Ребенок в 26 недель беременности размеры по узи

Последний триместр беременности начинается с 26 недели. Он по праву считается самым трудным для будущей матери и одновременно очень волнующим. Впереди беременную ожидает плановая консультация с акушером-гинекологом. Также ей необходимо будет провести УЗИ на 26 неделе беременности. В это время произойдет очередная встреча с маленьким ребенком.

Будущей матери нужно подготовиться к декретному отпуску. Для этого ей предстоит сдать много анализов.

С активным ростом малыша, беременная ощущает тяжесть и отмечает стремительное увеличение живота. Движения ребенка стали более ощутимы внутри матери. Появляются болезненные ощущения в спине, низу живота, бедрах. Чтобы облегчить эти неприятные боли врачи рекомендуют спать на боку, подлаживая подушку между ног.

Организм нуждается в большом объеме кислорода для нормального развития малыша. Желательно совершать пешие прогулки каждый день.

Отдельное внимание врач-сонолог уделяет во время ультразвукового исследования осмотру состояния матки. Этот орган к 7 месяцу беременности достигает внушительных размеров:

Она к этому периоду располагается выше лобка на 26 сантиметров (это примерно 6 см над пупком). На каждой последующей неделе высота этого органа будет изменяться на 1 см. Увеличиваясь в размере, она оказывает давление на органы будущей матери, располагающиеся внутри брюшины. Из-за такого воздействия беременную женщину ждут вздутие, изжоги, запоры.

Происходит заполнение шеечного канала слизистой пробкой. В момент родов она должна выйти. На 26 неделе могут проявляться периодические схватки. Они безболезненные, нерегулярные. Это своего рода подготовка матки к родам. Вызывать врача нужно при болях, выделениях при схватках.

На 26 неделе возможно увеличение количества выделений из-за формирования слизистой пробки. При однородных светлых, беловатых выделениях беспокоиться не стоит. Они считаются нормой. Если же выделения зеленоватые, творожистые, значит, в организме появилась инфекция, которую необходимо вылечить.

Ребенок к этому сроку значительно подрос. При проведении УЗИ он не может поместиться на мониторе в полный рост. Поэтому ультразвуковое исследование проводят поэтапно.

Рост малыша к 26 неделе составляет около 35 сантиметров. В то время как вес крохи увеличился до 750 граммов. К этому сроку беременности все системы, органы плода сформированы и достаточно хорошо развиты. В это время наблюдается активный рост ребенка, накапливание его организмом подкожного жира, который понадобится ему в первые сутки после рождения.

В этот период отмечается дальнейшее укрепление костного скелета. Из хрящиков образуются маленькие косточки.

Головной мозг все еще продолжает свое развитие. У него уже есть два полушария, извилины, бороздки. На поверхности мозговых полушарий образуются цепочки из нервных клеток. Эти цепочки необходимы для передачи импульсов к спинному мозгу, а также конечностям.

Благодаря ультразвуковому исследованию врач-сонолог может определить на 26 неделе беременности степень развития каждой из сторон полушарий мозга. От уровня развития этих полушарий зависят качества характера ребенка.

Уши малыша продолжают свое формирование и на 26 неделе внутриутробной жизни. Ребенок может воспринимать различные звуки, реагировать на них. При раздражающих громких звуках, малыш может пинать маму ножкой или, наоборот, переставать стучаться при успокаивающем мамином голосе. Ребенок выпячивает сквозь мамин живот свой кулак, когда слышит неизвестный звук.

На таком сроке беременности продолжается развитие вестибулярного аппарата крохи. Специалист наблюдает более скоординированные движения плода, чем раньше. Он ощупывает свое тело, исследуя его. Эту согласованную активность врач-сонолог отмечает вовремя проведения УЗИ.

Подкожный жир все еще продолжает свое формирование попутно с мышечной тканью. На этом этапе развития формируются лицевые мышцы плода. Щеки к 26 неделе округляются из-за формирования подкожного жира.

Начиная с 26 недели при выполнении ультразвукового исследования отмечаются следующие изменения в детском организме:

Глаза у ребенка приоткрыты;
Малыш четко определяет вкус окружающих его околоплодных вод;
В норме наблюдается почти полное формирование внутреннего уха. Кроха с 26 недели способен различать высоту звуков, узнавать голоса;
На таком сроке наблюдается установление взаимодействия между надпочечниками и гипофизом мозга;
На личике отчетливо виднеются брови, реснички;
Жировая прослойка, сформированная под кожей, почти завершила свое развитие.

Согласно правилам за весь период беременности проводят 3 плановых УЗИ. Если же у беременной появляется риск развития некоторых патологий врач назначает прохождение дополнительной диагностики. Также поводом для выполнения дополнительного ультразвукового исследования служит уточнение срока предполагаемых родов. Учитывая ту особенность, что с самого начала третьего триместра каждый ребенок развивается индивидуально, врачу-сонологу нужно очень тщательно осмотреть развитие всех органов плода.

Во время выполнения ультразвуковой диагностики специалист уточняет объем околоплодных вод. Их количество должно равняться 700 граммам. Проводится оценка качества околоплодных вод, они должны быть менее густыми на таком сроке. Это объясняется разбавлением вод мочой ребенка. На качество околоплодных вод влияет питание будущей матери. Определив качество вод, врач может внести коррективу в рацион беременной.

Во время выполнения УЗИ, сонолог уделяет особое внимание легким ребенка. К этому сроку они практически завершают свое формирование, у них наблюдаются отчетливые контуры треугольной формы, вершина которого направлена вверх.

На 26 неделе продолжается процесс опускания яичек в мошонку. К моменту рождения он должен завершиться. В это время у ребенка работает гормональная система. Наблюдается работа гипофиза (гормона роста). Сердце характеризуется активной работой на таком сроке. Оно выполняет 160 ударов/минуту.

К 26 неделе в деснах происходит закладка постоянных зубов. Кроха в состоянии запоминать музыку. После родов наблюдается определенная реакция при прослушивании знакомой ребенку музыки.

Исследователи доказали, что малыш способен на этом этапе своего развития различать и реагировать на тональность материнского голоса. Он переживает такие же эмоции, как и мама.

На 26 неделе развития во время УЗИ врач-сонолог проводит оценку соответствия размеров ребенка его гестационному возрасту. Обязательным является исключение пороков в развитии внутренних органов. Специалист проводит диагностику родовых путей будущей матери, а также состояние плаценты.

К такому сроку специалист точно установит (при наличии) такие патологии:

«Заячья губа»;
Гидроцефалия;
«Волчья пасть»;
Нарушение в формировании мозжечка.

Пол ребенка в этот период определяется совершенно правильно. На мониторе видно отчетливо разницу между половыми органами мальчика и девочки.

Нормой на 26 неделе считают такие параметры развития ребенка:

Вес – 700 гр. и больше;
Рост – в пределах 32 – 35 см;
БПР – 61 – 73 мм;
Лобно-затылочный размер крохи. ЛЗР – 77 – 93 мм;
Обхват головы. ОГ – 22,4 – 26,2 см;
Диаметр грудной клетки составляет около 64 мм;
Окружность животика малыша. ОЖ – 19,4 – 24 см;
Размер стопы на таком сроке достигает 5 см.

При ультразвуковом исследование врач измеряет также длину следующих костей плода:

Плечо – 41 – 49 мм;
Предплечье – 35 – 43 мм;
Бедро – 45 – 53 мм;
Голень – 41 – 49 мм.

Определению подлежат такие параметры:

Зрелость плаценты – в норме равна 0;
ИР внутри пуповинной артерии – 0,58 – 0,79;
СДО внутри артерии пуповины – 3,19 – 3,27;
ИР внутри дугообразных артерий матки – 0,36 – 0,65;
ИР во внутренней сонной артерии – 0,89.

Ультразвуковая диагностика к 26 неделе необходима для оценки правильности формирования внутренних, внешних органов малыша, для точного определения пола крохи. Благодаря проводимой на таком сроке допплерометрии врач-сонолог судит о достаточности поступающего в детский организм кислорода.

источник

В сроке 26-29 недель беременности малыш уже полностью сформирован. Начинает накапливаться подкожный белый жир. Плод уже не такой худенький, формируются милые кожные складочки. Личико малыша уже почти такое, каким оно будет при рождении. В его чертах угадывается что-то похожее на маму или на папу. Родители могут побаловать себя снимком ещё нерожденного малыша, полученным в процессе ультразвуковой диагностики на этом сроке. О чем может рассказать УЗИ на 27 неделе беременности? Разберемся, когда и зачем нужно делать 3D и 4D сканирование плода.

Проведение ультразвуковой диагностики в сроке беременности 26-29 недель носит дополнительный характер. Его назначают как промежуточное обследование между вторым и третьим скринингом.

Показаниями для проведения УЗИ в этом периоде являются:

Необходимость контрольного обследования при выявлении особенностей развития плода на втором скрининге. Например, при обнаружении пиелоэктазии почек или кист сосудистого сплетения головного мозга.
Подозрение на патологическое течение периода вынашивания. Это может быть предположение развития таких осложнений, как многоводие, маловодие, угрожающие преждевременные роды, фетоплацентарная недостаточность, задержка внутриутробного развития плода.
Осуществление допплерометрии при резус-конфликте, гестозе, патологии плаценты и пуповины.
Проведение 3D и 4D сканирования для уточняющей диагностики или с эстетической целью.

Срок беременности 26-29 недель характеризуется уже достаточно большим размером матки. Петли кишечника смещены в стороны. Поэтому между маткой и датчиком, помещенным на живот, находятся только слои передней брюшной стенки. Исследование проводится трансабдоминальным доступом с использованием специального геля.

Обследование через влагалище применяется только в случае необходимости оценки состояния шейки матки. Особой подготовки перед УЗИ не требуется. В большинстве случаев желательно для удобства опорожнить мочевой пузырь. Однако при необходимости измерить толщину послеоперационного рубца на матке он должен быть наполнен.

При проведении ультразвукового исследования плода оценивается его двигательная активность и сердцебиение. Эти показатели характеризуют состояние малыша в данный момент времени. Его сердечный ритм в норме 120-160 ударов в минуту. Двигательная активность плода ещё достаточно велика, но ее теперь ограничивают стенки матки.

При осуществлении ультразвукового исследования описывают положение малыша в матке. В начале третьего триместра оно может быть ещё неустойчивое. Это зависит от конституциональных особенностей женщины и размеров плода.

В период с 26 по 29 неделю малыш принимает продольное, поперечное или косое положение. Головка может находиться у сердца матери или в малом тазу. Все описанные варианты в этом периоде являются вариантом нормы. Характерное положение плода для этого срока может быть не окончательным. Места для переворотов у малыша ещё предостаточно.

О положении ребёночка, которое сохранится до родов, можно говорить начиная с 34 недели вынашивания. Способствовать принятию правильного положения малыша в матке из тазового предлежания или поперечного положения может специальная гимнастика.

УЗИ на 26 неделе беременности описывает следующие размеры плода в норме:

бипариетальный размер головки – 61-73 мм;
лобно-затылочный размер головки–77-93 мм;
окружность живота – 194-240 мм;
окружность головки – 224-262 мм;
длина бедра – 45-53 мм.

При выполнении в 26 недель УЗИ определяется вес малыша около 760 грамм.

Для УЗИ 27 недель характерны следующие фетометрические показатели:

бипариетальный размер головки – 64-76 мм;
лобно-затылочный размер головки – 80-96 мм;
окружность живота – 205-253 мм;
окружность головки – 235-273 мм;
длина бедра – 47-55 мм;
вес – около 875 грамм.

Нормативные значения размеров плода при выполнении УЗИ на 28 неделе беременности:

бипариетальный размер головки – 6,7-7,9 см;
лобно-затылочный размер головки – 8,3-9,9 см;
окружность живота – 21,7-26,5 см;
окружность головки – 24,5-28,5 см;
длина бедра – 4,9-5,7 см;
вес – около 1000 грамм.

УЗИ на 29 неделе беременности фиксирует следующие размеры плода в норме:

бипариетальный размер головки–7,0-8,2см;
лобно-затылочный размер головки – 8,6-10,2 см;
окружность живота – 22,8-27,8 см;
окружность головки – 25,5-29,5см;
длина бедра – 5-6 см;
вес – около 1150 грамм.

Полученные при ультразвуковом исследовании размеры плода сравнивают с табличными показателями и определяют соответствие сроку беременности. Опережение срока может указывать на тенденцию развития крупного малыша. Уменьшение размеров на 2 и более недели говорит о задержке внутриутробного развития плода.

Ультразвуковое исследование описывает состояние плаценты.

Измеряется ее толщина. Увеличение этого показателя выше нормы может быть при резус-конфликте или инфекции. Важное значение имеет расположение нижнего края плаценты относительно внутреннего зева. В норме это расстояние равно 6 см и выше. Уменьшение этого показателя говорит о низкой плацентации.
При нижнем крае плаценты, находящемся у внутреннего зева или перекрывающем его, имеет место частичное и центральное предлежание плаценты. Эти состояния опасны увеличением риска возникновения отслойки плаценты и развитием угрожающего жизни кровотечения.
Также с помощью УЗИ определяют степень зрелости плаценты. При сроке беременности с 26 до 29 недель она нулевая в норме. Обнаружение первой или второй степени зрелости говорит о возможном нарушении функции плаценты и требует проведения допплерометрии для оценки маточно-плацентарного кровотока.
Описывается количество сосудов в пуповине. Фиксируется при наличии обвитие пуповины. При единственной артерии пуповины или обвитии пуповины дополнительно производят допплерометрию.
Определяют количество околоплодных вод. Маловодие может быть следствием фетоплацентарной недостаточности или инфекции. Многоводие также может возникнуть из-за инфекции и других причин.
Оценивают состояние шейки матки. Ее длина должна составлять 3 см и более. Внутренний зев цервикального канала должен быть закрыт. Укорочение шейки матки, расширение цервикального канала может быть следствием истмико-цервикальной недостаточности и требовать лечения в стационаре.

При выполнении ультразвукового обследования в обычном режиме получается двухмерное плоскостное черно-белое изображение, которое зачастую понятно лишь специалистам. С помощью 3D ультразвукового исследования мы можем увидеть объёмную цветную картинку. Если обычное УЗИ оценивает состояние и развитие внутренних органов, то 3D-сканирование отлично отображает внешние ткани и структуры. 4D ультразвуковое исследование – это 3D-изображение, записанное в течение какое-то времени, т. е. по сути это видеосъёмка внутриутробной жизни малыша.

Идеальное время для прохождения 3D и 4D-исследования – это промежуток между 26 и 29 неделями. Раньше это срока малыш ещё худенький и не очень похож на новорождённого. Позже заданного периода из-за большого размера и зачастую низкого стояния головки плода невозможно получить хорошее изображение малыша.

Во время исследования плод может неудачно повернуться и исследование не получится произвести.

С помощью 3D и 4D-сканирования подтверждаются аномалии и особенности развития такие, как заячья губа и волчья пасть, новообразования кожи и другие. Можно безошибочно определить ход пуповины и наличие обвития. С помощью этого исследования получаются первые фото и видео малыша.

Несмотря на то, что ультразвуковое исследование абсолютно безопасно и не может вызвать аномалий развития, к этому обследованию надо относиться осторожно. Ведь отдалённые последствия (через 20-30 лет) ультразвука не изучены. Поэтому УЗИ на 26-29 неделе беременности надо проходить только по показаниям, 3D и 4D-сканирование по желанию родителей не чаще одного раза за беременность.

источник

26 неделя вынашивания ребенка — это седьмой акушерский месяц. Для третьего триместра характерны некоторые изменения в состоянии материнского организма — он начинают подготовку к будущему вскармливанию. Так как плод на таком сроке развит больше, чем во время первого исследования, УЗИ на 26 неделе беременности окажется более информативным.

Для третьего триместра характерна повышенная утомляемость, могут наблюдаться изменения дыхательного ритма. На последнем этапе внутриутробного развития плод существенно увеличивается в размерах. Выделения на 26 неделе беременности должны быть прозрачными, без каких-либо запахов.

На 26 неделе беременности происходит сдавливание органов из-за размеров матки, которые непосредственно с ней соприкасаются. Ее нормальные параметры в это время: 25х17 см. Давление на органы пищеварительной системы может спровоцировать запоры и изжогу.

Нормальное явление на таком сроке — периодическое ощущение несильных сокращений. Никакой опасности они не представляют, так как физиологически подготавливают женщину к естественным родам. Слизистая пробка, которая была сформирована еще на раннем сроке, в начале третьего триместра плотно фиксируется в шейке матки. Это дает возможность не беспокоиться о возможности проникновения инфекции.

На этом этапе развития завершено формирование дыхательной системы. Это касается и головного мозга ребенка. Происходит закладка постоянных зубов. Плод начинает жить по своему режиму дня, чередуя периоды сна и бодрствования. Ребенок слышит звук материнского голоса и может на него реагировать, пинаясь. Его ушные раковины полностью сформированы, однако рецепторы внутреннего уха еще будут развиваться.

В зависимости от пола ребенка можно говорить об уровне развития его репродуктивной системы в начале третьего триместра. Если речь идет о девочке, то на данном этапе у нее уже сформированы внутренние половые органы и влагалище. У мальчиков в этот период яички начинают постепенно опускаться из брюшной полости в мошонку.

Следствием развития головного мозга является способность плода запоминать голоса, различая материнский среди всех тех, которые он слышит. Из-за появления на этом сроке подкожной клетчатки ребенок стремительно прибавляет в весе, а изменения кожи делают ее плотнее. Среднестатистический вес ребенка на 26 неделе беременности не превышает 1 кг, а его рост не больше 35-37 см.

УЗ-исследование на 26 неделе беременности позволяет определить состояние здоровья ребенка. Врач должен удостовериться, что размеры плода полностью соответствуют физиологической норме для этого срока. Визуально определяется наличие каких-либо отклонений от внешних параметров. Также метод исследования при помощи ультразвука поможет выявить наличие пороков сердечно-сосудистой и мочеполовой систем или заболеваний, которые носят генетический характер.

Так как внешние половые органы уже сформированы, будущие родители могут узнать не только о состоянии развития плода по УЗИ, но и пол своего ребенка. В процессе обследования определяют состояние плаценты и то, каким образом она крепится к матке. Так как амниотическая жидкость — основная среда для жизни ребенка, важно оценить ее количество и качество.

Для того чтобы охарактеризовать состояние ребенка на момент проведения ультразвуковой диагностики, оцениваются его двигательная активность в утробе матери и сердцебиение. Нормальный сердечный ритм на таком сроке — 120-160 ударов в минуту. На 26 неделе рано говорить о позе, которая сохранится до родов, поэтому как продольное, так и поперечное или косое положение можно рассматривать, как нормальное.

В 26 недель беременности на УЗИ видно полностью сформированные черты лица. Уши ребенка в это время принимают максимально естественный вид. Иногда в процессе исследования можно заметить, что у плода приоткрыты глаза. Веки обрамлены ресницами и отчетливо различимы брови. Визуально отмечаются изменения в плотности кожных покровов.

Показатели нормы, которым должны соответствовать фетометрические параметры плода:

Бипариетальный размер — 60-74 мм.
Лобно-затылочный размер — 76-94 мм.
Окружность головы ребенка — 220-260 мм.
Окружность живота — 195-241 мм.
Длина бедренной кости — 46-54 мм.
Длина плечевой кости — 40-50 мм.
Длина предплечья — 35-45 мм.
Длина голени — 40-50 мм.

Осложнения, которые можно определить на УЗИ, можно разделить на 3 категории: врожденные, приобретенные и те, которые отражаются как на состоянии ребенка, так и на его матери. К первой категории относятся синдромы генетического происхождения. Их невозможно избежать, так как они начинают развиваться с момента зачатия. Приобретенные осложнения возникают из-за пагубного воздействия негативных факторов на беременную. Те, что могут спровоцировать проблемы со здоровьем матери и ребенка, имеют аутоиммунный характер.

Генетические патологии можно распознать уже на ранних сроках беременности. Самая распространенная — синдром Дауна. Чаще всего дети, страдающие этим заболеванием, рождаются у матерей старше 40 лет. Несмотря на умственную отсталость, характерную для синдрома, большинство таких детей обучаемы и способны вести относительно полноценный образ жизни, если родители уделяют достаточно времени их развитию.

Синдром Патау также относят к наиболее часто встречающимся патологиям. Типичное осложнение беременности, сопровождающее его, — многоводие, встречающееся у половины женщин, вынашивающих ребенка с этой патологией. Рожденные дети имеют тяжелые пороки развития, поэтому живут меньше года.

Синдром Эдвардса — генетическое заболевание, которое не так сильно зависит от возраста матери, однако если женщина решается на беременность после 40 лет, то риск родить нездорового ребенка составляет более 0,5%. Фенотип детей, страдающих синдромом, включает в себя аномалии лицевого отдела черепа и видоизмененный наружный слуховой проход. Для этой патологии характерна ранняя смертность — в первые несколько месяцев после рождения.

Плод, который на протяжении беременности развивался под воздействием негативных факторов внешней среды или неправильного образа жизни матери, может иметь недоразвитость, деформацию некоторых органов и костей. Гидроцефалия и врожденные пороки сердца могут сократить жизнь родившегося ребенка, а патологии в организме беременной (плацентарные, пуповинные, патологии родового мешка, много- или маловодие) могут стать причиной смерти ребенка еще в утробе.

Благодаря этим методам исследования можно получить объемное изображение. 3D- и 4D-сканирование отличаются лишь возможностью передавать изображение в режиме текущего времени. Если такое исследование назначает врач, ведущий беременность, значит, есть потребность в уточнении диагноза, поставленного при проведении двухмерного УЗИ.

Сканирование помогает провести трехмерную эхокардиографию, позволяющую выявить проблемы с сердцем у плода. Проведение такого исследования на ранних сроках даст понять, в каком состоянии находятся некоторые структуры эмбриона, неразличимые на 2D-УЗИ. Такому диагностическому методу уделяют особое внимание, если нужно произвести оценку признаков хромосомных отклонений.

Беременность на 26 неделе — это большой срок, поэтому, чтобы ее течение было максимально комфортным для будущей мамы, не стоит пренебрегать полноценным отдыхом, уделяя сну как минимум 6-7 часов в сутки. Не нужно забывать о легких физических нагрузках и бандажном поясе — это поможет минимизировать риск появления болевых ощущений в области поясницы, претерпевающей постоянную нагрузку из-за увеличения матки.

Регулярные прогулки на свежем воздухе важны для вынашивания здорового ребенка.

Чтобы знать, можно ли заниматься сексом в период беременности, необходимо проконсультироваться с доктором.

источник

Заканчивается второй триместр вашей беременности. Возможно, вы все еще ходите на работу, и сейчас ваше деликатное положение скрыть сложно, ведь увеличившаяся матка размером с небольшой арбуз! На этом сроке будущие мамочки любят на форумах обмениваться фотографиями животиков и определять по их форме, кто родится – мальчик или девочка. Хотя доказано, что форма живота связана не с полом малыша, а с размерами таза мамы.

Уже можно начинать готовиться к декретному отпуску – долгожданному времени отдыха и наслаждения невероятно приятным состоянием. Но даже сейчас постарайтесь не перегружаться на работе, обязательно каждый день гуляйте. Именно в этот период можно сформировать очень полезную семейную привычку – вечерние совместные прогулки. Ведь уже совсем скоро вы будете гулять всей семьей – с долгожданным малышом.

Вес ребенка на 26-ой неделе беременности составляет примерно 850 грамм, а его рост – около 23 сантиметров. Он продолжает активно расти, накапливая жировую ткань, продолжают совершенствоваться органы и системы.

Сколько месяцев беременности уже прошло? Это уже шесть с половинкой акушерских месяцев (один акушерский месяц включает ровно 4 недели – 28 дней).

Малыш продолжает расти, ваш животик увеличивается, и может возникать одышка, иногда вам хочется очень глубоко вдохнуть. Живот уже смещает центр тяжести, и ваша походка может измениться. На этом сроке беременности вес мамочки уже может на девять килограмм превышать ее вес до беременности. Уделяйте максимум внимания правильному питанию, ведь оптимальный вес мамы и малыша играют важную роль в нормальном течении родов.

Из-за натяжения кожи на животе вы можете иногда ощущать зуд, легкое жжение. Используйте специальные крема от растяжек – так вы справитесь с неприятными ощущениями и сможете предупредить или значительно уменьшить появление растяжек. Обязательно носите бандаж: так вы сможете уменьшить давление матки на мочевой пузырь, уменьшить нагрузку и боли в спине.

Обычно после тридцатой недели беременности начинаются дородовые курсы, и самое время на них записаться. На таких курсах вы получите много полезных советов и интересной информации о рождении малыша, первых днях материнства. Даже если вам кажется, что вы уже все знаете о родах, запишитесь на курсы, а лучше — вместе с партнером. После таких курсов у супругов появляется устойчивая уверенность, спокойствие, настрой на наилучший исход.

Ребенок на 26 неделе беременности уже очень активный, и мамочка сполна это ощущает. Малышу сейчас достаточно места в матке для полноценных движений, и он легко переворачивается и меняет свое положение. Толчки малыша могут уже быть болезненными.

Продолжается активное формирование органов чувств. Малыш уже открывает глазки, а если посмотреть видео, заметно, как он реагирует на яркий свет. Уже сформировалась нейронная сеть в слуховых анализаторах, и малыш хорошо различает звуки, узнает голос мамы и папы. Он успокаивается, когда вы с ним разговариваете, когда включаете легкую приятную музыку.

Активно развивается дыхательная система. Сейчас еще не окончательно образовались альвеолы, не сформирован сурфактант, поэтому роды на 26 неделе беременности представляют опасность, и малышу в такой ситуации потребуется квалифицированная помощь врачей и специальная аппаратура. Уже сейчас малыш совершает дыхательные движения, при этом в легкие попадают околоплодные воды. Такие дыхательные движения уже подготавливают малыша к самостоятельному дыханию, являясь своеобразной тренировкой.

Интенсивно формируется нервная система. Сейчас ваше питание играет очень важную роль. Сбалансированный рацион обязательно должен включать зерновые, овощи. Богатые волокнами продукты, в том числе цельнозерновой хлеб, крупы, а также чечевица, коричневый рис, содержат витамины группы В, к тому же помогают справиться с запорами.

Заканчивается второй триместр беременности, и скоро вы сможете прижать к себе своего малыша. Мама может чувствовать себя уставшей, но необходимо настроиться на самое лучшее. Все неприятные ощущения, которые могут сопровождать беременность, временные и сполна компенсируются радостью предстоящей встречи.

Иногда может повышаться артериальное давление, и для предупреждения связанных с этим осложнений во время каждого посещения женской консультации вам его измеряют. Повышенное давление крови связано с риском преэклампсии, поэтому акушеры проявляют особую бдительность в этом вопросе.

Еще один маркер преэклампсии – появление белка в моче, поэтому его определение является рутинным исследованием, которое также проводится при каждом посещении ЖК. Симптомами преэклампсии, которые женщина может определить самостоятельно, являются головная боль, помутнение зрения, отеки. При их выявлении необходимо немедленно сообщить врачу.

На этом сроке беременности у будущей мамочки могут усилиться боли в спине. Связано это не только с непосредственным увеличением объема живота, но и со смещением центра тяжести. Для облегчения нагрузки на спину нужно обязательно делать укрепляющие упражнения, и тогда мышечный корсет будет надежно удерживать позвоночник, снижая нагрузку. Вы также можете попросить партнера делать вам легкий массаж – это приятное и эффективное обезболивающее средство. Очень хорошо помогает и регулярное ношение бандажа.

Многие мамы отмечают, что на этом сроке становится все сложнее выспаться ночью. Это связано с активными движениями малыша, период бодрствования которого может приходиться и на ночное время. Проблемы со сном могут быть связаны и с учащенным мочеиспусканием. Для того чтобы этого избежать, ограничьте количество выпиваемой перед сном жидкости – не стоит много пить за два-три часа до сна. Но ограничивать суточное количество жидкости нужно только по рекомендации врача. Если у вас нет отеков, можете днем смело пить столько, сколько хочется. Некоторые женщины не могут хорошо выспаться из-за того, что увеличивающийся живот не позволяет занять удобное положение. Но для будущих мам предусмотрены специальные подушки и даже матрасы, и попробовать их стоит, ведь полноценный сон важен для здоровья малыша и мамы.

Секс на 26 неделе беременности не запрещается, а если беременность протекает нормально, и нет тонуса, угрозы прерывания, то врачи советуют не ограничивать интимные отношения на любом сроке беременности.

Выделения на 26 неделе беременности по-прежнему должны быть не слишком обильными, без неприятного запаха. Часто бывают случаи, что женщины переносят инфекционные заболевания, даже не подозревая о них. Единственным признаком может быть изменение характера выделений. Поэтому при любых признаках возможного нездоровья обязательно сходите на консультацию к врачу.

26 неделя беременности двойней сопровождается повышенной нагрузкой. Живот у мамочек, ожидающих двойняшек, намного больше, и этим объясняются и все болезненные ощущения, повышенная усталость. Больше уделяйте внимания своему здоровью и малышам.

Матка уже на 26 сантиметров возвышается над лоном и на 6 сантиметров выше пупка. Матка с каждой неделей увеличивается все больше, и вас может беспокоить изжога, затруднения со стулом. Старайтесь корректировать это изменением питания. Вам нужно привыкнуть кушать часто, но маленькими порциями, ведь дальше животик еще сильнее будет подпирать желудок. Обязательно включите в свой рацион больше богатых клетчаткой продуктов: фруктов, овощей, зелени, круп.

Срок 26 недель беременности – время очень высокой активности малыша. Он уже достаточно сформирован, чтобы его движения были для мамочки весьма ощутимыми. Часто женщина чувствует болезненные удары маленьких пяточек, особенно когда они приходятся в область подреберья или мочевого пузыря.

Шевеления малыша такие сильные, что ощутить их может уже не только мама: обычно папы с нетерпением ждут момента, когда можно будет приложить руку к животику и получить пинок пяточкой. Уже можно отчетливо услышать сердцебиение малыша, если приложить к животу ухо или стетоскоп.

обязательно ежедневно гуляйте, причем как можно дольше. Если вы еще работаете, организуйте вечерние прогулки с супругом;
внимательно следите за своим питанием: ваш вес должен быть в пределах нормы, тогда роды пройдут легче; исключите из рациона высококалорийные продукты, не представляющие большой питательной ценности: хлебобулочные изделия, макароны, шоколад. Это не означает, что категорически нельзя съесть кусочек шоколадки, но злоупотреблять не стоит;
уделяйте достаточно времени физической активности. Идеальным занятием для беременных считается плавание: в воде снижается нагрузка на спину, животик не так давит на внутренние органы, но при этом мышцы очень хорошо укрепляются. К тому же водные упражнения снимают и психологическую нагрузку.

На этом сроке беременности женщину могут сопровождать периодические болезненные ощущения, связанные с толчками малыша. Но, несмотря на дискомфорт, для каждой будущей мамы это невероятно приятные ощущения. Если малыш сильно пинает вас в области подреберья, попробуйте изменить положение тела, погладить животик, поговорить с ним. Боль в области живота, особенно по бокам, может быть связана с растяжением связок матки. Она уменьшается в положении лежа на левом боку.

Если вас беспокоят болезненные спазмы мышц ног, вам нужно обязательно сказать об этом врачу, ведь зачастую их причиной является дисбаланс микроэлементов. Лучше всего помогают справиться с такими болями препараты кальция, магния, но их принимать можно только по рекомендации врача. Облегчить боль можно и самостоятельно: хорошо помогает массаж, упражнения на растяжку икроножных мышц, теплые ванны для ног.

Самое лучшее средство от болезненных ощущений во время беременности – это полноценный отдых. Если у вас есть возможность раньше уйти в декрет, непременно воспользуйтесь ею. Если вы еще не брали в этом году положенный ежегодный отпуск, то по закону вы можете взять его перед декретным отпуском. Домашние дела по возможности поручите близким, ведь сейчас от вашего здоровья и самочувствия зависит здоровье малыша!

С этого периода вы можете периодически ощущать сокращения матки – это тренировочные схватки. Они не причиняют беспокойства малышу, не приводят к раскрытию шейки, а являются подготовкой миометрия к истинным схваткам, которые начнутся во время родов.

На этом сроке беременности назначаются только стандартные исследования. УЗИ на 26 неделе беременности в плановое обследование не входит и проводится только при необходимости диагностики состояния малыша или мамы. Но если вы хотите сделать фото УЗИ, а, возможно, на предыдущем ультразвуковом сканировании малыш находился в неудобной позе, и не получилось определить пол, и вы хотите повторить исследование, — это вполне допустимо. Ультразвуковое исследование безопасно для малыша.

Боли в животе при беременности могут быть связаны с повышенным тонусом, и для определения их причины нужно обязательно проконсультироваться у врача. Если боли возникают после перенапряжения, усталости, в неудобной позе – это нормально, Вам нужно отдохнуть, изменить положение тела, полежать. Старайтесь не переутомляться.

У меня 26 неделя беременности, тонус матки нормальный (так врач сказал), но боли в животе периодически бывают. Почему?

При беременности боль в животе может быть связана с растяжением связок матки, давлением увеличившейся матки на соседние органы, шевелениями малыша. Поэтому если тонус не повышен, беспокоиться не стоит. Больше отдыхайте, нормализуйте режим дня, делайте гимнастику – это поможет облегчить болезненные ощущения.

Мне окружающие не верят, что 26 неделя беременности – маленький живот. На работе даже не все знают, что я в положении. От чего это зависит? С малышом все в порядке?

Если Вы посетите форум, где будущие мамы обмениваются фото животиков на 26 неделе, Вы увидите, что объем живота у всех индивидуальный. Размер живота зависит от Вашей комплекции, размеров таза, поэтому если на УЗИ определили, что параметры малыша соответствуют сроку гестации и он развивается хорошо, то беспокоиться не о чем.

источник

На 26 неделе беременности вы можете не просто узнать все о развитии малыша, но и увидеть черты его лица. Особенно если вы решили делать 3D или 4D УЗИ. Его лицо уже сформировано, а губы могут улыбаться. Но куда важнее определить с помощью исследования, правильно ли развивается малыш: соответствует ли фетометрия норме, сформированы ли все органы правильно?

На первой неделе первого триместра, а именно на 26 неделе беременности, плод весит порядка 700-750 грамм, а рост может достигать 34 см. Ребенок уже практически сформировался, поэтому при досрочном появлении на свет велик процент выживаемости. И все же, на седьмом месяце плод еще не готов к рождению.

Легкие пока еще сформированы не полностью: сурфактанта в альвеолах недостаточно, а именно он ответственен за правильную работу органа дыхания. Но даже на этом сроке ребенок начинает тренироваться в дыхании, заглатывая околоплодную жидкость. Продолжают свое формирование ушные раковины. Интересно, что именно по их состоянию определяют степень доношенности. В этом время матка поднимается выше, а ребенок принимает положение головой вниз, но не обязательно.

Если ранее кровь вырабатывала селезенка и печень, то на 26 неделе беременности эти функции перекладываются на костный мозг. А вот лицо уже сформировалось: есть и брови, и ресницы, а все черты прекрасно просматриваются на УЗИ.

К этому сроку беременности половые органы уже сформированы, но именно в это время яички мальчиков начинают опускаться в мошонку.

Начало третьего триместра беременности знаменуется совершенствованием органов чувств плода. У него уже хорошо развито обоняние. Усложняются нервная система и эмоции, так как растет и развивается мозг. Малыш может улыбаться, морщиться, активно играть с пуповиной, сосать пальчик. Специалисты говорят, что на этом сроке беременности ребенок чувствует эмоции матери.

Самый яркий признак того, что беременность постепенно подходит к концу, это шевеления плода. Теперь они ощущаются особенно сильно, так как кости ребенка окрепли, и он пинается активно и чаще.

Что касается ощущений будущей мамы, то на смену токсикозу приходят новые неприятности. Изжога – одна из них. Так как ребенок уже довольно большой, он сдавливает внутренние органы матери. Особенно это касается ЖКТ. Помимо изжоги будущая мама может отмечать и запоры.

Увеличившийся живот смещает центр тяжести, поэтому на 26 неделе женщина может чувствовать боль в пояснице. Что касается живота, то окружность увеличивается еженедельно на сантиметр. Вес женщины в норме увеличивается на 6-7 кг. Если вес становится больше, понизьте калорийность питания.

Обратите внимание, что именно на данной неделе беременности нужно начинать применять меры против стрий, то есть растяжек, потому как свести их потом крайне сложно.

Плановое УЗИ второго триместра проводится на 20-24 неделе. Ультразвук в третьем триместре беременности делают на 30-34 неделе. Но часто исследование могут провести и на 26 неделе беременности. Это делается в том случае, если УЗИ не было пройдено вовремя или если есть сомнения в удовлетворительном состоянии малыша.

Что проверяют на 26 неделе беременности?

Отметим сразу, что наличие генетических заболеваний обычно исследуется в первом триместре, когда такие маркеры как носовая кость и толщина воротникового пространства еще могут сказать о дефекте.

Например, на УЗИ исследуются околоплодные воды, их количество и качество. Состояние околоплодной жидкости может сказать и наличии инфекция и заболевании почек малыша. На сроке в 26 недель беременности густота вод должна быть меньше, так как они разбавляются мочой.

Тщательно исследуются легкие и их развитие. Врач проверит и частоту сердечных сокращений, которая составляет около 160 ударов в минуту.

Также изучается фетометрия плода, измеряются такие показатели, как БПР И ЛЗР (бипариетальный и лобно-затылочный размеры), окружность живота, головы, размеры крупных костей.

В начале седьмого месяца врач определяет развитие мозга. Важно вовремя выявить гидроцефалию, если таковая имеется. Также на УЗИ проверяются такие аномалии как волчья пасть или заячья губа.

Помимо фетометрии врач уделяет внимание и состоянию внутренних половых органов женщины. Он смотрит, как развивается плацента, какая у нее зрелость, которая в норме должна быть 0. Врач проверяет развитие пуповины, а именно на индекс резистентности, который может помочь выявить нарушение кровотока. Исследуется матка, ее размер.

Считается, что самым опасным триместром для организма малыша является первый. Однако опасности, связанные с состояние малыша и матери, не исключены и во втором и третьем триместре.

Так, токсикоз может смениться гестозом, а он гораздо опаснее. Гестоз характеризуется повышенным артериальным давлением, сильной тошнотой и рвотой и частыми головными болями.

Гипоксия плода – это нехватка кислорода. Проявляться она может в чрезвычайной активности или пассивности.

Гипоксия опасна тем, что мозг, не дополучивший кислород, развивается хуже, а значит, тормозится умственное и физическое развитие маленького человека.

Недостаток гемоглобина, или анемия, тоже влияют на мозг. При этом анемия часто развивается у беременных. Среди основных признаков: головокружения, пониженное артериальное давление, звездочки перед глазами.

В начале третьего триместра беременности существует опасность отслойки плаценты. Симптомы ее таковы: рези, повышенная температура, кровянистые и коричневатые выделения в большом объеме. Лечение зависит от степени отслойки. Бывает, что третий триместр женщина может доходить, если нет кровотечения. А бывает и так, что единственный выход – это родоразрешение.

Опасен и гипертонус матки, который может привести к преждевременным родам. Как определить начало преждевременной родовой деятельности на 26 неделе? Не секрет, что организм уже в это время беременности начинает готовиться к родам и репетирует схватки, поэтому важно отличать репетицию от настоящих. Излитие околоплодных вод, конечно, это главный признак начала родовой деятельности. Однако постоянная боль внизу живота и кровь из влагалища также являются ее признаками.

Опасность ранних родов не только в том, что ребенок еще не до конца сформирован и может не выжить, но и в том, что голова его с легкостью пройдет через родовые пути, поэтому вы можете не дождаться скорой.

В целом, третий триместр беременности – период довольно спокойный, но тяжелый для женщины физически. На нее ложится большая нагрузка: большой живот уже мешает ходить, и дышать, сдавливая легкие. Поэтому в этом время стоит по максимуму обеспечить себе комфорт и заниматься только тем, что вы действительно желаете делать.

источник

Последний триместр беременности начинается с 26 недели. Он по праву считается самым трудным для будущей матери и одновременно очень волнующим. Впереди беременную ожидает плановая консультация с акушером-гинекологом. Также ей необходимо будет провести УЗИ на 26 неделе беременности. В это время произойдет очередная встреча с маленьким ребенком.

Будущей матери нужно подготовиться к декретному отпуску. Для этого ей предстоит сдать много анализов.

В этот период отмечается дальнейшее укрепление костного скелета. Из хрящиков образуются маленькие косточки.

Головной мозг все еще продолжает свое развитие. У него уже есть два полушария, извилины, бороздки. На поверхности мозговых полушарий образуются цепочки из нервных клеток. Эти цепочки необходимы для передачи импульсов к спинному мозгу, а также конечностям.

На таком сроке беременности продолжается развитие вестибулярного аппарата крохи. Специалист наблюдает более скоординированные движения плода, чем раньше. Он ощупывает свое тело, исследуя его. Эту согласованную активность врач-сонолог отмечает вовремя проведения УЗИ.

Глаза у ребенка приоткрыты;
Малыш четко определяет вкус окружающих его околоплодных вод;
В норме наблюдается почти полное формирование внутреннего уха. Кроха с 26 недели способен различать высоту звуков, узнавать голоса;
На таком сроке наблюдается установление взаимодействия между надпочечниками и гипофизом мозга;
На личике отчетливо виднеются брови, реснички;
Жировая прослойка, сформированная под кожей, почти завершила свое развитие.

Также поводом для выполнения дополнительного ультразвукового исследования служит уточнение срока предполагаемых родов.

Учитывая ту особенность, что с самого начала третьего триместра каждый ребенок развивается индивидуально, врачу-сонологу нужно очень тщательно осмотреть развитие всех органов плода.

Во время выполнения ультразвуковой диагностики специалист уточняет объем околоплодных вод. Их количество должно равняться 700 граммам.

Проводится оценка качества околоплодных вод, они должны быть менее густыми на таком сроке. Это объясняется разбавлением вод мочой ребенка. На качество околоплодных вод влияет питание будущей матери.

Определив качество вод, врач может внести коррективу в рацион беременной.

Во время выполнения УЗИ, сонолог уделяет особое внимание легким ребенка. К этому сроку они практически завершают свое формирование, у них наблюдаются отчетливые контуры треугольной формы, вершина которого направлена вверх.

На 26 неделе продолжается процесс опускания яичек в мошонку. К моменту рождения он должен завершиться. В это время у ребенка работает гормональная система. Наблюдается работа гипофиза (гормона роста). Сердце характеризуется активной работой на таком сроке. Оно выполняет 160 ударов/минуту.

К 26 неделе в деснах происходит закладка постоянных зубов. Кроха в состоянии запоминать музыку. После родов наблюдается определенная реакция при прослушивании знакомой ребенку музыки.

Исследователи доказали, что малыш способен на этом этапе своего развития различать и реагировать на тональность материнского голоса. Он переживает такие же эмоции, как и мама.

На 26 неделе развития во время УЗИ врач-сонолог проводит оценку соответствия размеров ребенка его гестационному возрасту. Обязательным является исключение пороков в развитии внутренних органов. Специалист проводит диагностику родовых путей будущей матери, а также состояние плаценты.

К такому сроку специалист точно установит (при наличии) такие патологии:

«Заячья губа»;

Гидроцефалия;

«Волчья пасть»;

Нарушение в формировании мозжечка.

Пол ребенка в этот период определяется совершенно правильно. На мониторе видно отчетливо разницу между половыми органами мальчика и девочки.

Нормой на 26 неделе считают такие параметры развития ребенка:

Вес – 700 гр. и больше;

Рост – в пределах 32 – 35 см;

БПР – 61 – 73 мм;

Лобно-затылочный размер крохи. ЛЗР – 77 – 93 мм;

Обхват головы. ОГ – 22,4 – 26,2 см;

Диаметр грудной клетки составляет около 64 мм;

Окружность животика малыша. ОЖ – 19,4 – 24 см;

Размер стопы на таком сроке достигает 5 см.

При ультразвуковом исследование врач измеряет также длину следующих костей плода:

Плечо – 41 – 49 мм;

Предплечье – 35 – 43 мм;

Бедро – 45 – 53 мм;

Голень – 41 – 49 мм.

Определению подлежат такие параметры:

Зрелость плаценты – в норме равна 0;

ИР внутри пуповинной артерии – 0,58 – 0,79;

СДО внутри артерии пуповины – 3,19 – 3,27;

ИР внутри дугообразных артерий матки – 0,36 – 0,65;

ИР во внутренней сонной артерии – 0,89.

Ультразвуковая диагностика к 26 неделе необходима для оценки правильности формирования внутренних, внешних органов малыша, для точного определения пола крохи. Благодаря проводимой на таком сроке допплерометрии врач-сонолог судит о достаточности поступающего в детский организм кислорода.

Финальная стадия беременности вызывает все больше беспокойства у матерей. Ребенок вот-вот появится на свет. Женщины все чаще расспрашивают врачей о возможных патологиях и просят провести ультразвуковое исследование, чтобы убедиться, что с малышом все хорошо, ведь в это время плод начинает больше шевелиться, что вызывает беспокойство.

На 29 неделе беременности УЗИ проводят, если есть определенные показания: патологии в развитии сердца, конечностей или мозга, плод плохо шевелиться или слишком быстро. Также обследование проводят мамочкам, которые просто хотят убедиться, что с малышом все хорошо.

1 Нормы

2 Плацента

3 Воды

4 Сердцебиение

В этот период беременности плод почти уже созрел. У малыша уже собралось достаточное количество подкожного жира, чтобы после рождения защищать его от переохлаждения. Почки крохи функционируют полноценно. В сутки они выделяют по 400 мл жидкости.

УЗИ на 29 неделе беременности — показатели:

акушерский срок беременности составляет — 29 недель;

возраст плода 27 недель;

ребенок весит около 1150 г;

рост 38,5 см (от головы до пяток);

БПР — 70–82 мм;

лобно-затылочный размер — 86–102 мм;

мышцы и легкие продолжают формироваться;

плод может реагировать на боль;

молочные зубы развиваются под деснами.

Голова малыша продолжает расти, мозг развивается. Масса мозга увеличивается, происходят нейронные процессы, функции набирают обороты. Окружность головы соответствует 255–293 мм. Она еще продолжает расти и находится вверху. В ближайшие несколько недель плод переместится головкой вниз.

При проведении УЗИ на 29 неделе беременности на фото можно увидеть глазки, они могут двигаться, следить за мигающим светом.

Места в матке становится все меньше, поэтому малыш менее подвижен, но все еще может кувыркаться, пинаться и растягиваться. В это время с малышом полезно разговаривать, он узнает голос мамы и папы, отличает музыку от разговора родителей.

На 29 неделе можно узнать пол ребенка, если ранее этого сделать не получилось. Ультразвуковое исследование в этот период дает 100% гарантию.

На 29 неделе беременности толщина плаценты должна составлять 29, 63 мм. Допустимы такие показатели — 23,2–38,4 мм.

Именно «детское место» может свидетельствовать о патологии в развитии плода. Поэтому после 20-й недели беременности степень зрелости и толщину плаценты изучают в обязательном порядке. Степень зрелости плаценты на 29 неделе — вторая.

Если плацента слишком тонкая для данного этапа беременности, ставится диагноз «гипоплазия». Уменьшение толщины эмбрионального органа может означать наличие генетических отклонений у плода, что требует проведения дополнительного обследования.

Вторичной гипоплазией называют состояние, при котором наблюдается недостаточный кровоток в сосудах плаценты. Такой вид заболевания лечится медикаментозно и не несет угрозу в развитии плода.

Если же «детское место» имеет толщину более 38,4 мм женщине ставят диагноз «гиперплазия плаценты». В данном случае у малыша может возникнуть задержка в развитии или данное состояние приведет к преждевременным родам. В обоих случаях будущей маме необходимо проходить ультразвуковое обследование не по графику, а по назначению доктора.

Немалое значение имеет состав, чистота и количество амниотической жидкости. Она защищает малыша от неблагоприятных воздействий внешней среды на протяжении всей беременности.

Околоплодные воды меняются в течение беременности. К концу 29 неделе амниотическая жидкость содержит мочу плода. Также в ней присутствует кислород, углекислый газ, витамины, секреты сальных желез плода, капельки жиры и т. д. Ежедневно ребенок выводит в амниотическую жидкости около 500 мл мочи.

Норма индекса амниотической жидкости в 29 недель составляет 84–254мм. Количество околоплодных вод определяют для слежения за состоянием развития плода. Отклонения от нормы индекса амниостической жидкости позволяет врачу диагностировать многоводие или маловодие, и соответственно принять необходимые меры.

Количество околоплодных вод позволяет исключить или подтвердить перенашивание, отслойку, врожденные аномалии развития, внутриутробную гибель плода, патологии плаценты.

В 29 недель беременности ЧСС ребенка составляет 130–160 ударов в минуту. Сердечные сокращения ритмичные, повторяются через равные промежутки времени.

Если врач обнаружил нарушения в ритме сердцебиения и перебои в сокращениях сердца возможно у плода аритмия. Это означает, что у ребенка кислородная недостаточность или врожденный порок сердца.

Кроме того, доктор при прослушивании сердцебиения плода должен выяснить его характер. В норме тоны должны быть ясными и четкими.

Допплеровское УЗИ — разновидность ультразвукового исследования, которое позволяет доктору назначить более эффективное лечение, если у плода обнаружили нарушения в развитии при проведении обычного скрининга.

Данное исследование помогает обнаружить причину задержки формирования будущего ребенка.

Нормативные показатели допплеровского УЗИ на 29 неделе беременности (ИР — индекс резистентности, ПИ — пульсационный индекс):

ИР маточных артерий — 0,46;

ИР артерий пуповины — 0,65;

ПИ в аорте плода — 1,82;

ПИ средней мозговой артерии плода — 1,99;

левого и правого желудочковых выбросов (мл/мин) — 305,85 и 350,61.

Допплерометрию проводят при маловодии, многоводии, обвитии, подозрениях на патологии, многоплодной беременности, неудовлетворительных параметрах КТГ, предыдущих выкидышах.

Третий триместр беременности начался, и женщина мысленно готовится к самому важному событию в своей жизни — рождению ребенка. На 30 неделе ей может быть рекомендовано ультразвуковое исследование. Далее речь пойдет о том, как выглядит сейчас ребенок и что о нем могут рассказать показатели УЗИ.

К разряду плановых обследований ультразвуковая диагностика на этой неделе не относится. УЗИ на 30 неделе беременности назначается вне плана. Первые два скрининговых исследования остались в прошлом, до третьего еще как минимум пара недель.

Некоторые из будущих мамочек в этот период отправляются в кабинет ультразвуковой диагностики по собственному желанию, чтобы посмотреть, все ли в порядке с ребенком.

Гинекологи даже шутят, что лучшее успокоительное для беременной — это визит к врачу УЗИ.

Однако могут быть и медицинские показания к проведению обследования. К ним относятся подозрения на патологии беременности. Слабые и редкие шевеления плода, которые на 30 неделе уже считают ежедневно, равно как и слишком активные движения, резкие толчки малыша, могут стать основанием для того, чтобы беременную отправили на УЗИ внепланово.

Задача обследования в этом случае — исключить обвитие пуповиной, гипоксию, другие неблагополучные состояния, которые могут представлять собой угрозу жизни и здоровью ребенка.

Ультразвуковое сканирование в этот период может быть назначено женщинам, которые вынашивают двойняшек или близнецов, тройню, а также женщинам, которые забеременели благодаря ЭКО. Если у будущей мамы появляются жалобы на плохое самочувствие, боли, нетипичные для этого триместра выделения из половых органов, ей также будет рекомендовано пройти УЗИ.

Обследованию ультразвуком подлежат и те беременные, которые проходили назначенное врачом лечение, чтобы можно было оценить состояние малыша и результативность терапии.

Отставание темпов роста высоты дна стояния матки, которую измеряют на каждом плановом приеме в кабинете акушера-гинеколога, также может послужить причиной выдачи направления на внеплановое УЗИ, чтобы исключить риск внутриутробной задержки развития плода, плацентарной недостаточности.

Иногда УЗИ на этом сроке необходимо, чтобы сверить сроки беременности, уточнить дату родов, ведь на этой неделе начинается оформление документов для получения декретного отпуска и врач должен быть уверен, что в определении сроков не возникло никаких ошибок.

На 30 неделе нет необходимости в интравагинальной УЗИ-диагностике, при которой датчик аппарата вводится во влагалище. Обзор через брюшную стенку не затруднен даже у полных женщин, поэтому исследование проводится внешним способом — трансабдоминальным.

Готовиться к нему не надо.

Пить воду и наполнять мочевой пузырь женщине приходилось лишь в самом начале беременности, сейчас плодный пузырь наполнен достаточным количеством амниотической жидкости, которая хорошо проводит ультразвуковые волны, и картинка на мониторе получается достаточно четкой и понятной.

Наполнение кишечника, газы также уже не могут повлиять на результаты сканирования, поскольку большая матка отодвинула петли кишечника на второй план в самом прямом смысле этого слова.

Если женщина на 30 неделе решит посетить 3D или 4D-УЗИ, ее ждет очень интересное зрелище. Эти процедуры проводятся точно так же, как и привычное двухмерное исследование, никаких специфических особенностей у этих инновационных способов диагностики нет.

Единственное существенное отличие — время, которое требуется на проведение обследования. Двухмерное УЗИ потребует не более 10 минут, тогда как трехмерное и четырехмерные исследования требуют от 40 минут до часа. На любой тип УЗИ на этой неделе стоит захватить с собой обменную карту, а также чистую пеленку и сменную обувь.

На мониторе сканера будущей маме покажут изрядно подросшего малыша. Размеры плода на этой неделе внушительные — рост крохи приблизился к 40 см, а вес находится в пределах 1,5 кг.

С начала третьего триместра малыш активно набирает подкожный жир, складочки и морщинки на его коже постепенно разглаживаются, появляются столь милые материнскому сердцу пухлые ручки, щечки, ямочки.

Маленькие легкие с этой недели начинают вырабатывать сурфактант — вещество, необходимое для нормальной работы дыхательной системы. Именно сурфактант не позволят легким слипаться во время выдоха, и его концентрация очень важна, чтобы ребенок, если он родится раньше срока, смог дышать.

Движения ребенка уже не такие активные, как во втором триместре, когда мама могла наблюдать их при прохождении второго скринингового ультразвукового исследования. Причина — в тесноте. Ребенку, который заметно подрос, становится неудобно и тесно в материнской утробе, он уже стремится принять фиксированное компактное и наиболее удобное для себя положение.

Кувыркаться и плавать в околоплодных водах кроха больше не может.

Рекомендуем прочесть: Ощущения в первые дни задержки при беременности

Сердце малыша на 30 неделе стучит очень четко и ритмично. Услышать его мама обязательно сможет, врачи предоставляют беременным такую возможность.

Частота сердцебиения в норме на этом сроке – от 130 до 170 ударов в минуту, причем, у мальчиков, по словам опытных акушеров, сердце бьется несколько реже, чем у девочек, разница составляет примерно 10 ударов в минуту.

Акушерство и гинекология Диагностика УЗИ Узи плода 29 неделя

Стоимость узи при беременности в 3 триместре (с 27 по 40 неделю) составляет 650 гривен.

Цена узи при беременности в 3 триместре включает в себя: биометрию плода (все измерения по протоколам), узи сердца плода, допплер артерий пуповины и маточных артерий, узи всех внутренних органов и структур головного мозга, 3D/4D визуализацию.

Более высокая цена по сравнению с узи при беременности в первом и во втором триместре обусловлена тем, что к протоколу узи исследования в третьем триместре добавляется допплер сосудов плода, более детальная эхография седрца плода и структур головного мозга.

Также в третьем триместре более сложно провести качественную 3D/4D визуализацию из-за относительного уменьшения количества околоплодных вод. Эти особенности требуют большего времени для проведения узи исследования и большей квалификации врача. Поэтому цена узи в третьем триместре выше на 50 гривен.

Ребенку уже достаточно тесно внутри матки, движения ребенка могут стать менее активными. Это нормально. Следите, чтоб вы ощущали не менее 10 эпизодов шевелений плода за два часа в течении суток.

Считаются все движений плода, даже минимальные.

Если шевелений меньше, доктор может порекомендовать вам провести УЗИ плода в 29 недель беременности для определения внутриутробного состояния плода и оценки темпов его развития.

Фетометрия (размеры плода) при УЗИ плода в 29 недель беременности в норме:

БПР (бипариетальный размер). При УЗИ плода в 29 недель беременности бипариетальный размер составляет 70-82мм.

ЛЗ (лобно-затылочный размер). При УЗИ плода в 29 недель беременности 86-102мм.

ОГ (окружность головки плода). При УЗИ плода в 29 недель беременности окружность головки соответствует 255-295 мм.

ОЖ (окружность живота плода)- при УЗИ плода в 29 недель беременности составляет 228 -278 мм.

Нормальные размеры длинных костей при УЗИ плода в 29 недель беременности:

Бедренная кость 50-60мм,

Плечевая кость 47-55мм,

Кости предплечья 40-48мм,

Кости голени 47-55мм.

Ребенок продолжает свой интенсивный рост и развитие, но матки уже не растет так интенсивно. Ваш малыш стал достаточно сильным, его толчки иногда удивляют вас!

Чаще всего при УЗИ плода в 29 недель беременности определяется та позиция плода, которая остается до родов, ребенку достаточно тяжело перевернуться. Головное предлежание наиболее приемлемый вариант для нормального течения родов.

Если положение плода поперечное или внизу находятся ягодицы плода, ваш доктор может порекомендовать специальные упражнения, повышающие вероятность самостоятельного поворота ребенка. Насильственные повороты плода в настоящее время не практикуются, так как потенциальный риск осложнений очень высок по сравнению с не очень высокой эффективностью.

Костный мозг плода начинает производить красные кровяные клетки – эритроциты.

Большинство внутренних органов уже полностью развиты и функционируют, ребенок активно набирает массу за счет мышц и подкожного жира.

Ему еще будет необходимо как минимум удвоить, а иногда и утроить свой вес к моменту родов.

Ребенок уже не может совершать большие движения – например, кувыркаться, он только совершает толчки ножками и ручками, тренируя ежедневно свои мышцы. При УЗИ плода в 29 недель беременности вы сами прекрасно увидите это.

Все 300 костей плода развиты и готовы к моменту родов. Некоторые из них соединятся, и во взрослую жизнь человечек сойдет с 206 костями.

Жир, который сейчас интенсивно накапливается – белый жир – отличается по своему предназначению от бурого, который плод накапливал ранее.

Бурый жир играет важную роль для процессов терморегуляции (это станет актуально после родов, так как пока околоплодные воды надежно защищают плода от колебаний температуры окружающей среды. Даже если вам холодно или жарко, ребенок не ощутит этого сейчас). Белый жир является источником энергии.

Он продолжит откладываться у ребенка и в младенческом периоде для обеспечения дальнейшего интенсивного роста. Но даже сейчас при УЗИ плода в 29 недель беременности вы заметите прелестные щечки у вашего малыша!

К этому времени объем циркулирующей крови в организме мамы увеличился в два раза. Кровь увеличивает объем за счет плазмы, поэтому форменных элементов по отношению к все более растущему количеству плазмы становится меньше. Особенно это касается эритроцитов – красных клеток крови.

Именно эритроциты переносят кислород, жизненно необходимый как для органов материнского организма, так и для плода. Причем плод получает кислород первым, остаток идет на нужды мамы. Очень важным диагностическим критерием полноценности снабжения кислородом является уровень гемоглобина в крови беременной.

В связи с «разбавлением» крови, нормальный уровень гемоглобина для беременной несколько ниже, чем для не беременной женщины и составляет 110 г/л и более. Снижение гемоглобина до 109 г/л и ниже требует лечения препаратами железа и специальной диеты, богатой белками.

К сожалению, просто одной диетой полноценно повысить гемоглобин не удается.

При УЗИ плода в 29 недель беременности резко пониженный уровень гемоглобина может вызвать расширение межворсинчатых пространств в плаценте, нарушение кровотока по артерии пуповины, маточным артериям и т.д.

Чтоб до такого не дошло- необходимо вовремя лечить анемию, а еще лучше, проводить эффективную профилактику. Акушер-гинеколог, наблюдающий вашу беременность даст вам индивидуальные рекомендации по этому поводу.

Повышение объема циркулирующей крови и механическое давление растущей матки способны еще более усугубить проблему с варикозным расширением вен: на ногах, в прямой кишке (геморрой), в матке.

Варикозно расширенные вены проявляются выраженным болевым синдромом, отечностью, и могут представлять опасность. При необходимости врач назначит вам безопасное лечение на фоне беременности и даст рекомендации по ведению родов.

Часто на роды требуются специальные компрессионные гольфы или чулки.

Растущая матка может провоцировать сильную изжогу. Старайтесь кушать чаще и маленькими порциями. Не наедайтесь перед сном. Если данные рекомендации не помогают, есть лекарственные препараты, дающие облегчение.

Чувство прилива сил и легкости второго триместра постепенно меняются на повышенную утомляемость т слабость. Нет необходимости противостоять вашим ощущениям. Беременность – не время для рекордов на ниве труда, спорта и т.д. Важно прислушиваться к сигналам своего тела, про все новые, необычные ощущения расскажите вашему доктору.

Измерение артериального давления имеет важное значение с этого периода для выявления связанной с беременностью гипертензией. С высоким артериальным давлением у мамы связаны частые проявления патологии плода: задержка внутриутробного развития, гипоксия и т.д. При коррекции этого состояния проблемы, связанные с задержкой развития плода, отсутствуют.

читайте далее: 30 неделя беременности

Плановое УЗИ при беременности дает возможность следить за здоровьем будущей мамочки и малыша. Чтобы мама была спокойна, врачи определяют то, как развивается будущий младенец: делают необходимые измерения, снимают показатели его активности и определяют прочие параметры.

В большей степени это касается эритроцитов (красные клетки крови). Когда наступает 29 неделя беременности, УЗИ показывает, что увеличиваются объемы циркулирующей крови.

На этом этапе малыш продолжает интенсивно расти и развиваться, но матка уже не увеличивается так интенсивно. Ребенок стал уже достаточно сильным, поэтому его толчки действительно весьма ощутимы.

Наиболее часто расшифровка УЗИ при беременности на этом сроке определяет позицию плода, которая останется вплоть до родов. Малышу уже будет достаточно тяжело полностью перевернуться. Головное предлежание является лучшим вариантом для нормального протекания родов.

Если плод принял поперечное положение, или же внизу расположены его ягодицы, то доктор должен подсказать специальный комплекс упражнений, повышающий вероятность самостоятельного переворота.

УЗИ при беременности покажет, что большинство внутренних органов плода полностью развиты и самостоятельно функционируют. Сейчас малыш за счет мышц и подкожных жиров активно набирает массу. Хотя ближе к родам он удвоит, а то и утроит свой вес. Теперь ребенок не может совершать какие-либо кувырки и «прыжки», а лишь толкается ножками и ручками.

Плановые УЗИ при беременности на 29 неделе покажут, что все 300 косточек плода развились и готовы к родам. Со временем некоторые из них соединятся, поэтому во взрослую жизнь человек входит с 206 костями.

Белый жир, интенсивно сейчас накапливающийся, кардинально отличается от бурого по своему назначению. Бурый жир накапливается раньше белого, так как он играет весьма важную роль для процесса терморегуляции. Белый жир, в свою очередь, является источником энергии. Он будет продолжать откладываться у малыша даже в младенческом периоде, чтобы обеспечить дальнейший интенсивный рост.

Лечащий врач обязательно расскажет будущей мамочке, какие должны быть нормы УЗИ при беременности на 29 неделе. Также врач сможет уже с точностью определить будущий пол малыша. Доктор даст развернутую оценку сердечным ритмам, двигательной активности, а также расположению плода.

В этот период в женском организме объем циркулирующей крови увеличен в 2 раза. Эритроциты занимаются транспортировкой кислорода, который жизненно необходим организму матери и плода.

В случае острой необходимости лечащий врач должен назначить безопасное лечение и дать рекомендации по ведению родов. На роды могут понадобиться специальные компрессионные чулки или гольфы.

Увеличивающаяся матка может спровоцировать изжогу. Чтобы этого избежать, нужно стараться есть маленькими порциями, но чаще. Нельзя наедаться перед отходом ко сну! Если все эти советы не помогли, то следует воспользоваться лекарственными препаратами, они подарят облегчение.

Вес рекомендуется контролировать на всем сроке беременности. В 3-м триместре прибавка не должна превышать (приблизительно) 50 г за 24 часа или же 350 г за 7 дней. К 29-й неделе женщина должна набрать в весе не более 11-12 кг.

Если было набрано больше, то вместе с наблюдающим врачом нужно выбрать подходящую диету. Ни в коем случае нельзя заниматься этим самостоятельно, так как плод должен ежедневно получать необходимый комплекс витаминов.

Только врач может подобрать график, количество пищи и продукты питания, необходимые на этом сроке.

До нормальных родов еще относительно далеко – 12 недель (3 месяца). Но сегодня, к сожалению, ни одна женщина не застрахована от их преждевременного начала. Для этого есть немало причин, вот некоторые из них:

– Неверно был определен гестационный возраст;

– Серьезные заболевания матери;

– Неудаленная заблаговременно внутриматочная спираль;

Раннее прерывание плодных оболочек;

Пороки развития матки (к примеру, ее удвоение).

Бывает, что причины преждевременных родов невозможно вообще установить. В любом случае, все должно проходить под строгим наблюдением специалиста.

Иногда бывает, что родить ребенка на этом сроке – самый лучший выход из всей ситуации (к примеру, когда малыш не получает полноценного питания), поэтому врач принимает решение, что не нужно донашивать малыша.

Следует отметить, что все эти случаи очень редки, поэтому не стоит переживать – излишнее волнение сейчас ни к чему!

Конечно, чем дольше в рамках необходимого срока ребенок пробудет в животе мамы, тем лучше. За это время он тщательнее подготовится для встречи с совершенно другим миром.

Чтобы спокойно проходила беременность, УЗИ размеры малыша определяет довольно точно. Это надо для того, чтобы знать, когда ждать появления малыша на свет. Ведь недоношенные детки очень нуждаются в квалифицированной медицинской помощи, в самом современном оборудовании для полноценного выкармливания и выхаживания. Он требуют немалых финансовых затрат и массу терпения.

Плановые УЗИ при беременности показывают, как развивается ребенок и на каком сроке он должен родится, но если малыш появился на свет на 29 неделе, то у него есть шанс выжить, в связи с тем, что его иммунная система уже полностью функционирует и способна защитить организм.

Это уже третье по плану ультразвуковое исследование. С помощью ультразвука на этом сроке врач может узнать положение, в котором находится ребенок, а также стадию развития плаценты, состав околоплодных вод. Происходит оценка роста и веса малыша. Также ультразвуковое исследование помогает узнать, есть ли у малыша пороки развития сердца и мочеполовых органов.

В это время беременная получает дородовой отпуск. На этом сроке делать ультразвуковое обследование необходимо. Кроме того, женщине надо приготовить все необходимое и окончательно определиться с выбором клиники, где будут происходить роды.

На 30 неделе происходит дальнейшее накопление жировой ткани в организме плода. И в случае родов раньше срока не произойдет поражения его внутренних органов.

В то же время ребенок очень боится шума, яркого света. Глаза ребенка открыты, а волосы подросли. Кожа ребенка красная, сморщенная.

На мониторе можно видеть, как дышит ребенок, проследить за движениями его грудной клетки.

Ребенок также ощущает прикосновения к коже матери. Его сон происходит по определенному графику. Из-за увеличивающегося веса ребенка матери становится все труднее ходить, появляются выраженные и продолжительные боли в пояснице.

Происходит дальнейшее усовершенствование работы нервной системы. Она активирует все больше и больше нервных клеток. Так они приспосабливаются к деятельности после родов. Увеличивается в объемах мозг, а вместе с ним растет количество извилин.

Сердце начинает биться более равномерно. Печень накапливает железо для нормального функционирования после родов. В то же время малыш почти не может двигаться в матке, поэтому он приобретает определенное положение.

Врач также отмечает следующие изменения в состоянии плода:

моргание;

движения конечностей;

наличие мимических движений.

Одновременно на тридцатой неделе беременности у женщины могут появляться следующие неприятные симптомы:

головокружение;

предобморочное состояние, а иногда – обморок;

ощущение удушья или нехватки кислорода;

симптомы, связанные с растущей активностью малыша в утробе.

Будущей матери надо помнить, что для укрепления здоровья ребенка надо побольше гулять на свежем воздухе, а также выполнять несложные физические упражнения. Они помогут держать мышцы в тонусе. Самое главное при выполнении таких упражнений – умеренность.

Такое обследование проводится для оценки темпов развития малыша. Врач непременно обследует состояние всех органов малыша. Обязательным является изучение состояния плаценты и шейки матки у беременной.

Проведение УЗИ в 30 недель беременности дает необходимую информацию о том, какие терапевтические меры нужны беременной для правильного развития плода и избегания возможных осложнений.

По результатам обследования решается вопрос о необходимости срочной госпитализации беременной в гинекологическое отделение.

На этом же сроке возможно уточнить примерную дату родов, увидеть, нет ли потенциальных препятствий для плода, не происходит ли обвитие ребенка пуповиной. УЗИ

Врач-сонолог обращает внимание на состояние жировой клетчатки плода, состояние печени и количество накопленного в ней железа (оно необходимо для образования гемоглобина). Отмечается также, насколько ребенок активен.

Что смотрят на УЗИ-обследовании? Обязательные параметры исследования на УЗИ:

здоровье плаценты;

состояние шеечного канала;

степень развития матки;

количество вод, окружающих матку.

Исходя из того, какие данные получены на тридцатой неделе беременности, окончательно определяется будущая тактика родов. Вопрос о кесаревом сечении решается тогда, когда УЗИ показывает обвитие плода пуповиной, а также при низком расположении плода, гестозе.

На 30 неделе беременности УЗИ показатели считаются нормой в таком случае:

предлежание ребенка – только головное;

показатель зрелости плаценты равняется единице;

показатель расстояния меж низом плаценты и маточным выходом – не менее 7 сантиметров (возможен и больший показатель);

в плаценте нет кальцинатов и участков омертвения;

околоплодные воды содержат незначительные примеси клеток эпителиальных тканей, волосяного пушка;

внутренний и наружный зев в норме обязательно закрыт;

шейка матки обычно должна иметь длину не меньше 3 сантиметров.

Показатели же нормального развития плода такие:

лобно-затылочная зона, как правило, имеет величину от 8,9 до 10,5 сантиметра;

детская головка имеет окружность от 26,5 до 30,5 см;

нормальные показатели бипариетрального размера – 7,1 – 8,5 мм;

малыш имеет рост около 36 см;

масса малыша – 1,4 кг;

животик имеет окружность от 23,8 до 29 см;

длина кости предплечья – 4,2 – 5 см, плеча – 4,9 – 5,7 см;

длина кости бедра – 5,2 – 6,2 см, голени – 4,9 – 5,7 см.

Подлежит оценке и состояние кровотока. Индексы резистентности оцениваются сонологом в каждом случае для плацентарных, дугообразных артерий, а также сонной артерии. Измеряется индекс систоло-диастолического соотношения.

Перед проведением УЗИ не надо специально готовиться, то есть голодать или ограничивать себя в приеме жидкости, или наоборот, много пить. Не нужно также ставить клизме или специально опорожнять мочевой пузырь. На обследование надо взять с собой простыню, гигиенические салфетки. Обычно в платной клинике выдаются одноразовые гигиенические принадлежности.

В процессе УЗИ 30 недели применяют абдоминальный метод. Врач при этом водит ультразвуковым датчиком по животу пациентки. Врач наносит небольшое количество геля на кожу живота для лучшего соприкосновения кожи и датчика. Гель полностью безопасен для здоровья и не вызывает аллергии.

Конечно же, ее можно делать всем без исключения беременным. Однако существуют показания, когда ее проводят в обязательном порядке:

при многоплодной беременности;

если диагностировано многоводие или наоборот, маловодие;

при гестозе;

если размеры матки не соответствуют сроку;

при обвитии плода пуповиной;

если женщина страдает сахарным диабетом;

когда размеры плода отличаются от гестационного срока.

Перед процедурой и во время ее будущая мама, естественно, волнуется. Ее эмоциональное состояние передается малышу: он становится беспокойным и словно прячется. Кроме того, во время эмоционального напряжения в организме матери вырабатывается большое количество гормонов стресса. Они сигнализируют малышу об опасности, что отрицательно сказывается на состоянии ребенка.

Перед тем, как делать УЗИ, женщина должна соответствующим образом настроиться. Желательно отвлечься, почитать книгу, послушать отвлекающую музыку. Можно подумать о чем-либо приятном, в мыслях поразговаривать со своим малышом.

Во время проведения процедуры ультразвукового обследования не нужно концентрироваться на плохом. Необходимо расслабиться, спокойно дышать. Если возникают те или иные вопросы, их можно смело задавать врачу. Вообще к этой процедуре надо относиться как к способу узнать больше о состоянии ребенка, поэтому не нужно ее бояться и более того, игнорировать.

По итогам ультразвукового обследования и проведении всех необходимых замеров врач составляет заключение. В нем обязательно указывается, какое время беременности у женщины.

Учитывается также размеры малыша и какому сроку они соответствуют.

Обязательно акцентируется внимание на расположении и состоянии плаценты: стадия зрелости, ее толщина, наличие в ней патологических изменений.

При задержке нормального развития плода назначаются дополнительные обследования. Они необходимы, чтобы можно было точно определить состояние кровотока в матке.

При наличии у плода аномалий развития врач может назначить дополнительные обследования, например, на 35-й или 38-й неделе. Вообще, количество исследований с помощью ультразвука не ограничивается, так как они полностью безопасны для здоровья.

Обычно врач рекомендует обследование на более поздних сроках, чтобы уточнить срок родов или ли же еще раз убедиться в том, что у малыша нет никаких патологий.

Итак, УЗИ на 30 неделе беременности относится к обязательным и необходимым исследованиям, а значит, его не надо игнорировать. Конечно же, врач не может заставить женщину пройти УЗИ. Однако необходимо каждый раз проявить бдительность и внимание к своему здоровью и удостовериться, что с малышом все в порядке.

Как часто можно делать УЗИ во время беременности и не вредно ли трехмерное исследование? Чем отличается акушерский и эмбриональный сроки беременности? Диагностика пола будущего ребенка. На вопросы про ультразвуковой скрининг беременных отвечают врачи УЗИ медицинского центра «Арт-Мед».

Здравствуйте доктор! У меня беременность 26 недель. На доплере показало, что у плода в боковых желудочках мозга жидкость скопилась справа размер до 5 мм, слева до 8,3 мм. Хотя и норма до 8,6 мм. Врач узд объяснила, что необходимо пропить один курс антибиотиков, т.к.

жидкость скопилась только в одном желудочке, что говорит об инфекции у плода. Я болела примерно 1,5 месяца назад, вылечилась без применения антибиотиков за неделю. Болела горло, был насморк, кашель и герпес выскочил на губе.

Наблюдающий врачь акушер гинеколог, никакого антибактериальные лечения сейчас не выписал, сказал, что все в пределах нормы. Как вы считаете, нужно ли пролечиться?Последняя менструация 11 октября, цикл 29 дней, половые акты были 21,26,27. 9 ноября ХГЧ – 77, 11 ноября ХГЧ – 155, 14 ноября ХГЧ – 528.

По УЗИ 24 ноября плодное яйцо 16 мм,эмбриона и желточного мешочка не обнаружили, желтое тело 30 мм, хорион ровный. Срок беременности по УЗИ до 5 недель, по дате последних месячных – 6 недель 2 дня.

В 5-6 недель беременности допускается не увидеть эмбрион и его структуры, поскольку овуляция, а значит и зачатие, могли произойти позже, чем в середине цикла. Учитывая хорошие размеры желтого тела и увеличение уровня ХГЧ в динамике желательно повторить УЗИ через неделю и оценить наличие эмбриона и сердцебиения.

Четвертая беременность, 34 недели 2 дня. БПР 9, ЛЗР 11.3, средний диаметр живота 9.2, мозжечок 4.3, ДПК 5.7, ДЛК 4. 8, ДБК 5.9, ДББК 5.2, стопа 7, масса 2141, рост 41. Допплер: правая матовая артерия СДО 1.98, левая СДО 1.86, артерия пуповины СДО 2.45, средняя мозговая артерия СДО 3. 7.

Соответствует ли размеры малыша данному сроку беременности? В норме ли допплер? Есть ли ВЗРП? Требуется ли лечение или стационар? Принимаю фолибер, Витамин Е 200 мг. Достаточно ли этого? Мне 41 год.

Существуют допустимые индивидуальные колебания роста плода. Они имеются у Вашего ребенка.

Что касается лекарственной терапии, в настоящее время, нет ни одного препарата с доказанной эффективностью, который бы мог повлиять на рост внутриутробного плода.

Последние месячные были 23 августа, цикл 30-32 дня, ХГЧ: 29 -й день цикла 370.9 мМЕ/мл; 33-й – 2445; 37-й – 10856. 28 сентября (37-й день цикла) по УЗИ: по месячным беременность 5 недель и 1 день; по плодному яйцу, которое 10.4 мм – 5 недель 5 дней. Желтое тело хороших размеров.

Желточный мешок и эмбрион не визуализируются. Наблюдение через 10-14 дней. Врач сказал, что идет отставание в пару дней, возможно, это мой вариант нормы, нужно наблюдение.

Это очень страшно? Ждать эти 10-14 дней или идти к другому специалисту?

В сроке 5-6 недель (особенно, если у женщины длинный цикл) допускается не увидеть эмбрион, поскольку его размеры в этот период еще очень малы.

С учетом того, что у вас есть прирост уровня ХГЧ, размеры плодного яйца примерно соответствуют сроку беременности по дате последней менструации, все шансы на то, что беременность развивается успешно, у Вас есть. Стоит подождать хотя бы 10 дней перед повторным УЗИ.

19-20 недель беременности, желудок 26х12 мм,почка левая 29х14 мм,почка правая 29х14 мм,мочевой пузырь 8 мм. Что это значит? Насколько опасно?

Для того, чтобы ответить на Ваш вопрос, необходимо знать не только размеры органов, но и то, как эти параметры изменяются в динамике, а также как эти органы выглядят на УЗИ. Если в Вашем случае доктор подозревает наличие пороков развития, желательно провести экспертное УЗИ для их исключения.

32 недели и 1 день беременности, по УЗИ все в норме, в заключении: нарушение гемодинамики 1а степени, результаты допплерометрии: ИР артерии пуповины 0.63, левая маточная артерия повышена, ЧСС 152 ударов в минуту, плацента толщина 3.4 см, 1степень зрелости, околоплодные воды – ИАЖ 196 мм, верхняя граница нормы. Серьезно ли это? Есть ли риск для ребенка?

Данная ситуация не требует экстренных мер, однако Вам необходимо повышенное внимание со стороны акушера-гинеколога и, при необходимости, проведение корректирующей терапии. Оценить, если ли риск для ребенка, сможет только Ваш доктор на основании дополнительных сведений о течении беременности и темпах роста плода.

Вторая беременность, 35.3 недель. Первые роды прошли хорошо, ребёнок родился 4500. По УЗИ: БПР 81.4, ОГ 296, ОЖ 304, ЧСС 139 ударов в минуту, бедренная кость 64.5мм, предполагаемый вес 2300г. Толщина плаценты 36, степень зрелости 2, тазовое предлежание.

В заключении написали, что срок соответствует 33,1неделям. Нормально ли развивается мой малыш? Смогу ли сама родить при тазовом предлежании, если первые роды были с крупным плодом?

Отклонение размеров плода в полторы-две недели может быть конституциональной особенностью.

Для того, чтобы оценить есть ли задержка роста, необходимо ориентироваться не только на дату последней менструации, но и на размеры малыша при первом скрининге, а также на динамику его роста в течение всей беременности.

Возможны ли естественные роды – Вам подскажет Ваш акушер-гинеколог.

Задержка месячных 9 дней,тесты отрицательные,по УЗИ: небольшое тело справа и немного жидкости, подозрение на внематочную, результат ХГЧ – 70,врач попросила вызвать скорую и лечь в стационар,наблюдать будет ли расти ХГЧ или нет.

В этот же день госпитализировали в больницу, опять сдала все анализы,кроме ХГЧ,сделали УЗИ, напугали, что внематочная беременность, в этот же день сделали диагностическую лапароскопию, ничего не обнаружили,убрали лишь жидкость.

После операции сказали, что у меня обычная беременность, но очень маленький срок: 1.5-2 недели, плод слишком маленький, поэтому его не было видно. Что мне сейчас делать и как быть? Сейчас прошла неделя после операции ХГЧ – 3714,болей нет.

Если нарастает уровень бета-ХГЧ в крови согласно референтным значениям по срокам в динамике, то такая беременность зачастую прогрессирующая. Но также необходимо проведение ультразвукового исследования в динамике.

39 недель беременности, по УЗИ все показатели в норме, вес 3237 гр., рост 52 см, желудок 18х12х14. Врач поставила под вопросом гипогастрика, атрезия пищевода, свищевая форма, но мне ничего не сказала. По скринингам и УЗИ на 29 неделе все хорошо, многоводия нет, все анализы в норме. Как такое могло быть?

Судя по Вашему описанию, диагноза у Вашего малыша еще нет, поэтому и поводов для беспокойства тоже нет. Желательно повторить УЗИ через несколько дней для оценки наполняемости желудка. Можно сделать экспертное УЗИ для исключения пороков развития.

Обследования на ультразвуковом аппарате сопровождают женщину весь период беременности.

По сути, именно в кабинете УЗИ женщина впервые получает абсолютную уверенность в том, что через несколько месяцев станет мамой.

В течение последующего периода до родов обследования ультразвуком проводятся как минимум два-три раза, а как максимум, столько, сколько посчитает нужным врач.

Всякий раз, отправляя женщину на УЗИ, доктор рассчитывает получить определенную информацию, наиболее актуальную на текущем сроке ожидания ребенка. Так, во второй половине беременности, врач может направить женщину на УЗИ с доплером.

Допплерография (допплерометрия) – это способ позволяющий оценить интенсивность кровотока через сосуды и артерии. Принцип работы доплера основан на изменении частот сигналов от движущихся предметов.

Во время исследования регистрируется сигнал в виде спектра. То есть идет подсчет колебаний с разной частотой за определенный промежуток времени. При этом сигнал отображается в виде светящихся точек разной интенсивности.Интенсивность зависит от количества частиц, движущихся с одной скоростью.

Метод назван в честь австрийского физика Кристиана Доплера, открывшего зависимость частоты колебаний, от скорости и направления движения источника волн.

Исследование может проводиться в нескольких режимах:

волновом;

импульсом;

в режиме цветного доплеровского картирования.

Когда делать доплер во время беременности?

Процедуру ультразвуковой диагностики можно проводить на любом сроке, а вот доплер при беременности делают только с 21-22 недели.

Именно на этом сроке показания кровотока, которые и снимает доплер становятся достоверными.

Исследование по методу Доплера это ультразвуковой метод получения данных о проходимости в кровеносных сосудах. В период беременности УЗИ с доплером при беременности проводится, чтобы определить:

параметры кровотока в сосудах системы «матка-плацента-плод»;

положение плода;

работу сердечнососудистой системы малыша;

есть ли обвитие пуповиной плода.

Дополнительной функцией для доплер-обследования оснащаются, как правило, все современные УЗИ-аппараты.

Для пациентки процедура УЗИ с доплером по ощущениям ничем не отличается от стандартного УЗИ, проводится в тех же кабинетах, на том же оборудовании и считается безопасной для здоровья матери и малыша.

Особой подготовки также не требуется. Нужно лишь быть готовой провести время, отведенной на процедуру в положении лежа на спине или на боку, оголив область живота до лобковой кости.

На этот участок тела нанесут специальный проводящий гель, для лучшего сцепления датчика с поверхностью кожи.

Правда, тем будущим мамам, что не сочли нужным отказаться от курения и прочих привычек, связанных с никотиновым отправлением организма, за несколько часов до обследования следует воздержаться от этого.

Никотин вызывает сосудистые спазмы, что, разумеется, негативно отразится на результатах допплерометрии.

Анализ доплера может проводиться как в стандартном режиме (дуплексном), так и в цветном (триплексном), с выделением артериального и венозного кровотока и раскрашиванием кровеносных сосудов.

Триплексный режим более наглядный, обнаружить какие либо отклонения от нормы на картинке с цветовыми подсказками гораздо легче.

Исследование доплером длится обычно около получаса и включает мониторинг кровотока в сосудах, информацию о проходимости которых наиболее точно и полно характеризует внутриутробное состояние ребенка.

Допплерография при беременности не входит в перечень обязательных процедур, но существуют показания для проведения этого исследования. К ним относятся

Кроме того, доктор, наблюдающий беременность, непременно выпишет направление на допплерографию, если по результатам очередного УЗИ было выявлено:

Доплерографию обязательно проведут беременной женщине:

Так, на УЗИ с доплером оцениваются:

Маточно-плацентарный кровоток (МПК).

Обязательно в обеих маточных артериях, чтобы определить качество кровоснабжения плаценты и исключить гестоз.

Плодово-плацентарный кровоток (ППК), в сосудах пуповины.

Это позволяет сделать выводы том, не затруднен ли ток крови, с которым плод получает кислород и питательные вещества. А также определить степень тяжести гестоза, если таковой был выявлен при обследовании МПК.

Плодный кровоток: в аорте, средней артерии головного мозга и внутренней сонной артерии.

Негативные изменения в нем возникают, как правило, вследствие нарушений по первым двум пунктам. Доплер-обследование в этом случае позволяет оценить критичность состояния плода.

Доплерографы запрограммированы, так, что в ходе их работы на монитор выводятся данные о скорости кровотока в сосудах, обследуемых на доплере, а именно:

С – максимальная скорость кровотока (в фазе систолы – сокращения сосуда);

Д – минимальная скорость кровотока (в фазе диастолы – расслабления сосуда).

А также индексы сосудистого сопротивления (ИСС), которые рассчитываются на основе этих показателей:

Индекс резистентности (ИР) = (С – Д)/С;

Пульсационный индекс (ПИ) = (С – Д)/усредненная скорость кровотока за время обследования;

Систолодиастолическое отношение (СДО) = С / Д.

Значения индексов, полученные в результате обследования, сравнивают с нормативами, которые разнятся для всех сосудов.

Обследование начинают с определения ИСС маточных артерий и артерий пуповины, сопоставляя полученные значения с нормативами по срокам беременности.

Нормы допплерометрии выглядят следующим образом:

Срок беременности Наименование обследуемого сосуда Наименование индекса сосудистого сопротивления

ИР СДО

20 неделя Маточные артерии 0,37-0,7 1,91-1,98

Артерии пуповины 0,62-0,82 3,87-3,95

21 неделя Маточные артерии 0,36-0,69 1,91-1,98

Артерии пуповины 0,62-0,82 3,87-3,95

22 неделя Маточные артерии 0,36-0,68 1,91-1,98

Артерии пуповины 0,62-0,82 3,87-3,95

23 неделя Маточные артерии 0,36-0,68 1,89-1,93

Артерии пуповины 0,62-0,82 3,87-3,95

24 неделя Маточные артерии 0,35-0,67 1,89-1,93

Артерии пуповины 0,58-0,78 3,41-3,61

25 неделя Маточные артерии 0,35-0,66 1,89-1,93

Артерии пуповины 0,58-0,78 3,41-3,61

26 неделя Маточные артерии 0,34-0,64 1,81-1,85

Артерии пуповины 0,58-0,78 3,191-3,27

27 неделя Маточные артерии 0,34-0,63 1,81-1,85

Артерии пуповины 0,58-0,78 3,191-3,27

28 неделя Маточные артерии 0,34-0,62 1,81-1,85

Артерии пуповины 0,58-0,78 3,191-3,27

29 неделя Маточные артерии 0,34-0,61 1,76-1,80

Артерии пуповины 0,58-0,78 2,88-2,94

30 неделя Маточные артерии 0,34-0,6 1,76-1,80

Артерии пуповины 0,521-0,75 2,88-2,94

31 неделя Маточные артерии 0,34-0,6 1,76-1,80

Артерии пуповины 0,521-0,75 2,88-2,94

32 неделя Маточные артерии 0,34-0,6 1,7-1,76

Артерии пуповины 0,521-0,75 2,48-2,52

33 неделя Маточные артерии 0,34-0,59 1,7-1,76

Артерии пуповины 0,521-0,75 2,48-2,52

34 неделя Маточные артерии 0,34-0,59 1,7-1,76

Артерии пуповины 0,482-0,71 2,48-2,52

35 неделя Маточные артерии 0,335-0,57 1,66-1,7

Артерии пуповины 0,482-0,71 2,4-2,45

36 неделя Маточные артерии 0,335-0,57 1,66-1,7

Артерии пуповины 0,482-0,71 2,4-2,45

37 неделя Маточные артерии 0,335-0,57 1,66-1,7

Артерии пуповины 0,482-0,71 2,4-2,45

38 неделя Маточные артерии 0,335-0,57 1,67-1,71

Артерии пуповины 0,42-0,68 2,19-2,22

39 неделя Маточные артерии 0,335-0,57 1,67-1,71

Артерии пуповины 0,42-0,68 2,19-2,22

40 неделя Маточные артерии 0,321-0,57 1,67-1,71

Артерии пуповины 0,42-0,68 2,19-2,22

41 неделя Маточные артерии 0,321-0,57 1,67-1,71

Артерии пуповины 0,42-0,68 2,19-2,22

Величина отклонений ИСС, полученных в ходе исследования допплером, от существующих норм, позволяет судить о степени тяжести нарушения маточно-плацентарного и плодово-плацентарного кровотока.

А – нарушение маточно-плацентарного кровотока при сохранении плодово-плацентарного;

Б – нарушение плодово-плацентарного при сохраненном маточно-плацентарном кровотоке;

В этом случае под строгим врачебным контролем за состоянием малыша возможны естественные роды в срок, если не будет патологического ухудшения показателей допплерографии и КТГ.

Нарушение кровотока в артериях матки и артериях пуповины одновременно, при котором, тем не менее, показатель скорости кровообращения не достигает нулевого значения даже в фазе диастолы.

Такое нарушение требует частого регулярного наблюдения за состоянием плода, с применением допплерографии и КТГ. Женщина направляется в стационар, где проводится терапия, улучшающая функции плаценты. Также назначается комплексное лечение против гипоксии и внутриутробной задержки развития плода.

Нарушение плодово-плацентарного кровотока, достигшее критических значений, при котором скорость кровотока «нулевая» либо отмечен реверсный («обратный») кровоток в диастолической фазе.

При обнаружении критических значений, свидетельствующих о страдании плода на позднем сроке беременности (свыше 30 недель), принимается решение о неотложном родоразрешении через кесарево сечение.

В случае комплексной терапии, направленной на поддержку плаценты и плода, под контролем доплера и УЗИ, возможно донашивание беременности до 30 недель.

При любом показателе нарушений маточно-плацентарно-плодового кровообращения важно определить начал ли страдать от гипоксии малыш в утробе матери, и в какой степени.

Если это случилось, то во время доплер-обследования ИСС аорты плода, его средней мозговой и сонной артерий покажут отклонения текущих значений от нормальных:

Срок беременности Наименование обследуемого сосуда Наименование индекса сосудистого сопротивления

ИР СДО

20-22 неделя Аорта плода 0,75 5,38-6,2

Средняя мозговая артерия

Сонная артерия

23-25 неделя Аорта плода 0,75 4,86-5,24

Средняя мозговая артерия 0,773 Более 4,4

Сонная артерия 0,942

26-28 неделя Аорта плода 0,75 5

Средняя мозговая артерия 0,76 Более 4,4

Сонная артерия 0,88-0,90

29-31 неделя Аорта плода 0,75 5

Средняя мозговая артерия 0,76 Более 4,4

Сонная артерия 0,841-0,862

32-34 неделя Аорта плода 0,75 5

Средняя мозговая артерия 0,76 Более 4,4

Сонная артерия 0,80

35-37 неделя Аорта плода 0,75 5

Средняя мозговая артерия 0,76 Более 4,4

Сонная артерия 0,67-0,85

38-41 неделя Аорта плода 0,75 5

Средняя мозговая артерия 0,76 Более 4,4

Сонная артерия 0,62-0,8

Если патологические изменения скорости плодного кровотока все же зафиксированы, то врачебная тактика ведения беременности и родов, также зависит от степени тяжести нарушений кровообращения и их последствий.

Изменение кровотока в системе «плацента-плод», с компенсаторными изменениями ИСС в сосудах плода.

Такое состояние еще не критично и при грамотной и своевременной терапии может быть обратимым. Если необходимые меры не будут приняты вовремя, либо не принесут должного эффекта, через несколько недель (около 3-х) ситуация ухудшится.

Затруднен кровоток в сосудах будущего малыша, развивается внутриутробная гипоксия. Ухудшение быстро прогрессирует.

Наиболее острое состояние, при котором нарушена работа сердца плода, замедление плодного кровотока вплоть до полной остановки. Развивается глубокая гипоксия плода, состояние которой необратимо.

Риск внутриутробной гибели плода в этом случае составляет почти 40 % и вероятность сохранения жизни малыша зависит от своевременного оперативного вмешательства.

Процедура УЗИ с доплером позволяет выявить не только факт патологических изменений в кровообращении сосудов системы «мать-плацента-плод», но и причины этих отклонений.

Причем, отклонения в нормальном течении беременности и развитии плода или риски их возникновения, благодаря доплер-УЗИ можно обнаружить задолго до их клинических проявлений и ухудшения состояния женщины и будущего ребенка. А это значит, что шансы на благоприятный исход беременности и рождение здорового малыша возрастают.

источник