Роды в 36 недель беременности норма

Роды в 36 недель: стоит ли опасаться родов в 36 недель, фото новорожденных и видео-комментарии специалистов

Фотогалерея: Роды в 35-36 недель

На этом сроке беременности многие будущие мамы уже начинают ощущать некоторые изменения в их организме: живот начинает немного опускаться, дышать становится легче, некоторые женщины даже замечают тренировочные схватки – нормальное явление на 8 месяце беременности. С такими предвестниками многие начинают опасаться, что роды могут наступить раньше положенного времени. Стоит ли этого бояться и насколько преждевременные роды опасны для мамы и малыша?

Если верить статистике, подобный исход беременности встречается примерно у 7% россиянок. Чаще старт раннего родоразрешения провоцируется гинекологическими и акушерскими патологиями, а также инфекционными заболеваниями, которые женщина перенесла за предыдущие 8 месяцев. Но причины преждевременных родов могут быть и другими:

повышенный тонус матки;
патологии детородного органа;
многоводие;
предлежание или отслойка плаценты;
подтекание околоплодных вод.

Немаловажное значение имеет и общее состояние здоровья будущей мамы. Так, роды раньше срока могут спровоцировать экстрагенитальные патологии, которые не относятся к гинекологическим:

болезни почек и надпочечников;
эндокринные нарушения в организме: сбой секреции гормонов щитовидной железы, заболевания гипофиза и яичников;
болезни сердечно-сосудистой системы.

Кроме этого, родить в 35-36 недель могут женщины, в утробе которых развивается довольно крупный плод. Немаловажное значение могут сыграть сильные стрессы или физическая нагрузка.

Нужно понимать, что различия акушерского и реального срока беременности могут разниться до 12-14 дней. Это объясняет тот факт, что в родах на 36-й неделе часто рождаются полностью здоровые доношенные детки, которые по всем показателям отвечают 38-недельному развитию. Поэтому такие ранние роды в ряде случаев – вполне нормальный физиологический процесс.

С уверенностью можно сказать, что для мамы никакой опасности в рождении ребенка на 36 неделе нет, так как малыш в этот период уже принимает физиологическое положение для нормального прохождения по родовым путям. Скорее всего, раннее родоразрешение будет для женщины большим стрессом, связанным с неожиданным наступлением этого процесса. Однако в некоторых случаях может наблюдаться отсутствие лактации в послеродовый период, но при помощи квалифицированных медработников этот процесс удается наладить в первые дни после появления малыша на свет.

Для ребенка, рожденного раньше положенного срока, также большой опасности не возникает, так как к этому периоду большинство его органов уже могут работать вне утробы матери. Конечно, таким деткам требуется особое внимание и уход в первые месяцы жизни как со стороны мамы, так и специалистов перинатального центра. Но сегодня медицина располагает всеми необходимыми знаниями, чтобы полноценно выходить деток, рожденных начиная с 22 недели внутриутробного развития, вес которых чуть больше 500 грамм. Современные терапевтические методики дают возможность поддерживать нормальное развитие недоношенных детей и подготовить их к дальнейшему нормальному росту.

На этом сроке беременности ребенок весит примерно 2200-2700 грамм, а его рост составляет 42-47 см. Но эти параметры индивидуальны и могут зависеть от питания будущей матери во время вынашивания малыша, физиологических особенностей родителей и других факторов.

В этот период у плода начинает активно накапливаться подкожная жировая клетчатка, поэтому его вес стремительно приближается к нормальным значениям. У 36-недельного малыша уже округлены щечки и тело довольно пухлое.

Стоит отметить, что при должном уходе за родившимся недоношенным ребенком и налаженном питании в первый месяц после рождения он догоняет по весу своих доношенных сверстников.

Большинство органов к этому сроку уже полностью сформировано, но на 36 неделе развития еще завершается этот процесс для иммунной, дыхательной и эндокринной систем. Большинство таких деток уже способны к самостоятельному дыханию, но если легкие не раскрываются, их наблюдают в палате интенсивной терапии.

Распространены проблемы с терморегуляцией, поскольку имеющаяся жировая прослойка пока еще не способна полноценно сохранять тепло. У некоторых недоношенных детей сразу после рождения или с возрастом могут появиться неврологические нарушения, которые могут проявляться в нарушении сна, слабовыраженности рефлексов, беспокойстве и гипервозбудимости.

Есть риск затяжного течения желтушки, что связано с большим накоплением билирубина в организме. Из-за слабого иммунитета и недоразвитости дыхательной системы такие малыши рискуют заболеть пневмонией, поэтому первое время после рождения они вынуждены проводить в кювезе – так называемом инкубаторе для новорожденных.

В целом, врачи не видят опасности в преждевременно начавшихся родах. Изученные статистические данные подтверждают, что процент их осложнений и патологий не превышает нормативных значений.

Женщины, рожавшие на 36 неделе, в большинстве своем положительно отзываются о самом родовом процессе и состоянии малыша. Конечно, есть свои особенности, но явные патологии развития встречаются крайне редко.

Татьяна: Первый мальчик появился в назначенный срок, а вот свою девочку я немножко не доносила. Схватки начались в 36 недель, к чему я была не готова. Но сами роды прошли обычно, ничего особенного, только вот в больнице дольше пролежали, выписали только на 8-й день. Дочка весила 3180, рост 49 см. В месяц ничем не отличались от других девочек&.

Милана: У меня девочка в 36 нед. и 4 дня родилась. Весила 2760, сказали, что немного незрелая. Была желтушка, капали нас и фототерапию делали. Неделю пролежали в роддоме, потом еще столько в детской больнице. А так ничего, растем как и все&.

Инна: Я своего сына в 36 и 2 дня родила, вес был 3050, доношенный но незрелый. В роддоме много в весе потеряли, а потом за месяц все набрали до нормы. Единственное, грудь не хотел сам сосать, так приходилось из бутылочки кормить. И желтуха была, но это не страшно&.

Сразу успокоим — жизни ребенка, решившего появиться на свет раньше положенного срока (на 36-й неделе беременности), практически ничего не угрожает (конечно, за исключением случаев, когда женщина рожает дома в ванной или в другом не очень подходящем для этого месте и в отсутствии поблизости квалифицированного специалиста).

Важно! Статистические исследования, проводимые в отношении такого неприятного явления, как преждевременные роды, свидетельствуют о том, что все не так уж страшно: от 60 до 70% всех рожденных раньше времени детей появляются на свет как раз в период с 34-й по 37-ю неделю беременности (20% преждевременных родов случается на сроке 32-33 недели, 15% — в период между 28-й и 31-й неделей и всего 5 % — на еще более ранних сроках).

Так или иначе, если нижним пределом нормы считается 37-я неделя беременности, то 36-я — это… ну почти вовремя!

Обычно первая беременность длится немного дольше, чем вторая и все последующие, и это вполне логично: матка у нерожавшей женщины еще не растянутая, стенки ее достаточно эластичные, шейка матки раскрывается медленнее.

Женский организм проходит на этом этапе своеобразную «обкатку», настраивается на механизм деторождения. Кстати, именно поэтому очень важно, чтобы первая беременность не наступила слишком рано, когда половые и другие органы еще не сформированы окончательно, и не закончилась абортом.

Итак, при прочих равных условиях вероятность родов на 36-й неделе у первородящей ниже, чем у женщины, уже имеющей детей.

Советуем прочитать о предвестниках родов у первородящих.

Опыт предыдущих родов не проходит для женского организма бесследно. Статистика говорит о том, что срок повторной беременности на 5-10% короче, чем первой, в 95% случаев.

Если после опущения живота не рожавшая еще женщина может дожидаться родов от двух недель до месяца, то повторные роды начинаются почти сразу же после того, как плод начинает опускаться вниз, продвигаясь к выходу.

Поскольку репродуктивные функции на этом этапе уже достаточно «раскачались», родовая деятельность у повторно рожающих бывает более активная, потуги интенсивнее, следовательно, и рождение малыша проходит легче и быстрее. И все же, принимая во внимание, что роды на 36-й неделе — это не совсем вовремя, неправильно было бы утверждать, что такое состояние более характерно для повторно рожающих. Более короткая продолжительность беременности и более высокая вероятность преждевременных родов — не одно и то же.

Важно! Двойня очень сильно увеличивает вероятность преждевременных родов. Поскольку такая беременность связана с большим увеличением объема матки и, соответственно, нагрузкой на нее, для двойняшек роды на 36-й неделе и даже раньше этого срока вполне могут рассматриваться как норма.

Кроме того, нужно понимать, что описанная выше тенденция не является абсолютным правилом. Продолжительность беременности зависит от огромного количества самых разных вещей, включая состояние здоровья матери и малыша, размеры плода (более крупные дети рождаются раньше), наследственный фактор и многое другое.

Таким образом, независимо от того, впервые рожает женщина или у нее уже есть дети, роды на 36-й неделе — это, с одной стороны, преждевременно, а значит, не очень желательно, но, с другой стороны, и не повод для паники, поскольку малыш на этом сроке уже полностью жизнеспособен, о чем стоит сказать отдельно.

Современная медицина имеет вполне четкие сведения о том, как протекает беременность на протяжении всего ее срока по неделям, именно поэтому докторам точно известно, какие шансы выжить имеет появившийся на свет раньше срока малыш в зависимости от того, на какой неделе это произошло, когда ребенка можно спасти, а когда это практически нереально.

Читайте подробнее на каком сроке считаются нормальными.

36-я неделя — это начало финального этапа вынашивания младенца. Женщина в это время очень сильно увеличивается в размерах, становясь похожей на неуклюжего бегемотика. Общий вес мамочки увеличивается в среднем на 10 кг (бывает, что и в полтора раза больше, но этого все же не стоит допускать), в результате ее физическая активность заметно снижается.

Именно на данном этапе в организме происходит еще одно принципиальное изменение: процессы, направленные на сохранение плода в полости матки, затухают, вместо этого активизируются процессы, имеющие целью помочь ребенку безопасно покинуть ее пределы. В первую очередь это связано с изменением гормонального фона: существенно снижается выработка прогестерона и увеличивается выработка окситоцина, задачей которого является обеспечить сокращение мышц матки, когда это потребуется.

Узнайте о значении прогестерона в успешном прохождении беременности, а также как влияет нехватка прогестерона на беременность.

Уменьшается количество околоплодных вод, плод начинает испытывать легкий недостаток в питательных веществах, стенки матки сжимают его все сильнее, в результате надпочечники малыша вырабатывают в больших количествах гормон стресса — кортизол. Именно по этой причине на последних неделях беременности будущая мама часто становится раздражительной. Заторможенность и безразличие ко всему — тоже вполне характерное состояние для предшествующего родам периода.

По мере приближения родов у женщины начинает опускаться живот (у первородящих это происходит немного раньше): плод прижимается к нижней стенки матки, после чего проходит еще несколько сантиметров и останавливается в районе малого таза, приняв, условно говоря, стартовую позицию перед началом выхода на свет.

Опущение живота меняет общее самочувствие мамы: с одной стороны, уменьшение давления матки на диафрагму освобождает дыхательную функцию, но, с другой стороны, усиливается нагрузка на мочевой пузырь и кишечник, а также на ноги и область малого таза.

Несмотря на то, что еще рано, на 36-й неделе у будущей мамы должно быть все готово для того, чтобы в любой момент отправиться в медицинское учреждение: собраны вещи, оформлены документы, эмоционально подготовлен папа и т. п. От дальних походов и тем более путешествий в этот период стоит воздержаться — это слишком рискованно.

Что касается малыша, то на этапе, о котором идет речь, его основные органы и ткани уже полностью сформированы.

Вес плода на 36-й неделе развития в среднем составляет более двух килограммов (чаще всего 2,5-2,7 кг), рост колеблется вокруг отметки 46 см.

Важно! Доношенным считается ребенок, имеющий вес 2,7 кг (что соответствует 37-й неделе), однако доношенность и шансы на выживание — абсолютно разные вещи. Если раньше врачи с переменным успехом сражались за жизнь детей, рожденных на 28-й неделе, то сегодня неплохие перспективы есть даже у малышей, увидевших свет через 22 недели после зачатия и имеющих вес всего 650 граммов!

Не стоит также забывать, что в этот период ребенок набирает в весе очень быстро: каждый дополнительный день беременности приносит ему дополнительные 15-30 г, стремительно приближая его к общепринятой норме.

Внешне это уже не эмбрион, а вполне оформившийся человечек, который выглядит так, как любой новорожденный младенец: пухлые щечки, гладкая кожа, складочки на ручках и ножках, крохотные ноготки на пальчиках. Череп у малыша довольно мягкий, но не по причине недоношенности, а потому, что таким образом природа позволяет довольно крупной, по сравнению с остальными частями тела, головке беспрепятственно пройти родовыми путями и выйти на свет.

На этом этапе у ребенка обычно присутствуют глотательные и сосательные функции, а дыхательная система почти готова к самостоятельному функционированию.

Важно! Самостоятельно дышать обычно могут дети, рожденные уже на 34-й неделе беременности, поэтому необходимости помещать в инкубатор ребенка, появившегося на свет в 36 недель, в большинстве случаев нет.

Сердце и половые органы малыша к рассматриваемому сроку также полностью сформированы, так что, как видим, такая кроха уже вполне жизнеспособна.

Видео: 36-я неделя беременности

Причин, по которым малыш появляется на свет раньше положенного срока, может быть множество, причем если некоторые из них имеют сугубо медицинскую природу, то другие связаны с социальными и бытовыми условиями, в которых протекает беременность.

Так, например, преждевременные роды могут быть спровоцированы:

Инфекционным заболеванием, поразившим маму в последнем триместре (по этой причине, кстати, зимой и весной, в сезон простуд, количество рожденных раньше срока детей обычно возрастает, особенно способствует этому увеличение температуры тела и сильный кашель, приводящий к повышению тонуса матки).
Плохим питанием, недостатком витаминов и минералов в рационе женщины.
Курением матери, употреблением ею алкогольных напитков, наркотических веществ и другими вредными привычками .
Перенесенным стрессом.
Травмой или падением матери.
Плохой экологией, вредными условиями работы матери (в частности, вибрацией).
Ранее перенесенными абортами (точнее, воспалительными процессами в половых органах, которые часто возникают как последствие искусственного прерывания беременности).
Некоторыми заболеваниями, которыми болела мать в прошлом (например, шеечно-влагалищные инфекции), а также медикаментами, которые она принимала.
Хроническими заболеваниями матери (гипертония, анемия, сахарный диабет, проблемы с легкими, почками, печенью).
Наследственными факторами.
Нарушениями эндокринной системы матери, наличием у нее избыточного веса.
Анатомическими аномалиями у матери (травмы матки, наличие в ней новообразований, незавершенное развитие половых органов и пр.).
Врожденными патологиями плода, в частности, хромосомными нарушениями.
Если беременность многоплодная и многоводная.

Знаете ли вы? Замечено, что в период войн, голода, разрухи дети рождаются на свет позже положенного срока, а преждевременные роды, соответственно, случаются реже. Известно, например, несколько случаев вынашивания ребенка в течение одиннадцати месяцев (!), причем все они зафиксированы в годы Второй мировой войны.

Неизвестно, действительно ли малыш, чувствуя неблагоприятную обстановку в окружающем мире, интуитивно старается как можно дольше задержаться в безопасной материнской утробе, но обратная зависимость доказана совершенно точно: если ребенку некомфортно внутри мамы, если он не получает всего необходимого для нормального развития, он появляется на свет раньше.

Кроме того, считается, что пережитые однажды преждевременные роды увеличивают вероятность того, что и последующая беременность закончится до истечения положенного срока.

Преждевременные роды, в общем, имеют те же симптомы, что и своевременные. Если говорить коротко, то речь идет о начале родовой деятельности. Но поскольку неопытная (впервые рожающая женщина) может не знать, как это проявляется, назовем основные признаки приближения родов:

живот становится очень твердым, как будто каменным;
внизу живота появляются сильные приступообразные боли, характеризующиеся нарастанием интенсивности и сокращением времени, которое проходит между схватками;
отход околоплодных вод (совсем не обязательно литрами, иногда воды отходят постепенно, все начинается буквально со считанных капель);
часто именно преждевременные роды сопровождаются выделениями слизи, иногда с вкраплениями крови, а в некоторых случаях даже кровотечениями.

Очень важно понимать, что при наличии упомянутых симптомов ни о каком сохранении беременности речь идти не может. Задача матери — немедленно отправляться в стационар, где опытные специалисты помогут слишком нетерпеливому малышу появиться на свет и справиться с первым шоком от преждевременного знакомства с окружающим миром.

Рекомендуем узнать как проходят вертикальные роды, домашние роды и роды в воде.

Преждевременные роды опасны не только тем, что малыш рождается на свет не вполне сформированным, но также и тем, что организм матери еще не полностью подготовлен к «высвобождению» плода, а следовательно, родовая деятельность может быть недостаточно активной или отсутствовать вовсе, что может представлять реальную угрозу для малыша, в частности, из-за возможной гипоксии.

И все же роды на этом сроке имеют некоторые особенности. Так, особенное значение приобретает грамотное обезболивание, при этом используемые для анестезии методы нужно, по возможности, заранее обсудить с роженицей. С этой целью могут использоваться:

масочный наркоз (на этапе раскрытия шейки матки);
эпидуральная анестезия (местное обезболивание путем инъекции в область нижней части позвоночника);
наркотические препараты для общего снижения болевых ощущений во время родов;
внутривенный наркоз после рождения ребенка для кратковременного засыпания, например, на период извлечения оставшейся части плаценты;
местное обезболивание во время зашивания.

Еще одной характерной особенностью родов на 36-й неделе является максимальный контроль за сокращением матки и мониторинг состояния плода, поскольку, как было сказано, родовая деятельность бывает выражена очень слабо. Важно! Одна из основных потенциальных опасностей преждевременного рождения ребенка связана со стремительными родами, но, к счастью, на 36-й неделе это происходит довольно редко.

Шейка матки может раскрываться довольно быстро, но небольшие размеры ребенка подают головному мозгу матери сигнал о том, что особой активности и интенсивности потуг рождение малыша не потребует.

Для того чтобы исключить гипоксию плода в таких условиях, часто используют родостимуляцию, уже упомянутую эпидуральную анестезию и, как крайний вариант, кесарево сечение.

Несмотря на то, что на 36-й неделе малыш уже почти полностью готов увидеть свет, а организм матери почти подготовлен к тому, чтобы успешно завершить процесс внутриутробного развития ребенка, ключевое слово здесь — «почти».

И мама, и ее новорожденная кроха могут столкнуться с пагубными последствиями преждевременно наступившего события, а потому очень важно обеспечить обоим на первом этапе после родов серьезнейший медицинский контроль.

Главная опасность для мамы в рассматриваемой ситуации — высокая вероятность получения инфекционных осложнений как во время самих родов, так и в послеродовом периоде. Причин здесь несколько:

Часто именно наличие инфекции провоцирует преждевременные роды, то есть определенное заболевание у матери уже имеется, а перенесенная во время рождения нагрузка провоцирует его дальнейшее развитие.
Слабая родовая деятельность затягивает роды во времени, следовательно, риск проникновения инфекции в половые органы возрастает.
Та же причина нередко приводит к тому, что между отходом вод и родами проходит более 12 часов, и это тоже является фактором риска.

В результате всего этого возможными осложнениями после родов на 36-й неделе могут быть воспаление матки (эндометрит), гнойные воспаления швов, перитонит и даже сепсис (заражение всего организма вследствие попадания инфекции в кровоток). Знаете ли вы? Всем известно, что девочки взрослеют раньше, чем мальчики, но многие удивятся, узнав, что по статистике преждевременное рождение на свет тоже более характерно для девочки!

Для предотвращения подобных последствий после преждевременных родов нормальной практикой является проведение общих лабораторных анализов мочи и крови матери.

Именно такие обследования помогут выявить наличие воспалительных процессов в организме. Своевременное использование антибиотиков помогает решить проблему вовремя, не допуская распространения инфекции и перерастания заболевания в хроническое.

Еще одна специфическая проблема, связанная с преждевременными родами, — это гиполактация, то есть недостаточное количество молока или полное его отсутствие.

В подавляющем большинстве случаев состояние матери со временем стабилизируется без дополнительной помощи (за счет нормализации эмоционального самочувствия и коррекции питания), но при наличии серьезных проблем пациентке иногда назначают специальные препараты, в частности, жидкий хлорофилл.

Если рожденный на 36-й неделе малыш может самостоятельно дышать, это не значит, что он не нуждается в дополнительном (по сравнению с доношенным младенцем) уходе.

Так, на этом этапе еще не вполне оформлена нервная система, ослаблен иммунитет, жировая прослойка недостаточна для того, чтобы сохранять внутреннее тепло, несформированная система терморегуляции приводит к тому, что малыш не может противостоять не только холоду, но и жаре. Часто у таких детей возникают и проблемы с пищеварением, поскольку недооформленный желудочно-кишечный тракт не способен полностью усваивать все питательные вещества, содержащиеся в материнском молоке.

Знаете ли вы? В 2006 году медикам из штата Флорида (США) удалось спасти жизнь Эмилии Тейлор, рожденной на сроке 21 неделя и 6 дней и имеющей при рождении вес 280 г. Мать девочки соврала относительно реального срока своей беременности, увеличив его на две недели, поскольку, согласно законам штата, медики вправе отказаться от спасения малыша, если тот появился на свет ранее 23 недель.

Внешними признаками недоношенности у рожденных на 36-й неделе являются:

зачаточное состояние ногтей (они не доходят до окончания пальчиков);
мягкие хрящики ушей и носа;
остатки пушка, покрывающего тело;
низкое расположение пупочного кольца;
недоразвитые половые органы: у девочек клитор не прикрыт большими половыми губами, а малые находятся снаружи, у мальчиков яички не опустились в мошонку.

Крик недоношенного младенца не требовательный, а жалобный, больше напоминающий писк.

В результате в первые дни жизни, а иногда и позже, 36-недельные малыши сталкиваются с такими проблемами, как:

Гипервозбудимость.
Плохо выраженные рефлексы.
Короткий и беспокойный сон.
Затяжная послеродовая желтуха.
Частые инфекционные заболевания с увеличением риска развития пневмонии.
Внутричерепные кровоизлияния (из-за хрупкости кровеносных сосудов).
Асфиксия, другие дыхательные расстройства.

В принципе, во всем этом нет ничего страшного, если малыш находится под наблюдением врачей, ведь уровень современной медицины, включая диагностику и терапию, позволяет нормализовать состояние малыша достаточно быстро.

В большинстве случаев уже через неделю-другую после досрочных родов мама с новорожденным малышом благополучно отправляются домой.

Когда родовая деятельность началась, предотвратить преждевременное рождение ребенка уже нельзя. Но можно заранее позаботиться о том, чтобы уменьшить вероятность такого исхода.

Важно! Следует четко различать симптомы, угрожающие преждевременными родами, и признаки, свидетельствующие об их начале: в первом случае беременность пытаются сохранить, во втором все силы направляются на правильное родовспоможение.

Усиление болей в области поясницы и внизу живота при его заметном затвердении на 36-й неделе являются поводом для госпитализации.

Даже если обследование при этом выявит преждевременный разрыв плодных оболочек, пациентке может быть назначена терапия, направленная на предотвращение развития родовой деятельности — каждый дополнительный день, проведенный младенцем в организме матери, уменьшает вероятность последующих проблем. Как минимум в таких случаях избирается выжидательная тактика, однако женщина должна постоянно находиться под наблюдением. В этот период используются такие методы, как:

соблюдение строгого постельного режима;
использование седативных препаратов и спазмолитиков;
применение токолитических средств для снижения тонуса и сокращений матки;
физиотерапевтические процедуры, в частности, электрорелаксация, иглоукалывание и пр.;
назначение глюкокортикоидных препаратов (в частности, «Дексаметазона») для профилактики развития гипоксии у малыша.

При этом у женщины как минимум дважды в сутки берется кровь для определения количества лейкоцитов и лейкоцитарной формулы, а также раз в пять дней — бактериальный посев из цервикального канала.

Задача такого мониторинга — определить момент, когда мероприятия по сохранению беременности следует прекратить, так как продолжение подобной тактики становится опасным для малыша либо для его матери.

Роды на 36-й неделе беременности являются преждевременными, а значит, их нельзя считать абсолютно безопасными как для матери, так и для младенца. В то же время у рожденного на таком сроке малыша есть все шансы достаточно быстро наверстать упущенное и догнать в развитии своих сверстников, появившихся на свет в положенные сроки.

После родов женщин интересует такие вопросы, как: вид влагалища после родов, быстро восстановиться и похудеть, что можно есть при грудном вскармливании, сколько длятся послеродовые выделения и когда налаживается менструальный цикл.

Единственное условие, которое при этом нужно соблюсти, — своевременно обратиться в специализированное учреждение, доверив свою жизнь и жизнь своей крохи знающим и опытным медицинским работникам. Ни о каких домашних родах в этом случае речь идти не может!

Вы конечно постарайтесь доносить хотя бы еще 2-3 недели, меньше двигайтесь, ничего не поднимайте, берегите себя как можете. Врач только предполагает и предупреждает вас заранее что в вашем случае это может быть. Конечно 36 недель это рановато, но ничего рожают и раньше главное что бы роддом был нормальным что бы в случае чего у них было все необходимое для принятия недоношенного ребенка. Узнайте об этом сейчас, или у своего врача в консультации. Я рожала. Ребенок был недоношенный, закричал сразу, но был маленький вес и сильная желтушка, поэтому пару недель провел в больнице, меня выписали на третий день. Родила я очень быстро и легко, сама восстановилась моментально. А вот малыш приходил в норму постепенно, однако все наладилось и через месяц все уже было в полном порядке.

Я родила сына на таком сроке-никаких осложнений, сразу же был со мной. Только в роддоме для подстраховки подержали неделю. Единственное отличие от других деток был вес-при выписке 49 см и 2700 грамм. Догнал своих сверстников к месяцу)

повышенный тонус матки;
патологии детородного органа;
многоводие;
предлежание или отслойка плаценты;
подтекание околоплодных вод.

болезни почек и надпочечников;
эндокринные нарушения в организме: сбой секреции гормонов щитовидной железы, заболевания гипофиза и яичников;
болезни сердечно-сосудистой системы.

Татьяна: «Первый мальчик появился в назначенный срок, а вот свою девочку я немножко не доносила. Схватки начались в 36 недель, к чему я была не готова. Но сами роды прошли обычно, ничего особенного, только вот в больнице дольше пролежали, выписали только на 8-й день. Дочка весила 3180, рост 49 см. В месяц ничем не отличались от других девочек».

Милана: «У меня девочка в 36 нед. и 4 дня родилась. Весила 2760, сказали, что немного незрелая. Была желтушка, капали нас и фототерапию делали. Неделю пролежали в роддоме, потом еще столько в детской больнице. А так ничего, растем как и все».

Инна: «Я своего сына в 36 и 2 дня родила, вес был 3050, доношенный но незрелый. В роддоме много в весе потеряли, а потом за месяц все набрали до нормы. Единственное, грудь не хотел сам сосать, так приходилось из бутылочки кормить. И желтуха была, но это не страшно».

Причины маловодия при беременностиПричины такого нарушения недостаточно изучены. Считается, что маловодие связано с недостаточным образованием…

Чем опасна гонорея у беременных?Возбудителем данного заболевания является гонококк. Его деятельность провоцирует нарушения в мочевом…

Головное предлежание плода, его виды, отличия от других видов предлежанияРасположение ребёнка в матке женщины начинает…

Когда анализ кордоцентез назначаютВыделяют ряд строгих показаний к проведению такого вида диагностики состояния плода, ведь…

источник

Развитие плода в утробе матери обычно занимает полных 40 недель, после чего на свет появляется самостоятельно жизнеспособный ребёнок. Такие сроки обусловлены опытом медицинской практики. Именно поэтому роды на 36 неделе беременности вызывают переживания у матерей. Обоснованы ли такие волнения, и чего ожидать от родов раньше положенного срока?

По достижении этого времени главные жизненные функции малыша уже достаточно развиты, происходит лишь совершенствование. Сердечно-сосудистая, половая и дыхательная системы сформированы, лёгкие готовы самостоятельно функционировать, рецепторы развиты настолько, что малыш уже способен различать вкусы. Он слышит и распознает мамин голос среди других. Активно совершенствуется сосательный рефлекс, в котором малыш практикуется с помощью своих пальцев не только на руках, но и на ногах. Это дает возможность нервной и иммунной системе чётко наладить свою работу. В этот период кроха учится дышать с помощью носа, в то время как раньше вдыхание и выдыхание околоплодных вод происходило через рот. Печень накапливает железо. Кости черепа по-прежнему мягкие, чтобы беспрепятственно пройти по родовым путям, но после родов ситуация изменится – они отвердеют. С помощью стетоскопа можно прослушать нормальное биение сердца – 140 ударов в минуту.

На тридцать шестой неделе беременности вес и рост плода близки к нормальным показателям. Как правило, малыш к этому времени достигает 46-48 сантиметров, а вес колеблется от 2,5 до 3 килограмм. Слипание альвеол уже не произойдет при дыхании, легкие легко расправляются благодаря сурфаканту.

Как правило, плод на тридцать шестой неделе располагается головой вниз. В 4-5% случаев головное предлежание не наблюдается, и тогда может быть сделан предварительный вывод о необходимости кесарева сечения.

Если ориентироваться на лунный календарь, то 36 неделя является завершающей девятого месяца беременности. Акушерский срок определяется из того, что месяц – это ровно четыре недели. Плюс время (в среднем две недели) с последнего дня месячных. Поэтому 36 неделю считают началом девятого месяца. ( 33 нед + 2 до окончания месячных = 36 – начало акушерского девятого). Нормой считаются роды в 38 – 42 недели.

Термин «преждевременные роды» используется в случаях, когда родоразрешение происходит на 22-37 неделе. Однако, следует учесть, что первородящие женщины очень часто не дохаживают и до 38 недель, рожая на одну-две недели раньше. Это не редкость и опасения беспочвенны. Если же роды начались раньше, тогда велика вероятность неблагоприятного исхода.

В условиях современной медицины случаи преждевременных родов, грозящих здоровью матери и малыша, сократились. Произошло это по причине регулярного посещения врачей будущими мамами, поскольку отследить развитие плода, определить тонус матки, вовремя остановить возможные проблемы возможно с помощью новейших приборов и медикаментов.

В некоторых случаях врачи рекомендуют родоразрешение до 37 недели. Это происходит тогда, когда присутствует высокий риск для здоровья мамы или ребенка (эклампсия, резус-конфликт, патологическое замедление внутриутробного развития)

Обратите внимание! По статистике, в 50% родов ребёнок появляется на свет на сроке 34-37 недель. В условиях современной медицины преждевременные роды не приговор.

В 36 недель беременности будущая мама весит на 13-17 килограмм больше, чем до беременности. Благодаря головному предлежанию плода дышать становится гораздо проще, но из-за биения ножками в области груди может ощущаться дискомфорт. Шейка матки укорачивается и становится мягче, а тазовые кости расширяются. Благодаря таким изменениям мама может родить самостоятельно, не прибегая к оперативным вмешательствам.

Из-за усилившегося давления на мочевой пузырь, позывы к мочеиспусканию происходят чаще. Иногда в районе матки присутствует сильная тяжесть и по ощущениям она становится твердая, как камень. Это нормальное явление, если только оно не сопровождается сильными тянущими болями. Нагрузка на позвоночник высока как никогда, поэтому тянет поясница. В таком случае следует носить поддерживающий бандаж. Отечность ног после всего дня является нормальным явлением, но если женщина просыпается с тяжестью в ногах – это повод обратиться к врачу.

Родить на 36 неделе беременности или ранее можно в связи с рядом причин. Процесс не является самостоятельно обусловленным, поэтому должен быть фактор, спровоцировавший раннее появление ребенка на свет. Причиной тому могут быть несколько групп факторов.

Существует множество факторов, способных спровоцировать преждевременные роды

проблемы с функционированием надпочечников и почек;
сахарный диабет;
предшествующие аборты, выкидыши, операции на матке, яичниках;
нарушения работы щитовидной железы;
кишечные инфекции;
проблемы гормонального характера;
наличие у мамы сердечно-сосудистых заболеваний;
нарушения функции гипофиза;
предыдущие преждевременные роды.

Гинекологические проблемы являются распространенными причинами преждевременных родов. В эту группу входят следующие патологические состояния:

многоводие, т.к. матка имеет максимальный объем растяжения, а если место чрезмерно заполнено водой, естественное решение организма – роды;
слишком большой вес плода;
излитие околоплодных вод или их умеренное систематическое подтекание;
наличие инфекционных болезней;
повышенный тонус матки;
нахождение нескольких плодов в матке, поскольку степень её растяжения ограничена;
предлежание плаценты или её отслойка.

Психологические факторы способны приблизить наступление родов или даже сделать их стремительными. Сюда относятся:

перенесенные стрессы (глубокий и длительный способен вызвать даже патологию у малыша);
конфликты, переживания.

Курение и алкоголь могут спровоцировать преждевременные роды

Другие:

ранний возраст будущей мамы (до 18 лет) или наоборот поздний (за 35);
падение, удар (особенно опасно, когда задета область живота);
прием наркотиков;
сигареты и алкоголь;
ненадлежащие санитарно-бытовые условия;
наличие дефектов у плода, внутриутробное заражение;
секс при имеющихся противопоказаниях к нему. Кстати, процесс соития может послужить второстепенным фактором, стимулирующим преждевременные роды из-за того, что в какой-то степени приводит матку в тонус.

Если первую причинную группу можно заранее устранить, посредством лечения имеющихся недугов или купирования симптомов, то остальные зависят только от будущей мамы: как часто она будет посещать лечащего врача, выполнять все необходимые предписания, сдавать анализы и т.д., насколько будет заботиться о своем здоровье и беречься.

Беременной женщине определяют предположительную дату родов, но процесс беременности непредсказуем, и роды на 36 неделе беременности не редкость. Поэтому важно знать о первых признаках, сопровождающих подготовку женского организма к процессу воспроизведения потомства. Насторожить будущую маму должны следующие изменения:

опущение живота – это первый признак приближающихся родов. Происходит это из-за того, что малыш постепенно перемещается к тазу, опуская и дно матки. В большинстве случаев опускание живота свидетельствует о том, что беременной женщине осталось ждать в среднем две недели. Чаще всего на этом сроке опускается живот у тех, кто готовится стать матерью впервые;
тренировочные схватки сопровождают преддверие родов у 80% женщин. При этом ощутимо напрягается матка;
частая беспричинная смена настроения, плаксивость, желание к уединению – частые предродовые спутники. Некоторые беременные женщины проявляют нездоровый интерес к уборке и чистке своего жилища. В этом случае можете быть уверены, что ваша кроха скоро появится на свет.
о приближающихся родах на 35, 36 неделе беременности говорят и частые позывы к мочеиспусканию. В этот период они особо усиливаются;
боли тянущего характера в животе и пояснице;
выход небольшого темного комочка слизи, так называемой «слизистой пробки» – сигнал, что роды наступят не более чем через 3 дня;
резкая остановка в прибавлении веса. Женщина может даже похудеть;
повышение волосистости кожных покровов говорит о гормональной перестройке, которая тоже готовит маму к родам.

Со стопроцентной вероятностью определить, что родовой процесс уже начался, может только специалист. На аппарате УЗИ чётко обозначается размер шейки матки. Если ее длина не достигает трех сантиметров, то можно говорить об угрозе преждевременных родов, если больше 3 сантиметров – это свидетельство нормального протекания беременности.

В медицине различают несколько стадий преждевременных родов:

Угрожающая (ноющая и тянущая боль внизу живота, возрастающее давление на прямую кишку и влагалище, сокращения матки).
Начинающаяся (схваткообразные боли, период между которыми 5-10 мин, отхождение околоплодных вод).
Начавшаяся стадия характеризуется реальными схватками и изливом амниотической жидкости.

В любом случае, даже если вы не наблюдаете у себя предвестников приближающихся родов, сумка в роддом должна быть собрана заранее. Это обеспечит спокойствие будущей мамы и не доставит лишних хлопот родным. То же касается и тех женщин, кто состоит в группе риска преждевременных родов по медицинским показаниям.

Важно! Если беременная заметила у себя признаки начинающихся родов, нужно немедленно вызвать скорую помощь и исключить любую двигательную активность!

Существуют превентивные меры, соблюдение которых снизит риск возникновения преждевременных родов. Ниже приведены основные из них:

Беременная женщина должна вовремя стать на учет в женской консультации, сдавать все плановые анализы, в случае необходимости своевременно проходить дополнительные обследования. Если существуют инфекционные заболевания, вылечить их нужно до беременности.
Полный отказ от любых видов наркотических средств, алкоголя, курения. Идеально, если это произойдет на этапе планирования малыша.
Правильное, частое и дробное питание. Следует исключить из рациона те продукты, которые приводят к быстрому набору веса.
Умеренная физическая активность.
Ежедневный контроль и анализ своего состояния. Нужно исключать контакт с возможными источниками инфекций.
Обращение за медицинской помощью при малейших признаках преждевременных родов.
Если предыдущая беременность завершилась на ранних сроках, необходимо с помощью специалистов определить и устранить причину этого явления.

При любых странных ощущениях или изменениях в самочувствии следует немедленно обратиться за консультацией к врачу

Как было сказано ранее, роды в 36 недель практически всегда заканчиваются благополучно. По достижении такого срока плод уже достаточно развит, он только тренирует свои навыки и набирает вес. Но бывают и исключения, когда какая-то из систем организма развивается медленнее. Чаще всего проблемы могут быть связаны:

с частичным или полным нераскрытием легких. В этих случаях малыша после родов оставляют под наблюдением в палате интенсивной терапии. Проблемы дыхательной системы решаются помещением новорожденного в кювез (своего рода инкубатор);
с недостаточной терморегуляцией. Такие случаи возникают, если кроха не имеет достаточной прослойки подкожного жира, призванного сохранять тепло;
часто при стремительных преждевременных родах происходит разрыв родовых путей из-за того, что они не успевают растянуться. В этом случае важна тактика, применяемая медицинским персоналом (должны быть приняты меры по снижению сократительной активности, умеренная анестезия).

И в 36 недель можно родить крепкого и здорового малыша

Как следствие недоношенности, может долго не проходить младенческая желтушка, а также могут возникать проблемы в неврологической сфере. Но все эти проблемы решаемы путём искусственной стимуляции проблемных областей.

Отсюда вывод, что даже в 36 недель беременности можно родить здорового малыша. А с возникшими трудностями без проблем справляется современная детская неонтология.

Можно с уверенностью сказать, что рождение ребенка на 36 неделе – это не тот случай, чтобы переживать и биться в истериках. Будьте позитивно настроены на роды, берегите свое здоровье, регулярно посещайте врача, выполняйте все его рекомендации, заранее соберите сумку в роддом и благоприятный исход обеспечен. Помните, что в этот период ваш ребенок уже готов к жизни. Если будут замечены малейшие нарушения при оценке состояния новорожденного, медицинский персонал примет все необходимые меры и ваш кроха покинет роддом абсолютно здоровым.

источник