Меню Рубрики

Срок 4 5 недель увидят ли на узи беременность

Ранние сроки беременности зачастую проходят для женщины незаметно. Нередко возникает ситуация, когда беременность уже наступила, но женщина еще не знает о ней. Приблизительно к пятой неделе начинают появляться косвенные признаки, которые характерны для данного срока гестации – тошнота, измененные вкусовые и обонятельные реакции, головокружение, сонливость.

Для того чтобы достоверно определить наличие развивающегося эмбриона в теле матки, женщине предлагается пройти обследование ультразвуком. Современное оборудование без труда определит наличие плодного яйца и поможет выявить все отклонения в ходе развития наступившей беременности на достаточно ранних сроках.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) – это довольно информативный и в то же время безопасный для матери и плода метод диагностики. Он широко применим в акушерстве и гинекологии, а результаты обследования готовы сразу же после его проведения. Кроме того, на аппарате УЗИ есть возможность сделать снимок исследуемой области, что, порой, бывает очень важно для того, чтобы наблюдать развитие любого процесса в динамике.

В акушерстве принято определять срок наступившей беременности, отталкиваясь от даты начала последней менструации – этот метод позволяет определить срок в так называемых акушерских неделях.

Однако в реальности этот срок весьма условен и отличается от настоящего момента гестации. Наиболее точным является эмбриональный срок, который определяется по дате зачатия.

Акушерский и эмбриональный сроки гестации отличаются друг от друга примерно на 14 дней, это объясняется тем, что при условно взятом менструальном цикле в 28 дней, момент зачатия возможен только на 14-ый день цикла. В реальной жизни точно определить дату зачатия многие женщины не могут, поэтому акушерам удобнее использовать стандартный подход к этому вопросу и определять срок беременности в акушерских неделях.

В процессе наблюдения за развитием беременности женщине предстоит пройти три ультразвуковых обследования в каждом триместре. Первое плановое обследование проводится на сроке с 10-ой по 14-ую неделю, второе обследование – с 16-ую по 20-ую неделю, и третий скрининг проводят с 30-ой по 34-ую неделю беременности. Кроме плановых обследований, женщине может быть назначена и внеплановая УЗИ-диагностика на любом сроке беременности, в том числе и на 5-ой неделе гестации.

В этот срок УЗИ проводят с целью определения достоверности наступления беременности (например, при экстракорпоральном оплодотворении), для точного определения срока беременности, а также при наличии признаков, указывающих на внематочное развитие эмбриона либо замирание его развития в матке.

Проведение внеплановой ультразвуковой диагностики целесообразно в следующих случаях.

  • При подозрении на внематочное развитие плодного яйца – пациентка жалуется на болевые либо тянущие ощущения внизу живота, мажущие кровянистые выделения, боли в спине или заднем проходе. При этом уровень показателя ХГЧ растет медленно.
  • Кровотечение или мажущие выделения при диагностированной беременности.
  • Уровень показателя ХГЧ слишком быстро растет – такое состояние бывает в том случае, когда развивается многоплодная беременность, например, двойня.
  • На фоне прекращения менструального цикла уровень ХГЧ ниже показателей нормы.

На сроке беременности 5 акушерских недель плодное яйцо сформировалось до еще довольно маленьких размеров и его не видно через брюшную стенку, так как уровень высоты стояния дна матки еще не выходит на пределы малого таза. Ультразвуковое исследование в данном случае проводится с помощью специального интравагинального датчика, который вводят женщине в область влагалища и производят исследование матки и ее придатков.

Во время проведения УЗИ-диагностики врач обследует состояние дна матки, а также измеряет ее размеры: на данном сроке матка приобретает округлую форму и увеличивается. Кроме матки, обследуются яичники – это делают с целью обнаружения в них кистозных образований и других патологических процессов. Немаловажным является и оценка тонуса мышечного слоя матки: если этот тонус повышен, значит, имеется риск прерывания вынашиваемой беременности. При гипертонусе матки женщине в обязательном порядке назначают комплекс дополнительного обследования, чтобы выяснить причину такого состояния миометрия.

На ультразвуковом скрининге врач обращает внимание и на околоплодное яйцо: в норме оно закрепляется на стенке матки, из-за чего она в месте такого прикрепления немного выпячивается во внешнюю сторону.

Обследование места прикрепления околоплодного яйца является важной диагностической манипуляцией, благодаря которой удается выявить внематочную беременность.

Во время УЗИ-обследования врач проводит определенные измерения эмбриона – эти данные помогают определить то, как идет формирование плода, соответствует ли оно срокам беременности, а также спрогнозировать вес и рост ребенка. Раннее проведение скринига помогает определить некоторую патологию развития у эмбриона, но для постановки диагноза одного УЗИ-обследования мало, этот метод является лишь вспомогательным.

Проведение УЗИ на 5-ой неделе малоинформативно, если сравнивать его с обследованием на более поздних сроках гестации. Однако к нему прибегают при наличии на то веских показаний. Нередко будущая мама просит врача сделать снимок крохи после проведения обследования, как правило, врачи не отказывают ей в этой просьбе. Но если мамочка обратится для проведения УЗИ самостоятельно и только с этой целью, скорее всего, её будет ждать отказ, так как в данном случае нет необходимости беспокоить кроху по такому поводу.

При проведении ультразвукового скринига первое, что может увидеть врач на экране монитора – это наличие плодного яйца в теле матки. Проводя тщательное сканирование, врач определяет количество развивающихся эмбрионов и определяет место их прикрепления. Если обнаруживается несколько эмбрионов, то в этом случае во время диагностики предстоит определить, развиваются ли они из одной или нескольких яйцеклеток. Если оба эмбриона развиваются из одной яйцеклетки, можно делать заключение о беременности однояйцевыми близнецами.

На пятой акушерской неделе развития беременности у эмбриона начинает формироваться сердечная мышца, и на экране монитора ультразвукового аппарата можно увидеть пульсацию маленького сердца. Однако услышать сердцебиение в этот срок гестации пока еще невозможно.

Если производить замеры эмбриона на этапе развития пяти недель, то можно определить, что его величина составляет 2-2.5 миллиметра. Внешне эмбрион похож на маленькую запятую, которая состоит из тела и хвостика. Чтобы определить срок беременности на УЗИ-скрининге измеряют не размер эмбриона, а параметры плодного яйца, диаметр которого на 5-ой неделе должен быть не менее 18-ти миллиметров.

Довольно часто проводить УЗИ приходится для того, чтобы выявить замершую беременность. В этом случае отсутствие пульсации сердечной мышцы может подтвердить предполагаемые опасения. Кроме того, выполнение скринига проводят с целью определения достаточности питания для эмбриона и соответствия его размеров срокам развития. В этот период гестации кроха питается за счет веществ, находящихся в желточном мешочке. Желточный мешочек развивается вместе с эмбрионом и к срокам 5-ти недель должен достигать 3-4 миллиметра.

Физиологически на пятой неделе гестации формируются все органы и системы жизнедеятельности человека, и происходит это поэтапно. Кроме того, подходя к этому сроку, эмбрионом начинают вырабатываться клетки, являющиеся закладкой будущей мочеполовой системы – так называемые гонобласты. Именно благодаря гонобластам развитие плода пойдет по женскому типу или по мужскому. Но в пять недель как таковых половых отличий у эмбриона еще не сформировано, поэтому увидеть половые признаки и определить пол будущего младенца в данный момент не представляется возможным.

На экране монитора аппарата для проведения УЗИ можно визуально увидеть формирующийся эмбрион: по сути, визуально это головастик, имеющий головку и хвостик. На голове у него уже наметились глаза, уши, а также определяются пазухи носа. Кроме того, у него уже начали формироваться верхние и нижние конечности, но они еще столь малы, что четко не определяются.

Для поддержания развития беременности организм матери вырабатывает определенный тип гормонов. Так, например, достоверно известно, что желтое тело яичников обеспечивает гормональную поддержку роста и развития эмбриона. При УЗИ-диагностировании измеряют размер желтого тела и в норме, на 5-ой неделе гестации его размер должен быть от 4-х до 7-ми миллиметров.

День ото дня человеческий эмбрион растет и развивается, закрепившись в теле матки. К пятой неделе своего развития внешне он напоминает цилиндр, размер которого не превышает 2.5 миллиметров. Вес эмбриона, в пределах нормы, приблизительно равен 3-3.5 грамма.

Замечено, что в том случае, если в матке развиваются однояйцевые близнецы, их вес и размер колеблется в нижних пределах нормы. Со временем такое положение дел изменяется, и малыши набирают в весе и росте, не уступая по габаритам плоду, который развивается в матке один.

При проведении ультразвукового обследования на 5-й неделе беременности, данные, полученные в ходе диагностики, заносятся в специальный бланк, так называемый медицинский протокол. Расшифровка с подробным анализом результатов диагностики эмбриона и описание состояния матки беременной женщины также заносятся в этот протокол обследования. Если какие-то показатели отличаются от параметров нормы или вызывают подозрения, врач-диагност фиксирует в протоколе то, что поставило под подозрение благополучное развитие беременности. Для подтверждения предварительного диагноза будущей маме нужно будет пройти дополнительные обследования, а кроме того, в этом случае проводят и ряд биохимических анализов крови.

На 4-й неделе беременности, как правило, формируются амниотические оболочки плодного пузыря, поэтому на 5-ой неделе во время проведения УЗИ их уже достаточно хорошо видно. Здесь же начинает формироваться и сосудистая сеть, которая положит начало будущей плаценте. Отслеживая эти моменты, можно судить о нормальном развитии плодного яйца или о патологических изменениях.

Еще одной диагностической процедурой исследования эмбриона является измерение у него копчико-теменного размера (КТР). В норме, при сроке гестации 5 недель этот параметр составляет 1.5-2.0 миллиметра. Уменьшение этого параметра может свидетельствовать о наличии патологического отставания эмбриона в развитии.

Кроме того, на раннем сроке диагностики путем проведения УЗИ можно определить в матке гематому либо отслойку прикрепления плодного яйца. В этом случае можно подозревать развитие выкидыша либо замирание развитие эмбриона.

Проведение ультразвуковой диагностики является неоценимым подспорьем в ведении беременности на любых сроках ее развития. Врач, наблюдающий беременную женщину, анализирует полученные результаты в динамике либо при наличии веских показаний незамедлительно решает вопрос о проведении необходимых мер по сохранению плода. Нередко происходит так, что зародыш погибает на ранних этапах своего развития. Происходит это по ряду причин, выявлением и устранением которых лучше всего заниматься до планирования беременности.

Если вам рекомендуют пройти УЗИ на раннем этапе гестации, значит, для этого есть объективные причины. Чтобы сохранить развивающуюся беременность, стоит прислушиваться к рекомендациям врача и выполнять их своевременно, от этого во многом будет зависеть дальнейшая судьба развивающейся внутри вас новой жизни.

Читайте также:  Что делать если болит копчик на 37 неделе беременности

При выборе места проведения УЗИ-скрининга есть различные варианты. Вы можете пройти это обследование по полису ОМС бесплатно в диагностическом центре, куда вы прикреплены по месту вашего жительства либо довериться специалистам частных диагностических клиник, руководствуясь своими предпочтениями. Выбирая место проведения УЗИ, обратите внимание на то, какой аппарат используется для диагностики: лучше всего провести обследование на аппаратуре новых моделей, мощность которых довольно высока по сравнению с диагностическими мощностями приборов предыдущего поколения, а значит, и более информативна.

Следует знать и помнить, что проведение процедуры УЗИ является безвредным как для матери, так и для ее крохи. Современная медицина всех стран мира использует этот метод диагностирования. Благодаря ему удалось сохранить множество маленьких жизней при своевременной диагностике и оказании врачебной квалифицированной помощи в случае обнаружения различного вида патологий.

Более подробно о том, что происходит на 5-й неделе беременности, смотрите в следующем видео.

источник

Первый триместр развития плода — очень важный период внутриутробного развития. В это время у будущего малыша, который уже активно живет в материнской утробе, начинают быстро развиваться внутренние органы и системы. В этой статье рассказывается о том, с какой целью и как выполняется УЗИ плода на 5 неделе беременности.

Проведение УЗИ на ранних стадиях внутриутробного развития применяется в основном для установления беременности. Для подсчета срока внутриутробного развития ребенка гинекологи пользуются определением акушерского периода. Он обычно меньше на 14 дней, чем гестационный срок беременности.

4-5 неделя внутриутробного развития — это очень важный для эмбриона период. В это время у плода начинается самый важный процесс — органогенез. Этот период характеризуется дифференцировкой и развитием многих внутренних органов и систем его организма.

В большинстве ситуаций УЗИ на таком раннем сроке беременности не проводится. Исключение составляют случаи, когда беременная женщина самостоятельно настаивает на проведении данного метода.

Такое ограничение выполнения ультразвукового исследования на ранних стадиях вынашивания плода очень важно. Дело в том, что ультразвук, особенно применяемый в фокусном режиме, на ранних сроках беременности может нанести вред будущему малышу.

Врачи-гинекологи выделяют определенные медицинские показания. При их наличии они могут направить будущую маму в кабинет ультразвуковой диагностики для выполнения такого исследования.

Проведение УЗИ на таком раннем сроке требуется, как правило, в том случае, когда врачи хотят установить точное место расположения плодного яйца. Такая ситуация возникает, как правило, при исключении внематочной беременности. Данное патологическое состояние обычно очень хорошо видно на УЗИ.

Если, несмотря на проведенный клинический осмотр женщины и выполненные ей лабораторные анализы, доктора затрудняются с установлением беременности, то в этом случае им на помощь также приходит ультразвук. Во время проведения такого исследования можно также сделать первый снимок зародыша. Как правило, на нем можно уже хорошо определить размеры эмбриона.

Некоторые патологические состояния, которые могут проявиться в самый первый период беременности, также можно выявить с помощью ультразвука. Обычно будущие мамы направляются на такое исследование при подозрении на самопроизвольный аборт или спонтанный выкидыш.

Если до беременности женщина страдала какими-либо патологиями половых органов, то ее также могут направить на проведение УЗИ органов малого таза. Такие исследования помогают установить степень имеющихся репродуктивных нарушений, а также исключить обострения хронических заболеваний мочеполовой системы у будущей мамы.

Многие будущие мамочки интересуются, стоит ли проходить УЗИ на таких ранних сроках. Большинство врачей в этом случае скажет, что без сильной необходимости или при отсутствии медицинских показаний к проведению ультразвука в раннем периоде внутриутробного развития плода выполнять такое обследование не стоит.

В настоящее время существуют и другие методы, позволяющие установить беременность.

УЗИ, выполняемое в данный период развития будущего малыша, не обладает еще высокой точностью. Это совсем не обусловлено проведением исследования на некачественной аппаратуре или отсутствием клинического опыта у специалиста, проводящего данную проверку. Как правило, в ранний период развития эмбриона большинство клинических показателей врачи просто не смогут интерпретировать.

Во время проведения процедуры специалист ультразвуковой диагностики оценивает только базовые параметры внутриутробного развития плода. Нужно отметить, что таких значений на ранних сроках существования эмбриона существует намного меньше, чем во время 3 триместра беременности.

В каждом периоде внутриутробного развития будущего ребенка врачи называют его различными медицинским терминами. На 5 неделе его называют эмбрионом. Размеры такого эмбриончика, как правило, не превышают 3 мм. Такую кроху еще не получится «рассмотреть» на УЗИ.

Врачи выявляют не эмбрион, а наличие плодного яйца. Это образование является как бы «защитной оболочкой», в которой развивается будущий малыш. В дальнейшем из оболочек гестационного яйца будут формироваться различные плодные оболочки, которые также будут защищать организм плода от воздействия разных неблагоприятных факторов.

К завершению 5 недели начинают формироваться два очень важных анатомических образования беременности. Они называются амнионом и желточным мешочком. В амниотическом пузырьке и размещается эмбрион. Это образование также хорошо визуализируется с помощью ультразвукового датчика.

По своей сути желточный мешочек — это основополагающий орган, ответственный в дальнейшем за развитие и формирование всех элементов сердечно-сосудистой системы у будущего малыша. Из него по мере развития эмбриона будет формироваться сердце. Сердцебиение у ребеночка появится несколько позже.

Постепенно в микроскопических ворсинках хориона начинают формироваться и маленькие кровеносные сосуды. В течение беременности они будут развиваться и увеличиваться в размерах. Такой тип кровоснабжения является очень важным для развивающегося в материнской утробе эмбриона.

Ворсинки хориона плода непосредственно контактируют с материнскими кровеносными сосудами. Через них малыш и получает питательные вещества для своего роста и развития, а также растворенный в крови кислород.

Некоторые опытные специалисты уже на 5 неделе могут различить многие анатомические структуры эмбриона. Обычно для этого также требуется не только достаточный опыт врача ультразвуковой диагностики, но и использование современных высокоточных аппаратов.

Наведение фокуса ультразвукового датчика позволяет специалисту, проводящему исследование, довольно хорошо различить само плодное яйцо. Оно выглядит как продолговатое образование, которое прикрепляется к эндометрию — внутренней эпителиальной выстилке матки.

Внутренний элемент данного образования представляет собой амнион. Также это образование врачи называют камерой, которая находится внутри амниотического пузырька. В ней содержится жидкостный компонент.

Наружная оболочка также довольно хорошо визуализируется с помощью ультразвукового датчика. Она окружает амнион снаружи и является, по сути, плодными оболочками эмбриона.

Плодное или гестационное яйцо в этом случае выглядит как эхонегативный элемент, наполненный изнутри жидкостью. На задней поверхности такого анатомического образования присутствует дорсальное усиление ультразвука. По своей форме гестационное яйцо может быть как овальным, так и круглым.

При более тщательном осмотре вокруг данного образования определяется эхопозитивный ободок.

Врачи, проводящие исследование плода на ранних сроках, пользуются различными акушерскими понятиями и терминами. Обычно они используются во всем периоде вынашивания малыша.

Размер гестационного яйца на 5 неделе беременности в большинстве случаев составляет ½ см. Для измерения данного показателя врачи пользуются специальными медицинским критериями. Обычный диаметр гестационного яйца определяется только при проведении одного измерения.

Существует и другой, более точный критерий. Он называется средним диаметром. Для его измерения специалист УЗИ должен провести не менее трех измерений, проводимых в разных плоскостях. Данный параметр в комплексе с другими может стать критерием для оценки первых недель внутриутробного развития эмбриона.

Бывают ситуации, когда полученный во время исследования размер плодного яйца существенно меньше, чем ½ см. В таком случае врачи, как правило, рекомендуют повторить обследование через 6-8 дней. Иногда это свидетельствует о «замершей» или «приостановившейся» беременности. Для исключения данного патологического состояния и проводится повторное исследование.

Во время проведения ультразвукового обследования на ранних сроках беременности оцениваются не только показатели развития плода. Состояние внутренних половых органов будущей мамы также очень важно для составления прогноза вынашивания малыша.

УЗИ помогает выявлять различные новообразования яичников, кисты, а также фибромиомы. Довольно часто данные патологии приводят к выкидышу или спонтанному прерыванию беременности на самом раннем сроке.

УЗИ на ранних сроках беременности можно проводить сразу несколькими способами. Выбор методики зависит от множества исходных причин. Обычно способ проведения такого обследования определяет наблюдающий женщину врач-гинеколог.

Исследовать органы малого таза можно трансабдоминальным методом (через переднюю брюшную стенку), а также трансвагинально (через вагину). В большинстве случаев акушеры-гинекологи предпочитают пользоваться трансвагинальным методом исследования, так как он позволяет на этом сроке беременности получить более точные результаты.

Если у пациентки присутствуют признаки обострения хронического кольпита или вагинита, сопровождающиеся различными выделениями из влагалища, то врачи могут рекомендовать ей проведение исследования трансабдоминальным способом. В этом случае никакой болезненности или дискомфорта во время обследования не возникнет.

Для того, чтобы получить яркую картинку на мониторе аппарата, врач, проводящий исследование, пользуется специальным гелем. Он наносится непосредственно на кожу. Этот гель по своему составу является очень гипоаллергенным. Его можно безопасно применять даже у деток младшего возраста, а также у беременных без риска развития аллергии или других неприятных последствий.

Многие женщины, направляемые на проведение УЗИ на 5 неделе беременности, интересуются о том, требуется ли перед проведением исследования определенная подготовка. Нужно сказать, что это довольно ранний срок. В этом случае никакой специальной подготовки не требуется. Однако, существует и ряд исключений.

Читайте также:  Можно ли есть мед на первой неделе беременности

В некоторых ситуациях доктор может попросить беременную женщину прийти на УЗИ с полным мочевым пузырем. Это требуется в определенных случаях для того, чтобы лучше просмотреть внутреннюю стенки матки и плодное яйцо. Наполненный мочевой пузырь давит на матку, делая ее более доступной для визуализации.

Абсолютно всем будущим мамам такая подготовка не требуется.

За пару суток перед проведением исследования врачи рекомендуют женщинам не кушать продукты, которые могут спровоцировать сильное газообразование. Бобовые, различные виды капусты, газированные напитки, фрукты и овощи за 2 дня до проведения УЗИ следует все-таки ограничить. Особенно это необходимо делать женщинам, которые имеют повышенную склонность к газообразованию на фоне имеющихся у них сопутствующих заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Во время самой процедуры исследования женщина находится на кушетке. Исходное положение — на спине. Во время проведения исследования доктор может попросить беременную женщину повернуться на левый или правый бок. Обычно это необходимо, если у будущей мамочки присутствуют какие-либо патологические изменения или аномалии развития внутренних органов.

Если исследование проводится трансвагинально, то в этом случае ультразвуковой датчик вводится во влагалище. Во время проведения исследования доктор постоянно контролирует общее состояние пациентки. Если в ходе процедуры у нее возникла какая-то сильная болезненность, то обследование даже может быть прекращено. В этом случае проводится трансабдоминальное ультразвуковое исследование.

Если у беременной женщины предполагается двойня или однояйцевые близнецы, УЗИ будет иметь ряд особенностей. В этом случае определяется одно или несколько плодных яиц. Особое значение имеет, как произошло зачатие — физиологическим путем или с помощью ЭКО.

Если беременность наступила вследствие экстракорпорального оплодотворения, то в этом случае также учитывается и день подсадки эмбрионов в матку. Это необходимо для установления акушерского срока беременности.

После выполненной процедуры исследования на руки пациентке отдается специальный медицинский бланк с заключением. В нем доктор, который проводил УЗИ, указывает все выявленные отклонения, а также фиксирует базовые размеры и диаметры плодного яйца и его анатомических составляющих.

Будущим мамочкам следует обязательно помнить, что заключение ультразвукового исследования еще не является диагнозом. С этим бланком беременная женщина направляется к врачу-гинекологу. Доктор суммирует все полученные результаты и только после этого может установить какие-либо диагнозы. В некоторых случаях может потребоваться и проведение повторного исследования, если врач сомневается в точности проведенного обследования.

источник

Обследование беременной женщины ультразвуковым методом стало обычной практикой, широко распространенной в акушерстве и гинекологии. Этот метод достаточно объективный, доступный, результаты получают моментально. Однако злоупотреблять УЗИ для на ранних сроках развития беременности все-таки не стоит. Использовать этот метод врачи считают целесообразным только при наличии веских на то оснований. В плановом порядке обследование ультразвуком будущей маме проводят трижды за весь период вынашивания беременности.

Среди женщин, готовящихся к материнству, нередко встречаются те, кто с опаской подходит к вопросу проведения ультразвукового исследования (УЗИ) на раннем сроке беременности, в том числе и на 4 неделе развития эмбриона. Будущих матерей останавливает мысль о том, что подобный метод диагностики может нести вред малышу. Несмотря на все опасения, специалисты заверяют, что диагностика с помощью ультразвука не несет отрицательного воздействия на плод и мать.

Узи-скриниг успешно проводится не только в нашей стране, но и во всем мире вот уже более пятидесяти лет. Ранняя диагностика любой патологии ребенка или матери позволяет своевременно принять верное решение о тактике ведения периода беременности, а впоследствии и самих родов.

Особенно важно проведение УЗИ при искусственном экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО). Проводят его для того, чтобы удостовериться в начавшейся беременности после переноса оплодотворенной яйцеклетки в полость матки. Без контроля того, как прикрепился и развивается эмбриона в этом случае не обойтись.

И что особенно важно, никому из пациенток УЗИ не повредило, после его неоднократного проведения у женщин рождаются здоровые дети. И если бы метод был вреден или опасен, то рождение детей в этом случае было бы просто невозможным.

Проводить или нет процедуру обследования ультразвуком, каждая женщина решает для себя сама. Принуждать к этому никто не может, отказ достаточно лишь оформить, подписав необходимые документы. В этом случае все риски за себя и будущего ребенка лягут целиком и полностью только на плечи будущей мамы.

Чтобы решить для себя этот вопрос, при решении об отказе или согласии на процедуру УЗИ во время беременности, врачи рекомендуют беременным руководствоваться здравым смыслом.

На четвертой неделе своего развития эмбрион имеет размер не больше 2,5-4,5 миллиметров. В это время у него уже явно можно различить пуповинный канатик. На данном этапе у будущего малыша происходит закладка конечностей и ушных раковин. Однако биение маленького сердечка еще не прослушивается, его можно будет услышать только с пятой недели.

Определить плодное яйцо в матке во время УЗИ при раннем сроке беременности довольно сложно. Обычно его хорошо становится видно после пятой недели развития, но опытный специалист на хорошем современном оборудовании может обнаружить его даже с третьей недели.

Срок беременности на обследовании в это время определить можно только ориентировочно, с долей погрешности, составляющей не менее одной недели. Это объясняется тем, что у эмбриона еще нет тех параметров, которые можно измерить и соотнести с существующим эталоном нормы. Выявить аномалии развития плода и плаценты на этом сроке также еще нельзя – их определяют гораздо позже, во втором и третьем триместрах беременности.

У плодного яйца измеряют только один параметр – определяют его длину. Эти данные необходимы для того, чтобы установить срок развития беременности по дате последней менструации. Так определяется акушерский срок. На ранних этапах эмбрион растет очень быстро, каждые два дня прибавляя по 1,5-2,0 миллиметра.

В нормальных условиях протекания беременности рост эмбриона должен быть равномерным. При его отставании или слишком быстром увеличении можно говорить о патологическом ходе развития будущего ребенка. При многоплодии оценивают параметры развития каждого эмбриона.

Как правило, сами женщины без направления врача не часто отправляются на УЗИ, особенно на ранних сроках беременности. Наиболее информативным для проведения первой процедуры обследования считают срок в 11-12 недель от момента зачатия. В более ранние сроки пациентку врач направляет на обследование в следующих случаях:

  • при наличии у женщины заболеваний крови, ЦНС, сердца, сосудов, печени, почек, сахарного диабета в хронической форме течения;
  • в случае, когда гинекологический анамнез содержит в себе какую-либо патологию развития репродуктивной системы, замершую беременность, самопроизвольный выкидыш, генетические нарушения у ранее рожденных детей;
  • наличие многоплодной беременности в акушерском анамнезе;
  • хронические заболевания органов репродуктивной системы, новообразования доброкачественной и недоброкачественной этиологии;
  • подозрение на развитие внематочной беременности, замершей беременности либо угрозы самопроизвольного выкидыша.

В акушерстве определяют несколько наиболее важных этапов внутриутробного развития плода, когда целесообразно проводить ультразвуковое исследование. Самое раннее такое обследование можно осуществить на 4 неделе развития беременности. В это время на УЗИ уже будет видно плодное яйцо, и можно с точностью определить место его прикрепления в матке, окончательно удостоверившись в наличии факта беременности. Кроме того, датчик аппарата показывает, сколько эмбрионов находится в матке, ожидается ли двойня или даже тройня.

Современная аппаратура может не только вывести на экран изображение обследуемого объекта, но и сделать первый снимок того, как выглядит ваш будущий малыш в самые первые недели его развития.

В случае, когда женщина беременна, на сроке 4-х недель уровень матки находится в области малого таза, поэтому посмотреть ее состояние возможно с использованием трансвагинального датчика, который вводят во влагалище. На мониторе аппарата специалист увидит эмбрион, который будет подвергнут измерению. Помимо этого, врач осмотрит состояние матки, область наружного и внутреннего зева, проведет измерение высоты стояния дна матки и определит длину ее шейки.

Стенки матки будут исследованы на наличие новообразований, будет определено ее положение относительно органов малого таза, внимательно осматриваются маточные трубы и яичники. Все данные заносят в специальный документ – так называемый протокол, в котором будет сформулировано общее заключение по результатам проведенного обследования.

В том случае, когда женщина имеет воспалительные заболевания матки или влагалища, при осуществлении ультразвукового обследования трансвагинальным датчиком можно спровоцировать появление мажущих кровянистых выделений. Пугаться их не нужно, так как это не является угрозой для развивающегося эмбриона. Чаще всего такая ситуация может произойти при вагините, кольпите, эрозии шейки матки.

Иногда шейка матки может быть очень чувствительной, и мажущие выделения появляются в ответ на ее раздражение датчиком аппарата УЗИ. Влагалищные выделения обычно проходят самостоятельно в течение нескольких дней, не требуя специального лечения.

Перед проведением процедуры женщине необходимо произвести гигиенический туалет наружных половых органов и за час до обследования выпить достаточное количество воды, чтобы наполнить мочевой пузырь. Накануне дня исследования не нужно употреблять жирную, мучную и растительную пищу, чтобы не было повышенного образования газов в кишечнике. Раздувшиеся петли кишечника могут препятствовать обзору органов малого таза во время диагностики.

Если прочтение данных, полученных в результате проведения УЗИ, поставило в тупик, всегда можно обратиться за разъяснением информации к врачу, который наблюдает развитие беременности. Если такой возможности нет, результаты сравнивают с описанием показателей, которые бывают при нормальном развитии беременности. На сроке 4-х недель развития эмбриона во время УЗИ можно увидеть и внести в протокол обследования описание следующих сведений:

  • размер матки – обычно отмечают небольшое ее увеличение в нижней части, сопровождающееся расширившимися кровеносными сосудами. Эхогенность структуры тканей должна быть однородной, а в полости матки обнаруживается наличие плодного яйца. В случае развития двойняшек полость матки будет содержать в себе два прикрепившихся плодных яйца;
  • Тонус миометрия – должен быть в норме, если будет повышение мышечного тонуса матки – это означает, что возникла угроза самопроизвольного выкидыша;
  • Шейка матки – измеряют ее размер, который в норме составляет 28-30 миллиметров. Если этот параметр будет меньше, это значит, что потребуется определенная медицинская коррекция. Помимо этого определяют однородность эхогенной структуры;
  • Яичники – в них должно обнаруживаться желтое тело, размер которого составляет от 10-ти до 30-ти миллиметров. Кроме того, определяется однородная эхогенность структуры, отсутствие объемных образований, контуры яичника должны быть ровными и четкими, расположение – типичным;
  • Свободная жидкость – в норме свободной жидкости в полости малого таза быть не должно;
  • Плодное яйцо – определяют его средний внутренний диаметр (СВД), в норме он должен быть до 8,0 миллиметров;
  • Хорион – измеряют его толщину, она составляет до 2-х миллиметров;
  • Желточный мешок – измеряют его диаметр, его размер может быть 2,5-3,0 миллиметра;
  • КТР эмбриона – копчико-теменной размер эмбриона на данном этапе развития может быть от 2,5 до 4,5 миллиметров.
Читайте также:  Беременность через неделю после медикаментозного прерывания беременности

На сроке развития беременности, равной четырем неделям, пол будущего ребенка определить пока еще невозможно. Само обследование более направлено для подтверждения факта беременности и того, что она развивается в полости матки. Кроме того, оценивается состояние репродуктивных женских органов и будущих родовых путей.

Однако при проведении исследования есть возможность сделать снимки будущего малыша в самом начале зарождения его жизни.

Специалисты в области гинекологии рекомендуют будущим мамам проходить ультразвуковое обследование согласно плану ведения беременности. Использовать этот метод диагностики ради удовлетворения любопытства все-таки не стоит, особенно на ранних сроках развития эмбриона, когда его жизнь очень хрупкая и зависит от множества факторов. Назначить прохождение УЗИ в срок до 10- ти недель, по веским на то основаниям, может врач женской консультации, либо перинатального центра, где наблюдается будущая мама.

Перед планированием беременности, а также проведением ультразвукового обследования врачи рекомендуют выявить наличие воспалительных процессов в органах репродуктивной системы, и если они есть, в обязательном порядке их пролечить. Очаг инфекции может впоследствии вызвать осложнения для нормального развития беременности, а на ранних сроках даже спровоцировать гибель эмбриона.

Ультразвуковая диагностика – современный, достаточно надежный и информативный метод. Бояться его проведения не нужно.

Любую патологию в ходе протекания беременности лучше всего обнаружить на ранних стадиях, чтобы своевременно принять необходимые меры.

О том, что происходит с мамой и малышом на 4 неделе беременности, смотрите в следующем видео.

источник

При наступлении желанной беременности, все будущие мамы хотят достоверно убедиться в том, что плодное яйцо прикрепилось к стенке матки и формирование будущего младенца происходит нормально. Самым достоверным и удобным способом подтвердить положительный тест на беременность считается ультразвуковое исследование.

Несмотря на тот факт, что высокоточная тест-полоска, легкодоступная в аптечной сети, показывает наступление беременности, а квалифицированный акушер-гинеколог способен распознать симптомы «беременной матки», только итоговые данные УЗИ подтверждают факт гестации. Именно поэтому, в том случае, когда женщина считает, что ей удалось забеременеть, а на УЗИ не видно плодного яйца, будущие родители приходят в недоумение.

В связи с этим явлением у них возникает вопрос – может ли диагност не увидеть беременность на УЗИ? В нашей статье мы хотим предоставить информацию о том, на каком сроке задержки менструации возможно подтвердить завершение процесса зачатия, когда ультразвуковой сканер позволит врачу разглядеть эмбрион и можно ли на УЗИ не увидеть беременность.

Если тест на беременность оказался положительным, подтвердить это можно на ультразвуковом исследовании – диагностику осуществляют в коммерческом центре или в женской консультации. Важно знать, что немаловажную роль в получении достоверных результатов обследования играет аппаратура, имеющая высокий уровень разрешения и функциональных возможностей, а также квалификация специалиста.

До 9 акушерских недель для обследования беременных женщин используют два способа:

  • Трансабдоминальный – через область передней брюшной стенки.
  • Трансвагинальный – с помощью трансдьюсера, который вводят во влагалище.

До 5 недель сформированное плодное яйцо очень мало – его размер составляет всего около двух миллиметров. Результативным методом диагностики эмбрионального периода считается именно трансвагинальный – его высокочастотный датчик дает возможность максимально приблизиться к маточной полости и передать на экран монитора мельчайшие размеры исследуемых органов.

За весь период гестации женщине выполняют не менее трех ультразвуковых сканирований. Сеанс исследования кратковременный, врач старается не задерживать датчик долго на одном месте, особенно в период формирования важнейших органов и систем будущего младенца.

Основной целью проведения УЗИ в эмбриональном периоде является подтверждение наступления беременности, особенно актуален этот вопрос в случае экстракорпорального оплодотворения. Перед врачом-диагностом ставится несколько задач:

  • Подтверждение фиксации плодного яйца в матке.
  • Исключение наличия новообразования в маточной полости, которое может «маскироваться» под беременность.
  • Оценивание жизнеспособности эмбриона.
  • Исключение внематочной беременности.
  • Определение наличия второго плода.
  • Изучение локализации плаценты и зародыша.
  • Уточнение сроков гестации.

В гинекологической практике существует один важный момент, который должны знать все будущие мамочки: врач измеряет сроки периода беременности в акушерских неделях – от первого дня последней менструации. Именно поэтому разница между реальным и акушерским сроком зачатия ребенка составляет две недели. У женщины репродуктивного возраста с нормальным менструальным циклом распознавание беременности при трансвагинальном исследовании происходит не позже пяти недель. Если цикл нерегулярный – определение точного срока по месячным затруднительно.

Признаками жизнеспособной беременности являются следующие факторы, которые фиксирует ультразвуковой сканер:

  • наличие различимых очертаний зародыша в яйце;
  • прослушивание сердцебиения плода;
  • фиксация малейших движений эмбриона.

В акушерской практике существуют определенные нормативные сроки проведения ультразвуковой диагностики беременным женщинам. При этом учитывается, что трансвагинальное сканирование позволяет изучить происходящие изменения раньше трансабдоминального. Чтобы наши читатели смогли оценить качество этих методик, мы предоставляем сравнительную таблицу.

Измерение (недель) Вагинальное УЗИ Поверхностное УЗИ
Диагностирование эктопической беременности (вне полости матки) 4–5 5–6
Срок визуализации эмбриона 5 6
Шевеление плода 5–6 7–8
Мониторинг сердечной деятельности 5–6 6–7

Начало сокращений сердечной мышцы будущего малыша приходится на срок с 3 до 4 недель и уловить его возможно только с помощью трансдюсера (специального узкого вагинального датчика). Случается, что врач-узист не может ничего разглядеть в плодном яйце и рекомендует прийти на обследование через 7–14 дней.

Именно частота сокращений мышцы сердца эмбриона позволит врачу уточнить срок гестации:

  • в 5 акушерских недель частота сердечных сокращений составляет до 85 уд/мин;
  • в 6 – от 102 до 126;
  • в 7 – от 127 до 149;
  • в 8 – от 150 до 172;
  • в 9 – 175.

Если в 7 акушерских недель в плодном яйце не будет наблюдаться параметров эмбриона и не будет прослушиваться сердечный ритм, ставится предварительный диагноз анэмбрионии – отсутствия эмбриона в плодном яйце. Однако и в этом случае женщине рекомендуется прийти на дополнительное УЗИ спустя еще 7 дней.

В норме плодное яйцо имеет овальную форму и темно-серый оттенок. Для полноценного наблюдения за формированием плода на УЗИ измеряют следующие показатели.

Параметр (мм) Акушерские недели
4 5 6 7 8 9
Внутренний контур диаметра плодного яйца 10 18 22 24 30 33
Величина копчико-теменного размера 2–3 4–5 7–9 11–15 16–22 23–30

На отчетливую видимость плода на мониторе ультразвукового аппарата оказывают влияние многие факторы и, если эмбрион не видно, не стоит паниковать – следует подождать две недели и повторить исследование.

Плодные оболочки формирующегося младенца производят особое вещество – хорионический гонадотропин человека, свидетельствующий о состоявшемся зачатии. В I триместре показатели количества этого протеина-гормона в циркулирующей крови женщины растут очень быстро – в первые недели его концентрация удваивается в течение каждых вторых суток.

Контроль динамики роста уровня ХГЧ позволяет акушер-гинекологам сделать точный вывод о развитии беременности.

Если при оценивании количества данного биологически активного вещества, наблюдается возрастание его количества, врач с точной уверенностью подтверждает наступление и благополучное развитие беременности. Каждая женщина хочет узнать о наступлении беременности пораньше, однако точность результатов УЗИ на второй неделе задержки месячных очень невысокая – лучше подождать до пятой недели.

Если при положительных тестах ХГЧ (в случае, когда количественные итоговые данные анализов соответствуют предположительному сроку гестации) на УЗИ беременность не определяется, то нужно прийти на дополнительное обследование. Уровень ХГЧ более 1800 мЕД/мл соответствует третьей неделе беременности и, если ультразвуковой сканер не наблюдает в маточной полости плодное яйцо, врач предполагает развитие эктопической беременности.

Отсутствие роста показателей ХГЧ (отрицательный тест) может указывать на тот факт, что развитие эмбриона не происходит – либо он погиб, либо оплодотворения яйцеклетки в этом цикле не произошло.
Далеко не всем женщинам известно такое явление, как биохимическая беременность или преклинический спонтанный выкидыш. В этом случае зачатие происходит, плодное яйцо прикрепляется к маточной стенке, однако при наступлении срока очередных месячных – беременность прерывается.

Следует также сделать акцент на тех ситуациях, когда на УЗИ беременность не видно, а тест положительный – особенное значение имеет мониторинг уровня ХГЧ, необходимо сдавать анализ крови несколько раз, с интервалом в несколько дней. Итоговые данные лабораторных исследований позволяют определить соответствие концентрации гормона норме и его повышение.

В случае возникновения ситуации, когда врач-узист не может увидеть очертания эмбриона, а иногда и самого плодного яйца, необходимо постараться сохранить спокойствие и не поддаться на ложные убеждения! Это возможно в случае отсутствия гестации или ее срок очень мал, чтобы заметить на мониторе. Без наличия абсолютных доказательств прервавшей развитие беременности проводить выскабливание полости матки нельзя!

Следует обратиться в другую клинику и пройти обследование повторно – лучше это сделать на аппаратуре экспертного класса, обладающей высокой разрешающей способностью. Также необходимо, чтобы УЗИ сопровождалось исследованиями крови на уровень ХГЧ. Возможно, обследование потребуется пройти несколько раз. Будущие родители должны приложить все усилия, чтобы ошибки диагностических методов не стоили жизни ребенка!

источник