Беременность – это период в жизни женщины, когда каждый набранный килограмм воспринимается радостно. И если в первом триместре вес будущей мамы меняется незначительно, то с ростом ребенка он начинает неуклонно расти. В этот период важно не выйти «за границы дозволенного» и не набрать лишний вес, который может существенно усложнить процесс протекания беременности и, соответственно, самих родов. Какая прибавка веса при беременности считается нормальной?
Взвешивание – обязательный ритуал беременной женщины. Максимально верные показания можно получить, становясь на весы по утрам перед завтраком. Для этой процедуры выберите какую-либо одну одежду и старайтесь не менять ее при каждом взвешивании: так вы увидите наиболее точные показатели изменения веса. Полученные цифры записывайте в специальную тетрадь.
Кроме этого, 1 раз в месяц (после 28 недель – 2 раза) перед тем, как отправиться на прием к врачу, будущую маму взвешивают в женской консультации.
Женщина за период беременности должна набрать от 9 до 14 кг, во время ожидания двойни – от 16 до 21 кг. Стоит подчеркнуть, что показатель этот рассчитывается на основании средних данных, и может варьироваться в меньшую и большую стороны.
В первом триместре вес не сильно изменяется: женщина обычно набирает не больше 2 кг. Уже начиная со второго триместра он меняется стремительнее: 1 кг в месяц (или до 300 г в неделю), а после семи месяцев – до 400 г в неделю (около 50 г в день). Нехорошим сигналом станет полное отсутствие прибавки в весе или его стремительный скачок.
Такой расчет не всегда показывает реальную картину изменения веса, ведь некоторые женщины могут сильно поправиться в самом начале беременности, а другие, напротив, располнеть перед родами.
Основная часть набранных килограммов приходится на долю самого ребенка, вес которого в среднем около 3-4 кг. Ровно столько же отводится врачами на жировые отложения. Матка и околоплодные воды весят до 2 кг, увеличение объема крови – около 1,5-1,7 кг. При этом не теряется из внимания послед и увеличение молочных желез (по 0,5 кг каждый пункт). Вес дополнительной жидкости в организме беременной женщины может составлять от 1,5 до 2,8 кг.
Исходя из этих расчетов, будущая мама может набрать до 14 кг веса и не волноваться о лишних килограммах.
На то, столько в итоге килограммов наберет во время беременности женщина, влияет ряд факторов:
- Исходный вес будущей мамы.Интересно то, что худощавые барышни набирают вес намного стремительнее, нежели дамы в теле. И чем дальше от нормы был их «добеременный» вес, тем быстрее он будет изменяться в положительную сторону в процессе вынашивания малыша.
- Склонность к полноте.Даже если вы придерживались строгой диеты и выполняли эффективные физические упражнения до беременности, во время счастливого ожидания природа все равно одарит вас парой-тройкой лишних килограммов.
- Рост. Принято считать, что чем выше женщина, тем больше килограммов во время беременности она наберет.
- Крупный плод.Это естественный показатель. Женщина, ожидающая большого по весу ребенка, сама набирает больше средней нормы.
- Водянка беременных.Отеки сигнализируют о скоплении в организме большого количества жидкости, которая также имеет свойство «утяжелять» свою обладательницу.
- Токсикоз первого и гестоз третьего триместров беременности. Тошнота и рвота, которыми зачастую сопровождаются эти состояния, могут привести к потере веса.
- Повышение аппетита.Этот фактор, связанный напрямую с повышением уровня эстрогена, беременная женщина просто обязана взять под контроль, в противном случае ей грозит набор лишних, абсолютно ненужных, килограммов.
- Многоводие.Увеличение количества околоплодных вод также сказывается на количестве килограммов, которые показывает стрелка весов.
- Возраст. В зрелом возрасте женщина более склонна к превышению заданных врачами норм прибавки веса.
Каждая беременная женщина может самостоятельно рассчитать допустимую для ее телосложения прибавку в весе во время беременности. Для начала нужно получить индекс массы тела (BMI) . Высчитывается он очень легко: нужно вес в килограммах разделить на рост в квадратных метрах.
Существует условное разделение женщин по типам фигуры, исходя из показателя индекса массы тела:
- 1 группа (до 19,8) – худощавые женщины;
- 2 группа (19,8-26) – женщины среднего телосложения;
- 3 группа (от 26) – тучные женщины.
Зная индекс, просто сверьте свои показания во время взвешивания с цифрами в специальной таблице прибавки в весе по неделям беременности:
| Неделя беременности | BMI 26.0 | ||
|---|---|---|---|
| Прибавка в весе, кг | |||
| 2 | 0.5 | 0.5 | 0.5 |
| 4 | 0.9 | 0.7 | 0.5 |
| 6 | 1.4 | 1.0 | 0.6 |
| 8 | 1.6. | 1.2 | 0.7 |
| 10 | 1.8 | 1.3 | 0.8 |
| 12 | 2.0 | 1.5 | 0.9 |
| 14 | 2.7 | 1.9 | 1.0 |
| 16 | 3.2 | 2.3 | 1.4 |
| 18 | 4.5 | 3.6 | 2.3 |
| 20 | 5.4 | 4.8 | 2.9 |
| 22 | 6.8 | 5.7 | 3.4 |
| 24 | 7.7 | 6.4 | 3.9 |
| 26 | 8.6 | 7.7 | 5.0 |
| 28 | 9.8 | 8.2 | 5.4 |
| 30 | 10.2 | 9.1 | 5.9 |
| 32 | 11.3 | 10.0 | 6.4 |
| 34 | 12.5 | 10.9 | 7.3 |
| 36 | 13.6 | 11.8 | 7.9 |
| 38 | 14.5 | 12.7 | 8.6 |
| 40 | 15.2 | 13.6 | 9.1 |
При расчете допустимой прибавки в весе по неделям беременности можно также руководствоваться шкалой средней физиологической прибавки, которую используют врачи, начиная с 7 месяца беременности. Исходя из данных этой шкалы, будущая мама должна набирать в неделю около 20 г на каждые 10 см своего роста.
Некоторые беременные женщины, заметив, что начинают набирать вес ускоренными темпами, начинают ограничивать себя в еде или вовсе садятся на диету. Делать этого ни в коем случае нельзя, так как недостаток калорий может очень негативно отразиться на здоровье малыша. Оптимальным решением станет поход к врачу и активный образ жизни: занятия йогой, походы в бассейн, частые прогулки и гимнастика для беременных.
источник
Расчет нормы набора веса при беременности: калькулятор расчета, график и таблица набора веса плода по неделям
| Нед. | Нормы для мамы | Вес и рост плода | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| Прибавка | Нужный вес | Рост | Вес | БГРП | ДлБ | ДГрК | ||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 1 нед. | 400 г. | 2 нед. | 796 г. | 3 нед. | 1189 г. | 4 нед. | 1578 г. | 5 нед. | 1963 г. | 6 нед. | 2344 г. | 7 нед. | 2722 г. | 8 нед. | 3096 г. | 9 нед. | 3466 г. | 10 нед. | 3832 г. | 11 нед. | 4195 г. | 12 нед. | 4554 г. | 13 нед. | 4909 г. | 14 нед. | 5260 г. | 15 нед. | 5608 г. | 16 нед. | 5952 г. | 17 нед. | 6292 г. | 18 нед. | 6628 г. | 19 нед. | 6961 г. | 20 нед. | 7290 г. | 21 нед. | 7615 г. | 22 нед. | 7936 г. | 23 нед. | 8254 г. | 24 нед. | 8568 г. | 25 нед. | 8878 г. | 26 нед. | 9184 г. | 27 нед. | 9487 г. | 28 нед. | 9786 г. | 29 нед. | 10081 г. | 30 нед. | 10372 г. | 31 нед. | 10660 г. | 32 нед. | 10944 г. | 33 нед. | 11224 г. | 34 нед. | 11500 г. | 35 нед. | 11773 г. | 36 нед. | 12042 г. | 37 нед. | 12307 г. | 38 нед. | 12568 г. | 39 нед. | 12826 г. | 40 нед. | 13080 г. | Итого | около 13050 г. | |
 Как назвать девочку Более 12 000 имен |
 Как назвать мальчика Более 10 000 имен |
Далеко не все будущие мамы понимают, насколько важно соблюдать границы разумного в вопросе питания. Кто-то беспокоится из-за фигуры, которую трудно будет привести в порядок после родов, и начинает ограничивать себя во всем, а кто-то считает, что теперь нужно есть буквально «за двоих» и усиленно налегает на любимые продукты.
На самом же деле любые отклонения от нормы одинаково могут нести опасность для здоровья самой женщины и ее малыша. Что же нужно знать об изменениях массы тела при беременности, и как правильно рассчитать оптимальную прибавку веса?
Среднестатистическая прибавка в весе при беременности составляет от 9 до 14 кг. Конечно, это значение нельзя применять к каждому конкретному случаю, так как точная цифра зависит от множества факторов, но резкое отклонение от него в одну или в другую сторону должен насторожить будущую маму.
- Недостаточный вес часто бывает у беременных женщин на первых месяцах, то есть в тот период, когда они страдают от токсикоза. Если потеря не сопровождается сильной рвотой (после каждого приема пищи), малыш, скорее всего, находится вне опасности.
Наибольший риск низкий вес несет во втором-третьем триместрах, когда плод усиленно нуждается в питательных веществах и их недостаток может привести к дефициту массы тела новорожденного, разнообразным патологиям в развитии и психологическим проблемам. У женщины же в таком случае может упасть уровень важных гормонов, что чревато выкидышем или преждевременными родами.
- Излишек веса тоже не является только эстетической проблемой для беременности, так как вся нагрузка ложится на здоровье матери. Зачастую она провоцирует развитие гестоза – опасного состояния, которое называют поздним токсикозом. Гестоз несет прямую угрозу для здоровья ребенка, так как может стать причиной отслоения плаценты и других неприятностей. Подробнее о гестозе читайте здесь.
Еще более опасен лишний вес тогда, когда он возникает не вследствие переедания, а из-за отеков – обычно в таких случаях увеличение происходит за короткий промежуток времени (более килограмма за неделю). Это может быть первым симптомом водянки – избыточного скопления жидкости в тканях организма, основная причина которого заключается в расстройстве работы почек.
А чтобы вовремя заметить угрожающее состояние и принять меры, будущая мама должна знать, сколько должна составлять оптимальная прибавка в весе при беременности в ее случае.
Вопреки распространенному мнению, беременные набирают лишний вес не только за счет массы растущего малыша и жировой прослойки – они составляют примерно половину от общей цифры. На протяжении девяти месяцев у женщины увеличивается матка, объем крови и межклеточной жидкости, образуются околоплодные воды и плацента, начинают активно расти молочные железы.
Эти изменения необходимы для правильного роста и развития малыша, то есть отслеживать их должен не только гинеколог, но и сама женщина.
Чтобы высчитать допустимую прибавку веса для женщины, следует учитывать ее первоначальный вес, то есть ИМТ (индекс массы тела), который высчитывают по специальной формуле: вес тела в килограммах/рост в метрах в квадрате. Получившийся результат позволяет оценить, насколько вес женщины приближен к нормальному: если цифра попадает в диапазон 19,8-26 – вес нормальный, меньше 19 – недостаточный, больше 26 – излишний, ну а ИМТ выше 30 говорит об ожирении.
Рассчитать свой ИМТ вы можете с помощью калькулятора здесь.
- Худенькие, хрупкие женщины (так называемый астенический тип) за время беременности должны набрать 13-18 кг;
- Для женщин с нормальным телосложением и весом допустимая прибавка составляет 11-16 кг;
- Дамы тучного телосложения с лишним весом в норме набирают от 7 до 11 кг;
- При ожирении врач назначает будущей матери специальную диету, и ее прибавка веса не должна превысить 6 кг.
Кроме того, очень важно учитывать гестационный возраст плода по неделям, так как на каждой из них в организме женщины и плода происходят определенные изменения, которые влияют на общий вес.
Разумеется, высчитать правильную цифру с учетом всех факторов очень сложно, поэтому беременным лучше использовать специальный калькулятор набора веса при беременности.
Набор веса при беременности по неделям происходит неравномерно – в самом начале он практически незаметен, значительно возрастает к середине и опять уменьшается ближе к родам.
В первом триместре нормой может считаться как прибавка, так и потеря веса. В среднем за этот период будущая мама набирает от 1,5 до 2,5 кг.
Второй триместр, когда малыш начинает особенно активно расти и развиваться, женщине следует быть особенно осторожной, так как прибавка веса приобретает первоначальное значение. Цифры распределяются следующим образом: около 500 г в неделю для худеньких женщин, не более 450 г – для беременных с нормальным весом, и не больше 300 г – для полных.
В третьем триместре беременные прибавляют в весе меньше, и это процесс является естественным, так как их организм готовится к появлению малыша на свет.
Медленный набор веса — относительное понятие для беременных, так как в первом триместре он может не только не прибывать, но и сокращаться.
Некоторые будущие мамы набирают первые килограммы только после 14-й недели – обычно это касается миниатюрных женщин, у которых нет генетической предрасположенности к полноте или женщин, страдающих токсикозом. В первом случае вес прибывает медленно на протяжении всех девяти месяцев, что при нормальном самочувствии беременной не должно вызывать опасений. Если же говорить о женщинах, страдающих токсикозом, то ко второму триместру недомогание обычно исчезает, масса тела приходит в норму и набор веса идет своим чередом.
В такой ситуации женщине нужно отказаться от ограничений и привести свой рацион в норму. Питаться нужно небольшими порциями несколько раз в день, между приемами пищи перекусывать сыром, орехами или сухофруктами, а в еду можно добавлять немного сливочного масла или сметаны.
О правилах питания во время беременности читайте здесь.
Быстрый набор веса характерен для многоплодных беременностей, женщин с дефицитом массы тела и слишком молодых мам, организм которых еще развивается.
В иных случаях он является результатом обычного переедания и требует корректировки режима питания. Прямой угрозы жизни ребенка лишний вес не несет, но может быть причиной сахарного диабета, повышенного АД, преэклампсии и избыточной массы тела малыша, что может привести к осложнениям при родах и даже кесареву сечению.
Если вес прибывает слишком быстро, женщине рекомендуется получить консультацию диетолога и отказаться от быстроусвояемых углеводов (сладости, сдоба, макаронные изделия) и включить в свое меню фрукты, овощи, крупы и кисломолочные продукты.
Ситуация намного более опасна в том случае, если лишний вес является следствием отеков. Чтобы вовремя выявить проблему и получить медицинскую помощь, под рукой у будущей мамы должна быть таблица набора веса при беременности и точные весы – прибавка более 1 кг за неделю является серьезным поводом для беспокойства.
О том, как не набрать лишний вес при беременности читайте здесь.
В первом триместре беременности потеря веса вполне возможна из-за токсикоза, во втором такая ситуация обычно связана с различными заболеваниями и стрессами, а в третьем триместре потеря 1-2 кг является предвестником скорых родов.
В любом случае прибавка в весе при беременности — сугубо индивидуальное дело, поэтому будущей маме очень важно следить за своим самочувствием и качеством принимаемой пищи.
Если же вес уходит быстро и резко (особенно это касается первого и второго триместра), следует немедленно сообщить об этом врачу, так как это может быть серьезной угрозой здоровью и даже жизни малыша.
Очень важно следить, чтобы малыш получал все питательные вещества, витамины и микроэлементы, поэтому голодать будущей маме не стоит – нужно просто сбалансировать свой рацион соответствующим образом, а при необходимости получить консультацию специалиста.
Прибавки роста и веса ребенка – не менее важные параметры, чем масса тела будущей мамы. Измерять его начинают примерно с 8-й недели, так как сделать этого раньше просто-напросто невозможно.
Масса тела и рост малыш увеличиваются неравномерно – сначала плод стремительно растет, а начиная с 14-15-й недели процесс слегка замедляется. Связано это с тем, что основная задача ребенка в этот период – это развивать новые умения и навыки (моргать, шевелить ручками и т.д.), а не прибавлять в весе и росте. В начале третьего триместра набор веса у малыша опять ускоряется, и к дате родов масса его тела достигает от 2,5 до 3,5 кг.
Вес и рост ребенка – индивидуальные параметры и зависят от множества факторов, в первую очередь пола и генетической предрасположенности, но существуют среднестатистические цифры, которые принято считать нормой.
Кроме того, на ультразвуковом исследовании обязательно измеряются такие показатели, как:
- БПР – бипариетальный размер головы (расстояние между наружной поверхностью нижнего контура и внутренней поверхностью нижнего);
- ДБ – длина бедра;
- ОЖ – окружность живота;
- ДГК – диаметр грудной клетки.
Эти показатели должны увеличиваться пропорционально срокам беременности, и вместе с ростом и весом являются очень важными параметрами, которые способны рассказать о наличии или отсутствии каких-либо патологий.
Любое отставание или опережение является поводом для консультации с врачом, но ни в коем случае не причиной для паники, ведь каждый маленький человечек – это индивидуальность, которая может иметь свои особенности.
источник
В период вынашивания ребенка в женском организме происходят изменения, которые видимы глазом: округлившийся живот и увеличивающаяся масса тела. Вес при беременности должен тщательно контролироваться не только самой беременной, но и ведущим гинекологом.
Резкие изменения в большую или меньшую сторону свидетельствуют о возможном патологическом процессе.
У некоторых беременных фигура практически не изменяется (кроме выросшего живота). А а у других добавляется полнота бедер, ягодиц, рук. Это зависит от скорости обменных процессов в женском организме, а не от большого количества пищи.
Конечно, неконтролируемый прием продуктов является одной из причин набора массы тела. Но если обменные процессы в организме в норме, это не может поспособствовать быстрому набору лишнего веса.
В норме за период гестации беременная должна прибавить в весе от 10 до 15 кг.
Если больше – показатель избытка килограмм, меньше – недостаток питательных веществ. И в том и другом случае необходима корректировка.
Причины избыточной массы тела при беременности условно делятся на наследственные — это генетическая предрасположенность к полноте, и приобретенные:
- тип телосложения: астеники и гиперстеники;
- возраст беременной;
- токсикоз: его наличие или отсутствие;
- аппетит беременной;
- многоплодная беременность;
- патологическое течение беременности.
От триместра беременности также зависит количество килограмм. Так в начале беременности (в первом триместре) может отмечаться снижение веса, а ближе к 12 неделям – восстановление.
Во втором триместре происходит интенсивный набор массы, поэтому необходимо контролировать аппетит.
В третьем триместре масса продолжает расти, но уже не так быстро.
В 37-39 недель вес останавливается.
Для того чтобы знать точный вес, необходимо:
- Использовать одни и те же весы. При частой смене весов, вес будет варьировать в ту или иную сторону.
- Измерять массу тела не чаще чем 1 раз в неделю. Предпочтительно в один и тот же день недели.
- Взвешиваться с утра на голодный желудок, посетив туалетную комнату (с пустым мочевым пузырем и кишечником).
- Взвешиваться в легкой одежде, либо в одном белье. Если измерение массы тела проводится на приеме в кабинете врача акушера гинеколога – в белье и без обуви (можно в носках или легких тапочках).
- Для контроля веса записывать результат.
Прибавка в весе при беременности при нормальном течении происходит не спонтанно.
За счет индивидуальности организма прибавка в весе будет отличаться. У одних с первого дня задержки увеличивается аппетит – происходит ускоренный набор веса. У других лишь с 20 недели появляется заметная прибавка.
Существуют предельные значения массы тела в гестационном периоде в зависимости от срока. Схема набор веса при беременности по неделям и месяцам (таблица):
- Для срока от момента зачатия и 4 недель беременности изменение массы тела не наблюдается.
- С 5 и до 8 недели может быть потеря веса – это нормальное физиологическое течение, например из-за токсикоза. В норме потеря составляет не более 2 кг, а прибавка не более 1 кг.
- На 3 месяце (с 9 и по 12 неделю) – в неделю должно прибавляться в среднем 200 г, общая прибавка составляет не более 2 кг.
- С 4 месяца начинается заметный рост веса – в среднем увеличение веса колеблется от 1 до 4 кг.
- На 5 месяце – до 5 кг, минимальная прибавка – 3 кг.
- С началом 6 месяца завершается 2 триместр беременности – отмечается интенсивность в увеличении массы беременной, но не только за счет жировых отложений, а за счет роста плода. Колебания составляют от 6 до 9 кг.
- В 7 месяцев – не более 12 кг.
- С 8 по 9 месяц активность прироста массы снижается.
Прирост массы тела на 9 месяце беременности останавливается по 2 причинам:
- Плод достиг своих размеров.
- Беременная меньше двигается и выполняет физические нагрузки.
В этот период важно следить за количеством, потому как резкий скачок килограмм является тревожным сигналом состояния малыша.
Нормальные величины: от 9 до 15 кг.
Во время вынашивания ребенка отмечается рост веса равномерный, на каждую долю приходится своя масса. Увеличение массы происходит не только из-за вынашиваемого плода, но и по некоторым другим органным изменениям.
Таблица 1 (на момент родов при нормальном течении гестационного периода)
| Распределяющий фактор | Вес в г | Процент от общих 100 |
| Плод | 2500-4500 | На долю общей массы приходится около 30 % |
| Послед (плацента) | Зависит от веса малыша 1/6 1/7 доли или 500-600 г | Не более 5% |
| Амниотическая жидкость | 800-1400 | Около 10 % |
| Матка | До 1000 | 10 % |
| Циркулирующий объем крови | В среднем 1500 | 25 % |
| Тканевая жидкость | До 1500 | 25% |
| Жировые отложения | 3000-4000 | 25% |
| Недели | Вес (см) | недели | Вес (см) | недели | Вес (см) | недели | Вес (см) |
| 11 | 4,1 | 20 | 25,8 | 29 | 38,6 | 38 | 49,9 |
| 12 | 5,4 | 21 | 26,9 | 30 | 39,9 | 39 | 50,8 |
| 13 | 7,4 | 22 | 27,8 | 31 | 41,5 | 40 | 51,3 |
| 14 | 8,7 | 23 | 28,9 | 32 | 42,4 | 41 | 52,8 |
| 15 | 10,1 | 24 | 30,0 | 33 | 43,8 | 42 | 54,0 |
| 16 | 11,5 | 25 | 34,6 | 34 | 45,2 | ||
| 17 | 13,0 | 26 | 35,6 | 35 | 46,2 | ||
| 18 | 14,1 | 27 | 36,6 | 36 | 47,4 | ||
| 19 | 15,1 | 28 | 37,7 | 37 | 48,5 |
Таблица представляет средние значения.
Самостоятельно возможно рассчитать предельную прибавку в весе при беременности.
Изначальная масса тела – это вес до беременности. Этот показатель необходим для дальнейшего расчета.
Чтобы рассчитать ИМТ необходимо массу тела в кг разделить на рост, возведенный в квадрат.
Пример, вес 60 кг /на рост 1,8 (180 см) возведенное в квадрат (то есть помноженное на 1,8) = ИМТ .
Полученный результат сравнить с предельными нормами:
- ИМТ ниже 18,5 = недобор веса;
- ИМТ от 18,5 до 25 = допустимый вес;
- ИМТ от 25 до 30 – лишний вес, а свыше 30 – ожирение.
Недобор веса при беременности встречается реже, и несет в себе, как правило, неверное питание женщины.
В период беременности малышу и его маме требуется сбалансированное питание с минимальным содержанием консервантов и красителей.
Женщины с недобором килограмм на протяжении длительного времени должны пройти дообследование, в частности ультразвуковое исследование.
Корректировать вес при недостатке питания возможно употреблением здоровой белковой пищи.
Недостаток массы может являться показателем низкой массы тела плода, что чревато серьезными последствиями — преждевременными родами и недостаточным синтезом гормонов.
Избыток массы тела встречается чаще. В основном является следствием заболеваний, развившихся на фоне беременности:
Гестационный сахарный диабет (диабет беременных) характеризуется увеличением глюкозы крови, появлению отечности, гипертонии, нарушению мочевыделительной и системы кровообращения.
Появившиеся отеки не только увеличивают общую массу, но и негативно отражаются на плоде и беременной. В моче появляется белок, увеличивается давление, развивается преэклампсия – угрожающее состояние.
Если увеличенная масса тела не связана с патологическими процессами, значит, у беременной «прекрасный» аппетит, требующий корректировки.
- Если вес за 1 неделю увеличился на 2000 грамм.
- Если от резинок носков остаются следы.
- Если из-за отечности пальцев невозможно сжать кулак или снять ювелирные украшения.
- Если от нажатия пальца остается ямка.
Мероприятия по набору веса при его недостатке следует проводить после 18 недель (при условии, что на УЗИ с ребенком все в порядке).
- Кушать часто до 8 раз в день;
- Часто перекусывать (всего иметь с собой йогурт, печенье, крекер);
- «обогащать» еду жирами путем добавления сливочного масла или жирной сметаны;
- Взять привычку завтракать арахисовым маслом;
- Соблюдать режим питья.
При лишнем весе беременной необходимо:
- Придерживаться сбалансированного питания и специальной диеты для снижения массы тела;
- Не употреблять фаст-фуды и газированные напитки;
- Пройти обследование на выявление причины резкого изменения веса;
- Контролировать количество приемов пищи и калорийность блюд;
- Вести активный образ жизни, соблюдая допустимые физические нагрузки;
- Ввести привычку «разгрузочных дней». Например, соблюдать яблочную диету или овощную – один день в неделю.
Автор: Елена Юрьевна, акушер-гинеколог высшей категории
Специально для сайта kakrodit.ru
источник
Организм любой беременной женщины претерпевает ряд важных изменений, которые помогают выносить, а потом и благополучно родить здорового и полноценно развитого ребенка. Первый триместр практически всем дается легко, а многие замечают, что «расцветают» в этот период.
Волосы приобретают блеск, ногти быстро растут, а кожа сияет. За эту «беременную» красоту нужно поблагодарить гормоны. Они же причастны и к менее приятным изменениям, например, излишней чувствительности или бесконтрольному желанию поглощать несовместимые по вкусу продукты в больших количествах.
К сожалению, лишний вес становится частым спутником будущих мамочек. Ведь у многих беременных отсутствует пищевой контроль. К тому же большинство успокаивает себя тем, что раз хочется, значит так нужно для детского организма.
При нормальной (не осложненной) беременности к ее концу масса тела увеличивается примерно на 10-15 килограмм, все, что выше этих показателей – лишнее. Как известно избыточный вес влечет за собой серьезные проблемы со здоровьем, которые доставляют немало хлопот.
Сколько набирают женщины килограмм за всю беременность, при нормальном ее течении, мы обозначили выше. Поговорим более детально об этих цифрах и о том, что на них влияет. Для начала отметим, что прирост массы зависит от многих индивидуальных показателей будущей матери. К тому же он увеличивается не сразу.
Поэтому, если вы мучаетесь вопросом «почему я не набираю вес?», а срок вашего интересного положения всего несколько месяцев, то будьте спокойны, все идет по плану. Первый триместр – это как бы ознакомительный период, в течение которого организм беременной только начинает перестраиваться и готовиться к последующим изменениям.
Ведь будущий малыш только-только начал расти и развиваться. Поэтому беспокоиться о том, как набрать недостающие килограммы не стоит. Ведь видимых изменений еще нет и быть не может, есть только материнские ощущения.
Бывает, что наблюдается обратная картина, и женщина теряет вес. Это характерно для тех, кто из-за токсикоза не может кушать, как раньше. Но и это со временем должно пройти, в противном случае требуется медицинская помощь.
Многие ошибочно полагают, что при беременности вес увеличивается только потому, что идет внутриутробное развитие плода. Однако это не соответствует действительности, т.к. помимо самого ребенка в размерах увеличиваются и внутренние органы женщины, что и дает определенный привес.
| Распределение массы | Вес (граммы, г.), на момент родов | Прирост веса (проценты, %) на момент родов |
| Ребенок | 2500-4500 | 30% от общей прибавки в весе |
| Плацента | 400-600 | 5% |
| Матка | 1000 | 10% |
| Околоплодные воды | 800 мл* | 10% |
| Объем крови | 1500 | 25% |
| Межклеточная тканевая жидкость | 1500-200 | |
| Железистая ткань груди | 500 | |
| Жировые отложения, необходимые для грудного вскармливания | 3000-4000 | 25-30 % |
| Итого | 10-15 килограмм | 100% |
Чтобы наглядно проиллюстрировать утверждение о том, что прибавка массы зависит не только от увеличения размеров малыша, предлагаем вам ознакомиться с нормами веса плода по неделям беременности, представленными в таблице ниже.
| Срок, недели | Вес, граммы | Рост, сантиметры |
| 11 | 7 | 4,1 |
| 12 | 14 | 5,4 |
| 13 | 23 | 7,4 |
| 14 | 43 | 8,7 |
| 15 | 70 | 10,1 |
| 16 | 100 | 11,5 |
| 17 | 140 | 13 |
| 18 | 190 | 14,2 |
| 19 | 240 | 15,3 |
| 20 | 300 | 25,8 |
| 21 | 360 | 26,7 |
| 22 | 430 | 27,8 |
| 23 | 500 | 28,9 |
| 24 | 600 | 30 |
| 25 | 670 | 34,6 |
| 26 | 760 | 35,6 |
| 27 | 875 | 36,6 |
| 28 | 1000 | 37,6 |
| 29 | 1150 | 38,6 |
| 30 | 1320 | 39,9 |
| 31 | 1500 | 41,1 |
| 32 | 1700 | 42,4 |
| 33 | 1900 | 43,8 |
| 34 | 2150 | 45 |
| 35 | 2380 | 46,2 |
| 36 | 2500 | 47,4 |
| 37 | 2800 | 48,6 |
| 38 | 3000 | 49,8 |
| 39 | 3300 | 50,7 |
| 40 | 3400 | 51,2 |
Как видно из этой таблицы рост и вес ребенка по неделям увеличивается постепенно. Вычислить данные показатели помогает УЗИ или замеры высоты стояния матки и окружности живота на более поздних сроках. Измерить будущего ребенка можно уже на пятой неделе его внутриутробной жизни. Интенсивно расти ребенок начинает только в середине второго триместра, к примеру, норма веса плода в 20 недель беременности составляет 300 грамм, а уже к 28 он увеличивается более чем в три раза (1000 грамм).
Развитие ребенка, прежде всего, зависит от того, насколько хорошо питает его плацента, орган, который отвечает за транспортировку полезных веществ и кислорода в детский организм от матери. Кроме того, важную роль играют околоплодные воды, т.е. амниатическая жидкость, в которой находится плод до момента рождения.
Если врач фиксирует отклонения от нормы веса плода по неделям или есть признаки недостаточного внутриутробного развития, то причинами этого могут быть:
- скудное или несбалансированное питание матери;
- хронические заболевания;
- токсикоз;
- постоянный стресс;
- вредные привычки;
- генетический сбой.
Считается, что усредненная норма прибавки в весе при беременности – это 250-300 грамм в неделю или один килограмм в месяц. В третьем триместре ребенок растет ускоренными темпами и нормальной считается прибавка в 400 грамм за неделю. Отсюда и выходят ранее обозначенные 10-15 килограмм или 16-21 килограмм для двойни за девять месяцев.
Именно на эту усредненную норму прибавки веса при беременности по неделям ориентируются врачи. Если масса тела будет значительно превышать или наоборот не дотягивать до усредненных показателей, то гинеколог будет искать причину в состоянии здоровья пациентки. Оптимальной считается ситуация, при которой вес увеличивается постепенно, по мере развития плода.
Недостаточный прирост веса может быть связан с токсикозом или скудным рационом питания женщины, что приводит к задержкам в развитии ребенка, т.к. он не получает важных полезных элементов из пищи. Нормальный вес у новорожденных должен быть в пределах 2,5-4,5 килограмм.
Дети с меньшим весом рискуют получить врожденные аномалии психического и физического развития. Кроме того, недостаток питательных веществ отрицательно сказывается и на здоровье матери, таким образом, повышая угрозу преждевременных родов или выкидыша на ранних сроках.
Избыточная масса опасна возможным сахарным диабетом и остеохондрозом. К тому же она влияет на артериальное давление, способствует развитию позднего токсикоза, приводит к гипоксии плода, а также к преждевременному старению плаценты (ткани, которая питает малыша). Бывает, что большой вес – это последствие скрытых или явных отеков из-за сбоя в работе мочевыводящей системы.
Жидкость скапливается в органах и тканях, в итоге появляются отеки. А это веский повод для обращения за медицинской помощью, т.к. такое состояние чревато развитием гидронефроза почек и позднего токсикоза.
Вес считается избыточным, если вы набрали:
- в любом триместре свыше двух килограмм за неделю;
- за первый триместр свыше четырех килограмм;
- за второй триместр свыше четырех с половиной килограмм;
- в третьем триместре свыше восьмиста грамм в неделю.
Поговорим о том, сколько можно набрать и как рассчитать оптимальную прибавку в весе. Чтобы узнать свою норму, т.е. «здоровую» прибавку нужно для начала вычислить такой показатель как ИМТ (полное название — индекс массы тела), который вычисляется по формуле I=m/h2.
Где m — это вес в килограммах, а h — это рост, возведенный в квадрат в метрах. Например, ваш вес равен 60 килограмм, а рост 1,7 метра. Получается, что ИМТ = 60/(1,7*1,7) = 20,76. В ниже представленной таблице прибавки указаны оптимальные показатели веса с учетом индекса массы тела.
| Показатели ИМТ | меньше 18,5 (ниже нормы) | 18,5-25 (норма) | 25-30 (избыточная масса) | 30 и более (ожирение) |
| Норма прибавки веса, килограммы | ||||
| При одноплодной беременности | 12,5-18 | 10-15 | 7-11 | 6 |
| При многоплодной беременности | 19-27 | 17-25 | 14-23 | 11-19 |
Как видите изначальный вес женщин, оказывает наибольшее влияние на то, сколько кг набирают они к концу беременности. Худышки добирают массу быстрее и сразу, что в принципе для них будет в рамках нормы. Другое дело вес полных мамочек, который придется постоянно контролировать.
Немаловажное значение имеет и возраст беременной женщины. Все дело в том, что по мере старения человек становится склонным к полноте. В более юном возрасте борьба с лишними килограммами проходит гораздо легче. Тип телосложения – это еще один нюанс, который стоит учитывать.
Мамы астенического типа, т.е. не склонные к полноте становятся «визуально беременными» быстрее. В отличие от них интересное положение женщин гиперстенического типа, т.е. склонных к полноте видно только тогда, когда начинает сильно выпирать живот.
По статистике в первом триместре женщина каждый день прибавляет по 0,2 килограмма. Однако это сильно усредненные показатели, т.к. именно в этом период многих мучает сильный токсикоз. Считается, что на первую половину беременности приходиться лишь 40% прибавки в весе.
Более интенсивный набор массы происходит во втором триместре. Это «золотое время», когда в организме все устаканивается, гормоны не буйствуют и приходят новые силы. Токсикоз отступает и теперь можно питаться за двоих. Львиная доля весовой прибавки приходится именно на этот период беременности.
Понедельный календарь прибавки веса – это ориентир, на который опираются врачи при плановом осмотре беременных. Будущая мама и сама должна осуществлять контроль над массой тела, чтобы если нужно вносить коррективы в свой образ жизни и рацион питания. Для этого нужны весы и блокнот, в котором можно вести записи.
Достаточно взвешиваться раз в неделю с утра натощак, предварительно опорожнив мочевой пузырь и кишечник. Для точности измерений лучше снять одежду или остаться в нижнем белье.
Рассчитать прибавку веса при беременности несложно и вполне реально сделать это самостоятельно. Кроме того, можно прибегнуть к помощи специальных программ. Они есть в свободном доступе в интернете и для удобства их можно установить на свой смартфон.
Масса тела увеличивается постепенно и зависит от множества индивидуальных факторов, которые нужно учитывать при расчете. Как мы говорили ранее в первом триместре нормальным считается ситуация при которой вес увеличивается на 1-3 килограмма, но в случае сильного токсикоза женщина может похудеть.
Начиная со второго триместра определить индивидуальную прибавку в весе можно по следующей формуле: рост в метрах (откинуть запятую) умножить на 22 грамма. Пример вычислений: рост беременной 1,60 метра значит 16 х 22 = 352 грамм. Это и есть оптимальная еженедельная прибавка в весе.
Чтобы облегчить себе задачу и избавиться от математических вычислений, можно прибегнуть к помощи калькулятора прибавки веса при беременности по неделям. Пользоваться такой программой действительно легко, быстро и удобно. Нужно всего-то вбить необходимые для расчета показатели – рост, вес до беременности, актуальную массу тела на момент вычислений и срок беременности в неделях. Калькулятор сам рассчитает индекс массы тела (сокращенно ИМТ), составит график набора веса при беременности и сделает прогноз по прибавке к 9 месяцу.
Если полученный вами результат будет находиться на линии нормы в графике, то тогда причин для беспокойства нет. А если выше или ниже, то тогда ваш вес отклоняется от здоровых показателей и наблюдается его избыток или наоборот дефицит. Это нельзя пускать на самотек и следует срочно принимать соответствующие меры.
Эта тема требует отдельного рассмотрения, поэтому в данном материале мы дадим лишь общие рекомендации о том, как правильно питаться. Так же поговорим о том, какие продукты для беременных допустимы и наоборот запрещены. Для начала отметим, что рацион будущей матери должен корректироваться с учетом потребностей ее организма.
К примеру, вы – сто процентный мясоед и не любите овощи или предпочитаете фруктам сладости и так далее. Тогда вам придется пересмотреть свои предпочтения, чтобы ребенок рос и гармонично развивался.
К тому же следует учитывать, что беременность – это стресс для организма и ему требуется мощная поддержка, чтобы обеспечивать жизнь сразу двоих.
Сбалансированное питание обеспечивает:
- правильную работу организма;
- удовлетворение потребностей развивающегося эмбриона;
- формирование и рост плаценты;
- набухание молочных желез и продолжительную лактацию.
Если баланс витаминов, полезных соединений и других нутриентов нарушен, то есть риск:
- развития внутриутробных патологий у плода;
- снижения всех важных жизненных показателей новорожденного;
- недостаточного иммунитета ребенка;
- неразвитого интеллекта;
- наследственных заболеваний;
- низкой продолжительности жизни.
Вредные привычки (курение, алкоголь и т.д.) разрушают организм малыша не меньше, чем неправильное питание. Поэтому от всего этого стоит отказаться, хотя бы на время беременности, если нет силы воли «завязать» навсегда.
Главные ошибки питания во время беременности:
- Нерегулярные приемы пищи. Отсутствие полноценного завтрака, сбившийся график питания, перекусы и вечерний жор – это все бьет по здоровью матери и ребенка. Поэтому во время беременности придерживаемся правил и принципов рациона здорового образа жизни. Самый плотный прием пищи, обеспечивающий заряд энергии с утра – это завтрак. После него (должно пройти пару часов) можно устроить себе легкий перекус. В обед покушать суп, а на второе приготовить мясо на пару и кашу, а на ужин — рыбу и овощи.
- Переедание на ночь вредит обменным процессам и нагружает желудочно-кишечный тракт. В итоге вы плохо спите, а еда не усваивается нормально. Избыток калорий мгновенно трансформируется в лишний жир, а он в свою очередь негативно влияет на вес.
- Питание всухомятку любимыми печеньками, булками и другими мучными изделиями не только прибавляет килограммов, но и увеличивает риск развития язвы желудка или гастрита.
- Чересчур пряная еда, которой порой так хочется беременным женщинам, также наносит вред, а еще стимулирует аппетит.
- Сладости и кондитерские изделия допустимы, но только в меру. Избыток сахара в крови приводит не только к лишним килограммам, но и существенно повышает риск развития сахарного диабета.
Во время беременности важно есть мясо, рыбу и морепродукты, а также свежие овощи и фрукты, кисло- и молочные продукты, цельнозерновой хлеб, каши и макароны из твердых сортов пшеницы. Эти продукты обеспечат необходимый уровень важных полезных соединений. Готовить пищу лучше на пару, запекать или варить. От соли и сахара по возможности желательно отказаться или значительно снизить их содержание в готовых блюдах.
В первом триместре важно в достатке получать витамин В9, т.е. фолиевую кислоту, которая незаменима для роста органов и тканей, а также развития нервной системы. Ей богаты на содержание сыры, свекла, капуста, бобовые и морковь.
Питание во втором триместре должно быть богато на содержание:
Для того чтобы не набирать лишние килограммы придерживайтесь следующих правил:
- Не переедайте. Старое доброе «есть нужно за двоих» или «если хочется, значит, требует ребенок», звучащее из уст добрых бабушек и тетушек не должно сбивать вас с толку и оправдывать ночной жор. Организм должен получать именно то количество калорий, которое требуется для нормального развития плода и не больше. Можно кушать чаще, но маленькими порциями, тогда вы не будете чувствовать голод. Считается, что можно без вреда для здоровья увеличить калораж своего рациона во время беременности максимум на 200-300 калорий. Но тут важно соблюсти меру, особенно это актуально для женщин, ИМТ которых выше нормы.
- Откажитесь от вредных продуктов, которые содержат в избытке быстрые углеводы. Всевозможные сладости, шоколадки и батончики, кондитерские изделия и мучное – это источники сахара, который усваивается быстро и дает лишь временное ощущение сытости, улетучивающиеся мгновенно, и вам опять хочется есть. В итоге вы поглощаете вредный сахар в купе с пищевыми добавками и кондитерскими жирами.
- Устраивайте себе щадящие разгрузочные дни. Это не значит, что мы советуем вам голодать во время беременности. Раз в две недели можно устроить передышку своему желудку. В этот день замените большую часть своего рациона овощами или молочными продуктами.
- Больше гуляйте, причем не только в хорошую и солнечную погоду на свежем воздухе. Это правило помогает поддерживать здоровье всем без исключения. Особенно важна физическая активность (конечно в пределах разумного) для беременных. Чем больше вы двигаетесь, тем лучше ваша кровь насыщается кислородом, а значит, вы защищаете своего малыша от кислородного голодания.
- Откажитесь от вредных и бесполезных напитков. Отдавайте предпочтение обычной питьевой воде или натуральным компотам, морсам и сокам без сахара. Рекомендуемый суточный объем жидкости для беременных – 1,5 литра. Две трети лучше выпивать до 16.00, чтобы избежать отеков.
Продукты, которые разрешено кушать беременным:
- диетические мучные изделия, отрубной или ржаной цельнозерновой хлеб;
- овощные супы (ограничиваем картофель, крупы, макароны) до 200 грамм в сутки;
- мясные продукты и мясо, приготовленное на пару, запеченное или отварное;
- рыба и морепродукты;
- молоко, молочные и кисломолочные продукты (йогурт без добавок и сахара, нежирный творог);
- яйца (лучше перепелиные);
- крупы (овсянка, гречка – самые полезные);
- овощи свежие или приготовленные на пару;
- соусы и салатные заправки (сметана, оливковое масло);
- свежие фрукты;
- сливочное масло до 10 грамм в сутки;
- подсолнечное рафинированное масло следует заменить на нерафинированное оливковое;
- напитки (чай, не покупные пакетированные соки, морсы, вода).
Образование: Окончил Витебский государственный медицинский университет по специальности «Хирургия». В университете возглавлял Совет студенческого научного общества. Повышение квалификации в 2010 году ‑ по специальности «Онкология» и в 2011 году ‐ по специальности «Маммология, визуальные формы онкологии».
Опыт работы: Работа в общелечебной сети 3 года хирургом (Витебская больница скорой медицинской помощи, Лиозненская ЦРБ) и по совместительству районным онкологом и травматологом. Работа фарм представителем в течении года в компании «Рубикон».
Представил 3 рационализаторских предложения по теме «Оптимизация антибиотикотерапиии в зависимости от видового состава микрофлоры», 2 работы заняли призовые места в республиканском конкурсе-смотре студенческих научных работ (1 и 3 категории).
источник