Меню Рубрики

Сыворотка иммуноглобулина на 28 неделе беременности

Иммуноглобулин при беременности назначается, если потенциальная польза для матери превышает возможный риск для здоровья малыша. На начальных этапах беременности защитные силы организма снижены, таким образом, он не воспринимает зародыша как инородное тело. Активные компоненты иммуноглобулина (антитела) повышают иммунитет, значит — обеспечивают профилактику патологий во время беременности. В основе препарата естественная сыворотка крови. Его вводят беременным для того чтобы иммунитет сохранял свои свойства и организм мог противостоять недугам.

Цель введения иммуноглобулина — стимулировать защитные свойства организма. Через несколько дней после вакцинации повышается резистентность к инфекционным недугам. Если в организме имеются возбудители каких-либо патологий, он проявляет устойчивость к ним, соответственно, обеспечивается профилактика.

Введение в период вынашивания плода целесообразно, если имеется угроза выкидыша. Препарат назначается, когда существует угроза развития инфекционного недуга. Бывают случаи, когда при прогрессировании инфекционного процесса организм не реагирует на антибиотики. Тогда врач принимает решение об использовании иммуноглобулина. Показанием к применению является резус-конфликт матери и плода.

Иммуноглобулин вводят в стационаре, а не амбулаторных условиях. Дозировка зависит от многих факторов. Врач принимает во внимание состояние здоровья пациентки, учитывает особенности ее организма, сроки беременности. Доктор учитывает и то, как протекает беременность, анализирует риск развития инфекционных патологий. Введение иммуноглобулина при беременности должно быть правильным. Дозы в каждом случае индивидуальны. Лекарство не приводит к врожденным порокам и аномалиям развития плода. Виды лекарства:

  • Человеческий иммуноглобулин;
  • Анти-Д.

Показания:

  1. Уколы иммуноглобулин при беременности назначается, если возникает угроза выкидыша. В данном случае препарат вводят вне зависимости от сроков;
  2. Препарат назначают, когда прекращается внематочная беременность;
  3. Лекарство вводят, если был аборт;
  4. Показанием к применению является травмирование брюшной полости;
  5. Иммуноглобулин используют при иммунодефицитных болезнях;
  6. Если кровь матери попадает в кровоток эмбриона, врач принимает решение о введении лекарства;
  7. При попадании активных веществ в организм повышается сопротивляемость к бактериям — возбудителям инфекционных недугов.

Антирезусный иммуноглобулин при беременности может давать побочные эффекты, так как в его основе естественная жидкость.

  1. В некоторых случаях возникает апноэ (становится тяжело дышать).
  2. К побочным симптомам относят боль в голове, слабость, дискомфорт в суставах и мышечной ткани.
  3. После введения пациентка может ощущать слабость.
  4. Возможно повышение давления.
  5. Иногда появляются нарушения в работе вестибулярного аппарата.
  6. Распространенный побочный эффект — диарея.
  7. У некоторых женщин наблюдается кашель, сопровождающийся бронхоспазмом.
  8. Побочным симптомом является дискомфорт в грудной клетке.

Препарат вводят, когда иммунитет матери воспринимает плод как нечто инородное. Когда организм женщины сталкивается с антигеном, он начинает производить М-иммуноглобулин. Если кровь ребенка попадает к матери, начинается производство антител. Данные компоненты проходят к ребенку и оказывают пагубное воздействие. Результатом является развитие болезней и новорожденного. Резус-конфликт между организмом матери и ребенка называется гемолитической патологией. Риск болезни увеличивается, если у пациентки сахарный диабет.

Чтобы повысить иммунитет беременной, врач может назначить введение человеческого иммуноглобулина в 28 недель беременности. Через 2-3 дня после родов назначается анти-Д-иммуноглобулин. Если женщина забеременела первый раз, организм может производить антитела в достаточном количестве и вреда здоровью ребенка не будет. Если беременность вторая или третья, вероятность резус-конфликта выше, в связи с этим нужно принимать меры, к примеру капельным путем вводить Гинипрал.

Если у пациентки отрицательный резус, она должна избегать инвазивных вмешательств. Профилактика резус-конфликта — это избежание абортов, качественные меры контрацепции.Если осуществляется переливание крови, требуется проверять совместимость. Необходимо проходить плановые обследования. Современные методики позволяют выявить уровень антирезусного иммуноглобулина в организме женщины. Если появляются признаки гемолиза, возникает необходимость переливать кровь ребенку внутриутробно. Искусственный препарат не вводят.

Иммуноглобулин для беременных — защита от инфекционных болезней и резус-конфликта. В качестве активного вещества Иммуноглобулина выступает фракция, полученная из плазмы человека. Данная фракция подвергалась очистке. Препарат не имеет в составе антител к гепатиту С и ВИЧ. Иммуноглобулин не содержит антибиотиков.

Цель введения препарата — скорректировать иммунитет. Препарат имеет в составе антитела, противостоящие бактериям и вирусам. Его также назначают при недостатке IgG антител, благодаря этому, снижается риск развития инфекционных болезней у лиц с иммунодефицитом. Иммуноглобулин восполняет нехватку природных антител в сыворотке крови. Если препарат вводится внутривенно, активные компоненты проникают в плазму крови.

Лекарство вводят, если возникает необходимость восполнения природных антител. Его применяют

  • для того чтобы уберечь организм от инфекционных патологий;
  • при пересадке костного мозга;
  • при иммунодефицитном состоянии;
  • если диагностирован лимфолейкоз;
  • при вариабельном иммунодефиците;
  • тяжелых бактериальных болезнях, протекающих на фоне сепсиса.

Показанием к применению также является вирусная инфекция, эритроцитарная аплазия, тромбоцитопении иммунного типа. Препарат вводят внутривенно. Дозировка в каждом случае разная. Из-за особого состава могут возникать побочные эффекты. Чтобы их избежать, необходимо соблюдать инструкцию и дозировку. Препарат редко вызывает побочные симптомы, угрожающие здоровью.

Побочные проявления могут возникнуть через 2-3 часа или несколько дней после введения. Они исчезают тогда, когда действие активных компонентов прекращается. Если побочные эффекты затяжные, требуется симптоматическое лечение. В большинстве случаев они связаны с первым введением препарата. У некоторых пациентов возникает недомогание, повышается температура, появляется слабость и боль в голове. В редких случаях нарушаются функции ЦНС, страдают почки, проявляется сильная аллергия.

Лекарство не назначается в ряде случаев:

  1. Если у пациента гиперчувствительность к природному иммуноглобулину;
  2. Противопоказанием является выраженная аллергическая реакция (в том числе — анафилактический шок) на препараты крови;
  3. Иммуноглобулин не вводят при диагнозе «Сахарный диабет».

Лекарство разрешено при мигрени, но в этом случае нужно использовать с осторожностью. При назначении Иммуноглобулина врач учитывает лекарственную совместимость. Нельзя смешивать препарат с другими. Для введения сыворотки применяется отдельная капельница. Препарат может быть использован при краснухе, паротите, ветрянке. Если необходимо принимать парентеральные живые вирусные вакцины, их назначают через месяц после введения иммуноглобулина. Однако, врачи рекомендуют подождать 2 месяца. Препарат не сочетается с глюконатом кальция.

Если возникла передозировка, кровь становится вязкой. Препарат нужно принимать с осторожностью лицам, у которых нарушены функции почек. Иммуноглобулин выпускается в виде сухого порошка для инфузий и раствора для инъекций. Лекарство хранят в темном месте, защищенном от прямых солнечных лучей. Оптимальная температура хранения + 9 градусов. Замороженный препарат непригоден к использованию. Важно соблюдать инструкцию и условиях хранения. Фармакологическая группа Иммуноглобулина — лекарства, стимулирующие иммунитет (например ГиперРОУ).

Лекарство отпускается по рецепту. Нельзя применять его бесконтрольно. Емкость препарата должна быть целостной, без трещин и других повреждений. Если флакон поврежден, стоит отказаться от применения. Раствор становится непригодным, если в нем появляются белые образования (взвеси). Нельзя использовать тот, который непрозрачный. Иммуноглобулин применяют сразу после вскрытия. Хранить в раскрытом виде запрещено. Эффект наблюдается через сутки после введения. Лекарство не предназначено для внутримышечного использования.

Одни доктора утверждают, что введение иммуноглобулина — единственная возможность спасти плод при резус-конфликте. Другие — не советуют использовать препарат при беременности, так как он не прошел достаточно испытаний, которые могли бы подтвердить эффективность. Сыворотка для инъекций может привести к вышеописанным побочным действиям и только ухудшить состояние будущей мамы. В исключительных случаях применение сыворотки ведет к опасным побочным эффектам, таким как тахикардия (в борьбе с ней хорошо зарекомендовал Анальгин с Димедролом), обморок, анафилактический шок.

Бывали ситуации, когда лекарство усиливало производство антител в организме беременной и резус-конфликт оставался. Самостоятельная терапия категорически запрещена, так как может привести к тяжелым осложнениям. Перед тем как определить дозировку, врач проводит анализы, позволяющие определить степень резус-конфликта.

источник

Отрицательный показатель резус-фактора у будущей мамы заставляет врачей внимательнее относиться к ней в период вынашивания плода. Для предотвращения конфликта крови, а также гемолитической болезни у малышей, используется антирезусная сыворотка при беременности. Также она вводится после родов, если ребенок унаследовал положительный резус-фактор отца.

Введение антирезусной сыворотки при беременности показано, только если женщина не имеет на поверхности кровяных телец антигенов. Такие пациентки относятся к резус-отрицательным. При постановке на учет проводится анализ, определяющий эту особенность. Дополнительно изучается кровь будущего отца, так как конфликт может возникнуть только с резус-положительным плодом. Если эмбрион наследует кровь папы, то организм мамы может воспринимать его, как чужеродный объект. При этом в крови обнаруживаются агрессивные антитела.

Первая беременность (при условии, что ранее пациентка не совершала абортов и у нее не случались выкидыши) обычно не сопровождается резус-конфликтом. С каждой последующей вероятность его появления увеличивается на 10%. Антитела, подобно аллергену, накапливаются в организме женщины и могут проявить себя во 2, 3 или дальнейшие беременности.

Резус-конфликт между мамой и эмбрионом опасен тем, что может спровоцировать угрозу самоаборта. Также антитела способны вызывать распад красных кровяных телец будущего ребенка, что после родов диагностируется в форме гемолитической болезни. Увеличение жизненно-важных органов, анемия и другие последствия конфликта приводят к тяжелым осложнениям и даже мертворождению. Поэтому так важно регулярно вести наблюдение за антителами, а при необходимости использовать иммуноглобулин.

Инъекция представляет собой белковую фракцию, которая выделяется из крови доноров, проверенных на наличие антител и тяжелых заболеваний. Бесцветная жидкость призвана предотвратить образование антител и предупредить их разрушительное действие по отношению к плоду. В результате своевременного использования иммуноглобулина:

  • в крови женщины не образуются антитела;
  • не происходит разрушения кровеносной системы ребенка;
  • беременность развивается без отклонений, которые бы могли возникнуть по вине резус-конфликта;
  • появляется возможность рождения последующих детей без гемолитической болезни;
  • снижается частота прерываний беременности и мертворождения.

Максимальная концентрация введенного препарата отмечается в течение первых суток. Через 4-5 недель уровень полученных антител понижается вдвое.

Не прекращаются споры о том, нужно ли использовать антирезусный иммуноглобулин при беременности: за и против голосуют будущие мамы. Врачи единогласно утверждают, что если есть показания для введения препарата, то его обязательно нужно применять. Иммуноглобулин в форме инъекции вводится женщинам с отрицательными показателями резуса, без обнаружения антител. Сыворотка необходима в следующих случаях:

  • ожидается рождение ребенка с противоположным показателем крови;
  • беременность не первая, а риск возникновения конфликта большой;
  • есть угроза прерывания беременности;
  • при высокой вероятности смешивания крови плода с материнской (травма, амниоцентез и другие процедуры);
  • будущая мама болеет диабетом;
  • возникает преждевременное отслоение плаценты.

Ставить прививку или нет – решает будущая мама. Врач предупреждает пациентку о возможных последствиях и осложнениях. Женщины, выступающие против вакцинации, руководствуются высокоаллергенным свойством медикамента. Также есть риск того, что сыворотка спровоцирует покраснение в области укола и повышение температуры в первые сутки после использования. Многие женщины опираются на то, что критического состояния может и не возникнуть. Никто точно не скажет, случится ли подобное отторжение материнским организмом будущего малыша.

Как любое лекарственное средство, сыворотка имеет свои противопоказания. Необходимо взвесить все за и против с учетом таковых. Ни при каких обстоятельствах иммуноглобулин не применяется:

  • у пациенток с повышенной чувствительностью к действующему веществу (тяжелые аллергические реакции опасны не только для женщины, но и могут нанести вред будущему ребенку);
  • если потенциальная мама имеет положительный резус-фактор (даже при отрицательном антигене отца не возникнет конфликта, поэтому использование сыворотки будет необоснованным);
  • для женщин, в крови которых на данный момент обнаружены антитела.
Читайте также:  Тонус шейки матки при беременности 35 недель

Запрещается применение иммуноглобулина у новорожденных детей.

Дозировка, схема использования, а также особенности применения оговариваются врачом с учетом индивидуальных показателей пациентки: возраста, количества предыдущих беременностей, настоящего состояния и других. Использовать сыворотку следует только в условиях стационара. Недопустимо самостоятельное применение препарата. Для пациенток с показаниями вакцина предоставляется бесплатно, однако женщина должна иметь соответствующие документы (паспорт, медицинский полис, результаты свежих лабораторных исследований). Введение препарата происходит в два этапа: на установленном сроке гестации и после родов.

В период вынашивания при угрозе возникновения резус конфликта, но отсутствии антител иммуноглобулин вводится внутримышечно. Доза препарата будет выше, если риск конфликта больше. Другими словами, при первой беременности количество вводимого иммуноглобулина ниже, чем для повторнородящих женщин. Недопустимо хранить открытую ампулу. Перед введением раствор согревают при температуре 18-20 градусов на протяжении двух часов.

Введение инъекции осуществляется стерильным одноразовым шприцем. Оптимальный срок для вакцины – 28 неделя. После укола пациентка остается под наблюдением медицинского персонала на 30-60 минут. Отправиться домой будущая мама может только в том случае, если инъекция не вызвала аллергии или ухудшения самочувствия.

При проведении диагностических манипуляций или после травмы живота иммуноглобулин вводится однократно с целью профилактики. В дальнейшем прививка ставится в соответствии с общепринятыми сроками.

Перед родами будущую маму предупреждают о возможной необходимости повторного введения сыворотки. Основным показанием для этой манипуляции является рождение ребенка с положительным резус-фактором. Если малыш имеет мамин резус, то введение не производится.

Сделать укол иммуноглобулина необходимо в течение 72 часов после родов. Желательно провести процедуру в первые двое суток. Определение группы крови новорожденного не представляет сложности. Сказать о наследовании ребенком антигенов можно сразу, в родильном зале. Если таковые обнаруживаются, то укол делают незамедлительно. Сыворотку необходимо использовать также после прерывания беременности (искусственного или естественного).

При планировании беременности женщине с отрицательным резусом необходимо пройти более детальное обследование, нежели «положительным» будущим мамам. С целью профилактики резус-конфликта женщинам показано:

  • обратиться к врачу для постановки на учет в первом триместре (до 12 недель);
  • регулярно сдавать анализы на определение антител (раз в месяц, а на поздних сроках раз в неделю);
  • использовать антирезусную сыворотку в соответствии с установленными сроками;
  • вводить иммуноглобулин после прерывания беременности (по любой причине);
  • применять сыворотку после родов, абортов.

Использование сыворотки после рождения ребенка позволяет новоиспеченной маме вести грудное вскармливание без опасений. Если иммуноглобулин не был введен, то через трое суток после родов необходимо сдать анализ на установление антител. Присутствие таковых может негативно повлиять малыша, поэтому врачи рекомендуют перевести ребенка на искусственное питание.

источник

У меня 3 беременность, первый и второй ребеночек взяли резу -, сейчас предложили ставить эту прививку и даже незнаю что делать, врачи конечно говорят что обязательно надо делать, я боюсь что может плохо повлиять на будущего ребеночка, мысли и так всякие разные и еще эта прививка.

ФСЁ! Решаю сегодня же быть иммуноглобулину на 28 неделе или не быть! Прошу ваших комментариев и делюсь своими сомнениями…

Буквально на этой неделе мне сделали укол) Побочных не было, да и из побочных может быть только аллергия у вас, поэтому его делают на дневном стационаре роддома от ЖК. Мой первый сын родился с + резус, муж тоже + резус, 7 лет назад не делали такого. Я за то, чтобы вы сделали укол иммуноглобулина, только потому что, если у вашего малыша положительный резус, может возникнуть конфликт между матерью и ребенком, именно для этого вводят даже не зная какой резус у малыша в утробе, чтобы обезопасить Вас и вашего малыша минимум от преждевременных родов.

я бы сделала себе. но 2012 от меня врач отмахнулась — типо и так все хорошо. титров и осложнений нет, а после родов посмотрим с каким резусом родиться ребенок — если с «-» ничего делать не надо, если «+» в роддоме сделают. оказался «+» а в рд не оказалось этого укола. ну в общем то мои истерики поэтому поводу успокоили статистикой, что все будет хорошо. ну все и было хорошо. во вторую беременность титров не было, уколов не было. роды в 2015 году. сын тоже с «+». а мне теперь и не важно)

1ая Б регресс — не ставили. И во 2ю не ставили, отмахивались, ребенок +. В третью, наконец) поставили в 28, после родов не понадобился, т.к. ребенок —
Считаю что мне повезло, что младший 4-, второй уже был с сильной желтушкой и зашкаливающим билирубином.
Думаю, вам нужно послушать врача. Тема довольна серьезная.

Я прочитав статистику и исследования решила на 28 не ставить. Ибо есть риск и реакции и последующего роста титра. И не прогадала. Только родив положительного ребенка в роддоме поставили. Но советовать этого не буду… тут решать только в паре с врачом. А в стационаре обязательно — для контроля состояния.

Мне по состоянию здоровья еще раньше вкололи и на 28 вколоть должны. Не волнуйтесь. Да, он очень болезненный. Да, дорогой. Может реакция быть на него вроде головокружения или незначительного повышения температуры. Меня Бог миловал 🙂 Посидела 5 минут и домой пошла)

У меня тоже отрицательгая, у мужа положительная, когда первая Б первые роды были то укол сделали, в беременность не колола, дочка родилась положительная. И вот теперь вопрос на второй Б встал колоть ли в 28 недель? Так если антител нет, иммуноглобудин после родов кололи-зачем тогда сейчас его колоть.

Я колола после родов, это когда ребенок с положительной кровью, а если с отрицательным разумом был бы не колола, тоже 2 беременность была, а в этот раз тоже только после родов буду делать, покупала за 800 гр, не знаю чья муж брал

Знаешь, у меня несколько знакомых девушек с резус-конфликтом рожали (правда, в СПб), так ничего, вроде. Укола в роддоме было достаточно. А насчёт, есть он или нет, заранее у врача спроси, или позвони накануне ПДР в сам роддом.

делала, слабость появилась через полчаса, но врачи сказали что это не от нее, а от супрастина. добралась до дома и на 4 часа провалилась в какой-то анабиоз, очень противно! вроде и спишь, и не спишь! так что на всякий случай не планируйте ничего.

Укол иммуноглобулина ставят с 28 до 32 недель

В Волжсом мне не сделали бесплатно. Покупала сама прошлом летом за 6 тыс в аптеке Флора, рядом со Спутником. Нужна импортная.

Лучше сделать этот укол, тем более, что ребенок первый положительный. Выше тебе написали про побочки. Ни разу не слышала, что у кого то они случались. А вот проблемы с резусом могут возникнуть запросто, если малыш положительный. после укола в крови появляется небольшой титр, но он не растет и ничего страшного в этом нет.

По поводу платно-бесплатно. Я изучала этот вопрос, да и врач знакомая объясняла. Бесплатно колят лекарства тем, кто лежит в стационаре, это значит, что бесплатно обязаны сделать сразу после родов в течение 72 часов, если ребенок резус-положительный. А на 28 неделе покупать самим.

Но, мой совет, позвони на горячую линию в страховую. Они должны подсказать.

У нас не оказалось этих уколов, я покупала, говорили обязательно надо сделать, на 29 неделе и после родов. Вообще на 28 делают, но так как я покупала сама, опоздали на недельку. Дочка кстати родилась с 1 положительной, у меня 1-

У меня -, у мужа +, врач следила за антителами. Все было хорошо. В 28 недель не ставили. Ребёнок родился +, в роддоме спросила про него, мне поставили после родов только)

Мне должны были колоть, но я, дурья голова забыла в деревню уехала гостить.

У меня также, в первую бер. не предлагали, старшая дочь отрицательная. Во вторую предлагали. Я отказалась (потому что стоит это удовольствие у нас как мое ежемесячное пособие). У меня все нормально, и вторая дочь тоже отрицательная. Но если есть возможность, я бы сделала.

Мне не давно делали укол, покупала сама за 7000 деньги моя страховая компания вернули. После укола была аллергия глаза слезились и нос забитый был неделю. Сейчас в крови антитела появились, сегодня повторно сдала анализ на антитела) что дальше будет не известно. Уже сомневаюсь, а нужен он вообще был?

Колола бесплатно в ЖК венгерский вроде препарат, не помню название. Перед этим сдаете все анализы. Никакой побочки не было, все хорошо. Потом зачем-то дали направление сдать кровь на антитела, хотя результат уже не информативен, естественно в крови появились они. В пределах нормы. Вот и все.

Бесплатно колола, ну пришлось конечно немного поругаться так как не охотно уколы дают эти, ничего она не российская была Израиль, никаких побочек и антитела тоже не появились, но могут это норма после укола

Привет! Я такая… Ставили тоже на этом сроке! Сами покупали тоде.тПотом ещё в роддоме ставили, но уже за счёт государства. Но тут многие девочки говорят, что в роддоме не бесплатно ставят. Не знаю как в вашем регионе. Поэтому возможно побереги для родов остатки.

Там в течении 72 часов после родов возьмут кровь у малыша, и если положительная, то вам поставят. Зато потом проблем с последующими детками не будет, даже если будут +. Удачи

В Краснодарском крае бесплатно его не колят (только тем, кто находится в стационаре и по показаниям). Так мне сказали в министерстве здравоохранения нашего края. Увы. Похоже, что везде бесплатно, только не у нас.
Я делать не стала. До 2014 года он не являлся таким «обязательным». Если ребенок родится +, то уколю.

А в роддом на дневной стационар при этом кладут? мне из жк выписали направление вот в роддом, пришла, думала кровь возьмут и все, а они сказали три дня у них обследоваться. Типо это обязательно на 28-30 неделе, если резус отрицательный, а у отца +

А анализ обойдётся вам еще дороже, если потом еще и укол… Лучше уж тогда уколите на всякий случай, если хотите. В шестой аптеке на Рашпилевской они есть (Иммуноро кедрион — 4054, Кам Роу — 7324). Оба импортные) оба хорошие

Читайте также:  Возможно подтекание околоплодных вод на 17 неделе беременности

в первую беременность не делала укол, дочь родилась с точно такой же кровью как и у меня, с отрицательным резусом.

В эту беременность антител нет, на счет укола еще не консультировалась с врачом

Мне не делали и даже не предлагали. Зачем, если антител нет?

Укол делают только тогда, когда уже был аборт или выкидыш. А так — после родов, и то, если у малыша тоже положительный, как у мужа.

Смотрела недавно передачу где выступала врач гинеколог на эту тему. Я сама резус отрицательная, поэтому особо обратила внимание. Она говорит что за границей на 28 неделе имунноглобулин колят всем, и плюс после родов в течении 72 часов тем у кого ребёнок резус положительный. Этот укол должен быть бесплатным. Но у нас его просто так колят очень редко, сама с этим столкнулась. 8-10 тысяч и его нет в наличии, под заказ

Тоже самое, послушаю! Мне сказали делать по возможности! В 28 недель, а после родов если малыш отрицат то не надо! Это все для второго малыша! Если не было до этого выкидышей, большой потери крови, оборота, переливания крови то на 28 не обязательно, но настоятельно рекомендуют после родов делать!

Мне врач тоже советовала во время беременности не ставить. Антитела всегда были отрицательные) послушала совет врача и не сделала, написала отказ) в роддоме взяли кровь у малыша, у него оказался положительный резус, сразу же пришли и сделали иммуноглобулин)

Я не делала, ни во время б, ни после родов. Две девочки положительные, без антител. Но жалею, что после родов не сделала.

В первую беременность не делала, во вторую делала
Оба ребёнка резусположительные родились

Ленчик, у меня тоже резус -, а у мужа +. Моя гинеколог сказала, что при первой беременности редко бывает резус-конфликт, а тем более, если антитела в норме)… Единственное, что после родов сделать инъекцию, о к-й ты писала.она как раз стоит около 800 грн.Это для того, чтобы при послед-й беременности точно не было резус-конфликта.Так что считаю, что сейчас тебе делать этот укол не нужно.Желаю здоровья и терпения!

во-во… та же история… и кстати такой же точно разговор с Г… и мне как и вам решать нужно- нуно оно или нет… вроде о последствиях не укола говорит, а преимущества я так и не поняла… вынесла одно — надобно сделать… то что после родов мне его вколят-понятное дело(для профилактики или по потребности)
но вот что делать сейчас на 28?

мне не ставили, в 20 недель сдавала кровь на резус ребенка и после этого на антитела кровь больше не сдавала т.к.99 % резус отр.

Девочки милые подскажите как вы получали бесплатные уколы Мне врач тоже сказала делать т.к. у меня 2(-), а у мужа 1(+).Все анализы пока были нормальные, жду результатов последних на антитела.Но когда я у неё спросила есть ли бесплатные уколы она сказала бегай по аптекам и узнавай цену т.к. покупать будешь сама.А они стоят от 5700

Тоже неделю назад укололи. Выписали направление в дневной стационар, сначала анализы, мазок и КТГ были. На 3-й день укол. Но сказали посидеть 10 минут да валить домой, если самочувствие нормальное) Вот. А сегодня «выписали» из стационара.

Как хорошо Вам ставили укол! Молодец врач и медсестра!
Я тоже пару раз делала.
Все будет прекрасно!

Вы не смотрите то что сейчас все норм, ведь все вылазит во время родов и до 5 дней от рождения. Когда мы с дочкой лежали в отделении новорожденных с желтухой. Привезли мамочку, она тоже отказалась от укола ссылаясь на то что беременность протекала идеально. Именно когда ребёнок родился что-то произошло и ребёнок стал просто нереально оранжевый. Она все равно решила уехать под расписку считая что на солнышке ребёнок полежит и все будет норм. Помню как сейчас, что врачи говарили что она делает большую ошибку, если бы она ещё во время беременности все делала как говорят врачи, сейчас таких проблем не было. И что белирубин который сейчас находится в крови ребёнка на много опаснейших чем, белирубин который у новорожденных из за адаптации печени в первые дни жизни. Прямой и не прямой белирубин. Не помню какой один из них самый настоящий яд, он дорожает ткани мозга. Человек просто останется инвалидом ( как это случилось с моим братом ()

И еще это лотерея, могут и в первую Б появится титры и вы будете молится чтобы доносить Б, много случаев здесь читала, а так же много случаев когда ничего не кололи и все ок, но тут надо уточнять какой резус у родившегося ребенка, а многие и не знают! Решать только вам, но я бы колола и спала спокойно до конца Б, в общем то что и сделала два раза)

На 28 неделе колола Резонатив, антител не было, тоже переживала, читала много статей по поводу резус-конфликта, но решила лучше поставлю… чтобы потом не винить себя что уже поздно, так как если антитела появятся смысла нет колоть… укол конечно не из дешевых, еле нашла его… покупала за 22000тенге это около 4000-4,500 рублей… ну в общем сына родился с моей группой крови3(-)… Здоровья вам..

источник

В 28 не вводила, и это не сыворотка от желтушки, а тот же иммуноглобулин антирезусный. Я тоже -, муж +. В род зале, после родов акушерка без лишних вопросов сама вколола, в бедро. Бесплатно! Дочка тоже -. Ни желтушки, ничего не было.

У знакомой она+ и муж+, ребенок+, у малого была желтушка.

Вот это из одной хорошей статьи:

Тактика ведения
Исследование крови на антирезусные антитела проводят всем беременным при первом обращении к врачу. Rh-отрицательным женщинам исследование повторяют на сроке 18—20 нед, а затем — ежемесячно. До 20-й недели беременности изоиммунизация развивается редко, обычно это происходит после 28-й недели беременности. Этим объясняются сроки введения анти-Rh0(D)-иммуноглобулина.

Rh-отрицательным женщинам, беременным Rh-положительным плодом, на сроке 28 нед вводят анти-Rh0(D)-иммуноглобулин. Этот препарат также обязательно назначают перед амниоцентезом. Риск изоиммунизации значительно зависит от метода родоразрешения. В родах дозу анти-Rh0(D)-иммуноглобулина подбирают в зависимости от результатов исследования мазка материнской крови, окрашенного по Клейхауэр—Бетке.

Тяжесть гемолитической болезни новорожденных.
В настоящее время окончательно не решено, влияет ли количество беременностей, сопровождавшихся изоиммунизацией, на тяжесть гемолитической болезни новорожденных. При первой беременности с изоиммунизацией водянка плода развивается примерно в 8% случаев. К сожалению, предсказать ее появление при последующих беременностях невозможно. Для оценки состояния и прогноза беременности у женщины с Rh-отрицательной кровью одного лишь определения титра антирезусных антител недостаточно.

Диаграмма Лили.
В 1961 г. Лили предложил специальный метод оценки данных спектрофотометрического исследования околоплодных вод, полученных путем амниоцентеза.
Установлено, что наиболее точно содержание в околоплодных водах билирубина и соответственно тяжесть гемолитической болезни отражает оптическая плотность околоплодных вод, определенная при прохождении света с длиной волны 450 нм. При построении своей диаграммы Лили использовал данные исследований, проведенных в разные сроки беременности у 101 женщины с изоиммунизацией.
На диаграмме выделяют три зоны соответственно трем степеням тяжести гемолитической болезни. Тяжелая гемолитическая болезнь соответствует зоне 3. Это состояние часто сопровождается водянкой плода. Ребенок, как правило, нежизнеспособен. Легкая гемолитическая болезнь соответствует зоне 1. В последние годы в диаграмму Лили были внесены некоторые изменения, в результате чего повысилась ее диагностическая и прогностическая точность.

Родоразрешение.
У 50—60% беременных с изоиммунизацией показания к амниоцентезу отсутствуют либо оптическая плотность околоплодных вод не превышает средних значений зоны 2 на диаграмме Лили. В таких случаях допускаются самостоятельные роды. Если на 35—37-й неделе беременности оптическая плотность соответствует верхней границе зоны 2 или имеет более высокие значения, на сроке 37—38 нед проводят родоразрешение. Предварительно определяют степень зрелости легких плода. При наличии водянки плода и сроке беременности более 34 нед (20% всех случаев водянки плода) родоразрешение проводят сразу, как только показатель оптической плотности достигнет верхней границы зоны 2. Предварительно определяют зрелость легких плода. Для ускорения созревания примерно за 48 ч до родов назначают кортикостероиды.

Лечение
Если риск недоношенности высок, родоразрешение откладывают и проводят внутриутробное лечение гемолитической болезни.

Внутриутробное переливание крови было предложено Лили в 1963 г. Он использовал метод внутрибрюшинного переливания. С появлением УЗИ стало возможным внутрисосудистое переливание крови: с 1981 г. с помощью фетоскопии, а с 1982 г. — путем кордоцентеза. Внутриутробное переливание крови — опасная процедура как для плода, так и для беременной, поэтому ее должен проводить опытный врач. Исследования показали, что большинство детей, перенесших внутриутробное переливание крови, растут и развиваются нормально. Отклонения отмечались в тех случаях, когда гемолитическая болезнь сочеталась с глубокой недоношенностью.

Анти-Rh0(D)-иммуноглобулин после родов вводят сразу, как только при исследовании пуповинной крови определен Rh-фактор. Если анти-Rh0(D)-иммуноглобулин не введен в течение 72 ч после р

источник

Мне в ЖК толком про антитела и не рассказали, хотя анализы постоянно сдавала на них, сама вычитывала в инете.
Пришла вчера на прием, спросила с ново, сказали что уже поздно вводить, только на 28 недели.
А после родов сыворотку надо вводить не позже 72 часов, если ребенок в папу *+*.

Побочки от укола не было. Насчет антирезусного иммуноглобулина мнение двояко. Мне в жк посоветовали подумать, нужно ли вводить инородный белок на таком сроке, если нет резусного конфликта. Я решила перестраховаться и уколоться. Хотя кто знает, что является перестраховкой в этом случае.

сделала на этой неделе.(отчет в предыдущих постах) побочек не было. если вылезут антитела-будет очень плохо ребеночку.лучше сделать.

Мне не предложили ни в первую, ни во вторую Б.

Бесплатно делают! Это входит в ОМС. Тоже говорили покупать, платить. Сказала что позвоню в здравоохранение и кляузу на них напишу. Всё нашлось. На 28 как положено сделали. В первую беременность был резус-конфликт. Про укол никто не говорил, а я не знала. За это по ушам в РД получила. Говорили что могли потерять меня и сына

У нас в Подмосковье бесплатно ставят. Мне кололи иммуноро кедрион. Мне гиня сказала тоже, что лучше ставить. Потом ещё после родов кололи, так как у ребенка положительный. Позвоните в страховую и спросите, платно это или должно быть бесплатно. Я уже читала девочек, которым врали, что платно.

Читайте также:  Четвертая неделя беременности от зачатия узи

Мне оба раза ставили. Все бесплатно. Второй раз доктор выписывала рецепт у заведующей, я ездила в аптеку получала ампулу и мне ее в жк ставили. Даже не смотря на то, что титры были низкие по анализам. Сходите к заведующей, узнайте положен ли вам бесплатно укол.

такая же ситуация была, но в нашем городе сыворотку не дают – типа сами покупайте (самая недорогая 5 тысяч)… вобщем я не ставила на 28 недель, но все время тщательно следила за антителами в крови (часто сдавала анализы). И перед поездкой в роддом мужу дала координаты, где сыворотку можно купить если что. Так как если конфликт будет, то надо в течении 3 суток поставить после родов. У меня слава богу ничего не было, все ок. Но я все же подстраховалась.

А вобще на ребенка то это не влияет, антитела могут повлиять на ваш организм, на последующие беременности. Но это также как рулетка – выпадет или невыпадет.
А насчет резуса у ребенка – положительный резус – это доминантный признак, поэтому как правило ребенок будет с положительным резусом

При1 беременности у меня антитела не обнаруживались, а родились с резус конфликтом!

Как то странно анализы проверяют.

После родов 9.5 лет назад не кололи, медицына ещё слаба была, а теперь когда есть хоть какой то выход, надо обязательно эту инъекцию сделать!

у меня такая же ситуация, резус отрицательный, а у мужа плюс, у меня вторые роды, но ниче таокго мне врачи не говорили, и при чем рожала первого ребенка в одном роддоме, а второго буду рожать в другом городе, и со слов знакомых я т ож ниче о такой сыворотке не слышала, по-моему это полная хрень

Я ставила, стоила полтора года назад 10 тысяч. Сразу после родов ставят, чтоб в последующих берем не было конфликта. В первую беременность маленькая вероятность конфликта, если не было абортов и родов. Во вторую может быть, я поставила, чтоб не бояться

далеко не в любой и в принципе обязаны бесплатно вколоть.мне вот не вкололи и резус-конфликт с ребенком вышел… зайди в гос.аптеку и спроси входит ли она в перечень бесплатных лекарств для беременных

Спасибо за отзывы! очень было интересно, у кого как.

Я сегодня начиталась тоже очень много про антирезусную сыворотку.

По закону вводится сыворотка совершенно бесплатно. Вводится она только при отсутствии антител. Первая профилактическая доза (там чуток) вводится примерно в 28 недель. Вторая доза вводится после родов в первые 72 часа и только при условии, что ребенок наследует резус-фактор отца. Если ребенок рождается с отрицательным резус-фактором, то просто вторая доза не вводится. Все врачи везде уверенно пишут, что отрицательного воздействия на плод сыворотка не несет в любом случае.

Они объяснили, что если ребенок внутри с положительным резус-фактором, то по-любому в кровь женщины будут выброшены антитела. И при след. беременности они могут (НО НЕОБЯЗАТЕЛЬНО. ) отторгать плод

У нас тоже бесплатно, меня и не спрашивали. Просто назначено на след. неделю введение сыворотки. Подруга просто немного смутила, сказала, что ей предлагали на выбор и платно (10 тыс руб.). И живет она в моем городе, но ведется в другой женской консультации.

источник

Девочки, всем привет. Я вся измучилась не знаю что делать. Беременность первая, гинеколог настаивает что нужно ввести сыворотку (сейчас говорит колят Резонатив Швейцария, но у них семь пятниц на неделе, может и не его). Завтра должны колоть. А это получается будет уже 31 неделя беременности. В официальной инструкции к Резонатив написано: «При проведении дородовой профилактики однократно вводят 1250 МЕ (250 мкг) препарата на 28-30-й неделе беременности; или вводят по 1250 МЕ (250 мкг) дважды – на 28-й и 34-й неделях беременности.». И вообще, зачем вводить во время первой беременности? Я слышала что при первой не нужно, только после родов. Не знаю что делать, посоветуйте.

Конечно колоть, зачем шутить с антителами? Антитела не лечатся, если вдруг они появятся в вашем организме, ребёнку может быть очень не сладко… Во всём мире уже давно нет резус конфликта, и только в России до сих пор он есть, потому что не объясняют беременным суть укола, и беременные боятся его(( вы понимаете что укол это как прививка от гриппа, вы его делаете и гриппом не болеете. Тоже самое и сейчас, если у Вас — кровь, а у ребёнка может быть +, у Вас в организме могут начать вырабатываться антитела. Если они выработаются, лечения от них нет! Поэтому на 28 неделе делают укол антирезусного иммуноглобулина для того чтобы антитела не выработались, и вы спокойно доносили беременность. После родов Вам снова ставят укол, он нужен для последующих беременностей, если собираетесь рожать, чтобы снова обезопасить Вас от появления антител и вы спокойно во вторую беременность вошли «чистой». Не делая укол сейчас, вы рискуете, да скорее всего 90% что антитела уже не появятся, но есть же 10% опасности что появятся. Жалко что врачи у нас в России не настаивают на уколе. И кстати Резонатив не сильный препарат, он выветривается из организма за 2 месяца. Лучше ставить Кам Роу или Гипер Роу.

источник

Резус-конфликт влечет за собой серьезные проблемы со здоровьем еще не рожденного малыша, поэтому требуется своевременно реагировать на присутствие такой патологии. Введение препарата при беременности повышает шансы плода на жизнеспособность, сокращает список потенциальных осложнений во внутриутробном периоде. Патология серьезная, поэтому женщина при вынашивании плода находится под строгим врачебным контролем.

Если женщина имеет отрицательный резус-фактор, она попадает в группу риска. Для ее здоровья такая особенность организма не оказывает негативного влияния, проблемы возникают при беременности. Если плод имеет положительный резус-фактор, развивается резус-конфликт. Это означает, что иммунная система матери распознает клетки еще не рожденного ребенка, как чужеродные, и начинает с ними активную борьбу.

Иммунитет беременной женщины вырабатывает к таким структурам антитела-иммуноглобулины, которые, проникая через плацентарный барьер, масштабно уничтожают белки, которых нет в морфологическом составе крови матери. В результате развивается желтуха у новорожденных, связанная с распадом клеток крови (гемолизом). Не исключены и более серьезные патологии, среди таковых – водянка плода, поражение мозга и сердца, мертворождение. Чтобы избежать таких осложнений, пациентке необходимо вводить антирезусный иммуноглобулин при беременности.

Для рождения здорового ребенка и исключения резус-конфликта специфический белок вводят беременным женщинам с отрицательным резус-фактором. Среди других медицинских показаний к введению антирезусного иммуноглобулина при отсутствии резус-фактора врачи выделяют:

  • спонтанное или намеренное прерывание беременности (аборт);
  • травмы брюшной полости;
  • угроза прерывания беременности на любом сроке;
  • после проведения амниоцентеза;
  • отслойка плаценты;
  • беременность с дальнейшим рождением ребенка с положительным резус-фактором;
  • внематочная беременность.

Указанный белок выделяют из сыворотки или плазмы доноров, которые прошли предварительную проверку на отсутствие в крови антител к ВИЧ, гепатиту В и С. При введении вещество препятствует формированию антител к резус-фактору, предотвращает гемолиз эритроцитов у плода. На усмотрение лечащего врача антирезусный иммуноглобулин положено вводить на 28 акушерской неделе, но в такой случае значительно повышается вероятность смешения двух кровей еще до родов.

Оптимальный срок введения белка – сразу после рождения малыша. Это эффективная профилактика гемолитической болезни во время следующей беременности. При выявленной сенсибилизации (наличии антител к резус-фактору в крови будущей матери) и положительном резус-факторе использование антирезусного иммуноглобулина категорически противопоказано, не имеет острой необходимости.

Разовая дозировка указанного медицинского препарата определяется индивидуально, внутривенное введение сыворотки полностью исключено. В подробной инструкции по применению отражены такие ценные сведения для пациентов из группы риска:

  1. Сыворотку положено вводить внутримышечно, самолечение категорически противопоказано.
  2. Прежде чем вводить препарат, необходимо удерживать его при комнатной температуре не менее 2 часов (согреть при естественных условиях).
  3. Для поступления лекарства в организм положено использовать одноразовый стерильный шприц с широким просветом.
  4. При выполнении операции по прерыванию беременности сыворотку требуется вводить сразу после ее завершения.
  5. В предродовом периоде рекомендованную дозу необходимо реализовать на 28 акушерской неделе – единожды, потом сразу же после родов.
  6. Разовая доза после успешного родоразрешения составляет 300 или 600 мкг сыворотки, а в организм новоиспеченной мамы она должна поступить в первые 48-72 часа.

Этот медицинский препарат полностью исключает риск лекарственного взаимодействия, поэтому вводить его разрешено даже при длительном лечении антибиотиками. Но после поступления разовой дозы иммуноглобулина в женский организм врачи не исключают возникновение побочных эффектов. Среди таковых:

  • аллергия, кожные реакции, представленные крапивницей, сильным зудом, жжением, высыпаниями и гиперемией кожных покровов, реже – острым анафилактическим шоком;
  • гипертимия (нестабильность нервной системы, представленная неожиданно приподнятым настроением, чрезмерной активностью во всех сферах жизни);
  • ощутимые нарушения со стороны пищеварительной системы, например, выраженные признаки диспепсии.

Введение этого важного компонента в кровь разрешено не всем женщинам при отрицательном резус-факторе. Имеются медицинские противопоказания, представленные в инструкции таким списком:

  • гиперчувствительность организма к активным компонентам вводимого лекарства;
  • профилактика резус-конфликта у новорожденных;
  • сахарный диабет у будущей матери;
  • выявленная сенсибилизация (выявленные в крови резус-антитела).

Сыворотку нельзя использовать по истечении срока годности, несоблюдении правил и условий хранения раствора, а также в случае нарушения целостности флакона. В идеале антирезусный иммуноглобулин представляет собой бесцветную жидкость, поэтому, если раствор поменял свой цвет и стал мутным, или появился осадок в виде нерастворимых хлопьев, после вскрытия флакон требуется утилизировать. Вакцинация невозможна, поскольку может существенно навредить здоровью пациентки. Другие рекомендации представлены ниже:

  1. Сразу после вакцинации пациентка должна оставаться под строгим врачебным контролем. Не исключено появление побочных эффектов, которые специалисты могут продуктивно купировать медикаментозными методами.
  2. В течение 30 минут после укола может появиться аллергическая реакция непосредственно в месте введения сыворотки. Задача врача – купировать анафилактический шок при возникновении такового.
  3. Иммунизация «живой» вакциной проводится не ранее, чем через 3 месяца после введения иммуноглобулина.
  4. При наличии резус-конфликта между будущими родителями, важно провести вакцинацию еще при планировании беременности. Это способствует повышению шансов рождения здорового ребенка.
  5. При наличии инфекционного процесса желательно перенести инъекцию иммуноглобулина.
  6. Резус-положительным родителям или при отце с отрицательным резус-фактором сыворотку вводить не требуется.

Медицинский препарат весьма дорогостоящий, использовать его можно только по назначению лечащего врача в условиях стационара. Сыворотка продается в аптеках города, причем не только в Москве и Санкт-Петербурге, но и в провинциальных аптеках. Средняя цена – 4 000-5 000 рублей. Купить лекарство в интернете сложнее, да и нет необходимости. Примерные расценки по Москве с названиями аптек представлены ниже:

источник