На этой неделе должны наступить роды. Но на практике в предполагаемую дату рожают лишь 4% рожениц. Куда чаще малыш появляется раньше или позже этого срока и в основном по довольно банальной и безобидной причине: срок беременности был подсчитан с ошибкой. Так что вполне может быть, что и на этой неделе вы еще не родите. Но, конечно, уже ждете детеныша с нетерпением. Как он там?
Он уже тоже готовится. О внешности и говорить нечего: все давно сформировалось и заняло свои места, лишнее исчезло, недостающее появилось – малыш безупречен. Рост ребеночка на 40 неделе составляет в среднем 51,2 см, вес доходит до 3,5 кг. Щечки пухленькие, кожица гладенькая, ушки-глазки-носик красивенькие. Вот-вот вы его встретите!
Малыш уже не может активно двигаться, но шевеления вы все еще должны ощущать. Причем, движения его очень явные: места в матке практически не осталось, поэтому, любой толчок крохи вы ощущаете очень хорошо.
Обязательно прислушивайтесь к двигательной активности малыша: любое изменение характера и интенсивности движений в сторону затуханий, или, наоборот, чрезмерной активности, становятся сигналом испытуемого крохой неблагополучия.
В целом, нормой на сроке в 40 недель считается около 10 ощущаемых шевелений в течение 12 часов. В случае, когда ребеночек барахтается много более активно, есть все основания заподозрить его страдания от нехватки кислорода. Плохим признаком будет и затихание малыша, отсутствие шевелений. Если они отсутствуют – известите об этом своего врача.
Но не беспокойтесь, если намеков на роды все еще нет. Как мы уже говорили, скорее всего, произошла ошибка в вычислении срока беременности.
Не сидите на чемоданах – ведите привычный образ жизни. Но непременно будьте готовы рожать в любой момент.
Поэтому, не переживайте, если роды пока еще не начались – это наверняка произойдет уже в ближайшие дни. И о приближении родов вы узнаете благодаря присутствию явных их предвестников. Что сообщит вам о приближении заветного «Час Х»?
Один из не двухзначных предвестником родов – опускание живота: малыш в матке опускается вниз, прижимаясь головкой к ее дну и готовясь к занимательному путешествию в новый мир. Вы же наблюдаете это как некоторое опускание живота, за счет которого у вас ощутимо облегчается дыхание, пропадают изжоги. Но, вместе с тем, опускаясь в матке, малыш начинает давить на мочевой пузырь – отсюда повышенная потребность в мочеиспускании.
Наряду с частыми посещениями туалета для «пописять», незадолго до родов вы можете обнаружить расстройства пищевой системы, что также считается одним из предвестников родов. Разжижжение стула, тошнота, рвота – все эти неприятные явления могут вполне предварять наступление родов, и появляются примерно за 24-48 часов до их начала.
Незадолго до старта родовой деятельности вы можете обнаружить некоторое снижение аппетита, порой кушать не хочется совсем. На фоне отсутствия аппетита возможны и изменения веса: он либо остается зафиксированным на одном обозначении, либо даже уменьшается на 1-2 кг.
Последние недели беременности – это еще и время пробуждения у женщины так называемого «инстинкта гнездования». Беременная вдруг начинает обустраивать квартиру, все вычищать и убирать, готовить малышу комнату. Вы почувствовали потребность в еще большем благоустройстве «семейного гнездышка»? Ждите скорых родов.
И все же, самыми явными, самыми четкими предвестниками родов считаются выпадение слизистой пробки, отхождение околоплодных вод и появление регулярных болезненных схваток. Слизистую пробку вы узнаете по наличию на трусиках плотного комка густой слизи, возможно, с прожилками, вкраплениями крови. Весь период беременности слизистая пробка закрывала шейку матки, предупреждая попадание к малышу инфекций и вирусов. Теперь же пробка выходит, освобождая ребеночку родовые пути.
Излитие околоплодных вод тоже сложно пропустить: непосредственно перед началом родов воды буквально изливаются потоком, ползя по ногам струйками. При этом имеют вид водянистой жидкости, чаще прозрачной, но, если в околоплодные воды попал первородный кал малыша меконий, воды могут приобретать желтоватый или зеленоватый оттенок.
И, конечно же, о наступлении родовой деятельности сообщат схватки – регулярные, все больше учащающиеся, сопровождающиеся болезненными ощущениями. Многие женщины, особенно первородящие, боятся перепутать ложные схватки с истинными, тем более, что ложные схватки к концу беременности уже тоже имеют болезненный характер и повторяются значительно чаще, нежели раньше. Чтоб определить, с какими схватками вы имеете дело, просто поменяйте во время схваток положение тела. Встаньте, походите по комнате, присядьте на табурет. Если схватки при этом прекратились, значит, роды пока еще придется подождать.
К 40 неделе живот уже обычно опустился, малыш занял положение, из которого начнет продвижение на встречу к знакомству с мамой и папой. Однако, если никаких изменений с вашим животом так и не произошло, не переживайте: в отдельных случаях живот не опускается вплоть до начала родов.
Не пугайтесь и болей в животе – тянущие боли внизу живота, переходящие на поясницу, свидетельствуют о скором начале родов. Ребеночек сейчас «на низком старте» перед выходом, головка его давит на тазовые кости, нагрузка на живот и поясницу вследствие колоссально возросшего веса женщина приходится колоссальная. Отсюда – и ощущение тянущего, болезненного живота.
источник
Для каждой женщины 40 неделя беременности начинается с того, что будущая мамочка вооружается календарем, и каждую минуту напряженно прислушивается к своему организму.
Это, конечно, неплохо, но все-таки паниковать не стоит. Вполне вероятно, что врач предложит лечь в больницу – вы должны быть под медицинским присмотром.
Если чувствуете себя хорошо, то можете и не соглашаться на его предложение. Но если доктор будет настаивать – не сопротивляйтесь и идите собирать вещи.
Скорее всего, ребенок сейчас очень слабо шевелится – для широких взмахов и кувырков места не осталось. Он может слегка подергать ручкой или тихонько пнуть вас в живот – от былых активных движений не осталось и следа.
Не волнуйтесь! Все нормально.
В последние дни перед родами все детки становятся спокойнее – они готовятся к предстоящей процедуре. Если врач настаивает на кесаревом сечении, то не торопитесь с отказом.
Расспросите его обо всех деталях и причинах этой операции. Вполне возможно, что у него имеются веские основания для принятия такого решения. Это может быть связано с состояние здоровья мамы или с неправильным положением ребенка на 40 недели беременности.
Например, если малыш устроился головкой вверх, прижал одну ножку к грудной клетке и не собирается менять своей позы, то выход только один – оперировать.
Пугаться этого не стоит.
Вся процедура проводится под анестезией, и вы ничего не почувствуете. Ребеночка аккуратно достанут из полости матки, и все обойдется без осложнений или родовых травм. Понятно?
Теперь рассмотрим более подробно ваше состояние и крохи.
На данный момент у вас длится 40 эмбриональная неделя, или 42 акушерская. На данном этапе беременность еще не считается переношенной, но максимально близкой к предельным нормам, при условии, что правильно рассчитан срок беременности.
На 40 недели согласно статистике, рожает несколько процентов рожениц, у большинства родовая деятельность начинается или раньше, или немного позже.
Все органы до этого времени формированы, легкие готовы к первому самостоятельному вдоху.
Завершился процесс формирования терморегуляции, организм крохи самостоятельно и быстро сможет адаптироваться к внешней среде.
При росте 52 см, приблизительный вес ребенка составляет 3500-3700 грамм.
Кожа разгладилась, и малыш больше чем вы хочет на свободу.
Плод занимает практически все пространство матки и места для активных движений не осталось, теперь шевеления стали более редкими и притихли. Но вы обязательно должны прислушиваться к шевелению, если несколько часов ребенок не подает никаких признаков, немедленно отправляйтесь в больницу. В среднем должно быть 1-2 шевеления в час, конечно исключая период сна.
- Во-первых, ему сейчас не до сна.
- Во-вторых, к этому времени, думаю, вы четко знаете дневной распорядок своего ребенка.
Любые изменения в поведении, свидетельствует о дискомфорте. На последних неделях беременности, плоду крайне не хватает кислорода, это связано со старением плаценты, которая не в состоянии обеспечить необходимое количество кислорода и полезных веществ. Вот почему так важно длительное время проводить на свежем воздухе, подальше от токсичных газов и шумной суеты.
Сейчас ребенок занял стабильное положение. Правильным считается головкой вниз. На каждом плановом осмотре, врач этому уделяется особое внимание и при необходимости направляет дополнительно пройти УЗД.
К этому времени живот опустился вниз и состояние женщины меняется.
Активность плода значительно уменьшилась.
Благодаря перемещению матки вниз, исчезла отдышка и давление на диафрагму, теперь дышать стало спокойно и легко.
Также пропало надавливание на внутренние органы, восстановилась работа желудка, если часто тревожила изжога, теперь ее нет.
Но появились и негативные факторы, возросло напряжение на мочевой пузырь, увеличились боли в области паха, позыв в туалет значительно участился.
Сместился центр веса, поэтому возникли дополнительные боли в пояснице и тазе.
Организм вырабатывает релаксин. Это вещество, способно расслаблять мышцы и сделать кости мягкими. Вы буквально чувствуете, как расширяется ваш таз.
На 40 недели беременности, у будущей мамы меняется гормональный фон, а с этим возникают перепады настроения.
Обязательно до наступления родовой деятельности появляется ряд признаков, указывающих на приближения родов. Зачастую они одинаковы, но у каждой женщины все индивидуально и может немного отличаться в днях и часах.
Основные предвестники родов :
- Приблизительно за неделю до начала всего процесса, живот опускается вниз и ребенок прижимается головкой до дна матки. Вы обязательно это почувствуйте, стает легче дышать, исчезает нагрузка на внутренние органы, но появляется напряжение на мочевой пузырь. У первородящих, живот опускается за 10-15 дней, у повторнородящих, это может произойти даже за 1-2 дня до начала родов.
- Обязательно должна выйти пробка. Это сгусток слизи, прозрачного или слегка розоватого цвета, который закрывает вход шейки матки на протяжении всей беременности и предотвращает попадания инфекции извне. Следующий этап после выхода пробки, дородовые схватки, которые в конечном результате заканчиваются отхождением околоплодных вод.
- За несколько дней, внезапно может появиться расстройство желудка, понос. Появление запора в этот период крайне недоброжелательно. Необходимо немедленно принять меры по лечению, иначе во время родов появляется большая вероятность возникновения геморроя.
- За 1-2 недели до начала, общий вес снижается на 1-2 килограмма. Как правило, организм сам чувствует приближение родов и избавляется от лишних веществ, тем самым упрощая сам процесс для женщины.
- Многие беременные замечают значительное ухудшение аппетита, кушать совсем не хочется. Но обязательно пейте необходимое количество жидкости, особенно чистой воды. Обезвоживание организма крайне опасно как для вас, так и для будущего малыша.
- Схватки. Они бывают двух типов: ложные и дородовые.
Вы, наверное, уже сталкивались с ложными схватками, которые протекают достаточно быстро и безболезненно. Достаточно принять удобное положение и успокоиться, как боль через несколько секунд утихает.
Симптоматика естественных схваток немного другая. Боль только усиливается, а интервал между спазмами сокращается. Вам не помогут ни любое положение тела, ни успокоение. В таком случае необходимо собираться в роддом, время конечно еще предостаточно, пока не отойдут воды, но следует поторопиться. К тому времени у вас должна быть сложена сумка со всеми необходимыми вещами.
Непосредственно перед родами отходят околоплодные воды, зачастую этот процесс сопровождается схватками, интервал между которыми сокращается до 1-2 минуты. Обильные водянистые выделения и есть те самые околоплодные воды.
Если цвет жидкости не прозрачный, а с некоторым желтым, или зеленым оттенком, не переживайте, это попал меконий.
Меконий — первородный кал младенца. Иногда опорожнение проходит еще до начала родовой деятельности. Бывает во время, или сразу после родов.
Еще один предвестник приближения родов, который наблюдается у беременной женщины, так называемый материнский инстинкт. Молодая мама на подсознании чувствует рождение крохи и внезапно начинает вить гнездо.
Начинает бегать по квартире, устраивает генеральную уборку, некоторые затеивают даже незначительный ремонт, привлекая всех своих родственников и все это для уюта будущего малыша. Но будьте осторожны, не переусердствуйте. Физические нагрузки вам противопоказаны.
Если к этому времени живот не опустился не переживайте, это обязательно произойдет. Обычно это случается за 1-2 недели до предстоящих родов, при вторых и следующих родах, это происходит немного позднее.
К 40 неделе беременности, живот достиг максимальных размеров, кожа очень натянута и напряжена, от этого возникают различные покалывания, зуд и шелушение.
Появившаяся боль в нижней части живота, считается нормой, головка плода практически уперлась в тазовые кости.
Тянущие боли в пояснице, свидетельствует о скором окончании беременности.
Для уменьшения болевых ощущений, регулярно смазывайте поверхность кожи кремами исключительно на натуральной основе, это увлажняет и не дает ей пересыхать.
К этому времени, возможно, появились растяжки, во избежание дальнейшего прогрессирования, используйте специальные кремы от растяжек.
40 неделя сопровождается незначительными светлыми, или прозрачными выделениями. Они не должны быть обильными, кроме отходящих вод, которые характеризуют начало родовой деятельности.
На этом сроке могут присутствовать обильные выделения слизи, прозрачного или светло розового цвета. Это не что иное, как слизистая пробка, закрывающая вход в матку на протяжении всей беременности и предотвращающая попадание инфекции с внешней среды.
Выход слизистой пробки, один из признаков приближения родов. Но это не свидетельствует о 100% приближении уже завтра, после этого может пройти еще несколько дней.
Все другие выделения считаются патологией и это крайне опасно на 40 неделе, как для матери, так и для будущего ребенка.
Существует несколько опасных выделений:
- Кровянистые с густыми примесями — свидетельствуют о наличии внутреннего кровотечения, повреждения внутренних органов, или отслоение плаценты. Особенно опасно подобное явление на последних неделях беременности.
- Белые (молочные) выделения с характерным запахом кисломолочных продуктов – вероятность попадания инфекции. Необходимо немедленно вылечить заболевание, иначе инфекция может передаться малышу при рождении.
- Водянистые выделения — это околоплодные воды. Скорее всего, у вас начали отходить воды, или через повреждения плаценты появилась течь вследствие разгерметизации. На 40 неделе беременности подобные явления случаются достаточно часто, так как стенки плаценты очень напряжены, утоненные и появляются микротрещины.
Если подтекание незначительное, ничего страшного, вы спокойно можете родить на данном сроке. В противном случае, при обильной течи, врачи стимулируют родовую деятельность. Нахождение ребенка без околоплодных вод длительное время, приводит к послеродовой патологии и хронических болезней, которые могут проявиться не сразу.
В любом случае отправляйтесь в роддом, прихватив с собой сумку с необходимыми вещами.
Часто беременные женщины принимают самопроизвольное мочеиспускание за подтекание околоплодных вод. Мочевой пузырь находится в постоянном напряжении и вы можете даже не чувствовать самопроизвольное мочеиспускание.
Определить можно только с помощью специального теста, подобно тесту на беременность, его можно купить в любой аптеке.
Самые сильные и достающие боли — нижняя часть живота и поясница. Это и неудивительно, ведь живот, скорее всего, опустился вниз и ребенок головкой уперся в дно матки, то есть в тазовые кости.
Сместился центр веса, что привело к увеличению нагрузки на поясницу.
Кроме этого кожа на животе натянута как барабан, постоянно ощущается зуд и колики. Регулярно используйте увлажняющие кремы, они помогут сделать кожу более эластичной.
Большая нагрузка приходится на ноги. Особенно чувствуется это под конец дня. Делайте регулярно перерывы, не находитесь, длительное время на ногах, это может привести к возникновению тромбов. Отдыхайте в таком положении, чтобы ноги были на несколько сантиметров выше таза.
Теперь организм вырабатывает еще больше релаксина. Этот гормон способствует размягчению костей и суставов. Вы чувствуете, как тазовые кости расходятся, тем самым делая для ребенка благополучный проход. Но не стоит отчаиваться, через небольшой промежуток времени все пройдет, и вы будете держать на руках прекрасную кроху.
40 неделя беременности не предусматривает плановую УЗД, но при необходимости, особенно при неправильном положении плода, врач назначает внеплановые анализы.
Вы дальше регулярно посещаете плановый осмотр у врача. При этом необходимо сдать анализ мочи, для выявления возможного заболевания почек и мочевого пузыря, реже случается гестоза.
Плановое обследование предусматривает :
- Измерение окружности живота, уточнение размеров плода
- Измерения веса
- Врач проверяет ваше артериальное давление
- С помощью акушерского стетоскопа, слушает сердцебиение малыша
- Измеряет высоту и определяет состояние дна матки
- Постоянно проверяет расположение плода. Правильным считается головкой вниз.
- Проводит КТГ (кардиотокографию)
На данном этапе беременности, часто случается нехватка кислорода и появляется хроническая гипоксия плода.
На 40 неделе вынашивания плода, будущей маме и малышу, как и раньше необходимы витамины, минеральные вещества и другие полезные элементы. Кроме витаминов A и B, очень необходим витамин К, его естественная форма чаще всего встречается в растительных продуктах.
Витамином К богаты молочные продукты и листовые овощи. Данный элемент очень важен в процессе свёртывания крови. Исходя из этого дефицит витамина, может стать причиной очень больших проблем во время родов.
По-прежнему питание должно включать в себя много фруктов и овощей, вареное мясо, рыбу и молочные продукты.
Рекомендуется в полной мере перейти на натуральные продукты, содержащие достаточное количество железа, протеинов и кальция для повышения иммунитета малыша.
Избегайте употребление продуктов, в составе которых находятся различные подозрительные ингредиенты, красители, полуфабрикаты.
На начальном этапе родовой деятельности, когда отошли воды или начались схватки, лучше всего ничего не кушать. Это связано с тем, что кишечник должен быть пустым, кроме этого может появиться тошнота. Пейте очищенную воду без газа.
источник
Для 40-ка недель беременности характерны в первую очередь роды. Ведь именно этот срок завершает собой 10 акушерских месяцев беременности. Сейчас на свет должен родиться полностью доношенный и в большинстве случаев здоровый малыш. Он будет отличаться полным созреванием и развитой мускулатурой.
Все недели беременности пролетели достаточно быстро, и вот женщина со дня на день поджидает главное событие своей жизни. На сороковой неделе с большой долей вероятности должны произойти роды. Но пока этого не случилось, беременный организм может подкидывать будущей маме проблем.
Из-за увеличения объема крови у женщины могут возникать отеки, в основном локализующиеся на ногах. Также свою лепту в развитие такой проблемы вносят и лишние набранные килограммы. Тут важно следить за ситуацией, чтобы это не было проявлением гестоза. Стоит понимать, что надо просто лечь на спину, подложив под ноги подушечку. Если отеки начнут спадать, значит, они не носят патологический характер.
У дам при беременности в 40 недель также нередко тянет поясницу. Это объясняется достаточно просто – тяжелый живот тянет все тело вперед, меняя и центр тяжести. В результате, на спину оказывается серьезная нагрузка, с которой ей далеко не всегда удобно справляться. В этой ситуации стоит помочь себе, и если начинает болеть, надо использовать бандаж. Он позволит сместить центр тяжести и разгрузить позвоночник, а также поддержит живот.
Нередко бывает так, что женщины жалуются, что на 40 неделях беременности болит живот. На самом деле под этим объяснением нередко имеют в виду чувство каменения в брюшине. Как правило, такое состояние можно назвать физиологичным, т.к. именно таким способом матка готовится к родам. Но если тонус сохраняется, стоит обратиться к врачу. Тут важно понимать, что подобного рода спазм матки становится причиной серьезного дискомфорта крохи, который оказывается сдавленным и стянутым. Также нормальными нередко называют и тянущие боли. Правда, если они усиливаются или становятся более интенсивными, тут стоит поскорее обращаться за помощью.
Из-за огромного размера живота женщине становится тяжелее спать. У нее нередко развивается бессонница. И это становится причиной того, что она становится более раздражительной и нервной. Также из-за новой порции гормональных всплесков у дамы начинаются снова резкие перепады настроения. Кроме того, женщина переживает и со стразом ждет предстоящих родов. Та, что рожает впервые, не знает, чего именно бояться. Та, что уже рожала, представляет, через что ей снова предстоит пройти. Но тут важно понимать, что боль – это естественное состояние. Но природа так позаботилась о женщине, что непосредственно после родов в ее кровь выделяется огромное количество гормонов, запускающих инстинкт материнства и гормонов радости, что боль забывается мгновенно.
Идет 40 неделя беременности болит поясница, тянет живот. Но также могут отмечаться болезненные ощущения в области лобка. Это связано с тем, что ребенок всей своей тяжестью давит теперь именно сюда. Он уже вставился головкой в родовые пути и опустился вниз. Поэтому серьезно страдают кости малого таза. Они перед родами начинают расходиться и размягчаться, но при этом не исключены и воспаления. В такой ситуации врачи говорят о симфизите беременных. При наличии такой патологии будущая мать испытывает серьезные трудности с хождением. Она становится все более похожей на утку. Стоит посоветоваться с врачом, как справляться с такой проблемой. 
Отдельное внимание следует уделять выделениям из половых путей. В норме слизь может увеличиться – это связано с тем, что начинает выходить пробка, закрывающая шейку матки. Однако при этом слизь в идеале должна быть либо прозрачной, либо молочной. Запах у них может быть кисломолочный. Если же цвет выделений меняется, а также они приобретают гнилостный запах, следует побыстрее обратиться к врачу. Ведь такие изменения могут сигнализировать как об отслойке плаценты, так и об инфицировании женщины.
На данном сроке даме становится легче дышать. Так как ребенок уже в максимальной близости от родовых путей, диафрагма возвращается на свое место – соответственно, делать вдохи даме становится проще.
Дамам стоит быть готовыми к тому, что у них может проявиться геморрой. Сильный зуд, жжение, боли – повод обратиться к врачу и постараться решить проблему до начала родовой деятельности. Тут важно вовремя взяться, т.к. в процессе родов геморрой может заметно увеличиться.
Несмотря на то, что роды на данном сроке вполне нормальны и даже желательны, есть все же ряд нюансов, которые следует учитывать даме. Ведь если малыш пока еще не решил появиться на свет, торопить его пока не стоит – есть еще как минимум 2 недели, чтобы подождать, наблюдая при этом за состоянием крохи.
Врачи же выделяют ряд опасностей, из-за которых плод на 40 неделе беременности может оказаться в опасности. Так, например, одной из основных проблем называют гипоксию. Она может быть острой, например, в том случае, когда кроха обматывается пуповиной, и она его придушивает. Либо встречаются хронические варианты, когда что-то произошло с плацентой (например, отмечается ее преждевременное старение) или с пуповиной. В большинстве случаев проводят экстренное родоразрешение. Внимательной матери помогут распознать такую проблему шевеления крохи. Ребенок шевелится уже реже и спокойнее в связи с тем, что ему не хватает места в матке. Однако при этом в норме он должен выдавать 10 движений за 12 часов. Если же он начинает чрезмерно активничать, это признак того, что ему нехорошо.
Еще одной проблемой на данном сроке может выступать гестоз. Данная патологическая ситуация встречается, когда почки начинают давать сбой. В этом случае у будущей матери будет отмечаться повышенной давление, дополнительно вместе с этим появится белок в моче и повысится артериальное давление. Очень опасны в таком случае скрытые отеки. Поэтому будущей матери следует очень четко следить за своей массой тела и стараться ее не превышать больше предусмотренных значений. Так, например, советуют набирать в неделю не более 300 г, а общая прибавка в весе за всю беременность может составлять до 16 кг (в зависимости от типа фигуры женщины).
Характерны для 40 недели беременности предвестники наступающих родов. И стоит заранее познакомиться с ними, чтобы понять, что это именно оно. Так, врачи утверждают, что в список входят:
- Опущение живота
- Прекращение изжоги
- Возможность дышать более полно
- Учащение походов в туалет (причем некоторые попытки мочеиспускания вполне могут быть бесплодными)
- Диарея
- Усиление болей в области поясницы
Такие симптомы вполне могут и отсутствовать. Но это может происходить как по физиологическим причинам, так и быть следствием патологии, например, перенашивания малыша. Врачи утверждают, что от появления признаков приближающихся родов до собственно родов может пройти как несколько часов, так и несколько дней. Но особенно настороже надо быть повторно родящим. Ведь каждые последующие роды обычно протекают быстрее первых.
40-я неделя для многих знаковая. Будущим мама уже хочется разрешиться от бремени, чтобы поскорее увидеть своего малыша и вернуться в норму. Ведь невозможность выполнять даже самые простые бытовые обязанности многих выводит из себя. 
Дополнительной стимуляции родов на 40 неделе, как правило, еще не требуется. По сути у женщины есть еще 2 недели, чтобы родить – единственное, надо следить за тем, чтобы малыш не страдал, а задержка родов была естественной. В этом легко поможет аппарат УЗИ.
Проводить стимуляцию родовой деятельности надо только в том случае, если:
- У женщины многоводие: из-за такой ситуации вполне может отмечаться слабость родовой деятельности, отмечается гипоксия плода, а также становится более реальным риск развития кровотечения после родов
- Усиление симптомов гестоза: ситуация становится критической, и под угрозу попадают как сам плод, так и женщина
- Излитие околоплодных вод при полном отсутствии схваток
Есть разные варианты стимуляции родов. В одном случае используются медикаменты, в другом приходится прибегать к экстренному кесареву сечению. Также зачастую используют препараты для подготовки шейки матки к родам.
Кроха в большинстве случаев занимает оптимальное положение – головкой вниз. Это называется головным предлежанием. В такой ситуации он находится в положении, когда голова его прижата к родовым путям, ноги прижаты к животу и согнуты, руками в этот момент он обнимает сам себя. Такая поза знакома многим, и ее даже называют поза эмбриона.
Ребенок полностью созрел для самостоятельной жизни. И теперь в животе он только продолжает наращивать подкожный жир и подрастает. На данном этапе ростом он уже чуть больше 50 см, а по весу доходит до 3,5 кг. Естественно, эти цифры усредненные, и малыши бывают больше или меньше данных норм.
Косточки черепа готовы к проходу по узким родовым путям. При этом они сложатся так, что после легко расправятся, а в процессе родов надежно защитят мозг от давления. Все уже готово для главной встречи. Остается только дождаться психологической готовности обоих в этой связке.
источник
40 неделя беременности – это тот срок, на котором должны начаться роды. Однако, это лишь условная дата, так как рожают на 40 неделе не более 4% женщин. Некоторые этот срок перехаживают, а некоторые недохаживают. Причина лежит на поверхности: дата зачатия была определена неправильно. Поэтому даже если женщина не рожает именно на 40 неделе беременности, то повода для паники у нее быть не должно.
Ребенок находится в состоянии готовности. Окончательно сформированы все части лица и тела, готовы к работе вне маминого живота все внутренние органы. Средний рост плода на 40 неделе составляет 51,2 см , а масса тела достигает 3,5 кг . Малыш уже имеет подкожно-жировую клетчатку, обзавелся пухлыми щечками и гладкой кожей. Он стремится к первой встрече с мамой и огромным миром.
Хотя места для совершения активных движений у ребенка уже недостаточно, женщина будет постоянно ощущать его шевеления. При этом отчетливо чувствуется даже малейшая попытка ребенка изменить положение тела, ведь матка сильно натянута.
Ребенок находится в позе, которая способствует максимально легкому прохождению по родовым путям. Его голова прижата к тазу, ноги согнуты, руки сложены на груди. Это всем известная «поза эмбриона».
В легких имеется достаточно сурфактанта, чтобы обеспечить нормальное дыхание крохи сразу после появления на свет. С этого момента альвеолы начнут обогащать кровь кислородом. Сердце и сосуды также полностью сформированы, как только ребенок совершит первый глоток воздуха, они включатся в общую систему кровотока.
Кишечник ребенка стерилен, в нем находится только меконий, который выходит в первые дни после рождения.
На 40 неделе женщина обязательно должна обращать внимание на характер движений малыша и на их частоту. По этим признакам можно судить о благополучии будущего ребенка. Стоит обращаться к врачу, если движения отсутствуют на протяжении длительного времени, либо, напротив, плод становится чрезмерно активным.
Нормальное количество шевелений в день – около 10. Если кроха начинает двигаться активнее, то это может указывать на кислородное голодание. Но и отсутствие шевелений – не менее опасный знак. Поэтому затягивать с походом к врачу не следует.
Как правило, каждая женщина на столь позднем сроке беременности находится в постоянном ожидании того, что скоро начнутся схватки. Не стоит переживать по поводу того, что беременность сильно затянулась. Скорее всего, в акушерских вычислениях была допущена ошибка. Поэтому повод для паники нет.
Не стоит постоянно сидеть в квартире, держа под рукой пакет с вещами для роддома. Нужно продолжать вести привычный образ жизни, но не забывать, что роды с каждым днем и даже с каждым часом становятся все ближе, а схватки могут начаться в любой момент.
Есть некоторые признаки, которые указывают на то, что роды начнутся в скором времени. Каждая беременная женщина должна их знать и уметь распознавать.
Во-первых, перед предстоящими родами опускается живот, а вместе с ним матка и ребенок. Малыш прижимается головой к тазовому дну, и давление на диафрагму уменьшается. Благодаря этому женщина чувствует облегчение дыхания. Также пропадает надоевшая изжога и отрыжка. Однако опустившаяся матка начинает сильнее давить на мочевой пузырь, что приводит к более частому мочеиспусканию.
Во-вторых, на приближающиеся роды могут указывать нарушения работы органов пищеварения, которые появляются примерно за 1-2 суток до начала схваток. Возникает диарея, может присоединиться тошнота и рвота.
В-третьих, многие женщины указывают на то, что у них происходит небывалый прилив сил. Практически все эти силы беременная направляет на обустройство жилья, стараясь максимально подготовить к его приезду нового маленького члена семьи.
В-четвертых, на скорые роды может указывать снижение аппетита. Иногда желание принимать пищу отсутствует вовсе. Параллельно уходит вес, либо фиксируется на одной отметке. Максимальная потеря может составлять 2 кг .
Обязательно нужно обратить внимание на 3 главных момента, по которым можно точно понять, что роды очень скоро начнутся:
Отхождение слизистой пробки. Она выглядит как плотный комок слизи, в нем могут присутствовать включения кровавых прожилок. Эта пробка на протяжении всего времени закрывала шейку матки, оберегая ребенка от вирусов и иных инфекций. После ее отхождения родовые пути становятся свободными.
Излитие околоплодных вод. Этого не заметить невозможно, так как по ногам потекут струи прозрачной, слегка желтоватой жидкости. Иногда к 40 неделям кишечник ребенка освобождается от мекония (от первородного кала). В этом случае околоплодные воды приобретают зеленоватый цвет.
Частые и болезненные схватки указывают на то, что скоро начнутся роды. Однако, стоит помнить, что схватки зачастую могут быть ложными. Чтобы отличить их от настоящих, нужно просто встать и походить по комнате. Если схватки прекратились, то они были ложными. Если же схватки продолжаются, и их частота увеличивается, то они настоящие. Это значит, что пора отправляться в роддом.
Боль в животе, имеющая тянущий характер, на столь поздних этапах развития беременности является нормальной. Она также может отдавать в поясницу, что объясняется положением ребенка в животе: малыш опустился ниже и давит на тазовые кости. Женщина испытывает сильнейшие нагрузки, которые в основном приходятся именно на живот и поясницу.
Боли, как правило, усиливаются после того, как опускает живот. Хотя он может остаться в прежнем положении и не уйти вниз до самых родов. Это является нормой, и переживать по такому поводу точно не стоит.
Кроме того, что у женщины тянет живот и поясницу, у нее также могут болеть ноги, мышцы спины и позвоночный столб в целом. Это вполне закономерно, ведь организм готовится к появлению ребенка на свет: кости и суставы размягчаются, мышцы и связки растягиваются.
Тазовые кости медленно, но планомерно расходятся, так как в организме усиленными темпами идет выработка гормона релаксина. Он способствует размягчению костей и их раздвижению. Естественно, что этот процесс может вызывать некоторые болезненные ощущения в паху и в области лобка. Они всегда сопровождаются чувством тяжести.
Иногда беременные женщины жалуются на боль в бедре. Ее причина – пережатие увеличившейся маткой бедренного нерва. В ряде случаев боли могут быть весьма интенсивными и доходить до коленной чашечки.
На этом этапе беременности женщине стоит внимательно прислушиваться к собственным ощущениям. Если у нее возникает хотя бы небольшое подозрение, что боли связаны не с естественными процессами, происходящими в организме, то необходимо обращаться к доктору.
Как и на протяжении всего срока беременности, на 40 неделе женщине необходимо внимательно отслеживать характер выделений. На отсутствие патологии указывают светлые, либо молочного цвета выделения, которые могут содержать некоторое количество слизи. Выделения могут стать более тягучими и густыми, что объясняется выходом части слизистой пробки.
В выделениях могут присутствовать кровянистые прожилки. Они появляются там по причине того, что шейка матки перед родами становится мягче, мельчайшие капилляры лопаются, и незначительная часть крови попадает в выделения.
Однако, действительно кровавые выделения – это повод для немедленного обращения к доктору. Кровь, выходящая из половых путей беременной женщины на столь позднем сроке, является признаком отслоения плаценты. Это состояние требует оперативного оказания врачебной помощи, поэтому женщина должна сразу же вызывать бригаду медиков. Медлить нельзя, так как имеется прямая угроза жизни и здоровью плода и будущей мамы.
Пенистые выделения зеленого или желтого цвета, бели с примесями гноя требуют срочного похода к врачу. Они однозначно указывают на присоединение инфекции, которую нужно пролечить. Если этого не сделать, то имеется высокий риск того, что зараженным окажется младенец. Тем более время на избавление от болезни пока осталось.
Жидкие, водянистые и обильные выделения свидетельствуют об отхождении вод. Этот процесс указывает на скорое начало родов, поэтому нужно отправляться в роддом, взяв с собой все необходимое.
Женщина должна знать одну особенность: воды не всегда отходят массово. Иногда они понемногу подтекают, при этом схватки не начинаются. При обнаружении подтекающих околоплодных вод нужно сразу же обращаться к доктору. Это происходит в том случае, когда оболочки, окружающие ребенка, истончаются, и жидкость начинает выходить наружу. Подобное состояние требует врачебного контроля, так как значительно повышается риск инфицирования плода.
Если женщина чувствует себя хорошо и у нее отсутствуют какие-либо патологии беременности, то проведение ультразвукового исследования на этом сроке не требуется. Хотя некоторые специалисты рекомендуют пройти УЗИ для оценки состояния плаценты. Ведь с каждым днем она все сильнее изнашивается и стареет. Естественно, это отражается на ее функционировании, а значит и на самочувствии ребенка. Например, он может начать страдать от кислородного голодания, которое приводит к угнетению мозговой активности, к нарушениям в работе сердца, а иногда даже к гибели плода.
Если УЗИ проводится для оценки состояния плаценты, то врач обязательно осмотрит и самого малыша, уточнит его параметры, исключит малейшую вероятность обвития шеи ребенка пуповиной. Не менее важно проконтролировать качество и объем околоплодных вод, готовность шейки матки к предстоящим родам.
Во время проведения УЗИ женщина сможет хорошо разглядеть своего ребенка, если это позволяет аппаратура. В это время у него отлично сформированы черты лица и все части тела.
Сразу после рождения мама может быть смущена внешним видом ребенка. Например, его тело иногда бывает покрыто пушком, кожа имеет пятнистый или синюшный окрас, половые органы часто припухают, а из сосков выделяется жидкость. Голова крохи может быть неправильной, слегка удлиненной формы. Не стоит переживать по этому поводу, в ближайшее время все эти «пугающие недостатки» пройдут сами собой.
После родов нужно настоять на том, чтобы ребенка сразу приложили к груди. Это очень важно не только для малыша, но и для самой женщины. С первыми каплями молозива произойдет заселение кишечника полезными бактериями, кроме того, это очень эмоциональный и трогательный момент.
Сразу после рождения ребенка моют, прочищают дыхательные пути, одевают, закапывают в глаза капли, которые препятствуют развитию инфекции. Состояние новорожденного оценивается докторами по шкале Апгар. Затем на кроху надевают бирку, где указана фамилия матери, номер медицинской карты, рост и вес ребенка, а также его половая принадлежность. С этого момента можно начинать наслаждаться великим счастьем в жизни каждой женщины – материнством.
Другие анализы. Женщине в это время потребуется сдать общий анализ мочи и общий анализ крови, что позволит удостовериться в нормальной работе организма. Также ей необходимо посетить гинеколога, который сделает замеры живота и таза. По мере необходимости осматривается шейка матки и оценивается ее готовность к родам.
Когда схватки длятся на протяжении 1 минуты, а интервал между ними составляет около 4 минут, и это состояние сохраняется на протяжении часа, нужно отправляться в роддом.
Хотя время ожидания появления ребенка на свет кажется мучительно долгим, нужно оставаться в хорошем расположении духа. Все идет, как положено, а излишняя нервозность может сказаться на состоянии ребенка. В дальнейшем женщина будет страдать от бессонных ночей из-за повышенного беспокойства крохи. Поэтому важно контролировать себя еще на этапе беременности.
Обязательно нужно отрегулировать меню беременной женщины. Оно должно быть ориентировано на облегчение родов и на достижение нормальной лактации после них.
Все вещества из пищи, которую ест мама, получит ее ребенок. Сначала это происходит благодаря плаценте, а затем посредством грудного вскармливания.
Крайне важно полностью исключить из своего меню высокоаллергенные продукты, транс-жиры, острые и жареные блюда. Следует налегать на овощи и фрукты, не менее полезны молочные продукты.
Практически все женщины на поздних этапах беременности часто посещают туалет по ночам для того, чтобы опорожнить мочевой пузырь. Это не дает полноценно выспаться, поэтому можно за пару часов от отхода ко сну уменьшить объемы выпиваемой жидкости.
Если беременность имеет нормальное течение, то даже на 40 неделе врачи не запрещают интимные отношения между партнерами. Вещества, которые содержатся в сперме, помогают матке лучше подготовиться к родам, а самой женщине близость приносит удовольствие, что способствует повышению настроения. Если все-таки имеются какие-либо сомнения, то следует проконсультироваться с доктором. Он, как никто другой, знает все нюансы течения конкретной беременности, поэтому сможет дать хороший совет.
Тренировочные схватки на 40 неделе являются болезненными, но не учащаются. Нормально ли это? Это является нормой. Если тренировочные схватки становятся более ощутимыми, то это указывает на приближение родов. Нужно продолжать контролировать временные интервалы между схватками. Если схватки случаются хотя бы 1 раз в 10 минут, то это указывает на начало родового процесса.
Поясница болит, но при этом воды не отошли, схваток нет. Таким образом могут начинаться роды? Многие женщины отмечают, что схватки у них начинались именно с появления тянущих болей в области поясницы. Это объясняется расположением нервов в матке, а также позой ребенка в животе. При этом боли в пояснице, которые характерны для начала родовой деятельности, будут отличаться определенной периодичностью. Для этого нужно просто засечь время и все станет понятно. Если боли усиливаются, то нужно отправляться в роддом.
На 40 неделе беременности появилось тянущее чувство в животе, но болей нет и воды не отходят. Вышла слизистая пробка, живот опустился, а роды до сих пор не начинаются. Это опасно? Опасности нет никакой. Роды считаются нормальными, даже если они начинаются на 42 неделе беременности. Все индивидуально. Однако если имеются какие-либо сомнения, лучше всего развеять их у доктора. Главная опасность переношенной беременности заключается в старении плаценты, которая становится не в состоянии обеспечить ребенка всеми необходимыми веществами. Однако, 40 недель – это нормальный срок беременности.
На 40 неделе появились кровянистые выделения. Что это может быть? Выделения с кровью указывают на отслойку плаценты, которая происходит в неположенный срок. Необходимо как можно быстрее вызывать бригаду скорой помощи.
Выделения на 40 неделе стали более жидкими. Что это значит? Скорее всего, у женщины начали подтекать воды. Чтобы опровергнуть или подтвердить этот факт, нужно отправляться в роддом. Нельзя допускать продолжительного безводного периода, так как для плода это может быть опасно.
Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Врач-гинеколог, репродуктолог
Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.
20 продуктов, понижающие давление
22 причины полюбить бананы. Что будет, если есть их каждый день?
источник
Радость от ожидания ребенка почти у всех будущих мам омрачается появлением дискомфорта и болей в различных частях тела. Более половины женщин сталкиваются с состоянием, когда при беременности болит таз.
Боли в области таза являются тем симптомом, который проходит после появления малыша на свет, но пока беременность продолжается, полностью устранить их не получится. Если женщину беспокоит данное состояние, то ей необходимо знать о причинах и профилактике недомогания.
Часто при беременности женщины задают врачу вопрос — почему болят тазовые кости? В большинстве случаев специалисты считают это состояние нормой, вполне характерной для поздних сроков гестации.
Во второй половине беременности плод интенсивно растет, а женщина набирает вес, что и приводит к возрастанию нагрузки на опорно-двигательный аппарат. Одновременно с этим увеличивается синтез релаксина — гормона, размягчающего связки, сухожилия и лонное сочленение, а также снижающего тонус мышц таза.
Все эти явления физиологичны, они готовят женский организм к родам. А при таких факторах, как многоводие, крупный плод и многоплодие, нагрузка становится еще сильнее.
Неприятные ощущения могут распространяться не только на тазобедренные суставы, но и на область поясницы. Это связано со смещением привычного центра тяжести и перераспределением общей нагрузки, на фоне чего появляются боли в тазу и пояснице при беременности. Подробнее о том, почему у беременных болит поясница →
Если женщина жалуется на это состояние, специалист обращает внимание на физиологичность симптомов. В случае, когда болит таз и это нельзя объяснить естественным состоянием при беременности, нужно выяснить, что вызвало проблему.
Какими бы разными не были женщины, с появлением болей в костях таза при беременности сталкивается большинство из них.
Это состояние можно объяснить несколькими причинами. Рассмотрим основные:
- Недостаток кальция в организме.Во время внутриутробного развития у плода формируется скелет, поэтому кальций ему необходим с первых недель беременности. Если в организме будущей мамы не хватает этого микроэлемента, плод «вытягивает» кальций из зубов и костей. При этом женщина может заметить, что у нее портятся зубы и появляются боли в области таза. Решить проблему можно дополнительным приемом кальция. Подробнее о том, как принимать Кальцемин во время беременности →
- Скручивание связок. Матка расположена внутри таза, к которому она прикрепляется с помощью связочного аппарата. Связки не упруги и слабо растяжимы, они тянутся с разных сторон к матке от костей, и глубоко проникают в ее стенки. Рост матки отличается неравномерностью, поэтому связки скручиваются в неравномерные спирали, на этом фоне у женщины появляется чувство дискомфорта в области таза.
- Набор веса. Каждая женщина прибавляет вес во время беременности, так как ее организм должен дать достаточно ресурсов для развития будущего ребенка. Но дополнительный вес нагружает и поясничный отдел позвоночника, на фоне чего возникают боли. Между позвонками расположены нервные окончания, которые оплетают органы малого таза. Если позвонки из-за увеличившейся массы тела сжимаются и приводят к защемлению нервных волокон, у женщины появляются боли в тазу при беременности.
- Гормон релаксин. На поздних сроках у будущей мамы синтезируется большое количество релаксина, который готовит связки и кости таза к рождению малыша, размягчая их. Но в крови этот гормон должен содержаться в оптимальной концентрации, поэтому если появились сильные боли в области таза, лучше посоветоваться с гинекологом. Врач назначит исследование крови, которое определит уровень релаксина в организме. Если он окажется повышенным, скорее всего, речь идет о симфизите.
- Нарушения опорно-двигательного аппарата. Это еще одна причина объясняющая, почему болит таз при беременности. Такие заболевания, как остеохондроз и сколиоз, а также травмы позвоночника в анамнезе обычно сопровождаются болями в повседневной жизни. Во время вынашивания малыша, болевой синдром усиливается из-за возросшей нагрузки. Свести боль к минимуму в этом случае поможет правильное питание и образ жизни, а также соответствующее лечение.
В большинстве случаев боли носят симфизиопатический характер, то есть неприятные ощущения появляются в области промежности, тазовых костях и мышцах ног. При этом женщина отмечает повышенную слабость и усталость. Иногда появляется такой симптом, как «утиная походка», в этом случае необходимо сделать УЗИ, чтобы исключить выраженное расхождение костей в лонном сочленении.
Сильные боли в области таза у будущих мам появляются нечасто. Обычно они связаны с такой патологией, как симфизит, который характеризуется увеличением подвижности и воспалением лонного сочленения. Эта боль мешает двигательной активности и приносит женщине массу дискомфорта, состояние требует консервативного лечения.
Боль может появляться на любом сроке, но наиболее характерна она для третьего триместра. Чтобы не допустить осложнений, важно рассказывать врачу о своих ощущениях.
Если у будущей мамы сильно болят кости таза при беременности, речь может также идти о симфизите. Это расхождение лонного сочленения, которое возникло на фоне его повышенной подвижности. В этом случае боль сильная и постоянная, она нарастает во время ходьбы, изменении положения тела и прочей двигательной активности.
Точные причины симфизита неизвестны, но врачи связывают это заболевание с избытком релаксина и недостатком кальция в организме. Лечение основано на противовоспалительных и обезболивающих средствах, приеме поливитаминов, ношении бандажа и выполнения гимнастики для беременных. Роды чаще всего проводятся оперативным путем. Подробнее о том, как подобрать и носить бандаж во время беременности →
Если боль постоянная, нужно сообщить об этом акушеру-гинекологу в женской консультации. Задача врача — выяснить почему болят кости таза, и помочь женщине устранить дискомфорт. Чаще всего специалист назначает будущей маме биохимическое исследование крови, на основании которого он делает выводы о состоянии ее организма.
Если речь идет о недостатке в крови кальция, женщине назначаются витамины, обогащенные этим микроэлементом. Помимо кальция, врач может посоветовать женщине пересмотреть свой рацион, включив в него больше зелени, мяса, рыбы и молочной продукции.
Если дискомфорт в области таза появился неожиданно, будущей маме необходимо снизить физические нагрузки и больше отдыхать.
Нормализовать состояние поможет и специальный комплекс микроэлементов, а также соблюдение несложных рекомендаций:
- нельзя оставаться в положении сидя более часа;
- нужно отказаться от длительных пеших прогулок и подъемов по ступенькам;
- лежать и сидеть важно на мягких поверхностях;
- вес нужно равномерно распределять на обе ноги — асимметричное положение тела усиливает болевые ощущения в тазу;
- если боль появилась в ночное время, достаточно сменить положение тела;
- если необходима долгая поездка в автомобиле, нужно предварительно выпить препарат кальция.
Уменьшить боль поможет и специальная гимнастика:
- Встать на колени, опереться руками о пол. Расслабить спину, голова и позвоночник должны находиться на одной линии. Выгнуть спину, опустить голову, напрячь мышцы бедер и живота.
- Лечь на спину, согнуть ноги в коленях таким образом, чтобы пятки были максимально приближены к ягодицам. Медленно разводить и сводить колени.
- Лечь на спину, немного согнуть ноги в коленях. Медленно поднять таз, и зафиксировать в этом положении тело на 5-7 секунд.
Каждое упражнение выполняют от 3 до 6 раз. Если появилась усталость, гимнастику завершают.
Ответом на вопрос — почему болят кости таза при беременности, может быть недостаток кальция, высокие нагрузки и другие факторы. Чтобы не допустить появления болей, достаточно придерживаться несложных профилактических мер:
- прием поливитаминов, назначенных гинекологом-акушером;
- отказ от интенсивных физических нагрузок, например, длительных пеших прогулок во второй половине беременности;
- включение в рацион продуктов обогащенных кальцием;
- контроль массы тела;
- ношение специального бандажа, который эффективно распределяет нагрузку на позвоночник и кости таза;
- спать желательно на ортопедическом матрасе с подушками, предназначенными для беременных — все это способствует расслаблению уставших мышц;
- регулярное выполнение гимнастики для будущих мам, направленной на укрепление мышц и организма в целом;
- ношение комфортной одежды и обуви, не мешающих нормальным движениям женщины.
Выполнение перечисленных советов поможет минимизировать риск развития патологий, при которых болят тазовые кости при беременности. Чтобы своевременно начать лечение, при появлении любых негативных изменений в самочувствии женщина должна сообщать об этом гинекологу.
Автор: Ольга Рогожкина, акушер-гинеколог,
специально для Mama66.ru
источник