20 неделя беременности становится таким себе «рубежом» всего периода вынашивания ребеночка. Ведь припадает 20 неделя беременности на конец пятого месяца: если роды произойдут на 40 неделе, то 20 неделя беременности будет ровнехонько «половиной пройденного пути».
Живот на 20 неделе беременности скрыть уже не представляется возможным: он все больше поднимается вверх, значительно округлившись. В то же время, талия «размывается» и исчезает. Сейчас как нельзя более актуальным становится использование специальных средств, предотвращающих появление растяжек на животе вследствие его увеличения и растягивания кожи. Всевозможные гели и крема сегодня в избытке продаются в аптеках и специальных магазинах, пользоваться ими нужно регулярно – 1-2 раза в день втирая массажными движениями в живот на 20 неделе беременности, а также в область бедер и груди. Полноценной «заменой» специальным средствам может быть обыкновенное растительное масло – оливковое или миндальное.
Рост живота происходит по мере того, как увеличивается матка на 20 неделе беременности. На таком сроке матка находится уже приблизительно на уровне пупка – дно матки располагается выше лона на 11-12 см. Матка в 20 недель беременности уже порой может сокращаться: такие ее сокращения называются ложными схватками, и никакой угрозы плоду они не представляют.
Ультразвуковое исследование в таком сроке обычно проводится в рамках второго скрининга. УЗИ на 20 неделе беременности может понадобиться для оценки протекания беременности, определения пола ребенка, вероятности пороков развития и хромосомных аномалий. Также УЗИ на 20 неделе беременности позволяет определить, соответствует ли размер плода сроку беременности, в норме ли состояние околоплодных вод и плаценты.
При проведении УЗИ на 20 неделе беременности изучаются и внутренние органы крохи: почки, желудок, мочевой и желчный пузырь, печень, легкие, кишечник. Также подлежит тщательному исследованию и сердце малыша – если обнаруживается какое-то несоответствие, понадобится специализированное ультразвуковое исследование сердца. К сожалению, пороки сердца являются сегодня одним из наиболее распространенных пороков развития плода.
Кроме того, что ультразвук поможет оценить, соответствует ли норме развитие малыша, УЗИ на 20 неделе беременности к тому же покажет: малыш в утробе матери активно растет и развивается. А еще – вовсе не скучает, ведь размеры его позволяют еще пока свободно двигаться у мамы в животике, чем ребеночек активно пользуется, переворачиваясь и кувыркаясь.
Ведь малыш теперь уже полностью сформирован, рост его неуклонно продолжается, а работа органов и систем – совершенствуется. Сформированы и полноценно функционируют нервная система малыша, органы дыхания, пищеварения и кроветворения. Маленькое сердечко слышимо бьется: прослушать ритм сердца крохи можно уже с помощью обыкновенного стетоскопа.
Ручки и ножки малыша также приобрели свою окончательную форму, на пальчиках растут ноготки, а на головке появляется первые волосики – лануго. Также пушок образовывается там, где в будущем у ребеночка будут бровки и реснички.
Плод на 20 неделе уже полностью ощущает звуки, потому маме нужно беречься резких шумов. Реагирует уже малыш и на свет – хоть глазки его еще пока закрыты, но лучики света проникают под веки, которые начинают по чуть-чуть приоткрываться.
Вместе с тем, что утолщается и кожа малыша, сальные железы вырабатывают специальную «первородную смазку» – пока она защищает малыша от воздействий жидкой среды, а в будущем поможет плоду легче скользить по родовым путям и облегчит его появление на свет.
Если говорить о «параметрах» ребеночка, то плод на 20 неделе беременности в длину достигает 25 см, а весит около 300-340 г. Такие его размеры и вес не в последнюю очередь объясняют то, что активность ребеночка мамочка уже вполне ощущает.
Первые шевеления малыша мамочку вполне оправданно необычайно радуют: сейчас уже она в полной мере ощущает, что внутри нее растет и совершенствуется новая жизнь. Которая время от времени и дает о себе знать легкими толчками и шевелениями – ребеночек икает, отталкивается в матке от стенки и плывет к противоположной, подпрыгивает в ответ на резкий звук или волнение мамы. Если сначала шевеления плода едва различимы, то со временем они становятся все более явными. Однако, следует обращать внимание на характер и интенсивность шевелений плода: если движения его ощущаются чрезмерно часто, вполне возможно, что таким образом кроха заявляет о недостатке кислорода.
Другими – менее «приятными» – становятся ощущения на 20 неделе беременности, связанные с постоянно растущей маткой и увеличивающимся давлением внутренних органов. Именно изменением конфигурации «внутри» женщины объясняется появление изжоги, запоров, плохого оттока мочи, одышки. Однако, все эти неприятные явления пройдут уже в ближайшем будущем – когда женщина станет счастливой матерью.
Наиболее часто будущие мамы в этот период жалуются на боли на 20 неделе беременности, появляющиеся в пояснице и спине. Это – следствие значительной нагрузки на суставы и связки, мышцы спины, по причине смещения центра тяжести. Для предотвращения болей в спине и пояснице существуют специальные упражнения, помогающие «разгрузить» позвоночник. Но, вместе с тем, необходимо также соблюдать элементарные правила, которые помогут если не избежать, то уж значительно уменьшить боли на 20 неделе беременности в пояснице и спине. Правила эти предполагают сохранение правильной осанки, отказ от высоких каблуков и применение всех возможных мер, которые дадут возможность спину не напрягать.
Еще одна достаточно распространенная проблема среди беременных – появление судорог в ногах. Боли на 20 неделе беременности при этом могут быть настолько ощутимыми, что «доводят» женщину до слез. Судороги являются следствием постоянно возрастающего веса и все увеличивающейся нагрузки на ноги. Чтобы максимально снизить вероятность возникновения судорог, следует регулярно давать ногам отдыхать, прибегать к расслабляющему массажу икр и ступней, чаще вытягивать ноги на кровати.
Боли на 20 неделе беременности в животе – явление тревожное. Если живот болит время от времени и не сильно, все равно есть необходимость консультации с врачом: во избежание вероятности повышенного тонуса матки и возможного выкидыша по этой причине. Если живот болит сильно, необходимо обращаться за специализированной помощью незамедлительно, иначе трагических последствий и потери ребенка не избежать.
Ведь именно боли в животе (резкие или же тянущие, но длительные), да еще и сопровождающиеся кровянистыми или коричневыми выделениями, становятся предвестниками угрозы преждевременного прерывания беременности. Также кровянистые выделения, сопровождающиеся болями в нижней части живота, могут быть симптомом отслойки или предлежания плаценты – в любом случае консультация гинеколога необходима. Если же кровянистые выделения на 20 неделе беременности болезненными ощущениями не сопровождаются, а возникают все больше после полового акта или гинекологического обследования, скорей всего имеет место эрозия шейки матки.
В норме же выделения на 20 неделе беременности имеют светлый цвет – сероватый или с молочным оттенком. При этом отличаются кисловатым запахом и однородной консистенцией. Появление выделений зеленых или желтых, творожистых, с примесями комков слизи, указывает на начавшуюся инфекцию. Обычно инфицирование сопровождается еще и чувством жжения и зуда в области влагалища, и с обращением к специалисту в этом случае не стоит медлить. Врач после осмотра назначит подходящее лечение, чтобы избежать распространения инфекции и не «запустить» болезнь.
За весом на 20 неделе беременности необходимо следить со всей ответственностью: в идеале до конца беременности вес женщины не должен превышать 15-16 кг, иначе роды протекают гораздо сложней. Учитывая, что вес на 20 неделе беременности уже может увеличиться до 3-6 кг (причем, «идеальной»прибавкой считается как раз 3 кг), вопросу веса необходимо уделить максимум внимания. С этой недели нужно сделать все возможное, чтобы еженедельная прибавка в весе составляла около 500 г, посему, не лишним будет разработать режим питания, которого и следует придерживаться на всем протяжении беременности.
Рекомендации касательно питания на 20 неделе беременности остаются все те же: питание должно быть сбалансированным и полезным, пища – максимально натуральной и здоровой. Учитывая, что во втором триместре (когда токсикоз и связанные с ним неприятные ощущения остаются в прошлом) аппетит у беременной отменный, целесообразно построить режим питания таким образом, чтобы максимально извлекать из продуктов все полезные и питательные вещества и при этом не ощущать голода.
Для этого желательно кушать на протяжении дня часто, но по немного, полноценно завтракать и обедать, на ужин предпочитая легкую пищу. На столе беременной в обязательном порядке должны присутствовать мясо (нежирное), овощи и фрукты в больших количествах, молочные и кисломолочные продукты, каши.
Специалисты советуют также чутко прислушиваться к желаниям «съесть чего-нибудь эдакого». Например, желание шоколада может быть связано с потребностью организма в углеводах. Вот только углеводы, извлекаемые из шоколада и других сладостей, совсем неполезны: эти углеводы «пустые», да к тому же и уровень глюкозы в организме поднимают. Посему, лучше «получить» необходимые углеводы из хлеба с отрубями, фруктов, каш. Опять-таки, каши станут источником витаминов группы В, а гречневая – еще и железа, фосфор можно получить из рыбы, витамин А – из моркови, фолиевую кислоту – из капусты брокколи.
Пищу лучше всего готовить, продукты отваривая, запекая или же блюда протушивая. О копчении и жарке лучше на время забыть – это совсем не полезно, да и изжогу провоцирует. Кроме того, следует значительно ограничить использование соли при приготовлении пищи: соль задерживает воду в организме и вызывает образование отеков, что значительно омрачает счастливое время беременности.
А вот секс на 20 неделе беременности вполне может заменить удовольствие, получаемое от лишней пол плитки шоколада. Интимная жизнь вовсе не под запретом, если, конечно, нет каких-либо противопоказаний врача. Вот только, практикуя секс на 20 неделе беременности, следует выбирать позы, которые исключают давление на живот мамочки и не слишком «усердствовать» с интенсивностью. Да и на ощущения во время полового акта следует обращать внимание: любой дискомфорт или ощущение, что матка «сжимается», должны стать поводом для обязательной и по возможности наиболее скорой консультации специалиста.
Если до 20 неделе беременности посещение врача и обязательная сдача анализов предполагались 1 раз в месяц, то, начиная с 20 недели, контроль специалиста нужен уже дважды в месяц. Анализы на 20 неделе беременности (помимо УЗИ) могут понадобиться для исследования крови, мочи, для оценки увеличения матки.
Анализ крови позволяет следить за уровнем сахара в крови мамочки, вовремя определить наличие анемии. Анализ мочи расскажет о работе почек, а также о вероятных скрыто протекающих воспалительных процессах. УЗИ, как уже шла речь выше, и само по себе становится очень информативным методом исследования, которое порой может быть дополнено и «усилено» еще биохимическим анализом крови – так называемым «тройным тестом». Такой анализ делается для оценки уровня гормонов ХГЧ, эстриола и альфа-фетопротеина в крови матери: отклонения от положенных норм свидетельствует о высоком риске рождения ребеночка с пороками развития или хромосомными аномалиями.
Хоть замирание беременности чаще характерно для ранних сроков, все же замершая беременность 20 недель случается также нередко. Перестать развиваться и погибнуть плод может по многим причинам: тут тебе и эндокринные нарушения, и воздействие негативных факторов, и сбой выработки прогестерона.
Но вот если диагностировать неразвивающуюся беременность на ранних сроках возможно только при участии врача, то замершая беременность 20 недель может быть «прочувствована» женщиной лично. Поводом для подозрений может стать прекращение увеличения живота, а также отсутствие шевелений плода. Однако, следует учитывать, что малыш не обязан двигаться все время: у крохи также есть собственный режим сна и бодрствования, посему, отсутствие шевелений на протяжении некоторого времени может объясняться тем, что ребеночек просто спит.
Обычно замершая беременность 20 недель диагностируется без труда: с помощью УЗИ, а также при отсутствии сердцебиения плода. И действовать в этом случае медики будут незамедлительно: матку необходимо освободить от погибшего плода, который способствует развитию инфекции. После выскабливания женщине назначается дополнительное обследование, которое, возможно, поможет установить причину, повлекшую замирание беременности. Также понадобится антибактериальная терапия и достаточно длительное время на восстановление – после замирания беременности планировать беременность следующую не рекомендуется ранее, нежели чем через полгода-год.
источник
Для того чтобы женщина выносила ребенка природой был создан уникальный орган, который способен в 500 раз увеличиться. Увидеть его рост и то, как он поднимается можно с прибавлением срока. Когда поднимается матка при беременности и почему это происходит? Эти вопросы интересует молодых мамочек. Попробуем детально разобраться в этом.
Матка изначально растет за счет удлинения и утолщения мышечных волокон. Потом стенки начинают претерпевать растяжение, при этом они становятся тоньше. За это отвечают соответствующие гормоны, в первую очередь увеличивается уровень ХГЧ. Следует отметить, что маточная шейка изменяется меньше всего, ведь именно она должна держать плод на протяжении девяти месяцев.
Как поднимается матка во время беременности по неделям?
Орган начинает претерпевать изменения. Он становится больше почти вдвое через 10-20 дней после задержки. В это время беременности уже 5-7 недель. В этот период орган начинает подниматься, находится над лобковой костью. Он прощупывается при пальпации.
На 6-ой-7-ой неделе женщина уже ощущает некоторые изменения. Возникают периодически покалывания и тянущая болезненность в районе живота внизу. Норма, если при этом нет кровянистых выделений, поясничных болей и плохого самочувствия. В это время появляются признаки токсикоза: рвота, тошнота и головокружение. Если имеются какие-то дополнительные отклонения нужно немедленно обратиться к врачу.
Когда подходит 12-ая неделя, то верх матки уже приравнивается с лонным сочленением. Во втором триместре врач пользуется сантиметровой лентой, чтобы понять, нет ли отклонений у беременной. От того на сколько орган поднялся, зависит есть ли повод переживать.
Токсикоза уже у многих в данном периоде нет. Уже виден маленький живот, грудь налита. Можно ощутить, как шевелится плод. Если чувствуется твердый живот и тянущие боли – это тонус, нужна немедленная помощь специалиста.
На таком сроке живот уже хорошо виден не только будущей маме, но и всем, кто ее окружает. Верхняя часть органа уже дошла до пупка.
В это время приходят тренировочные схватки (их еще называют ложными или схватками Брэкстона-Хикса). Таким образом, орган готовится к родоразрешению.
На этой неделе беременности матка расположена очень высоко, сдавливает органы. Верхняя часть органа расположена неподалеку от мочевидного отростка грудной клетки. Непосредственно перед родоразрешением матка опускается.
Положение матки очень важно. По этому критерию врач определяет, как развивается малыш и какой срок. Если матка приподнялась выше, чем положено, то это говорит о неправильно установленном сроке или о наличии двойни. При показателях ниже нормы есть повод думать об отставании в развитии или о замершей беременности.
Вначале беременности орган располагается в тазу, но с увеличением срока он поднимается. Когда начинается этот процесс, мы уже выяснили, но почему все это происходит?
Это происходит в связи с увеличением срока. Плод растет и уже не может уместиться в области таза. Матка начинает медленно приподниматься, где у нее имеется достаточно места для дальнейшего развития.
Если женщина, которая находится в положении, чувствует постоянные спазматические боли, все время усиливающиеся и отдающие в поясницу, начиная с первого триместра – это не есть нормальным. Помимо этого отклонением является:
- кровотечение или мажущие выделения разного цвета и в большом количестве (особенно нельзя упускать из виду кровянистые, творожистые и гнойные);
- неприятный запах, исходящий из половых органов, от выделений;
- сильная слабость и головокружение;
- твердый живот;
- отеки;
- стремительный набор веса.
Если у беременной наблюдаются вышеперечисленные симптомы, то нужно немедля идти к гинекологу. В тяжелых случаях женщину госпитализируют, и будут держать при стационаре, пока не настанет благоприятный период. Если не все так плохо, то врач выпишет соответствующую поддерживающую терапию и витаминные комплексы. Важно правильно питаться, больше находиться на улице, не вести сидячий образ жизни.
Если у женщины нашли инфекцию или воспалительный процесс, то от этого нужно избавляться самыми (по возможности) щадящими средствами. При беременности употреблять всевозможные препараты запрещено, так как есть риск возникновения патологий и отклонений в развитии у плода. Самолечение категорически запрещено, а любое лекарство употребляется после консультации с лечащим врачом.
Если имеется риск выкидыша или преждевременных родов, женщина показан покой. Нужно отказаться от половой жизни, ни в коем случае не поднимать тяжелых вещей. Все дела нужно переложить на близких.
Это нужно для того, чтобы сохранить беременность. Нельзя нервничать, так как малейший стресс может спровоцировать сократительную деятельность матки.
Лекарственные препараты, назначенные врачом, помогут расслабиться и устранят неприятную симптоматику.
Матка женщины во время вынашивания плода увеличивается и поднимается по неделям. Акушер-гинеколог по размерам и месторасположению органа понимает, на каком сроке будущая мама, и все ли в порядке с малышом. Низкое расположение матки – знак того, что у женщины незначительный срок беременности.
Если же увеличение и поднятие органа не происходит, то врачи предполагают замирание плода или отставание в развитии. Для подтверждения диагноза назначаются дополнительные диагностические мероприятия. Иногда дополнительные симптомы помогают понять, что процесс вынашивания осложнен.
Чтобы все было в порядке и не произошло непредвиденного, врачи ведут серьезный контроль на протяжении всех 9 месяцев. Важно своевременно стать на учет, сдать все необходимые анализы.
На долгие 9 месяцев матка станет домом для будущего малыша. От нее зависит его формирование, комфортное существование плода и матери, протекание всего процесса в целом.
Матка при беременности на ранних сроках терпит изменения, которые не столь заметны, как на следующих этапах.
Но они выполняют важную роль, ибо являются не только одним из признаков зарождения новой жизни, но и могут предупредить о потенциальных трудностях, с которыми иногда приходится сталкиваться за девять месяцев вынашивания.
Чтобы понимать, как изменяется матка на ранних сроках беременности, следует знать, что она представляет собою до нее. Этот орган имеет очертания груши и включает в себя шейку, перешеек и тело. Слой, удерживающий плодное яйцо, называется эндометрием. Во многом он обеспечивает удержание эмбриона внутри, особенно, на первых порах.
Строение матки и прохождение яйцеклеткой месячный цикл
К моменту имплантации верхний участок слизистой должен быть достаточно рыхлым и толстым.Кроме эндометрия выделяются еще два слоя: миометрий (мышечная база) и периметрий (внешняя часть матки). Их целостность, адекватное функционирование тоже необходимы для здорового протекания беременности.
Параметры матки до ее начала имеют такие значения:
- длина 7 см;
- поперечный размер 4 см;
- толщина 4-5 см.
У женщин, уже имеющих ребенка, размеры немного больше, а масса органа на 20-30 г выше.
Многие женщины хотели бы знать, как выглядит матка на ранних сроках беременности. Внешний вид органа для специалиста может стать одним из признаков состояния. И хотя при осмотре видна лишь его часть под названием шейка, и то не целиком, а частично, происходящие с ней изменения недвусмысленно укажут на присутствие в матке нового организма.
Обычно розовая оболочка делается синюшного цвета. Признак вызван поступлением в этот район значительного объема крови, а также расширением сосудов и появлением новых капилляров, необходимых для улучшения кислородного обмена. Все это критерии важны для здорового развития эмбриона.
Синюшность слизистой заметна на очень ранней стадии, практически сразу после имплантации зародыша.
Что увидит и почувствует врач при обследовании шейки матки
На начальном этапе своего развития плод еще очень мал. Это просто набор клеток, занимающих совсем немного места.
Узнать, какие размеры матки на ранних сроках беременности, можно по ее продолжительности:
- к 4 неделям размер соотносится с куриным яйцом;
- к 8 неделям параметры удваиваются и напоминают гусиное яйцо;
- к 12 неделям матку можно сравнить с головой новорожденного;
- к 16 неделе орган схож величиной с небольшой дыней, ведь высота плода доходит до 13 см.
Размеры матки на ранних сроках беременности бывают и меньше (если родители не отличаются большим ростом, соответственно, и плод небольшой). Но ситуацию в любом случае придется контролировать, так как она может быть отражением аномалий в развитии состояния. Более крупный орган на каждой из перечисленных стадий бывает при многоплодии.
На ранних сроках беременности матка увеличивается благодаря растягиванию и росту мышечных клеток, то есть миометрия. Они обладают возможностью делиться, формировать новые волокна, делать их более длинными и плотными. Препятствовать этому могут рубцовые включения, появившиеся вследствие болезней или предыдущих родов, произошедших с помощью кесарева сечения.
Определить, какая матка при беременности на ранних сроках, имея в виду ее величину, можно с помощью УЗИ или осмотра у специалиста. Значение имеет высшая точка органа, называемая дном. Его высота соответствует сроку беременности.
Обычная грушевидность матки изменяется со времени закрепления в ней эмбриона. Если увеличение размеров очевидно с 4 недели, то форма приобретает немного иные очертания еще раньше.
В той точке, где эмбрион ввинчивается в слизистую, образуется небольшое выпячивание. Матка видится асимметричной. С подрастанием плода отмечается ее постепенное превращение в шар.
Изменение формы обусловлено не только ростом эмбриона, но и тканей, обеспечивающих его существование.
Изменения матки на ранних сроках беременности касаются не только ее величины и конфигурации, они носят более глобальный характер. Это выражается в том, что ткани становятся иными, чем наблюдалось прежде. Перемены отмечаются во всех слоях органа. Об одной из них уже упоминалось: эндометрий делается податливее, чтобы плодное яйцо могло в нем прочно закрепиться и комфортно существовать.
Важным признаком правильности происходящего является то, что матка на ощупь на ранних сроках беременности делается заметно мягче. Это обеспечивается расслаблением ее гладкой мускулатуры. Такое качество тоже является необходимым условием для безопасности эмбриона. Сократительная возможность органа снижается. Если этого не случилось — велика вероятность отторжения плода.
Самым твердым участком матки остается ее шейка. Она играет роль рубежа, отгораживающего подступы к эмбриону. Но и ее ткани делаются более податливыми, чем до зачатия.
Самым мягким участком органа является перешеек. Именно этим определяется положение матки на ранних сроках беременности. Орган все еще локализуется только в малом тазу, но заметно перегибается вперед.
Размягчение перешейка позволяет ей также стать более подвижной, что необходимо для дальнейшего беспроблемного роста.
К 16 неделе из-за существенного увеличения размеров органа его часть находится уже в абдоминальной полости, что вызывает появление животика у женщины.
Ощущения в матке на ранних сроках беременности часто раньше иных симптомов дают женщине почувствовать новое положение. Хотя в них нет ничего неприятного или сверхнеобычного. Чувствуется небольшое покалывание в районе расположения органа, наполненность, иногда слабое распирание. Это вызывается отнюдь не растущим плодом, он еще слишком мал.
Чувствительности матке придает отечность тканей, которая свойственна началу беременности. Ее провоцирует усиление кровоснабжения органа. Прилив на данной стадии необходим для образования околоплодных оболочек, плаценты, разрастания капилляров, которые будут питать плод до их образования и дальше.
Из-за увеличения связок растягивающегося в объеме органа будущая мама может ощущать слабую болезненность в районе матки.
Рекомендуем также прочитать статью методы диагностики беременности на ранних сроках. Из нее вы узнаете, какие признаки укажут на зачатие еще до наступления менструации, какими методами пользуются врачи, что ощущает сама женщина, и как пройдет первый прием у врача.
Ранний этап беременности – период, когда само положение находится под вопросом. Даже у здоровых женщин могут обозначиться проблемы, связанные с полноценностью плода, которые провоцируют попытки организма избавиться от него.
Но все же состояние матки на ранних сроках беременности чаще определяется здоровьем женщины и ее поведением на данной стадии. Не все стараются уберечься от физических и психологических нагрузок.
Поэтому у многих диагностируется гипертонус матки. Это состояние, при котором для плода особенно близкой становится опасность отторжения.
Есть несколько признаков, которые укажут на вероятную опасность:
- некомфортные ощущения внизу живота, болезненность, отдающая в крестец — ощущения схожи с теми, что замечаются перед критическими днями;
- матка делается «каменной»;
- возникают окрашенные красным выделения.
Гипертонус означает обязательность принятия мер по предотвращению прерывания, особенно, если боль долго не проходит, а выведение кровянистой слизи из влагалища усиливается.
Но иногда, если тянет матку на ранних сроках беременности, это свидетельствует лишь об увеличении нагрузки на ее мышцы, что абсолютно нормально и безопасно. Напряжение органа при этом снимается правильным режимом, отдыхом.
Но гинекологу об ощущениях обязательно нужно рассказать, ведь только он может правильно оценить происходящее.
Еще одна причина обострения чувствительности и одновременного появления кровянистой слизи – прикрепление в полости органа эмбриона. Но это происходит не больше 40 часов, а у большинства женщин протекает без заметных признаков.
Матка во время беременности на ранних сроках нуждается в пристальном внимании специалиста и обследовании. Существует несколько способов это сделать. Обследоваться имеет смысл уже после 2-недельного отсутствия критических дней. Все процедуры будут достаточно информативны и позволят не только диагностировать «интересное положение», но и выявить многие проблемы с ним, если они имеются.
Одно из надежных средств установления беременности и должного качества ее протекания на этом уровне развития является внутривагинальное УЗИ.
В половые пути вводят специальное приспособление, которое обнаружит и продемонстрирует, какой стала матка при нормально развивающейся беременности на ранних сроках, тем более, если присутствует патология.
На этот момент уже есть шанс также почувствовать сердцебиение плода.
Не менее важен и используется всеми специалистами такой способ, как гинекологический осмотр и двуручное обследование органа. Пальпация на ранних сроках беременности способна выявить все произошедшие в органе перемены:
- Одну руку доктор вводит в половые пути, другой обследует живот женщины. За счет размягчения тканей в районе перешейка пальцы, встречаясь, ощущают друг друга.
- Во время бимануального обследования консистенция тканей не остается постоянной. Непосредственно при контакте с руками врача матка слегка напрягается, ее величина уменьшается. После устранения раздражения ткани опять делаются мягкими.
- Матка при нормально протекающей беременности на ранних сроках имеет выпячивание в виде купола слева и справа, которое легко нащупать именно сейчас. Локализация зависит от места прикрепления внутри эмбриона. По мере развития плодного яйца выпуклость исчезает.
- Ручное исследование позволяет обнаружить подвижность шейки органа, которое в других состояниях ей не свойственно.
- Ослабление упругости и плотности тканей перешейка делает обязательным наклон матки вперед. Специалист может нащупать утолщенную линию на фронтальной поверхности органа посередине.
Пальпацию на начальном этапе в отсутствие непонятных или негативных проявлений нет нужды проводить часто. Исследование дает врачу достаточно информации, а лишние осмотры могут привести к активизации гладкой мускулатуры матки, усилить ее движения и создать угрозу прерывания.
Матка при беременности на ранних этапах нуждается в бережном отношении, но и контроле происходящих в ней процессов тоже. Важно регулярно посещать гинеколога, следить за самочувствием, следовать всем рекомендациям. О любых отклонениях необходимо сообщать немедленно! Ведь это может спасти будущего малыша.
А чтобы определить их, стоит представлять, какой бывает матка после зачатия в нормальном положении.
Надеемся, наша статья стала полезной для вас. Не забудьте поделиться с подругами полученными знаниями!
Тонус матки (повышенный тонус матки) при беременности – самое частое беспокойство, с которым сталкиваются будущие мамы. Такой диагноз в течение беременности получают до 40% беременных женщин.
И почти всегда он вызывает чуть ли не паническое состояние.
Давайте попробуем разобраться, что такое повышенный тонус матки, чем он может быть опасен, для какого периода беременности наиболее характерен и что в итоге делать, если у Вас повышенный тонус матки.
Повышение тонуса матки при беременности (иногда можно встретить термингипертонусом матки) – это сокращение матки в сроки, когда ребенок еще не готов родиться.
– ощущение стянутости, твердости матки, матка как будто каменеет; – напряжение и тяжесть внизу живота; – возможны боли в области лобка или поясницы;
– возможно периодическое ослабление мышц, то есть схваткообразный характер болей.
Спровоцировать повышенный тонус матки может неуравновешенное психологическое состояние беременной (стресс), половой акт, преждевременное раскрытие шейки матки. Порой повышенный тонус может вызвать ощупывание живота, ведь матка – мышечный орган и он реагирует на физические раздражения.
Если боли бывают редко, при перемене позы, резких движениях, скорее всего, речь идет о естественном напряжении мышц.
Иногда диагноз «повышенный тонус матки» врач ставит после исследования УЗИ. Это не повод для паники, но прислушиваться к своим ощущениям придется тщательнее.
Если Вас абсолютно ничего не беспокоит, то примите перестраховочную политику врача как данность – повышенный тонус матки мог быть вызван физической нагрузкой (например, пробежались до женской консультации), активным прощупыванием живота врачом при осмотре или просто неспокойно-напряженным состоянием.
А вот частое состояние напряженности требует постоянного контроля со стороны специалистов, обследованию и лечению.
Врачи недаром перестраховываются, ведь тонус матки действительно очень неприятная и крайне опасная вещь. К осложнениям повышенного тонуса матки относят прерывание беременности (возможно на любом сроке), кислородное голодание (гипоскию) плода, отслойку плаценты.
Самостоятельно можно ослабить спазмы, приняв но-шпу, или поставив свечу с папаверином в прямую кишку. Эти действия ни в коем разе не отменяют консультацию с Вашим врачом и выбор соответствующего лечения. Ведь медикаментозно Вы избавитесь от симптомов тонуса матки, а причины останутся.
Помните, что при появлении кровянистых выделений (или околоплодных вод) – сразу же вызывать службу скорой помощи.
Для профилактики повышенного тонуса матки рекомендуют снижение физической активности (иногда даже прописывают постельный режим и кладут «на сохранение»), отказ от половой жизни, комфортную психологическую атмосферу.
Повышенный тонус матки в начале беременности почти всегда нуждается в наблюдении и лечении, так как до 12 недели тонус особенно опасен – он может вызвать прерывание беременности. Идеально, когда беременная вообще не чувствует никакого дискомфорта с 4 по 12 недели беременности. Любые боли, тонусы, тянущие ощущения говорят о том, что необходимо обсудить их с врачом.
Если ничего серьезного врач в Вашей ситуации не увидит, выпишет прием но-шпы. Если есть проблемы гормонального характера (пониженный уровень прогестерона) – курс дюфастона и утрожестана. В более серьезных случаях понадобится госпитализация.
Чем ближе к родам, тем больше организм к ним готовится: идет гормональная перестройка, тонус матки становится достаточно частым явлением.
С 20 недели организм начинает тренироваться. С этого времени могут ощущаться периоды напряжения и расслабления, но нечасто и безболезненно.
Если речь идет о серьезном тонусе матки, который может вызвать гипоксию плода, также требуется наблюдение врача. Медикаментозно обычно рекомендуют поддерживать нормальное состояние Магне В6
Начиная с 28-й недели напряжение мышц может быть достаточно продолжительным. Кроме того, тонус матки провоцирует и сам малыш, который пихает маму ручками и ножками в уже тесном ему животе.
В конце беременности бывает сложно диагностировать гипертонус и отличить его от нормального тонуса – подготовительных схваток. Врачи осознанно перестраховываются, посылая беременных на КТГ при любой возможности.
В Европе на повышенный тонус не вызывает такой бурной реакции врачей, как в России. Там в большинстве случаев повышенный тонус матки считают нормальным физиологическим состоянием беременной. Медикаментозно в стационаре начинают лечить, только когда повышенный тонус доставляет серьезные беспокойства самой маме или есть симптомы патологии беременности.
В любом случае, лучше подстраховаться, ведь тонус – не самое прекрасное состояние. Нужно понимать, что тонус матки может быть потенциально опасен, но наводить панику при непостоянных легких напряжениях живота тоже неправильно. Поэтому будьте в меру рассудительны и берегите свои нервы!
С проблемой сокращения матки при беременности будущая мама может столкнуться как в первом триместре, так и незадолго до начала родов. Матка – большой полый мышечный орган, и когда он сокращается, гинеколог сообщает женщине о тонусе. Избыточное напряжение матки называют гипертонусом.
Это состояние является серьезным поводом для волнения, так как угрожает нормальному течению беременности. В последнее время такое осложнение у женщин в положении встречается все чаще.
Именно поэтому каждая будущая мама должна понимать, что означает гипертонус матки, как это происходит и что предпринять, чтобы сохранить малыша.
Чаще всего гипертонус появляется на первых порах беременности. Это не болезнь, а только один из симптомов какого-либо нарушения в работе организма. Молча терпеть болезненное сокращение матки в надежде на «само пройдет» нельзя, ведь такое состояние свидетельствует о вероятности спонтанного выкидыша.
Причин появления неприятного дискомфорта много и в большинстве случаев гипертонус развивается на почве не одного, а нескольких факторов.
Первое место в этом списке принадлежит гормональным нарушениям. Во время вынашивания ребенка может произойти угасание функции яичников, из-за чего в организме будущей мамы снижается концентрация эстрогенов и прогестерона, или же активизируется выработка мужских половых гормонов в коре надпочечников и/или придатках. Речь идет о так называемой гиперандрогении.
Такой гормональный дисбаланс считают стертой формой заболеваний эндокринной этиологии, которые развиваются и протекают без каких-либо видимых признаков.
Небеременной женщине подобное расстройство ничем не грозит, но во время беременности, когда все органы и системы организма испытывают огромную нагрузку, оптимальное соотношение мужских и женских гормонов неизбежно нарушается.
Сокращение мышц матки нередко провоцируют различные воспалительные заболевания органов малого таза, миомы (опухолевые образования), аномалии и пороки развития матки, неоднократные искусственные прерывания беременности в прошлом. Кроме того, гипертонус могут вызывать заболевания, которые сопровождаются высокой температурой тела (например, ангина).
Нежелательное сокращение шейки матки часто возникает на нервной почве. Депрессия, высокая тревожность женщины незадолго до беременности и после ее наступления может обернуться гипертонусом.
Среди остальных причин сокращения матки можно отметить:
- подготовку организма к родовой деятельности, если повышенный тонус появился на поздних сроках беременности. Это так называемые ложные схватки;
- начало родов;
- эндометриоз;
- чрезмерные физические нагрузки;
- сильное растяжение мышц матки, если орган слишком быстро увеличивается в размерах. Такое случается, когда беременность многоплодная или малыш очень крупный.
Гипертонус матки на ранних сроках такого деликатного положения, как беременность, врачи считают очень опасным состоянием.
Сильное сокращение маточных мышц может спровоцировать не только отмирание плодного яйца или прекращение развития плода, но и самопроизвольный аборт.
Сокращение матки, которое женщина начинает испытывать в период второго или третьего триместра беременности, также не сулит ничего хорошего: возможны поздний выкидыш, преждевременный роды и развитие истмико-цервикальной недостаточности.
На здоровье не рожденного еще малыша гипертонус отражается в виде недостаточного поступления крови к плаценте, внутриутробного кислородного голодания, замедленного роста и развития. Чем больше срок беременности, тем выше вероятность отслойки плаценты или появления на свет недоношенного малыша.
Ощущения от сокращения матки во время беременности самые разнообразные – от неприятных до откровенно болезненных. Итак, по каким признакам будущей маме можно догадаться о том, что ее матка находится в тонусе?
При сокращении мышц матки женщину, как правило, беспокоит тяжесть внизу живота. Также боль охватывает область лобка, «тянет» поясницу, и в целом сильно напоминает ощущения, которые испытывают многие представительницы прекрасного пола накануне менструации.
Врачи сходятся во мнении, что нет причин для беспокойства, если сокращение матки не сильное: орган таким образом готовится к естественному родоразрешению. А вот частые, болезненные и продолжительные по времени спазмы в нижней части живота должны настораживать – возможно, беременной понадобится немедленная госпитализация.
Как понять, что пришло время обратиться за врачебной помощью? Перечислим тревожные симптомы:
- Первые месяцы «интересного» положения – самые опасные в этом плане. Будущей маме нужно срочно проконсультироваться с гинекологом, если ее беспокоят боли при сокращении матки внизу живота и в пояснице.
- Регулярный характер сокращений и проявления дискомфорта с определенной частотой может указывать на начало преждевременной родовой деятельности.
- Сокращение матки и выделение некоторого количества крови из влагалища свидетельствуют про отторжение эмбриона.
- «Окаменевший живот» и болезненные сокращения — очень опасный симптом, поэтому нужно без промедления вызывать скорую помощь. Только благодаря своевременной медицинской помощи у женщины есть шанс избежать плачевных последствий.
Если будущая мама только время от времени чувствует, как сокращается матка, и это не доставляет ей сильного дискомфорта, можно улучшить свое состояние без «заключения» в стационар и капельниц.
Запаситесь успокоительными средствами и спазмолитиками – это первое, что нужно сделать, если у вас есть подозрения насчет тонуса матки. Подойдет Персен, Глицин, Новопассит, препараты валерианы, Но-шпа, суппозитории Папаверин.
Кстати, Но-шпа – это лекарство, которое всегда должно быть под рукой у беременной женщины. По поводу дозировок лучше проконсультироваться со своим гинекологом заранее, чтобы не растеряться в ответственный момент. Обычно эти препараты эффективно снижают мышечный тонус.
Приняв лекарство, будущей маме нужно, по возможности, прилечь и отдохнуть.
Если с такой проблемой вам уже довелось столкнуться не один раз, откажитесь на некоторое время от половой жизни: при оргазме матка сильно сокращается, что может стать причиной выкидыша на любом сроке.
Помимо перечисленных выше лекарственных средств гинеколог, скорее всего, порекомендует будущей маме обратить внимание на препарат Магне-В6. В состав этого комбинированного средства входят магний и кальций. Медицинская наука окрестила эти вещества функциональными антагонистами.
Это значит, что они обладают способностью заменять друг друга, то есть в клетку, которая содержит соединения магния, кальций никогда не проникнет. Таким образом Магне-В6 расслабляет спазмированные мышцы матки, а также защищает сосуды от образования тромбов.
Витамин В6 в свою очередь помогает организму справиться со стрессом на клеточном уровне. Прием препарата разрешен с 5 – 6 недели «интересного положения» вплоть до самых родов.
Однако если вы уже начали пить какое-нибудь витаминное средство, обязательно обсудите возможность приема Магне-В6 со своим врачом.
В связи с тем, что кальций может проникать в клетку, тем самым вызывая повышение тонуса матки, беременным назначают лекарственные препараты Нифедипин и Коринфар.
Действующие вещества в их составе «не пускают» минерал внутрь клетки и препятствуют, таким образом, развитию гипертонуса.
Такие лекарства принадлежат к группе блокаторов кальциевых каналов, их также считают «скорой помощью» в случаях беременности, когда плод находится в опасности.
При гипертонусе матки беременным нередко назначают лекарства, активные компоненты которых подавляют синтез простагландинов в организме.
Простагландины – это физиологически активная группа веществ, которые в минимальных количествах производят различные ткани организма, но их влияние на состояние человека поистине огромно.
От простагландинов зависит расслабление гладкой мускулатуры стенок сосудов кровеносной системы и бронхов, сокращение и расслабление гладкой мускулатуры стенок желудка и кишечника, при их участии происходит процесс повышения температуры тела и выработки желудочной кислоты и слизи.
Именно от деятельности этих веществ зависит сокращение матки, приводящее к гипертонусу во время беременности. Для уменьшения количества простагландинов в организме будущим мамам часто назначают препарат Индометацин (со срока 18 – 20 недель по 30 – 32 недель).
Обратите внимание, что все упомянутые препараты беременная женщина может принимать исключительно с разрешения и под наблюдением лечащего врача.
Если медикаментозная терапия не возымеет должного эффекта, а регулярные схваткообразные боли никуда не исчезнут, угроза самопроизвольного прерывания беременности возрастает в разы. А при появлении крови из половых путей вопрос о госпитализации беременной становится как никогда актуальным. Будущей маме нужно немедленно позвонить в «скорую» и до ее прибытия находится в постели.
В условиях стационара женщину ждет влагалищное обследование. Самым важным методом является ультразвуковое исследование, которое дает возможность увидеть, в каком состоянии находится матка, оценить степень риска относительно прерывания беременности даже на небольшом сроке и вовремя назначить спасительный способ лечения, чтобы сохранить плод.
Если гипертонус присутствует, экран аппарата отобразит, что на одном из участков матки толщина мышечного слоя заметно увеличилась. Это указывает на повышенный тонус мышц. После УЗИ женщина сдаст анализ на уровень гормонов в крови и суточную порцию мочи на наличие гиперандрогении, пройдет обследование на половые инфекции.
Пациентке, которая попала в больницу для сохранения беременности, показан постельный режим, прием седативных и спазмолитических лекарственных средств. Также назначают курс комбинированных витаминов и препаратов прогестерона.
Дополнительный прогестерон нужен будущей маме вплоть до 17 – 18 недели гестации.
Позже, когда плацента полностью сформируется и начнет сама продуцировать этот «беременный» гормон, недостатка в нем женский организм испытывать не будет.
Если была подтверждена гиперандрогения, на выручку приходят лекарства, которые нормализуют соотношение женских и мужских половых гормонов в организме беременной (Метипред, Дексаметазон). Во время лечения врачи внимательно следят за показаниями анализов: если уровень гормонов постепенно возвращается к норме, значит, дозы препаратов подобраны правильно. В другом случае дозировку корректируют.
Случается, что сильное сокращение матки провоцирует начало родов еще до наступления 34 недели, тогда к лечению тут же подключают токолитики – препараты, которые расслабляют спазмированные мышцы матки и подавляют родовой процесс.
К этой группе относятся сульфат магния, антагонисты кальция и отдельные противовоспалительные средства. Все нюансы лечения – дозировки препаратов, продолжительность, схему – врач определит, руководствуясь состоянием пациентки.
Иногда маточный гипертонус запускает механизм родовой деятельности еще раньше – в 25 – 28 недель, например. Этот период считают самым неблагоприятным для недоношенного ребенка – его шансы на выживание практически нулевые. К счастью, после 28 недели беременности они резко возрастают.
Когда угроза преждевременных родов становится реальной, лечение такой беременной преследует одну цель – стимулировать развитие легких ребенка. Для этого часто назначают Дексаметазон. Как правило, это возможно, если удается продлить беременность хотя бы на 2 – 3 дня.
Лучшая профилактика гипертонуса – полное обследование женщины еще до наступления беременности.
Очень важно уделить своему здоровью достаточно внимания, чтобы исключить инфекционные заболевания органов малого таза, поскольку именно они оказывают большое влияние на репродуктивную способность женщины.
Также не лишней будет консультация с такими специалистами, как гинеколог-эндокринолог и психотерапевт.
Если беременность уже есть, будущей маме нужно больше отдыхать, отказавшись от любых физических и эмоциональных нагрузок. При любых, даже незначительных симптомах тонуса матки нужно в обязательном порядке консультироваться со своим гинекологом.
статьи: За нормальным течением беременности наблюдают, оценивая, как изменяется стояние дна матки. В зависимости от этого, определяют срок, сверяют размер плода с предполагаемым сроком гестации, оценивают, нет ли какой-либо патологии. На самых первых неделях с момента оплодотворения размеры матки не изменяются, увеличение фиксируется с 6 недели, т.
е., через 2 недели с момента задержки менструации. У небеременной женщины длина матки не превышает 8 см, шейка — 2,5 см, высота — 4 см. До наступления беременности вес этого важного репродуктивного органа женщины составляет 50 грамм, достигая к родам 3,800 — 4, 000 г. Отметим, что при фибромиоме матки и прочих новообразованиях масса органа и размеры увеличены.
До 4 — 6 недель даже УЗИ может не всегда выявить беременность. Если оплодотворение состоялось, матка начинает активно готовиться к своей основной функции — вынашиванию ребенка. Ткани и связки становятся более рыхлыми, чтобы иметь возможность растягиваться по мере роста плода. В норме на ощупь матка мягкая, женщина не должна ощущать особого дискомфорта по мере развития беременности.
Тонус (напряжение) на ранних сроках — не слишком хорошее явление, это может привести к самопроизвольному прерыванию беременности. В каждом конкретном случае необходимо разбираться индивидуально. Иногда достаточно нормализовать режим труда и отдыха, чтобы болезненное напряжение матки перестало беспокоить. Гинеколог порекомендует препараты, согласно оценке результатов обследования.
Возможно назначение спазмолитиков и гормональных препаратов. На поздних сроках допускается периодическое напряжение матки, так как это один из механизмов подготовки к родовой деятельности.
Во время визита на раннем сроке гинеколог на кресле выполняет трансвагинальную пальпацию, осматривает шейку матки на предмет вероятных патологических изменений: • эрозии;
• лейкоплакии;
• опухоли;
• полипа и пр. До 6 недель беременности не видно, подтверждают ее с помощью тестов, которые можно купить в аптеке.
На сроке 12 недель матка достигает лонного сочленения, а в 13 недель выходит за пределы малого таза. Беременной измеряют расстояние между лобковым симфизом и дном матки, результаты вносят в гинекологическую историю. Несмотря на то, что сейчас есть более эффективная диагностика срока гестации (УЗИ матки), метод измерения используется по-прежнему широко.
И это объяснимо: дно стояния матки можно измерять ежемесячно, ультразвуковое исследование показано лишь при подозрении на патологию. Необходимо отметить, что размеры являются примерными, так как все женщины – разные, поэтому трактовать результаты должен врач.
Приведем приблизительную норму в сантиметрах, согласно недельным срокам:
• 8 — 9 недель — 8 — 9;
• 16 — 17 недель — 14 — 19;
• 38 — 40 недель — 35 — 39. При данном измерении важна динамика.
Безусловно, качество пальпации зависит от степени выраженности жировой прослойки на передней брюшной стенке. У худеньких дам прощупать матку легче.
В 8 — 9 недель матка уже больше в 2 раза обычных размеров, но внешне еще ничего не заметно. Женщина носит привычную одежду, ведет обычный образ жизни.
По утрам некоторые представительницы прекрасной половины испытывают тошноту. Самостоятельно женщина сможет нащупать матку где-то приблизительно к 12 – 13 неделям.
Первое шевеление малыша фиксируется у всех по-разному: повторнородящие дамы могут почувствовать движения на сроке 14 — 16 недель, первородящие немного позже.
10 — 13 недель. Длина матки увеличилась до 11 см. У некоторых женщин токсикоз беременных достигает максимума.
14 — 16 недель. Можно сказать, что один из важных этапов завершен, органы и системы будущего человека уже заложились, теперь они будут только расти и развиваться. На этом сроке уже можно принимать многие лекарственные препараты, которые были запрещены во время первых недель.
Размер матки — 14 см, это примерно середина расстояния между симфизом и пупочной впадиной.
17 — 18 недель — длина матки примерно 19 см.
С 20 недели размер стояния дна матки соответствует сроку беременности, т. е. 20 недель — 20 см. Считается, что при правильно развивающейся беременности еженедельный рост должен быть около 1 см. Колебания в ту или иную сторону не должны превышать 3 см, что будет считаться патологией.
Факторов, от которых будет зависеть местоположение беременной матки, несколько.
Генетически обусловленные размеры плода (если папа родился с весом более 4 кг, то есть вероятность, что и ребенок при рождении будет иметь хороший вес).
Наличие сопутствующих заболеваний у матери
Сахарный диабет и нарушение обменных процессов у женщины приводят к рождению ребенка с избыточной массой тела. Напротив, сильный токсикоз, низкая прибавка веса, инфекции, обострение хронических заболеваний неблагоприятно сказываются на течении беременности. Ребенок может появиться на свет с низкой массой тела и пороками развития.
Когда плод в матке располагается продольно, высота стояния дна матки отличается от таковой при головном предлежании, но вести речь о неблагоприятном положении плода можно только на поздних сроках беременности, когда организм женщины уже готовится к родам. Но даже в этом случае существует вероятность, что к моменту родов плод примет головное предлежание. Ранее говорить об этом нецелесообразно, так как плод может переворачиваться.
Следствием инфекций, хромосомных аномалий может быть замершая беременность, при которой матка останавливается в развитии.
У рожавшей женщины размеры и вес матки несколько больше.
Изначально неправильно установлен срок беременности
Такое может случиться у женщин с нерегулярным менструальным циклом. Здесь могут колебания, как в сторону увеличения, так и в сторону уменьшения.
Индивидуальные особенности пропорций тела матери
Узкий таз приведет к более высокому расположению матки, высокий рост у женщины и широкий таз — к менее выраженному животу.
Всегда следствие каких-либо неблагоприятных процессов: генетические поломки, внутриутробное инфицирование, аномалии развития мочеполовой системы плода.
Многоплодная беременность приводит к естественному увеличению дна стояния матки.
Шейка матки с наступлением беременности приобретает красновато-синий оттенок, что связано с усилением кровообращения в органах малого таза.
Все 38 — 40 недель шейка матки претерпевает изменения и готовится к родам: если до беременности она гладкая, розовая, то к концу третьего триместра – плотная, толстая, с синюшным оттенком. По состоянию шейки матки оценивают возможную патологию беременности. В норме шейка закрывает цервикальный канал.
Приоткрытие внутреннего зева и избыточное разрыхление шейки матки свидетельствуют об угрозе прерывания беременности.
Шейка матки при беременности в третьем триместре
Именно по состоянию шейки матки на последних неделях беременности врач судит о готовности организма матери к родам. В процессе родов она сглаживается и раскрывается, чем способствует изгнанию плода. Во время беременности шейку матки осматривают несколько раз: при постановке на учет в женскую консультацию, в 20, 28, 32 и 40 недель.
Шейка матки при беременности по неделям: отметим, что приблизительно с 29 недели шейка матки начинает уменьшаться.
• 10 -14 нед. – размер от 35 до 36 мм;
• 15 – 19 нед. – размер от 38 до 39 мм;
• 20 – 24 нед. – 40 мм;
• 25 – 29 нед. – 41 мм;
• с 29 нед. – 40 мм;
• 30 – 34 нед. – 37 мм;
• 35 – 40 нед. – 29 мм.
Менее благоприятной формой истмико-цервикальной недостаточности считают V B Y тип.
Гинекологи сталкиваются с такой патологией, как истмико-цервикальная недостаточность. Короткая шейка матки на ранних сроках может спровоцировать выкидыш или привести к преждевременным родам (до 21 недели). Состояние корректируется с помощью лекарств, ношения пессария или хирургического вмешательства.
Согласно статистике, с данной патологией сталкивается от 2 до 13% женщин. Значение имеет срок родоразрешения предшествующей беременности. задача гинеколога – поиск и коррекция причины, которая привела к аномальной шейке.
Выделяют следующие предрасполагающие факторы: • аномалии развития матки и ее шейки;
• гормональная дисфункция;
• посттравматические изменения шейки матки в результате гинекологических операций;
• осложненные самостоятельные роды (крупный плод, тазовое предлежание и пр.). Значение имеет акушерско-гинекологический анамнез: количество родов, возраст беременной (утрата тканевой эластичности), искусственные прерывания беременности. Установленная причина подлежит хирургической коррекции до наступления планируемой беременности.
Патология устанавливается при первичном трансвагинальном осмотре на гинекологическом кресле. Если рассматривать механизм развития патологии, то он таков: по мере увеличения беременной матки усиливается давление на мышечный сфинктер, который в виду несостоятельности начинает приоткрываться, а плодный пузырь выпячивается наружу.
Шов на матке при беременности может навредить только при несостоятельности. В этом случае есть вероятность его расхождения (разрыва матки по рубцу). Это состояние требует немедленной госпитализации.
Чтобы этого не произошло, врачи не рекомендуют сразу беременеть после кесарева сечения или других операциях на матке.
Оптимальным сроком, достаточным для формирования плотного рубца, считается промежуток в 2 – 3 года.
Чтобы убедиться в полноценности рубца, можно пойти ультразвуковое исследование. Особенно, это актуально для женщин с несколькими операциями в анамнезе. В любом случае, оперированная матка считается фактором риска для наступившей беременности, поэтому женщина не должна пропускать визиты к врачу. Шов на матке при беременности, наложенный по поводу истмико-цервикальной недостаточности, помогает благополучно доносить беременность до нормального срока.
Запишитесь на приём к врачу в вашем городе
Последние материалы раздела:
Выделения после произошедшего зачатия практически не отличаются от вагинального секрета в период предполагаемой овуляции. В это время выделяется эстроген, из-за которого влагалищный…
Отеки ног при беременности
Когда женщина вынашивает ребенка, то в ее организме в два раза увеличивается количество жидкости. В связи с этим женщина может страдать от отеков ног при беременности. Это явление само…
Клостилбегит при планировании беременности
Стимуляция беременности клостилбегитом происходит за счет воздействия препарата на гипоталамус.
источник