С какой недели начинает стареть плацента при беременности

Степень зрелости и старение плаценты

Степень старения плаценты по неделям. С увеличением срока беременности плацента приобретает различные изменения и постепенно стареет, такой процесс считается нормальным на последних неделях вынашивания плода.

Она выполняет множество жизненно важных функций, защищает будущего ребенка от инфекций, вредных веществ, токсинов, осуществляет обмен питательных веществ и кислорода, обеспечивая ребенку идеальную среду.

С увеличением срока беременности и ростом плода этот орган также растет и изменяется. Хорошо видна степень зрелости плаценты при ультразвуковом обследовании, когда врач может, глядя на нее, определить степень созревания.

Созревает плацента в определенно установленные сроки. Если же процесс ее старения протекает быстрее, чем положено, имеет место развития патологии. Ведь при ее быстром старении и изнашивании плод не может в полной мере получать все необходимые питательные вещества, кровь не сможет циркулировать в полном объеме, что сказывается на недостатке кислорода, а это часто приводит к задержке развития будущего малыша, иногда даже к гибели.

Поэтому необходимо вовремя начать наблюдение у врача, который назначит эффективное лечение, благодаря которому проблемы с преждевременным старением плаценты исчезнут.

Если все заключения будут одинаковыми, следует провести КТГ плода, в случае несоответствия плаценты сроку беременности.

Чем больше срок, тем этот орган становится толще и прочнее, на ультразвуковом исследовании это изменение все более четко просматривается.

Хорошо теперь видна граница между плацентой и стенкой матки. Однако на последних неделях вынашивания она становится тоньше.

Толщина плаценты в 17 недель составляет примерно 17 мм. По своей структуре она довольно однородна. К 20 неделям достигает 22 мм и продолжает неукоснительно расти, вместе с ростом и развитием плода. В 23-24 недели толщина становится 25-26 мм, а в 30 недель этот процесс останавливается.

Теперь плацента начинает укрепляться и накапливать кальций. Нормой в 34 недели считается ее толщина, равная 34 мм. Если же имеются отклонения, это сигнал тревоги для развития и жизнеспособности плода. В две последние недели беременности плацента уменьшается, так как ребенок уже созрел и не нуждается в таком объеме питательных веществ и усиленной защите от воздействия вредных факторов, как раньше.

Степень зрелости плаценты определяют следующим образом. Срок до 30 недель относится к нулевой степени, 27-34 недели к первой степени, 34-37 недели беременности ко второй степени, 37 и до родов – третья степень.

При признаках старения во вторую степень зрелости плаценты женщину отправляют на кардиотокографию, которая определяет частоту сердцебиений ребенка в ответ на сокращение матки и помогает выявить гипоксию плода на ранних сроках.

Старение, зафиксированное в третью степень зрелости плаценты, наиболее опасно и может вызывать страдания ребенка. Поскольку на данном сроке беременность считается доношенной, начинают стимулировать роды.

Позднее старение плаценты также не является нормой, часто при такой проблеме рождаются дети с пороками развития.

На ультразвуковом исследовании врач может заподозрить предлежание плаценты, когда она обнаруживается внизу матки. Хотя в большинстве случаев никакого вреда для плода это не наносит, женщине стоит беречь себя от возможных кровотечений, отложить на некоторое время половую жизнь, посещение бани, горячей ванны и т.п, а также избегать больших физических нагрузок.

При частичном предлежании роды проходят естественным образом, а при полном делается кесарево сечение.

Иногда случается приращение плаценты, когда мелкие сосудики и ворсинки, с помощью которых орган крепится к матке, прирастают глубже, чем должно быть в норме. При таком отклонении нужно соблюдать все вышеуказанные требования. При родах плацента прирощенная плацента удаляется акушером вручную под общим наркозом.

Довольно часто в ходе беременности обнаруживается плацентарная недостаточность, в случае нарушения у матери кровообращения в сосудах. Это пагубно влияет на развитие ребенка, так как он не в полной мере обеспечивается необходимыми веществами и кислородом. Тогда женщине рекомендуется дольше гулять на свежем воздухе, заниматься специально подобранным комплексом упражнений, пить витамины. Роды проходят естественным путем, но есть риск лечь на сохранение.

Необходимо срочно обратиться в скорую помощь и некоторое время провести в больнице на лечении.

Бывают случаи, когда плацента омертвевает, в медицине это называют некрозом, кровообращение ухудшается, что приводит к недостатку поступления кислорода к плоду. Беременной женщине выписывают лекарства, улучшающие циркуляцию крови. Но рожать придется, скорее всего, с помощью кесарева.

Причин раннего созревания плаценты может быть несколько. Большой риск возникает если мать во время беременности курила и употребляла алкоголь, наркотики. Проживание в сильно загазованной местности наносит такой же вред, ведь, чтобы защитить плод от негативных факторов, плаценте приходится усиленно работать, а это ускоряет процесс ее изнашивания.

То же самое происходит при неправильном питании матери, при ее болезнях, особенно повышает риск заболевание сахарным диабетом и щитовидной железы. Кроме того при перенесенных инфекционных заболеваниях, кроме старения плаценты, появляется маловодие и многоводие. Резус-конфликт, слишком высокое давление тоже входят в ряд причин.

Существуют и другие факторы, выше приведены лишь некоторые из них.

Назначая лечение, у беременной женщины берут на анализы кровь и мочу, проводят необходимое обследование. После этого назначают витамины, устраняющие причины старения плаценты и рекомендуют соблюдать покой. Прописанные врачом препараты помогают улучшить циркуляцию крови плаценты и облегчить ее работу.

Чтобы беременность не омрачалась проблемой преждевременного старения плаценты, в целях профилактики рекомендуется гулять на свежем воздухе не менее двух часов, вести здоровый образ жизни, полностью исключив вредные привычки, алкоголь, сигареты и т.п., употреблять здоровую качественную пищу, богатую витаминами и минеральными элементами, заниматься специальной гимнастикой, которая не только помогает обеспечить хороший приток крови, но и укрепляет мышцы, задействованные в процессе родов, облегчая тем самым их процесс.

Но и, конечно, во время беременности нужно беречь себя от различных заболеваний.

источник

Все жизненно важные органы формируются у человека задолго до рождения. И кажется, не бывает такого, чтобы какой-либо орган вдруг взял и появился у человека в процесс жизни. Однако это возможно. Подобным органом является плацента, которая формируется у женщин в процессе беременности.

Плацента – термин медицинский. В народе ее называют детским местом. Так вот, плацента — это орган, который формируется в процессе беременности. Именно через нее малыш получает кислород и все нужные питательные вещества. Плацента позволяет выводить продукты жизнедеятельности крохи и углекислый газ. Она наделена самой важной функцией – оберегает ребеночка от реакций иммунной системы матери и различных инфекций.

Если рассматривать плаценту с научной точки зрения, то это небольшой диск (в диаметре — 20 см) весом около 5 кг и толщиной примерно в 3 см. Одна ее сторона направлена к плоду (именно от этой стороны отходит пуповина), а вторая, состоящая из ворсинок, прикреплена к матке.

В самой плаценте находятся артерии и вены, посредством которых осуществляется обмен крови между матерью и будущим малышом.

Старение плаценты при беременности – достаточно частый диагноз, который ставят врачи будущим роженицам. Указанный диагноз ставится на основании проведенного УЗИ и имеет важное значение для нормального развития плода.

Плацента проходит 4 стадии взросления:

— нулевая, которая характерна для беременности сроком до 30 недель;

— первая, которая длится с 30-й по 34-ю неделю беременности;

— вторая, которая соответствует беременности с 34-й по 37-ю неделю;

— третья, характерная для последних недель беременности, то есть с 37-й недели и до момента родов.

В зависимости от стадии плацента видоизменяется и обладает характерными признаками. Старение плаценты при беременности – это уменьшение функциональных возможностей указанного органа. Это вовсе не означает, что плацента, имеющая, к примеру, вторую степень зрелости, перестает выполнять свои функции. Данный орган просто постепенно уменьшает объем своих возможностей.

В связи с этим выявление подобной патологии на поздних сроках беременности не должно вызывать серьезных опасений. Гораздо хуже, когда старение плаценты при беременности выявляется в первом или втором триместре.

Возраст плаценты – важнейший показатель, который сообщает о внутриутробном развитии и формировании плода. Бывает такое, что именно от этого показателя зависит исход беременности.

Как уже было сказано, выделяют 4 стадии созревания плаценты.

Начиная с 12-й недели беременности начинает формироваться и активно расти такой орган, как плацента. С каждой неделей она уплотняется. В период с 12-й по 30-ю неделю беременности степень взросления указанного органа в норме является нулевой. В указанный период структура детского места является гладкой и однородной. В нулевой стадии плацента полноценно выполняет все возложенные на нее функции: активно насыщает плод кислородом и питательными веществами, выводит углекислый газ и продукты жизнедеятельности будущего малыша.

Нормальному течению беременность в период с 30-й по 34-ю неделю соответствует первая стадия созревания детского места. Она характеризуется тем, что именно в указанный период на плаценте начинают появляться первые признаки старения. Они выражаются возникновением небольших неровностей и вкраплений. При этом своих функций указанный орган не теряет: плацента продолжает активно помогать малышу развиваться, расти и питаться.

Иногда этот период называют периодом развития плаценты, так как именно на указанном сроке плод активно растет и развивается.

Вторая стадия созревания (старения) характерна для периода беременности с 34-й по 37-ю неделю беременности. Ультразвуковое исследование плаценты в указанный период показывает появление большого количества вкраплений, изменение рельефа данного органа. Толщина плаценты постепенно начинает уменьшаться, что ведет к снижению ее функциональных задач.

Однако для периода с 34-й по 37-ю недели беременности плацента выполняет все необходимые функции: малыш получает такое количество питательных веществ, которое необходимо ему для правильного развития и роста.

Третья (завершающая) стадия созревания наблюдается в 36 недель беременности. Старение плаценты выходит на «финишную прямую». Функционирование детского места значительно снижается, и наступает естественное старение. Указанная стадия характерна для доношенной беременности и свидетельствует о том, что плод созрел и организм матери готов к родам. Внешне плацента на этой стадии имеет множество вкраплений и отложений солей. Структура ее является очень неоднородной, на плаценте видны большие волны, глубина которых в некоторых местах доходит до базального слоя.

Любое отклонение от указанных норм считается патологией и требует систематического наблюдения и лечения. Однако преждевременное старение плаценты – это вовсе не приговор. Своевременное выявление этого отклонения поможет стабилизировать состояние плода и довести будущую маму до успешных родов.

Фото органа вы можете посмотреть в статье. Плацента, как и любой другой орган, изнашивается из-за чрезмерных нагрузок. Есть множество факторов, при которых происходит старение плаценты при беременности. Причины этой патологии чаще всего сводятся к следующему:

— инфекционные либо эндокринные заболевания будущей роженицы, наличие у нее патологий кровеносной системы, а также болезней почек и мочевыделительной системы;

— резус-конфликт между матерью и плодом;

— избыточный (или недостаточный) вес самой роженицы;

— употребление алкоголя и курение;

— наличие абортов или тяжелые предыдущие роды;

— хронические заболевания сердца, легких, артериальная гипертония;

Как видно, причин, по которым происходит преждевременное старение плаценты при беременности, огромное множество. Это и хронические заболевания, и приобретенные вирусные и инфекционные болезни, а также неправильное поведение матери в период беременности.

Стоит помнить, что такой диагноз, как преждевременное старение плаценты, ставится в тех случаях, когда вторая степень зрелости диагностируется на сроке до 32 недель либо третья – на сроке до 36 недель.

Узнать о преждевременном старении плаценты можно только путем проведения УЗИ. Так как указанная патология протекает без каких-либо симптомов, самостоятельно понять, что плацента не справляется со своими функциями, невозможно.

Установить развитие указанной патологии можно и при помощи оптического кардиомонитора. Он показывает сердечный ритм плода и его изменения.

Однако, несмотря на то что никаких видимых симптомов преждевременное созревание плаценты не имеет, заподозрить, что что-то идет не так, все же можно по поведению плода.

Так, старение плаценты при беременности симптомы имеет следующие:

— у плода учащается сердечный ритм. Это происходит в результате кислородного голодания и нехватки питательных веществ. Указанный симптом говорит о том, что плацента не справляется со своими функциями;

— вследствие кислородного голодания будущая мама может чувствовать резкие толчки в животе (начиная со второго триместра): малыш начинает активно шевелиться, пинаться и осуществлять толчки ручками и ножками;

— из-за недостатка питательных веществ плод и вовсе может прекратить двигаться и шевелиться.

Указанные симптомы в большинстве случаев свидетельствуют о преждевременном созревании детского места.

Что же может произойти, если установлено старение плаценты при беременности? Последствия для ребенка указанная патология имеет самые негативные.

На ранних сроках (в первом триместре) подобный диагноз, как правило, приводит к выкидышу или так называемой замершей беременности.

Во втором триместре беременности появление данной патологии может привести к задержке физического либо умственного развития будущего малыша, а также к рождению ребенка со сниженной массой тела. Помимо этого преждевременное старение плаценты способно вызывать отмирание клеток головного мозга.

Однако чаще всего подобный диагноз ставится в третьем триместре беременности. В данном случае врачи рекомендуют воспользоваться методами искусственного провоцирования родов. При помощи капельниц, специальных гелей и уколов можно ускорить начало родовой деятельности и родить здорового малыша на 3-4 недели раньше предварительной даты родов.

Итак, будущей маме поставлен диагноз «преждевременное старение плаценты при беременности». Лечение в данном случае будет осуществляться в условиях стационара. При этом в большинстве случаев врачи будут использовать медикаментозные способы устранения возникшей патологии.

Стоит знать, что вылечить эту патологию невозможно. В связи с этим лечение будет направлено на оказание помощи будущему малышу.

В зависимости от причины несвоевременного взросления плаценты беременной женщине могут быть назначены капельницы или уколы. Если причиной указанного диагноза явилось инфекционное заболевание матери, ей будет предложен курс лечения медикаментами в зависимости от рода возбудителя инфекции.

Чаще всего назначаются капельницы и уколы, способные предотвратить развитие гипоксии у плода. К подобным препаратам относятся «Актовегин», «Курантил», а также эссенциальные фосфолипиды и прочие медицинские средства.

Указанные препараты применяются и для снижения тонуса матки и улучшения кровообращения. Дыхательную недостаточность малыша можно восстановить препаратами глюкозы.

Однако бывают такие ситуации, при которых лечение медикаментозным способом не имеет смысла. В подобных случаях применяется преждевременное родоразрешение, которое проводится при помощи кесарева сечения. Как правило, такие экстренные меры характерны тогда, когда обнаруживается старение плаценты на 34 неделе беременности и на более поздних сроках.

К подобной экстренной мере медики прибегают в тех случаях, когда достоверно установлено, что внутриутробное развитие для ребенка является более опасным, чем преждевременные роды.

Комплекс профилактических мер, благодаря которым можно избежать преждевременного старения плаценты, является довольно простым. Беременной женщине рекомендуется отказаться от любых вредных привычек, будь-то курение, употребление алкоголя и тем более наркотических средств. Будущей маме стоит избегать стрессовых ситуаций, физических нагрузок и как можно больше времени проводить на свежем воздухе.

Важной профилактической мерой является и систематическое посещение врача-гинеколога. Ведь своевременное обнаружение патологии поможет вовремя принять соответствующие меры и избежать неприятных последствий.

Не стоит отказываться от посещения дневного стационара: следует помнить, что состояние плода при раннем созревании плаценты напрямую зависит от врачебного наблюдения, квалифицированной и адекватной медицинской помощи.

Нередко беременность сопровождается появлением различных патологий и отклонений. Одним из наиболее распространенных диагнозов, который ставится будущим мамам, является преждевременное старение плаценты при беременности. Причины и последствия этой патологии могут быть абсолютно разными: это и неправильный образ жизни матери, и наличие инфекционных заболеваний, и даже врожденные болезни.

Итак, мы рассказали о том, что такое старение плаценты при беременности. Последствия раннего созревания органа зависят от периода их появления и обнаружения. Однако своевременное посещение врача-гинеколога, выполнение всех предписаний доктора, а также здоровый образ жизни способны снизить вероятность появления указанного отклонения.

Стоит знать, что в большинстве случаев при диагнозе «преждевременное старение плаценты» врачам удается стабилизировать состояние плода и будущие мамочки рожают абсолютно здоровых и полноценных детей.

источник

Плацента или детское место — это орган, который появляется, развивается, стареет в процессе вынашивания малыша. После рождения ребенка происходит отделение детского места от матки и его изгнание. Старение плаценты при беременности — это естественный процесс. Патологией является преждевременное начало процесса.

Причин этого неприятного явления несколько. Во-первых, это состояние здоровья будущей мамочки. Во-вторых, образ жизни, который она ведет во время вынашивания ребенка. Детское место — это орган, который питает малыша, но не только. Он призван:

защитить хрупкий растущий организм от токсинов, ядов и бактерий;
обеспечить насыщение его организма кислородом и вывод продуктов метаболизма;
кроме того, этот орган активно вырабатывает целый ряд гормонов.

Чем больше нагрузки приходится на детское место, тем быстрее оно истощает свой резерв, и начинает стареть. Поэтому врачи советуют правильно питаться. Например, переизбыток кальция может ускорить процесс созревания плацентарного диска. Вынашивая дитя, нужно обязательно отказаться от курения, алкогольных напитков и минимизировать прием лекарственных средств.

Это позволит снизить нагрузку на орган, в таком случае он сможет полноценно выполнять свою функцию весь срок гестации. Кроме излишеств, причины быстрого старения кроются в состояниях, не связанных с беременностью:

эндокринных заболеваниях матери;
хронических патологиях, влияющих на сосудистую систему;
приеме медикаментов в период вынашивания;
избыточном весе беременной;
гипертонии;
экологически неблагоприятной обстановке в районе проживания.

Тяжелое течение беременности, сильный токсикоз, перешедший в гестоз, отслойка плаценты и развивающийся при вынашивании резус-конфликт могут существенно ускорить старение детского места. Перенесенная мамой в период гестация вирусная инфекция может стать причиной много- или маловодия и ускорить процесс созревания и старения органа.

Многоплодная беременность тоже может раньше времени истощить плаценту.

Плацента начинает формироваться с момента закрепления эмбриона в эндометрии. Она растет, прорастает новыми сосудами. К сроку в 10 недель сформирован ранний плацентарный диск. К 12-й неделе орган уже полностью берет на себя функции питания и защиты плода.

Во время беременности детское место становится толще, в нем наблюдается активный кровоток, даже на 32 неделе гестации плацентарная мембрана увеличивает свою проницаемость. Так как малыш нуждается в большем количестве кислорода и нутриентов. Процесс роста, прорастания сосудами и активного выполнения функций называется созреванием. К концу гестации маму и ее дитя соединяет орган весом в 500 грамм.

Уже после 33 неделе в плацентарном диске отмечаются процессы, названные старением. Одна из медицинских теорий предполагает, что процесс полной зрелости детского места потенцирует родовую деятельность. К концу вынашивания орган перестает справляться со своими функция, организм вырабатывает стресс-гормоны, это стимулирует схватки.

В конце срока вынашивания плацентарный диск не только не растет, но и несколько уменьшается в размерах, сосуды более не появляются, происходит изменение тканей. Плацента становится более плотной, откладывают кальцификаты, четче обозначается линия между эндометрием и плацентой. Орган готовится к отделению.

Если процесс происходит на сроках близких к родам — это нормальное явление. Если же подобные изменения происходят с 20 по 36 гестационную неделю — это требует лечения или решения вопроса о досрочных родах.

Принято выделять 4 степени зрелости этого органа. Маркируются степени от 0 до III. Нулевая степень зрелости должна сохранятся в среднем до 30 недели вынашивания. При этом структура органа однородная, поверхность, прилегающая к плоду, ровная и гладкая, включения кальция практически отсутствуют.

Плацентарный диск 1 степени зрелости может выявляться при УЗИ с 27 по 30 гестационную неделю. При этом в структуре органа наблюдаются уплотнения, поверхность, обращенная к плоду, приобретает волнистую форму, обнаруживаются включения кальция очень маленького размера.

Для 2 степени зрелости органа характерно наличие хорошо различимых кальцификатов, в структуре наблюдается значительное количество уплотнений, поверхность, обращенная к плоду испещрена углублениями. Такое состояние плацентарного диска визуализируется с 34 по 39 неделю гестации.

При достижении органом 3 степени зрелости УЗИ-диагност констатирует большое количество кальцификатов, образование плацентарных кист, углубления в плаценте достигают базального слоя.

Детское место, не достигшее к концу гестации II-III степени созревания, считают незрелым. Эта ситуация крайне редка и чаще связана с диагностическими погрешностями. Например, повышенная отечность органа при развитии конфликта по резус-фактору, «заставляет» поверхность, обращенную к плоду, выглядит гладко, как при 0 степени.

Несозревшая плацента ничем серьезным не грозит плоду, но такое состояние может быть маской серьезной патологии, которая будет иметь последствия, не будучи своевременно диагностированной.

Ранее созревание плаценты считается опасным для плода, если сочетается с другими нарушениями:

сахарным диабетом у будущей мамы;
признаками развивающегося конфликта крови (по резус-фактору);
нарушением кровотока в системе матка-плацента-плод;
выраженной задержкой развития плода.

Подобные состояния имеют довольно серьезные последствия для ребенка и без ускоренного созревания плаценты. Нарушение кровотока грозит малышу гипоксией. Это сказывается и на развитии плода в утробе матери, и может иметь отдаленные последствия в виде разных неврологических нарушений.

При обнаружении подобных отклонений женщина госпитализируется. Может идти вопрос об экстренном родоразрешении. При удовлетворительных показателях КТГ и допплерометрии женщина нуждается лишь в более интенсивном наблюдении.

Лекарств, достоверно замедляющих процессы созревания детского места, на сегодняшний день нет. Применяемые сегодня метаболитики (Актовегин), витаминные комплексы, вазодилататоры (Пентоксифиллин), антикоагулянты (Дипиридамол, Курантил) не являются однозначно эффективным методом борьбы со старением детского места.

Одни специалисты их рекомендуют, другие считают, что доказательной базы для их применения недостаточно.

В конце хочется заметить, что даже ранние изменения плацентарного диска — это не повод для паники. При сохранение нормальных показателях КТГ страдания плода отсутствуют, значит он растет и развивается нормально. Надеемся эта информация поможет вам сохранить хорошее расположение духа в течении всего гестационного срока. Будьте здоровы!

источник

Формирование оболочки плода занимает определенный период времени – весь первый и часть второго триместров. На протяжении всего девяти месячного периода «детское место» развивается, возникают новые сосуды, стенки становятся толще.

Функциональная способность этого внутреннего органа уникальна, она позволяет снабжать развивающийся плод питательными веществами, кислородом, а также защищает ребенка от различных инфекций и вредоносных бактерий.

Существуют нормальные показатели:

27-30 недели – нулевая степень;
28-34 нед. – первая стадия, происходит активный рост;
35-38 нед. – вторая степень, характеризуется периодом зрелости;
С 37 недели начинается природное угасание «детского места».

На плановом осмотре, при помощи ультразвукового исследования, специалисты по определенным признакам могут установить преждевременную утерю функциональности органа. Такая патология, когда развитие значительно не дотягивает до нормальных показателей, требует пристального внимания со стороны врачей. Потому что любые отклонения и ранняя потеря функциональности опасно для жизнедеятельности младенца.

Быстрое старение плаценты при беременности чаще всего происходит из-за индивидуальных особенностей женского организма. Дополнительно выделяют факторы риска, которые влияют на преждевременное угасание функциональности эмбриональной оболочки:

вредные привычки – курение и злоупотребление алкоголем;
токсикоз, начавшийся на поздних сроках;
не рациональное питание;
различный резус-фактор у плода и будущей матери;
воспалительные реакции в полости матки;
предшествующие сложные роды или прерывание вынашивания (аборт);
заболевания, обусловленные хроническим течением;
болезни щитовидной железы;
интоксикация различными препаратами;
зачатие более одного плода.

Симптомы патологии отсутствуют. Обнаружить преждевременное старение позволяет только УЗИ, после, которого сравнивают медицинскую норму с существующей клинической картиной. Специалисты обращают внимание на занимаемую площадь, размер и несоответствие этапам развития. Вспомогательными диагностическими мероприятиями, для подтверждения диагноза, становятся УЗИ-доплерография, кардиотокография и биохимический анализ крови.

Опасность для малыша напрямую зависит от того, на какой стадии начинается процесс. Старая плацента 1-ой степени при беременности грозит ребенку возникновением пороков развития и недостатком поступающего кислорода.

Если «детское место» по своему развитию не дотягивает до нормы на 34-36 недели, то это не станет поводом для особого беспокойства, по той причине, что вторая степень обуславливается стабильностью и не вызывает серьезных нарушений.

На третьей стадии патология является наиболее опасной, несмотря на то, что на этом этапе процесс подразумевает естественное угасание.

Сильное отклонение от нормальных показателей указывает на необходимость лечения. Ребенок не получает достаточное количество питательных веществ, возникает угроза гипоксии. Плацентарную недостаточность, в редких случаях, можно заметить по особенному поведению младенца внутри утробы – слишком подвижное или, наоборот, замедленное.

Прежде всего, проводится полная диагностика организма, чтобы установить причину плацентарной недостаточности. В условиях стационара назначается медикаментозная терапия, которая направлена на снижение или полное устранение факторов, влияющих на формирование патологии.

Для исключения кислородного голодания и нормализации пуповинного кровотока младенца назначаются капельницы, направленного действия. Вспомогательным методом становится прием витаминных комплексов, чтобы улучшить обмен веществ и питание малыша.

Полный покой, отсутствие стрессов, рациональное питание и ежедневные прогулки на свежем воздухе станут основой при таком диагнозе.

источник

Наткнулась на познавательную статейку про плаценту. Может кому буде интересно.

Плацента начинает формироваться уже через неделю после зачатия, а через полчаса после родов, выполнив все свои функции, плацента «уходит на покой».

Что представляет собой плацента, и почему следить за ее развитием так же важно, как и за ростом вашего малыша?

Едва шустрый сперматозоид достиг вожделенной цели, едва яйцеклетка начала делиться и расти, как вместе с малышом в вашем теле появляется совершенно новый орган — плацента, связующее звено между матерью и ребенком. После зачатия в организме вырабатываются ферменты, разрыхляющие внутреннюю слизистую оболочку матки, и в ее стенке возникает небольшая полость, заполненная кровью, — сюда и опускается оплодотворенная яйцеклетка. Отныне она будет получать кислород и питание непосредственно из материнского организма, и через 12-16 недель тела мамы и малыша начнут сообщаться непосредственно через плаценту — первый «домик» ребенка. Он будет расти вместе с вашим малышом, удовлетворяя все его жизненные потребности.

Связь
Плацента связывает между собой мать и дитя, прикрепляясь одной стороной к стенкам матки при помощи тонких ворсинок, а другой «стороной», сосудами пуповины, — к ребенку. Так она обеспечивает тесное взаимодействие родных организмов.
Барьер
Плацента пропускает в организм ребенка защитные вещества из крови матери, обеспечивая крохе иммунитет. Одновременно она охраняет его от проникновения некоторых токсинов, составляющих лекарственных средств (не всех), а также агрессивных антител от мамы. Она не дает материнскому организму воспринять плод как чужеродное тело и отторгнуть его. К сожалению, плацентарный барьер с легкостью преодолевают наркотические вещества, алкоголь, никотин, компоненты многих лекарств и вирусы.
«Кондиционер»
По одним кровеносным сосудам плаценты к малышу поступает кислород, а по «соседним» — в тело матери выводится углекислый газ.
«Повар»
Сквозь клетки плаценты из крови женщины отфильтровываются питательные вещества — в таком «готовом» и легкоусвояемом виде они поступают к малышу. Через соседние сосуды плаценты ребенок «возвращает» в кровь мамы все, что его организм не усвоил (отходы жизнедеятельности).
Охрана
Именно в плаценте вырабатываются прогестины, эстрогены, ХГЧ-гормоны, необходимые для вынашивания плода, его развития и нормального течения беременности.

До восьмой недели происходит развитие хориона — предшественника плаценты. Все необходимые гормоны пока продуцирует желтое тело (место, где раньше была яйцеклетка). Эмбрион питается за счет ресурсов яйцеклетки.

7-8 недель. Начинается спад гормональной продукции желтого тела, его функцию берет на себя развивающаяся плацента. Эмбрион питается уже за счет матки.

9-10 недель. Плацента берет на себя функцию управления обменом веществ материнского организма, провоцируя в нем изменения, необходимые для жизни развивающегося плода. Токсикоз у мамы может усилиться.

11-12 недель. Эмбрион «становится» плодом. Формирование плаценты еще не закончено, однако крошка получает питание уже из крови матери.

15-16 недель. Формирование плаценты заканчивается. В это время, определив уровень гормона эстриола в моче, можно оценить работу фетоплацентарного комплекса (системы «плацента — плод»).

Степень зрелости плаценты

Этот параметр, как говорят врачи, «ультразвуковой», то есть он зависит от плотности определяемых при ультразвуковом исследовании структур плаценты.

Различают четыре степени зрелости плаценты:

в норме до 30 недель беременности должна определяться нулевая степень зрелости плаценты;
первая степень считается допустимой с 27-й по 34-ю неделю;
вторая — с 34-й по 39-ю;
начиная с 37-й недели может определяться третья степень зрелости плаценты.

В конце беременности наступает так называемое физиологическое старение плаценты, сопровождающееся уменьшением площади ее обменной поверхности, появлением участков отложения солей.

Место прикрепления плаценты

Определяется с помощью УЗИ (о расположении плаценты при неосложненном течении беременности см. выше).

Тоже определяется посредством ультразвукового исследования — плацентометрии: после установления места прикрепления плаценты отыскивается участок, где она имеет наибольший размер, который и определяется. Толщина этого органа, как уже было сказано, непрерывно растет до 36-37 недель беременности (к этому сроку она составляет от 20 до 40 мм). Затем ее рост прекращается, и в дальнейшем она либо уменьшается, либо остается на том же уровне.

В ожидании родов все тревоги и опасения будущие мамы связывают прежде всего с ребенком, однако здоровое состояние плаценты, как главного «аккумулятора» для развивающегося плода, не менее важно. Нередко осложнения беременности связывают именно с детским местом. И все же пугаться отклонений в работе плаценты не стоит: даже если врач обнаружит у вас какие-либо нарушения, поправить ситуацию и повлиять на этот «временный орган», несомненно, легче, чем на самого ребенка.

Если врач подозревает у вас.

Предлежание плаценты, это значит, что плацента расположена внизу матки, как бы перекрывая вход (в норме должна располагаться на одной из стенок матки).
И что теперь? Малышу подобное отклонение ничем не грозит. Самое главное — не спровоцировать кровотечение, к которому расположена матка при предлежании плаценты. Увы, придется повременить с половой жизнью, а также отложить посещение сауны, принятие горячих ванн и свести до минимума физические нагрузки. В родильный дом лучше лечь за 1-1,5 недель до даты предполагаемых родов.
Как будем рожать? Предлежание плаценты бывает частичное и полное. При полном показано кесарево сечение. Если предлежание частичное, то решение об операции принимает врач в зависимости от того, как располагается плацента.
Приращение плаценты.
Ворсинки, которыми плацента крепится к стенкам матки, обычно соединяются с ее слизистой внутренней оболочкой, а в момент родов легко отслаиваются от стенок. Но случается, что они проникают в более глубокие мышечные слои. Эта аномалия встречается довольно редко.
И что теперь? Придется ограничить физические нагрузки и половую жизнь.
Как будем рожать? Поскольку подобный диагноз чаще всего можно поставить только в момент родов, первые периоды протекают естественным путем, а на третьей фазе, после рождения малыша, акушеру придется отделять плаценту вручную. Это делается под общим наркозом, и вы ничего не почувствуете.
Плацентарную недостаточность.
Если кровообращение сосудов матери нарушено, есть риск, что малыш недополучит необходимое питание и плацента не сумеет полностью защитить его от вредных воздействий извне. Этот диагноз может быть поставлен с 8 недель беременности; диагностируется на УЗИ или доплеровском исследовании сосудов.
И что теперь? Для улучшения кровоснабжения плода матери рекомендуют частые и длительные прогулки, комплекс упражнений и курс лечения для улучшения кровоснабжения плаценты (тепловые процедуры на околопочечной области, электрофорез магния; прием сосудорасширяющих препаратов и бета-миметиков, гепаринотерапия). Кроме того, назначается диета, богатая белком (рыба, творог и молочные продукты, вареное мясо).
Как будем рожать? Нормально, естественным путем. Однако будьте готовы к тому, что вам придется лечь на сохранение и пройти курс специальной терапии.
Преждевременную отслойку плаценты.
Преждевременным может считаться любой период, начавшийся раньше третьей фазы родов. Его диагностирует врач по результатам исследования. Симптомы, на которые нужно обратить внимание, — резкая боль внизу живота, кровотечения из влагалища, резкое понижение температуры и давления на фоне бледности, одышки, потливости и учащения пульса. Эта патология часто имеет наследственные корни, поэтому расспросите свою маму, не было ли у нее такой проблемы.
И что теперь? Нужно лечь в больницу и пройти курс терапии.
Как будем рожать? Если отслойка плаценты началась в родах до третьего их периода, скорее всего, вам будет предложено кесарево.
Плацентарный инфаркт.
Этим термином еще называют некроз, то есть омертвение участка плаценты. Кровоснабжение плаценты в этом случае ухудшается, и малыш может недополучить полагающееся ему питание и кислород.
И что теперь? Улучшающие кровообращение лекарства и дополнительное питание помогут активизировать «рабочие» участки плаценты.
Как будем рожать? Нужно психологически настраиваться на кесарево. Выбирая родильный дом, ориентируйтесь на те, где есть палаты интенсивной терапии для новорожденных и самое современное оборудование.
Преждевременное старение плаценты.
К концу срока беременности функции плаценты постепенно ослабевают. Ваш малыш готовится появиться на свет, а его первый «домик» доживает свой срок, чтобы отправиться «на покой». Но случается, что процесс старения плаценты начинается слишком рано, и плацента уже не может обеспечить ребенка всеми необходимыми веществами. Склонны к этому курящие и увлекающиеся диетами будущие мамы.

И что теперь? В 9 случаях из 10 врач отправит вас на сохранение. В домашних условиях при ускоренном созревании плаценты и ее изнашивании вам могут назначить медикаментозное лечение («Курантил», «Трентал»).

Как будем рожать? В большинстве случаев роды протекают естественным путем, однако стареющая плацента может начать отслаиваться раньше положенного срока, и тогда вам будет предложено кесарево.

источник

Плацента начинает формироваться уже через неделю после зачатия, а через полчаса после родов, выполнив все свои функции, плацента «уходит на покой».

Едва шустрый сперматозоид достиг вожделенной цели, едва яйцеклетка начала делиться и расти, как вместе с малышом в вашем теле появляется совершенно новый орган – плацента, связующее звено между матерью и ребенком. После зачатия в организме вырабатываются ферменты, разрыхляющие внутреннюю слизистую оболочку матки, и в ее стенке возникает небольшая полость, заполненная кровью, – сюда и опускается оплодотворенная яйцеклетка. Отныне она будет получать кислород и питание непосредственно из материнского организма, и через 12-16 недель тела мамы и малыша начнут сообщаться непосредственно через плаценту – первый «домик» ребенка. Он будет расти вместе с вашим малышом, удовлетворяя все его жизненные потребности.

До восьмой недели происходит развитие хориона – предшественника плаценты. Все необходимые гормоны пока продуцирует желтое тело (место, где раньше была яйцеклетка). Эмбрион питается за счет ресурсов яйцеклетки.

Степень зрелости плаценты

Различают четыре степени зрелости плаценты:

в норме до 30 недель беременности должна определяться нулевая степень зрелости плаценты;
первая степень считается допустимой с 27-й по 34-ю неделю;
вторая – с 34-й по 39-ю;
начиная с 37-й недели может определяться третья степень зрелости плаценты.

Место прикрепления плаценты

Определяется с помощью УЗИ (о расположении плаценты при неосложненном течении беременности см. выше).

Толщина плаценты

Тоже определяется посредством ультразвукового исследования – плацентометрии: после установления места прикрепления плаценты отыскивается участок, где она имеет наибольший размер, который и определяется. Толщина этого органа, как уже было сказано, непрерывно растет до 36-37 недель беременности (к этому сроку она составляет от 20 до 40 мм). Затем ее рост прекращается, и в дальнейшем она либо уменьшается, либо остается на том же уровне.

Если врач подозревает у вас.

Предлежание плаценты, это значит, что плацента расположена внизу матки, как бы перекрывая вход (в норме должна располагаться на одной из стенок матки).
И что теперь? Малышу подобное отклонение ничем не грозит. Самое главное – не спровоцировать кровотечение, к которому расположена матка при предлежании плаценты. Увы, придется повременить с половой жизнью, а также отложить посещение сауны, принятие горячих ванн и свести до минимума физические нагрузки. В родильный дом лучше лечь за 1-1,5 недель до даты предполагаемых родов.
Как будем рожать? Предлежание плаценты бывает частичное и полное. При полном показано кесарево сечение. Если предлежание частичное, то решение об операции принимает врач в зависимости от того, как располагается плацента.
Приращение плаценты.
Ворсинки, которыми плацента крепится к стенкам матки, обычно соединяются с ее слизистой внутренней оболочкой, а в момент родов легко отслаиваются от стенок. Но случается, что они проникают в более глубокие мышечные слои. Эта аномалия встречается довольно редко.
И что теперь? Придется ограничить физические нагрузки и половую жизнь.
Как будем рожать? Поскольку подобный диагноз чаще всего можно поставить только в момент родов, первые периоды протекают естественным путем, а на третьей фазе, после рождения малыша, акушеру придется отделять плаценту вручную. Это делается под общим наркозом, и вы ничего не почувствуете.
Плацентарную недостаточность.
Если кровообращение сосудов матери нарушено, есть риск, что малыш недополучит необходимое питание и плацента не сумеет полностью защитить его от вредных воздействий извне. Этот диагноз может быть поставлен с 8 недель беременности; диагностируется на УЗИ или доплеровском исследовании сосудов.
И что теперь? Для улучшения кровоснабжения плода матери рекомендуют частые и длительные прогулки, комплекс упражнений и курс лечения для улучшения кровоснабжения плаценты (тепловые процедуры на околопочечной области, электрофорез магния; прием сосудорасширяющих препаратов и бета-миметиков, гепаринотерапия). Кроме того, назначается диета, богатая белком (рыба, творог и молочные продукты, вареное мясо).
Как будем рожать? Нормально, естественным путем. Однако будьте готовы к тому, что вам придется лечь на сохранение и пройти курс специальной терапии.
Преждевременную отслойку плаценты.
Преждевременным может считаться любой период, начавшийся раньше третьей фазы родов. Его диагностирует врач по результатам исследования. Симптомы, на которые нужно обратить внимание, – резкая боль внизу живота, кровотечения из влагалища, резкое понижение температуры и давления на фоне бледности, одышки, потливости и учащения пульса. Эта патология часто имеет наследственные корни, поэтому расспросите свою маму, не было ли у нее такой проблемы.
И что теперь? Нужно лечь в больницу и пройти курс терапии.
Как будем рожать? Если отслойка плаценты началась в родах до третьего их периода, скорее всего, вам будет предложено кесарево.
Плацентарный инфаркт.
Этим термином еще называют некроз, то есть омертвение участка плаценты. Кровоснабжение плаценты в этом случае ухудшается, и малыш может недополучить полагающееся ему питание и кислород.
И что теперь? Улучшающие кровообращение лекарства и дополнительное питание помогут активизировать «рабочие» участки плаценты.
Как будем рожать? Нужно психологически настраиваться на кесарево. Выбирая родильный дом, ориентируйтесь на те, где есть палаты интенсивной терапии для новорожденных и самое современное оборудование.
Преждевременное старение плаценты.
К концу срока беременности функции плаценты постепенно ослабевают. Ваш малыш готовится появиться на свет, а его первый «домик» доживает свой срок, чтобы отправиться «на покой». Но случается, что процесс старения плаценты начинается слишком рано, и плацента уже не может обеспечить ребенка всеми необходимыми веществами. Склонны к этому курящие и увлекающиеся диетами будущие мамы.

источник

Плацента — это орган, который существует только во время беременности. В народе его упорно продолжают называть детским местом. Формируется этот орган после получения сигнала в мозг о внедрении оплодотворенной яйцеклетки в слизистую оболочку матки.

Полностью сформированным детское место становится на 4 месяце беременности. К этому времени оно считается полностью созревшим, но где-то на 37 неделе беременности оно начинает «стареть». И это нормальный процесс, необходимый для послеродового отделения плаценты от стенок матки. Если же старение плаценты выявляют на более ранних сроках — это говорит о патологии и необходимости лечения.

Чтобы понять насколько опасны подобные состояния, следует знать, что же это вообще за орган такой и каковы его функции. Стоит отметить, что его строение многие ученные считают настоящим чудом природы. Он принадлежит как к организму матери, так и к организму ребенка.

Плацента состоит в основном из ворсинок, наполненных кровью ребенка, но вокруг них кровеносная система, принадлежащая маме. Таким образом, получается, что две зачастую разные кровеносные системы буквально соприкасаются. Между собой они разделены так называемым плацентарным барьером.

В течение всего срока беременности этот удивительный орган проходит 4 стадии развития:

О степень. При нормальных обстоятельствах она может длиться до 30 недели. В этой стадии плод получает все необходимые питательные микроэлементы и надежную защиту;
1 степень. Она может начаться с 27 недели. В этот период плацента полностью достигает своего конечного размера. Плод все так же получает необходимые элементы для своего организма, при этом его собственный организм уже более развит;
2 степень. Берет свое начало в среднем на 34 неделе беременности. Плацента исправно несет свою службу, но, тем не менее, могут наблюдаться некоторые сосудистые изменения ее структуры. Как правило, они не оказывают существенного влияния на организм ребенка или матери, но на ультразвуковом исследовании уже становятся видны. Изменения претерпевает поверхность плаценты, она несколько уплотняется, и становиться более бугристой;
3 степень. На последних неделях беременности (37−40-я неделя) становится очевидным износ плаценты. Если участковый гинеколог не наблюдает у ребенка отклонений от нормы в сердцебиении, подвижности и роста, то все в порядке и у мамочки совершенно нет причин для волнений.

От правильного функционирования плаценты зависит развитие и здоровье ребенка. Ее основные функции:

Дыхание. Ребеночек именно через плаценту получает кислород, и выводит из своего организма углекислоту;
Питание. Для правильного формирования нового организма нужно немало питательных веществ. Именно через плаценту организм матери передает все необходимое организму маленького человечка;
Защита. Еще несформировавшийся организм неспособен самостоятельно себя защитить от вирусов и пагубных микробов, поэтому плацента способствует передачи клеток иммунитета от мамы к ребенку. Кроме того, на ранних сроках беременности она синтезирует некоторые гормоны, что способствует сохранению беременности;

Но, как известно, она может защитить ребенка далеко не от всех пагубных внешних факторов. Алкоголь, никотин, некоторые медицинские препараты, несмотря на защиту плаценты, попадают в маленький организм.

Врачи утверждают, что основные причины раннего старения плаценты кроются в неправильном образе жизни будущей мамы или в состоянии ее здоровья. Однако точные причины до сих пор не были названы. К факторам риска относят:

Курение. Если будущая мама курит, то детское место вынуждено усилено работать, ведь у ребенка увеличивается потребность в кислороде;
Алкоголь. Употребление алкогольных напитков также увеличивает объем работы для органа, который пытается преградить путь вредоносным веществам в организм ребенка;
Наркомания;
Резус-конфликт. Часто он приводит к образованию в крови антител. А они могут усложнить выполнение своих функций детскому месту и привести к его преждевременному старению;
Хронические заболевания беременной, связанные с обменными процессами организма. К таким заболеваниям относятся: повышенный уровень холестерина, диабет, тиреотоксикоз;
Наличие в анамнезе абортов. Любое хирургическое вмешательство приносит какие-либо последствия. Аборты влияют на стенки матки, поэтому, когда приходит время для образования детского места, оно может медленнее развиваться. В некоторых случаях плацента так и не достигает нормальной толщины и поэтому «изнашивается» быстрее;
Наличие острой формы токсикоза на поздних сроках;
Многоплодная беременность. Этот фактор риска выясняется еще на ранних стадиях беременности и поэтому при правильно подобранных профилактических мерах, риск сводится к минимуму;
Патологии печени, сердца или почек у будущей матери. Если таковые имеются можно провести ряд мер, согласованных с доктором, еще на стадии планирования беременности;
Инфекции. Некоторые заболевания (герпес, токсоплазмоз, цитомегаловирус) могут воздействовать токсическим образом на детское место;
недостаточный или избыточный вес матери.

Несмотря на наличие сразу нескольких причин старения плаценты, при правильном уходе заболевание может и не развиться.

Симптомы того, что стареет плацента у будущей мамочки, могут отсутствовать совсем. Женщина может прекрасно себя чувствовать, чего не скажешь о маленьком организме. Поэтому следует быть внимательнее к своему будущему малышу. При патологиях этого органа у ребенка можно выявить:

учащенное сердцебиение из-за кислородного голодания и недостаточного количества микроэлементов, поступающих из организма мамы;
слишком активное поведение малыша (сильно пинается) либо замирание — длительное время плод может вообще не шевелиться.

Конечно же, из-за отсутствия симптомов выявить эту патологию не так-то просто. Поэтому чаще всего ее обнаруживают на одном из плановых ультразвуковых исследований. Врач может увидеть, что ткани детского места несколько уплотнены. Тем не менее, минимальные отклонения от нормы все же допускаются. Поэтому дабы исключить риск назначаются дополнительные исследования. Обычно это:

ультразвуковая доплерография — это модифицированное УЗИ, которое дает подробную информацию о состоянии всех сосудов матки, пуповины, плаценты и артерии ребеночка;
КТГ позволяет услышать и записать частоту сердцебиения плода.

На самом деле эта патология очень опасна для ребенка. Это состояние может вызвать массу негативных последствий. Среди них:

замершая беременность или выкидыш, если старение плаценты началось еще в первом триместре беременности;
замедленное физическое и/или умственное развитие плода;
гипоксия плода — ребенок не получает необходимого количества кислорода;
отслойка плаценты — может привести к гибели ребенка (особенно на более ранних сроках);
преждевременные роды.

Поскольку это состояние очень опасно и для матери, и для ребенка, лечение проводится стационарно под тщательным присмотром квалифицированного медицинского персонала. Особенно если плацента достигла 3 степени созревания в сроке до 33 недель. Чем меньше срок беременности, тем выше риск.

Следует понимать, что обратных изменений достигнуть невозможно. Поэтому главной задачей медиков будет сохранить здоровье ребенку и обеспечение его всеми веществами и микроэлементами, которых ему не хватает. Чаще всего применяется медикаментозная терапия.

Если врачи выяснят, что причиной развития преждевременного старения плаценты является инфекция, то будут применяться и препараты для ее устранения.

Чаще всего применяются уколы и капельницы, которые не допускают развитие гипоксии у плода и восстанавливают плацентарный кровоток. Это могут быть «Курантил», «Актовегин», «Тренетал» и др. Правда, эти препараты в случае наличия некоторых хронических заболеваний у будущей мамы могут не подойти. Тогда врач подбирает индивидуальную методику лечения.

Также восстановлению нормального дыхания малыша способствует глюкоза. А насыщение организма витаминами А, Е и С помогут нормализовать некоторые функции плаценты.

При положительном исходе лечения восстанавливаются все функции плаценты, а плод своевременно и в необходимом объеме получает все необходимые его организму микроэлементы. Поэтому Беременную женщину выписывают домой, но при этом тщательнее наблюдают на протяжении всей беременности. Иногда могут назначаться дополнительные сеансы УЗИ.

Если медикаментозная терапия не оказала ожидаемого воздействия и ребенку может угрожать смерть, врачи могут принять решение о преждевременном родоразрешении. Для этого чаще всего используют кесарево сечение. Конечно же, этот метод разрешается применять только в сроке от 34 недель и выше. Кроме того, эта экстренная мера актуальна лишь в том случае, если нахождение ребенка внутри матери становится опаснее, нежели снаружи.

Секрет снижения всех возможных рисков, в том числе и преждевременного старения плаценты, прост. Будущая мама должна заботиться о своем здоровье. Следует отказаться от пагубных привычек, в том числе от «пассивного курения». Не забывать почаще гулять, дышать свежим воздухом. Если в анамнезе будущей мамочки есть хронические заболевания, следует помнить, что в период беременности они очень часто обостряются. Поэтому следует произвести ряд мер по снижению риска обострения хронических заболеваний, но только после рекомендации врача.

С момента зачатия на каждой женщине лежит ответственность не только за себя, но и за маленького человечка, который сам за свое здоровье отвечать еще не может. Помните, что диагноз «преждевременное старение плаценты» при своевременном обращении к врачу и четком следовании его рекомендациям почти всегда заканчивается благополучным рождением здоровых деток. Берегите себя и будьте здоровы!

источник