У кого беременность замирала на сроке 17 недель

Второй триместр беременности является периодом отдыха: будущую маму больше не мучает токсикоз, живот не слишком большой, и движения еще не скованны. Однако некоторые женщины имеют осложнения в этот период, что может привести к серьезным последствиям, и даже к замиранию эмбриона.

Замершая беременность – патология, которая приводит к внутриутробной гибели плода, чаще всего происходит в период от 14 (первый триместр) до 20 недель (второй триместр), другое название ЗБ – невынашивание беременности.

Во втором триместре беременности выкидыши встречаются не так часто, как при первом, однако при наличии определенных симптомов, повод для волнения существует. Гибель эмбриона сопровождается кровянистыми выделениями. Если ребенок погиб в результате инфекции, выделения могут носить любой характер:

повышается температура;
женщина наблюдает слабость и внутреннюю дрожь;
беспричинное прекращение токсикоза и остановку увеличения груди;
боли в животе и несоответствующие размеры матки;
УЗИ показывает отсутствие сердцебиения малыша;
уже сформировавшийся плод начинает разлагаться в матке;
женщину беспокоят опасные маточные кровотечения, организм уязвим и слаб.

Матка не увеличивается, живот перестает расти. Самостоятельно женщина не в силах определить гибель ребенка внутри утробы в начале второго триместра, поэтому визиты к гинекологу являются обязательным действием для нормального протекания беременности.

Не всегда выкидыш сопровождается достоверными признаками (кровотечение, температура, боль), поэтому при любых неполадках тонуса матки (обильные выделения: мажущиеся, водянистые, коричневые), женщине требуется осмотр гинеколога.

Живот будущей мамы заметно округляется в этот период. Самостоятельно диагностировать у себя признаки замершей беременности женщине так же не под силу, как и на 17 неделе. Симптомы увеличения груди, отсутствия токсикоза, боли в пояснице, и мажущие коричневые выделения списываются на увеличение срока. Однако, многие женщины, плод которых уже шевелится к 18 неделе, в этот период ощущают отсутствие двигательной активности малыша. Данные признаки свидетельствуют о плохих новостях – не следует откладывать визит к врачу.

Причины гибели ребенка в утробе матери могут объясняться:

Хромосомными или генетическими ошибками (любая «ошибка» при развитии внутренних органов приводит к гибели плода; при наличии серьезной хромосомной или генетической аномалии, ребенок может жить от 2 до 20 недели);
Анэмбриональной беременностью (клетки, формирующие плаценту, размножаются, а клетки, которые отвечают за развитие плода, прекращают делиться; благодаря УЗИ видно пустое плодное яйцо без зародыша; анэмбриональная беременность заканчивается выкидышем);
Гормональным расстройством и аутоимунными заболеванием (женщины, у которых встречается наличие сахарного диабета или поликистоза яичников чаще всего подвержены риску выкидыша);
Инфекционными заболеваниями (паразиты вызывают опасные для нормального протекания беременности заболевания; самые опасные болезни для беременных: герпес, краснуха и токсоплазмоз, будущая мама может и не догадываться о наличии этих заболеваний, так как они протекают бессимптомно);
Курением, кофе и алкоголем (девушки, злоупотребляющие вредными привычками, чаще сталкиваются с проблемами выкидыша);
Слишком большой или, наоборот, слишком маленькой массой тела (оптимальный индекс тела колеблется от 18,5 до 25);
Патологиями матки (обнаружение несоответствий строения, формы и размеров матки, вследствие чего развивается миома матки);
Приемом лекарственных препаратов (использование нестероидных противовоспалительных и противозачаточных средств);
Интоксикацией химическими веществами (формальдегиды, газы и окись этилена приводят к гибели ребенка на любом сроке беременности);
Хроническими заболеваниями (расстройство кровеносной системы, наличие болезней сердца и печени);
Многоплодной беременностью (по статистике, женщины, вынашивающие одного ребенка, страдают от замирания плода меньше);
Беременностью методом экстракорпорального оплодотворения (причины замирания плода неизвестны).

При обнаружении патологий во втором триместре, гинеколог наблюдает несоответствие величины матки с периодом развития.

ХГЧ – хорионический гонадотропин, гормон, который вырабатывается от оболочки зародыша после поселения эмбриона в матке. Нарушение уровня ХГЧ свидетельствует о сбоях в организме будущей мамы. При замирании плода уровень ХГЧ заметно снижается.

УЗИ показывает наличие сердцебиения у малыша. На экране монитора вино плодное пустое яйцо, или уменьшенные размеры эмбриона.

Перечень необходимых анализов:

Второе плановое УЗИ (показывает развитие ребенка в утробе матери) или повторный скрининг;
Беременные сдают кровь для измерения уровня ХГЧ (используется для исключения замершей беременности);
Анализы на выявление сифилиса;
Обследование крови на сахар и свертываемость.

В целях исключения замершей беременности, женщине назначают поэтапные виды обследований на разных сроках беременности. Однако не стоит отчаиваться, если выкидыш все-таки случился, зачастую вины женщины в этом нет. После недолгого лечения женщина в скором времени может зачать и выносить здорового малыша.

источник

Описывала в предыдущих постах, что были очень плохие анализы. В итоге назначили амниоцентез, согласилась. При подготовке (уже живот обработали), посмотрели на узи-замер плод. Перепроверила-подтвердилось. Сейчас нужно делать прерывание. Замер, по словам врачей в 14-15недель, выписали направление в стационар. Сказали, скорее всего чистка будет. Если я правильно понимаю то медикаментозно, это будет более безопасно? Я боюсь этой чистки, это же слепая операция получается. И еще у меня отрицательный резус, с каждой последующей беременностью антитела накапливаются. И кто знает, что дает гистология? Есть ли смысл в ней? Кто сталкивался, помогите разобраться(((

Вполне возможно медикаментозно. Со мной девочка была на сроке 23 недели давали таблетки. У нее уже животик такой приличный был. Все вышло. Чистку не делали.

Мне делали медикаментозно. Срок был 17 недель. Пила таблетки и в шейку матки вставляли палочки водорослей каких-то для раскрытия. Потом схватки, потуги, роды. Гистологию делали и она показала, что ребёнок был здоров, дело получается было во мне. Все это было в гинекологии 1 род. дома, в солнечном. Весь мед персонал ко мне тогда отнёсся очень по доброму, все заботились, такое отношение очень помогло. После родов все равно сделали чистку, т. к. что-то там осталось. Имуноглобулин поставили, но об этом я сама у них спрашивала и напоминала, чтоб поставили. Сейчас очень сильно боюсь повторения, т. к. точную причину так и не выяснили. Сил вам все это пережить? И здоровых деток в будущем.

источник

Беременность – счастливый в жизни женщины период. Это ожидание рождения малыша -несказанная радость и часто грандиозные планы, это событие привносит много изменений в размеренный быт супружеской пары. Но вдруг на одном из приемов вы вдруг узнаете от врача, что беременность не развивается, а ребенок умер, еще не родившись.

Во время этого стресса и серьезной депрессии вы корите себя и спрашиваете: почему у меня? Что я делала не так? Как не допустить повторения такой ситуации?

Некоторые женщины говорят о замершей беременности замерзшая. но это вовсе не так. Внутриутробная гибель носит название замершая беременность .

Замерзшая или замершая беременность -резкое прекращение развитие ребенка и его гибель. Как правило, она случается незаметно и чаще в первые три месяца беременности.

Замершая беременность – не редкость для первого триместра беременности, но она может случиться в любой период, и даже за неделю до того, как должен был родиться малыш.

Ученые высчитали самые критичные в этом смысле сроки. Чаще всего такое происходит в период от 2 до 5 недель, от 7 до 11 и от 15 до 18 недель.

Итак, далее мы будем рассматривать признаки замершей беременности по триместрам.

Замершая беременность, случившаяся в первые три месяца, имеет следующие симптомы: базальная температура снизится до одного градуса. Если эмбрион погиб в первые 14 дней с момента зачатия, то менструация начнется вовремя или с незначительной задержкой. В этом случае кровотечение довольно обильное. Слишком длинные месячные -повод для визита к гинекологу. Если токсикоз вдруг прошел – это тоже овод беспокоиться.

Если все неприятные ощущения пропали на сроке до 10 недель, нужно также сходить к врачу. Если у вас случилась замершая беременность, то вы перестанете чувствовать боль и набухание молочных желез. Если у вас начались незначительные или, напротив, обильные выделения розового цвета, то это может быть знаком того, что начался самопроизвольный аборт или беременность остановилась.

В последующие три месяца у замершей беременности симптомы могут быть следующими.

Живот больше не растет, начинаются кровяные выделения. Может повыситься температура, потому что плод, погибший на таком сроке, вызывает внутриматочный инфекционный процесс. Нужно сказать, что распознать замершую беременность самим нельзя.

Поэтому нужно все время ходить на прием к врачу вовремя, только гинеколог сможет выявить такие тревожные признаки, как, например, остановившийся рост матки.

Самый главный симптом – ребенок не шевелится. Если уже сутки и более вы не чувствуете своего ребенка – нужно идти к врачу. Наличие тонуса матки и выделения -повод для скорейшего посещения врача.

Независимо от срока, на котором она произошла, у замершей беременности может быть масса причин. Это аномалии на генетическом или хромосомном уровне. Эти пороки развития можно выявить уже после 7 недель, и почти всегда они несовместимы с жизнью. Проблемой с генетикой эмбриона случаются в случае неправильного сочетания генов родителей. Этот список можно продолжить гормональными сбоями в организме женщины, нехваткой прогестерона, повышением уровня мужских гормонов, заболеваниями инфекционной природы (может произойти внутриутробное заражение).

Страшными последствиями могут быть чреваты цитомегаловирус и краснуха. Даже обыкновенная ОРВИ может иметь отрицательные последствия вплоть до гибели ребенка. Плацента может начать отслаиваться из-за неправильного образа жизни матери, а также в ситуации постоянного стресса.

Нужно сказать, что почти во всех случаях замершей беременности способствует случайный набор необратимых факторов. Это своего рода естественный отбор, не позволяющий родиться неизлечимо больному человеку. Через полгода можно пробовать забеременеть снова, этого срока достаточно для того, чтобы гормональный фон пришел в норму, а также для всевозможных обследований и лечения выявленных заболеваний.

Поделитесь с друзьями! С помощью кнопок слева, расскажите своим друзьям в соцсетях об этой статье. Заранее спасибо!

25.04
Антитромбин. -94% (83-128)-инвитро
протеин С 99% (70-140)-инвитро
протеин S 96,1% (54,7-123,7)-инвитро
На момент сдачи анализов мой возраст 27 лет, прием курантила прекратила за 3 недели до сдачи анализа (принимала по 1 таблетке 1 раз в сутки)

22.12
Холестерин – 4,82 (3,32-5,75)
Холестерин ЛПВП – 1,78 (0,96-2,15)
Холестерин ЛПНП (по Фридвальду) -2,68 (1,84-4,25)
Коффициент атерогенности -1,7 (2,0-3,0)
Гомоцистеин-7,39 (4,44-13,56)

Гормоны
ДЭА-SO4 – 4,6 (0,9-11,7-небеременные женщины)
17-ОН-прогестерон-1,81 – 10 день цикла фолликуоярная фаза (1,24-8,24)
8,81 – 23 день цикла лютеиновая фаза (0,99-11,51)
Т3 общий-1,5 (1,1-3,1) 23 ДЦ
Т4 общий-72,5 (55-137) 23 ДЦ
ТТГ-2,38 (0,4-4,0) 23 ДЦ
Эстрадиол-736 (91-861 лютеиновая фаза) 23 ДЦ
Прогестерон-60,8 (7,0-56,6 лютеиновая фаза) 23 ДЦ

АТ к фосфолипидам lgM 1,2 10 lgG 1,1 10
АТ к кардиолипину 3,7 12

Гемостазиограмма от 22.12
Протромбиновое время 11,1 (9,0-15,0)
Протромбин (по Квику) 103% (78-142)
МНО 0,98
АЧТВ 32 сек (25,436,9)
Фибриноген 2,2 (2,0-4,0)
Тромбиновое время 15,3 сек (10,3-16,6)
Антитромбин. 102% (83-128)
D-димер 148 286
волчаночный антикоагулянт- отрицательно

С апреля нам разрешили планировать но пока ничего. пью фемибион, омега-маму, курантил, флебодиа (врач хочет НМГ в цикле зачатия я немного побаивюсь, решили при положительном тесте мониторить гемостаз) Кстати, после первых родов мне поставили варикоз органов малого таза, расширение до 6 мм, после последней беременности остался ярко выраженный венозный рисунок на животе, иногда при долгой стоячей работе болит и ломит поясницу. отсюда флебодиа назначена врачом
У меня следующие вопросы:
1. почему при моей потере веса и собственно наборе во время беременности не отправили на анализ ТТГ, целесообразен ли он?
2. имея в анамнезе холистаз беременной почему опять же не отправили на биохимию?
3. Что могло быть причиной замершей, не могу понять в чем причина, фраза врачей сужденно приводит меня в бешенство!
4.Как вы заметили 17-он не повышен! Почему гормоны изменились? или возможна ошибка в старых анализах? Естественно надобность в метипреде отпадает, как собственно была ли она ?
5. Я знаю что вы часто упоминаете при нормально протекающей беременности НМГ не назчают при наличии трмбофилии. а если беременность ненормальная и имеется выкидыш, замершая, бхб, могло ли это быть причиной?
6. Почему сейчас зачатие не происходит? Эндометрий 9 мм во второй фазе насколько знаю достаточно для имплантации. нахожусь в постоянной депрессии и печали, физическое состояние тоже ужасно, слабость, мышечная усталость, все делаю через силу, часто головокружение, мошки перед глазами.

Замершая беременность – это один из видов невынашивания, когда самопроизвольно плод перестает развиваться. Обычно бывает на ранних сроках, гораздо реже во время второго и третьего триместра. Исчезновение проявлений беременности – главный и основной признак того, что нужно как можно скорее идти к гинекологу.

Первый триместр беременности

Замершая беременность симптомы имеет следующие:

В первом триместре будущая мама еще не чувствует беременности, за исключением токсикоза. Это один из главных симптомов. Если токсикоз внезапно исчез, то это тревожный сигнал. – Помимо внезапного прекращения токсикоза, замершую беременность можно также определить по такому симптому – прошла болезненность груди, она стала мягкой.
Симптомом замершей беременности может быть и незначительное снижение базальной температуры. Но врачи не советуют женщинам, которые не измеряли никогда базальную температуру и не строили графики, начинать это практиковать – так как градусник может быть неисправен, покажет небольшое отклонение температуры, а у женщины будет стресс. Ректальную температуру измеряют женщины, которым поставлена врачом угроза прерывания настоящей беременности или в прошлом у них были патологические беременности.
Через несколько дней после замершей беременности тест будет показывать отрицательный результат. Чем меньше срок, тем быстрее тест покажет отрицательный результат. Это связано с тем, что уменьшается концентрация гормона гонадотропина.

Замершая, неразвивающаяся беременность: симптомы во втором триместре

Во втором триместре симптомом замершей беременности будет прекращение или отсутствие шевелений плода. По норме шевеления плода начинают ощущаться на 18-20 неделе (у повторнородящих раньше). Если шевелений на этом сроке нет, нужно срочно сообщить врачу. Шевелений в день должно быть не менее 10 раз. Рекомендуется подсчитывать все шевеления, чтобы в случае патологии сразу ее заметить и предпринять меры, чтобы избежать гибели плода.

Другие симптомы замершая беременность имеет те же, что и в первом триместре. Токсикоз на этом сроке бывает редко, грудь же всегда немного увеличена и напряжена. Если она стала мягкой и из нее стало выделяться молозиво или молоко, обязательно нужно сообщить врачу. Но молозиво часто появляется и при нормальном развитии плода.

Беременность сроком 13-17 недель и больше

Замершую беременность на сроке 13-17 недель распознать очень сложно. Особых симптомов нет. Перестает расти живот, матка не увеличивается в размерах. Могут быть кровянистые выделения, но если причина замирания плода – инфекция, то выделения могут быть любыми. Температура повышается, но через большой промежуток времени от гибели плода и вызвана инфекцией, которая развивается в матке. Определить замершую беременность самостоятельно очень сложно, поэтому необходимо регулярно наблюдаться у гинеколога. Врач сразу определит, что матка не увеличивается и не соответствует сроку.

На сроке больше 17 недель замершую беременность определить можно по тому симптому, что ребенок перестал шевелиться. Если раньше были шевеления, а потом резко прекратились, их нет уже больше суток, это уже повод встревожиться. Другие симптомы бывают не всегда и не стоит на них надеяться. Все выделения (водянистые, мажущие, коричневые) так же должны стать поводом для обращения к врачу.

24-02-2012, 10:56 | Гудкова Ирина Алексеевна, для www.skalpil.ru

Источники: http://soveti-mame.ru/zdorove-mamy/zamershaja-beremennost.html, http://forums.rusmedserv.com/showthread.php?t=346651, http://bticino.com.ru/zamershaja-beremennost-simptomy

Узнав о том, что скоро станет мамой, женщина сразу же очень сильно привязывается к своему ещё не рождённому малышу, беспокоится о нём. Но к сожалению, бывает и так, что плод неожиданно погибает. Такое явление обозначается термином «замершая беременность».

Как распознать замершую беременность? Почему может остановиться развитие и наступить смерть плода? Когда нужно быть особенно внимательной к своему здоровью и здоровью малыша? Как избежать диагноза «замершая беременность»?

Развивающийся плод очень чувствителен к любому негативному воздействию. Поэтому можно выделить очень много факторов и причин, почему он может он погибает и начинается регресс.

В большинстве случаев гибель наступает из-за сочетания нескольких неблагоприятных моментов. К основным причинам, почему замирает беременность, можно отнести такие факторы:

Генетическое нарушение. Его причиной может стать либо наследование какой-то патологии от мамы или папы или просто неудачное сочетание генов родителей. Если причина в генетике, чаще всего гибель происходит очень рано, до 11 недели.
Гормональные сбои. Чтоб беременность протекала гладко, необходимо, чтоб на определённом сроке какая-то группа гормонов вырабатывалась в большем количестве, а другая, наоборот, уменьшалась. Также важно гармоничное взаимодействие всех органов, которые продуцируют гормоны или контролируют этот процесс. Если где-то в этой системе происходит сбой, возникает риск регресса беременности.
Иммунная реакция. Половина генетической информация, которая получена от отца, является чужеродной для организма женщины. Поэтому иногда иммунная система реагирует на эмбрион как на чужеродное тело и уничтожает его, вместо того, чтоб питать. Подобная ситуация может развиваться при несоответствии группы крови или резус-фактора.
Антифосфолипидный синдром. Этот синдром относится к аутоиммунным заболеваниям. Он проявляется образованием тромбов, которые забивают сосуды, в том числе сосуды плаценты. В итоге через неё не проходят питательные вещества и кислород.
Различные инфекции. Последствия могут быть у инфекций, передаваемых половым путём, осложнений любых хронических воспалительных процессов (спайки, замещение нормальной ткани рубцом), болезней, которыми женщина заразилась уже во время беременности. Наиболее опасными, особенно в первом триместре, являются инфекции, относящиеся к группе ToRCH. Например, краснуха, перенесённая на самых ранних сроках, в 10–40% случаев приводит к гибели плода. Если заболеть позже, у ребёнка будут тяжелые врождённые пороки развития, которые могут привести к смерти на первом году жизни (смертность 10–25%). Если заражение произошло на 16–17 неделе или позже, риск появления тяжелых пороков намного ниже. В случае если инфицирование краснухой произошло во время ожидания материнства, но ранее 16–17 недели, врач может рекомендовать искусственное прерывание.
Постоянные стрессовые ситуации или какое-то одно чрезмерно сильное нервное потрясение.
Вредные привычки: употребление табака, алкоголизм, наркомания, злоупотребление некоторыми медикаментами.
Влияние вредных факторов окружающей среды: радиация, слишком длительное пребывание под прямыми солнечными лучами, резкие перепады температур, атмосферного давления, экологическое загрязнение, хроническое отравление производственными или бытовыми химикатами.
Хронические заболевания и болезненные состояния организма женщины: гипертония, анемия, обменные нарушения, авитаминоз.
Нарушения течения беременности, отслойка плацента, патологии пуповины, тяжелый токсикоз (особенно опасен во втором и третьем триместре).

Вероятность того, что произойдёт регресс развития беременности, особенно высока, когда сочетается много неблагоприятных факторов. Поэтому важно ещё до зачатия исключить как можно больше с них.

К сожалению, плод может погибнуть на любом сроке и у женщины любого возраста. Но вероятность диагноза «замершая беременность» выше тогда, когда эмбрион развивается особенно быстро — на 1–12 неделе. На период до 12 недели приходится примерно половина случаев неожиданной гибели плода.

Кроме того, выделяют несколько «критических» периодов в первом и втором триместре, которые наиболее опасны:

7–12 день, когда происходит имплантация, эмбрион прикрепляется к эндометрию – внутренней поверхности матки. Иногда по каким-то причинам прикрепление не происходит, в результате чего к 10–12 дню после зачатия происходит регресс развития плода.
11–12 неделя. Начиная с 11 недели, заканчивается формирование плаценты и функция питания эмбриона и контроля гормонального баланса переходит на неё. Если к 10–11 неделе плацента совсем незрелая, кровоснабжение эмбриона и гормональный контроль всех процессов не могут осуществляться правильно, поэтому к 11 неделе плод гибнет.
Во втором триместре опасны 16–17 неделя и 20–24 недели, когда закладываются и формируются жизненно важные органы и системы организма. При негативных воздействиях на 16–17 неделях или ранее, если не наступает гибель, после рождения могут проявиться тяжелые врождённые пороки, зачастую несовместимые с жизнью.

Чтоб избежать диагноза «замершая беременность» необходимо в течение всего периода вынашивания ребёнка и особенно в периоды 7–12 день, 11–12, 16–17, 20–24 недели, не перегружать себя ни физически, ни эмоционально.

То, какие произойдут изменения в самочувствии женщины, зависит от срока и того, насколько давно начался регресс развития плода. Сначала состояние может стать необычно хорошим, симптомы замершей беременности не проявляются, так как организм работает опять только для обеспечения жизнедеятельности женщины, а не «за двоих».

Но потом, если не происходит выкидыш, погибший эмбрион начинает разлагаться и в кровь попадает большое количество токсинов, а в матке развивается воспаление.

В этом случае помощь нужна, чтоб избежать смерти женщины.

На очень ранних сроках (3–4 неделя), когда женщина не знает о своём состоянии и не чувствует изменения, связанных с приближающимся материнством, она может не почувствовать и того, что эмбрион погиб.

В таких случаях или возникает слабое воспаление, причина которого может быть обнаружена только на осмотре гинеколога или происходит петрификация, то есть откладываются соли и плод окаменевает из-за того. Такой окаменелый эмбрион может долгие годы находиться в организме без каких-либо симптомов.

Признаки замершей беременности на первом триместре:

Признаки беременности, которые уже появились, пропадают или становятся слабее (пропадает тошнота по утрам, головокружения, слабость – симптомы токсикоза, который в первом триместре до срока 11–14 недель бывает у большинства беременных).
В большинстве случаев матка не соответствует сроку (но может продолжать расти, если развивается околоплодная оболочка), а уровень ХГЧ снижается. При этом беспокойство может вызывать отставание даже на одну неделю, особенно на ранних сроках, до 16–17 недели, когда заметные изменения развития эмбриона происходят практически ежедневно.
Замершая беременность на раннем сроке проявляется снижением базальной температуры, а общая при этом может повыситься.
Перестаёт набухать грудь, пропадают болезненные ощущения в ней, даже если они были, происходит регресс изменений, которые готовили молочные железы к кормлению ребёнка. У большинства женщин уже к 10–11 неделе вынашивания ребёнка в груди чувствуется отёк, небольшая болезненность, и прекращение этих неприятных симптомов должно насторожить.

Дополнительные признаки замершей беременности, которые проявляются во втором (особенно часто на 16–17 неделе) и третьем триместрах:

Не чувствуется движений ребёнка.
Ноет или сильно болит низ живота. Боли носят схваткообразный характер.
Из половых органов наблюдаются кровянистые или гнойные выделения. Это происходит, если началась отслойка или попала инфекция.
Повышается температура.

Если появился хоть один симптом из перечисленных выше признаков, это может говорить о том, что начался регресс беременности, что может привести к тяжелым осложнениям для здоровья женщины. Но провести полную диагностику и понять, что происходит, в домашних условиях сложно.

Поэтому нужно срочно обратиться к гинекологу, который ведёт данную беременность.

Как только женщина обратится в больницу, её будет назначено обследование. Оно подтвердит или опровергнет диагноз, поможет определить состояние женщины, есть ли осложнения и требуется ли лечение. Как определить замершую беременность в условиях стационара?

Наиболее часто в программу обследования входят такие методики:

Осмотр врача-гинеколога. Врач измеряет базальную температуру, которая при беременности в норме немного повышена и проверяет соответствие размеров матки сроку.
Определение количества в крови ХГЧ. Каждому триместру соответствует определённая норма. Но стоит помнить, что он может не снижается даже несколько недель после того, как начался регресс беременности.
Ультразвуковое исследование (УЗИ). Если беременность замерла, будет заметно отсутствие стука сердца у малыша.
ЭКГ плода.
Анализы, направленные на выявление причин регресса развития плода: мазок на венерические заболевания, гистологическое исследование тканей матки, генетическое обследование мамы и папы погибшего плода, определение уровня аутоантител, анализ на ToRCH-инфекции, проверка уровня гормоном щитовидной железы.

Исследования, приведённые в последнем пункте, назначают избирательно, в зависимости от того, какие предположения относительно возможных причин гибели плода и регресса беременности уже есть.

Замершая беременность – это трагедия для любой женщины, которая ожидала ребёнка. Для того, чтоб предотвратить гибель плода, нужно заранее готовиться к материнству. Врачи рекомендуют придерживаться таких правил:

При планировании беременности нужно заранее нужно проверить наличие венерических заболеваний, пройти гинекологический осмотр, сделать прививку против краснухи, желательно пойти генетическое обследование.
Стараться избегать контактов с людьми, которые болеют инфекционными заболеваниями, особенно в первом триместре.
Избегать стрессов, физических нагрузок, употребления алкогольных напитков, наркотических средств, работы с токсическими веществами. Эти факторы опасны на любом сроке, но особенно часто из-за них замершая беременность возникает в «критические» периоды в первом и втором триместре (7–12 день, 11–12, 16–17 и 20–24 недели).

Замершая беременность – ещё не повод думать, что детей вообще не может быть. В большинстве случаев после восстановления женщина способна родить здорового ребёнка. Тщательная подготовка, обследование и здоровый образ жизни обоих родителей способны предотвратить страшный диагноз «замершая беременность».

Невынашивание беременности на ранних сроках

Наступление беременности характеризуется определенными признаками, которые позволяют предположить её наличие. Практически все они на ранних сроках обусловлены гормонами, которые выделяет как хорион плода, так и желтое тело, а так же репродуктивные органы матери. Надо заметить, что все они бывают выражены у разных женщин в разной мере, и ориентироваться только на них очень трудно.

Если у женщины ранние сроки беременности, замер плод, его хорион прекращает выработку хорионического гонадотропина, а именно этот гормон обуславливает ранние симптомы беременности, такие как тошнота, сонливость и многое другое. Резкое снижение уровня ХГЧ при замершей беременности является причиной ослабления, а затем и полного исчезновения этих симптомов. Токсикоз при замершей беременности прекращается. То есть, замерший плод обуславливает внезапное улучшение самочувствия женщины.

Эти первые признаки замершей беременности трудно оценить адекватно по той причине, что возможно и в норме исчезновение симптомов токсикоза, он беспокоит женщин лишь до 11-12 недели беременности, причем не всегда и не во всех случаях.

Боли при замершей беременности не характерны и беспокоят далеко не в обязательном порядке. Обычно они связаны с угрожающим выкидышем, который самопроизвольно случается далеко не всегда, и так же не всегда при угрозе выкидыша эмбрион погибает. Боли могут локализоваться внизу живота и носят тянущий характер, напоминая менструальные.

Так как определить замершую беременность? Есть ли какие-то особые симптомы? Как распознать замершую беременность на разных сроках?

– Базальная температура (БТ) при замершей беременности снижается на 0.8-1 градус, и становится такой же, как у не беременных женщин. Если вы её измеряли, то при наличии прогрессирующей беременности она после овуляции повышается и сохраняется высокой на протяжении беременности. Ректальная температура при замершей беременности снижается, так как больше нет живого зародыша. Однако это происходит не всегда.

– Если гибель эмбриона произошла в первые 2 недели от зачатия, у вас замершая беременность, месячные придут в срок или с задержкой, и будут протекать необычно, с большим кровотечением и на несколько дней дольше. Затянувшаяся необычная менструация повод для консультации гинеколога.

– Грудь при замершей беременности прекращает болеть, нагрубание проходит. После зачатия в первом триместре реакция груди на изменение гормонального фона относится к одним из самых ярких симптомов. Исчезновение болезненности и нагрубания должно насторожить в сочетании с остальными симптомами. При замершей беременности грудь не болит.

– Тошнота при замершей беременности, столь характерная в утренние часы при нормально протекающей беременности, внезапно прекращается, и вы чувствуете себя лучше. Может быть, это просто закончился токсикоз, но если нет ещё и 10 недель – стоит показаться врачу. Тошнит ли при замершей беременности? Нет, это не характерно.

При замершей беременности ощущения могут быть похожими на то, что беременность внезапно закончилась. При этом вас ничего не будет беспокоить, ни боли, ни выделения, ни симптомы токсикоза. Иногда выкидыш и замершая беременность сочетаются, только тогда могут появиться скудные или обильные выделения, любая капелька крови на белье на ранних сроках беременности должна напугать вас и заставить немедленно обратиться на прием к гинекологу. У многих замершая беременность имеет первым проявлением мазню. Будьте внимательны к себе, не пропустите симптомы замершей ранней беременности. Угроза замершей беременности особенно велика у тех женщин, с кем подобное уже случалось.

Какие симптомы при замершей беременности во втором триместре могут беспокоить женщину, зависит от срока беременности и от того, сколько времени прошло от момента гибели ребенка. Узнать замершую беременность на позднем сроке проще, но и неприятностей, последствий из-за неё может быть больше. Погибший большой уже ребенок начинает буквально разлагаться в матке, что приводит к интоксикации женского организма и расстройствам системы свертывания крови. Это очень опасно, и может стать причиной не контролируемых, смертельных маточных кровотечений.

На поздних сроках жизненно необходимо скорейшее прерывание замершей беременности, чтобы избежать тяжелых последствий для матери.

Как узнать замершую беременность на сроке от 13 до 17-18 недель, когда вы ещё не ощутили шевелений ребенка?

К сожалению, особых симптомов нет. Перестает увеличиваться матка в размерах, животик не растет. Возможны выделения при замершей беременности, они носят чаще кровянистый характер, но если причиной замирания плода стала инфекция, они могут быть любыми. Температура при замершей беременности повышается на уже достаточно большом сроке от гибели плода и обусловлена инфекцией, развивающейся в матке. Понять, что беременность замерла, самостоятельно часто бывает невозможно, вот почему так важно наблюдаться у гинеколога регулярно, не пропуская сроки явок на прием. Врач сразу заметит, что ваша матка перестала увеличиваться и не соответствует сроку беременности.

Вы заметите, что малыш перестал шевелиться, и это будет самым ранним симптомом. Если вы раньше уже чувствовали шевеления плода, и вот уже больше суток не слышите его – встревожьтесь, всё ли хорошо. Пусть лучше тревога окажется ложной. Другие симптомы, такие как боли, кровотечение при замершей беременности бывают, но не всегда, не стоит на них надеяться как на единственно достоверные признаки неблагополучия. Тонус матки, любые выделения (обильные водянистые, мажущие, коричневые) должны быть для вас поводом для того, чтобы обратиться к гинекологу.

Будьте внимательны к себе, это позволит избежать серьёзных осложнений.

Чаще всего установить точную причину, приведшую к развитию данного недуга сложно (каждый случай изучается и рассматривается индивидуально), хотя врачи называют несколько наиболее распространенных моментов. Среди них:

бесконтрольный прием различных лекарственных средств, к которым относят и биологически активные добавки, и витамины, потребляемые будущими мамочками без консультации специалиста;
вирусные заболевания (грипп, ОРЗ, ОРВИ и пр.);
курение;
распитие алкогольных напитков во время беременности;
прием запрещенных препаратов и т.д.

Если внутриутробное инфицирование не привело к прерыванию беременности и малыш благополучно появился на свет, заставить волноваться родителей должны следующие симптомы:

ранняя желтуха;
сыпь различного характера;
расстройства дыхательной функции;
сердечно-сосудистая недостаточноть;
неврологические нарушения;
высокая температура тела в первые сутки жизни;
воспалительные (например, конъюнктивит) и дегенеративные (например, атрофия зрительного нерва) заболевания глаз.

источник

Замирание плода (его гибель) возможно до 20 недели беременности. В чем заключается суть замершей беременности? Ответ прост: «По различным причинам происходит внутриутробная гибель эмбриона.» Обычно замершая беременность становится предпосылкой для выкидыша. Погибший плод отторгается организмом (но это не во всех случаях).

При постановке данного диагноза специалисты должны провести неоднократные диагностики. Изначально при проявлении симптомов данной патологии, врачи направляют беременную на дополнительное ультразвуковое исследование.

Каждая женщина в положении надеется на то, что диагноз замершая беременность ошибка УЗИ и не более. Естественно будущих матерей волнует вопрос о точности УЗИ и возможности допущения ошибки при ультразвуковом исследовании. Может ли УЗИ ошибиться при определении замирания эмбриона?

Причиной замершей беременности может быть:

Хромосомная ошибка;
Антифосфолипидный синдром, заключающийся в комплексе нарушений, при котором в организме образуются антитела с собственными фосфолипидами.
Анэмбриония;
Резус-конфликт;
Гормональные расстройства;
Инфекционные заболевания;
Вредные привычки, среди которых не только курение ил алкоголь, но и кофе;
Лишний/недостающий вес;
Прием гормональных препаратов;
Патологии матки;
Беременность при помощи ЭКО.

Самой распространенной причиной замирания плода на ранних сроках беременности согласно статистике считается генетический сбой, влияющий на развитие эмбриона. Учитывая тот факт, что самые важные процессы, связанные с формированием основных систем, а также внутренних органов происходят на первых этапах беременности, именно хромосомные ошибки в это время становятся летальными для ребенка.

К сожалению генные патологии могут возникать у эмбриона даже в том случае, когда родители абсолютно здоровы. Чаще всего по данной причине замирание плода происходит в течение периода с 2 по 8 неделю. Реже встречается замершая беременность уже после 13-й недели.

Женщины, которые входят в группу риска с вероятностью замирания плода обеспокоены тем, как же определить гибель эмбриона. Ведь очень часто данная патология совершенно бессимптомна. Женщина может не ощущать боли или каких-либо изменений в самочувствии. Выкидыш может случиться по истечению нескольких дней-недель после гибели эмбриона.

Подозрение на остановку в развитии беременности может возникнуть в следующих случаях:

Начало кровяных выделений;
Болезненные ощущения в области низа живота, спины;
Резкое прекращение присутствующих симптомов токсикоза (не во всех случаях);
Повышение температуры выше 37,5 0 С (только при развитии воспалительного процесса);
Исчезновение болезненности груди.

Однако не стоит паниковать сразу же при обнаружении одного или нескольких из вышеперечисленных симптомов. Они могут возникать и при нормальном течении беременности. Главное дать знать наблюдающему вас акушеру-гинекологу о появлении жалоб.

В разных семестрах замирание плода имеет отличительные симптомы. В первом триместре может внезапно прекратиться токсикоз (примерно за сутки).

Проявляется размягчение молочных желез. Этот симптом женщине заметен, потому что с момента зачатия малыша отмечается увеличение, болезненность молочных желез. В то же время данный симптом остается сомнительным, как и любой другой (кроме УЗИ, крови на ХГЧ).

Снижение базальной температуры в результате уменьшения количества прогестерона. Ошибка результатов бывает в случае болезни, приема гормональных препаратов.

Отсутствие эмбриона при проведении ультразвукового исследования. Но УЗИ тоже может ошибиться. Рекомендовано проходить его после 5-6 недель, ведь на этом сроке сердцебиение плода отчетливо видно. Специалисты советуют подождать с чисткой матки и провести диагностику через 1-2 недели.

Главным признаком неразвивающейся беременности становится прекращение шевелений малыша. Конечно же не стоит волноваться если ребенок не шевелится день или сутки. Если же они не наблюдались в течение более длительного времени, идите к врачу. Так вы избавитесь от лишних волнений. Разрешение ваших тревог заключается в проверке сердцебиения малыша при помощи акушерского стетоскопа.

Выделение значительного количества молозива, а через некоторое время и молока. Эти симптомы проявляются на сроке свыше 25 недель. Но если кроме данного симптома других нет не стоит беспокоиться. При наличии шевелений плода – это просто подготовка организма к грудному вскармливанию.

Диагноз замершая беременность никогда не ставится специалистом только по наличию у беременной вышеперечисленных симптомов. Женщине обязательно назначают дополнительное обследование. Так как самым эффективным способом диагностики остановки развития эмбриона считается ультразвуковая диагностика, именно ее и рекомендуют пройти беременной.

УЗИ позволит не только определить/опровергнуть замершую беременность, но и в случае гибели плода, установить срок его замирания. Диагностику врачи назначают только после 6-7 недели беременности. При обследовании на более ранних этапах развития эмбриона, сведения полученные посредством УЗИ могут быть недостоверными.

Обнаружение замершей беременности на очень ранних сроках правдивое в следующих случаях:

Эмбрион не был обнаружен, хотя размеры плодного яйца более 20 мм. В этом случае ставится диагноз анэмбриония. При нормальном течении беременности уже на 7-й неделе размеры эмбриона достигают 20 мм;
Отсутствие сердечной деятельности эмбриона, размер которого достигает 16 мм (при трансвагинальном обследовании) или же 25 мм (при трансабдоминальном исследовании).

Бывают случаи, когда врач сомневается в точности полученных результатов. Тогда специалист назначает повторное обследование уже по истечению недели-второй. На качество результатов влияет как квалификация специалиста, проводящего осмотр, так и качество техники. На старых УЗИ-аппаратах может быть поставлен неправильный диагноз по той причине, что он может не уловить биение сердца эмбриона.

Очень часто женщина даже не подозревает о замирании эмбриона. Придя на очередное плановое ультразвуковое исследование беременную могут шокировать подобным диагнозом. Бывают случаи, когда диагноз был поставлен ошибочно. Конечно же для врачей – это очередной диагноз, но вот для женщины ждущей ребенка – это просто катастрофа.

Если врач после фиксирования жалоб беременной, характерных для замершей беременности ставит поспешный диагноз, не спешите на чистку. Опытный специалист обязательно назначит ультразвуковое исследование для подтверждения гибели плода. На ранних сроках все намного сложнее, но благодаря современной технике и квалификации гинекологов подтверждение/опровержение замирания реально.

Если самочувствие позволяет подождать – не торопитесь делать чистку матки. Бывали случаи, когда врачи ошибались, а женщины рожали здоровых детей, без каких-либо патологий. Точнее всего о вероятной гибели плода можно узнать на УЗИ, проводимом на 6-7 неделях развития эмбриона. В это время его размеры достаточно велики и сердцебиение отчетливо прослушивается.

Проходить ультразвуковое исследование необходимо на новой аппаратуре, так как старые УЗИ-аппараты могут не заметить работы сердца эмбриона. Такая погрешность может стоить жизни вашему малышу.

Четыре месяца беременности уже позади — начинается пятый месяц вашей беременности. Вот уже пошла 17 неделя — первая неделя пятого месяца. Что ожидает вас с малышом?

Плод на 17 неделе беременности преодолеет новые ступени в своем развитии. В частности, с этой недели заработает его собственная иммунная система — в организме уже продуцируются иммуноглобулин и интерферон. Малыш способен защищаться от маминых инфекций, а это очень важно (хотя, естественно, болеть вам сейчас нежелательно по многим причинам).

Плод на 17 неделе беременности начинает обрастать жирком. Под кожей формируется прообраз будущего жирового слоя, который будет участвовать в теплообменных процессах. Сама кожа покрывается первородной смазкой — веществом бело-кремового цвета, которое выполняет защитную функцию. Повышается чувствительность кожного покрова детки, в частности в области живота и ягодиц.

Сердце малыша завершает свое развитие и усердно качает кровь, надпочечники выделяют жизненно-важные гормоны, активизируется гипофиз. У девочки формируется матка.

На 17 неделе начинается закладка постоянных зубов будущего ребенка: каждый из них расположится сразу за своим молочным «предшественником».

Копчико-теменной размер плода на 17 неделе беременности достигает в среднем 13 см, а вес может доходить до 140 г. Кроха уже такой большой, как раскрытая ладонь взрослого человека. Он очень быстро растет и развивается и на 17 неделе беременности уже слышит доносящиеся извне звуки, узнает голоса, ощущает ваши эмоции и настроение. Теперь вы отвечаете не только за его физическое развитие, но и за эмоционально-психическое. Общайтесь с ребенком, рассказывайте ему стихи и сказки, пойте песни или просто включайте музыку разных жанров, советуйтесь с ним, делитесь прожитыми радостными событиями. Очень важно привлечь к общению будущего отца: уже сейчас малыш запомнит и начнет узнавать его голос.

Ребеночек очень любознателен и активен. И, возможно, пришла пора ощутить первые шевеления плода.

Первые шевеления плода женщины ощущают обычно на сроке между 16 и 22 неделей. Повторнородящие и худенькие мамы раньше начинают чувствовать своих деток. Они по-разному описывают эти невероятные ощущения: как трепет крыльев бабочки, как шевеление червячка, как прикосновение кошачьей лапки, как плескание рыбки.

Поберегите себя. Избегайте стрессовых ситуаций, переутомлений, резких перепадов температур и особенно переохлаждения, постарайтесь свести к минимуму действие любого излучения на ваш организм. Будьте внимательны ко всем сигналам и новым симптомам. Сейчас особенно ощутимой окажется нагрузка на сердце, кровеносные сосуды и почки. Позывы к мочеиспусканиям будут все более частыми, существует риск воспаления мочевыводящих путей. Из-за постоянно растущих объемов крови могут возникать носовые кровотечения или кровоточить десны, появляться чувство внутреннего жара и нехватки воздуха.

Как только почувствуете себя нехорошо, сразу бросайте все дела и ложитесь отдохнуть. Если появляются нехорошие признаки, то следует непременно проконсультироваться с врачом по этому поводу.

Пусть вас не пугают изредка появляющиеся несильные болезненные ощущения в области матки — она постоянно растет, причем сейчас уже больше вверх, чем в стороны. С этим будут связанны многие новые неудобства: изжоги, учащенное мочеиспускание, одышка. Матка занимает все больше пространства, поэтому внутренние органы вынуждены потесниться и немного расступиться в стороны.

Матка в 17 недель беременности прощупывается на расстоянии 3,8-5 см ниже пупка. Высота расположения дна матки обычно соответствует сроку беременности в сантиметрах, то есть сейчас оно должно возвышаться в среднем на уровне 17 см над лобком.

В связи с ростом матки начинайте подыскивать себе новые удобные позы для сна: на спине и на животе спать уже не рекомендуется (в первом случае вес матки давит на полую вену, перекрывая доступ крови к плоду, во втором — сама матка испытывает сильное давление).

Рост матки и плода не могут не отразиться на вашем внешнем виде — живот на 17 неделе беременности заметно округляется и растет. Не переживайте, если у вас все иначе: при расположении плода у задней стенки матки или слишком низко животик только сейчас может начать выступать.

В нем происходят все самые главные события, поэтому вы можете переживать много разных ощущений, связанных с животом: первые шевеления плода, небольшие боли или первую тяжесть, связанную с увеличением габаритов. Но знайте, что в норме живот не должен болеть — на это следует обратить свое внимание.

Боли на 17 неделе беременности также по большей части связаны с животом, а конкретнее с маткой. Из-за ее усиленного роста удерживающие матку связки достаточно сильно натягиваются. Именно эти процессы и могут вызывать у вас боли в животе, внизу живота, как при месячных. Они могут быть ноющими или простреливать при поворотах и сменах позы. Старайтесь двигаться более плавно, не делайте резких движений, а при усилении боли отдохните немного.

17 неделя беременности фото

Если вы ощущаете боли во время мочеиспускания, то необходимо исключить воспаление в этой области.

С 17 недели беременности женщина может начать ощущать боли, связанные с увеличением срока, веса и объемов матки. Это боли в спине и пояснице, боли в копчике — нагрузка на эту зону сейчас заметно увеличивается.

Секс на 17 неделе беременности у всех вызывает разные эмоции. К сожалению, вовсе не редкость, когда женщина или мужчина начинают избегать половой близости из-за страха навредить ребенку и смущения в связи с растущим животом. Это неправильно. Аккуратный чувственный секс во время беременности полезен всем: и родителям, и их будущим детям (покажите это предложение своей бунтующейся половинке). Во время секса происходит массаж внутренних мышц у женщины, выделяется гормон радости (а мы говорили, что малыш уже сейчас переживает ваши эмоции). Женщина сейчас пребывает в особом психологическом состоянии, а чувствительность отдельных ее органов и мест существенно возрастает. «Беременный» секс может подарить незабываемые минуты обоим родителям. Однако от интима придется отказаться, если вынашивание окажется под малейшей угрозой. Как только риск прерывания беременности исчезнет, постельную жизнь можно будет возобновить. И лучше наслаждайтесь этим сейчас — в третьем триместре могут возникнуть свои трудности.

Сигналом к перерыву в любовных занятиях должны послужить кровянистые выделения из влагалища. Если они сочетаются с тянущими болями внизу живота или в спине, то это может свидетельствовать об угрозе самопроизвольного аборта.

Впрочем, кровянистые выделения не всегда говорят о риске выкидыша. Существует ряд других причин, в том числе и безопасных. Но об этом может судить только врач.

Вас должны насторожить выделения, которые резко пахнут, и имеют подозрительную консистенцию или цвет: серые, желтые, зеленоватые, творожистые, неоднородные. В частности, у многих беременных обостряется молочница на 17 неделе беременности. Но могут проявиться и более опасные половые инфекции.

Нередко именно инфекционные заболевания приводят к замиранию плода. Чаще всего такая трагедия происходит в первом триместре. Врачи называют ее также несостоявшимся выкидышем или неразвивающейся беременностью. Пусть это никогда не коснется ни одной из женщин, но, к сожалению, замершая беременность на 17 неделе — вероятна. И этому может быть причиной целый ряд неблагоприятных факторов.

Обычно замершая беременность выявляется своевременно: размеры матки не соответствуют сроку беременности, врач не слышит сердцебиений плода, их также не показывает УЗИ.

Заподозрить неладное самой женщине удается редко. Ведь проблема на протяжении длительного времени может не выдавать себя. Но иногда замершая беременность сопровождается кровянистыми выделениями из влагалища.

К замиранию беременности среди прочих причин могут приводить и хромосомные аномалии плода. Выявить риск развития подобных патологий у каждой отдельной беременной женщины призван скрининг. На 17 неделе проводят скрининг второго триместра или так называемый тройной тест. Он включает биохимический анализ крови на общий ХГЧ, ?-фетопротеин (АФП) и свободный (неконъюгированный) эстриол, а также скрининговое УЗИ.

Все показатели оцениваются исключительно в комплексе (это очень важно!) и указывают на повышенный или пониженный риск развития аномалий у плода (хоть минимальный риск существует абсолютно при каждой беременности).

Окончательный результат оглашается в виде конкретного числа, которое и служит оценкой риска. Оно будет зависеть от полученных результатов скрининга, а также от возраста беременной женщины, ее веса, состояния здоровья, количества вынашиваемых плодов и прочих факторов.

УЗИ на 17 неделе беременности уже может показать пол ребенка, если он повернется к датчику тем самым местом. Однако врача будут волновать другие показатели: размеры малыша и матки и их соответствие сроку, сердцебиение плода, его двигательная активность, состояние маточного миометрия, околоплодных вод, отсутствие грубых аномальных нарушений и так далее.

Все рекомендации относительно питания во время беременности и на 17 неделе остаются в силе. Сделайте акцент на белковой пище, но не забывайте также о полезных жирах и углеводах. Готовьте еду щадящим способом, выбирайте натуральные свежие продукты.

Все также важны железо и кальций, да и другие минералы и витамины.

Постарайтесь отказаться от кофеинсодержащих напитков и продуктов, острой, жирной, жареной пищи, а также используйте по минимуму соль, чтобы не провоцировать задержку жидкости в тканях. Постарайтесь не злоупотреблять кислым, чтобы не усиливать выработку желудочного сока. От изжоги могут уберечь обволакивающие стенки желудка блюда и напитки: каши, супы, кисели.

С 17 недели следует позаботиться о хорошем продвижении пищи в кишечнике. Поэтому врачи рекомендуют не перегружать желудок (это также поможет избежать запоров), питаться дробно (часто и небольшими порциями), совершать недлительные прогулки после каждого приема пищи. Лимитируйте сладкие и мучные лакомства и начните контролировать прибавки в весе, если вы не делали этого прежде. Ешьте достаточно (ведь малыш начинает активно прибавлять в весе), но только не за двоих. Помните, главное значение имеет качество потребляемой пищи, а не ее количество.

В норме вы должны сейчас прибавлять 250-300 г в неделю. В идеале вес женщины на 17 неделе беременности увеличился в среднем на 2,5-3,5 кг от ее начала. Но многие женщины не вписываются в эти рамки. Их прибавки на 17 неделе составляют 6-7 кг при благополучно развивающейся беременности.

Возможны вполне физиологичные отклонения от данных норм. Помните, что это только усредненные ориентировочные данные, которые в каждом индивидуальном случае могут отличаться. Вес на 17 неделе беременности зависит от исходного веса женщины, от ее комплектации, возраста, наследственности, протекания беременности в первом триместре и очень многих других факторов. Поэтому отдельно этот показатель не является информативным.

Еще пройдет неделька-другая, и у вас начнется вторая половина беременности. Отнеситесь внимательно к своему здоровью, пересмотрите привычный для вас образ жизни. Если вы усиленно занимаетесь спортом, то настало время перейти на легкие упражнения. Обязательно найдите время для пеших прогулок, они полезны не только для развития будущего малыша, но и придадут вам бодрости.

Какие изменения происходят на этом этапе развития плода? Об этом мы расскажем в статье.

17-я неделя развития плода соответствует 19-й акушерской неделе. Срок равен окончанию 4-го месяца (если брать за основу обычные, календарные месяцы и вести отсчет от зачатия), а по лунному календарю начинается последняя неделя 5-го акушерского месяца.

Совсем скоро середина срока. Рассмотрим, что меняется в организме женщины и в развитии плода на 17-й неделе его внутриутробной жизни.

На этой неделе вес плода достигает 250-270 г, длина тела в среднем 20-23 см. Появляются мягкие пушковые волосы — лануго. Они покрывают все тело ребенка и пропадут после его рождения.
Увеличение веса на 17-й неделе происходит не только из-за роста плода, но и за счет появления подкожного жира. Его основное назначение на данном этапе развития — защита внутренних органов ребенка, а после рождения он поможет телу удерживать нормальную температуру.
У ребенка на этом сроке начинает вырабатываться серо-белая смазка, которую производят сальные железы. Это светлое вещество обладает антибактериальными свойствами и защищает плод от воздействия инфекций. Им смазано все тело и складочки кожи у плода.
Появляются зачатки постоянных зубов.
У плода женского пола на таком раннем сроке в яичниках формируются первые примитивные яйцеклетки.
Легкие еще не работают, но продолжается активное развитие дыхательной системы: разветвляются бронхи — они теперь напоминают дерево.

Важным изменением на этой неделе становится усовершенствование головного мозга. Между группами клеток формируются сложные связи, которые отвечают за координацию движений и совершенствуют функционирование вкусовых, зрительных и обонятельных рецепторов. Эти клетки начинают контролировать движения малыша, которые с этого времени становятся не такими бессмысленными и обретают обусловленность.

У ребенка глазки еще закрыты, но он реагирует на свет — поворачивает голову (которую на этом сроке он уже держит достаточно уверенно) на источник яркого света, если тот направлен на живот матери, жмурится и даже как бы немного приоткрывает их. Если в околоплодные воды попадает что-то горькое или кислое, ребенок хмурится, гримасничает и не глотает околоплодную жидкость.

На этом сроке уже хорошо прослушивается сердце плода, а также заметны его шевеления, которые будущая мама слышит отчетливо. Меняются формы её тела: ягодицы и грудь полнеют, животик становится все заметнее. Она замечает, что волосы изменились в лучшую сторону — они более крепкие и блестящие, а кожа стала чувствительней, чем прежде.

Уже могут появиться первые признаки пигментации — чаще всего над верхней губой. Не пугайтесь, если вы заметили, что ладошки стали красными — это из-за увеличения эстрогенов — женских гормонов.

Начиная с 17-18-й недели в крови увеличивается количество лейкоцитов, поэтому анализы будут отличаться от тех, которые были на раннем сроке беременности. Объем плазмы в крови возрастает, она становится жиже. Все эти изменения могут вызвать снижение уровня гемоглобина в крови. Женщина может ощущать слабость и головокружение.

К этим изменениям следует относиться внимательно. Если врач заподозрит истинную анемию, а не снижение гемоглобина, как последствие возрастания объема плазмы, то вам нужно будет сдать биохимический анализ крови, чтобы определить уровень сывороточного железа. В случае плохих анализов беременной назначаются железосодержащие препараты и комплексные витамины, а также врачи посоветуют включить в питание говяжью печень, яблоки и другие продукты с повышенным содержанием железа.

На этом сроке также может наблюдаться гипотония — пониженное артериальное давление. Матка сдавливает аорту, когда вы лежите на спине, и голова может закружиться при резкой смене положения тела.

Под влиянием вырабатываемых при беременности гормонов и увеличивающегося в размерах плода матка меняется с каждой неделей. Если в первые месяцы беременности наблюдается утолщение её стенок до 2,5 см, то начиная с 17-18-й недели стенки матки утончаются. Она сохраняет округлую форму.

Матка на 19-й акушерской неделе хорошо прощупывается. Её дно расположено посредине между пупком и лонным сочленением. Её вес составляет 320 грамм, плаценты — 170 г.

Следует также знать, что окончание 5-го акушерского месяца относят к критическим периодам беременности: матка активно растет и может сдавливать внутренние органы, вызывая не только болезненные ощущения, но и некоторые осложнения беременности: предлежание плаценты, истмико-цервикальную недостаточность, которые могут вызвать выкидыш.

Прибавка в весе сказывается на животике. Каким будет размер живота на 17-й неделе, зависит от многих факторов, в том числе от того, какая по счету беременность.

Если это ваш первый ребенок, то на этом сроке животик маленький и аккуратный — его удерживают мышцы пресса. Если же это повторная беременность, то мышцы и передняя брюшная стенка, растянутые предыдущими родами, могут сделать животик достаточно круглым и заметным. Также расширяются бедра — все эти изменения оказывают влияние на осанку.

Гормон прогестерон продолжает готовить организм к предстоящим родам. Суставы и связки расслабляются, поэтому женщину могут беспокоить боли внизу живота, в пояснице, области таза и бедер. Также на этом сроке могут появиться и другие болезненные ощущения.

Если ваша работа сидячая или вы находитесь большую часть времени на ногах, то на 17-й неделе не исключены боли в ногах и пояснице. Чтобы их облегчить, старайтесь чаще менять положение тела, не забывайте прохаживаться несколько раз в час или же делайте перерыв, чтобы присесть и отдохнуть.

Повышение температуры на этом сроке выше 37,5 градусов опасно. Оно может быть вызвано простудой. Назначать лечение должен врач. Категорически запрещено сбивать температуру аспирином. Для этого лучше подойдет парацетамол.

У некоторых женщин на 17-19-й неделях наблюдается повышенная температура из-за обострения заболевания почек — пиелонефрита. Он может дать знать о себе из-за того, что матка начинает сдавливать мочеточники и нарушается отток мочи. Рекомендуется не сдерживать свои позывы в туалет, так как застой — основная причина, которая вызывает это осложнение.

Читайте также :Рубрика: Беременность

Невынашивание плода при нормальном течении беременности является патологией, которая имеет научный термин – замершая беременность. Это приводит к остановке развития эмбриона и его гибели на сроке от зачатия до 28 недель. Протекание такой беременности проходит обычно без всяких подозрений и опасений.

Оплодотворенная яйцеклетка имплантируется в матке, и проявляются все признаки беременности: задержка менструации, значительное увеличение размеров матки, токсикоз, грудь становятся более чувствительной, наблюдается увеличение и потемнение ареол.

Остановка развития эмбриона может возникнуть на любом сроке, но врачи рекомендуют особое внимание уделять признакам замершей беременности на раннем сроке, т. е до 14 недель. Второй триместр беременности, безусловно, считается не менее опасным и при обнаружении признаков замершей беременности, следует обратиться к врачу.

Беременная женщина делает непоправимую ошибку, не приходя вовремя на прием к врачу и не придавая значения проявлениям признаков замершей беременности, как на раннем сроке, так и на втором триместре. В редких случаях организм беременной сам отторгает замерший плод – процесс заканчивается выкидышем и удачным исходом для здоровья женщины. Ведь, если замерший плод находится долгое время в утробе матери, то может развиться интоксикация с повышением температуры, резкими болями и слабостью.

При таких симптомах требуется срочная госпитализация, где врач назначит специальный препарат, который спровоцирует сокращение матки и приведет к выкидышу. Чем скорее будет проведена данная процедура, тем лучше для самой женщины.

Плодное яйцо, находясь в матке больше чем 6-7 недель, может привести к дессеминированному внутрисосудистому свертыванию – синдром ДВС, что крайне опасно для жизни. При таком диагнозе, кровь теряет способность активировать процесс свертывания, тогда возможное кровотечение может стать смертельным.

Опасно то, что гибель плода может длительное время не выявляться и протекать бессимптомно для беременной женщины. Проблем с обнаружением замершей беременностью не возникает, если будущая мамочка регулярно сдает анализы и ходит на прием к врачу. Именно он может констатировать факт несоответствия размеров матки, с учетом срока беременности, а проверка на УЗИ позволит точно узнать о сердцебиение эмбриона.В целом, во всех триместрах замершая беременность проявляется одинаково:

частые выделения с кровью;
общая слабость, озноб и внутренняя дрожь;
повышение температуры;
тянущие и ноющие боли внизу живота;
беспричинное прекращение токсикоза;
обследование УЗИ констатирует факт остановки сердцебиения у ребенка;
несоответствие размеров матки.

Бывают такие исключения, когда симптомы замершей беременности могут иметь некоторые отличия.

При прекращении развития плода на ранних сроках, довольно часто понижается базальная температура. Признаки замершей беременности на 6 неделе, в принципе ничем не отличаются от признаков замершей беременности на 14 неделе.

Остановка развития плода в этом периоде имеет единственное добавление – это прекращение шевеления плода. Признаки замершей беременности на 16,18 и 19 неделе абсолютно одинаковые.

Врачи порой сами не могут дать точного ответа: «От чего происходит замершая беременность на ранних сроках или во втором триместре?». Но основные причины могут быть следующие:

Генетический сбой – это самая распространенная причина, по которой прекращается развитие плода. У 70% женщин замирания плода наступает до 8 недель, что обусловлено отклонениями хромосомов у плода. Аномалии в генетике начинают проявляться довольно рано, и практически все они несовместимы с жизнью. Плохая генетика может передаться как от матери, так и от отца, или виной всему является неудачное соединение родительских генов. В том случае, если плод у женщины замирает больше трех раз, то во всем виновато генетическое нарушение.

Гормональное нарушение может повлиять на течение беременности по двум причинам:

первой причиной замирания плода является недостаток прогестерона, без него он не может удержаться и развиваться в матке;
вторая причина развития замершей беременности в первом триместре — это избыток мужских гормонов андрогенов.

Гормональные нарушения желательно определить еще до беременности и пройти полный курс лечения. Рекомендуется заранее посетить гинеколога, ведь только после осмотра он сможет сказать, какие именно нужны анализы.

Инфекции. При наступлении беременности иммунитет будущей мамочки ослабевает. Плацента и плодные оболочки надежно защищают плод от атаки антител, но сама мама становится уязвимой для различных вирусов и бактерий. У нее обостряются инфекционные заболевания, активизируется флора влагалища и вот тогда наступает опасный момент для малыша – заражение инфекцией. Пагубные действия оказывает цитомегаловирус и «краснуха». Причем они опасны, если ими заразиться во время беременности, а при «переболевшей» инфекции наоборот, вырабатываются антитела, препятствующие обострению болезни.

Не менее опасным для образования замершей беременности считается обычная ОРВИ, которая чаще всего протекает очень тяжело, так как иммунитет работает в полсилы. Сама опасность грозит не от возбудителя, а от симптомов болезни: повышенная температура и интоксикация, что приводит к нарушению кровеносной системы. К плоду не поступает необходимое количество питательных веществ и кислорода.

Это и является причиной развития замершей беременности, признаки которой могут проявляться, а могут протекать скрыто.

Нарушения свертываемости крови, которые вызваны антифосфолипидным синдромом, также влияют на развитие плода. Замершая беременность зачастую происходит по нескольким причинам:

из-за непосредственного влияния антифосфолипидных антител на яйцеклетку, что мешает имплантации плодного яйца;
снижается образование сосудов плаценты и в связи с этим происходит снижение ее функций;
признаки замершей беременности на 6 неделе, могут возникнуть из-за нарушения полноценного развития плода и самой плаценты. Причиной тому является закупорка и повреждение маточно-плацентарных сосудов.

Неправильный образ жизни приводит к замершей беременности, а первые признаки могут проявиться сразу же.

Неправильное и неполноценное питание, недостаточное количество прогулок на свежем воздухе, обтягивающая одежда, долгое провождение времени у монитора компьютера – вот те факторы, которые напрямую действуют на развитие плода.

Ведите здоровый образ жизни, регулярно посещайте гинеколога, сдавайте все анализы во время планирования ребенка, и тогда вам не страшна замершая беременность.

— Базальная температура (БТ) при замершей беременности снижается на 0.8-1 градус, и становится такой же, как у не беременных женщин. Если вы её измеряли, то при наличии прогрессирующей беременности она после овуляции повышается и сохраняется высокой на протяжении беременности. Ректальная температура при замершей беременности снижается, так как больше нет живого зародыша. Однако это происходит не всегда.

— Если гибель эмбриона произошла в первые 2 недели от зачатия, у вас замершая беременность, месячные придут в срок или с задержкой, и будут протекать необычно, с большим кровотечением и на несколько дней дольше. Затянувшаяся необычная менструация повод для консультации гинеколога.

— Грудь при замершей беременности прекращает болеть, нагрубание проходит. После зачатия в первом триместре реакция груди на изменение гормонального фона относится к одним из самых ярких симптомов. Исчезновение болезненности и нагрубания должно насторожить в сочетании с остальными симптомами. При замершей беременности грудь не болит.

— Тошнота при замершей беременности, столь характерная в утренние часы при нормально протекающей беременности, внезапно прекращается, и вы чувствуете себя лучше. Может быть, это просто закончился токсикоз, но если нет ещё и 10 недель – стоит показаться врачу. Тошнит ли при замершей беременности? Нет, это не характерно.

Как узнать замершую беременность на сроке от 13 до 17-18 недель, когда вы ещё не ощутили шевелений ребенка?

Будьте внимательны к себе, это позволит избежать серьёзных осложнений.

бесконтрольный прием различных лекарственных средств, к которым относят и биологически активные добавки, и витамины, потребляемые будущими мамочками без консультации специалиста;
вирусные заболевания (грипп, ОРЗ, ОРВИ и пр.);
курение;
распитие алкогольных напитков во время беременности;
прием запрещенных препаратов и т.д.

ранняя желтуха;
сыпь различного характера;
расстройства дыхательной функции;
сердечно-сосудистая недостаточноть;
неврологические нарушения;
высокая температура тела в первые сутки жизни;
воспалительные (например, конъюнктивит) и дегенеративные (например, атрофия зрительного нерва) заболевания глаз.

источник