Меню Рубрики

Схема отмены дюфастона при беременности после 20 недель

«Дюфастон» является одним из наиболее востребованных лекарств в практике акушеров-гинекологов, так как назначается женщинам при разных проблемах, начиная от нарушений менструального цикла и эндометриоза, и заканчивая угрозой выкидыша. Прием такого препарата требует точного соблюдения назначенной врачом дозировки. Кроме того, его нужно правильно отменять, чтобы не вызвать негативные последствия для будущей мамы и ребенка.

Медикамент представлен круглыми таблетками в белой оболочке, основным ингредиентом которого является дидрогестерон. Это вещество похоже своим строением и свойствами на прогестерон – гормон, который вырабатывается в женском организме и способствует успешному вынашиванию ребенка. Дозировка дидрогестерона в 1 таблетке – 10 мг. Препарат продается по рецепту, получает немало хороших отзывов и считается безопасным для плода, поэтому разрешен на любом сроке беременности.

Чаще всего «Дюфастон» выписывают будущим мамам с угрозой прерывания беременности, которая проявляется повышенным тонусом матки и кровянистыми выделениями. Такая ситуация обычно обусловлена нехваткой прогестерона, а «Дюфастон» призван его заменить. Препарат начинает действовать в течение 2 часов после приема, устраняет опасные симптомы и позволяет беременности нормально развиваться.

Если у женщины в прошлом уже были выкидыши на ранних сроках или беременность замирала, то после определения уровня прогестерона в крови и подтверждения его дефицита «Дюфастон» назначается еще до зачатия. После положительного теста лекарство не отменяют, а продолжают принимать весь первый триместр или дольше. В такой ситуации «Дюфастон» подготовит внутреннюю оболочку матки к имплантации и поспособствует лучшему закреплению эмбриона.

Применение таблеток оправдано и при разных патологиях, поражающих оболочки матки, например, при эндометриозе или миоме. Такие заболевания могут мешать прикреплению плодного яйца, поэтому после лечения «Дюфастоном» вероятность наступления беременности повышается.

Еще одним распространенным показанием к приему препарата является протокол ЭКО. При использовании этой методики искусственного оплодотворения «Дюфастон» повышает шансы имплантации подсаживаемых эмбрионов.

Прием таблеток осуществляют по индивидуально подобранной схеме, которая зависит от причины назначения. К примеру, если у будущей мамы внезапно возникли симптомы угрозы выкидыша, ей нужно сразу же выпить 4 таблетки, а затем принимать по 1 таблетке каждые 8 часов, пока состояние не нормализуется.

Если же у женщины ранее были проблемы с вынашиванием, ей назначают двукратный прием «Дюфастона» по одной таблетке, а при подготовке к ЭКО лекарство зачастую принимается по 10 мг трижды в день. Это самые распространенные варианты использования, но они могут меняться для конкретной женщины с учетом ее состояния, возраста, уровня прогестерона и прочих факторов.

Когда врач назначает беременной «Дюфастон», он обязательно акцентирует внимание будущей мамы на том, что отмена должна быть медленной и осторожной. Особенного внимания требует завершение приема при угрозе выкидыша, поскольку резкое прекращение будет грозить возобновлением опасных симптомов и ухудшением состояния. Если препарат назначен при бесплодии, его ни в коем случае нельзя бросать, когда женщина узнала, что беременна.

Если перестать пить таблетки без постепенной отмены в первом триместре, это увеличит сократительную активность миометрия и повысит риск отторжения эмбриона, что спровоцирует кровотечение и выкидыш. Однако и во втором триместре бросать лекарство резко недопустимо. Такие действия могут вызвать фетоплацентарную недостаточность, что тоже может закончиться прерыванием беременности. И поэтому отменять медикамент постепенно важно на любом сроке.

Даже если самочувствие будущей мамы нормальное, и никаких жалоб нет, терапию «Дюфастоном» не прекращают ранее 12 недель вынашивания. Пока плацента еще формируется, и не взяла на себя задачу выработки прогестерона, отменять медикамент чревато повышением тонуса и другими опасными изменениями. По этой причине использование заменителя натурального гормона, каковым выступает «Дюфастон», показано в течение всего первого триместра.

Поскольку полное формирование плаценты обычно происходит к 16 акушерской неделе, то отмена таблеток в большинстве случаев проводится на сроке 16-20 недель.

Однако некоторым пациенткам требуется более длительный прием, тогда постепенное уменьшение дозы начинают лишь с 20 недели или еще позже. В любом случае, точный срок, когда нужно будет начинать снижать дозировку, необходимо уточнить у своего акушера-гинеколога.

Схема, по которой будет проходить отмена «Дюфастона», отличается у разных женщин, так как зависит и от дозировки, и от срока беременности, и от показаний к приему гормонального вещества. Одним пациенткам препарат отменяют в течение недели, другим нужно осторожно уменьшать дозировку 2 или 3 недели. Если при снижении дозы возникают какие-либо настораживающие признаки, необходимо вернуться к предыдущей дозировке, при которой состояние будущей мамы было нормальным.

Вот один из примеров отказа от приема «Дюфастона», при котором женщина принимала препарат по 20 мг в день в течение 18-20 недель беременности. Когда врач скажет, что дозировку можно снижать, необходимо:

  • в течение трех дней пить по целой таблетке утром и лишь по половинке вечером, то есть общее количество в сутки будет составлять 15 мг;
  • следующие три дня сокращают суточную дозу еще на 5 мг, принимая по половинке таблетки в утреннее время и еще по половинке во второй половине дня;
  • далее отказываются от одного из приемов, оставляя лишь утреннюю дозу 5 мг либо принимая препарат вечером в такой же дозировке;
  • через 3 дня приема по 5 мг отказываются от лекарства вообще, но в некоторых случаях еще три дня пьют по четвертинке таблетки.

Если суточной дозой было 30 мг, то отмену проводят похожим образом, сокращая по 1 таблетке каждую неделю либо по половинке раз в 3-4 дня. Если же «Дюфастон» не помог, и сохранить беременность не получилось, прекращать терапию резко тоже не рекомендовано.

Таким пациенткам следует уменьшать дозировку на 1 таблетку в день. К примеру, если женщина пила 3 таблетки в сутки, то в первый день отмены она должна принять 2 таблетки, во второй день – лишь одну таблетку, в третий день – половинку.

Не все женщины переносят лечение «Дюфастоном» нормально. У некоторых будущих мам такое лекарство провоцирует неприятные побочные явления или аллергическую реакцию. В таких случаях медикамент тоже следует отменить, подобрав вместо него аналог, который будет переноситься лучше. Если у беременной возникли симптомы гиперчувствительности или другие негативные реакции, лучше всего обратиться к врачу, чтобы он прописал подходящую схему отмены.

Она будет предусматривать не только сокращение дозировки «Дюфастона», но и начало применения его аналога, например, «Утрожестана». Это лекарство в капсулах содержит микронизированный прогестерон, поэтому применяется при тех же состояниях и заболеваниях, при которых показан «Дюфастон». К тому же его можно не только принимать внутрь, но и вводить во влагалище, что распространено у будущих мам с выраженным ранним токсикозом или негативной реакцией пищеварительного тракта на таблетки «Дюфастона».

Другими аналогами на основе прогестерона являются «Праджисан», «Ипрожин», «Крайнон». Какой из таких препаратов лучше подойдет женщине, должен определить наблюдающий ее во время беременности гинеколог.

О применении «Дюфастона» в первые месяцы беременности встречаются преимущественно хорошие отзывы. В них препарат называют действенным, отмечая, что после начала приема исчезают боли в животе, проходят мажущие выделения и прочие симптомы угрозы выкидыша. Женщины, которые отменяли медикамент согласно указанной врачом схеме, подтверждают, что никакого вредного влияния ни на их здоровье, ни на состояние крохи при постепенном сокращении дозы «Дюфастон» не оказал.

Однако, встречается и негативный опыт, когда беременные, не разобравшись или проигнорировав слова специалиста, прекращали прием таблеток резко. Это приводило к появлению кровянистых выделений, гипертонусу, а в отдельных случаях даже к срыву беременности на большом сроке (18-20 недель и позже).

О применении Дюфастона при беременности смотрите далее.

источник

Препараты, являющиеся аналогом прогестерона, применяются в акушерской практике при угрозе самопроизвольного аборта и для профилактики привычной невынашиваемости беременности.

По результатам многочисленных фармакологических и медицинских исследований лучшим препаратом прогестерона является Дюфастон.

Препарат назначается с первого дня определения беременности женщинам с привычной невынашиваемостью и беременным после процедуры ЭКО. В остальных случаях применение Дюфастона необходимо при угрозе самопроизвольного аборта, обусловленного недостатком прогестерона.

Дюфастон назначается беременным с первых недель беременности при недостатке выработки гормона прогестерона. С начала беременности эту функцию выполняет желтое тело яичников. Однако у многих женщин, особенно у беременных посредством ЭКО, отмечается недостаточность лютеиновой фазы (гипофункция желтого тела). В этом случае необходимо искусственное поступление прогестерона извне для нормального развития беременности.

Гинекологи назначают прием Дюфастона до 16 — 20 недели беременности. В официальной инструкции к препарату прописано, что при угрожающих абортах лечение проводится до полного исчезновения симптомов, затем доза постоянно снижается.

Однако, руководствуясь практикой, специалисты не рекомендуют отменять Дюфастон после исчезновения симптомов, особенно до 12 недельного срока беременности, так как повышается риск развития рецидивов.

До 12 недель беременности синтез прогестерона принадлежит желтому телу, затем плацента возлагает на себя эту роль. Поэтому некоторые специалисты считают, что отмену Дюфастона следует производить на этом сроке беременности. Производитель препарата в официальной инструкции указывает на необходимость лечения Дюфастоном до 20 недель гестации.

Так как формирование плаценты завершается примерно к 16 недели беременности, и с этого времени начинается работа фето-плацентарного комплекса.

На каком сроке следует отменять Дюфастон, решает лечащий акушер-гинеколог. Если назначение препарата было вызвано состоянием угрозы выкидыша на ранних сроках, то лекарство отменяют после исчезновения всех симптомов, ориентировочно в 12 недель. В случае возникновения повторных эпизодов, терапию возобновляют снова и начинают постепенную отмену препарата с 16 недели беременности. Иногда врач решает продлить лечение до 20 недели.

Женщины беременные после ЭКО завершают лечение Дюфастоном с 20 недели беременности. Это же относится к беременным, имеющим в анамнезе 2 или более эпизодов невынашивания плода.

Схема отмены Дюфастона зависит от причины назначения и рекомендуется лечащим акушер-гинекологом.

При привычных выкидышах и у женщин после ЭКО

Со дня назначения препарат принимается по 2 таблетки в сутки: 1 таблетка, каждые 12 часов. С 20 недели, количество таблеток сокращается до 1 в сутки. Либо по пол таблетки каждые 12 часов, либо 1 таблетку каждые 24 часа. То есть, если женщина принимала до 20 недели Дюфастон по 1 таблетке в 8 утра и в 8 вечера, то после этого срока – пол таблетки в 8 утра и в 8 вечера.

Читайте также:  На какой неделе можно почувствовать шевеление при третьей беременности

Или после выпитой дозы в 8 вечера, следующую таблетку следует употребить в 2 часа дня, и дальше в течение недели по 1 таблетке раз в день в установленное время. Данная схема сохраняется в течение последующей недели.

Затем, в последующие три дня дозу сокращают до 5 г – пол таблетки в сутки, в установленное время. Далее — три дня по четвертинке таблетки в сутки. Затем препарат полностью отменяется.

При угрозе выкидыша

С момента назначения препарата до полного исчезновения симптомов и в последующую неделю Дюфастон принимается по три таблетки в сутки, каждые 8 часов. Затем дозу снижают до 2 таблеток каждые 12 часов. Далее, в течение недели по 1 таблетке в сутки в установленное время, и препарат полностью отменяют.

Данная схема лечения чревата повторением симптомов выкидыша, поэтому многие специалисты рекомендуют отменять препарат после 18 недель беременности.

Если врач назначает Дюфастон до 20 недельного срока, то до 12 недели – 3 таблетки в сутки; с 12 – 18 неделю – 2 таблетки в сутки; далее следует руководствоваться схемой отмены препарата у женщин с привычным выкидышем и после ЭКО.

В первом триместре беременности гормон прогестерон играет исключительно важную роль:

  • Подготавливает матку к трансплантации в нее оплодотворенной яйцеклетки;
  • Снижает возбудимость матки;
  • Предотвращает отторжение плодного яйца.

Резкая отмена Дюфастона особенно в первом триместре беременности может спровоцировать отслойку плодного яйца и его изгнание из полости матки. У многих беременных женщин при резкой отмене Дюфастона отмечалось повторное кровотечение.

Спонтанная отмена препарата во 2 триместре повышает риск развития фето-плацентарной недостаточности, которое чревато прерыванием беременности.

Проблема лечения Дюфастоном заключается в том, что не все беременные понимают серьезность препарата и необходимость его постепенной отмены. Это связано с некомпетентностью многих специалистов, ведущих беременность, особенно в районных и сельских поликлиниках. Инструкция к препарату не указывает четкой схемы отмены препарата, ограничиваясь фразой, что Дюфастон следует отменять постепенно. Поэтому многие беременные женщины на форумах в интернете задаются вопросом: «Как отменять Дюфастон?».

Марина: «Подскажите пожалуйста, как отменять Дюфастон, мне его назначили в 5 недель при угрозе выкидыша. Гинеколог на прошлой явке сказала, что к следующему приему мне его нужно постепенно отменить. У меня будет уже 21 неделя к этому сроку. А как именно его отменять, она не сказала».

Именно по причине неосведомленности беременных женщин о серьезности препарата, повышается риск выкидышей в период беременности на фоне резкой отмены Дюфастона.

Надежда: «Я потеряла своего ребенка на сроке 19 недель, потому что не знала, что Дюфастон нельзя резко бросать. Врач в женской консультации ничего мне не объяснила, сказала только, что нужно прекратить прием в 18 недель. В 18 недель и 2 дня у меня как раз закончилась упаковка таблеток. Так как стоит он недешево, решила больше не покупать, да и врач же сказала прекращать его прием. Через 2 дня у меня начались боли внизу живота, когда терпеть стало невозможно, я вызвала скорую помощь. Провели операцию, ребенка, естественно, не спасли. И только потом, на форумах я узнала, что препарат нужно отменять постепенно».

источник

Ну по таблетке в день -это слишком резко… Сначала несколько дней пить по 2 т, потом по одной, потом по половинке и там уж отменять… я расчитывала, смотря какое количество в пачке осталось

Я по две стала пару дней, потом по одной дня 4. Все ок.

Отменяла по 0,5 таблетки каждые три дня

И как решили все таки отменять? Врач сейчас назначила такую же схему как у Вас, сказала если тянет, то сразу бросаем его и переходим на утрожестан. Так хочется уже самой носить без поддержки, но вот сегодня второй день по 1 1/2 и тянет живот, не пойму от отмены или нет, раньше тоже бывали тянущие боли

Я пила три таблетки, потом две таблетки 3 дня, потом одну таблетку дюфастона утром и на ночь утрожестан 3 дня, потом только утрожестан на ночь

Я пила по 3 таблетки в день. Потом с 18 недели убирала раз в 3 дня пл пол таблетки. К 20 недели закончила пить

Тоже пила по 1 т. 2 раза в день, сейчас отменяем: 4 дня: утром 1 табл, и вечером 0,5… если все ок, то следующие 4 дня: утром 0,5 и вечером 0,5… потом 0,5 только утром и все ))

Была такая же отмена. Но я попала потом на сохранение с тонусом, поэтому теперь вставляю на ночь утрожестан до 34 недель.

Мне отменяли по пол таблетки в неделю: 1 неделя — 1 утром, 0,5 — вечером; 2 неделя — 0,5 утром и вечером, 3 неделя 0,5 утром.

Отменяла сначала по одной.

Потом через день. Потом раз в 3 дня. И все

Я пила утром и вечером по таблетке. Отмена была по пол таблетке. Утром целая вечером 0.5 так неск дней. Потом утром и вечером по 0.5.неск дней. Затем только утром 0.5 неск дней. И все. Сошли на нет

Пила по 3 таблетки 3 раза в день. Сразу перешла на 2 Утро/вечер в течении недели, потом сказали отменять сразу, но я неделю пила по 1, а потом отменила полностью. Психологически тяжело(((

Мне говорили что по половинку убирать и пить три дня потом ещё половину убирать. А вообще врач сказала иногда и целую убираем особенно если с трёх уходим.

у меня тоже, когда заканчивались таб. я последние 2 таб. пила по половинке. все норм. сейчас пью уже другие витамины.

Ну например я пью 2 таблетки, 1 с утра и 1 вечером! Отменять надо: 1 таблетку с утра, пол таблетки вечером — это три дня, потом по про таблетки утром и вечером и так все меньше и меньше! Но это мне так назначили !

На 18 плацента окончательно сформируется, поэтому и отменяют, на счет схемы не могу подсказатб, т к сама утрожестан принимала, там другие дозировки

Я тоже пью утрожестан, сейчас 15 неделя вот до 30 апреля пью и отменяю, Дай Бог больше не вернутся к ним?

До 15 пила 2 таблетки. Дальше села, и прикинула сколько остаётся и как равномерно выпить. Получилось раз в 5 дней сбавлять надо по полтаблетки.

Пила сначала по две потом нед по одной и все с другой нед просто перестала пить и все норм

Спросила у врача, сказала до 16 по 2, потом неделю по 1 и всё

Решила отметить мне врач Дюф, т.к беременность хорошая (тьфу тьфу тьфу), желточного мешочка нет. Я вот переживаю очень, много плохого про отмену Дюфа прочитала.

пила пару дней по одной, пару дней по полтаблетки, потом бросила, хотя врач говорила сразу бросать.

Но у вас что-то еще мал срок, чтоб отменять.

У меня было так: в 6 недель назначили дюфастон по 3 таблетки, без анализов, сказали как для поддержки, через 2 недели перешла на 2 таблетки, итак до 12 недель, потом сказали будем смотреть по состоянию, но если все хорошо будем переходить на 1 таблетку и окончательно сходить с него, к 12 неделям уже ребёночка начинает поддерживать плацента, поэтому и дюфастона столько уже не нужно будет. Хотя во всем мире дюфастон вообще не признают как поддерживающие таблетки, типо это все в пустую, но я не спец, и доверяю своему гинекологу.

Кто вам сказал, что нужно сдавать анализ на прогестерон? У вас примерно до 16 недель его вырабатывает жт, после уже плацента. И если вы сдадите кровь там будет другой совсем показатель уровня прогестерона, нежели тот, кот вырабатывает жт. Ну и перед назначением гормона беременным не нужно сдавать прог, только до б!

Дюфастон или утрожестан назначают практически всем, если есть на начальных сроках угроза. Ну или просто первая беременность. При чем у нас его без никаких анализов назначают, просто для перестраховки. Но у вас была приличная доза, поэтому и снижение ее идет медленное. В общем для отмены месяца 1,5 нужно будет.

источник

как снижать дозу или как вам врачи снижали?? Врач сказала пьем до 20 недели его, к врачу на прием еще не скоро, дозвониться не могу, не хочется лишний раз пить его, да и дорогущий он 10 т. 600 руб. (пью по 2 т.в день)хватает на 5 дней всего!

Я пила по 2 таблетки в день. В 19 недель врач сказала снижать дозировку: по 1 таблетке в день 7 дней и по полтаблетки тоже 7 дней. Вот завтра перехожу на 0,5 таблетки. Ни в коем случае нельзя резко отменять-может начаться кровотечение.

Как мне объясняла Г, постепенно сокращать дневную дозу. Сначала оба раза в день по пол-таблетки несколько дней, потом один раз по пол-таблетки неск. дней, потом по четвертушке, так плавно сведёте на нет употребление. Это можно проделывать с 16 недели по 20-ю, когда плацента окончательно замещает функцию желтого тела и становится сформированной.

Мне врач отменяет с любой дозировки по пол таблетки и пью уменьшенную дозу 5 дней. Т.е 5 дней пьете утром 1т. вечером 1/2 таблетки, потом 5 дней утром 1/2 таблетки и вечером 1/2 таблетки, следующие 5 дней только утром 1/2 таблетки.

Я уже и не помню. Столько таблеток пила, что на холодильнике график висел. Вроде врач сама мне постепенно снижала.

это все так индивидуально… я пью по 3 таблетки в день, мне врач сказала отменять с 16 недели по 1 таблетке в неделю, но при этом, если будет хоть какой то дискомфорт в животе возвращаться к прежней дозе и приходить на прием. Я начала отменять и с 3 дня начал болеть живот, я опять начала пить по 3 таблетки, сегодня иду на прием… Прочитала в инете одна девочка писала что отменяла намного медленнее чем я, она отменяла чуть не по четвертинке… Получается все индивидуально, очень… А те у кого недостаток этого гормона вплоть до 38 недель пьют… Так что это лучше с врачом обсудить. Я понимаю что дорого, мне тоже очень накладно, но малыш дороже намного 🙂

Читайте также:  Частота ударов ребенка на 32 неделе беременности

источник

Прогестерон пролонгирует беременность и стимулирует овуляцию. Все чаще многие женщины сталкиваются с дефицитом гормона, который проявляется различными нарушениями менструального цикла, отсутствием овуляции и большим количеством ановуляторных циклов ( при норме 1 — 2 в год). Беременность может не наступать и по причине недостаточной выработки данного гормона. Именно прогестерон отвечает за подготовку женского организма к зачатию.

  • 1. Характеристика препарата
  • 2. Побочные эффекты
  • 3. Как принимать препарат

Прогестерон — гормон, относящийся к группе стероидных. Продуцируется желтым телом яичника, обеспечивает нормальное протекание беременности, стимулирует функцию яичников во время овуляции. Его недостаток на более поздних сроках приводит к такой распространенной патологии, как истмико-цервикальная недостаточность, когда наступает преждевременное раскрытие внутреннего зева матки и плодное яйцо экспульсируется (выпадает) и погибает. Прием данного гормона назначают в том числе при диагностировании у женщины кисты яичников. Также прогестерон обеспечивает нормальный менструальный цикл.

Сегодня в аптеках продается достаточное количество прогестеронсодержащих лекарственных средств. Наиболее удобной для применения является таблетированная форма — Дюфастон. Этот препарат содержит дидрогестерон — синтетический аналог прогестерона.

Назначается женщинам с эндометриозом (в следствие того, что дидрогестерон селективно воздействует на эндометрий и подавляет эстрогены, гормоны I фазы менструального цикла — снижается риск гиперплазии эндометрия), при нарушениях менструального цикла, угрозе прерывания беременности (первичной и повторных), нарушениях функции яичника (при нарушениях выработки желтого тела). Назначают данный препарат и при бесплодии, а так же при планировании беременности. С осторожностью его следует применять при лактации.

Медицинскими исследованиями подтверждено, что дидрогестерон обладает общими с прогестероном свойствами: эффективно борется с недостаточностью желтого тела, расслабляет мускулатуру матки (снижает риск самопроизвольного выкидыша), модулирует материнский иммунный ответ

Препарат Дюфастон при задержке Инструкция по применению препарата Дюфастон при планировании беременности В каких случаях назначают препарат Дюфастон?

Дюфастон не обладает побочными эффектами, характерными для большинства синтетических прогестагенов. Он не вызывает снижения либидо, гирсутизм (оволосение у женщин по мужскому типу), огрубение голоса.

Дюфастон способствует сохранению благоприятного действия эстрогенов на липидный профиль крови. Препарат не оказывает отрицательного воздействия на метаболизм углеводов и функцию печени (однако, в официальной инструкции к препарату указано, что для больных с тяжелыми нарушениями печени он противопоказан). Кроме того, медикамент безопасен как для матери, так и для плода. Не влияет на когнитивные функции, реакцию и мышление, поэтому его можно применять за рулем.

При беременности Дюфастон назначают:

  • при лечении бесплодия, вызванного недостаточностью прогестерона ;
  • для предотвращения самопроизвольного выкидыша;
  • при привычном невынашивании беременности, отягощенном гинекологическом анамнезе (если ранее у пациентки наблюдались выкидыши или замершие беременности на определенных сроках).

Принимать Дюфастон необходимо по 4 таблетки однократно (40 мг), затем по 1 таблетке (10 мг) через каждые 8 часов. Такой инструкции стоит придерживаться для поддержания устойчивых показателей прогестерона в крови.

В настоящее время Дюфастон разрешено применять в таблетированной форме до 20 недель беременности.

Об этом написано и в официальной инструкции к препарату: прекращать прием следует правильно — после 20 недели беременности, поскольку к 16 неделе заканчивает формирование плацента, которая вскоре начинает продуцировать прогестерон сама.

При отмене препарата обязательно проводится исследование крови на уровень прогестерона в динамике. Прекращать прием рекомендуется, проконсультировавшись с акушером — гинекологом. Обычно поступают следующим образом: вначале дозу препарата уменьшают на треть, затем на половину. Постепенно переходят к минимальной дозе. Такая схема сводит к минимуму вероятность возникновения последствий отмены и снижает риск самопроизвольного прерывания беременности.

Один из аргументов в пользу необходимости соблюдения четко прописанных схем терапии обусловлен свойствами прогестероновых рецепторов. При повышенном уровне прогестерона в крови блокируются рецепторы к нему с помощью механизмов отрицательной обратной связи.

Важнейшее свойство препарата — возможность контролировать менструальный цикл женщины и способствовать его нормализации. Именно поэтому медикамент назначают при аменорее (отсутствии менструаций).

Резкая отмена Дюфастона при беременности в 1 триместре ведет к самопроизвольному выкидышу, спонтанным маточным кровотечениям, тянущим болям внизу живота. Во 2 триместре велика вероятность развития фетоплацентарной недостаточности, что в дальнейшем приводит к нарушению жизнедеятельности и роста плода.

Во избежание потери беременности, возникновения разного рода осложнений (тошнота, рвота, крапивница, анафилактический шок), пациентка должна систематически консультироваться со своим лечащим врачом — гинекологом, вовремя обращаться при появлении жалоб, проходить обследования на содержание прогестерона в крови, а также ультразвуковое исследование для выявления патологии органов малого таза в динамике до и после лечения Дюфастоном.

Рассказать ВКонтакте Поделиться в Facebook Рассказать в Одноклассниках Видео Фото

Прогестерон — гормон, относящийся к группе стероидных. Продуцируется желтым телом яичника, обеспечивает нормальное протекание беременности, стимулирует функцию яичников во время овуляции. Его недостаток на более поздних сроках приводит к такой распространенной патологии, как истмико-цервикальная недостаточность, когда наступает преждевременное раскрытие внутреннего зева матки и плодное яйцо экспульсируется (выпадает) и погибает. Прием данного гормона назначают в том числе при диагностировании у женщины кисты яичников. Также прогестерон обеспечивает нормальный менструальный цикл.

Сегодня в аптеках продается достаточное количество прогестеронсодержащих лекарственных средств. Наиболее удобной для применения является таблетированная форма — Дюфастон. Этот препарат содержит дидрогестерон — синтетический аналог прогестерона.

Назначается женщинам с эндометриозом (в следствие того, что дидрогестерон селективно воздействует на эндометрий и подавляет эстрогены, гормоны I фазы менструального цикла — снижается риск гиперплазии эндометрия), при нарушениях менструального цикла, угрозе прерывания беременности (первичной и повторных), нарушениях функции яичника (при нарушениях выработки желтого тела). Назначают данный препарат и при бесплодии, а так же при планировании беременности. С осторожностью его следует применять при лактации.

Медицинскими исследованиями подтверждено, что дидрогестерон обладает общими с прогестероном свойствами: эффективно борется с недостаточностью желтого тела, расслабляет мускулатуру матки (снижает риск самопроизвольного выкидыша), модулирует материнский иммунный ответ

Дюфастон не обладает побочными эффектами, характерными для большинства синтетических прогестагенов. Он не вызывает снижения либидо, гирсутизм (оволосение у женщин по мужскому типу), огрубение голоса.

Дюфастон способствует сохранению благоприятного действия эстрогенов на липидный профиль крови. Препарат не оказывает отрицательного воздействия на метаболизм углеводов и функцию печени (однако, в официальной инструкции к препарату указано, что для больных с тяжелыми нарушениями печени он противопоказан). Кроме того, медикамент безопасен как для матери, так и для плода. Не влияет на когнитивные функции, реакцию и мышление, поэтому его можно применять за рулем.

При беременности Дюфастон назначают:

  • при лечении бесплодия, вызванного недостаточностью прогестерона ;
  • для предотвращения самопроизвольного выкидыша;
  • при привычном невынашивании беременности, отягощенном гинекологическом анамнезе (если ранее у пациентки наблюдались выкидыши или замершие беременности на определенных сроках).

Принимать Дюфастон необходимо по 4 таблетки однократно (40 мг), затем по 1 таблетке (10 мг) через каждые 8 часов. Такой инструкции стоит придерживаться для поддержания устойчивых показателей прогестерона в крови.

В настоящее время Дюфастон разрешено применять в таблетированной форме до 20 недель беременности.

Об этом написано и в официальной инструкции к препарату: прекращать прием следует правильно — после 20 недели беременности, поскольку к 16 неделе заканчивает формирование плацента, которая вскоре начинает продуцировать прогестерон сама.

При отмене препарата обязательно проводится исследование крови на уровень прогестерона в динамике. Прекращать прием рекомендуется, проконсультировавшись с акушером — гинекологом. Обычно поступают следующим образом: вначале дозу препарата уменьшают на треть, затем на половину. Постепенно переходят к минимальной дозе. Такая схема сводит к минимуму вероятность возникновения последствий отмены и снижает риск самопроизвольного прерывания беременности.

Один из аргументов в пользу необходимости соблюдения четко прописанных схем терапии обусловлен свойствами прогестероновых рецепторов. При повышенном уровне прогестерона в крови блокируются рецепторы к нему с помощью механизмов отрицательной обратной связи.

Важнейшее свойство препарата — возможность контролировать менструальный цикл женщины и способствовать его нормализации. Именно поэтому медикамент назначают при аменорее (отсутствии менструаций).

Резкая отмена Дюфастона при беременности в 1 триместре ведет к самопроизвольному выкидышу, спонтанным маточным кровотечениям, тянущим болям внизу живота. Во 2 триместре велика вероятность развития фетоплацентарной недостаточности, что в дальнейшем приводит к нарушению жизнедеятельности и роста плода.

Во избежание потери беременности, возникновения разного рода осложнений (тошнота, рвота, крапивница, анафилактический шок), пациентка должна систематически консультироваться со своим лечащим врачом — гинекологом, вовремя обращаться при появлении жалоб, проходить обследования на содержание прогестерона в крови, а также ультразвуковое исследование для выявления патологии органов малого таза в динамике до и после лечения Дюфастоном.

источник

Трудно найти женщину, которая бы во время беременности или в период ее планирования не употребляла какие-либо лекарства, полезные для будущей мамы и безопасные для ее ребенка. С одной стороны, это дает возможность родить долгожданного малыша. В последнее время привычная невынашиваемость беременности стала весьма частой проблемой женщин, желающих иметь детей. Причин этому много, но одной из главных является проблема на гормональном уровне.

Как известно, за беременность «отвечает» специальный гормон – прогестерон. Его функция незаменима в организме, готовящемся к кардинальным изменениям – вынашиванию малыша. Во-первых, прогестерон помогает плодному яйцу прикрепиться к матке, а также подготавливает молочные железы к выработке молозива и молока. Во-вторых, именно благодаря прогестерону матка активно растет, при этом практически не сокращаясь, что крайне необходимо для того, чтобы организм принял «инородное тело» – плод.

Как только наступает беременность – количество прогестерона резко увеличивается. Но, увы, не всегда. Существует ряд причин, по которым этот необходимый гормон беременности не вырабатывается в достаточном количестве. Понятное дело, что без него матка плод не примет (произойдет выкидыш), а то и вовсе беременность не наступит.

Обо всем этом мы рассказываем не зря. И наверное вы уже успели догадаться, что далее речь пойдет уже о Дюфастоне – синтетическом аналоге того самого нужного женского прогестерона. Назначают этот лекарственный препарат в том случае, если у женщины подтвердилась недостаточность прогестерона, (после сдачи необходимых анализов на гормоны). Кстати, сдавать кровь на гормоны желательно несколько раз подряд (чтобы максимально точно определить гормональную картину), обязательно натощак. Результаты анализов должен расшифровать лечащий врач и возможно назначить дополнительные исследования, и только после этого выписывать женщине лекарства.

Читайте также:  Если на 6 неделе беременности нет сердцебиения у эмбриона

Почему именно Дюфастон? Да потому что фармацевтический рынок из аналогов прогестерона предлагает только два препараты – Дюфастон и Утрожестан. Дюфастон хоть и является прогестероном синтетического происхождения, но он более удобен в применении, в отличие от Утрожестана (прогестерон природного происхождения, который вводят только внутримышечно). Как уже упоминалось выше, назначают женщинам Дюфастон как при планировании беременности (при привычной невынашиваемости), так и при уже наступившей.

Дозировка и курс лечения разрабатывается индивидуально, в зависимости от результатов анализов. Чаще всего Дюфастон назначают по 2-3 таблетки один-два раза в день. Курс лечения составляет до 6-ти месяцев в период планирования беременности, а при уже наступившей Дюфастон следует принимать в первые недели беременности по той же инструкции, постепенно снижая количество таблеток, до полной их отмены.

Также Дюфастон могут назначить при угрозе выкидыша на ранних сроках из-за прогестероновой недостаточности. В этом случае препарат принимают до 20 недель, пока окончательно не сформируется плацента (известно, что «готовая» плацента увеличивает выработку естественного прогестерона, да и плод уже защищен от отторжения).

источник

Как отменять Дюфастон при беременности, несомненно, должен знать каждый гинеколог. Делать это самостоятельно категорически запрещается, так как может стать причиной трагических последствий.

В основном Дюфастон рекомендуется к приему женщинам еще на этапе подготовки к зачатию или в первые месяцы после него. Как показывает практика, благодаря приему этого препарата, беременная женщина намного реже страдает токсикозом, а также у нее не наблюдаются проблемы с гипертонусом матки. К основным причинам, почему беременным назначается прогестерон, относятся:

  • эндометриоз;
  • прогестероновая недостаточность;
  • маточные кровотечения;
  • угроза выкидыша;
  • бесплодие.

Таблетки назначают в случаях прогестероновой недостаточности, угрозы выкидыша или бесплодии

Это далеко не все показания к применению Дюфастона. В настоящее время, данное лекарственное средство является достаточно востребованным и назначается многим женщинам. Но, несмотря на это самостоятельно начинать прием, как и отменять Дюфастон категорически запрещено, так как такие действия могут привести к достаточно непредвиденным последствиям.

Каждая женщина, несомненно, мечтает стать матерью и родить здорового и крепкого ребенка. Каждый раз если по каким-то причинам забеременеть не получается это является трагедией. Но к счастью в настоящее время существует масса возможностей и препаратов для того чтобы решить эту неприятную ситуацию и помочь выносить ребенка.

В большинстве случаев проблема, которая связана с не вынашиваемостью заключается в том, что у женщины в организме не вырабатывается достаточное количество гормона прогестерона, который многие еще называют гормоном беременности. А это в первую очередь приводит к тому, что происходит самопроизвольное прерывание беременности. Для того чтобы исключить такую неприятную и опасную для здоровья женщины ситуацию многие гинекологи рекомендуют своим пациенткам применять Дюфастон. Этот препарат сводит практически к нулю риск досрочного самопроизвольного аборта, так как является источником гормона необходимого женщине.

Беременным назначают Дюфастон, чтобы минимизировать риски выкидыша

Дюфастон при беременности должен назначать только гинеколог, так как только он на профессиональном уровне сможет подобрать необходимую и безопасную схему приема, а также продумать, как потом перестать пить Дюфастон при беременности. В основном этот препарат применяется на протяжении первых 16 недель беременности, после этого прием препарата по определенной схеме прекращается. ВЫ некоторых случаях, если угроза выкидыша сохраняется доктор может продлить срок приема вплоть до 22 недель беременности. Отмена Дюфастона при беременности также должна осуществляться с особой осторожностью, так как неправильные действия могут привести к непредвиденным и опасным последствиям.

Так как Дюфастон назначается к применению с первого дня беременности его необходимо применять в строгом согласовании с указаниями врача. Как считают многие специалисты в этой области, что отмена этого препарата должна происходить, когда достигается 12 недельный срок. Это объясняется тем, что именно на этом сроке синтез прогестерона в организме беременной возлагается на плаценту.

Производители препарата категорически не согласны с этим мнением и в инструкции к препарату указывают оптимальный срок отмены Дюфастона, который должен быть не ранее 20 недель беременности. Это объясняется тем, что, по их мнению, формирование плаценты заканчивается только к 16 неделям и только после этого работа фето-плацентарного комплекса начинает выделять в организме женщины необходимое количество прогестерона.

Независимо от мнения специалистов, а также производителей этого препарата, только гинеколог, который наблюдает женщину в период беременности, способен отменить препарат.

Только гинеколог знает, как правильно отменить прием препарата

В том случае если дюфастон назначается на ранних сроках для того чтобы исключить угрозу выкидыша, то в основном препарат отменяется на сроке около 12 недель. В том случае если угроза сохраняется и случаи повторяются, то прием препарата может быть возобновлен, а отмену потом осуществляют постепенно. В некоторых случаях врачом принимается решение о применении препарата до 20 недель, все зависит от каждого случая в отдельности и от общего состояния будущей матери.

Как и когда отменить дюфастон при беременности после ЭКО также решается акушер-гинерологом, но в большинстве случаев это делается в данном случае только после 20 недель беременности. Такой же принцип применяется в том случае если у женщины уже были случаи не вынашивания ребенка.

Независимо от того по каким причинам назначен был препарат, для того чтобы правильно и без ущерба для организма прекратить его прием схему должен составить только врач, а женщина строго придерживаться всех рекомендаций, только таким образом применение препарата принесет пользу и не доставит никаких проблем не будущей матери ни ребенку.

Отмена дюфастона при беременности должна проходить по определенной схеме, которая напрямую находится в зависимости от причины назначения препарата и рекомендаций лечащего врача. Отменять самостоятельно препарат ни в коем случае нельзя, этим обязан заниматься только высококвалифицированный специалист, который имеет достаточный опыт в ведении беременных.

Прекращать прием препарата можно только в том случае, когда в организме полностью нормализовался уровень прогестерона. Также причиной прекращения могут стать побочные реакции.

Дать однозначный ответ о том, когда именно отменять дюфастон довольно проблематично, практически невозможно. Ведь схема отмены этого препарата не менее сложная, чем его правильное назначение. В том случае если резко отменить дюфастон при беременности, то это может привести к непоправимым последствиям, а также нанести вред всему организму. Даже в том случае если препарат применялся еще до беременности, после зачатия также не рекомендуется прекращать его прием, особенно не стоит это делать самостоятельно.

Даже если препарат принимался до беременности, отмену лекарств может назначить только врач

В период отмены препарата организм женщины испытывает колоссальный стресс и переживает нагрузки. Это происходит, потому что организм вдруг перестает получать так необходимый ему гормон. Очень велик риск в такой ситуации, что матка вообще может отвергнуть плод и у женщины случиться выкидыш.

Важно! Отмена Дюфастона должна протекать постепенно, в основном это делается на протяжении одного месяца.

Как правильно прекращать прием Дюфастона решает только врач. В каждом случае схема отмены употребления Дюфастона совершенно разная. Перед тем как отменить препарат доктор оценивает многие нюансы, такие как общее состояние женщины, плода, а также основываясь на всех показаниях и результатах проведенных исследований.

Обязательно необходимо сдавать анализы, чтобы контролировать состояние организма

В некоторых случаях беременные женщины в процессе отмены даже ведут соответствующий дневник, в котором они записывают применяемую дозу и обрисовывают общее состояние. Кроме всего прочего во время отмены лекарственного средства нужно систематически и намного чаще обычного сдавать анализы, это поможет контролировать процесс беременности и вовремя предупредить возможные неприятные итоги.

Только тщательный подход и полный контроль ситуации поможет не только без вреда для своего организма и организма плода прекратить применение этого препарата.

Неразумное и бесконтрольное применения прогестерона может стать причиной нарушений в гормональном фоне. Даже при прекращении приема можно столкнуться со многими проблемами. В инструкции к данному препарату вы не сможете найти противопоказаний, как утверждают специалисты и с ними полностью согласны практически все гинекологи, данный лекарственный препарат совершенно безопасен, как для будущей матери, так и для ребенка.

Но несмотря на это как только вы решите бросить принимать средство делать это самостоятельно не стоит. Так как такие действия в первую очередь могут стать причиной выкидыша. А вот для того чтобы не задавать себе вопрос как правильно отменить Дюфастон при беременности без вреда для себя и ребенка лучше всего вообще данный препарат не принимать. После проведенных исследований многие ученые приходят к выводу, что в данном препарате нуждаются лишь единицы женщин, а принимают его практически все.

В некоторых странах, например тот же Дюфастон не рекомендуется принимать в период беременности. А объясняется это в первую очередь тем, что это все-таки гормональный препарат и в некоторых случаях он может нарушить гормональный баланс организма и негативно сказаться в дальнейшем на естественном процессе выработки прогестерона. Также стоит учитывать тот факт, что если прием препарата был назначен до беременности, несмотря на то как бы вы к нему не относились как только вы забеременеете бросать прием этого препарата категорически запрещено, таким образом вы можете потерять своего ребенка. Так как на ранних сроках беременности у женщины и так снижается выработка.

В том случае если во время беременности женщине назначается прием Дюфастона, каждая потом задумывается о том, как перестать пить препарат без вреда для своего здоровья и не навредить своему будущему ребенку. Ответить на этот вопрос поможет только гинеколог, который назначал этот препарат. Только доктор сможет в зависимости от индивидуальных особенностей организма составить схему отмены Дюфастона и не навредить. Но, несмотря на это окончательное решение о том принимать любой назначенный препарат или нет, остается только за самой беременной женщиной.

источник