Первый триместр беременности по праву считается самым важным и ответственным, определяющим дальнейшее течение беременности. Именно в этот период ребенок проходит огромный путь от одной клетки с полноценным набором ДНК до сложного организма, маленького человечка, у которого уже есть все внутренние органы и системы. Именно 1 триместр беременности порой выдается очень сложным, и тогда женщину остро интересует вопрос, а когда, собственно, этот мучительный период закончится.
Первый триместр также называют ранним периодом гестационного срока. Он начинается с 1 недели и завершается 13 неделей беременности.
Самый распространенный вопрос – от какого времени вести отсчет. Женщины часто думают, что беременность начинается с момента зачатия ребенка. Фактически так оно и есть. Но срок фактического существования плода называется эмбриональным сроком, а беременность принято исчислять от первого дня последней менструации. Таким образом, в первые две акушерские недели беременности ребенка еще нет в помине. И только на пятой неделе женщины обычно делают тесты на беременность по случаю задержки месячных.
Так, акушерских недель в одном акушерском месяце ровно четыре. А самих акушерских месяцев в беременности не девять, а десять. Если считать календарными месяцами, которыми оперировать куда привычнее и удобнее, первый триместр включает в себя первых три месяца беременности.
Заканчивается он в 13 акушерских недель беременности, с 14 недели начинается второй триместр.
Пока идет органогенез (процесс закладки органов и тканей плода), малыш невероятно уязвим для любых негативных воздействий как экзогенного (внешнего), так и для эндогенного (внутреннего) происхождения. Нарушение процессов на клеточном уровне может стать причиной пороков развития, гибели эмбриона, выкидыша. Поэтому первый триместр считается самым опасным и самым критическим.
Организм женщины перестраивается, адаптируется к новым условиям работы с учетом развития новой жизни в утробе, а потому нередко (примерно у 8 из 10 беременных) именно в первом триместре случается токсикоз, который проявляется непереносимостью определенных запахов, тошнотой, рвотой, отсутствием аппетита, головными болями.
Даже если токсикоза нет, женщины чувствуют изменения и проявляются они, как правило, повышенной утомляемостью, сонливостью, изменением аппетита в ту или иную сторону, изменением вкусовых пристрастий, частой сменой настроения.
Малыш за первые 13 недель проходит огромный путь от одной клетки до полноценного организма. С конца 5 недели у него начинает биться сердце, на 6 неделе образуется нервная трубка, которая к 13 неделе разделяется на головной и спинной мозг. На 7 неделе формируется позвоночник, растут руки, на 8 неделе появляются крохотные пальчики. С 9 недели малыш начинает активно двигаться.
Закладка органов завершается к 10 неделе, и с этого момента ребенка называют плодом. Все, что будет происходить в оставшиеся месяцы беременности, будет уже основано на том, что заложено в первые три месяца – малыш будет просто расти и набирать массу.
Легче пережить первый триместр и обезопасить малыша от негативного воздействия вредных факторов в этот период помогут простые советы:
исключите спиртные напитки, безалкогольное пиво (оно тоже содержит небольшое количество алкоголя), курение и психотропные вещества;
не принимайте никаких лекарств без ведома врача, старайтесь избегать даже поливитаминных препаратов (избыток витаминов в первом триместре способствует формированию пороков у плода);
уделяйте сну и отдыху должное внимание – беременной будет куда легче пережить трудное время, если она будет спать не менее 8 часов в сутки;
организуйте свое питание правильно: ешьте дробно, маленькими порциями до 6 раз в сутки, насыщайте рацион всеми видами необходимых веществ – и жирами, и белками, и углеводами;
ешьте мясо и рыбу – животный белок является структурным материалом для плода;
с 8-9 недели увеличивайте количество кальция, поскольку на этом сроке начинается постепенная минерализация костей скелета плода;
исключите жареное, жирное, копчености, газированные напитки, специи, кетчуп и майонез, а также обилие сахара и сладостей;
встаньте на учет как можно раньше – это поможет вовремя заметить возможные осложнения, пороки развития плода;
в любой ситуации сохраняйте позитивный настрой – исключите общение с неприятными людьми, старайтесь читать и смотреть только хорошие новости, книги и фильмы, это поможет справиться с перепадами настроения и депрессией, которые развиваются на фоне воздействия прогестерона;
сделайте все возможное, чтобы не заразиться гриппом, ОРВИ, краснухой, ветрянкой, корью и другим инфекционными заболеваниями, ведь вирусы могут вызвать тяжелые пороки развития плода, порой несовместимые с жизнью.
держитесь подальше от многолюдных мест, от общественного транспорта в час пик;
если почувствовали себя плохо, не стесняйтесь прослыть паникершей, обращайтесь к врачу, ведь самолечение очень опасно для мамы и плода;
наберитесь терпения, если есть токсикоз – второй триместр обычно приносит облегчение.
источник
В акушерской практике весь срок вынашивания ребенка разбивается на триместра. Молодые женщины, готовящиеся впервые стать мамами, не всегда понимают значение этого термина, задаваясь вопросами — что такое триместры, и сколько их в беременности?
Не стоит волноваться, триместр является периодом из трех месяцев, составляющих 1/3 всего срока вынашивания ребенка. Существует два способа разбивки беременности на триместры по неделям. В первом, упрощенном способе, максимальный срок вынашивания ребенка (42 недели) делят на три равные части, в каждую из которых входит по 14 недель.
Второй способ более рационален, по мнению медиков. Здесь за основу расчета берется 40 акушерских недель, поделенных следующим образом:
- I триместр — с 1-й по 13-ю неделю
- II триместр — с 14-й по 27-ю неделю
- III триместр — с 28-й недели и до момента рождения малыша
Расчет триместров проводится для того, чтобы акушерам и будущим мамам было проще и удобнее следить за протеканием беременности, так как каждый период имеет свои особенности и симптомы, охватывающие не один конкретный месяц, а целый этап.
В таблице вы можете наглядно посмотреть, как делятся триместры и как нужно их считать. В ней показано, что вся беременность разделяется условно на три важных периода, включающих в себя по три календарных месяца. Эти показатели едины для каждой женщины, поэтому не предусматривают никаких индивидуальных расчетов.
Первый триместр — это начальный этап, на котором происходит зачатие и формирование эмбриона. Иногда в этот период будущая мама даже не подозревает, что в ее теле зарождается новая жизнь. Чаще всего первые симптомы начинают проявляться к 4-й неделе: женщина замечает задержку менструального цикла, а ее организм остро реагирует на появление маленького «пузожителя» недомоганием и тошнотой.
Второй триместр считается самым спокойным и благополучным периодом «интересного положения». К этому моменту организм будущей мамы полностью адаптируется к тому, что нужно работать за двоих, хотя фигура женщины начинает значительно видоизменяться — появляется живот, округляются формы, увеличивается общий вес.
Эмбрион к этому этапу превращается из «головастика» в настоящего человечка: у него сформировываются все важные органы и системы жизнедеятельности, он уже умеет шевелить ручками и ножками, сосать палец, доставляя безмерную радость маме, ощущающей движения малыша в животе.
Третий триместр — самый тревожный и сложный период. Он длится с 7 месяцев и до самого родоразрешения. На этом этапе организм женщины активно готовится к родам, а малыш продолжает активно расти и развиваться. Для развития младенца последние три месяца внутриутробной жизни являются важной подготовкой к самостоятельной жизни, поэтому женщине необходимо приложить максимальные усилия по созданию благоприятных условий для успешного прохождения крохой заключительного периода формирования.
Несмотря на то, что каждый триместр несет с собой определенные сложности для будущей мамы, все они по-своему замечательны и прекрасны. Проходя каждый участок пути перед встречей с ребенком, женщина приобретает бесценный опыт, который невозможно купить за деньги.
источник
Самый главный, счастливый период в жизни женщины, длящийся 40 недель или 9 месяцев, является беременность. На протяжении всего этого периода женщине и ее будущему малышу придется пройти сложный путь перед встречей друг с другом. Это время принято делить на три периода, которые гинекологи называют триместрами, каждый из них имеет свои особенности.
Важный и сложный период, в который происходит закладка всех систем и органов плода, а также формирование плаценты, которая будет доставлять ему от матери все питательные вещества, кислород. На этом сроке беременности женский организм сталкивается с трудностями (токсикоз, слабость, усталость), привыкает к своему новому состоянию. Первый триместр — опасный период, именно в это время происходит 70% всех выкидышей.
В первые дни развития (эмбриогенеза), зародыш принято называть морула. По форме и размеру он похож на ягоду-малину. На десятый день он достигает полости матки и делает попытки внедриться в слизистую оболочку, но удается достигнуть начатое лишь на 24 день. К этому моменту, в нем насчитывается более 200 клеток. После имплантации эмбриона в слизистую матки, запускается процесс осуществления жизнеобеспечения зародыша.
На втором месяце внутриутробной жизни у эмбриона формируется сердце. Плод стремительно растет и развивается, весит он около 4 грамм.
В 5 недель беременности у плода уже бьется сердце. На 8 недели он совершает свои первые попытки двигать конечностями. К окончанию триместра у малыша уже сформируется сердечно-сосудистая система, желудочно-кишечный тракт, позвоночник, личико. Его вес составляет примерно 20 грамм, а рост 10 см.
На ранних сроках беременности у будущей мамы может наблюдаться:
- прекращение менструации;
- нагрубание молочных желез;
- токсикоз (тошнота, рвота);
- снижение (повышение) аппетита;
- быстрая утомляемость;
- запоры;
- плаксивость, смена настроения;
- повышенное мочеиспускание.
Женский организм начинает привыкать к новому режиму, перестраивается эндокринная система, легкие, сердце и почки готовятся работать на износ, а объем крови постепенно нарастает.
На ранних сроках беременности тошнота и рвотные позывы проявляются у большинства будущих мам. У некоторых чувство дурноты длится на протяжении всего дня. Психоэмоциональное состояние женщины подвергается резкой смене настроения, спонтанной обидчивости или раздражительности. Будущая мама ощущает постоянную сонливость, рассеянность, забывчивость и нечастые головокружения.
В этот период крайне важно начать принимать комплекс витаминов (Элевит, Витрум, Фемибион), а также препараты фолиевая кислота, йодамарин. Внимание! Витамины и препараты должны приниматься только после консультации врача.
В организме женщины начинает вырабатываться гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин), который является одним из основных показателей благополучного оплодотворения. Теперь становится возможным определить беременность. Для этого можно сдать кровь на определение уровня ХГЧ ( на 1-2 неделях он равен 25-156 мЕд/мл, на 3-4 неделях — 1110-31500 мЕд/мл ) либо купить специальный быстрый тест в аптеке.
В первый триместр на женщине лежит большая ответственность. Ведь именно от ее образа жизни, рациона и питания во время беременности, зависит нормальное развитие плода и, впоследствии, рождение здорового ребенка. Женщине необходимо посетить гинеколога, чтобы встать на учет по беременности и родам.
Часто в первый триместр женщина сталкивается с осложнениями:
- угроза самопроизвольного аборта;
- низкое расположение плаценты;
- неразвивающаяся беременность;
- внематочная беременность;
- пузырный занос.
На этом этапе в женском организме продолжают происходить изменения. Живот увеличивается в размерах, что становится заметным для окружающих. Женщине становится тесно в привычной одежде, так что следует задуматься о приобретении удобных вещей, которые не будут сковывать движений. У большинства будущих мам проходит токсикоз, повышенная усталость, улучшается самочувствие, появляется бодрость и активность.
К концу второго триместра матка заметно увеличивается в размере. Появляется тяжесть в желудке, постоянное ощущение изжоги, судороги в ногах.
В этот период плод активно растет и развивается, его органы и системы полностью сформируются. Также полностью сформируется плацента, защищающая плод от вредных воздействий из вне и обеспечивающая поставку кислорода.
Наиболее частыми осложнениями во втором триместре могут стать:
- преждевременные роды или поздний самопроизвольный аборт;
- истмико-церквиальная недостаточность;
- плацентарная недостаточность;
- внутриутробное инфицирование плода;
- гестоз;
- анемия;
- гемморой;
- гестационный пиелонефрит.
При наличии факторов риска, врач назначает профилактику и лечение. Главное — своевременное выявление проблем.
Плод быстро растет и набирает в весе. В начале второго триместра его вес составляет около 140 грамм, а рост достигает 15 см. Его размеры еще позволяют ему активно плавать в околоплодных водах, шевелить ручками и ножками.
В середине второго триместра женщина может впервые ощутить слабенькие толчки своего ребенка. Связь плода с матерью становится более прочной. Он уже способен ощущать физическое и психическое состояние мамы. От этих ощущений зависит темп, ритм и сила шевеления плода. Поэтому женщине следует меньше переживать и думать только о хорошем.
Во втором триместре у плода начинает работать мочевыделительная система. Он совершает первые дыхательные движения, в легочной ткани начинает вырабатываться вещество суфрактант, отвечающее за получение и усваивание кислорода. Также начинает работать пищеварительный тракт. Он заглатывает околоплодные воды, из которых питательные вещества всасываются в тонком кишечнике, а остальное направляется в толстую кишку и остается там, образуя меконий (первородный кал). За сутки малыш способен заглотнуть до 500 мл амниотической жидкости. Такие упражнения способствуют развитию его пищеварительной системы.
На коже плода образуется первородная смазка, защищающая его от постоянного воздействия околоплодных вод. А под кожей накапливается жир, позволяющий сохранять ему тепло. На голове и бровях появляются тонкие волоски и лануго (пушковые волоски) по всему телу.
На этом сроке во время проведения УЗИ уже можно определить пол ребенка.
К концу второго триместра беременности все органы и системы у плода уже полностью сформированы. Весь оставшийся срок они будут продолжать активно расти и развиваться. Малыш уже весит 700-900 гр и вырос до 35 см. Вес и рост зависят от генетики и течения беременности
Это завершающий этап беременности. В этот период женский организм начинает активнее готовится к предстоящему рождению ребенка. У беременной повышается риск развития осложнений (геморрой, варикозное расширение вен, изжога). Плод становится крупным и уже не может свободно передвигаться в утробе матери, из-за чего изменяется характер его шевелений. Теперь будущая мама ощущает только толчки ручками и ножками.
На этом этапе у плода происходит совершенствование всех систем и органов. В головном мозге увеличиваются извилины. У него начинают функционировать органы чувств — он видит, слышит звуки, ощущает вкус. Уже достаточно накопилось под кожей жира, складки расправляются, тело становится пропорциональным, на пальцах выросли ноготки.
У плода уже развиты дыхательный, сосательный, глотательный рефлексы. Все тело его по прежнему покрыто смазкой, которая начнет уменьшаться к концу третьего триместра. Количество пушковых волос (лануго) снижается, а к концу срока и вовсе они пропадут. Хрящики ушей и носика становятся упругими.
На восьмом месяце у мальчиков происходит опущение яичек в мошонку. У девочек большие половые губы закрывают малые.
На 37-40 неделях процессы созревания плода завершаются, он уже полностью готов к жизни вне тела матери. К этому сроку он занимает окончательное положение в матке и готовится к родам.
К концу третьего триместра вес плода составляет в среднем 3500 гр, рост — 55 см.
В этот период женский организм испытывает повышенные нагрузки из-за крупного размера плода. Матка начинает сдавливать соседние органы — женщине становится тяжело сделать глубокий вдох, ее беспокоит частое мочеиспускание, затрудняется венозный отток от ног, что приводит к отекам, тяжести. Из-за большого живота будущей маме становится трудно передвигаться, начинает болеть спина и тазовые кости.
Нагрузка на почки беременной увеличивается, ведь плод с каждым днем набирает в весе. С 31-33 недели частым явлением становятся тренировочные схватки (схватки Брекстона-Хикса). Так организм подготавливается к предстоящим родам.
На восьмом месяце в организме женщины выделяется релаксин, гормон, делающий тазовое кольцо более растяжимым.
В третьем триместре работающая будущая мама отправляется в декретный отпуск. Теперь у нее появляется уйма времени, чтобы приобрести приданное для младенца, обустроить место и собрать сумку в роддом.
Проблемы, с которыми может столкнуться будущая мама:
- гестоз (поздний токсикоз);
- плацентарная недостаточность;
- одышка;
- бессонница;
- запоры;
- варикозное расширение вен;
- геморрой.
Каждый триместр беременности по-своему прекрасен, хоть и несут они некоторые трудности для будущей мамы. Но с какими бы сложностями она не столкнулась, всегда будут и положительные моменты. Ведь интересно следить, как растет малыш, изменяется тело, возникают новые ощущения, появляются первые шевеления. А когда на свет рождается долгожданный малыш, то все трудности течения беременности и роды, затмеваются на фоне этого.
источник
Беременность это радостное событие в жизни каждой женщины, желающей родить ребенка. Кроме того, это еще и очень ответственный и сложный период, который может принести не только радость, но и тревоги.
Беременность, как известно, длиться 9 месяцев или 40 недель.
Для удобства принято деление всего этого периода на триместры, которых всего три. Удобную таблицу триместров беременности по неделям мы публикуем в этой статье.
Вы узнаете как делятся недели и месяцы беременности на триместры и что ждать от каждого триместра, все это нужно знать любой женщине, готовящейся стать матерью.
Очень часто нас спрашивают — «первый, второй, третий триместр это сколько недель?» разберемся по-порядку.
Начало беременности считают от последней менструации. Таким образом, получается, что первый месяц беременности начинается еще до зачатия. Что же происходит в первом триместре беременности:
- На 1-2 недели беременности происходит овуляция и оплодотворение яйцеклетки. Как рассчитать этот день, читайте в отдельном материале.
- На 3-4 неделе яйцеклетка по фаллопиевым трубам опускается в матку и имплантируется в ее стенку.
Если все прошло благополучно, оплодотворенная яйцеклетка закрепилась в матке, то беременность развивается дальше.
Поэтому 2-3 неделя беременности считаются важным моментом для ее дальнейшего течения.
- В последующие недели эмбрион растет и развивается.
Начинают формироваться важные системы организма: нервная, костная, мышечная.
К 6 неделе сформированы сердце, руки и ноги.
Длина эмбриона около 6 мм.
На 7-8 неделе у крохи появляются зачатки глаз, грудь, живот.
Появляются первые органы чувств.
8-10 неделя – у ребенка сформировано лицо, пальчики на руках и ногах.
Плод начинает двигаться, но мама еще этого не ощущает. Длина эмбриона около 12 мм.
Первый триместр длиться три месяца или 12-13 недель. Этот период очень важен для развития будущего ребенка. Иногда в это время может произойти прерывание беременности, если есть какие-то патологии эмбриона или нарушения со стороны здоровья матери.
Отличное приспособление для снятия нагрузки со спины — бандаж, какой лучше выбрать для беременных и чем они отличаются?
Советуем внимательно ознакомить со следующей картинкой, на ней отмечены самые опасные недели беременности. Сохраните ее себе или сделайте фото.
Организм женщины в этот период активно перестраивается. Меняется гормональный фон. Набухает грудь, становятся чувствительными соски. Беременная женщина становится более эмоциональной: быстро раздражается или плачет.
Появляются частые позывы в туалет, ведь растущая матка давит на мочевой пузырь. Может начаться токсикоз.
Больше отдыхать, спать, гулять, полноценно питаться, избегать переутомления и стрессов. От здоровья матери зависит здоровье будущего ребенка.
Второй триместр принято считать с четвертого месяца или 14 недели беременности. Пограничная 13 неделя иногда относится ко второму триместру. Но это не так существенно.
В 13 недель основные органы и системы плода уже сформированы, и плод приобретает вид маленького человечка.
Пограничная неделя 28 может относиться ко второму или к третьему триместру. В 28 недель плод уже развит так , что при надлежащем уходе способен к выживанию.
К пятому месяцу у плода сформированы зачатки зубов, растет пушок на голове. Растут реснички и бровки, но они еще бесцветны, пигмент меланин еще не вырабатывается. На пальчиках ручек появляются индивидуальные извилины – отпечатки.
Во втором триместре около 18 недель женщина впервые начинает чувствовать шевеления ребенка (многие уже в 16). Этот период обычно протекает вполне благополучно. Проходит токсикоз, завершается гормональная перестройка и вместе с ней резкие смены настроения и прочие неприятности раннего срока.
Живот женщины становится все заметнее и к концу шестого месяца могут возникнуть боли в спине из-за повышенной нагрузки на позвоночник. В таком случае врач может посоветовать носить специальный бандаж.
Во втором триместре важно пройти УЗИ, чтобы оценить развитие ребенка, выявить имеющиеся патологии.
Всем мамам обязательно знать: первое УЗИ при беременности — во сколько недель делают, и так ли оно необходимо?
Заключительный этап беременности – последние три месяца или третий триместр.
С какой недели начинается? Обычно его считают с 28 по 40 недели вынашивания.
Начиная с 28 недели легкие малыша настолько сформировались, что способны вдыхать обычный воздух. Ребенок спит и бодрствует, способен закрывать и открывать глаза.
Возрастает тонус мышц, ребенок может поднимать голову и поворачивать ее.
С 38 недели ребенок полностью сформирован и готов к родам.
На 40 неделе наступают роды. Однако это происходит не всегда. Иногда родовая деятельность может начаться на 1-2 недели раньше или позже установленного срока.
Перенашивание беременности может иметь неприятные последствия, поэтому необходимо обращаться в больницу, если поставленный срок подошел, а схваток нет.
Прерывание беременности в этом сроке может произойти при некоторых осложнениях, хотя вернее назвать это преждевременными родами. Ведь ребенок после 28 недель уже вполне жизнеспособен, хотя и требует особого ухода. К осложнениям беременности в этот период относят:
- Проблемы с функцией плаценты
- Высокое давление у беременной (преэкламсия)
- Аномалии матки и шейки матки
- Вредные привычки у беременной
Этот период чаще всего самый сложный для будущей мамы. Усиливается дискомфорт от растущего живота, сдавливаются внутренние органы, расположенные по соседству. В третьем триместре могут возникать такие проблемы:
О любых проблемах своего организма необходимо рассказывать своему врачу-гинекологу, посещать которого с этого времени нужно еженедельно. Большинство из перечисленных проблем проходит после родов, однако могут требовать поддерживающего лечения в период беременности.
Таким образом, беременность условно делится на три периода – триместра. Таблица по триместрам беременности выглядит так:
| ТРИМЕСТР | МЕСЯЦЫ | НЕДЕЛИ |
| 1 | ПЕРВЫЙ | 1-4 |
| ВТОРОЙ | 5-8 | |
| ТРЕТИЙ | 9-13 | |
| 2 | ЧЕТВЕРТЫЙ | 14-17 |
| ПЯТЫЙ | 18-21 | |
| ШЕСТОЙ | 22-27 | |
| 3 | СЕДЬМОЙ | 28-31 |
| ВОСЬМОЙ | 32-36 | |
| ДЕВЯТЫЙ | 37-40 |
В этой таблице представлены триместры беременности по неделям и месяцам.
На протяжении всей беременности будущая мама и ребенок находятся под наблюдением врача.
В планах по ведению беременности включаются регулярные осмотры, взвешивания, замеры живота у акушера-гинеколога; консультации других специалистов, анализы и исследования.
Они помогут определить, все ли в порядке с мамой и ребенком, а при обнаружении проблем, вовремя назначить лечение.
Больше всего обследований и анализов придется пройти в первом триместре, при постановке на учет по беременности у своего гинеколога.
В первом триместре сдают анализы для оценки таких показателей:
- Характеристики крови
- Уровень ХГЧ в крови или моче
- Наличие сахара в крови и моче
- Общие показатели мочи
- Определяют группу крови и резус-фактор, при наличии отрицательного резуса у матери, обязательно нужно определить резус отца
- Наличие в крови инфекций (ВИЧ, сифилис, вирусного гепатита и др.)
- Антитела к ToRCH-инфекциям (токсоплазма, краснуха, цитомегаловирус, герпес)
- Определяют микрофлору влагалища по мазку и посев на ИПП
- На сроке 12 недель проводят первый скрининг – комплексное обследование, включающее проведение УЗИ и анализ крови из вены. Основная задача скрининга – выявление генетических аномалий у плода.
Это обследования не является обязательным. Однако в ряде случаев или просто по желанию его может рекомендовать врач.
Во втором триместре повторно исследуют:
- Общий анализ крови
- Раз в месяц сдают мочу на анализ
- Второй скрининг на 16-18 неделе
- Второе УЗИ на 18-21 неделе, если не делали второй скрининг
Во второй скрининг входит тройной тест. При этом определяют уровень белков – АФП, ХГЧ и эстриола. Это помогает исключить такие генетические болезни, как синдром Дауна, Эдвардса и дефекты нервной трубки. На УЗИ смотрят отклонения в сформированных органах и системах плода.
На 22 неделе вынашивания рекомендуют сделать доплерометрию, для оценки кровотока в сосудах плаценты, пуповины и плода.
В последнем триместре:
- Повторное исследование крови на наличие инфекций (ВИЧ, гепатит, сифилис)
- Мазок на микрофлору и половые инфекции из влагалища
- Анализ мочи сдается чаще раз в 1-2 недели
- Биохимический анализ крови
- Последнее УЗИ и желательно допплерографию
С какими бы трудностями не столкнулась женщина в разных триместрах беременности, всегда найдутся положительные моменты.
Ведь это так замечательно следить, как зарождается, развивается и растет малыш. И такое чудо, как рождение новой жизни затмевает любые сложности, которые могут возникнуть в период беременности и во время родов.
Как развивается малыш, вы можете увидеть на следующем видео. Рекомендуем посмотреть, это что-то невероятное:
источник
Впервые размышляя о рождении ребёнка, любая женщина, будь то уже беременная или только планирующая зачатие, обязательно задумывается о пути, который ей предстоит пройти — от зачатия до родов. Оценивая его длительность и изменения, которые будут происходить с организмом, удобнее всего ориентироваться на триместры — три условных периода, отражающих самые масштабные перемены.
Традиционно сформировавшееся в обществе представление о девяти календарных месяцах вынашивания ребёнка — вовсе не единственный и не самый точный способ исчисления длительности беременности. Скажем больше — акушеры используют совершенно другие методики: с их позиции беременность длится 10 месяцев… но лунных.
Для того чтобы не запутаться в способах подсчёта начнём с понятия истинного — эмбрионального — срока. Это реальный возраст эмбриона, начало которого отсчитывают от середины «беременного» цикла женщины (а определить точную дату его начала весьма и весьма затруднительно). Итак, эмбриональная длительность беременности — 266 дней, или 38 недель.
Из-за сложностей в определении эмбрионального срока акушеры используют собственный — акушерский — метод расчётов, отсчитывающий сроки от первого дня менструации в «беременном» цикле. Для идеального цикла акушерская длительность беременности составляет 280 дней, или 40 недель. Именно этот срок чаще всего лежит в основе календарей беременности (описания каждой недели), календарей медицинских исследований и т. д.
Но что же с месяцами — почему всё-таки не девять? Календарными месяцами исчислять беременность — метод не точный, ведь длительность календарного месяца не постоянна. Акушеры используют лунный месяц — 28 дней, или 4 недели.
Следует понимать, что длительность беременности очень индивидуальна — на неё влияют и погрешности в расчёте сроков, и особенности развития плода, и перенесённые в течение беременности патологии. Именно поэтому рождённым в срок ребёнок считается начиная с 38-й и заканчивая 42-й неделей. А на 40-й неделе рожает лишь каждая 20-я женщина.
На практике акушеры не используют в подсчётах сроков месяцы и триместры — в их документах и речах можно встретить лишь недели, как наиболее точный ориентир развития плода и самой беременности. Тем не менее,для удобства женщин, для определения наиболее глобальных изменений выделены три периода беременности — три триместра.
Деление на месяцы и триместры — очень условное, врачи им, как правило, не пользуются
Триместры — три условных временных промежутка беременности, состоящие из трёх условных месяцев каждый (исходя из календарного, девятимесячного срока). Каждый из триместров состоит из 13 недель (один — или второй, или третий (по разным данным) – из 14 недель).
Временные рамки и самые общие, определяющие характеристики триместров таковы:
- Первый триместр. 1–13-я недели. Закладка и первоначальное формирование всех систем органов у плода.
- Второй триместр. 14–26-я (в некоторых источниках — 27-я) недели. Развитие всех систем организма плода, формирование некоторых навыков.
- Третий триместр. 27-я (в некоторых источниках 28-я) – 40-я недели. Набор веса, совершенствование рефлексов, завершение развития всех систем органов.
По праву самым сложным и опасным считается первый триместр беременности. Здесь действует правило – «всё или ничего». Именно в первой трети беременности происходит больше всего выкидышей и других фатальных для беременности событий: на этапе закладки систем организма малейшее его несовершенство, генетическая «поломка» могут привести к прерыванию развития эмбриона. Нелегко приходится и будущей маме — несмотря на то, что 4–6 недель (а значит, почти половину триместра) она может и не подозревать о своём положении, в середине и окончании этого срока её преследуют слабость, токсикоз, перепады настроения, гастрономические «причуды». Организм мамы ослаблен по естественным причинам — она легко может заболеть, а приём большинства привычных препаратов в этот период запрещён.
Первый триместр, как правило, омрачён плохим самочувствием
В то время как окружающим беременность ещё не заметна (видимый животик появляется чаще в начале второго триместра), будущая мама в первой трети беременности испытывает на себе все «прелести» этого состояния «с лихвой». В организме же плода происходят самые значимые события.
| Изменения в организме женщины, ощущения | О своём положении женщина узнаёт в среднем, находясь на пятой-шестой акушерской неделе. И именно в эти сроки (у кого-то раньше, а кого-то и несколько позже) у неё начинают появляться первые признаки беременности:
|
Все эти неприятные спутники беременности чаще всего проходят к концу первого триместра.
К концу первой трети беременности матка поднимается на уровень окончания лонной кости — животик пока может расти исключительно за счёт смещения органов малого таза, и это пока не заметно для окружающих.
В норме кровянистых выделений из влагалища в этот период быть не должно, однако многие женщины отмечают периодически появляющееся мажущее отделяемое. Особенно характерно это для тех дней, на которые должны были прийтись очередные критические дни. Это не всегда патология, но женщине обязательно нужно уделить внимание обильности выделений и своему самочувствию. Прозрачные, белые, желтоватые выделения могут усилиться.
Вес в первом триместре женщина практически не набирает (до 2 кг), он может даже снизиться из-за токсикоза.
В связи с изменением гормонального фона и снижением иммунитета будущую маму могут донимать такие неприятные заболевания, как молочница, цистит, запор. Лечение назначит врач.
Всю первую треть беременности усиленно развивается и к его концу берёт на себя почти все функции по питанию и выводу отходов жизнедеятельности плацента. Окончательно она сформируется лишь к 16 неделям.
- выкидыш — выход плодного яйца из матки, сопровождается кровотечением;
- отслойка плодного яйца — по сути — начинающийся выкидыш, присутствует кровомазание или кровотечение; к счастью, часто отслойка «заживает» после вовремя принятых медицинских мер;
- замершая беременность — остановка развития эмбриона без выхода его «наружу», обнаруживается по результатам нескольких УЗИ, когда в течение нескольких недель отсутствует динамика роста плода, отсутствует сердцебиение;
- внематочная беременность — закрепление плодного яйца вне матки; такая беременность не может закончиться родами, есть угроза жизни женщины;
- пузырный занос — аномальное развитие тканей плодного яйца на грани с онкологическим образованием; такая беременность требует немедленного прерывания.
Обязательно женщина должна явиться на приём к доктору до 12-й недели беременности для постановки на учёт. Ей будет назначен первый скрининг — комплекс анализов и исследований, направленный на ранее выявление пороков развития плода (УЗИ, ОАК, ОАМ, ЭКГ, биохимический анализ крови (двойной тест), анализы на инфекции, посещение узких специалистов).
На ранних сроках нет необходимости принимать поливитамины для беременных, обычно врач назначает только фолиевую кислоту.
На случай болезни следует знать, что большинство препаратов (даже обычные капли в нос) на таком сроке запрещены. Не стоит бесконтрольно увлекаться и народными средствами — не все они безопасны. Справиться с болезнью обязательно поможет врач.
В конце первого триместра плод ещё непропорционально сложен, но уже похож на человечка
Я с 4,5 недель на дюфастоне по 1 таблетке 4 раза в день.(сразу положили на сохранение, сильные боли Но-шпой уколами убрали, потом домой попросилась через недельку) Ходить долго не могу начинает живот сильно ныть, тянуть. Поэтому валяюсь дома. Вообще много чего проблематично стало делать, никакой физической активности — сразу живот болит. От дома надолго тоже не отойдёшь, так как тошнит. Муж говорит лежи, значит такое время. Уже пролежали 4 недели. Ещё минимум 28 ещё нужно продержаться надо. Последние пару дней вообще какой-то дискомфорт во влагалище. Как будто давит что-то.
https://deti.mail.ru/forum/v_ozhidanii_chuda/beremennost/beremennost_1_trimestr_1499748363/
Каталась на горных лыжах, летала на самолёте, парилась в бане, пила спиртное. Так прошли новогодние 10 дней. Вернулись домой — оказалось 8 недель. Работала до 3-х месяцев, сдавала гос экзамены. Потом ушла на подготовку и защиту диплома. Оттуда сразу в декретный. Получила красный диплом и родила сынулю
https://www.babyplan.ru/blogs/entry/189362-rasskazhite-pro-pervyy-trimestr-pozhaluysta/
В женскую консультацию пошла в 11–12 недель) До этого сделала 2 узи (первое для подтверждение беременности, но так как оказалась небольшая гематома то пришлось через недельку идти на повторное чтобы убедиться что с малышом всё хорошо). Ни токсикоза, ни особой усталости не замечала, правда как только удавалось прилечь моментально засыпала. На работе до 20 недель вообще никто и не догадывался о беременности.
Katrin_2014
https://www.babyplan.ru/blogs/entry/189362-rasskazhite-pro-pervyy-trimestr-pozhaluysta/
Второй триместр выгодно отличается от первого и третьего — это самое комфортное для мамы время (токсикоз отступил; животик появился, но не достиг неудобных размеров), оно не обременено тревогами (все опасности ранней беременности уже позади). К тому же мама начинает чувствовать ребёнка, что добавляет положительных эмоций, снижает тревогу за его жизнь. Заболеть теперь тоже не так страшно — для будущей мамы открыт относительно большой (в сравнении с другими триместрами) список препаратов.
Во втором триместре животик обретает приятную округлость, но ещё не мешает
| Изменения в организме женщины, ощущения | Матка продолжает свой подъём вверх — к 16-й неделе она находится ровно посередине расстояния от лонной кости до пупка, к 20-й — достигает пупка. Далее её рост врач будет измерять в сантиметрах — количество сантиметров обычно примерно совпадает с количеством недель беременности. Пожалуй, самое примечательное событие триместра — ощущение первых шевелений малыша (двигаться он начал уже давно, но почувствовать точки мама сможет начиная с 16-й недели). Вес женщины во втором триместре увеличивается достаточно серьёзно — до 8 кг в среднем. Активно развивается ткань молочных желёз — грудь готовится к грудному вскармливанию. |
| Развитие плода | К концу триместра вес плода приблизится к отметке 800 грамм, рост — 37 см. Всё это время у него активно развиваются органы и системы: чего стоит только то, что малыш начинает открывать глазки, у него появляется зрение, слух и обоняние. Он ощупывает себя, его движения становятся всё более целенаправленными. Плод приобретает человеческий облик (только пока это очень худощавый человечек). А на УЗИ начиная с 14-й недели уже можно увидеть — мальчик это или девочка. |
| Возможные осложнения | Второй триместр, к счастью, не слишком «богат» на характерные осложнения. Едва ли не единственное — истмико-цервикальная недостаточность — другими словами, слабость и укорочение шейки матки, что угрожает преждевременными родами. При установлении этого диагноза врач имеет в запасе несколько методик решения проблемы — ушивание шейки матки, применение пессария, строгий постельный режим — всё зависит от срока беременности и остроты проблемы. Характерна для второго триместра и проблема недостатка железа в крови — железодефицитная анемия. Это связано с резким увеличением объёма крови в этот период при сохранении объёма поступления этого элемента. Проблема решаема — беременным назначают препараты железа. |
| Медицинское сопровождение | Во втором триместре беременная посещает гинеколога два раза в месяц, сдавая перед каждым посещением общий анализ мочи. В 16–20 недель её будет назначен второй скрининг (УЗИ, тройной тест — анализ крови на некоторые гормоны, ОАК, гинекологические мазки). |
| Рекомендации врачей по образу жизни и лечению | Врачи рекомендуют беременной вести умеренно активный образ жизни — лежание на диване может спровоцировать множество проблем — от запоров, лишнего веса и варикоза до слабой родовой деятельности в будущем. Будущей маме следует сменить гардероб — вещи не должны стеснять животик. Можно начать профилактику растяжек — для этого используют специальные кремы, а также растительные масла. Кушать следует умеренно и разнообразно, лучше не переедать, а распределять мелкие порции в течение дня. Важно контролировать набор веса. Врач может назначить поливитамины. О любом недомогании следует сразу же сообщать врачу — он назначит безопасное и соответствующее сроку лечение. |
К концу второго триместра матка поднимается значительно выше пупка
О, для меня второй триместр был самым тяжёлым… Давление скакало, пошла прибавка, головные боли, усталость.. Просто не могла себя заставить по утрам с кровати встать, всё болело. К 3 триместру всё прошло))
https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/172392/
Сейчас у меня середина 2-го триместра. В 1-м самое «ужасное», что у меня было — это сонливость. Никакого токсикоза, ни тошноты, ни мигрени, аппетит обычный был. 2-й триместр чувствую себя замечательно: сонливость прошла, аппетит увеличился. Вот пожалуй и все изменения ? надеюсь 3-й триместр «сюрпризов» мне не предоставит ? поэтому у всех всё индивидуально. А всем, кому беременность дается нелегко, желаю огромного терпения ? ведь думаю лялька этого стоит
https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/172392/
2 триместр самый лучший. Токсикоза нет, живот ещё не мешает, появляются первые шевелюшки. Кости пока не болят, ходить не трудно, в туалет не так часто пока бегаешь. Вобщем самое время наслаждаться положением.
sveto4ek_mama
https://www.babyplan.ru/questions/128847-dejstvitelno-li-vo-2-trimestre-luchshe-sostoyanie-chem-v-1/
Третий этап беременности — достаточно тревожный и физически сложный период для мамы. Не зря ведь примерно на это время приходится больничный по беременности и родам (с 30 недель при одноплодной беременности, с 28 — при многоплодной). Продолжительность этого триместра крайне индивидуальна — около 10% родов происходят ещё до стадии доношенности беременности (37 полных недель), а перенашивают беременность от 4 до 14% беременных. Для третьего триместра характерны большинство осложнений беременности.
Объёмы живота в конце беременности доставляют женщине дискомфорт
| Изменения в организме женщины, ощущения | В течение третьего триместра матка увеличивается настолько, что начинает сильно теснить другие органы — хуже всего приходится желудку и лёгким. Женщине становится тяжело дышать, появляется дискомфорт после приёма еды, появляется изжога. Шевеления ребёнка становятся сильно ощутимыми, часто доставляют дискомфорт и боль. В третьем триместре не рекомендуется ложиться на спину — некоторые женщины даже и не могут этого сделать — матка пережимает нижнюю полую вену, состояние близится к обморочному. Из груди может сочиться молозиво — это вполне нормально, как и его отсутствие. Могут появиться боли в области лонного сочленения, в области связок — в процессе подготовки к родам таз женщины расширяется, это нормально. Могут мучать небольшие отёки, геморрой, варикоз. Набор веса в третьем триместре в норме не слишком стремителен — до 5 кг в среднем. |
| Развитие плода | Лейтмотив третьего триместра для плода — накопление подкожного жира, набор веса (на данном этапе значения уже индивидуальны). Кроме того, совершенствуются все системы организма — в лёгких появляется достаточно сурфактанта — вещества, позволяющего сделать первый вдох, кишечник заполняется меконием (первым калом), учится сокращаться. Огромный шаг делает нервная система малыша — органы чувств достигают относительного совершенства. К 35 неделе (иногда и позже) плод занимает окончательное положение в матке — в норме — головой к «выходу». За несколько дней до родов головка плода опускается и «вставляется» в малый таз — живот видимо опускается. |
| Возможные осложнения | Среди осложнений третьего триместра:
|
| Медицинское сопровождение | В третьем триместре беременная посещает врача каждую неделю. На этот период назначают пересдачу некоторых анализов на инфекции, на сахар в крови, коагулограмму. С 32 недели регулярно проводится КТГ — прослушивание сердцебиения плода в связи с сокращениями матки. На 32–36-ю недели назначают УЗИ-исследование (при необходимости — с допплером). |
| Рекомендации врачей по образу жизни и лечению | Врачи рекомендуют беременным в третьем триместре не отказываться от умеренной активности, но чутко относиться к сигналам собственного организма. Можно начинать физическую и психологическую подготовку к родам. По-прежнему следует дробно и разнообразно питаться, следить за весом. Перечень допустимых лекарств на случай болезни снова сокращается — некоторые из ранее разрешённых могут оказать негативное течение на процесс родоразрешения. |
К концу беременности малышу становится очень тесно в материнской утробе
У меня две девочки и совсем разные беременности были… я последние 2 месяца мучалась от боли в спине… копчике… бёдра… такая боль—-что с кровати слазила… иначе встать не могла… до кухни шла как инвалид… а когда доходила… становилось легче… и спала только на боку… а перевернуться была большая проблема.Дыхание было учащённое, но это нормально.Всё можно было пережить, а вот из-за боли в спине, и страхом перед сном, я считала дни чтоб быстрей родить.
https://www.baby.ru/community/view/22562/forum/post/260887794/
А я как раз на последних сроках чувствовала себя очень хорошо! Буквально летала. И спала нормально. Никаких задыханий не было. Вот так мне повезло:)
https://www.baby.ru/community/view/22562/forum/post/260887794/
Нам 37 нед. и последние дня три чувствую себя почему-то ЖЕСТОКО ИЗБИТОЙ ) причем, как-будто каждую ночь кто-то старается. Сразу отпишусь, что малявочка ведёт себя примерно. Болят ноги и низ пуза — посередине! Боль такая, как-будто там синяки. И ещё, где-то месяца с 7 на левой ноге, спереди, на уровне паха нерв чтоли пережимает! Периодически там возникают ощущения холода, как-будто лёд прикладывают и немного жжения. А сегодня устала, прилегла на диван, а потом, когда начала вставать ТАКАЯ ЯРКАЯ, ЖГУЧАЯ БОЛЬ возникла. Теперь понимаю выражение «искры из глаз сыплются»! Это даже не описать! + надоело задыхаться. Уже жду, когда мелкая опустится вниз. И вообще, уже не против родить
Тюаргаритка
https://www.u-mama.ru/forum/waiting-baby/pregnancy-and-childbirth/225830/
В течение беременности организмы женщины и плода претерпевают настолько сильные изменения, что три периода, на которые условно разделено вынашивание, дают будущей маме разительно отличные впечатления. Однако все три триместра связаны одним основополагающим моментом — радостным и волнительным ожиданием чуда, которое даёт силы и энергию для преодоления трудностей.
источник