Таблетки зовиракс на 40 неделе беременности

В период формирования и роста плода в утробе матери противопоказано применять многие лекарственные средства. Однако в некоторых случаях обстоятельства складываются так, что возникает необходимость лечения. В данной статье речь пойдет о медикаменте под названием «Зовиракс». При беременности данное средство можно применять только после консультации и получения разрешения от доктора. Ниже будут описаны рекомендации врача по поводу проведения подобной коррекции.

Перед тем как использовать данное средство для лечения, необходимо узнать о нем некоторую информацию. Препарат активно борется с вирусом гепреса. Он эффективен при нескольких формах данной болезни. В настоящее время фармацевтические кампании выпускают несколько видов такого препарата. Потребитель может приобрести мазь, глазной гель, раствор для введения инъекций и таблетки.

Лекарство «Зовиракс» во время беременности преимущественно используется в форме мази. Такой вид медикамента позволяет максимально безопасно избавиться от патологии. Медики говорят о том, что лекарство назначается только в том случае, когда польза от лечения будет выше, чем вред для плода. Как же возникает необходимость применять препарат «Зовиракс» (мазь) при беременности? Какие рекомендации дают медики и гинекологи?

Медикамент «Зовиракс» при беременности назначается в виде мази. Об этом вы уже знаете. Когда врачи рекомендуют использовать данный препарат? Основными показаниями к применению являются следующие ситуации:

повреждение кожных покровов, которое вызвано вирусом простого герпеса двух типов;
лишай опоясывающего вида;
цитомегаловирус в некоторых проявлениях;
повреждения слизистых оболочек и так далее.

Стоит отметить, что в перечисленных случаях врачи назначают именно «Зовиракс» (мазь). При беременности применение таблетированной формы и глазной мази допустимо лишь в отдельных случаях.

Применение «Зовиракса» при беременности иногда ограничивается противопоказаниями. Стоит поискать альтернативный вариант коррекции в следующих случаях:

при повышенной чувствительности к ацикловиру или дополнительным компонентам лекарства;
крем не стоит использовать для лечения слизистых оболочек и глаз;
в первом триместре беременности медики рекомендуют отказаться от коррекции или перенести ее на несколько недель.

В зависимости от характера патологии и места расположения высыпаний рекомендуется использовать соответствующий вид препарата «Зовиракс» во время беременности. Так, при появлении простуды на губах применяется мазь. Именно эта форма патологии наиболее часто встречается у беременных женщин. Если высыпания возникают в области половых органов, то помимо мази назначается прием капсул. Глазной гель наносится тогда, когда герпес поражает органы зрения. Препарат в виде инъекций применяется во всех тяжелых случаях, однако будущим мамам такая терапия назначается крайне редко.

Если простудные высыпания поразили кожные покровы, то необходимо обработать их мазью. Перед процедурой нужно обязательно вымыть руки. В противном случае может произойти дополнительное инфицирование. Врачи рекомендуют применять дополнительные приспособления в виде ватных палочек. Это позволит избежать непосредственного контакта и пораженным участком.

Нанесите тонким слоем небольшое количество мази на пораженную область. Также обработайте соседние ткани. Такой прием поможет избежать дальнейшего роста очага инфекции. Повторяйте процедуру через каждые четыре часа. Курс лечения составляет обычно от трех до десяти дней.

Когда поражаются органы зрения будущей мамы, необходимо применение геля «Зовиракс», предназначенного для глаз. Его использовать нужно только по назначению врача.

Выдавите тонкую полоску мази из тубы и положите ее внутрь нижнего века. После этого следует закрыть глаз и немного потереть его. Помните, что все манипуляции должны выполняться исключительно чистыми руками. Повторить процедуру необходимо пять раз в сутки через равные промежутки времени. После полного заживления продолжайте обработку еще в течение трех дней.

Во время беременности медики стараются не назначать данные формы препарата. Однако бывают случаи, когда обойтись без них не представляется возможным. Зачастую это такие ситуации, когда высыпания поражают слизистую оболочку влагалища и половые губы. Обычно так бывает при первоначальном заражении вирусом.

Врачи рекомендуют проводить подобное лечение в стенах стационара. Пациентке подбирается определенная схема коррекции, которая может включать в себя использование дополнительных медикаментов. При этом обязательно осуществляется контроль за состоянием беременности. Врачи рекомендуют регулярно проводить ультразвуковую диагностику и кардиотокографию.

Что говорят медики по поводу применения препарата «Зовиракс» при беременности? Врачи утверждают, что мазь имеет одну хорошую особенность. При нанесении на здоровые участки тканей действующее вещество не воздействует на клетки. Именно поэтому данную форму медикамента можно использовать без каких-либо опасений.

Врачи рекомендуют перед началом лечения убедиться в том, что поражение тканей вызвано именно описанными выше видами вируса. Зачастую при этом поражения бывают на области губ и под носом. Если патология имеет другое происхождение, то коррекция должна иметь иной характер. А потому консультация доктора обязательна!

Также врачи рекомендуют начинать лечение как можно раньше. Как только будущая мама начинает ощущать жжение, покалывание или зуд в определенной области, необходимо наносить медикамент. В некоторых ситуациях раннее лечение способствует быстрому восстановлению и препятствует развитию инфекции. Врачи говорят о том, что если беременной женщине ранее приходилось сталкиваться с герпетическими высыпаниями, то она знает, как они себя проявляют в самом начале болезни.

Медики в случаях у матери тяжелой формы патологии рекомендуют проводить кесарево сечение. В этом случае плод не проходит по родовым путям и не получает наследственное заболевание.

Вам теперь стало известно, можно «Зовиракс» при беременности или нет. Помните, что ваш отказ от назначенного лечения может повлечь за собой неприятные последствия. Особо опасно не лечить патологию в том случае, когда высыпания локализуются на половых органах будущей мамы. Также нельзя применять лекарство «Зовиракс» при беременности самостоятельно. Неправильно подобранная схема коррекции может не только не дать положительных результатов, но и навредить будущей маме и ее малышу. Обращайтесь к медикам для получения назначений. И будьте здоровы!

источник

Во время вынашивания ребёнка будущим мамам лучше не принимать никаких лекарств химического происхождения. Но как показывает практика, это вряд ли кому удаётся. Ведь снижается иммунитет женщины, и инфекции легко приникают в организм. То же самое касается и вирусов. Как же быть будущей маме при появлении простуды на губах? Подойдёт ли для лечения Зовиракс? Давайте подробно узнаем о препарате и его совместимости с беременностью.

Ослабление иммунитета с наступлением беременности считается нормальной физиологической реакцией. Снижение защитных сил организма происходит для того, чтобы организм женщины не отторгал чужеродное тело, каким является плод. По этой причине у беременной обостряются хронические инфекции или проникают в организм новые. Женщина становится уязвимой к простудам.

Герпес вызывается разными типами вируса. Как правило, вирус первого типа (простой) вызывает «простуду» на губах. Вирус второго типа — это генитальный герпес, который особо опасен для будущих мам.

Угрожающей особенностью герпеса считается то, что проникнув в наш организм один раз, он остаётся там на всю жизнь и лечение только на время притупляет его внешние проявления. А рецидивы возможны на протяжении всей жизни. Способствуют этим рецидивам (то есть повторным внешним проявлениям герпеса) стрессы, болезни, состояния, которые характеризуются снижением иммунитета. Беременность — как раз тот случай.

Большинство людей являются носителями вируса герпеса. Когда носителем герпеса II типа женщина была ещё до наступления интересного положения, то в организме уже сформировались антитела к возбудителю, защищающие малыша в лоне матери.

Значительно опасней заразиться вторым типом этого вируса в период беременности. До образования антител дитя остается без защиты от вируса. А ещё малыш может заразиться от мамы во время родов при прохождении родовыми путями.

источник

Белые двояковыпуклые таблетки круглой формы, с гравировкой «GXCL3».

5 таблеток в контурной упаковке, 5 упаковок в бумажной пачке.

Белый однородный крем 5% для наружного применения.

2 грамма крема в пластиковом флаконе пластиковые с дозатором; один флакон в бумажной пачке.
2, 5 или 10 грамм крема в алюминиевой тубе, 1 туба в бумажной пачке.

Белая, полупрозрачная, однородная, маслянистая мазь, со слабым запахом, не содержащая комков, крупинок или посторонних включений.

4,5 грамма крема в тубе с насадкой из пластика, 1 туба в бумажной пачке.

Лиофилизат для приготовления инъекций представляет собой белый порошок (гигроскопичный или в виде спекшейся массы).

250 мг порошка в стеклянном флаконе, 5 флаконов в пластмассовом лотке; один лоток в картонной пачке.

Антивирусный препарат, искусственный аналог нуклеозида пуринового типа, который имеет способность тормозить репликацию вирусов простого герпеса (ВПГ) всех типов, Varicella zoster, цитомегаловируса и Эпштейна-Барра. Ацикловир обладает максимально выраженными противовирусными свойствами против вируса герпеса первого типа.

Действие препарата на вирусы высокоизбирательно. Тимидинкиназа клеток, зараженных указанными вирусами, превращает молекулы ацикловира в монофосфат, затем последовательно в дифосфат и трифосфат под воздействием ферментов клетки. Включение трифосфата активного вещества в цепочку ДНК вируса и последующий обрыв этой цепи блокируют копирование вирусной ДНК.

У больных с ярко выраженным иммунодефицитом продолжительные или повторные курсы лечения ацикловиром способны приводить к появлению резистентных к препарату штаммов. У многих штаммов со сниженной чувствительностью к Зовираксу отмечалось низкая концентрация вирусной тимидинкиназы.

При пероральном приеме действующее вещество лишь частично всасывается из кишечника. Содержание в спинномозговой жидкости равно примерно половине от его плазменной концентрации. Связывается с белками крови в незначительной степени (10-33%).

Главным метаболитом является 9-карбоксиметокси-метилгуанин. Время полувыведения составляет 2,7-3,3 часа. Большая часть препарата выделяется почками в неизмененной форме. Выводится не только благодаря клубочковой фильтрации, но и при путем канальцевой секреции.

У лиц с хронической недостаточностью работы почек время полувыведения ацикловира приближается к 19,5 часа. У пожилых пациентов клиренс ацикловира снижается с возрастом, однако время полувыведения изменяется незначительно.

После применения глазной мази активное вещество быстро всасывается окологлазными тканями и эпителием роговицы, после чего в жидкости внутри глаза создается концентрация лекарства, необходимая для угнетения вируса. Ацикловир при таком способе введения определяется в моче в очень малой концентрации, не имеющей клинического значения.

При многократном применении крема с ацикловиром системное всасывание минимально.

Показания к применению таблетированной формы препарата:

терапия инфекционных поражений Varicella zoster (вирус опоясывающего герпеса и ветряной оспы);
терапия инфекционных поражений кожи и слизистых ВПГвсех типов, включая генитальный герпес в первичной и рецидивирующей формах;
предупреждение рецидивов инфекционных поражений ВПГвсех типов, у лиц с нормальным иммунитетом или иммунодефицитом;
терапия пациентов с тяжелыми формами иммунодефицита, в основном с ВИЧ-инфекцией (при CD4+ менее 200 кл/мкл с ранними проявлениями ВИЧ-инфекции и клиникой СПИДа) или после пересадки костного мозга.

Показания к применению мази Зовиракс:

Показания к применению крема Зовиракс:

инфекционные поражения ВПГвсех типов кожи и слизистых, включая герпес губ.

Показания к применению лиофилизата Зовиракс для приготовления инъекций:

терапия инфекционных поражений ВПГ всех типов;
профилактика инфекционных поражений ВПГ всех типов кожи и слизистых у лиц с иммунодефицитом;
терапия инфекционных поражений Varicella zoster;
терапия инфекционных поражений ВПГвсех типов у новорожденных;
предупреждение цитомегаловирусной инфекции после пересадки костного мозга.

Аллергия на ацикловир или Валацикловир либо компоненты препарата.
Противопоказания при внутривенном введении средства: почечная недостаточность, дегидратация, реакции на внутривенное введение цитотоксических препаратов (в том числе в прошлом), неврологические нарушения, беременность.
Противопоказания при пероральном приеме средства: почечная недостаточность, дегидратация.

Реакции со стороны пищеварения: рвота, тошнота, диарея и абдоминальные (при пероральном приеме).
Реакции со стороны кроветворения: лейкопения, анемияи тромбоцитопения.
Реакции гиперчувствительности: сыпь, лихорадка, зуд, одышка, отек Квинке, анафилаксия, крапивница, фотосенсибилизация, тяжелые воспалительные реакции в месте парентерального введения.
Реакции со стороны почек: повышение концентрации креатининаи мочевины в крови. Чтобы избежать таких явлений, нужно вместо внутривенной одномоментной инъекции назначить более медленное введение в течение 1 часа. Почечная недостаточность, спровоцированная внутривенными введениями Зовиракса, обычно купируется проведением регидратации или уменьшении дозировки препарата.
Реакции со стороны печени: временное повышение содержания билирубинаи печеночных ферментов, гепатит и желтуха (редко при парентеральном введении).
Реакции со стороны нервной деятельности: психоз, спутанность сознания, тремор, нервное возбуждение, сонливость, судороги, галлюцинации, кома, головная боль (при пероральном приеме).
Другие реакции: утомляемость, выпадение волос.

Реакции со стороны иммунитета: реакции гиперчувствительности вплоть до ангионевротического синдрома.
Реакции со стороны зрения: точечная кератопатия(проходит без последствий и не требует остановки лечения), легкое временное жжение, конъюнктивит, блефарит.

Локальные реакции: временные зуд, покраснение, жжение, шелушение, покалывание в области нанесения.
Аллергические реакции: дерматит, отек Квинке.

Таблетки Зовиракс принимаются перорально, запивая 200 мл воды, во время еды.

При лечении инфекционных поражений ВПГ назначают по 200 мг лекарства каждые через 4 часа, пять раз в день. Стандартный курс лечения равен 5 дням, но при тяжелых инфекциях его разрешено продлить. При наличии выраженного иммунодефицита или при расстройствах всасывания из кишечника дозировка Зовиракса может быть повышена до 400 мг с сохранением прежней кратности приема. Лечение советуется начинать максимально быстро после развития инфекции; при рецидивах лекарство рекомендуется принимать уже при появлении первых симптомов.

Для предупреждения рецидивов инфекционных поражений ВПГ у лиц с нормальным иммунитетом рекомендуют по 200 мг препарата четырежды в день через одинаковые интервалы времени. Многим подходит более удобное расписание приема — 400 мг дважды в день. В некоторых случаях оказываются эффективными низкие дозировки средства — 200 мг 3-2 раза в день. У ряда пациентов прерывание развития инфекции может возникнуть при приеме общей дозы 800 мг в день.

Терапию Зовираксом нужно периодически останавливать на 6–12 месяцев с целью выявления изменений в течении инфекции.

Для предупреждения рецидивов инфекционных поражений ВПГ у лиц с иммунодефицитом назначают 200 мг лекарства четырежды в день. При наличии выраженного иммунодефицита или при расстройстве всасывания из кишечника дозировка может быть повышена до пятикратного 400 мг препарата в сутки. Время профилактического лечения определяется продолжительностью инфекционно опасного периода.

При терапии опоясывающего герпеса и ветряной оспы назначают пятикратный прием 800 мг препарата в сутки (кроме времени ночного сна). Длительность такого лечения составляет одну неделю. Препарат нужно назначать максимально быстро после начала инфекции, потому что в этом случае терапия наиболее эффективна.

Для лечения больных с тяжелыми формами иммунодефицита назначают четырехкратный прием 800 мг препарата в день через одинаковые промежутки времени. Лицам, перенесшим пересадку костного мозга, до назначения Зовиракса в таблетках обычно рекомендуется пройти месячный курс парентеральной терапии Зовираксом. Максимальная продолжительность лечения после пересадки костного мозга была равна 6 месяцам. У больных с развернутой клиникой ВИЧ-инфекции длительность лечения составляла 1 год.

Пациентам с тяжелыми формами почечной недостаточности дозировку Зовиракса рекомендуется понижать до 200 мг дважды в день.

При лечении опоясывающего герпеса и ветряной оспы, а также при лечении лиц с выраженным иммунодефицитом стандартные дозировки составляют:

выраженная почечная недостаточность – 800 мг дважды в день;
умеренная форма почечной недостаточности – 800 мг трижды в день.

Глазная мазь Зовиракс помещается в конъюнктивальный мешок полоской 10 мм до 5 раз в день. Лечение рекомендовано продолжать после выздоровления как минимум еще 3 дня.

Крем Зовиракс наносят ватным тампоном или предварительно вымытыми руками во избежание реинфицирования пораженных областей.

Небольшое количество лекарства наносят на пораженные и расположенные рядом с ними области кожи и слизистых до 5 раз в день.

Продолжительность лечения как правило составляет 4 дня. При отсутствии заживления оно может быть продлено до 10 дней. Если после 10 дней лечения симптомы заболевания сохраняются, нужно проконсультироваться с врачом.

Приготовленный раствор вводится внутривенно. У лиц с ожирением используются такие же дозировки, как у лиц с нормальным весом.

Для лечения инфекционных поражений ВПГ и вирусом опоясывающего герпеса, препарат вводят внутривенно трижды в день в дозе 5 мг/кг веса.

Для лечения инфекционных поражений вирусом опоясывающего герпеса и герпетического энцефалита у лиц с иммунодефицитом лекарство вводят внутривенно трижды в день в дозе 10 мг/кг веса.

Для предупреждения цитомегаловирусной инфекции при пересадке костного мозга препарат вводят внутривенно трижды в сутки в дозе 500 мг/м2 площади тела. Терапия начинается с 5 дня до пересадки и продолжается до 30 дня после пересадки.

Особое внимание уделить снижению дозировок Зовиракса у пожилых лиц со сниженным креатининовым клиренсом.

У лиц с почечной недостаточностью внутривенное введение Зовиракса нужно назначать с осторожностью. Дозировку изменят в зависимости от степени выраженности недостаточности.

Курс терапии Зовираксом в форме внутривенных инфузий обычно равен 5 дням, но может корректироваться в зависимости от состояния больного и ответа на терапию. Продолжительность профилактического лечения определяется длительностью инфекционно-опасного периода.

Зовиракс необходимо вводить внутривенно, медленно, более 1 часа.

Чтобы приготовить раствор препарата с концентрацией активного вещества 25 мг/мл необходимо долить 10 мл воды или физраствора в ампулу с порошком и осторожно взболтать до полного растворения содержимого.

Возможен иной метод инфузионного введения: приготовленный раствор разбавляется дальше до концентрации 5 мг/мл. Для этого нужно прибавить приготовленный раствор к одному из инфузионных растворов и взболтать для полного перешивания растворов. Для взрослых советуется применять инфузионные растворы в пакетах по 100 мл, несмотря на получение разведения ацикловира менее 0,5%.
Зовиракс для внутривенного введения совместим со следующими растворами и остается стабильным на протяжении 12 часов при температуре 15-24 °C:

0,18% хлорид натрияи 4% глюкоза;
0,45% хлорид натрия и 2,5% глюкоза;
0,45% или 0,9% хлорид натрия;
раствор Хартмана.

Нет сведений о передозировке препаратом в виде крема или глазной мази.

При однократном случайном пероральном приеме в дозе до 20 грамм нежелательных эффектов не регистрируется.

Признаки передозировки: тошнота, рвота, головная боль, одышка, спутанность сознания, расстройство функции почек, диарея, судороги, летаргия, кома.

Необходимо тщательное наблюдение с целью своевременного выявления возможных признаков интоксикации. Не исключается применение гемодиализа.

Признаки передозировки: повышение содержания азота мочевины и креатинина в крови, галлюцинации, почечная недостаточность, спутанность сознания, судороги, возбуждение, кома.

Рекомендовано проведение гемодиализа, который значительно усиливает эвакуацию ацикловира из организма и является оптимальным методом терапии при передозировке инъекционными формами Зовиракса.

Каких-либо значимых лекарственных взаимодействий при использовании препарата не выявлялось.

Ацикловир выводится в мочу в неизмененном виде благодаря канальцевой секреции. Все средства с аналогичным способом выведения могут увеличивать концентрацию ацикловира в крови.

Следует с осторожностью сочетать внутривенное введение Зовиракса со средствами, нарушающими работу почек (Циклоспорин, Такролимус и другие).

Крем отпускается без рецепта. Остальные формы препарата можно приобрести только по рецепту.

Хранить при комнатной температуре в сухом месте. Беречь от детей.

Больные, принимающие препарат перорально в больших дозах, должны употреблять достаточный объем жидкости.

Не исключено появление жжения непосредственно после применения глазной мази, которая обычно проходит самопроизвольно.

В период терапии препаратом запрещено ношение контактных линз.

Для того, чтобы терапевтический эффект был максимален, необходимо начать использовать препарат уже при начальных симптомах заболевания (покалывание, зуд, жжение, покраснение).

При выраженных признаках герпеса губ необходимо обязательно проконсультироваться с врачом.

При терапии генитального герпеса советуется воздержаться от половых контактов или применять презервативы, так как использование ацикловира не предохраняет от заражения заболеванием половым путем.

Крем не советуется наносить на слизистые рта и глаз из-за того, что возможно появление местного воспаления.

Больные с иммунодефицитом при терапии любых инфекционных поражений должны придерживаться рекомендаций лечащего врача.

У лиц с герпетическим энцефалитом, принимающих Зовиракс в больших дозировках, необходимо постоянно контролировать работу почек.

Готовый раствор препарата имеет рН равную 11, поэтому его запрещено применять внутрь.

источник

Цена на Зовиракс крем: 200-275 руб.

Современный препарат Зовиракс относится к противовирусным препаратам. Его используют для лечения инфекций, которые вызывает вирус простого герпеса, а также для профилактики рецидивов высыпаний.

Во время беременности, любая будущая мама заботиться о своем о здоровье, и о здоровье малыша. Являясь носителем вируса герпеса, она переживает, а не повлияет ли прием противовирусных препаратов на развитие плода? Когда женщина ждет ребенка, у нее повышен риск обострения всех хронических заболеваний, а также снижается работа иммунной системы. Это делает женщину уязвимой для различных инфекций. Большую опасность как для нее, так и для будущего ребенка представляет вирус герпеса, а особенно герпес половых органов. Прием противовирусного препарата помогает снять симптомы обострения заболевания, предупредить появление новых герпесных высыпаний. И многие женщины, страдающие хронической герпетической инфекцией, задаются вопросом, а можно ли использовать противовирусные препараты во время беременности?

Клинически, герпес проявляется эрозивными высыпаниями на губах рта, на глазах (герпетический кератит), а также на слизистой половых органов, что является самым опасным явлением при беременности. Ребенок может заразиться герпесом во время родов. Вирус герпеса способен проникать через маточно-плацентарный барьер, попадать в кровь ребенка, оказывая тератогенное действие. Поэтому акушеры-гинекологи всегда беременным женщинам, имеющим острую герпетическую инфекцию назначают противовирусные препараты.

Самым эффективным веществом является ацикловир. Он способен предотвратить размножение вируса, потому что проникает клетку, зараженную вирусом, тем самым блокирует его репликацию, то есть размножение. После этого, вирус погибает по окончании срока своей жизни. Современный противовирусный препарат последнего поколения Зовиракс содержит в своем составе действующее вещество ацикловир. Он не оказывает влияния на здоровые клетки организма, не дает осложнений, имея при этом мало противопоказаний. Врач может назначить Зовиракс и для профилактики обострения герпетической инфекции. Эффективен Зовиракс только на поверхности слизистых и кожи, мало попадая в кровь. Тем не менее, самостоятельно Зовиракс применять не стоит. Только по рекомендациям врача-акушера.

Зовиракс не обладает тератогенным и фетотоксическим действием на плод. Но все же, будет лучше применять его в виде мазей и кремов. Они легче переносятся организмом беременной женщины. Таблетки и инъекции показаны только в крайнем случае, и только под присмотром врача в стационаре. Потому что таблетированная форма и лиофилизат сразу попадают в кровь, а с ней и к ребенку. Врач назначает нужную дозировку для каждой женщины индивидуально. Дозировка и длительность лечения зависят от тяжести вирусной инфекции. Акушер-гинеколог назначит дополнительные анализы, чтобы выявить вид герпеса. Нужно будет сдать мазок на флору, кровь из вены. Не только беременной женщине, но и ее мужу на носительство. Терапия может длиться практически всю беременность, которую стоит обязательно соблюдать.

Основные показания к применению:

носительство вируса Herpes simplex;
носительства вируса Varicella zoster;
обострение герпетической инфекции;
профилактика обострений инфекции;
лечение ветряной оспы;
назначаться может не только беременным, но и новорожденным.

Противопоказанием для применения Зовиракса является индивидуальная непереносимость веществ, входящих в состав Зовиракса, а также при:

непереносимости ацикловира;
почечной недостаточности;
неврологических нарушениях.

Так как Зовиракс прошел мало клинических исследований и испытаний, принимать стоит строго с разрешения врача. Противовирусный препарат Зовиракс, может назначаться для лечения и профилактики герпетических поражений организма беременной женщины, и не наносит вреда будущему малышу.

источник

Герпетические инфекции вряд ли можно считать редкостью. И согласно статистике, часто с данной проблемой сталкиваются беременные женщины. Организм будущей матери претерпевает значительные изменения, а ослабленная иммунная система более подвержена различным инфекциям.

Врачи довольно часто рекомендуют препарат «Зовиракс» при беременности. Разумеется, пациентки ищут любую дополнительную информацию о лекарстве. Какими свойствами обладает препарат? Что входит в состав средства «Зовиракс»? Можно при беременности использовать лекарство? Сопряжена ли терапия с какими-то осложнениями? Ответы на эти вопросы будут полезны многим женщинам.

Для начала стоит сказать, что данное лекарство выпускается в форме таблеток, растворов для инъекций (расфасованы в удобные ампулы) и крема для наружной обработки кожных тканей.

В большинстве случаев беременным женщинам назначают именно мазь, поскольку она воздействует лишь на наружные ткани. Основным активным веществом препарата является ацикловир (на 100 г мази 5 г действующего компонента). Кроме того, в составе крема присутствует белый мягкий парафин, пропиленгликоль, очищенная вода, стеарат макролога, моностеарат глицерола, жидкий парафин, лаурилсульфат натрия, цетостеариловый спирт и диметикон.

В аптеке можно приобрести небольшие алюминиевые тубы, в которых содержится 5 г мази.

Ацикловир представляет собой синтетическое вещество, которое обладает виростатическими свойствами. Проникая в клетку, пораженную вирусом, активный компонент лекарства превращается в активную форму — ацикловир трифосфат. Под воздействием этого вещества нарушаются процессы репликации ДНК вирусов. Образованные вирусные частички становятся нежизнеспособными, что нарушает процессы размножения и распространения инфекции по организму.

Ацикловир активен по отношению к вирусам герпеса первого и второго типа. Вещество негативно воздействует на вирус, вызывающий ветряную оспу. Препарат также негативно воздействует на группу цитомегаловирусов.

Стоит отметить, что при длительном использовании данного препарата у пациентов с различными формами иммунодефицита наблюдалось появление вирусов, устойчивых к воздействию ацикловира. При наружном применении препарат практически не проникает в системный кровоток.

В каких случаях целесообразно использовать лекарственное средство? «Зовиракс» при беременности используется для лечения поражений кожи и слизистых оболочек, вызванных вирусами герпеса I и II типа.

Кроме того, данное лекарство (в форме таблеток и инъекционного раствора) применяется для лечения заболеваний, вызванных вирусами опоясывающего герпеса и ветряной оспы. Для предупреждения активации и развития цитомегаловирусной инфекции при трансплантации костного мозга также используется средств «Зовиракс».

Стоит рассмотреть вопрос о том, как правильно использовать мазь «Зовиракс» (инструкция). Беременность не является противопоказанием к применению средства. Тем не менее, в большинстве случаев пациенткам в положении назначают мазь, которая прекрасно справляется с герпетической сыпью.

Крем наносят на пораженные участки кожи аккуратными движениями. Нужно дождаться полного впитывания. Процедуру повторяют до пяти раз в день. В большинстве случаев терапия длится около четырех дней. Иногда врач может принять решение о продлении лечения до десяти суток.

Если речь идет о внутривенном введении, то лекарство разводят физраствором. Для процедуры используется инфузионный раствор.

Как известно, во время вынашивания ребенка любая терапия сопряжена с трудностями, ведь речь идет не только о воздействии на организм матери, но и о влиянии на развитие плода.

Так, можно при применять «Зовиракс» при беременности. 1 триместр, равно как и более поздние сроки вынашивания ребенка не являются противопоказанием к применению данной мази. При наружном применении степень адсорбции ацикловира и проникновения его в кровоток минимальна. На территории США были проведены масштабные исследования, во время которых выявить какие-то негативное влияние на организм растущего ребенка не удалось. На сегодняшний день гель считается безопасным. Разумеется, применять его без рекомендаций врача все же не стоит.

Если же речь идет о таблетках или инъекциях, то их применение допустимо лишь в том случае, если польза для организма женщины превышает потенциальный вред для ребенка. К слову, если лекарство (формы для внутреннего применения) приходится использовать во время лактации, то грудное кормление стоит на время прекратить.

Препарат «Зовиракс» при беременности применяют достаточно часто, поскольку он считается безопасным. Тем не менее, существует ряд противопоказаний, о которых стоит знать. Лекарство не назначают пациенткам с повышенной чувствительностью к ацикловиру или любому другому составляющему компоненту крема.

К противопоказаниям также относят выраженное обезвоживание, нарушение работы выделительной системы, некоторые заболевания нервной системы, хотя в данном случае речь идет о внутреннем приеме ацикловира (в форме раствора или таблеток). Данное средство с осторожностью принимают в том случае, если пациент принимает одновременно и цитотоксические препараты.

В большинстве случаев лекарство хорошо переносится, хотя вероятность появления побочных эффектов исключать все же не стоит. Пациенты, использующие крем, иногда жалуются на появление жжения, зуда. Возможно появление кожных раздражений. В редких случаях терапия сопровождается развитием контактного дерматита.

Если речь идет о таблетках и инъекционных растворах, то перечень побочных эффектов выглядит по-другому. У некоторых пациентов появляется тошнота, боли в желудке, нарушения стула и прочие расстройства со стороны пищеварительной системы. Возможно появление головных болей, нарушений ориентации. Иногда больные жалуются на сильную утомляемость, спутанность сознания, галлюцинации. Возможно появление кожных аллергических реакций (более сложные нарушения, в частности, ангионевротический отек и анафилактический шок, регистрируются крайне редко).

В современной медицинской практике довольно часто используется препарат «Зовиракс» при беременности. И, конечно же, многие пациентки интересуются стоимостью лекарства. Если речь идет о креме/мази для наружного применения (именно его чаще всего назначают будущим мамам), то цена его будет колебаться в пределах от 150 до 180 рублей.

Стоимость упаковки, состоящей из 25 таблеток, равна примерно 440-480 рублей. В более круглую сумму обойдутся ампулы с раствором — за упаковку из пяти флаконов придется заплатить около 1700 рублей.

Что касается аналогов, то эффективным заменителем является «Ацикловир». Этот препарат отечественного производства содержит тот же активный компонент.

Что говорят пациентки о лекарственном средстве «Зовиракс»? Мазь при беременности используется довольно часто. Дело в том, что активация герпеса в организме будущей матери опасна. Инфекция может привести к различным осложнениям, включая неправильное развитие плода, появление врожденных аномалий. Именно поэтому игнорировать болезнь не стоит ни в коем случае.

Лекарство действительно помогает справиться с симптомами герпеса. Женщины отмечают, что сыпь проходит уже спустя 2-3 дня после начала применения мази. Средство легко наносится и сравнительно быстро впитывается. Побочные реакции развиваются крайне редко. К преимуществам лекарства можно отнести отсутствие противопоказаний и вполне доступную стоимость (тюбика крема хватает на прохождение полного курса лечения).

источник

Осложнения при беременности представляют опасность для беременной женщины и для плода. В это время у организма снижается иммунитет, что создаёт повышенную опасность возникновения заболеваний. При этом возрастает вероятность заражения герпесом: в этом случае сможет помочь грамотное использование медицинского препарата Зовиракс.

Во время беременности иммунитет резко снижается. Так происходит для того, чтобы организм матери не отторгал тело плода. У этого существует также и оборотная сторона. Снижение иммунитета повышает вероятность возникновения некоторых опасных заболеваний. К сожалению, в большинстве случаев организм человека не является абсолютно здоровым. Подавляющее большинство людей на нашей планете носят в себе болезнетворные микроорганизмы. В обычных условиях иммунитет достаточно силён и своим действием подавляет развитие таких микробов или вирусов. Но, стоит ему ослабнуть, как болезнь проявляет себя. Это в полной мере относится к вирусам герпеса.

Есть несколько их разновидностей, которые являются наиболее опасными для человека. Наиболее известными являются те, которые относятся к первому или второму типу. Когда при простуде вскакивает герпесное воспаление на губе, речь идёт о вирусах такого рода. Обычно воспаления в таких случаях держатся несколько недель, а затем проходят, не оставляя следов. К сожалению, вред, наносимый болезнью этим далеко не ограничивается.

Как известно, если вирус герпеса попадает в человеческий организм, он остаётся до конца жизни, переходя в неактивную форму, ждёт подходящей ситуации, чтобы создать обострение. Возбудитель герпеса проникает в нервные волокна и остаётся в них на всю оставшуюся жизнь. В тяжёлых формах заболевания дело не ограничивается кожными высыпаниями. Возможны не только сильные боли, но, в редких случаях, заболевание может окончиться смертью больного.

Для того, чтобы лечить вспышки герпеса, в медицине часто используются препараты, основанные на действии ацикловира. Во время беременности противодействие герпесу особенно важно, ведь это опасно не только для матери, но и малыша. Для профилактики и лечения применяются различные препараты, одним из наиболее эффективных является Зовиракс, действие которого основано на использовании ацикловира. При лечении важно помнить, что применение лекарства может осуществляться только под контролем врача, так как иначе возможны неприятные побочные эффекты.

При лечении беременных важнейшим вопросом является безопасность используемых препаратов для плода. Насколько безопасен Зовиракс? В США производились испытания для определения его потенциальной опасности для плода. Несмотря на их тщательность, вредных последствий обнаружено не было. Существенной особенностью лекарств, использующих Ацикловир является избирательный характер его действия. Они никак не воздействуют на здоровые клетки, в тоже время оказывают лечебное воздействие на больные.

Принцип действия заключается в следующем. При обнаружении клеток, поражённых вирусом, разыскивается фермент тинидинкиназа, который является составной частью ДНК клетки. В дальнейшем к нему присоединяется фосфорная группа ацикловира и встраивается в ДНК. После того, как это произойдёт, в данной клетке размножение вируса продолжаться не будет. К сожалению, несмотря на сказанное, лекарство эффективным назвать нельзя, ведь полного излечения оно не даёт, однако способно существенно улучшить состояние больного.

Лекарство Зовиракс производится в нескольких видах:

Оно может быть в форме крема. В период обострения используется для локального лечения воспалённых участков.
Одно из обострений, вызванных вирусами герпеса, поражает глаза. Эта болезнь называется кератит. Для её лечения Зовиракс выпускается в виде специальной глазной мази.
Часто его применяют в виде таблеток. Они используются обычно и для профилактики и для лечения герпеса всех типов.
Также может выпускаться в виде порошка, который используется для инъекций. Он применяется во многих случаях, в частности, для лечения герпеса у ВИЧ-инфициррованных больных и для лечения младенцев, которые заразились гепатитом при рождении.

Применение в виде мази оказывает локальное действие только в том месте, где имели место воспаления. В остальных случаях происходит воздействие на весь организм.

Зовиракс обычно принимают в следующих случаях:

Поражения кожи и слизистой, вызванных герпесом первого или второго типа.
Профилактика повторных заболеваний.
Для лиц, которые страдают от иммунодефицита, может применяться для профилактики заболеваний, вызванных сильным ослаблением иммунитета.
Применяется для лечения опоясывающего лишая (одна из наиболее опасных форм проявления герпесной инфекции).

Более предпочтительным является использование лекарства в виде мази из-за локального характера воздействия.

Поскольку эта болезнь, однажды попав в организм, остаётся там навсегда, особенно важно, когда именно произошло заражение. Дело в том, что человеческий организм вырабатывает антитела, которые у него остаются в течение всей оставшейся жизни. Если это произошло до начала беременности, то такие антитела способны защитить не только организм матери, но и плод. Если же первичное заражение произошло в течение периода беременности, то в этом случае опасность для ребёнка увеличивается. Несмотря на сказанное, практика говорит о том, что внутриутробное заражение плода герпесом происходит чрезвычайно редко.

Важной особенности Ацикловира является то, что он неактивен по отношению к здоровым клеткам. Эта особенность очень важна для женщины, вынашивающей дитя. Дело в том, что этот препарат также неактивен по отношению к клеткам плода и не оказывает на них никакого действия. Как следствие, он не вызывает у ребёнка при рождении каких-либо аномалий.

В большинстве случаев зовиракс используют в виде мази. При этом рекомендуется проводить смазывание поражённых участков не менее пяти раз в день. В наиболее тяжёлых случаях могут быть назначены внутривенные инъекции.

Первый триместр беременности является наиболее ответственным. В это время плод является наиболее уязвимым. Хотя Зовиракс является в значительной степени безопасным, применение его в течение этого периода не рекомендуется. Конечно, если обострение герпеса происходит именно в это время, то в таком случае нет выбора: болезнь нанесёт гораздо больше вреда. Но в остальных ситуациях лучше такое лечение отложить до более позднего периода беременности. В это время начинается формирование органов ребёнка. Малейшее осложнение может привести к самым серьёзным последствиям. Поэтому лекарство применяют только в случае самой крайней необходимости и в наиболее безопасной форме: в виде мази. При этом просто смазывают несколько раз в день существующие кожные герпесные воспаления.

Во втором триместре ситуация меняется. В это время уже сформированы основные органы организма плода. Плацента способна защитить малыша от инфекции. В это время уже можно не только пользоваться мазью, но и употреблять таблетки Зовиракса.

Когда наступает третий триместр, заражение герпесом становится особенно опасным. Это связано с тем, что заболевание может передаться ребёнку. Интересно заметить, что для лечения могут применяться не только медицинские препараты, но и различные народные средства. Однако их использование становится достаточно эффективным только если они дополняют использование медикаментозных средств, в частности, зовиракса.

Во время родов наиболее опасным является генитальная разновидность герпеса. Сразу после рождения ребёнка обследуют на предмет возможного заражения. Самая опасная ситуация возникает в тех случаях, когда первичное заражение герпесом происходит непосредственно перед родами. Если такое случилось, врач должен принять самые решительные меры для борьбы с этой болезнью.

В некоторых случаях использование препарата может быть противопоказано вследствие индивидуальной непереносимости этого лекарства. Других препятствий к использованию Зовиракса не выявлено. Если ослаблена функция почек, это может повысить риск при использовании препарата.

В некоторых случаях возможно побочное действие, которое может выражаться в тошноте или рвоте. Также возможно наступление слабости или сонливости.

Лечение нужно начинать по возможности заранее, когда только появляется покраснение на коже.

Зовиракс не только способен снять обострение, но он также обладает профилактическим действием.

Даже в случае герпеса на самых ранних сроках беременности, когда организм плода наиболее восприимчив к любому воздействию, применение этого лекарства допустимо. Лечение герпеса откладывать нельзя. Если болезнь запустить, то в некоторых случаях это может привести даже к выкидышу.

Использование Зовиракса во время болезни не только допустимо, но и рекомендовано. Но оно может осуществляться только по решению лечащего врача и под его наблюдением. Несмотря на высокую степень безопасности этого медицинского препарата, в случае самолечения он может принести не пользу, а вред. Зовиракс в своём составе содержит ацикловир, действие которого является эффективным способом борьбы с герпесной инфекцией.

источник

6 октября 2016, 21:42 Эксперт статьи: Блинова Дарья Дмитриевна 1,572

Во время беременности у женщины снижается иммунитет, поэтому организм становится восприимчивым к разным инфекциям, в том числе обостряется герпес. «Зовиракс» при беременности является проверенным лекарством для лечения герпетической инфекции. Препарат выпускается в форме мази, геля, таблеток и инъекций для уколов, поэтому способен вылечить болезнь любой тяжести. Основное вещество ацикловир не оказывает негативное влияние на беременную и плод.

«Зовиракс» синтезирован на основе активного компонента — ацикловира. Действие вещества относительно беременной и плода досконально изучено. Доказано, что препарат безопасен при использовании на любом сроке вынашивания плода и не влияет на развитие ребенка, так как воздействует местно и не всасывается в системный кровоток. Чтобы исключить побочные эффекты, связанные с передозировкой, рекомендуется применять средство в форме мази.

Активный ингредиент воздействует непосредственно:

на ферменты, которые выделяются из зараженных клеток;
на ДНК вируса, угнетая способность патогена к размножению.

«Зовиракс» воздействует на очаг поражения, эффективно подавляя функции деления вируса, чем блокирует его влияние на организм. При этом ацикловир, входящий в состав препарата, не воздействует на здоровые клетки, не влияет на процесс развития плода. Единственным предостережением является самостоятельное назначение лекарства в период вынашивания малыша. Нужна предварительная консультация врача.

Лекарство против герпеса выпускается в 4-х видах:

5%-я мазь;
3%-й гель;
таблетки;
порошок для приготовления инъекций.

Лучше применять при беременности 5%-й «Зовиракс», который используют, согласно инструкции, смазывая пораженные места трижды в день. 3%-й состав рекомендован при герпетическом кератите. Его наносят на нижнее веко, после чего средство тщательно втирается массажными движениями, закрыв глаз. Уколы и таблетки назначаются только в крайних случаях, так как в этих формах концентрация действующего вещества выше.

Инструкция по применению препарата указывает на возможность лечения герпетической инфекции всех типов на фоне любого провоцирующего воздействия в любом триместре беременности.

Основные причины обострения герпетической инфекции у женщины в положении:

физиологическое снижение иммунитета;
недостаточное питание;
невылеченная хроническая форма недуга.

Частые формы герпеса при беременности:

герпетический кератит, когда поражаются слизистые глаз и веки;
генитальный герпес;
вирусное инфицирование простым герпесом, проявляющееся на губах, в носу, которое обостряется часто в I триместре.

Болезнь проявляется зудящими пузырьковыми высыпаниями, которые впоследствии лопаются с образованием болезненных эрозий. От герпеса, поражающего глаза при беременности, помогает глазной гель с 3%-й концентрацией основного вещества. Для обработки губ, носа, гениталий (снаружи половых губ, на слизистой влагалища) назначается 5%-й состав.

Несмотря на отсутствие противопоказаний к применению «Зовиракса» при беременности, самолечением заниматься запрещено. Только врач определит стадию и форму недуга, риски поражения герпесом плода с развитием осложнений в виде нарушений мозговой активности, воспалений легких, гепатита любого типа у ребенка. Лечить герпес беременным можно одним «Зовираксом» при легких формах, в остальных случаях требуется комплексная терапия. Продолжительность и кратность курсов, дозировка, время приема женщиной подбирает врач индивидуально.

Лечение герпеса «Зовираксом» во время беременности разрешено на всех стадиях болезни:

при появлении предпосылок развития инфекции, когда появляется зуд и покраснение;
на этапе формирования и слияния пузырьков;
при образовании эрозий и мокнущих ран.

Вернуться к оглавлению

«Зовиракс» против герпеса, обострившегося в период беременности, назначается в мазевой форме. Показаниями к применению препарата являются:

повреждение поверхности дермы сыпью и эрозиями на фоне активизации простого герпеса I и II типа;
развитие опоясывающего лишая при поражении организма женщины в интересном положении вирусом зостер или цитомегаловирусом;
повреждения слизистых оболочек рта, глаз, гениталий.

При развитии тяжелых форм и повышения риска заражения плода принимается решение о назначении таблеток, уколов «Зовиракса».

При появлении первых пузырьковых высыпаний следует смазывать кожу кремом. Чтобы предупредить вторичное инфицирование бактериального типа пораженных мест и/или распространение вируса на другие участки тела, следует тщательно мыть руки перед и после процедуры обработки. Лучше использовать вспомогательные приспособления: ватные палочки или тампоны.

Крем наносится тонким слоем:

в места, пораженные сыпью;
ближайшие здоровые ткани для предупреждения роста очага воспаления.

Лечение “Зовираксом” чаще всего может продлиться до десяти дней.

На первых порах процедура повторяется каждые 4 часа. Средний курс лечения варьируется в диапазоне 3—10 дней.

Глазной гель с концентрацией ацикловира 3% нужно использовать для лечения герпесного кератита органов зрения. Тонкая полоска геля из тубы вкладывается внутрь нижнего века, которое затем закрывается, а глаз растирается легкими массажными движениями. Кратность повторений — 5 р./сут. в равные промежутки времени. Обработка осуществляется до полного заживления и 3 дня после (для профилактики рецидива).

Эти формы препарата назначаются при беременности в крайних случаях. Таблетки и инъекции необходимы при лечении герпеса на слизистых влагалища и половых губах. Терапия инфекции проводится в условиях стационара по комплексной схеме, которая включает другие препараты, особенно если заканчивается III триместр. Контроль состояния матери и плода осуществляется методами УЗИ и кардиотокографии.

Все формы «Зовиракса» переносятся женщинами в положении хорошо и не вызывают отрицательных реакций. Единственным противопоказанием является индивидуально непереносимость активного ингредиента в составе средства. При возникновении таких побочных проявления, как аллергическая сыпь, покраснение обработанных мест, припухлость, ангионевротического отека или анафилактического шока (в тяжелых случаях), нужна срочная консультация врача. Для предупреждения развития аллергии рекомендуется предварительная пробная обработка небольших участков кожи с выжиданием реакции в течение получаса.

источник