Урологическое заболевание, при котором воспаляются стенки мочевого пузыря, называется циститом. При этом заболевании воспаление, как правило, вызвано инфекцией, но бывают случаи и неинфекционного происхождения данного недуга.
Обычно цистит проявляется в виде рези или жжения в мочевом канале при мочеиспускании, причем позывы очень частые и не всегда при этом удаётся нормально помочиться (моча обычно выделяется маленькими порциями при каждом позыве).
При цистите моча имеет мутный цвет, может неприятно пахнуть и быть с кровяными вкраплениями.
Также женщины, которые страдают циститом, часто жалуются на ноющую боль в пояснице и лихорадку.
При геморрагическом цистите мочеиспускание сопровождается кровавыми выделениями (смешиваясь с порцией мочи) и невыносимой болью, при этом наблюдается повышение температуры тела (свыше 37,8 ºС) и озноб.
1. Инфекционный цистит. Одной из основных причин появления цистита является не пролеченное урогенитальное заболевание (хламидиоз, микоплазмоз, уреаплазмоз, гарднереллёз и прочие) – это специфический цистит.
Другой причиной является неспецифическая флора влагалища (при обнаружении активного роста числа стафилококков, стрептококков, кишечной палочки и прочих условно-патогенных бактерий в мазке) – это неспецифический цистит.
При нарушении правил личной или интимной гигиены происходит инфицирование уретры влагалищной флорой. Сначала инфекция развивается в канале уретры, а потом по восходящей переходит к мочевому пузырю, а далее болезнь может перейти и на почки.
Также инфекция может проникать нисходящим путём, например, при пиелонефрите – воспалении лоханки почки. Чаще всего пиелонефритом, а как следствие, и циститом заболевают беременные женщины во 2 и 3 триместре, так как в этот период матка начитает активно увеличиваться в размерах и сдавливать мочеточники, в итоге происходит нарушение оттока мочи из почек, а это введёт к воспалению почек.
При гипермобильности уретры после каждого полового акта влагалищная жидкость, имеющая в своем составе патогенные микроорганизмы, способна забрасываться в мочевой канал, что и является причиной рецидивов цистита после полового акта даже при своевременном лечении цистита. Это обусловлено анатомическим строением наружных половых органов, и тут главное вылечить вагинальное инфекционное заболевание, дабы не происходило контактное заражение.
2. Неинфекционный цистит. При различных медицинских манипуляциях в диагностических и лечебных целях, а также при мочекаменных болезнях, когда начинают двигаться камни, происходит повреждение стенок мочевого пузыря, а это вызывает их воспаление, то есть тот самый цистит.
Во время беременности и так снижен иммунитет, а при переохлаждении организма защитная система женщины совсем на нуле, поэтому обостряются хронические заболевания, и такой недуг, как скрытая форма цистита может появляться вновь и вновь, пока заболевание не будет полностью вылечено.
При хроническом цистите симптомы могут и не проявляться как таковы, но частые позывы к мочеиспусканию с резями и жжением должны взволновать будущую маму. Повторно сдайте анализы мочи и крови, чтобы исключить воспаление, и не подвергать малыша риску.
Для назначения правильного лечения необходимо сдать общий анализ крови и мочи (дабы подтвердить наличие воспалительного процесса – при этом повышается содержание лейкоцитов и СОЭ в крови беременной и обнаруживается белок в моче), пройти УЗИ мочевого пузыря и почек для определения состояния мочеотделительной системы, и потом определить возбудителя инфекции, сдав бактериологический анализ мочи с чувствительностью к антибиотикам.
Важно правильно отобрать мочу для анализа, чтобы результат был достоверным. Необходимо собрать среднюю часть утренней мочи в стерильную баночку для анализов, и в течение 1,5-2 часов отнести её в лабораторию.
Лечение состоит из двух пунктов: антибактериальной терапии и диеты.
При беременности женщинам, болеющим циститом, назначают антибиотик Монурал, Амоксиклав (порошок), Канефрон Н (драже или таблетки), Супракс солютаб.
Вылечить цистит без приёма антибиотиков – маловероятное занятие, поэтому взвесив все «за» и «против», и приняв во внимание то, что не лечение инфекции или не вылеченная, то есть хроническая стадия болезни ставит здоровье плода под большим вопросом, ведь случаев врожденных пороков намного больше при внутриутробном поражении ребенка инфекцией, чем вследствие приёма матерью малыша антибиотиков.
Народные средства только усугубляют течение болезни, в большей степени травяные отвары убирают лишь неприятные симптомы, а само заболевание переходит в скрытую форму, что опасно для малыша.
Принимать антибиотики во время беременности – не желательно, а не лечить инфекции быстро и качественно – опасно для жизни и развития ребенка. В данной ситуации необходимо выбирать из двух зол меньшее зло.
Диета при цистите заключается в исключении из рациона питания острых пряностей, маринованных продуктов, солёной пищи и копченостей, раздражающих мочевой канал. Также избегайте приёма кофе и чая, ограничьте потребление кисломолочных продуктов. В период лечения необходимо больше употреблять морсов из клюквы.
Шведскими учёными доказано благотворное влияние клюквенного сока на скорость излечения от цистита. Эта ягода содержит кислоты, которые делают мочу неблагоприятной средой для развития патогенных микроорганизмов. Однако кислая моча, проходя через воспаленный канал, доставляет больший дискомфорт, чем, если бы она была щелочной, но высокая степень противомикробной эффективности того стоит. К тому же клюква имеет мочегонное и противовоспалительное свойство, что также важно в борьбе с циститом.
Вопросы и ответы к статье:
Здравствуйте! У меня уже как лет 10 хронический цистит. Сейчас я на 38 недели беременности, всегда анализы были в норме. На последнем приёме нашли белок, выписали канефрон и фурамаг. На днях иду на приём, очень страшно, чувствую себя хорошо, но белок не даёт покоя((
Здравствуйте! Отёки есть (прибавка в весе значительная)? Давление в норме? Это важно знать, чтобы не спутать проявление гестоза с проявлением вашего цистита.
Если всё в норме (нет отекав и давление не повышено), то появление белка в моче – это ваш хронический цистит.
Здравствуйте!
Сейчас у меня 19-я неделя беременности.
С 14-й недели мучаюсь непонятными ощущениями, очень похожими на цистит:
1) постоянное желание в туалет, даже после посещения туалета, причем при повторном посещении мочи достаточно много, что и смущает;
2) периодически в конце мочеиспускания чувствую, как печет в уретре.
Сразу пожаловалась гинекологу, сдала мочу: в ней были только кетоновые тела, все остальное в норме.
Стала пить канефрон, клюквенный морс, бруснивер, много жидкости.
3 дня – никаких улучшений, сдала мочу + бакпосев мочи.
В моче обнаружили слизь +, оксалаты ++. Бакпосев пришел чистый. Добавила фитолизин, печь в конце мочеиспускания перестало, позывы в туалет уменьшились. Попила неделю фитолизин, канефрон, бруснивер и т.п. И съела за ужином консервированный острый помидорчик – наутро все по новой. Печет и частые мочеиспускания.
Опять сдала мочу. В моче только слизь +. Ни лейкоцитов, ни бактерий, ничего-то еще, что бы указывало на воспаление.
Врач посоветовала добавить уролесан. Эффекта после него у меня не стало.
Далее стала ощущать ноющую боль чуть выше поясницы, но с двух сторон.
Сдала почечные пробы (кровь):
креатинин – 90,
мочевина – 7,5.
ОАК – все в норме.
Никогда не болели почки, не знаю, что это такое, понять не могу, поясница ли это или почки ноют.
Пошла к венерологу: сдала бакпосев из уретры, мазки на ЗППП. Но так как беременность экошная, перед протоколом сдавала мазки раза 4, дабы исключить какие-либо инфекции (в анамнезе преждевременные роды на 25 неделе, истмико-цервикальная недостаточность, КС, двойня, дети не выжили, причина (как я потом уже поняла) – трихомонады + гонококк, прошли с мужем полное лечение полгода в КВД, по всем схемам и со всеми контролями).
Мазки будут готовы через неделю.
Мой гинеколог говорит, что никакой опасности для ребенка нет. И что раз бактерий в моче нет, в посеве нет, то надо просто терпеть.
Я, конечно, понимаю, что возможно зря волнуюсь, но не могу себе позволить потерять такую долгожданную беременность снова, поэтому делаю сейчас все возможное, чтобы не пропустить инфекцию или какое-то заболевание, которое бы навредило моей малышке.
Подскажите, пожалуйста, что еще можно сдать в моей ситуации?
Может, пройти узи почек и мочевого?
Какая еще может быть причина таких циститных симптомов, кроме инфекции, если ее не найдут?
Спасибо большое.
Здравствуйте. Мочевина повышена. Такое может быть из-за обезвоживания организма (прием назначенных вам препаратов должен осуществляться только при условии потребления большого количества чистой воды без газа или компота). Также мочевина повышается при мочекаменной болезни, избыточном потреблении белка, приёме некоторых препаратов. Вы что-то ещё принимаете кроме того, что указали (не относящееся к мочевой системе)?
В моче есть соли оксалатов. Возможно, есть и песок, мелкие камни, которые выходят при мочеиспускании, раздражая уретру… или же небольшой камушек вышел, поцарапав уретру, и теперь после каждого мочеиспускания печет, и так будет, пока слизистая не заживёт.
К тому же при беременности растущая матка часто пережимает мочевой пузырь, из-за чего отток мочи нарушается (вроде бы только сходила в туалет, но как оказалось, мочевой не полностью опорожнился). Для полноты картины можно провести УЗИ мочевой системы. Мелкие образования на УЗИ вряд ли можно различить, главное, исключить другие проблемы с почками.
Хорошо, что вы сдали мазки, так как надо исключить наличие инфекции, передающейся половым путём. Также рекомендуется сдать в ближайшее время кровь на сахар (натощак), и если есть запоры, то наладить питание для избавления от них. Острую и солёную пищу нельзя принимать, чеснок тоже.
Суставы не болят? Делаете ли вы хотя бы 2-3 раза в неделю физкультуру для беременны, ходите в бассейн? У вас сидячая работа? Часто ли вы гуляете на улице подолгу?
Здравствуйте, Ангелина Станиславовна! Спасибо Вам большое за ответ! Очень ждала его! Постараюсь четко ответить на Ваши вопросы.
1) В день стараюсь выпивать больше 2 литров воды, кроме чая или компота. Но с утра очень часто встаю с ощущением сухости во рту. Врач утверждает, что это из-за препаратов. Я прочитала, что причиной может быть низкий гемоглобин или высокий сахар. Последний гемоглобин – 115, а сахар – 3,5. В 20 недель буду делать тест на глюкозу. Кстати, в 12 недель мочевина была 3,3; креатинин – 59.
2) Принимаю:
– магне Б6 – по 2 х 3 р/д;
– утрожестан вагинально вставляю – 200 утром х 200 днем х 300 ночью; последний анализ крови на прогестерон неделю назад был 123 (норма от 98 до 158). Врач сказала все оставлять пока без снижения;
– 1/4 медрола на ночь (из-за прошлой ицн, хотя мужские гормоны уже нормализовались);
– фемибион двойку;
– иногда могу попить дней 5 хофитол, т.к. есть дискинизия ЖВП.
Вот такая поддержка. До 13 недели колола в живот фраксипарин 0,3 (один раз в день) из-за высокого д-димера. Потом коагулограмма вошла в норму и мы отменили уколы.
3) В момент сдачи мочи в тот раз, когда обнаружились соли, я активно пила клюквенный морс. Моя врач сказала снизить его потребление до минимума. И после этого солей в анализе не стало. Я не уверена, что здесь есть четкая связь, но, возможно, клюква спровоцировала песочек, а после – все пришло в норму.
4) Вчера была на узи почек и мочевого пузыря. Ни воспаления, ни рубцов, ни камней в протоках, ничего особенного, указывающего на пиелонефрит не обнаружено. Есть маленький камешек в 3 мм, он, как сказал врач-узист, сидит в таком месте, из которого выхода просто нет.
5) Вчера пришли результаты мазков на инфекции (ПЦР) – все чисто. Мазок из уретры и влагалища – в норме.
ОАМ – без особенностей, лейкоциты – 1-2, ни солей, ни бактерий, ни белка нет.
6) Запорами не мучаюсь, стул каждый день, здесь пока норма.
7) Отказ от острой пищи – это моя боль :). Очень люблю такую еду, вне беременности никогда проблем не вызывала. Конечно, все это мелочи, которые можно отложить на потом.
8) Суставы не болят. Но зарядку делать боюсь. Боюсь как-то повлиять на преждевременное раскрытие шейки. Сейчас каждый день стою в коленно-локтевой позиции, немного гуляю возле моря, дышу воздухом. Регулярно занимаюсь домашними делами, но в малых дозах – помыла посуду, полежала 10 мин, подмела, полежала 10 мин, приготовила еду, отдохнула. Работа дома, сидячая, но редкая, часа 2-3 в день.
Я бы, может, и хотела ходить в бассейн или заняться йогой для беременных, но страшно из-за возможного повторения ИЦН, так как, говорят, что оно практически неизбежно.
Вчера узист мне тоже предложил версию, что матка стала передавливать мочевой, поэтому желание в туалет не проходит. Видимо, это и есть мой вариант.
Сейчас жду результаты бакпосева из уретры и еще одного, третьего по счету, бакпосева мочи (для себя решила, что последнего :)).
Скажите, пожалуйста, в моем случае с такими результатами вреда малышке не будет? Спасибо Вам!
Надеюсь, что моя история кому-то еще поможет разобраться.
Здравствуйте. Ясно. Мочевина повышена из-за приёма медрола (глюкокортикоида). Причину выяснили, переживать не стоит.
Клюквенный морс содержит щавелевую кислоту, но в очень малых количествах. Неужели вы так долго и много пили этого самого морса, что аж образовались соли оксалатов?! Наоборот, мочегонный эффект, который оказывает клюквенный морс, значительно уменьшает образование песка в почках. Возникновение оксалатов, скорее всего, вызвано образом жизни (питанием и физической активностью на протяжении нескольких лет) + беременностью. Может обильным питьём вы и «выгнали» все соли… вот они и не обнаруживались больше.
Домашние дела — это абсолютно не то. Если бы работа по дому считалась спортом, то все домохозяйки бы были с идеальными утончёнными формами ? малоподвижный образ жизни как раз наблюдается у домохозяек и мамочек с детьми до 3-х лет. Нужна адекватная физическая нагрузка. Есть упражнения для беременных на фитболе, аэробика.
Поедание острого может провоцировать жжение в уретре.
В общем, вреда для ребенка нет, страдаете только вы.
Здравствуйте….
Последний день менструации было 14.12.16
Тест задержку не показала. Обратилась к врачу. На узи всё в норме. Врач сказал что овуляции не было. Беременности не видет . Сдали хгч. Анализы были 25,6.
Пью дюфастон , повторно сдала хгч 1.3…
Записалась к врачу … Месячных до сих пор нет. Тест не показывает беременность до сих пор … И начался у меня цыстит …. Сначало боли при мочеиспускание … На следующий день зуд во влагалище ….
Принимая нош пу… помогает … К врачу записалась … Но волнуюсь… Такая большая задержка а тест , узи , отрицательные…. Что это может быть ?
Здравствуйте. Я на 26 недели беременности, анализы мочи не очень хорошие даже плохие ( 10-15 лейкоциты) мой врач говорит,что это цистит, прописала конефрон, пропила….. Лучше не стало,прописали антибиотики (амоксиклав), я пить его не стала, ибо страшно. Грозят положить в больницу…. Я боюсь
Что делать?
Здравствуйте, обратилась с подозрением на цистит, жжение и боль в уретре, кровь а моче, срок беременности 24 недели. Поставили в стационаре острый цистит, позже взяли мазки на уреаплазму, микоплазму и тд. УЗИ почек и мочевого было в норме. И анализ на чувствительность к антибиотикам, выяснилось что кишечная палочка в мочевом пузыре провоцирует данную симптоматику, прокололи цефотаксим и курс Канефрона перорально дополнительно. В итоге после выписки через несколько дней те же симптомы в острой форме кровь в моче, жжение, общий анализ мочи и крови в срочном порядке показал и белок и кровь и лейкоциты, и опять в стационар, снова антибиотики не хотелось бы, малыша пичкать. Что посоветуете в данной ситуации, т.к все что было пролечено курсом антибиотиков вернулось снова в гематурии( если я правильно выразилась)
Доброго дня!
У меня 11я неделя беременности. Проблем не было. В ночь с пятницы на субботу я бегала в туалет, каждые полтора часа. Всегда было достаточное количество мочи. Весь день идёт озноб и рези внизу живота, как при цистите. Болела им, по этому знаю. Вопрос стоит ли бить тревогу и вызывать скорую или пойти на прием к врачу? В общем состояние нормальное, только тянет от почек опоясывающей, ну и рези с частым мочеиспусканием.
Доброго дня!
У меня 11я неделя беременности. Проблем не было. В ночь с пятницы на субботу я бегала в туалет, каждые полтора часа. Всегда было достаточное количество мочи. Весь день идёт озноб и рези внизу живота, как при цистите. Болела им, по этому сравниваю ощущение. Вопрос стоит ли бить тревогу и вызывать скорую или пойти на прием к врачу? В общем состояние нормальное, только тянет от почек опоясывающей, ну и рези с частым мочеиспусканием.
можно принять монурал при цистите при беременности 14 недель?
источник
Женские тревоги при затянувшейся беременности. Наблюдения из личного опыта с характерными признаками и симптомами, а также советами медиков.
И вот теперь я уже была полностью готова рожать. Морально, я имею в виду.
С 37 недель я уже не боялась, что роды будут считаться преждевременными, и полностью расслабилась. А мужа поздравила с тем, что мы доносили. 🙂 Теоретически мы уже были подкованы оба (я мужу много рассказывала и давала почитать о родах), так что с пониманием дела мы ждали ну хоть каких-то признаков. Но что-то ничто не указывало на то, что скоро рожать. Живот вроде не опустился. Дышать легче не стало, т.к. и до этого никаких проблем не наблюдалось. В туалет бегать чаще я тоже не стала, кстати, и такой проблемы у меня не было за всю беременность. Отхождения пробки тоже не наблюдалось. Схватки Брэкстона-Хигса у меня были примерно с середины срока, так что по ним тоже ориентироваться было нельзя. Но ужасно хотелось, чтобы уже поскорее.
Детская была полностью готова, в детской кроватке уже поселилась кошка :), что, кстати, не так ужасно, как можно было подумать сразу — кошка ведь никогда не выберет неподходящее место для сна, и с точки зрения электромагнитных волн, и соотношений сторон света, и мало ли еще чего. Так что место для детской кроватки выбрано удачно. Кстати, мы ни разу не замечали, чтобы кошка спала или вообще залезала на взрослую кровать, купленную для свекрови :(. Но это уже второстепенно. Был конец февраля, всю зиму повсюду носились жуткие гриппозные инфекции, все вокруг болели. Мой шеф тоже «догадался» вдребезги больным припереться на работу — результат не замедлил сказаться, на следующий день заболела и я. Мы дружно решили до конца недели не работать (была среда), и все эти дни я провалялась в постели, теперь уже молясь только о том, чтобы роды не начинались, пока я не поправлюсь. И вот простуда отступила, и теперь уже ничто не могло помешать моему желанию рожать как можно скорее. Все признаки приближающихся родов я знала, но почему-то не находила их у себя.
Живот вроде не опускался, рост лишних килограммов не останавливался, пробка не отходила. Схватки были, но нерегулярные и безболезненные, чаще ближе к ночи, я даже засекала между ними время, но на этом занятии благополучно засыпала. 🙂 Когда мы проходили тур в госпитале, нам подробно рассказывали, при каких симптомах нужно срочно приезжать. Регулярные схватки через каждые 5 минут, отхождение вод, кровотечение. Особо заметили, что не совершенно никакой необходимости приезжать, если отошла слизистая пробка. А то были случаи, люди приезжали, привозили эту самую пробку на белье или прокладке, а одна даже в ложке притащила! 🙂 Одним из самых важных моментов оказались шевеления ребенка. Нужно было выбрать время за день, желательно к вечеру, и спокойно сидя или лежа (лучше на левом боку) считать шевеления. За час должно быть не менее 10. Если их было меньше, то это был бы повод ехать в роддом. Помню, в 35 или 36 недель врач даже дала мне специальный бланк, куда ежедневно надо было вписывать эти ежевечерние шевеления — во сколько было первое, во сколько последнее и, соответственно, сколько времени прошло всего до десяти движений. Я выбрала себе время после семи вечера и каждый день старательно считала. Все было хорошо, мне обычно хватало 40-45 минут, чтобы ощутить все 10 толчков.
Но однажды мой бэбик что-то затих к вечеру, и я едва-едва смогла почувствовать 4 движения за час. Я испугалась, муж в панике тут же предложил ехать в роддом. Но тут я вспомнила совет, который нам дали в госпитале — выпить стакан холодного сладкого сока, лечь и подождать еще 15 минут. И если за это время почувствуешь 3 хороших движения — все в порядке. Я выпила стакан апельсинового сока (муж еще в процессе питья нервно интересовался, мол, не зашевелился? :)), легла (на левый бок, как учили). И тут же поняла, что все в порядке — ребенок сразу же начал активно шевелиться. Мне стало спокойнее. К 39 неделе я уже решительно была настроена рожать. Я перестала бояться делать любую домашнюю работу, заниматься сексом, поднимать сумки.
В 39 недель врач, осмотрев меня, сказала, что ребенок еще не опустился, шейка жесткая, хоть и раскрыта на один сантиметр. Так что я могу легко переходить свой срок. Посоветовала заниматься сексом, чтобы туда попала сперма, и побольше гулять. Я ужасно расстроилась. Всю беременность молиться, чтобы не родить раньше, и вдруг на тебе, буду перехаживать! К такому повороту я совершенно не была готова. Осмотр к тому же был довольно болезненным, в тот день и на следующий были коричневые выделения, как в последний день месячных, и немного ныл низ живота. Но я знала, что это лишь последствия осмотра, так что особенно не обольщалась, что это могут быть роды. Пару дней после этого я была немного раздражена, но потом смирилась со своим положением и настроение выправилось. На работе мне устроили празднование грядущего события, надарили огромную кучу вещей — одежду, одеяла, пеленки. А также купили огромный торт, чтобы хватило на всех (в тот день занимались две большие детские группы). Они специально попросили балетмейстера закончить пораньше, чтобы торжественно вручить мне подарки и съесть торт. Получился грандиозный сюрприз для меня, я чуть не расплакалась там, так было приятно и главное неожиданно. Так прошла еще одна неделя. В другой балетной студии, где я аккомпанирую уже для взрослых, мне тоже сделали подарок — собрали денег и купили два очаровательных детских костюмчика. И все балерины, у которых есть дети, азартно обсуждали, опустился ли у меня живот. По их меркам получалось, что вроде бы опустился. Я по-прежнему не ощущала никакой разницы.
И вот конец 40-й недели. Завтра мой срок — 14 марта. Я иду на очередной визит к врачу. Врач смотрит меня и заявляет, что раскрытие — все тот же сантиметр, и шейка еще не готова. Но ребенок действительно уже находится значительно ниже по сравнению с прошлой неделей. Правда, все равно опустился еще не до конца. Но все-таки роды могут начаться в любой момент. Но если ничего не будет происходить, прийти к ней через недельку. Тогда уже будут серьезно обследовать меня и малыша.
Осмотр опять был болезненным, и весь день я чувствовала боль в пояснице и внизу живота. Немного кровило, но на схватки все это было непохоже, т.к. регулярности не было никакой. Пошла 41-я неделя.
Читая как-то очередные рассказы о родах на няне.ру , я вдруг наткнулась на интересный абзац, где было написано, как половина роддома дружно решила рожать сразу после полнолуния. Вспомнив, как тяжело я переживала каждое полнолуние во время беременности, я подумала — вот! Это должно мне помочь. Засела за Интернет, нашла лунный календарь, по которому выходило, что ближайшее полнолуние будет 18 марта. Вот и прекрасно. Сегодня уже 15-ое, т.е. максимум к 19-му я должна родить.
Ужасно не хотелось рожать в день рождения мужа — 22 марта, хотя все родные, узнав, что я перехаживаю, дружно пророчили мне именно этот день. Вечером я как всегда полулежала в компьютерном кресле и развлекала себя чтением рассказов о родах. Одновременно массирую соски — авось поможет! 🙂 Чувствую — живот напрягся, а «распрягаться» не хочет. Ну, дело, в общем-то, привычное, читаю дальше. А живот между тем даже побаливать начал. «А вдруг все-таки сегодня?» — мелькнуло у меня в голове. Мысленно окидываю взглядом дом. На кухне полный бардак, в корзине куча неглаженного белья. Стыдно будет, если свекровь приедет переселяться к нам, а у меня такое! 🙂
Почапала на кухню, отдраила там всю посуду, раковину, плиту, потом с перерывом на поздний ужин перегладила кучу белья. Живот все это время был напряженным, почти не расслабляясь, ну да я к этому уже привыкла — если я на ногах, хожу или что-то делаю, он у меня всегда напрягается. Переделала все дела, села смотреть кино по телевизору. Живот отпустило, но дитенок стал сильно пинаться, особенно болезненно пихая меня в мочевой пузырь. Кино кончилось к часу ночи, и я, приняв душ, пошла спать. Около трех проснулась от боли внизу живота. Сам живот опять каменный, боль, как при месячных, но слабее. Уже не спится. Зазвонил будильник мужа (он всегда встает в три часа на работу). Я пожаловалась ему на боль и сказала, что похоже на схватки. Говорю ему, чтобы пока на работу не шел (он сам себе хозяин, может пойти работать тогда, когда захочет).
Минут через 15 я решила на всякий случай помыть голову и побриться — не ехать же рожать такой лахудрой! 🙂 Пошла в ванную, а муж преспокойно заснул себе дальше! Вот нервы крепкие! 🙂 Живот прихватывало время от времени, он все время был каменный, просто боль то приходила, то уходила. Меня смущало то, что боль была какая-то нерегулярная, я никак не могла определить равные промежутки между схватками. Вымылась, стало легче, я еще подумала, что как раз ложные схватки и должны были сойти не нет в ванной, но надежда, что я все-таки рожаю, еще оставалась. Я высушила голову и легла в другой комнате. Взяла книжку, пыталась читать и подсчитывать промежутки между схватками. Но боль постепенно уходила, даже живот стал мягким, и ребенок опять стал меня сильно пинать.
К шести часам я окончательно поняла, что все закончилась, и ужасно расстроенная поплелась в спальню досыпать остаток утра. Муж даже не шелохнулся! К девяти утра он выспался, я тоже проснулась и с унынием констатировала, что никакие это были не роды, а только предвестники. Уже ничего не болело, и живот был мягким. Как всегда зверски хотелось есть 🙂 и я пошла готовить завтрак. После еды мы решили проехаться по магазинам, я села за руль и ощутила, наконец, что мой живот опустился. (Ура!) Я совершенно явно ощущала его на коленях. Муж тоже подтвердил, что даже чисто зрительно это стало заметно. Да и в туалет стало хотеться действительно чаще.
Вот хоть в последние дни беременности познала это «дивное» ощущение, когда хочется, а нечем. 🙂 Ну что ж, опущение живота и тренировочные схватки вселяли определенную надежду, что роды начнутся в самое ближайшее время. Последнее взвешивание показало, что я сбросила 1 кг по сравнению с прошлой неделей. Я всю беременность сама четко следила за своим весом, раз в неделю (в первый день новой «беременной» недели) я с утра до завтрака взвешивалась. С пустым мочевым пузырем и кишечником и конечно без одежды. Так, мне казалось, будет абсолютно точно.
Сначала, недели до 13-ой, меня сильно волновало, что я не только не прибавляю, а даже наоборот,теряю в весе. Ведь ела я много, неужели ребенок не развивается? Но после 14-ой недели я стала набирать вес. Неравномерно, но более-менее в пределах нормы, возможно чуть-чуть больше, чем положено. Но я себя утешала тем, что до родов была худой (53 кг на 160 см роста), так что мне можно было прибавить чуть больше положенных 12 кг.
Врачи только в середине беременности советовали есть поменьше, а к концу (вот странно!), когда я стала прибавлять по килограмму каждую неделю, говорили, что прибавка нормальная. По моим собственным подсчетам, к началу 41ой недели я прибавила 15 кг, причем все вокруг поражались, где же эти килограммы — ни на бедрах, ни сзади, ни спереди их не было видно. Руки остались тоненькими, ноги лишь чуть-чуть отекли, со спины вообще не видно было, что я беременная. Где эти все 15 кг? Неужели я ношу слоненка? Было страшновато, т.к. таз у меня довольно узкий, рожать богатыря совсем не хотелось. А тут еще и перенашивание.
Аппетит, правда, стал возвращаться в норму, я уже перестала пожирать все подряд с патологической жадностью, это немного успокаивало. Итак, я с нетерпением ждала полнолуния. В понедельник, 17 числа, я чувствовала себя прекрасно, побывала на двух работах, что-то сделала дома. словом, все было как всегда. В ночь на вторник я действительно увидела в окне полную луну. Во вторник настроение резко упало. С самого раннего утра у меня была ужасная депрессия, я заливалась слезами и не могла сама себе объяснить причину этих слез.
Малыш вел себя так же, как и всегда, и никаких признаков близких родов я обнаружить у себя не могла. Проревев до полудня, я позвонила мужу, попросила его приехать и прихватить с собой фруктовый торт с кремом (что-то вдруг вступило в голову — хочу торт, причем обязательно бисквит с кремом). Муж тут же сорвался с места и через час приехал с тортом. Стало немного легче. И от мужа, и от торта. 🙂 Попив чаю, я отправилась на работу. Вечером дите пиналось со страшной силой, вертясь, как уж, и мне не было никакого покою до глубокой ночи. Видать, моя малышатина тоже по-своему тяжело переживала полнолуние. Спать я пошла поздно, окончательно убедившись в том, что и полнолуние мне не помогло. 20 марта у меня был запланированный визит к врачу. Мы с мужем настроились решительно — поехали просить о стимуляции, даже сумку с вещами на всякий случай захватили. Врач меня посмотрела, сказала, что изменений никаких (. ), мой бэбик совершенно не настроен рождаться. Я стала жаловаться на частые Брекстоны-Хигсы, которые меня уже достали, а также на очень болезненные пинки ребенка, особенно в области мочевого пузыря. Ощущеньица и впрямь ужасные — как при цистите (кто болел, меня поймет). Но врач сказала, что все это нормально, посоветовала больше пить (!), чтобы все эти ощущения стали менее болезненными. Опять пить! Всю беременность у меня стояла эта проблема. Боль при Брекстонах-Хигсах из-за недостаточного потребления жидкости. Всех беременных ограничивают в жидкости, а меня наоборот заставляют пить по 6-8 стаканов в день! Но я столько не хочу! Кроме того, в последние недели мне совсем не улыбалась перспектива ползать на отекших ногах. Короче, врач послала меня на ультразвук и монитор, чтобы проверить состояние вод и сердцебиение ребенка, но назначила мне стимуляцию только через неделю — 28 марта! Здесь так положено. Если воды хорошие, и ребенок чувствует себе хорошо (а у меня оказалось все в порядке), стимуляцию назначают не раньше, чем в 42 недели.
На понедельник, 24 марта, назначили еще монитор и ультразвук. Я решила, что это будет прекрасным поводом не ходить на работу в тот день (хотя по времени я успевала и на утренние, и на дневные занятия). 🙂 Но как ни странно после этого визита мне стало легче.
Мне четко нарисовали сроки, а меня больше всего бесит неизвестность, когда не знаешь, сколько еще ждать. А тут четко сказали — ровно в 42 недели в 8 утра приходи на стимуляцию. Поставят в шейку какое-то лекарство и отпустят. И до апреля я должна родить. Все! Пошла последняя неделя моей беременности. Интересно, что этот осмотр «вручную», третий по счету, оказался совсем безболезненным. Видимо, я уже знала, что это не страшно и почти не больно, так что не напрягалась. И кстати после осмотра живот не болел и кровянистых выделений, как в первые разы, тоже не было. Я еще подумала, насколько все-таки верна теория, что боль — это больше психологический фактор, чем физический. И если боли не ждешь, не боишься ее, а наоборот чувствуешь себя спокойно и расслабленно, то и боль будет значительно меньше. Надо бы не забыть об этом во время родов!
источник
Одна из десяти женщин сталкивается с циститом. Очень часто это заболевание омрачает тот счастливый период, когда женщина готовится стать мамой. Некоторые врачи считают, что это связано с множеством изменений, происходящих в организме беременной. Как распознать цистит во время беременности, и как его лечить? Попробуем подробно разобраться в этом.
Существует множество видов этого заболевания.
- Первый из них – острый цистит. Заболевание возникает неожиданно и может также внезапно пройти. Этот вид характеризуется частым и болезненным мочеиспусканием, кровью в моче, резями внизу живота.
- Если острый цистит не был вовремя или правильно вылечен, то возникает хронический цистит. Его можно определить по аналогичным симптомам, но менее выраженным.
- При травмировании оболочки мочевого пузыря может возникнуть травматический цистит.
- Цистит, вызванный тем или иным вирусом, называется геморрагическим. Из-за него может произойти развитие бактериального воспаления.
- Очень часто цистит появляется вследствие дефлорации. Такой вид в народе прозвали «циститом медового месяца».
- Химический цистит возникает под воздействием токсических веществ, попавших в мочевой пузырь после ошибочного лечения.
- Из-за некоторых аллергенов, попадающих в организм, может появиться аллергический цистит.
- Практически неизлечимым видом является интерстициальный цистит. При этом начинается воспалительный процесс в слизистой оболочке, подслизистом слое, а также в мышечной стенке мочевого пузыря.
- На фоне глистного заболевания может возникнуть паразитарный цистит.
- Гиперкальцеурический цистит появляется из-за того, что почки выделяют кристаллы кальциевой соли, что травмирует мочевой пузырь.
- Инфекционный цистит появляется при инфекционных заболеваниях. Это один из самых распространенных видов цистита.
Организм беременной приспосабливается к новому состоянию, поэтому происходит подавление иммунной системы. Бактерии могут легко проникнуть в мочевой пузырь, в связи с чем на ранних сроках может возникнуть риск развития цистита.
Чаще всего цистит возникает из-за такого возбудителя, как кишечная палочка. Риск повышается при наличии дисбактериоза влагалища и кишечника, при переохлаждении, сильной усталости, использовании некоторых лекарственных препаратов. Если у женщины есть хронический цистит, то, вероятнее всего, он даст о себе знать при беременности.
Будущие мамы, у которых возникает цистит, беспокоятся, может ли заболевание навредить развитию плода. Сам по себе цистит вызывает неприятные ощущения, а для беременной женщины с ослабленным иммунитетом, он вызывает еще более серьезные беспокойства.
Распознать цистит при беременности несложно, так как обычно он протекает с явно выраженными симптомами. К ним относятся:
- частое и болезненное мочеиспускание;
- сильные боли внизу живота;
- мутная моча, моча с примесью крови;
- ложные позывы в туалет.
Если беременная заметила хотя бы один из этих симптомов, ей необходимо посетить врача, так как цистит нужно лечить как можно оперативнее. Стоит отметить, что на ранних сроках частое, но неболезненное мочеиспускание не должно вызывать беспокойства у женщины, это вполне нормально.
Если у будущей мамы запущенная форма цистита, могут появиться тошнота и рвота.
Врач ставит диагноз, основываясь на:
- жалобах пациентки;
- общем осмотре;
- анамнезе;
- анализе крови и мочи;
- исследовании гинекологических мазков и УЗИ.
Чем лечить цистит у беременных? Лечение цистита у беременных на ранних сроках определяет только лечащий врач. Беременным женщинам не рекомендуется заниматься самолечением, так как многие лекарственные препараты могут навредить малышу.
Врач может назначить антибиотические препараты, разрешенные беременным. Будущим мамам лечить заболевание можно полусинтетическими пенициллинами с клаувоновой кислотой или антибиотиком группы фосфоновой кислоты. Но на ранних сроках цистит у беременных запрещено лечить антибиотиками.
Еще одним безопасным методом лечения цистита при беременности на ранних сроках является растительный комбинированный препарат канефрон, цестон. В его состав входят шиповник, розмарин, золототысячник, любисток. Это лекарство можно принимать в любой из триместров.
Для того чтобы избежать цистита на фоне сниженного иммунитета, беременным рекомендуется принять меры для поддержания организма. Стоит увеличить количество часов прогулок на чистом воздухе, заниматься йогой для беременных.
Важно не терпеть подолгу при позывах к мочеиспусканию, так как из-за этого может появиться цистит. Беременная должна ходить в туалет каждые 2–3 часа. Также рекомендуется освобождать мочевой пузырь до и после полового контакта.
Предлагаем посмотреть видео о цистите, в котором подробно объяснено, почему беременные часто встречаются с таким заболеванием, как беременностью. Чем лечить цистит при беременности на разных сроках, что можно беременным при цистите и какие лекарства от цистита нельзя использовать.
источник
Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.
У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.
Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.
Цистит во время беременности – весьма распространенное явление. По сути, это воспалительный процесс, охватывающий слизистую оболочку мочевого пузыря, результатом чего становится нарушение его функций.
Статистика гласит, что 10 % от общего количества беременных сталкиваются с этой проблемой на разных этапах вынашивания ребенка. Чаще всего в такую группу «риска» входят женщины, ранее переболевшие этим заболеванием или имеющие т. наз. хроническую форму цистита, которая способствует обострению болезни на фоне снижения иммунитета, нарушения микрофлоры влагалища (бактериального вагиноза), а также изменения гормонального фона женского организма при вынашивании ребенка. Инфекционный цистит развивается вследствие активного размножения условно-патогенной флоры и различных возбудителей (кишечной палочки, микоплазм, стафилококков, влагалищных трихомонад, хламидий, стрептококков и т.п.). Цистит во время беременности возникает из-за особенностей строения мочевыделительной системы женского организма, в частности, близкого расположения мочевых путей к матке. Естественно, симптомы цистита (рези внизу живота, сильная боль во время мочеиспускания, частые позывы в туалет и пр.) вызывают у беременных женщин тревогу, панику и опасения относительно здоровья малыша. В таком случае поможет только медицинский специалист, который проведет диагностику и назначит эффективный курс лечения.
[1], [2], [3], [4]
Цистит во время беременности нельзя путать с учащенным мочеиспусканием, которое нередко свидетельствует о наступившей беременности. Цистит – это воспалительное заболевание мочевого пузыря, а не признак того, что женщина забеременела. Однако многие расценивают учащенные позывы в туалет на первых неделях беременности (с 7-8 недели) именно как цистит. Дело в том, что после зачатия в половых органах женщины усиливается кровоток, и матка в ответ на имплантацию эмбриона становится более возбудимой. Поскольку она своей иннервацией связана с мочевым пузырем, даже небольшое количество мочи, находящейся в нем, вызывает у женщины позыв к мочеиспусканию. Таким образом, возникает механическое сдавливание мочевого пузыря увеличивающейся маткой. При этом беременная женщина не испытывает какого-либо дискомфорта или мучительных болей, которые сопровождают настоящий цистит. К концу І триместра гормональный фон женщины приходит в норму, а матка занимает положение выше уровня лона, переставая давить на мочевой пузырь. В итоге, частые позывы сходить в туалет прекращаются.
Цистит как первый признак беременности не стоит воспринимать всерьез, однако учащенное мочеиспускание в комплексе с другими признаками должно насторожить женщину. К примеру, если позывы в туалет сопровождаются болями, повышением температуры и ухудшением общего состояния, есть повод предполагать, что у беременной на фоне ослабленного иммунитета и проникновения инфекции наблюдается цистит. В любом случае визит к врачу развеет все сомнения и поможет установить истинный диагноз.
[5], [6], [7], [8], [9]
Цистит во время беременности сопровождается такими основными симптомами, как:
- частые позывы к мочеиспусканию (в том числе ложные), сопровождающиеся выделением небольшого количества мочи и ощущением недостаточного опорожнения мочевого пузыря;
- чувство сильного жжения при мочеиспускании;
- выделение мутной мочи с резким запахом;
- наличие примесей крови и гноя в моче;
- чувство сдавленности в нижней части живота, боли и ощущение дискомфорта в области таза;
- повышение температуры тела.
Симптомы цистита во время беременности провоцируются рядом факторов, вызывающих развитие заболевания: снижением иммунитета на фоне наступившей беременности, гормональной «перестройкой» в организме женщины, переохлаждением, попаданием инфекций в организм беременной. Нужно учесть и тот факт, что беременность нередко вызывает рост дрожжевых грибков во влагалище, а вагинальный дисбиоз является одним из факторов, способствующих развитию цистита. Течение этого заболевания в период беременности может быть и скрытым, без проявления каких-либо выраженных симптомов. В тяжелых случаях, кроме основных симптомов цистита, беременную женщину могут беспокоить тошнота, и даже рвота. Вот почему при появлении малейших подозрений на развитие цистита необходимо срочно обратиться к врачу для тщательного обследования и точной постановки диагноза. Общий анализ мочи и крови поможет выявить болезнь на начальных стадиях и как можно быстрее справиться с этой проблемой во избежание развития опасного осложнения в виде пиелонефрита (воспаления почек). Опытный специалист назначит оптимальное лечение с учетом всех рисков, касающихся здоровья матери и будущего ребенка.
Цистит во время беременности считается одним из самых распространенных заболеваний, которое может иметь весьма опасные осложнения, если его не лечить вовремя или запустить. В результате этого заболевания воспаляется слизистая оболочка мочевого пузыря. Чаще всего возникновение цистита связано с началом беременности, когда различные возбудители и инфекции атакуют органы женской мочеполовой системы. По мнению медиков, это связано с особенностями строения организма женщины, а также выраженными изменениями на физиологическом и гормональном уровне, которые на фоне развития беременности наблюдаются у каждой женщины.
Цистит в начале беременности по своему происхождению может проявляться в инфекционной или неинфекционной форме. Среди основных причин развития неинфекционного цистита можно назвать ослабление иммунитета беременной, сильное переутомление, переохлаждение организма, дисбактериоз кишечника, кольпит (вагинальный дисбиоз), а также раздражение либо повреждение слизистой мочевого пузыря из-за проведения медицинских манипуляций. Нужно учитывать, что если в анамнезе будущей мамы уже имеется хроническая форма цистита, то это гарантирует рецидивные проявления заболевания. Изменения в гормональной системе на фоне протекающей беременности, а также угнетение иммунитета становятся предпосылками для интенсивного размножения патогенной микрофлоры и различных инфекций, которые могут вызвать воспаление такого органа, как мочевой пузырь. Инфекционная форма цистита обычно вызывается т. наз. «условно-патогенной микрофлорой» и вредными возбудителями (кишечной палочкой, влагалищными трихомонадами, стафилококками или стрептококками, хламидиями, уреаплазмами, микоплазмами и т.п.).
Цистит в начале беременности может проявиться как в острой, так и хронической форме. При хроническом цистите обычно симптомы заболевания слабо выражены, острая же форма заболевания сопровождается целым рядом признаков, главным из которых является сильная тянущая боль изнурительного характера при мочеиспускании. При этом моча может приобретать мутный оттенок и содержать примеси крови, что свидетельствует о воспалительном процессе. Для точного установления диагноза «цистит» беременной необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение для того, чтобы пройти медицинское обследование: сделать анализ мочи (общий, анализ «по Нечипоренко», бактериологический); пройти ДНК-диагностику инфекций и ультразвуковое исследование органов мочеполовой системы; обследоваться на выявление возможного дисбактериоза микрофлоры влагалища. Если диагноз «цистит» подтвердился, врач обязан назначить беременной эффективное лечение, учитывая ее состояние и возможные риски для плода. Несмотря на то, что при беременности строго воспрещен прием многих лекарственных препаратов, современные достижения в области медицины позволяют быстро справиться с болезнью без рисков для малыша. С этой целью применяются специальные препараты, а также антибиотики «растительного» происхождения, обладающие щадящим действием относительно здоровья будущей мамы и ее малыша. Одним из самых эффективных методов лечения цистита на начально этапе беременности является т. наз. «инстилляция мочевого пузыря» – введение лекарственных препаратов непосредственно в больной орган. Беременной может потребоваться несколько таких манипуляций, чтобы добиться полного устранения болезненных симптомов цистита, снятия воспаления и предотвращения возможных рецидивов.
Для успешного выздоровления беременной женщине следует своевременно обратиться к медицинскому специалисту во избежание развития серьезных осложнений, в частности, таких как пиелонефрит (воспаление почек), рождение ребенка с низким весом, а также преждевременные роды. Самолечение и прием лекарств народной медицины без предварительной консультации врача могут привести к печальным последствиям, поэтому лучше игнорировать «умные» советы «умных» подружек, бабушек и мам и довериться исключительно медицинскому специалисту.
Цистит во время беременности может быть вызван рядом причин, среди которых можно выделить иммуносупрессию (угнетение иммунитета) и изменения в гормональном фоне организма беременной женщины. Нередко встречается инфекционная форма цистита у беременных, что связано с воспалительным процессом, который обычно вызван активным размножением различных микроорганизмов, бактериальной инфекцией, либо Escherichia coli (кишечной палочкой). Это объясняется особенным строением мочеполовой системы женщин (у них длина мочеиспускательного канала намного короче, чем у мужчин, и он расположен вблизи от анального отверстия).
Цистит на ранних сроках беременности может иметь неинфекционное происхождение и быть вызван, к примеру, аллергенами в виде гигиенических спреев, пены для ванны, спермицидных кремов, а также пищевых продуктов (орехов, бобовых, капусты и др.). Болезнь (особенно хроническую ее форму) провоцирует переохлаждение организма, а также частое переутомление на фоне подавленной иммунной системы беременной женщины. Именно хронический цистит проявляет свой рецидив в начале беременности, когда организм будущей мамы становится беззащитным перед многими инфекциями из-за ослабленного иммунитета. Независимо от периода вынашивания малыша женщине категорически запрещено заниматься самолечением ввиду опасных осложнений заболевания. Особенно важно принимать во внимание тот факт, что многие медицинские препараты (к примеру, антибиотики ряда тетрациклиновых и сульфаниламиды) категорически противопоказаны беременным. Поэтому лечение цистита должен назначать только врач, с учетом состояния будущей матери и развития плода. При своевременном визите к медицинскому специалисту беременной удастся избежать многих опасных проблем, в частности, инфицирования почек.
На ранних сроках беременности врачи особенно осторожно принимают решения о лечении пациентки, поскольку влияние некоторых лекарственных препаратов может стать серьезной угрозой для плода. Это касается и цистита, который требует особого подхода к лечению с учетом всех возможных рисков, как для будущей матери, так и для ее малыша. Опасность этого заболевания кроется в его негативном воздействии на плод: ребенок может родиться недоношенным, либо с дефицитом массы тела.
[10], [11], [12]
Цистит во время беременности может проявляться как в начале периода вынашивания ребенка, так и в конце. Независимо от этого, лечением данного заболевания должен заниматься опытный врач, который назначит пациентке наиболее щадящие препараты.
Цистит на поздних сроках беременности может быть вызван инфекцией, либо физиологическими изменениями в организме женщины. Дело в том, что в конце беременности значительно увеличенная в размерах матка сдавливает органы малого таза, в том числе и мочевой пузырь. Таким образом, затрудняется отток мочи, что, в свою очередь, приводит к ее застою в мочевом пузыре. Это вызывает усиленное размножение различной патогенной флоры.
Осмотр беременной женщины, а также сдача необходимых медицинских тестов и анализов поможет врачу установить окончательный диагноз, чтобы назначить оптимальное лечение цистита. Нужно отметить, что во второй половине беременности прием многих лекарственных препаратов (в том числе антибиотиков ряда пенициллинов и цефалоспоринов) уже в меньшей степени подвергает плод опасности, т.к. он надежно защищен плацентой. Кроме этого, современная медицина позволяет справиться с болезнью и другими способами. К примеру, альтернативным методом лечения цистита является процедура инстилляции. Этот метод заключается в введении лекарственных препаратов через уретру непосредственно в мочевой пузырь.
Не рекомендуется назначать беременным антибиотики ряда тетрациклинов, аминогликозидов, сульфонамидов или сульфаниламидов. Если врач приписывает будущей маме такие антибактериальные препараты, необходимо отказаться от лечения и обратиться к другому специалисту, поскольку эти лекарственные средства при беременности категорически запрещены. Они могут привести к желтухе плода, а также необратимым повреждениям черепно-мозговых нервов.
Учитывая симптомы заболевания, врач-уролог должен провести диагностику беременной на предмет выявления путей заражения, возбудителя, стадии цистита (хроническая или острая). Таким образом, терапия должна быть подобрана с особой осторожностью, с помощью препаратов, абсолютно безопасных для будущей матери и развивающегося плода. Цистит на поздних сроках беременности, который сопровождается сильными болями, жжением при мочеиспускании и наличием примеси крови в моче, обычно лечится антибактериальным средством, которое выводится из организма в большей степени с мочой и имеет минимум побочных эффектов для беременной женщины и ее малыша.
Цистит во время беременности может проявиться как в хронической, так и в острой форме. Острая форма цистита имеет внезапный характер и чаще всего возникает после переохлаждения, либо в результате воздействия какого-нибудь иного фактора, в частности, инфицирования мочевого пузыря.
Острый цистит при беременности всегда сопровождается острым воспалительным процессом и проявляется в виде следующих симптомов:
- учащенных позывов к мочеиспусканию с последующим выделением небольшой порции мочи;
- сильных болезненных ощущений и жжения при мочеиспускании, иногда носящих постоянный характер;
- ложных позывов к опорожнению мочевого пузыря;
- болезненностью внизу живота;
- выраженной интоксикацией;
- мутностью мочи, в которой могут наблюдаться примеси крови и гноя;
- резким повышением температуры.
Нужно принять к сведению, что последние два симптома сигнализируют о тяжелой стадии цистита. Острое течение заболевания характеризуется постепенно нарастающей интенсивностью болей, испытуемых в процессе мочеиспускания. При этом болевые ощущения могут принимать постоянный характер, но в большинстве случаев непосредственно связаны с актом мочеиспускания. Выраженные императивные позывы в туалет иногда приводят к недержанию мочи.
Острый цистит при беременности опасен для здоровья будущей матери и представляет угрозу для плода, т.к. воспалительный процесс может охватить не только мочевой пузырь беременной женщины, но и почки, вызвав развитие опасного осложнения – пиелонефрита. При более легком течении заболевания беременная женщина может ощущать лишь тянущие боли внизу живота и умеренно выраженную поллакиурию (учащенное мочеиспускание). В таком случае жжение и боль обычно возникают в самом конце процесса мочеиспускания. Случается, что эти симптомы исчезают через пару дней самостоятельно, без специального лечения. Но чаще всего острый цистит длится 6-8, а иногда и 10-15 дней, в зависимости от степени тяжести, а также наличия в женском организме сопутствующего заболевания, из-за которого усиливается воспалительный процесс. В этом случае требуется дополнительное медицинское обследование.
Что касается лечения острой формы цистита, то оно практически всегда сопровождается назначением беременным женщинам лекарственных препаратов, имеющих спазмолитическое, противовоспалительное и антибактериальное действие, с учетом всех рисков для плода. Лечение может длиться около 3-5-ти дней, обычно – не более недели. Эффективные методы лечения помогают существенно снизить симптоматику острого проявления болезни. Если после лечебных мероприятий наблюдается рецидив, беременной женщине необходимо снова посетить специалиста и пройти повторное обследование.
[13], [14]
Цистит во время беременности обычно проявляется в острой форме, однако нередки случаи, когда симптомы заболевания выражены слабо, и наблюдается «смазанная» картина развития недуга. В таком случае можно говорить о проявлении цистита в хронической форме.
Хронический цистит и беременность: как совмещаются эти два понятия? Необходимо отметить, что хроническая форма цистита возникает на фоне неправильного лечения или недолеченного острого цистита, который наблюдается в анамнезе беременной женщины. По сути, хронический цистит имеет рецидивирующее течение, либо протекает как непрерывный процесс со слабовыраженными признаками заболевания. Если говорить о сезоне, в который обычно рецидивирует хронический цистит, то обострение данного заболевания чаще всего приходится на осенне-весенний период, когда существует риск переохлаждения организма из-за нестабильной погоды. Однако при беременности время года не играет большой роли. Обычно хроническая форма цистита у будущих мам проявляется, когда в женском организме происходят физиологические изменения, в частности, увеличение матки, которая давит на другие органы малого таза, включая мочевой пузырь.
Хронический цистит можно рассматривать в виде декомпенсирования защитных сил мочевыделительной системы. Основными его симптомами являются болевые ощущения, поллакиурия (учащенное мочеиспускание) и пиурия (выделение гноя с мочой). Интенсивность болевых ощущений зависит от частоты позывов к мочеиспусканию. Боли тянущего характера обычно располагаются в области промежности по пути уретры. При первых же симптомах, указывающих на проявление хронического цистита, беременной женщине следует обратиться к врачу. После точного диагностирования заболевания на основе полученных результатов анализов и медицинских исследований врач назначит будущей маме наиболее щадящее лечение с применением физиотерапевтических процедур и лекарственных препаратов, которые не представляют угрозы для здоровья беременной женщины и ее малыша.
[15], [16]
Цистит во время беременности возникает на фоне ослабленного иммунитета будущей мамы и гормональных перестроек ее организма, из-за которых происходит нарушение естественной вагинальной микрофлоры. В результате этого возрастает риск развития различных инфекций. Многие женщины, которые находятся в «интересном положении», страдают от этого недуга на протяжении всей беременности. Причины обострения цистита во многом зависят и от физиологических изменений в организме беременной женщины: при вынашивании ребенка тонус органов мочеполовой системы гораздо снижается. Этот фактор, в свою очередь, приводит к застою мочи, частичному опорожнению мочевого пузыря и, соответственно, развитию инфекции.
Обострение цистита при беременности чаще всего связано с рецидивом хронической формы цистита, который проявляется после переохлаждения организма или при снижении работы иммунной системы. Если женщина уже сталкивалась с проблемой цистита до беременности, то, скорее всего, она будет подвержена вероятности обострения этого заболевания в период вынашивания ребенка гораздо сильнее, нежели остальные женщины. Если говорить о сроках, то чаще всего цистит напоминает о себе в начале беременности. Естественно, своевременные меры профилактики снижают риски развития заболевания.
Симптомы обострения цистита такие же, как и те, которые являются сопутствующими симптомами данного заболевания: учащенное мочеиспускание с незначительным выделением мочи, режущая боль внизу живота и жжение при мочеиспускании, примеси крови и гноя в моче. Если обострение недуга имеет острую форму, то все перечисленные симптомы сопровождаются повышением температуры.
Диагностика цистита у беременных, в первую очередь, предусматривает гинекологический осмотр, а также обследование организма на наличие половых инфекций и нарушений микрофлоры влагалища. При обострении цистита необходимо исключить возможность существования других источников инфекции, которые могли спровоцировать рецидив заболевания. Среди таких источников можно выделить различные болезни зубов и ЖКТ, дисбактериоз, ЛОР-заболевания, хронический тонзиллит. При сниженном иммунитете на фоне беременности даже банальный кариес может привести к обострению цистита.
Цистит во время беременности создает будущим мамам немало проблем, в частности, и относительно лечения. Быстро справиться с заболеванием поможет только комплексная терапия, включающая прием иммунных препаратов, эффективных антибактериальных средств, а также препаратов, восстанавливающих естественную микрофлору женского организма, но только с учетом возможных рисков для здоровья будущей матери и ее малыша.
[17], [18], [19]
источник