухудшения течения варикозной болезни после родов.
Ребенок (плод) на 38 неделе беременности
Ребенок на 38 неделе беременности обычно вполне готов к рождению и созрел. Сейчас он просто ждет часа родов и продолжает набирать вес, правда, медленнее, чем раньше, прибавляя примерно по 200 граммов в неделю.
Малыш сформировался и округлился, сейчас он просто копит жирок перед родами и первой встречей с окружающим миром. Его кожа стала гладкой и розовой, щечки округлились, появились складочки, на головке отросли довольно густые волосы. А вот лануго кроха почти потерял. К родам небольшие тонкие волосики могут остаться лишь на спинке и ушках, потом и они выпадут.
Тело ребенка, особенно его складочки, покрыты первородной смазкой. Она кремово-белая, и защищает кожу от воздействия влаги. В родах она поможет ребенку легче скользить по родовым путям.
Вес ребенка на 38 неделе беременности составляет около 3 кг, точно его определить почти невозможно. Врачи могут рассчитать лишь предположительный вес плода по данным наружного акушерского обследования и по данным УЗИ, вполне обычной является ошибка в 300-500 грамм в ту или иную сторону.
Плод на 38 неделе беременности живет по собственному ритму, который обычно не совпадает с маминым. Интересно, что если вы ждете двойняшек, то их ритмы уже сейчас полностью совпадают, и это сохранится после рождения.
Большую часть времени кроха спит, просыпаясь, он прислушивается к внешним звукам, сосет пальчики и заглатывает околоплодные воды. Периоды его двигательной активности могут совсем не совпадать с вашими желаниями, и вы можете чувствовать активные шевеления в вечернее и ночное время, когда, казалось бы, надо спать, но малыш думает иначе.
Легкие плода полностью созрели, в них в достаточном количестве вырабатывается сурфактант, особое вещество, благодаря которому легкие могут раскрыться, кроха уже готов сделать свой первый вдох. Однако он всё равно продолжает тренироваться, готовя дыхательную мускулатуру, совершая дыхательные движения при закрытой голосовой щели.
Нервная система ребенка к 38 неделе беременности достаточно развита, развиты и его органы чувств. Плод способен видеть, однако все новорожденные страдают дальнозоркостью, предметы вблизи видят расплывчато. В животе же малыш, если что-то и видит, так это только тени, в материнской утробе всё же довольно темно.
Количество околоплодных вод уменьшилось, и жизненное пространство ребенка, его водный мир, дававший свободу двигаться, сузился. Теперь шевелиться стало сложнее, матка охватывает малыша с каждым днем всё теснее. Если у вас всё ещё тазовое предлежание, шансов что оно перейдет в головное, почти не осталось, однако иногда это всё же случается, и детки переворачиваются правильно чуть не в день родов. Продолжайте делать специальную гимнастику для поворота плода.
38 неделя беременности, вес плода
На 38 неделе беременности вес ребенка точно определить практически невозможно. Даже УЗИ уже недостаточно информативно и дает лишь расчет предположительной массы плода, которая может отличаться от реальности на 300-500 граммов в ту или иную сторону, что означает возможность рождения малыша с весом и в 3 кг и в 4 кг.
Акушеры-гинекологи рассчитывают вес ребенка исходя не только из УЗИ, но и из данных наружного акушерского обследования, высоты стояния дна маткиженщины и окружности её живота. Однако и эти расчеты лишь приблизительны и совершенно не информативны, если, например, у беременной должна родиться двойня или присутствует многоводие.
К 38 неделе беременности вес детей может значительно отличаться, колебания могут быть в очень широких пределах, от 2800 грамм до 4 кг, и всё это варианты нормы.
Прослеживаются общие закономерности, мальчики рождаются крупнее девочек, а дети от повторной беременности весят больше, чем от первой. Если будущая мама страдает сахарным диабетом, ребенок наверняка будет очень крупным, потому что его поджелудочная железа во время беременности берет на себя функцию переработки лишней глюкозы в организме мамы, и все эти избыточные калории кроха использует на построение собственного тела.
Вес плода имеет огромное значение для протекания родов. Естественно, крупному ребенку родиться будет труднее. Издавна женщины держали пост в последние месяцы беременности, так проводилась профилактика крупноплодия, рождения слишком больших детей. Это актуально и сейчас, не стоит при беременности налегать на булочки, сладкую и жирную пищу, малыш обязательно всё это использует и вырастет слишком крупным, что создаст вам обоим риск больших неприятностей в родах.
На последних неделях беременности плод набирает вес медленнее, чем раньше. Срабатывает природный механизм ограничения объёмом, матка маленькая – места мало. Расти некуда. Вот и прибавляет крошка едва по 200 грамм в неделю, хотя ещё месяц назад был способен прибавлять намного больше.
Если у вас тазовое предлежание, то, как пройдут роды определяется во многом и предполагаемым весом ребенка, слишком крупный малыш сильно рискует, и по-этому врачи точно выберут кесарево.
Если вам по УЗИ перед родами определили предположительный вес плода, скажем, 3500 грамм, а он родился с весом 4200, не удивляйтесь и не вините врачей в не компетентности. Вес теперь определяется не только длиной костей, которую можно померить при проведении УЗИ, но и количеством накопленного ребенком жира. А это никакое УЗИ не способно адекватно оценить.
Самой будущей маме нужно помнить что от её питания зависит правильность развития плода и конечно, его вес при рождении, не кушать за двоих, это лишнее и для неё, и для ребенка.
38 неделя беременности, шевеления
Ребенок набирает около 3 килограммов веса к 38 неделе беременности, шевеления с каждым днем становятся всё более ощутимыми, но в то же время, редкими. Почему так происходит?
Уже с 35 недель беременности 95% детей принимают в матке положение, оптимальное для родов, головкой вниз. При этом ножки ребенка находятся у мамы буквально под ребрами, и именно им приходится встречать самые сильные толчки и удары ребенка. С 35 недель гормональный фон всё больше изменяется, в организме снижается уровень прогестерона и нарастает уровень эстрогенов, формируется необходимый баланс гормонов для развития родов. Прогестерон всю беременность способствовал задержке жидкости, и по мере снижения его уровня начинается уменьшение запасов воды в организме, дегидратация.
Уменьшается и количество околоплодных вод. Если в 35 недель у беременной может быть до полутора литров околоплодной жидкости, к родам останется менее полулитра. А значит, и пространство в матке уменьшается, она всё более плотно обхватывает ребенка. Теперь при движениях ребенка, кажется, что весь живот шевелится, и становится не сложно почувствовать ручку, ножку, попку крохи при шевелениях. Ему тесно, и он сам уменьшает двигательную активность.
Иногда можно почувствовать совершенно необъяснимые движения, в животе может что-то щелкать, иногда, кажется, что малыш что-то ковыряет в одном месте, иногда может казаться, что он вовсе перевернулся, настолько активные и даже болезненные могут быть эти шевеления. Ну и конечно, периодическиребенок икает. Животик ритмично вздрагивает, это совершенно не опасно.
Маме нужно относиться внимательно к двигательной активности плода, потому что своими шевелениями ребенок сообщает и о своем самочувствии тоже. Если он непрерывно толкается и необычно активен долгое время, вполне возможно, он испытывает дискомфорт и гипоксию, слишком долгое отсутствие шевеленийтоже может говорить о плохом его самочувствии.
Что бы верно оценивать состояние ребенка по шевелению, существует специальный тест Пирсона, «считай до десяти». Утром после подъема с постели, всегда в одно и то же время, нужно считать шевеления ребенка. Если вы их насчитали 10, всё хорошо, самочувствие у малыша отличное. Считают не отдельные толчки, а серии шевелений. Обычно с 10 утра и до обеда дети как раз и набирают 10 необходимых эпизодов активности. Заметив, что ребенку понадобилось намного больше времени, что бы вы насчитали 10 шевелений, или напротив, вы их насчитали менее чем за час, вы должны сообщить об этом гинекологу. Важно не само время на подсчет шевелений, а резкое изменение количества шевелений за привычное время, отклонение от индивидуальной нормы.
Шевеления плода это одно из самых удивительных ощущений за всю беременность. К 38 неделям его движения уже скорее похожи на диалог с мамой. Он может целенаправленно толкать вас, если вы положите на живот руку и переставать пинаться при звуках вашего голоса. На этом построено пренатальное воспитание. Общение с ребенком сейчас, ещё до его рождения, создает предпосылки к возникновению особо прочных связей между вами после его рождения. Наслаждайтесь последними днями такого, особого, общения со своим ребенком.
Секс на 38 неделе беременности
Чем ближе роды, тем больше сомнений вызывает допустимость интимной близости, секс на 38 неделе беременности вызывает законные вопросы, можно или нельзя?
Всё зависит от вашего состояния и протекания вашей беременности. В большинстве случаев нет никаких противопоказаний, и отказываться от любви нет необходимости. Тем более, что срок беременности уже доношенный, спровоцировать начало родов не страшно, а после родов будет неизбежный запрет на секс в течение 8 недель.
Иногда врачи сами отпускают беременную домой из роддома к мужу, что бы стимулировать начало родов. В 38 недель не стоит вопрос о том, что нужно как-то поторопить малыша, но и в начале родов тоже нет ничего страшного.
Если вам предстоит кесарево из-за того, что у вас двойня, если естьпредлежание плаценты или другие осложнения – секс будет под запретом.
Нельзя заниматься сексом на 38 неделе и в случае, если есть подозрение наподтекание вод, если есть любые кровянистые выделения.
Секс несет риск инфицирования половых путей матери перед родами, по-этому он не желателен при наличии у партнера обострения герпеса, неуверенности в нем в отношении половых инфекций. В таких случаях следует пользоваться презервативом или вовсе воздержаться.
Если же секс практиковался всю беременность, даже если отошла пробка это не повод воздерживаться. От обычных инфекций ваш организм умеет защищаться, и даже оргазм на 38 неделе может вызвать разве что начало родов.
От чего следует предостеречь так это от нетрадиционных видов секса, например, анальный секс очень вреден, и без него у многих сейчас обостряется геморрой. *** на 38 неделе беременности тоже не желательна, особенно с использованием игрушек, вы рискуете занести инфекцию перед родами.
Сейчас вы, конечно, очень ограничены в выборе поз, лучшими для беременных считается позиция сзади и косая. Воздерживайтесь от активных ласк груди, грудь на 39 неделе беременности очень чувствительна и это не только не доставит удовольствия, но и может её травмировать. В остальном, если ваш гинеколог не запретил вам интимную близость – не отказывайте себе и своему партнеру в удовольствии.
38 неделя беременности, вторая беременность, вторые роды
Вторая беременность и роды текут не так как первые, по-этому 38 неделя может преподнести вам неожиданный сюрприз ввиде неожиданного начала схваток.
Основные особенности второй беременности:
— Вторая беременность может продолжаться меньше, чем первая, роды могут начаться чуть раньше, перенашивание встречается реже, вполне возможно, что вы соберетесь рожать на 38 неделе.
— Вес ребенка при второй беременности обычно больше, вторые детки бывают крупнее первых.
— Ваш животик может не опуститься вплоть до последнего дня.
— Пробка может так и не отойти вплоть до самых родов.
Основные особенности вторых родов:
— Вторые роды бывают короче, но немного болезненнее, чем первые, потому что шейка матки открывается не так как в первый раз, а намного быстрее.
— Несмотря на то, что ребенок крупнее – родить легче, потому что ваше тело уже знает, что нужно делать.
— Вы можете не испытывать предвестники родов, однако перед самими родами могут быть несколько часов, которые не доставят вам удовольствия, прелиминарный период более ярко выражен.
Если у вас вторая беременность, срок беременности 38 недель и больше, стоит внимательнее относиться к таким признакам приближающихся родов как ощущения, что болит и тянет живот, потому что тренировочные схватки могут быстро перейти в настоящие, а вторые роды бывают быстрыми. Если отошла пробка, появились характерные выделения, и вы испытываете дискомфорт, тонус матки, живот опустился, возможно, вы на грани родов и пора в роддом.
В отношении возможных вариантов родов:
Если ваши первые роды прошли без осложнений, плод лежит правильно, он обычных размеров, и беременность протекает хорошо, без осложнений, конечно, роды пройдут самостоятельно, но если в прошлый раз было кесарево сечение, велика вероятность того, что и теперь вам сделают кесарево. Не все врачи практикуют роды с рубцом на матке, и если вам всё же хочется попробовать родить самостоятельно, сейчас самое время заранее лечь в роддом, который допускает естественные роды после кесарева.
Тазовое предлежание при средних размерах плода, если ребенок девочка и нет других показаний к операции, тоже не повод делать кесарево сечение, можно родить самостоятельно. То, что роды вторые, только облегчает задачу.
В целом, большинство повторнобеременных женщин, хотя и переживают перед родами не меньше первородящих, всё же относятся к предстоящему событию намного спокойнее. Опыт, полученный в первый раз, поможет вам справиться с задачей на отлично, и совсем скоро вы сможете увидеть своего малыша.
Шевеления малыша с каждым днем становятся реже, и это нормально, однако о резком изменении его активности (долгое отсутствие шевелений или напротив, беспокойство), стоит сказать врачу.
Вам осталось совсем немного до вашей встречи.
38 неделя беременности, предвестники родов
Если у вас идет 38 неделя беременности, предвестники родов не должны вызвать у вас особого беспокойства. Достигнув этого рубежа в течении своей беременности, вы уже находитесь в том периоде времени, когда малыш вполне готов появиться на свет и его рождение будет своевременным, ребенка назовут доношенным, а роды – срочными.
Предвестники родов это разнообразные изменения в организме будущей мамы, которые говорят о том, что скоро будет запущен механизм родов, и ребенок появится на свет.
В течение всей беременности материнский организм настроен на вынашивание и сохранение плода. Сократительная активность матки подавляется, хотя нормальное состояние этого органа – всегда быть в состоянии сокращения. Плацента ребенка, его организм и эндокринные органы беременной выделяют специальные вещества, расслабляющие матку. Однако уже с начала второго триместра уровень эстрогенов понемногу начинает расти. Особенно быстро он начинает увеличиваться с 32 недели беременности, а на момент родов имеет максимальное значение. Сами по себе эстрогены не запускают схватки, но для того, что бы роды начались, их в крови женщины должно быть достаточно, и многими беременными пороговые значения достигаются уже к 38 неделе.
Когда люди говорят, что малыш сам просится на свет, они абсолютно правы, потому что за уровень эстрогенов в мамином организме отвечает его плацента, женский организм вырабатывает их совсем мало. Во многом, время, когда родиться выбирает именно ребенок.
Предвестники родов у первородящих появляются несколько раньше, чем при вторых родах, и в тридцать восемь недель вы уже можете заметить у себя некоторые симптомы:
— Возможно появление периодических сокращений матки. Она приходит в тонус, живот напрягается, затем всё проходит. Это слабое ощущение, безболезненное, и исчезающее, если вы приляжете передохнуть.
— Возможно появление выделений, причем это не обычные ваши выделения, а тягучая или комковатая слизь. В народе её назвали пробкой, потому что иногда она отходит густая сразу в большом количестве, но всё же чаще всего слизь идет в течение нескольких дней. Источником пробки является шейка матки. Когда она сглаживается, и просвет её приоткрывается, закрывавшая просвет слизь начинает выделяться из половых путей.
— Опускается животик. Это происходит в разные сроки, чаще всё же на 39 неделе, но возможно и на 38. Повторнородящие могут заметить, что живот опустился лишь с началом родов.
— Возможно изменение двигательной активности плода. Перед родами ребенок словно затихает, больше спит и почти не двигается. Это связано с уменьшением количества околоплодных вод, большое их количество в родах не нужно и природа позаботилась о том, что бы их количество уменьшилось.
— Вы можете отметить, что перестали набирать вес, и даже чуть похудели.
Самые важные изменения претерпевает шейка матки, она всю беременность отклонена кзади, головка ребенка не давит на неё непосредственно, и имеет вид плотного длинного цилиндра, около 2 см длиной. К 38 неделям беременности под влиянием схваток – предвестников шейка становится всё мягче, нижний отдел матки словно разворачивается кпереди, и шейка, постепенно укорачиваясь и размягчаясь, оказывается ориентированной кпереди, по так называемой проводной оси таза. Теперь опускающийся вниз малыш будет давить прямо на неё, и в родах это будет способствовать скорейшему её раскрытию.
Ваш гинеколог осматривает вас каждую неделю, и по состоянию шейки матки, по тому, насколько опустилась вниз головка малыша, может примерно сказать, как долго вам осталось ждать родов. А вам сейчас нужно прислушиваться к себе, чтобы вовремя заметить уже не просто предвестники, а признаки самих родов.
Роды на 38 неделе беременности
Роды на 38 неделе беременности это естественное её завершение, полная норма. Их начало вызывает у большинства женщин только положительные эмоции, тяжелые последние недели беременности, наконец, закончились. Начинается совсем другой период жизни, время, когда общение с крохой перейдет на другой уровень, будет возможность взять своего ребенка на руки, впервые услышать его крик.
Роды в 37-38 недель происходят у половины женщин, но далеко не всегда они проходят самостоятельно, к сожалению, примерно 10% родов проводят путем кесарева сечения. Причин, из-за которых приходится выбрать кесарево, довольно много:
— гипоксия плода
— многоплодная беременность
— неправильные предлежания, тазовое предлежание
— болезни матери
— узкий таз
— гестоз
— герпес
— и многое, многое другое…
Как бы то ни было, если будет плановое кесарево сечение и ваше состояние позволяет его откладывать, его сейчас сделают, только если будут явные признаки родов, если всё спокойно – вы дождетесь 40 недель.
В большинстве случаев в 38 недель беременную уже госпитализируют, если она не должна рожать самостоятельно. В остальных случаях при нормальном течении беременности, вы, конечно, будете дома, и ваша задача понять, чтоначались роды и обратиться в роддом.
Как начинаются роды?
У всех женщин роды начинаются по-разному, это во многом зависит от того, какая это беременность по счету. Если предстоят вторые роды, третьи, скорее всего всё пойдет не так как в первый раз, большинство женщин говорят что второй раз рожать намного легче. Задолго до первых схваток вас могут беспокоить предвестники родов, но при вторых родах они могут быть слабо выражены, и вы можете их даже не замечать, и тогда 38 неделя беременности будет протекать, как и предыдущие. У первобеременных даже если живот опустился, и отошла пробка, роды могут не начаться ещё довольно долго, а при второй беременности пробка может отойти уже в родах, и головка ребенка тоже опускается вниз лишь с развитием схваток.
Чаще всего роды начинаются с появления схваток, которые постепенно удлиняются, усиливаются и становятся регулярными.
Иногда роды начинаются с отхождения околоплодных вод. Они могут отойти сразу, в большом количестве, но иногда околоплодный пузырь надрывается высоко и не сильно, и тогда воды будут подтекать, выделяясь в совсем небольшом количестве. Если при этом схваток нет, это опасная ситуация, вы должны своевременно распознать подтекание околоплодных вод. Дело в том, что если воды отходят, то околоплодный пузырь уже не может выполнять свою функцию, защищать малыша от инфекций, а значит, роды должны начаться срочно. Распознать это не сложно: вы чувствуете сырость, усиливающуюся при ваших активных движениях, выделения водянистые, не имеют цвета и запаха. При гипоксии воды могут стать зеленоватыми и плохо пахнуть, естественно, это вы тоже увидите сразу. Конечно, нужно срочно обратиться в роддом, даже если вас ничего не беспокоит.
На 38 неделе беременности могут быть и другие признаки начала родов: изменение аппетита, чувство давления на низ, на промежность, в сочетании с болью внизу живота, послабление стула. Если вы не уверены, что знаете, что с вами происходит – просто проконсультируйтесь у гинеколога. Если это ещё не роды – вас отправят домой, и вы будете спокойны, что ничего не пропустили.
источник
Примите поздравления, вы доносили беременность до положенного срока, теперь роды будут считаться срочными, а ребенок родится доношенным полностью. Помечено, что в этом сроке чаще рождаются девочки, а мальчиков донашивают до 40 недель. Сейчас все ваши мысли заняты предстоящими родами, встречей с вашим малышом и тем, как это пройдет. Важно при родах сосредоточиться на том, чтобы облегчить рождение ребенка, слушать врачей и выполнять все их указания, старайтесь не забывать о правильном дыхании. Сейчас малыш уже достиг своей зрелости и со дня на день попросится в этот мир, что и будет началом родов.
Срок в 38 недель – это десятый акушерский месяц, или окончание девятого календарного, в этом сроке роды вполне естественны, и можно ожидать их со дня на день. Ребенок уже готов к рождению, он зрелый и набрал достаточно веса, чтобы полноценно существовать уже вне живота мамы. Но чтобы началась родовая деятельность должны быть полностью готовы как ребенок, так и его мама, достигнут особый уровень гормонов. Не стоит пытаться ускорить приближение этого процесса – все должно быть в свое время, чтобы не возникло никаких осложнений.
Сейчас рост и вес плод набирает уже не столь активно, ему стало очень тесно в матке, и в последние недели происходит физиологическое уменьшение количества околоплодных вод, чтобы формировалось физиологическое маловодие. Это необходимо для того, чтобы в родах было меньше вероятности неправильных предлежаний и выпадения пуповины. Но если ребенок в тазовом предлежании, тогда шансы на переворот практически не остаются, и решается вопрос о ведении родов. Сейчас все должно быть готово к этому событию и выбран сам роддом. Вы уже готовы к встрече с малышом, и последние дни беременности приносят маме много дискомфорта. Сейчас неудобно двигаться и ходить, спать, а живот имеет максимальный размер. Кожа ни животе сильно растянулась, она зудит и сильно сохнет. Пупок стал растянутым или даже вывернулся, но после родов он станет нормальным. Для удобства в родах головка плода плотно прижалась к области тазового дна, за счет чего происходит опускание живота. Это сигнал скорых родов, наряду со всеми другими предвестниками.
Ребенок готов к рождению и роды могут начаться в любой момент, сейчас вес его тела составляет около 3100-3300 г, а рост от 50 до 52 см. Масса тела ежедневно прибывает на 30-50 граммов. Кожа ребенка практически освободилась от первородной смазки, которая может оставаться только в крупных складках, и почти полностью исчез с тела пушок (лануго). В толстом кишечнике ребенка скопилось много мекония, первородного кала, который будет отходить после родов. Но если плод страдает в утробе мамы, опорожнение может произойти и ранее, до родов, что приводит к окрашиванию вод в зеленоватый цвет и риску внутриутробной пневмонии.
У мальчиков в этом сроке яички полностью опустились в мошонку, а у девочек большие половые грубы полностью прикрыли малые. Это врачи будут проверять при рождении, определяя доношенность и зрелость малыша. Сейчас ребенок стал красивым, он округлился и его щечки стали пухлыми, черты лица имеют индивидуальность и могут быть похожими на лица родителей, кожа стала гладкой и приобрела нежно-розовый оттенок, на голове выросли достаточно длинные волоски, ноготки выросли длиннее подушечек пальцев, и малыш может родиться с голубыми или темными глазами. Темные глаза обычно цвет не меняют, а вот голубоглазые дети могут вполне поменять его.
Ребенок все также растет и места в матке ему стало совсем мало, он едва умещается в ней, свернувшись и приведя руки и ноги к животику. Шевелиться ему сейчас трудно, и нужно внимательно следить за ритмом движений плода, если малыш долго не дает о себе знать, нужно немедленно сообщать об этом врачу. В целом, должно быть не менее хотя бы одного явного шевеления в час, с периодами большей или меньшей активности. Сейчас у ребенка уже сформированы и активно работают все органы и системы, кроме легких, которые начнут работу с первым самостоятельным вдохом ребенка. Происходит активное созревание нервной системы, которое продолжится и после рождения, малыш сейчас сформировал все необходимые для самостоятельной жизни рефлексы. В следующие недели ребенок будет также расти и набирать вес, ожидая вместе с мамой скорых родов.
В этом сроке роды уже считаются срочными, а ребенок полностью доношенным, чаще всего, в этом сроке рождаются девочки, близнецы или вторые и последующие дети. О скором начале родовой деятельности вам будут ясно давать знать возникающие предвестники. С начала их появления нужно все окончательно проверить – сумки, документы, приданое. В этом сроке предвестники обнаруживаются почти у всех женщин, но степень их выраженности у всех индивидуальна.
Прежде всего, активизируются ложные схватки – они становятся ощутимее и чаще, хотя и не регулярны и не приводят к раскрытию шейки матки. Если роды скоро, матка начинает активнее тренироваться, сокращаясь чаще и чувствительнее. В такие моменты стоит прилечь отдохнуть, обычно тренировочные схватки утихают, если же это истинные схватки – они будут увеличиваться по силе и болезненности, возникают с регулярностью и не проходят после сна и отдыха.
О скором приближении родов может также свидетельствовать остановка в наборе веса или его потеря в 1-2 кг, это происходит за счет схождения отеков и снижения аппетита беременной, особой физиологической «чистки» организма. Может возникать послабление стула, тошнота и даже приступ рвоты. При этом не должно быть температуры и признаков инфекции.
Также может происходить усиление выделений с постепенным отхождением слизистой пробки или одномоментным выходом комочка слизи розового или коричневатого цвета. Это происходит из-за постепенной подготовки шейки матки и раскрытия внутреннего зева, что приводит к травмированию мелких сосудиков, которое дает окраску пробки.
Также может происходить и опускание живота, это происходит за счет прижатия головки плода к области выхода из малого таза. Это приводит к облегчению дыхания и снижению изжоги, прохождению запоров. Но за счет повышения давления на мочевой пузырь и прямую кишку могут участиться походы в туалет. При этом могут возникать боли в крестце, тазу и паху.
Предвестники могут быть не у всех или могут быть не столь явными, особенно у женщин, рожающих не первого ребенка.
Роды на этой неделе будут срочными, ребенок полностью доношен и не потребует особого наблюдения, если он полностью здоров. Если роды естественные, можно приехать в роддом уже со схватками или отхождением околоплодных вод. Если же планируется кесарево сечение, обычно в этом сроке осуществляют госпитализацию в роддом для подготовки к оперативному родоразрешению. Начало родов знаменуют – отхождение околоплодных вод или регулярные маточные сокращения, усиливающиеся и с постепенно сокращающимися интервалами.
Сейчас основное ощущение будущей матери – огромная усталость и нетерпение скорой встречи с крохой, мама физически устала носить такой груз – вес тела вместе с животом увеличился почти на 15 кг, а то и более. Сейчас женщина ощущает, что ребенок стал не таким подвижным, шевеление его ощущается сильнее, но реже, что вполне нормально – ребенок подрос, и ему стало теснее из-за снижения количества околоплодных вод. Сейчас его шевеления ощущаются как толчки, легкие потягивания или покачивания. Это также полезно для сохранения правильного положения крохи к родам, и стенки матки плотно охватывают его со всех сторон. Несмотря на все неприятные ощущения, за шевелениями плода нужно строго следить – по ним мама может определить его состояние, нет ли у малыша дискомфорта. Если плод слишком активен или малоподвижен, стоит немедленно обратиться к врачу, это может быть признак гипоксии плода.
Будущую маму сейчас может одолевать бессонница, это возникает из-за тревоги за будущие роды, а также из-за большого живота, с которым неудобно лежать на спине и даже на боку. Возникает ощущение дискомфорта внизу живота, боли и неудобства. Из-за подготовки тела к родам может возникать тошнота и рвота на фоне сниженного аппетита, а также понос. Хотя в этом сроке, пока живот еще не опустился, нередки и запоры, которые мучительны для беременной. Постепенно становится все легче, после того, как живот опустился, облегчается дыхание, особенно при нагрузках. Постепенно сходят отеки, что может привести потере массы тела. Но если отеки только нарастают, возникают мушки перед глазами и головные боли – немедленно в стационар, это может быть началом преэклампсии.
Обычно дискомфорт и боли возникают, когда опустился живот, он прижимается головкой к области малого таза, что оказывает давление на кости таза. Это может привести к тому, что болит поясница, крестец и копчик, многие женщины также ощущают боли между ног и проблемы с передвижением, походка становится вразвалочку, медленной и аккуратной. Может происходить сдавление бедренного нерва с болями в бедре и ноге, крестце. Также могут возникать боли в спине и руках из-за смещенного центра тяжести и большого живота, дающего нагрузку на спину. Помочь в облегчении этих болей может ношение специального бандажа. Могут возникать судороги и боли в области икроножных мышц из-за проблем с кровообращением и дефицитом кальция. Могут возникать головные боли, особенно из-за боязни родов и стресса. Помочь в этом случае могут полноценный сон и прогулки.
Особенного внимания требуют боли в животе, особенно сопровождающиеся выделением крови из влагалища. Не менее опасно, если постоянно каменеет живот – это могут быть признаки тонуса матки и отслойки плаценты. При таком состоянии необходимо немедленно звонить в скурю помощь и отправляться в роддом.
Стоит обращать внимание на отеки, если они не только не проходят, но и усиливаются, при этом ухудшается самочувствие и возникают сильные головные боли и боли в животе, понос и рота, резко подскакивает давление – это очень опасно и может быть признаком осложнений гестоза, преэклампсии.
В этой неделе характер выделений может стать иным в сравнении с предыдущими неделями, количество выделении может стать больше, и это происходит в силу активной подготовки родовых путей к предстоящим родам. Нормальными будут выделения из влагалища светлого или молочного цвета, однородной консистенции и очень слабого кисловатого запаха, хотя сейчас вполне допустимы слизистые выделения прозрачного или слегка розоватого, коричневатого цвета. Такие коричневые или розовые выделения – это частицы отходящей слизистой пробки из шейки матки, которая отходит из-за подготовки шейки матки к родам. Однако, пробка может отойти и одномоментно в виде плотного комочка слизи, это тоже вполне нормально – скоро вам предстоят роды.
Опасными могут быть кровянистые выделения, и особенно алая или темная кровь, которая может указывать на кровотечение при отслойке плаценты. При таком состоянии и боли в животе нельзя медлить ни минуты, нужно немедленно оказаться в роддоме, иначе ребенок может погибнуть внутриутробно от гипоксии, а женщина – от кровотечения. Не менее опасными в данном сроке могут стать выделения желтого или зеленоватого цвета, выделения с резким неприятным запахом, а также крошковидные, творожистые или пенистые выделения. Это может быть генитальная инфекция, которую нужно как можно скорее устранить до родов, чтобы не заразить ею ребенка во время прохождения его по родовым путям.
Немедленно нужно обращаться в роддом при обильных и водянистых выделениях прозрачного или зеленоватого цвета, со сладковатым запахом. Это могут быть околоплодные воды, которые подтекают через дефекты в плодном пузыре. При разрыве плодных оболочек и подтекании од роды должны пройти в период около 12-14 часов, иначе в дальнейшем высок риск внутриутробного инфицирования плода. Подтекание вод возможно при старении плодных оболочек или нарушении их целостности, при различных проблемах в здоровье. Определить подтекание вод может врач по специальному тесту или можно использовать специальную тест-прокладку, которую можно купить в аптеке. Если тест положителен, вас начнут активно готовить к очень скорым родам, скорее всего путем стимуляции.
Сейчас матка достигла максимального размера как в высоту, так и в объеме, малышу все теснее в ней, и зачастую матка сейчас приходит в тонус, напрягается и сильно уплотняется. При этом каменеет живот, его тянет и ноет в пояснице, а потом дискомфорт проходит. На 38 неделе это не страшно и говорит о скором наступлении родов – матка активно тренируется и готовится к ним. В отличие от настоящих схваток при таких тренировках нет регулярности и раскрытия шейки матки.
Постепенно схватки становятся все регулярнее и болезненнее, при этом возникает плавное укорочение шейки матки и затем уже и ее размягчение и раскрытие для того, чтобы ребенок смог родиться на свет. Если напряжение матки сильно вас беспокоит, врач может посоветовать прием папаверина или но-шпы. Они снимают спазмы и расслабляют стенки матки. За счет расслабления внутреннего зева в области шейки матки и ее сглаживания, происходит опускание живота с прижатием головки к выходу из малого таза.
На этом сроке плановые УЗИ уже не проводятся, на врач может назначать УЗИ для решения неотложных вопросов при планировании кесарева сечения или для решения вопроса о ведении родов. Обычно УЗИ назначают при предыдущих исследованиях с выявлением обвития пуповиной, а также для определения количества околоплодных вод, состояния плаценты, ее зрелости и расположения плода в матке, шейки матки. Также проводится и оценка развития плода, его предположительная масса рост, уточнение ПДР по данным УЗИ. Важно определить размер головки и грудки плода, длину крупных костей.
Также в 38 недель по данным УЗИ определяют размеры шейки матки, ее зрелость и состояние готовности к родам.
В конце беременности, примерно с 37-38 недели формируется физиологическое маловодие, необходимое для того, чтобы плод занял стабильное положение в матке, и не было осложнений в родах. При этом количество околоплодных вод немного уменьшается, что можно определить по УЗИ. Но при резком и значительном снижении количества околоплодных вод могут возникать осложнения. Причинами маловодия могут быть пороки развития плода, аномалии развития и некоторые заболевания.
Многоводие обычно возникает как результат сахарного диабета, резус-конфликта или некоторых заболеваний плода или плодных оболочек. При этом количество околоплодных вод резко увеличено, что приводит к перерастяжению матки и аномалиям родовой деятельности. Может возникать слабость родовой деятельности, выпадение петель пуповины и многое другое. Обычно многоводие ставят по результатам УЗИ и осмотру живота с ослаблением сердцебиения плода и сложностью в определении частей его тела.
В поздние сроки беременности простуда и ОРВИ может привести к тому, что роды будут проходить в отделении обсервации. Необходимо немедленно обратиться к врачу, если поднялась температура, возник кашель или насморк. Вирусные инфекции приводят к проблема с плацентой и аномалиями в течении родов. Важно выяснить у врача, как лечить простуду в вашем сроке.
С начала беременности будущая мама могла прибавить от 12 до 15 кг, в зависимости от особенностей телосложения и аппетита, в этой неделе вес может стоять или даже снизиться на 1-2 кг. Это происходит из-за схождения отеков и подготовки к родам. Аппетит сейчас может быть снижен, нужно питаться дробно, мелкими порциями и преимущественно легкой пищей. В питании нужно отдавать предпочтение кисломолочным продуктам и свежим овощам и фруктам. Важно пить не менее полутора литров жидкости в сутки, ограничивая немного ее к вечеру, чтобы по ночам не так часто ходить в туалет.
Если нет противопоказаний, можно продолжать заниматься сексом, хотя либидо женщины сейчас снижено. Как таковой оргазм не влияет на роды и малыша, и не вызовет их, если тело женщины не готово. А вот компоненты спермы партнера могут постепенно подготавливать шейку матки к родам. Если вам этого хочется, занимайтесь сексом в удобной позе и с неглубоким проникновением, это даст вам заряд положительной энергии и повысит уровень гормонов удовольствия. Но если вы сомневаетесь, стоит обсудить эти вопросы с врачом.
Нашли в тексте ошибку? Выделите её, нажмите Ctrl + Enter и мы всё исправим!
источник