Меню Рубрики

Ребенок родился на 35 неделе беременности насколько отстает

Дети, рожденные в 34-35 недели беременности — до предполагаемой даты родов остается 6 недель, а малыш уже терпится появиться на свет, пугаться не стоит, вероятность выжить рожденному на этом сроке беременности дитя, практически 100 %.

Внутренние органы уже полностью сформированы, дышит рожденный ребенок самостоятельно, поэтому вполне вероятно, что если карапуз родился здоровый и без каких-либо отклонений, он будет развиваться в последующем, как и другие дети. Дети, родившиеся на 34-35 недели беременности уже не считаются недоношенными, их относят к категории досрочно родившиеся. Естественно, нельзя обойтись без медицинской помощи. Первое время рожденного ребенка надо будет задержать в неонатологическом отделении, чтобы, при необходимости, вовремя обнаружить и предотвратить осложнения.
Если у рожденного возникнут проблемы с дыханием, кормлением и т.д., то его переведут в отделение интенсивной терапии новорожденных.

Но в целом, при правильном специальном уходе и наблюдении врачей, рожденные детки, как правило, выписываются и они ничем не отличаются от родившихся в срок.

Основные причины, которые ведут к преждевременным родам:

  • неправильное питание рожденных;
  • нервное перенапряжение;
  • тяжелый физический труд;
  • слишком ранняя беременность, или наоборот поздняя;
  • вредные привычки.

Не редко случается так, что причиной стал лишний вес. К 34-35-й неделе беременности, перед рождением малыша, необходимо тщательнее следить за свои весом. И соблюдать диету, сдерживающую вес. Естественно, делать это нужно грамотно, никаких голодовок.

Не стоит ошибочно полагать, что это благоприятный срок для родов.

Еще не рожденный плод уже набрал вес более двух килограмм, и его рост достиг около 45 сантиметров, все же лучше ему добирать необходимый вес в утробе матери.

Дети, в 34-35 недели беременности рожденные уже приобретают собственные черты лица, и чадо с удовольствием сосет свой пальчик, готовясь, к сосанию груди. Тренируется желудочно-кишечный тракт еще не рожденного, и почки налаживают свою систему на ряду со всем организмом.

На 34-35-й недели, еще не рожденный ребенок, как правило, уже принимает правильную позу, головкой вниз, в которой будет двигаться на встречу с матерью. Карапузу становится тесновато, и он начинает активно двигаться в матке, необходимо прислушиваться к движениям не рожденного ребенка, пока что это единственная связь еще не рожденного с внешним миром, и только так, он может сообщить о своем состоянии, хорошем или плохом.

Что касается состояния мамы, то здесь все индивидуально, но в основном усиливается боль в пояснице и животе. Организм женщины готовится к рождению, живот растет, центр тяжести смещается, связки размягчаются связки и суставы под воздействием гормонов. Женщина должна прислушиваться к своему организму, потому что многие признаки могут указывать на преждевременные роды. Если есть основание полагать, что возможны преждевременные схватки, от секса тоже на таком сроке лучше отказаться, чтобы не подвергать еще не рожденного ребенка лишнему риску. И нельзя забывать о различного рода бактериальных инфекциях.

Дети рожденные на 34 неделе беременности в отличии от доношенных детей имеют незначительные задержки в развитии.

Проблем со здоровьем не наблюдается, вес приближен к норме 2500 г, рост 45 см.

Рассмотрим развитие таких детей по месяцам:

  1. В первые 4 недели жизни рожденный ребенок набирает вес, при хорошем и нормированном кормлении грудным молоком либо искусственной смесью для недоношенных детей. Много спят.
  2. Через два месяца (5-8 недель) ребенок может поднимать головку, удерживать ее некоторое время в горизонтальном положении.
  3. Спустя три месяца (9-12 недель) рожденный ребенок начинает придерживать голову, умея управлять мышцами шеи. Интересуется доступными предметами: разглядывает их, пытается схватить.
  4. К концу 4-го месяца (13-16 неделе) ребенок рассматривает игрушку, вложенную ему руку, выделяем маму от других людей.
    Через месяц (17-20 недель) рожденный малыш ищет источник звука, откуда он исходит, поворачивая голову, пробует голос, начинает лепетать.
  5. В последующий месяц рождения (21-24 недели), уверенно лежит на спинке, поднимается на руках, ноги берет руками, тащит их к губам, привлекая к своей особе особое внимание.
  6. Ребенок семь месяцев (25-28 недель) по-разному воспринимает всех посторонних окружающих. Переворачивается на сторону, соответствующую говорящему или поющему. Распознает близкого человека, тянет руки к его рукам.
  7. В 8 месяцев (29-32 неделе) рожденный ребенок переворачивается с живота на боки, на спинку. Становиться в позу четверенек, подползает, присаживается. Его передвижение становится более целеустремлённым.
  8. На 9-м месяце (33-36 недель) рожденный старается привлекать к своей особе нотки внимания отдельными слогами или зовущими звуками. Встает на коленки, опирается на перила кровати.
  9. В 10 — 11 месяцев (37-44 недель) рожденный младенец моет встать, переступить бочком, сделать ряд ритмичных прыжков. Повторяет за взрослым слоги. Пьет из чашки, балуется едой. Ищет спрятанный ли упавший предмет, понимает простые просьбы. Плачет, если его ругают. Начинает осваивать жесты. Осмысленно называет маму «ма – ма».
  10. К году малыш (45, более недель беременности) обладает следующими навыками активно ползает на четвереньках. Хорошо сидит, ходит придерживаясь за мебель. Подражает действиям мамы. Пытается подцепить пищу ложкой.
  1. Близость молодой матери и новорожденного малыша — это их физические и эмоциональные потребности друг в друге. Любовь, которая необходима каждому рожденному не недоношенному малышу, в зависимости от конкретной ситуации и его индивидуальности.
  2. Контакт с матерью в течении всех недель беременности благоприятен для развития, избегания последствия, формирования маленького чада, как личности с самого рождения.
  3. Мать должна помочь малышу, пусть он уникален, рожден на 34-35 недели беременности, не как все доношенные дети при правильном соблюдении всех рекомендаций ребенок вскоре догонит своих сверстников.
  4. Поощряйте развитие (по видео, фото и отзывам врачей) двигательных навыков ребенка, играйте речевые игры.

Главное не отчаиваться, результат обязательно порадует!

источник

Роды, начавшиеся на 35 неделе беременности, считаются преждевременными. Успокаивающим фактором является то, что внутренние органы плода уже сформированы и способны функционировать. Особое значение уделяется весу новорожденного, обычно на этом сроке он составляет от 1 до 2 кг – чем больше масса малыша, тем выше шансы, что ребенок родится здоровым. В случаях, когда дальнейшее развитие в чреве матери представляет угрозу для плода, родоразрешение проводится искусственным путем.

На 35 неделе беременности организм будущей мамы стремительно подготавливается к родовому процессу, начинает опускаться матка, что вызывает болевые ощущения из-за давления на диафрагму и способствует затруднению дыхания. Когда живот опустится, дышать станет намного легче. Кроме этого ситуацию осложняют проблемы со сном, боли в спине и ногах, частое хождение в туалет.

Чтобы избежать изжоги и частых отрыжек беременной женщине рекомендуется дробное питание по 6-7 маленьких порций в сутки, также не стоит пить много жидкости перед сном. Желательно спать только на боку, для удобства можно использовать специальную подушку для беременных. Будущая мама, носящая под сердцем своего ребеночка, должна помнить, что все эти явления временны и уже скоро ее долгожданный малыш появится на свет.

Важно! Считается, что у малышей, рожденных на восьмом месяце, шансы выжить меньше, чем на седьмом. На самом деле это суждение безосновательно, а на практике – все происходит с точностью наоборот, поскольку в последние два месяца завершается развитие жизненно важных систем.

Уезжать на дальние расстояния от дома не стоит – на 35 неделе беременности женщина должна быть готова к тому, что в любой момент может начаться родовая деятельность. Поэтому желательно, чтобы рядом всегда находились близкие люди.

В срок беременности 35 недель рост малыша варьируется от 42 до 47 сантиметров, вес составляет от 1 до 2,5 кг. С каждой неделей масса плода увеличивается на 220 гр., поэтому возможность как можно дольше оставаться в чреве матери очень важна. Вскоре малышу становится тесно в животике и шевеления происходят немного реже.

Внутренние органы плода уже практически сформированы, освобождаются гормоны, способствующие нормализации минерального и водно-солевого уровня. Мышечная и жировая ткани нарастают быстро, тело ребенка округляется, определяются лицевые черты. Кожные покровы становятся гладкими и розоватыми. Ноготки достигают ногтевой пластины, и их рост останавливается.

Развитие ребенка на 35 неделе

Состояние женщины в период 35 недель нестабильно. Боль внизу живота является сигналом о подготовке организма к родовой деятельности. Высота дна матки достигает пика, в результате чего происходит сильное давление на внутренние органы. Поскольку легкие тоже сжимаются, беременную женщину может мучить одышка. В данном случае следует встать на колени, расслабиться и медленно вдыхать и выпускать воздух. Вскоре должно стать легче. Случаются ложные схватки. Некоторые врачи рекомендуют лечь и немного подождать, если через 10-15 минут маточные сокращения не утихли, следует вызвать бригаду скорой помощи.

Довольно часто беременные жалуются на боли в области поясницы, спины и нижних конечностей. Это объясняется ослаблением гормона релаксина, который поддерживает связки позвоночника. Чтобы облегчить болевые ощущения следует часто отдыхать, не поднимать тяжелые предметы, рекомендуется использовать бандаж. При возникновении боли в молочных железах по причине их резкого увеличения и сильного давления можно купить специальный бюстгальтер для кормления, который будет поддерживать грудь.

Если у женщины по ночам часто болит живот, рекомендуется совершать круговые движения тазом перед сном, чтобы расслабить мышцы матки и снизить тонус. У многих девушек начинается бессонница, но нужно помнить, что принимать аптечные препараты со снотворным эффектом в период беременности в большинстве случаев противопоказано.

На 35 неделе женщину могут беспокоить боли в спине и пояснице

На данном сроке стоит обратить внимание на цвет и структуру выделений. Обычно они остаются светлыми, практически белыми, и имеют однородную консистенцию. Женщина должна насторожиться, если заметит у себя на белье:

  • Слизь – это может информировать беременную о полном либо частичном отхождении пробки.
  • Отделяемое зеленоватого или коричневого оттенка, что указывает на проникновение инфекции в организм.
  • Выделения с водянистой структурой – это свидетельствует о подтекании околоплодных вод, во избежание неприятных последствий может быть показана стимуляция родов.
  • Отделяемое творожистой структуры, что говорит о возникновении молочницы. Кроме этого появляется зуд, жжение и отеки репродуктивных органов.
  • Кровянистые выделения – в таком случае необходимо срочно обращаться в скорую помощь, чтобы не допустить отслоения плаценты.

На 35 неделе у будущей матери может выделяться молозиво, поэтому следует соблюдать все правила личной гигиены, вытирать выделения и ежедневно промывать грудь.

Схватки на таком сроке не редкость – они могут быть ложными или являться началом родовой деятельности. Тренировочные сокращения матки нерегулярны и не доставляют особой боли. Настоящие схватки сопровождаются сильными болевыми ощущениями и нарастанием активности матки. Может каменеть живот.

Если ложные схватки длятся продолжительное время и вызывают сильную боль, женщина должна сообщить об этом врачу. У некоторых беременных в этот период опускается живот, что является признаком скорой встречи с малышом. Однако так случается далеко не всегда, поэтому нужно принимать во внимание и другие факторы.

Когда подходит 35 неделя беременности, роды могут начаться неожиданно. К группе риска относятся женщины до 18 и после 35 лет. Основными причинами преждевременной родовой деятельности являются:

  1. Вирусные заболевания половых путей.
  2. Заболевания хронического характера у роженицы. Это могут быть патологии сердца или мочевыделительной системы, сахарный диабет.
  3. Вредные привычки, например, курение или злоупотребление алкоголем.
  4. Оперативные вмешательства на матке до начала беременности.
  5. Врожденные аномалии плода.
  6. Многоводие либо маловодие.
  7. Недостаток фолиевой кислоты в организме беременной женщины.
  8. Резус-конфликт плода с матерью.
  9. Вирусные заболевания, это может быть острая респираторная инфекция или грипп.
  10. Старение, отслойка или предлежание плаценты.
  11. Проникновение инфекции в плодный пузырь.

Если у женщины наблюдается потеря веса, отходит слизистая пробка или она часто чувствует боль в животе, следует сообщить об этом врачу и принять необходимые меры.

Важно! Вес малыша на 35 неделе колеблется от 1000 до 2000 гр., внутренние органы и системы практически сформированы, поэтому в большинстве случаев прогнозы являются благоприятными. Если же масса плода меньше 1 кг, риски потери ребенка существенно повышаются.

Признаки преждевременных родов могут различаться в зависимости от срока беременности, на 35 неделе беременности к ним относятся:

  • Гипертонус матки.
  • Болевой синдром в области поясницы и копчика.
  • Схватки, если они регулярны и имеют нарастающий характер. Во время преждевременной родовой деятельности шейка матки растягивается быстрее, продолжительность маточных сокращений увеличивается.
  • Вытекание околоплодных вод.
  • Болевые ощущения в нижней части живота.
  • Выделения коричневого оттенка, иногда в них присутствует немного крови, что может свидетельствовать об отхождении пробки.
  • Частое мочеиспускание, жидкий стул.

Роды в 35 недель считаются преждевременными. Если рожденный малыш имеет массу около 500 гр. вероятность смерти очень высока, поэтому необходимо сделать все возможное, чтобы не допустить необратимого процесса. Узнать о возможных угрозах можно с помощью УЗИ шейки матки, если ее длина будет составлять менее 3 см – риски преждевременной родовой деятельности являются высокими. В данном случае врач должен определить приблизительную дату появления малыша на свет и посоветовать женщине, что нужно сделать, чтобы избежать различных патологий. Обычно беременным назначаются средства на основе гормонов для развития легочной ткани плода.

При многоплодной беременности ситуация обстоит немного иначе. Если у женщины двойня, то оптимально родоразрешение в 36-37 недель, тройня – в 33-34 недель, а при четверне это может быть всего 31 неделя. Поэтому судить о том, являются ли преждевременными роды на 35 неделе, необходимо, учитывая характер беременности.

Для предупреждения ранней родовой деятельности назначается введение специальных средств – токолитиков, способствующих расслаблению матки, благодаря которым маточный тонус и сокращения уменьшаются. Также препараты назначаются для улучшения плацентарного кровотока при позднем токсикозе.

Однако существуют и противопоказания для введения токолитиков. К ним относятся:

  • Отслойка плаценты.
  • Гибель плода в чреве матери или аномалии, при которых младенец может умереть при рождении.
  • Хориоамнионит – воспаление плодных оболочек.
  • Кровотечение.

Лечение производится на протяжении двух суток. При вскрытии околоплодного пузыря родоразрешение проводится в обязательном порядке. Чаще всего родовой процесс заканчивается благоприятным исходом, но иногда приходится прибегнуть к кесареву сечению. Нередко показателем для оперативного вмешательства является неправильное положение головки плода, поскольку не все малыши успевают перевернуться. В любом случае беременной женщине необходимо сохранять спокойствие, ведь ребенок, которого она носит под сердцем, чувствует ее переживания и волнение. Поэтому будущая мама должна настраивать себя только на лучшее.

Существуют способы, способные предотвратить преждевременные роды

В большинстве случаев рождение ребенка на данном сроке не несет особой угрозы, поскольку все его органы и системы уже сформированы. Если при родах на 27-28 неделях беременности погибает около 40% новорожденных детей, то на 35-36 неделях выживает 90% младенцев. В это время малыш уже способен дышать самостоятельно, если же возникнут угрозы для жизни, младенца переведут в специальное отделение патологии для недоношенных детей. Там ему будет оказана необходимая медицинская помощь и проведена интенсивная терапия. Всем недоношенным детям назначаются препараты для ускорения развития и роста.

Бывает, что роды на 35 неделе беременности начинаются по причине инфицирования плодного пузыря, в таком случае женщине будет противопоказано рожать самой, поскольку это повлечет заражение ребенка. Назначается кесарево сечение. Если рисков для неблагоприятных последствий нет, возможно естественное родоразрешение. Поскольку вес ребенка на данном сроке совсем небольшой, вероятность разрывов промежности будет минимальной.

Интимная жизнь в этот период не всегда бывает полезной. С одной стороны сперма повышает эластичность стенок матки, но с другой – может спровоцировать преждевременные роды. К противопоказаниям к сексу на 35 неделе относится угроза преждевременной родовой деятельности, слишком низкое расположение плаценты, болевой синдром и многоплодная беременность.

Читайте также:  Почему болит спина во время беременности 34 недели

Роды на 35 неделе не несут сильной опасности новорожденному, наиболее распространенным риском является легочная недостаточность. В качестве профилактики преждевременной родовой деятельности используются препараты на основе гормонов для ускоренного развития легких, чтобы в случае рождения ребенок смог дышать сам.

Кроме этого могут возникнуть такие осложнения, как:

  • Проблемы с желудочно-кишечным трактом. Некоторые малыши при рождении питаются с помощью зонда, лишь спустя неделю их переводят на естественное вскармливание.
  • Нарушение дыхания.
  • Гиперактивность и повышенная утомляемость.
  • Дефицит веса и маленький рост. Измерение данных параметров в таком случае производится ежедневно.
  • Сепсис и кровоизлияние в сердце либо в мозг по причине неполноценного развития стенок сосудов.

В целом детки, появившиеся на свет на данном сроке, не отстают по физическому и психическому развитию от малышей, появившихся в положенное время. Если женщина решится рожать повторно, она будет находиться под особым вниманием гинеколога, чтобы не допустить преждевременных родов.

Согласно статистике 80% малышей, родившихся на 35 неделе, не имеют проблем со здоровьем. Внутренние органы малыша уже сформированы и могут функционировать. И хотя роды на 35 неделе все еще являются преждевременными, большой угрозы для здоровья малыша они не представляют.

При рождении ребенка на ранних сроках особая ответственность возложена на медицинский персонал, поэтому беременной женщине следует заранее выбрать подходящий родильный дом и опытного, компетентного специалиста. Тогда будущая мамочка будет знать, что о ней и ее малыше позаботится профессиональный врач, который в случае чего сможет свести все риски осложнений к минимуму.

источник

В 35 недель беременности роды могут начаться самопроизвольно, а могут быть стимулированы медицинским персоналом по определенным показателям, при которых продление беременности является нецелесообразным.

Каковы особенности родов на этом сроке, с какими осложнениями и рисками они могут быть связаны, мы расскажем в этом материале.

В норме беременность длится девять месяцев в календарном исчислении или десять – в лунном. В пересчете на акушерские недели – 40 недель. Чем ближе дата рождения малыша к предполагаемой дате родов, тем лучше для него и его мамы, ведь последние недели в материнской утробе чрезвычайно важны для крохи – он набирает вес, «обзаводится» достаточным количеством подкожного жира, чтобы после рождения хорошо сохранять тепло.

В легких идет формирование сурфактанта – особого вещества, которое производят альвеолы легких. Оно не даст им слипаться после первого самостоятельного вдоха и обеспечит возможность свободно дышать воздухом.

Роды в 40 недель – явление довольно редкое. Чаще всего малыши рождаются либо раньше, либо чуть позже определенной акушерами даты. Но понятия «раньше» и «позже» не могут быть приблизительными.

Срочными, то есть совершенно нормальными, происходящими в срок, считаются роды, которые происходят в один из дней в промежутке между 37 акушерской неделей и 42 неделей. Естественно, что чем ближе к 40 неделям, тем лучше для мамы и малыша.

Роды на 35 неделе по всем существующим в акушерстве стандартам считаются преждевременными. Этот определение будет правильным и точным и в том случае, если родовый процесс начнется на 34-35 неделе, и в том случае, если малыш появится на свет в полных 35 недель.

Следует сказать, что среди всех преждевременных родов, по медицинской статистике, на 34-37 неделю приходится самое большее количество случаев досрочного появления детей. До 34 недели рождается не более 20% малышей- «торопыг», до 31 недели – около 15%. И если по отношению к норме роды на 35 неделе патологичны, то среди всех категорий преждевременных родов именно этот срок считается одним из самых благоприятных в отношении прогнозов на будущее для малыша.

Ребенок к этому сроку достаточно хорошо сформирован, у него функционируют все внутренние органы, он сделал определенные запасы подкожного жира и по существующей классификации недоношенности он не считается глубоко или тяжело недоношенным ребенком. Однако есть и свои нюансы, о которых расскажем ниже.

Причинами родов, которые на данном акушерском сроке будут стимулировать доктора, может быть либо крайнее неблагополучие мамы, либо такое состояние у ребенка. В большинстве случаев при необходимости спасти жизни ребенка и его мамы назначается кесарево сечение, которое считается предпочтительным в этой ситуации.

Вопрос о досрочном родоразрешении решается на основе определенных основаниях. Их довольно много и их условно можно разделить на материнские и плодовые. В первом случае у женщины может обостриться тяжелое хроническое заболевание, например, может развиться почечная недостаточность, и еще 2-3 недели беременности могут попросту убить и женщину, и ее неродившегося малыша.

В интересах плода нередко такое решение принимается при возникновении тяжелого резус-конфликта, если у матери отрицательный резус-фактор крови, при состоянии тяжелой некомпенсированной гипоксии плода, когда сохранить беременность хотя бы еще на неделю не представляется возможным из-за риска его внутриутробной гибели.

Причины самопроизвольных родов на данном сроке могут быть более разнообразными. Это и состояние здоровья матери, ее хронические болезни, и патологии текущей беременности, и состояние малыша.

Вот лишь неполный список причин, которые могут повлиять на беременность и привести к преждевременным родам на 34-35 или 35-56 неделях:

  • аборты и выкидыши в анамнезе;
  • оперативное вмешательство на матке ранее;
  • раньше у роженицы уже были досрочные роды;
  • многоводие;
  • маловодие;
  • нарушение проницаемости оболочек плодного пузыря, подтекание амниотической жидкости или их отхождение;
  • функциональное несовершенство шейки матки (истмико-цервикальная недостаточность);
  • предонкологические состояния шейки матки;
  • предлежание плаценты;
  • половые инфекции;
  • перенесенные в самом начале беременности опасные вирусные заболевания;
  • недуги сердца;
  • сахарный диабет;
  • гестоз с повышенным артериальным давлением;
  • генетические аномалии плода.

Также роды на 35 неделе могут случиться из-за неблагоприятных социальных условий, в которых находится беременная – недостаток полноценного питания, прием алкоголя и наркотиков, курение, постоянный стресс, тяжелый труд. В группе риска и женщины в возрасте до 18 лет и после 40 лет (поздние роды – особый фактор риска).

Родить на 35 неделе могут женщины, которые вынашивают двойню, а также беременные, вынашивающие малыша в тазовом предлежании. Наиболее часто столь рано рождаются мальчики.

Если роды начинаются раньше срока, то ведение их несколько отличается от обычных родов в срок. В частности, нужно как можно скорее приехать в роддом, чтобы у докторов была возможность детально разобраться в происходящем и оценить обстановку. Нужно взвесить риски для женщины и ее малыша, чтобы принять единственное верное решение.

Возможных вариантов дальнейшего врачебного поведения может быть несколько: либо в роды вмешиваться не будут, выбрав тактику выжидания и наблюдения, либо с самого начала примут позицию активного участия и вмешательства, либо сразу примут решение о проведении операции кесарева сечения.

Преждевременные роды опасны тем, что в 30% случаев они сопровождаются различными осложнениями, процесс протекает с патологиями и отклонениями.

Нередко родовые схватки, которые должны привести к полному раскрытию шейки матки, недостаточно сильны и ритмичны либо слишком сильные и быстрые. В первом случае развивается первичная слабость родовых сил, во втором – стремительные или быстрые роды.

При обнаружении такой проблемы женщине вводят препараты – либо повышающие маточную активность и расслабляющие мускулатуру шейки матки, либо, наоборот, замедляющие схватки, если есть предпосылки к быстрым или стремительно протекающим родам.

В процессе преждевременных родов разрешено применять по ситуации эпидуральную анестезию. Помимо этого, многим роженицам, которые рожают до наступления положенного акушерского срока, в родах проводят эпизиотомию (хирургическое рассечение промежности).

Кесарево сечение по жизненным неотложным показаниям проводят в том случае, если самостоятельные роды представляют опасность для ребенка и мамы. Чаще всего в тех случаях, когда есть тяжелое кислородное голодание плода, обвитие пуповинным канатиком с удушением, отслойка плаценты, выпадение петель пуповины и частей тела ребенка за пределы матки в родовые пути, которое возможно при стремительном излитии вод.

Как уже говорилось, в легочной ткани полностью доношенного малыша сформировано достаточное количество сурфактанта. Если родовый процесс стартовал раньше времени, то есть риск, что количество сурфактанта окажется недостаточным для полноценного дыхания, разовьется респираторная недостаточность. Именно она занимает первое место среди причин детской смертности в результате преждевременных родов.

Сегодня, с развитием реанимационной помощи, появилась возможность спасать таких детей, но процент смертности все равно остается достаточно высоким.

Острый респираторный дистресс-синдром развивается резко, внезапно после совершения крохой первого вдоха. Синдром проявляется удушьем, острой кислородной недостаточностью. Ребенка можно спасти, если срочно оказать ему реанимационную помощь – подключить малыша к аппарату искусственной вентиляции легких. Прогнозы врачей неоднозначны, заранее никто не сможет гарантировать, что малыш сможет дышать самостоятельно. К тому же длительное пребывание на аппарате ИВЛ и зондовое питание создают риски инфицирования дыхательных путей, что также может стать причиной ухудшения состояния малыша.

В состоянии гипоксии очень быстро разрушаются клетки головного мозга, поскольку этот орган одним из первых реагирует на нехватку кислорода. Поэтому и последствия перенесенного дистресс-синдрома также никто не сможет оценить заранее. Они будут зависеть от степени поражения мозга, от обратимости этих процессов.

Мозговые нарушения у рожденных раньше срока детей регистрируются чаще, чем у доношенных, не только по причине дистресс-синдрома. Сами структуры мозга на 35 неделе не настолько зрелые, как у плода в 38, 39 или 40 недель. Иногда фиксируются случаи мозговых инсультов сразу после рождения, в родах или через несколько часов после них.

Как проявит себя в будущем кровоизлияние в мозг, заранее оценить возможным не представляется. Степень, глубина, место локализации и размер гематомы имеют в этом вопросе главное значение. Последствия могут быть позднее проявлены невыраженными слабыми неврологическими нарушениями, а могут повлечь за собой тяжелые психические расстройства, параличи, поражения центральной нервной системы, нарушения слуха и зрения.

Если роды на 35 неделе беременности протекают естественным путем, то повышенными считаются и риски травмирования малыша. За счет относительной недостаточной зрелости нервной системы могут нарушиться биомеханические процессы рождения ребенка, в результате чего могут оказаться травмированными шейные позвонки, другие отделы позвоночника.

Если к тому же роды протекают быстро, то вероятность родовой травмы в несколько раз повышается.

Чтобы успокоить женщин, следует отметить, что вероятность тяжелых последствий для ребенка, родившегося в 30 недель значительно выше, чем для малыша, который появится на свет на 35-36 неделе. А потому нужно верить в лучшее.

Важным фактором для малыша является его вес при рождении. Усредненная статистика говорит, что в 35 недель дети в среднем весят около 2500-2700 кг. Это вполне достаточный вес, чтобы ребенок после рождения мог сохранять тепло тела, чтобы не возникло нарушений терморегуляции. Однако ситуации могут быть разными, и вес некоторых малышей на этом сроке не дотягивает до 2 килограммов. Таким малышам обязательно понадобится реанимационная помощь.

По классификации степени недоношенности дети, родившиеся на 35 неделе, относятся ко второй группе. Первая считается самой диагностически благоприятной, но в нее относятся малыши, родившиеся на 36-37 неделе. Вторая группа более непредсказуема. Но есть еще и третья, и четвертая группы, при которых ребенок считается тяжелым и крайне тяжелым, а потому роды на 35 неделе беременности – это не так хорошо, как хотелось бы докторам и роженице, но и не так плохо, как могло бы быть, родись детка на пару недель раньше.

Внешне новорожденный незначительно отличается от доношенных детей. Основное отличие – рост и вес, менее пухлыми будут и щечки, может наблюдаться остаток лануго на коже. У ребенка присутствуют все необходимые рефлексы – сосать и глотать он умеет, и если его рождение не будет сопровождаться дистресс-синдромом или иными осложнениями, то ребенка можно будет сразу приложить к груди.

Большинству детей, которые появились на 35-36 неделе, удается не только выжить, но и расти здоровыми на радость маме и папе. Правда, первые дни после рождения такие малыши все равно проводят под контролем неонатологов и реаниматологов в специальной кроватке с подогревом.

Женщине, которой пришлось родить ребенка на 35 неделе, могут угрожать различные послеродовые осложнения, вероятность которых после досрочного деторождения всегда повышена.

У таких рожениц чаще, чем у остальных, регистрируются разрывы половых путей и промежности. Нередко травмируется шейка матки. Со всеми этими состояниями акушерская бригада в состоянии справиться еще в родзале, но вот восстановление после рождения малыша займет по понятным причинам больше времени.

Чуть выше и базовые риски по инфекционным и воспалительным осложнениям после родов.

Восстановительный период может быть омрачен долгим заживлением швов в промежности, а также проблемами с сократительной способностью матки.

Нередко после преждевременных родов у женщин развивается постнатальная депрессия, что очень опасно, учитывая, что недоношенному крохе требуется особый уход и забота в течение всего первого года жизни.

По отзывам рожениц, дети которых появились на свет в 35 недель беременности, чаще всего малыши рождались с весом 2500-2600 г. Сразу малыша не приносили, некоторым на кормление ребенка приносили через двое суток, а некоторым чуть позднее. В роддоме с такими малышами женщины обычно проводят дольше времени, выписывают их либо на 8-12 день (доношенных малышей – на 3 сутки), либо переводят в детскую больницу.

Даже мамы, дети которых долго были в реанимации на аппарате искусственной вентиляции легких, утверждают, что отдаленных последствий у детей пока не обнаруживается. Растут и развиваются они согласно возрастным нормам.

Проблем с лактацией после родов на этом сроке обычно не бывает. Молоко приходит на 2-3 сутки после рождения малыша и его количество и качестве никак не страдают от факта преждевременных родов.

Подробнее об уходе за недоношенными детьми можно узнать из этого видео.

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

источник

Ну вот, не прошло и двух лет, как я наконец-то решила рассказать о том, как родился Мирошка.
Планирование и беременность проходили на этом форуме, в очень приятной компании таких же пузатиков и мамочек.
Многие наверное помнят, что я с первых же дней очень боялась преждевременных родов, т.к. сама родилась в 34 недели, муж в 36, сестра моя в 37, племянник в 34…сплошные недоношенные….и хотя проблем никаких ни у кого от этого не было, я все равно жутко боялась родить раньше срока.

Токсикоз длился 8 недель, с 7-й по 12-ю неделю я помню плохо, т.к. спала по 20 часов в сутки, практически ничего не ела, тошнило даже ночью во сне, раз в неделю мужу удавалось загрузить меня в машину и вывезти за город. На свежем воздухе тошнота проходила, но когда возвращались в город и заходили в провонявший забитым мусоропроводом подъезд с описанным лифтом, а потом в тамбур с соседями-любителями кошек и вареной цветной капусты, токсикоз опять возвращался.

После 14 недель стало легче, это заметили все на ДР нашего друга – через час после начала торжества все салатницы в пределах моей досягаемости стали пустыми. С этого момента я начала наконец-то набирать вес, точнее восполнять его дефицит, в 14 недель я стала, наконец, на учет в ЖК, вес тогда был 56 кг при росте 175.

Читайте также:  Какой рост и вес при беременности 22 недель

В 16 недель и 3 дня ляля дала о себе знать шевелениями, в 20 недель мы узнали, что ждем мальчика, имя ему было выбрано заранее – Мирослав, так я его и называла – ляля Мирошка. Ляля отличалась своенравностью (и сейчас тоже) – живот принадлежал только ему, любое прикосновение руки, резинки от штанов, бандажа, узи-датчика, трубочки врача воспринималось как посягательство на личную территорию и встречало возмущенное сопротивление в виде пинков. Особенно полюбился ему мой правый бок и шов от аппендицита. Туда он обожал вытягивать ноги и долбить пятками, было очень больно, я строгим голосом просила сына прекратить безобразие, подманивала его в левый бок музыкой и фонариком от мобильного, печеньем, конфетами, иногда мне удавалось нащупать настырные пяточки и я обещала, что когда ляля родится, я его защекочу.

Все УЗИ, анализы на инфекции, антитела (я вычитала в интернете про АВО конфликт по группе крови и замучала врачей своими предположениями, что у нас мужем он может быть, поэтому раз в полтора месяца мы сдавали кровь на антитела) были идеальными, а вот тонус не давал покоя. Где-то с 22 недель живот начала периодически напрягаться, безболезненно. Особенно в положении лежа на спине.

В 24 недели я начиталась на ночь рассказов про преждевременные роды на таких сроках, исходы были в основном печальные, рыдала всю ночь, и с тех пор каждый вечер стала бояться ложиться спать, боялась, что роды начнутся ночью с отхождения вод. Несколько раз за ночь я щупала под собой простынь, утром благодарила Богу, что сегодня ночью не родила, и просила дать мне доходить хотя бы до 34 недель – срока на котором родилась сама.

Рожать я собиралась в 5-м роддоме у друга мужа моей сестры, он наблюдал меня всю беременность параллельно с врачом из ЖК, но попасть в тот роддом я могла только с доношенной беременностью, т.к. отделение для реанимации недоношенных есть только в 4-м роддоме, и до 37 недель принять меня смогут только туда. 37 недель наступало 10 ноября, и эта дата стояла у меня перед глазами круглосуточно. Что будет, если я рожу до 37 недель, врач обсуждать со мной не хотел заранее, сказал, что в случае чего сам договориться с врачами из 4-го, но ничего такого не случится и настраиваться нужно только на хорошее. Я старалась.

В 26 недель пошла на УЗИ в ЖК, обычно я ходила к генетику в частный медцентр, а тут вроде как подошел срок очередного скрининга, посоветоваться с роддомовским врачом я не могла, т.к. он уехал в отпуск и его мобильный не отвечал. Решила сходить, и зря. Полчаса стояния на ногах в очереди в душном коридоре сделали свое дело, когда я легла на кушетку, живот сразу стал «каменным», узистка смотрела меня ровно полминуты, сказала, что у меня угроза выкидыша, маловодие, фето-плацентарная недостаточность, стареющая плацента и все плохо. Срочно в роддом на сохранение. Все это за 3 минуты, 30 грн, не глядя на меня, и не прекращая обсуждать с медсестрой свои личные дела.
Я не поверила этому бреду, хотела переделать УЗИ у генетика, но запись была только через 2 недели, поехали в другой медцентр, где врач оказался еще более криворукий, он сверял результаты по бумажке, поставил под сомнение мужской пол плода, подтвердил тонус и угрозу, но фпн и маловодия не увидел.
В ЖК врач настаивала на госпитализации, я отказалась, т.к. после но-шпы и отдыха в машине живот расслабился. Выписали уколы-таблетки, я нашла медсестру рядом с домом, к которой ходила на внутривенные инъекции, потом поехали с мужем на 3 дня на базу отдыха, живот как-то резко вырос, тонуса почти не было.
После возвращения в город дозвонилась до роддомовского врача, который отругал меня за самодеятельность с УЗИ, посмотрел результаты и успокоил, что никакого маловодия, фпн и старения плаценты у меня нет. Для полного успокоения я сходила на УЗИ к генетику, которое подтвердило, что все нормально, я увидела личико своего сыночка – пухлые щечки, ручка возле подбородка, курносый носик.

В 28 недель отметили ДР мужа и важный рубеж внутриутробного развития ляли – теперь юридически он уже стал человечком. Я объелась так, что еле вышла из кафе, больше такого подвига мне не повторить видимо до следующей беременности…

В 30 недель началось что-то странное…сейчас я понимаю, что это были..предвестники…к тонусу я уже привыкла, обычно живот каменел 3-5 раз в день, где-то на минуту, если лечь и расслабиться, глубоко дыша, то сразу отпускало.
Все не могла понять, тонус это или тренировочные схватки.
Во время прогулок на несколько минут начинала болеть поясница и живот, было такое раз в 3-4 дня. В это же время муж решил, что преждевременные роды нам ни к чему, поэтому с сексом мы пока завязываем….
Но предложил свои услуги по массажу для профилактики разрывов. Массаж этот мне почему-то жутко не понравился, и повторить сеанс я больше не соглашалась, несмотря на настойчивые уговоры и красочные описания разрывов моей несчастной промежности…после этих разговоров к страху преждевременных родов у меня прибавился еще и страх разрывов.

Помня, что все может начаться в любой момент, приданое ляле я начала готовить еще с 28 недель, и все было готово, включая сумку в роддом, кроватку и коляску уже к 33 неделям. 34 недели я ждала как конца света – мне почему-то казалось, что своего срока мне не переносить.
Живот стал каким-то надутым, и мне показалось, что немного опустился.
К болям в лобковых костях прибавилось покалывание внизу живота, чувство распирания в промежности. Набрала я к 35 неделям 13600 кг, выглядела аппетитно, чему была рада безмерно, постоянно любовалась своими округлившимися боками.

27 октября 2004. 35 недель ровно.

Уже несколько дней ляля доводит меня до слез вытягиванием ног в мой правый бок, я не могу спать ни в каком положении, у меня дико болит лобок, и вчера я рассердилась на лялю и в сердцах сказала ему: «Если ты не прекратишь делать маме больно, давай уже вылазь наружу, я больше не могууууууу»

Мне нужно на очередной прием в ЖК, с 2 до 7 вечера, а я сижу дома за компом (работала я дома с 20 недель, у нас с мужем маленький семейный бизнес, поэтому при желании я всегда была при деле, правда гормоны здорово поиздевались над моим бедным мозгом) и ваяю коммерческий контракт на украинском и английском, что получается сложновато, учитывая, что первый я знаю наааамного хуже второго. Параллельно переругиваюсь с мужем и по телефону с партнером, которые не желают признавать мою правоту по нескольким пунктам.
Как-то странно потягивает живот, опять чувство распирания в промежности. В 6 вечера решаю все-таки съездить в ЖК. На приеме все нормально, все в норме, сообщаю врачу про потягивания и распирание и прошу посмотреть на всякий пожарный на кресле. Она долго не соглашалась, говорила, что не имеет права, что на таком сроке только в роддоме могут посмотреть. Соглашается в конце концов, очень осторожно смотрит и вдруг делает вот такие глаза: «Срочно в роддом! Шейка сгладилась и укоротилась и раскрытие 1 палец. Срочно на сохранение!»
Я в шоке, беру направление в 4-й роддом на всякий случай и в 5-й на сохранение, звоню своему врачу в 5-й роддом, он назначает сделать укол магнезии и лежать, если будут схватки, звонить ему, если до утра ничего не ухудшится, в 9 утра приезжать с вещами ложиться.
Остаюсь на ночь у мамы, чтобы не трястись в машине через весь город. Муж поехал домой за сумкой с моими вещами. Всю ночь у меня болела попа, сводило ноги, потягивала поясница. Я жутко боялась уснуть и проспать роды, поэтому не спала всю ночь, только утром вырубилась на час.

28 октября 2004. 35 недель и 1 день.

В 9 утра приехали в 5-й роддом, меня смотрит мой врач, потом его мама – начмед. Шейка укорочена, сглажена, раскрытие 2 пальца. В 5-й роддом меня не возьмут, надо ехать в 4-й, попытаться сохранять до 37 недель. Реву. Страшно. Врач пишет записку зам.главврача 4-го роддома, объясняет, как ее найти и договориться, чтобы она за мной там присмотрела. Если это ложная тревога, и дотянем до 37 недель, то вернусь в 5-й и буду рожать здесь, как и собиралась.
Едем с мужем в 4-й роддом, заезжая по дороге в ЖК вписать в обменку последние анализы
и к маме попрощаться.

Около 11-30 приезжаем в роддом, платим благотворительный взнос в кассу, в 12 дня стоим под кабинетом зам.главврача Гульнары Шалвовны (дальше Г.Ш.), периодически потягивает поясницу, но я не обращаю внимания. Захожу, отдаю записку, объясняю, что у меня 35 недель, и надо бы посохраняться. Она спрашивает меня: «»Вы хотите у меня рожать?» Мой отупевший мозг не смог адекватно оценить ситуацию, и я отвечаю «Нет, рожать я буду в 5-й роддоме у …фио моего врача». Г.Ш. ставит мне печать на направление и посылает на пропускник оформляться.

13-00. сижу в очереди на санпропускнике. Принимает молоденькая противненькая медсестричка, полная презрения и раздражения к этим зачем-то-сюда-прущимся-и-прущимся-беременным. Через слово повторяет санитарке, как ей все это надоело, и че это все прутся к ним рожать, я не сидят дома.

13-30. Доходит и до меня очередь.
Хрестоматийный допрос по мотивам обменки…отвечаю вполне адекватно.
Пришла дежурная врач, смотрит меня на кресле и сообщает, что я рожаю! Я в шоке, спрашиваю, а где же схватки? Спрашивает, болит ли у меня живот. Нет, не болит, только напрягается регулярно и немного тянет поясницу. ТАК ЭТО И ЕСТЬ СХВАТКИ, И ТЫ РОЖАЕШЬ. Быстро бриться и в родзал, сделаем УЗИ и посмотрим, что делать дальше.

Слово «родзал» мне показалось очень страшным. Побрила меня бабулька-санитарка, недовольно бурчавшая, «че это я не могла сделать это сама». Ну, я же не рожать ехала, а сохраняться вообще-то. Клизму делать не стали, т.к. непонятно было, буду рожать или нет. Условия бытовые на пропускнике вполне приличные, душ чистый, вода горячая. Ночнушку дали новую, нормальную, без дырок или пятен.

Около 14-00 обнимаемся на прощание с мужем, и я с 2 огромными пакетами, транспортируемыми санитаркой, еду на лифте в родзал на 5 этаж. Длинный белый коридор с палатами. Захожу в предродовую №1 и первое, что я вижу – окровавленную промежность и ноги девушки, стонущей от схваток. Ее врач, увидев мое зеленеющее лицо, быстренько прикрывает девушку простынкой. Еще одна девушка стоит подключенная к капельнице и начинает громко дышать каждые несколько минут. Кстати, она так простояла на ногах несколько часов, ни разу не закричав, и также молча ушла рожать.

Ко мне никто не подходит, т.к. у врачей пересменка. Несколько раз хожу на пост, напоминаю о себе. Около 15-30 ведут на УЗИ. Ставят срок 34-35 недель, легкие плода 2 степени зрелости. По лицу сопровождавшей меня девушки-интерна вижу, что это не очень хорошо. Спрашиваю, сколько всего степеней. 3. А что же будем делать? Пытаться остановить роды хоть на несколько дней или часов и подготовить легкие ребенка.
Я все еще не осознаю серьезность ситуации. Помня, что я родилась в 34 недели, собственные роды в 35 недель мне не кажутся чем-то ужасным. Я даже рада, что скоро увижу своего мальчика. Прошу его посидеть еще немножко, еще недельку, ну хотя бы пару дней.
Делают КТГ – сердечко в порядке, схватки у меня идут.

Около 16-30. Приходит наконец дежурный врач – Евгений Михайлович, осмотр на кресле – 4 см раскрытия. Переводят в предродовую №3. Подключают капельницу с гинипралом, колят дексаметазон. Начинает дико гореть промежность, как-будто облили спиртом. Никто не понимает, отчего, решают, что это моя индивидуальная реакция. Уточняю у врача, можно ли мне есть. Радостно начинаю поглощать печенье, бананы и кефир. Читаю газеты. Врач и акушерка заходят раз в полчаса.

В 20-00 чувствую, что мокреет между ног – откидываю простыню и вижу что-то похожее на комок соплей с кровью. Доходит, что это отошла пробка, и пути назад уже нет. Сообщаю об этом пришедшей акушерке, она зовет врача. Смотрят раскрытие – 6 см. Отключают гинипрал. Я спрашиваю у акушерки, что теперь будет – неизвестно, может роды, может еще пару дней сохранения. Мне постоянно звонит муж, мама, свекровь, друзья. Рассылаю смски-отчеты каждый час. Около 22-00 переводят в предродовую №1 – значит все-таки ждут роды. Договариваюсь с акушеркой, что она мне поможет, если я рожу в ее смену. Спрашиваю с кем из врачей мне лучше договариваться о родах, отвечает, что все врачи хорошие, ни с кем не надо, никаких денег, они сейчас тут все боятся главврача, поэтому сделают все хорошо и бесплатно. Ладно, буду смотреть по ходу дела. Живот не болит, но каменеет регулярно, раз в 10 минут. Хожу по коридору, врач, увидев меня, ругает и гонит лежать в палату. Я не понимаю, в чем дело, ведь понятно уже, что роды идут. Акушерка объясняет, что он не любит преждевременные роды и постарается дотянуть меня до утра, чтобы сдать следующей смене. Иду ложусь в палату. Переводят из патологии девушку, 41-я неделя, вроде есть схватки, но врачи стимулировать не хотят. Ее живот раза в 2 больше моего.

Опять колят дексаметазон.
Пытаюсь спать, но не получается. На животе не могу из-за живота, на спине – сразу начинает сильно возмущаться лялик, на правом боку мешает лежать катетер в вене, на левом не могу, т.к. давит сердце. Схватки идут по 20-30 секунд каждые 8 минут. Живот по-прежнему не болит, просто каменеет. Акушерка говорит, что бывают «физиологические роды, когда женщина не чувствует боль». Как-то не верится, что мне так повезло.
Стараюсь не спать, чтобы не проспать собственные «физиологические роды».
Несколько раз за ночь заходит врач, спросить все ли в порядке.

В 7 утра иду на осмотр на кресло. Раскрытие 5 см. Схваток нет. Типа сохранили…
Переводят в предродовую № 3 (из предродовой№1 все уходят рожать в родзал, а предродовая № 3 для таких вот как я, кто никак не может определиться, будет он рожать или нет)
Врач передает меня по смене…и начинается кошмар…

Приходит женщина-дежурный врач, осмотр, сообщает, что будем сохранять и дальше. Ставят капельницу с магнезией. После осмотра опять начинает каменеть живот. Лежу, пытаюсь думать о хорошем, разговариваю с лялей, ем бананы, кефир, пытаюсь одной рукой удержать зеркальце и подщипать брови.
Накрасила глаза карандашом, тушью не стала.

Около 8-30. заходит еще одна врач. Опять осмотр. Вопросы. Про ход беременности, болезни и т.д. тон – и как это вас, женщина, угораздило, начать рожать в 35 недель… зовет какого-то важного дядечку, неонатолога, по-моему, начинает ему рассказывать про 32. недели беременности, он кивает головой, смотрит на меня печально, между собой они переговариваются «…сзвр, да? Да, похоже…как думаете, инфекция?… да, похоже…»
У меня начинают работать мозги – какие 32 недели. Какой СЗВР – синдром задержки внутриутробного развития. КАКИЕ ИНФЕКЦИИ. Пытаюсь ей объяснить, что не может быть 32 недели, по УЗИ сроки всегда совпадали, не может быть инфекций – я ТОРЧ сдавала, все чисто. Прошу посмотреть мою обменку с УЗИ и анализами. Она спокойно рассказывает мне, что ребенок мой родится сильно недоношенным, сам дышать не сможет, легкие у него недоразвитые, поэтому ему поставят трубочку, а так все будет нормально.
Уходит.
Меня начинает трясти. Представляю себе своего маленького Мирошика, как ему вставляют трубочку, как он страдает. Начинаю рыдать. Кажется, что сбываются наяву мои самые страшные кошмары. Преждевременные роды, ребенок не дышит, ИВЛ, угроза ДЦП, инвалидности, проблем со зрением…я слишком много читала на эту тему. Рыдаю в голос, не могу успокоиться, прошу у ляли прощения, ведь я не хотела, чтобы все так кончилось, я не виновата….

Читайте также:  Что будет если сильно понервничать при беременности на 30 неделе

Мои рыдания услышала первая дежурная врач, зашла узнать, в чем дело. С трудом объясняю. Она крутит пальцем и виска, типа «эти безмозглые беременные» и уходит…
Звонит муж, стоящий внизу в холле, сквозь рыдания пытаюсь объяснить ему, в чем дело и умоляю найти мне НОРМАЛЬНОГО ВРАЧА. Через 5 минут муж перезванивает мне и говорит, что моя мама была у Г.Ш., и та займется мной сейчас же и все будет хорошо.
Тут же слышу звонок телефона на посту и разговор дежурного врача, потом ее разговор с кем-то еще «сказали эту рыдающую не трогать, она от Г.Ш., та сюда идет..вот развели тут своих беременных..»

Около 9-45. приходит Г.Ш. я по-прежнему рыдаю, не могу успокоиться несмотря на выпитую валерьянку. Опять осмотр. Говорит, что косточки головы у ребенка хорошие, будем рожать. Прокалывает пузырь. Вот этот момент я вспоминаю с ужасом. Черная железка, боль от осмотра, хлынула вода и ребенок как-то вдруг ломанулся вверх, к пупку, как-будто почувствовал опасность. Воды чистые, хорошие. Смотрю на часы – 10-00. спрашиваю про раскрытие — 5 см. значит, еще 5 часов минимум, по часу на см.

Звоню мужу, он и мама едут домой, Г.Ш. им сказала, что сама позвонит им часа через 2.
ОПЯТЬ ПЕРЕХОЖУ В ПРЕДРОДОВУЮ №1. по дороге встречаю Евгения Михайловича, он улыбается «ты все кочуешь!?» и желает удачи.
В предродовой та девушка, на 41-неделе. Схватки у нее так и не усилились, и ее переводят обратно в патологию. Еще 3 или 4 девушки, всего 6 кроватей.

10-15
У меня начинает болеть живот, как при месячных. Пытаюсь засекать время – что-то около минуты через 2.
Лежу на правом боку, глажу живот, дышу глубоко, разговариваю с лялем, прошу его лечь правильно, ножки поджать, голову вставить правильно, опустить подбородочек к груди, ручки не расставлять в стороны. Люблю тебя, мой мальчик, держись, малыш, мама с тобой, уже скоро мы увидимся.

В 10-30 боль становится сильней, понимаю, что хочу в туалет. Приносят утку, с трудом выдавливаю из себя капли. Нет, не то. Хочу по-большому. Акушерка Наташа подозрительно смотрит – какать? Точно? Да! На всякий случай смотрит раскрытие. Нет, еще не полное. Хочу какать. Опять дали утку. Не получается. Прошу сделать клизму – нет, не верят, что она мне нужна. Ну-ну…
Акушерка делает какой-то укол в низ живота, какой-то спазмолитик, не помогает, хотя, может быть без него было бы еще больнее.

Звонит муж, спрашивает, как я. Как, как…бооольно!! схваааатки. И никакие они не физиологические!! все, не отвлекаааай.

Больно. Очень больно. Лежу на правом боку, растираю кулаком поясницу, считаю про себя до 20, пик схватки, после 40 боль отпускает. Около 100 секунд на отдых – как хорошо, ничего не болит, я осматриваюсь по сторонам. Прямо передо мной лежит девушка под окситоцином. Глаза закрыты, похожа на спящую, но только дышит громко и стонет.

Аааааа…приходит схватка…сама начинаю стонать…дышу-дышу….19..20…25..30..38.39.40..отпускает….

11-00. мозг работает, никак не хочет оставить меня в покое. А помнишь, ты читала, что можно постоять на четвереньках, так легче боль переносить…ну, сейчас попробую…10..15..20…а….какого…я это сделала…на правом боку было легче…ааааа….39..40…
господи, если будет еще 5 часов такой боли, я сдохну. Я не выдержу.

Мозг все никак не может успокоиться – а вон та девушка стояла, облокотившись на подоконник, может ты тоже так попробуешь? Встаю, одну схватку переживаю, скорчившись на корточках, доползаю до подоконника…на фига. Еще одна схватка…облокачиваюсь об подоконник блин, боооольно..нет, лучше уж на правом боку…ползу обратно, опять скрючивает схватка.

11-15
Приходит смс-ка. От друга мужа, т.к. телефон мужа у меня. «Привет, как дела? Что делаешь?»
До новой схватки успеваю набрать «привет, дела не очень, т.к. я сейчас рожаю. это юля, телефон илюхин у меня». Проваливаюсь опять в боль схватки, слышу звук смс-ки…боль прошла, читаю «о, сорри, что отвлекаю от такого важного дела, а как мне связаться с илюхой»
Пишу ответ, отправляю после схватки…тут чувствую, что что-то не так. Я опять хочу какать..нет, даже КАКАТЬ. МЕНЯ ТУУУУЖИТ. Мне просто разрывает задний проход, как будто там апельсин, нет арбуз….Ору во всю глотку об этом акушерке на все отделение «НАААТАШАААА. МЕНЯ ТУУУУУУЖИИИИТ. »
Прибегает Наташа, не верит, смотрит, кричит мне «Быстро вставай, идем на кресло», и кому-то в коридоре «Звоните срочно Г.Ш. рожает. »

Слышу звук пришедшей смс-ки…..

Родзал прямо напротив через коридор. Пытаюсь залезть на кресло, потуги мне показались еще больней, чем схватки. Наташа одевает мне бахилы, просит продыхивать потуги, а я не могу, мне просто отрубило мозги от нечеловеческой боли и я ору, во всю глотку ААААААААААААААААААА. И…какаю….я ведь просила утку и клизму…

Прибегает Г.Ш., просит не орать, а тужиться, а ничего не соображаю.

Просят не орать и тужится. Собираюсь с силами, берусь крепко за ручки кресла, вдыхаю воздух, и …выдыхаю его…Г.Ш. возмущенно говорит «Господи, ну что это за роженица, как она тужится? Она тужиться не умеет.
Она надавливает локтем мне на живот, я ору от боли и ужаса, что повредят мой несчастный желудок. Просят тужиться. Собираюсь, вдыхаю, тужусь. И ору…чувствую, как лезет ребенок, чувствую, как надрезают холодными ножницами мне промежность (акушерка объяснила мне еще ночью, что при преждевременных будут делать эпизиотомию в любом случае, чтобы ребенок быстрее вышел), тужусь…чувствую, как из меня выскальзывает что-то мокрое…и облегчение…боль ушла в ту же секунду! Закрываю глаза на полминуты, стыдно признаться, но в те секунды я думала только о себе, о том, что боль прошла, что все, все. Я сделала это.
Открываю глаза. Вижу маленькое существо с голубой пуповиной. Его осматривает целая бригада неонатологов и удивленно констатируют, что он ДЫШИТ САМ.
Мальчик. Мой любимый ляль родился и дышит сам.
Г.Ш. облегченно вздыхает, смотрит на часы – 11-30. Поздравляет, делает мне окситоцин в вену для рождения плаценты. Вижу свой живот – как сдутый мяч, с морщинистой смуглой кожей. Лужа крови подо мной. Лялика заворачивают в пеленку и кладут на меня.
Выходит плацента, посмотреть не успела.
Г.Ш. осматривает меня – небольшой разрыв шейки – лялик задел плечиком, 2 разреза. Брызгают анестетиком и зашивают. Внутренний шила Г.Ш, внешние акушерка Наташа. Больно. Терплю. Пищу. Ойкаю. Больно. Чувствую каждый стежок, как иголка входит в тело, как протягивают нитку. Прошу еще побрызгать.
Лялика забрали на взвешивание здесь в комнате, но за углом, я его не вижу. Мне делают внутреннюю обработку – о том, что это и есть «поцелуй акушерки» я поняла уже после слов Наташи «Поздравляю, мамочка!» Больно не было ни капли, т.к. вместо йода использовали бетадин.
Сообщают габариты лялика. Вес 2700. рост 51 см. 8-9 по Апгар.
2700. Не может быть! Я так молилась, чтобы он был хотя бы 2500, ну хотя бы 2300 как я.
2700.

Приходит детская сестра, прикладываем лялика к груди. Сосет. Акушерка приносит мой телефон из палаты. Та смс-ка была от друга мужа, с пожеланиями удачи J время – 11-25.
Т.е. я родила за…5 минут. А мне показалось это вечностью.
Как Г.Ш. успела добежать из соседнего корпуса так быстро?

Звоню маме домой. Реву.
— Я родила. Мальчика, 2700, 51 см, дышит сам, все хорошо, сейчас лежит у меня на животе.
— Как родила, нам сказали через 2 часа подъехать, еще не прошло 2 часа….
Мама ревет. Дает трубку мужу. Оба ревем. Он кричит мне «КУСИК, ТЫ ГЕРОЙ. »
Никак не могут поверить, что уже все позади.

2 часа мы пролежали с ляликом на каталке в этом родзале, он так смешно похрюкивал, почавкивал, мяукал, сопел и пыхтел, ну очень похоже на маминого старенького пинчера Бимку, я потом еще несколько дней все не могла понять, откуда тут взялся Бимка…
обзвонила всех знакомых и родных. Меня переполняло счастье, что все кончилось хорошо.

В 14 часов нас перевели в палату совместного пребывания, лялик спал, кушал сисю. В 17 часов я пошла в душ (в палате), привела себя в порядок. Когда встала с кровати, было ощущение, что все внутренности рухнули вниз, и желудок и кишки болтаются где-то внизу.
Спина отказала. Вот просто согнулась пополам и не было сил разогнуться. Акушерка помогла.
В 19 часов подошла к окну показать моим лялика через окошко, ага, с 4-го этажа в темноте.
Спать не хотелось, несмотря на 2 бессонные ночи до этого.
В 12 ночи я решила все-таки лечь поспать, а лялик решил проснуться. Он плакал так громко, что я испугалась и пошла звать детскую медсестру. Всю ночь Мирошка мутузил грудь (я себя героически уговаривала, что она не пустая, что там есть молозиво, что смесь нам не нужна, я ведь узнавала на форуме. ), писал, выкакивал меконий, последние два действия он сопровождал плачем, успокоить который можно было только сисей, после которой он опять начинал какать и плакать и т.д….В ту ночь я поспала только час под утро, причем приснилось, что я опять рожаю и опять почувствовала потуги…ужас…

За 5 дней, проведенных в роддоме после родов, я спала около 10 часов в сумме, или около 1 часа ночью и 1 часа днем, все остальное время уходило на кормления, уход за младенцем, гигиенические процедуры себе. Причем, как только я собиралась поесть или поспать, Мирошка просыпался и начинал требовать сисю. Это чутье сохранилось у него до года.

На следующий день после родов у меня начались глюки от недосыпа — отказали мозги, я забывала номер своего этажа и палаты, возвращаясь с холла или с процедур, забыла номер своего домашнего телефона, набирала его с автомата по бумажке, и еще куча всего по мелочам.

Детские медсестры наверное меня тихо ненавидели, т.к. я вызывала их на каждый чих, писк и пук Мирошки, мне все казалось, что с ним что-то не так.

Молоко пришло на 3-й день, я сразу после родов массировала грудь по 5 минут утром и вечером, разминала протоки, прикладывала Мирошку по требованию, поэтому когда пришло молоко, мне не понадобились не молокоотсосы, ни медсестры. Мой любимый молокоотсосик все делал сам.

После рождения Мироша потерял 200 граммов, на 3-й день был 2600 и больше не набирал – потом я выяснила, что разные медсестры взвешивали на разных весах – кому-то было лень тащиться на другой этаж на электронные, и взвешивали на механических, естественно, с погрешностью. А я нервничала и переживала, на 4-й день выписали мою соседку по палате, и я тоже дико захотела домой. Как раз в роддоме выключили отопление и горячую воду из-за аварии, и сутки я мыла ребенка и себя водой, нагретой в электрочайнике. Швы болели, спина болела, хотелось спать, а не бегать туда-сюда. Тогда я первый раз после родов проревелась в туалете, мне казалось все таким ужасным, непоправимым. Здравствуй, послеродовая депрессия!

Неонатолог сказала, что если Мирошик наберет за сутки 40 гр, то нас выпишут сегодня. Ночью я ставила будильник на каждые 2 часа, будила Мирошика и кормила.
Мы лежим с ним на кровати. За окном холодное осеннее утро, но яркий рассвет и чистое небо обещают солнечный день. Я смотрю на своего сына. Мальчик мой, мой любимый мужчина. Сейчас я для тебя самое главное на свете. Я центр твоего мира. Я буду первой, кого ты увидишь этим утром. Потом, через 20 лет, ты наверное увидишь таким же утром другую женщину, ты проснешься в ее объятиях, а не в моих, и она первая поцелует тебя, а не я. Но это будет потом, через 20 лет, а пока ты мой, мой любимый лялик, мой любимый мальчик, мой любимый мужчина.
Мы идем на взвешивание. 30 гр. Мало. Нас не выпишут.
Реву.
На обходе объясняю неонатологу, что очень хочу домой, что у меня есть молоко, что ребенок ест хорошо и все у нас нормально, и дома он быстро наберет вес.

В выписке было написано – роды на 37-38 неделе, плод доношенный, задержка внутриутробного развития, асимметричный вариант. То, что срок был 35 недель, я уверена на 1000%. Почему все так получилось, почему раньше срока, почему задышал сам, несмотря на все…слишком много почему, ответа на которые никто не знает. Г.Ш. мне ответила «На все воля Божья»

Первый год я не могла избавиться от чувства вины. Мне казалось, что я неправильно себя вела, может быть надо было еще в 26 недель лечь на сохранение, надо было заранее договориться о родах в 4-м роддоме, а не надеяться на авось.

Вот только сейчас, когда я окончательно убедилась, что такие странные роды не отразились на Мирошкином развитии, он ничем не отличается от ровесников, развивался и развивается нормально, никаких проблем, связанных с недоношенностью, у него нет, чувство вины стало уходить. Я поняла, что почему-то надо было, чтобы он родился именно 29 октября 2004 года, а не 1 декабря в ПДР, или 10 ноября в 37 недель.

Если оставить в стороне эмоциональную составляющую моих родов, то физически все было достаточно легко. Действительно сильную боль я испытывала около 30-40 минут, ну и потуги, а так до 5 см раскрытия вообще ведь ничего не чувствовала.
С момента прокола пузыря до рождения прошло 1,5 часа.

Говорят, что вторые роды быстрее первых. Да куда уж быстрее-то…
Хочу дочку годика через 3, но очень боюсь повторения. В первую беременность я могла лежать целыми днями, а сейчас полежишь с моими ковбоями…
Ну ничего, я ведь боялась, что роды начнутся ночью с отхождения вод, а в итоге родила днем после прокола пузыря, так что и там наверное все будет ТАК, КАК ДОЛЖНО БЫТЬ, т.е. ХОРОШО.

источник