Меню Рубрики

Старая плацента при беременности на 30 неделе беременности

Вынашивание ребенка далеко не всегда проходит безоблачно. Иногда этот процесс осложняется возникновением различных патологических состояний, требующих пристального внимания, адекватной коррекции, а иногда и принятия срочных лечебных мер. Поэтому будущая мама должна со всей внимательностью относиться к своему самочувствию, систематически посещать врача и проходить все необходимые исследования. Ведь только своевременное обследование позволяет выявить преждевременное старение плаценты на 30, 31, 32, 33, 34, 35, 36 неделе.

Плацента по своей сути является эмбриональным органом. Она выполняет множество функций – защищает плод от инфекционных поражений, вырабатывает ряд необходимых гормонов, обеспечивает доставку к ребенку кислорода и различных питательных элементов. Всевозможные нарушения в ее деятельности могут навредить и малышу и будущей маме.

Сформировавшаяся плацента выглядит как орган, похожий на диск. Ее диаметр равен примерно двумстам миллиметрам, а вес составляет около полукилограмма. К моменту своего формирования этот орган имеет толщину в тридцать-сорок миллиметров. Толщина плаценты примерно соответствует сроку + – 4 мм. Плацента подвергается естественному процессу старения, но в некоторых случаях оно происходит патологически быстро.

Отчего возникает старение плаценты на 30 и ранее неделе?

Раннее старение данного органа может быть вызвано определенными индивидуальными особенностями материнского организма, а также патологическим влиянием непосредственно на плаценту.

Иногда преждевременное старение детского места возникает при тяжелом токсикозе (гестозе), развившемся во второй половине вынашивания. Его может спровоцировать агрессивное влияние токсических веществ, наличие резус-конфликта и различные травмы матки. К возможным причинам подобного нарушения относят также курение, прием алкогольных напитков, недостаточно правильную диету, наличие у матери хронических недугов почек, сердца, печени и сосудов.

Иногда преждевременное старение плаценты наблюдается при многоплодной беременности, при наличии в анамнезе абортов и тяжелых родов. Оно может вызываться наличествующими эндокринными заболеваниями, предлежанием плаценты либо ее частичной отслойкой, а также развитием инфекционных поражений в маточной полости.

Как распознать преждевременное старение плаценты на 30 – 36 неделе?

Раннее старение плаценты происходит совершенно незаметно для беременной женщины. Иногда на подобное явление указывает резкое снижение внутриутробной активности растущего плода либо наоборот – чрезмерная активность. Обычно подобную патологию диагностируют при проведении планового УЗИ, которое показывает уменьшение объемов и площади детского места, что позволяет судить о его несоответствии срокам развития.

Чтобы подтвердить диагноз медики осуществляют ультразвуковую доплерографию, она показывает наличествующие нарушения в маточно-плацентарном кровотоке. Кроме того врачи могут проводить кардиотокографию, биохимическое либо общее исследование крови.

Многие медики уверены, что допустимой нормой является первая и вторая степень зрелости плаценты на сроке более, чем двадцать семь недель беременности, и третья степень зрелости на сроке более тридцати двух недель.

Чем опасно раннее старение плаценты на 30 – 36 неделе беременности?

На самом деле, преждевременное старение плаценты далеко не всегда указывает на наличие каких-то серьезных проблем для ребенка. Если во время проведения планового УЗИ медики выявят раннее старение плаценты, они проведут ряд исследований, чтобы узнать, как себя чувствует ребенок.

Ведь если плацента стареет особенно активно, может произойти задержка внутриутробного развития малыша, вызванная недостатком питательных веществ. При этом кроха также может столкнуться с гипоксией (нехваткой кислорода) разной степени выраженности. Поэтому при активном старении плаценты и сильной угрозе гипоксии врачи могут настоять на проведении скорейшего родоразрешения для спасения ребенка.

Но, как показывает практика, даже выраженное старение плаценты далеко не всегда говорит о страданиях ребенка. Тем не менее, состояние малыша нужно обязательно контролировать.

Лечится ли преждевременное старение плаценты?

Терапия раннего старения плаценты может осуществляться в стационарном отделении лишь под контролем квалифицированных медиков. Будущей маме проводят комплекс мероприятий, которые призваны нормализовать кровоток и поддержать жизнедеятельность плода. Терапия помогает справиться с причиной старения плаценты. К примеру, если врачи обнаружили бактериальные, протозойные либо вирусные инфекции, они применяют различные медикаменты для их устранения.

Чтобы избежать гипоксии (кислородного голодания) у малыша, применяют различные типы капельниц, с целью нормализации кровотока обычно используют витаминные средства, эссенциальные фосфолипиды, зуфилин, аспирин, актовегин, курантил и пр.

Нужно отметить, что обнаружение преждевременного старения плаценты на сроке большем, чем тридцать две недели, чаще всего позволяет будущей маме успешно доходить беременность и произвести на свет совершенно здорового малыша. Однако беременной женщине при этом необходимо регулярное наблюдение врачей и УЗИ контроль.

Во время оплодотворения при слиянии сперматозоида и яйцеклетки образуется зигота, которая имеет запас питательных веществ на короткий период времени. Спустя 11-12 суток зародыш прикрепляется к стенке матки, и с данного момента он получает все необходимые вещества от матери. Этому способствует формирование плаценты («детского места») — органа, являющегося местом соединения кровотока плода и женщины.

В норме данный орган приобретает окончательную структуру к 12 неделе беременности и сохраняет ее как минимум до 37 недели. Но иногда наблюдается преждевременное старение плаценты — патология, при которой «детское место» утрачивает свое физиологическое строение раньше срока, из-за чего происходит нарушение поступления питательных веществ к плоду.

Плацента является главным элементом, сохраняющим беременность и поддерживающим развитие организма плода. Она выполняет несколько важных функций, первая из них — дыхательная. Во внутриутробном периоде плод не дышит самостоятельно с помощью легких, поэтому газообмен происходит за счет соединения сосудов плода и матери в области плаценты. Благодаря данному органу кровь ребенка обогащается кислородом и из нее удаляется углекислый газ.

Вторая функция плаценты — трофическая или питательная. Она обогащает кровь плода необходимыми веществами — белками, жирами, углеводами, витаминам, ионами.

Третья функция органа — иммунная. Плацента проницаема для некоторых материнских антител, что защищает плод от патогенных микроорганизмов. Одновременно с этим «детское место» задерживает антитела, вырабатываемые в ответ на чужеродный геном ребенка, что может вызывать реакции отторжения.

Четвертая функция органа — эндокринная. Плацента синтезирует собственные гормоны (ХГЧ, прогестерон и т.д.), что поддерживает течение беременности, индуцирует роды.

Пятая функция «детского места» — защитная. Орган способен разрушать небезопасные для плода вещества.

Последняя функция плаценты — барьерная. Она предупреждает попадание микроорганизмов к ребенку.

Раннее созревание плаценты при беременности приводит к снижению выполнения перечисленных функций органа. За счет данной патологии происходит ухудшение газообмена и питания плода.

Структура и функции плаценты ( 17 минут) 1987 год:

Для определения степени старения плаценты врачи используют ультразвуковую диагностику. С помощью нее визуализируется структура, состояние органа и толщина его стенок, которые сопоставляются со сроком беременности. Преждевременное созревание плаценты классифицируется на 4 стадии:

  1. 0 стадия. Характеризуется нормальным строением органа, при котором он в полном объеме осуществляет все свои функции. В норме соответствует 20-30 неделе беременности.
  2. I степень. Она имеет второе название — фаза активного роста. В это время плацента хорошо выполняет свои функции, но в ней начинаются дегенеративные процессы. В норме данный период начинается с 27-31 недели и продолжается до 32-33 недели.
  3. II степень. Ее называют фазой зрелости. К этому времени в плаценте происходят довольно сильные структурные изменения, ее стенки становятся толще, снижается газообмен. Зрелое «детское место» диагностируется в норме с 34 по 39 неделю беременности.
  4. III степень. Данная фаза называется «старение». Плацента готовится к предстоящим родам, при физиологическом течении этот период наступает после 37 недели беременности.

Таким образом, если структурные изменения в «детском месте» не соответствуют сроку беременности, врач выставляет диагноз «преждевременное старение плаценты». Ее степень основывается на данных ультразвуковой диагностики.

Далеко не всегда врачам удается выявить точный этиологический фактор преждевременного созревания плаценты. Определенную роль в данной патологии играет образ жизни матери и сопутствующие заболевания. Иногда раннее созревание «детского места» могут спровоцировать нарушения целостности эпителиального покрова в матке.

К основным причинам развития раннего созревания плаценты относят:

  • выскабливания матки до беременности;
  • хроническая почечная и сердечная недостаточность;
  • инфекции, передающиеся половым путем (хламидиоз, сифилис и т.д.);
  • сахарный диабет;врожденные аномалии развития матки и ее придатков;
  • самопроизвольные выкидыши в анамнезе;
  • поздний токсикоз беременных;механические травмы;
  • тяжелая родовая деятельность в анамнезе;
  • курение, алкоголизм, наркомания;
  • тяжелая степень атеросклероза;
  • вынашивание нескольких детей одновременно;
  • повышенное количество околоплодных вод;
  • ожирение или недостаток массы тела.

Неправильный образ жизни

Не существует объективных симптоматических признаков развития данной патологии. Диагностировать преждевременное старение плаценты может только специалист с помощью ультразвуковой диагностики. Однако, наблюдая за шевелениями плода, будущая мать способна заподозрить отклонения в течении беременности.

Учащение или урежение движений ребенка может являться симптомом гипоксии — кислородного голодания плода. Данная патология возникает вследствие преждевременного старения плаценты II-III стадии. Если будущая мать замечает необычную активность плода, ей следует обратиться за медицинской помощью и пройти ультразвуковое обследование.

Самыми опасными вариантами течения преждевременного созревания плаценты являются 2 степень на 32 неделе и ранее, либо 3 степень до 37 недели беременности. Более легкие формы патологии при отсутствии прогрессирования процесса не приводят к тяжелым последствиям. Обычно 1 степень преждевременного старения плаценты не сказывается на развитии плода, либо вызывает легкую задержку роста — гипотрофию.

В тяжелых случаях преждевременное старение плаценты опасно развитием гипоксии плода. Будущий ребенок получает мало кислорода, в его органах накапливаются вредные продукты обмена веществ, не происходит адекватного дыхания клеток. Иногда данная патология грозит сильным отставанием в росте и развитии плода.

Внимание! Для предупреждения развития преждевременного старения плаценты будущей матери рекомендуется не допускать абортов, своевременно лечить урогенитальные заболевания, вести здоровый образ жизни во время вынашивания ребенка.

Третья степень преждевременного старения детского места может повлечь за собой еще более серьезные патологии. За счет сильного снижения процессов кровообращения может наступить излитие околоплодных вод, отслойка плаценты, которые приведут к преждевременным родам. В редких случаях наблюдается внутриутробная гибель плода.

Выявление раннего старения плаценты возможно лишь с помощью инструментальных методов диагностики. Чаще всего данную патологию удается обнаружить на плановом ультразвуковом исследовании, поэтому беременным женщинам не следует пропускать осмотры врача акушера-гинеколога. Специалист с помощью датчика УЗИ видит структурные изменения плаценты и утолщение ее стенок.

В качестве дополнительных методов диагностики врач может применить Доплер-УЗИ. Данный способ ультразвукового исследования помогает визуализировать плацентарный кровоток. С помощью него можно оценить степень снабжения плода кислородом. Допплерография — метод, с помощью которого врач способен пронаблюдать состояние плода и провести контроль качества оказываемого лечения.

Читайте также:  От чего может быть изжога на 24 неделе беременности отзывы

Для наблюдения за жизнедеятельностью плода врачи назначают проведение кардиотокографии. Данный метод диагностики показывает сердцебиения и шевеления будущего ребенка, их взаимосвязь. На основании результатов КТГ специалист может оценить степень гипоксии малыша. Иногда в качестве способа дополнительной диагностики женщине назначается общий и биохимический анализ крови.

УЗИ при беременности

Если плацента «старше» менее чем на 1 неделю от нормы, женщина может проходить лечение амбулаторно. Когда врачи диагностируют более серьезную степень патологии, будущей матери следует немедленно госпитализироваться в узкоспециализированный стационар.

При диагностировании данной патологии будущей матери следует соблюдать рекомендации в отношении образа жизни. Беременной женщине нужно проводить большое количество времени на свежем воздухе, избегать стрессов, сильных физических нагрузок.

Будущей матери рекомендуется пересмотреть свой рацион, исключить из него жареное, соленое, копченое и полуфабрикаты. Также ей следует добавить в диету как можно больше свежих овощей и фруктов, нежирного мяса, птицы, рыбы, злаков, молочных продуктов.

Медикаментозное лечение преждевременного старения плаценты следует из причин заболевания. При обнаружении урогенитальных инфекций, женщине должна быть назначена соответствующая антибактериальная терапия.

Для улучшения обменных процессов в организме плода будущей матери рекомендован прием стимуляторов регенерации (Актовегин). Для подавления тромбообразования и расширения плацентарных сосудов врачи назначают спазмолитики и вазодилататоры (Аспирин, Эуфиллин).

При эффективности медикаментозного лечения возможно естественное родоразрешение под особым контролем специалистов. Если же врачи наблюдают прогрессирование старения плаценты, рекомендуются провести операцию кесарево сечения.

Преждевременное старение плаценты диагностируется почти у 20 процентов будущих мам. Данная патология относится к тяжёлым осложнениям беременности, и даже может стать показанием к досрочному родоразрешению, если это позволяет гестационный срок. Основная опасность при данном диагнозе заключается в недостаточном поступлении к плоду питательных веществ и кислорода.

При отсутствии своевременного лечения (в тех случаях, когда оно необходимо) существует вероятность отставания в росте плода, развития патологий, а также хроническая гипоксия, способная стать причиной внутриутробной гибели малыша.

Плацента – это так называемое «детское место». которое по внешнему виду напоминает кусок мяса весом около 500-600 г. Одной стороной плацента обращена к плоду, и связана с ним при помощи пуповины, состоящей из множества венозных артерий. По этим артериям и кровеносным сосудам осуществляется кровоснабжение плода, доставляя малышу полезные вещества и кислород.

Другая сторона этого органа покрыта множеством маленьких ворсинок, которые проникают в матку, сцепляясь с ней, чтобы углекислый газ и продукты обмена от малыша могли выводиться через общий кровоток.

Плацента – уникальный орган. На протяжении всей беременности именно плацента осуществляет защитную функцию, не позволяя вредным веществам проникать к плоду и оказывать токсическое воздействие на него. Поэтому любые патологии в строении или расположении данного органа способны негативно отразиться на состоянии плода, и даже вызвать его смерть.

На протяжении всей беременности плацента меняется и растёт вместе с малышом. подстраиваясь под его потребности. На каждом УЗИ-исследовании врач обязательно проверяет состояние этого органа, определяя толщину, строение, расположение и другие особенности, которые появляются в индивидуальных случаях и не являются нормой. При наличии любых отклонений беременной женщине ставится диагноз «преждевременное созревание плаценты».

Существует 4 степени старения «детского места»:

  • «0» — плацента в отличном состоянии. соответствует сроку беременности;
  • «1» — плацента незначительно отличается от значений нормы;
  • «2» — состояние плаценты не соответствует гестационному сроку примерно на 2 недели;
  • «3» — плацента практически неспособна справляться со своими функциями .

Третья стадия созревания плаценты, диагностированная на сроке 38 недель. не представляет сильной опасности при условии медицинского наблюдения и нахождения в стационаре. Беременность на этом сроке считается доношенной, и при необходимости женщину могут начать готовить к родам.

В некоторых случаях определить, что именно стало причиной появления данной патологии, невозможно. так как все факторы, влияющие на этот процесс, до сих пор недостаточно изучены.

Однако, существует целый ряд причин, которые могут отрицательно влиять на состояние плаценты.

Это приводит к тому, что меняется структура органа, и он не может полноценно справляться со своими функциями по питанию и защите плода.

К таким причинам относятся:

  • Ожирение;
  • Критически низкая масса тела;
  • Инфекционные заболевания, перенесённые в период беременности;
  • Пагубные привычки (курение табака и употребление спиртных напитков);
  • Гестоз (второй и третьей степени);
  • Нарушение свёртываемости крови.

Также к нарушениям в строении плаценты и преждевременному старению органа может привести любое токсическое воздействие на организм матери, особенно если оно продолжается в течение длительного времени. Сюда относится употребление лекарств и даже витаминных добавок синтетического происхождения.

Способствовать развитию патологии (в комплексе с другими факторами) могут:

  • Заболевания сердца, сосудов и почек;
  • Нарушения в работе эндокринной системы;
  • Многоплодная беременность;
  • Резус-конфликт;
  • Отслойка плаценты (частичная);
  • Механическое повреждение матки;
  • Половые инфекции;
  • Выкидыши и аборты в анамнезе;
  • Сахарный диабет.

Беременная женщина на протяжении беременности проходит как минимум три исследования УЗИ, во время которых особое внимание уделяется состоянию плаценты, её расположению и соответствию внешнего вида сроку беременности. Преждевременное созревание органа считается патологией, если:

  • Диагностируется 1 степень созревания плаценты на сроке до 27-28 недель ;
  • Диагностируется 2 степень созревания плаценты на сроке до 32 недель ;
  • Диагностируется 3 степень созревания плаценты на сроке до 36 недель .

Врач гинеколог или акушер не может самостоятельно определить степень старения плаценты при визуальном осмотре, поэтому важно не пропускать назначенные УЗИ-обследования и проходить их в установленный срок.

Если диагноз всё же поставлен, не стоит волноваться раньше времени. Самое главное теперь – постоянно наблюдать за состоянием пода и степенью его развития, чтобы при необходимости принять меры (если позволяет срок, то это может быть даже операция кесарева сечения).

Регулярное наблюдение и контроль обычно производится в условиях стационара – это важно, так как ситуация может стать критической в любую минуту (особенно при нехватке кислорода), и медицинский персонал должен находиться поблизости, чтобы вовремя оказать экстренную помощь.

Главный риск, который несёт в себе развитие данной патологии, — это появление фетоплацентарной недостаточности (состояния, при котором плод испытывает острую нехватку питательных веществ и молекул кислорода). Также возможно нарушение процессов кровообращения на отдельных площадях органа, что может стать причиной патологий в развитии плода, а также отставания в росте.

Острая гипоксия, появляющаяся при дефиците кислорода, может повлечь за собой самые неприятные последствия и осложнения, вплоть до нарушения мозгового кровообращения плода, а также его гибели.

Также стоит знать, что преждевременное созревание плаценты в 30 % случаев провоцирует раннее начало родовой деятельности, в результате чего ребёнок появляется на свет с низкой массой тела и различными патологиями в развитии.

Будущим мамам не стоит накручивать себя понапрасну, если для этого нет причин. Преждевременное начало старения плаценты представляет опасность только в тех случаях, когда сопровождается нарушением маточно-плацентарного кровотока. Чтобы своевременно обнаружить имеющиеся проблемы, необходимо регулярно проходить исследования, и сдавать анализы для определения самочувствия и состояния плода.

Лечение данной патологии невозможно – состояние «детского места» нельзя изменить при помощи лекарств или каких-либо процедур. Лекарственная терапия при данном диагнозе направлена на улучшение состояния плода, профилактику дефицита полезных веществ, улучшение кровообращения и предупреждение кислородного голодания.

Для того, чтобы оценить состояние плода, необходимо регулярно проводить специальные исследования (их периодичность подбирается индивидуально с учётом показаний):

  • КТГ (оценивает частоту сердечных сокращений плода);
  • Допплерография (изучает состояние маточно-плацентарного кровотока);
  • УЗИ (возможность оценить длину отдельных частей туловища с целью оценки их соответствия гестационному сроку).

Если при данных обследованиях выявляются признаки страданий плода (например, симптомы гипоксии), а также несоответствие размеров малыша сроку беременности, женщину в обязательном порядке госпитализируют в стационар родильного дома, где решается вопрос о возможности сохранения беременности.

В случаях, когда срок беременности не позволяет вызвать искусственные роды, а также при удовлетворительном состоянии малыша, назначается медикаментозная поддерживающая терапия, основной целью которой является коррекция существующих проблем.

Во всех случаях схема лечения подбирается сугубо индивидуально, так как необходимо учесть большое количество факторов и степень поражения плаценты. Как правило, в лечение входит:

  • Витаминотерапия;
  • Внутривенное вливание препаратов глюкозы;
  • Приём спазмолитиков с целью снижения мышечного тонуса матки;
  • Использование препаратов, направленных на устранение дыхательной недостаточности.

В тяжёлых случаях назначается родоразрешение независимо от срока беременности, так как это является единственным способом сохранить жизнь самой женщине.

К сожалению, нельзя полностью защитить себя от возникновения данного процесса, так как причинами могут являться и хронические заболевания, на которые повлиять во время беременности невозможно. Но можно существенно снизить риск преждевременного созревания плаценты, если выполнять несложные правила, которые помогут не только избежать неприятных последствий, но и значительно улучшить состояние будущей мамы:

  • Гулять на свежем воздухе не меньше 2-2,5 часов вдень (желательно в любую погоду);
  • Избегать пыльных и загазованных улиц. а также участков в непосредственной близости с автотрассами;
  • Правильно питаться . отказаться от употребления продуктов с канцерогенами, ГМО и другими вредными добавками;
  • Прекратить курение на время вынашивания ребёнка;
  • Не употреблять алкоголь ;
  • Не принимать большое количество лекарств в тех случаях, когда без них можно обойтись;
  • Витамины лучше всего получать из фруктов. овощей и солнечного света (синтетические формы следует использовать только курсами, избегая постоянного приёма);
  • Во время интимной близости всегда пользоваться презервативами для профилактики половых инфекций;
  • В периоды эпидемий поменьше бывать в местах скопления народа .

Преждевременное старение плаценты – патология серьёзная, но не стоит паниковать, как только диагноз был озвучен специалистом УЗИ. При своевременном обращении за помощью, а также строгом выполнении всех рекомендаций наблюдающего врача родить здорового ребёнка абсолютно реально. Женщинам с данной патологией необходимо тщательно следить за своим здоровьем, чтобы не усугубить ситуацию, а лучше всего постараться обезопасить себя, используя меры профилактики.

источник

Все жизненно важные органы формируются у человека задолго до рождения. И кажется, не бывает такого, чтобы какой-либо орган вдруг взял и появился у человека в процесс жизни. Однако это возможно. Подобным органом является плацента, которая формируется у женщин в процессе беременности.

Плацента – термин медицинский. В народе ее называют детским местом. Так вот, плацента — это орган, который формируется в процессе беременности. Именно через нее малыш получает кислород и все нужные питательные вещества. Плацента позволяет выводить продукты жизнедеятельности крохи и углекислый газ. Она наделена самой важной функцией – оберегает ребеночка от реакций иммунной системы матери и различных инфекций.

Читайте также:  Как сбросить вес на последних неделях беременности

Если рассматривать плаценту с научной точки зрения, то это небольшой диск (в диаметре — 20 см) весом около 5 кг и толщиной примерно в 3 см. Одна ее сторона направлена к плоду (именно от этой стороны отходит пуповина), а вторая, состоящая из ворсинок, прикреплена к матке.

В самой плаценте находятся артерии и вены, посредством которых осуществляется обмен крови между матерью и будущим малышом.

Старение плаценты при беременности – достаточно частый диагноз, который ставят врачи будущим роженицам. Указанный диагноз ставится на основании проведенного УЗИ и имеет важное значение для нормального развития плода.

Плацента проходит 4 стадии взросления:

— нулевая, которая характерна для беременности сроком до 30 недель;

— первая, которая длится с 30-й по 34-ю неделю беременности;

— вторая, которая соответствует беременности с 34-й по 37-ю неделю;

— третья, характерная для последних недель беременности, то есть с 37-й недели и до момента родов.

В зависимости от стадии плацента видоизменяется и обладает характерными признаками. Старение плаценты при беременности – это уменьшение функциональных возможностей указанного органа. Это вовсе не означает, что плацента, имеющая, к примеру, вторую степень зрелости, перестает выполнять свои функции. Данный орган просто постепенно уменьшает объем своих возможностей.

В связи с этим выявление подобной патологии на поздних сроках беременности не должно вызывать серьезных опасений. Гораздо хуже, когда старение плаценты при беременности выявляется в первом или втором триместре.

Возраст плаценты – важнейший показатель, который сообщает о внутриутробном развитии и формировании плода. Бывает такое, что именно от этого показателя зависит исход беременности.

Как уже было сказано, выделяют 4 стадии созревания плаценты.

Начиная с 12-й недели беременности начинает формироваться и активно расти такой орган, как плацента. С каждой неделей она уплотняется. В период с 12-й по 30-ю неделю беременности степень взросления указанного органа в норме является нулевой. В указанный период структура детского места является гладкой и однородной. В нулевой стадии плацента полноценно выполняет все возложенные на нее функции: активно насыщает плод кислородом и питательными веществами, выводит углекислый газ и продукты жизнедеятельности будущего малыша.

Нормальному течению беременность в период с 30-й по 34-ю неделю соответствует первая стадия созревания детского места. Она характеризуется тем, что именно в указанный период на плаценте начинают появляться первые признаки старения. Они выражаются возникновением небольших неровностей и вкраплений. При этом своих функций указанный орган не теряет: плацента продолжает активно помогать малышу развиваться, расти и питаться.

Иногда этот период называют периодом развития плаценты, так как именно на указанном сроке плод активно растет и развивается.

Вторая стадия созревания (старения) характерна для периода беременности с 34-й по 37-ю неделю беременности. Ультразвуковое исследование плаценты в указанный период показывает появление большого количества вкраплений, изменение рельефа данного органа. Толщина плаценты постепенно начинает уменьшаться, что ведет к снижению ее функциональных задач.

Однако для периода с 34-й по 37-ю недели беременности плацента выполняет все необходимые функции: малыш получает такое количество питательных веществ, которое необходимо ему для правильного развития и роста.

Третья (завершающая) стадия созревания наблюдается в 36 недель беременности. Старение плаценты выходит на «финишную прямую». Функционирование детского места значительно снижается, и наступает естественное старение. Указанная стадия характерна для доношенной беременности и свидетельствует о том, что плод созрел и организм матери готов к родам. Внешне плацента на этой стадии имеет множество вкраплений и отложений солей. Структура ее является очень неоднородной, на плаценте видны большие волны, глубина которых в некоторых местах доходит до базального слоя.

Любое отклонение от указанных норм считается патологией и требует систематического наблюдения и лечения. Однако преждевременное старение плаценты – это вовсе не приговор. Своевременное выявление этого отклонения поможет стабилизировать состояние плода и довести будущую маму до успешных родов.

Фото органа вы можете посмотреть в статье. Плацента, как и любой другой орган, изнашивается из-за чрезмерных нагрузок. Есть множество факторов, при которых происходит старение плаценты при беременности. Причины этой патологии чаще всего сводятся к следующему:

— инфекционные либо эндокринные заболевания будущей роженицы, наличие у нее патологий кровеносной системы, а также болезней почек и мочевыделительной системы;

— резус-конфликт между матерью и плодом;

— избыточный (или недостаточный) вес самой роженицы;

— употребление алкоголя и курение;

— наличие абортов или тяжелые предыдущие роды;

— хронические заболевания сердца, легких, артериальная гипертония;

Как видно, причин, по которым происходит преждевременное старение плаценты при беременности, огромное множество. Это и хронические заболевания, и приобретенные вирусные и инфекционные болезни, а также неправильное поведение матери в период беременности.

Стоит помнить, что такой диагноз, как преждевременное старение плаценты, ставится в тех случаях, когда вторая степень зрелости диагностируется на сроке до 32 недель либо третья – на сроке до 36 недель.

Узнать о преждевременном старении плаценты можно только путем проведения УЗИ. Так как указанная патология протекает без каких-либо симптомов, самостоятельно понять, что плацента не справляется со своими функциями, невозможно.

Установить развитие указанной патологии можно и при помощи оптического кардиомонитора. Он показывает сердечный ритм плода и его изменения.

Однако, несмотря на то что никаких видимых симптомов преждевременное созревание плаценты не имеет, заподозрить, что что-то идет не так, все же можно по поведению плода.

Так, старение плаценты при беременности симптомы имеет следующие:

— у плода учащается сердечный ритм. Это происходит в результате кислородного голодания и нехватки питательных веществ. Указанный симптом говорит о том, что плацента не справляется со своими функциями;

— вследствие кислородного голодания будущая мама может чувствовать резкие толчки в животе (начиная со второго триместра): малыш начинает активно шевелиться, пинаться и осуществлять толчки ручками и ножками;

— из-за недостатка питательных веществ плод и вовсе может прекратить двигаться и шевелиться.

Указанные симптомы в большинстве случаев свидетельствуют о преждевременном созревании детского места.

Что же может произойти, если установлено старение плаценты при беременности? Последствия для ребенка указанная патология имеет самые негативные.

На ранних сроках (в первом триместре) подобный диагноз, как правило, приводит к выкидышу или так называемой замершей беременности.

Во втором триместре беременности появление данной патологии может привести к задержке физического либо умственного развития будущего малыша, а также к рождению ребенка со сниженной массой тела. Помимо этого преждевременное старение плаценты способно вызывать отмирание клеток головного мозга.

Однако чаще всего подобный диагноз ставится в третьем триместре беременности. В данном случае врачи рекомендуют воспользоваться методами искусственного провоцирования родов. При помощи капельниц, специальных гелей и уколов можно ускорить начало родовой деятельности и родить здорового малыша на 3-4 недели раньше предварительной даты родов.

Итак, будущей маме поставлен диагноз «преждевременное старение плаценты при беременности». Лечение в данном случае будет осуществляться в условиях стационара. При этом в большинстве случаев врачи будут использовать медикаментозные способы устранения возникшей патологии.

Стоит знать, что вылечить эту патологию невозможно. В связи с этим лечение будет направлено на оказание помощи будущему малышу.

В зависимости от причины несвоевременного взросления плаценты беременной женщине могут быть назначены капельницы или уколы. Если причиной указанного диагноза явилось инфекционное заболевание матери, ей будет предложен курс лечения медикаментами в зависимости от рода возбудителя инфекции.

Чаще всего назначаются капельницы и уколы, способные предотвратить развитие гипоксии у плода. К подобным препаратам относятся «Актовегин», «Курантил», а также эссенциальные фосфолипиды и прочие медицинские средства.

Указанные препараты применяются и для снижения тонуса матки и улучшения кровообращения. Дыхательную недостаточность малыша можно восстановить препаратами глюкозы.

Однако бывают такие ситуации, при которых лечение медикаментозным способом не имеет смысла. В подобных случаях применяется преждевременное родоразрешение, которое проводится при помощи кесарева сечения. Как правило, такие экстренные меры характерны тогда, когда обнаруживается старение плаценты на 34 неделе беременности и на более поздних сроках.

К подобной экстренной мере медики прибегают в тех случаях, когда достоверно установлено, что внутриутробное развитие для ребенка является более опасным, чем преждевременные роды.

Комплекс профилактических мер, благодаря которым можно избежать преждевременного старения плаценты, является довольно простым. Беременной женщине рекомендуется отказаться от любых вредных привычек, будь-то курение, употребление алкоголя и тем более наркотических средств. Будущей маме стоит избегать стрессовых ситуаций, физических нагрузок и как можно больше времени проводить на свежем воздухе.

Важной профилактической мерой является и систематическое посещение врача-гинеколога. Ведь своевременное обнаружение патологии поможет вовремя принять соответствующие меры и избежать неприятных последствий.

Не стоит отказываться от посещения дневного стационара: следует помнить, что состояние плода при раннем созревании плаценты напрямую зависит от врачебного наблюдения, квалифицированной и адекватной медицинской помощи.

Нередко беременность сопровождается появлением различных патологий и отклонений. Одним из наиболее распространенных диагнозов, который ставится будущим мамам, является преждевременное старение плаценты при беременности. Причины и последствия этой патологии могут быть абсолютно разными: это и неправильный образ жизни матери, и наличие инфекционных заболеваний, и даже врожденные болезни.

Итак, мы рассказали о том, что такое старение плаценты при беременности. Последствия раннего созревания органа зависят от периода их появления и обнаружения. Однако своевременное посещение врача-гинеколога, выполнение всех предписаний доктора, а также здоровый образ жизни способны снизить вероятность появления указанного отклонения.

Стоит знать, что в большинстве случаев при диагнозе «преждевременное старение плаценты» врачам удается стабилизировать состояние плода и будущие мамочки рожают абсолютно здоровых и полноценных детей.

источник

Во время узи во 2-м и 3-м триместрах беременности акушеры-гинекологи оценивают не только то, как развивается плод, но и отмечают, как функционирует плацента. Более того, на поздних сроках врачи говорят о так называемом «старении» плаценты, что очень пугает многих будущих мам.

«Летидор» расскажет, почему этот орган действительно стареет и в каких случаях данный процесс может отражаться на состоянии здоровья плода.

Плацента – это уникальный орган, который образуется в организме женщины и функционирует только во время беременности, а после родов отторгается.

Читайте также:  Есть тесты которые показывают сколько недель беременности

При нормально протекающей беременности плацента располагается в теле матки по задней или передней стенке.

Образование плаценты, которая внешне похожа на плоский диск или лепешку (лат. placenta – лепешка), начинается после зачатия, но формируется она только к 16-17-й неделе беременности, а функционирует в полную силу после 20-й. С этого момента «детское место» постоянно увеличивается в размерах и достигает полной зрелости примерно к 36-й неделе (в диаметре – 20 см, толщина стенок – 3-4 см, вес 500-600 г).

Плацента вместе с плодными оболочками и пуповиной изгоняется из матки через некоторое время после рождения ребенка (от 5 до 20 минут).

Во-первых, чтобы определить, нет ли на ней повреждений, а значит, не остались ли кусочки плацентарной ткани в полости матки.

Во-вторых, состояние «родившейся» плаценты позволяет врачам судить о том, как протекала беременность и какие осложнения (отслойка, различные инфекции и т. д.) могли повлиять на состояние здоровья малыша.

Плацента выполняет несколько жизненно важных функций, без которых плод не смог бы развиваться самостоятельно:

  • обеспечивает поступление кислорода через кровоток от матери к плоду;
  • обеспечивает плод питательными веществами, необходимыми для его роста и развития, а также выводит продукты жизнедеятельности;
  • защищает плод от иммунной системы матери, клетки которой могли бы воспринять плод как чужеродный и отторгнуть его;
  • защищает плод от инфекций при помощи материнских антител;
  • вырабатывает гормоны, которые сохраняют беременность и обеспечивают развитие плода.

На протяжении всей беременности плацента развивается, увеличивается в размерах, у нее появляются новые сосуды, стенки утолщаются. За 9 месяцев плацента успевает «родиться» и «постареть».

Существует 4 степени зрелости плаценты, характерной для каждого срока беременности, так вот при их несоответствии говорят о раннем старении плаценты или попросту называют ее «старой».

0 степень характерна на сроке до 30 недели и означает, что плацента в норме и способна полностью выполнять свои функции.

1 степеньдопустима с 27 по 34 неделю и говорит об активном росте и незначительных отклонениях от нормы, что, впрочем, не мешает ей выполнять свои функции.

2 степень считается нормой для 34-38 недели. При функционировании такой плаценты уже есть отклонения, и она может представлять опасность для ребенка, при условии, что эту степень диагностируют на более раннем сроке.

3 степень может быть допустима начиная с 37 недели. На этом этапе матка начинает терять свои функции, поэтому если данный диагноз ставят на 32-34 неделе, то состояние считается опасным для здоровья малыша.

Очень важно регулярно проходить осмотр у врача, поскольку самостоятельно заподозрить раннее старение плаценты женщина не в состоянии, лишь на поздних сроках будущая мама может почувствоваться, что ребенок стал резко менее активным или наоборот очень беспокойным.

Врач обратит внимание на появление многочисленных отложений солей, а также на уменьшение функциональной площади органа.

Преждевременное старение плаценты может происходить из-за индивидуальных особенностей организма женщины, но часто на это влияют внешние факторы, вот некоторые из них:

прием лекарственных препаратов,

предшествующие беременности аборты,

хронические заболевания сердечно-сосудистой системы, печени,

источник

Ну что, сходили мы на УЗИ в генетику 18.05.2016, вообще надо было в женскую консультацию идти, но я решила, что платно лучше, там мониторы напротив, фото и все дела, если честно и не делала в ЖК УЗИ ни разу. Пипец, блин… Короче пришли мы, попали не к тому врачу, к которому я хотела, а к тому, которая первый скрининг делала, когда не увидела у меня артерию пуповины, а потом через несколько недель вдруг увидела, а за это время я к генетику успела сбегать и вообще поседеть во всех местах.

Вообщем, что она сказала: ребенок мало весит, на сроке 30,1 неделя — 1538 г, это из-за того, что имеются ПРИЗНАКИ нарушения маточно-плацентарного кровотока 1 А степени, типа, ребенку не хватает питательных веществ, при этом размеры плода пропорциональны и вообще все показатели в норме, так же написала, что имеются ПРИЗНАКИ ускоренного созревания плаценты.

Я вся в растрепанных чувствах к гинекологу, глаза на мокром месте, не до получает же моя крошечка.

Гиня моя сказала, что это дурость какая-то, что вес ребенка в абсолютной норме, а вообще надо учиться читать, написано ПРИЗНАКИ. Значит, ничего страшного ещё не случилось и нужно наблюдать, дала направление на дневной стационар, со вторника буду ходить. Сказала, что не знает, что мне назначат, может какие-нибудь капельницы, может просто КТГ будут делать.

Вообщем, разочаровалась я в НИИ генетики, мало того, что врач была недовольная какая-то, как будто не я ей 2800 за УЗИ плачу, а она мне, так ещё и высказывала это так все, а на деле оказалось, что ничего страшного ещё нет, на последнюю свиданку в ЖК пойду)))). Да и с её «чудными» диагнозами, типа «одна артерия пуповины», может, вообще ничего не быть.

Девочки, кому-нибудь ставили подобные признаки, чем дело кончилось?

А ещё я начала ходить на курсы с прошлой недели, мега интересно, тем очень много, психология, воспитание ребенка, уход за ребенком грудное вскармливание, занятия расписаны на месяц на каждый день, очень-очень много интересного, да и все не дома торчу! Ну и напоследок наш снова подросший на 2 см пузяка!

источник

Девочки!
Пришла вот только что с узи+доплер. Была в роддоме при гкб 7. Узистка,конечно сварливая, и посмотрела 2 минуты, и ничего объяснять не стала.Все скажет врач буркнула и поторопила меня выйти.
Сказала кровоток нормальный, ребенок соответствует сроку, но вот плацента старая поставила 2-3 степень. Но это же очен ь много для 30 недель сижу реву, к врачу попасть уже не смогла, она принимала с утра, а в понедельник будет только в 3 дня я с ума сойду за это время, подскажи , успокойте,пожалуйста! (((
Очень переживаю, за своего малыша, боюсь что скажут надо прерывать Девочки у кого такое было, подскажите,можно ли как-то поддерживать сейчас,чтобы ребеночку все хватало (пока у него все в норме и кровоток тоже) и он не страдал и при таком диагнозе доношу ли я хотя бы до 38 неделек.
А еще могла ли она ошибиться, ну она реально 2 минуты максимум смотрела. Может сходить на выходных в платную клинику и переделать, что посоветуете и куда если стоит.

Девочки жду ваших мнений и советов! Спасибо большое вам за помощь!

источник

Залогом благополучной беременности и нормального развития плода в утробе является нормальное функционирование внутренних органов будущей мамы и отсутствие каких-либо патологий. Это же касается и плаценты – органа, ответственного за поставку кислорода и питательных веществ к плоду. В народе этот орган еще называют «детским местом». Если по определенным причинам плацента не справляется со своими функциями, то врачи говорят о ее недостаточности или раннем созревании. Какую угрозу это может представлять для малыша?

В норме плаценты имеет 3 степени зрелости и четвертую – нулевую. До 30 недели беременности оптимальным является нулевая зрелость органа, что означает, что плацента справляется со своими функциями и беременность развивается нормально. Как правило, при скрининговом исследовании беременной на 31-36 неделях ей ставят 1 зрелость плаценты, что также является нормой. Если на этом сроке «детское место» имеет вторую или даже третью степень зрелости, то это говорит о том, что орган не справляется со своими функциями и тому есть ряд причин. К таким причинам чаще всего относятся:

  • ведение неправильного образа жизни – курение, прием алкоголя, злоупотребление кофе;
  • частые стрессы;
  • недосыпания и значительные физические или эмоциональные нагрузки;
  • самостоятельный прием лекарственных препаратов, в частности антибиотиков или анальгетиков;
  • перенесенные вирусные инфекции и другие заболевания во время беременности.

Именно плацента является своеобразным «посредником» между материнским организмом и организмом будущего малыша, поэтому крайне важно, что этот орган справлялся со своими обязанностями до самих родов – это обеспечит рождение здорового малыша. На сроке 31-36 недель происходит усовершенствование мозговых извилин у плода, а при раннем созревании «детского места» на этом сроке ребенок получает недостаточное количество кислорода, что может привести к отрицательным последствиям:

  • преждевременные роды;
  • кислородное голодание плода, в результате чего может наступить смерть;
  • отставание в умственном и физическом развитии на фоне недостаточного кровоснабжения плаценты и передачи плоду кислорода и полезных питательных веществ;
  • инфицирование плода, так как плацента уже не может полноценно защищать ребенка и «фильтровать» попадающие в матку вещества.

При выявлении раннего созревания детского места на УЗИ женщина должна находиться под постоянным контролем врачей. Теперь женскую консультацию придется посещать гораздо чаще, а, возможно, и вовсе на время лечь в стационар. Не стоит отказываться от госпитализации, если так настаивает гинеколог, ведь каждая будущая мама заинтересована в рождении здорового малыша в положенный срок.

Врачи никак не могут восстановить первоначальные функции плаценты при ее раннем созревании, однако их действия направлены на возобновление оптимального кровотока в сосудах органа и поддержание состояния плода в матке. Для этого пациентке назначают:

  • внутривенное введение раствора глюкозы с витаминами для питания плода;
  • спазмолитики – чтобы расслабить кровеносные сосуды и обеспечить лучший доступ питательных веществ и кислорода к плоду;
  • при необходимости назначают препараты, используемые при дыхательной недостаточности.

Помимо медикаментозной поддерживающей терапии женщине следует исключить нервные стрессы, стараться больше отдыхать и дышать свежим воздухом.

Чтобы оценить степень риска для плода при раннем созревании плаценты на 31, 32, 33, 34, 35, 36 неделях беременности женщине помимо УЗИ проводят специальные исследования – КТГ и доплерографию сосудов плода. Если плод по развитию не соответствует своему сроку гестации и отстает на 2 и более недели, то женщину в обязательном порядке направляют на лечение в стационар. При прогрессировании патологии со стороны детского места и явных признаках гипоксии плода врачи могут предложить пациентке операцию кесаревого сечения ранее положенного срока – это позволит спасти жизнь малышу и выходить его в условиях палаты интенсивной терапии.

источник