Меню Рубрики

Шейное обвитие пуповиной на 34 неделе беременности

Конец восьмого месяца в твоем календаре беременности, а значит до родов осталось несколько недель! Пора приступить к сборам «тревожного чемоданчика» для роддома и необходимых документов.

До момента родов еще есть время, но бывает и так, что ребеночек может попроситься наружу раньше срока. 34 неделя дает малышу практически 100% шансов на выживание. Конечно, без специальных врачей на родах не обойтись, они помогут малышу сделать первый вдох и «выходят» его на первых порах жизни.

Кроха постепенно избавляется от лануго и обретает настоящий волосяной покров. На теле появляется слой первородной смазки, которая защитит ребенка при родах и поможет ему скользить по родовым путям при родах.

Также, наблюдается следующий ряд изменений:

  • Вес ребенка около 2300 г, а рост 45 см
  • Тело стало пропорциональней из-за прибавляющегося жирка
  • Нервная и дыхательная системы подходят к финишу своего формирования
  • Надпочечники малыша могут быть немного увеличены, но размер придет в норму после родов
  • Малыш очень часто сосет пальчик, готовясь к сосанию груди будущей мамы
  • Предлежание плода, в основном, головкой вниз. Но не стоит переживать, если это не так. Еще очень много времени для переворачивания

Малышу очень тесно в матке, поэтому его движения будут хорошо ощущаться. Ими он выражает свое недовольство или радость, реакцию на раздражители (свет, пищу, звуки). Будущая мама будет чувствовать толчки, пинки икоту малыша. Икая, ребенок тренирует свою дыхательную систему.

Если движения стали резкими или их вообще не наблюдается, следует обратиться к врачу, т.к. это может быть признаками негативного состояния плода.

Нормой толчков на 34 неделе считается 2-3 раза в час. Сильнее толчки ощущаются в период отдыха будущей мамы, т.к. её минимальная активность не укачивает малыша, поэтому он меньше спит и больше двигается.

Обычно, к 34 неделе, женщина уже привыкает к жизни с большим животом, к болям в пояснице, спине или ногах. Матка занимает почти всю брюшную полость и весит около 1 кг, а объем околоплодных вод 1 л. Один раз в 2-3 часа воды обновляются, поэтому ребеночек находится в чистоте и порядке!

Пупок немного вывернут и хорошо замечен даже под одеждой. Это пройдет после родов, т.к. размер живота уменьшится. Тренировочные схватки станут проявляться чуть чаще, но остаются, также, безболезненными. Они должны сопровождаться обычными слизистыми выделениями без запаха и непривычного цвета.

Ультразвук к 34 неделе, зачастую, уже пройден. Но если будущая мама по каким-то причинам его пропустила, то врач назначит его на этот период. УЗИ даст врачу понять, каковы размеры плода, состояние плаценты, предлежание малыша и возможность самостоятельных родов (либо с помощью кесарева сечения).

Если врача беспокоит состояние ребенка, назначается биофизическое исследование, в ходе которого определяют следующие особенности организма ребенка:

  1. Движения и их периодичность;
  2. Дыхание и движение грудной клетки;
  3. Тонус плода;
  4. Сердцебиение и его периодичность;
  5. Объем околоплодных вод.

Иногда при исследовании можно заметить обвитие тела малыша или его шеи пуповиной.

Петли пуповины не опасны, т.к. пуповина может менять свое положение при движении малыша, при многоводии или из-за своей длины.

К самому процессу родов петли исчезают. Если же они не исчезнут, то акушеры самостоятельно снимают ее при родах и оказывают необходимую помощь ребенку, если пуповина помешала доставке кислорода при родах.

Сейчас вес увеличен от 10 до 12 кг. При худощавом телосложении прибавка может достигать 15 кг. Норма еженедельной прибавки колеблется от 300 г до 500 г.

Очень важно правильно питаться на этом сроке. Порции должны быть маленькими, но частыми (около 5 раз в день). Количество белка и кальция нужно увеличить. Клетчатка поступает из овощей и фруктов.

При задержке жидкости (отеках) в организме, рекомендуется проводить разгрузочные дни и уменьшение употребляемой соли. Разгрузочные дни можно устраивать питаясь творогом, яблоками или овощами.

Благодарим за проявленный интерес! Подпишитесь на рассылку и сохраните статью на стену вконтакте или facebook!

источник

В любой из периодов беременности будущая мама испытывает беспокойство за своего малыша. Даже самое минимальное изменение в самочувствии может натолкнуть ее на мысль о возможной патологии развития плода, хотя далеко не всегда эти перемены являются поводом для паники. Более точным критерием, позволяющим с уверенностью утверждать наличие отклонений со стороны ребенка, выступают выявленные в ходе диагностических мероприятий варианты патологии. Одним из самых распространенных и пугающих будущих матерей примеров является обвитие шеи малыша пуповиной, связывающей его с организмом мамы.

Пуповина (пупочный канатик) представляет собой спиралевидно скрученное образование, внешне напоминающее шнур. Она имеет серо-голубой цвет, поверхность ее не матовая. Длина составляет в среднем около 55-60 см при нормальном течении беременности, толщина – 2,5 см.

По строению пуповина не является однородной: стержень ее составляет соединительнотканное образование студенистой структуры, а дополнительно имеются важнейшие сосуды, предназначенные для соединения ребенка с материнским организмом через плацентарный барьер. Данные образования имеют прочную сосудистую стенку за счет массивной мышечной оболочки.

Обвитием пуповины в области шеи малыша называется образование ее оборотов с возможной угрозой для жизни плода. По общепринятой классификации патологии пуповины данный вариант обвития является изолированным (захватывает одну часть тела – шею), но может быть однократным, двукратным и многократным (в соответствии с количеством витков пуповины вокруг шеи малыша).

Однократное обвитие пуповины вокруг шеи не считается опасным, оно даже не возведено в ранг патологического состояния плода. А двойное и трехкратное обвитие пуповиной вокруг шеи плода варианта как раз могут представлять серьезные последствия для эмбриона.

К основным последствиям обвития пуповиной шеи ребенка относится:

  • Пережатие сосудов, входящих в состав пупочного канатика, с развитием кислородной недостаточности ребенка и нехватки питательных веществ в его развивающемся организме.
  • При сильном натяжении пуповины возможна плацентарная отслойка от внутренних стенок матки.
  • Угнетение нормального роста и развития малыша с риском возникновения недостаточности различных органов и систем после его рождения.
  • Гибель ребенка в утробе матери от абсолютной кислородной недостаточности.

Существует масса разнообразных мифических причин, якобы объясняющих формирование обвития шеи плода пуповиной. Это и вязание спицами во время беременности, и нежелание вынашивать малыша, и шитье нарядов будущей матерью, и поднимание ею своих рук. Однако, находясь в условиях современного общества, невозможно всерьез воспринимать такие мифы как действительную причину этой патологии пуповины.

Любая беременная женщина должна отчетливо понимать это и знать об основных клинически обоснованных причинах обвития пуповины вокруг шеи эмбриона. К перечню главных этиологических факторов относится:

  • Частое и сильное психоэмоциональное беспокойство матери во время вынашивания малыша.
  • Избыточная длина пуповины, которая напрямую ведет к увеличению свободных движений ребенка в утробе мамы.
  • Многоводная беременность, которая так же формирует увеличенное пространство для перемещения и переворачивания малыша в животе.
  • Недостаточное поступление кислорода к эмбриону, из-за чего тот рефлекторно совершает двигательные действия в попытках показать свое неблагополучное состояние.
  • Неудобное для малыша положение в утробе женщины.

Самым печальным фактом остается то, что будущая мама не сможет произвести выявление данного состояния, опираясь на свои симптомы, ведь внешних симптомов вовсе нет. Единственным признаком можно считать увеличение количества шевелений малыша, однако, это не является специфическим симптомом обвития и может сопровождать и другие патологические состояния.

Определение наличия обвития производится лишь с помощью специальных диагностических мероприятий, которые переживает в ходе беременности любая мать несколько раз. Методы диагностики включают в себя:

  1. Полный сбор анамнеза жизни и всего прошедшего эмбрионального периода с подробным уточнением всех ощущений женщины, внимательное ведение женщины и ее малыша в ходе беременности и родов.
  2. Исследование плаценты и плода с помощью ультразвуковых волн (УЗИ). При проведении УЗИ специалист в обязательном порядке анализирует визуализированную картинку расположения пуповины, ее длину, особенности строения, количество вод около малыша.
  3. Кардиотокографическое исследование (КТГ) пуповины, заключающееся в последовательной записи частоты сердечных сокращений ребенка и ее изменения в соответствии с сократительными движениями матки, воздействием факторов окружающей среды и активностью самого малыша. Специалист может выявить подозрительное уменьшение частоты сокращений сердца в сочетании с несоответствием маточным сокращениям.
  4. Допплерометрическое исследование с целью оценки состояния кровотока по основным сосудам, входящим в состав пуповины.

Терапевтические мероприятия не показаны к проведению при однократном обвитии, однако, в случае наличия большего количества оборотов вокруг шеи малыша производится постоянное пристальное наблюдение ведущего акушера-гинеколога с возможной госпитализацией в лечебное учреждение.

Медикаментозных методов современной терапии по понятным причинам не существует. Применимы лишь антигипоксические лекарственные препараты, но далеко не каждый доктор прибегает к их назначению. Основные принципы лечения заложены в методики проведения родов у пациенток с данной проблемой и чаще направлены на экстренное спасение малыша от гипоксического состояния.

Все действия матери не должны сводиться к впадению в панику, ведь паника никогда не приводит ни к чему хорошему и дельному в отношении любой ситуации. Женщина должна исключить психоэмоциональные перегрузки, обеспечить свое спокойное состояние. Это поможет не только ей, но и малышу, снизив его активные движения в животе. Особенно важно благоразумно подойти к выполнению всех рекомендаций и назначений ведущего гинеколога, включая все диагностические мероприятия.

У беременных женщин с выявленной патологией пуповины роды могут проходить в двух вариантах:

  • естественно (через физиологические родовые пути);
  • операция Кесарева сечения.

Естественное родоразрешение может быть показано при более легких и менее рискованных вариантах обвития, то есть при слабом и однократном обвитии шеи плода. Также в пользу физиологических родов свидетельствует отсутствие кислородной недостаточности у ребенка после проведения кардиотокографического исследования.

Оперативное же лечение по методике Кесарева сечения показано тем роженицам при тугом обвитии пуповиной, наличии многократного охватывания шеи малыша пуповиной и гипоксического состояния плода.

Профилактические мероприятия не являются настолько трудными для беременной женщины, что она не способна их выполнить. Стоит лишь осознанно и добросовестно придерживаться следующих рекомендаций:

  • Перед тем, как зачать ребенка, следует пройти программу планирования беременности, благодаря которой медики добиваются санирования очагов хронических инфекций и лечения острых и хронических соматических заболеваний.
  • Необходимо своевременно встать на учет в женскую консультацию.
  • Следует регулярно посещать приемы ведущего акушера-гинеколога.
  • Важно сбалансированное и рациональное питание, это очевидно не только для нормального развития и роста плода, но и для поддержания здоровья мамы в целом.
  • Полный отказ от вредных привычек.
  • Необходимо хорошо спать, исключать психоэмоциональные и физические перегрузки.
  • Обогащение рациона питания витаминными препаратами (только после консультации специалиста).
  • Проведение гимнастических упражнений, адаптированных под беременных женщин.

Чтобы до конца понять всю информацию о таком состоянии беременных, как обвитие пуповиной шеи плода, можно ознакомиться с видеороликом, в котором популярно описаны причины развития данной патологии, методы диагностики и терапии для таких рожениц, а главное, меры профилактики ее нежелательного возникновения.

источник

Такое явление, как обвитие пуповиной вокруг шеи у плода – довольно частая ситуация у беременных женщин. Так, согласно статистики, практически каждая 5 будущая мама сталкивается с данной проблемой. Давайте попробуем подробнее рассмотреть данное явление и разобраться, настолько ли оно опасно, как о нем говорят.

Из-за чего происходит обвитие пуповиной плода?

Как правило, такое явление, как обвитие пуповиной встречается раньше 32 недели беременности, и наблюдается уже на 2 плановом УЗИ (20-22 неделя). Происходит это по нескольким причинам. Наиболее частой из них является нарастающая, кислородная недостаточность, которая и приводит к повышению двигательной активности плода.

Второй по распространенности причиной, приводящей к подобной ситуации, является слишком длинная пуповина плода. Подобное наблюдается, когда ее длина превышает 70 см. В результате движения плода в материнской утробе и происходит образование петель пуповины, которые и попадают на шейку малыша.

Как правило, до указанного срока врачи не обращают внимания на данное явление, объясняя это тем, что до момента родов плод еще не один десяток раз поменяет свое положение. Как результат -петля может распутаться или образоваться вновь.

В случае же обнаружении однократного обвития пуповиной на 32 неделе, женщину берут под особый контроль. Так, уже ближе к 37 неделе проводят повторное УЗИ. Если петля на шее еще имеется, то этот факт учитывают при начале родового процесса, и непосредственно при родоразрешении.

Чем опасно обвитие пуповиной?

Самым, пожалуй, опасным последствием данного явления является удушье, и как результат -гипоксия плода. Если обвитие пуповиной обнаружено на УЗИ раньше, чем 32 неделя, может быть назначено дополнительное обследование, в виде доплера и кардиотокографии. Именно эти виды исследований позволяют исключить гипоксию.

Говоря о том, опасно ли обвитие пуповиной на 32 неделе, необходимо сказать и том, что все зависит от того, какая петля, и сколько их. Так, двойное обвитие на 32 неделе беременности является показанием для усиленного контроля состояния как плода, так и беременной. В таких случаях велика вероятность развития удушья, при котором может быть назначена стимуляция родов или даже кесарево сечение, если таковое уже имеется в анамнезе у будущей мамы.

Таким образом, все зависит от перечисленных выше нюансов. Но в большинстве случаев, такое явление, как обвитие пуповиной, не требует врачебного вмешательства, т.к. петля к моменту родов часто распутывается сама.

Когда будущей маме сообщают, что наблюдается обвитие пуповиной вокруг шеи плода, у нее перед глазами сразу же возникает страшная картинка: ее сокровище барахтается в плодных водах, а на шее у него удавка. Но все не так критично, не стоит паниковать раньше времени. Ребеночек дышит не легкими, поэтому питательные вещества и кислород будут поступать в его организм, а пуповина не доставит ему большого дискомфорта.

Чтобы понять, насколько опасно однократное обвитие, необходимо разобраться, что же такое пуповина. Она представляет собой канатик, который является связующим звеном между организмом матери и плодом. Он состоит из соединительной ткани и трех сосудов: по одному к малышу поступает артериальная кровь, обогащенная кислородом и питательными элементами, а по двум другим – венозная с продуктами распада плода. От передавливания сосуды пуповины защищает вещество, которое называется вартонов студень.

Чем его меньше, тем больше подвержена пуповина повреждениям.

Обвития пуповины могут быть нескольких видов:

  • Многократные;
  • Изолированные – вокруг одной части тела;
  • Сочетанные – вокруг нескольких частей тела.

Ребеночек совершает очень много движений в утробе матери. И любой из его «пилотажей» может привести к тому, что произойдет однократное или многократное обвитие пуповины вокруг шеи плода или другой части тела. Но стоит отметить, что малыш одинаково хорошо как делает петли, так и раскручивает их обратно. Поэтому обвитие – не повод переживать. Женщине нужно внимательнее относиться к своему состоянию, обратиться к доктору и, возможно, пройти дополнительные обследования.

Формирование пуповины начинается при зачатии, но окончательный вид она принимает примерно на 14 неделе.

Выделяют ряд причин, по которым она может обхватывать плод:

  • Большая длина пуповины (более 70 см). Она образовывает большое количество петель, в которые может попасть часть тела малыша;
  • Многоводие. Ребеночек и «канатик» плавают свободно, переплетаясь друг с другом;
  • Гипоксия. Когда плоду не хватает кислорода, он начинает активнее двигаться;

Это основные причины, которые могут привести к такой проблеме. Но иногда обвитие происходит случайно. Если мама пьет много кофе, чая и употребляет другие продукты, которые возбуждают нервную систему, то ребенок очень активно двигается.

Лучше проявить бдительность и соблюдать щадящую диету.

Сложно ответить на этот вопрос однозначно. Степень опасности зависит от многих факторов. Если «канатик» очень длинный, то может быть многократное обвитие, которое будет абсолютно безопасно для малыша, и не будет сковывать его движения.

Читайте также:  Что такое анемия при беременности на 30 неделе

А если пуповина короткая, то велика вероятность развития гипоксии плода, так как приток крови снизиться.

Угроза возникает в тех случаях, когда кровоток между матерью и ребенком нарушен, и плод не справляется с этой проблемой самостоятельно. Тут не обойтись без врачебного вмешательства, поэтому медлить не стоит.

Как же понять, что произошло обвитие? Этот вопрос волнует каждую беременную женщину. Прежде всего, следует внимательно относиться к своему самочувствию. Если ребеночку дискомфортно, он будет посылать маме «сигналы» .

Задача женщины – распознать их. Она должна определить ритм шевелений плода и отслеживать все изменения. При гипоксии они становятся медленными и вялыми.

Но если нехватка кислорода становится критической, то шевеления будут очень бурными. Малыш двигается резко и может даже перевернуться. Так он пытается распутать петли и донести до мамы, что у него появились трудности. Если шевеления резко прекращаются – значит, у вашего сокровища иссякли силы и нужно срочно обратиться за помощью к врачу.

Чтобы определить, нет ли узлов на пуповине, доктор проведет дополнительное обследование.

В зависимости от ситуации, он предложит женщине пройти:

Если опасения подтвердились, то стоит помнить, что такое состояние не считают патологическим, и зачастую роды проходят без осложнений. Первое, что должна сделать мама – успокоиться и не читать «страшилки». Стресс и переживания не принесут пользы ни ей, ни малышу.

Если нет противопоказаний, то можно ходить в бассейн на специальную гимнастику. Следует избегать любого экстрима – адреналин повышает двигательную активность плода. Лечить обвитие не нужно, но наблюдаться у специалиста необходимо.

Принимать меры следует только в том случае, когда диагностировано, что плод испытывает страдания в утробе. При умеренном нарушении кровотока врач может назначить витамины и нутриенты. Они будут способствовать нормальному росту и развитию малыша.

Одинарное или двойное обвитие пуповиной может повлечь за собой неприятные последствия, поэтому важно следить за состоянием малыша в утробе и после родов.

Самое частое осложнение – гипоксия и нехватка кислорода. Поэтому после родов нужно обследовать грудничка и убедиться, что у него нет повреждений ЦНС и головного мозга.

Если обвитие пуповиной произошло на 32 неделе беременности и было неоднократным, то велика вероятность отслоения плаценты и преждевременных родов.

Петли на 32 неделе беременности и позже могут препятствовать нормальному родоразрешению и, как следствие, приведут к травматизму новорожденного.

Если мама проявит бдительность, постарается исключить причины обвития пуповиной, то и последствия будут сведены к минимуму.

При физиологической беременности одно из скрининговых УЗИ проводят в сроке 30-32 недели.

Процедура УЗИ в этом сроке немного отличается от предыдущих. Во-первых, можно увидеть более сформированные органы плода и дать им оценку; во-вторых, производится дополнительное исследование сосудов кровообращения в системе между плодом и маткой беременной женщины.

Ультразвуковое исследование в 32 недели

  • Предлежание плода.
  • Наличие либо отсутствие обвития пуповины.
  • Развитие внутренних органов ребенка, их соответствие гестационному возрасту.
  • Состояние плаценты – один из ключевых моментов обследования в 30-32 недели.
  • Производится оценка околоплодных вод (мало- или многоводие).
  • Состояние матки, шейки матки.
  • При многоплодной беременности сравнивают размеры малышей.

УЗИ в 32-34 недели – это заключительное скрининговое исследование перед родами. Благодаря данным полученным при УЗИ, гинеколог решает, каким образом будет произведено родоразрешение.

С 30 до 41 недели беременности плод продолжает активно шевелиться и может принять любое положение в матке. Если к 34 неделям плод не повернулся головой вниз, может быть принято решение о наружном повороте плода.

Иногда из-за активных движений малыша может возникнуть обвитие пуповиной. На УЗИ это четко будет видно. Обвитие бывает разной степени натяжения, также одно- или многократное. Случается, что на обвитой пуповине появляются узлы. В сроке 32-34 недели это важно знать для правильной тактики ведения родов. Зная, что шея плода окружена плотным тяжом из пуповины, акушер-гинеколог будет готов освободить головку и шею от пуповины сразу после ее рождения. Это позволит избежать гипоксии во время родов и последствий, которые она вызывает.

Обвитие пуповиной вокруг шеи

В первую очередь врач обращает внимание на предыдущие обследования, сравнивая их с настоящим моментом в динамике.

Если положение плода позволяет, то производят оценку лица плода – на наличие (отсутствие) щели между носом и губой. Если малыш повернут таким образом, что лица не видно, то опираются на предыдущие обследования.

Измеряется величина желудочков головного мозга, для исключения гидроцефалии. Оценивают состояние сердца плода – количество камер, наличие необходимых отверстий. Также обращают внимание на ЖКТ – правильность расположения структур, наличие полостей в желудке и кишечнике, это позволяет исключить грыжи и атрезии.

В обязательном порядке проводится фетометрия, т.е. измерение частей тела плода. Т.к. на последних сроках плод активно растет и набирает вес, то показатели на 32 и 34 неделе у одного и того же плода могут существенно отличаться.

Определяют предположительный вес плода. Дети, которые весят меньше нормы проходят исследование причины недобора массы тела. Иногда это связано с конституцией беременной женщины, тогда все в норме. Но иногда малый вес означает наличие патологии. Если размер плода больше нормы, то возможен вопрос о родоразрешении с помощью кесарева сечения. В среднем вес плода на 32 неделе составляет 1850 гр, на 34 неделе колеблется от 2300 гр до 2400 гр.

Один из наиболее важных органов, который обследуют при третьем скрининге – это плацента.

Первым делом смотрят точное расположение плаценты. Это необходимо знать при кесаревом сечении. Также УЗИ показывает, насколько близко плацента расположена к шейке матки и ее зеву. При слишком близком ее расположении, вероятно, будет стоять вопрос об оперативном родоразрешении.

Второй важный момент исследования плаценты в 30-34 недели – это определение ее зрелости. Различают несколько степеней зрелости (0, I,II,III). По мере своего развития (старения) плацента приобретает дольчатое строение. На ранних сроках развития плацента не должна иметь долек совсем, а II степень зрелости появляется после 34 недели. Полное дольчатое строение должно сформироваться спустя 36 недель беременности.

Выявить степень зрелости плаценты важно для диагностики ее преждевременного старения. Крайне важно, чтобы плацента и плод развивались параллельно. Т.к. при опережении в развитии плаценты ведет к проблемам плода.

Количество околоплодных вод напрямую зависит от работоспособности плаценты. Если плацента не успевает справиться со своими задачами, то она вырабатывает малый объем околоплодных вод. Это ведет к малому выделению жидкости самим плодом через мочевыделительную систему. В целом формируется маловодие. Такое нарушение требует немедленной госпитализации и правильной терапии с последующим контролем УЗИ.

Многоводие же в основном связано с нарушениями в организме беременной женщины. Чаще всего к многоводию приводит сахарный диабет, инфекции, резус-конфликт и пр.

На УЗИ можно определить индекс амниотической жидкости

В сроке больше 30 недель УЗИ проводится в комплексе с доплером. Для беременной это исследование ничем не отличается от простого УЗИ. Но для врача УЗИ с доплером показывает систему кровообращения между сосудами матки, плода и плаценты. УЗИ с доплером позволяет оценить степень кровотока в сосудах, что позволит дать оценку системе внутриутробного кровообращения. Оценивают следующие показатели:

  • Систоло-диастолическое отношение (СДО) в артериях пуповины в 3 триместре от 2,88 до 2,52.
  • Индекс резистентности (ИР) пуповинной артерии – с 30 по 34 неделю меняется от 0,52 до 0,72.
  • Пульсационнный индекс в маточных артериях от 0,4 до 0,65.

Значительное уменьшение показателей может свидетельствовать о гестозе у беременной и гипоксии плода.

При первой беременности не редки случаи перенашивания. Обычно врачи контролируют ситуацию и не позволяют перенашивать больше 41 недель. После 42 недель плод считается переношенным и это также не хорошо, как и недоношенная беременность. Если роды не наступили до 41 недели то роды должны стимулироваться или разрешаться посредством кесарева сечения. Вопрос этот решается после контрольного УЗИ.

Удлинение срока беременности более 42 недель

В 41 неделю плод достаточно крупный. Рост не меньше 50 см, а вес в среднем больше 3200 гр. Все системы и органы ребенка в 41 неделю полностью готовы к самостоятельной работе, именно поэтому ребенок считается доношенным. А нахождение в утробе матери более 41 недели будет приносить младенцу вред, т.к. плацента уже не может выполнять свою работу.

УЗИ на 41 неделе беременности не вредит здоровью ребенка, а наоборот помогает определить лучший вариант появления на свет. Поэтому не стоит бояться этого исследования. Если сравнивать с любым другим инструментальным методом, то степень вреда от УЗИ минимальна и не важно на каком сроке оно проведено: в 12 недель или в 41.

Информация, полученная на УЗИ в поздних сроках, помогает врачам правильно сформировать тактику родоразрешения. Что позволит маме и малышу оставаться здоровыми.

Источники: http://beremenwoman.ru/beremennost-32-nedeli-obvitie-pupoviny-vokrug-shei-ploda/, http://mjusli.ru/ja_mama/zdorove_malyshej/obvitie-pupovinoj-vokrug-shei, http://diagnostinfo.ru/uzi/akusherstvo/uzi-na-30-32-nedele-beremennosti.html

Услышав на очередном плановом УЗИ, что у ее малыша обвитие пуповиной, каждая будущая мама впадает в панику, ведь именно с этим явлением связано немало мифов. К примеру, будущей маме нельзя вязать или шить всю беременность, чтобы у плода не было обвития пуповиной, да и от гимнастических активных упражнений лучше всего вообще отказаться в этот период по той же причине. На самом деле никакой взаимосвязи между тем, как ведет себя мама во время беременности и возникнет ли у ее малыша обвитие пуповиной вокруг шеи нет. Как показывает медицинская практика, ничего страшного в этом нет, ведь современные врачи прилагают максимум усилий во время родов, чтобы обезопасить малыша от различных последствий, например, от асфиксии.


Во время проведения УЗИ врач может выявить однократное или двукратное обвитие пуповиной вокруг шеи плода

Пуповина является главным связывающим звеном между матерью и будущим ребенком, которое обеспечивает нормальный кровоток и позволяет малышу питаться всеми необходимыми для его развития и роста полезными веществами и микроэлементами. Формирование пуповины происходит с самого момента зачатия и окончательный вид она принимает примерно на 13-14 неделе внутриутробного развития плода. Поверхность пуповины имеет глянцевую структуру, сероватый цвет, а длина самой пуповины при доношенной беременности составляет 50-60 см при диаметре 1,5-2 см.


К причинам, которые ведут к обвитию пуповиной, относится многоводие, слишком длинная пуповина и чрезмерная активность плода

За весь период беременности обычно на УЗИ выявляют обвитие пуповины вокруг шеи плода еще до 34 недели, однако за оставшееся время малыш может, как распутаться самостоятельно, так и запутаться еще больше. Зачастую это не опасно для плода и все петли с легкостью снимаются во время родовой деятельности. В акушерстве выделяют однократное и двукратное обвитие пуповиной, которое не угрожает жизни будущего малыша до тех пор, пока не нарушается кровоток, что само по себе затрудняет его дыхание и питание через плаценту матери.


Чаще всего обвитие пуповиной не несет в себе особых угроз для жизни малыша, ведь при рождении врачи умели снимают ее петли

Среди причин, которые ведут к появлению обвития пуповины вокруг шеи плода, могут быть:

  • Слишком длинная пуповина, которая может образовывать в матке петли вокруг шеи малыша;
  • Многоводие при беременности, что обеспечивает ребенку больше пространства для активных движений;
  • Случайность, при которой малыш запутывается в пуповине из-за нескоординированных и неосознанных движений.


Полноценный отдых, частые прогулки на свежем воздухе и отсутствие стрессов – это основные профилактические меры, которые должна соблюдать каждая будущая мама

Если обвитие пуповиной перед самыми родами подтверждается, врач в зависимости от его вида может выбрать наиболее оптимальную тактику для дальнейших действий. Сразу после рождения, если нет угрозы для жизни малыша, врач снимает петли пуповины с шейки или конечностей ребенка, тем самым препятствуя заранее натяжению и возможному нарушению естественного кровообращения. В случае, когда пуповина обтягивает шейку ребенка слишком туго и многократно, есть риски развития асфиксии и гипоксии плода, а потому единственным решением такой ситуации может стать кесарево сечение.

В принципе, как таковых, профилактических мер против данного явления не существует, однако будущая мама со своей стороны должна знать несколько основных факторов, которые помогут привести к обвитию пуповины вокруг плода. Женщина должна больше внимания и времени уделять полноценным прогулкам на свежем воздухе, выполнять по показаниям врача специальные гимнастические упражнения и не нервничать, чтобы в кровь не выделялись повышенные порции адреналина, которые стимулирую активность плода.

Не стоит забывать и о своевременном посещении врача, который может назначать дополнительные необходимые обследования. В некоторых случаях, чтобы избежать страшных последствий для ребенка и его матери, врачи могут настаивать на ранней госпитализации, дабы заранее выработать правильную тактику ведения родов.

Обвитие пуповины вокруг шеи плода

Обвитие пуповины вокруг шеи плода, узлы пуповины, гипоксия – в чем причина?

При беременности пуповина формируется одновременно с плацентой и служит для связи матери и плода – по двум артериям к развивающемуся ребенку поступает кислород и питательные вещества, а по вене от него уходят продукты жизнедеятельности. В норме длина пуповины от 40 до 60 см при толщине в 2 см.


Причины обвития пуповиной вокруг шеи плода

Поскольку плод внутри плодного пузыря двигается, он может закрутиться и попасть в узел, образованной пуповиной – чаще она обвивается вокруг шеи, иногда – вокруг ручек и ножек. Узлы пуповины подразделяются на истинные (встречаются редко, в 2-3% случаев) и ложные (во всех остальных случаях). Ложные узлы – это похожие на шишечки варикозные утолщения пуповины или ее складки, которые на УЗИ выглядят как узлы. Изучать пуповину по УЗИ можно с 17 недели беременности.

Отчего происходит при беременности обвитие пуповиной? Даже очень молодые люди, наверное, наслышаны о старинных поверьях, что беременной женщине нельзя ничего вязать и плести – именно от этого обвитие пуповины вокруг шеи плода. Конечно, это ерунда. При беременности движения плода в матке иногда бывают очень интенсивными. Вот тогда-то он и может проскочить головкой в петлю пуповины, и произойдет обвитие пуповины вокруг шеи плода. Вероятность этого мала, поэтому и встречаются истинные петли редко.

Опасно ли обвитие пуповиной вокруг шеи плода?

Опасными являются двойное или многократное обвитие пуповины вокруг шеи плода. Однократное вообще не считается патологией. Усиление шевелений, их интенсивности может свидетельствовать о волнении матери или о гипоксии, т.е. нехватке кислорода, это и является причиной появления петель и обвития пуповиной.

Поскольку малыш до рождения не дышит легкими, небольшое сдавление шеи не принесет вреда плоду перед родами. Вероятна опасность только в момент появления на свет. Поэтому даже при диагностике истинного узла или двойного обвития пуповиной, а это можно сделать при использовании не только УЗИ, но и доплерометрии, врачи применяют выжидательную тактику. Наблюдают за сердцебиениями плода, и если нет у плода гипоксии, роды не ускоряют. Двойное и более обвитие пуповины вокруг шеи – показание для родоразрешения путем операции в сроке 37 недель, а при нарушении состояния плода – и раньше.

В других случаях женщина рожает сама, причем диагноз обвития пуповиной вокруг шеи не ставится, пока цел плодный пузырь – ведь ребенок может и сам раскрутиться так же, как и закрутился. При этом за состоянием ребенка наблюдают тщательно, чтобы при первых признаках страдания плода ускорить родоразрешение – может, понадобится стимуляция родов, может быть, в начале процесса, и операция. При появления головки из родовых путей снимают петли пуповины, обвившиеся вокруг шеи – и уже ничего не страшно!

Читайте также:  На какой неделе понятно что беременность внематочная

Таким образом, профилактика обвития пуповиной вокруг шеи плода проста. Необходимо достаточное пребывание на воздухе, исключение курения и нахождения в душном помещении, поменьше волнений и побольше гуляния будущей мамы. И можно спокойно ждать роды, обвитие пуповиной уже не так страшит.

Наверняка читающие эту статью беременные женщины уже наслушались ужасных историй про обвитие пуповины вокруг шеи плода и получили всевозможные предупредительные советы о запрете вязания и плетения.

И хотя умом многие понимают, что всё это чушь, но страх за малыша заставляет верить всем сказкам и небылицам. К тому же, обвитие пуповины вокруг шеи плода – это всё-таки реальная ситуация, которая может случиться. А значит, надо как-то её предупредить.

Пуповина соединяет плод с организмом мамы и имеет три сосуда – одну вену и две артерии. По артериям вместе с кровью к плоду поступает кислород и питательные вещества, а по вене от плода уходит кровь и с ней – все продукты распада жизнедеятельности. Длина пуповины в норме составляет 40-60 см, а ширина – 2 см. Плод находится внутри плодного водного пузыря, и двигаться там он начинает ещё с 7-ой недели беременности. В результате движений могут образовываться петли, а иногда и узлы. Истинные узлы крайне редки, а вот петли встречаются довольно-таки часто.

В некоторых случаях плод может просунуть в петлю головку, и тогда происходит обвитие. Бывает простое, двойное, тройное и многократное обвитие пуповины вокруг шеи плода.

Обвитие пуповины вокруг шеи плода не так страшно, ведь плод ещё не дышит лёгкими, а значит, не задохнётся. Нередко ребенок сам распутывает петли. Опасность возникает в период родов. Причём если обнаружена только одна петля, то женщина вполне может родить естественным путём.

При этом врач должен следить, чтобы не наступила отслойка плаценты или асфиксия плода. Если будут хоть какие-то на то подозрения, роды стимулируются или делается кесарево сечение (в начале процесса). Как только появится головка из родовых путей, акушер тут же снимает петли. Если обвитие многократное, то выполняется кесарево сечение.

Абсолютно всех причин, из-за которых происходит обвитие пуповины вокруг шеи плода, мы не знаем. Но известно, что при многоводии, длинной пуповине, стрессах, курении мамы и прочих случаях, когда к плоду не поступает необходимое количество кислорода и питательных веществ, обвитие встречается чаще всего.

Следовательно, чтобы не допустить обвития, необходимо чаще быть на свежем воздухе. не курить, хорошо питаться и поменьше нервничать.

Источники: http://berena.ru/text/obvitie-pupovini-vokrug-shei-ploda, http://www.baby.ru/sp/55327/blog/post/58020/, http://www.happy-giraffe.ru/community/2/forum/post/1363/

С каждой неделей все ближе подходит долгожданный момент. Закончилась 33 неделя и наступила не менее ответственная — 34 неделя беременности. В эту неделю организм готовится к непростой задаче – родам. Беременность достигла восьми с половиной акушерских месяцев. Возраст плода – 32 недели.

Наступила тридцать четвертая неделя беременности Матка уже находится на 14 см выше пупка и выдается вперед. Иногда с конца 33 недели у беременной бывают «тренировочные схватки». Они бывают настолько сильные, что кажутся настоящими и беременная считает, что наступили преждевременные срочные роды. Надо научиться настоящие схватки от ложных. Сокращения матки при тренировочных схватках болезненные, но нерегулярные, боль отдает в различные части тела, тянет немного поясницу, побаливает живот. Постояв под теплым душем или выпив таблетку Но-Шпы, можно быстро снять боль. Никакой опасности такие схватки не представляют и преждевременные роды не вызывают.

К концу 33 недели женщина должна набрать вес от 8 до 12,5 кг. У многих женщин, когда наступает 34 акушерская неделя беременности, плод принимает предлежание головой вниз. Оно наиболее удобно для родов. Но иногда он занимает другие предлежания: ногами или попой над родовыми путями. Неправильное предлежание плода часто вызывает многоводие. В этих случаях врачи стремятся сделать кесарево сечение, чтобы ребенок не травмировался при родах.

Теплый душ или таблетки при настоящих схватках не помогут, они постепенно нарастают. Матка начинает сокращаться сверху и постепенно спазмы распространяются по всему телу, сильно тянет поясницу, очень болит, просто разрывается живот.

К концу 33 недели рост ребенка 42 см, к 35 он увеличивается до 46 см. Вес плода 2, 2 кг. В начале 35 недели беременности ребенок займет почти все место в утробе матери.
Внешность ребенка уже совершена и приобретает индивидуальные черты.
Кожа младенца розовеет, волоски с тела исчезают. Защитная первородная смазка истончается. На голове волосы густеют. Кости укрепляются, поэтому мама должна больше употреблять кальция.
В срок 34- 35 недель беременности малыш хорошо реагирует на музыку, различает голоса и даже интонацию голосов. Чтобы малыш лучше развивался, надо включать классическую музыку. В это время совершенствуются вкусовые и зрительные ощущения младенца. Он все еще получает пищу от мамы, поэтому она должна включать в свой рацион все самое полезное.

Многие будущие мамы замечают, что малыш на различные ощущения по-разному реагирует, словно хочет донести свои просьбы до мамы. Не надо игнорировать его просьбы. Можно просто погладить свой живот, спеть ему песенку, малыш будет этому очень рад.
Момент родов приближается, совсем скоро состоится долгожданная встреча с малышом.
Если произошли преждевременные роды, ребенок, появившийся на свет в 34 – 35 недель, досрочно родившийся, а не недоношенный. Он уже самостоятельно может дышать, и интенсивный уход за ним не нужен.

Из-за чрезмерной подвижности плода может произойти обвитие ребенка пуповиной. Также обвитие бывает из-за внутриутробной гипоксии, из-за повышенного уровня адреналина в крови. Чтобы обнаружить обвитие плода пуповиной сначала проводят ктг, а затем узи. Если обвитие угрожает жизни ребенка, такие исследования повторяют регулярно, так как по ходу беременности малыш постоянно двигается и обвитие его пуповиной может исчезнуть. Обычно обвитие пуповиной бывает вокруг шеи, реже вокруг конечностей. Иногда обвитие бывает комбинированным. Менее опасным является нетугое обвитие. Если при узи видно, что обвитие пуповиной несет угрозу жизни малыша, назначают плановое кесарево сечение. Роды из-за этого часто бывают преждевременные.

Маркером неблагополучия плода может стать маловодие. Оно возникает при фетоплацентарной недостаточности. Маловодие разделяют на две группы:

  • Умеренное маловодие
  • Выраженное маловодие.

Часто выраженное маловодие приводит к острой гипоксии плода, из-за этого могут начаться преждевременные срочные роды. Также маловодие может привести к слабой родовой деятельности. Если маловодие умеренное ребенок может родиться с гипотрофией. Встречается маловодие не только у первородящих, но и тех женщин, которые имеют повторные роды, также маловодие не зависит и от возраста пациентки. Иногда у беременной бывает не только маловодие, но и многоводие.

34 неделя беременности — это время, когда женщину должны направить на последнее плановое узи при данной беременности. С помощью узи можно определить расположение ребенка, его вес, увидеть обвитие малыша пуповиной и другие важные детали для родов. Если до сих пор мамочка не знает пол ребенка, она может узнать его этом узи. Но иногда даже в этот срок невозможно определить пол на узи, потому что ребенок словно пытается спрятать свои половые органы, он отворачивается от экрана или прикрывает их ручками. Если ожидается двойня, узи поможет вычислить вес каждого плода.

На 33 – 34 неделе женщина наравне с узи проходит кардиотокографию (ктг) Использование ктг позволяет проводить длительное время мониторинг состояния плода. Метод ктг абсолютно безвредный и для него нет противопоказаний. В сочетании с узи и другими методами диагностики можно получить надежную информацию о состоянии плода. К 33 – 34 неделе миокардиальный рефлекс достигает зрелости и позволяет проследить изменения сердечной деятельности плода. Успешно ктг используют и во время родов, так как этот метод помогает оценить сокращение матки и контролирует состояние ребенка, когда проходят роды. Но ктг только дополнительный инструмент для диагностики, основным является узи.

На 33 — 34 неделе беременности надо придерживаться следующих рекомендаций:

  • Никогда не забывать о позитивном эмоциональном настрое;
  • Беречь себя от стрессов и ненужной раздражительности
  • Подсчитывать шевеления ребенка (за 12 часов он должен пошевелиться примерно около десяти раз).
  • Следить за своим состоянием, если тянет поясницу, побаливает живот, лучше в это время больше лежать.
  • Исключить интенсивный секс, особенно если у беременной тянет поясницу, так как могут начаться преждевременные роды.
  • Подготовить вещи и необходимые предметы в роддом по заранее составленному на 33 неделе списку, чтобы быть в готовности, если роды начнутся раньше.

Иногда в срок 34 – 35 недель беременности начинает увеличиваться вес из-за отеков, часто это говорит о том, что у беременной многоводие. Поднимается артериальное давление, из-за чего у женщины может начаться тошнота. Даже если женщина чувствует себя нормально, такие признаки как высокое давление, тошнота или простуда могут стать поводом для госпитализации.

Набранный женщиной вес к 35 неделе беременности, делает ее вымотанной, уставшей. Из-за этого появляется частое мочеиспускание, простуда, насморк, одышка. Поэтому лишний вес крайне нежелателен. Но иногда вес увеличивается, если у женщины ожидается двойня.
Очень вредны для женщины в этот срок стрессы, из-за них чаще всего происходит обвитие ребенка пуповиной.

Опасна на 34 неделе беременности простуда, она может привести к нарушению гормонального фона, активирующего выработку молока. Простуда дает колоссальную нагрузку на гормоны плаценты.

Если до 34-35 недели беременности секс приветствовался, то начиная с этого времени лучше поумерить пыл. Хотя секс в это время также приносит удовольствие, но родовые пути на 34 неделе становятся восприимчивыми к инфекциям, к тому же секс может потревожить правильное предлежание плода. Будучи уверенными в чистоте партнера, можно практиковать незащищенный секс. Немного мешает совершению полового акта хорошо подросший живот. Но в основном секс гинекологи не запрещают, даже перед самыми родами. Раньше считалось, что секс на этом сроке может привести к выкидышу, но сейчас доказано обратное. Поэтому если паре нужен секс, они могут заниматься им вплоть до самых родов, если женщина здорова, у нее не болит и не тянет сильно живот, и не ожидаются преждевременные роды.

источник

Каждая беременная женщина в период вынашивания малыша испытывает неприятные ощущения, переживает, чтобы не было отклонений от нормального развития ребёнка, борется с болезнями. И, без сомнения, все будущие мамы слышали о возможном обвитии малыша пуповиной. Почему так происходит и можно ли этого избежать? Какими методами эту патологию у женщины выявляют? Чем угрожает маме и малышу обвитие? Давайте разбираться.

Для того чтобы понять, в чём суть этого патологического явления при беременности, нужно знать физиологию и анатомию. Примерно к 14 неделе срока беременности плацента и пуповина формируются окончательно. Эти два органа выполняют обменные функции между мамой и ребёнком. Они соединяют ближайших родственников в единое целое. После рождения и перерезания пуповины малыш начинает жить сам, о связи с мамой напоминает лишь его пупок.

Пуповина представляет собой длинный канатик. Он состоит из соединительной ткани, в середине которой расположена одна пупочная вена и две артерии. В норме длина пуповины составляет от 40 до 60 см, а толщина — до 2 см. Научно доказано, что беременная женщина связана с ребёнком пуповиной такой длины, которую имела пуповина её матери. То есть налицо генетическая предрасположенность к длине пуповины. Так что вполне возможно, что длинная пуповина (больше 70 см) как фактор риска бывает наследственным явлением.

В среде будущих мам бытует много мифов о причинах обвития пуповиной плода. Один из них — то, что во время беременности женщины вязали или шили, что и привело к обвитию пуповиной ребёночка. Эта примета возникла давно, ещё во времена приёма родов бабками-повитухами. Тогда детки с обвитием вокруг шеи пуповиной часто умирали. А причиной этому было отсутствие необходимого опыта у акушерок. Но обвиняли в гибели детей не бабок-повитух, а, конечно же, их мам, которые занимались рукоделием. На самом деле, шитье, вышивание, вязание являются чудесными способами успокоения нервов будущей мамы и возможностью приготовить приданое для своего ребёнка собственными руками. И хотя эту причину обвития малыша пуповиной называют мифом, все же вязать и шить беременной по воскресеньям и церковным праздникам не нужно.

Ещё один распространённый миф — поднятие рук беременной женщиной, то есть развешивание белья, штор. Якобы высоко поднятые руки способствуют обвитию пуповиной тела ребенка. Но на самом деле будущие мамы должны знать, что это неправда, и подъемы рук безопасны для вашего будущего сына или дочки.

В наше время врачи называют несколько самых распространённых причин обвития пуповиной шеи ребёнка. Это нехватка кислорода или внутриутробная гипоксия плода; частые стрессы его мамочки; слишком длинная пуповина и многоводие.

Если длина пуповины составляет больше 70 см, то это может стать причиной образования петли вокруг шейки будущего ребёнка. Такая длина, скорее всего, является наследственным фактором. Многоводие создает малышу большое поле для движений, активности, результатом которых и есть риск обвития пуповиной. Что касается дефицита кислорода, то и это может стать причиной чрезмерной активности ребёнка, которому некомфортно, плохо и таким способом он ищет возможность самому себе помочь. Но, к сожалению, неудачно, попадая в петлю из пуповины.

Следует отметить, что ребеночек сам может запутаться в пуповине, и сам же из неё выпутаться. То есть очень часто для «распутывания » петли пуповины не нужно ничего предпринимать. Вот почему будущим мамам не следует сразу переживать и волноваться по поводу обнаруженной проблемы.

Услышав на очередном плановом УЗИ, что у ее малыша обвитие пуповиной, каждая будущая мама впадает в панику, ведь именно с этим явлением связано немало мифов. К примеру, будущей маме нельзя вязать или шить всю беременность, чтобы у плода не было обвития пуповиной, да и от гимнастических активных упражнений лучше всего вообще отказаться в этот период по той же причине. На самом деле никакой взаимосвязи между тем, как ведет себя мама во время беременности и возникнет ли у ее малыша обвитие пуповиной вокруг шеи нет. Как показывает медицинская практика, ничего страшного в этом нет, ведь современные врачи прилагают максимум усилий во время родов, чтобы обезопасить малыша от различных последствий, например, от асфиксии.

Во время проведения УЗИ врач может выявить однократное или двукратное обвитие пуповиной вокруг шеи плода

Пуповина является главным связывающим звеном между матерью и будущим ребенком, которое обеспечивает нормальный кровоток и позволяет малышу питаться всеми необходимыми для его развития и роста полезными веществами и микроэлементами. Формирование пуповины происходит с самого момента зачатия и окончательный вид она принимает примерно на 13-14 неделе внутриутробного развития плода. Поверхность пуповины имеет глянцевую структуру, сероватый цвет, а длина самой пуповины при доношенной беременности составляет 50-60 см при диаметре 1,5-2 см.

К причинам, которые ведут к обвитию пуповиной, относится многоводие, слишком длинная пуповина и чрезмерная активность плода

За весь период беременности обычно на УЗИ выявляют обвитие пуповины вокруг шеи плода еще до 34 недели, однако за оставшееся время малыш может, как распутаться самостоятельно, так и запутаться еще больше. Зачастую это не опасно для плода и все петли с легкостью снимаются во время родовой деятельности. В акушерстве выделяют однократное и двукратное обвитие пуповиной, которое не угрожает жизни будущего малыша до тех пор, пока не нарушается кровоток, что само по себе затрудняет его дыхание и питание через плаценту матери.

Читайте также:  Позывы к дефекации при 37 недели беременности

Чаще всего обвитие пуповиной не несет в себе особых угроз для жизни малыша, ведь при рождении врачи умели снимают ее петли

Среди причин, которые ведут к появлению обвития пуповины вокруг шеи плода, могут быть:

  • Слишком длинная пуповина, которая может образовывать в матке петли вокруг шеи малыша;
  • Многоводие при беременности, что обеспечивает ребенку больше пространства для активных движений;
  • Случайность, при которой малыш запутывается в пуповине из-за нескоординированных и неосознанных движений.

Полноценный отдых, частые прогулки на свежем воздухе и отсутствие стрессов — это основные профилактические меры, которые должна соблюдать каждая будущая мама

Если обвитие пуповиной перед самыми родами подтверждается, врач в зависимости от его вида может выбрать наиболее оптимальную тактику для дальнейших действий. Сразу после рождения, если нет угрозы для жизни малыша, врач снимает петли пуповины с шейки или конечностей ребенка, тем самым препятствуя заранее натяжению и возможному нарушению естественного кровообращения. В случае, когда пуповина обтягивает шейку ребенка слишком туго и многократно, есть риски развития асфиксии и гипоксии плода, а потому единственным решением такой ситуации может стать кесарево сечение.

В принципе, как таковых, профилактических мер против данного явления не существует, однако будущая мама со своей стороны должна знать несколько основных факторов, которые помогут привести к обвитию пуповины вокруг плода. Женщина должна больше внимания и времени уделять полноценным прогулкам на свежем воздухе, выполнять по показаниям врача специальные гимнастические упражнения и не нервничать, чтобы в кровь не выделялись повышенные порции адреналина, которые стимулирую активность плода.

Не стоит забывать и о своевременном посещении врача, который может назначать дополнительные необходимые обследования. В некоторых случаях, чтобы избежать страшных последствий для ребенка и его матери, врачи могут настаивать на ранней госпитализации, дабы заранее выработать правильную тактику ведения родов.

Обвитие пуповины вокруг шеи плода

Восьмой месяц – совсем немного времени до моментов родов. Матка к этому времени увеличилась уже настолько, что достигает грудной клетки и давит на диафрагму. Будущая мама чувствует себя большой и неуклюжей. И эти ощущения доставляют ей максимум дискомфорта. Но необходимо помнить, что пройдет совсем немного времени и беременная станет мамой, при этом вернув своему телу прежние формы.

Трудности с дыханием (приступы одышки), начавшиеся в прошлом месяце, сейчас будут усиливаться, и появляться все чаще. Иногда, даже при небольших физических нагрузках, может показаться, что дыхание сильно затруднено и возникает ощущение сдавленности в груди.

Многие беременные при этом впадают в панику. Этого делать не следует. Задержка дыхания возможна и часто беспокоит будущих мам на последних сроках. В подобных ситуациях нужно учиться управлять дыханием. Для этого есть специальные упражнения, овладев которыми, женщина сможет восстановить дыхание, а также облегчить родовые схватки.

Сокращения Брэкстон-Хикса, ранее менее заметные, к началу 8 месяца беременности набирают обороты. Эти сокращения являются ложными схватками. С их помощью организм женщины готовится к настоящим схваткам. Эти кратковременные боли нужно использовать для тренировки техники релаксации. При их появлении не нужно напрягаться, а наоборот следует расслабиться.

Запоры – проблема знакомая многим будущим мамам. Она может сопровождать беременную на всем сроке ожидания ребенка, но чаще всего появляется именно к концу срока беременности. Самостоятельно решать эту проблему при помощи лекарственных средств ни в коем случае нельзя. Любые препараты могут использоваться только по назначению ведущего акушера.

Появившаяся из-за давления матки на желудок, изжога может беспокоить женщину по ночам. Чтобы ее избежать спать следует только на левом боку, если это не запрещено в связи с положением плода. Нарушения сна из-за частого мочеиспускания, изжоги и активных шевелений малыша возможны на протяжении последних месяцев.

Начиная с 14 недели беременности, у будущего малыша существует опасность обвития пуповиной. На ранних сроках эта возможность не представляет угрозы, так как плод еще совсем мал и может сам выпутаться из пуповины. На восьмом месяце беременности, будущий ребенок уже набрал вес и вытянулся, поэтому выпутаться самостоятельно ему будет сложно.

Обвитие пуповиной грозит малышу гипоксией, и поэтому при наличии этого фактора, беременная должна постоянно находиться под контролем специалистов. Контролировать состояние малыша врачи смогут по средствам КТГ (кардиотогографии). Такое исследование точно показывает количество движений малыша за определенный период, и позволяет врачам сделать вывод о его состоянии.

Чаще всего обвитие пуповиной случается у беременных, страдающих частыми приступами одышки, а также постоянно пребывающих в состоянии стрессов. Эти два фактора заставляют малыша интенсивно шевелиться внутри плаценты, что и приводит к обвитию.

Плод на этом сроке развития полностью сформирован и готовится к появлению на свет. Его легкие развиты и готовы к жизни вне материнской утробы. На голове начинают расти волосы. Пушок или лануго, прежде покрывавший лицо и плечи малыша постепенно исчезает.

В начале 8 месяца беременности плод весит 1800 грамм, а его рост составляет 40 сантиметров, но начиная с 29 недели беременности, и до момента родов будущий младенец будет активно набирать вес. Еженедельная прибавка в весе составит 250 грамм, а рост будет увеличиваться на 1 сантиметр.

Каждая будущая мама и ее ребенок уникальны, поэтому рост и вес указаны приблизительно, и, если они не соответствуют указанным параметрам, отчаиваться не стоит. Это нормально.

33-34-35-36 неделя беременности.

Вас приветствует клуб PHILIPS avent live!

Специально для вас мы придумали этот клуб, чтобы вы могли разнообразить будни и обсудить радости материнства с теми, кто вас поймет лучше всего – другими мамами и специалистами в области детского и женского здоровья.

Делитесь впечатлениями и самыми важными моментами жизни вас и вашего малыша. Или читайте и комментриуйте блоги других мам, чтобы разделить их радость

Воспользуйтесь нашими чудесными красками. Получить раскраску очень легко.

Хорошая ли я мама? Достаточно ли времени я уделяю своему ребенку?

Ваш малыш в образе любимого героя

Создай обои для рабочего стола со своим малышом в разных образах.

Мы собрали лучшие детские сказки, чтобы вы проводили время вдвоем с пользой и удовольствием.

Рассчитайте наиболее благоприятные дни

Будущую мамочку буквально в течение всех девяти месяцев не покидает чувство тревоги и страха. Особенно беспокойство усиливается перед родами. Здоровым ли будет малыш, не случится ли ничего во время родов, нужно ли кесарево сечение, — эти вопросы роженицы задают себе неоднократно, а такие слова акушера, как «обвитие пуповины» или «предлежание плаценты» воспринимает как настоящий приговор. Мы попытаемся разобраться в том, действительно ли обвитие пуповины представляет серьезную опасность для здоровья и жизни малыша или это просто необоснованный страх.

Пуповина начинает формироваться примерно со второй недели беременности, как и плацента. и окончательно формируется к 14 неделе. В результате она представляет собой своеобразный канат толщиной около двух сантиметров и длиной от полуметра. Плацента и пуповина во время беременности выполняют функцию обмена жизненно необходимыми веществами между матерью и плодом. У некоторых женщин во время беременности длина пуповины достигает 70 сантиметров, так зачастую длинная пуповина может стать причиной обвития. Выясним же, в каких еще случаях это может произойти:

гипоксия плода во время внутриутробного развития (кислородное голодание). Считается, что малыш в этом случае двигается более активно и способен запутаться в пуповине.

стрессы во время беременности. способствующие повышению адреналина в крови и, как следствие, более активному поведению плода;

многоводие, так как благодаря ему плод может легко двигаться в плаценте;

употребление алкоголя во время беременности (также влияет на активность плода).Однако обвитие пуповины можно диагностировать еще задолго до рождения малыша, примерно во втором триместре беременности.

Сначала беременной женщине делают кардиотокографию плода. которая позволяет выяснить вероятность возникновения симптомов обвития (например, многоводия или гипоксии). После этого с помощью ультразвукового исследования врач может подтвердить или опровергнуть предположения, сделанные в хоте КТГ (обвитие пуповины вокруг шеи плода). При подтверждении предварительного диагноза вас могут попросить повторить процедуру для наибольшей точности. Существуют также методы определения кратности обвития пуповины вокруг шеи плода: цветовое допплеровское картирование и допплерометрия. Они позволяют более детально рассмотреть и проанализировать обвитие пуповины.

В зависимости от длины пуповины и от активности плода, может быть однократное или многократное обвитие пуповины. Также кроме шеи обвитыми могут быть и другие части тела малыша. Однако чаще всего диагностируют однократное некомбинированное обвитие, которое не влияет на здоровье малыша или течение родов. Серьезным поводом для беспокойства может быть только тугое или многократное обвитие пуповины. В этом случае может быть нарушено кровообращение и может произойти преждевременное отслоение плаценты. Но, как мы и говорили выше, определить это можно на УЗИ заранее, поэтому мамочкам, у которых многократное или тугое обвитие пуповины, на сроке 36-37 недель (иногда и раньше) делают кесарево сечение.

А будущим мамочкам во избежание такого диагноза хотелось бы посоветовать универсальный способ борьбы с любыми недугами и проблемами: наслаждайтесь своим прекрасным положением, исключите вероятность стрессовых ситуаций и депрессий, ведите здоровый образ жизни и не забывайте ходить на прием к наблюдающему вас врачу.

На каждом узи во время беременности я слышала, что пуповина лежит на плечике рядом с шеей. за 2 дня до родов снова услышала это, меня заверили что всё хорошо.

В итоге я родила дочу с 2-ым обвитием!Сразу она не закричала, в следствии чего овальное окошко в сердце осталось открытым, благо само закрылось, а иначе не избежали бы порока сердца.

Так что не знаю даже-чему и кому доверять в таких случаях.

Единственное что могу сказать-это то, что на протяжении всей беременности я была уверена что всё будет хорошо. и даже когда не услышала крика дочери осталась спокойна и уверена.

kuxa. 25 сентября 2012, 13:22

когда я рожала дочку, было обвитие пуповиной. Во время родов петлю аккуратненько сняли, все хорошо было. Единственное, дочь с гипоксией родилась.

Итак, вы решили стать счастливой мамой, запланировав беременность. Это прекрасная пора ожидания заставит трепетать не одно только ваше сердце, но и сердца всех близких вам людей.

Каждый по-своему будет тревожиться о вас, и сопереживать вам, ведь жизнь настолько непредсказуема.

И буквально каждый час, каждую минуту и каждое мгновение женщине, находящейся в интересном положении, нужно быть предельно осторожной и внимательной, ведь от вас сейчас зависит не только ваше здоровье, но и здоровье будущего малыша, и жизнь вас обеих.

    стрессы, ссоры и переживания, даже, на первый взгляд, кажущиеся незначительными;

Перечислением можно заниматься бесконечно, главное понять, что лучше исключить из жизни мамы по возможности эти факторы, ведь для нее самой важной задачей является рождение крепкого и здорового ребеночка, а остальное отходит на второй план.

Однако чрезмерная забота и страх о будущих родах зачастую могут гораздо больше навредить плоду и матери, поэтому не превращайтесь, пожалуйста, в «фанатично-беременную», когда в любом пустяке женщина начинает видеть какой-то негатив или обиду по отношению к себе.

Любовь будущей матери к самой жизни, к окружающим вокруг нее людям, да и просто к самой себе принесут ребенку и ей гораздо больше пользы, чем все необъяснимое и не имеющее никакого отношения к беременности, в том числе и всякие народные суеверия и приметы для беременных.

Рассмотрим самые популярные из них, которые якобы могут вызвать тяжелое течение беременности и неправильное развитие плода:

    беременной нельзя заниматься вязанием, потому что ребенок может запутаться в пуповине;

Под термином пуповина понимается тоненький соединительный орган между плодом и матерью, который в принципе и существует только во время беременности.

Он состоит из 3-х основных сосудов:

    Две артерии — через них с венозной кровью матери выводятся продукты обмена и метаболизма, насыщенных углекислым газом;

По строению пуповина напоминает проводок диаметром около 15 мм, со спиральным расположением внутри нее сосудов, которые безболезненно распрямляются и растягиваются, тем самым никоим образом не препятствуя нормальному функционированию кровотоку по артерии и венам.

После рождения важнейший проводок перерезается, и с первым вдохом малыш начинает свою жизнедеятельность при помощи собственной системы кровообращения. Лишь пупок в дальнейшем будет напоминать об этой некогда очень тесной связи ребенка с матерью.

Опасно ли обвитие пуповиной, чем оно грозит? Данный процесс считается довольно частым и непредсказуемым в медицинской практике, по статистике встречается у 20-25% беременных женщин.

Самый частый вид обвития – вокруг шеи плода, реже встречается случаи обвития конечностей.

Причины образования узлов и обвития пуповины являются следующими:

    основной фактор — чрезмерная подвижность плода внутри матки, которая вызвана чаще внутриутробной недостаточностью кислорода, называемой гипоксией, или избытком адреналина, содержащийся в крови матери. Последнее возникает из-за частых стрессовых ситуаций, либо из-за отрицательного отношения к экстремальному спорту.

Обвитие плода пуповиной выявляется уже с 17-18 недели беременности при прохождении ультразвукового исследования.

При обнаружении обвития лечащий врач назначит вам:

    прохождение процедуры допплерометрия, которая проверит интенсивность кровотока по сосудам пуповины;

Тем самым, пройдя вышеперечисленные рекомендации, выяснится, что плод при обвитии не страдает, вам не нужно особо беспокоиться. Достаточно регулярно наблюдаться у врача и периодически по необходимости проходить соответствующие обследования.

Что делать при обвитии пуповиной, как избежать его? Если УЗИ показало обвитие, то практически многие врачи-гинекологи сразу же стараются развеять все страхи беременных женщин, тем, что в этом нет ничего опасного для жизни плода, тем более, если обвитие пуповины вокруг шеи однократное (одинарное).

Теоретически, плод, играя словно лентой, может обвиваться пуповиной многое количество раз за все время и даже за час. И тем самым он может столько же раз принимать исходное положение и плавать в удовольствие без пуповины вокруг себя.

Как же можно избавиться от такого вроде бы неопасного, но в тоже время беспокоящего факта, как обвитие пуповиной?

Во-первых, вы как будущая мама всегда должны разговаривать со своим малышом, по поводу обвития также можете обговорить с ним все последствия и уговорить его не шалить. Нежно и с огромной любовью и чувственностью, объясните ребеночку, что это хорошо в первую очередь для него, ну и, конечно же, для вас.

Во-вторых, необходимо строго прислушиваться к советам лечащего врача, проходить все обследования и выполнять требуемые рекомендации.

При родах обвитие пуповиной может спровоцировать самые разные последствия, здесь многое решает квалификация и опыт медицинского персонала, принимающего роды.

Стоит отметить, что обвитие может быть ложным, в силу человеческого фактора обследовавшего специалиста при УЗИ и маленькой неточности увиденного на экране. Просто пуповина может сложить такой замысловатый узелок, при котором увиденное будет смотреться как явное обвитие.

Даже если оно не ложное, а истинное, у ребенка после рождения чаще всего не наблюдаются серьезных последствий.

Реже встречаются и внутриутробные нарушения кровообращения у плода, последствия которой – короткая пуповина.

Хотелось бы напоследок сказать будущим мамам, что ни в коем случае не стоит волноваться по пустякам и стараться быть на позитивной волне, оставляя на второй план все неурядицы обыденной жизни. Ведь все это – ничто по сравнению с зарождающейся новой жизнью внутри вас.

Помните, пока вы беременны, все силы природы на вашей стороне, и пуповина как нить Ариадны для Тесея, помогает выжить малышу до момента, пока он сделает свой первый вдох легкими.

источник