Стимуляция родов на 41 неделе беременности в больнице

Роды — естественный процесс, он наступает после полной зрелости плода и готовности материнского организма к физиологическому изгнанию малыша из полости матки. Но иногда возникают такие ситуации, при которых лучше простимулировать родовую деятельность, для того чтобы обезопасить и ребенка, и роженицу от нежелательных осложнений.

В первую очередь следует отметить, что назначают стимуляцию в роддоме не всем. И неважно, поступила женщина в заведение со схватками или лежала длительное время на сохранении в дородовом отделении. Существует несколько состояний, при которых крайне необходимо срочно запустить родоразрешительный процесс. К ним относятся следующие:

перенашивание беременности;
сбои в родовой деятельности;
проблемы, связанные с нормальным развитием плода.

Естественными считаются роды, наступившие на 38-42 недели беременности. Но полностью зрелым и готовым к появлению на свет принято считать сороканедельного ребенка. Многие врачи при наступлении этого срока рекомендуют не оттягивать роды и при отсутствии схваток назначают стимуляцию. Переношенная беременность может негативно сказаться на здоровье малыша. Это обусловлено старением плаценты — естественный процесс, который замедлить практически невозможно. В результате ребенок начинает получать меньше кислорода, а также необходимых для него питательных веществ. Следующим показателем к стимуляции при перенашивании является зрелость пищеварительной системы плода. Отследить ее практически невозможно, но факт очевиден. В большинстве случаев при родах на 41-42 недел беременности в околоплодных водах присутствует меконий — первородный кал ребенка. Но плод ведь и заглатывает эти воды, и находится все время в них. В таких случаях токсического воздействия не избежать. В то же время, известны и роды на сроке 42 недели с чистыми водами.

Назначить стимуляцию врач может при нарушениях самого родового процесса или при неполной готовности к нему женского организма. Сюда можно отнести отхождение околоплодных вод более чем 24-48 часов назад, неполное раскрытие шейки матки, отсутствие схваток или их угнетение. Крайне не рекомендуется затягивать роды у первородящих более чем на 24 часа и у повторнородящих более чем на 12 часов. За этот период женщина значительно устает, да и ребенок может пострадать от кислородного голодания. Стимуляция родов поможет подготовить родовые пути, и ребеночек благополучно появится на свет.

Иногда внутриутробное развитие плода требует врачебного вмешательства. Если на сроке беременности 40 недель его вес составляет менее 2500 г или более 4500 г (это можно узнать с помощью УЗИ), то необходима стимуляция. Плод с малым весом, возможно, не получает питательных веществ от матери по каким-то причинам. Поэтому лучше ему поскорей помочь родиться, чтобы обследовать и поправить его здоровье. Благо, современная медицина такое позволяет. В наши дни существуют специальные аппараты, условия которых близки к внутриутробным. Рождение крупного плода также проходит довольно трудно. И если он уже набрал указанный вес, то назначить запуск естественных родов можно только при достаточных размерах женского таза. В иных случаях женщину готовят к кесареву сечению.

Существует несколько способов, применяя которые можно приблизить начало или ускорить стабильную родовую деятельность:

отсоединение мембран;
с помощью катетера Фолея;
гормональный метод;
амниотомия.

источник

Всем привет! Утром еду в роддом. Страшно,не могу спать.
Уже 41 неделя,а то и больше. Стимулировали: хотьбой,касторкой,лестницей,мужетерапией-толку ноль.
В клинике сказали ехать срочно в роддом, так как плацента старая, кальцинаты, отеки. Сказали,что сама неделю точно еще не рожу,а это уже опасно-надо стимулировать. Шейка дубовая и раскрываться не собирается.
А так как клиника платная,еще и направления в роддом нет. И полис подмосковный. Буду говорить,что живот болит.А вдруг еще и не примут. страшно-ужас.
Скажите,пожалуйста,кто знает — вот приеду я,что мне предстоит? И рожать отправят в тот же день или еще лежать там придется?
Еще не уехала,а уже домой хочу.

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Врач-психотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Кризисное консультирование. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Консультант Сексолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Супервизор, Медицинский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, -консультант. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Гештальт-терапевт онлайн-психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, Семейный психолог гипнотерапевт. Специалист с сайта b17.ru

Психолог, EMDR отношения травмы. Специалист с сайта b17.ru

Вот и мне стремно. Для меня вообще сами роды это какое-то унижение для женщины. А ещё там конвейер . и вот это не ты первая не ты последняя

Капельницу поставят или кесарево

У нас в Питере сначала делают ктг, узи при поступлении, смотрят что да как. Меня при поступлении посмотрели и сказали, ждём 2 дня, за это время готовим шейку, от этого отталкиваемся. У меня было 41 неделя ровно. Сначала ставили баллон, расширяющий шейку, не помог, потом гормональный гель, не помог, на второй день прокололи пузырь и тут же начались потуги. Родила за час. Даже ничего понять не успела. Не переживайте, всё хорошо будет.

Если врачи сочтут возможным подготовку шейки матки — то будут подготавливать гелем или катетером фоллея. Если слишком дубовая — то кесарево. Правда если скажете что у вас схватки то наверное кесарево т.к. времени на подготовку уже нет.

Просите кесарево, чтоб не мучили. При мне женщина попросила кесарево,тоже перехаживала,убедила врачей,что ей главное здоровье ребёнка ,а в родне у них все покалеченные при родах и все перехоженные.Вообщем сделали ей кесарево и шовчик ювелирный,всё отлично.

У меня тоже на 41 нед не было родовой деят-сто. Делали стимуляцию — вводили гель. В 15 часов ввели, родила в 10 утра на следующий день. Писали Ктг всё время и есть было нельзя

Автор, а вы пили гинипрал или что-то такое?от тонуса

Мне уколы делали и три дня лежала в больнице , потом пробка вечером стала отходить и ночью слабые схватки пошли , утром пузырь прокололи и за 3 часа родила

Правда 2 роды почему то точно не знала какая неделя 39 или 41 просто разница между беременностями 1,5 года

Окситоцин — это синтезированный искусственно аналог гормона, вырабатывающегося гипофизом человека. Окситоцин способен ускорить схватки, стимулируя мышечные сокращения волокон матки. Применяют препарат Окситоцин не только при родах, но и после них:
с целью вызвать искусственные схватки и родовую деятельность;
в любой момент родов, если у роженицы слабая родовая деятельность, чтобы усилить, ускорить схватки;
при послеродовых кровотечениях;
для стимуляции лактации.

Девочки, а палату можно оплатить? и врач чтобы от меня не отходил? и чтобы других рожениц не видеть, одной в палате быть? сколько стоит?

Я родила на 41й неделе. Врач говорил,если до среды не родишь будем стимулировать. Я так этого не хотела, молилась весь понедельник, а во вторник в 6 родила. Очень не хотела искуственных гормонов, а чтобы все как надо прошло.

Пузырь проколят, Стимулировать будут, если раскрытия не будет, сделают кесарево.

Кесарево, если стимуляция родов не поможет

рожала летом на 42 неделе по контракту, тоже родовая деятельность не наступала, стимулировали таблетками два дня по одной таблетки, отошли воды,схватки, но открытия не произошло, в итоге КС. Но я рада, что КС, т.к. схватки были адские и крупный плод.

У меня знакомая рожала. Правда бесплатно. Эпидуралку не разрешили,рожала долго. Вот что это за садизм?? Почему я тоже так должна? Сколько заплатить врачу или дать на лапу чтоб с эпидуралкой? П..ц блин 21 век и столько способов облегчить мучения и медицина впереди,а таким зверством заставляют детей появляться. Потому нет желания вообще если бы была гарантия что все удачно пройдёт я б не парилась

Негативных последствий не боитесь? Я бы не рискнула своим позвоночником, он еще в жизни пригодится. Рожала 2 раза, без обезболивания. Но я вообще боль переношу нормально, тем более сразу после родов она уходит.

Рожала на 42 неделе в прошлом году, тоже до этого ноль эффекта было от народных методов. Прокололи пузырь в итоге, врач напугала возможностью плохого исхода, если дальше ждать. Потом начались схватки, раскрытие. На 6 см терпеть не смогла, сделали эпидуралку, действие заканчивается к потугам. Родила благополучно, всего заняло почти 12 часов, но у меня первый ребёнок. Да, от эпидуралки родовая деятельность ослабевает, параллельно вводят окситоцин.

Мне поставили плановые роды, когда уже была 41 неделя и 4 дня. В конкретный день в 7 утра повели, сделали клизму,ктг, прокололи пузырь,слили воды. Началась родовая деятельность слабая. К 12 часам поняли что надо стимулировать, так как схватки редкие,раскрытия шейки маленькое. Система в вену. Роды начались — схватки, больно,просила наркоз — не поставили, ввели препарат,что я от него спала в перерывах между схватками, боль осталась,но временное забытье помогло. Пошли потуги ближе к трем часам — родила, все хорошо,порвалась кожа — зашили, когда ребенок уже лежал у меня на груди чистенький и маленький, спал пару часиков на мне. Удачи вам. Помните, что этот день тоже закончится,как и все остальные,а потом будет ждать уютная послеродовая палата, 4 дня и домой.

Если вы позвоните в скорую, то вас на таком сроке примут по любому чиху. Главное, не волнуйтесь. Я родила в 41, моя преподавательница на курсах для беременных всех своих троих на 42-й неделе. Ребенок сам выбрал время. В роддоме обычно никого долго не держат, стимулируют.

Предлагаю обсудить вопрос «что взять с собой в роддом». Опытные мамочки, делитесь информацией — что вам пригодилось, а что необязательно по вашему мнению. Стоит ли брать урологические прокладки ( homecare-shop.ru/catalog/sredstva-po-uhodu-za-bolnyimi/urologicheskie-prokladki ) брать или обычные подойдут?

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

источник

Когда беременность становится переношенной, требуется поторопить появление ребенка на свет — стимуляция родов в стационарных условиях — это безопасная и эффективная процедура. Чтобы наши читательницы примерно представляли, что их ждет в родильном доме, какие манипуляции и препараты, мы подготовили этот материал.

Самостоятельно женщина этого никак не поймет. У нее могут часто возникать подготовительные схватки — но это совершенно не является признаком готовности к родам шейки матки. Самое главное, чтобы она достаточно созрела. В этом случае роды пройдут максимально безопасно, комфортно и естественно.

Но в последние годы врачи наблюдают такую тенденцию, что у женщин, особенно первородящих и имеющих различные хронические заболевания и акушерские патологии, к предполагаемой дате родов шейка оказывается совершенно не готовой к раскрытию. Это происходит в том числе из-за гормонального дисбаланса, слишком высокого прогестерона — гормона, пролонгирующего беременность. Эту информацию врачи используют для медикаментозной стимуляции родовой деятельности, проводится она исключительно в роддоме, так как препараты для этого используются очень серьезные, не продающиеся свободно в аптеках.

Но кроме такого рода медикаментозной подготовки используют и другие методы. Мы их опишем в нашем материале. Но вернемся к нашей шейке.

В 39-40 недель всех женщин ждет гинекологический осмотр в женской консультации или родильном доме для того, чтобы определить степень зрелости шейки матки. Если шейка совсем не зрелая, нужно уже сейчас принимать меры по ее подготовке, иначе вам грозят большие сложности в родах, а возможно и кесарево сечение.

При осмотре врач уделяет внимание длине шейке матки (он может определить длину исключительно влагалищной ее части, но этого вполне достаточно), степени ее раскрытости, мягкости. Если шейка закрытая, плотная и длинная — пора принимать меры. Многие женщины думают, что осмотр для диагностики состояния шейки необязателен (ведь он очень болезненный), и что УЗИ с измерением ее длины вагинальным датчиком вполне достаточно. Но это не так. Для готовности к родам важно именно прощупать шейку. Да, это немного болезненно. Но то ли еще будет в родах… Постарайтесь расслабиться во время осмотра, и болевые ощущения будут минимальными.

Опытные женщины знают, что в третьем триместре беременности нужно как можно реже пользоваться спазмолитиками, так как они, скорее, не станут профилактикой преждевременных родов при частом гипертонусе, а, напротив, их спровоцируют. Все дело в том, что спазмолитики расслабляют мышцы, снижают их тонус, в том числе это относится к очень плотной шейке матки.

Самым эффективным и известным веществом, применяемым с данной целью в России, является Гиосцина бутилбромид — это препарат, знакомый многим под названием «Бускопан». Может назначаться с 38-39 недель в виде ректальных свечей для предродовой подготовки шейки матки. Множество проведенных исследований и статистика доказывают их эффективность. У большинства будущих мам, использовавших «Бускопан» до родов, первый их период протекал быстро и легко, шейка раскрывалась без проблем. Также «Бускопан» иногда назначают в виде внутримышечных инъекций, но уже в условиях стационара.

На втором месте по эффективности находятся ректальные свечи с красавкой. Они обладают спазмолитическим, обезболивающим и противовоспалительным действием. Хорошо снижают тонус органов брюшной полости. Назначают по 1-2 свечи в день.

И, наконец, «Папаверина Гидрохлорид» (ректальные свечи) и «Но-шпа» (дроверин) — внутрь и внутримышечно. Более слабые препараты для практически естественной стимуляции родов, оказывающие в том числе снижающее артериальное давление действие.

Если это все не помогает или время уже сильно поджимает, в стационаре проводятся более серьезные мероприятия. О них читайте далее.

Катетер Фолея является урологическим инструментом, однако его уже давно «облюбовали» акушер-гинекологи, которые им производят расширение шейки матки. Дешево и сердито, как говорится. И может быть осуществлено в любом отдаленном от цивилизации роддоме. Это способ для механического воздействия на шейку матки.

Катетер вводится женщине в цервикальный канал. Процедура не болезненная, но может быть немного неприятной. Далее, заполняется 30-60 граммами жидкости. Это приводит к расширению шейки матки. И если эффект стойкий, то в течение 12-24 часов катетер сам выпадает, а шейка матки, расширенная на 3-4 см, оказывается достаточно созревшей, чтобы врачи начали активную стимуляцию родов. К сожалению, схватки после такого механического воздействия на шейку сами появляются не всегда. Беременной прокалывают околоплодный пузырь и при необходимости ставят капельницу с «Окситоцином».

Катетер Фолея современными родильными домами для стимуляции родовой деятельности используется довольно редко, так как после него высок риск слабой родовой деятельности и кесарева сечения. Кроме того, почти всегда остается необходимость в других видах стимуляции.

Это как и в случае с катетером Фолея, механический способ расширения шейки матки. Но он является предпочтительным. Ламинарии — обычные морские водоросли, точнее два их вида, используемых в акушерстве. Эти водоросли в виде нескольких палочек врач вводит в цервикальный канал женщине. Там они напитываются влагой и увеличиваются в объеме в течение суток примерно в 3-5 раз, медленно расширяя тем самым шейку матки. Длина одной палочки 6-7 см, а первоначальный диаметр 2-3 мм. Длина ламинарии не изменяется под воздействием влаги. Растет только объем.

Недостатки для стимуляции родов ламинарии имеют следующие:

сильная боль, возникающая у многих женщин во время введения водорослей в цервикальный канал;
неприятные ощущения в течение всего времени их там нахождения;
иногда палочки смещаются во влагалище, что делает их бесполезными;
для достижения эффекта требуется много времени — порядка суток;
есть риск инфицирования матки и аллергии на водоросли.

Но все эти осложнения встречаются довольно редко, поэтому ламинарии — это одно из самых часто используемых акушерами средств индукции (стимуляции) родов.

Гель содержит простагландины — вещества, вызывающие родовую деятельность. Да, именно те, что содержатся в мужской сперме. Ведь не зря говорят, что секс на большом сроке беременности часто провоцирует роды.

Однако простагландин в виде медицинского препарата должен использоваться только в условиях родильного дома, поскольку обладает рядом побочных эффектов. Например, нарушение зрения, сонливость, шум в ушах, изменение сердечного ритма, головокружение, скачки артериального давления и т. д. Простагландины имеют массу противопоказаний в виде хронических заболеваний сердца, почек, астмы, глаукомы и др.

Простагландины назначаются при незрелой шейке матки. Вводят внутримышечно или в виде геля. Второй вариант предпочтительней, так как эффективен при небольших дозах. Обычно гель начинают вводить за сутки до предполагаемых родов. А начало родовой деятельности стимулируется амниотомией (проколом околоплодного пузыря) и окситоцином.

Гель довольно эффективен, но иногда не действует… Например, малоэффективен он при сроке беременности менее 37 недель (иногда возникает необходимость в стимуляции на столь раннем сроке), ожирении у будущей мамочки, возрасте старше 30 лет.

Мифепристон — это так называемый препарат антигестаген. Применяется он не только для вызова родов, но и аборта в первые недели беременности, экстренной контрацепции и в некоторых странах для лечения миомы матки.

Для стимуляции в роддоме выдаются таблетки мифепристон (миропристон), которые женщина принимает исключительно в присутствии врача. Препарат этот строго рецептурный и довольно опасный, если использовать его самостоятельно с нарушением инструкции. Так как мифепристон используется для медикаментозного прерывания беременности, от него нужно держаться подальше всем будущим мамам, желающим сохранить ребенка, по крайней мере, до 40 недель — доношенного срока.

Схема приема препарата такова: 1 таблетка препарата дозировкой 200 мг принимается в первый день и ровно через 24 часа принимается еще одна таблетка. Через сколько после второго приема мифепристон вызывает роды у женщин? Обычно в течение 2 суток, максимум в течение 3 суток. Если же по прошествии этого времени родовые пути остаются незрелыми — женщине ставят вагинально простагландины (гель). Хотя в этом случае часто бывают неудачи и приходится делать кесарево сечение, так как время «поджимает», а шейка никак не созревает.

Если стимуляция мифепристоном оказалась эффективной, шейка зрелая, женщине прокалывают околоплодный пузырь и делают клизму. Обычно после этого уже в течение часа начинаются схватки.

Стимулировать мифепристоном естественные роды очень эффективно на сроке около 41 недели, то есть когда шейка не совсем «дубовая».

Если у женщины отошли воды, но шейка не зрелая, ей также дают мифепристон, 2 таблетки, но с промежутком не 24 часа, а 6 часов, так как длительный безводный промежуток угрожает инфицированием плода.

Окситоцин вводится во время родов капельно. Показанием к нему является слабая родовая деятельность — если схватки бывают редко и слабые, не приводят к достаточно быстрому раскрытию шейки матки. Иногда капельницу ставят сразу же в первым периоде родов. А бывает и так, что необходимость в окситоцине появляется только при потугах.

Конечно, чем меньше окситоцина попадет в организм, тем лучше. Этот препарат очень опасен, если вводится в больших дозировках. Может привести к гибели ребенка и матери от разрыва матки. По этой причине стимуляция родов окситоцином проводится под тщательным наблюдением врача и акушерки. Если есть признаки гиперстимуляции матки или со стороны плода нарушение сердечного ритма, капельницу сразу же убирают. Далее, действуют по ситуации. Если состояние матери и ребенка удовлетворительные, родовой процесс идет — продолжают наблюдение. Если все плохо — проводят экстренное кесарево сечение.

Стоит отметить, что окситоцин имеет антидиуретический эффект, поэтому после родов возможно урежение мочеиспусканий и появление отеков у мамы. В этом случае рекомендуют ограничить прием жидкости и дают мочегонные средства.

Наверняка вы слышали о том, что иногда врач так посмотрит будущую маму, что у той чуть ли не сразу начинаются схватки. Почему так происходит? И по какой причине не на всех женщин действует?

Методика такова — врач максимально глубоко вводит пальцы во влагалище пациентки и производит круговые движения. Таким образом осуществляется отделение от стенки матки плодных оболочек. Процедура довольно болезненная. Минус ее заключается в риске преждевременного отхождения околоплодных вод и занесения инфекции в матку. Для проведения данной манипуляции шейка матки должна быть приоткрытой. Но даже если она и закрыта, только лишь массирование шейки тоже будет полезным, хоть и не даст такой быстрый эффект.

Если плодные оболочки были отслоены, роды, вероятнее всего, начнутся в ближайшие двое суток без каких-либо дополнительных мер стимуляции.

Также врачи часто используют следующие схемы стимуляции родовой деятельности.

Ламинарии + спазмолитики.
Спазмолитики + мифепристон или гель.
Ламинарии + мифепристон. При такой схеме примерно на 40% снижается риск разрывов шейки матки и в 2 раза снижается риск острой гипоксии у плода. У 90% родившихся после такой стимуляции детей было хорошее состояние, тогда как в случае моно-терапии спазмолитиками или мифепристоном только у 67%.

Таким образом, самая эффективная схема — это использование и спазмолитиков, и гормональных препаратов, и ламинарий. Но не все родильные дома так хорошо оснащены, к сожалению.

Это последнее, о чем нужно думать. Последствия будут куда страшнее, если не начать рожать вовремя. Есть женщины, которые и до 42-43 недель ходят, все ждут естественного начала родов, а в то время ребенок страдает — ведь с каждым днем становится все меньше вод, и плацента все хуже передает кислород и питательные вещества.

Не бойтесь стимуляции родов, если у вас есть в этом необходимость. Врачи не хотят вам навредить. Помните, что переношенный ребенок — это не здоровый ребенок. И если даже в первые дни после родов у него не заметили значительных отклонений в развитии, они могут появиться позднее.

Если на сроке 39-41 неделя у женщины обнаруживают незрелую шейку матки — это является абсолютным показанием для подготовки родовых путей одним из описанных ранее методов. Окситоцин, которого больше всего боятся женщины, вводится только, если нет схваток и при уже зрелой шейке матки. То есть необходимость в окситоцине для стимуляции схваток может и вовсе не возникнуть.

Ну а самым частым последствием введения данного лекарственного средства являются болезненные схватки и отеки после родов. Но это можно легко пережить. Тем более теперь в каждом роддоме есть возможность эпидуральной анестезии.

источник

Если дата родов, определенная в качестве предполагаемой, уже давно прошла, а роды не наступают, то после 41 недели беременности вопрос обычно ставится ребром. Ведь переношенная беременность нежелательна ни для матери, ни для малыша. Как проходят роды на 41-42 акушерской неделе, имеют ли они отличительные особенности, в каких случаях допускается стимуляция родовой деятельности – об этом мы расскажем в данном материале.

В понимании большинства обывателей, 40 недель – это предельный срок гестации. Если роды не наступают в этот период, женщины начинают волноваться. Их беспокойство подогревают родственники, подруги, интернет, пугающие беременную последствиями переношенной беременности. На самом деле ничего страшного в 41-42 неделе беременности нет. Переношенной, по медицинским стандартам в России, считается беременность от 42 полных акушерских недель.

Чаще всего до такого срока донашивают малышей первородящие, поскольку их родовые пути и матка менее эластичны, и организм дольше готовится к родам. Нередко задерживаются в маминой утробе дети крупные, с солидным весом. Причиной задержки родов может стать и неправильно определенный срок беременности (чаще такое бывает у женщин с нерегулярным менструальным циклом и у тех, у кого цикл обычно длится больше 32 дней). Малая подвижность женщины, сниженная физическая активность, психологически подавленное настроение и стресс, страх перед родами также не способствуют началу родовой деятельности.

Статистика гласит, что на 41-42 неделе рождается до 6% малышей и это солидная цифра. Если 41 неделя миновала и началась 42-я, главное, сохранять спокойствие. В большинстве случаев на этом сроке женщине порекомендуют лечь в стационар, чтобы вместе с докторами принимать дальнейшие решения.

Роды могут начаться в любой момент, а могут и не начаться и тогда, после предварительного обследования в роддоме, будет решаться, что делать дальше: продолжать ожидать или стимулировать роды.

На 42 неделе беременности ребенок считается полностью доношенным. Пролонгированная беременность мамы пока не вредит его состоянию, хотя плацента уже изрядно истончилась и справляется со своими обязанностями по питанию и газообмену все хуже. Тем не менее, беременная может не волноваться – в организме крохи вовсю работают компенсаторные механизмы, и он получает все необходимое.

В старении плаценты есть и свой большой плюс: она становится плохим барьером, и малыш начинает получать из материнской крови все больше антител к разным возбудителям. А потому, по отзывам педиатров, дети, которые родились после 40 недели беременности, обычно обладают более сильным иммунитетом по сравнению с ровесниками.

На 41-42 неделе малыш двигается крайне мало. Ему тесно, он занимает всю полость матки, количество вод снизилось до минимального порога. Вес детей на этом сроке может быть различным – от 3.5 до 4.5 килограммов и даже больше.

Рост превышает 53 сантиметра. Все органы и системы детского организма работают как часы. Малыш спит и бодрствует, но обычно на этой неделе чаще спит. Он тоже экономит энергию в преддверии родов.

Выглядят малыши на этом сроке очень привлекательно: они пухлые, симпатичные, кожные покровы имеют нежный розовый цвет. За счет того, что кроха решил задержаться, у него накоплено достаточно подкожной жировой клетчатки, в легких образовалось достаточно сурфактанта, чтобы дышать после рождения самостоятельно. Все это сводит к минимуму риски для него в раннем неонатальном периоде. Ребенок соответствует всем признакам доношенности.

Минус заключается в том, что он все еще продолжает расти и набирать массу. Это может затруднить процесс родов, особенно если диаметр головки и без того был немаленьким. У 95% женщин на этом сроке малыши находятся в нижней части матки, прижавшись головкой к выходу из нее. Эта позиция означает, что к родам ребенок готов. Если кроха не опустился, причиной тому может быть многоводие, а также индивидуальные особенности строения таза будущей матери.

У крохи активно растут волосы и ногти, поэтому при родах на 42 неделе малыши обычно радуют родственников приметной шевелюрой и роскошным длинным и довольно острым маникюром.

Всемирная организация здравоохранения не советует стимулировать роды до полных 39 недель беременности. В России Минздрав более «терпеливый», а потому до 42 недели беременности активные акушерские действия оправданы только в том случае, если имеются основания утверждать, что плод внутриутробно страдает либо в случае ухудшения самочувствия будущей мамы из-за обострения хронического заболевания, например.

Поэтому на 41-42 неделе предпочтительной считается тактика наблюдения и выжидания. Ежедневные осмотры в стационаре или через день – в консультации, если женщина отказалась от госпитализации, призваны установить, какими темпами идет созревание шейки матки. В течение беременности она довольно длинная и жесткая, плотно закрытая. По мере приближения родов она размягчается и укорачивается до 1-1.5 сантиметров. На этом сроке часто длина шейки матки составляет значение менее сантиметра.

Активное вмешательство проводится в том случае, если шейка незрелая или недостаточно зрелая. В этой ситуации на текущем сроке проводится подготовка шейки матки: беременной в стационаре назначают гормональные препараты в форме инъекций или местного геля на область шейки.

Такая терапия должна ускорить процесс размягчения и расширения шейки матки. Иногда врачи предлагают введение в цервикальный канал ламинарий. Это палочки из сушеной водоросли ламинарии (попросту – морской капусты), которые разбухают при контакте с жидкостями, увеличиваются в размере и вызывают механическое расширение шейки матки.

Если на 41-42 неделе нет признаков созревания шейки матки и при этом терапия по ее подготовке не оказывает желаемого эффекта, назначается кесарево сечение. Для оперативных родов на этом сроке могут быть и иные показания как со стороны женщины, так и со стороны ребенка. Причинами могут быть предлежание плаценты, обвитие пуповины вокруг шейки малыша, слишком крупный плод при узком тазе, а также многие ситуации, связанные с ухудшением состояния ребенка. Для определения последнего, беременной на этой неделе ежедневно проводят контроль КТГ, при необходимости делают УЗИ с допплером для установления особенностей кровотока в плаценте и пуповине.

Стимуляция родов на 42 неделе в домашних условиях невозможна, их вызывают при необходимости только в роддоме. Все показания и противопоказания к родовозбуждению описаны клиническим протоколом Минздрава РФ с поправками от 2016 года. Именно этот документ является основным для врачей, которым предстоит принять решение – вызывать роды или не вызывать.

Индукцией называется искусственная стимуляция родовых схваток, которая должна привести к началу родового процесса через естественные физиологические родовые пути. Согласно этому документу, врачам предписывается проводить индукцию в промежуток между 41 неделей + 0 дней до 42 недель + 0 дней.

Основания для стимуляции также четко описаны в протоколе:

разрыв плодного пузыря (излитие вод или их постепенное подтекание);
гестоз, преэклампсия, высокое артериальное давление у будущей матери, которое не снижается или недостаточно снижается медикаментозными средствами;
хориоамнионит (воспалительный процесс хорионической и амниотической плодной оболочек одновременно);
рецидив хронических заболеваний сердца, печени, почек у матери;
резус-конфликт матери и малыша;
ухудшение состояния плода по данным КТГ (ПСП 2 и более балла).

Не стимулируют роды из-за того, что при вызове схваток могут развиться тяжелые нежелательные последствия для матери и плода при следующих ситуациях:

предлежание плаценты и пуповины;
косое и поперечное предлежание малыша в полости матки;
наличие рубцов на матке (кесарево сечение в анамнезе или иные хирургические вмешательства, которые проводились со вскрытием тела матки);
тяжелые разрывы (от 3 степени) шейки и родовых путей в предыдущих родах;
половая герпетическая инфекция в активной стадии;
травмированные или деформированные кости таза.

Обязательные условия, при которых врач может стимулировать роды на данном сроке:

наличие зрелой шейки матки, готовой к раскрытию в ходе схваток (по шкале Бишопа от 8 баллов и выше);
наличие информированного письменного согласия самой пациентки;
малыш должен находиться в головном предлежании.

Методы стимуляции бывают механическими и медикаментозными. К первым относятся уже описанные выше ламинарии, а также внутрицервикальный катетер Фолея. И те и другие вводятся в шейку на сутки. После этого извлекаются.

Для медикаментозной индукции Минздравом одобрены такие препараты, как «Мифепристон», гель «Динопростон», «Мизопростол». Если через сутки не начинается родовая деятельность, женщину переводят в родовое отделение и проводят амниотомию – прокол или ручной разрыв оболочек плодного пузыря. При отхождении вод активизируются особые ферменты, которые могут воздействовать на шейку матки.

В 50% случаев после амниотомии через 2-3 часа начинаются схватки. Если этого не происходит, Минздрав рекомендует начинать делать уколы «Окситоцина», который заставляет матку сокращаться. «Окситоцин» вводят внутривенно по определенным схемам и в определенной дозировке. Если через 12 часов эффекта нет, принимается решение о проведении экстренного кесарева сечения.

Существует и еще один ручной способ, при котором акушер отделяет нижнюю часть плодного пузыря от шейки матки. При этом пузырь остается целым, ни крови, ни вод в норме быть не должно.

Этот препарат предназначен для проведения медикаментозных абортов на ранних сроках беременности. Он полностью блокирует выработку прогестерона и активизирует сокращения матки. Действует средство довольно агрессивно: отслаивает плаценту, после чего родовые пути раскрываются, и малыш покидает полость матки.

Есть профессиональные мнения, которые гласят, что использовать «Мифепристон» при стимуляции опасно по двум причинам:

повышается риск нарушения состояния плода из-за резкого отслоения плаценты;
нарушается гормональный фон женщины, что нередко становится причиной проблем со становлением лактации.

У препарата много противопоказаний и побочных действий. В Минздраве официально считают, что негативное действие средства полностью покрывается положительным его эффектом – роды наступают. Соглашаться на этот препарат или отказаться от него в пользу других медикаментозных средств для индукции, решать женщине.

Важно помнить лишь, что производители рекомендуют использовать средство для абортов. На беременных опытов не ставили, клинических данных о воздействии на плод и мать недостаточно.

Роды на 41-42 неделе обычно протекают без особенностей. Риск осложнений находится на базовом уровне и со сроком беременности никак не связан. Но сам факт индукции может вызвать осложнения, такие как гипертонус матки, стремительные роды, разрыв матки из-за слишком сильных схваток. Есть вероятность развития кровотечения, а также ухудшения состояния плода уже в процессе родов. В некоторых случаях после стимуляции развивается первичная слабость, при которой схватки не обладают достаточным ритмом и силой и почти не приводят к раскрытию шейки.

Стимуляция родов считается вмешательством в естественный процесс, а потому сам ее факт повышает вероятность осложнений как во время родов, так и в послеродовом периоде.

После стимулированных родов нередко есть проблемы с инволюцией матки – ее обратным развитием. Матка хуже сокращается, повышается риск присоединения инфекций в результате застоя лохий.

По отзывам женщин, дети на 41-42 неделе беременности рождаются довольно крупными, некоторые – с признаками переношенности, но вполне здоровыми. Главное, утверждают опытные мамы, не пить молока и не употреблять много мяса в последние недели гестации, чтобы не допустить раннего отвердения костей черепа плода. Большинству, по отзывам, на этом сроке пришлось пройти через индукцию родовой деятельности.

О 41 неделе беременности смотрите в следующем видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Предполагаемая дата родов миновала, а вы еще беременны. Так как абсолютно точная дата зачатия редко кому известна, значит если вы еще не родили на 41-й неделе, то это норма. Ребенок уже вырос до 49–52 см и весит

3.5 — 3.7 кг. У вас еще есть немного времени, чтобы лучше подготовиться к долгожданной встрече с малышом.

41-я акушерская неделя беременности – это одиннадцатый месяц беременности и 39-я неделя от зачатия ребенка (вот тут подробно о сроках и методах подсчета).

Ваш ребеночек полностью готов к рождению. Все его органы и системы готовы приступить к выполнению своих функций вне материнской утробы. Находясь в животике, малыш крепчает, набирает силу и прибавляет вес. Он выглядит как новорожденный младенец.

Все главные органы – сердце, почки, печень и поджелудочная железа исправно выполняют свою работу. Легкие крохи скопили необходимое количество сурфактанта – вещества, помогающего расправиться легким для осуществления дыхательных функций. Кишечник заполнен первым калом, который выйдет в первые сутки после родов.

Развитие центральной нервной системы приостановлено, оно продолжится после появления младенца на свет. Укрепляются голосовые связки, которые совсем скоро будут использоваться для привлечения вашего внимания. Кости черепа продолжают твердеть, что может вызвать разрывы родовых путей мамы при родах.

Оболочки плаценты, разделяющие плод от организма женщины, ослабляются и становятся все более проницаемыми, что позволяет крови матери смешиваться с кровью малыша. Ребенок получает ваши антитела, призванные защищать детский организм от натиска инфекций после родов. Таким образом мама передает свой иммунный опыт ребенку.

На этом сроке младенец выглядит намного красивее, чем полтора–два месяца назад. Его тельце уже очистилось от первородной защитной смазки, которая осталась лишь в самых нежных местах – в районе подмышек и паха. Пушок пропал, а волосики на голове и ноготки на пальчиках продолжают расти. Потому рождение малыша с приличной шевелюрой и длинными ноготками на сорок первой неделе – не редкость.

Формы тела вашего ребенка стали более округлыми, а ушные хрящи – более плотными. Он набирает по 30 г жира в сутки, и его кожа выглядит гладкой и розовой. Плод уже подрос, места в животе не хватает, поэтому малыш ведет себя тише и делает меньше движений. Но вы по-прежнему должны ощущать минимум десять толчков в день.

Если ребенку не хватает воздуха, его движения и спазмы начинают усиливаться. Это может вызвать очищение кишечника. В этом случае меконий попадает в околоплодные воды, которые окрашиваются в зеленоватый цвет, и малыш может их заглотнуть. В такой ситуации может потребоваться подключение ребенка к аппарату дыхания.

Как плод располагается в матке

В норме ребенок в конце беременности располагается вдоль матки головкою вниз. Это обеспечивает комфортное прохождение через родовые пути. Если же малыш занял поперечное положение или расположился головою вверх, то беременность, как правило, оканчивается кесаревым сечением. Когда плод не отличается большим весом, врачи допускают вероятность естественных родов при ягодичном предлежании.

Эта неделя у каждой будущей мамы проходит в томительном ожидании родов. Скорее всего, вас часто посещает одна и та же мысль: «уже 41 неделя, почему не начинаются роды…» Но если вы находитесь под неусыпным контролем своего врача, волноваться не стоит.

Беременность считается переношенной при достижении 42-й недели. Обычно рубеж в 40 недель пересекают женщины, вынашивающие первого ребенка.

Шейка матки продолжает пропитываться гормонами, становится короткой и рыхлой, происходит раскрытие цервикального канала. Высота дна матки может достигать 40 см, а ее возвышение над пупком – 20 см. Уменьшается количество амниотической жидкости (околоплодных вод), а работа вашего организма направлена на подготовку к предстоящему родовому процессу.

Тренировочные схватки. Большинство женщин в положении испытывают так называемые схватки Брекстона-Хикса, сопровождающиеся болями как при менструации. Обычно маточные сокращения начинаются за несколько недель до родов, а некоторых они начинают беспокоить лишь за пару дней до них. Если схватки интенсивнее чем обычно и происходят через одинаковые промежутки времени, это значит, что начались предродовые схватки, и вам нужно немедленно собираться в родильный дом!
Отхождение пробки. Слизистая пробка, закрывающая вход в матку, выходит непосредственно перед родами или за неделю — две до их начала.
Опущение живота. Живот опускается за несколько недель до рождения ребенка. О том, что он уже опустился, можно понять по уменьшению давления на желудок, легкие и исчезновению изжоги.
Потеря в весе. В преддверии знаменательного события ваш организм избавляется от лишней жидкости, из-за чего вы можете наблюдать небольшое снижение веса.
Выделение молозива. Будущая мама может обнаружить пятна на одежде на уровне груди. Это секрет, выделяемый из молочных желез, которым питаются новорожденные первые сутки после появления на свет.
Частые позывы в туалет. Растущий ребенок все сильнее давит на мамин живот, что заставляет постоянно бегать в уборную.
Излитие околоплодных вод. Отхождение вод – это такой же верный признак начала родовой деятельности, как и истинные схватки. Потому появлении на нижнем белье бесцветных выделений в любом количестве, прихватите все необходимое и отправляйтесь в роддом.

Если у вас не наблюдается никаких признаков скорого рождения ребенка, это не страшно. Беременность каждой женщины индивидуальна, и многие предвестники могут проявиться прямо перед началом родов.

Женщине в положении тяжело переносить сорок первую неделю, так как в этот период ее могут беспокоить различные болезненные ощущения:

из-за положения плода тянет живот и болит низ живота, при его опущении боль усиливается;
будущую маму все чаще беспокоят тренировочные схватки, отчего периодически «каменеет» живот;
ребенок давит на нижнюю часть тела, что вызывает боли в области промежности, а также в ногах и пояснице;
малыш шевелится не очень часто, но его движения и удары по желудку и печени могут причинять достаточно сильную боль;
зуд кожи живота;
онемение конечностей;
защемление бедренного нерва, вследствие чего наблюдаются болезненные ощущения в крестце;
обострение хронических заболеваний и характерных для них болей.

На таком сроке женщина чувствует себя неуклюжей и неповоротливой. Ей неудобно спать практически в любом положении, что может стать причиной беспокойного сна. Частое явление на сроке 41 – отеки конечностей. Самочувствие беременной ухудшают и приступы раздражительности, возникающие, казалось бы, на пустом месте.

На сорок первой акушерской неделе нормальными считаются светлые выделения без какого-либо резкого запаха. К нормальному явлению относится и появление слизи с коричневыми или красными прожилками. Это слизистая пробка, которая может отойти за один раз, аможет выделяться по частям.

Перед самыми родами у вас могут отойти околоплодные воды, которые выглядят как прозрачная негустая жидкость без запаха. Часто воды отходят в виде хлынувшего потока. Встречаются случаи, когда околоплодные воды лишь подтекают. Если же вы заметили жидкие выделения зеленого цвета, то это может сигнализировать об инфицировании плода или о том, что в амниотическую жидкость попал меконий. Последнее свидетельствует о гипоксии. В любом случае при отхождении вод вам необходимо срочно собираться в больницу.

Обнаруженная на трусиках ярко-красная кровь указывает на угрозу жизни вашего ребенка. Во избежание отслойки плаценты срочно обратитесь к врачу!

Когда беременность уже пересекла рубеж в 40 недель, а ребеночек все еще не желает появиться на свет, мама боится «переносить» малыша. Но врачи не считают беременность сроком 41 неделя переношенной. Выставленная врачом ПДР – это лишь предполагаемая дата родов, которая высчитывается по дате последней менструации.

А ведь точная дата родов зависит не только от месячных, но и от ряда других факторов, таких как срок выхода и время оплодотворения яйцеклетки, возраст будущей матери и количество перенесенных женщиной беременностей. Потому нормой считается рождение в период от 38-й до 42-й акушерской недели. Если же нет схваток и нет никаких признаков родов, ваш врач может рассмотреть вопрос о назначении стимуляции или проведения кесарева сечения.

При отсутствии противопоказаний стимуляционные методы могут быть применены в случае, когда:

в результате обследования состояния плода и кровотока плаценты обнаружены явные признаки перенашивания, то есть плацента уже не способна обеспечить достаточное питание плода;
если воды уже отошли, а родовая деятельность не начинается;
наблюдается многоводие;
беременность многоплодная, и матка уже сильно растянута.

Медицинские методы стимуляции родов включают введение в женский организм медикаментов (например, простагландинов, мефипристона), вскрытие околоплодного пузыря и механические способы. Но вам могут порекомендовать и самостоятельную стимуляцию, которая включает в себя следующие способы:

Интимная близость с мужем, сперма которого содержит простагландины, размягчающие шейку матки. В случае если слизистая пробка уже отошла, сексом лучше не заниматься.
Стимуляция сосков, приводящая к выбросу окситоцина, который повышает тонус матки.
Применение растительных препаратов с целью опорожнения кишечника, провоцирующего повышение тонуса матки.

Применять любые способы родовозбуждения можно только после согласования с врачом. Он объяснит вам, как вызвать роды и как быстрее родить именно в вашей ситуации.

Если же беременность протекает нормально, и необходимости в родовозбуждении нет, можете продолжать ожидать встречи со своим малышом. На этом этапе врач будет еще пристальнее наблюдать за вашим самочувствием. На приеме в женской консультации оценят показатели вашего анализа мочи, артериального давления, массы тела и размеры живота. Возможно, потребуется ежедневное проведение процедуры кардиотокографии (КТГ), контролирующей сердечную деятельность плода.

Нередко на 41-й неделе назначают УЗИ. Это исследование позволяет проконтролировать состояние и размеры крохи, величину его головки, количество околоплодной жидкости, эффективность кровотока плаценты и готовность шейки матки к родам. Если же вы согласились на госпитализацию, все необходимые обследования будут проведены в роддоме.

проверка наличия документов и сумки для поездки в роддом;
врачебный контроль;
правильное питание;
ограничение количества выпиваемой жидкости и съедаемой пищи;
режим дня и регулярный отдых;
увлажнение кожи живота, груди и бедер специальным кремом или растительным маслом;
умеренная физическая активность;
прогулки на свежем воздухе;
освоение специальной техники дыхания, которая будет использована во время родов;
генеральная уборка в доме совместными усилиями;
распределение домашних обязанностей на время вашего отсутствия;
общение с крохой, находящимся еще в животике;
занятие любимым делом, которое вызывает вам позитивные эмоции.

41-я неделя беременности – отличное время для папы и мамы, которые могут доделать все необходимые дела до появления на свет нового члена семьи – дочки или сыночка. Воспринимайте эту неделю как дополнительное время, которое малыш желает провести в самой тесной с вами близости – в вашем животике.

40 недель – это много или мало? Смотря у кого спрашивать. Если спросить об этом беременную женщину перед родами, то в ответ можно услышать, что это почти целая вечность. Особенно долго тянуться самые последние недели.

И вот, долгожданный день, на который врачи прочили роды. А схватки все не начинаются. Зато женщина начинает волноваться, переживать за свое здоровье и здоровье малыша. Ко всему этому добавляется вопрос: неужели, еще не все? Неужели, снова ждать?

А ведь так хочется уже вздохнуть полной грудью, полежать на животе, взять своего ребенка на руки. Вот и возникают мысли о том, как ускорить роды?

Прежде чем говорить об ускорении родов, стоит разобраться, когда, собственно, должна родить женщина. ПДР – предварительную дату родов – каждая будущая мама знает с первого посещения женской консультации. Эта дата, правда, потом может несколько раз поменяться, особенно после очередного УЗИ, которое показывает степень развития плода. Тем не менее, на ПДР обычно и ориентируются беременные женщины.

Однако на самом деле, родить она может в любое время, начиная с 38 недели, и заканчивая 42. Именно в этот период времени и говорят о нормальных, доношенных родах. Впрочем, репродуктивная система женщин очень индивидуальна, и, по большому счету, возможны другие сроки. Многое зависит от менструального цикла женщины. Так, имея цикл, длинной 28 дней, женщина, скорее всего, родит близко к ПДР, а если ее цикл составляет 30 и более дней, то и на сроке 42 недели ее беременность может быть нормальной и не иметь признаков переношенной.

Как ускорить начало родов? А стоит ли это делать? Из предыдущего раздела легко понять, что у нормы очень много вариантов, и стоит ли вмешиваться в нормальное течение беременности и родов?

Все зависит от того, действительно ли речь идет о нормальном течение беременности, или все-таки есть повод обеспокоиться своим состоянием и состоянием ребенка. Поэтому очень важно сначала проконсультироваться с врачом и убедиться, что все в порядке.

Чтобы убедиться в удовлетворительном состоянии матери и ребенка, необходимо пройти некоторые исследования. В частности, женщине после 38 недели хотя бы один раз в неделю нужно проходить КТГ, которое поможет адекватно оценить состояние плода. В качестве дополнительной информации можно пройти исследование ультразвуком.

Это позволит оценить не только плод, хотя и его тоже, но и степень созревание плаценты, состояние околоплодных вод и самой матки. На основании этих данных и стоит делать выводы о необходимости ускорить роды.

Еще одна маленькая деталь: если вы собираетесь вызывать роды, постарайтесь до этого хорошо высыпаться. Роды – процесс утомительный.

Как ускорить роды в домашних условиях на 38-40 неделях разговаривать не стоит, в этот период подобные действия, и правда, не имеют смысла. Впереди еще есть время спокойно и без нервов подождать естественного появления вашего малыша на свет.

Обычно вопросом, как вызвать роды, женщины задаются на 40-41 неделе, когда их уже напугали искусственной стимуляцией и введением различных препаратов. В этом случае очень хочется, чтобы роды начались сами. Так как вызвать роды в домашних условиях?

Самый естественный способ – это ходьба. Прогулки на свежем воздухе полезны на любом сроке, а уж в конце беременности это особенно актуально.

Как можно быстрее вызвать роды? Очень хороший способ – это секс. Особенно, если он заканчивается оргазмом. Секс – это комплексный подход к естественной стимуляции родов. Во-первых, в мужской сперме находится простагландины. Именно эти вещества содержат некоторые препараты, вызывающие роды.

Во-вторых, активная стимуляция груди и сосков стимулирует выработку другого, стимулирующего родовую деятельность, вещества – окситоцина. Ну а в-третьих, оргазм неизбежно вызывает сокращение матки, которое в свою очередь может перерасти в схватки. Не последнюю роль играет и физическое и психологическое расслабление, достигаемое женщиной во время секса.

Как самой вызвать роды? Идеально подойдут для этого физические нагрузки. Вот где пригодится старый, проверенный способ: мытье полов, причем желательно вручную, а не при помощи швабры. Вообще, если есть желание ускорить роды, то имеет смысл делать то, что в последнее время врачи запрещали делать.

Конечно, без фанатизма: но легкие физические упражнения, теплая ванна, умеренный подъем тяжестей, например, старшего ребенка или пакетов с продуктами – все это поможет ускорить дату родов.

На вопрос о том, как ускорить начало родов, отвечает и народная медицина. Например, считается, что данному процессу способствует усиленная перистальтика кишечника. Поэтому многие рекомендуют выпить столовую ложку касторки. Как известно, это довольно сильное слабительное, так что способ позволяет добиться сразу 2 целей: ускорить роды, и очистить кишечник перед ними, а значит, можно избежать такой процедуры, как клизма.

Можно поступить и более гуманно по отношению к себе. Если есть в последние недели перед родами пищу, богатую клетчаткой, а это каши, овощи и фрукты, то есть шанс родить на 1-2 дня раньше.

Говорят, что и запахи тоже имеют свойство стимулировать роды. Как вызвать роды самостоятельно при помощи ароматерапии? Вам понадобится аромалампа и масла розы или жасмина. В лампу, в специальное углубление, наливают воду и капают 2-3 капли масла, а затем под углублением ставят горящую свечку. Вдыхание паров этих масел способствует началу родовой деятельности. Однако стоит иметь ввиду, что у вас может быть повышенная чувствительность к одному из этих масел.

Акупунктура – еще один ответ на вопрос, как ускорить приближение родов. Иглоукалывание – это учение о том, что каждый орган, каждая система, каждый процесс в организме человека связан с той или иной точкой на его коже. Соответственно, если найти на теле точку, связанную с маткой, и начать стимулировать ее при помощи тонкой иглы, то можно спровоцировать родовую деятельность. Однако самостоятельно заниматься акупунктурой не стоит, лучше найти хорошего мастера и доверить свое тело ему.

Как вызвать роды естественным путем – решать вам. Главное, что необходимо сделать в любом случае, это проконсультироваться с лечащим врачом, прежде чем решиться на любой метод естественной стимуляции. Возможно, что успешно работающий у других женщин метод, в вашем случае просто не даст результата, или вызовет массу побочных эффектов.

И вот, все мыслимые и не мыслимые сроки прошли, или же КТГ и УЗИ недвусмысленно намекают, что оставаться в мамином животике малышу больше не стоит, а с естественной стимуляцией ничего не получается — случается и такое. Что же будет в этом случае? В общем-то, тоже ничего страшного не произойдет. Вас просто простимулируют.

Как вызывают роды в роддоме? Для этого есть целый ряд средств и методов. В разных ситуациях и при различных показаниях врачи выбирают определенные способы стимуляции. Это могут быть уколы или таблетки, вызывающие роды, вскрытие плодной оболочки, введение окситоцина или простагландинов. Каждый из этих методов имеет свои преимущества, свои риски и противопоказания. Под видео вы найдете ссылку на подробную статью о стимуляции родов в роддоме.

Главное, о чем стоит помнить женщине –до нее еще никто не ходил беременным всю свою жизнь. Рано или поздно ребенок появится на свет и будет радовать свою маму. А пока, если никаких патологий и отклонений у вас не замечено, наслаждайтесь последними неделями покоя. Поверьте, после родов ваша жизнь изменится очень сильно, будет очень много хлопот и забот. Так что отдохнуть еще пару дней никому не помешает.

Когда женщина носит под сердцем малыша, она безмерно счастлива и хочет как можно быстрее взять его на руки, пообщаться, прижать к груди и полноценно ощутить себя мамой. Когда проходит 40 неделя беременности, а схваток нет, тогда женщина начинает ждать появления малыша еще с большим нетерпением. Неделя проходит и почти каждая беременная задается вопросом: «Почему роды не начинаются, как вызвать схватки?»

На самом деле беременность и роды процесс индивидуальный для каждой мамочки, поэтому паниковать не стоит. Многим женщинам советуют лечь в роддом, чтобы начать стимулирование схваток медицинскими методами. Почти каждая хочет избежать этого и хочет попытаться самостоятельно вызвать схватки.

Одни врачи против таких решений и действий, другие же могут дать дельный совет, как в домашних условиях беременная женщина может себе помочь и вызвать схватки самостоятельно. Главное не злоупотреблять и не утрировать слова и советы специалиста-гинеколога.

Но следует знать и помнить одно правило если после 41 недели беременности или раньше подтекают или отошли воды, а схваток нет, ни в коем случае нельзя самостоятельно пытаться вызывать роды – сразу вызывайте скорую, в роддоме вам скорее помогут специалисты.

Самый безопасный и даже полезный для всего организма способ вызова схваток – это рацион питания, обогащенный клетчаткой. Объясняем почему. Все очень просто: благодаря такому меню усиливается перистальтика кишечника, давление на матку, таким образом, увеличивается, поэтому схватки могут начаться в скором времени. Такой рацион питания включает в себя зелень (петрушка, укроп), овощи (особенно отварная свекла) и фрукты. Этот способ также поможет в борьбе с частыми запорами, которые мучают беременных женщин.

Физическая нагрузка также является одним из вариантов самостоятельно вызвать схватки. Врачи могут посоветовать частые прогулки на свежем воздухе, уборку в доме: помыть или подмести пол, переставить с одного места на другое нетяжелые предметы, пересадить комнатные растения. Но опять же, всему есть мера, не нужно себя таким образом утомлять, чтобы не вызвать отслойку плаценты – это очень опасно.

Одним из методов в домашних условиях вызвать схватки является половой акт. Дело в том, что при совокуплении в матку и органам малого таза поступает огромный прилив крови. Таким образом, наступает стимуляция шейки. Еще одним из результатов появления схваток, является то обстоятельство, что мужская сперма обогащена простагландинами, которые влияют на скорейшее созревание матки. В таком случае, если матка уже зрелая, то секс может помочь вызвать схватки.

Однако, такой вариант далеко не безопасен. Во-первых, в случае предлежания плаценты это может быть опасным для всего процесса родов. Во-вторых, учитывая, что всю беременность вы наблюдались, сдавали анализы и точно знаете, что здоровы, нужно быть уверенной в том что и ваш партнер на данный момент здоров. Иначе возможно занесение инфекции в половые органы, что пагубно скажется на здоровье вашего новорожденного, так как именно половые органы и есть путь появления вашего малыша на свет. Подробнее о сексе перед родами >

Некоторые мамочки могут рискнуть принять горячую ванную, чтобы вызвать схватки. Опять же, это не безопасно. Следует помнить о том, что горячая вода имеет свойство расширять сосуды, следствие чего – падение давления. Поэтому, если у вас гипотония, при которой может закружиться голова, появиться слабость в ногах и общая истощенность организма, вам ни в коем случае нельзя самостоятельно вызывать роды.

Если срок вашей беременности не превышает 40 недель, а схваток нет, не стоит волноваться и вызывать их – все идет в соответствии нормам. Конечно, если вы перенашиваете 41-43 недели – это может вызвать переживания и опасения.

Обязательно проконсультируйтесь с врачом, который вас наблюдает и посоветуйтесь с ним, можно ли самостоятельно попробовать вызвать схватки, и, если ответ будет положительным, попросите рекомендации, о том, какой способ подойдет вам и не повредит ли он новорожденному.

41 неделя беременности. На первый взгляд, это звучит несколько неправильно, ведь многим людям известно, что беременность длится 40 недель. Однако нередки случаи, когда малыш не желает появляться на свет в срок, поставленный акушером-гинекологом. Этого не стоит бояться, ведь такая ситуация случается с каждой второй женщиной в положении.

Будущей маме следует успокоиться, ведь ребенок на 41 неделе беременности практически готов к своему выходу, у него сформированы все органы для этого. Размер живота женщины достигает своего пика. Размеры малыша тоже достаточно большие, и свободно перемещаться он уже не может.

Если у женщины идет 41 неделя беременности и тянет живот, то это прямая причина позвонить в скорую помощь, чтобы поехать в роддом. И даже поход к акушеру-гинекологу практически ничего не даст.

Во многих странах выделения на 41 неделе беременности, а также боли и другие неприятные ощущения – это прямое показание к госпитализации.

Если же у женщины идет 41 неделя беременности, и никаких признаков при этом нет, это тоже не повод к панике. Однако к акушеру-гинекологу сходить все же стоит. Он может назначить дополнительное исследование ультразвуком, чтобы определить состояние плаценты. Плацента отвечает за питание малыша, и к концу беременности ее функции угасают. Старение плаценты может подтолкнуть врача к активным действиям, например, к госпитализации и стимуляции родов, при этом шейка матки должна иметь строение, при котором возможны самостоятельные роды.

Как правило, к этому периоду женщина чувствует себя изможденной и уставшей, поэтому если раньше она ожидала роды со страхом, то сейчас ей очень хочется попасть в родильный дом, где она сможет наконец-то встретиться со своим чудом, которое она носила всю беременность.

41 неделя и стимуляция родов возможна в некоторых случаях, однако многие практикуют народные средства вызывания схваток.

Самый популярный способ приближения начала родовой деятельности – это половая жизнь с мужем. Если ранее супруг боялся жить половой жизнью из боязни навредить ребенку, то сейчас самое время, когда он может ему помочь. Конечно, позы должны быть крайне удобными для женщины, тело которой сейчас сильно отличается от того, какой она была еще несколько месяцев назад. Массаж сосков вызывает прилив пролактина, который в свою очередь сильно тонизирует матку. Тонус матки на таком сроке неизбежно приведет к тем естественным процессам, которые беременная женщина и желает получить. Ходьба в течение длительного времени тоже способствует началу родов. Можно сделать занятия более интенсивными, если подниматься по лестнице.

Однако усиленные нагрузки, например поднимание тяжести, беременной категорически противопоказаны.

Одним словом, если у женщины идет 41 неделя беременности, и «что делать» — это главный вопрос, который ее волнует, то никаких серьезных оснований для беспокойства нет. Беременность дается каждой женщине всего несколько раз за всю жизнь. И ничего страшного, если такой прекрасный период, когда весь мир словно крутится вокруг нее и ее живота, продлится несколько дольше запланированного.

Предполагаемая дата родов уже позади, а Вы продолжаете расхаживать с животиком, как ни в чем не бывало? Вы не единственная. Вам нужно прислушиваться к движениям: если малыш замер – отправляйтесь в роддом не медля. Для собственного спокойствия подсчитывайте количество его движений за полчаса. Пора рожать или можно подождать? От чего зависит длительность беременности? Как приблизить день рождения своего малыша? Следует ли соглашаться на кесарево сечение или стимуляцию родовой деятельности?

Ваш малыш абсолютно готов к появлению на свет. Совершенно все органы и системы развиты, ребенок только продолжает накапливать жирок. Сыровидная смазка исчезла практически полностью, оставшись лишь в местах наиболее нежной кожицы, нуждающейся в защите от потертостей — в подмышечных впадинах, в паху. Нормально перистальтирует кишечник, в его нижних отделах скапливается первородный кал. Растут волосики и ноготки на ручках и ножках и после рождения они могут быть достаточно длинными.

Календарь беременности по неделям, месяцам, триместрам (просто кликни на нужном сроке >>)

___________________________

41 неделя беременности – период, когда плацента уже начала стареть и оболочки, разделяющие кровь матери и малыша, стали более проницаемы для крупных молекул. то позволяет антителам — компонентам Вашей иммунной системы проникать в кровь малыша, обеспечивая ему защиту от болезней, к которым Вы имеете иммунитет.

Вас беспокоит меньшая, чем ранее, двигательная активность крохи? Не волнуйтесь, 41 неделя беременности для малыша отмечается повышенной теснотой, ведь в мамином животе совсем не осталось лишнего места. Но, несмотря на скованность, ребеночек шевелится и продолжает расти: его рост, в среднем 51 см, а вес — 3500 г.

Вам нужно прислушиваться к движениям: если малыш замер – роды на носу. Когда его шевелений Вы не ощущаете давно, а родами и не пахнет – срочно ставьте в известность врача. Для собственного спокойствия нужно периодически проверять активность плода: подсчитывайте количество его движений за полчаса. Если их число 10 и больше — все в порядке.

Предполагаемая дата родов уже позади, а Вы продолжаете расхаживать с животиком, как ни в чем не бывало? Вы не единственная. Скорее всего, дата была рассчитана неправильно, впрочем, вполне может быть, что Вашему малышу уж больно нравится его нынешнее состояние, и он не торопиться его покидать, отодвигая свое рождение на срок позднее намеченного.

Продолжительность беременности на самом деле зависит от множества факторов:

1. длительности Вашего менструального цикла;
2. точной календарной даты выхода из яичника яйцеклетки;
3. даты зачатия;
4. наследственности обоих родителей;
5. эндокринных нарушений будущей мамы;
6. возраста беременной.

Учитывая все это, родить Вы можете даже не на 41 неделе, несмотря на полную готовность малыша: все процессы формирования завершены, внутренние органы работают, системы функционируют.

Смотрите на это позитивно: страх преждевременных родов позади, как и нетерпеливое ожидание магической предполагаемой даты родов (ПДР). Сумка в роддом полностью собрана, домашние детские вещи приготовлены, ценные указания близким отданы, «родовое» дыхание и варианты массажа в родах отрепетированы. У Вас не осталось отвлекающих от Главного моментов, а поэтому не раздражайтесь на очередной вопрос подруги по телефону, в духе: «Как дела – не родила?».

Спешим Вас успокоить, на 41-й неделе беременность, по медицинским меркам даже не считается переношенной. Во-первых, ПДР — это только предполагаемая, то есть ориентировочная дата родов, а вовсе не обязательная для исполнения. Переношенная беременность, в принципе встречается достаточно часто. Но только если роды не наступают до 42 недели, их могут начать вызывать различными методами стимуляции.

Когда же наконец-то начнутся настоящие схватки, не впадайте в панику. Отправляйтесь в роддом, если периодичность схваток составляет минут 7-10. Но если еще до их наступления, у Вас отошли воды — более ждать не стоит: отправляйтесь в больницу.

Вам следует максимально сосредоточиться на родовом процессе, думать исключительно о малыше и стараться помочь ему адекватностью своих действий: правильным дыханием, своевременным расслаблением, ответственными потугами и полным спокойствием – уверенностью в том, что все будет хорошо.

Как только малыш пройдет через вульварное кольцо и ему из ротовой полости отсосут слизь для облегчения первого вдоха, он оповестит мир о своем рождении криком и, отныне будет дышать самостоятельно. А после отрезания пуповины, это будет совершенно самостоятельный организм. Однако связь с матерью, безусловно, сохранится: малыш от Вас очень зависим. Сразу после рождения приложите кроху к груди. Молозиво составляет огромную ценность для младенца, а непосредственный процесс сосания груди крайне важен и полезен для обоих, и матери и ребенка.

Обсудите этот вопрос с доктором еще до родов. Ну, а пока они не наступили, насладитесь покоем. Бесспорно, это нелегко, но сейчас Вам хотя бы можно не опасаться случайного стимулирования родов. Даже напротив. Но учитывая, что это может быть Ваш последний отдых на многие месяцы вперед, постарайтесь хорошенечко выспаться, набраться энергии и зарядиться позитивом. На днях начнутся схватки, и Вы заслуженно перейдете в иной статус – Мамы!

В первую очередь нужно разобраться это пролонгированная и истинно переношенная (небезопасная для плода) беременность. Вероятность вынашивания беременности дольше 40 недель возрастает, если:

1. это первые роды в жизни женщины;
2. Вам более 30 лет;
3. имеется ряд эндокринных заболеваний, к примеру, ожирение;
4. имелись иные заболевания, в частности воспалительные заболевания половой и репродуктивной сфер;
5. этому способствуют особенности иммунной системы.

Однако понять истинную причину большего срока пребывания Вашего чада внутри Вас, зачастую бывает очень сложно. Возможно, Вашей крохе просто очень удобно внутри Вас.

Если срок беременности все-таки был установлен верно, и Вы таки перенашиваете ребенка, вполне нормальной процедурой будет вызвать искусственным путем роды на сроках, которые превышают 42 недели. Определить, действительно ли беременность переношенная сможет врач, который наблюдал Вас весь срок беременности. Для этого он должен уточнить следующие немаловажные детали:

1. соответствие срока беременности размеру матки, в том числе высоте дна матки;
2. дату совершения первых движений плода;
3. дату, когда врачом были прослушаны первые удары сердца малыша;
4. и наиболее достоверный метод — ультрасоно-графические исследования.

Контроль за состоянием ребеночка необходим, в связи с опасностью старения плаценты. В результате этого процесса, значительно ухудшается плацентарный кровоток и к ребенку питательные вещества поступают в меньшем количестве. Поэтому врач может Вам предложить провести ряд обследований, которые помогут определить состояние малыша и кровотока в плаценте — изучение пульса ребенка, ультразвуковое исследование с допплером. В случае наличия медицинских показаний, следует согласиться на стимуляцию родовой деятельности медикаментозными препаратами. Если показаний к медицинскому вмешательству не имеется, позвольте процессу беременности идти своим чередом.

Вероятно, доминирующее чувство для Вас в данный момент — это усталость от «бесконечных» девяти месяцев ожидания. Однако Вам все же стоит взглянуть на ситуацию с оптимизмом. Отныне и до родов, Вы можете позволить себе все, что ранее было под запретом из-за стимулирующего влияния на процесс родов, а именно: долгие пешие прогулки, бокал красного вина, секс с мужем. Довольно эффективной может оказаться стимуляция сосков – в результате производства окситоцина, могут возникнуть маточные сокращения. Массируйте соски в течение минут 10-15, используя различные крема, жидкости и масла. Сейчас Вы можете преспокойно побаловать себя любимую каким-то «вредным» лакомством, ведь совсем скоро, в период грудного вскармливания Вам доведется строго придерживаться диетического питания.

На 10 месяце беременности большинство малышей правильно растут и развиваются в утробе матери. Как уже говорилось, стареющее детское место (плацента) не в состоянии поставлять ребенку все нужные питательные вещества и кислород в достаточном количестве. Кроме этого производство амниотической жидкости уменьшается со временем. Подобные условия для ребенка и его развития просто нежелательны. С помощью ультразвукового сканирования врач может выяснить, что плацента истончена и деформирована, в таком случае беременной обязательно назначают гормональную терапию. Данная процедура необходима для приближения начала родов. В некоторых случаях во избежание возможных осложнений медики настаивают на кесаревом сечении.

Симптомом наступления периода, когда рожать уже необходимо, является снижение количества околоплодных вод, в результате этого женщина прекращает набирать вес, или даже снижается масса ее тела. На переношенную беременность способна указать пониженная или напротив повышенная активность плода, как результат недостатка кислорода по причине неправильного кровообращения в матке.

При подтверждении факта перенашивания беременной женщиной своего малыша, начинают стимуляцию родов. Когда таки происходит появление на свет, переношенные детки несколько болезненно выглядят: они худы, но гиперактивны, кожа их сморщенная, сухая и шелушащаяся, без слоя плодовой смазки, покрывающей кожу новорожденного, появившегося в положенный срок. Ногти и волосы у «засидевшихся» деток длинные, глазки – открытые. Пуповина желтоватого или даже зеленоватого оттенка.

Существует множество способов стимуляции родов. К самым эффективным и распространенным способам, конечно, относят медицинские. В частности – это кесарево сечение и лекарственная стимуляция родовой деятельности мамочки.

Необходимость кесарева сечения объясняется тем фактом, что у переношенных более 40 недель деток довольно большая головка, а находясь в утробе, они более не снабжаются достаточным питанием и кислородом. Ко всему прочему, имеется риск втягивания малышом первородного кала, что довольно небезопасно для его здоровья.

В таких случаях врач определяет состояние шейки матки. Исходя из этого, возможны два варианта действий. Если шейка матки мягкая, можно проводить стимуляцию родового процесса. Если матка не дозрела, врач ускоряет процесс перед стимуляцией, вводя соответствующий лекарственный препарат.

Кесарево сечение, впрочем, как и стимуляция родов в любом случае будут применены при переношенной беременности, если:

1. Роженица страдает гипертонией или сахарным диабетом;
2. Амниотическая жидкость в результате выделения в нее первородного кала будет иметь зеленый оттенок;
3. Существенно замедлился рост плода.

перенашивание беременности;
сбои в родовой деятельности;
проблемы, связанные с нормальным развитием плода.

отсоединение мембран;
с помощью катетера Фолея;
гормональный метод;
амниотомия.

источник