Один из признаков беременности на раннем сроке – прозрачные бели, тянущие боли, повышенная чувствительность сосков. Некоторые женщины замечают схожие симптомы перед началом менструации, и принимают их за начало месячных. Однако боли в животе, выделения коричневого цвета могут говорить о патологических процессах, возникших после зачатия.
Появление розоватых выделений, а также крови могут быть симптомами отслойки плодного яйца – так возникает самопроизвольное прерывание беременности. В такой ситуации следует обратиться к врачу.
Признаки беременности в конце первого месяца могут быть похожими на симптомы, появляющиеся перед месячными. Так, из-за смены гормонального фона женщина может быстро уставать, появляется раздражительность. Изредка возникает изменение вкуса, возможна непереносимость некоторых ароматов.
Симптомы часто признаются за предстоящую менструацию, однако, при зачатии в норме выделений с кровью быть не должно. В отдельных ситуациях возможно появление кровяных выделений у женщин на 4 неделе беременности, они называются имплантационными и не представляют опасности.
Нет причин для беспокойства, если бели прозрачны и не имеют запаха, являются густыми и не слишком обильными. Появление крови, коричневатых мазков, слизи с неприятным запахом и болей может говорить о патологическом процессе.
Существует два основных способа подсчета срока – акушерский и эмбриональный. В первом случае началом беременности является первый день последних месячных. Данный метод считается универсальным, им пользуются все гинекологи. Исходя из него, рассчитывается дата родов.
Второй вариант выглядит следующим образом: начало – первый день последней менструации + 14 дней. При расчете истинного срока, беременности от зачатия, считается, что овуляция наступает в середине цикла.
На 4 неделе беременности в норме кровяных выделений быть не должно. Поэтому, один из признаков – задержка месячных, несмотря на наличие характерных для этого процесса симптомов. Вариантом нормы является появление имплантационного кровотечения.
Грудь набухает, соски могут стать более уязвимыми и болезненными. Эти изменения связаны с перестройкой гормонов. Могут изменяться настроение, предпочтения в еде, появляется усталость и сонливость.
У каждой женщины ощущения различаются – некоторые не замечают изменений, другие видят значительные перемены в организме и общем состоянии. Возможны тянущие боли в области живота, особенно у тех девушек, которые имели болезненные месячные ранее. На этот симптом следует обратить внимание – возможно, тонус матки повышен, есть риск замирания процесса вынашивания и выкидыша.
Нормальными считаются бели, которые не имеют цвета и запаха, являются густыми. Кровяные и коричневые выделения свидетельствуют о развитии патологических процессов. Такие выделения могут быть приняты за менструации, однако зачастую они являются симптомом самопроизвольного аборта. К замиранию на таком раннем сроке приводят различные факторы – инфекции, алкоголь, физическая нагрузка.
Первые месяцы вынашивания ребенка женский организм терпит стресс, происходит изменение концентрации гормонов. Эти процессы могут привести к появлению вагинальных выделений. В результате появляются бели, имеющие различный цвет, вязкость и объем.
Кровянистые выделения у женщин на четвертой неделе беременности нередко принимаются за начало менструации. Они сопровождаются схожими с этим процессом симптомами. Небольшое количество белей розоватого оттенка может быть имплантационным кровотечением – одним из признаков наступления зачатия.
Обильные кровяные выделения свидетельствуют о патологическом процессе. Они могут быть симптомом выкидыша. При их возникновении следует обратиться за врачебной помощью.
В результате изменения гормонального фона могут появиться коричневые выделения и мазки на 4 неделе беременности. В некоторых случаях они считаются нормой, если при этом не имеют запах и отделяются в небольшом объеме, не вызывают болей и дискомфорта. При их появлении рекомендуется консультация врача.
Белые или бесцветные выделения у женщин на четвертой неделе беременности после зачатия без запаха и болевых ощущений считаются нормой. В период вынашивания плода рекомендуется тщательно следить за гигиеной наружных половых органов. Следует прислушиваться к советам врачей.
Желтоватые или зеленоватые мажущие выделения с запахом на 4 неделе беременности являются признаком развития инфекции. Часто они сопровождаются ухудшением самочувствия, повышением температуры, болями.
Чтобы определить причину появления симптомов и поставить диагноз, врач берет мазок из влагалища для лабораторного исследования. Так выявляется наличие патогенной микрофлоры, вызвавшей воспаление. На основании результатов разрабатывается лечение, назначаются антибактериальные препараты.
Белые выделения, похожие на творог на четвертой неделе беременности – основной признак кандидоза. Патология развивается из-за грибков Кандида. Они активно размножаются, если у женщины подавлена иммунная система. Часто бели сопровождаются неприятным запахом и зудом в области половых органов.
При первых признаках молочницы следует обратиться к гинекологу, чтобы начать лечение как можно раньше. В таком случае выше шанс на благоприятный результат. Большинство методов лечения эффективно справляются с патологий, не причиняя вреда плоду.
Менструация при беременности у здоровых женщин невозможна по физиологической причине, так как в период месячных отслаивается неоплодотворенная яйцеклетка. Кровотечение при вынашивании ребенка является патологией.
Месячные при вынашивании плода могут возникнуть по разным причинам, однако это явление не считается нормой и требует врачебного вмешательства.
Некоторые из причин несут опасность не только для плода, но и для матери, оставлять их без внимания нельзя.
Причины появления кровотечений после трех недель вынашивания:
- Выкидыш.
- Смена гормонального фона.
- Смерть эмбриона.
- Воспалительные процессы.
- Миома матки.
- Внематочная беременность.
Часто эти осложнения проявляются в виде кровотечений во время 2, 3 триместра. Обильные кровяные выделения сигнализируют о проблемах вынашивания, высок риск самопроизвольного аборта на первом месяце.
В норме после зачатия менструация прекращается и не возникает во время вынашивания ребенка. Кровяные выделения могут быть имплантационными. Их отличия от менструации – они не обильные, не длятся на протяжении длительного времени.
Кровяное отделяемое на раннем сроке может быть симптомом выкидыша. Нередко он принимается за начало менструации.
К замиранию беременности могут привести некоторые факторы:
- Инфекционное заболевание.
- Прием алкоголя.
- Физические перегрузки.
Плод на четвертой неделе превращается из плодного яйца в эмбрион. Он достигает небольших размеров – 2 мм. К замиранию беременности может привести даже обычная простуда – плод очень уязвим на этой стадии развития. Даже температура 38 может привести к выкидышу. Особенно пагубно влияет на развитие эмбриона алкоголь. Его употребление увеличивает риск рождения больного ребенка, а также может привести к самопроизвольному аборту.
УЗИ на таком раннем сроке проводится, если для этого есть медицинские показания. В этот период плод активно растет, поэтому при помощи исследования можно определить наличие беременности, а также возможные аномалии.
Актуально проведение УЗИ на четвертой неделе для определения возможных патологий репродуктивных органов пациентки. Своевременно выявленные аномалии позволяют определить необходимое лечение в будущем. Исследование проводится, чтобы своевременно выявить признаки внематочной беременности.
На 4 неделе нет необходимости сдавать большое количество анализов, если нет соответствующего назначения врача. Наиболее актуальная проверка на таком сроке – взятие крови на ХГЧ, прогестерон. Исходя из результатов, можно узнать, наступила беременность или нет.
источник
Будущие мамы порой сталкиваются с необычными и пугающими выделениями на 4 неделе беременности, которые могут предупредить об угрозе выкидыша. Сегодня мы расскажем обо всех распространенных типах влагалищного секрета на ранних сроках.
В самом начале беременности легко запутаться с расчетами. Если отправиться к врачу, то он поставит срок, основываясь на дате последней менструации это акушерский срок. Зачатие в этот период невозможно, оно происходит при овуляции, то есть примерно в середине цикла. Поэтому при стабильных месячных и цикле в 28-30 суток, реальный срок будет меньше на 2 недели. Поэтому четвертая придется на 14-18-й день задержки. В этот момент тесты вовсю полосатят, показывая положительный результат.
По акушерским расчетам, 4 недели равны 2 реальным. В этот момент плод только имплантируется в матке, тест отрицательный, и признаки отсутствуют. Но женщина может заметить бежевые или светло-коричневые выделения — имплантационное кровотечение. Это и будет первым признаком зарождения жизни.
На реальной 4 неделе малыш уже не является шаром с набором клеток. По виду это червячок в форме запятой с подобием головы, хвостиком и жабрами. Вокруг сформирован пузырь. Есть трубка — зачаток пуповины, соединяющий плод со стенкой матки через хорион — питающий орган, предшественник плаценты.
На УЗИ пока не видно плодного яйца, но отмечается увеличение матки и изменение эндометрия. С 5 недели будет определяться пульсация — это сердцебиение эмбриона.
На реальном сроке в 28-30 дней уже начинается токсикоз, побаливает грудь, ломит поясницу, женщина становится капризной и раздражительной. На таком сроке слизистые влагалища и шейки меняю цвет на фиолетовый или с голубоватым оттенком. Это следствие усиленного кровоснабжения репродуктивных органов. При осмотре гинеколог может подтвердить наличие беременности.
Интересный факт! Судя по отзывам женщин, на 4 неделе у некоторых возникала светло-коричневая мазня, длительностью в 1-3 дня, затем симптом пропал без последствий.
Теперь и далее будем говорить именно о реальном сроке, который отсчитывается от предположительной даты зачатия. В этот период организм перестраивается, для защиты малыша от инфекции цервикальная слизь густеет до состояния плотного желе. Эти массы не выходят, а закупоривают как пробка шеечный канал.
Возникают только бели, продуцируемые во влагалище. Это кремообразные густые белые выделения. Цвет с легкой желтизной тоже нормален, если нет зуда и запаха. У некоторых, вообще, наступает сухой период продолжительностью до 2 триместра.
Слизистая влагалища становится отекшей, поверхность легко травмируется, поэтому после полового акта может немного мазать розовым или коричневым. Однако контактные кровотечения — признак некоторых заболеваний.
В начале беременности, когда организм только начинает перестраиваться, резко падает иммунитет, поэтому активизируются некоторые проблемы со здоровьем.
Такой симптом самый частый и подозрительный. Жидкости, окрашенные в бежевый, розовый, алый или темный цвет требуют обязательного обследования.
Появление коричневых выделений после воздействия при интимной близости или в результате врачебных процедур сопровождает патологическое состояние шейки матки. Это очень распространенное заболевание, которое редко приводит к серьезным последствиям. Лечат его после родов путем прижигания лазером или током.
С таким образованием труднее забеременеть и сохранить ребенка. Нарост, как и ВМС, провоцирует отторжение зародыша сразу после имплантации. Однако немало случаев совместного существования в матке полипа и ребенка до самих родов. Прямой угрозы нет, поэтому прерывать беременность или удалять образование пока не нужно. Операцию при необходимости проводят на 16-20 неделе. При данной патологии возникают кровянистые выделения разного типа — розовые, коричневые, с прожилками. Спровоцировать их появление способен половой акт.
Внимание! Быстрый рост полипа при беременности может настораживать. При гормональных изменениях эти доброкачественные образования иногда становятся онкологическими.
Мазня с кровью возникают у женщин, которые уже имели до беременности опухоли, в том числе миомы, кисты, а также гормональные заболевания — гиперплазию, эндометриоз, аденомиоз.
Это первое, что будет считаться диагнозом при наличии выделений кровянистого характера. На таком раннем сроке разобраться очень сложно, но все описанные состояния сопровождаются болями в животе и мазней коричневого и красного оттенка:
- Ретрохориальная гематома — следствие недостатка определенных гормонов, когда плод частично отторгается. Лечат Утрожестаном и Дюфастоном, а также кровоостанавливающими и заживляющими препаратами, например, Транексамом. Попутно снимают спазмы Папаверином или Но-шпой, назначают витамины;
- Отслойка плаценты — это значительный разрыв в месте крепления зародыша с маткой. Приводит к замершей беременности и выкидышу, устраняется теми же средствами, что и ретрохориальная гематома. По сути, это запущенный ее случай;
- Внематочная беременность диагностируется на УЗИ с 5 недели. На данном сроке может лишь появиться коричневая мазня и боли с одной стороны низа живота;
- Гибель плода внутриутробно можно диагностировать, если ХГЧ перестает соответствовать уровню 4 недели.
Внимание! Алые и темно-красные выделения при беременности — признак критического состояния. Женщину следует положить и вызвать скорую помощь.
При наличии сильного зуда — это признак молочницы. Они бывают кремообразными и с комочками либо очень плотными и зернистыми. В период беременности именно грибки кандида бурно размножаются. При творожистых выделениях в первом триместре можно использовать свечи Пимафуцин или другие по согласованию с врачом.
Желтые и зеленоватые выделения с тухлым ароматом возникают при ЗППП. Если воспаление спровоцировала трихомонада, они пенистые, при размножении гонококков слизистые.
Салатовые оттенки кремообразных белей с запахом рыбы характерны для бактериального вагиноза — заболевания, которое не передается половым путем. Причина в размножении собственных микроорганизмов — анаэробов, стафилококков, а чаще гарднерелл.
Для лечения подбирают свечи, которые безопасны в первом триместре и эффективны для уничтожения выявленного возбудителя.
Такие выделения отмечаются при онкологических опухолях шейки и матки, они имеют неприятный запах, серый или зеленоватый оттенок. При воспалении придатков тоже случается появление очень жидкой субстанции. Вирусная инфекция половых органов характеризуется водянистыми белями, высыпаниями на слизистых и зудом.
Стекловидные выделения — симптом размножения хламидий. Они протекают с умеренным раздражением слизистых и с нетипичным, но невыраженным запахом. Вылечить заболевание достаточно сложно, используют препараты, которые несут минимальную угрозу для ребенка. Как правило, медикаментозную терапию назначают только с 12 недели.
Внимание! Инфекции способны спровоцировать выкидыш, проблемы с развитием эмбриона и тяжелые заболевания у ребенка после родов.
Именно на таком сроке искусственно созданной беременности возникает угроза выкидыша с коричневыми мажущими выделениями. Женщину поддерживают гормональными препаратами, чтобы сохранить ребенка. Это сложный этап, пережив который можно считать попытку ЭКО удачной.
Точную причину определить сложно, но научные исследования выделяют провоцирующие факторы:
- Недостаток прогестерона;
- Избыток мужских гормонов;
- Стресс;
- Травма;
- Тяжелая работа;
- Активный спорт;
- Бурная интимная жизнь;
- Половые инфекции;
- Генетические нарушения зародыша;
- Вредные пристрастия женщины — алкоголь, табак, наркотики.
Врачи предупреждают, что любое промедление при патологических выделениях, а тем более самолечение на 4 неделе беременности может привести к выкидышу или к рождению нездорового ребенка. Первый триместр — это период, когда беречь себя нужно, как хрустальную вазу.
источник
Беспокоят серые выделения при беременности? Не опасно ли это для здоровья мамочки и будущего малыша? Давайте вместе попробуем разобраться в этом.
В конце первого триместра беременности, начинает в большом количестве вырабатываться гормон эстрогена, который отвечает за дальнейшее благополучное развитие беременности и именно из-за этого гормона у женщины появляются обильные выделения из влагалища. Физиологические выделения при беременности обычно бывают обильными, прозрачными или беловатого цвета и не должны доставлять беременной чувство жжения или зуда. Если серые выделения при беременности не имеют запаха, не ведут к отечности, болезненности и зуду половых путей, то в данном случае их так же можно считать нормой. То есть в данном случае беременная женщина должна прислушиваться к своим собственным ощущениям.
Если же серые выделения при беременности сопровождаются резким специфическим запахом, при этом также беспокоит зуд половых органов, то это уже однозначно говорит об инфицировании организма. Тут может быть бактериальный вагинит, трихомониаз и иные заболевания.
Трихомоноз для беременной женщины очень опасен и требует немедленной ее госпитализации, чтобы во время лечения непрерывно наблюдать состояние матери и будущего ребенка.
Бактериальный вагиноз характеризуется изменением естественной микрофлоры влагалища, вызывающей серые выделения. Беременные женщины при наличии данного заболевания с трудом вынашивают беременность и, как правило, она имеет преждевременный исход из-за протекания околоплодных вод.
Женщина в положении, даже имея какое-либо заболевание, вполне может рассчитывать на благополучный исход беременности, если вовремя обратиться за помощью к врачу.
В женской консультации брали мазок на баквагиноз. Ничего не обнаружили. А когда лежала на сохранение в роддоме, обнаружили. Пролечила. Но вскоре все симптомы снова повторились. В своей консультации взяла мазок.Ничего не обнаружили. Выходит лаборатория вообще не выполняет своих функций. Страшно становится лечиться в наших государственных клиниках. Что самое удивительное, почти всю беременность подобное беспокоит. И обнаруили только в роддоме в отделе патологий. Где уже с этим не шутят всем. Думаю в ближайшие дни обратиться снова в этот отдел. Даже в платном кабинете ничего не обнаружили. Когда жаловалась участковой, то первый триместр слышала только — ну что вы хотите. будут, мол, выделения и еще больше. И всякие…Мда…Сейчас вот 33 неделя…Дай Бог пережить эти праздники. Ходить и вправду тяжело. И воды, кажется, тоже подтекают. На лицо баквагиноз…
Повзрослев, мы узнаем, что такое выделения из влагалища и как с ними быть. Менструация и бели в межменструальный период – это нормально, в случае появления необычных выделений вы запишетесь к гинекологу и получите рекомендации. Однако, если вы вступили в такой прекрасный период, как беременность, выделения приобретают особое значение.
При каждом посещении женской консультации акушер-гинеколог будет спрашивать вас:
– есть ли выделения?
– какого они цвета и количества (обильные, скудные, мажущие и т.д.)?
– сопровождаются ли выделения зудом в промежности, болями в низу живота, изменениями шевелений плода?
и другие уточняющие вопросы. А также может попросить показать выделения на подкладной (прокладке) или пригласит на осмотр на кресле.
Чтобы вы имели представления, о чем следует говорить в первую очередь, мы приведем характеристику самых распространенных патологических выделений:
Коричневые выделения всегда свидетельствуют об угрозе прерывания беременности в сроке до 22 недель и угрозе преждевременных родов в сроке 22 – 36 недель 6 дней. Коричневые выделения – это свернувшаяся кровь, и в случае своевременного обращения и при адекватном лечении прогноз может быть благоприятным, и беременность удастся сохранить.
Кровянистые выделения – это признак активного патологического состояния (начавшийся выкидыш, аборт в ходу, отслойка хориона в сроке до 22 недель; начавшиеся преждевременные роды, отслойка нормально расположенной плаценты, кровотечение при предлежании плаценты в сроке более 22 недель). Прогноз при явном кровотечении более грозный. Чем раньше беременная обратится в ближайшее родовспомогательное учреждение, тем больше шансов на благоприятный исход для матери и плода.
Розоватые, бежевые выделения могут быть предвестниками появления кровянистых выделений. Поэтому при появлении таких выделений незамедлительно обратитесь к своему акушеру-гинекологу для уточнения состояния (гинекологический осмотр, УЗИ, кардиотокография, доплерометрия зависимости от срока).
4. Желтоватые, желтые, зеленые, зеленоватые, серые по цвету. По характеру выделения густые (вплоть до выделений «крошками» или «кусочками»), водянистые, пенистые, могут иметь включения комочков слизи, хлопьев и т.д. Как правило, такие выделения – признак инфекции.
Выделения могут быть умеренными или обильными, иметь различный запах (кислый, гнилостный, рыбный) и сопровождаться жалобами (зуд, жжение в промежности, отек, покраснение наружных половых органов). Это выделения, прямо свидетельствующие о развитии воспалительного процесса. У беременных всегда снижается иммунитет, это обусловлено природой и служит для профилактики отторжения плода организмом матери (так как плод в какой-то мере тоже чужеродный организм, половина генетического материала отцовская). Но помимо блага, снижение иммунитета влечет за собой больший риск любых воспалительных заболевания, в частности кольпитов (воспаление слизистой влагалища).
Причиной воспалительного процесса могут являться:
– кокковая флора (чрезмерное размножение условно – патогенной микрофлоры влагалища или занесение кокковой флоры с наружных половых органов и кожи при несоблюдении правил личной гигиены)
– кишечная палочка (заносится из области заднего прохода при неправильном уходе)
– трихомонады (простейшие, передающиеся половым путем)
– гонококки (вызывают гонорею, передаются половым путем)
– хламидии (внутриклеточные микроорганизмы, также передающиеся половым путем)
– уреаплазмы, микоплазмы (могут присутствовать в условно – патогенном микрофлоре влагалища, могут быть занесены извне)
Кольпит во время беременности подлежит лечению, наружное лечение (мази, кремы) разрешено с ранних сроков, местное лечение (свечи, вагинальные таблетки, кремы и гели) разрешено с 12 недель, разрешен ограниченный спектр препаратов.
Также во время беременности нередко встречается бактериальный вагиноз, который характеризуется дисбалансом полезной и условно-патогенной микрофлоры влагалища и нуждается в лечении.
Самостоятельно подбирать препарат нельзя ни в коем случае, не все препараты разрешены при беременности, есть зависимость от срока беременности и вида возбудителя, характера мазка. Препарат и длительность лечения определяет акушер-гинеколог, ведущий вашу беременность.
5. Белые, творожистые выделения
Чаще всего такие выделения указывают на развитие кандидоза, что связано с гормональной перестройкой и снижением местного иммунитета. Лечение показано после 12 недель, выбор препарата и длительность лечения осуществляет ваш врач.
6. Жидкие, водянистые, обильные выделения
Могут указывать на подтекание околоплодных вод, в сроке до 37 недель – это неблагоприятное явление, поэтому нуждается в уточнении ситуации и выборе тактики дальнейшего лечения (тактика значительно различается на разных сроках беременности).
Далее мы рассмотрим выделения (нормальные и патологические) по акушерским неделям.
Акушерский срок беременности считается от первого дня последней менструации, так как, пока в матке происходит отторжение эндометрия, в яичнике уже зреет тот самый фолликул с яйцеклеткой, которая даст начало нашей беременности.
Первые недели беременности – особенно ответственный период, так как многие воздействия (инфекционное заболевание с высокой температурой и интоксикацией, токсическое воздействие алкоголя и наркотиков, прием лекарственных препаратов и другое) могут привести к нежелательным последствиям (прерывание беременности, кровотечение). Поэтому мы приведем максимально подробный график возможных выделений по неделям, чтобы вы могли сориентироваться, где норма, а где патология. Но, конечно, без консультации врача вам не обойтись.
На первой неделе идет менструальное кровотечение. В одном из яичников (а изредка и в двух сразу) созревает фолликул и готовится к выходу.
Овуляция – это физиологическое явление, которое представляет собой выход созревшей яйцеклетки из яичника в брюшную полость, где она захватывается бахромками маточных труб и проводится в трубу.
Овуляция происходит примерно на 14 день цикла, и это событие может проявиться мажущими скудными кровянистыми или коричневыми выделениями и умеренными тянущими болями внизу живота и над лоном в течение 1-2 дней (овуляторный синдром). В этот период могут появиться и более обильные, чем обычно, слизистые выделения.
В период овуляции происходит оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом.
На 5 – 7 сутки после оплодотворения яйцеклетка имплантируется в подготовленный эндометрий, и может наблюдаться «имплантационное кровотечение», скудные мажущие кровянистые выделения длительностью примерно до 40 часов. Они не сопровождаются болями и проходят самостоятельно.
На 4 неделе беременности выделения прозрачные или белесоватые, необильные, густоватые, без запаха и не сопровождаются дополнительными ощущениями. Такие выделения обусловлены гормональной перестройкой организма (нарастанием концентрации прогестерона) и усилением кровообращения в органах малого таза.
Выделения имеют густоватую, но «скользкую» консистенцию, бывают прозрачные или слегка белесые. Гинекологи называют такие выделения «молочные». Выделения практически не имеют запаха, либо вы можете ощущать неявный кисловатый запах. Вся вышеописанная картина является отражением нормальной секреторной функции женских органов и регулируется «гормоном беременности» – прогестероном. Выделения на данном этапе гестации выполняют защитную функцию, так как препятствуют проникновению инфекционных агентов к плоду.
Однако, любые выделения, отличающиеся от описанных выше, должны насторожить. Коричневые или темные, мажущиеся выделения могут свидетельствовать о начавшемся выкидыше и требуют немедленного уточнения диагноза. Не всегда начавшийся выкидыш приводит к полному отторжению плодного яйца, вовремя начатое лечение зачастую помогает сохранить желанную беременность.
Яркие кровянистые выделения – угрожающий признак, и чем обильнее кровотечение, тем неблагоприятнее прогноз для плода.
Появление свежих кровянистых выделений – это повод немедленно обратиться в гинекологическое отделение или вызвать бригаду «Скорой помощи».
Существует такой феномен, как «цветная беременность» или «омовение плода», который заключается в том, что у женщины регулярно в срок наступают менструации на фоне прогрессирующей беременности. Тест на беременность при этом положительный. Но для того, чтобы успокоиться и быть уверенной, что беременность продолжает развиваться, необходима консультация врача акушера-гинеколога.
Обильные, желтоватые/зеленоватые/серые, пенистые выделения, жидкие или, наоборот, густые и «творожистые» имеющие непривычный или резкий запах, сопровождающиеся зудом в промежности, покраснением слизистых и кожи наружных половых органов (половых губ) – это признак инфекционного процесса. Инфекции требуют своевременной диагностики (специфические мазки и посевы на инфекции) и лечения. Поэтому, при появлении тревожащих выделений, обратитесь к своему врачу в женской консультации.
Очень часто на ранних сроках развивается кандидоз (молочница), которая связана с изменением иммунного статуса в связи с гормональной перестройкой организма. Кандидоз не является «истинной» инфекцией, скорее это проявление дисбаланса вагинальной флоры. При постановке на учет вас обязательно осмотрят на кресле и возьмут мазок на флору. Но даже при выявлении признаков молочницы, с лечением придется повременить до 12 недель. Максимум, что можно применять – это наружные омовения половых органов с мягким гелем для интимной гигиены (без нанесения на слизистые!).
Выделения с 9 недель становятся более жидкими, водянистыми и прозрачными и по виду и консистенции могут напоминать яичный белок, заметного запаха не имеют (или имеют едва заметный кисловатый запах) и не приносят никаких неприятных ощущений.
До 12 недель у женщины в норме может наблюдаться субфебрильная температура (до 37.2°С). Если повышение температуры не сопровождается другими патологическими симптомами (кашель, насморк, боли в пояснице, дизурические явления, нарушения стула, а в нашем случае патологическими выделениями, отличными от приведенной выше картины нормы), то беспокоиться не стоит.
Однако, повышение температуры тела в сочетании с появлением обильных желтоватых/зеленоватых/серых выделений, которые могут быть густыми или, наоборот водянистые и пенистые (вы замечаете пузырьки воздуха в обильном секрете), указывает на развитие урогенитальной инфекции и требует диагностики и лечения.
Если у вас до беременности была диагностирована эрозия шейки матки, то во время беременности гинекологический осмотр или половой акт могут спровоцировать небольшие мажущие кровянистые выделения. Такие выделения наблюдается в течение нескольких часов и не сопровождаются никакими субъективными жалобами (нет тянущих болей в низу живота). Происходит это потому, что во время гестации все ткани организма находятся под воздействием прогестерона, который разрыхляет все ткани. Слизистая шейки матки становится более рыхлой, «сочной» и легче кровоточит при контактном воздействии.
Выделения в этом сроке становятся более жидкими, имеют прозрачный или чуть белесый цвет, могут стать чуть более обильными. Это связано с повышением уровня эстрогенов в крови. Запах, по-прежнему, не должен беспокоить. Выделения однородные и не имеют включений (комочки слизи, густые скопления белого/желтоватого цвета)
При наличии патологических выделений необходимо сдать дополнительные анализы (мазок на флору, посев на инфекции и, возможно, анализ крови из вены на инфекции, передающиеся половым путем). После 12 недель уже разрешено применение некоторых препаратов для лечения кандидоза и ИППП.
Выделения сохраняют нейтральные цвет и запах, но могут стать более обильными и жидкими. Выделения более жидкие, но однородные и достаточно вязкие, не имеют посторонних включений и не сопровождаются жалобами (зудом и жжением в промежности, отеком и покраснением наружных половых органов).
Появление коричневых выделений или ярких кровянистых выделений должно насторожить, так как указывает на угрозу позднего выкидыша. При своевременном лечении возможно сохранение беременности.
Нормальные выделения на этом сроке также прозрачные/белесоватые, однородные, жидкие, без постороннего запаха и без жалоб на дискомфорт в интимной зоне и болей в низу живота.
С 22 недель мы уже говорим не об угрозе прерывания (или угрозе выкидыша, что означает одно и то же), а об угрозе преждевременных родов.
Кровянистые выделения могут свидетельствовать о начавшихся преждевременных родах или отслойке участка плаценты (преждевременная отслойка нормально расположенной плаценты). Данная ситуация является неотложной и следует обратиться в родильный дом.
Также должны насторожить слишком обильные прозрачные жидкие выделения (напоминающие воду, могут быть светлыми или иметь желтоватый цвет), которые появились внезапно (возможно после резкой или тяжелой физической нагрузки, полового акта или сильного стресса), выделения не прекращаются либо идут порциями, смачивая белье (слизистые выделения обычно достаточно вязкие для того, чтобы пропитывать белье).
Возможно, здесь речь идет о подтекании околоплодных вод (ПИВ или ПИОВ – преждевременное излитие околоплодных вод).
Эта ситуация является экстренной и подлежит срочной диагностике и, в случае подтверждения подтекания околоплодных вод, выработке тактики ведения в зависимости от акушерской ситуации.
Срок с 22 недель уже является «роддомовским» и в случае преждевременных родов ребенок подлежит реанимации и выхаживанию (Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи по профилю “акушерство и гинекология (за исключением использования вспомогательных репродуктивных технологий)” (с изменениями на 12 января 2016 года)).
Выделения на данном сроке беременности белесые (молочные) или прозрачные, достаточно жидкие, однородные, не имеют выраженного запаха и не сопровождаются какими-либо жалобами.
Кровянистые выделения (коричневые мажущие или появление алых капель крови) свидетельствуют об угрозе преждевременных родов, и по данному поводу следует обратиться к врачу.
Если кровянистые выделения появились внезапно, они обильные (вам требуется больше, чем ежедневная прокладка) и/или сопровождаются тянущими болями в низу живота и в пояснице, изменением шевелений плода, то следует немедленно обратиться в приемный покой родильного дома (самостоятельно или вызвав бригаду «Скорой помощи»).
Если вы отметили появление мажущих коричневых выделений, живот не болит, и вы не отмечаете повышенного тонуса матки (живот мягкий и не «каменеет» при касании, ходьбе или сам по себе), вы хорошо ощущаете шевеления плода (они такие же, как всегда, не бурные и не вялые, едва заметные), то следует подойти к своему акушеру – гинекологу в женской консультации в часы приема без записи.
После осмотра доктор выберет дальнейшую тактику ведения. Вы должны быть готовы к тому, что вас направят в дневной или круглосуточный стационар.
В случае появления жидких водянистых выделений (подозрение на преждевременное излитие околоплодных вод) следует обратиться в родильный дом для уточнения диагноза и быть готовой, что вам предложат госпитализацию.
Преждевременные роды до 28 недель характеризуются глубокой недоношенностью и экстремально низкой массой тела плода (до 1000 граммов), поэтому вы должны быть к себе очень внимательны и не пренебрегать медицинской помощью и наблюдением.
Выделения сохраняют молочный цвет, жидковатую, но вязкую консистенцию и могут приобрести более выраженный кисловатый запах. Если нет других признаков инфекции (зуд, жжение, появление желтых/зеленоватых/серых выделений, хлопьев), то волноваться не стоит.
В 30 недель в консультации на плановом приеме вас осмотрят на кресле и возьмут мазок на флору. При наличии воспаления вам назначат лечение и контрольный мазок.
Все, что было сказано выше о кровянистых выделениях и подозрении на ПИОВ, справедливо и в этом сроке. Откладывать консультацию врача в этих случаях недопустимо.
Преждевременные роды в сроке от 28 недель и 1 дня до 30 недель и 6 дней характеризуются тяжелой недоношенностью и очень низкой массой тела плода (до 1500 граммов).
Выделения сохраняют нейтральный цвет, прежнюю консистенцию и могут иметь кисловатый запах.
В 36 недель вам в третий раз возьмут мазок на флору (даже если в предыдущих мазках не было патологических изменений), это необходимо для профилактики преждевременного излития вод (инфекция «разъедает» плодный оболочки и провоцирует ПИВ), своевременная санация половых путей предотвращает множество проблем. Если вы отметили изменение характера выделений, скажите об этом своему врачу при очередном визите.
Также, при выявлении воспаления, необходимо успеть провести санацию влагалища до родов. Роды на фоне воспалительного процесса могут осложниться инфицированием плода.
Воспаленные ткани родовых путей рыхлые и ранимые, они не могут растягиваться на должную величину во время рождения плода и возникают разрывы. Разрывы могут случаться и при нормальной микрофлоре влагалища, но при наличии кольпита это практически неизбежно, а затем труднее происходит заживление наложенных швов.
Беременность доношенная и в любой момент могут начаться роды.
Выделения постепенно становятся более вязкими, прозрачными и тягучими, это связано с нарастанием эстрогенов в крови матери.
Эстрогены подготавливают шейку матки к родам, размягчают ее и способствуют укорочению.
Слизистая пробка, которая так волнует будущих мам, представляет собой сгусток прозрачной или белесоватой слизи, возможно с прожилками крови, который отделяется без каких – либо предвестников, а может сопровождаться тянущими болями в пояснице или низу живота. Отхождение слизистой пробки – это не начало родов, в среднем пробка отходит за 2 недели до родов. Иногда женщина не замечает этот момент, если все случилось в туалете или во время купания.
После отхождения пробки вам не следует купаться в открытых водоемах (реки, озера и т.д.), так как раньше густая слизь закрывала вход в цервикальный канал и тем самым защищала плод.
Отхождение вод – это сигнал к началу родов. Если вы отметили появление обильных водянистых выделений, которые промочили белье, а возможно и одежду, то следует собираться в родильный дом.
Обратите внимание на цвет водянистых выделений. В норме они бесцветные, светлые, имеют слабый специфический запах (некоторые сравнивают его с запахом материнского молока). Если вы заметили зеленоватые или густо-зеленые /бурые воды, то речь идет о гипоксии плода. Желтые/ коричневые появляются при гемолитической болезни (повышен уровень билирубина). Мутные воды с хлопьями, имеющие неприятный запах – это признак инфекции.
Обязательно скажите врачу в роддоме о характере выделений дома, так как тактика в разных случаях может кардинально различаться.
После гинекологического осмотра могут появляться слизистые выделения впрожилками крови и коричневые мажущие выделения на несколько часов, это нормально и свидетельствует о постепенной подготовке шейки матки к родам. Такие выделения не сопровождаются изменением характера шевелений плода.
Обильные алые кровянистые выделения или коричневые выделения со сгустками могут свидетельствовать о начавшейся преждевременной отслойке нормально расположенной плаценты. Это экстренная ситуация, которая требует немедленного врачебного осмотра и вмешательства. Следует обратиться в ближайший родильный дом.
Боли в низу живота и пояснице, которые сопровождаются свежими кровянистыми выделениями из половых путей – это угрожающий симптом, который может указывать на развитие выкидыша (если срок до 22 недель) или преждевременной отслойки нормально расположенной плаценты (в сроке более 22 недель). В таком случае прогноз зависит от скорости обращения в родовспомогательное учреждение (лучше III уровня, то есть оснащенное реанимацией и имеющее возможность выхаживания детей).
Тянущие боли в низу живота в сочетании с коричневыми выделениями указывает на угрозу прерывания беременности или угрозу преждевременных родов, эта ситуации более благоприятна, но нуждается в лечении в условиях дневного или круглосуточного стационара.
Беременность – это в некотором смысле «работа» для женщины, поэтому вам необходимо намного более тщательно следить за собой во время этого прекрасного периода. Если вы отметили выделения, которые отличаются от нормы в указанном сроке, то необходимо дополнительно проконсультироваться с акушером – гинекологом. Кровянистые выделения – это всегда повод обратиться в стационар, в других случаях обратитесь к своему лечащему врачу. Во всех случаях действует правило, что чем раньше вы начнете лечение, тем более благоприятен прогноз для вас и будущего малыша. Следите за собой и будьте здоровы!
Врач акушер-гинеколог Петрова А.В.
Хронические заболевания: Есть небольшая эрозия
Здравствуйте, Елена Викторовна! Меня мучают и беспокоят выделения уже месяц такие грязно-серые врач говорит даже с зелена немного. В к. декабря на сроке 10недель была большая отслойка оболочек с сильным кровотечением, выписали через 10 дн, отслойка уменьшилась через пару дней легла ещё посохранятся т. к. выделения мажущие ещё были тёмно коричневые. Неделю назад ходила на узи отслойку не увидели, но шейка укоротилась за неделю с 36 до 30мм. Сейчас срок 17недель. На след. День поставили пессарий 2 дня было чисто, потом снова начались выделения необильные, но мажут. Принимаю с самого начала беременности Дюфастон по 1*3рд ещё добавили сейчас утрик200 в свечах на ночь и для санации вчера назначили Тержинан через каждые 2 дня. Врач говорит может просанируем и выделения пройдут. Но я очень переживаю из-за чего они могут быть. На инфекции сдавала-всё чисто, ифа сдала тоже отр.,вчера ещё сдала бак. Посев посмотрим что там. Из-за чего они могут идти? Не опасно ли это для малыша.
Теги: грязные выделения при беременности, выделения серые при беременности
Зеленые выделения при беременности У меня такая проблема, на данный момент беременность.
Отслойка на ранних сроках У меня беременность 7 недель.10 дней назад начал сильно.
Беспокоят коричневые выделения Мне 38 лет беременность первая, цикл 28 дней, регулярный.
Отслойка плаценты 5 недель У меня отслойка плаценты срок акушерский 5 недель и 3 дня.
Беременность после анэмбрионии Мне 23 года, мужу 29, первая беременность закончила.
Дюфастон и выделения Назначен дюфастон по две таблетки в день с 5 по 25 дц. Пью второй.
Кольпит, кремоподобные выделения Проблема такая. На протяжении нескольких месяцев.
Беременность и мазня ПДМ 03.03.2014г. Сделала узи от 07.04. Размер плодного яйца 4,5.
Не забывайте оценивать ответы врачей, помогите нам улучшить их, задавая дополнительные вопросы по теме этого вопроса .
Также не забывайте благодарить врачей.
Здравствуйте. Какая-то инфекция, нарушения флоры, воспаление на фоне – нужен мазок на флору и бакпосев, все верно
В понедельник очередной раз выписалась из больницы, выделения немного увеличились решила перестраховаться, и тонус замучил, как от него спасаться? Пью магнерот по 1т в день, свечи папаверин на ночь, но живот всё равно твёрдый и бывает схватывает. Анализы пришли все чистые, флора нормальная, инфекций нет. Сказали, что может шеечные выделения идут. Но я так переживаю,5 дней пила транексам в больницы даже на его фоне ничего не прошло. Сейчас опять бегут жидкие коричневые выделения, но вот что это. Устала уже них, некомфортно, что постоянно что-то бежит.
источник
Систематические выделения из влагалища в период беременности являются для представительницы прекрасного пола и врача-гинеколога, своеобразным прямым индикатором наличия здоровья или же патологии. Они свойственны для каждой женщины, однако ввиду наличия определенных проблем мочеполовой сферы, их запах, окрас и структура может изменяться.
Шейка матки женского организма системно вырабатывает слизь — это природный и естественный процесс. В период менструального цикла генерируется несколько типов секрета — обильный/жидкий секрет, облегчающий проникновение/движение сперматозоидов для зачатия (первая половина, доминирует эстроген) и непрозрачный/ довольно вязкий секрет, защищающий матку от патогенных микроорганизмов (вторая половина, доминирует прогестерон).
В первом триместре беременности функционирование матки с придатками поддерживает прогестерон, соответственно с тринадцатой-четырнадцатой недели главенствующую роль получает эстроген. Именно вышеозначенные гормоны и отвечают за процесс секреции из влагалища.
Нижеозначенный перечень изменений структуры, вязкости и интенсивности выделений связан с естественными физиологическими процессами при беременности и относится к норме, однако может варьироваться в указанных временных промежутках из-за индивидуальных особенностей конкретного женского организма.
Выделения идентичны последним неделям менструальной секреции. Вы можете найти более подробную информацию в нашем календаре беременности по неделям.
Секрет становится слизким, иногда с малыми примесями крови. В данный период наступает овуляция/монтаж яйцеклетки к стенкам маточной полости.
Легкое или среднее имплантационное кровотечение, иногда сопровождающееся тянущим болевым синдромом в нижней части живота. Как альтернатива — кремообразные выделения розовых, коричневых или желтых оттенков, которые прекращаются через несколько дней после начала процесса.
Закрепление имплантационного процесса, сопровождается обильным густым прозрачным или слегка белесым секретом без неприятного запаха, иногда с примесью крови. С данного периода начинается глобальная гормональная перестройка, а увеличение слизи происходит из-за большого притока крови к органу.
Нормой являются прозрачные выделения без запаха в небольшом количестве, любой другой окрас секрета указывает на инфекционные, венерические проблемы или же угрозу прерывания беременности (в случае наличия сгустков крови).
У беременных в этот период обычно выделяется прозрачный или слегка белый секрет в малых объемах, без запаха и стандартной структуры.
Изменения гормонального фона влекут за собой увеличение потока выделений, они становятся не только обильнее, но и жиже. Густой секрет любого оттенка может указывать на патологии.
Выделения умеренные, преимущественно светлого цвета и слегка кисловатого запаха, не жидкие, обычной консистенции. Очень опасен секрет коричневого цвета, обычно сопровождающий отделение зачатка плода от стенок матки с последующим прерыванием беременности.
Секрет обладает жидкой водянистой консистенцией, выделяется без запаха, имеет светлый оттенок и не должен вызывать никакого дискомфорта.
В данный период зачастую беременная проходит первичный гинекологический осмотр. Выделения аналогичны 9-ой неделе, но в редких случаях могут наблюдаться малый мажущий кровянистый секрет — он не опасен, если отсутствуют боли в животе и может быть вызван микроповреждениями ставших рыхлыми, стенок матки из-за механического воздействия в процессе гинекологического осмотра, после полового акта либо вследствие эрозии шейки матки.
Секрет негустой, бесцветный либо светлый, выделяется в небольшом объёме.
Хорошие выделения умеренного характера, светлого либо белесого оттенков, иногда имеющие слегка кислый запах. В данный период очень опасны венерологические заболевания, проявляющиеся зудом, жжением, слизью/гноем и белями неестественных цветов.
Выделения остаются прозрачными, но их объем, из-за увеличения влияния эстрогена, начинает возрастать, приобретать всё более жидкую консистенцию. Бели приобретают слегка кисловатый запах.
Умеренные либо обильные выделения светлых, реже белых оттенков с выраженным кисловатым запахом. В редких случаях может наблюдаться частичных отход околоплодных вод (желтоватый оттенок, жидкая консистенция), что является патологией и требует немедленного обращения к врачу. При сильных запорах/ геморрое, секрет может включать в себя кровянистые сгустки, если выделения имеют коричневый или любой другой цвет — это сигнал о наличии серьезной патологии.
Умеренные выделения белесого оттенка могут чередоваться с секретом слизистого типа, иногда с добавлением кровяных сгустков, сигнализирующих о процессе подготовки к отхождению пробки и началу родов. Полупрозрачные жидкие выделения в больших количествах — это отход околоплодных вод либо же изменение структуры плодных оболочек. В любом случае при их возникновении нужно как можно быстрее обратиться к гинекологу.
Ниже, описаны основные виды выделений из влагалища, чаще всего появляющиеся в представительниц прекрасного пола в период беременности.
Причины возникновения — генерация слизи железами ЖПС, обновление эпителия стенок половых органов, размножение микрофлоры.
- Густой и тягучий секрет светлого молочного оттенка.
- Необильные выделения водянистой консистенции.
Объемы выделяемого секрета зависят от концентрации определенного типа гормонов — прогестерона или эстрогена.
Как правило, врачи связывают данный тип выделения с менструальным циклом (соответствующий дням до начала наступления беременности) — в первой его части наблюдаются малообильный секрет водянистой консистенции, который позже сменяется густой и тягучей субстанцией, полностью белого или бежевого оттенка. К окончанию цикла, объем выделений вновь возрастает.
Также, белые, светлые выделения могут формироваться после полового акта или применения гормональных контрацептивных препаратов. Обильный секрет белого цвета, творожной структуры с резким кислым или пивным запахом — уже патология, вызванная, как правило, кандидозом. Белые, полупрозрачные жидкие водянистые выделения в большом количестве с неприятным запахом — чаще всего вагиноз бактериальной природы.
Данный тип выделений сопровождается тянущим чувством внизу живота или болевым синдромом? Немедленно обращайтесь к врачам!
Причины возникновения — аллергическая реакция на продукцию интимной гигиены, воспалительные процессы, подтекание околоплодных вод.
Относительной нормой считаются непрозрачные светло-желтые выделения в малом количестве без резкого запаха, зуда, боли и дискомфорта.
Желтые выделения у представительниц прекрасного пола не считаются естественными, однако если они не сопровождаются иными патологическими симптомами и проходят через некоторое время самостоятельно, то серьезных опасений вызывать не должны. Обязательно стоит немедленно обратиться к гинекологу в том случае, когда секрет имеет ярко выраженный тёмно-желтый оттенок — это возможный признак самопроизвольного прерывания беременности или же серьезная аллергическая реакция.
Если желтые выделения меняют свой оттенок на зеленый, обычно это свидетельствует о наличии какой-либо венерической болезни. Часто в данном случае наблюдается соответствующая дополнительная симптоматика, в частности боли и зуд при мочеиспускании, жжение в области гениталий.
Ярко-желтый цвет секрета также указывает на подключение к патологии бактериальной инфекции с воспалением яичников, придатков или маточных труб. Очень обильные светло-желтые водянистые выделения чаще всего означают частичный отход околоплодных вод, считающийся нормой непосредственно перед родоразрешением — в любой другой ситуации беременной требуется немедленная госпитализация.
Причины возникновения — венерологические заболевания, бактериальные инфекции, угроза прерывания беременности, воспалительные процессы, срок беременности свыше 42 недель. Однозначная патология, выделения не могут считаться нормальными.
Зеленые выделения при беременности всегда являются патологией и могут вызывать целом рядом причин.
Здесь чаще всего диагностируются кольпиты и цервициты. Первые имеют инфекционную природу (стрептококки, гонорея, хламидии, проч.), вторые же являются воспалительным процессом в шейке матки. Реже у женщин с секрецией зеленого цвета, диагностируют бактериальный вагиноз, считающийся нарушением нормального баланса между полезной и патологической микрофлорой во внутренней полости влагалища.
Генерализированные бактериальные инфекции в случае отсутствия надлежащего лечения могут преодолевать плацентарный барьер и вызывать серьезные патологии у развивающегося плода (плоть до прерывания беременности и смерти будущего малыша), поэтому при возникновении секреции зеленого цвета необходимо как можно быстрее обратиться к гинекологу.
В третьем триместре беременности ко всем вышеперечисленным факторам, способствующим появлению зеленых выделений, может добавиться хориоамнионит — острое воспаление плодных структурных оболочек инфекционной природы, которое практически всегда переходит в эндометрит, являющийся воспалением внутренних стенок матки. Инфекционно-воспалительный процесс, сопровождающийся не только секретом вышеозначенного цвета, но и повышением температуры, при отсутствии эффективной консервативной контртерапии поражает амниотическую жидкость и может заразить сам плод.
При значительной задержке процесса родоразрешения, свыше 42 недель, даже нормальные околоплодные воды окрашиваются в зеленый оттенок, свидетельствующий о процессах гипоксии острого/хронического спектра. В данном случае врачи проводят искусственный вызов родового процесса, в крайнем случае, при его отсутствии — кесарево сечение.
Причины возникновения — приближающиеся роды, внематочные беременности, нарушения плацентарных структур, сильные воспалительные процессы мочеполовой системы, прямая угроза выкидыша, эрозии 2-го и 3-го типа, микротравмы стенок слизистой, предвестники кровотечений.
Относительной нормой считаются малые объёмы секрета средней консистенции светло-коричневого цвета перед родами, после имплантации плодного яйца, а также микротравм покровов слизистой при половом акте/осмотре гинеколога.
Чаще всего, выделения данного оттенка относятся к патологиям. Так, данный вид секрета является базовым симптомом внематочной беременности с отторжением яйцеклетки. Кроме этого, у беременных с нормальными показателями, коричневые выделения тёмных оттенков средней или высокой интенсивности, указывают на угрозу выкидыша — в данной ситуации нужно немедленно обратиться в стационар за консервативным лечением или оперативной помощью.
Полупрозрачный жидкий секрет в чрезвычайно малом количестве, появляющийся регулярно на протяжении всей беременности, обычно сопровождает эрозию шейки матки — достаточно известную гинекологическую проблему, от которой избавляются после родоразрешения путём прижигания.
Красные сильные выделения с коричневыми локальными зонами, сгустками крови и редким интенсивным болевым синдромом в нижней части живота обычно свидетельствуют о неполном выкидыше и необходимости проведения процедуры выскабливания полости матки и удаления мертвого плода.
На поздних сроках беременности, но до начала 36-ой недели, коричневый секрет вязкой консистенции, выделяемый в малых объемах, указывает на отслойку плаценты или нарушение её работы. Очень обильные выделения любых коричневых оттенков после 36-ой недели требуют немедленной госпитализации — наиболее вероятной их причиной является разрыв матки.
Причины возникновения — физиологические гормональные изменения, экстракция плодного яйца в стенку матки, инфекционные болезни, угроза прерывания, внематочная или замершая беременность, отслойка плаценты, микротравмы слизистой стенок матки.
Нормой считаются выделения такого типа в менструальный период (соответствующий дням до начала наступления беременности), малый полупрозрачный секрет после полового акта или гинекологического осмотра.
Кровянистые выделения являются частым физиологическим явлением у беременных в первом триместре и обусловлены в первую очередь гормональными изменениями, слишком активным кровоснабжением половых органов с повышением их чувствительности, а также разрыхлением эпителия маточной полости. Во всех вышеозначенных ситуациях секрета выделяется мало, он полупрозрачен и не имеет сгустков крови.
Определенные опасения может вызывать нарастание интенсивности выделений и изменение их цвета на более насыщенный. Так, на средних и поздних сроках, секрет розового цвета средней интенсивности может указывать на отслойку плаценты. Появление в выделениях больших сгустков крови, а также секреция слизи с насыщенными оттенками, ближе к коричневому, сигнализируют о внематочной/замершей беременности либо гематоме маточной структуры.
В редких случаях, гинекологи диагностирует так называемый пузырный занос — структурные изменения вместилища плода с разрастанием плацентарной ткани. В данном случае выделения могут быть и не интенсивного красного оттенка, но они очень обильны и продолжаются на протяжении недель, при этом болевого синдрома не возникает. В случае отсутствия профессиональной медпомощи, плод может погибнуть.
Наиболее опасные кровянистые выделения во втором и третьем триместре беременности и могут свидетельствовать о целом ряде патологий, от травм половых органов до миом.
Нормой считаются отсутствие такового либо выделения с незначительным кисловатым запахом. В случае резких неприятных запахов (пивной, гнойный, серный, проч.) лучше обратиться к гинекологу для диагностики проблемы и выявления патологии.
- Незначительные — обычно являются нормой вне зависимости от цвета секрета при нормальной консистенции.
- Средние — норма при прозрачных и белесых выделениях нормальной консистенции.
- Большой интенсивности — являются нормой только прозрачные выделения с 13-ой недели беременности и вызываются увеличением выработки эстрогена. Также, краткосрочный мощный поток секрета желтоватого оттенка с 36-ой недели свидетельствует об отходе околоплодных вод и начале родового процесса.
- Жидкие — считаются нормой в большинстве случаев. Обычно появляются с тринадцатой недели после оплодотворения и продолжаются почти до родоразрешения.
- Густые — свидетельствуют о прямом влиянии прогестерона, являются нормой на первых неделях беременности.
- Слизистые, пастообразные — могут свидетельствовать об разнообразных заболеваниях (например, кандидозе), являются нормой после полового акта, в период отхода плацентарной пробки.
Сразу после родоразрешения на протяжении месяца у женщины наблюдается особый тип динамически изменяющихся выделений, характеризующийся секрецией кровянистого характера и наличием так называемых лохий. Появление последних обусловлено процессом естественного заживления внутренней структуры матки и физиологического отторжения лишних тканей. Основные этапы с описательными характеристиками:
- Обильные кровянистые выделения со сгустками крови, яркого красного цвета. Обычно продолжаются до трёх дней после непосредственных родов.
- Серозно-сукровичный секрет с преобладанием розоватых и коричневых оттенков. Сами выделения бледнеют, в норме отсутствуют геморрагические сгустки и ярко-красные вкрапления. Начинаются с четвертого дня после родов и исчезают к 10–11 суткам.
- Выделения желтоватого цвета с примесью белых оттенков, мажущие, преимущественно жидкие и без запаха. Исчезают к третьей неделе после родоразрешения.
С третьей недели после родов, вышеозначенные лохии начинают исчезать, а выделения становятся более скудными и водянистыми с примесями слизи стекловидной консистенции из шеечного канала, лейкоциты отсутствуют либо проявляются в единичных случаях. После шестой недели, маточные выделения должны полностью прекратиться, но секреция при этом приходит в дородовую норму только ко второму месяцу после нормализации гормонального фона женщины.
Елена Малышева про запах из вагины
источник