Меню Рубрики

Роды на 33 неделе беременности опасности

Будущие мамы на протяжении всей беременности испытывают многочисленные страхи и волнение за здоровье малыша. К сожалению, раннее появление ребенка на свет – не редкость, несмотря на то, что медицина в наше время шагнула далеко вперед. Чем опасны для мамы и малыша роды, которые начались на 33 неделе беременности? В чем причины преждевременных родов, и можно ли предотвратить процесс раннего рождения ребенка? Постараемся ответить на самые важные вопросы, ответы на которые должны знать не только женщины в положении, но и будущие мамы, только планирующие беременность.

По статистике, на долю ранних родов, которые начинаются на 33 неделе, приходится около 20% всех преждевременных родов.

На заметку! Преждевременными считаются роды, которые происходят в 28-33 недель беременности.

Из-за чего может появиться угроза преждевременных родов:

  1. Вирусные или инфекционные заболевания женщины во время беременности;
  2. Наличие хронических болезней у будущей мамы;
  3. Сбой в работе эндокринной системы;
  4. Недостаток витаминов и микроэлементов;
  5. Заболевания, передающиеся половым путем;
  6. Резус-конфликт будущей мамы и ребенка;
  7. Вредные привычки, от которых женщина не отказалась во время вынашивания ребенка;
  8. Болезни матки;
  9. Стрессовые ситуации, расстройство нервной системы;
  10. Не выполнение рекомендаций и предписаний акушера-гинеколога;
  11. Травма живота;
  12. Многоплодная беременность.

На заметку! Также в зону риска попадают девушки, не достигшие 18 лет, и женщины после 35 лет.

Роды могут вызвать искусственным путем, если у плода исчезли признаки жизнедеятельности, либо в случае резкого ухудшения состояния будущей мамы.

В 33 недели беременности риски патологий у плода значительно уменьшаются. У ребенка практически полностью сформировались все жизненно важные органы, поэтому по классификации роды на 32-33 неделе имеют среднюю тяжесть недоношенности.

По ряду причин может возникнуть угроза преждевременных родов

В том случае, если будущая мама вовремя заметит признаки преждевременных родов и обратится за медицинской помощью незамедлительно, существенно возрастает вероятность того, что беременность удастся продлить. Как правило, на 33 неделе первым признаком приближения родов является тупая, ноющая боль внизу живота, которая отдает в поясничный отдел.

Какие еще признаки указывают на то, что могут начаться преждевременные роды:

  • Неприятные ощущения в паховой зоне;
  • Боли в области таза и бедер;
  • Сильное расстройство кишечника;
  • Спазмы в желудке;
  • Живот может становиться твердым;
  • Шевеления малыша могут стать слишком активными или, наоборот, затихать;
  • Выделения, часто с примесью крови.

Если при осмотре выявится, что шейка матки закрыта, матка не рыхлая, а плотная, беременной женщине назначают курс лечения и постельный режим. В том случае, когда боль в животе нарастает, отходят околоплодные воды, процесс родов уже нельзя остановить.

При первых симптомах преждевременных родов следует обратиться за медицинской помощью

В 90% случаев родоразрешения на 33-й неделе заканчиваются благополучно для мамы и малыша. Современная медицина располагает всеми необходимыми средствами, чтобы выходить ребенка, который родился раньше срока. Последствия родов на 33 неделе обычно не такие тяжелые, по сравнению с родами на 28-30 неделе.

С какими проблемами сталкиваются малыши, которые появились на свет в 33 неделю беременности:

  1. Система терморегуляции еще недостаточно развита, поэтому ребенка сразу после родов помещают в специальный кувез, где он может находиться 14-30 дней.
  2. Недостаточная масса тела. Как правило, первое время недоношенный малыш находится на искусственном вскармливании.
  3. Искусственная вентиляция легких. Врачи следят за тем, чтобы кровь младенца насыщалась необходимым количеством кислорода, поэтому недоношенных малышей после рождения могут подключить к аппарату ИВЛ.

Насколько преждевременные роды опасны для женщины? В первую очередь, молодая мама испытывает стресс, поскольку малыш находится не рядом с ней. Многие мамочки впадают в депрессию, начинают винить себя в случившемся, перестают общаться с родственниками.

Родившей женщине нужно понимать, что от ее душевного и физического состояния зависит очень многое, а кроме того, постараться сохранить лактацию, которая поможет ребенку быстрее восстановиться. Также необходимо сдать все анализы, чтобы убедиться в том, что послеродовый период проходит без осложнений.

На заметку! В дальнейшем женщина должна пройти полное обследование, чтобы исключить наличие вирусных и инфекционных заболеваний, которые могли стать причиной преждевременных родов. Особенно это важно сделать тем, кто планирует второго ребенка.

На 33-й неделе беременности малыш не готов появиться на свет, но его организм способен адаптироваться к непривычной среде. Нормой веса ребенка на этом сроке считается 1.9-2 кг, рост – 42-43 см. С такими параметрами малыш имеет все шансы на быстрое восстановление, но проблема заключается в том, что ранние роды зачастую вызывают причины, по которым вес плода значительно отстает от средних показателей. Обычно, на 33-й неделе малыши появляются с низким весом, чуть больше одного килограмма.

На этом сроке жизненно важны несколько показателей развития плода:

  1. Наличие подкожного жира, за счет которого происходит набор веса. Подкожная клетчатка помогает удерживать тепло, поскольку системное переохлаждение тельца малыша может привести к плачевному итогу.
  2. Накопление в легочной ткани сурфактанта. Это активное вещество, которое вырабатывается альвеолами, и оно необходимо для того, чтобы ребенок мог самостоятельно дышать.

Основные опасности для малышей, которые родились раньше срока:

  • Сильное переохлаждение;
  • Острая респираторная недостаточность.

В первую очередь, врачи должны создать ребенку комфортную для жизнедеятельности окружающую температуру и влажность, а также подключить к аппарату ИВЛ, если малыш не может самостоятельно дышать.

На заметку! Малыши, которые поспешили родиться на 33 неделе, выглядят немного непривычно. Кожный покров у них обычно ярко красного цвета, ушные раковины мягкие, поскольку хрящи еще не сформировались окончательно.

По статистике, 89-90% деток, которые родились на 33 неделе, имеют высокую степень выживаемости. При своевременном и правильном оказании помощи проблемы у малышей возникают лишь в первые месяцы, а затем они развиваются также, как доношенные детки.

7% малышей, рожденных на 33 неделе, имеют проблемы с развитием на протяжении длительного периода времени. 2 % детей считаются инвалидами из-за нарушений неонатального развития. 1% детей выживает лишь несколько суток, и 1% оставляют мертворожденным детям.

Начало преждевременных родов не отличается от обычного, своевременного процесса.

  1. Увеличивается тонус матки, появляются схваткообразные боли в животе и пояснице.
  2. Со временем продолжительность болей усиливается, а интервал между ними сокращается.
  3. Ощущается давление в матке.
  4. Учащается мочеиспускание.
  5. Отходят околоплодные воды.

33 неделя беременности может спровоцировать стремительные роды, при этом родовая деятельность, как правило, слабая, а схватки не регулярные, хаотичные. Отношение к роженице на этом сроке особенное: ей вкалывают обезболивающие препараты, рядом постоянно находятся акушерки и врачи. В родзале обязательно присутствуют неонатологи, реаниматологи, детские врачи.

Беременность 33 недели двойней часто заканчивается кесаревым сечением, чтобы уменьшить риск возможных осложнений.

Будущая мама должна сделать все возможное, чтобы не допустить наступление преждевременных родов.

Еще на этапе планирования женщине нужно сделать следующее:

  • Пройти полное медицинское обследование;
  • Сдать необходимые анализы;
  • Выявить наличие вирусных и инфекционных заболеваний;
  • Проверить состояние хронических заболеваний.

Многие болени протекают бессимптомно, но являются причиной бесплодия, а также не вынашивания и ранних родов. Пролечившись до наступления беременности, вы существенно снизите риск преждевременного появления малыша.

После наступления беременности женщине нужно встать на учет в поликлинике и регулярно посещать своего врача. При этом, будущая мама должна вовремя сдавать все необходимые анализы, а также рассказывать о любых подозрительных изменениях в организме.

Беременной женщине важно думать о своем физическом и психологическом комфорте. Будущая мама не должна переутомляться, нервничать, впадать в депрессии. Исключается любая тяжелая физическая работа: покупку продуктов и генеральную уборку поручите мужу или близким родственникам.

На заметку! Если во время беременности вас не покидают страхи, негативные мысли, постоянно ощущается тревожность, обратитесь к врачу, чтобы он назначил разрешенные во время беременности седативные препараты.

Откажитесь от вредных привычек: курения, алкоголя, в идеале, еще на этапе планирования беременности. Правильно питайтесь, гуляйте на свежем воздухе, получайте больше позитивных эмоций. Ранние роды могут возникнуть даже из-за того, что будущая мама сильно поругалась с мужем или не сдала экзамен, поэтому разволновалась.

Здоровый образ жизни и положительные эмоции помогут избежать преждевременных родов

«Бесконечно благодарна всему персоналу роддома. Накануне почувствовала, что что-то не то с малышом: меньше шевелится, потом, наоборот, начал активничать. Вечером опять тишина. Хотела уже ехать к врачу, но тут отошли воды. Для меня это было шоком, ведь еще рано для начала родов. Ничего не понимаю, напугана, вызвала скорую. Врачи осмотрели, записали КТГ, сделали УЗИ. С малышом все в порядке – это были самые приятные слова, я вздохнула спокойно. Думали, что со мной делать: кесарево или оставлять рожать самой. В итоге, приняли решение дать возможность родить естественно. Всегда были рядом, поддерживали во время схваток, гладили по руке. В итоге, через 5 часов на свет появился мой Даниил. Неделю он провел в «инкубаторе». Сейчас сыну 2.5 года, умный, развитый малыш».

«На 33 неделе положили в роддом на сохранение из-за высокого давления. Там-то я и почувствовала первые схватки. Думала, тренировочные, но у меня уже есть опыт, 6 лет назад рожала сына. Быстро поняла, что на тренировочные схватки это не похоже. И тут начали отходить воды. Побежала на пост, несмотря на свой огромный живот: я ждала двух девочек. В общем, отправили меня в предродовую. Схватки были ужасными, но я думала только о своих дочках. Как им там? Как они себя чувствуют? Девчонки родились с весом 1700 и 1450 кг. Из роддома девочек перевезли в больницу, где им поставили кучу диагнозов: анемия новорожденных, желтушка, несоответствие у одной дочки веса и роста, внутриутробные инфекции, незакрытое овальное окно в сердечках и т.д. Сейчас малышкам по 5 месяцев, развиваются быстро, многое умеют. Верю, что к году все диагнозы снимут, и дальше будем расти, как рожденные в срок детишки».

При благоприятном исходе, детки, которые поспешили родиться, уже к 6-7 месяцам догоняют по развитию своих сверстников. Не стоит впадать в панику, если на 33 неделе малыш решил появиться на свет. Немного терпения, и вы встретитесь с самым главным человеком в своей жизни! А пока он немного окрепнет под присмотром врачей, чтобы в скором времени радовать родителей своими достижениями.

источник

К сожалению, не всегда беременность протекает идеально, гладко и без осложнений. Процент преждевременных родов, несмотря на все достижения современной медицины, пока сократить и уменьшить не удается. На долю преждевременных родов, которые происходят на 33 неделе беременности, приходится до 20% родов раньше срока.

В этой статье мы расскажем о том, почему это происходит, как протекают такие роды и какими могут оказаться последствия для женщины и ее новорожденного ребенка.

33 неделя гестации у большинства будущих мам протекает довольно спокойно и размеренно. Скрининги остались позади, теперь будущая мамочка настраивается на роды, которые должны состояться, по предварительным акушерским оценкам, только через 7 недель. Естественно, роды на 32-33 неделе не входят в планы женщины и ее родственников. Поэтому их начало обычно вызывает панику и недоумение.

Как уже говорилось, согласно медицинским стандартам, принятым во всем мире, рождение ребенка на 32-33 неделе считается преждевременным. Для крохи сейчас играет важнейшую роль каждый день, который он проводит в маминой утробе, поскольку его развитие идет полным ходом. Родившийся на таком сроке малыш будет жизнеспособен, но недоношен, а это означает, что врачам придется постараться, чтобы спасти кроху и сделать так, чтобы последствия для его здоровья были минимальными.

Наиболее часто в этот период рожают женщины, которые вынашивают двойню или тройню, также могут начаться и первые роды, но при наличии предпосылок. Рождение на 33 неделе, безусловно, опасно для малыша, есть риски и для мамы, но они значительно меньше детских.

Ребенок на этом сроке еще не готов к рождению, но готов попытаться адаптироваться к новым условиям, если роды все-таки произойдут. Рост крохи на 33 неделе составляет около 43 сантиметров, весит малыш обычно около 2 килограммов. С таким весом ребенок считается вполне жизнеспособным, но проблема в том, что к преждевременным родам обычно приводят причины и факторы, которые негативно сказываются и на развитии детей, а потому нередко на этом сроке вес детей при рождении едва переваливает за килограмм.

На текущем сроке активно идут разные процессы в детском организме, но важное значение для выживания и жизнеспособности имеют два: набор веса за счет образования подкожной жировой клетчатки и накопление сурфактанта в легочной ткани. Подкожный жир важен для того, чтобы малыш после появления на свет мог удерживать тепло, не терял его, поскольку системное переохлаждение для новорожденного представляет смертельную опасность. Обычно дети, рожденные на 33 неделе беременности, имеют количество подкожного жира на уровне 5-6% от массы тела и этого недостаточно, чтобы обеспечить нормальную терморегуляцию.

Сурфактант в легочной ткани представляет собой особое активное вещество, которое вырабатывают альвеолы, и которое необходимо для того, чтобы эти пузырьки в легких не схлопывались после того, как ребенок начнет пользоваться легкими по назначению. Пока он «дышит», получая кислород из материнской крови. Сурфактанта на 33 неделе в большинстве случаев бывает недостаточно для полноценного и самостоятельного дыхания малыша после рождения. А потому детям нужна неотложная реанимационная помощь, от качества и правильности которой во многом будет зависеть прогноз на будущее.

Две главные опасности для новорожденного на этом сроке: дистресс-синдром (острая респираторная недостаточность) и стремительная потеря тепла. Помощь будет направлена на создание постоянной температуры и влажности вокруг ребенка и на подачу кислорода, если его легкие не смогут дышать самостоятельно.

Выглядят дети, родившиеся на этом сроке, несколько непривычно: у них довольно яркая красная кожа (за счет небольшого количества подкожного жира), а также мягкие ушные раковины, поскольку хрящевая ткань еще не успела отвердеть. Нервная система продолжает развиваться, на этом сроке как раз начинает тренироваться дыхательный рефлекс. Внутренние органы завершили формирование, но им еще расти и расти, для 33 недели гестации свойственна определенная морфологическая и физиологическая незрелость.

источник

Преждевременные роды на 33 недели беременности. Предвестники родов на 33 неделе. Последствия преждевременных родов

Рождение ребенка – это важный, ответственный и счастливый момент в жизни каждой женщины. Большинство таких манипуляций происходит на строке 37-42 недели. В этот период малыш уже достаточно развит и готов к вступлению в новую жизнь. При рождении ребенка неонатологи обязательно оценивают его состояние. Для этого предусмотрена определенная шкала – Апгар. Она предполагает суммарный анализ пяти критериев, каждый из которых оценивается в баллах от нуля до двух включительно. В норме здоровые дети имеют от 8 до 10 баллов. Последняя цифра звучит гораздо реже. Однако не всегда все происходит так, как этого бы хотелось.

Есть и случаи, когда у женщины начинаются роды на 32-33-й неделе. Именно об этом состоянии и пойдет речь далее. Статья вам расскажет, какие есть предвестники родов на 33 неделе беременности. Вы узнаете, что нужно делать в том или ином случае. Также выясните, какое последствие может иметь появление крохи на этом сроке.

Появление ребенка в 7-8 месяцев считается преждевременным. Роды на 33 недели беременности могут быть угрожающими или начавшимися. В первой ситуации врачи прикладывают все усилия для сохранения беременности. В этих целях будущей маме прописывается постельный режим, а также применение некоторых медикаментозных препаратов. Среди них обязательно есть успокоительные (седативные) средства, лекарства, направленные на расслабление мускулатуры матки. Помимо этого врачи могут назначить и дополнительные составы, улучшающие кровоснабжение и способствующие поступлению кислорода к плоду.

Если роды на 33 недели беременности остановить не удается, то они считаются начавшимися. В таких случаях врачи выбирают максимально удобную и безопасную тактику родоразрешения. Это может быть естественный процесс или кесарево сечение. Все зависит от состояния плода и здоровья будущей мамы.

Роды на 33 недели беременности могут начаться из-за влияния внешних факторов, а также по причине внутренних патологических процессов. Часто социальный статус и образ жизни будущей мамы приводят к описанной ситуации. Причинами того, что начались преждевременные роды на 33 неделе беременности, являются следующие ситуации:

  • употребление алкоголя и наркотических веществ, использование некоторых лекарственных препаратов на ранних и поздних сроках;
  • чрезмерная физическая нагрузка, половые контакты;
  • гормональные отклонения, заболевания репродуктивных органов;
  • врожденные дефекты матки и ее шейки;
  • истмико-цервикальная недостаточность или преждевременное раскрытие родовых путей;
  • инфекции малого таза и мочеиспускательного канала, хронические болезни сердца и почек;
  • неправильное расположение плаценты и ее отслойка;
  • получение травм и наличие опухолей в матке.

На самом деле причин этого неожиданного процесса может быть очень много. В каждом отдельном случае выступают свои факторы. Стоит отметить, что если произошли роды на сроке 33 недели, то обязательно нужно выяснить их причину. Это поможет выбрать дальнейшую тактику поведения с новоиспеченной мамочкой и ее малышом. Также устранение обнаруженных факторов станет гарантией того, что ситуация не повторится в будущем.

Преждевременные роды на 33 неделе беременности редко начинаются внезапно. Обычно они имеют свои предвестники. В такой ситуации говорят об угрожающих преждевременных родах. Однако если женщина вовремя не обращается за медицинской помощью, то процесс набирает обороты и уже речь идет о начавшихся родах. Предвестниками этого состояния могут быть такие же симптомы, как и при доношенной беременности. Рассмотрим их подробно.

Роды на 33 неделе беременности могут начаться с излития околоплодных вод. Стоит отметить, что часто этот фактор считается не очень благоприятным. Ведь нахождение ребенка в материнской утробе без воды в течение более чем шести часов приводит к неприятным последствиям. Именно поэтому часто при преждевременном излитии воды врачи выбирают тактику кесарева сечения.

Отхождение амниотической жидкости происходит обычно резко. Женщина просто чувствует, как по ногам потекла теплая водичка. Стоит отметить, что иногда этому предшествует физическая активность. Также преждевременный разрыв оболочек может произойти из-за их инфицирования. Особое внимание нужно уделить тому, какой цвет имеет амниотическая жидкость. Зеленоватый оттенок свидетельствует о страданиях плода. Это лишь еще больше усугубляет ситуацию. Если воды прозрачные и чистые, то шансы на благоприятный исход событий повышаются.

Каковы признаки преждевременных родов на 33 неделе? В первую очередь женщина чувствует боль. Она может иметь разную локализацию. Чаще всего неприятные ощущения распространяются в области нижнего сегмента живота и поясничного отдела. Однако бывают и исключения. Когда боль периодическая и схваткообразная, то это могут быть продуктивные и непродуктивные схватки. В первом случае женщина, скорее всего, родит самостоятельно. При непродуктивных схватках боль только изматывает будущую маму, не принося никакого результата. В таких ситуациях врачи могут использовать медицинские препараты для стимуляции раскрытия цервикального канала.

Когда болезненные ощущения захватывают весь живот, а женщина чувствует слабость, речь может идти об отслойке плаценты. Это крайне неприятная ситуация, которая часто сопровождает роды на 33 неделе беременности. Отзывы врачей говорят, что в таком случае любое промедление может стоить жизни матери и ее младенцу. Именно поэтому персонал родильного отделения проводит экстренное кесарево сечение.

Предвестниками того, что начнутся роды на 32-33 неделе беременности, может быть отделение слизистой пробки, которое часто сопровождается опущением живота. Обычно этот процесс происходит за две недели до начала родовой деятельности. Поэтому, если вы заметили у себя описанные признаки, стоит как можно быстрее обратиться к врачу. Есть большая вероятность того, что вашу беременность можно сохранить еще на несколько недель.

Отхождение слизистой пробки может быть единовременным или постепенным. Так, общий объем слизи составляет примерно две столовые ложки. Опущение живота можно заметить по вашему внешнему виду. Также будущая мама обязательно обратит внимание на то, что ей стало легче дышать. Гинеколог же обнаружит, что высота дна матки стала меньше.

Преждевременные роды на 33 неделе нередко сопровождаются кровянистыми выделениями. Стоит отметить, что они могут быть обильными или скудными. В первом случае речь идет о патологии. Часто это может быть разрыв матки, отслоение детского места или другие неприятные ситуации.

При скудных кровянистых выделениях речь, скорее всего, идет о повреждении слизистой оболочки матки. Это не так страшно, как вышеописанные ситуации. Однако врачебная помощь роженице также необходима.

Насколько опасна сложившаяся ситуация для женщины? На данном сроке организм будущей мамы еще не подготовился к появлению малыша. Рождение ребенка для матери и всех ее органов становится неожиданностью. При этом шайка матки может повести себя по-разному.

Если цервикальный канал раскроется как положено, то для женщины роды пройдут так же, как это бы и случилось в срок. В том случае, когда шейка матки еще не готова (так часто бывает при первых родах), врачи вынуждены проводить стимуляцию. Однако и эта манипуляция не всегда дает эффект. Иногда медики вынуждены производить хирургическое вмешательство. Это приводит к тому, что у новоиспеченной мамочки остается рубец на матке и животе, а восстановительный процесс занимает большое количество времени.

Часто имеют осложнения роды на 33 неделе беременности. Отзывы врачей сообщают о ситуациях, когда возникает слабость родовой деятельности или, напротив, стремительный процесс.

Часто многоплодная беременность заканчивается раньше, чем обычная. Практически никогда будущей маме не удается доносить своих ребятишек до 40 недель. Врачи говорят об отличном результате тогда, когда ребятишки появляются в 36 недель. Хороший исход ожидается и при родоразрешении в 34 недели.

При многоплодной беременности женщине после 30 недель вводятся определенные препараты, способствующие скорому развитию легких у малышей. Именно поэтому роды на 33-34 неделе беременности приводят к тому, что ребятишки уже могут дышать самостоятельно. Тем не менее их организм еще очень уязвим и требует определенных условий.

Чем могут закончиться роды на 33-34 неделе беременности для ребенка? На данном этапе развития для малыша важен каждый день или даже час, проведенный в утробе матери. Именно поэтому врачи так стараются сохранить беременность женщины даже на несколько суток.

Если будущая мама вовремя обратится в родильное отделение, то специалисты успеют перед родами ввести ей определенные препараты. Они будут направлены на поддержание самостоятельной работы органов ребенка. Появление малыша в 6 месяцев, как и роды на 33 неделе, отзывы имеют вполне благоприятные. Примерно 90 процентов малышей, появившихся на этом этапе развития, не просто выживают, они могут дышать самостоятельно. Некоторым деткам все же требуется интенсивная терапия. Многие из них питаются еще какое-то время через зонд.

Терморегуляция недоношенных детишек еще не налажена. Любое переохлаждение или перегрев могут привести к неприятным последствиям. Именно поэтому так важно вовремя оказать крохе помощь. Медики помещают малюток в специальные кувезы. Там для детей предусмотрены все условия: поддерживается нужная температура, есть возможность получать питание и необходимые лекарственные средства. При отсутствии врожденных патологий ребятишки уже через 2-4 недели могут оказаться рядом с мамой.

Часто недоношенные дети оказываются лишены естественного питания. В то время, пока малыши находятся под наблюдением медиков, у роженицы попросту пропадает грудное молоко. Чтобы этого не произошло, необходимо обратиться к консультанту по грудному вскармливанию сразу после родов. Специалист расскажет вам, когда и как правильно сцеживать молоко, чтобы впоследствии была возможность кормить малыша самостоятельно. Ведь именно эта пища позволит крохам быстрее адаптироваться к окружающей среде.

Отдельно стоит сказать о преждевременном рождении мальчиков. Если ваш сынок родился на сроке 33 недели, то его яички, скорее всего, еще не опустились в мошонку. Ничего ужасающего в этом нет. Не стоит нагнетать панику. Обычно уже через месяц или два после должного ухода репродуктивные органы младенца занимают свое привычное положение. Однако бывают и исключения. Обязательно обратитесь к хирургу, чтобы врач взял вашу ситуацию под собственный контроль. При необходимости через некоторое время может понадобиться хирургическое вмешательство.

Многие женщины в последнее время предпочитают рожать у себя дома. Такие представительницы слабого пола считают, что родные стены облегчают данный процесс. Будущие мамочки заказывают индивидуальных акушерок или все делают самостоятельно.

Большинство специалистов являются ярыми противниками такой схемы. Они утверждают, что процесс родоразрешения должен проходить исключительно в специализированных учреждениях. Если говорить о преждевременных родах, то тут медики и вовсе называют подобное действие детоубийством. Ведь не все малыши на этом этапе развития могут выжить самостоятельно. Многим ребятишкам требуется срочная медицинская помощь. В противном случае младенец может попросту умереть. Да и мамочке необходим осмотр квалифицированного доктора.

Вы узнали о том, как проходят роды на 33 недели беременности. Если у вас в последнем триместре возникли вышеописанные предвестники и признаки, то стоит как можно быстрее попасть к врачу. Возможно, еще есть шанс продлить ваше состояние и не разлучать маму с малышом. Врачи обязательно сделают все возможное, чтобы сохранить пребывание ребенка в материнской утробе хотя бы на несколько дней.

Если же вы столкнулись с тем, что преждевременные роды уже начались, не стоит отчаиваться. Обязательно соблюдайте все рекомендации врача. Наберитесь терпения, оно вам понадобится. Возможно, ребеночка вы получите не сразу. Когда малыш находится под наблюдением медиков, это даже лучше. Думайте о приятном и старайтесь сохранить лактацию для своего младенца. Здоровья вам и новорожденному!

источник

30 марта 2011 3:40
Срок 32 недели и 4 дня.
Отошли воды, просто так без предупреждения и слишком рано. Пытаюсь проснуться, но это не сон…меня трясет от страха за тебя, ты еще слишком маленький и ты не готов родиться…но судьба распорядилась иначе. Дальнейшее кажется нереальным как в тумане.
Бужу мужа, он не понимает чего я от него хочу, но через минуту мы стоим вдвоем и не можем осмыслить происходящего, в голове один и тот же вопрос «Что делать?», естественно ехать в роддом, пытаться родить и не потерять!

Мы помчались в роддом на скорой, там меня приняли, переодели в казенную ночнушку на 3 размера больше с огромными вырезами в районе груди и халат, от которого пахло старьем и сказали лежать кверху попой пока они будут решать, что со мной делать. В палате я познакомилась с девушкой Аней мы с ней проболтали всю ночь, периодически схватывало живот, но не больно…такое ощущение, что живот каменеет на несколько секунд, об этом я сказала медсестре на посту, на что получила капельницу с магнезией и команду лежать, утром в 8:00 сделают УЗИ и посмотрят, сколько вод осталось и как себя чувствует малыш, к слову воды отошли в 3:40 ночи. 8,9,10… врачей нет… заняты! Встать не могу, так и лежу всеми брошенная. В 11 пришел стажер и начал мной заниматься и говорит :
-«Мы решили сдерживать роды минимум недель до 35!»Я говорю:
-» А как же 12 часовой интервал допустимый при родах!»
— «Ничего, мы будем тебе 4 раза в день колоть антибиотик!» (Сколько подобных рассказов читала и нигде не держали роженицу больше 12 часов, а тут аж до 35 недель собрались) Я говорю:
-«Когда УЗИ будет, обещали в 8 прийти?»
— «Врач занята с другими, подожди.» Странно, неужели все на 33 неделе рожают, раз я могу столько ждать!

Ни в обед, ни после обеда узистка не пришла… схватки стали больными, пошла открываться шейка… открылась на 1 палец… мне опять магнезию… вены вздулись — плохо поставили! К слову о больнице, обстановка ужасная, ремонт последний раз делался давно, медперсонал не отличается вежливостью и внимательностью.
В 17:00 зову доктора, с большим недоумением и со словами:
— «Мне никто не сказал что у нас есть тяжелые преждевременные роды, я аппарат УЗИ с собой не взяла!»
У меня уже слезы… малыш притих, конечно столько сидеть на сухую и переваливаться в животе, амортизации то нет! (Об одном его прошу, держись, просто умоляю тебя….все будет хорошо и он отвечает мне слабыми пиночками, значит, он все слышит и готов бороться! Мой самый сильный малыш на свете!)

Схватки стали очень сильные… ведут все таки на УЗИ, результат вод нет совсем, но сердцебиение хорошее, отправили на кресло 1 палец, шейка длинная… опять магнезия
Прошусь отправить меня в другой роддом где есть реанимация детская!
-«Езжай, но своими силами, мы помогать не будем… родишь в дороге ребенку . » (Как можно говорить такие слова беременной женщине, у которой в глазах слезы, а в сердце дикий страх! И не слова утешения или малейшей надежды на упех, зря я не послушала свое сердце и не уехала от туда((()
У меня истерика… схватки нарастают по силе боли… вкололи снотворное в 00:00, так я проспала до утра… Засыпая я разговаривала с сыночком о том как он мне нужен и как я его жду, это придавало ему и мне уверенность что мы справимся!

На следующий день пришел заведующий и спрашивает про самочувствие
— «У меня вчера весь день были схватки, я об этом говорила врачам…но ноль эмоций»
У него округляются глаза, тащит меня на УЗИ… там слава богу пока все хорошо, говорит:
— «На клизму и рожать, срочно! Сейчас проколем уколы для созревания легких ребенка!»

В 9:00 мне ставят стимуляцию, т.к. свои роды мне уже остановили… лежу… сразу же пошли схватки через 5 минут, но я могу стоять и разговаривать, периодически сгибаться и ворчать… Смотрят раскрытие 2 пальца… медленно… ставят 2ю стимуляцию… и начался АД.
Схватки каждые 2 минуты и минуту дикая боль, которую не возможно терпеть, которую невозможно остановить, контролировать, продыхивать… каждый вздох добавляет боли, прошусь встать, что бы под тяжестью процесс пошел быстрее, нет… ставят КТГ и лежать, а лежа еще больней! Малыш бьется, пытается вырваться, прошу его потерпеть, держаться и что скоро все закончиться, и мы будем вместе! Такие схватки были с 11 до 20:25. Что я только не кричала и убейте меня и разрежьте меня… боль пронизывала меня, затуманился разум…я одной рукой держалась за спинку железной кровати а другой растирала свою поясницу скрутившись на схватке, в итоге к 20:00 шейка не раскрылась ни на палец, так 2 и осталась… все забеспокоились что я сейчас не выдержу и стали готовить операционную… побрили живот, я попросила вколоть хотя бы но-шпы. Надо мной естественно посмеялись, но не стали спорить.

И о чудо. От но-шпы моментально пошло раскрытие, шейка стала мягкая и поддатливая, до конца открыли РУКАМИ. Вот это самая кошмарная часть среди всего процесса. Как будто в меня вонзили горящий факел… тут же пошли потуги… мне ведут в другую палату, по дороге у меня начинается потуга, я останавливаюсь что бы перетертеть, на меня кричат что бы я шевелилась, но мне было… на их вопли, как залезла на это высокое кресло не помню, как только я там оказалась мне на ноги начали одевать бахилы, не успели одеть мне второй бахил, как родилась головка, еще одно усердие и раздался крик моего мальчика.

Я вздохнула с облегчением сразу вся боль ушла. Вот и все, он кричит, и это самое главное вижу его со стороны, над ним склонились врачи, суетятся,…я вижу его маленькие ножки и попку. Что-то пошло не так, они выбежали из палаты завернув его в пеленку ((( Подошел врач и сказал что мой сын перестал дышать и сейчас его подключают к аппарату искусственной вентиляции легких (ИВЛ), что скорей всего он еще долго будет лежать в инкубаторе под этим аппаратом. Звоню родным…и радостно и грустно, чувство тревоги не покидает меня…но сердце верит что все будет хорошо!

Меня перевели в палату, через час пришла врач-педиатр с претензиями что это я виновата что ребенок родился таким тяжелым! Что это я заразила внутриутробно ребенка пневмонией, что я плохо его рожала и у него было сильнейшее кислородное голодание! В общем обвинили меня во всех грехах.

Она ушла я следом на трясущихся от усталости ногах поплелась по коридору в отделение где лежал мой малыш (ведь я успела увидеть только его попу)… медленно по стеночке, со слезами на глазах… Попросила показать мне моего крошку… на что я услышала:
-«Ты ему сейчас не нужна! И вообще хватит тут ходить! Мы вообще на добровольной основе выхаживаем его, нам за это не платят. »
За меня заступилась медсестра и мне показали моего сына, родился он 1900гр и 42 см… он лежал весь в трубках и капельницах и беззвучно плакал… я бы все отдала что бы поменяться с ним местами.

Родные твердили, что все будет хорошо, что и не таких выхаживают… но врачи стояли на своем и пугали каждый день своими прогнозами… В субботу на 2 день жизни его должны были по договоренности нашего врача увезти в реанимацию для новорожденных, но врач, которая заступила на смену не стала им звонить, что бы они приехали за ним, как я не просила.

-«Дайте адрес, мой муж съездит попросит.»
-«Нет не дам, зачем мне это, в понедельник придет ваш врач и все сделает… про вас они знают, а если они не едут значит есть более тяжелый ребенок так что жди!»

Я не могла в тот момент ругаться и требовать, у меня просто не было сил, я ходила по коридору от реанимации до своей палаты потому что я не могла находиться рядом с соседками по палате у которых их малыши были рядом? Которых они держали на руках и кормили грудью, мое тело сжималось когда в ночи они начинали кричать или просто плакать, на меня накатывались слезы безнадеги, от того что мой драгоценный ребенок лежит там и ему очень плохо, я стояла у окна и плакала, плакала, плакала…… Родные успокаивали, пытались настроить на хорошее уверяли что все будет хорошо, но это совершенно не помогало мне мои чувства в тот момент никто не мог понять, поэтому я наедине оставалась со своей болью.

Я каждый день ходила к нему, носила молозиво которое чудесным образом не пропало, а потом побежало молоко… я всеми силами старалась сохранить лактацию, ночами сидела в столовой и по капле собирала это «белое золото»… были моменты когда казалось что все, молоко пропало из-за этих переживаний… но нет я стояла на своем и продолжала! Доходило до смешного… я заговаривала свое молоко! Сынок хорошо кушал, не было проблем с питанием с каждым разом он съедал все больше…сначала 1,5 мл, потом 3мл и так далее. Заработали почки, кишечник и это значило, что он идет на поправку…но тяжелый груз ситуации не отпускал меня ни на минуту. Отчасти ГВ заслуга одной медсестры которая поддерживала меня все это время, не давала раскисать и плакать, за это низкий ей поклон…но только ей, остальных не хочется даже вспоминать. Когда я подходила с просьбой помочь мне, т.к. мне было не сцедить они грубыми движениями хватали мою грудь и жали очень больно, так что искры из глаз и с отвращением отворачивались со словами «Давай иди работай, все у тебя есть, не жалей себя…а если не получится мы его смесью будем кормить, так нам намного проще». И я шла и на зло им пробовала снова и снова и у меня получилось! Молока было много.

Так прошли выходные и в понедельник примчалась эта желтая машина… Я понимала что это шанс на спасение и на лучшую жизнь, но я не могла успокоиться, сердце колотилось, на душе скребли кошки и ком слез застрял в горле! Когда его уносили моё сердце разрывалось на куски… я ревела как белуга… никто не мог успокоить меня… Уткнувшись в плечо мужа я выпустила все свои эмоции, вспоминая сейчас этот момент я до сих пор не могу сдержать слезы, настолько сильным был тот момент. Не понимаю от чего я тогда плакала, от счастья или от горя…наверно и от того и от другого. Запомнились слова мужа в тот момент

— « Как же ты будешь плакать, когда его в армию будут забирать?» Эти слова привели меня в чувство, и я немного успокоилась, когда его увезли, я смотрела в след ревущей машины, которая уносила моего сына далеко от меня и просила всевышнего помочь нам через все это пройти! Больше ни минуты я не хотела оставаться там, я поднялась в блок и потребовала выписку. Там от меня рады были избавиться, быстренько выписали необходимые бумажки и молча отдали мне, меня даже не посмотрели на наличие осложнений,…но мне тогда это было не важно!

Медсестра, которая в тот день ухаживала моим ребенком, попросила дать ей «Спасибо». Опять же к слову… За Сыном хорошо ухаживала только медсестра Наташа(за что ей огромное спасибо), остальные почти к нему не подходили… я сама просила что бы ему убрали слюни, убрали конденсат из аппарата ИВЛ, перевернули на другой бок потому что голова уже примялась… Их всех интересовал компьютер где была игра Plants vs. Zombies в которую они по очереди играли и эта медсестра как раз из них! Я молча забрала из её рук выписку и ушла.
Эти 6 дней в этом заведении я вспоминаю с ужасом… Итог нашего пребывания там пневмония тяжелейшая (без вод 40 часов, не удивительно!), асфиксия по той же причине… пострадали все органы и системы. Ребенок, который всю беременность гармонично развивался, не мог дышать сам, не сосал и почти не двигался.

Я очень жалела своего мальчика, я посылала ему свою любовь и силы и он слышал меня!

Вернувшись домой мне было очень сложно, ведь я была без него….уходила с животом из дома…а вернулась без живота и без ребенка….Совершенно ничто меня не радовало, хотя я старалась делать вид что я держусь бодрячком, но не душе было очень тяжело…сложно было смотреть в зеркало, сложно было смотреть не фотографии ведь я уже по нему сильно скучала.

На следующие сутки нас ждала радостная новость, его сняли с ИВЛ теперь он дышит сам и нам можно его навестить. Сломя голову мы мчались в реанимацию в другой город, там нас ждала наш врач (немногословная женщина), которая стала перечислять диагнозы и прогнозы…было страшно все это слушать, затем она провела нас к нему. Он лежал такой крохотный в одном подгузнике, на животике…. так, что его маленькие сладкие щечки свисали, вниз создавая иллюзию пухлых щек. Врач продолжала что-то говорить, а я не могла оторвать от него взгляд…так хотелось забрать его с собой и никогда не отпускать…но увы 5 минут пролетели незаметно и нам пришлось уйти.
Каждый день давался не легко, я постоянно думала как он там один, без меня…ежедневно звонили и спрашивали про самочувствие, на что всегда был один и тот же ответ:
— «Стабильно тяжелое»
— «Скажите, он сам дышит?»
— «Сам, до свидания. Звоните завтра» и гудки…..
И ты понимаешь, что ничего нельзя изменить и остается только ждать что будет дальше…
Сколько раз я прокручивала в голове беременность, пытаясь найти причину произошедшего, вместе с врачем искали в анализах возможную причину… и ничего не нашли, вспоминала роды от которых мурашки по телу, смотрела его фотографии и тихонько ревела пока никто не видит…только так мне становилось легче, так я выпускала свой страх, боль и переживания. 14 долгих дней он лежал в реанимации среди таких же несчастных деток.

Затем его перевели в палату интенсивной терапии, куда положили и меня)))С тех пор мы не расставались

На сегодняшний день в канун нашего первого годика, мой ребенок точно такой же как и наши ровесники))) Начинает ходить и каждый день радует нас своей улыбкой, диагнозы все ушли)))
Спасибо тебе сынок, что ты такой борец.

источник

Началось все 3 года назад. с развода. Да-да, с развода! Точнее, с несостоявшегося развода. Мы с мужем были женаты тогда 7 лет. Не хочу вдаваться в подробности того времени, скажу лишь, что намерения развестись у меня были самые серьезные, потому что мой муж из-за своих личных «тараканов» стал для меня чужим человеком.

В один апрельский день я все рассказала. Он со своим, ставшим уже привычным на тот момент юношеским максимализмом, стал меня отговаривать. Итогом стало то, что Костя попросил дать ему 2 месяца. 61 день, после которого все должно было измениться.

Об этом, наверное, можно писать любовный роман. Он меня покорял и завоевывал, как покоряют чужую женщину. Время шло, два месяца давным-давно истекли. Я смотрела на него и думала: как же от такого замечательного мужчины хочется родить ребенка. И однажды случайно обронила это вслух.

Муж согласился, я же боялась: все-таки третий ребенок. Долго решалась, а когда решилась забеременеть не получалось. После трех или четырех месяцев попыток я решила, что это такой знак свыше, и никакого третьего ребенка мне не надо. По моей инициативе мы начали предохраняться.

И каково же было мое удивление, когда. Эмоциональность того момента уже забылась, поэтому приведу запись из моего дневника.

18 октября. «Совсем недавно выпал первый снег, снег и сейчас идет, но в тот день был первый раз. Настроение почему-то было приподнятое и торжественное. Казалось, что жизнь начинается с чистого листа, все плохое остаётся в прошлом. День прошёл, как обычно, только круживалась голова и все время хотелось есть. ПМС, видимо.

Вечер, дети, ужин. Боже, какая вкусная курица с рисом! Слишком большая порция для вечера, но очень хочется есть! Запеченная курица манит: каждый раз, когда захожу на кухню, отщипываю кусочек.

Какие-то странные месячные, не месячные, а скорее, их почти отсутствие.

Кости долго нет с работы, звоню, оказывается, задерживается. Дети спят. Сижу, скучно.

Странные месячные, чрезмерное чувство голода, головокружение, колоссальные изменения настроения, отсутствие желания секса. Странно все это.

Лезу в тумбочку, нахожу упаковку со струйными тестами, достаю один. Делаю. Ни черта не понятно, где смотреть! Кручу, верчу, чисто случайно снимаю колпачок.

Две яркие голубые полоски!

Волнение. Трясутся руки, мысли путаются, очень радуюсь и очень волнуюсь. Фотаю тест, отправляю Косте. В ответ тишина. Звоню, он тупит. Ору на него!

Вся в шоке ложусь на диван. Приезжает Костя: „Зайчик мой даже меня не встречает“. Злобно зыркаю в ответ.

Ржёт, сгребает меня: „Нашла из-за чего переживать! Ну, ты ваще!“

Утром делаю повторный тест, результат тот же.

Всю беременность животик был маленький и аккуратненький, почти незаметный. В 30 недель мне начали, наконец, уступать место в автобусе. В 30 недель, наконец, мне сказали пол ребенка.

32-я неделя. Летаю во сне кругами по какой-то комнате, с каждым кругом все ниже и ниже, стараюсь из всех сил, но никак не получается подняться выше. Просыпаюсь от странного ощущения, осознаю, что подтекают околоплодные воды. Весь день они чуть-чуть подтекают, периодически меняю ежедневные прокладки. Состояние, близкое к панике.

В роддом идти боюсь, муж ходит за мной и уговаривает пойти. Наступил вечер, я чувствую себя в целом хорошо, живот мягкий, никаких схваток не ощущается. Погуглила, прочитала много разной информации и решила идти утром. Дети ушли гостить к бабушке, мы с мужем поздним вечером смотрим кино. Я резко поднимаюсь с дивана, и из меня выливается большая порция околоплодных вод, по ощущениям около 50 миллилитров. Сижу, рыдаю, Костя собирает пакет в роддом.

Заходим в санпропускник, описываю ситуацию, приглашают врача. Следует стандартный осмотр. Делают специальный тест, мои опасения подтвердились, это действительно воды. В нашем местном роддоме на таком сроке не рожают, на «скорой» отправляют в другой.

Ночь, на всех парусах несется «скорая помощь» с мигалкой, подпрыгивает на каждой кочке. Водитель не с первого раза находит нужное место. Тихо матерюсь! Наконец приезжаем. Вместе со мной в санпропускнике 4 человека. «Ну и ночка!» — улыбается медсестра.

Меня встречает замечательный медперсонал, осматривает зав. отделением. Я совершенно спокойна. Назначают антибиотики в таблетках, ставят специальный препарат, стимулирующий созревание легких малыша. Сплю, ем, болтаю с соседками по палате, смотрю фильмы, слушаю музыку, читаю — наслаждаюсь жизнью, хожу на КТГ и так неделю.

Мне дают таблетки, способствующие созреванию шейки матки. Они сами по себе не стимулируют родовую деятельность, но могут способствовать ее началу.

33 недели. Весь день схватывает живот, бегаю в туалет. Ближе к ночи начинаются схватки. Бужу медсестру, делаем КТГ, ждем дежурного врача.

В родовом отделении в эту ночь я одна. Всю ночь идут схватки. На осмотре открытие 2 пальца. Психую, хочу компота, плакать и к мужу!

Утро. Схватки усиливаются, прошу анестезию. Приходит врач, две практикантки, медсестра, анестезиолог и заведующая. В момент промывания катетера мне становится плохо: сердце бьется как попало, одышка, кружится голова, знобит. Вердикт — обезвоживание. Ставят капельницу, жить становится веселее.

Наконец ставят анестезию. Бр-р! До сих пор мурашки вдоль позвоночника, как вспомню! Посмеиваются над моим весом 53 кг, когда рассчитывают дозировку.

Через 15 минут начинаются потуги. Толпа увеличивается: заведующая, врач, медсестра, две практикантки, санитарка и двое педиатров. Все терпеливо ждут. Тимошка рождается за 15 минут в 12.25 7 мая.

Отходит послед (или как он там называется?), и открывается кровотечение. Ставят препарат, чтобы кровотечение прекратилось, и накладывают один косметический шовчик. А в это время у меня начинается аллергия на тот самый препарат, я начинаю задыхаться, прибегает опять целая делегация, делают укол супрастина, не помогает, ставят более эффективный препарат. Мне легчает.

Звоню мужу. Он спрашивает: «Как ты там, моя хорошая?». Я отвечаю: «Родила!» и начинаю плакать. Тимофей Константинович родился весом 1790 г и ростом 41 см.

Неделю лежали в роддоме и неделю в детской больнице. Через 2 недели в Тимошкином развитии не было никаких отклонений, присущих недоношенным детям, кроме маленького роста и веса.

Сейчас наш кабанчик весит 3,5 кг, улыбается и сам поднимает голову, когда лежит на животе!

источник

Каждое живое существо на Земле перед появлением на свет должно пройти определенный цикл развития в организме матери. У человека это цикл в норме составляет 38-40 недель гестации.

Этого промежутка достаточно, чтобы маленький одноклеточный организм развился в полноценного, способного к существованию вне мамы, человечка.

Иногда, по тем или иным причинам малыш решает появиться на свет раньше времени. Это не очень хорошо, особенно, если случается раньше 37 недели беременности.

И чем меньше срок беременности, тем тяжелее могут быть последствия для ребенка.

В незрелости, к 33 неделе у малыша полноценно не функционирует ни одна из систем. Основная проблема – дыхательная система.

Взрослый человек, совершая дыхательные, не прилагает никаких усилий, воздух сам проникает в легкие и сам их них выходит. Это происходит благодаря наличию в альвеолах сурфактанта–специального соединения, которое не дает спадаться легким, уменьшая поверхностное натяжение.

У недоношенного ребенка сурфактанта в легких нет или очень мало, легкие находятся в спавшемся состоянии и чтобы их расправить нужно очень много сил, которых у малыша нет.

Современные технологии позволяют выхаживать таких деток. Иногда прибегают к введению искусственногосурфактанта, однако, это дорогостоящая субстанция и не во всех клиниках есть.

Незрелость системы терморегуляции — еще одна проблема с которой приходится сталкиваться неонатологам.

Недоношенные малыши не способны самостоятельно удерживать температуру, они легко охлаждаются и перегреваются.

Для их выхаживания в специализированных учреждениях используют кювезы, которые не только помогают поддерживать нужную температуру, но и защищают незрелую иммунную систему малыша от контакта с патогенной флорой. При отсутствии кювеза, до момента приезда специализированной бригады ребенка согревают с помощью грелок.

Еще одна проблема – накормить такого малыша. Кроме того, что в его ротик не влазит ни одна из сосок, сосательный и глотательный рефлексы также не достаточно зрелы.

Недоношенных деток вскармливают с помощью зонда, введенного в желудок. Шприцем вводят по часам строго нормированное количество пищи.

Ясно одно – недоношенный малыш подвержен опасности, поэтому, нужно сделать все возможное, чтобы отсрочить его появление на свет.

источник